Анализ прогестерон норма у женщин при беременности

06.05.2015 Анализы при беременности Стероидный гормон, синтезируемый эндокринной системой человека и влияющий на выполнение в организме различных процессов, называется прогестероном. Он есть и в мужском, и в женском организме. Прогестерон очень важен для процесса зачатия и периода всего периода беременности, а его дефицит может вызвать нарушение нормального протекания времени вынашивания.

Не смотря на то, что прогестерон гормон присущий как мужскому организму, так и женскому, все же его принято считать женским. Он отвечает за урегулирование и нормализацию менструального цикла, процесса зачатия, способствует развитию вашего будущего малыша, отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, препятствует появлению гипертонуса матки.

Если количество прогестерона в организме превышает норму, это не вызывает у врачей никаких опасений. А вот недостаток его в организме может привести к серьезным последствиям, даже настолько серьезным, как потеря ребенка.

Определить наличия прогестероновой недостаточности бывает очень сложно. Как правило, это случается во время диагностики и лечения других заболеваний. Тем не менее, бесплодие, нерегулярная или отсутствующая овуляция, выкидыши, вздутия, заболевания молочных желез и понижение температуры могут свидетельствовать о наличии у женщины прогестероновой недостаточности.

«Гормон беременности» — так еще его называют, подчеркивая важность прогестерона. Его присутствие необходимо во время зачатия, в момент, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Он влияет на нервную систему беременной, готовит органы и системы к вынашиванию ребенка к родам и грудному вскармливанию.

Если коэффициент прогестерона в организме женщины низок, это может говорить о риске прерывания беременности, ведь именно он в ответе за стимуляцию роста матки. Именно он предотвращает преждевременное ее сокращение, готовит иммунную систему к тому, чтобы не произошло отторжение плода.

Если уровень прогестерона понижен, беременность может прерваться на раннем сроке.

За выработку прогестерона отвечают яичники и надпочечники. Его уровень у здоровой женщины колеблется. Но когда наступает беременность, колебания должны отсутствовать, а степень гормона – соответствовать сроку.

Уровень прогестерона при беременности в женском организме должен повышаться в соответствии со сроками беременности. Для каждого временного периода врачи установили определенную норму. Для каждой женщины она индивидуальна.

Уровень прогестерона определяется по анализу крови. Если у женщины в начале беременности нет необходимости его устанавливать (в медицинской карте не указаны выкидыши, хронические заболеваний половых органов), то во второй половине срока этот анализ врачи настоятельно рекомендуют все-таки сдать. Это необходимо для проведения диагностики состояния плаценты и плода.

За двое суток до сдачи анализа отменяется прием гормональных препаратов. За сутки не следует курить, не напрягаться, не нервничать. Анализ сдают натощак.

Пониженная степень прогестерона при беременности может указывать на угрозу выкидыша, на задержку внутриутробного развития плода, на не развивающуюся беременность. Кроме того, это явление свидетельствует о переношенной беременности или при ее осложнении. Также низкий уровень данного гормона может свидетельствовать о внематочной беременности.

В случае, когда степень прогестерона резко увеличивается, то это не менее опасно: могут быть нарушения в плаценты, при почечной недостаточности, возможны проблемы деятельности надпочечников, многоплодная беременность и др.

Некоторые лекарства и гормональные препараты, которые принимает беременная, тоже может повлиять на результат анализа – об этом следует посоветоваться с врачом.

Анализ на определение уровня прогестерона – это очень важное исследование женщины, помогающее выявить аномалии в развитии плода и беременности в целом, предупредить последствия. Поэтому сдавать анализ крови на степень прогестерона обязательно во втором и в третьем триместрах. Какие-либо заключения может сделать только специалист.

Есть несколько распространенных причин, по которым может возникнуть прогестероновая недостаточность во время беременности. Давайте рассмотрим.

1. Когда нарушаются функции плаценты или желтого тела, прогестероновая недостаточность не заставит себя долго ждать.
2. Если девушка достигла возраста половой зрелости, а овуляций у нее нет, необходимо обратиться к врачу – это может быть первым сигналом о недуге.
3. При перенашивании беременности.
4. Недостаточность может возникнуть и вследствие внутриутробной задержки развития эмбриона.
5. Неудачный аборт, гормональный сбой — не менее серьезные причины для появления недостатка гормона.
6. Повторяющиеся значительные маточные кровотечения.
7. В случае нарушенного менструального цикла женщине необходимо помнить, что подобные отклонения требуют лечения. В противном случае это приведет к прогестероновой недостаточности.
8. Недостаточность почек.
9. Хронические заболевания женских репродуктивных систем инфекционного и воспалительного характера.
10. Онкозаболевания.
11. Прием на протяжении длительного периода времени сильнодействующих медикаментов.

В первую очередь, если вы сумели диагностировать прогестероновую недостаточность, вам необходимо не откладывая обратиться к своему лечащему врачу. Возможно, он назначит вам дополнительные обследования. Лечение подбирается с учетом вашего общего состояния здоровья, срока беременности, индивидуальных особенностей организма. Единого метода, как и единой панацеи от прогестероновой недостаточности не существует.

Не забывайте, что этот недуг имеет большое значение только в тех случаях, когда существует реальная угроза выкидыша в период до шестнадцатой-двадцатой недели. В это ситуации вам необходимо будет пройти повторное обследование, сдать анализы мочи, крови и мазка из влагалища, возможно, какие-то дополнительные анализы, направленные на определение содержания прогестерона в крови.

Для лечения в таких случаях используются прогестины. Самое главное, не пробуйте заниматься самолечением, следуя советам прогрессивных бабушек со двора и подруг. Подобные проблемы по силам решить только вам и вашему лечащему гинекологу.

Проходите плановую диагностику, и не забывайте при малейших отклонениях в менструальном цикле рассказывать об этом врачу. Все это должно происходить еще на этапах планирования беременности, тогда, своевременно приняв лечение, вы сможете выносить здорового и крепкого малыша.

В случае, когда степень «гормона беременности» не вписывается в нормальные показатели, гинеколог назначает терапию гормональными препаратами – это, как правило, таблетки и уколы.

Когда норма сильно понижена, женщину срочно госпитализируют, чтобы предотвратить прерывание беременности.

Пройдя полный курс лечения, беременная может вернуться к нормальному образу жизни, но при этом не забывать постоянно контролировать уровень прогестерона до самых родов.

источник

Главная роль в регуляции второй фазы менструального цикла принадлежит прогестерону. Он постепенно готовит матку, а вместе с ней и весь организм, к приему оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон при беременности увеличивает свою концентрацию многократно, что приводит к значительному усилению его влияния. В некоторых случаях требуется контроль гормона, а по результатам анализов — коррекция уровня.

Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:

Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.

Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу — желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.

• Зачатия не произошло . Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое — малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
• Зачатие произошло . У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган — трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.

Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.

• Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
• Фаллопиевы трубы . Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
• Молочные железы . Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
• Сперматозоиды . Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта — вещества, которое стимулирует движение клеток.

Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.

• Иммунитет . Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам — у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
• Матка . Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
• Молочные железы . Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.

Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:

• нерегулярный цикл;
• дисциркуляторные маточные кровотечения;
• отечность;
• выраженный предменструальный синдром;
• трудности с наступлением беременности.

Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.

Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ — наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.

Таблица — Нормы прогестерона по неделям беременности

У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:

• патология развития плаценты;
• гиперплазия коры надпочечников у плода;
• пузырный занос;
• хорионкарцинома;
• почечная недостаточность;
• многоплодная беременность;
• гормональное лечение.

Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:

• угрозе прерывания беременности;
• внематочной беременности;
• задержке внутриутробного развития плода;
• неразвивающейся беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• гестозе;
• перенашивании;
• хронических болезнях репродуктивных органов.

Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.

При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.

Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:

• «Дюфастон»;
• «Утрожестан»;
• масляный раствор гормона.

«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).

• Угроза выкидыша . Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения — до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела — до 16 недель беременности.
• Привычный выкидыш . Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.

Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.

Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.

Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.

Пузырный занос — это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса — его удаление.

Хорионкарцинома является злокачественной опухолью из тканей трофобласта, зародышевых гонад, ворсин хориона. Часто развивается одновременно с беременностью, но может появиться и после родов. Лечение патологии проводится химио- и лучевой терапией. К хирургическому лечению прибегают при:

• сепсисе;
• кровотечении;
• перфорации матки;
• больших размерах поражения;
• неэффективности другого лечения.

При ЭКО препараты прогестерона необходимы, чтобы создать условия для имплантации эмбриона. Состояние эндометрия во вторую фазу контролируется с помощью УЗИ. К вспомогательным репродуктивным технологиям прибегают женщины с различными патологиями, не позволяющими развиться беременности. Часто при этом страдает эндометрий:

• при толщине до 5 мм — имплантация невозможна;
• при толщине 5-7 мм — имплантация вероятна;
• при толщине 7-12 мм — оптимальное состояние.

Исследование прогестерона во время беременности проводится по показаниям. В позднем сроке такой анализ может быть назначен при перенашивании. Роды после 41-42 недели более травматичны для женщины и новорожденного. Поэтому такой признак служит показанием для постепенной подготовки женщины к индуцированным родам.

источник

Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:

Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.

В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.

К 16-17 неделе беременности формируется плацента. Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.

Забор крови для анализа на прогестерон при беременности производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:

• сдавать биоматериал натощак;
• ограничить физические нагрузки;
• нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.

С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:

• подозрение на замершую или внематочную беременность;
• угроза выкидыша;
• патологии плаценты;
• киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
• установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
• проведение ЭКО.

Недостаток и избыток прогестерона во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:

• медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
• нарушения развития плаценты;
• хроническая форма гиперплазии надпочечников;
• недостаточная деятельность почек.

Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.

В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления :

• замершая, внематочная беременность;
• угроза самоаборта;
• нарушения внутриутробного развития ребенка.

Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:

• болезни надпочечников;
• киста желтого тела;
• дисфункция почек;
• нарушение функций плаценты.

Многоплодная беременность и уровень прогестерона

До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.

Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона

При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.

В схему лечения входят внутримышечные или подкожные инъекции прогестерона. Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.

Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.

Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.

Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.

Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.

Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:

• нежирное мясо;
• печень;
• сыр и другие молочные продукты;
• яйцо.

В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.

Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона

Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.

При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.

Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:

• успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
• мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.

Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.

Переношенная беременность

Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.

От уровня прогестерона зависит течение беременности. Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.

источник

Анализ на прогестерон при беременности назначают, если на этом настаивает врач. Этот гормон очень важен для нормального течения беременности, ее сохранения.

Многим женщинам приходится сдавать анализ на прогестерон при беременности. Что это на анализ и зачем он нужен? Как его сдавать и расшифровать?

Анализ на прогестерон очень важен, он помогает следить за здоровьем плода и беременной женщины. Его сдают не только при беременности, но и когда женщина хочет стать матерью, но у нее не получается, хотя овуляция сохранена и т.д.

Прогестерон – это стероидный гормон, он присутствует в организме как у мужчин, так и у женщин, но у первых его очень мало. Его принято называть гормоном беременности, так как от него часто зависит, сможет ли женщина родить. Именно он способствует наступлению овуляции, помогает зачатию ребенка, а потом исключает возможность выкидыша.

Как именно прогестерон влияет на развитие плода? От него зависит многое:

1. Он оказывает влияние на внутренний слой матки.
2. Не дает женскому организму отторгнуть яйцеклетку.
3. Готовит матку женщины к тому, что ребенок будет расти в ней, помогает ей увеличиваться в размерах.
4. Действует расслабляющее на мышцы матки, т.е. благодаря нему снижается угроза выкидыша.
5. Влияет на мышцы таза, подготавливает их к родам, готовит молочные железы к выработке молока.

Это далеко не все. От него зависит многое, в том числе и обмен веществ, и работа поджелудочной железы и т.д.

Как и когда нужно сдавать этот анализ на прогестерон беременным? Это решает врач. Плановое обследование назначают во 2 половине беременности, чтобы оценить состояние плаценты женщины. Но обычно анализ проводят и в 1 триместре, если есть какие-то отклонения, например, в анамнезе были осложненные беременности, выкидыши. Надо сдавать этот анализ крови, если будущая мать перенашивает ребенка, т.е. врач его может назначить и в 3 триместре.

Но иногда женщина может сама настоять на анализе, если чувствует, что у нее есть проблемы со здоровьем, когда появляются следующие признаки, можно говорить о нехватке прогестерона: у нее сухое влагалище, на коже появилась пигментация, постоянные перепады давления, мучают запоры и метеоризмы, болит нижняя часть живота (тянущие боли) и т.д.

После того, как этот анализ крови будет готов, можно оценить его результаты. Они зависят от того, беременная женщина или нет. Если при беременности гормона обнаружено мало, значит, деятельность плаценты нарушена, или же это внематочная беременность, плод страдает от нехватки кислорода, прослеживается задержка в его развитии и т.д.

Чем это грозит при беременности:

1. Женщина может потерять малыша, когда у нее случится выкидыш.
2. У нее диагностируют замершую беременность.
3. Плод будет отставать в развитии.
4. У беременной появится гестоз.
5. Женщина родит ребенка позже положенного срока.
6. У нее уже начались воспалительные процессы, которые затронули внутренние половые органы.

Иногда такие результаты могут быть из-за приема некоторых лекарств, поэтому перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны, сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете.

Если результаты другие, когда анализ крови показывает, что прогестерона слишком много, то это говорит о ряде заболеваний.

• Сахарный диабет;
• Проблемы с почками и надпочечниками;
• Плацента неправильно развивается и созревает;
• У нее киста желтого тела.

Но не всегда повышенный уровень прогестерона говорит о данных нарушениях. Бывают случаи, когда женщина ждет двойню или тройню, тогда анализ на прогестерон тоже покажет, что количество гормона превышено. Иногда это связано с приемом тем или иных лекарственных препаратов, которые содержат аналог этого гормона.

Как правильно сдавать этот анализ? Как уже говорилось выше, это анализ крови. Когда есть угроза выкидыша при беременности, врач может попросить регулярно сдавать этот анализ на прогестерон, чтобы контролировать ситуацию.

Как сдавать этот анализ? Никакой особой подготовки не требуется. Как и любой анализ крови, его сдают натощак. Перед этим нельзя принимать гормональные препараты. Женщине нельзя перенапрягаться и нервничать. Не рекомендуется курить незадолго до сдачи анализа на гормоны. При беременности лучше отказаться от этой привычки, но если не получилось, то воздержитесь от сигарет перед процедурой, должно пройти не менее 3 часов с того момента, как вы покурили.

Как расшифровать этот анализ крови на гормоны? Вы можете заметить, что постепенно уровень прогестерона становится все больше и больше. Уточнить, соответствуют ли ваши результаты норме, вы можете у лечащего врача. Но, если говорить о приблизительных цифрах, то расшифровка примерно такая:

1. Первый триместр: от 8,9 до 468,4 нмоль/л;
2. Второй триместр: от 71,5 до 303,1 нмоль/л;
3. Третий триместр: от 88,7 до 771, 5 нмоль/л.

Иногда используют другую единицу измерения нг/мл, тогда цифры могут значительно отличаться.

Но все же не стоит оценивать свои анализы самостоятельно. Этим должен заниматься врач. Если же есть отклонения от нормы, то он же назначит необходимое лечение. Вы будете принимать гормональные препараты. Но лечение – это не только лекарства, но и отдых, правильное питание, соблюдение режима дня и т.д. Будущая мама должна заботиться о себе, и тогда она сможет родить здорового ребенка.

источник

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

• менструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
• фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
• овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
• лютеиновую, которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

• подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
• обеспечение нормального протекания беременности и родов;
• обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
• остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
• адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
• поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
• повышение секреции кожного сала;
• превращение липидов в энергию;
• участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
• подготовка молочной железы к лактации;
• снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
• участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
• регулирует уровень сахара в крови;
• повышение кровяного давления;
• обеспечение либидо;
• обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

источник

Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.

Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.

Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.

Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.

«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.

Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла, но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.

Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.

Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:

• при подозрении на внематочную или замершую беременность;
• при угрозе выкидыша;
• при планировании беременности для установления точного времени овуляции;

• при лечении бесплодия;
• при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
• при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
• перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
• для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.

В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.

Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:

Срок (недели)

Норма прогестерона в нг/мл (диапазон)

Норма прогестерона нмоль/литр (диапазон)

источник

Прогестерон норма при беременности по неделям — за этим гормоном действительно необходимо пристально следить. Почему он так важен, и какую функцию выполняет?

Прогестерону отводится чуть ли не главная роль в организме женщины.

Гормон прогестерон отвечает за успешное оплодотворение и дальнейшее успешное развитие плода.

Чтобы узнать норму прогестерона необходимо сдать анализ

Часто ряд факторов, воздействующих на состояние женщины в процессе подготовки и вынашивания плода, вполне способны изменять уровень содержания прогестерона. На уровень гормона оказывают влияние множество факторов: психо — эмоциональное расположение беременной женщины, срок пропекаемой беременности, употребление ряда продуктов, пристрастие к вредным привычкам, а так же употребление средств, влияющих на гормональный фон.

Для определения точных результатов, анализ собирают строго на голодный желудок.

За выработку гормона отвечает работа надпочечников. У мужчин прогестерон вырабатывается в семенниках, в достаточно маленьком проценте. У женщин прогестерон продуцируется в яичниках.

Уровень содержания гормона колеблется в течение всего менструального цикла. В лютеиновой период гормон значительно возрастает. В такой момент созревшая яйцеклетка покидает фолликул, для наступления оплодотворения. Во все остальные дни, уровень прогестерона в женском организме будет расти, такой рост говорит о том, что организм женщины готов к оплодотворению и последующей беременности.

Именно прогестерон обеспечивает все необходимые условия, без которых беременности быть не может.

Без нормального уровня прогестерона беременность невозможна

Так же прогестерон способствует достаточной вязкости крови и контролирует уровень глюкозы.

Вязкость крови помогает сохранить беременность на ранних сроках. Достаточное содержание глюкозы обеспечивает развивающийся плод питанием.

1. Обеспечивает наращивание маточного слоя эндометрия. Такой процесс обеспечивает «посадку» на маточный слой оплодотворенный клетки и ее прочного закрепления.

2. Чтобы матка не отторгла плодное яйцо, прогестерон понижает активную работу мышц матки и понижает ее тонус.

3. Для того, чтобы пока еще чужеродное тело не было отторгнуто, в виде оплодотворенной яйцеклетки (т. е будущего эмбриона), гормон подавляет активную деятельность иммунной системы.

4. Обеспечивает условия для активного деления клеток, развития плодного яйца. С помощью этого повышает его жизнеспособность.

5. Отвечает за рост эпителиальных тканей будущего ребенка.

6. Оказывает воздействие на центральную нервную систему женщины. Подготавливает будущую мать на скорее материнство, меняя ее психо — эмоциональное состояние.

8. Запускает накопление подкожного жира. Такой процесс достаточно важен для нормального протекания беременности. Жир — один из главных источников полезных веществ, его присутствие в организме матери оказывает благоприятное воздействие на ее самочувствие, а так же благополучно влияет на развитие плода.

9. Способствует расширению костей таза, что в разы облегчает роды.

10. Способствует росту грудных желез, подготавливая к последующему кормлению.

Некоторые медики называют прогестерон гормоном беременности.

Прогестерон способствует благополучному зачатию и сохранению беременности на ранних сроках.

После успешного зачатия, содержание прогестерона начинает стремительно расти. Такой процесс образуется из-за продуцирования гормона желтым телом яичника. Рост гормона продолжается приблизительно до 15 — 16 недель. После чего, за продуцирование отвечает плацента, которая успешно сформировывается к этому сроку.

Уровень гормона стабилизируется. Но систематически увеличивается в процессе увеличения срока беременности, а именно в процессе созревания плаценты.

Норма прогестерона по неделям беременности

Норма по триместрам:

Период беременности Уровень нмоль/л Норма нг/мл

Первый триместр 35.5 — 286.1. 20 — 55.

Второй триместр 81.3 — 284.5. 24.4 — 81.1.

Третий триместр 154 — 1343. 60 — 3134.

В конце каждого триместра нормальные показатели уровня прогестерона будут увеличиваться. В норме, показатели поднимаются до допустимой верхней нормы.

Уровень определяется в различных показателях. Все зависит от используемых методов и оборудований. Результаты анализов, взятых в разных лабораториях, могут отличаться, но незначительно.

Данные показатели являются усредненными. При проверке полученных анализов, лечащий врач учитывает особенности каждой женщины.

Если результаты анализа отличаются от данных в таблице, паниковать не стоит. Врач подводит итоги только после полного комплекса обследований, включающих в себя достаточно большое количество процедур.

Повышенный уровень прогестерона.

Гормон играет большую роль в организме каждой женщины и матери, и пренебрегать сдачей анализа однозначно не стоит. Как было сказано, результаты могут многое сказать о здоровье женщины и плода. Чаще всего, данное исследование врачи проводят на двух последних триместрах протекающей беременности.

В первом триместре уровень прогестерона определяют при подозрении на наличие каких — либо проблем. На анализы отправляются женщины, с возможными угрозами выкидыша или развитием осложнений. Так же следует сдать анализ, при наличии заболеваний мочеполовой системы.

Показатели нечасто превышают норму, но в случаях, когда показатели значительно превышают верхние границы, то такие результаты следует рассмотреть подробнее.

• частые головные боли
• утомляемость, наступающая без явных физических нагрузок
• матка, с превышающими норму размерами
• частые кровотечения
• повышенная сонливость, усталость
• тошнота, изжога, вздутия и запоры.

Растущие показатели способны «сказать» о наличии:

• Развивающейся кисты яичников
• О переменах в положительном развитии плаценты
• Сбои в работе почек
• Повышенного сахара в крови.

Так же повышенный уровень данного гормона, может указывать на многоплодную беременность, а так же быть последствием приема гормональных препаратов с наличием синтетического аналога данного гормона. На повышение могут влиять и другие лекарственные препараты.

В случаях повышенного уровня гормона в крови лечащий врач назначит дополнительные исследования с целью выявления причины.

Прогестероновая недостаточность у вынашивающих ребенка женщин встречается гораздо чаще. Пониженный уровень так же подвергает женский организм и развивающийся плод многим рискам.

При низком уровне прогестерона беременность может не наступить

В случае, когда уровень прогестерона подступает к нижним границам, или не доходит до них, оплодотворения может не наступить.

Пониженный прогестерон является причиной неудачного оплодотворения, прерывания беременности на ранних сроках. Также, из-за недостаточного количества вырабатываемого прогестерона, беременность не может протекать благополучно.

Внешние признаки: частая смена настроения, агрессивность, повышенная раздражительность; повышение активности сальных желез; частые перепады давления; вздутие живота, иногда с запорами; перепады температуры.

Чем грозит пониженный прогестерон:

1. Выкидышем, прерыванием беременности.
2. Внематочной беременностью.
3. Замершей беременностью.
4. Отсталостью в развитии плода.
5. Недостаточностью желтого тела яичников.
6. Многофункциональным нарушениям со стороны плаценты и плода.
7. Гестозом.
8. Перенашиванием беременности.
9. Развитием воспалительных процессов.

На понижения прогестерона влияют лекарственные препараты, принимаемые женщинами в данный период.

Для успешной беременности и вынашивания плода процент прогестерона следует поднимать. Чаще всего лечащие врачи рекомендуют Дюфастон.

Так же достаточно эффективны уколы, особенно при явных угрозах прерывания беременности.

Беременность — важный и значительный период в жизни каждой женщины. Для успешного протекания такого замечательного периода, необходимо следить за здоровьем еще на этапе планирования рождения ребенка. Здоровье женщины — залог здоровья ребенка

источник