Когда сдавать анализ на онкомаркер 125

В статье рассмотрим анализ крови на СА 125.

Существует довольно много диагностических методов, применяемых в гинекологической практике при обследовании женщины. И если одни понятны и привычны, например, лабораторные исследования, УЗИ или мазок на патогенную флору, то другие вызывают много вопросов. Так, когда в направлении на анализы женщина видит СА 125, у нее возникает закономерный вопрос о цели диагностики. Это исследование на онкомаркер. Назначается анализ крови на СА 125 для выявления опухолей в органах женской половой системы.

Онкомаркеры представляют собой вещества, которые ткани организма начинают вырабатывать в ответ на образование клеток рака или при иных патологических процессах, не связанных с онкологией. Кроме того, в качестве онкомаркеров могут выступать продукты жизнедеятельности новообразования и клеточного распада. Один из важных онкомаркеров, показывающий наличие патологий женской половой системы, – СА 125.

Выявление СА 125 в крови позволяет проводить раннюю диагностику раковых новообразований, даже если они не визуализируются на УЗИ и их не показывают другие лабораторные анализы. Удаление опухоли хирургическим путем, а также консервативное лечение при раннем выявлении онкологического заболевания дает наилучший результат. Проверка крови на описываемые онкомаркеры позволяет специалисту дать оценку проводимого лечения и его эффективности. Вовремя обнаруженные онкомаркеры позволяют предотвратить образование метастазов.

На данный момент присутствует возможность предположить наличие раковой опухоли различного расположения, основываясь на результатах исследования крови. Сегодня известно более двух сотен онкомаркеров, однако лабораторные исследования проводятся только по 20 из них, так как все оставшиеся наименее информативны.

Онкомаркер СА 125 в крови чаще всего позволяет диагностировать кистозные образования и наличие опухоли в яичниках женщины. При обнаружении клеток в большом количестве можно сделать вывод о наличии патологического образования как в яичниках, так и в других органах. Так, повышенное количество СА 125 может свидетельствовать о следующих патологиях:

2. Эндометриоз и раковое заболевание эндометрия.

3. Опухоль в молочных железах.

4. Новообразования в бронхолегочной системе.

Следует помнить, что диагноз не ставится только на основании анализа крови на СА 125. Наличие данных клеток свидетельствует о том, что патологический процесс мог начаться. Для уточнения диагноза необходимо провести полноценное обследование, в том числе на другие онкомаркеры. Кроме того, потребуется расширенная диагностика.

Маркеры не обладают полной специфичностью. Они указывают на отклонение от нормы по количеству клеток и могут быть обнаружены даже в здоровом женском организме. Точно установить причину повышения данных показателей бывает непросто.

Чаще всего женщина впервые слышит об анализе на онкомаркер СА 125 в крови во время посещения гинекологического кабинета. Когда имеются определенные симптомы, а также осмотр вызывает подозрения на онкологическое заболевание, врач может отправить женщину на такое исследование.

Часто назначается анализ крови на СА 125 при кисте яичника. Признаками, указывающими на наличие заболевания мочеполовой системы у женщины, являются:

1. Необоснованная потеря веса.

2. Тошнота и рвота без видимых причин.

3. Регулярная гипертермия и субфебрильная температура тела.

4. Дискомфортные ощущения при мочеиспускании или опорожнении кишечника, частые позывы в туалет.

5. Выделения мажущего характера в середине цикла, до и после менструального кровотечения.

6. Болезненность в области нижней части живота, локализованная с одной стороны или с обеих. Боль иррадиирует в поясницу.

7. Увеличение размеров лимфатических узлов.

8. Болезненность при половом акте.

Перечисленные симптомы не специфичны и присущи многим заболеваниям женского организма. Поэтому без проведения дополнительных исследований, а в некоторых случаях лапароскопии, ставить диагноз нельзя.

Характерным ранним признаком ракового образования в яичнике может стать синдром хронической усталости, но и его отличить от обычного переутомления бывает довольно сложно. Даже высоко квалифицированный специалист не станет подозревать онкологию при жалобах на регулярное недомогание и усталость, не проведя полного обследования пациента.

Исследование крови на наличие онкомаркеров является случаем, когда даже самостоятельное решение сдать анализ приветствуется и может предотвратить необратимые последствия. Сдавать кровь на СА 125 рекомендуется ежегодно в обычной поликлинике или в специализированных медицинских центрах. Делать это можно как по направлению специалиста, так и самостоятельно.

Наиболее актуально исследование крови на СА 125, если у пациентки возникают жалобы по части женского здоровья или выявлены следующие особенности:

Возраст женщины старше 50 лет после наступления менопаузы.

В анамнезе семьи присутствуют онкологические заболевания, особенно у близких родственников.

В анамнезе пациентки имеются кисты яичника или злокачественные новообразования.

СА 125 ранее показывал повышение, однако новообразование не было обнаружено по результатам других исследований.

В период проведения терапии новообразования злокачественного характера, обследование должно проводиться намного чаще, иногда требуется сдавать кровь каждый месяц. СА 125 помогает оценить эффективность проводимого лечения, контролировать состояние пациента после операции и следить за динамикой патологического процесса.

Наблюдение за выявленной опухолью также проводится посредством анализа на количество СА 125. Таким образом онколог подбирает наиболее оптимальную терапевтическую тактику, которая может предполагать гормонотерапию, химиотерапию, а также хирургическое вмешательство. Также проводится наблюдение за кистозными образованиями. Репродуктологи включают исследование на уровень СА 125 в крови в подготовительное обследование перед проведением экстракорпорального оплодотворения.

Показатели крови на онкомаркеры могут оказаться недостоверными, ложноположительными или ложноотрицательными. Нежелательными являются оба варианта. Ложноположительный анализ может стать причиной стресса, а в случае ложноотрицательного проблема не будет выявлена своевременно.

Для того чтобы избежать недостоверности при сдаче анализа на онкомаркеры, важно правильно подготовиться к забору материала. В данном случае работают все правила, применимые к обычному забору крови из вены. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

1. Кровь сдается утром натощак.

2. За сутки следует отказаться от приема любых медикаментов.

3. Употребление алкоголя ограничивается за трое суток до сдачи крови.

Норма СА 125 у женщин интересует многих.

Существуют также и специфические правила, которых должна придерживаться женщина перед сдачей крови на онкомаркеры, например:

1. Менструальное кровотечение является противопоказанием для сдачи крови.

2. В первом триместре беременности показатели увеличиваются как ответ на перемены в организме.

3. Курящей пациентке следует значительно ограничить количество сигарет на несколько дней до проведения исследования.

4. Половая жизнь также исключается за трое суток до анализа.

Ложно положительный результат теста может возникать как ответ на перенесенный ранее стресс, а также воспалительное заболевание смежных органов. Любое отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин обязательно перепроверяется через некоторое время.

Повышенное количество онкомаркеров указывает на протекание патологических процессов в яичниках. Наиболее часто подобная ситуация встречается при кисте, а самые высокие показатели указывают на наличие опухоли и распространение метастазов. Незначительное отклонение от нормы онкомаркеров СА 125 у женщин в сторону повышения может происходить на фоне воспалительных процессов в органах женской половой системы. Также это возможно при нарушении гормонального баланса и беременности.

Норма СА 125 у женщин находится в пределах 35 единиц. Повышение онкомаркеров в крови далеко не всегда свидетельствует о наличии ракового образования.

Рассмотрим расшифровку результатов исследования на СА 125:

1. До 15 единиц – здоровая репродуктивная система.

2. 15-35 единиц являются допустимой нормой.

3. 35-40 единиц – повышение незначительно и скорее всего указывает на менопаузу или беременность.

4. 40-100 единиц – эндометриоз, кистозное образование в яичнике, гепатит, нарушение работы печени, воспалительные патологии.

5. Более 100 единиц – указывает на вероятное наличие онкологического заболевания, требует проведения дополнительного обследования.

На фоне кисты в яичнике СА 125 приближается к показателю в 60 единиц. Тем не менее, грань между злокачественным и доброкачественным образованием размыта. В кисте, даже доброкачественной, могут содержаться переродившиеся клетки, поэтому врачи не рекомендуют при данной патологии выжидательную тактику.

Не следует паниковать, если результаты анализов крови СА 125 завышены. В большинстве случаев дополнительное обследование не выявляет рака. Однако анализ помогает выявить другие, латентные формы заболеваний не онкологического характера.

Яичники являются специфическими органами женской половой системы, которые отвечают за выработку гормонов. Они вступают во взаимодействие с другими органами малого таза. Ток крови и лимфы происходит таким образом, что раковые клетки способны проникнуть в яичники из желудка или молочных желез. То есть рак яичников возникает в большинстве случаев как результат метастазирования из другого органа.

Переродившиеся клетки из яичников могут распространяться на кишечник, матку и другие органы, а также проникать в пупочную зону. При поражении брюшного отдела раковые клетки провоцируют асцит, характеризующийся скоплением жидкости. Асцит является характерным признаком образования в яичниках.

Рак опасен тем, что его развитие происходит, как правило, в латентной форме. Выраженная симптоматика проявляется на поздних стадиях, когда лечение представляется сложным и длительным. Увеличение живота является признаком опухоли в яичниках. При этом женщина может не испытывать болезненности и других неприятных симптомов. Кистоз также опасен тем, что может произойти перерождение образования в злокачественную опухоль.

Регулярная сдача крови на СА 125 позволит вовремя диагностировать проблему и устранить опухоль или кисту на ранней стадии развития. Особенно важно проводить обследование на регулярной основе женщинам старше 40 лет. Затухание функции яичников на фоне климакса может спровоцировать образование миом и кист, обусловленное гормональным дисбалансом.

Женщины в этом возрасте склонны отказываться от регулярных посещений гинеколога, обосновывая это отсутствием необходимости. При этом рост заболеваемости раком яичников в этот период возрастает. Даже киста в этом возрасте может оказаться по-настоящему опасной для здоровья и жизни женщины, поэтому пренебрегать посещениями специалиста и сдачей анализов, в том числе на СА 125, не стоит.

Мы рассмотрели, что показывает анализ крови на СА 125.

источник

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.

Важно!Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме :

• В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
• Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
• Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

• Эндометриоз – 84%
• Кистозные изменения яичников – 82%
• Воспаление придатков матки– 80%
• Дисменореи – от 72 до 75%
• Группа преимущественно половых инфекций – 70%
• Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
• Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл . – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

• злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
• злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
• рак поджелудочной железы – 90%;
• злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
• рак легких и печени – 85%;
• другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание:повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

источник

Рак яичников составляет около тридцати процентов всех новообразований органов женской репродуктивной системы. Он находится на четвёртом месте среди причин смерти женщин от раковых заболеваний. В развитых странах Европы смертность от рака придатков матки составляет от 3,6 до 9,3 на сто тысяч женщин. Главная задача диагностики при выявлении новообразований в малом тазу – это определение природы заболевания. Что показывает СА125? Повышение его уровня является тревожным сигналом, требующим полноценного обследования женщины.

Обычно для диагностики злокачественных новообразований определяют уровень нескольких онкомаркеров: основных, второстепенных и дополнительных. При раке яичников основным маркером является СА 125, второстепенным антигеном – HE 4, а дополнительными — АФП и РЭА. Конечно же, важную роль в постановке правильного диагноза при раке яичников играет определение уровня β-хорионического гонадотропина человека.

При подозрении на рак яичников исследуют уровень таких онкомаркеров:

• рака яичников — СА 125;
• НЕ 4 – маркера опухолевых клеток;
• β-ХГЧ;
• АФП (эмбрионального антигена);
• РЭА;
• гормона эстрадиола.

Онкомаркеры представляют собой огромные молекулы, в состав которых входят белки, углеводы и жиры. Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, у которого молекулярная масса равна двести двадцать килодальтон. Его находят в эпителиальных клетках яичников, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, кишечника, бронхов и почек. Он развивается из дериватов целомического эпителия.
Повышенный уровень онкомаркера 125 может наблюдаться при злокачественных и доброкачественных опухолях вышеперечисленных органов, а также при наличии воспалительных заболеваний. Это говорит о низкой специфичности маркера СА 125. Повышение онкомаркера СА 125 не является подтверждением наличия рака яичников.

Часто пациенты спрашивают: онкомаркер СА 125 что показывает? Онкомаркер яичников СА 125 имеет диагностическое значение при наличии эпителиальных (немуцинозных) форм рака яичников. Тем не менее, антиген СА 125 не может быть использован для популяционного скрининга вследствие того, что на ранней стадии заболевания у него отсутствует чувствительность.

Согласно рекомендациям ведущих онкологических обществ, маркер СА 125 можно рекомендовать использовать для скринингового наблюдения женщин в постменопаузе. Значение онкомаркера СА125 можно использовать как тест женщинам, имеющим отягощённый анамнез в отношении рака яичников и молочной железы. Это исследование представляет особую ценность при мутации BRCA ½.

Хотя уровень СА 125 может быть повышен при других новообразованиях женских половых органов и опухолях желудочно-кишечного тракта, этот маркер нет резона использовать для скрининга и диагностики заболеваний в таких ситуациях; у него низкая диагностическая чувствительность и специфичность. Раковый антиген CA-125 рекомендуют использовать в комплексе с маркером СА 19-9 при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы.

Уровень маркера СА 125 при эндометриозе также может повышаться, но не по причине наличия раковых клеток. Он указывает на наличие в организме специфического белка, который вырабатывается яичниками. По той же причине может быть уровень СА 125 повышен и при кисте яичника, и при миоме матки. Концентрация в крови СА 125 при беременности тоже может повышаться.

Поскольку онкомаркер СА 125 экскретируется эндометрием, то его концентрация меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время месячных опухолевый антиген СА-125 выделяется в повышенном количестве. При беременности маркер рака яичников СА-125 можно выявить с шестнадцатой по двадцатую неделю в амниотической жидкости, в первом триместре беременности в сыворотке крови, а также в экстракте плаценты.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 само по себе ни о чём не говорит. Это исследование следует включать в комплексную диагностическую программу в совокупности с другими методами. Определение СА 125 следует проводить несколько раз. Тогда результаты исследования можно использовать для мониторинга эффективности лечения, прогнозирования степени риска возникновения рецидивов заболевания, а также метастазов.

Если уровень СА 125 после операции остаётся высоким, то можно предполагать, что опухоль радикально не убрана. Опухолевые маркеры СА 125 применяют для обследования пациенток с наличием новообразований органов малого таза, в том числе и эндометриоидных гетеротопий. Если эндометриозом поражены яичники, то уровень СА 125 может быть повышен в 2 раза. Уровень СА 125 после химиотерапии должен понижаться, если же он остаётся на предыдущем уровне или начинает расти, то можно думать о неэффективности проводимого лечения.

Концентрация онкомаркера СА 125 определяют иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Сколько делается онкомаркер СА125? Анализ выполняется в течение одного дня. Часто женщины спрашивают: надо определить уровень онкомаркера рака яичников СА 125, на какой день цикла сдавать? Кровь для исследования можно сдавать независимо от фазы цикла, надо только предупредить лаборанта о месячных.

Подготовка к сдаче анализа СА 125 не сложная. Перед сдачей крови женщине рекомендуется отказаться от половой жизни. Накануне анализа ей следует хорошо отдохнуть, необходимо отказаться от приёма лекарств и прекратить курить. Не разрешается употреблять спиртные напитки. Кровь на исследование уровня маркера СА 125 сдают с утра, натощак. Перерыв между приёмом пищи и сдачей крови не должен быть меньше восьми часов. Материал для исследования концентрации антигена СА 125 является венозная кровь.

При определении онкомаркеров СА 125, расшифровка и норма зависят от метода исследования. Когда определяют уровень онкомаркера СА 125, норма у женщин не должна превышать тридцать пять миллиединиц в одном миллилитре сыворотки крови. Уровень СА 125 при беременности может повышаться до ста миллиединиц. Концентрация опухолевого маркера СА 125 у мужчин не превышает десяти миллиединиц в миллилитре.

Исследование онкомаркера СА 125 проводят для диагностики серозных аденокарцином яичников, последующего мониторинга эффективности лечения, рецидивов и наличия метастазов при злокачественных новообразованиях придатков матки, а также в случае подозрения на аденокарциному поджелудочной железы.

Повышенный СА-125 наблюдается в случае эпителиальной карциномы яичника и аденокарциномы эндометрия матки, а также фаллопиевых труб. При злокачественной опухоли яичников и эндометрия онкомаркер специфический СА 125 может быть повышен в случае прогрессирования опухоли или же неадекватной реакции на противоопухолевую терапию. Снижение уровня опухолевых маркеров СА 125 свидетельствует о благоприятном прогнозе и адекватной реакции на лечение. Если уровень СА 125 превышен на фоне ремиссии, то это является основанием для того, чтобы провести углублённое обследование пациента на предмет рецидива заболевания.

Высокой уровень СА 125 наблюдается в одном проценте случаев совершенно здоровых лиц и у шести процентов пациентов с диагностированными доброкачественными новообразованиями. Как показывает наблюдение, иногда в патологическом процессе могут быть не задействованы яичники. СА 125 повышен у некоторых пациентов, страдающих неопластическими новообразованиями – карциномой лёгких или поджелудочной железы.

Показатели СА125 могут повышаться и при циррозе печени, поскольку он, как и другие гликопротеины, нейтрализуется именно там.
Результат исследования уровня онкомаркера СА 125 может быть повышенным при таких онкологических заболеваниях:

• в восьмидесяти процентах случаев рака яичников;
• при раке матки и эндометрия;
• в случае злокачественного новообразования маточных труб;
• при аденокарциноме или другом гистологическом типе рака молочной железы;
• в случае неопластических процессов в органах пищеварения – желудке, печени, прямой кишке;
• при раке лёгких.

Повышение концентрации опухолевого маркера яичников СА 125 может наблюдаться в случае кисты яичников, эндометриоза, аднексита, наличия аутоиммунных заболеваний, перитонита и плеврита.
Онкомаркер СА 125 не рекомендуется воспринимать как точный признак рака. Это исследование проводят во многих лабораториях. Уровень СА 125 инвитро определяют в течение одних суток.

источник

При любом онкологическом заболевании важно быстро и точно определить наличие патологии. Самым первым маяком при обнаружении болезни будут именно изменения в балансе веществ в биохимическом и клиническом анализе крови. Позже врач может направить сдать анализы на антигены. Рассмотрим поподробнее онкомаркер СA-125, и что он показывает?

Онкомаркеры (Раковые антигены) — это вещества белкового происхождения, которые выделяет сама опухоль. Именно от превышения определенного значения маркера, можно определить какой именно орган поражен.

На самом деле онкомаркеры не так часто используют при скрининге (основной метод диагностики) опухоли и при прямом подозрении врачи используют другие виды исследований. Зачастую анализы сдают уже при лечении самой опухоли. Так врачу можно увидеть правильность лечения, интенсивность роста недифференцированных карцином, а также как на нее влияют медикаменты и терапия.

ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но на 100 % выявить рак при анализе на онкомаркеры невозможно, так как количество данных антигенов может быть превышено при других заболеваниях. И сам анализ является только дополнением для диагностики рака. Для наиболее достоверных результатов следует пройти ряд обследований: УЗИ, МРТ, КТ и т.д.

Онкомаркер CA 125 — соединение белка и полисахарида, при превышении количества нормального значения, может указывать на раковую опухоль в яичниках. Вообще присутствует в некоторых эпителиальных клетках в организме. Рассмотрим расшифровку и нормы.

ПРИМЕЧАНИЕ! Углеводный антиген 124 (СА 125) может быть превышен в норме у женщины, при беременности, во время менструации, а также у дам преклонного возраста после климакса.

• Эпителия перикарда.
• Бронхи.
• Почки.
• Желчный пузырь.
• В матке у женщины в составе эндометрия в серозной и муцизной жидкости.
• Яички.
• Поджелудочная железа.
• Мезотелиальная выстилка плевры.
• Желудок.
• Кишечник.

Не всегда даже при раке, уровень онкомаркера СА 125 повышен, а учитывая, что сам антиген не специфичен для рака яичников, то используют дополнительный онкомаркер, который является более чувствительным. НЕ 4 — специфический онкомаркер для рака яичников. Может выявить болезнь даже на ранних стадиях, и в отличие от СА он не повышается при различных заболеваний связанных с маткой и яичниками.

• Женщинам после 55 лет, сдавать анализ и посещать гинеколога раз в год.
• Всем, кто работает с химикатами, канцерогенами, пластиком, нефтяной продукцией и т.д.
• Людям, у кого уже были злокачественные или доброкачественные опухоли.
• Входящие в группу риска — обычно это люди, у которых есть генетическая предрасположенность к раку. Если в семье кто-то болел онкологическим заболеванием.

ПРИМЕЧАНИЕ! Перед сдачей крови, лучше всего подготовиться заранее за несколько недель.

Как сдавать кровь?

1. До анализов не есть 8-10 часов. Лучше всего сдавать в утреннее время.
2. Можно пить чистую, но не сладкую воду за 8 часов.
3. Исключить сильносоленую, жирную и жареную еду за 3-4 дня.
4. Отказаться от алкоголя за 2 недели до сдачи крови.
5. Вообще по правилам нельзя курить за пол часа до сдачи, но для более точных результатов, лучше не курить часа 2-3.
6. Нельзя сдавать в менструальные дни.
7. Сдается на 3-4 день после месячных.

Нужно помнить, что некоторые диагностические процедуры и методы лечения влияют на конечный результат и могут как уменьшать показатель, так и увеличивать его. К ним относят:

• Ультразвуковое исследование.
• Взятие мазков из влагалища.
• Бронхоскопия.
• Рентгенологическое исследование.
• Биопсия.
• Гастроскопия.

Когда именно сдают анализ на онкомаркер СА-125? Обычно сдача идет в самом начале для выявления диагноза. Потом, для анализа эффективности проводимого лечения. И в самом конце больной сдает для профилактики рецидивов.

Сколько стоит сдать анализ на СА-125? Вы можете сдать как бесплатной клинике, так и в платной лаборатории. При этом цена может варьироваться от 300 до 1000 рублей.

Когда будет готов результат? В платных лабораториях делают все за один день, в бесплатной придется ждать до 10 дней. Расшифровкой анализа крови на онкологию должен заниматься квалифицированный врач-онколог.

ПРИМЕЧАНИЕ! Анализ может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным, поэтому сдавать нужно несколько раз. Плюс сам результат может зависеть от оборудования, на котором его делают. Есть много случаев, когда пациент в разных больницах имел разный результат. Поэтому даже если маркер сильно увеличен, не стоит сильно расстраиваться о наличии у себя онкологических заболеваний яичников.

Повышенный онкомаркер — больше 35 единиц на 1 миллилитр не дает точный прогноз, что у женщины есть рак яичников. Есть большая группа заболеваний, при которых повышается С 125.

Список других патологий, повышающих этот маркер до 100 ед/мл.:

Если в результате кровь показала больше 100 единиц, то это может уже говорить об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.

Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделяться опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделять антиген СА-125 при злокачественном образовании.

Обычно, если у женщины киста яичников, то показатель онкомаркера может быть выше нормы — до 60-70 ед./мл. Киста — это доброкачественная образование, которой в последствии может перерасти в рак, так что это заболевание нужно срочно лечить.

Особенно это касается женщин старше 40 лет и тех? у кого нарушен гормональный баланс. Обязательно необходимо раз в полгода проходить и сдавать анализ на антиген СА-125, так как в более позднем возрасте риск возникновения раковой опухоли выше.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если после повторного анализа, само значение также превышено в 2 раза или вообще растет, то это повышает шанс обнаружения злокачественных новообразований в организме. В этом случае лечащий врач проводит дополнительные исследования и анализы.

источник

Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть практически не должно.

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

• раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
• контроля роста и метастазирования опухоли;
• мониторирования качества лечения;
• проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

• слизистую оболочку матки,
• серозные оболочки,
• легочную ткань,
• молочную железу,
• поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

• регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
• частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
• постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
• постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
• запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
• боли во время полового акта;
• слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
• увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
• увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

источник

Онкология представляет угрозу для каждого человека. Огромное число провоцирующих факторов все больше внимания привлекает к современной диагностике. Вопросы о том, что такое СА 125 на какой день цикла сдавать, актуальным становится при обследовании женщины для выявления гинекологических заболеваний. Своевременное исследование онкомаркеров позволяет выявить опухоль на раннем этапе. Благодаря этому вероятность эффективности назначенного лечения значительно возрастает.

Существует огромное количество онкомаркеров, определение уровня которых позволяет выявить злокачественные образования, развивающиеся в организме. Каждый из них чувствителен к заболеваниям разных систем. Есть универсальные вещества, которые помогают выявить широкий спектр патологий.

Онкомаркер СА 125 используется в диагностике злокачественной опухоли женской репродуктивной системы. В большинстве случаев его применяют как вещество, чувствительное к развитию злокачественных клеток в половых железах.

Кроме того, посредством него выявляют опухоли:

• матки;
• маточных труб;
• грудных желез;
• поджелудочной железы;
• толстого отдела кишечника;
• желудка;
• печени.

Не всегда повышение уровня онкомаркера говорит о наличии злокачественного образования. В некоторых ситуациях – это сигнал о развитии воспалительных процессов, например, в матке, печени или половых железах.

Решив сдавать кровь на онкомаркер, предварительно необходимо посетить врача. Он на основании жалоб и актуального состояния здоровья оценит необходимость определения уровня конкретных веществ. Особая подготовка к анализу не требуется. Однако у женщин иногда возникает вопрос к доктору относительно СА 125 на какой день цикла сдавать кровь?

Для того, чтобы результаты исследования были верны, следует соблюдать правила сдачи биологического материала:

• необходимо явиться в лабораторию натощак;
• непосредственно перед анализом нельзя курить;
• женщине следует сдавать кровь, учитывая менструальный цикл (более точные результаты получают при сдаче материала не позднее 3 дня после окончания ежемесячного кровотечения);
• в случае проведения повторного анализа необходимо соблюдать временной интервал с предыдущим обследование в 3 месяца;
• перед исследованием необходимо отказаться от употребления лекарственных препаратов (если это невозможно, то следует предупредить доктора, который выписывал направление);
• ограничить перед обследованием физические нагрузки;
• исключить воздействие стрессогенных факторов.

Следует помнить о том, что на результаты анализа влияют некоторые процедуры. Поэтому перед тем, как сдавать кровь на онкомаркер, следует исключить некоторые диагностические методы. К ним относятся:

• исследование посредством рентгена;
• УЗИ;
• процедура взятия мазка;
• метод биопсии;
• исследование посредством бронхоскопии.

Молекулы СА 125 присутствуют в организме любого человека. Для каждого онкомаркера характерен свой нормальный уровень. Соотнесение полученных данных позволяет сделать вывод о наличии патологии. Онкомаркер СА 125 у женского населения равен уровню не более 35 Ед/мл. Для мужчин показатель верхнего допустимого порога несколько ниже — 10 Ед/мл.

Однако у некоторых заболевших уровень вещества СА 125 не может быть показателем онкопатологии. Это связано с тем, что не всегда злокачественное образование продуцирует этот антиген. Поэтому в большинстве случаев исследование онкомаркера проводят для контроля развития серозных опухолей половой железы, а также своевременного обнаружения обострения заболевания. Соотнесение данных обследования с нормой позволяет проследить эффективность проводимой терапии и в случае необходимости провести ее коррекцию.

Расшифровка данных полученных в ходе исследования собранного биологического материала должна быть осуществлена врачом. Попытка пациента самостоятельно разобраться с полученными цифрами и назначить себе лечение может окончиться плачевно. Только доктор на основании комплекса проведенных диагностических процедур вправе поставить окончательный диагноз.

Расшифровка результатов анализа позволяет собрать информацию о степени тяжести состояния, стадии развития болезни, а также проконтролировать назначенное лечение. Данные после сбора материала обычно готовы по истечении 10 суток. При желании результат можно получить быстрее, но тогда за исследование крови придется заплатить. Обычно возможность быстрого получения исследуемых показателей предоставляют платные клиники.

Спектр причин, по которым может быть повышен, даже незначительно, уровень онкомаркера, довольно широк. Именно поэтому сдавать анализ крови на СА необходимо в совокупности с другими диагностическими процедурами.

Факторами, обуславливающими повышение показателей онкомаркера СА 125, являются:

• эндометриоз;
• кисты;
• воспалительный процесс в плевре;
• воспалительные процессы в женской репродуктивной системе;
• заболевания печени;

Незначительное превышение нормального уровня возможно во время менструального кровотечения и при вынашивании ребенка в первый триместр. Даже обычная простуда может стать причиной небольшого повышения нормальной величины анализа на СА.

Злокачественное образование яичников может пройти через 4 стадии развития. На первой наблюдается распространение раковых клеток в слои самого органа. На данной стадии уровень онкомаркера соответствует норме. В связи с этим диагностика в начале болезни неэффективна. На последующих этапах заболевания количество СА 125 увеличивается, что обнаруживается после забора крови.

Исследование СА 125 проводят на этапе терапии, чтобы отразить степень ее эффективности. При снижении показателей онкомаркера говорят об эффективности лечения и необходимости его дальнейшего продолжения. После того, как был пройден весь курс терапии, анализ проводят с целью выявления актуального развития болезни. Если показатели значительно снижены в течение долгого времени, то говорят о ремиссии или о выздоровлении.

Если же ситуация абсолютно противоположна, то анализ входит в полное обследование с целью определения причины обострения и возможного развития метастазов.

Иногда результаты исследования бывают ложноположительными. В таких случаях часто возникает вопрос о том, почему повышен уровень для СА 125 как правильно сдавать анализ для получения верных данных. Необходимо соблюдать все правила сдачи биологического материала и рекомендации врача. Кроме того, дополнительно проводятся другие диагностические процедуры, помогающие уточнить диагноз.

Исследование онкомаркеров предоставляет человеку большие возможности. Своевременное профилактическое обследование помогает сохранить бесценное здоровье. Ответы на вопросы: что такое онкомаркер 125, как подготовиться к анализу, когда лучше сдавать кровь помогут правильно подготовиться к диагностической процедуре. Расшифровку данных должен осуществлять доктор, а не пациент. Это позволит избежать осложнений и не допустить развития более серьезных состояний.

источник

Исследование на онкомаркеры рекомендуется ежегодно делать после 40 лет, так как с возрастом риск возникновения злокачественных новообразований увеличивается. У женщин после менопаузы особенно уязвима репродуктивная система, поэтому для них обязателен анализ на специфический «женский» антиген СА 125. Повышение его уровня сигнализирует о раке яичников, доброкачественных опухолях и наличии других гинекологических заболеваний, требующих лечения.

Этот онкомаркер представляет собой гликопротеин, продуцируемый эпителиальными клетками пищеварительного тракта, почек, поджелудочной железы. Но максимальная концентрация обнаруживается в яичниках, что позволяет использовать антиген в качестве маркера заболеваний женской репродуктивной системы. Максимально допустимое значение – 35 ЕД/мл, для исследований берется венозная кровь.

Специфичность СА 125 невысока, поскольку его уровень может повышаться при опухолях различной локализации:

Растут показатели концентрации и при доброкачественных образованиях – кисте яичника, миоме. Физиологическое повышение нормы характерно для первого триместра беременности, менструаций.

Для диагностики раковых образований в яичниках у женщин фертильного возраста СА 125 используется редко, поскольку характеризуется низкой чувствительностью. Кроме того, на первых стадиях, когда метастазов еще нет, количество гликопротеина повышается незначительно. Чтобы предположить аденокарциному, требуются дополнительные тесты на антигены НЕ4, СА 15-3, СА 72-4, РЭА и другие. Практическую ценность онкомаркер представляет на этапах контроля лечения и после него, для прогнозирования рецидивов.

Возрастает информативность анализа в постменопаузальном периоде, у женщин старше 50. Именно для этой возрастной категории СА 125 рекомендуется в качестве основного онкомаркера рака яичников. Кроме того, конкретные значения позволяют судить о наличии тех или иных болезней.

Таким образом, нормы СА 125 у женщин не различаются по возрасту, а в таблице представлены концентрации антигена в крови при некоторых состояниях и патологиях:

Состояние пациентки

Результаты анализа, ЕД/мл

Здоровая женщина 10-15 Беременность, 1 триместр Верхняя граница нормы (35) Киста 35-60 Эндометриоз, миома до 110 Рак яичника От 100 и выше, чаще всего в пять раз выше предельно допустимого значения