Анализ ттг норма для девушки

Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Норма ТТГ у женщин является результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Выработка ТТГ осуществляется гипофизом для контроля работы щитовидной железы. Попадая в фолликулы щитовидки из крови, тиреотропный гормон воздействует на тиреоциты (клетки) следующим образом:

• активирует усвоение глюкозы;
• увеличивает поглощение кислорода;
• влияет на скорость синтеза белков;
• стимулирует процессы усвоения жирных кислот из крови;
• активирует процессы транспорта ионов йода;
• увеличивает скорость йодирования тиреоглобулина (предшественника Т4);
• способствует быстрому выходу тироксина и трийодтиронина из тиреоцитов в кровоток.

Также под действием тиреотропина происходит рост и усиление кровообращения щитовидной железы.

В результате воздействия ТТГ происходит интенсивное выделение Т3 и Т4. При этом, если в общем кровотоке находится достаточное количество тиреоидных гормонов, то выработка ТТГ снижается.

Анализ крови на ТТГ может назначаться при подозрении на заболевания щитовидной железы, гипофиза, репродуктивной системы. Исследование уровня ТТГ может проводиться после проявления следующих симптомов:

• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• аменорея;
• частые маточные кровотечения;
• уменьшение размеров яичников;
• грубые изменения черт лица;
• изменение голоса;
• избыточное оволосение у женщин или выпадение волос;
• снижение трудоспособности, слабость, утомляемость;
• резкие колебания веса.

Как правило, вместе с исследованием крови на ТТГ одновременно проводится анализ на гормоны Т4 и Т3, а также при подозрении на аутоиммунный тиреоидит исследуют показатели антител к тиреопероксидазе и к тиреоглобулину.

Для достоверности результатов исследования необходимо придерживаться нескольких правил перед процедурой сбора венозной крови:

• избегать переедания и употребления алкоголя накануне сбора крови;
• не заниматься интенсивными физическими нагрузками за 1-2 дня до процедуры, поскольку это вызывает чрезмерную деятельность гормональной системы;
• не курить в назначенный день;
• непосредственно перед процедурой следует 15 минут посидеть спокойно, особенно, если вы быстро шли, бежали или поднимались по ступенькам в интенсивном темпе.

Работа гипофиза не зависит от менструального цикла, поэтому анализ на ТТГ можно сдавать в любой день месяца.

Перед анализом на тиреотропный гормон рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, так как повышение адреналина и кортизола вызывает увеличение активности гипофиза.

Для определения количества тиретропина в крови в лабораториях используют три основные методы:

• радиоиммунологический (РИА), — проводится с помощью специальных счетчиков (радиоспектрометров);
• иммуноферментный (ИФА) – основан на реакции «антиген-антитело», отличается высокой чувствительностью;
• иммунохемилюнминисцентный (ИХЛА) — наиболее эффективный метод исследования с высокой точностью показателей, что позволяет обнаружить концентрацию ТТГ менее 0,01 мМЕ/л.

Уровень ТТГ у женщин является относительно стабильным в возрасте от 20 до 50 лет. После наступления климактерического периода допускается повышение количества тиреотропина на несколько пунктов.

Повышение количества тиреотропного гормона в крови отмечается при результатах анализа более 4,0 мМЕ/л.

Одной из причин повышения ТТГ является нарушение работы гипофиза, возникающее при опухолях, инфекционных заболеваниях и генетических проблемах деятельности головного мозга.

Причиной отклонения ТТГ от нормы могут быть болезни щитовидной железы с дефицитом Т3 и Т4, в результате чего возникает синдром гипотиреоза:

• аутоиммунный тиреоидит – нарушение работы иммунной системы, при котором происходит разрушение тиреоцитов антителами организма;
• тиреоидит Хашимото – увеличение щитовидки за счет разрастания соединительной ткани;
• атрофия (дистрофия) – уменьшение размеров органа с последующим снижением активности;
• послеродовый тиреоидит – снижение активности выделения трийодтиронина и тироксина вследствие сбоя гормональной системы;
• «выгорание» надпочечников;
• удаление желчного пузыря;
• резистентность к тиреотропным гормонам – это снижение чувствительности клеток к гормону ТТГ.

Часто симптомы гипотиреоза принимают за признаки болезней сердечно-сосудистой, нервной системы с низкой эффективностью лечения.

Низкие показатели ТТГ в крови, как правило, сочетаются с повышенным количеством Т4 и Т3, что является признаком гипертиреоза. Значительное понижение показателей ТТГ возникает в процессе развития таких патологий:

• аутоиммунный тиреоидит;
• рак;
• диффузный зоб;
• узлы и опухоли в щитовидке;
• опухоли яичников.

Если уровень ТТГ ниже нормы и одновременно снижены тиреоидные гормоны Т3, Т4, это свидетельствует о гипопитуитаризме — синдроме, при котором гипофиз частично или полностью прекращает работу. Данное заболевание возникает вследствие травм черепа, нарушений кровообращения, а также после инфекционных болезней головного мозга.

На этапе планирования беременности норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре — увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

В это же время пониженный ТТГ у беременных бывает вызван высокой концентрацией хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование Т3 и Т4, в результате чего количество ТТГ снижается.

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), — это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, симптомы которого похожи на послеродовую депрессию и усталость.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя иммунной системы и воспалительного процесса в щитовидке. Существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3, а именно:

• В начале климактерических изменений, наблюдается увеличение активности и объема щитовидки, и повышение выработки тиреоидных гормонов, что вызвано угасанием функции яичников или другими эндокринными изменениями. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы, — плаксивость, раздражительность и повышенная тревожность.
• Через 1-1,5 года после начала патологических процессов активность щитовидной железы начинает снижаться, постепенно проходя стадию эуториоза (норма тиреотропина и тиреоидных гормонов).
• Последним этапом патологического процесса является гипотиреоз. Во время климакса гипотиреоз сопровождается уменьшением размеров щитовидки, снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня ТТГ в крови. При этом проявляются сонливость, слабость и недостаток сил, возможен быстрый набор веса.

Нарушение работы эндокринных желез в климактерический период опасно тем, что симптомы гипо- и гипертиреоза принимаются как признаки других заболеваний (в частности, за симптомы климакса). При этом могут развиться такие осложнения, как остеопороз, сердечная недостаточность, ожирение, анемия и т.д.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся в случаях онкологических заболеваний, многоузловых образований, при фолликулярных опухолях, диффузном токсическом зобе и т.д. После хирургического вмешательства необходимо поддерживать уровень ТТГ в норме (0,4-4,0 мМЕ/л) с помощью гормональной терапии.

После операции следует регулярно измерять уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов. Кроме того, необходимо исследовать уровень кальцитонина в крови, недостаток или избыток которого приводит к нарушению костной ткани в организме.

источник

Таблица нормы ТТГ по возрасту у женщин поможет определить возможное отклонение уровня гормона от нормы, что важно для понимания процессов, происходящих в организме при различных патологиях.

Гормональный фон – важнейшая составляющая здоровья человека. Гормоны контролируют функционирование всех органов и систем, обмен веществ. За выработку и концентрацию разных гормонов отвечает особый регулятор – тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин, согласно международной классификации – TSH, thyroid stimulating hormone), вырабатываемый передней долей гипофиза.

У мужчин показатель его содержания в крови меняется с возрастом, но в течение зрелого периода жизни в целом стабилен, у женщин он меняется в зависимости от возраста и состояния (например, при беременности). У обоих полов выработка гормона претерпевает суточные колебания.

Для контроля гормонального фона рекомендуется регулярно сдавать анализы, особенно в случае, когда есть основания подозревать дисбаланс.

Разработаны референтные значения (т. е. те, в соответствии с которыми проводится оценка полученных данных) содержания тиреотропина в крови для каждой возрастной группы женщин.

Нормальные показатели ТТГ (единица измерения – мкМЕ/мл)

В разных медицинских лабораториях показатели могут отличаться.

Согласно приведенным данным, наивысший уровень тиреотропного гормона наблюдается у новорожденных детей. Затем он постепенно снижается, но до 5 лет остается высоким по сравнению с взрослыми показателями – это является нормальным состоянием и не вызывает опасений у врачей. После 5 лет выработка тиреотропина сокращается, с момента полового созревания девочки концентрация ТТГ в крови соответствует нормальным взрослым значениям. Вне беременности сильных колебаний не отмечается вплоть до начала подготовки организма к менопаузе, после чего содержание ТТГ в крови немного возрастает.

Значительное повышение или понижение уровня тиреотропина в крови (выше или ниже референтных значений) указывает на патологию и требует обследования женщины эндокринологом.

У беременных происходят значительные гормональные изменения в организме. Эндокринная система начинает слаженно работать над единой задачей – сохранить плод и обеспечить его нормальное развитие. На каждом этапе беременности организмом для этого создаются специальные условия, в результате отмечаются колебания ТТГ в разные триместры:

Нормальный уровень тиреотропного гормона (единица измерения мкМЕ/мл)

Гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) увеличивает выработку Т3 и Т4, что, благодаря системе обратной связи, вызывает снижение значений ТТГ. При сохранении высоких показателей в первом триместре необходимо пройти обследование у эндокринолога, так как в этом случае плоду может грозить опасность.

У некоторых женщин уровень ТТГ во время беременности снижается до минимальных значений, при измерении показатель может равняться нулю. Это указывает на многоплодную беременность.

При вынашивании одного ребенка в третьем триместре гормон может несколько превышать добеременную норму, так как у малыша к этому времени уже сформировалась своя щитовидная железа и начала вырабатывать гормоны, необходимые для его роста и развития.

Значительные гормональные колебания вызывают опасения у врачей. Важно вовремя назначить дополнительные исследования для установления причин нарушений и провести коррекцию.

Высокий уровень ТТГ в первые недели формирования плода наиболее опасен, так как в это время плод очень уязвим.

Повышение тиреотропина у беременных может проявляться следующими симптомами:

• плохой аппетит;
• повышенная раздражительность;
• быстрая утомляемость, вялость;
• ночная бессонница, сочетающаяся с дневной сонливостью;
• интенсивная прибавка в весе.

Однако такое состояние характерно для многих беременных и не всегда говорит о патологии, поэтому нельзя спешить с выводами. При подозрении на гормональные нарушения необходимо обратиться к специалисту и сдать кровь на анализ.

Негативное влияние на ребенка при одноплодной беременности оказывает и критично низкое значение тиреотропного гормона. Это может привести к задержке развития ребенка и другим патологиям.

Симптомы пониженного ТТГ у беременных:

• головные боли;
• высокое артериальное давление;
• пучеглазие;
• повышенная температура;
• резкая потеря массы тела;
• отечность нижних конечностей.

Для восстановления гормонального баланса у беременных требуется помощь эндокринолога и акушера-гинеколога, который ведет беременность. Самолечение недопустимо.

Для точной оценки эндокринной функции щитовидной железы назначается анализ ТТГ, Т4 и антител к рецепторам ТТГ. Это важные составляющие правильной работы эндокринной системы.

• боль в горле неясной этиологии;
• алопеция;
• агрессия без причин, бессонница, раздражительность, апатия, затяжная депрессия и другие нарушения нервной системы;
• гипертрофия щитовидной железы;
• бесплодие;
• задержка развития умственного и физического (в детском и подростковом возрасте);
• ощущение кома в горле.

Врач может назначить анализ на тиреотропный гормон следующих случаях:

• контроль терапевтической эффективности лекарственных препаратов при разных заболеваниях;
• планирование беременности;
• мониторинг гормонального фона у женщин с эндокринными патологиями;
• диагностика у младенцев врожденного гипо- или гипертиреоза.

Для прохождения исследования необходимо правильно подготовиться, иначе можно получить искаженные результаты.

1. Прекратить прием гормональных препаратов за 1-4 недели до назначенного дня. Точный срок устанавливает лечащий врач, так как период зависит от типа лекарственного средства.
2. Отказаться от употребления алкогольных напитков за 1-2 суток.
3. Сдавать кровь натощак (последний прием пищи за 8 часов до анализа).
4. Избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Синтез тиреотропного гормона находится в зависимости от времени суток. Максимальная концентрация достигается к 2-4 часам ночи. Снижение наблюдается в период между 6 и 8 часами утра. К вечеру уровень устремляется к нижней границе. Проводить тестирование необходимо в первой половине дня, лучше утром и натощак. В то же время ТТГ мало зависит от фазы менструального цикла, поэтому диагностику можно проводить в любой день.

Расшифровка результатов анализа осуществляется специалистом, выписавшим направление на анализ, так как при оценке результатов необходимо учитывать множество параметров. Только врач может трактовать результаты как отклонения от нормы и расценивать их как признак какого-либо патологического процесса в организме. Следует учитывать, что диагноз обычно не выставляется по результатам одного лишь, даже самого точного анализа. Для постановки правильного диагноза назначается УЗИ щитовидки и другие уточняющие исследования.

Подъем уровня тиреотропина относительно верхней границы может быть следствием следующих заболеваний и состояний:

• опухолевый процесс в гипофизе;
• воспаление щитовидной железы;
• сбои в функционировании надпочечников;
• осложненное течение беременности;
• опухоли в молочные железе или легких;
• нервно-психические заболевания.

Выработка ТТГ может повышаться после хирургического удаления желчного пузыря, при контакте с тяжелыми металлами – свинцом, на фоне приема лекарственных препаратов или от нехватки йода. Высокие показатели выявляются у спортсменов и людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Симптомы повышенного тиреотропина:

• повышенная утомляемость;
• низкая температура тела (может снижаться до 35 градусов);
• припухлость передней части шеи;
• бессонница;
• потливость;
• резкая прибавка в весе.

Регулировать уровень ТТГ помогают лекарственные средства с содержанием тироксина. Назначение лечения, подбор дозировки и схемы приема проводится врачом.

Низкие значения тиреотропного гормона могут свидетельствовать о следующих заболеваниях и состояниях:

• доброкачественные новообразования в щитовидной железе;
• неправильный прием гормональных препаратов;
• зоб;
• гипотиреоз;
• длительное соблюдение низкокалорийных диет;
• недостаток калия и йода в организме;
• патологии гипофиза;
• избыточная выработка гормонов надпочечниками;
• длительный стресс.

Организм женщины реагирует на нехватку ТТГ следующими симптомами:

• учащенный пульс;
• дрожание рук;
• бессонница;
• слабость;
• расстройства со стороны пищеварительной системы;
• нарушение менструального цикла;
• отечность лица;
• ощущение песка в глазах;
• мышечная слабость в конечностях;
• раздражительность, склонность к стрессу;
• высокое давление;
• тревожность, страх без причины;
• усиленный аппетит с одновременным снижением массы тела;
• замедление речи (встречается редко).

Терапия заключается в устранении основного заболевания и коррекции гормонального фона. Для нормализации уровня ТТГ в крови могут назначаться лекарственные препараты. Препарат и схема его приема подбираются врачом в индивидуальном порядке, к тому же могут корректироваться в зависимости от терапевтического ответа.

Следует учитывать, что самолечение в случае гормонального дисбаланса недопустимо, так как практически со 100%-ной вероятностью гарантирует ухудшение состояния.

Норма тиреотропного гормона у женщин зависит от возраста и физиологического состояния. В разные периоды жизни и под влиянием многочисленных факторов наблюдаются колебания показателя в большую или меньшую сторону. Поддерживать нормальный уровень ТТГ важно для женского здоровья, от этого зависит правильное функционирование всех органов, самочувствие и долголетие.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.

Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы.

Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.

Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции.

В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.

Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:

• производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
• метаболизм;
• потребление йода клетками щитовидки;
• стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
• усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
• функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
• психосоматические процессы;
• выработка эритроцитов.

Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ.

Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.

Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов.

Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.

Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:

• проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
• интенсивное выпадение волос;
• бесплодие:
• задержка детского развития;
• наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
• снижение температуры тела;
• нарушение менструального цикла;
• поражение мышц.

Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.

Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ.

Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума.

Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.

Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.

Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации.

Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.

источник

Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

• отвечают за его развитие и рост;
• обеспечивают энергетический баланс;
• участвуют в синтезе белка и витамина А;
• способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
• регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
• обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

1. раздражительность;
2. тревожность;
3. проблемы со сном;
4. понижение температуры тела;
5. быстрая утомляемость и слабость;
6. бледность кожных покровов;
7. снижение остроты зрения;
8. ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
9. увеличение размеров щитовидной железы;
10. тремор.

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

• нарушение работы ЦНС;
• дисфункция надпочечников;
• опухоль в гипофизе;
• аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
• гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
• синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
• синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
• гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

• новообразование в «щитовидке»;
• снижение функции гипофиза;
• гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
• переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
• болезнь Пламмера;
• токсический зоб;
• травма гипофиза;
• новообразование в гипофизе;
• психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Сегодня речь пойдет про тиреотропный гормон ттг,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже.

Тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин – вещество, синтезируемое гипофизом головного мозга. Его задача – контроль уровня тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), с которыми он находится в прямой зависимости. В человеческом организме концентрация этих веществ ответственна за ряд жизненно важных функций, но особую роль играет норма ТТГ у женщин, т.к. от его уровня зависит репродуктивное здоровье женщины.

Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:

• метаболических процессов и баланса белков, жиров и углеводов в организме;
• миокарда и регуляцию частоты сердечных сокращений;
• нервной системы и психосоматических реакций;
• репродуктивной системы.

В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:

• правильность созревания яйцеклетки и ее выход из фолликула;
• здоровье зародыша на первых неделях;
• нормальное протекание беременности;
• отсутствие у плода врожденных аномалий;
• тяжесть родового процесса.

Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.

Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:

• нарушениях неврологического и психологического характера – расстройстве сна, повышенной раздражительности и агрессивности, апатии, затяжных депрессиях;
• алопеции (потери волос) без видимых физиологических причин;
• болевых ощущениях в гортани, усиливающихся при глотании;
• резком снижении массы тела или ее наборе;
• отеках;
• плохой переносимости холода или жары;
• появлении пальпируемых образований в области щитовидной железы;
• увеличении размеров щитовидной железы;
• подозрении на аутоиммунные патологии или болезнь Гревса;
• в качестве контроля за назначенной стероидной терапией.

Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.

В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:

• задержка умственного и физического развития;
• стойкие тахиаритмии;
• нестабильное артериальное давление;
• эмоциональная нестабильность, плаксивость, капризность, раздражительность;
• сонливость и заторможенность реакции.

Концентрация тиреотропина зависит от возраста человека, поэтому нормы ТТГ для женщин сведены в специальную таблицу, благодаря которой результаты анализа очень удобно расшифровывать.

Нормы ТТГ у детей также различаются по возрасту и сведены в таблицу:

Количество вещества в крови представительниц слабого пола достигает максимального уровня в первые дни жизни, далее оно постепенно уменьшается, и такой спад продолжается вплоть до начала полового созревания. У девушек его пик чаще всего приходится на возраст 13-14 лет, после чего объем тиреотропина приходит в норму, принятую для взрослых пациенток.

После 40 лет (у некоторых дам — с 35-38 лет) в организме начинается изменение гормонального фона, предшествующее менопаузе, т.е. угасанию репродуктивной функции. В этот период синтез половых гормонов и гормонов щитовидной железы уменьшается, что ведет к небольщому увеличению нормы ТТГ.

После наступления менопаузы, у женщин это период обычно припадает на возраст 50 лет, норма тиреотропного гормона не изменяется.

Норма ТТГ в крови у женщин после 60 лет также не изменяется (в некоторых случаях возможно небольшое повышение уровня ТТГ).

Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.

В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.

Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.

Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.

Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.

Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.

Отклонение уровня ТТГ в первую очередь свидетельствует о нарушении гормонсинтетической функции щитовиднойжелезы. При этом на начальных этапах развития патологии периферические вещества (Т3 и Т4) могут находиться в пределах здоровых показателей, а специфические симптомы заболевания отсутствовать.

Также в список заболеваний, при которых тиреотропин повышается относят:

• надпочечная недостаточность;
• опухоли внутренних органов доброкачественного и злокачественного характера;
• новообразования гипофиза;
• аутоиммунные тиреоидиты;
• гипофизарные опухоли;
• тиротропин-секретирующие легочные новообразования;
• соматические патологии в тяжелой форме;
• отравления тяжелыми металлами;
• гестозы в тяжелой форме (у беременных);
• тяжелые психические патологии.

Уровень ТТГ у детей, кроме этих факторов, может быть повышен вследствие врожденных генетических заболеваний, таких как синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы, или в случае переизбытка йода, вызванного приемом будущей мамой препаратов с этим веществом без назначения врача.

Концентрация вещества повышается и после проведения хирургических операций на щитовидной железе или удаления желчного пузыря, при приеме некоторых лекарственных препаратов – противозачаточных средств, йодотерапии, нейролептиков.

Такое явление обусловлено гипертиреозом (тиреотоксикозом) – патологией, при которой нарушается работа щитовидной железы и она начинает вырабатывать слишком большой объем гормонов.

Низкий уровень ТТГ может отмечаться на фоне:

• диффузного или узлового токсического зоба;
• воспаления щитовидной железы аутоиммунного характера;
• ТТГ независимых тиреотоксикозов;
• Болезни Пламмера;
• повышения синтеза гормона беременности ХГЧ, что у небеременных дам является признаком злокачественной опухоли репродуктивных органов;
• истощения;
• тяжелых психических заболеваний;
• длительное лечение кортикостероидными препаратам.

Снижение нормы гормона наблюдается после черепно-мозговых травм или проведения оперативных вмешательств на головном мозге, в результате которых деятельность гипофиза была нарушена.

У представительниц слабого пола это могут быть дисфункции таких систем:

• нервной — сонливость, депрессия, спутанность сознания и ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, эмоциональная нестабильность;
• сердца и сосудов – нестабильное артериальное давление, стойкая тахиаритмия;
• пищеварительной – ухудшение аппетита, запоры, увеличение размеров печени, диарея, боли в животе;
• репродуктивной – нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие;
• общие симптомы – пучеглазие, выпадение волос, сухость и бледность кожи, отечность лица, изменения тембра голоса, резкий набор массы тела, снижение температуры, судороги, плохая переносимость жары или холода и прочие.

При появлении хотя бы нескольких признаков нужно немедленно посетить врача-эндокринолога и пройти соответствующее обследование.

Чтобы результаты исследования были правильными, к проведению диагностики следует подойти ответственно. Следует учесть, что сдавать анализ на ТТГ, Т4 (свободный или общий) и Т3 рекомендовано на 5-7 день менструального цикла, но это правило не распространяется на беременных и женщин в период менопаузы.

• прекращение лечения стероидными и йодсодержащими препаратами за 1-4 недели до сдачи анализа (точный срок зависит от принимаемого медикамента);
• отказ от спиртных напитков за 3 суток до забора крови;
• отказ от никотина минимум за 3 часа до исследования;
• ограничение физических нагрузок за 3 дня до диагностики;
• последний прием пищи за 8-12 часов до сдачи биоматериала.

Утром в день исследования нельзя кушать и пить что-либо, кроме чистой воды.

Первичное обследование у женщин, в т.ч. беременных или планирующих зачатие, обычно включает определение норм ТТГ, Т3, Т4 (свободного и общего) и антител к тиреопероксидазе (высокочувствительный тест для обнаружения проблем в работе щитовидной железы).

После оценки полученных данных дополнительно может потребоваться определение таких параметров:

• антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ) — при подозрении на тиреотоксикоз;
• кальцитонин – при обнаружении узловых соединений в щитовидной железе.
• тироглобулин (ТГ) и антитела к нему (АТ к ТГ) – после удаления узлов и подозрении на фолликулярный рак;
• кальцитонин и раково-эмбриональный антиген (РЭА) – после удаления узлов и подозрении на медуллярный рак.

Терапия патологий, при которых возникают существенные отклонения от нормы тиреотропина, всегда подразумевает гормонзаместительную терапию, реже – хирургическое вмешательство. Препараты и их дозировку эндокринолог подбирает строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и причин, спровоцировавших его развитие. Показано пациентке ограничение физических нагрузок и отказ от некоторых продуктов питания.

Основными мерами предотвращения гормональных расстройств считается ведение здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки. Очень важно проходить ежегодные профилактические обследования и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах, чтобы выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда вылечить или скорректировать их проще.

Результатом нарушения уровня тиреотропина в организме становится ухудшение работы всех жизненно важных органов – сердца и сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы, нервной системы и т.д. Ухудшается внешний вид пациенток – кожа истончается и бледнеет, выпадают волосы, отекает лицо. Все это приводит к снижению качества жизни и развитию серьезных хронических заболеваний, не всегда совместимых с жизнью – инфаркту миокарда, почечной или печеночной недостаточности и прочим.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Гормоны – что это такое? Они представляют собой важнейшие вещества, принимающие участие в регулировании различных процессов: это и обмен веществ, и репродуктивная деятельность, и психически-эмоциональное состояние человека. ТТГ у женщин – это тиреотропный гормон, показатели которого могут указывать на изменения, происходящие в организме.

ТТГ – что означает эта аббревиатура? Тиреотропный гормон, или тиреотропин – это важнейший регулятор, контролирующий работу щитовидной железы. Она несет ответственность за продуцирование тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Последние, в свою очередь, отвечают за деятельность репродуктивной системы, обменные процессы жиров, белков и углеводов, корректную работу сердечной мышцы и функционирование сосудов.

ТТГ, совместно с Т3 и Т4, способствует выработке глюкозы, участвует в тепловом обмене, контролирует процесс выработки эритроцитов.

Особенностью тиреотропного гормона является то, что уровень его содержания колеблется и имеет суточный характер. Наивысшее его значение фиксируется в 3 часа ночи, а с 9 часов утра до 6 вечера этот показатель снижается.

Вырабатывается тиреотропин гипофизом, который расположен в головном мозге. Норма гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин имеет разные стандарты, причем в разном возрасте они отличаются.

Важно! Норма Т3 и Т4 в ТТГ для женщин зависит от их возраста. Если показатель ТТГ отклоняется от нормального уровня, то это может указывать на заболевания надпочечников или гипофиза, из-за чего щитовидная железа начинает работать неправильно. Колебания содержания ТТГ и отклонение от нормы также наблюдаются в периоды гормональной нестабильности – во время беременности, в лактационный период, а также при менопаузе.

Допустимый уровень ТТГ у женщин – это показатель, который прямо зависит от возраста, гормонального статуса, наличия приобретенных или врожденных патологий. Для 20 лет, 40 лет, 50 лет допустимый показатель разный. Определить ттг норму у женщин по возрасту, поможет таблица допустимых норм, для разных диапазонов возрастов и при беременности: