Меню Рубрики

Норма анализов на предстательную железу

Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.

Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?

Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.

В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.

Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:

  • общее состояние полового органа;
  • наличие воспаления;
  • стадии поражения тканей.

Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.

Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ секрета уретры.

Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:

При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.

Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.

Анализ мочи при простатите — показатели:

  1. Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
  2. Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
  3. Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
  4. Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.

Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.

Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.

Анализ крови при простатите — норма:

  • повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
  • увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
  • фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
  • низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).

Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.

Значимыми показателями исследования являются:

    1. Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.

Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.

При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.

При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.

Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.

Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.

Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.

При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.

Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.

Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:

  1. Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
  2. Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
  3. Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
  4. Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
  5. Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.

Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.

Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.

При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:

источник

От состояния данного органа зависит не только уровень сексуальной активности мужчины, но и здоровье в целом. При любом отклонении от нормы, будь то воспаление, аденома или злокачественный процесс, размеры предстательной железы (простаты) увеличиваются. Узнайте, как изменение объема этого органа влияет на функционирование мужской половой системы.

Простата обеспечивает репродуктивную функцию у представителей сильного пола. Орган представляет собой экзокринную железу. От состояния последней зависит психологическое, сексуальное здоровье мужчины. Предстательная железа (ПЖ) располагается под мочевым пузырем, включает зоны железистой, мышечной ткани. Первая отвечает за выработку секрета простаты и гормонов, тогда как вторая способствует оттоку семенной жидкости. Орган имеет сложный нервный аппарат, реагирующий на любые изменения и определяющий местную либо общую реакцию организма на возникшее состояние.

По мере увеличения концентрации половых гормонов объем органа меняется. Небольшое отклонение от нормы вполне допустимо и не указывает на возникновение дегенеративно-деструктивных изменений. Патологическим считается стремительный рост размеров предстательной железы, который сопровождается половым бессилием, затрудненным мочеиспусканием и другими клиническими проявлениями. Нормальный размер простаты у мужчин репродуктивного возраста составляет 4 см в длину и ширину, максимальный объем органа не превышает 30 см³.

При проведении ультразвукового обследования врач обращает внимание на структуру, контуры органа: его размеры во многом определяются возрастом мужчины. Могут присутствовать обусловленные индивидуальными особенностями строения физиологические отклонения. Объем предстательной железы в норме по УЗИ не должен превышать 25-30 см³. Здоровый орган имеет однородную структуру, симметричную форму и четкие контуры. Размеры простаты в норме по УЗИ у взрослых мужчин от 25 до 45 лет такие:

  1. продольный – 2,5-4 см;
  2. поперечный – 2,7-4,2 см;
  3. передне-задний – 1,5-2,5 см.

Средний объем предстательной железы для мужчины старше 20 лет составляет примерно 25 см³. После 40 лет начинается второй этап роста простаты, в течение которого она постепенно увеличивается, достигая к 60 годам 30 см³. Показатели могут варьироваться в зависимости от роста, телосложения и других особенностей мужского организма. Нормальный объем предстательной железы по возрастам представлен ниже:

Любое урологическое обследование предусматривает тщательный анализ состояния простаты. В случае обнаружения патологических изменений назначаются дополнительные диагностические мероприятия с целью выявления причины, повлекшей увеличение органа. Это может быть следствием аденомы (гиперплазии предстательной железы), рака, и других серьезных недугов. Кроме того, в зависимости от степени разрастания простаты подбирается соответствующий курс лечения, формулируется прогноз заболевания.

Точно узнать объем простаты позволяет метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Во время обследования специальный датчик вводится через просвет прямой кишки непосредственно в изучаемую область. С целью получения более точных результатов врачам рекомендуется самостоятельно осуществлять расчет объема органа на основе полученных линейных размеров железы. Помимо ТРУЗИ, для определения величины простаты в урологии применяются следующие методы:

  1. Пальпация – проводиться через стенки прямой кишки. Способ помогает выявить степень эластичности предстательной железы, наличие болевого синдрома.
  2. МРТ – универсальный диагностический метод, определяет даже минимальные отклонения от нормы.
  3. Трансабдоминальное УЗИ (ТАУЗИ) – предусматривает обследование органа через стенку брюшины. ТАУЗИ помогает оценить массу, объем, контуры предстательной железы.
  4. Рентгенография с контрастом – предполагает введение в близлежащие органы специального контрастного вещества. Метод точно определяет состояние простаты, семенных пузырьков, выявляет новообразования, закупорку секреторных протоков.
  5. Внутриполостной трансуретральный метод – предусматривает введение специального датчика через мочеиспускательный канал, предоставляет исчерпывающую информацию относительно состояния простаты.

Данный параметр вычисляется на основании точных размеров, полученных посредством УЗИ. Нюансы:

  1. Для определения объема специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Она предусматривает умножение линейных размеров органа на 0,52.
  2. Когда вес органа превышает 80 г, объем определяют путем произведения поперечного параметра в кубе и значения 0,52.
  3. Если масса составляет менее 80 г, применяют другую формулу, где объем равен произведению передне-заднего размера, поперечного размера в квадрате и значения 0,52.

Простата выступает биомаркером состояния организма. Здоровая железа указывает на нормальное функционирование мужской половой функции, эндокринной системы. При наличии в органе дегенеративно-деструктивных изменений появляются крайне нежелательные явления в виде снижения сексуальной активности, гормонального дисбаланса, психологических расстройств. Увеличение размеров ПЖ выступает диагностическим критерием следующих патологий:

  • доброкачественных опухолей (например, аденомы);
  • рака простаты;
  • кальцинатов;
  • простатита;
  • кист.

источник

Анализ секрета простаты: нормальные показатели анализа секрета предстательной железы у мужчин, расшифровка результатов

Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы.

В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний. Для проведения анализов и выявления отклонений берут на анализ простатический секрет.

Секрет предстательной железы – это мутная жидкость белесого цвета, выделяемая железой в ответ на стимуляцию естественного или искусственного характера. В норме, предстательный сок составляет не менее 30% от общего объема всего эякулята, производимого мужским организмом в момент оргазма.

Секрет его назначения кроется в химическом составе, богатом как неорганическими, так и органическими веществами, среди которых выявляются белки, аминокислоты, ферменты и другие специфические частицы неклеточного типа.

Среди последних наибольшее значение имеют лецитиновые зерна, также называемые липоидными, и гиалиновые (амилоидные) тельца. Вкупе с остальными компонентами, эти вещества выполняют две важных функции:

  1. Активация сперматозоидов.
  2. Защита от агрессивных условий внешней среды.

Таким образом, предстательный секрет гарантирует мужскую фертильность и обеспечивает успешное продвижение сперматозоидов к яйцеклетке для последующего оплодотворения.

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

  1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
  2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

  • Хламидий;
  • Кандиды;
  • Уреаплазму;
  • Гонококков;
  • Микоплазму и др.
Читайте также:  Если анализ на онкомаркеры выше нормы

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Анализ простаты как маркер мужского здоровья позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительные заболевания предстательной железы. По результатам этого исследования можно диагностировать аденому, простатит, или заподозрить злокачественное новообразование.

Сок представляет собой белесую жидкость, вырабатываемую предстательной железой. Его основная функция – это обеспечение жизнедеятельности сперматозоидов после семяизвержения. Именно благодаря секрету сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку в течение нескольких дней после попадания в женский организм.

Сок простаты необходим для зачатия

Сок предстательной железы составляет примерно треть от общего объема семенной жидкости. В составе сока присутствуют особые вещества белковой природы – лецитиновые зерна. Именно они окрашивают сок в молочно-белый цвет и обеспечивают нужную консистенцию жидкости.

При нарушении функции предстательной железы происходит изменение состава сока. При застойном простатите секрет сгущается, нарушается его отток. Из-за структурных изменений в соке, снижается оплодотворяющая способность мужчины, что объясняется уменьшением количества лецитиновых зерен. При остром инфекционном воспалении в составе обнаруживаются патогенные микроорганизмы, что позволяет диагностировать форму заболевания и выявить тип возбудителя. При аденоме и онкологических заболеваниях отмечается изменение количества эритроцитов, лейкоцитов и эпителиальных клеток в составе секрета.

Составной частью эякулята у мужчин является биологическая жидкость организма, называемая секрет предстательной железы. Состав жидкости имеет непосредственное влияние на способность сперматозоидов к оплодотворению.

Врачи определяют патологические процессы по изменению компонентов сока простаты. При наличии подозрений на заболевания или жалоб от пациента, специалист может назначить проверку функционирования мужской репродуктивной системы – провести анализ секрета предстательной железы.

Показания к анализу – это любые патологические состояния, сопровождающиеся болью в промежности, которые позволяют заподозрить простатит. Поводом для забора жидкости на обследование выступают жалобы пациентов на нарушение мочеиспускания, жжение и дискомфорт в уретре после мочеиспускания и семяизвержения, спастические боли в нижней части живота.

Известно, что в предстательной железе с возрастом происходят изменения, обусловленные физиологическим старением. Анализ сока простаты позволяет вовремя обнаружить начало патологического процесса и принять необходимые терапевтические меры.

При снижении фертильности и безуспешных попытках зачать ребенка также показано это обследование. Оно проводится наравне с анализом семенной жидкости для определения оплодотворяющей способности мужчины.

Сок простаты как маркер патологических изменений предстательной железы исследуется двумя способами – микроскопическим и бактериальным.

Микроскопическое исследование позволяет выявить факт воспаления

Микроскопическое исследование позволяет оценить:

  • количество и консистенцию сока;
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен;
  • наличие крови в составе секрета.

Благодаря микроскопическому обследованию устанавливается сам факт воспалительного процесса в предстательной железе. Препарат для исследования окрашивается специальным веществом, а затем помещается на предметное стекло.

Затем следует бактериальный посев для выявления:

  • патогенной микрофлоры (грибов);
  • патогенных стафилококков;
  • трихомонад;
  • гонококков;
  • условно-патогенных бактерий (синегнойная палочка).

Расшифровка бактериального посева позволяет определить тип возбудителя воспалительного процесса. Норма подразумевает полное отсутствие каких-либо микроорганизмов в соке. На основании бактериального посева проводится оценка восприимчивости возбудителя к антибиотикам и назначение препаратов.

Бактериальный анализ сока простаты позволяет определить конкретный тип инфекции и подобрать схему лечения

Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.

Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:

  1. Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
  2. Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
  3. В норме допускаются единичные клетки эпителия.
  4. Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
  5. В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
  6. Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
  7. Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
  8. При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
  9. Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
  10. В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
  11. Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме .

Важно: при застое секрета ухудшается репродуктивная функция, недостаточное количество секрета приводит к снижению активности сперматозоидов.

При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.

Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.

Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).

Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.

Исследование сока предстательной железы в лабораторных условиях дает возможность проведения ранней диагностики. Данная жидкость имеет определенный состав. Врач производит сравнение с нормальными показателями. После этого он делает вывод о состоянии здоровья пациента.

  • секрет выделяется в количестве от 4 мл до 2 капель;
  • по цвету сок должен иметь больше схожих черт с белым цветом, однако полностью белоснежный вариант также считается ненормальным;
  • жидкость должна быть достаточно густой и вязкой;
  • кислая среда.

Забор материала производится в амбулаторных условиях. Мужчина приходит в клинику в назначенный день и время. Лучше брать материал в утренние часы, когда концентрация составляющих элементов простатического сока максимальна.

Пациент располагается на кушетке в одной из двух поз: на боку или в коленно-локтевом положении. Для того чтобы выделилась порция секрета, уролог проводит массаж простаты пальцевым методом.

Особенности проведения массажа железы в диагностических целях:

Человек принимает удобную позу.

Врач вводит указательный палец в прямую кишку и нащупывает железу.

В течение 1 минуты делает поступательные поглаживания, массируя орган. Такие «изгоняющие» движения провоцируют выделение секрета.

Как только простатический сок начинает выделяться из уретры, его сразу же берут в стерильную пробирку или специальный резервуар.

Если за минуту секрет не выделился, массаж продолжают делать 5-7 мин. В случае, если процедура не дала результатов, используют другие методы. Небольшое количество сока можно получить с порцией остаточной мочи. Для этого производят изгоняющий массаж уретры.

Секрет также извлекают из мочеиспускательного канала с помощью ложки Фолькмана ─ одноразовый стерильный инструмент из термостойкого полистирола для взятия образцов со слизистых оболочек. Крайне редко, когда после всех использованных методов не удалось получить биоматериал, пациента просят помочиться.

После окончания процедуры сбора материала пациент сразу же возвращается к обычному образу жизни, реабилитационных мероприятий не требуется.

Для исследования достаточно 0,5-2 мл секрета. Перед тем, как делают анализ, материал наносят на предметное стекло без поля. Время выполнения ─ 1 день. При необходимости допускается хранение сока простаты в холодильнике при температуре от 8 до 20°C в течение 7 суток.

В клинике, в кабинете уролога, процедура проводится следующим образом:

  1. освободив от одежды часть тела ниже пояса, пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на кушетку, слегка согнув ноги и положив руки на грудь;
  2. врач приступает к массажу, введя указательный палец в анальное отверстие. В процессе происходит выделение секрета и накапливание его в железе;
  3. специальным надавливающим движением доктор заставляет жидкость выделиться. Происходит это через канал мочеиспускания;
  4. после этого собранный биоматериал отправляется на анализ.

Многие мужчины спрашивают, возможно ли собрать биоматериал самостоятельно, чтобы избежать манипуляций в кабинете врача? Отвечаем: да, это вполне реально. Но стоит понимать, что речь идет не о внешних манипуляциях, направленных на достижение возбуждения или оргазма.

Самостоятельный забор материала возможен, но только при соблюдении трех условий: мужчина должен освоить технику медицинского массажа простаты, необходимо коротко обстричь ногти и использовать стерильные медицинские перчатки.

  • необходимо принять удобную позу;
  • рука в перчатке, палец, смазанный гелем, вводится в анус на несколько сантиметров;
  • необходимо «нащупать» предстательную железу изнутри;
  • поочередно поглаживая и надавливая пальцем на доли железы, провести массаж;
  • далее нужно надавить на центральную бороздку (направление: от верха к низу), одновременно подставив контейнер под мочеиспускательный канал;
  • поскольку количество жидкости — важный аналитический показатель, собирать нужно весь выделяющийся секрет.

Несмотря на кажущуюся простоту, проводить массаж простаты через анальное отверстие — достаточно сложно. Чтобы получить достоверные результаты анализов, при любых сомнениях лучше довериться профессионалам.

Если же вам удастся освоить массаж в домашних условиях, рекомендуем проводить его от двух до четырех раз в неделю — это очень полезно с точки зрения профилактики заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

Анализ сока простаты начинается с оценки его внешних характеристик. Немаловажное значение играет консистенция. Желтый цвет говорит о наличии гноя, который возникает на фоне воспаления.

Клиническая картина может усугубляться за счет увеличения вязкости и неприятного запаха. Признаки сопутствуют острой форме простатита или другим патологиям в работе мужской половой системы.

Розовый цвет секрета простаты свидетельствует о наличии в жидкости примесей плазмы. Этот факт необходимо в обязательном порядке взять во внимание в период диагностирования недуга. Рекомендуется немедленно начать курс лечения. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений.

Секрет простаты может появиться после опустошения мочевого пузыря или кишечника. Такие симптомы характерны для простаторреи. Осложнение возникает на фоне хронического простатита.

На сегодняшний день практически все болезни полностью излечимы, если обратиться за консультацией к врачу вовремя. Терапия дает максимальный результат на первой стадии развития недуга.

Острый бактериальный простатит:

  • цвет – буро-желтый, мутный;
  • запах — сладкий;
  • реакция рН — кислая;
  • лейкоциты – до 1/2 в поле зрения;
  • эпителиальные клетки – до 1/3-1/4 поля зрения;
  • лецитиновые зерна – единичные;
  • присутствуют кристаллы Беттхера (слепки секрета предстательной железы);
  • присутствуют тельца Труссо-Лаллемана (слепки секрета предстательной железы).

Хронический бактериальный простатит:

  • цвет – буро-желтый, красноватый, мутный;
  • запах — сладкий;
  • реакция рН – кислая;
  • лейкоциты – до 1/2 поля зрения;
  • эритроциты — до 20-35 клеток в поле зрения;
  • — эпителиальные клетки – до 1/2 поля зрения;
  • появляются макрофаги – до 15-18 в поле зрения;
  • амилоидные тельца – большое количество;
  • лецитиновые зерна – единичные;
  • присутствуют кристаллы Беттхера;
  • присутствуют тельца Труссо-Лаллемана.

Хронический небактериальный простатит:

  • цвет – кирпично-бурый, мутный;
  • запах — обычный;
  • реакция рН — кислая;
  • лейкоциты – нормальное значение;
  • эритроциты – до 1/2 — 1/3 поля зрения;
  • эпителиальные клетки — до 20-35 в поле зрения;
  • появляются макрофаги – до 10-20 в поле зрения;
  • амилоидные тельца – присутствуют в значительном количестве;
  • лецитиновые зерна – единичные.
  1. Болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.
  2. Перенесенные заболевания (ИППП).
  3. Не получается зачать ребенка.
  4. Боли внизу живота, в паху и промежности.
  5. Проблемы с эрекцией.

Исследование секрета простаты: что это? Проведение микроскопии может быть назначено на начальных этапах диагностирования, в процессе лечения – для того, чтобы установить, эффективны ли назначенные препараты;

при острых воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры, при

и диагностированном туберкулезе простаты микроскопия секрета железы не проводится.

Точная постановка диагноза происходит после получения результатов анализа, расшифровку которого проводит только врач. Бактериологический посев секрета простаты поможет определить наличие грибков, бактерий и других патогенных микроорганизмов.

С помощью полученной информации можно узнать тип патогенной микрофлоры, численность бактерий и найти группу антибиотиков, к которым микробы будут максимально чувствительны. Микроскопия неокрашенного препарата расскажет лаборантам о наличии, отсутствии или количестве таких характеристик:

  • лейкоцитов;
  • гигантских клеток (макрофагов);
  • эритроцитов;
  • эпителиальных клеток;
  • лецитиновых зерен;
  • амилоидных телец.

количественное значение больше 3-х

Показатели секреции Норма Отклонения
Цвет белый желтый оттенок, примеси крови
Запах запах спермина любой другой
Кислотность (рН) 6,4-7,0 (слабокислый или нейтральный) щелочная или кислая среда
Плотность 1,022 изменение выше нормы
Слизь отсутствие присутствуют
Эритроциты отсутствуют есть
Эпителиальные клетки от 1 до 2-х в поле зрения 10 млн/мл уменьшенное число

Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:

  1. Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
  2. Выявление формы простатита . В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.

Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
  3. Недержание мочи.
  4. Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
  5. Отсутствие эрекции по утрам.
  1. Наличие кальцинатов . Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
  2. Обострение хронической формы воспаления железы.
  3. Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин .

Чтобы анализ секрета показал максимально правдивую информацию, к процедуре следует правильно подготовиться. Мужчине стоит заранее настроиться на то, что процедура будет достаточно неприятной и дискомфортной, особенно при воспалительных процессах в тканях простаты.

Необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Приблизительно за 10 часов до начала процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Непосредственно перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму.
  3. Чтобы секрет не смешался с остатками мочи необходимо также освободить мочевой пузырь.
  1. Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
  2. Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться : в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
  3. Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях . Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.
Читайте также:  Если анализ мочевины выше нормы

Исследование сока простаты помогает идентифицировать очаги воспаления в тканях органа и определить его функциональное состояние. Основная задача анализа – подтверждение хронического простатита. Более глубокий анализ может определить возбудителя инфекции, и даже выяснить его устойчивость к тому или иному антибиотику.

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Анализ сока простаты ─ это микроскопическое исследование биологического материала, с помощью которого определяют такие состояния:

острые и хронические воспалительные процессы в железе;

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

функциональные расстройства органа ─ недостаточность продуцирования секрета, тонус гладких мышц (затруднение оттока мочи), снижение барьерной функции (защита от инфицирования);

количественный и качественный состав сока простаты.

Нормальный физиологический состав секрета предстательной железы обеспечивает жизнедеятельность и оплодотворяющую способность мужских половых клеток (сперматозоидов). Лабораторное обследование позволяет провести дифференциальную диагностику, определить вид и степень тяжести патологии, назначить мужчине адекватное лечение.

Для лабораторной оценки биоматериал берут согласно специальной технике, чтобы исключить попадание в сок простаты семенной жидкости. Анализ назначают при появлении у пациента симптомов, характерных для разных патологий репродуктивной системы ─ задержка или увеличение частоты мочеиспускания, боли в уретре, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт в области паха, лобка.

Диагностика показана при нарушении эрекции и эякуляции (преждевременное семяизвержение), затруднении зачатия, снижении полового влечения. Анализ делают с целью определения степени фертильности ─ способность мужчины к воспроизведению здорового потомства.

Микроскопия секрета выявляет такие заболевания:

простатит острый и хронический;

аденома предстательной железы ─ доброкачественная опухоль органа;

камни в простате ─ кальцинаты, фосфаты, ураты, оксалаты;

туберкулёз паренхимы органа;

злокачественные новообразования ─ карцинома

везикулит ─ воспаление семенных пузырьков, где накапливаются и хранятся сперматозоиды;

фиброз ─ рубцовые изменения, при которых происходит замещение паренхимы соединительной тканью.

Во время исследования проводят оценку плотности, цвета и количества сока, наличие в нём клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), частиц эпителия, белковых отложений, лецитиновых зерен (свидетельствуют о воспалительном процессе в органе), слепков секрета, осадка спермина и солей фосфорной кислоты.

Для того чтобы результаты анализа были максимально точными, мужчина должен пройти специальную подготовку. За 3-7 дней до сдачи биоматериала необходимо воздержаться от половых контактов. Также нельзя посещать парную (сауну, баню). Следует на время ограничить интенсивные тренировки и физические нагрузки.

Исключить из рациона спиртные напитки за 5 дней до анализа. Отказаться от пряностей, приправ острой, жареной, копченой пищи за сутки до посещения клиники. Настоятельно рекомендуют временно не курить.

Подготовка к анализу секрета простаты включает очистительную клизму. Опорожнение кишечника необходимо для того, чтобы качественно и эффективно сделать массаж простаты, который помогает эвакуировать секрет из железы. Клизму можно повторить после ночного сна.

Секрет простаты, выделяемый предстательной железой, позволяет спермиям сохранять жизнеспособность и подвижность. Исследование жидкости позволяет оценить не только функцию простаты, но также и наличие или отсутствие серьезных патологий в мужской мочеполовой системе.

Показанием для проведения процедуры являются такие состояния:

  • болезненный синдром в паховой области, промежности;
  • боль внизу живота;
  • режущая боль, беспокоящая мужчину в момент мочевыведения;
  • процесс мочевыведения осуществляется с затруднениями;
  • повышенная частота мочевыведения, преимущественно на протяжении ночи;
  • мочевыведение осуществляется незначительными порциями, струя вялая;

Жидкость биологического происхождения, которую продуцирует репродукционная предстательная железа, называется секрет простаты

  • наличие примесей крови или гноя в моче;
  • снижение сексуального влечения, понижение потенции;
  • испытывание трудностей при попытках зачать ребенка;
  • ухудшение общего состояния.

Статистика такова, что заболевания простаты стремительно «молодеют». И если еще несколько лет назад патология предстательной железы диагностировалась у мужчин не моложе сорока лет, то сегодня пациентами уролога становятся также молодые люди от 25 до 30 лет.

В связи с этим анализ секрета предстательной железы рекомендован не только пациентам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, но и более молодым мужчинам, которые, в силу профессии, ведут сидячий образ жизни, а также профессиональным спортсменам, регулярно испытывающим чрезмерные физические нагрузки.

По результатам анализа секрета простаты можно установить причины многих мужских мочеполовых заболеваний

Несмотря на то что эта процедура является довольно безобидной и безопасной для пациента, она, все же, имеет ряд противопоказаний, а именно:

  • повышение температуры выше 37 градусов;
  • наличие острого геморроя;
  • наличие симптомов инфекционной патологии в острой фазе;
  • воспаление геморроидальных узлов – как наружных, так и внутренних;
  • туберкулез предстательной железы;
  • наличие твердых образований под названием кальцинаты.

Детальный анамнез (опрос пациента) и качественный осмотр помогут вовремя выявить наличие патологий, при которых проведение анализа категорически воспрещено.

Заболевания предстательной железы регистрируются примерно у 50% лиц мужского пола среднего и преклонного возраста. Ввиду столь широкой распространенности всем мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ секрета простаты даже в отсутствие каких-либо жалоб, в профилактических целях.

Профилактическое исследование секрета простаты рекомендовано мужчинам в комплексе диагностических мероприятий при планировании зачатия, а также спортсменам (в частности, борцам и велосипедистам) и мужчинам с сидячей работой.

Анализ секрета простаты противопоказан при геморрое в стадии обострения, трещинах прямой кишки, туберкулезе предстательной железы, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, лихорадке.

Посев секрета у мужчин берут в тех случаях, если присутствуют подозрения на хроническую форму простатита для выявления качества спермы при мужском бесплодии либо если необходимо определить вид воспалительного процесса, выявить возбудителя.

  • боль в области промежности и внизу живота;
  • снижение мужского либидо, потенции;
  • отсутствие утренней эрекции;
  • нарушение мочеиспускания (струя мочи становится слабой);
  • ночные позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала, имеющие запах;
  • недержание мочи.

Сбор посева не выполняется в таких случаях:

  • наличие кальцинатов у мужчин (присутствие камней может стать причиной механического повреждения предстательной железы);
  • трещины на слизистой прямой кишки, геморроидальные узлы;
  • хроническая форма воспаления простаты при обострении;
  • повышенная температура тела у мужчин.

Иногда посев после массажа может назначаться для профилактики и исключения возможных патологий простаты. Например, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни. При этом развивается застой крови у мужчин, который становится причиной воспаления.

Приводит к простатиту и застой семенной жидкости при нерегулярных половых контактах. В этих случаях сбор секрета тоже можно для профилактики и выявления застойных явлений. Немало важна подготовка к процедуре забора биоматериала, выделяемого предстательной железой или мочи. Основные правила подготовки к манипуляции:

  1. За 10 часов до сдачи анализа нельзя принимать пищу. Стандартно проводится процедура с утра. Поэтому с вечера мужчина ничего не должен кушать.
  2. С утра необходимо сделать очистительную клизму. Перед сдачей анализа необходимо сходить в туалет. Удаление оставшейся мочи нужно для того, чтобы секреция не смешалась с каплями мочи.
  3. За 3-4 дня до посева исключить половые контакты, после проведения анализа можно заниматься сексом.

Процедура проводится в течение 5 минут. Особого дискомфорта она не приносит, в этом можно убедиться, прочитав отзывы мужчин, которые уже посещали уролога и сдавали подобные анализы.

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.

Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.

К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:

  • простатит;
  • аденому (доброкачественная гиперплазия);
  • онкологические изменения;
  • везикулит;
  • туберкулез;
  • склероз простаты.

Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.

Существует ряд состояний и патологий, при которых проведение массажа простаты является крайне нежелательным или запрещенным мероприятием, опасным для здоровья пациента. В первую очередь, это:

  • кишечные кровотечения;
  • геморрой в острой фазе;
  • анальные трещины.

Существенным ограничением следует считать обостренное воспаление простаты, массаж которой может спровоцировать распространение инфекции внутри малого таза. То же справедливо для достаточно крупных камней внутри железы, потому что их смещение может поранить ткани протоков или ацинусов.

Наконец, к противопоказаниям следует относить наличие в простате опухоли, абсцесса или крупной кисты, а также прием пациентом ряда препаратов (в том числе, разжижающих кровь и влияющих на уровень гормонов).

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше 38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.
  • Трудности при мочеиспускании (боль, невозможность помочиться).
  • Болевые спазмы (область половых органов).
  • Фертильность.
  • Невозможность оплодотворить партнершу.
  • Диагностика простатита (запущенная стадия).

К запретам относятся все недомогания в мужском организме, которые сопровождаются повышенной температурой тела (больше 38 градусов). При геморрое и трещинах также не рекомендуется проводить микроскопическое исследование секрета.

Простатический секрет – вещество, которое безостановочно продуцируется в предстательной железе при условии, что ее функция не нарушена. Выделение секрета происходит во время семяизвержения при половом акте или после осуществления массажа простаты.

  1. Простатический секрет извергся в мочевой пузырь. В этом случае врач предлагает пациенту помочиться в специальную емкость для сбора мочи. В такой ситуации отсутствие секрета непосредственно после проведения массажа говорит не о наличии патологии, а о не достаточном функционировании железы.
  2. Закупоривание проток железы гноем, что препятствует выходу секрета. В этом случае, в качестве терапии пациенту будет назначен курс массажа.

Проведение массажа позволяет не только устранить застоявшуюся жидкость, но также значительно улучшает микроциркуляцию крови, что оказывает благоприятное воздействие на предстательную железу и мужское здоровье в целом.

Выделение в процессе анализа секрета имеет огромное значение при диагностировании простатитов, аденомы либо рака

Читайте также:  Если анализ эритроцита выше нормы

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

В результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

За 4-7 дней до назначенного анализа рекомендуют воздерживаться от полового акта. За 2-3 дня — от приема алкоголя, тяжелой физической нагрузки и от посещения сауны или бани.

Перед обследованием желательно выполнение очистительной клизмы.

Чтобы получить секрет предстательной железы, необходимо выполнить массаж простаты:

  1. Пациент ложится на правый бок или занимает коленно-локтевую позу.
  2. Врач пальцем, который введен в прямую кишку, нащупывает предстательную железу.
  3. Выполняя поглаживания долей железы от периферии к центру, врач надавливает на перешеек простаты, что стимулирует выделение секрета по мочеиспускательному каналу.
  4. Секрет сразу же собирают в стерильную емкость.

Если выделения секрета не произошло, пациента просят помочиться, собирая первую порцию мочи. В ней и будет секрет предстательной железы.

Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.

Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.

Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.

Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.

Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.

Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

Каждый мужчина, внимательно относящийся к своему самочувствию, сможет провести первичную самодиагностику и понять, что у него начинаются проблемы с мочеполовой сферой. Первые симптомы развивающейся патологии в предстательной железе:

  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушения потенции.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику.

источник

Анализ секрета простаты важный диагностический метод, который позволяет подтвердить такой диагноз, как простатит. В этой статье мы подробно расскажем как он проводится, какая подготовка, показания и противопоказания существуют, а также как расшифровывается результат анализа секрета простаты.

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.
После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Показатели Нормы Пояснения
Липоидные тельца или лецитиновые зерна Высокий уровень (в 1 мл секрета более 1 млн липоидных зерен). При микроскопическом исследование полностью покрывают поле зрения.
Лейкоциты Увеличение 280 позволяет наблюдать до 10 лейкоцитов в поле зрения. При увеличении 400 их количество – до 5. Превышение нормы сигнализирует о воспалительном процессе.
Эритроциты Нормой считается их отсутствие. Иногда может наблюдаться совсем небольшое число – 1 или 2.
Эпителиальные клетки протоков простаты В поле зрения не более 2 при увеличение в 280-400 раз.
Гигантские клетки Отсутствуют.
Кристаллы Беттхера Несколько единиц присутствует и в норме, и при заболеваниях. Они формируются, когда секрет застывает. Диагностической ценности этот показатель не имеет.
Патогенные организмы и грибы Отсутствуют. Присутствие говорит о инфекционном заболевании.
Условно-патогенная микрофлора При норме допускается небольшое их количество.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Показатели Нормы Отклонения при простатите
Количество от 0,5 до 2 мл. При простатите наблюдается уменьшение выделения секрета, а увеличение может свидетельствовать о застойных явлениях.
Цвет Белесоватый При простатите цвет может быть насыщенно белым или желтоватым. Кровь может давать красновато розоватые оттенки.
Запах Специфический запах спермина. Неспецифический запах.
Плотность 1022 При простатите может наблюдаться понижение или повышение плотности секрета.
Реакция ph Слабокислая или нейтральная (ph 6,4-7,0) При обострение хронического простатита или при остром простатите реакция смещается в кислую сторону, а вне обострения реакция может быть щелочной.
Лейкоциты 0 до 10 в поле зрения при увеличение в 280 раз, от 0 до 5 при увеличение в 400 раз, 300 клеток/мкл при использование счетной камеры. Повышение количества лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Не стоит забывать, что секрет проходит через уретру и при ее воспаление лейкоциты могут быть из нее.
Эритроциты Единичные или отсутствуют При простатите и раке простаты могут обнаруживаться.
Эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения Повышение свидетельствует о наличие воспаления.
Макрофаги Единичные или отсутствуют Их количество увеличивается при хроническом воспалительном процессе или застойных явлениях.
Гигантские клетки Отсутствуют Появляются при хроническом воспалительном процессе и застойных явлениях в простате.
Амилоидные тельца Отсутствуют. Их появление свидетельствует о застойных явлениях в предстательной железе.
Лецитиновые зерна Много (10 мл/мл) Их количество уменьшается при простатите.
Кристаллы Беттхера единичные При простатите и инфекционных заболеваниях находятся в пределах нормы, поэтому не имеют диагностической ценности. Быстро и в большом количестве они образуются при азооспермии и резко выраженной олигозоосперми, которые диагностируются в анализе спермограммы.
Симптом папоротника Положительный Отрицательный
Гонококк Не обнаружен. Гонорея.
Трихомонада Не обнаружена. Трихомониаз
Грибки Не обнаружены. Выявляются при простатите.
Патологическая микрофлора Не обнаружена. В большом количестве при бактериальном простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

источник