Как сдают анализы на аллерген алматы

Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.

Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.

Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

Скарификационных кожных тестов.
Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
Провокационные тесты.
Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

Общий анализ крови.
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Кожные пробы на установления аллергена.
Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

Возраст ребенка младше 5 лет;
Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
Период беременности и лактации;
Период лечения гормонами;
Возраст старше 60 лет;
Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
После 14 лет – 0-123;
Пациенты до 60 лет – 0-113;
После 60 лет – 0-114.

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

Гельминтов;
Белок домашних животных;
Бытовые раздражители;
Промышленные аллергены;
Продукты питания;
Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.

Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.

Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.

Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.

Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.

При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.

В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.

Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.

ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.

Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.

Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.

источник

Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.

Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Занимаюсь лечением аллергии у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, аллергия вместе с паразитами в организме может привести к действительно серьезным последствиям, если ими не заниматься.

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для лечения аллергии это — Аллегард . Этот препарат — единственное средство очистки организма от паразитов, так же аллергии и ее симптомов. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 975 руб.

Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.

Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.

При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.

Факторы провоцирующие аллергию

Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.

Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).

Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:

частые, трудноизлечимые простудные заболевания;
хронический ринит;
астматический компонент при простудных заболеваниях;
дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы;
длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе;
у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение;
необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.

Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.

Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.

Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:

Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.

Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что

детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа;
кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.

Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.

Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.

Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.

Таблица методов проведения кожной пробы

Вид пробы	Проведение
Кожная проба	Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу
Прик-тест	Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм
Проба скарификатором	Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины

За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.

Таблица аллергенов

Аллергены	Проявления и особенности
Пищевые продукты	Повышенная чувствительность к отдельным продуктам связана с особенностями организма больного. Наиболее часто это нехватка пищеварительных ферментов, которая делает пищевую систему неспособной для переваривания каких-то продуктов, в основном белков. Проявляется в виде кожных высыпаний, несварения или острой реакции, до анафилактического шока. Пищевая аллергия может иметь психогенную природу, когда реакция неприятия пищи возникает на почве непереносимости запаха, вкуса, текстуры. Различают реакцию с выработкой защитных глобулинов. Эту аллергию можно вылечить путем постепенного приучения аллергика к продукту во время ремиссии. Непереваривание пищи без выработки специфических IgE антител остается с человеком на всю жизнь, являясь индивидуальной особенностью обмена веществ.
Пыльца растений	Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида.
Домашняя пыль	Бытовая пыль сама по себе безобидна. Неадекватную реакцию чувствительных людей возбуждает пылевой клещ – сам или продукты его жизнедеятельности. Симптоматика уменьшается прямо пропорционально тому, сколько времени больной проводит в закрытом помещении, как часто проводится влажная уборка, насколько много в жилье «пылесборников»: открытых стеллажей с книгами, мягкой мебели, ткани в интерьере, ковров.
Животные	Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть.
Паразиты	Глистная инвазия, грибок может спровоцировать реакцию отторжения на чужеродный белок. Второй вид аллергии при заражении глистами – это появление повышенной чувствительности к ранее хорошо переносимым веществам. Здесь наличие паразитов извращает работу иммунной системы.
Химические вещества	Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями.
Медикаменты	Аллергия на лекарства возникает примерно у 5% населения. Однако жалобы на развитие таковой предъявляют около трети больных, путая аллергическую реакцию с побочным действием препарата. Частые провокаторы медикаментозной аллергии это препараты на основе животного белка (вакцины), препараты крови.

Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.

При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.

Кожные пробы на аллергены к содержанию ↑

Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.

В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.

Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:

Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
Диагностируется сразу несколько аллергенов.
Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.

Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на содержание:

общего иммуноглобулина IgE;
специфического Е иммуноглобулина.

По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.

Забор крови для выявления аллергена

Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого

Возраст обследуемого	Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница
до 3 месяцев	2
от 3 месяцев до 6	10
от 6 месяцев до года	15
до 6 лет	60
до 10 лет	90
до 16 лет	200
от 16 лет и старше	100

к содержанию ↑

Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.

Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.

Определение уровня исследуемого глобулина

Таблица анализа крови на специфический IgG4

Показатель IgG4 в ед\мл	Уровень сенсибилизации
до 50	нет чувствительности
от 50 до 100	слабый
от 100 до 200	средний
выше 200	высокий

Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.

Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.

Таблица показателей уровня антител к IgE

класс	показатель анализа крови (в кЕдА/л)	уровень
до 0,35	отсутствует
1	от 0,351 до 0,69	низкий
2	от 0,70 до 3,49	средний
3	от 3,5 до 17,49	выше среднего
4	от 17,5 до 49,99	высокий
5	от 50,0 до 100,0	насыщенный
6	выше 100,0	крайне высокий

к содержанию ↑

Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?

Подготовка к анализу включает в себя:

исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью;
исключение тяжелых физических нагрузок;
анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов;
приостановить прием не жизненно важных препаратов;
о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования;
в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак;
маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.

Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».

Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.

Истории наших читателей

Я избавила от аллергии свою трехлетнюю дочь. Прошло уже пол года, как я забыла об ужасных симптомах аллергии. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно.

Сколько раз я ходила с дочкой в поликлинику, но нам назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда мы возвращались врачи просто разводили руками.

Наконец у дочки нет ни одного признака аллергии и все благодаря этому препарату. Всем у кого есть аллергия читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!

источник

Какие существуют виды анализов на причину аллергии. Кожные пробы и исследования крови, их преимущества и особенности.

Число аллергических проявлений в виде отеков слизистой, дерматоза, пищеварительных расстройств и бронхиальной астмы стремительно растет. Эти реакции возникают из-за повышенной чувствительности иммунной системы к отдельному аллергену и усиленной выработки организмом антигенов.

Эффективность лечения любого типа аллергии зависит от своевременной и точной диагностики. Последняя включает в себя целый комплекс методик по выявлению опасных веществ-аллергенов. «Современная» аллергия редко бывает однокомпонентной, поэтому все чаще ее диагностируют как перекрестное заболевание. Отсюда и возникают различного рода трудности в лабораторных исследованиях.

Исследование аллергических реакций начинается со сбора анамнеза – жалоб пациента, клинических проявлений и особенностей протекания заболевания.

Среди лабораторных методов диагностики выделяют 2 основные группы:

In vivo (кожные тесты).
In vitro (анализы крови).

Кожные пробы могут проводиться:

Методом скарификации. На предварительно «оцарапанный» участок кожи в области предплечья или спины наносятся аллергены. Ответная реакция организма проявляется небольшой отечностью и покраснением в месте соприкосновения с веществом в течение 20-40 минут. Особенность метода – возможность одновременного проведения до 20 проб различных групп аллергенов, вызывающих положительный иммунный ответ организма.
Проведением аппликационного теста (Patch-testing). Специальная пластина с заранее нанесенным аллергеном прикрепляется к коже на спине пациента. Наблюдение проводится в течение 2 суток, иногда больше. Положительной реакцией иммунной системы на аллерген является отечность, гиперемия, зуд.

Читайте также: Как сдают воду на анализ

В каких случаях противопоказано делать кожные тесты? — Их несколько:

нельзя проводить ребенку до 5 лет и пожилому человеку после 60;
беременным и кормящим матерям;
при обострении аллергических, желудочно-кишечных, нервных заболеваний;
при имеющихся в анамнезе случаях анафилактического шока;
во время приема гормональных препаратов.

Пробы крови дают полную информацию о причине положительной иммунной реакции на тот или иной раздражитель, помогают точно выявить аллерген, из-за которого в организме усиленно вырабатываются антитела специфического происхождения.

Сегодня выделяются следующие методы исследования крови:

RAST-тест. После забора специалист распределяет кровь по нескольким пробиркам, в каждую из которых добавляет различные группы аллергенов. Если в емкости обнаруживается большое содержание антител, то это свидетельствует о положительном ответе на раздражитель.
Иммунологические анализы крови – безопасные методы диагностики без противопоказаний и ограничений для проведения:
- определение общего количества иммуноглобулинов типа Е (IgE). Этот вид исследования помогает точно определить аллерген. Взятую кровь смешивают с конкретными веществами ингаляционной (шерсть, пыльца, споры грибов), контактной (бытовые химические средства) и пищевой группы (продукты питания);
- определение количества специфических антител типа IgE в крови – высокочувствительный метод выявления истинных аллергенов (не является основным). Изначально содержание в крови антител IgE незначительно, но при попадании раздражителя их количество увеличивается и превышает норму.

возможность проведения при многих заболеваний, в частности, аллергии;
прием каких-либо медикаментозных препаратов не влияет на результат;
не имеет противопоказаний (в отличие от кожных тестов);
безопасность проведения даже для малышей.

Провокационные тесты. Их применяют для подтверждения диагностической картины заболевания. Аллерген вводят в незначительном количестве сублингвально (под язык), назально (в нос) или другим способом. Через определенное время анализируется полученный результат. В силу интенсивных проявлений аллергии методы провокации проводятся редко, только по строгим показаниям.

Диагностику проводят только в период ремиссии, когда уровень антител приближен к норме. Именно в это время можно получить реальную картину реакции иммунной системы. Нельзя сдавать анализы при повышенной температуре тела, наличии острого воспалительного процесса, обострении желудочно-кишечных проблем.

Требования к проведению диагностического исследования крови:

анализы на аллергию сдают только на пустой желудок;
до забора крови нельзя курить 2-3 часа;
за 2-3 дня до исследования из рациона следует исключить аллергенные продукты;
за 3-7 дней должен быть прекращен прием каких-либо препаратов, особенно антигистаминных.

После исследования крови результаты представляются в виде таблицы. В последней указываются все группы аллергенов, которые участвовали в тестах, а также степень иммунного ответа организма. Контакт с аллергеном должен быть прекращен, иначе при медикаментозном лечении действие лекарственных препаратов снизится.

Появление любых симптомов аллергической реакции у ребенка требует безотлагательного посещения врача-аллерголога. Своевременное обследование поможет избежать осложнений с его здоровьем.

Анализы на аллергены в детском возрасте проводятся такими же методами, что и у взрослых. Сюда можно включить определение уровня антител в крови и кожные тесты. Единственным отличием является использование меньшего числа веществ-аллергенов. Для получения достоверных результатов ребенок должен быть абсолютно здоров.

При назначении медикаментозной терапии и продолжении контактирования с аллергеном действие лекарственных препаратов постепенно снижается. Вот почему так важно исключить контакт с аллергеном.

Соблюдение всех требований перед сдачей анализа на аллергены даст возможность получить максимально точные результаты. Соответственно, это поможет правильно подобрать лечение и избавить от аллергического симптома.

Обследование на аллергены в нашей клинике проводится с применением современных методов инструментальной и лабораторной диагностики. Медикаментозное лечение будет подобрано с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и состояния здоровья.

Лечение аллергический заболеваний в МЦИК им. Р.Н. Ходановой проводят:
Кандидат медицинских наук, врач терапевт, аллерголога-иммунолог Удалова Валентина Александровна;
Врач аллерголог-иммунолог Якубов Дмитрий Маратович;
Врач аллерголог-иммунолог Кожелупенко Мария Владимировна
Записаться на прием

Заполните все обязательные поля, пожалуйста

источник

Аллергия является одной из наиболее распространенных болезней в современном мире. При этом число страдающих от нее людей постоянно увеличивается. Растет и количество веществ, которые могут выступать аллергенами. Даже профильные специалисты не во всех случаях могут установить точный источник аллергии. Чаще всего единственной возможностью определить виновника аллергии становится необходимость сдать анализы на аллергию.

Аллергические диагностические пробы (аллергопробы) – метод определения индивидуальной непереносимости организмом человека некоторых химических элементов (аллергенов).

Сдать анализы на аллергены можно только после тщательного обследования больного врачом, когда устанавливают максимальное количество потенциальных аллергенов.

Существуют следующие показания для проведения аллергопроб:

хронический или сезонный насморк (поллиноз);
аллергодерматит или бронхиальная астма;
постоянная заложенность носа;
пищевая аллергия в виде сыпи, кожного зуда;
периодические приступы удушья, хрипы, одышка, удушающий кашель;
аллергический ринит (воспалительный процесс в слизистой оболочке носа), конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);
постоянная кожная сыпь;
отеки на коже.

Необходимо сдать анализы в случае, если вышеперечисленные признаки возникают после приема некоторых продуктов питания, лекарственных препаратов, пользования бытовой химией.

Постановка кожных аллергопроб является традиционным и достоверным методом диагностики аллергических реакций, определения специфической чувствительности организма.

Сдать анализы на аллергены методом кожных тестов можно следующими способами:

скарификационный – метод царапины;
прик-тест – метод укола;
внутрикожные пробы с наборами разных аллергенов.

Какие анализы в каждом конкретном случае, определяет врач-аллерголог.

Но существуют и противопоказания к проведению кожных аллергопроб:

тяжелое состояние больного;
острое инфекционное заболевание, в частности ангина, ОРВИ;
обострение аллергического процесса;
обострение любого хронического заболевания;
продолжительное лечение кортикостероидами (гормональными препаратами).

Во время проведения аллергопробы на место царапины или укола наносят каплю диагностического аллергена или внутрикожно вводят определенные аллергены. Через некоторое время может появиться покраснение кожи или небольшой отек, что указывает на аллергию к поставленному аллергену.

Пробу считают положительной при диаметре папулы (плотного, слегка возвышающегося над кожей узелка) больше 2 мм. Если покраснение и папула появились моментально, это указывает на положительную реакцию. Изменения проявились в течение 20 минут – немедленная реакция организма. При замедленной реакции аллергия проявляется через 24–48 часов. В одном анализе возможно провести оценку 15–20 проб.

За трое суток до проведения данного анализа необходимо отменить прием антигистаминных препаратов, чтобы не исказить результаты.

При проведении кожных проб можно сдать анализы на аллергены следующих видов:

бытовые аллергены – домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыли, дафния;
эпидермальные аллергены – эпителий кошки, собаки, кролика, мыши, морской свинки, волнистого попугая и другие;
пыльцевые аллергены – березы, орешника, ольхи;
грибковые аллергены – плесневые и другие виды грибков;
сорные травы – амброзия крупнолистная, полынь, одуванчик, крапива, подорожник;
луговые травы и злаковые – тимофеевка луговая, овсяница луговая, пшеница, овес, рожь, ячмень.

Обычно такие исследования проводят в лабораториях диагностических центров или специализированных аллергологических больниц и поликлиник.

Иммуноглобулин Е относится к классу иммуноглобулинов, которые в норме содержатся в сыворотке крови в очень незначительных количествах. Его концентрация в крови увеличивается постепенно с момента рождения до подросткового возраста человека. Нормальное значение IgE в крови взрослого человека составляет примерно 100 МЕ/мл.

Повышение содержания иммуноглобулина Е происходит обычно в связи с развитием аллергической реакции. Определение высокого содержания IgE в сыворотке крови дает возможность дифференцировать аллергические реакции среди многих патологий, которые проявляются как частые болезни дыхательных путей, астма, хронические дерматиты и риниты.

Среди основных показаний для проведения данного метода исследования можно назвать следующие:

дифференциальная диагностика аллергического ринита и бронхиальной астмы; особенно эффективно применение данного анализа на аллергены у детей;
диагностирование атопических заболеваний кожи;
оценка риска развития аллергических болезней легких у детей, страдающих бронхиолитом;
диагностирование лекарственной аллергии;
диагностирование и оценка эффективности терапии бронхолегочного аллергического аспергиллеза;
диагностирование иммунодефицитов.

Оценка результатов уровня иммуноглобулина Е проводится с учетом возраста пациента. Нормальное значение для взрослых составляет менее 100 кЕ/л. Обычно врач-аллерголог рекомендует пациенту, где сдать анализы на аллергию ребенку и взрослому по данному методу. Как правило, такие анализы проводят в диагностических клиниках.

Аллергия у детей встречается достаточно часто. У малыша она может проявляться кожными высыпаниями, зудом, слезоточивостью глаз, расстройствами желудка и кишечника, чиханием, заложенностью носа, ринитом, кашлем. Известны случаи достаточно тяжелого течения аллергии у детей, когда они страдают от приступов удушья, атопических дерматитов и других серьезных проявлений. В таких ситуациях возникает необходимость сдать анализы.

Чаще всего малышам проводят анализ по определению в крови общего содержания иммуноглобулина Е (IgE). Кожные пробы на аллерген рекомендуют делать деткам после достижения ими пятилетнего возраста.

Очень важно, чтобы к моменту проведения анализа ребенок был совершенно здоров. Любые заболевания малыша могут не только повлиять на достоверность результатов, но и усложнить его состояние во время болезни.

Но не всегда существует необходимость проведения анализа на аллергию. У деток до года жизни аллергии бывают достаточно редко. Обычно симптомы, напоминающие аллергические реакции, проявляются после неграмотного введения в рацион малыша новых продуктов, при дисбактериозе, появлении паразитов.

Врачи рекомендуют проводить детям анализы в определенных случаях:

для подтверждения пищевой аллергии;
после переноса ребенком анафилактического шока;
для подтверждения аллергии на вакцину;
для диагностирования аллергии при наличии многих ее симптомов.

источник

Анализы на аллергены берут для того, чтобы определить вид раздражителя. Но перед проведением комплексного обследования, проводится консультация со специалистом. Ведь чтобы сделать тест на аллергию, необходимо учитывать возраст пациента. Детям запрещены такие пробы до 5 лет.

красная сыпь на коже. Помимо этого, могут наблюдаться волдыри, заполненные прозрачной жидкостью. Места, локализованные аллергической реакцией зудят и шелушатся. Также дерматологические проявления аллергии могут менять область поражения. Это очень похоже на контактный или атопический дерматит;
постоянное чиханье, пересыхание и заложенность носовых пазух;
повышенное слезотечение, покраснение глаз, раздражение, резь и другие признаки аллергического конъюнктивита;
ядовитое вещество жалящих насекомых (шмель, шершень, оса, пчела). Люди, которые восприимчивы к их укусам, имеют склонность к серьезному развитию признаков аллергии, включая отек Квинке и анафилактический шок;
неврастеничность, жар, слабость, тошнота.

Кроме всего перечисленного, у пациента может проявляться астма аллергологической природы. Хоть обследование клинической картины не является прямым анализом на аллергены, но по праву считается диагностическим мероприятием. Дело в том, что при проявлении симптомов аллергии имеет четкую связь с аллергенами.

Она подразделяется на иммунную, патохимическую, патофизиологическую и клиническую стадию. Первая начинается с первичного момента контактированния иммунной системы с раздражителем и длится до начала повышения чувствительности. Вторая активируется при повторном контактировании иммунитета с аллергенами в связи, с чем происходит высвобождение биоактивных элементов.

На третьей стадии нарушаются функции мягких тканей и клеток, а последняя форма является продолжением этого патофизиологического развития. Чтобы этого не допускать, необходимо принимать меры своевременно.

Обследование проводится даже при слабой реакции организма на аллерген, независимо от характера ответа иммунитета. Специалистам крайне важно выяснить, имеется ли генетическая предрасположенность к проявлению ярко-выраженных симптомов при повышенном уровне иммуноглобулинов. Кроме этого, выявляется наличие хронических и острых патологий.

Кожные пробы, прик тест на аллергию, дают возможность установить восприимчивость к следующим возбудителям:

шерсть животных;
бытовая пыль;
медикаменты;
продукты питания;
пальца растений.

Лабораторные диагностические мероприятия необходимы только в случае воздействия нескольких раздражителей. При расплывчатом характере реакции, хроническое течение болезни невозможно квалифицировать без сдачи специфических анализов. Когда будут получены результаты анализов, медицинский работник с высокой долей вероятности может сказать на что у человека аллергия.

Очень часто оказывается, что предпосылкой неприятных симптомов является наполнитель для кошачьего туалета, домашние животные или сухой корм для рыбок. Но прежде, чем сдать анализ крови на аллергены подготовка, необходима. Как подготовиться к этой процедуре будет описано далее по тексту.

Итак, как подготовиться к сдаче анализа на аллергены:

Сдавать анализ крови на аллергены нужно на голодный желудок.
Не курить за несколько часов до начала процедуры. Выкуренная сигарета может снизить количество лимфоцитов в плазме.
За 3 дня до аллергопробы избегать контакта с домашними животными.
При респираторных заболеваниях, расстройствах желудочно-кишечного тракта и при других сильных соматических патологиях эта процедура не осуществляется. После полного выздоровления и обождав еще 3 дня, разрешается сдача анализов.
Избегать интенсивных физических нагрузок и в течение суток не употреблять алкоголь.

После всех манипуляций будет получена расшифровка анализа крови на аллергию. На основе них будет видно количество антител и частота проявляющихся аллергических симптомов.

Достоверность результатов зависит не только от качественной подготовки к исследованию, но и от учета ограничений. В некоторых случаях проведение кожных проб может нанести существенный ущерб здоровью или данные будут искаженными.

Снижают качество исследований противоаллергические капли, таблетки и суспензии. За определенный срок до сдачи анализов, по указаниям специалиста пациент обязан прекратить антигистаминных средств. Стоит иметь в виду, что в каждом случае срок устанавливается исключительно медицинским работником.

Во время ремиссии провокационные пробы не проводятся, потому что результат на фоне активной реакции может оказаться не совсем точным. Также эти манипуляции откладываются и при самых тяжелых приступах. Единственным исключением из правил, является — невыясненная аллергия, беспокоящая человека на протяжении длительного времени.

Будущим матерям категорически запрещается осуществлять провокационные пробы и кожные тесты. Анализ крови не всегда бывает точным из-за высокой чувствительности организма. Но на практике нередки случаи, когда после рождения малыша аллергическая реакция прекращается. Избавиться от аллергии можно самостоятельно, нужно просто понаблюдать за своим рацион. В случае если всему виной какой-то продукт, его стоит исключить.

Кожные пробы и анализ крови на аллергены у взрослых не берут при наличии тяжелых заболеваний. Аналогичные манипуляции категорически запрещены детям до 5 лет. Даже анализ крови на аллергены у детей не берут.

После того как специалисты провели комплексное обследование, уже могут сказать, какой раздражитель провоцирует симптомы аллергической реакции. Но в некоторых случаях таких аллергенов может быть несколько. Например, это могут быть продукты питания, новая еда, пыльца различных культур.

На основании полученных тестов врач скажет пациенту:

какое развивается заболевание на данный момент, и в какой оно находится стадии;
как правильно составить меню гипоаллергенной диеты;
от приема, каких медикаментов следует отказаться;
можно контактировать с домашними животными или с ними придется распрощаться (отдать в хорошие руки);
как правильно осуществлять домашнюю уборку с целью минимизации пыли и последующего размножения пылевых клещей;
выпишет препараты для лечения аллергии, протекающей в острой или в хронической форме.

Кроме всего прочего, специалист расскажет о профилактических мероприятиях.

На самом деле это очень важный анализ, позволяющий диагностировать общее самочувствие пациента. Кровь, исполняя транспортную функцию, контактирует практически со всеми системами внутренних органов. Ее тотальное обследование приводит к полной осведомленности о состоянии внутренних органов.

В первую очередь врач обращает внимание на повышенный уровень нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Это имеет свойство проявляться при склонности к проявлению аллергической реакции, развитии острого серьезного заболевания. Помимо этого контролируется скорость оседания эритроцитов, которые лишь подтверждают наличие воспалительного очага в организме. На фоне этого аллергия протекает крайне тяжело.

Это высокочувствительный способ диагностики, который позволяет с высокой точностью определить наличие предрасположенности к разным видам аллергии. Пациенты, не страдающие от сверхчувствительности организма, в крови содержится критичное количество E-иммуноглобулина. Наличие специфических антител указывает на развитие аллергической реакции. Главное преимущество данного метода исследования — возможность забора крови с точным результатом в период обострения и ремиссии. Проводить его разрешено абсолютно в любом возрасте: детском, пожилом. А также во время вынашивания ребенка.

В основном этот способ рекомендуют, когда периодически возникают отрицательные признаки. Что такое элиминация? Это исключение предполагаемого раздражителя на определенный период времени. Эта методика доказала свою эффективность при проверке аллергии на пищевые продукты. При элиминационной диете на несколько недель из меню исключали продукты, из-за которых появлялась аллергия. Если состояние больного заметного улучшилось, тест подтверждает догадку.

Определение аллергенов осуществляется с помощью скарификации или уколов. Данные манипуляции проводятся в зоне предплечья. После того как будет обеззараживание медик совершает легкое, неглубокое повреждение верхнего слоя эпидермиса и наносит небольшое количество предполагаемого аллергена. В случае если через 15-20 минут появится отечность, краснота, вывод — это именно те аллергены, которые доставляют массу неудобств пациенту. При высокой чувствительности кожи делают патч-тест (наклеивают пластырь, который заранее пропитали аллергеном). За один раз можно сделать пятнадцать скарификационных проб или пик-тестирований.

Как правило, дети, что и взрослые сдают все те же анализы на аллергены. Поэтому используются кожные пробы и анализ крови. Но поскольку детская реакция может быть сильной, все манипуляции проводятся под тотальным наблюдением медицинского работника. За одну такую процедуру разрешается провести всего пять потенциальных тестов на выявление аллергенов.

Важно располагать информацией, что в некоторых случаях существуют противопоказания для проведения анализа крови детям до 3-5 лет. Прежде всего, это зависит от степени выраженности клинической картины. В случае проявлении аллергической реакции у грудного малыша, который кормится материнской грудью, смысла в проведении общего анализа крови нет. Нужно обследовать маму. У детей старшего возраста аллергию может вызвать синтетическая одежда, физические нагрузки, стрессовые ситуации, постоянная влажность (перепады температур) и т. д.

Кроме зуда и красной сыпи, кожный покров начинает шелушиться, утолщаться. Усложнять течение аллергии способно грибковое поражение кожи и слизистых поверхностей. При чувствительности к антибиотикам или яичному белку, может быть аллергия на прививку от краснухи, кори и паротита. Реакция появляется через 3 дней после вакцинации.

Некоторые люди, предполагают, что аллергия не может быть на короткошерстных животных, стоит их расстроить. Дело в том, что аллергию способна спровоцировать не только шерсть, но и фекалии, урина, слюна. В данном случае осуществляется два анализа, которые описывались ранее, поэтому повторяться в каждом абзаце не имеет особого смысла.

Аллергенными продуктами, как правило, считаются:

клубника;
мед;
рыба, морепродукты;
молочный белок;
продукты с чрезмерным содержанием ароматизаторов, сенсибилизаторов и других вредных добавок;
экзотические овощи и фрукты;
пряности.

За одну процедуру взрослому пациенту дозволено проинспектировать от 10-300 видов предполагаемых аллергенов.

Высокая (больше 5000 нг/мг). Продукт исключить из рациона, срочно.
Средняя (1000-5000 нг/мг). Продукт можно употреблять всего 1 раз в 7 дней.
Низкая (меньше 1000 нг/мг). Это говорит о том, что аллергическая реакция на данную продукцию отсутствует, его разрешено есть хоть каждый день.

Когда будут получены все результаты, специалист назначит полноценное курсовое лечение. Если аллергия беспокоит очень долго и при этом не помогает самостоятельное исследование, немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Здравствуйте, я — автор и эксперт сайта с медицинским образованием. Пишу обзоры на различные товары и препараты.

источник

Лечение аллергии может быть результативным только в том случае, если своевременно будут выявлен провоцирующий иммунную реакцию аллерген. Сдать анализы на аллергию означает выявить возбудителей агрессивного ответа организма, который может реагировать на следующие группы аллергенов:

Бытовые – шерсть, перхоть и продукты жизнедеятельности животных (слюна, моча), бытовая пыль.
Пищевые – белок коровьего молока, цитрусовые, орехи, морепродукты, яйца, шоколад, ягоды, овощи и фрукты красного цвета и так далее.
Растительные – пыльца растений и деревьев.
Медикаментозные – лекарственные средства (чаще всего антибиотики).
Промышленные – клей, бытовая химия, краски, парфюмерия.
Инсектные – укусы ос, пчел, комаров.
Вирусные – возбудители различных заболеваний, бактерии, вирусы грибы.

Следует отметить, что при определении основного антигена или гаптена существуют объективные трудности, связанные с тем, что в последние десять лет однокомпонентная аллергия практически не встречается, гораздо чаще диагностируется перекрестное заболевание. Поэтому сдать анализы на аллергию означает пройти целый комплекс обследований, помогающий выявить наиболее опасные вещества-аллергены.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Любое врачебное обследование начинается со сбора анамнеза, то есть выясняются жалобы, признаки и симптомы заболевания, специфика его развития, наследственность и условия, при которых аллергия проявляется особенно интенсивно. Методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

In vivo – при непосредственном участии в процессе самого больного (кожные тесты, провокации).
In vitro – нужна лишь сыворотка крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

Скарификационные кожные пробы.
Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
Провокации, провокационные тесты.
Элиминационные тест.

Исследование проводится с помощью скарификации (царапины) или с помощью пик-тестирования (укол) и направлено на выявление группы аллергенов, вызывающих типичную аллергическую симптоматику. Эти методы считаются безболезненными и проводятся на коже в области предплечья. Участок кожи обрабатывается антисептиком, на него капельно наносится аллерген. Если рекомендуется сдать анализы на аллергию скарификационным методом, то кожу оцарапывают скарификатором прямо через каплю с аллергенами. Если назначен пик-тест, через каплю наносятся небольшие уколы с помощью стерильной одноразовой иглы. Оба метода абсолютно бескровны, так как предполагают лишь поверхностное повреждение кожи. Обычно однократно проводится не более 15 проб. Реакция организма проявляется через 15 или 20 минут в виде небольшого локализованного отека и покраснения. Также есть совершенно неагрессивный метод – аппликационный (патч-тест), когда на специальный пластырь наносятся капли с аллергеном, пластырь прикрепляется к коже. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Все эти методы имеют противопоказания: •

Дети до 5 лет.
Если в анамнезе указан случай анафилактического шока.
Беременные женщины и женщины, кормящие грудью.
Возраст после 60 лет.
Гормональная терапия.
Обострение заболеваний – аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным и определяющим всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Дело в том, что изначально в крови содержится малое количество Ig E, при аллергии с реакцией немедленного типа это количество значительно превышает границы нормы. Способ выявление специфических антител чаще всего помогает идентифицировать пищевые аллергены, что дополняет диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами. Метод очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в период обострения как аллергической реакции, так и обострения другого заболевания. Кроме того определение иммуноглобулинов не противопоказано беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям. Для анализа потребуется кровь из вены спустя 3 часа после приема пищи.

Также результативен метод РАСТ – радиоаллергосорбентный тест, который выявляет уровень IgE при введении конкретных триггеров – аллергенов. РАСТ метод хорош тем, что на его результаты не влияет медикаментозная терапия, в том числе антигистаминными препаратами и подходит даже для обследования маленьких детей.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор). Способ эффективен при аллергическом рините, бронхиальной астме, синусите и бронхите. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не дают точную диагностическую картину и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Провокации проводятся только в стационарах под строгим врачебным контролем. Метод предполагает введение малого количества аллергена сублингвально (под язык), назально (в нос), реже прямо в бронхи. На взаимодействие аллергена с организмом отводится определенное количество времени, затем оценивается симптоматика, то есть реакция. Разумеется, аллергические признаки могут проявиться довольно интенсивно, именно поэтому провокации назначаются довольно редко и по строгим медицинским показаниям.

Бывает, что аллергическая реакция возникает периодически, но чаще всего организм имеет свойство постоянно реагировать на определенный раздражитель. Методом исключения (элиминации) определяется провокационное вещество. Наглядный пример – элиминационная диета, когда из рациона аллергика постепенно выводятся «подозрительные» продукты, проводится наблюдение за состоянием больного, оценивается симптоматика. Как правило, при правильной «догадке» и исключения аллергена через пару недель наступает заметное облегчение и снижение аллергической реакции.

Также, кроме того, что аллергику нужно будет сдать анализы на аллергию, хорошим подспорьем в мониторинге состояния является ведение «дневника аллергии», в котором описываются все случаи проявления реакции на всевозможные раздражители, время и интенсивность признаков.

[14], [15]

источник