Сколько готовят анализ на онкомаркер

На вопрос «стоит ли сдавать кровь на онкомаркеры» специалисты отвечают однозначно утвердительно. Самая большая проблема в диагностике и последующем лечении онкологических болезней – своевременное обращение к врачу и обнаружение клеток злокачественной опухоли.

Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше вероятность благоприятного исхода, тем меньше времени опухоль растет и образует метастазы. Анализ на онкомаркеры обнаруживается вещества, выделяемые опухолью. Поэтому с помощью этого анализа можно определить наличие опухоли при минимальных ее размерах.

Часто люди не замечают симптомов начинающегося заболевания, предполагая, что дело в нервном перенапряжении, стрессах, проявлениях имеющихся заболеваний. И не идут к врачу, упуская драгоценное время.

Онкомаркерами называют белки, вырабатываемые опухолью. Эти белки очень отличаются от нормальных белков человеческого организма. Важно знать, что в незначительных количествах онкомаркеры обнаруживаются в крови здорового человека. Поэтому для онкомаркеров есть пороговые значения, превышение которых может говорить о наличии злокачественной опухоли.

Пациентов интересует вопрос, всегда ли точны онкомаркеры.

Уровень некоторых онкомаркеров может быть повышен и у здоровых людей, например, уровень маркера СА 125 повышается во время беременности, менструации.

Поэтому при подготовке к сдаче крови специалист рассказывает об условиях его проведения, которые нужно выполнять обязательно. Кровь забирается из вены, забор всегда производят утром натощак.

Повышение уровня определенных онкомаркеров может наблюдаться также при доброкачественных новообразованиях, воспалительных процессах.

Если уровень какого-то из показателей выше нормы, нельзя делать однозначный вывод о наличии рака. Обязательна дополнительная диагностика. В то же время, если в организме присутствуют раковые клетки, уровень соответствующих онкомаркеров будет выше нормы.

Анализ на онкомаркеры проводится в следующих случаях:

• Есть предположение об образовании и развитии опухоли.
• Нужно определить характер новообразования (доброкачественная или злокачественная).
• Нужно определить эффект от проведенного лечения.
• Контроль состояния больного после лечения с целью выявления рецидива на ранних стадиях.
• В профилактических целях.

Как часто нужно сдавать онкомаркеры, зависит от причины проведения анализа. Для пациентов, которые проходят лечение онкологического заболевания, анализ рекомендуется сдавать 3-4 раза в год.

Самый частый вид опухоли у мужчин – рак простаты, у женщин – рак яичников, молочной железы. Специалисты рекомендуют людям старше 35 лет сдавать анализ на онкомаркеры раз в год.

• Кровные родственники имели злокачественные опухоли.
• Ранее проводилось лечение рака.
• Имеются предраковые заболевания (например, аденома простаты у мужчин).
• Вредные условия работы.
• Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя).
• Быстрое похудение без причины.
• Повышение температуры, не имеющее видимой причины.
• Беспричинное увеличение размеров лимфоузлов.
• Кровянистые выделения в период менопаузы.
• При неразвивающейся беременности, если уровень гормонов (пролактина, прогестерона) не снижается или растет.

Как часто проверяться на онкомаркеры здоровому человеку? Решение принимает сам человек. Но специалисты рекомендуют периодически посещать терапевта, проходить необходимое обследование общего состояния.

На основании данных обследования, жалоб конкретного человека при необходимости врач направит на консультацию к онкологу и анализы. После 35 лет стоит ежегодно сдавать кровь на определение онкомаркеров, не зависимо от состояния.

Онкомаркеры для мужчин позволяют выявить раковую опухоль, развившуюся в половых органах. На сегодняшний день рак встречается все чаще среди молодых людей. Этому способствуют неблагоприятные условия окружающей среды, постоянные стрессы и напряжения. Победить болезнь можно, особенно если она была выявлена на ранних стадиях. Здесь и приходят на помощь биологические онкологические маркеры.

Онкомаркеры начали использовать в 90-е годы прошлого столетия. Что же это такое?

Онкомаркеры представляют собой специальные вещества, которые образуется вследствие развития раковых клеток. Данные вещества находятся в биологических жидкостях. Определить их наличие, а также количество можно неинвазивным методом, то есть без хирургического вмешательства.

По своей структуре онкомаркеры — это белки, но они отличаются от других веществ организма, так как вырабатываются раковыми клетками. Исследование онкомаркеров позволяет выявить рак на несколько месяцев раньше, чем многие другие диагностические методы. Именно из-за этого они стали настоящим прорывом в медицине прошлого века. Определение наличия опухоли в организме на ранних стадиях позволяет более эффективно бороться с такой трудной болезнью, как рак.

При этом стоит учитывать, что анализ на биологические опухолевые маркеры не всегда означает наличие рака у человека, так как их могут вырабатывать и здоровые клетки.

Существуют онкомаркеры специально для мужчин.

Они помогают в обнаружении раковых клеток на ранних стадиях развития болезни:

1. Альфа-фетопротеин маркер или АФП. Помогает выявить опухоли, которые идентичны эмбриональным клеткам. АФП — это специальное вещество гликопротеин, которое вырабатывается печенью или в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
2. , сокращенно РЭА/КЭА. Такой маркер может обнаруживать не только новообразование, но также указывать на различные заболевания доброкачественного характера, например, бронхит или панкреатит. РЭА является общим маркером. Он отображает наличие злокачественных образований во всем организме.
3. Карбоангидрат антиген или маркер Са-19-9. Данный онкомаркер отвечает за раковые клетки в зоне ЖКТ. Он информативен при опухолях в поджелудочной железе, желчном пузыре, желудке, толстой кишке.
4. Мужской онкомаркер ПСА (или простатспецифический антиген) может указывать как на раковое образование в предстательной железе, так и на воспалительные процессы, происходящие в данной зоне. Свободная фракция ПСА дает возможность сделать диагностику более точной даже на самых ранних стадиях развития рака. ПСА и сПСА (свободный антиген простаты) — это специальные онкомаркеры, какие могут бывать у мужчин.

Биологические опухолевые маркеры применяются в нескольких случаях:

• в качестве профилактического исследования, если человек находится в группе риска;
• в период лечения больного;
• после курса лечения для определения ремиссии заболевания.

Использование онкомаркеров значительно облегчило работу медиков. Отслеживание уровня позволяет дать более точный прогноз развития заболевания, выявить динамику и, соответственно, назначить своевременное лечение или изменить схему приема препаратов.

В основу исследования маркеров ложиться принцип постоянного мониторинга уровня специфических белков.

Именно такой подход делает обнаружение опухолевых клеток более легким на ранних стадиях. Единовременная проба не может дать таких точных результатов.

А также таким уровнем диагностики не обладает ни один из современных методов компьютерного или ультразвукового исследования. Уровень белков увеличивается задолго до того, как у человека появятся первые видимые признаки рака.

Кроме того, по уровню онкомаркера специалист может определить, как давно болезнь начала развиваться.

На данный момент подобное тестирование не является официальным диагностическим методом, оно используется в качестве дополнительной меры для борьбы со злокачественными опухолями. Для того чтобы динамика уровня онкомаркеров давала полную информацию о заболевании, пациентам рекомендуют проходить тестирование в одном и том же месте.

Если человек стоит в группе риска, есть генетические предрасположенности к развитию раковых клеток, то можно с необходимой периодичностью сдавать тест на специфические белки. Какие требования соблюдать и что нужно знать о сдаче ? По своей сути данный анализ представляет обыкновенный забор крови из вены.

Поэтому подготовиться к нему следует так же, как и к другим подобным исследованиям:

• забор крови лучше всего делать в утренние часы;
• необходимо проводить процедуру натощак;
• отказаться от приема пищи следует за 8-10 часов до сдачи анализов;
• за несколько дней до забора крови обязательно следует отказать от употребления алкоголя;
• рекомендуется в течение нескольких суток перед сдачей анализа отказаться от физических нагрузок;
• накануне не стоит употреблять жареную или жирную пищу;
• лучше избегать сильных физических нагрузок;
• забор крови проводится в положении лежа.

Исследование на развитие опухоли поможет выявить онкологическое заболевание у мужчин в половой сфере, даже если оно протекает бессимптомно, то есть находится в начальной стадии. При этом врач сможет оценить риски развития опухолей и назначать необходимые профилактические меры для остановки патологии. А также результаты тестирования помогут назначить правильную схему лечения, которое крайне важно начать на ранних стадиях болезни. Еще одним плюсом такого анализа является то, что он не имеет каких-либо противопоказаний к проведению.

При этом положительные результаты исследования белка не всегда означают развитие рака. Некоторые из них могут активно выделяться на фоне других заболеваний. Поэтому если маркер показал положительный результат, не следует паниковать. После этого будут назначены дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз.

Панель информативных онкомаркеров состоит более чем из 20 наименований, некоторые из которых чувствительны только к мужским онкологическим заболеваниям, например, раку простаты. Поэтому в лаборатории предлагаются специальные онкомаркеры для женщин, позволяющие выявить не только общие патологии, но и специфические типы гинекологических злокачественных новообразований.

Обычно для первичной диагностики женских онкологических болезней предлагается установленный набор белковых соединений.

Основные онкомаркеры для женщин:

1. SCC. Используется при раннем выявлении , уха и носоглотки. Реже тест реагирует на немелкоклеточный рак и плоскоклеточную карциному легких.
2. СА 125. Обнаруживается при раке яичников.
3. СА 15-3. Свидетельствует о раке молочной железы с метастазами. На поздних стадиях прогрессирования карциномы яичников, опухолей эндометрия и шейки матки, легких рассматриваемый показатель также повышается.
4. МСА. Предназначен для мониторинга и диагностики рака молочной железы.
5. СА 72-4. Назначается при подозрении на онкологию яичника, легкого или желудка.
6. НСЕ. Исследуется при нейробластомах, мелкоклеточном раке легкого, .
7. РЭА. Назначается для ранней диагностики злокачественных опухолей прямой, толстой кишки. Обеспечивает подтверждение рака легких, молочных желез, других органов пищеварения.
8. СА 19-9. Обнаруживается при онкологии поджелудочной железы. Тест довольно чувствителен к новообразованиям в желудке, кишечнике, легких, желчном пузыре и его протоках.
9. CYFRA 21-1. Используется для ранней диагностики немелкоклеточного рака легкого, карциномы мочевого пузыря.
10. ХГЧ. Применяется для выявления многих типов опухолей. В частности, ХГЧ появляется в крови при раке яичников, матки, желудка, почек, толстой и тонкой кишки, печени, пузырном заносе и хориокарциноме.
11. АФП. Анализ нужен для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы, герминомы. Назначается при подозрении на дефекты внутриутробного развития плода, позволяет обнаружить синдром Дауна, нарушения формирования брюшной стенки, нервной трубки.

Какие конкретно онкомаркеры из перечисленных надо сдавать женщинам решает только лечащий врач. Исследовать кровь на наличие всех белковых соединений нецелесообразно, так как для установления диагноза важно обнаружить специфические типы гликопротеинов.

Результаты анализа онкологического профиля позволяют не только подтвердить либо опровергнуть подозрения на рак, но и отследить, насколько хорошо работает выбранная схема лечения.

Норма онкомаркеров в крови у женщин:

• SCC – 0-2,5 нг/мл;
• СА 125 – до 30 МЕ/мл;
• СА 15-3 – не больше 22 МЕ/мл;
• МСА – не превышает 11 МЕ/мл;
• СА 72-4 – от 0 до 4 МЕ/мл;
• НСЕ – до 15 нг/мл;
• РЭА – 0-5 нг/мл;
• СА 19-9 – не более 30 МЕ/мл;
• CYFRA 21-1 – граница: 2,3 нг/мл;
• ХГЧ – до 5 МЕ/мл;
• АФП – 0-5 МЕ/мл.

Правила сдачи крови для онкомониторинга заключаются в том, что на анализ необходимо прийти натощак, желательно утром. С момента предыдущего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Учитывая специфичность рассмотренного вида исследования, оно никогда не назначается в профилактических целях. Дело в том, что онкомаркеры присутствуют в биологических жидкостях даже абсолютно здоровых женщин. Поэтому не стоит лишний раз подвергать нервную систему стрессу и проверяться на риск развития рака. Онкоскриннинг предназначен для подтверждения уже поставленного диагноза, а также мониторинга эффективности химиотерапии, облучения.

источник

Сколько дней делают анализ на онкологию. Онкомаркеры — как правильно сдавать. Что собой представляет идеальный онкомаркер

В нашей стране возросло. Особенно это наблюдается в регионах с развитой промышленной отраслью.

У женщин большое количество раковых патологий приходится на органы репродукции, пищеварения и дыхательной системы. Выявить болезнь не всегда легко с помощью инструментальных методов, поэтому при подозрении на нее онкологи отправляют сдать кровь на .

Это вещества, вырабатываемые органами в ответ на инвазию раковых образований.

Их наличие позволяет заподозрить развитие опухоли на ранней стадии. Это увеличивает не только шансы на успешное исцеление, но и предотвращает возможность развития метастаз.

Белковые вещества вырабатываются не только больными тканями, но и некоторыми здоровыми. Поэтому часто назначается сдача сразу нескольких анализов.

В медицине известно больше 200 видов маркеров, но только двадцать используются для постановки диагноза. Сегодня действует правило: чем раньше выявлены повышенные показатели белковых соединений, тем успешнее будет лечение.

Особенность онкомаркеров заключается в том, что они присутствуют в небольшом количестве в крови практически каждого.

Врачи говорят о том, что иногда их количество повышается при доброкачественных образованиях. Если же показатели сильно высокие, то, вероятнее всего, речь идет о развитии метастаз.

Своевременно проведенное исследование позволяет:

• выявить группы риска,
• указать место, где локализуются злокачественные клетки,
• оценить результаты лечения,
• осуществлять мониторинг воздействия.

Организм женщин вырабатывает гормоны, уровень которых повышается при развитии рака.

Обычно врач при подозрении направляет на сдачу крови для выявления онкомаркеров:

• – выявляет , органов слуха и .
• – повышается при образованиях в .
• – проявляется при , .
• – выявляет онкологию системы , яичника.

Некоторые антигены позволяют выявить рак, но не определяют его местонахождение. В этих ситуациях назначается дополнительно исследование с помощью рентгена, УЗИ. К ним относится: РЭА, ХГЧ, АФП.

Последний повышается при подозрении на дефекты развития плода. Его повышенные показатели свидетельствуют о синдроме Дауна, проблемах, связанных с формированием брюшной стенки или нервной трубки.

Сбор крови у женщин происходит из вены. Для повышения достоверности полученных результатов рекомендуется проводить исследование натощак, в положении сидя или лежа.

Примерно за трое суток до назначенного времени рекомендуется не пить спиртосодержащие напитки, не употреблять жирную еду. Стоит ограничить и физические нагрузки. В день исследования лучше не курить, не пить медикаменты.

Для мониторинга течения болезни кровь сдается часто, в зависимости от пораженного органа, назначенного лечения раз в 10 дней или через три месяца. Правильно назначенное лечение показывает уменьшение концентрации антигена в крови.

Если проводилось хирургическое лечение, то кровь сдается часто, чтобы определить нужно ли дополнительно проводить химио- или радиотерапию. При сохранении низкого уровня маркеров можно говорить о том, что раковые клетки удалены в полном объеме.

Показатели могут немного отличаться, выходить за пределы нормы. Поэтому врачи говорят о том, о трех видах результатов: норма, пограничное состояние и патология.

Нормальными считаются показатели ниже указанной отметки:

Небольшое увеличение указанных показателей наблюдается при воспалительных заболеваниях, при доброкачественных опухолях и кистозе.

К женщинам предъявляются и специфические требования. Например, при сдаче крови на ПСА стоит воздержаться от половой связи.

СА 125 – белок, синтезирующий эндометрием матки. Поэтому его концентрация меняется во время менструального цикла.

Показатели альфа-протеина могут быть увеличены у беременных женщин, а раково-эмбрионального антигена у курильщиков. Поэтому перед сдачей анализа обязательно дайте врачу о себе полную информацию.

Влияет на уровень и возраст женщины. При менопаузе происходит дисбаланс гормональной сферы, замедление обменных процессов. Поэтому в этот период исследования становятся менее достоверными. Онколог обычно назначает неоднократного подтверждения результатов.

Независимо от того, какой онкомаркер исследовался, результаты готовы от суток до недели.

В основном это зависит от того, где происходил сбор биоматериала. Если в обычной поликлинике, то срок ожидания возрастает. Сегодня по стране есть много медицинских лабораторий, которые смогут предоставить результаты на следующий день.

Сначала определитесь, где будете сдавать анализы. От этого зависит будущее.

Врач расскажет, на сколько онкомаркеров нужно сдать. Это определяется в зависимости от каждого конкретного случая.

Бесплатно сдать по показаниям можно в онкологическом центре. Они есть в каждом крупном городе.

Сдают кровь и в лабораториях. При выборе обратите внимание на наличие лицензий.

Стоимость онкомаркеров для женщин обычно такая же, как сдача крови на альфа-фетопротеин, раковый эмбриональный маркер. В зависимости от определяемого типа маркера цена варьируется от 500 до 2500 рублей.

В заключение отметим, что повышенный уровень онкомаркеров один раз не говорит о наличии рака. В такой ситуации сначала следует взвесить, что привело к ложному результату, а уже затем пересдать кровь.

Повторно назначают исследование примерно через три месяца.

Для подтверждения диагноза назначаются МРТ, эндоскопические исследования и . Только на основе комплекса проведенных мероприятий врач поставит диагноз.

Все больше внимания ученые уделяют такому разделу медицины, как онкология. Вызван такой интерес тем, что ежегодно число онкологических больных стремительно растет. Многие считают, что эта область медицины затрагивает только злокачественные опухоли, но это мнение ошибочно. Онкология подразумевает изучение доброкачественных и злокачественных новообразований, а также этиологию их появления и развития, способы профилактики, лечения и диагностирования. Параллельно с ростом заболеваемости у людей созревает вопрос о том, что же показывает анализ крови на онкомаркеры, и как расшифровать результаты.

Онкомаркерами называют специфические соединения белков (антигены), вырабатываемые клетками самого опухолевого образования либо клетками, расположенными в непосредственной близости рядом с ним. Также организм может начать продуцировать белки в качестве ответной реакции на развитие опухолевого новообразования . Онкомаркеры значительно отличаются от здоровых клеток человека. Благодаря этому их можно выявить с помощью анализа на ранних стадиях развития. Небольшое количество раковых клеток может быть обнаружено и в крови здоровых людей, но их значительное повышение является поводом для беспокойства.

Онкологические заболевания – обширная группа патологических нарушений. Новообразования способны поражать любые органы и системы человека в любом возрасте, как женщин, так и мужчин. Известно огромное количество форм и вариантов протекания онкологических патологий. При появлении симптоматики, характерной для развития онкологии врач направляет пациента сдать анализ крови на конкретные антигены, соответствующие месту локализации. Среди основных и дополнительных антигенов в зависимости от расположения новообразования выделяют:

• область головы и шеи — SCCA;
• желудок — РЭА, CA 19-9, CA 50, CA 72–4, дополнительно определяют CA 125;
• желчевыводящая система — антигены РЭА, CA 19-9, CA 50;
• легкие — CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCCA, дополнительно исследуют CA 72–4, MUC1, АФП, CA 15–3, 2МГ, TPS, ферритин;
• матка – РЭА, TPS, CA 15-3, CA 50, SCCA, в дополнение изучают антигены СА 19-9, MUC1, ХГЧ, СА 125;
• молочные железы – основные показатели РЭА, TPA, СА 15-3, СА 50, СА 549, MPA, дополнительные АФП, ХГЧ, ферритин, CA 125, CA 19-9;
• мочевой пузырь — CYFRA 21–1, РЭА, TPS и 2МГ;
• печень – основные антигены АФП, РЭА, CA 19-9, CA 50, ферритин, СА 125;
• пищевод – SCCA;
• поджелудочная железа – онкомаркеры РЭА, СА 19–9, СА 50, дополнительные показатели СА-125, НСЕ, ферритин, ХГЧ;
• простата – ПСА, ПКФ, CA 50, ферритин, дополнительно исследуют СА 15-3, MUC1;
• прямая кишка – РЭА;
• толстая кишка – РЭА, СА 19–9, СА 50, ферритин, а также как дополнительный показатель АФП;
• плацента – ХГЧ;
• фолликулярная карцинома щитовидной железы – ТГ, ТГ-антитела, MUC1, РЭА, ТРА, дополнительно проводят тест на НСЕ и ферритин;
• медуллярный рак щитовидной железы – кальцитонин;
• центральная нервная система – основной онкомаркер НСЕ, дополнительный ферритин;
• яички – АФП и ХГЧ, дополнительно ферритин;
• яичники — антигены СА 72–4, СА 125, CASA, АФП, ХГЧ, дополнительно исследуют СА 19–9, СА 15-3, РЭА;
• система кроветворения и лимфоидной системы — ферритин, НСЕ, 2МГ, сиаловые кислоты.

Некоторые показатели значимы при определении онкологических патологий сразу же нескольких органов и систем. При использовании онкомаркеров решают следующие задачи: раннее диагностирование новообразования, обнаружение метастазов и оценка качества лечения.

Расшифровка результатов анализа крови предполагает не только сравнение их с нормой, но также сопоставлением с другими показателями и обследованиями. Так, гормон ХГЧ, как онкомаркер, одновременно может быть повышен у женщин при патологиях плаценты и у мужчин при онкологии яичек. В таком случае для постановки точного диагноза требуется дополнительное обследование. Рассмотрим подробнее основные исследуемые показатели, их нормы и причины отклонения.

СА-125 является онкомаркером онкологического поражения яичников. В норме составляет от 4,0 до 8,8* /л (от 0 до 30 МЕ/мл). Если значение превышает 35 ед/мл, то в 90 случаях из 100, рак яичников подтверждается. Рост концентрации более 30 ед. возможно при злокачественных опухолях эндометрия или фаллопиевых труб у женщин, органов дыхательной системы и пищеварительного тракта. В небольших количествах СА 125 определяется при: эндометриозе, адемомиозе, кисте и воспалении яичников, заболеваниях печени, перитоните.

РЭА – раково-эмбриональный антиген, продуцируемый стенками пищеварительного тракта плода при внутриутробном развитии. В связи со взрослением выработка постепенно прекращается. При расшифровке результатов за норму принимают результат не выше 5 нг/мл. При повышении уровня более 20 нг/мл возможно онкологическое заболевание молочных желез, матки, яичников, простаты, легких, пищеварительного тракта. Рост до 10 нг/мл возможен у курильщиков, при циррозе печение, полипах в кишечнике, туберкулезе.

ПСА – специфический белок, вырабатываемый простатой. Анализ крови на ПСА нужно сдавать всем мужчинам после 40 лет. Норма в крови в зависимости от возрастной категории варьируется в границах от 0 до 4,5 нг/мл, допустимо значение 6,5 нг/мл для мужчин после 70 лет. Если значение ПСА вызывает подозрения на патологическое нарушение, то требуется провести анализ на свободный ПСА (сПСА). Затем анализируют их процентное соотношение. ПСА повышается не только при онкологии, но и при аденоме простаты или после ее массажа.

АФП или альфа-фетопротеин – белок, вырабатываемый клетками и тканями пищеварительного тракта плода при внутриутробном развитии. В норме составляет до 10 нг/мл или 8 МЕ/мл. Увеличение концентрации возможно при следующих патологиях: карцинома печени, метастазирование в ткани печени, онкологии органов пищеварительного тракта или дыхательных путей, новообразования в яичниках у женщин и яичках у мужчин. Также АФП повышается при циррозе, гепатитах, у беременных женщин при развитии осложнений эмбриона, при почечной недостаточности.

В условиях современных лабораторий возможно определение огромного количества онкомаркеров. Выше были рассмотрены наиболее распространенные из них. Также кратко нужно отметить не менее важные показатели, которые определяют при диагностике опухолевых процессов. Например, СА 15-3 – антиген, продуцируемый молочными железами у женщин. Нормативное значение от 8,2 до 38 ед/л. Онкомаркер важен при оценке эффективности лечения, а также при диагностике онкологии пищеварительного тракта и органов половой системы женщин (матки, яичников).

Определение антигена СА 19-9 необходимо при диагностировании опухолей пищеварительного тракта на начальных этапах, а также при новообразованиях молочных желез, яичников, матки, желчного пузыря и желчных протоков. При расшифровке за норму принимают результат от 0 до 37 ед/мл, уровень содержания более 40 МЕ/мл признается крайне высоким.

Онкомаркер СА 72-4 в норме составляет не более 6,9 ед/мл и обладает высокой информативностью при диагностике онкологии желудка. Также показатель важен при обследовании пациентов с опухолями в легких и яичниках.

Антиген CYFRA 21-1 – наиболее значимый онкомаркер при диагностировании злокачественных опухолей мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. В норме уровень концентрации составляет до 3,3 нг/л. Как правило, анализ проводят одновременно с РЭА и их значение рассматривают в совокупности. Ферритин – неспецифический онкомаркер, используемый при диагностике злокачественных заболеваний крови, яичников, кишечника, простаты, легких, яичек, щитовидной, молочной и поджелудочной желез.

Важным показателем при диагностике заболеваний половой системы является ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). В норме он не превышает 2,5 мМЕ/мл у мужчин и 5,3 мМЕ/мл у женщин. Как основной показатель, ХГЧ рассматривают при диагностике онкологических процессов в яичниках и яичках в совокупности с АФП. При этом характерно их одновременное повышение. В качестве дополнительного теста ХГЧ определяют при обследовании пациентов с подозрением на злокачественные опухоли матки, молочных желез, поджелудочной железы.

Анализы крови на онкомаркеры обладают высокой информативностью при соблюдении рекомендаций перед сдачей. Подготовка простая и заключается в исключении алкоголя, лекарственных препаратов, физических и эмоциональных нагрузок, а также в отказе от пищи в течение 8-10 часов. Важно помнить, что отклонение результатов от нормы не всегда является показателем онкологии . Их изменение может быть спровоцировано естественными физиологическими процессами (смена менопаузы у женщин, беременность, менструация), воспалительными реакциями или инфицированием организма. Расшифровку должен производить врач, так как важны не только показатели онкомаркеров, но и другие результаты обследований.

Онкомаркеры – это химические вещества, которые продуцируются организмом человека в ответ на токсины, которые выделяют раковые клетки. Часть из них постоянно присутствует в периферической крови, и их концентрация увеличивается параллельно с мутацией клеток. Другие же начинают синтезироваться только при появлении атипичных клеток. Какие онкомаркеры нужно сдавать? Это зависит от того, что мы планируем исследовать, и по поводу какого онкологического заболевания проводится обследование.

Макромолекулы онкомаркеров состоят из белковых, углеводных и липидных частиц. В роли маркеров новообразований выступают либо антигены, которые могут быть расположены на поверхностях клеточных мембран, либо ферменты, или же фрагменты цитоплазмы, которые выделяются в окружающие ткани при распаде атипичных клеток. Маркеры можно обнаружить в разных биожидкостях: крови, моче, спинномозговой жидкости или же в самом новообразовании.

Можно ли онкомаркеры сдать для профилактики? Да, действительно следует определять уровень онкомаркеров для того чтобы убедиться, что в организме отсутствует злокачественная опухоль. Тем не менее, следует знать, что при обнаружении клинических признаков злокачественной патологии нормальная концентрация онкомаркеров не является основанием для того, чтобы прекратить обследование инструментальными, рентгенологическими и гистологическими методами диагностики.

Онкомаркеры отличаются от других веществ, присутствующих в организме, двумя параметрами:

• Качественными показателями. Экспрессия данных веществ в больших количествах никогда не происходит в неповреждённых клетках.
• Количественными критериями. При наличии ракового заболевания даже непоражённые клетки производят большое количество онкомаркеров.

Какие онкомаркеры надо сдавать? Это решает врач в зависимости от того, рак какого органа подозревают у пациента. Конечно, существует небольшое количество онкомаркеров, которые продуцируются опухолевыми клетками конкретных органов. Большинство опухолевых антигенов вырабатывается при появлении злокачественной опухоли в любом органе. То есть, их синтез – это ответная реакция организма на токсическое воздействие веществ, выделяемых раковыми клетками.

Он должен соответствовать таким критериям:

• Выделяться только при наличии злокачественных опухолей. Его не должны продуцировать клетки доброкачественных новообразований.
• Быть органоассоциированным – один маркер должен соответствовать одному органу.
• Определяться в большом количестве.
• Уровень онкомаркера в крови должен коррелировать с размерами опухоли и соответствовать стадии ракового процесса.
• Его уровень должен соответствовать эффекту адъювантной терапии и прогнозу заболевания.
• Определяться при наличии остатков опухолевой ткани после оперативного вмешательства.

На сегодняшний день учёным неизвестен идеальный маркер. Практически наиболее специфическим подобным соединением специалисты считают онкомаркер ПСА, который экспрессируется при раке простаты. Однако его уровень в крови повышается и при простатите, и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Маркер – СА 19-9 коррелирует с размерами опухоли, но его уровень возрастает при онкопатологии многих органов: поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени и желчных путей, а также яичников. К тому же, концентрации СА 19-9 зависит от группы крови пациента.

Часто возникает вопрос: а онкомаркеры где сделать? Сдача онкомаркеров должна происходить в сертифицированной лаборатории, специалисты которой идеально владеют методами лабораторной диагностики и используют проверенные непросроченные реагенты. Где сдать онкомаркеры в Москве? Каждый человек должен этот вопрос решить самостоятельно, но перед тем, как сделать выбор, необходимо посмотреть отзывы о диагностическом центре и пообщаться на медицинских форумах.

Итак, сделаем предварительные выводы:

• сегодня не известен ни один маркер, который давал бы возможность судить о точном месте расположения новообразования;
• для повышения диагностической ценности анализа нужно исследовать уровень не одного, а нескольких онкомаркеров.

В зависимости от важности для диагностики опухолей различают следующие виды онкомаркеров: основной, второстепенный и дополнительный. Так, например, для выявления рака яичников в качестве основного онкомаркера выступает СА 125, второстепенным антигеном является HE4, а дополнительно исследуют концентрацию АФП и РЭА.

По происхождению выделяют опухолевые маркеры:

• Иммунологические – антитела опухолей (cancer antigen) К ним относятся маркеры СА 125, СА 72-4 и СА 19-9.
• Гормоны. В диагностике злокачественных новообразований используется определение уровня АКТГ, ХГЧ, ТТГ, тиреоглобулина и тиреокальцитонина.
• Ферменты – фосфатаза кислая и лактатдегидрогиназа (ЛДГ).
• Продукты обмена веществ: креатинин, свободная ДНК, гидроксипролин и полиамины.
• Белки плазмы крови: ферритин, церулоплазмин и β2-микроглобулин, а также белковые продукты распада опухолевых клеток.
• Рецепторы — эстрогеновые и прогестероновые.

В связи с ассоциацией к органам выделяют онкомаркеры:

• для молочных желез – CA15-3, Cyfra 21-1, CEA;
• для яичников – CEA, CA125, AFP, CA 19-9 и BHCG;
• для матки – SCC, Cyfra 21-1, CA 19-9, CEA, CA 19-9, CA 125;
• для предстательной железы – PSA и FPSA;
• для семенников – BHCG и AFP;
• для толстого кишечника и прямой кишки – CEA, CA 125 и CA 19-9;
• для поджелудочной железы – CEA, СА 72-4 и CA 19-9;
• для печени – AFP и CEA;
• для желудка CA 72-4, CEA и CA 19-9;
• для пищевода – CEA и Cyfra 21-1;
• для щитовидной железы – CEA и NSE;
• для лёгких – NSE, CEA, CYFRA 21-1, CA 125 и CA 19-9;
• для мочевого пузыря –TPA, CEA и Cyfra 21-1;
• для кожи – S 100.

Какие онкомаркеры сдавать женщинам? Если мы говорим о патологии репродуктивных органов, то женщинам рекомендуется определять онкомаркеры, которые ассоциированы с маткой, яичниками и молочной железой. Когда речь идёт о выявлении заболеваний других органов, то список рекомендованных анализов не зависит от пола.

По месту выявления выделяют такие онкомаркеры:

• гуморальные – их уровень определяют в крови, моче и ликворе;
• тканевые – определяются гистохимическими методами исследования непосредственно в опухолевой ткани.

По химическому строению различают следующие онкомаркеры:

• углеводные детерминанты гликопротеинов;
• гликопротеины;
• сахариды;
• полипептиды;
• гликолипиды;
• иммуноглобулины;
• полиамины.

На сегодняшний день специалистам известно около 200 соединений. Однако на практике для исследований применяется порядка 20. Это происходит потому, что большинство из них не обладают достаточной специфичностью. Это значит, что их повышенный уровень можно обнаружить не только при раковых заболеваниях, но и при наличии доброкачественных новообразований.

Нужно ли сдавать онкомаркеры? Ответ однозначный: да. Повышенный уровень онкомаркера является руководством к действию – надо исключать злокачественное новообразование. Если же рак будет выявлен на доклинической стадии, то лечение будет более успешным, а прогноз для жизни и выздоровления – более благоприятным.

Ценность определения уровня онкомаркеров зависит от степени его ассоциированности с определённым гистологическим типом тканей и органом. Так, кальцитонин позволяет обнаружить медуллярный рак щитовидной железы, PSA/PAP указывает на рак предстательной железы, а NSE находят при мелкоклеточном раке лёгкого. При диагностировании опухолей, развившихся из зародышевого эпителия, определяют избыточную концентрацию ХГЧ, а для первичного рака печени характерно повышение АФП.

Относительно высокой органоспецифичностью обладают следующие онкомаркеры:

• СА 125 в случае рака яичников;
• СА 15-3 для рака молочной железы;
• СА 19-9 при раке поджелудочной железы.

Не обладает органоспецифичностью тканевой органоспецифический антиген (ТРА) и раково-эмбриональный антиген (РЭА). Их уровень будет повышенным при злокачественном новообразовании любого органа. В отдельную группу выделяют кардиофетальные антигены. Их экспрессия происходит в период внутриутробного развития, а после рождения ребёнка прекращается или прогрессивно снижается. К ним относятся РЭА, АФП и трофобластический β-глобулин.

От того, как пациент подготовится к анализу биологического материала для определения уровня маркеров, зависят результаты исследования на онкомаркеры. Как правильно сдавать материал для исследования? Для определения уровня некоторых онкомаркеров необходима специальная подготовка, требующая определённых ограничений. Существуют и общие рекомендации:

• кровь сдаётся натощак;
• перед забором крови надо не принимать пищу и алкоголь в течение восьми часов;
• накануне сдачи крови необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки;
• мочу следует сдавать ту, которая находилась в мочевом пузыре не более трёх часов.

Как часто сдавать онкомаркеры? Существуют рекомендации по использованию онкомаркеров в диагностике рака. Частота сдачи биологического материала для определения уровня онкомаркеров зависит от целей исследования и стадии заболевания.

Где сдать материал на онкомаркеры в Москве? Это можно сделать в лаборатории, которой вы доверяете. Онкомаркеры повторно следует определять в том же медцентре, в котором проводилась первичное обследование. Поскольку для исследования уровня онкомаркеров могут использоваться разные методики, на бланке с результатами анализа должны быть указаны референтные значения онкомаркеров.

Рак ― страшное заболевание, не всегда поддающееся лечению, которое обрекает человека на медленное и мучительное угасание. Статистические данные свидетельствуют о стремительных темпах роста онкологии среди населения. На борьбу с раком направлены колоссальные медицинские знания и средства. Достижением является прорыв современных диагностических методов, которые позволяют обнаружить онкологические процессы в ранней фазе развития, еще до появления опухолевого процесса, что делает возможным полное излечение. К одному из наиболее точных видов диагностики по праву нужно отнести лабораторный общий анализ крови на маркеры онкологического процесса. Рассмотрим подробнее онкомаркеры что это.

Чтобы понять, что такое онкомаркеры, понадобится немного углубиться в медицинские пояснения о маркерах опухолевых процессов в организме. Онкологическим маркером называется специфический белок, появляющийся в крови вследствие развития опухолевого процесса. Онкологические маркеры вырабатываются раковыми клетками либо иммунной системой в ответ на возникновение онкологии.

Злокачественные клетки выделяют антигены в огромных количествах, поэтому любое превышение нормы тех или иных онкомаркеров в кровотоке явно указывает на рост онкологии.

Обнаружить онкологические маркеры доступно по анализу крови, мочи и при помощи гистологического исследования, то есть, взяв образцы пораженных раком тканей.

Онкомаркеры на рак должны соответствовать определенным условиям:

• Появляться только при злокачественных новообразованиях.
• Производиться в достаточном количестве для установления размера опухоли и стадии онкологического процесса.
• Обнаруживаться при наличии остаточных фрагментов опухоли в тканях.
• Реагировать изменением численности на курс терапии.
• Каждый маркер в идеале должен быть органоспецифичен, то есть диагностировать опухоль определенного органа.

Последний пункт часто не отвечает действительности. Большинство онкомаркеров имеют немалый перечень патологий органов и систем, среди которых, в том числе и доброкачественные образования. Исходя из этого, исследование отдельного онкологического маркера, не позволяет получить сведения о месте дислокации опухоли и полную картину заболевания. Чтобы добиться от исследования на онкомаркеры большей информативности, проводят комплексное изучение нескольких специфических белковых элементов крови. Теперь понятно онкомаркер что это за вещество и как, сделав общий анализ крови, легко определить его качественный и количественный уровень.

К нынешнему моменту в области медицины открыто и в достаточной мере изучено около 200 различных онкомаркеров. Наблюдается постоянный рост показателей онкологического процесса. Но в диагностической практике применяются только основные онкомаркеры, коих насчитывается около 20. Подразделяются они на две большие группы по месту обнаружения (гуморальные или тканевые), по химическим признакам (гликопротеины и их углеводные факторы, сахариды, гликолипиды и полипептиды, полиамины, иммуноглобулины) и по биологическим предназначениям.

Классификация онкомаркеров по микробиологическому назначению:

• Раковые эмбриональные (онкофетальные) антигены (РЭА):
  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
  • глобулярный белок бета-1 гестации;
  • АФП (альфа-фетопротеин);
  • онкомаркер СА 15-3;
  • онкомаркер СА 19-9;
  • онкомаркер СА 72-4;
  • онкомаркер СА 50.
• Гормональные вещества:
  • адренокортикотропин;
  • вазопрессин;
  • кальцитонин;
  • соматомаммотропин плацентарный;
  • паратирин;
  • маммотропин.
• Энзимы:
  • тканевый полипептид-специфический антиген;
  • нейро-специфическая энолаза;
  • простатическая кислая фосфатаза;
  • L-лактат;
  • тимидин группы киназ.
• Рецепторы:
  • прогестерона;
  • эстрогена;
  • микроглобулин бета-2;
  • иммуноглобулины;
  • железопротеид.

Научными сотрудниками в сфере медицинской диагностики разработаны специальные комплексные программы, включающие в себя набор взаимодополняющих друг друга онкомаркеров, для заключения достоверного диагноза какого-то определенного органа. Существуют общие комплексные тесты крови на онкологические маркеры, подходящие для мужчин и женщин. Благодаря таким исследованиям крови, получится обследовать свой организм сразу на наиболее важные окомаркеры, что сэкономит время, средства и усилия.

Значения онкомаркеров, входящих в группу основных показателей опухолевого процесса, не могут служить главным критерием для вынесения окончательного диагноза. Потому как большинство среди упомянутых веществ не являются онкомаркером специфическим. К наиболее часто встречающимся онкомаркерам в крови относится альфа-фетопротеин, который выступает сигнализатором рака печени, головного мозга, яичников у женщин и яичек у мужчин. Тест на онкомаркеры СА 125 также устанавливают онкологические процессы в яичниках. По метаболическому онкомаркеру tu m2 pk выявляют рост злокачественных образований в ЖКТ, легких, почках, грудных железах.

Тест на ХГЧ у мужчин и небеременных женщин обнаруживает рост опухолевых образований семенников и женских половых органов. А у беременных женщин отклонения от нормы в сторону превышения или снижения хорионического гормона указывают на нарушения вынашивания беременности либо отклонения в развитии плода. Раково-эмбриональный антиген (РЭА) продуцируется эпителиальными тканями органов, свидетельствует о карциноме в ЖКТ, поджелудочной, печени, легких или молочных желез. Тест на общий PSA (в свободной и связанной с протеинами форме) определяет наличие и рост опухолевого процесса в предстательной железе.

Кальцитонин превышен в организме при медуллярной онкологи щитовидной железы. Лактатдегидрогеназа отклоняется от нормы при раке печени и некоторых видах онкологических изменений кровотока. Анализ крови на плацентарный лактоген назначается при подозрении на раковые патологии легких, грудных желез и других органов. Уровень пролактина нарушается при аденоме почек, гипофиза и иногда дыхательных путей. Отклонения от нормы показателей паратгормона выступают свидетельством раковых процессов почек, печени, легких, молочных желез.

Эстроген и прогестерон в качестве онкомаркеров указывают на онкологию щитовидной железы.

Тест на микроглобулин бета-2 оповещает о заболеваниях кровеносной системы онкологического характера. В осложненных случаях при большой концентрации он может аккумулироваться в мягких тканях разных органов, нарушая белковый обмен, ― процесс, называемый амилоидной дистрофией. Микроглобулин бета-2 неспецифический онкомаркер может показывать также почечную недостаточность. Для его обнаружения назначается диагностический тест крови, так как в моче микроглобулин выявляется только в остаточной концентрации.

В здоровом организме онкологические маркеры находятся в пределах нормы. Любое отклонение от нормальных значений за редким исключением указывает на опухолевые процессы. При расшифровке результатов анализа крови на онкомаркеры медицинскому работнику придется учесть множество сведений, полученных в ходе лабораторной, инструментальной, визуальной и прочих диагностик.

Потому как, несмотря на высокую информативность и достоверность исследования кровотока, существует все же вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Дабы исключить всякую неточность в постановке диагноза, пациенту назначают повторную сдачу анализа крови на онкомаркеры через определенное доктором время.

Норма показателей онкомаркеров по биологическому предназначению:

Организм по своей природе совершенен, ― все процессы в нем отлажены и функционируют на протяжении жизни нормально. Но в силу разных обстоятельств, в человеческом теле может происходить сбой в деятельности какого-либо органа или системы. Если симптомы отклонений в самочувствии слабо выражены, то имеет смысл в комплекс обследования обязательно включить исследование крови на онкологические маркеры, которые соответствуют характеру недомогания. При этом обязательно нужно учитывать не специфичность онкомаркеров как при диагностике, так и при лечении. А также принадлежность к полу, индивидуальные особенности организма и возрастные рамки.

Связать вероятность возникновения рака только с пожилым возрастом было бы неправильно. Детские отделения онкологических центров как это не печально переполнены. На основании этой закономерности стоит обратить внимание на то, что на возникновение онкологии сильное влияние оказывает радиационный фон местности проживания, общая экологическая обстановка, вредные привычки, искусственные консерванты и красители в пище, а также геномодифицированные добавки в ней. Исходя из этого, можно сделать вывод, что если придерживаться здорового образа жизни, правильного рациона и время от времени сдавать кровь на наиболее распространенные онкомаркеры, то уже только благодаря этим простым действиям, удастся существенно снизить риск развития онкологии.

Опухолевые маркеры представляют собой биологически активные вещества, которые вырабатываются организмом в ответ на доброкачественное или злокачественное новообразование. Некоторые здоровые ткани человека также могут продуцировать такие молекулы. В большинстве случаев подобная диагностика дает возможность заподозрить развитие рака на ранней стадии.

Информация о концентрации канцерогенных маркеров в крови человека позволяет оценить следующие параметры:

Составление оптимального плана противоракового лечения :

На основании данного обследования врач-онколог решает целесообразность назначения химиотерапии или лучевого воздействия, радикального вмешательства и . Также, онкомаркеры помогают специалисту в выборе эффективного фармакологического препарата для .

Изучение результативности проведенного лечения :

Изменение количественного состава раковых веществ в кровеносной системе пациента до и после операции информирует специалиста о качестве и адекватности противораковых процедур.

Прогнозирование онкологической терапии :

Больному и врачу очень важно предугадать клиническое течение конкретного ракового заболевания. Именно анализ крови на онкомаркеры способствует составлению комплексного прогноза болезни.

Мониторинг возможного рецидива :

Онкомаркер , который при этом может быть обнаружен, сигнализирует о возможном повторном образовании злокачественного новообразования. Своевременное отслеживание концентрации биологически активных веществ позитивно влияет на .

Анализ крови на онкомаркеры – что показывает кроме развития ракового процесса?

1. Общесоматические патологии и хронические заболевания провоцируют увеличение количества неспецифических факторов онкологии.
2. У некоторых физически абсолютно здоровых людей наблюдается определенное увеличение концентрации канцерогенных белков, что с медицинской точки зрения считается нормой.
3. В клинической практике раковое поражение, находящееся в стабилизированном состоянии, не вызывает колебаний количества липопротеинов, гормонов или других веществ. Этот факт не позволяет мониторить осложнения специфического лечения людей с онкозаболеванием.
4. Некоторые нозологические группы рака не способствуют выбросу в кровь . Тем самым у таких пациентов нецелесообразно измерять уровень маркеров рака.

Ключевым результатом такой диагностики является выявление белков или гормонов, которые могут указывать на ранний онкологический процесс. Эта методика включает забор венозной крови или мочи, который осуществляется натощак. Перед процедурой онкобольным непозволительно употреблять также фармацевтические препараты. Данный биологический материал направляется в лабораторию, где и осуществляется микроскопическое исследование. Для улучшения достоверности вычисления маркеров, мероприятие рекомендуется повторить несколько раз.

Вот несколько основных параметров анализа:

Подавляющее число маркеров рака могут сигнализировать о нескольких онкологиях, что зачастую осложняет раннюю диагностику. Также, широкая специфичность метода зачастую приводит к ложнопозитивным результатам. Человек, которому определили ложное подозрение в раковой патологии, зачастую подвергается излишне сложным и дорогостоящим обследованиям. Мало того, такие люди получают необоснованный стресс, что может негативно отобразиться на эмоциональном состоянии.

Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий, достоверность такого тестирования желает быть лучше. Это означает, что для установления окончательного диагноза больному следует пройти весь комплекс диагностических мероприятий, от рентгенологии и ультразвука до . Также, низкая чувствительность методики осложняет своевременное обнаружение .

Первым онкомаркером, который слал использоваться в онкологической практике, считается хорионический гонадотропин. Данный ингредиент входит в состав стандартного теста на беременность. Ученые пришли к заключению, что повышенное содержание гонадотропного гормона в крови женщины после родов может информировать о злокачественном поражении плаценты в виде той области веской болезни.

Первые успехи разработки тестов крови на общее онкологическое заболевание принадлежат карциноэмбриональному антигену (1965 год). СЭА на сегодняшний день считается одним из .

Начиная с 1970 года, специалисты обнаружили следующие специфические маркеры:

• СА19-9 – коллатеральный рак и злокачественное новообразование поджелудочной железы.
• СА15-3 – опухоли молочной железы.
• СА-125 – онкология яичников.

В 1990 году началось всеобщее применение так называемого ПСА или предстательно-специфического антигена. Данный тест до сегодняшнего дня является, практически, единственным скринингом опухолей предстательной железы. Такие особые свойства основываются на следующем:

1. Синтез биологически активных составляющих ПСА производится исключительно клетками простаты.
2. и опухолей органов мужской половой системы.

На данном этапе развития науки, вопрос «Что показывает анализ на онкомаркер ?» решен полностью. Исследования концентрируются в области расширения возможности диагностирования и выявления новых видов маркеров. В современных онкологических клиниках лечебный процесс немыслим без скрининга и контроля эффективности лечения с помощью вычисления концентрации побочных продуктов клеточной мутации.

источник

Что такое онкомаркер, для чего сдают кровь на онкомаркеры, какие виды существуют и как правильно подотовиться к сдачи

Проверить наличие доброкачественных и злокачественных процессов в организме можно с помощью анализа крови. Он показывает присутствие онкомаркеров. Они имеют различную чувствительность, потому врачи назначают сразу несколько видов анализов для большей достоверности результатов.

Что это такое «анализ на онкомаркер»? Как он сдается и зачем нужен? На эти и другие вопросы будут даны ответы в данной статье.

Онкомаркер или биологический маркер – это химические вещества, выделяемые злокачественными клетками либо клетками доброкачественных опухолей. Такие продукты жизнедеятельности продуцируются не только патологическими клетками, но и здоровыми, но в меньшем объеме.

Обнаруженные в большом количестве онкомаркеры, показывают, что в организме развивается раковый процесс. При этом онкомаркеры образовывают как канцерогенные клетки, так и ткани вокруг опухоли.

Онкомаркеры представлены различными белковыми элементами либо другими веществами:

• Антигенами;
• Белками плазменной крови;
• Ферментами, которые возникли во время обменных процессов;
• Продуктами, образовавшимися после распада опухоли.

Для обнаружения онкомаркеров на анализ берут кровь, в редких случаях – мочу, спинномозговую жидкость, частицы опухоли.

Если количественные показатели онкомаркеров повышены, значит велика вероятность развития рака.

Интерпретация результатов анализов позволяет медикам:

• Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной;
• Подтвердить или опровергнуть развитие рака;
• Определить метастазирование;
• Оценить действенность выбранного курса терапии путем сравнивания количества онкомаркеров до лечения и после лечения;
• Выявить эффективность лечения после его завершения и спрогнозировать появление рецидивов.

Данный анализ дает возможность установить и тем самым предотвратить рост опухоли на ее начальной («нулевой») стадии на полгода раньше, чем это смогут сделать другие виды исследований. Именно благодаря анализу на онкомаркеры можно заподозрить рак, когда УЗИ, рентгенография еще не способны выявить канцерогенные клетки.

Анализ на онкомаркеры обладает несколькими «плюсами»:

• Простота проведения;
• Выявляет опухолевидный процесс и его рецидивы на ранних этапах.

Однако только на основе такого анализа поставить диагноз в точности нельзя, так как не всегда является высокоспецифичным и не обладает выраженной чувствительностью.

Так, количество онкомаркеров может быть увеличено не из-за рака, а вследствие различных процессов в организме:

Какие бывают онкомаркеры?

Существует классификация согласно которой они делятся на:

• Главные. Онкомаркеры такого вида имеют высокую специфичность и чувствительность.
• Второстепенные. Вещества исследуются одновременно с главным онкомаркером. Обладают невысокой чувствительностью и специфичностью. Однако в совокупности с главным онкомаркером делают диагноз более точным. Используются также для выявления рецидивов.

По происхождению онкомаркеры бывают:

• Рецепторные;
• Гормональные;
• Онкофетальные (определяются в тканевых структурах эмбриона);
• Ферментные (есть вещества с выявленной биологической функцией и неопределенной).

Существуют онкомаркеры, благодаря которым врачи способны установить точную локализацию опухолевидного процесса.

1. Маркеры ЖКТ. При хронических проблемах с ЖКТ либо неблагоприятной наследственностью пациентам рекомендуют пройти тест на СА15-3. Пройти данное исследование должны люди, возраст которых – 50 лет и старше. Помогут уточнить диагноз:

• Общие онкомаркеры ЖКТ – CA 15-3 и LASA-P;
• Для прямой кишки — CYFRA 21-1;
• Для сигмовидной кишки — СА 125;
• Для сигмовидной и прямой кишки – АФП.

1. Маркеры щитовидной железы. При опухолях органа обнаруживаются:

• Тиреоглобулин. Вещество свидетельствует об онкопроцессе либо рецидиве.
• Кальцитонин. По его количеству определяют степень и распространенность медуллярного рака.

1. Маркеры печени. Выявляют рак печени по показателю АФП (его уровень возрастает за 3 месяца до появления первой симптоматики). Подтверждают диагноз с помощью СА 15-3, Са72-4, Ca 19-9, Ca 242.
2. Маркеры легких. Недуг выявляют благодаря:

• Возникает подозрение об немелкоклеточном раке легких. Данный маркер присутствует в нервных клетках. Его показатели увеличиваются и при нейробластоме или лейкозе.
• Cyfra-21-1 (определяет канцерогенные эпителиальные клетки).
• РЭА/CEA.

1. Маркеры поджелудочной железы. Существующие показатели:

• СА 242+СА 19-9. Количество первого увеличивается при панкреатите, кисте органа, онкологии. Второй маркер используется в качестве дополнения и может выделяться еще и бронзами.
• СА 72-4 – продуцируется эпителиальными клетками.
• СА 50 – самый высокочувствительный маркер, является сиалогликопротеином.

1. Маркеры почек:

• Tu M2-PK – определяет скорость распространения опухолевидного процесса. Может указывать на рак молочных желез и ЖКТ.
• SCC – гликопротеид, образованный в плоском эпителии. Изменяет строение здоровых клеток.

1. Маркеры головного мозга. Специфических онкомаркеров для этого органа нет. Совокупность показателей АФП, CYFRA-21,1, ПСА, Ca 15-3 дает представление об опухолях головного мозга. Ca 15-3 характерен еще и для рака груди.
2. Маркеры кожных покровов. При меланоме определяют повышенное содержание TA-90 и S-10. Их присутствие в крови говорит и об метастазировании. S100 – белок, свидетельствующий о злокачественной меланоме.
3. Маркеры надпочечников. О раке говорит повышенная концентрация в крови ДЭА-с. Анализ дополняется РЭА, СА 242, ЧА 72-4. С помощью Tu M2-РК диагностируются рецидивы.

Онкомаркеры

Для пациенток характерны такие патологические маркеры:

• СА-125 – выделяется при раке яичников. У здоровых женщин данный маркер есть, но в небольших количествах.
• СА-15-3 – характерен для рака груди, точнее – для карциномы. Присутствует не только в самой опухоли, но и в тканях, окружающих ее.
• SCC – говорит в пользу развития рака шейки матки.
• HE4 – определяется при раке яичника, эндометрия.
• MCA – свидетельствует об доброкачественной или злокачественной опухоли груди. Применяется для контроля лечения.

У мужчин о раковом процессе говорит увеличение следующих показателей:

• ХГЧ, АФП – при раке яичка. Их обнаружение может помочь определить метастазы в печени.
• ПСА – свободный антиген простаты.

Органоспецифические онкомаркеры

По концентрации вышеуказанных веществ медики могут дать заключение об переходе доброкачественной опухоли в злокачественную.

Как правильно сдавать кровь на онкомаркеры?

Чтобы результаты исследования оказались правдивыми, врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций:

• Любые воспалительные явления в организме либо менструация влияют на неправильную интерпретацию анализов: показатели онкомаркеров будут увеличены, тем самым сводя на «нет» само исследование. Забор материала в таком случае надо проводить через неделю после прекращения воспаления (месячных).
• Необходимо отказаться от распития спиртных напитков за сутки до сдачи анализа.
• Сдавать анализ лучше натощак и в утренние часы.
• Сдать кровь, которая берется в несколько этапов, лучше в одной лаборатории. Так врачам будет легче интерпретировать результаты.

Основной материал для исследования – кровь, взятая у пациента из вены.

Исследование не занимает больше 2 дней.

Как часто нужно проходить эту диагностическую процедуру? Анализ на онкомаркеры сдают по настоянию врача в индивидуальном порядке. Пациенты с раком, лечение которого проводилось радикально, обязаны делать анализ 1 раз в 4 месяца.

Показатели онкомаркеров у здоровых пациентов не должны превышать следующих цифр:

Для чего делают анализ на онкомаркеры?

Назначают исследование при следующих клинических ситуациях:

• Когда в анамнезе пациента наблюдается предрасположенность к раку определенной локализации. Например, когда у женщин в роду диагностировался рак груди.
• Для подтверждения злокачественного процесса в организме, в качестве дополнительного диагностического мероприятия.
• Чтобы производить контроль эффективности лечения, назначенного больному раком.
• Когда требуется опровергнуть случаи рецидивирования опухолей.
• Если необходимо зафиксировать наличие или спрогнозировать развитие метастаз.

Сдается анализ на онкомаркеры в частных клиниках либо муниципальных медицинских учреждениях. Анализ осуществляется по назначению лечащего врача. Результаты обследования могут разница, если каждый раз сдавать их в разных поликлиниках. Потому специалисты рекомендуют остановить свой выбор лишь на клинике. На результат анализов не влияет бесплатная была ли сдача крови или платная.

Стоимость анализов на онкомаркеры в среднем равна 300 рублям (130 гривен) и выше. Анализ могут провести бесплатно в государственной поликлинике по полису.

Ценообразование исследования зависит от:

• Используемого оборудования;
• Качества реактивов (отечественные, зарубежные);
• Клеток, которые будут подвергаться изучению;
• Вариантов забора крови (местный или выездной на дом).

Качественно проведенное исследование на обнаружение онкомаркеров помогает выявить рак на ранних стадиях. Также такие анализы позволяют специалистам оценивать эффективность лечения при уже диагностированной онкопатологии. Однако анализы на онкомаркеры не дают полную картину об онконедуге: для подтверждения диагноза и дальнейшей терапии необходимо пройти комплексное обследование.

источник