Какие анализы нужно сдавать при отопластике

Отопластика – рядовая пластическая операция по исправлению формы раковины и других дефектов ушей. Если их параметры отвечают принятым стандартам, значит, вам повезло.

По мнению врачей:

• средняя длина должна соответствовать 6,5 см
• ширина не должна превышать 3, 5 см
• размер мочки – 2 см
• угол наклона к черепу – 2 см

Этих значений хирурги придерживаются во время коррекции.

Лопоухость – распространенный эстетический изъян и предлог для огорчения. По этому поводу в эстетические центры обращаются чаще остальных. Дефект заметен уже в раннем возрасте.

Положение раковины желательно исправить раньше, чем у ребенка сформируется комплекс по поводу внешнего несовершенства. По достижению 6 лет детям проводят ушную коррекцию под общей анестезией.

Ригидный хрящ более податлив и пластичен, отчего корригировать форму намного проще. Достаточно одной операции, чтобы окончательно решить проблему.

Показаниям к отопластике служат:

1. Оттопыренные уши.
2. Большая или маленькая раковины (макротия и микротия), торчащая мочка.
3. Механические повреждения: разрывы, травмы и любые деформации.

Различают два вида отопластики:

1. Косметическую. Ее цель – эстетическая коррекция раковины и мочки.
2. Реконструктивную. Восстановление (наращивание) уха после механической травмы или исправление врожденной аномалии.

При дефектах мочек способ коррекции выбирается относительно проблемы. Иногда мягкие ткани просто сшиваются. В других случаях допускается сечение участка с деформацией. Непропорциональные размеры исправляются посредством удаления лишней ткани через неглубокие разрезы.

Подготовка к коррекции ничем не отличается от общих мероприятий, связанных с оперативным вмешательством.

Стандартный план обследования включает консультацию специалиста, который дает заключение о проблеме. Затем предлагается пройти лабораторные обследование и физикальный осмотр с целью выявления противопоказаний.

Тесты разрешается проводить по месту жительства или в клинике.

Перед сдачей анализов следует воздержаться от пищи на 12 часов. Забор анализов проводятся только натощак. Поскольку днем информативность постоянно меняется, биологический материал необходимо сдавать утром.

За сутки до процедуры необходимо исключить прием алкоголя, отложить занятия спортом, не добавлять в рацион новые продукты, дабы не спровоцировать аллергию. Очень важен психологический настрой.

Серия анализов включает:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимический (АСТ, ЩФ, АЛТ, сахар, креатинин, общий белок, билирубин).
3. Анализ мочи.
4. Тесты на маркеры вирусных гепатитов (HSV), также ВИЧ, RW(сифилис).
5. Антиген
6. Коагулограмму (тромбоциты, D-димер + МНО, ТВ, фиброноген).
7. Исследование сердца (ЭКГ), флюорографию

Средняя цена стандартного обследования от 5 550 руб. Послеоперационный лист назначения от 1000 рублей. Зачастую эти услуги входят в стандартный пакет. Сюда же включаются работа хирурга, цена анестезии.

Осмотры, послеоперационные перевязки, первичная консультация обычно бесплатны. В некоторых центрах контрольные визиты к врачу исчисляются в 550 рублей.

В таблице представлены средние цены на анализы по Москве.

Наименование анализа

Анализ на коагулограмму (от 1000 руб.) считается одним из главных. Он позволяет протестировать плазму по нескольким параметрам и оценить коэффициент свертываемости крови. Особенно важно для дам, длительное время принимающих контрацептивы, которые повышают вязкость крови.

За неделю до операции противозачаточные таблетки (эстрогены) пить не следует. Следует помнить, что менструальное кровотечение лучше переждать или приходить в клинику в последние дни цикла.

Лабораторное заключение считается действительным в течение 2 недель. Дополнительных методов обследования не предусмотрено. Чтобы сэкономить время, лучше записаться на конкретный час в клинику и сдать тесты за 15 минут.

1. Тщательно выбирайте медицинский центр. Не забудьте обратить внимание на квалификацию хирурга, познакомиться с его портфолио, собрать отзывы о результатах работы с разных информационных каналов.
2. Не стесняйтесь задавать много вопросов, поинтересоваться разрешением на проведение отопластики.
3. Помните, что лучше довериться врачам из клиники с 10-летним стажем, чем польститься на рекламу комфортабельного центра.
4. Доверяйте первому впечатлению. Если смущают мелочи, поищите альтернативный вариант.
5. Изучите противопоказания, учитывайте возможные осложнения после операции
6. Для сравнения не забудьте сфотографировать уши с разных ракурсов.

Решаясь на коррекцию, вы должны быть уверены в том, что оперировать будет лучший хирург. Это гарантия того, что удастся избежать неприятных осложнений.

• онкология
• тяжелые функциональные, респираторные и инфекционные заболевания
• сахарный диабет
• недостаточная свертываемость крови

Ваш доктор заранее проинформирует в деталях о предстоящем мероприятии, обработает данные тестов и попросит придерживаться следующих рекомендаций.

1. Для высокой информативности анализов необходимо отказаться от принимаемых лекарств или предупредить о них хирурга.
2. Аспирин, противоспалительные препараты, определенная группа травяных сборов разжижают кровь, что может спровоцировать кровотечение.
3. Чтобы избежать тромбообразования, следует временно исключить прием лекарства с формулой, замедляющей свертываемость крови.
4. Не курить около 2 месяцев.
5. Не забывайте ухаживать за околоушной зоной. Для этого достаточно систематически наносить питательный крем.
6. Питание должно быть сбалансированным.
7. Не забудьте пропить полноценный витаминный комплекс.

В день операции лучше обойтись чашкой чая, и придти в одежде с широкой горловиной. Иначе узкий воротник потом будет задевать повязку и доставит дискомфорт.

После процедуры можно сразу вернуться в рабочий ритм, однако отдых будет не лишним.

Не забудьте паспорт и анализы.

Гражданам других стран, кроме обязательных медицинских условий, необходимо предоставить копии паспорта, визы и миграционной карты.

Особое внимание требуется уделить психоэмоциональному состоянию. Особенно, если отопластику будут делать ребенку. Результаты и скорость заживления всегда зависит от внутреннего состояния.

Операцию можно провести только с одной стороны, но по некоторым причинам стоит пересмотреть решение.

Во-первых, для правильной симметрии лучше скорректировать обе стороны.

Во-вторых, хотя пластика не влияет на развитие тонкого слуха, однако от конфигурации раковины зависит ориентация в пространстве по звуку.

Сеанс проводится амбулаторно. После окончания операции пациент через час отправляется домой.

Во время обострения заболевания, в критические дни и в преддверии менструации любое вмешательство в организм исключено.

Реконструктивная пластика предполагает несколько этапов, и предполагает общую анестезию, поскольку только на формирование хрящевого скелета уходит до 2 часов. Каждый раз сеанс будет проходить под общим наркозом, что потребует дополнительного обследования.

Вам предложат также сходить на прием к профильным врачам. Перед очередной операцией потребуется сдавать полный комплект анализов. При определенных проблемах придется пройти лечение.

1. Рана может некрасиво срастись.
2. Замечено формирование келоидных рубцов. От гипертрофических образований избавляются физиотерапевтическими процедурами.
3. Возможно образование гематомы, которая потребует дренирования.
4. Развитие отита. Чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

источник

В стоимость пластической операции не входит предоперационное обследование. Предоперационные анализы пациент сдает самостоятельно.

ВАЖНО! Результаты инструментальной диагностики и доп. обследования пациент обязан отправить на согласование на эл. адрес хирурга dr-grudko@mail.ru не позднее, чем за 10 дней до операции.

Результаты лабораторной диагностики — не позднее, чем за 3 дня до операции.

Далее представлен перечень анализов, которые Вам необходимо сдать перед пластикой ушей.

✔ Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, эритроциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ);
✔ Биохимия (АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин (общий и прямой));
✔ Электролиты: Na, K, Cl, Ca;
✔ Глюкоза крови;
✔ Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, фибриноген);
✔ ВИЧ, НВS, HCV, RW; — 1 мес.
✔ Группа крови, резус фактор – бессрочно (отметка в паспорте недействительна).

2. Общий анализ мочи — 10 дн.

1. Электрокардиограмма (при наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-кардиолога с рекомендациями * ) — 1 мес.

ВАЖНО! Расшифровка исследования должна быть интерпретирована функционалистом или врачом-кардиологом. Автоматическая автоматизированная система расшифровка ЭКГ недостаточна.

2. Флюорография или рентген грудной клетки — 1 год.
(Необходимо заключение, снимок не нужен)

3. УЗДГ (доплеровское исследование) сосудов нижних конечностей (УЗИ вен) — 1 мес.

При наличии отклонений от нормы необходима консультация врача-флеболога * — 1 мес.

4. Консультация врача-терапевта (с учетом всех анализов!) * — 1 мес.

Рекомендуем! Посещение консультации врача-терапевта в последнюю очередь, с полным комплектов анализов, на основании которых специалист сможет сделать вывод об общем состоянии здоровья пациента и выдать заключение.

В заключении важен терапевтический диагноз и наличие/отсутствие противопоказаний к операции.

ВАЖНО! При наличии хронических заболеваний, постоянном приеме лекарственных препаратов обязательно получение на руки заключения профильного специалиста о возможности проведения операции.

* Итогом консультации специалиста должно стать письменное заключение с интерпретацией состояния здоровья пациента по профилю врача, обязательным указанием, что на момент осмотра абсолютных противопоказаний для оперативного лечения и анестезиологического пособия не выявлено.

Для предупреждения развития тромбоза глубоких вен обязательно приобретение компрессионных чулков 1 класса компрессии. (Операционный трикотаж белого цвета)

Всю информацию по обследованию Вы можете получить по телефону: +7 (495) 517-80-60

Пациенты, которые проживают на территории Российской Федерации, могут пройти предоперационное обследование или по месту постоянного проживания и привести с собой все необходимые заключения и результаты анализов, или сделать это в период нахождения в Москве после очной консультации.

Пациентам, которые постоянно проживают на территории иностранного государства мы рекомендуем пройти предоперационное обследование сначала в своей стране (для того чтобы исключить наличие противопоказаний), а затем в обязательном порядке, после консультации с хирургом, необходимо будет пересдать эти же исследования и получить заключения профильных специалистов в России. У нас действительны только анализы, сданные в России. Исследования можно пройти в комфортном для Вас режиме, в любом из медицинских центров столицы.

Алгоритм подготовки к медицинскому обследованию и отправки документов пластическому хирургу Грудько А. В.

✔ Анализы крови сдаются строго натощак.

• Запрещается принимать пищу и любую жидкость;
• Рекомендуется не менее 8-12 часов голодания;
• Более благоприятны утренние часы забора крови в интервале с 07:30 до 12:30;
• Взятие крови проводится до флюорографии, рентгена органов грудной клетки, КТ носа, МСКТ груди);
• Взятию венозной крови должен предшествовать 15-минутный отдых;
• За 1 час до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

• Собирается строго утренняя порция мочи, выделенная сразу же после пробуждения (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи);
• Перед началом сбора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры, не используя дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло;
• Первые несколько миллилитров мочи нужно слить в унитаз. Далее всю порцию утренней мочи необходимо собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании;
• Собранный материал нужно незамедлительно доставить в лабораторию;
• Нежелательно собирать мочу во время менструации.

✔ Накануне и в день сдачи анализов недопустим психологический и тепловой стресс, большие физические нагрузки (в том числе спортивные тренировки), прием алкоголя.

✔ Медицинская документация принимается только на русском языке.

✔ Не допускаются копии анализов, при поступлении в клинику принимаются только оригиналы всех документов.

✔ Каждый анализ/заключение специалиста должно располагаться на отдельном бланке.

✔ На каждом бланке должно быть указано наименование учреждения, подпись лица, выдавшего документ, оригинальная печать.

✔ При готовности полного комплекта медицинских документов их следует отправить на следующий электронный адрес: dr-grudko@mail.ru.

✔ При отправлении анализов обратите, пожалуйста, внимание на формат отправки и качество чтения бланков.

✔ В теме письма укажите: ФИО, дату консультации и операции, наименование операции, контактный мобильный телефон для связи.

✔ В течение суток после отправки письма с Вами свяжется личный помощник пластического хирурга Грудько А.В. подтвердит получение мед. документов, проинформирует о полноте комплекта, а также их удовлетворительности.

В день операции пациент обязан предоставить в клинику результаты всех анализов, заключений, выписок и других медицинских документов строго в ОРИГИНАЛЬНОЙ форме.

22.06.2019
Здравствуйте! Хотела бы записаться на консультацию по поводу ринопластики.

20.06.2019
Здравствуйте! Интересует подтяжка и увеличение груди. Хочу чтобы доктор посмотрел фото и сказал, какой вариант подтяжки возможен, а также увеличение какими имплантами. Использует ли он другие, кроме Натрель. Заранее спасибо. Пишите на вотсапп.

19.06.2019
Год назад Александр Викторович делал мне операцию по уменьшению груди. После родов грудь резко увеличилась и обвисла, ходить без белья не могла, ужасно было смотреть в зеркало( Сейчас я каждый день мысленно благодарю этого восхитительного Доктора, профессионала Высшей степени, который пришёл мне на помощь и помог поверить в себя! Здоровья Вам и благополучия.

08.06.2019
Александр Викторович, Вы — волшебник! Не могу нарадоваться!

источник

Главная цель анестезии – обеспечение безопасности и комфорта пациента во время операции. Это достигается путем реализации следующих задач:

1. Фармакологическая защита пациента во время хирургического вмешательства.
2. Создание надежного, управляемого и безопасного медикаментозного сна; обеспечение комфортного засыпания и пробуждения; полное исключение преждевременного пробуждения во время операции.
3. Непрерывный контроль основных физиологических параметров в ходе операции и в раннем послеоперационном периоде.
4. Эффективное обезболивание, восстановительная и симптоматическая терапия после хирургического вмешательства.
5. Профилактика и лечение проблем и осложнений, которые теоретически могут возникнуть как во время, так и после операции (тошнота и рвота, озноб, головная боль, аллергические и воспалительные реакции, тромбозы и тромбофлебиты).
6. Решение сопутствующих анестезии задач, которые позволяют перенести операцию с наибольшим комфортом (создание психо-эмоционального покоя до и после операции, согревание пациента, удобное положение на операционном столе и т.п.).

Все эти задачи выполняются опытными, высококвалифицированными врачами-анестезиологами и медсестрами-анестезистами.

Ситуация, когда пациент боится анестезии даже больше, чем операции, к сожалению, является типичной. Человек спокойно засыпает каждую ночь, но медикаментозный сон вызывает психологический дискомфорт из-за ощущения потери контроля и зависимости от действий врача. Люди боятся неизвестности, боли, неприятных ощущений при засыпании и пробуждении. Многие беспокоятся, что могут проснуться во время операции или, наоборот, не проснуться после ее окончания. Часто источником такого беспокойства служат околомедицинские телевизионные «страшилки», а также не самый удачный собственный опыт или опыт знакомых.

Наконец, многие пациенты просто не знают, какой должна быть анестезия.

Современная общая анестезия — это легкое и приятное засыпание, ровный стабильный сон без сновидений во время операции, быстрое и спокойное пробуждение (без возбуждения и галлюцинаций), хорошее самочувствие и отсутствие боли в послеоперационном периоде. Так должно быть, и именно так происходит в нашей клинике.

Современные лекарственные препараты для общей анестезии вызывают надежный и легко управляемый медикаментозный сон. Не надо опасаться, что из-за своих индивидуальных особенностей заснуть не получится. Современные анестетики гарантированно действуют на каждого человека без исключения, никакой избыточный вес или «тренированная» печень этому не помешают — разница будет лишь в дозе препарата.

В ходе всей операции лекарства вводятся в вену специальными дозирующими устройствами, что позволяет поддерживать нужную концентрацию в крови и, тем самым, постоянный и надежный сон. После завершения хирургического вмешательства анестезиолог прекращает вводить анестетики, их действие быстро заканчивается и пациент просыпается.

Врач-анестезиолог и медсестра-анестезист непрерывно наблюдают за пациентом. С помощью современного оборудования для мониторинга производится постоянный контроль основных физиологических параметров. После операции наблюдение и восстановительная терапия продолжаются в специализированной палате.

Определенный риск существует при любой, самой незначительной операции, в том числе и в пластической хирургии. Этот риск зависит от исходного состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, объема и длительности оперативного вмешательства, используемых методов анестезии и других факторов. Но в нашей клинике риск минимален. И вот почему.

С одной стороны, к нам приходят здоровые или практически здоровые люди. Пациентам с серьезными сопутствующими заболеваниями мы рекомендуем пройти курс лечения и временно воздержаться от хирургического вмешательства. С другой стороны, пластические операции затрагивают поверхностные ткани и, как правило, малотравматичны и непродолжительны.

И наконец, одним из базовых принципов нашей клиники является высокое качество проведения анестезиологического пособия. Мы применяем самые современные и надежные методы анестезии, пользуясь как мировым, так и собственным 25-летним опытом работы в эстетической хирургии.

Анестезиолог несет полную ответственность за состояние здоровья пациента в ходе хирургического вмешательства и в раннем послеоперационном периоде. В течение всей операции он вместе с медсестрой-анестезистом находятся рядом с пациентом.

Используемый в нашей клинике подход к работе с пациентами полностью отвечает стандартам безопасности Европейского и Американского анестезиологических обществ.

Нет, такой риск крайне низок. Современные анестетики гипоаллергенны и не представляют опасности даже для пациентов-аллергиков. Кроме того, перед началом анестезии профилактически вводятся лекарства, снижающие готовность организма к аллергическому ответу.

В отдельных случаях у пациентов с высоким риском аллергических реакций перед операцией проводятся кожные пробы на определенные медикаменты.

Первоочередные задачи анестезиолога – оценить готовность пациента к операции, принять решение о возможности ее проведения и выбрать оптимальный метод анестезиологического пособия.

Анестезиолога интересует, чем Вы болели ранее и какие хронические заболевания имеете, были ли у Вас до этого операции, травмы, аллергические реакции.

Очень важно знать, какие Вы принимаете лекарства. Это обусловлено тем, что большинство медикаментов имеют помимо основного действия и побочные, которые следует учитывать. Лекарства при совместном применении могут изменять свою активность и время действия. Например, прием обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов и т.п.

Анестезиолог тщательно изучит Вашу документацию, анализы и электрокардиограмму. Лабораторные данные помогут выявить скрытые патологии, оценить выраженность имеющихся хронических заболеваний, спрогнозировать склонность к кровотечениям и аллергическим реакциям. Электрокардиограмма покажет состояние работы сердца.

Если данные предоперационного осмотра будут существенно отличаться от нормы, врач может рекомендовать дополнительное обследование, назначить курс лечения или даже отложить операцию.

В заключение консультации анестезиолог расскажет, как надо готовиться к операции и как именно будет проходить анестезия. Также он ответит на Ваши вопросы и обязательно учтет Ваши пожелания.

1. Клинический анализ крови (время свертываемости, длительность кровотечения)
2. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, калий, мочевина, общий белок)
3. Коагулограмма (АЧТВ, МНО, тромбиновое время)
4. Анализы на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис
5. Группа крови, резус-фактор
6. Общий анализ мочи

Все анализы возможно сделать в Клинике

источник

Одно из распространенных хирургических вмешательств, которое заключается в устранении врожденных или травматических дефектов и деформаций ушей — это операция отопластика. Она позволяет успешно восстанавливать или корректировать величину и форму ушных раковин, их расположение и пропорциональность по отношению к голове и лицу.

Большинство пациентов, которым проводятся пластические операции на ушах — дети от 4 до 14 лет. Окончание полного формирования ушных раковин происходит к четырем годам, после чего форма их больше не меняется.

В этом возрасте уже видны врожденные аномалии развития, такие как лопоухость, чашеобразная форма, чрезмерная величина, неправильное расположение, отсутствие противозавитка или его деформация, отсутствие уха и другие. Причиной могут служить избыточные размеры хряща ушной раковины, неправильное его расположение в результате повреждения или аномалий развития, деформация мочки уха и других мягких тканей.

Вышеуказанный возраст наиболее благоприятный для проведения пластики, что объясняется двумя причинами:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

• высокой эластичностью и податливостью хрящей к изменению формы, что значительно облегчает ход операции и восстановительный период;
• дети и подростки очень склонны к насмешкам над сверстниками по поводу непривычной величины, формы или расположения ушей, что часто является причиной психологической травмы, замкнутости, психической лабильности.

С момента первого описания (около 130 лет назад) техники пластической операции по поводу врожденной деформации ушных раковин, имеющих оттопыренный вид (лопоухость), разработано много различных методик (около двухсот). В зависимости от цели проведения отопластики, все методики объединены в две большие группы:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

1. Реконструктивные, направленные на коррекцию врожденных деформаций, восстановление всей или части ушной раковины, отсутствующей в результате дефекта внутриутробного развития, перенесенной травмы или операции по поводу опухоли. Восстановление осуществляется путем моделирования участка реберного хряща и мягких тканей самого пациента.
2. Эстетические, представляющие собой коррекцию неэстетичной величины или формы ушей — заостренность очертаний вместо плавных контуров, лопоухость, раздвоение мочки, чрезмерно большие или, наоборот, недоразвитые ушные раковины и др.

По способу выполнения отопластики подразделяют на:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

1. Классические, или традиционные — операция проводится с помощью скальпеля.
2. Лазерные.

Благодаря свойствам светового луча, лазерная отопластика имеет значительные преимущества перед традиционным методом выполнения операции:

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

• высокая точность воздействия луча, плавная конфигурация линий разрезов;
• возможность тончайшей обработки хряща, благодаря его пластичности в результате нагревания лазером;
• минимальная кровоточивость при манипуляциях вследствие моментальной коагуляции мелких сосудов;
• бактерицидное действие, что снижает риск инфицирования;
• сокращение длительности операции до 20-30 минут;
• снижение риска послеоперационных осложнений и уменьшение длительности послеоперационного периода.

Для получения оптимальных результатов каждый пластический хирург выбирает те или иные виды и методы отопластики в соответствии с пожеланиями пациента, преследуемой цели, своих предпочтений и навыков.

Операция требует оценки имеющихся данных и тщательного анализа возможных результатов. В этих целях хирургом производится общее и прицельное фотографирование, а также необходимые измерения каждой ушной раковины в отдельности, определяется соотношение ушей с границами волосистой части головы, учитываются наличие асимметрии и взаимоотношение главных компонентов — раковины, мочки, завитка и противозавитка.

Наружное ухо, или ушная раковина является кожно-хрящевой структурой, которая связками, мышцами и кожей фиксирована под углом к черепу у входа в слуховой проход. Оно представляет собой эластичную гибкую хрящевую пластину определенной формы, покрытую кожей по передней поверхности плотно, по задней — рыхло, более свободно.

Основные средние общепринятые (очень условные) ориентиры:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• угол наклона плоскости уха к плоскости боковой поверхности головы составляет 20-30 о , а между всей головой и ушной раковиной (конхосоцевидный угол) — 90 о ;
• длина уха у мужчин— 63, 5 мм, ширина — 35, 5 мм, у женщин — 59 мм и 32,5 мм соответственно;
• длина мочки должна быть 15-20 мм;
• проекция верхней точки ушной раковины — наружный глазной угол, нижней — кончик носа.

Изгибы уха определяются по расположениям завитка и противозавитка, которые начинаются вместе на уровне козелка. Поднимаясь кверху, они расходятся и ограничивают ладьевидную ямку. Противозавиток состоит из двух ножек — верхней, широкой и более гладкой, и нижней. Завиток сверху лишь слегка виден за самим противозавитком и его верхней ножкой. Он образует отклонение уха. Переднюю часть входа в слуховой проход отграничивает связка, соединяющая козелок с завитком.

Обязательно определяются расстояния между сосцевидным отростком и завитком на уровнях верхней точки, наружного слухового прохода и мочки. Некоторые специалисты при планировании пластики используют и дополнительные измерения. Важным этапом подготовки к оперативному вмешательству является компьютерное моделирование оптимальных результатов с участием пациента.

Таким образом, врожденные аномалии, травматические деформации и отклонения от общепринятых эстетических критериев являются показанием к проведению отопластики.

В качестве непосредственной подготовки к операции пациент должен быть проконсультирован терапевтом, а при наличии хронических заболеваний — дополнительно соответствующими специалистами. Кроме того, необходимо пройти обследования: лабораторное, флюорографическое и электрокардиографическое.

Обязательные лабораторные анализы для отопластики следующие:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

1. Общие клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимические анализы: содержание в крови глюкозы, общего белка, билирубина, электролитов, печеночных трансаминаз, мочевины, креатинина;
3. Тромботест.
4. Группа крови и RH-фактор.
5. RW и исследования на наличие антигенов и антител к гепатитам и ВИЧ.

Выбор вида обезболивания зависит от многих факторов: возраст пациента, объем, сложность и длительность предполагаемой операции, наличие сопутствующих заболеваний и психическое состояние. Операция у детей и подростков проводится под общим внутривенным наркозом, у взрослых — в основном под местной анестезией с внутривенным добавлением седативных и анальгезирующих средств.

Общие ориентиры и принципы получения доступа идентичны для всех методик. Техническое выполнение операций заключается в использовании одного из двух основных способов:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

1. Проведение разреза кожи на тыльной стороне ушной раковины. Отсепаровывание (отделение) кожи от перихондрия (надхрящницы). Таким образом, хирург обеспечивает себе доступ к хрящу ушной раковины и приступает к его моделированию, то есть к изменению формы, уменьшению толщины и резекции избыточной хрящевой ткани. При необходимости меняется месторасположение хряща с последующей фиксацией швами, чем достигается более естественный вид ушной раковины. Именно швы, наложенные на хрящ, позволяют сформировать складку противозавитка и осуществить коррекцию формы ушной раковины. Эти швы остаются навсегда, а кожные — извлекаются через неделю.
2. Удаление участка кожи в заушной области, отгибание хряща в заднем направлении без частичной его резекции. После этого проводится фиксация хряща направляющими швами в выбранном положении.

Длительность таких операций составляет 1-2 часа.

Реконструктивная отопластика значительно сложнее и требуют больше времени. Восстановление всей ушной раковины осуществляется, как правило, в 2 этапа:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

1. Создание под кожей «кармана», предназначенного для помещения в него хряща.
2. Формирование непосредственно наружного уха.

На полную реконструкцию ушной раковины, в зависимости от сложности, требуется от 2-х месяцев до полугода.

Видео проведения операции

Полная реабилитация после отопластики длится 5-6 месяцев. После операции в слуховой проход вводится тампон, пропитанный растительными маслами с содержанием антисептических компонентов. Его меняют каждые 3 дня. Выписка пациента из стационара осуществляется на следующий день. Болезненные ощущения сохраняются 3- 4 дня, но они имеют невыраженный характер и легко купируются анальгетическими препаратами. Незначительная гематома в области вмешательства исчезает в среднем через 2 недели, а отечность — через 1,5-2 месяца.

В течение недели надо обязательно носить многослойную повязку, которая фиксирует уши к голове и защищает их от механического воздействия, и избегать попадания воды. Через 7-14 дней снимаются кожные швы. По окончании этого срока в течение 2-х месяцев необходимо во время сна использовать фиксирующую повязку и защищать уши от солнечных лучей и охлаждения ветром в дневное время. Мытье головы разрешается через две недели, а занятия спортом, посещение бассейна и сауны — через 1,5 месяца.

Сразу после проведения операции

В 0,5-1% случаев в раннем и позднем послеоперационных периодах возможны осложнения, которые обычно возникают вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга либо из-за врачебных ошибок, значительно реже — по необъяснимым причинам. К ранним осложнениям относятся:

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

1. Общие и местные (эпидермальные пузыри) аллергические реакции на медикаментозные препараты и местные анестетики.
2. Осложнения, связанные с наркозом (у детей и подростков).
3. Воспалительный процесс мягких тканей с длительным сохранением болезненности, отека и гиперемии (покраснения), развитием флегмоны.
4. Перихондрит (воспаление надхрящницы).

К поздним осложнениям после отопластики относят:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

1. Прорезывание швов, наложенных на хрящ.
2. Формирование гипертрофических или келлоидных рубцов.
3. Некроз (омертвение ткани) хряща.
4. Отсутствие запланированного эффекта операции (возврат в исходное состояние).
5. Ухудшение эстетического эффекта вследствие неадекватной коррекции или спонтанной деформации (коробление или перетягивание ушной раковины, перекосы ее по типу «телефонной» или «обратной телефонной» деформации, подчеркнутый рельеф хряща, асимметрия ушей).

При развитии осложнений, перечисленных в последних трех пунктах, необходима повторная отопластика, которая при некрозе хряща проводится немедленно, а в остальных случаях — не ранее, чем через 6 месяцев после первичной операции.

Коррекция ушей может в значительной степени избавить человека от эстетических недостатков и психологических комплексов. Почти во всех случаях при правильном соблюдении врачебных рекомендаций отопластика заканчивается стойким положительным результатом, не требующим повторной операции.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —> p, blockquote 32,0,0,0,1 —>

источник

Желание человека нравится себе и окружающим вполне понятно и закономерно. Иногда, чтобы измениться, достаточно поменять прическу или стиль в одежде. Но для того, чтобы вернуть молодость или красоту, сделать совершенным тело или избавиться наконец от надоевшего дефекта на лице, требуются средства более радикальные, например, пластическая хирургия. Существует множество направлений этого сегмента медицины, позволяющих корректировать форму носа, скул, разреза глаз и других частей лица и тела. Но сегодня речь пойдет об отопластике — коррекции формы и расположения ушных раковин. Уши — это парный орган, с помощью которого мы воспринимаем звуки окружающего мира. Уши у всех разные. Если их внешний вид вызывает у вас недовольство и прибавляет комплексов, пора обратиться к пластической хирургии. Как правило, операция по коррекции оттопыренных ушей проводится амбулаторно, т.е. после ее проведения пациент отправляется домой. Результатом является измененная внешность, аккуратная форма ушных раковин, возможность носить короткие стрижки. И все же, не смотря на простоту отопластики, пациенты часто переживают по поводу особенностей подготовки и проведения операции, вероятности возможных осложнений, реабилитации и стоимости подобной процедуры. Попробуем разобраться со всеми этими вопросами.

С момента первого проведения операции по коррекции ушных раковин прошло более века. За это время в области пластической хирургии было совершено множество открытий, поэтому на сегодняшний день отопластика насчитывает более двухсот различных методик. В зависимости от цели проведения операции все методики разделяются на 2 большие группы или вида:

• эстетическая отопластика (она проводится для коррекции формы и расположения ушных раковин исключительно с целью улучшения внешности пациента);
• реконструктивная отопластика (проводится с целью устранения грубых врожденных или приобретенных (например, механическая травма) дефектов, в том числе для восстановления слуха).

Отопластика (коррекция ушей)

Кроме того, операция классифицируется в зависимости от особенностей ее выполнения и может быть классической или традиционной (выполняется посредством скальпеля хирурга) и лазерной (рабочим инструментом в этом случае выступает лазерный луч. Следует сказать, что лазерная отопластика имеет ряд преимуществ перед традиционной. К ним относят:

• высокая точность;
• минимальные кровопотери;
• минимальный риск инфицирования;
• минимальные риски послеоперационных осложнений;
• скорость проведения операции.

Прямым показанием к проведению отопластики является деформация ушной раковины, нарушения внешнего развития уха, мочки и мягких тканей. Окончательное формирование ушных раковин завершается к 4 годам ребенка. Именно с этим связано противопоказание к проведению отопластики у детей младше 4 лет. С этого возраста врач может определить степень развития лопоухости, возможные отклонения развития, деформации и прочее.

Преимущества проведения отопластики в раннем возрасте обусловлены высокой эластичностью тканей и хрящей, их податливостью к изменению формы. Вторым критерием к раннему проведению операции является психологический фактор. Дети с дефектами ушных раковин часто подвергаются насмешкам со стороны сверстников, что негативно сказывается на психо-эмоциональном состоянии ребенка, становится причиной замкнутости, развития комплексов.

Это не означает, что отопластика показана только детям в возрасте от 4 до 14 лет. Сделать пластику ушных раковин хотят и люди более старшего возраста, если у них есть прямые показания к этой операции, а именно дефекты ушей.

Как любое хирургическое вмешательство в организм, пластика ушных раковин имеет ряд противопоказаний, которые ставят под угрозу возможность ее проведения. К таким относят:

• инфекции в острой форме;
• хронические заболевания, перешедшие в острую фазу течения;
• наличие высыпаний или воспалений на коже около ушных раковин;
• заболеваний ЛОР органов;
• беременность, менструация;
• сахарный диабет, тиоертоксикоз;
• проблемы со свертываемостью крови;
• онкологические заболевания, ВИЧ, СПИД.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины ребенка

Не смотря на тот факт, что отопластика относится к категории не сложных операций, пациент должен тщательно готовиться к ее проведению. Подготовка к операции включает в себя обследование (сдачу анализов). Эти процедуры необходимы для выбора вида наркоза, послеоперационной терапии, а также выявления скрытых инфекций и возможных противопоказаний.

Накануне следует вымыть голову шампунем. Высушенные и расчесанные волосы следует убрать таким образом, чтобы они не мешали хирургу во время работы. Если отопластика будет проводиться под общим наркозом, пациенту запрещено есть и пить за 6 часов до начала операции.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины и мочки уха

Если вы решились на коррекцию формы ушей, вы должны четка понимать, что пластическая хирургия способна решать многие проблемы, но:

• абсолютной симметрии правого и левого уха добиться не удастся, даже если вы выбрали лучшего хирурга;
• для достижения более гармоничного результата операции, в любом случае корректировать будут оба уха, даже если видимый дефект есть только на одном;
• если вы курите, откажитесь от вредной привычки за 2-4 недели до проведения операции, чтобы снизить вероятность возможных осложнений;
• не планируйте важных дел на период проведения отопластики, послеоперационное восстановление организма может занять большее время, чем планировалось изначально.

Фото До и После пластики ушей. Была произведена пластика надхрящницы ушной раковины

Предоперационное обследование проводится с целью избежания осложнений после отопластики. Пациенту будет необходимо сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сифилис, СПИД и вирусы гепатита В и С;
• тесты на совместимость лекарственных препаратов;
• анализ крови на свертываемость;
• биохимический анализ крови на сахар, белок, билирубин, креатинин, печеночные пробы и прочее;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• прочие виды анализов, предусмотренные врачом в индивидуальном порядке.

источник

Клиника «Астро» — многопрофильное медицинское учреждение с полным циклом диагностики, лечения и реабилитации пациентов. Одним из важных звеньев в комплексе работы с пациентами является собственная клинико-диагностическая лаборатория.

При подготовке к пластическим операциям Вам нет необходимости бегать по городу в поиске адекватной лаборатории для сдачи крови, тратить время и деньги. Все анализы можно сделать у нас. Приятная атмосфера, чистота и уют, доброжелательное и внимательное отношение к каждому пациенту, а главное – гарантированное качество исследований и высокий профессионализм специалистов – основные правила нашей работы. Внимательный персонал предложит восстановить силы организма после взятия биоматериала, отдохнув на мягком диване с чашечкой горячего чая или кофе.

При этом не нужно беспокоиться за своевременное внесение результатов в карту пациента и адекватную расшифровку данных. Высококлассные специалисты (гинеколог, терапевт, кардиолог, маммолог, флеболог, оториноларинголог, рентгенолог), работающие в клинике Астро, проведут постановку диагноза, дадут рекомендации при подготовке к пластической операции.

После обсуждения всех деталей операции с пластическим хирургом, Вам выдается список анализов для местной или общей анестезии. В этот список входит также ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой, рентген грудной клетки или флюорография, заключение от врача-терапевта. Для сложных операций могут потребоваться ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей и ЭГДС (гастроскопия).

Список не должен казаться Вам внушительным. Он позволяет нашим специалистам предусмотреть все «слабые» точки в здоровье пациента, исключить непредвиденные ситуации и подготовить пациента к операции. Врачам клиники Астро можно и нужно доверять. Они подтвердили свой профессионализм многолетним опытом работы.

Лабораторные исследования при подготовке к пластической операции включают в себя такие параметры, как установка группы крови, клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (с уточнением: белок, глюкоза, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ).

В анализы для пластической операции входит также исследование на инфекции – анализ крови на RW, гепатит В, гепатит С, СПИД, инфекции, передаваемые половым путем.

Для проведения хирургического вмешательства важное значение имеют показатели качества свертываемости крови. Наша лаборатория выполняет специальный анализ – коагулограмму – состоящий из 5 параметров.

Список проводимых нашей лабораторией исследований очень широкий, в него входит около 1000 анализов.

Анализы можно разделить на 2 группы в соответствии с планируемой анестезией:

• анализы для местного наркоза (для блефаропластики, отопластики);
• анализы для общего наркоза (пластика живота, пластика носа, операции на молочных железах, липомоделирование тела и т.д.).

• Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
• Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
• РТ (протромбиновое время)
• Группа крови, резус-фактор
• Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
• Клинический анализ мочи

А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.

• Клинический анализ крови (+лейкоцитарная формула, СОЭ)
• Биохимический анализ крови: билирубин общий, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, АСТ, АЛТ
• Коагулограмма (5 параметров: МНО, АЧТВ, фибриноген, время свертываемости крови, протромбиновый индекс)
• Группа крови, резус-фактор
• Анализ крови на инфекции: HBsAg (Гепатит В) Антиген, anti-HCV (суммарное) (Гепатит С), Syphilis RPR (Сифилис), anti-HIV 1,2/Ag p24 (ВИЧ)
• Клинический анализ мочи

А также: рентген грудной клетки или флюорографию, ЭКГ.

Перед любой длительной операцией необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей и пройти консультацию сосудистого хирурга, особенно если есть варикозное расширение вен нижних конечностей.

Также требуется прохождение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС).

Перед операцией маммопластики (увеличение, уменьшение, подтяжка груди) обязательно выполнение УЗИ молочных желез. Пациенткам после 40 лет возможно потребуется маммография. Результаты исследований нужно согласовать с маммологом на консультации.

Перед выполнением ринопластики нужно выполнить рентгенограмму костей носа или КТ пазух носа и проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Клиника «Астро» уже многие годы подтверждает свой статус высокопрофессионального медицинского центра, способного предложить широкий спектр эстетических и медицинских услуг.

По всем вопросам прохождения подготовки к пластической операции Вы можете обращаться по телефону (484) 392-20-42.

источник

Справочник о пластической хирургии век

Перед проведением блефаропластики выполняется комплексное обследование пациента, которое включает в себя сдачу анализов. Среди них есть обязательные и возможные (они назначаются при выявлении плохих или спорных результатов). Их основная задача – исключить противопоказания к проведению блефаропластики и минимизировать риск развития осложнений.

На предварительной консультации с врачом осуществляется оценка степени возрастных изменений. Попутно пациента расспрашивают о перенесенных недугах и аллергических реакциях, уточняют, принимает ли он какие-то лекарственные препараты.

Также врач информирует о рисках и возможных осложнениях, вызванных не только хирургическим вмешательством, но также применением анестезии. После пациенту рекомендуют отказаться от вредных привычек, курения и алкоголя (они влияют на интенсивность кровотока и, следовательно, на скорость заживления раны) и получить консультацию у узких специалистов (терапевта, кардиолога, окулиста, анестезиолога).

Затем дают направление непосредственно на обследование.

Все пациенты, отправляющиеся на блефаропластику, обязательно сдают следующие анализы перед операцией:

• Клинический анализ крови. Он показывает не только уровень гемоглобина, но также наличие воспалительных процессов.
• Клинический анализ мочи. На основании полученных результатов делают выводы о наличии либо отсутствии заболеваний выделительной системы.
• Коагулограмму. Она указывает на скорость свертываемости крови, и исключает одно из противопоказаний.

Максимальный «срок годности результатов» – 14 дней.

Дополнительно берут кровь на определение ее группы и резус-фактора, исследуют ее на предмет наличия ВИЧ, гепатитов В, С, антител к возбудителю сифилиса. Эти анализы обязательны не только перед блефаропластикой, но также перед любым другим оперативным вмешательством. Если они сдавались ранее, следует убедиться, что с момента сдачи прошло не более 3 месяцев.

• ЭКГ, или электрокардиограмма. Она позволяет выявить малейшие проблемы в работе сердца. Если на руках есть результаты ЭКГ, следует удостовериться, что с момента прохождения обследования прошло не более 1 месяца.
• Флюорография. Помогает выявить болезни легких. Обычно проводится 1 раз в год.

Индивидуально могут назначать и другие методы исследования, например, при проблемах со зрением, выявлении соматических патологий.

Если врача что-то настораживает, он назначает:

• Биохимический анализ крови. Показывает уровень билирубина, ферментов и других веществ, которые позволяют судить о нарушениях в работе печени и почек.
• Обзорную рентгенограмму. Ее цель – дополнительно исследовать органы грудной клетки. Назначается при фиксации изменений на снимке флюорографии.
• Эхокардиографию. Позволяет изучить миокард и клапаны.

Кстати, неудовлетворительные результаты исследований – это не всегда причина для отказа от проведения самой операции. Окончательное решение по каждому случаю, как правило, выносится на консилиуме, где специалисты изучают состояние пациента и взвешивают риски.

Обратите внимание! На результаты могут влиять внешние факторы, изменяя их как в лучшую, так и в худшую стороны. Поэтому важно готовиться не только к хирургическому вмешательству, но также к самому обследованию.

Чтобы получить достоверные данные, следует:

• Приходить в лабораторию с утра натощак. Предварительно вечером лучше обойтись легким ужином, отказавшись от жирного и копченого.
• Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки за несколько дней до назначенного дня.
• Курить можно не позднее, чем за час до прихода в лабораторию.
• Не стоит посещать бани и сауны в ближайшие 2 – 3 недели до прихода к лаборанту, так как перегрев организма может повлиять на результаты.
• В назначенный день лучше зайти в лабораторию за 15 – 20 минут до сдачи анализов, чтобы успокоиться, восстановить дыхание, если имела место спешка.

Стрессы, тяжелые физические нагрузки, нервные потрясения также влияют на результаты, именно поэтому накануне и в выбранный день их следует избегать.

Лишь убедившись, что с пациентом все в порядке, врач назначает день операции. Если он рекомендует пройти другие методы обследования, не стоит его рекомендациями пренебрегать. В конце концов, от достоверности результатов и получения общей картины здоровья зависит не только здоровье, но и жизнь.

источник

Цель отопластики — улучшить внешний вид ушей за счет коррекции их формы. Некрасивые уши портят даже очень привлекательные черты лица, поэтому их обладатели стремятся решить этот вопрос, обращаясь к пластическому хирургу. Но предстоящее хирургическое вмешательство рождает страх перед операцией и опасения за результат.

Операция по коррекции формы ушей относится к числу простых и выполняется амбулаторно под местной анестезией. Проводится отопластика быстро, а восстановительный период не слишком болезненный и сложности возникают очень редко. Коррекцию ушей проводят опытные пластические хирурги в клиниках, оборудованных современным инструментарием.

Делать ли отопластику — вопрос личного выбора. Показанием к этой процедуре следует считать желание человека сделать свои уши более привлекательными. Некрасивая форма ушей никак не влияет на функциональность органа слуха. Важно, чтобы человек принял решение сам, а не под давлением окружающих. Исключение составляют дети, за которых решение принимают родители.

Кратко о проведении отопластики:

• незначительное количество противопоказаний;
• несложные подготовительные процедуры;
• проводится под местной анестезией (наркоз по показаниям);
• время операции от 30 минут до 2 часов;
• возможность выбора метода коррекции — скальпелем или лазером;
• можно идти домой через несколько часов после операцией;
• относительно легкий восстановительный период;
• ношение повязки после операции не более недели;
• фиксирование ушей повязкой на ночь — два месяца;
• полное заживление уха через полгода;
• низкий процент осложнений и неудовлетворительного результата.

Операция на уши проводится двумя способами: скальпелем (традиционная хирургия) и при помощи лазера (современный метод).

Лазерная отопластика положительно отличается от классической операции. Лазер минимизирует травмы во время процедуры, так как при разрезе лазерным лучом происходит коагуляция тканей, и крови практически нет. При этом способе проведения операции исключено инфекционное заражение, а значит, отсутствуют осложнения в виде воспаления мягких тканей и хрящей. Восстановительный период после лазерной отопластики короче и легче.

На форумах молодые мамы часто обсуждают, стоит ли делать отопластику детям и в каком возрасте лучше обратиться к хирургу. Операция по коррекции ушной раковины проводится детям с 6 лет. К этому времени наружное ухо полностью формируется и его можно корректировать хирургическим путем. Дети школьного возраста часто комплексуют по поводу лопоухости, поэтому врачи рекомендуют сделать операцию как можно раньше.

Опасность детской отопластики может заключаться в слишком сильном воздействии на нервную систему. Если ребенка не подготовить психологически к временным трудностям, то у него может возникнуть сильный стресс при проведении операции и даже депрессия во время восстановительного периода. Другим вопросом детской отопластики является то, что несмотря на сформировавшуюся к 6 годам ушную раковину, она может продолжать расти и изменять свою форму в первоначальный вид.

Задавая вопрос, опасна ли операция на ухо, следует понимать, что это хирургическое вмешательство и оно имеет риски осложнений. Для того чтобы исключить побочные эффекты операции, врач направляет пациента для проведения обследования у терапевта и оториноларинголога. Так же пациент сдает анализы мочи и крови для определения важных факторов состояния организма. Забор крови осуществляется для биохимического анализа, исключения гепатита и ВИЧ-инфекции, определения свертываемости крови и резус-фактора.

Операцию делать нельзя, если при обследовании обнаружат следующие отклонения:

• нарушения свертываемости крови;
• воспалительные процессы в ухе;
• любые инфекционные заболевания;
• повышенный сахар в крови;
• гепатит;
• СПИД.

Отопластика имеет противопоказания по ряду болезней:

• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• хронические заболевания в период обострения;
• склонность к образованию келоидных рубцов;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• воспалительные болезни ушей и челюсти.

Женщинам не делают операцию на уши в период кормления грудью, при беременности или менструации.

Опасность отопластики может заключаться в неудовлетворительном внешнем виде «новых» ушей. Насколько эстетически привлекательными будут уши после процедуры во многом зависит от взаимопонимания хирурга и пациента.

Врач моделирует варианты формы уха с помощью компьютерных технологий и демонстрирует клиенту. Если второй удовлетворен результатом, то выбирается одна из методик коррекции ушной раковины.

Это второй важный момент, так как из более 150 техник выполнения операции врач должен выбрать оптимальную. Если на этом этапе все учесть правильно, то конечный результат будет именно таким, каким его желает видеть пациент.

Опасность осложнений после коррекции ушей возможна в случае, когда пациент не выполняет рекомендации хирурга в восстановительный период. При несоблюдении правил могут разойтись швы, возникнуть осложнения в виде инфицирования тканей и другие. Поэтому очень важно правильно ухаживать за ушами, вплоть до полного выздоровления.

Осложнения после отопластики встречаются не часто, но такое может быть. Иногда операция протекает совсем не так, как планировалось, и в результате появляются неприятности разного рода. Одни проблемы устраняются с помощью соответствующего лечения, другие — повторной коррекцией.

Причинами неудачной отопластики могут быть следующие факторы:

• физиологические особенности тканей пациента;
• нарушения свертываемости крови;
• недостаточная дезинфекция инструментов;
• возникновение аллергической реакции на препараты;
• неопытность или ошибки хирурга;
• неправильный уход за ушами в реабилитационный период.

Одной из частых причин осложнения после отопластики являются индивидуальные особенности соединительной ткани человека и общее состояние здоровья. В этом случае процесс регенерации и заживления уха идет медленнее, что вызывает разные неприятности, среди которых инфицирование тканей уха. Такое случается, если предварительное обследование было не полным или некачественным.

К развитию осложнений по этой причине причастны следующие факторы:

• инфекционные болезни;
• наличие патологий внутренних органов;
• интоксикация организма;
• нарушения в эндокринной системе;
• медленные процессы регенерации клеток (после 35 лет);
• нарушение регенерации тканей (склонность к образованию келоидных рубцов).

Неудачная отопластика по вине хирурга — редкость. Клиники пластической операции имеют в своем штате высококвалифицированных специалистов, так как именно они создают ее престиж. Но все же такое возможно.

Пластический хирург может совершить ошибку в следующих случаях:

• неправильно выбрать методику проведения операции;
• неудачно поставить разметки в местах разрезов;
• не оценивать результат коррекции на каждом этапе действия;
• не проинформировать должным образом пациента о правилах ухода за ушами после операции.

Осложнение после отопластики нередко возникают по вине пациента. Если человек знает о том, что у него есть болезни, при которых нельзя делать операцию на уши, но скрывает это, то могут развиться неблагоприятные явления.

Невыполнение правил, предписанных врачом, влечет за собой разные последствия, вплоть до отхождения ушной раковины. Недостаточная антисептика может привести к инфицированию ушной раковины.

При любой операции осложнения различают на ранние и поздние. Ранние побочные эффекты проявляются в первые несколько дней после проведения процедуры коррекции ушей. Наиболее опасными из них являются гематома и инфекционное заражение.

Гематома считается самым существенным побочным эффектом от операции. Если гематому не удалить вовремя, то это может привести к некрозу хряща.

Она проявляется следующими симптомами:

• отек и синюшность тканей уха;
• выделение крови из раны;
• пульсирующая боль.

Если инфекция попала на оперированную область, то это грозит гнойным воспалением тканей и хряща (перихондрит). Инфекция может попасть в среднее ухо и вызвать отит. В случае возникновения воспалительных процессов рекомендуется немедленная терапия антибактериальными средствами.

Инфицирование тканей проявляется следующим образом:

Менее сложными являются такие побочные эффекты, как кровотечение, незначительная боль и отек. Для обезболивания в первые дни применяются анальгетики. Кровотечение останавливают с помощью гомостатических мазей и кровоостанавливающих препаратов.

Отек, как правило, проходит сам. Но лучше обратить на этот симптом внимание врача, так как он может быть вызван аллергической реакцией, воспалением или гематомой.

Самое редкое осложнение от отопластики — отхождение ушной раковины.

Это возможно при грубом нарушении техники выполнения операции или несоблюдения правил ухода за ухом (пациент не носит повязку, мочит ухо до снятия швов и так далее).

Поздними осложнениями считаются негативные последствия операции, которые наблюдаются через несколько месяцев после ее проведения.

Самые распространенные из них следующие:

• перекос ушной раковины;
• расхождение мягкой ткани в месте, где был проложен шов;
• грубые шрамы после отопластики;
• асимметричное расположение ушей.

Расхождение тканей в месте швов называют прорезыванием. Оно возникает по причинам нарушения техники наложения шва, инфекционного заражения, слишком сильного натяжения хрящевой ткани. Если при этом ухо сохраняет свою форму, то мягкие ткани зашиваются вновь. При нарушении формы ушей требуется повторная коррекция.

Перекос ушной раковины говорит о неправильно выбранной методики коррекции. Неверные измерения способны привести к неудачному результату. Перекос может произойти и при неправильном наложении швов.

Грубые шрамы после отопластики возникают, если хирург удалил слишком много кожной ткани. Шрамы могут появиться и в результате особенностей соединительной ткани пациента. Келоидные рубцы, в отличие от шрамов, представляют собой мягкую ткань розового цвета. Для лечения шрамов используются специальные мази. Грубые образования иссекаются хирургическим путем.

В реабилитационный период важно посещать хирурга для осмотра и информировать его о всех особенностях заживления уха. На форумах часто задают вопросы, которые лучше адресовать врачу, например, такие:

После отопластики одно ухо торчит — это норма?

Если после операции прошло не более 3 месяцев, то такая ситуация может наблюдаться. Возможно, это ухо более травмировано в результате коррекции. Но это так же может быть неудачным результатом операции. В таком случае делается повторная коррекция через полгода.

Может ли после отопластики пропасть слух?

Отопластика проводится на ушную раковину наружного уха, поэтому никаким образом не влияет на функцию слуха.

источник