Анализ на онкомаркер шейки матки

Правильная диагностика онкологического процесса очень важна для своевременного начала лечения. Ведь известно, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на благоприятный прогноз имеет заболевание, тем больше вероятность полного излечения, и тем ниже вероятность рецидивов. Кроме того, динамика этих показателей важна для отслеживания эффективности лечения заболевания теми или иными способами. О том, что такое онкомаркер рака шейки матки, какие они бывают, и что означают, рассказано в данной статье. Также здесь приведены нормальные значения показателей и описан смысл отклонения от норм.

Онкомаркер – это биологически активный компонент в крови человека. Онкомаркеры бывают разных типов и видов, имеют разное значение и несут различную информацию. Некоторые из них появляются в крови только при наличии онкологического процесса. Другие – содержатся всегда в определенных концентрациях, но при наличии онкологического процесса их содержание возрастает или снижается.

Содержатся такие маркеры, обычно, как в венозной, так и в капиллярной крови, но на анализ забирают, зачастую, венозную. Иногда также эти активные соединения обнаруживаются в моче, лимфе, плазме и/или других органических жидкостях – во всех или какой-то одной.

Каждый онкомаркер на рак может присутствовать в той или иной концентрации в зависимости от того, насколько развит опухолевый процесс. А также от его вида и некоторых других показателей.

Для некоторых онкомаркеров характерна иная специфика проявления – они начинают провоцировать более активную выработку некоторыми органами соединений и ферментов, которые являются для них нормальными и в здоровом состоянии, но тогда их вырабатывается меньше. По содержанию этих ферментов также можно предположить онкологию.

Это особый белок, концентрация которого в крови повышается по мере развития онкологического процесса. Этот показатель необходим для проведения доклинической диагностики, а также для того, чтобы оценивать периодически эффективность лечебного процесса. Он стал проводиться сравнительно недавно, с возрастанием социальной значимости рака женской репродуктивной системы. Такое исследование необходимо тогда, когда у пациентки имеются плоскоклеточные карциномы, вне зависимости от места их локализации (носоглотка, пищевод, уши, или непосредственно шейка матки).

Именно данный маркер имеет наибольшее значение тогда, когда необходимо диагностировать рак шейки матки. Это объясняется тем, что в абсолютном большинстве случаев онкологические процессы в репродуктивной системе идут именно в слое плоскоклеточного эпителия.

Информативность такого исследования для выявления наличия онкологического процесса на начальных этапах достаточно низкая. Больше оно подходит для контроля заболевания и оценки эффективности его лечения. Объясняется это тем, что анализ дает точные показания в 80% случаев лишь при третьей и четвертой стадии заболевания. На первой и второй стадиях его информативность не более 50%.

ОнкомаркерSCC, норма которого приведена ниже, имеет строгую зависимость от эффективности лечения. Если его показатели при раке низкие, то с вероятностью 90% можно заявлять, что лечение высоко эффективно.

Это еще один онкомаркер рака шейки матки, который помогает диагностировать карциному. Именно этот показатель помогает не только определить наличие патологии, но и составить примерный прогноз об эффективности лечения, наличии метастазов и т. п. Это соединение – гликопротеин, источником которого служит эндометрий, и который обнаруживается в серозных тканях органов, преимущественно, репродуктивной системы.

Так как источником соединения является эндометрий, его концентрация в крови подвержена циклическим изменениям в соответствии с тем, какая стадия менструального цикла имеет место и на какой стадии обновления находится эндометрий. Во время месячных показатель самый высокий, однако, не настолько высокий, как при онкологическом процессе. Также он может повышаться и во время беременности. Это связано с тем, что он присутствует в плаценте. При этом у беременных его можно вывить не только в крови, но и в ее сыворотке, а также в амниотической жидкости.

Это маркер вырабатывается у беременных женщин. Его продуцирует плацента. Концентрация этого соединения остается на относительно стабильном уровне у небеременных женщин. Однако уже с первых недель беременности она резко повышается. Так происходит в норме. Если же отмечается значительный подъем концентрации этого соединения в крови женщины, которая не находится на стадии вынашивания ребенка, то это сигнализирует однозначно об онкологическом процессе, причем, в большинстве случаев, именно в органах репродуктивной системы.

Именно этот маркер используется наиболее часто для определения наличия онкологического процесса. В норме он отсутствует в крови вовсе, но во время беременности начинает активно вырабатываться эмбриональными клетками, что и продолжается на протяжении всей беременности. Сразу после родов его концентрация в крови достаточно резко падает. В нормальном состоянии здоровья максимум, что можно обнаружить в крови у женщины – следы РЭА. Однако, если имеется раковый процесс, то он будет присутствовать, хотя возможно, и в небольших количествах.

Это онкомаркер на рак матки. Его отличительная особенность в том, что он полностью специфичен в смысле локализации опухоли. Это соединение вырабатывается исключительно тогда, когда развивается раковый процесс в молочной железе. Это соединение вырабатывается оболочкой клеток, которые формирует карциному молочной железы. Кроме того, повышенная концентрация этого соединения в крови наблюдается тогда, когда имеется рак матки или эндометриоз.

В каких же случаях тесты на онкомаркеры необходимы?

1. Доброкачественные образования в репродуктивной системе, а также образования неустановленного анамнеза;
2. Быстрый рост доброкачественных образований;
3. Предраковое состояние;
4. Подозрение на рак или злокачественные образования;
5. Оценка эффективности проводимой терапии;
6. Подозрения на рецидив заболевания;
7. В профилактических целях при наличии наследственной, генетической предрасположенности и т. п.

Своевременная диагностика очень важна для успешного лечения состояния, потому врачи часто назначают эти исследования. Пациенткам не стоит затягивать с их проведением.

Где можно сдать такие анализы? В Москве такие услуги предоставляют следующие лаборатории:

• СМ-клиник на Молодежной, Войковской, Курской, Текстильщиках, ВДНХ или Белорусской (в клиниках Подмосковья наличие такой услуги нужно уточнять);
• Sofia на ул. Тверская-Ямская;
• Медстайл Эффект на 3-м Самотечном переулке и т. д.

В Санкт-Петербурге исследования можно провести в:

• Асмедика на пр. Просвещения;
• MedicalClinic на Наб. реки Карповки;
• ООО Врач+ на ст. метро Пл. Мужества.

Также наличие услуги можно уточнять и в других коммерческих медцентрах.

Для того, чтобы исследование было наиболее информативным, сдавайте его, придерживаясь следующих правил:

1. Сдача крови в утреннее время;
2. Забор анализа натощак;
3. Отказ от интимной жизни накануне исследования.

Кроме того, очень важно, чтобы пациентка была отдохнувшая физически. На отдых должно уйти не менее 15 минут.

Расшифровка выполняется специалистами. Обычно, проведение анализа на наличие маркеров рака матки занимает от трех дней. В результате пациентка получает таблицу результатов. Но интерпретировать их может только врач. Условные нормы по показателям приведены ниже.

Расшифровка исследования на онкомаркеры

Существует и ряд исключений, потому отчаиваться сразу после того, как будет обнаружено отклонение, не стоит. Часто это может свидетельствовать о нарушениях в работе организма того или иного типа. Только специалист может квалифицированно ответить на вопрос, имеет ли место рак и то, только после проведения дополнительных исследований.

источник

Рак шейки матки занимает третье место по встречаемости онкологических заболеваний среди женщин. Раннее обнаружение злокачественного процесса бесценно не только для своевременного начала лечения, но и жизни пациентки. Одним из важных методов исследования является онкомаркер шейки матки.

Это специфические вещества — антигены, синтезируемые атипичными клетками опухоли: белки, гормоны или ферменты. Увеличение их концентрации в крови говорит о наличии в организме патологических явлений, в частности аденокарциномы или рака. Онкомаркеры высокочувствительны к изменениям здоровья человека, и в малых количествах определяются при обыкновенной простуде и прочих соматических патологиях. Кроме того, небольшие их показатели в норме содержатся в крови каждого человека.

Анализы на антигены сдают при следующих показаниях:

• диагностика онкологии;
• выбор тактики лечения;
• оценка эффективности текущего терапевтического курса;
• контроль за появлением рецидивов.

Исследование на онкомаркеры не подтверждает наличие рака или саркомы на 100%. Диагностика на онкопроцессы должна быть обязательно комплексной с учетом всей специфики заболевания.

Анализ на онкомаркеры рака шейки матки назначается в следующих случаях:

• доброкачественные опухоли и эрозия как предраковые состояния репродуктивной системы женщины;
• подозрение на карциному тела матки;
• послеоперационный скрининг и мониторинг качества проводимого лечения;
• прогнозирование течения заболевания;
• диагностика рецидива онкопроцесса.

Существует несколько видов антигенов, которые исследуются при подозрении на злокачественный процесс в репродуктивной системе женщины. Перечислим их.

• SCC. Специфический онкомаркер, который указывает на развитие в шейке матки плоскоклеточного рака. К сожалению, его информативность на ранних стадиях онкологии низкая — достоверность всего 10%, но, начиная с 3-й стадии заболевания, она повышается до 80%. Это не позволяет использовать антиген SCC как единственный метод диагностики. При успешно проведенном лечении значения антигена приходят в норму в течение нескольких дней.
• РЭА. Онкомаркер неспецифического типа. Полное название — раковый эмбриональный антиген. Указывает на онкопроцессы в теле и шейке матки и кишечнике, а также метастазы в легких, ЖКТ и костной ткани.
• СА 15-3. Онкомаркер неспецифического вида. Помогает определить злокачественный процесс в половой системе женщины и молочной железе. В сочетании с РЭА дает возможность оценить состояние репродуктивных органов больной. СА 15-3 также повышается при гиперплазии эндометрия.
• СА 125. Специфический яичниковый онкомаркер. Указывает на наличие опухоли в придатках женщины как доброкачественного, так и злокачественного характера. Об онкопатологии обычно свидетельствует повышение СА 125 от 40 ед/мл. Сочетание в крови увеличенных показателей НЕ 4 и СА 125 подтверждает рак репродуктивных органов, в том числе шейки матки (РШМ).
• НЕ 4. Человеческий эпидидимальный протеин, специфический для эпителиальной ткани половых органов, дыхательных путей и поджелудочной железы. Его повышенные значения характерны при злокачественных опухолях в яичниках, теле и шейке матки. НЕ 4 определяется только в комбинации с СА 125.
• ХГЧ. Хорионический гонадотропин человека. В норме повышен у беременных женщин. Если речи о вынашивании ребенка нет, то увеличение концентрации ХГЧ в крови свидетельствует о возможном онкопроцессе в репродуктивной системе пациентки.
• СА 27-29. Специфический онкомаркер молочной железы. Также его рост отмечается при злокачественном поражении матки и эндометриозе яичников.

Чаще всего для определения РШМ рекомендуется сдать несколько онкомаркеров из перечисленного списка. Благодаря комбинированному анализу можно не только обнаружить онкологические процессы в организме, но и оценить его общее состояние в целом и исключить метастазы.

Рассмотрим в следующей таблице референтные критерии для онкомаркеров шейки матки.

Если отдельные из перечисленных онкомаркеров находятся на границе нормальных критериев, речь, скорее, идет о доброкачественных новообразованиях. В этом случае рекомендуется провести процедуры дообследования и при необходимости пройти соответствующее лечение.

Расшифровка анализа выполняется специалистами. В среднем на изучение онкомаркеров шейки матки уходит от 1 до 3 дней.

Нормальный фон исследуемых антигенов показывает, что патологии в организме нет либо лечение проведено успешно и все атипичные ткани удалены посредством операции и других терапевтических методов. Повышение онкомаркеров говорит в пользу доброкачественного или злокачественного процесса либо о безуспешности терапии относительно РШМ и метастазах.

Анализы на антигены шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы оценивать течение заболевания и ход лечения, при необходимости корректируя его.

Если была проведена операция по удалению РШМ, тесты сдают со следующими целями:

• подтверждение полной резекции пораженных тканей;
• профилактика рецидивов злокачественного процесса (рост антигенов начинается задолго до первых проявлений онкологии);
• оценка эффективности проводимой терапии и подбора лекарственных препаратов.

Согласно общепринятой схеме, первый анализ на антигены сдают через 4 дня после хирургического вмешательства — обычно это пара SCC и СА 125. Если операция прошла успешно — они будут снижены до нормальных значений. Спустя 8 недель проводится дополнительное исследование. Затем женщина должна регулярно сдавать кровь на онкомаркеры шейки матки раз в полгода.

Тест сдают строго натощак. Пищу до забора биоматериала не рекомендуется принимать минимум 8 часов. За сутки до посещения лаборатории нужно отказаться от спиртных напитков, табакокурения и стрессов физического и психологического плана. Если пациент на постоянной основе принимает лекарственные средства, важно заранее сообщить об этом врачу и получить индивидуальные рекомендации по их приему в день анализа.

Чтобы подготовиться к исследованию, важно обратить внимание на перечисленные ниже моменты:

• SCC или серологический тест будет низкоинформативным, если женщина больна простудой или пневмонией, или у нее наблюдается рецидив псориаза или другого хронического кожного заболевания: в этом случае с анализом нужно подождать не менее 2 недель и пройти соответствующее лечение;
• все онкомаркеры могут быть повышены в период беременности, поэтому их исследование также будет неинформативным;
• значение некоторых антигенов, например СА 125 и ХГЧ, повышается в различные дни менструального цикла, в частности в период месячных, поэтому в это время от сдачи анализов лучше отказаться.

Перед проведением диагностики рекомендуется исключить половую жизнь как минимум на 24 часа.

Забор и расшифровка результатов теста должны осуществляться в одной и той же лаборатории, поскольку методика изучения и референтные критерии в разных медицинских учреждениях могут отличаться.

Кровь сдают в интервал с 7 до 11 утра из вены в объеме 3-5 мл. Результаты исследования будут готовы в интервале 1-3 дней.

В большинстве случаев анализ на онкомаркеры выполняется в течение 1-3 рабочих суток. Отмеченный срок может не включать день взятия биоматериала.

Определение онкомаркеров в крови – специфическая процедура, которую можно доверить исключительно профессионалам.

При обнаружении повышенных показателей онкомаркеров рекомендуется вторично сдать тест через 3-4 недели, так как нельзя исключать ложноположительный результат в связи с технической ошибкой лаборанта и неправильную подготовку к исследованию самим пациентом.

Если повторный анализ вновь покажет рост антигенов в крови, это свидетельствует о наличии в организме патологического процесса, требующего детального дообследования с целью выяснения точного диагноза и расположения опухоли.

Показатели SCC и СА 125 зависят от прогрессирования заболевания, площади онкоочага и факта метастазирования. Полученные данные помогают определить стадию поражения шейки матки.

Повлиять на уровень онкомаркеров могут и отдельные методы диагностики. Если за неделю до сдачи крови женщина проходила рентгенографию, УЗИ или КТ, врача нужно обязательно об этом предупредить.

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любом современном медицинском центре или лаборатории. При обращении к специалисту необходимо уточнить критерии, которые будут изучаться при диагностике.

В Москве анализы можно сдать в следующих лабораториях:

Медицинский центр «СМ Клиника», ул. Ярославская, 4.

• РЭА — 760 руб.;
• СА 125 — 970 руб.;
• SCC — 660 руб.

Клиника «Клиническая больница управления делами президента РФ», ул. Лосиноостровская, 45.

• РЭА — 890 руб.;
• СА 125 — 680 руб.;
• SCC — 900 руб.

В Санкт-Петербурге исследование на онкомаркеры рака шейки матки можно пройти в перечисленных ниже клиниках:

Медицинский центр «Аллергомед», Московский проспект, 109.

• РЭА — 600 руб.;
• СА 125 — 400 руб.;
• SCC — 700 руб.

Клиника Euromed Clinic, Суворовский проспект, 60.

• РЭА — 1485 руб.;
• СА 125 — 990 руб.;
• SCC — 1200 руб.

В городах России исследовать кровь на онкомаркеры можно в клиниках сети «Инвитро». Цены на анализы могут варьироваться в зависимости от региона. Например, в Нижнем Новгороде тест на антиген СА 125 обойдется пациенту в 720 руб.: 620 за исследование и 100 за забор крови. Одновременно с этим сдать анализ в Астрахани можно дешевле — 580 руб.: 460 за исследование и 120 за взятие биоматериала. Стоимость услуг можно уточнить на сайте «Инвитро» в своем регионе.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы. При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.

SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли. Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа. Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.

SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов

При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.

Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.

Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.

Важно. Незначительное повышение уровней опухолевых маркеров произойдет при наличии доброкачественных и воспалительных заболеваний и физиологических состояний. Для подтверждения диагноза обследование продолжают.

Чем раньше будет выявлено онкологическое заболевание, тем выше процент положительного исхода проблемы. Женщинам помочь с этой задачей может индекс ROMA, который указывает на склонность к раку яичников.

На SCC возложено несколько физиологических функций:

• регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
• стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.

Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.

Примечание. Миома возникает вследствие изменений гормонального фона при запоздалом начале менструального цикла, обильных выделениях, после абортов и появлении воспалительных процессов в области мочеполовых органов женщин.

Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.

Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.

Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.

Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:

• эндометриоз;
• воспалительный процесс матки и придатков;
• кистозные образования яичников;
• плевриты и перитониты;
• цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
• аутоиммунная патология.

Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.

Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.

Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.

Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:

• Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
• Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
• Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
• Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.

Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.

Важно. После удаления онкоопухоли первые 4 дня контрольные онкомаркеры SCC в паре с СА 125 будут нормальными. Следующее исследование проводят спустя 2 месяца, затем — один раз в полугодие.

Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:

• сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
• не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
• не курить 1–3 дня до исследования;
• не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
• не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
• за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.

Важно. По возможности стоит отказаться от приема какого-либо лекарства за 3 дня до процедуры. Если лекарство принималось, то в обоих случаях нужно предупредить об этом врача. Поставить в известность лечащего врача следует и при проведении за неделю до сдачи крови обследований по другой причине или в связи с подозрением на онкологию другого органа или метастазирования: УЗИ, КТ.

При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.

Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.

Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:

• в первый год — ежемесячно;
• во второй год — один раз каждые 2 месяца;
• на третий год — однократно;
• на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.

Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.

источник

Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных видов злокачественной опухоли у женщин. Раковый процесс развивается в любом возрасте. Онкомаркеры рака матки повышаются ещё на доклинической стадии заболевания. Ранняя диагностика опухоли способствует полному выздоровлению женщины.

Онкомаркеры – это биологически активные вещества, которые синтезируются в раковой клетке с момента её метаплазии. Опухолевые маркеры состоят из молекулы белка, к которой присоединяются углевод и липид. Раковые маркеры вырабатываются в разном количестве в зависимости от фазы опухолевого процесса и гистологического строения раковой опухоли матки. Часть из этих маркеров попадает в кровь, где их можно выявить при помощи неинвазивных методов.

Вследствие воздействия раковых клеток на организм некоторые органы начинают продуцировать в избыточном количестве гормоны или ферменты, которые являются для них физиологическими в обычных концентрациях. Также при метастазировании рака матки в другие органы в кровь попадают опухолевые маркеры, характерные для рака того органа, в каком образовались метастазы.

Для диагностики рака матки женщине надо проверить уровень онкомаркеров:

· антигена плоскоклеточной карциномы (SCCA);

· бета-хорионического гонадотропина человека (βХГЧ);

· карциномного эмбрионального антигена, или же раково-эмбрионального антигена (РЭА);

Поскольку в девяноста процентах случаев рак шейки матки является плоскоклеточным новообразованием, то при локализации патологического процесса в шейке матки наиболее информативным опухолевым маркером является антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA). Он применяется для мониторинга течения заболевания, оценки эффективности проводимого лечения, прогноза и доклинического выявления рецидивов.

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA, SCC) – это опухолевый ассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, локализованных в разных органах: шейке матки, пищеводе, вульве. Группа онкомаркеров SCCA принадлежит к семейству ингибиторов сериновых протеиназ. Она состоит более чем из десяти белков. Их разделяют на две группы – кислые и нейтральные SCCA. Слюнные железы вырабатывают SCCA.

SCCА в восьмидесяти процентах случаев чувствительный при карциноме матки в третьей и четвёртой стадии заболевания. В ранних стадиях карцинома матки при помощи этого опухолевого маркера выявляется в половине случаев.

Профиль SCCA в сыворотке у пациенток, которые получают курс радиолечения химиотерапии, строго соответствует эффективности лечения. Если уровень онкомаркеров повышенный, то это говорит о неэффективности проводимого лечения, а когда он приходит к норме, то эффективность лечения высокая в девяноста процентах случаев.

Онкомаркером CA125 можно выявить карциному шейки матки. С его помощью определяют прогноз до начала лечения, вероятность наличия метастазов в лимфатических узлах до начала лечения. Опухолевый антигенСА-125 является гликопротеином, присутствующим в серозных оболочках и тканях. Источником СА-125 у женщин репродуктивного возраста является эндометрий. С этим связано циклическое изменение концентрации СА-125 в крови в разных фазах менструального цикла. Во время менструации опухолевый маркер СА-125 вырабатывается в повышенном количестве. При беременности онкомаркер СА-125 можно выявить выявляется в экстракте плаценты, амниотической жидкости (с 16 по 20 неделю) и в сыворотке крови беременной (в первом триместре).

Маркер, который называется бета-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ), вырабатывается плацентой беременной женщины. Его концентрация резко повышается с первых недель беременности. Если же уровень β -хорионического гонадотропина повышается в крови небеременной женщины, то это однозначно говорит об опухолевом процессе в её организме.

Карциномный эмбриональный антиген, или же раково-эмбриональный антиген (РЭА) – это один из наиболее широко используемых маркеров опухолевых клеток. Он относится к группе онкофетальных антигенов. Маркер РЭА продуцируется эмбриональными клетками, а после рождения ребёнка его синтез прекращается и в крови взрослого здорового человека можно обнаружить лишь следы РЭА. К онкомаркеру РЭА относят группу гетерогенных белковых соединений, которую определяют иммунометрическим методом. С помощью этого маркера выявляют рак матки.

Онкомаркер CA 27-29 является единственным опухолевым маркером, который считается абсолютно органоспецифичным для молочной железы. Он представляет собой растворимую форму гликопротеина MUC1. Этот гликопротеин экспрессируется на клеточных оболочках карциномы молочной железы. Он вырабатывается в избыточном количестве при эндометриозе и раке матки.

Показания к исследованию уровня онкомаркеров следующие:

· доброкачественные заболевания матки и предраковые состояния;

· подозрение на рак и карциному матки;

· скрининг полноты удаления опухоли при операции;

· мониторинг качества и эффективности проводимого лечения;

· прогнозирование течения патологического процесса;

· выявление рецидива заболевания в доклинической стадии.

Результаты исследования надо в той лаборатории, которая выполняла анализ. Это связано с тем, что норма уровня онкомаркеров зависит от методики исследования. В связи с этим лаборатория должна указывать метод исследования и референсные показатели результатов. Усредненная норма уровня онкомаркеров, которые применяются для диагностики рака матки, указана в таблице.

Таблица. Норма онкомаркеров матки

антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)

Для женщин от 11 до 13 ед/мл,

для мужчин – не более 10 ед/мл

бета-хорионический гонадотропин человека (βХГЧ);

источник

Рак шейки матки принадлежит к группе онкологических недугов детородных органов и является широко распространённым на теперешний час. В категорию риска попадают представительницы женской половины населения, возраст которых находится в диапазоне от 35 до 50 лет.

Патологические изменения, характерные для этого заболевания, могут происходить не только в шейке матки, но и во всём организме женщины. Несмотря на все достижения в гинекологической области данный недуг наиболее часто диагностируется на последних стадиях.

Рак шейки матки начинает развиваться вследствие мутации клеток внутренней слизистой оболочки, при этом в эндометрии начинается замещение клеток одного типа на другой. Вследствие этого начинает развиваться опухолевое новообразование.

Со временем злокачественные клетки попадают в кровь и распространяются по всему организму, метастазируя при этом в лимфоузлы и другие внутренние органы. Исходя из того, что рак маточной шейки формируется из клеток эпителия, расположенных внутри этого органа, он бывает двух видов:

Основными проявлениями онкологического заболевания могут быть следующие патологические изменения:

Для раннего диагностирования недуга наиболее часто применяются онкомаркеры рака матки. Онкомаркеры помогают определить присутствие возникшего злокачественного опухолевого новообразования на доклиническом этапе развития.

Несмотря на то, что онкомаркер позволяет выявить новообразование, окончательный диагноз устанавливается по результатам биопсии. Для проведения биопсии врач проводит иссечение небольшого кусочка ткани, который после этого тщательно изучают под микроскопом. Данная процедура позволяет определить принадлежность опухоли к доброкачественному или злокачественному новообразованию.

Женщины, которые имеют рак шейки матки, помимо того, что они испытывают постоянную усталость, у них начинают возникать болевые ощущения не только внизу живота, но и в молочных железах.

Когда опухолевое новообразование начинает увеличиваться в размерах, то происходить давление на орган репродуктивной системы. Зачастую данное изменение является первым и основным симптомом, сигнализирующим о возникновении рака шейки матки.

Ранее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на полное избавление от него, поэтому в данном случае очень ценным диагностическим мероприятием, позволяющим выявить наличие онкологического недуга, является установление уровня онкомаркеров рака матки.

Онкомаркер – это компонент, который выделяется опухолевыми клетками. Увеличение концентрации этих компонентов в плазме крови указывает на наличие новообразования, имеющего злокачественную принадлежность.

Интересным есть факт, что их повышение концентрации этих веществ происходит при наличии различных простудных заболеваний, но при этом повышение будет незначительным. Кроме этого небольшое количество таких клеток практически всегда присутствует в крови у полностью здоровых представительниц женской половины населения.

Потребность сдачи теста на онкомаркер основывается на следующих факторах, таких как:

• подтверждение присутствия онкологического недуга детородных органов;
• определение схемы терапии и последующая оценка её результативности;
• предотвращение возобновления онкологического недуга.

При наличии онкологической болезни в крови или в моче у женщины начинает увеличиваться концентрация особенных клеток, имеющих название онкомаркер. Количество этих клеток определяют по результатам их жизнедеятельности, которые попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Результаты теста помогают выявить недуг на первоначальных фазах его протекания.

В нынешнее время в медицинской практике используется огромное количество различных тестов, которые помогают диагностировать рак шейки матки, но только этот способ дает возможность определить новообразование злокачественного характера до времени возникновения клинических признаков, характерных для данного онкологического заболевания. Кроме этого, он позволяет также оценить эффективность используемой терапии, направленной на его устранение.

По результатам уровня онкомаркеров и степени их отклонения от нормативных показателей можно определить место образования недуга. Для того чтобы информация о локализации заболевания и степени его протекания была максимально точной и информативной, следует использовать несколько диагностических мероприятий.

Выделяют следующие виды онкомаркеров, такие как:

• Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA);
• Онкомаркер СА-125;
• ХГЧ;
• Карциномный эмбриональный антиген или раково-эмбриональный антиген (РЭА).

Онкомаркер SCCA – это маркер плоскоклеточного образования. Основными местами локализации могут быть репродуктивные органы, а точнее матка и её шейка, а также шея, голова и лёгкие.

Повышенная концентрация данного онкомаркера указывает на наличие злокачественного опухолевого новообразования, но и при отрицательном результате не стоит полностью исключать отсутствие патологического процесса.

Повторную сдачу анализа необходимо провести в случае положительного результата первого теста, при негативном результате нет необходимости проведения повторной диагностики, так как она будет не информативна.

Преимуществами данного теста есть:

• установление прогноза на выживание и определение соответственной терапии;
• определение агрессивности процессов и изменений возникновения опухолевого новообразования.

Отрицательной стороной этого метода диагностики является то, что он выдает очень низкую информативность о присутствии онконедуга на начальных стадиях. Поэтому его наиболее часто используют для оценки результативности применяемого лечения и наблюдения за течением, возникшего недуга.

По результатам исследований было выявлено, что тест выдает максимально точные данные при наличии рака на 3 или 4 стадии протекания. На начальных стадиях развития недуга информативность зачастую не превышает 50%.

Кроме этого тест имеет высокую зависимость от эффективности применяемой терапии. В случае, когда показатель наличия недуга низкий, то это свидетельствует, что терапия не только правильно подобрана, но и высокоэффективна в возникшей ситуации.

Онкомаркер СА-125, как и Онкомаркер SCCA используется для выявления карциномы. Преимуществом этого метода есть то, что он не только помогает выявить новообразование, но и предварительно спрогнозировать эффективность от предстоящей терапии, а также присутствие возможных метастаз в организме.

Онкомаркер СА-125 представляет собой гликопротеин, располагающийся в серозных оболочках и тканях органов репродуктивной системы. За синтезирование данного соединения отвечает эндометрий – внутренняя слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки.

Показатель онкомаркера изменятся в зависимости от этапа месячного цикла. В период наступления менструаций происходит увеличение выработки данного онкомаркера, также повышение является характерным для первого триместра вынашивания плода.

Несмотря на то, что с наступлением менструации происходит увеличение количества этих клеток в разы, всё равно данный показатель будет значительно ниже, нежели при наличии онкозаболевания.

Маркер производится в большом количестве у женщин, которые в ближайшее время станут мамами. Это объясняется тем, что его синтезирует очень важный орган, который присутствует только в период протекания беременности, и соответственно, является связывающим звеном для организма матери и плода.

Количество этого вещества у небеременных женщин практически всегда находится на одном уровне, но как только наступает беременность, данный показатель начинает быстро возрастать. Данное явление считается нормой. Когда у женщины, находящейся не в положении, уровень ХГЧ увеличивается незначительно, то это может сигнализировать о присутствии недуга, местом локализации которого есть женские детородные органы.

РЭА – широко распространённый и наиболее часто используемый маркер для диагностирования онкологического процесса. В нормальном состоянии он полностью отсутствует в крови, но с наступлением беременности начинает активно синтезироваться клетками эмбриона, и определяется на протяжении всего периода вынашивания плода. После рождения малыша происходит резкое снижение его уровня в крови женщины.

У женщин, не имеющих в анамнезе онкопатологию, в крови могут быть выявлены лишь следы РЭА, а его появление говорит о возникновении опухолевого образования, при этом нет указаний о месте его локализации.

Онкомаркеры рака шейки матки, а также других внутренних органов являются крайне необходимыми, так как дают возможность диагностировать недуг на ранних стадиях. В свою очередь, ранняя диагностика увеличивает эффективность терапии, повышая при этом шансы на полное излечение от онкологического заболевания.

С их помощью также можно оценить результативность пройденного курса терапии, а также определить полностью была ли удалена опухоль при помощи оперативного вмешательства. В случае, если показатель онкомаркера находится в диапазоне нормы, но при этом есть клинические признаки, характерные для данного недуга, следует сдать дополнительные исследования для точного установления диагноза.

При наличии различного рода опухолей и предракового состояния женщине рекомендуется сдавать анализ на онкомаркеры 1 раз в полгода. Это необходимо для того, чтобы следить за всеми возможными изменениями опухолевого образования, и предотвращения перехода недуга в злокачественную форму.

В случае, когда одним из методов лечения было оперативное вмешательство, анализ на онкомаркеров сдается с такими целями:

• подтверждение полного устранения опухоли и тканей, расположенных близко к ней;
• контроль проведения терапии непосредственно после хирургического вмешательства;
• предотвращение возобновления онкологического заболевания;
• оценка эффективности курса терапии и правильно подобранных медикаментозных лекарственных средств.

Если маркеры будут в норме, то это свидетельствует о том, что терапия была успешной и опухоль совместно с пораженными тканями была полностью удалена. В случае, если количество этих молекул растет, то указывает на то, что клетки, имеющие неправильную структуру, продолжают функционировать и поэтому необходимо продолжить используемое лечение или кардинально поменять его тактику. В некоторых случаях может быть, что опухоль была полностью удалена, но она уже успела пустить метастазы по организму.

Назначение на определение концентрации одного из вида маркеров должен устанавливать врач, который также расскажет обо всех рекомендациях, которые необходимо выполнить перед сдачей анализа. С их помощью результаты анализа будут максимально информативными и точными. Основными из них являются следующие советы, такие как:

• последний приём пищи должен быть за 9 часов до сдачи крови;
• запрещено употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков, а также курение;
• нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
• за несколько дней запрещены половые контакты;
• необходимо обязательно сообщить об использовании каких-либо медикаментозных лекарственных средств.

Кровь необходимо сдавать утром и обязательно на голодный желудок. Анализ на антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA) может быть малоинформативным в случае наличия воспалительных заболеваний дыхательной системы, поэтому его не рекомендуется использовать женщинам, болеющим простудными недугами либо же перенести сдачу анализа до полного выздоровления.

В случае загрязнения теста информация также может быть не правдивой. Повышение концентрации антигенов может произойти в период вынашивания плода, а особенно при наступлении третьего триместра. Увеличение также происходит и при наступлении менструации, в связи с этим не желательно сдавать тест в эти дни цикла.

В различных лабораториях используются разные методы для определения онкомаркеров. Для того чтобы избежать ошибок при расшифровке результатов, лаборатория, где был сдан анализ, предоставляет информацию о диапазонах нормативных значений и применяемом методе анализа.

После получения результатов женщине необходимо посетить врача, который подробно расскажет о них. При назначении повторного анализа его необходимо обязательно сдавать в той же лаборатории, что и предыдущие разы. Для того чтобы получить максимально информативный результат, тест нужно сдавать в современных лабораториях, которые имеют хорошее, качественное оборудование и доступ к новейшим технологиям.

Самыми приемлемыми принято считать следующие результаты определения концентрации онкомаркеров в крови, а именно:

• Уровень онкомаркер SCCA в норме не должен превышать 1,5 нг/мл.
• У здоровых женщин онкомаркер СА-125 не более, нежели 35мМЕ/мл. Если женщина находится в положении, показатель может достигать предела 100 мМЕ/мл, но данный показатель не является сигналом о наличии онкологического недуга.
• ХГЧ в норме достигает до 5 ед/мл.
• РЭА в пределах нормы составляет 3 нг/мл, иногда его показатели достигают диапазона от 5 до 10 нг/мл.

Определение концентрации онкомаркеров – это субъективная и особенная манипуляция, которую следует проводить в специальном медицинском учреждении при участии квалифицированных специалистов.

Тест на окомаркеры – это широко востребованный метод диагностики, позволяющий определить наличие опухолевого новообразования на начальных стадиях, возникшего в органах малого таза и не только. Для точного установления диагноза могут также применяться дополнительные методы диагностики.

источник

Среди онкозаболеваний у женщин, значительный процент приходится именно на рак репродуктивной системы. Локализация этого патологического процесса вариативна, от шейки, до тела матки. Очень часто недуг выявляется на поздних стадиях, ведь поход к гинекологу – одна из процедур, которая откладывается пациентками, хотя онкомаркер рака шейки матки позволяет диагностировать онкологию на начальных этапах.

Рак может возникать в клетках эндометрия матки, которые под воздействием различных причин претерпели мутации, что приводит к метаплазии и опухоли. В дальнейшем, измененные клетки метастазируют в разные органы по кровеносной и лимфатической системе. Карцинома шейки матки подразделяют на два гистологических типа: аденокарциному (подробнее тут) и плоскоклеточный рак. Своевременно выполненный анализ на онкомаркеры позволяет выявлять опухоли еще на доклинических стадиях.

Причины рака шейки матки окончательно не установлены, известно только, что в группу риска входят женщины с ожирением, диабетом, а также не рожавшие. К проявлениям заболевания относят выделения и кровотечения из половых органов, болевой синдром, в том числе и во время полового акта. Нужно помнить, что онкомаркер ршм нельзя считать окончательным диагнозом, он всего лишь указывает на наличие у пациентки такой патологии, а точные данные дает биопсия (гистология тканей). В симптомы рака матки у женщин входят боли в молочных железах и животе, усталость. При значительных размерах раковой опухоли, она влияет на органы малого таза и это также относят к симптомам болезни. К сожалению, проявляются эти признаки на поздних стадиях и полное излечение в данном случае затруднено. В число диагностик, обеспечивающих выявление рака шейки матки на различных стадиях, входит установление уровня онкомаркеров.

Онкомаркерами называются особые клетки, выявляемые в моче, либо крови онкобольного. Наличие таких клеток выявляют по результатам их жизнедеятельности, которые выделяются в кровь и дают возможность выявить болезнь на начальных стадиях.

Сегодня используются разные методы диагностики рака маточной шейки, но именно данный не только позволяет выявлять злокачественные новообразования еще до того, как станут заметными их клинические проявления, но и показывает, насколько эффективно действует применяемое лечение.

Определение уровня онкомаркеров и степень их отклонения от нормы, указывает также на локализацию заболевания, но чтобы результаты исследования были максимально точными, следует применять несколько методик диагностирования.

Онкомаркер SCC является маркером плоскоклеточной опухоли шеи, головы, легких и шейки матки. Повышенное содержание его свидетельствует о возникновении злокачественных образований, но патологии нельзя исключать и при негативном результате. Динамические результаты требуются, если первый тест был положительным, при первичном отрицательном результате, повторное исследование неинформативно.

• Определение возможности выживания, для установления последующего лечения;
• Установление агрессивности процессов образования опухоли.

• Невысокая специфичность (изменение показаний из-за различных факторов), поэтому нужен анализ результатов в комплексе;
• Недостаточная информативность на начальных этапах заболевания.

Онкомаркер рака шейки матки СА-125 — гликопротеин, находящийся в серозных оболочках и тканях. За его выработку у пациентов, пребывающих в репродуктивном возрасте, отвечает эндометрий. Именно поэтому от менструального цикла может изменяться уровень онкомаркера. Например, в период менструации онкомаркер СА-125 синтезируется в увеличенных объемах, присутствует он также в сыворотке крови в первый триместр беременности, а также плаценте и амниотической жидкости в определенный период беременности.

Молекула онкомаркера ХГЧ состоит из двух частей, выделяется он плацентой при беременности. По уровню концентрации β-субъединицы оценивают протекание беременности, а повышенный уровень в крови ХГЧ при отсутствии беременности, свидетельствует о процессе образования опухоли.

Карциномный каэмбриональный антиген (РЭА) применяют для диагностики онкозаболеваний разных органов, это также хороший маркер рака шейки матки. Синтезируется он клетками эмбриона, после того, как ребенок родился, выработка антигена прекращается. У взрослых людей без онкозаболеваний, в крови выявляются лишь следы РЭА, а его наличие свидетельствует о появлении опухоли, но без указания на место ее локализации.

СА 27-29 – уникальный онкомаркер, имеющий четкую локализацию – молочную железу. Экспрессируется на оболочках клеток опухоли молочной железы, но при раке матки и эндометриозе также синтезируется в больших количествах.

Онкомаркеры рака для разных органов, в том числе и матки, необходимы для своевременного установления диагноза, когда возможно эффективное лечение, гарантирующее максимальное восстановление здоровья. Они помогают определить, полностью ли удален рак матки при хирургическом вмешательстве, для прогнозирования результатов и корректировки назначенного лечения. Норма онкомаркеров может являться показателем отсутствия онкологии репродуктивной системы, но если есть клинические симптомы заболевания, не стоит успокаивать себя уровнем онкомаркеров. Необходимо сдавать иные анализы, для установления четкого диагноза.

Рекомендации по определению уровня какого-либо из маркеров, должны устанавливать исключительно специалисты, а для получения максимально точной информации, дается ряд рекомендаций, в числе которых:

• Пищу следует принимать за восемь-десять часов до сдачи анализов;
• Отказ от алкоголя и табака;
• Отказаться от психоэмоциональных и физических нагрузок;
• Соблюдение полового покоя;
• При приеме каких-либо медикаментов, проинформировать лечащего врача;
• Забор крови проводиться утром.

Лабораториями применяются отличающиеся методики установления уровня онкомаркеров. Для исключения ошибок в восприятии результатов, проводящие анализы лаборатории предоставляют информацию о норме значений и используемом методе анализов. Интерпретировать результат анализов рекомендуется в клинике, которой проводились анализы, а при повторном определении онкомаркеров (скрининговые исследования и наблюдение в динамике), также рекомендуется обратиться в лабораторию, либо клинику, которая выполняла первичные анализы.

Сдача онкомаркеров должна проводиться в современных лабораториях и медицинских центрах. При обращении к лечащему врачу, будут установлены вопросы, которые необходимо решить и определены исследования, на основании которых назначается лечение.

Определение уровня онкомаркеров – индивидуальная и специфическая процедура, которую должны проводить исключительно профессионалы.

источник

Галина Савина На чтение: 7 мин 5,879 Просмотров

Анализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак. Используется такая диагностика в комплексе с другими мероприятиями. В гинекологии онкомаркеры позволяют выявить опухолевые заболевания на ранних стадиях, что является залогом успешного лечения. На данный момент установлено, что особые вещества появляются в крови задолго до появления опухоли, поэтому шансов, что патологический процесс будет остановлен, много.

Особенно рекомендуется проводить исследование крови женщинам, у которых имеется склонность к опухолевым образованиям, которые в прошлом перенесли заболевание или операцию. Таким пациентам необходимо один раз в 3 – 4 месяца сдавать анализ, чтобы вовремя обнаружить рецидив.

Онкомаркеры – так называются вещества, которые выделяют клетки опухоли. Бывают белковой природы, гормоны, ферменты. Значительное повышение данных соединений в крови свидетельствует о злокачественном новообразовании. Самое интересное, что онкомаркеры повышаются даже при незначительных заболеваниях, таких как простуда, грипп, но их уровень в крови незначительный. Определенное количество антигенов всегда содержится в крови здоровых людей.

Необходимость сдачи крови определяется следующими факторами:

• подтверждение наличия онкологического заболевания;
• определение тактики лечения;
• оценка эффективности лечения;
• контроль над возникновением рецидива.

Анализ не является полным подтверждением онкологического процесса, поэтому при подозрении на рак следует продолжить диагностику другими способами.

При подозрении на рак шейки матки женщине необходимо сдать несколько маркеров. Основные из них:

• SCCA, с помощью которого можно выявить плоскоклеточный рак – карциному. Специфика данного онкомаркера на рак шейки матки в том, что на 80% он позволяет удостовериться в наличии опухоли на 3 и 4 стадии. Информативность теста в начальных стадиях не позволяет использовать его в качестве единственного метода. При успешном лечении уровень маркера приходит в норму. После курса химиотерапии должно пройти не менее 2 недель до того, как будет проведен контрольный тест. Недостаток данного метода в том, что с его помощью нельзя проводить профилактические проверки, так как вероятность обнаружения рака матки на 1 стадии всего 10%. Норма в крови у здорового человека – 1,5.
• РЭА – раковый эмбриональный антиген – не является специфическим онкомаркером для матки и шейки матки, но позволяет определить наличие опухолей в толстом кишечнике и прямой кишке. Используется в комплексе с другими мероприятиями. Более точно определяется наличие метастазов в легкие, кости, желудок, печень.
• Маркер СА 15-3 позволяет определить наличие опухолевого процесса в молочной железе. Является вспомогательным при комплексном обследовании женщины. Представляет интерес в сочетании с РЭА и СА 125, что дает возможность оценить общее состояние женской половой системы. При эндометриозе уровень СА 15-3 повышается, хотя заболевание не является злокачественной опухолью.
• СА 125 – онкомаркер рака яичника. Показывает наличие злокачественной опухоли, но иногда повышенный уровень маркера говорит о появлении доброкачественных новообразований. Насторожить должно повышение уровня до 40 ед/мл. Сочетание маркеров СА 125 и НЕ 4 является определяющим для подтверждения диагноза рака яичников.
• ХГЧ – хорионический гонадотропин. Обычно определяется в крови беременных женщин. Но если женщина не беременна, то увеличение количества маркеров говорит о начавшемся онкологическом процессе.
• СА 27-29 – это маркер, который является специфическим для рака молочной железы, но его количество увеличивается при раке матки и эндометриозе яичников.

В большинстве случаев при РШМ сдается серия онкомаркеров. Это позволяет уточнить общее состояние организма, исключить метастазы или подтвердить наличие вторичных очагов.

Нормальные показатели онкомаркеров для здорового человека:

• SCC – до 1,5 нг/мл;
• СА 27-29 – до 40 ед/мл;
• РЭА для некурящих женщин – до 2,5 нг/мл, для курящих – до 5 нг/мл;
• СА 125 – до 13 ед/мл;
• ХГЧ – до 5 ед/мл;
• СА 15-3 – до 20 ед/мл.

Если некоторые маркеры находятся на грани перехода с нормального количества на повышенное, это может означать наличие доброкачественных новообразований и требуется дополнительное обследование – по внешнему виду органа, при помощи электронной аппаратуры.

Онкомаркер шейки матки выделяется из крови, взятой натощак. Нельзя принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры забора крови. При подготовке к анализу необходимо учитывать следующее:

• серологический тест SCC может быть неинформативным при наличии воспаления легких, простуды, псориаза, поэтому он может быть исключен из списка необходимых процедур, либо проводить его будут позже – после проведенного лечения, но не раньше 2 недель;
• если тест SCC был случайно загрязнен частичками кожи или слюны, то он также будет неинформативным;
• количество антигенов может повышаться при беременности, особенно это касается СА 15-3 в последнем триместре;
• значение также повышается в различные фазы менструального цикла – пик количества приходится на дни месячных, поэтому в этот период нельзя сдавать анализы.

Перед исследованием крови женщине будет рекомендовано воздержание от интимной близости в течение суток.

При различных маточных опухолях – миомах, фибромах, полипах – рекомендуется не реже 1 раза в 6 месяцев сдавать анализы на онкомаркеры для отслеживания динамики процесса и предупреждения ракового перерождения клеток.

Если проводилось лечение или операция по удалению раковой опухоли, анализы на онкомаркеры необходимо сдавать:

• для подтверждения полного удаления патологических тканей;
• для контроля проводимого послеоперационного лечения;
• для профилактики рецидивов опухоли – уровень маркеров начинает повышаться задолго до клинических проявлений рака;
• для оценки качества лечения и индивидуального подбора эффективных препаратов.

Нормальный фон маркеров означает, что лечение было успешное и все раковые ткани удалены из организма. Повышенное количество специфических молекул говорит о том, что атипичные клетки продолжают функционировать, следовательно, необходимо продолжать лечение или менять тактику и применять что-то более сильное – полное удаление органа и лимфатических узлов, находящихся неподалеку.

Повышенное количество онкомаркеров шейки матки также может означать, что очаг опухоли удален, но злокачественное новообразование успело пустить метастазы. Поэтому при диагностике необходимо применять более информативные методы, к примеру МРТ, которое позволяет не только увидеть первичный очаг, но и имеющиеся метастазы в другие органы.

Маркеры помогают в постановке диагноза при злокачественных опухолях женской репродуктивной системы, но анализы и диагностические мероприятия должны проводиться в комплексе с другими методами – УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Только в таком случае диагноз можно считать полностью подтвержденным и обоснованным.

источник