Что означают анализ онкомаркер с 125

Онкомаркер CA 125 — это специфический белок крови человека (гликопротеин), уровень наличия которого указывает на определенные нарушения здоровья, а при значительном превышении служит сигналом к зарождающейся опухоли.

Эти вещества присутствуют также и в крови здорового человека, но при возникновении злокачественных образований значительно возрастают. Поэтому по их уровню и определяют риски. Причем вырабатываться гликопротеин может как пораженными, так и здоровыми клетками.

Иногда выявляется незначительное его присутствие в клетках эндометрия и серозных оболочках. Возникновение аминокислоты в крови допустимо в определенные дни менструального цикла и с первой по тринадцатую неделю беременности.

Высокий уровень CA 125 сигнализирует о большой вероятности злокачественных новообразований в тканях яичников. В некоторых случаях большое значение показателя онкомаркера 125 свидетельствует о других раковых процессах в других органах.

Вообще CA это аббривиатура от cancer antigen, что в переводе с английского означает раковый антиген.

Главной целью исследования СА 125 является обнаружение как можно раньше наличия онкологических процессов в клетках и тканях яичников. Помимо этого, анализ крови на СА 125 берут для наблюдения за ходом развития диагностированного заболевания, поведения опухоли, уровнем продвижения метастаз среди соседних тканей.

Антиген СА 125 полезен еще при оценке правильности подобранной терапии, результативности назначенного курса и при диагностике рецидивов.

Как правило, исследование на онкомаркеры осуществляется с целью изучения степени их сосредоточения в крови, чтобы на основании этих данных можно было:

диагностировать раковые процессы в зачаточном состоянии, либо динамику распространения заболевания после назначенного и проведенного курса лечения, либо констатации факта отсутствия такового;
контролировать степень распространения тканей, пораженных раковыми клетками в целом по другим органам;
изучить наличие опухоли у лиц с повышенным риском. К ним можно отнести курящих, живущих в плохих условиях экологии, имеющих близких родственников с подобным диагнозом.

Однако, онкомаркеров, умеющих определять какой-то один конкретный тип рака, не существует. Также, существенный рост их показателей может быть выше во время течения каких-либо сильных воспалений в организме, при аутоиммунных болезнях.

Крайне ВАЖНО не лечить себя самостоятельно и не ставить самому себе диагнозы. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ нельзя “читать”, и уж тем более делать выводы на базе итоговых исследований на онкомаркеры. Всякая неточность в формулировании заключения, в котором присутствует злокачественное новообразование, может иметь фатальные последствия. Трактовать результаты анализа крови на CA 125 может ТОЛЬКО ВРАЧ!

Следует сказать, что в случае прохождении регулярного профилактического осмотра женщине не предложат сдать кровь на СА 125, если отсутствует риск возникновения злокачественной опухоли или уже имеющегося ракового процесса.

Анализ СА 125 должен назначаться и читаться только совместно с прочими исследованиями. Результат одного только СА 125 не может быть положен в основу заключения и диагностирования.

Маркер СА 125 отлично подходит для первоначального обследования онкологических процессов женской репродуктивной системы, фиксирования повторов появления новообразований после лучевой и химиотерапии или сделанной операции.

Также хорошо применяется для наблюдения продвижения метастаз рака яичника.

Бывает, что значение показателя СА 125 достаточно большое в ситуациях распространения раковой опухоли на клетки и ткани иных органов, особенно на легкие, грудь, слизистые оболочки. В случаях поражения метастазами из этих областей организма в клетки печени значение СА 125 тоже будет значительно выше нормы.

Кроме выявления очагов локализации рака, данный онкомаркер используется для диагностирования эндометриозов, кист в яичниках и новообразованиях в женской репродуктивной системы не злокачественного характера.

При данном заболевании уровень СА 125 зачастую приближается к границе в 100 ЕД/мл или даже превышает ее в 3-5 раз. Учитывая, что большой уровень СА 125 прослеживается как у женщин с диагностированным онкологическим процессом, так и с имеющейся доброкачественной опухолью, расшифровка и трактовка данного анализа должна производиться в совокупности с данными других исследований.

Если обнаруживаются признаки рака яичников, настоятельно рекомендуется отдать кровь на исследование СА 125. К таким признакам относятся:

систематические нарушения в менструальном цикле;
частое желание сходить в туалет, при этом ощущение это оказывается обманчивым, либо остается чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
выделения из влагалища слизистого характера на постоянной основе. При этом у таких выделений запах отсутствует;
постоянные болезненные ощущения внизу живота или паховой области, либо пояснице;
нарушения в работе кишечника (запоры, метеоризм);
чувство тяжести в животе;
болезненное ощущение во время занятий сексом;
повышенная скорость создания эритроцитов в общем анализе крови.

Нередко женщина не придает значения этим симптомам, рассматривая как обычное воспаление придатков.

Как правило, к врачу приходят, когда новообразование разрослось до больших объемов и даже имеет метастазы.

Сдавать анализ нужно утром на голодный желудок. До этого в течение 3-4 дней нельзя употреблять алкогольную продукцию.

На такое же количество дней убрать из меню жирные и острые блюда. Под запретом чай, кофе, газированные напитки и соки.

В течение суток не курить. На это же время оградить себя от тяжелой физической работы.

Эмоциональный фон должен быть ровным, спокойный, стабильным. В течение пяти суток до осуществления забора крови исключить половые контакты.

Главным фактором, обуславливающим высокое значение онкомаркера остается наличие раковых клеток. Уровень СА 125 имеет высокий показатель тогда, когда злокачественный процесс протекает в:

яичниках (это главный онкомаркер в этом случае);
груди или поджелудочной железе;
желудочно-кишечном тракте (в особенности в прямой кишке);
легких;
тканях печени (это относится и при наличии метастаз)

Другими причинами повышенного значения СА 125 иногда являются:

доброкачественное образование или киста яичников;
пограничные опухоли;
сложно проходящие инфекционные процессы в органах малого таза;
выпот в малом тазу;
гепатит, панкреатит;
аутоиммунные заболевания хронического характера.

Как вы можете наблюдать норма СА 125 у женщин составляет от 10 до 15 ЕД/мл.

Необходимо отдавать себе отчет в том, что точность онкомаркера СА 125 невысока. Поэтому серьезно нужно отнестись только к тем результатам исследования, когда степень превышения нормы составляет более чем в 2 раза. Только в такой ситуации можно ставить вопрос о возможном формировании злокачественного новообразования на яичниках. В большей степени это относится к женщинам в период и после менопаузы.

Результаты исследований анализа крови СА 125 не зависят от того, сколько девушке лет. Вместе с тем в климактерический период уровень СА 125 у женщин доходит до верхней границы либо несколько превышает нормальное значение и в этом нет нечего плохого.

Важно! Обобщение результатов всех анализов в их совокупности и постановку диагноза на их основе должен производить экспертный врач.

источник

Всевозможные новообразования, возникающие в организме человека, начинают вырабатывать определенные молекулы. Обычно это молекулы белков. Их-то и называют онкомаркерами. В здоровом организме они присутствуют в очень ограниченных количествах, но с появлением опухоли их число начинает возрастать. То есть онкомаркеры являются либо продуктом выработки раковых клеток, либо реакцией на опухоль соседних клеток. Идеальными можно считать такие опухолевые маркеры, которые обладают высокой чувствительностью к определенному виду новообразования. Их еще называют специфическими онкомаркерами.

Выявить рак в зачаточном состоянии очень сложно. На сегодняшний день эта проблема частично решена. Ведь есть специальный анализ на онкомаркер. Он позволяет выявить белки, которые вырабатывают атипичные клетки. Злокачественные опухоли разных видов имеют свой набор таких меток. Например, онкомаркер специфический СА 125 может свидетельствовать о раке яичников. Сдать анализ на онкомаркер – это значит:

Такое название получил основной маркер рака яичников. Если говорить языком научных терминов, онкомаркер СА 125 – это гликопротеин, то есть сложный белок. У плода он встречается в клетках эпителия пищеварительных и дыхательных органов. У взрослых женщин этот маркер присутствует в нормальной, неповрежденной ткани эндометрия, а также в жидкости матки. В кровоток он может попадать при разрушении природных барьеров, например, при аборте, при менструации, особенно, если женщина больна эндометриозом, или в первый триместр беременности.

Отсутствие родов.
Генетическая предрасположенность (в том случае, если кто-то из родственников болел раком половых органов).
Большое количество беременностей или выкидышей.
Заболевания эндокринной системы.

Подвержены этому заболеванию женщины после 40, особенно в период постменопаузы. Плохо то, что в 70 % случаев болезнь обнаруживается не сразу. Ведь на ранних стадиях она протекает бессимптомно. Когда пациентки обращаются в диагностические центры, заболевание уже успевает выйти за пределы малого таза. Бывают и такие случаи, когда при диагнозе рак яичников онкомаркер СА 125 не превышает нормальный уровень. Это объясняется тем, что опухоль не вырабатывает этот маркер, поэтому он непригоден для диагностики и лечения болезни при таком положении вещей. Данная ситуация наблюдается у 20 % женщин.

Но не только на рак яичников может указывать повышение рассматриваемого нами онкомаркера. Зачастую он может помочь определить и злокачественные образования в других органах. Наиболее частые из них:

Рак поджелудочной железы. В этом случае данный маркер используется для исследования в паре с СА 19-9.
Рак молочной железы.
Рак сигмовидной и прямой кишки.
Рак печени в начальной стадии.
Бронхогенная карцинома.

Однако не стоит однозначно записывать себя в разряд онкологических больных, если в результате исследований выяснилось, что СА 125 у вас повышен. В ряде случаев он указывает и на другие заболевания. Например, такие:

Образование кисты в яичниках.
Обычная гинекологическая инфекция, которая привела к воспалению придатков.
Эндометриоз.
Гепатит или цирроз печени.
Плеврит или перитонит.
Острый или хронический панкреатит.
Почечная недостаточность.
Аутоиммунная патология.

Лиц, проживающих в экологически неблагоприятных районах.
Имеющих наследственную предрасположенность.
Работающих на вредных производствах.
Страдающих заболеваниями предракового характера (например, цирроз печени или гепатиты всех видов).

Всегда хочется сразу получить достоверные данные. Современное оборудование позволяет дать нам точный результат, но мы должны и сами подготовиться. Для исследования берут кровь из вены. Чтобы правильно сдать анализ на онкомаркеры, нужно придерживаться следующих правил:

За 1-3 суток ограничить или исключить совсем употребление жирной пищи.
Отказаться от алкоголя за столько же времени до анализа.
8-12 часов перед процедурой не есть.
В день проведения исследований необходимо воздержаться от курения.

Врачи утверждают, что рак излечим. Но справиться с ним возможно только на ранних стадиях. Именно поэтому надо внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать всевозможными исследованиями.

источник

Онкомаркер СА-125 представляет собой белково-углеводный комплекс, являющийся показателем онкологического процесса в организме. Для его определения пациенты сдают кровь на анализ, результаты которого в дальнейшем расшифровывает врач-онколог.

Для того чтобы понять, что показывает это белковое вещество, изначально необходимо разобраться в его структуре. Онкомаркер СА-125 в норме присутствует в любом организме:

В составе муцинозной жидкости полости матки;
В ткани маточного эндометрия;
В выстилающей поверхности плевры;
В выстилающей поверхности брюшины;
В эпителии перикарда;
В бронхах;
В желчном пузыре;
В кишечнике.

И это не полный список, где может быть обнаружено вещество СА-125. В норме он содержится в минимальных количествах, что означает, что его увеличение может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса или иных патологиях.

Любой источник скажет, что онкомаркер СА-125 является основным показателем рака яичника. На самом деле его спектр гораздо шире. Так, он может быть обнаружен в анализах при раке:

Эндометрия;
Фаллопиевых труб;
Молочных желез;
Поджелудочной железы;
Желудка;
Прямой кишки;
Легких;
Печени.

Онкомаркер СА-125 может быть обнаружен при диагностике рака молочной железы

Но маркер применяют чаще всего для выявления онкологии яичников.

Несомненно, анализ на онкомаркер СА-125 показан лицам, у которых подозревается онкология ранее перечисленных органов. Он почти всегда входит в комплекс диагностических процедур.

Но на самом деле, не обязательно иметь явные симптомы опухоли для того, чтобы сдать анализ. Так, периодически его рекомендуется отслеживать с профилактической целью. Особенно это важно для женщин среднего возраста после достижения 45-50 лет. Именно в этот период обычно начинается процесс менопаузы, сопровождающийся повышенным риском развития рака органов малого таза.

Таким образом, пациент может быть направлен на сдачу крови с целью:

Диагностики рака, чаще всего яичников. Несомненно, СА-125 является показателем некоторых видов онкологии. Но его информативность не настолько высока, чтобы применяться самостоятельно для постановки диагноза. Для получения более точных данных пациенту может быть назначен анализ ROMA. Его особенность заключается в то, что он анализирует не только единицы СА-125, но и еще одного маркера под названием НЕ-4. Соотношение этих двух показателей повышает процент вероятности рака;
Прогнозирование течения рака. В процессе лечения больной обязательно периодически проходит диагностические процедуры для того, чтобы врачи могли видеть динамику болезни. Помимо основных инструментальных методов, таких, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография, они включают и анализ на онкомаркеры, в том числе и СА-125. Если его уровень снижается и стремится к нормальному, то врач может убедиться в правильном характере лечения. В противном случае, когда уровень маркера повышается, стоит на месте или падает с крайне низкой скоростью, может быть принято решение о низкой результативности проводимой терапии и необходимости ее замены;
Выявление рецидивов после окончания лечения. Всем известно, что любое онкологическое заболевание имеет риск рецидива в течение нескольких лет после выздоровления. Поскольку пациент в этот период стоит на обязательном учете у врача и периодически проходит профилактический осмотр, ему может быть назначена и сдача крови на онкомаркер СА-125. Если в результатах анализа стала прослеживаться положительная динамика, врач может воспринять это как риск рецидива и назначить повторную сдачу материала и дополнительные процедуры обследования. На самом деле, некритически повышенный уровень маркера после проведенного лечения не всегда говорит о возобновлении рака. Часто это происходит из-за гормонального сбоя, наличия кист и иных ранее указанных причин. Поэтому важно сохранять самообладание и провести полный осмотр для получения достоверной информации.

Как видно, у анализа, несмотря на его не 100-процентную точность, достаточно широкий спектр применения.

Пациентов, которым показан анализ крови на онкомаркер, врач в обязательном порядке информирует о правилах подготовки к сдаче. Это необходимо для того, чтобы результат был максимально точным.

Основные рекомендации по сдаче крови на онкомаркер СА-125 подразумевают:

Для женщин – сдачу материала на 2-3 день после окончания менструального цикла;
Соблюдение временного промежутка, не менее 8 часов, после последнего приема пищи;
Отказ от курения в течение 1 часа.

За 1-2 суток до анализа необходимо исключить:

Прием лекарственных препаратов. Если это невозможно, стоит сказать об этом своему лечащему врачу;
Все возможные стрессовые ситуации;
Повышенные физические нагрузки. Лучше всего придерживаться привычного режима дня;
Жареную, сильно соленую и острую пищу;
Алкоголь, кофе и крепкий чай;
Иные процедуры диагностики и лечения инструментального характера, такие, как: ультразвуковое исследование, рентгенография, биопсия, лапароскопия и прочее.

За сутки до анализа на СА-125 нужно исключить кофе и чай из рациона

В случае если возникла необходимость в пересдаче анализа, то промежуток между процедурами должен составлять, как минимум, 3 месяца.

Как было сказано выше, онкомаркер СА-125 в норме содержится в любом человеческом организме. Его повышение может происходить по различным причинам, как связанных с онкологическими патологиями, так и не связанных. По этой причине была создана таблица значений онкомаркера СА-125. Выглядит она следующим образом:

Таблица диагностических показателей СА-125 в сыворотке крови

Таким образом, референсный показатель, считающийся нормой у женщин составляет не более 35 ед/мл. Для мужчин он другой и составляет – 10 ед/мл и ниже.

В случае получения результатов между 35 и 65 ед/мл врач должен назначить дополнительные процедуры обследования для выявления провоцирующего фактора. Как правило, причиной этого становятся различные доброкачественные образования и заболевания репродуктивных органов. Например, онкомаркер СА-125 при кисте яичника может находиться на уровне 30-60 единиц, при эндометриозе и миоме матки – 60-65 единиц.

И, наконец, если анализы свидетельствуют о том, что уровень СА-125 повысился до 65 ед/мг и более, то врач должен заподозрить возможный онкологический процесс. В этом случае пациенту также назначается ряд дополнительных диагностических процедур. Но и тут бывают исключения. Так в некоторых случаях имеющиеся патологии матки могут спровоцировать значительное повышение онкомаркера, вплоть до уровня 100 ед/мг.

Еще одной частой причиной повышенного СА-125 является период менопаузы. Поскольку он сопровождается серьезным гормональным сбоем, то величина онкомаркера может быть значительно повышена. Согласно некоторым источникам, показатели у женщин во время менопаузы могут достигать 200- и даже 300 ед/мл.

Точная расшифровка показателей онкомаркера СА-125 и выявление причин его повышения – главная задача лечащего врача. Поскольку от этого будет зависеть дальнейший ход лечения.

Говоря о точности результатов анализа, можно привести данные следующей таблицы.

Таблица показателей ценности анализа на онкомаркер СА-125

Показатель	Значение, %
Чувствительность	78
Частота ложноотрицательных результатов	22
Частота ложноположительных результатов	38
Общая точность	64

Данная таблица свидетельствует о том, что не всегда анализ способен показать достоверный результат. Особенно вероятность низка на начальных стадиях рака. По этой причине врач при необходимости может назначить повторную сдачу крови.

Расшифровывать результаты анализов должен только врач. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как причин повышенного маркера достаточно много. И не всегда они говорят о наличии злокачественной опухоли в организме.

Повышенный уровень биологического вещества может быть и при:

Эндометриозе матки;
Миоме матки;
Кисте яичников;
Воспалительных заболеваниях органов малого таза;
Нарушении работы печени: гепатит, цирроз печени;
Панкреотите;
Дисменореи;
Перитоните;
Воспалении плевры.

Повышенный уровень СА-125 может быть из-за кисты яичника

Более того, незначительное отклонение от нормы может наблюдаться и по более безобидным причинам. Например, из-за привычного всем ОРВИ, стрессовом состоянии или не соблюденных правил подготовки к сдаче крови.

Именно по этой причине анализ на онкомаркер СА-125 не может быть единственным методом диагностики. Для того чтобы подтвердить наличие опухоли, пациенту необходимо пройти дополнительные процедуры обследования.

Еще одной важной информацией является то, что злокачественная опухоль не всегда продуцирует этот биологический компонент. А это значит, что отрицать наличие ракового процесса только на основании результатов анализа на онкомаркер СА-125 нельзя.

Онкомаркер яичников СА-125 может свидетельствовать о гораздо большем количестве патологий и изменений в организме. Одним из таких примеров является период вынашивания ребенка.

У беременной женщины в результатах анализа, особенно в первом триместре, может быть обнаружено значительно увеличившиеся показатели маркера. В данном случае это чаще всего абсолютно нормальное явление, не несущее угрозу ни будущей матери, ни ребенку. Причиной такого явления становится нарушенный гормональный фон. Но все же врач обязательно должен убедиться, что именно гормоны повлияли на онкомаркер, а не опухолевые процессы.

Для этого периода СА-125 характерны значения до 85 ед/мг. После того, как ребенок родится, новоиспеченная мама должна снова сдать анализ, чтобы убедиться, что показатели пришли в норму и снизились до 35 ед/мг. В противном случае, если уровень маркера остается высоким, ей придется пройти дополнительную диагностику для выявления причины.

источник

К настоящему времени медицина достигла таких высот, что по наличию одного вещества в организме можно уже с высокой вероятностью поставить диагноз. Такие вещества называются маркёрами. Существуют также подвид – онкомаркёры. Далее речь пойдёт об одном из них – о СА 125.

источник

Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть практически не должно.

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
контроля роста и метастазирования опухоли;
мониторирования качества лечения;
проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

слизистую оболочку матки,
серозные оболочки,
легочную ткань,
молочную железу,
поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
боли во время полового акта;
слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

источник

В современной медицине для диагностики разнообразных патологий онкологического характера применяется множество методик обследований.

Основным исследованием, пожалуй, является именно исследование крови пациента на наличие определенных компонентов (маркеров) и уровень их концентрации. Именно таким маркером является СА 125.

Важно помнить о том, что чем раньше обнаруживается онкология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.

Элемент крови СА-125 является специфическим онкомаркером, позволяющим докторам поставить диагноз рака яичников с высокой точностью. С помощью такого исследования можно выявить заболевание уже на ранней стадии.

Онкомаркер СА 125 представляет собой очень сложное соединение полисахарида с белком и, хотя, по сути, он является особым антигеном эпителия определенной категории (плодных тканей).

В норме онокомаркер 125 может присутствовать:

В полости матки, в частности, в составе серозной, а также муцинозной жидкости, и в эндометрии (в его неизменных тканях), но при нормальном сохранении естественных биологических барьеров, элемент никогда не проникает в кровь, поэтому не может определяться в ней при проведении исследований.
Некоторое количество этого элемента вырабатывается и выстилкой (мезотелиальной) брюшины, а также плевры, эпителием бронхов, перикарда, кишечника, семенников, желчного пузыря, фаллопиевых труб, почек, желудка и поджелудочной железы. Однако, синтез СА 125 оболочками этих органов минимален.

Важным моментом является и то, что у женщин в период беременности, особенно в первой трети периода обычно наблюдается отклонение значений онкомаркера СА125 в большую сторону. Дискриминационный уровень вещества может быть повышенным и в период менструации.

Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.

СА 125 в организме играет большую роль, поскольку его концентрация в крови несет в себе диагностический характер. Далее в статье вы узнаете, что означает анализ крови на СА 125, кому необходимо проходить такое исследование и как правильно к нему подготовиться, найдете расшифровку результатов исследования на онкомаркер и на какие заболевания показывает отклонение полученных значений от установленных норм.

Сдавать кровь на исследование СА 125, элемента, являющегося одним из онкомаркеров, следует всем женщинам, поскольку лишь при регулярной сдаче этого анализа можно не только вовремя определить заболевание на ранних этапах и начать своевременное лечение, но и предотвратить опасный недуг, вовремя выявив пограничное значение.

Врач назначает исследование на онкомаркер СА 125 в том случае, если имеются подозрения на наличие раковой опухоли яичников, с целью точной постановки диагноза или опровержения подозрений. Если рак обнаружен, то врач назначает специфическую терапию, при этом до начала лечения исследование проводится повторно и результаты его фиксируются.

В период терапии анализ на онкомаркер назначается довольно часто, чтобы доктор имел возможность проводить оценку эффективности лечения и корректировать его при необходимости. После завершения комплексного лечения также проводится исследование уровня СА125, чтобы убедиться в том, что болезнь успешно вылечена.

После успешно проведенного лечения доктор будет периодически назначать подобные исследования для контроля состояния пациентки и своевременного выявления рецидива заболевания.

Для проведения исследования необходима венозная кровь, а точнее, ее плазма, которую предварительно очищают от иных элементов крови. Процедура забора крови является стандартной и проводится обычным способом из локтевой вены при ее пережимании в средней части плеча специальным жгутом.

Правила подготовки к анализу:

Сдавать кровь следует в ранние утренние часы, при этом оптимальным временем является период с 7-и и до 11-и часов утра. Важно прийти на процедуру с некоторым запасом времени, чтобы иметь возможность немного спокойно посидеть и отдохнуть от подъема по лестнице, ходьбы и прочих моментов, а также привести в норму свои эмоции.
Забор крови должен проводиться обязательно натощак, поэтому последнее потребление пищи в день накануне процедуры должно быть не позднее 6-и часов вечера. Очень важно, чтобы между последним перекусом и временем процедуры прошло не меньше 8 – 10 часов.
В день перед процедурой рекомендуется пить лишь воду, исключая другие напитки, особенно газированные лимонады, а также кофе и чай, поскольку они могут оказать влияние на результаты исследования.
Курение, как и употребление любых напитков, содержащих алкоголь, следует исключить как минимум за 3 дня до процедуры.

Важно помнить о том, что часть продуктов способна влиять на концентрацию СА125, также как и на уровень многих других элементов крови, поэтому следует исключить из своего рациона за сутки до сдачи анализа жареную, жирную, острую, соленую и сладкую пищу.
Влияние могут оказывать и некоторые лекарственные препараты, поэтому в случае приема каких-либо лекарств, необходимо проконсультироваться с доктором по поводу возможности их временной отмены или продолжения приема.
Следует ограничить и физическую активность за несколько дней до назначенной процедуры, поскольку нагрузки способны менять состав крови и концентрацию многих ее показателей.
Важно исключить как минимум за неделю до проведения забора крови и различные медицинские процедуры, такие как рентген, УЗИ, МРТ, КТ и прочие методы диагностики, а также массаж.

При отсутствии патологий у женщин в результате проведения анализа крови концентрация онкомаркера СА 125 не должна превышать значение нормы от 10-и до 15-и Ед/мл. Важным моментом является и то, что если значение концентрации СА-125 находится я в диапазоне от 15-и до 35-и единиц, то беспокоиться не о чем, поскольку данные в 35 единиц являются пограничным значением допустимой нормы и не указывают на какую-либо проблему.

Конечно, повышение онкомаркера далеко не всегда указывает именно на наличие рака яичника. Увеличение концентрации может наблюдаться в различных ситуациях, например, в период менструации или при вынашивании малыша на ранних этапах.

Результаты исследования могут оказаться ложноположительными и при других обстоятельствах:

При наличии какого-либо воспалительного процесса в половой и репродуктивной системе.
При наличии перитонита, когда воспаление локализуется в брюшной полости.
При наличии плеврита, представляющего собой заболевание легкий, воспаление их серозной оболочки.
При заболевании почек в серьезной форме.
При эндометриозе.
При наличии заболеваний аутоиммунного характера.
При инфекционных поражениях половых органов.
При наличии кисты в полости одного или обоих яичников.

Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования уровня СА 125 нельзя. При обнаружении повышения концентрации следует пройти дополнительное детальное обследование, чтобы точно определить причину такого нарушения.

Повышение онкомаркера СА 125 может наблюдаться по различным причинам, но установить определенную из них, возможно лишь после проведения дополнительных исследований биологических жидкостей организма, УЗИ, МРТ, процедур гастроскопии и лапароскопии.

Как правило, при получении повышенного результата СА 125 доктор, учитывая имеющийся анамнез и жалобы больного, может обозначить примерную причину такого явления и назначить определенные дополнительные исследования. Но ситуации, когда никакой определенной причине не отводится главенствующая роль, значительно страшнее, поскольку в этом случае практически всегда остается всего один вариант причины, заключающийся в наличии раковой опухоли в репродуктивной системе или в органах пищеварения.

Для более точного определения рака яичников показатель СА-125 расшифровывается с обязательным учетом и других элементов, в первую очередь это онкомаркеры СА 15-3, СА 19-9, СА 19-4, которые также являются специфическими маркерами.

Норма онкомаркера СА 125 повышена при наличии кисты в каком-либо яичнике или сразу в обоих. В этом случае значение маркера может достигнуть 60-и Ед/мл. Такое состояние требует не только своевременного лечения, но и особого внимания, ведь между кистой и появлением рака существует очень тонкая грань. Наиболее опасным такое состояние является для женщин климактерического возраста, когда из-за нестабильности гормонов шансы на появление и быстрое развитие рака значительно повышаются.

Еще одной причиной отклонения показателей СА 125 от нормы является эндометриоз. Сегодня этот недуг наблюдается у многих женщин, но чаще всего заболевание отмечается в возрастной группе от 20-и до 40-а лет. Заболевание отличается тем, что внутренний слой маточных стенок, называемый эндометрием, начинает разрастаться за пределы маточной полости. Такое заболевание вызывает значительное увеличение размеров брюшной полости и постоянные сильные боли в этой зоне. Опасность заболевания заключается в том, что клетки разросшегося эндометрия могут легко превратиться в раковые.

При миоме матки, возникающей при частых гормональных сбоях, показатель СА125 обычно достигает значения в 110 единиц, но при этом необходимо провести УЗИ или более серьезное исследование (МРТ), чтобы точно определить наличие миомы, ее размеры, место локализации. Миома является опухолью доброкачественного типа, но такое образование нередко имеет и множественный характер.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Комплекс обследований, назначаемых гинекологом: УЗИ, лабораторные исследования, мазки – привычны и понятны. Когда среди назначений появляется анализ крови СА 125 ясность может закончиться. Буквы и цифры в названии исследования мало говорят женщине о назначении данного вида диагностики, а когда звучит слово «онкомаркер» становится немного не по себе.

Для чего же назначается такой анализ и о чём скажут его результаты?

Онкомаркеры — особые вещества, которые вырабатывают ткани самого организма как ответ на появление раковых клеток, либо при других заболеваниях, не связанных с онкологией. Онкомаркерами могут служить также продукты жизнедеятельности опухоли или распада её клеток. Именно к таким веществам относится СА 125.

Обнаружение этих сигнальных белков действительно позволяет находить раковые опухоли ещё до того, как они могут быть определены другими методами и не видны на УЗИ. Хирургическое удаление и консервативная терапия на таких стадиях особенно эффективны. Используя те же онкомаркеры врач наблюдает за процессом лечения, предупреждает развитие метастазов.

В настоящий момент существует возможность по результатам анализа крови предположить наличие рака разной локализации. Найдено более 200 онкомаркеров, но в лабораторной практике используются 20 из них, остальные недостаточно информативны.

СА 125 является веществом, выявляемым при кисте и раке яичника. Это значит, что его обнаружение в повышенном количестве может указывать на патологии этого органа, но не только. Новообразования других органов так же могут сопровождаться повышенными цифрами СА 125. Некоторые из них:

миома матки;
эндометриоз и рак эндометрия;
рак молочной железы;
опухоли бронхов.

Следует знать! Для установления точного диагноза, анализа крови СА 125 не достаточно. Они всего лишь предупреждают, что, возможно, патологический процесс уже начался. Потребуются дополнительные исследования на другие онкомаркеры, и расширенная диагностика.

Не существует маркеров со 100% специфичностью. СА 125 показывает лишь количественное отклонение от нормы, ведь он обнаруживается, даже если женщина здорова. Точную причину его увеличения по цифрам в анализах установить невозможно.

Чаще всего, впервые женщина слышит о таком исследовании на приёме у гинеколога. При определённых жалобах, по результатам осмотра или в целях профилактики, может быть назначен анализ крови СА 125.

Читайте также: 10 1 при анализе на рак

Если обследование назначено, значит поводом стало подозрение на кисту или опухоль яичника. Дополнительными поводами являются симптомы, характерные для разных заболеваний мочеполовой системы:

Резкая потеря веса, без явных причин.
Немотивированная тошнота и рвота.
Субфебрильная температура или регулярные случаи гипертермии.
Дискомфорт при опорожнении кишечника или мочевого пузыря, частые позывы.
Мажущие выделения в середина цикла, до или после менструации.
Боли в животе, со стороны одного из яичников, или с обеих сторон, отдающие в поясницу.
Увеличение лимфатических узлов.
Болезненность полового акта.

Симптомы не специфичны, свойственны разным «женским» болезням. Потому без результатов анализов крови, УЗИ, а иногда и лапароскопического обследования установить точный диагноз невозможно.

Единственным ранним признаком развивающегося рака яичников может быть синдром хронической усталости, а отличить его от обычного переутомления бывает трудно. Даже врач не заподозрит в ежедневном недомогании развитие онкологии, без специального обследования.

Анализы крови на онкомаркеры – тот самый случай, когда самоназначение приветствуется и даже может спасти жизнь. Обследование на СА 125 следует проходить ежегодно, в обычной поликлинике или платном центре, по направлению врача или по собственной инициативе. Особенно актуально обследование, если возникают жалобы по гинекологии или имеют место такие факторы:

возраст старше 50 лет, либо менопауза уже наступила;
семейная история болезней отягощена онкологией у близких родственников;
в личном анамнезе были кисты яичника или удаление злокачественных опухолей;
СА 125 показывал значительное повышение ранее, но опухоли выявлены не были.

Регулярные обследования проводятся чаще (до 1 раза в месяц) по предписанию врача в период лечения злокачественного образования. Такие назначения делает уже онколог. СА 125 позволяет отслеживать динамику процесса, оценивать результативность лечения, следить за состоянием после операции.

При наблюдении за уже обнаруженной опухолью, анализ крови на СА 125 позволяет онкологу выбрать тактику лечения: химиотерапию, гормонотерапию, оперативное вмешательство. Информативны регулярные исследования на онкомаркеры при наблюдении за кистой яичника, которое проводит лечащий гинеколог. Репродуктологи назначают такую диагностику перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Результаты анализов крови могут оказаться недостоверными: как ложно позитивными, так и ложно негативными. Оба варианта нежелательны. Первый чреват лишним стрессом, а второй опасен ложным убеждением в собственном здоровье. Как следствие, получают сильно запущенное заболевание в неизлечимой форме.

Чтобы снизить вероятность ложного результата, следует относиться к проверке на онкомаркеры серьёзно, подготовиться к нему заранее. Самые простые правила сдачи крови из вены применимы и в случае с онкомаркерами.

Забор материала производят:

в утренние часы;
на голодный желудок;
по возможности, исключив приём медикаментов за сутки;
ограничив алкоголь за три дня до назначенного анализа.

Есть и некоторые особенные правила. Нестабильность гормонального фона или воздействие канцерогенов могут повлиять на результат, поэтому:

Не сдают анализ крови на СА 125 во время месячных.
Показатели могут быть повышенными в первом триместре беременности.
Курящим следует ограничить количество выкуриваемых сигарет и не курить утром, перед забором крови.
Исключить половую жизнь в течение 3 дней.

Ложно положительный результат возможен и после перенесённого стресса или воспалительных заболеваний близлежащих органов. Повышение уровня СА 125 может наблюдаться как при кисте яичника, так и при половых инфекциях, патологиях печени. Любой тревожный показатель перепроверяется повторным лабораторным анализом и не является прямым указанием ни на одно из заболеваний.

Повышенные значения сигнальных веществ показывают неблагополучие в яичниках, чаще всего это происходит при кисте, сильнее всего при злокачественной опухоли и метастазах. В разной степени повышаются значения во время воспалительных процессов, гормональных всплесков, при беременности. Норма онкомаркеров СА 125 при расшифровке результата незначительно колеблется около 35 единиц.

Патологии яичников: воспаления, опухоли, кисты – относятся к бессимптомным заболеваниям. 80% всех женщин рано или поздно сталкиваются с похожими диагнозами. Лучше, если болезнь обнаружится «рано», ведь, протекая без явной симптоматики, эти состояния могут так же незаметно переродиться в «тихую» онкологию. После 50 лет, в менопаузе, вероятность перерождения тканей при кисте возрастает во много раз.

Обратите внимание! Киста может скрывать в себе рак. При такой патологии, по всем признакам доброкачественная опухоль, содержит внутри переродившиеся клетки. Поэтому так настойчивы врачи в рекомендациях удалять кисты не дожидаясь последствий.

Но всегда ли повышение количества онкомаркеров СА 125 говорит именно о раке яичников и какими будут эти показатели при кисте?

Расшифровка результатов анализа крови СА 125:

0 – 15: показатель здоровья репродуктивной сферы;
15 – 35: допустимая норма;
35 – 40: пограничное состояние (незначительное повышение наблюдается при беременности и во время климакса);
40 – 100: киста яичника, эндометриоз, гепатит, воспалительные заболевания, нарушения функции печени;
100 – порог за которым возникает онкологическая настороженность.

При кисте, показатель СА 125, чаще всего, оказывается близким к 60. Но грань между доброкачественным образованием и раком очень тонка. Любое подозрение на опухоль требует тщательного обследования.

Важно знать! При повышенных показателях онкомаркера в результатах анализа крови, в 40% случаев дальнейшая диагностика исключает серьёзные патологии и рак. Поэтому не стоит заранее паниковать. Результаты могут помочь вовремя выявить другие скрытые заболевания.

Анализ крови СА 125 не является диагностикой в прямом смысле. Он может сигнализировать о необходимости проведения обследования для выявления причин неблагополучных показателей. Если же результаты в пределах нормы, то и волноваться не о чем.

Яичники – специфический гормонообразующий орган женской репродуктивной системы. Они очень активно взаимодействуют с другими органами малого таза. Особенности тока крови и лимфы могут приводить к проникновению раковых клеток из молочных желез или желудка. Таким образом возникает рак яичника, как результат метастазирования.

A young doctor / nurse visiting an elderly sick woman holding her hands with caring attitude.

С другой стороны, переродившиеся клетки склонны быстро распространяться из яичников на матку, кишечник, любые органы малого таза, проникать в пупок. Захватывая отделы брюшины, метастазы вызывают скопление жидкости (асцит) – характерный симптом рака яичников. Обширное метастазирование может достигать отдалённых органов.

Коварство рака в его тихом, скрытном развитии. Явные симптомы возникают на поздних стадиях патологического процесса. Одним из признаков является асцит, когда увеличивается живот. Но и в этот момент женщина может не ощущать болей и тревожных симптомов. Момент перерождения кисты в злокачественное образование диагностировать, чаще всего, невозможно.

Одним из способов предупредить онкологию или захватить её на ранней стадии, когда излечение вполне возможно – регулярные анализы крови СА 125. Особенно показаны такие исследования после 40 лет и наступления климакса. Затухание функции яичников провоцирует развитие в них патологических процессов, развивающихся особенно бурно на фоне гормональной недостаточности.

К сожалению, в этом возрасте женщины склонны забывать о гинекологе: «Детей не рожать – и обследоваться незачем». А ведь максимальный рост заболеваемости раком яичников приходится на возраст 60 лет. Даже считающиеся безобидными кисты в этом возрасте склонны к перерождению и представляют угрозу.

Продлить активную жизнь зрелым, сохранить репродуктивное здоровье молодым женщинам можно простым и действенным методом — один раз в год сдав кровь на онкомаркер Са125. Иногда, потраченный час может подарить десятки лет жизни.

источник

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

Эндометриоз – 84%
Кистозные изменения яичников – 82%
Воспаление придатков матки– 80%
Дисменореи – от 72 до 75%
Группа преимущественно половых инфекций – 70%
Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
рак поджелудочной железы – 90%;
злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
рак легких и печени – 85%;
другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

154,509 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник