Меню Рубрики

Анализ антитела вредна или нет

Мы знаем, что кровь жидкая и красная. Однако все не так просто и наглядно. Наша кровь состоит из множества клеток, каждая из которых выполняет свою функцию. Некоторые из них находятся в составе постоянно, другие – возникают в качестве ответа на провоцирующие факторы. Именно такими клетками и являются антитела в крови. Что это – давайте разбираться.

Превышение нормальных значений антител при сдаче анализа говорит о развитии различных патологических состояний организма:

  1. Когда повышен показатель класса А – возможно у вас злокачественные опухоли тканей, болезни печени и почек, заражение слизистых оболочек, инфекции кожи и лимфоузлов;
  2. Повышение антител класса М может быть спровоцировано большими ожогами, тяжелыми травмами, наличием бактериального заражения или приемом гормональных лекарств;
  3. Клетки классаG повышаются при обострении хронических инфекционных заболеваний, таких как гепатит, склероз, СПИД, онкология.
  4. При заболеваниях суставов, скелетной и соединительных тканей, и некоторых других специфичных болезней, в крови обнаруживаются аутоантитела;
  5. Резус-антитела свидетельствует о резус-конфликте матери и плода.

Таким образом, анализ крови на антитела, может подсказать вам, какие органы и системы находятся под ударом и к какому специалисту обратиться за дополнительными исследованиями.

Антитела – белковые клетки, которые формируются лейкоцитами и предназначены для борьбы с патогенными состояниями организма. При рождении наш организм стерилен, но дальше в процессе жизни человек сталкивается с различными микроорганизмами и инфекциями. Именно антитела способствуют адаптации иммунной системы к их воздействию.

  • IgM – возникает сразу же после попадания инфекции и заставляет организм начинать борьбу с возбудителем. В первые дни заражения его количество возрастает, а позже начинает снижаться. Нормой считаются показатели от 0,06 до 2,40 граммов на литр ;
  • IgG – создает устойчивый иммунитет к возбудителю, активно работает при вакцинации, для начала его выработки требуется около четырех дней. Свое действие сохраняют до 25 дней. Нормы разнятся только у детей до двух лет. После наступления этого возраста, показатель составляет от 5,4 до 18 граммов на литр ;
  • IgA – берегут желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему и дыхательные пути от патогенов. Они блокируют микробы и вирусы, не позволяя им оседать на стенках слизистых оболочек. Он постоянно присутствует в крови, и его норма зависит от пола и возраста человека. Может составлять от 0,01 грамма на литр у младенца, до 6 граммов на литр у пожилого мужчины ;
  • IgE – призваны защищать нас от аллергенов, грибков и различных паразитов. Формируются чаще всего в бронхах, кишечнике и желудке;
  • IgD – вырабатываются при обострениях хронических инфекций.

Таким образом, при нормальных показателях антител, в вашем организме отсутствуют возбудители и хронические заболевания.

Во время беременности сдавать анализ на антитела необходимо всем женщинам. Это поможет:

  1. Определить наличие сформированного иммунитета матери на болезни, которые опасны для здоровья плода;
  2. Обеспечить корректировку здоровья беременной при склонности к тромбообразованию;
  3. Обнаружить конфликт резус-факторов матери и ребенка.

Для подготовки к анализу в течение нескольких дней до него:

  • Отказаться от жирной и соленой пищи. Исключить кофе и газированные напитки;
  • Исключить прием лекарственных препаратов. В случае, когда это невозможно, лаборатория и лечащий гинеколог должны знать, что именно вы принимаете;
  • Сам анализ сдавать утром, на голодный желудок.

Если вы когда-либо разглядывали каплю крови в детский микроскоп, то даже таким образом вы могли заметить, что она неоднородна.

Состав крови можно разделить на два компонента:

Плазма – это жидкость, которая вытекает при небольшой царапине. Она не имеет цвета, но крайне важна для нашего организма. Она содержит и доставляет ко всем клеткам нашего организма:

  1. Белок;
  2. Углекислый газ;
  3. Кислород;
  4. Полезные микроэлементы;
  5. Глюкозу и другие витамины, необходимые для качественного функционирования органов и систем.

Форменные компоненты включают в себя:

  • Эритроциты – те самые молекулы, которые окрашивают кровь. Их основная задача состоит в транспортировке углекислого газа и кислорода. Эти клетки похожи на выпуклые диски. Срок их жизни составляет 4 месяца, после чего они разрушаются;
  • Тромбоциты – клетки, призванные бороться с повреждением сосудов. Они моментально реагируют на ранение стенки сосуда и слипаясь друг с другом, закупоривают место поражения;
  • Лейкоциты – частицы участвующие в формировании иммунитета и способные проникать в ткани из кровеносного канала. Когда в вашем организме зарождается инфекция, они стремятся ее уничтожить, для чего вырабатывают антитела и различные клетки, способные поглощать патогенные образования.

Изначально кровь является стерильной субстанцией, однако она подвержена воздействию вирусов не меньше, чем другие органы нашего организма.

При повышении нормы антител не следует предпринимать никаких самостоятельных мер и тем более заниматься самолечением. Эти частицы в большинстве своем имеют повышенный уровень только при наличии возбудителей в виде инфекций и бактерий.

Антитела, сформировавшиеся при беременности в ответ на положительный резус-фактор плода убрать невозможно. Сформировавшись единожды, они уже не покидают организм резус-отрицательной матери.

Все что можно сделать в этом случае:

  1. Заранее или как можно раньше узнать об угрозе резус – конфликта;
  2. Тщательно, при помощи медицинских процедур следить за состоянием плода;
  3. При подозрении возникновения патологических болезней ребенка, довериться врачам и новейшим технологиям в медицине.

Таким образом, в нашем организме нет ничего случайного. Он работает как высокоточный механизм. И одним из его рычагов являются антитела в крови. Что это, не совсем понятное для большинства людей вещество, на самом деле является первым помощником организму при заражениях и воспалениях, становится понятно уже после поверхностного изучения вопроса. Именно этим клеткам мы обязаны возможностью спокойно переносить многие инфекции.

В данном ролике иммунолог Михаил Громов расскажет, что означает, если в результатах анализа крови указано, что антитела IgM и IgG повышены:

источник

Анализ крови на антитела сдают по многим показаниям. Врач может назначить такое исследование при частых инфекционных заболеваниях пациента, подозрении на венерические инфекции, глистные инвазии, болезни щитовидной железы. Антитела в крови беременной женщины могут указывать на наличие резус-конфликта. Так что собой представляет данное исследование и когда необходимо сдать анализ крови на антитела?

Человеческий организм постоянно атакуют разные инфекции. Для защиты организма и предотвращения заболеваний иммунная система человека вырабатывает антитела. Анализ на антитела дает возможность определить состояние иммунной системы человека, причину патологических изменений в организме.

Антитела – это особые специфические белки (иммуноглобулины), которые способны связывать инфекционные антигены. Они вырабатываются лимфоцитами крови. Во время проведения исследования определяют наличие антител к определенным возбудителям заболеваний. Результаты анализа на антитела указывают на наличие инфекций в настоящем времени и на перенесенные ранее заболевания.

Различают антитела пяти классов – IgA, IgG, IgD, IgE, IgM. Каждый класс антител действует на строго определенные антигены.

Антитела IgM называют «иммуноглобулинами тревоги». Их количество резко увеличивается в самом начале заболевания. Данные антитела быстро реагируют на внедрение в организм инфекции и обеспечивают первичную защиту от нее.

Антитела IgA отвечают за местный иммунитет слизистых тканей. Эти иммуноглобулины активизируются при инфекциях на коже, ОРЗ. Кроме того, уровень антител IgA повышается при интоксикациях, хронических патологиях печени, алкоголизме.

Антитела IgE являются антипаразитарными и антиинфекционными иммуноглобулинами. Они обеспечивают защиту организма от патогенных вирусов, бактерий, грибков. Также данные антитела обезвреживают токсины, которые вырабатывает возбудитель инфекции, отвечают за иммунитет плода у беременной женщины. Благодаря их воздействию у человека формируется длительный иммунитет, предотвращающий повторное инфицирование.

На основании результата анализа крови на антитела специалист может определить, какие антигены негативно воздействуют на организм пациента, и какие иммуноглобулины смогут устранить инфекцию. Иногда антитела к определенным возбудителям навсегда остаются в организме человека. Данное исследование дает возможность с высокой точностью установить те болезни, которыми человек переболел раньше.

Обычно анализ на антитела назначают для выявления вирусного гепатита, вируса герпеса, хламидиоза, уреаплазмоза, лептоспироза, цитомегаловируса, столбняка, ВИЧ-инфекции, дифтерии, сифилиса и некоторых других заболеваний.

С помощью данного исследования можно определить еще один чрезвычайно важный показатель – наличие в крови аутоантител. Эти антитела образуются к антигенам самого человеческого организма – рецепторам, фосфолипидам, фрагментам ДНК, гормонам. Определение присутствия аутоантител дает возможность диагностировать аутоиммунные заболевания. Без проведения данного анализа на антитела выявить аутоиммунные патологии достаточно трудно.

Сдать анализ крови на антитела можно в диагностических, медицинских центрах, лабораториях при специализированных отделениях больниц. Обязательно для этого нужно иметь направление от врача, в котором будет указано, какие именно иммуноглобулины необходимо определить.

За сутки до проведения анализа необходимо исключить из питания острую, жареную, соленую, жирную пищу, алкогольные напитки, а также избегать курения и приема лекарственных препаратов. Данный анализ не нужно сдавать после физиотерапевтических процедур, томографии, УЗИ, флюорографии. Кровь из вены для исследования сдается утром натощак.

Расшифровку анализа крови на антитела должен проводить врач, который учитывает все дополнительные факторы для постановки диагноза. Но каждый может проверить свои показатели самостоятельно, чтобы определить, насколько они соответствуют норме.

Данные антитела находятся на поверхности слизистых тканей, в моче, желчи, слюне, молоке, молозиве, а также в слезном, желудочно-кишечном, бронхиальном секрете. Основной функцией данных антител является нейтрализация вирусов. Они защищают дыхательные и мочеполовые пути, желудочно-кишечный тракт от проникновения инфекции.

В норме уровень иммуноглобулинов IgA в крови детей до 12 лет составляет 0,15–2,5 г/л, у старших детей и взрослых – 0,4–3,5 г/л.

Повышение данного показателя бывает при алкоголизме, муковисцидозе, туберкулезе, ревматоидном артрите, циррозе печени, хроническом гепатите, хронических гнойных инфекциях пищеварительной системы.

Понижение иммуноглобулинов IgA может наблюдаться при злокачественных анемиях, атопическом дерматите, радиационном облучении, приеме некоторых лекарственных препаратов (цитостатиков, иммунодепрессантов).

Эти иммуноглобулины первыми реагируют на попадание в организм инфекции и запускают иммунную защиту. Они производятся в клетках плазмы, нейтрализуют бактерии и вирусы в сыворотке крови.

Согласно расшифровке анализа крови на антитела, нормальное значение иммуноглобулинов IgM в крови детей до 10 лет составляет 0,8–1,5 г/л, у мужчин – 0,6–2,5 г/л, у женщин – 0,7–2,8 г/л.

Повышение содержания антител IgM бывает при внутриутробных инфекциях у новорожденных, паразитарных заболеваниях, болезнях пищеварительной и дыхательной систем острого и хронического течения. Понижение уровня данных антител может быть при гастроэнтеропатиях, ожогах, лимфоме.

Данные антитела активизируются при возникновении аллергических реакций и бактериальной инфекции в организме.

Нормальные показатели уровня IgG для детей младше 10 лет составляют 7,3–13,5 г/л, для старших детей и взрослых – 8,0–18,0 г/л.

Уровень антител IgG повышается при саркоидозе, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, туберкулезе, ВИЧ-инфекции. Пониженный уровень данных антител бывает при новообразованиях лимфатической системы, аллергических реакциях, наследственной мышечной дистрофии.

Резус-антитела (резус-фактор) – особый белок, который находится на поверхности эритроцитов. Те люди, которые имеют данный белок, называются резус-положительными. Но у 15% людей, которых называют резус-отрицательными, данного белка нет. Отрицательный резус не причиняет вред здоровью человека. Опасной становится ситуация, когда у резус-отрицательной беременной женщины малыш имеет резус-положительную кровь. В таком случае существует возможность попадания в кровоток ребенка антител резус-отрицательной матери. В результате этого у малыша могут развиться достаточно тяжелые патологии печени, головного мозга, почек.

Для контроля таких ситуаций всем резус-отрицательным беременным женщина проводят анализ крови на резус антитела. Уже при первом обращении к врачу женщине рекомендуют сдать анализ крови на антитела. После этого в первой половине беременности будущая мама сдает анализ крови на резус антитела каждый месяц. Во второй половине беременности данное исследование проводится два раза в месяц. При необходимости плоду и новорожденному проводится специальная терапия.

источник

Анализ на антитела при беременности выявляет наличие чужеродных микроорганизмов в крови женщины. Но также выступает показателем несовместимости плода с материнским организмом. Все зависит от вида и количества найденных иммуноглобулинов, за которые отвечают определенные антигены.

Расшифровка анализа дает информацию о присутствии инфекции, помогает определить, сможет ли организм самостоятельно бороться с болезнью или необходимы дополнительные препараты.

Антитела (АТ) относятся к иммунной системе организма и в случае попадания вирусов, грибков, бактерий, выполняют защитную функцию. Это своего рода белки, сформировавшиеся из лимфоцитов. Когда иммунитет распознает попадание чужих микроорганизмов, происходит ускоренная выработка иммуноглобулинов.

Разные виды АТ относят к оному из 5 классов иммуноглобулинов (lg): lgA, lgE, lgM, lgG, lgD. По их количеству можно определить, какая инфекция находится сейчас в организме. Тогда беременным назначают сдачу анализа на АТ к TORCH-инфекциям.

Таким исследованием выявляются следующие заболевания:

Но при беременности иммуноглобулины могут распознавать эмбрион, как чужеродное тело, если существует резусная несовместимость его и матери. Если предыдущие вынашивания заканчивались выкидышами, перед зачатием назначают анализ на выявление АТ к сперме партнера.

Инфекции, определяемые исследованием крови на АТ, несут опасность не только для беременных, но и для ребенка. Наибольшей опасности подвержены будущие мамы, если инфицирование произошло в 1-м триместре. Это способно спровоцировать самопроизвольные аборты, внутриутробное замирание плода, аномалии в развитии и даже сепсис. Поэтому рекомендуется проводить анализ иммуноглобулина до зачатия, чтобы в случае заражения вовремя пролечиться.

Превышение показателей или отрицательный уровень иммуноглобулинов покажет: был ли организм знаком с инфекцией, когда было инфицирование, и существует ли опасность для малыша.

Исследование расшифровывают следующим образом:

  • отрицательные показатели lgM и lgG показывают, что определенные инфекции организму не знакомы, и повышен риск заражения ими;
  • положительные результаты, показывающие наличие lgM и lgG, свидетельствуют о недавно перенесенном заболевании, что опасно для плода;
  • такую же опасность несут показатели, где lgM положительный, а lgG отрицательный, что значит инфекция занесена во время вынашивания малыша;
  • положительный lgG и отсутствие lgM говорит об инфицировании до беременности, что указывает на отсутствие угрозы для плода.

При анализе АТ на TORCH-инфекции нормой считается отсутствие lgM, но присутствие антител G. Наличие lgM всегда показывает присутствие инфекции, поэтому самый распространенный способ диагностирования – проведение теста на иммуноглобулины класса lgM.

Если же lgG имеет недостаточный уровень либо его вовсе нет к вирусу краснухи, делают прививку. Но если lgM положительный – вакцинация запрещена. После успешной прививки беременеть разрешено только через 3 месяца.

Если igg положительный, это свидетельствует о наличии иммуноглобулина к цитомегаловирусной инфекции. Отрицательный показатель сигнализирует о том, что организм никогда не контактировал с данной инфекцией.

Если есть показания к нарушению работы щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет и другие, сдают анализ на АТ к тиреоглобулину.

В случае, когда нет явных нарушений щитовидной железы, предварительным показателем может служить сильное повышение АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Каждый результат врачи рассматривают индивидуально. Если потребуется, проводится дополнительная диагностика или повторное исследование, назначается лечение.

При обнаружении отрицательного резус-фактора (Rh) у матери, положительного у малыша и появлении аллоиммунных антиэритроцитарных тел говорят о резус-конфликте. Но при первой беременности анти-D антитела не всегда вырабатываются в достаточном количестве, чтобы спровоцировать резус-конфликт. Часто это случается из-за нарушения целостности околоплодной оболочки. А при последующих зачатиях вероятность выработки антирезусных антител высока и может привести к смерти малыша.,

Конфликт по АВО развивается даже при первом вынашивании, если кровь малыша, несовместимая с маминой, попадает в кровоток женщины в большом количестве. В этом случае вырабатываются антигрупповые антитела. Серьезных последствий патология не несет, но регулярное наблюдение необходимо для исключения осложнений.

Факторы, способные спровоцировать развитие группового или резус-конфликта:

  • прерывание беременности на поздних сроках;
  • невынашивание ребенка;
  • переливание несовместимой по группе крови;
  • сложные предыдущие роды;
  • отслоение плаценты;
  • внематочная беременность, если эмбрион имеет несовместимый резус.

На сегодня существует эффективная профилактика для предотвращения серьезных последствий резус-конфликта. Резус-отрицательным женщинам после окончания первой беременности снижают уровень титра при помощи Анти-D гамма-глобулина.

В период вынашивания ребенка ведется постоянный контроль иммуноглобулина, и если его уровень повышается, препарат вводят несколько раз согласно специально разработанной схеме. Для группового конфликта не существует профилактик.

Фосфолипиды, находясь в клеточной мембране, нервной ткани и кровяных сосудах, играют значительную роль в гемостазе – поддержании крови в жидком состоянии и ее свертываемости в момент нарушения целостности сосудов.

При аутоиммунной агрессии у беременных увеличивается количество АТ к фосфолипидам, что приводит к антифосфолипидному синдрому.

Этот синдром подразделяют на два вида:

  1. Первичный – чаще проходит бессимптомно, не требует лечение.
  2. Вторичный – несет существенную опасность для матери и малыша, без лечения не обходится.

Развитие АФС нарушает кровообращение в плаценте, что приводит к кислородному голоданию плода и может спровоцировать выкидыш или внутриутробные заболевания.

Поэтому более тщательному обследованию на выявление антител к фосфолипидам подлежат женщины:

  • имевшие раньше невынашивание;
  • с предыдущими акушерскими патологиями;
  • у которых наблюдаются болезни сердечно-сосудистой системы;
  • страдающие головными болями;
  • с пониженным уровнем тромбоцитов;
  • имеющие проблемы с почками и печенью.

Лучше обследоваться заранее и пройти курс лечения или применить профилактические меры до зачатия. Это предупредит возможные осложнения. Если возникли показания к проведению исследования, выполняют его чаще в первом триместре.

При сдаче анализов проверяют наличие АТ к фосфатидилсерину, а также кардиолипину. При составлении общей картины положения учитываются не только высокий титр, даже если он повышен, но и клинические показания.

Для исключения влияния различных внешних факторов назначают повторное исследование. Если диагноз АФС установлен, назначаются препараты не позволяющие свертываться крови.

Обязательно следует проверяться резус-отрицательным беременным. Процедуру проводят трижды: первый раз делают в 1-м триместре, а второй и третий – во 2-м триместре.

Читайте также:  Зачем анализ на антитела для беременных

Если у родителей разный резус, сдавать кровь на резус-конфликт необходимо ежемесячно вплоть до 32 недели.

Чтобы анализы были достоверными, рекомендуется за 3 дня до проведения процедуры соблюдать диету, в которой нужно исключить:

Если проводились какие-либо физиотерапевтические процедуры, за день до исследования их исключают. Прием препаратов тоже может повлиять на результат, поэтому врач обязан знать, какими лекарственными средствами лечится на данный момент пациентка.

Сдают анализ утром натощак. Кровь берут из вены, находящейся в области локтевого сустава.

Сделать исследование показателей иммуноглобулина можно в любой лаборатории за очень короткий срок. К примеру, в Независимой лаборатории ИНВИТРО выполняют проверку не только антирезусного иммуноглобулина, но и выявляют антитела к другим эритроцитарным антигенам.

Сколько по времени занимает исследование иммуноглобулина, зависит от лаборатории. В основном это 2 – 3 дня. Срочный анализ некоторыми лабораториями может быть предоставлен в течение одного дня.

Все исследования выполняются на начальном этапе беременности. В группу риска попадают мамочки с отрицательным резусом или имеющие патологии внутренних органов, выкидыш и проблемные роды в прошлом.

При обнаружении инфицирования могут провести повторную диагностику для уточнения диагноза. Если же существует риск резус-конфликта, наблюдение проводят раз в месяц. Особенно настораживает повышение титра при резусной несовместимости. В этом случае исследование могут проводить еженедельно. Дополнительно назначают УЗИ, чтобы предотвратить осложнения. Анализ делают до момента наступления родовой деятельности, но чаще проводят досрочное родоразрешение.

Для удобства расшифровки данных все показатели записывают в бланке в виде таблицы. Каждая группа АТ имеет свои показатели, считающиеся нормальными. Например, если концентрация lgA составляет 0,35–3,55 г/л, это норма. Для lgG нормальный уровень – 7,8–18,5 г/л, а для lgM – 0,8–2,9 г/л.

При проверке АТ к фосфолипидам их количество не должно превышать 10 Ед/мл. Показатели АТ к тиреоглобулину должны быть меньше 4,1 ме/мл.

Если при исследовании резус-конфликта титр выше положенного, это плохо сказывается на здоровье плода. В таких ситуациях иногда делают аборт. Нормой условно считают титр меньше 1:4, если он выше – необходимо постоянное наблюдение. При титре 1:16 увеличивается вероятность гибели малыша. Чтобы этого избежать, проводят амниоцентез – забор амниотической жидкости на выявление врожденных заболеваний. Но делать это разрешено после 26 недели беременности.

Иногда, если титр на 16–18 неделе беременности выше 1:128, невозможно заметить на УЗИ насколько страдает плод. Тогда врачи рекомендуют пациенткам регулярно проходить обследование, и особенно тщательно следят за состоянием ребенка после 20 недели.

А при результатах титра 1:256 и выше на 34–35 неделе проводят досрочное родоразрешение, чтобы плод не пострадал.

Особенно опасно, если титр держится в пределах 1:1024 и больше, но если АТ не проникли в кровоток ребенка, патология не разовьется.

При резус-конфликте малышу угрожает нарушение обмена крови и недостаток кислорода, что часто приводит к следующим заболеваниям:

  • гепатит;
  • анемия;
  • нарушение развития головного мозга и сердечно-сосудистой системы;
  • увеличение печени, селезенки.

При признаках гемолитической болезни у ребенка делают немедленное переливание крови у матери. Однако стоит заметить, что выявить ее на ранних стадиях возможно лишь, сдав анализ на антитела. По внешним признакам обнаружить заболевание нельзя, а исследование УЗИ показывает только прогрессирующую, запущенную стадию.

Если замечены иммуноглобулины к определенным инфекциям, это может вызвать серьезные последствия:

  1. Появление АТ к токсоплазмозу вначале периода вынашивания после зачатия грозит инфицированием плода этим заболеванием, что приведет к нарушению развития печение, селезенки и центральной нервной системы. Во избежание нежелательных последствий делают прерывание беременности. В 3-м триместре риск заражения малыша снижается до 70%.
  2. При обнаружении АТ к краснухе на раннем сроке предлагают сделать аборт, поскольку существует опасность поражения сердечных, глазных и нервных тканей. На более позднем сроке опасных последствий не обнаружено, но замечено отставание в развитии малыша.
  3. Цитомегаловирусная инфекция ведет к гибели плода либо к врожденным заболеваниям головного мозга и внутренних органов.
  4. Повышение уровня ТПО может сигнализировать о развитии гипертиреоза или привести к послеродовому тиреоидиту.
  5. Увеличение уровня антифосфолипидных антител говорит о вероятности развития иммунной агрессии. Антифосфолипидный синдром приводит к самопроизвольному выкидышу или внутриутробным патологиям из-за нарушения обмена крови в плаценте.

Комментарий врача на тему анализа на АТ:

Здоровье малыша для матери должно быть на первом месте, поэтому нельзя пренебрегать обследованием, как часто бы его не назначал врач. А при выявлении резус-конфликтной ситуации лабораторное исследование выполняется каждые 2–3 недели, а сама пациентка находится под постоянным наблюдением специалиста вплоть до родов.

Если пренебречь сдачей анализов, вы рискуете упустить раннюю стадию развития патологий плода, что чревато серьезными врожденными заболеваниями и может привести к внутриутробной гибели малыша.

источник

Что такое антитела в крови — разновидности и показания к проведению анализа, норма и причины отклонений

Лабораторные тесты необходимы для постановки правильного диагноза, помогают врачам определить тяжесть заболевания, степень поражения внутренних органов, выбрать лучшую схему лечения. Анализ крови на антитела в обязательном порядке проводят беременным женщинам и тем пациентам, у которых есть нарушения в работе иммунной, репродуктивной или мочеполовой системы, щитовидной железы.

За разные периоды жизни человеческий организм «знакомится» с различными возбудителями заболеваний, химическими веществами (бытовой химией, лекарственными препаратами), продуктами распада собственных клеток (например, при ранениях, воспалении, гнойных поражениях кожи). В ответ на это он начинает продуцировать собственные иммуноглобулины или антитела в крови – это особые белковые соединения, сформированные из лимфоцитов и выступающие в качестве стимуляторов иммунитета.

В иммунологических лабораториях выделяют пять типов антител, каждый из которых действует строго на определенные антигены:

  • IgM – первый иммуноглобулин, который начинает вырабатываться при попадании в организм инфекции. Его роль – стимулировать иммунитет на первичную борьбу с болезнью.
  • IgG – появляется спустя 3-5 дней после начала болезни. Он формирует устойчивый иммунитет к инфекциям, отвечает за эффективность вакцинации. Этот класс белковых соединений настолько мал в размерах, что может проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода.
  • IgA – защищают желудочно-кишечный тракт, мочевыводящую систему и дыхательные пути от вирусов, бактерий, микробов. Они связывают чужеродные объекты, не давая им закрепиться на стенках слизистых оболочек.
  • IgE – активизируются для защиты организма от паразитов, грибков и аллергенов. Локализуются в основном в бронхах, подслизистой кожи, кишечнике и желудке. Принимают участие в формировании вторичного иммунитета. В свободном виде в плазме крови практически отсутствуют.
  • IgD – не до конца изученная фракция. Считается, что данные агенты отвечают за формирование местного иммунитета, начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций или миеломной болезни. В сыворотке крови составляют менее 1% фракции всех иммуноглобулинов.

Все они могут как свободно находится в плазме крови, так и прикрепляться к поверхности инфицированных клеток. Распознав антиген, специфические белки соединяются с ним при помощи хвоста. Он служит своеобразным сигналом для специализированных иммунных клеток, которые отвечают за нейтрализацию чужеродных объектов. В зависимости от того, как взаимодействуют белки с антигенами, их подразделяют на несколько видов:

  • Антиинфекционные или антипаразитарные – связываются с телом патогенных микроорганизмов, приводя к их гибели.
  • Антитоксические – не влияют на жизнедеятельность инородных тел, но обезвреживают вырабатываемые ими токсины.
  • Аутоантитела – запускают механизм развития аутоиммунных нарушений, атакуя здоровые клетки организма-хозяина.
  • Аллореактивные – иммуноглобулины, которые выступают против антигенов тканей и клеток других организмов, того же биологического вида. Анализ на определение антител данной фракции проводится при трансплантации (пересадке) почек, печени, костного мозга.
  • Изоантитела – специфические белковые соединения вырабатываются против агентов клеток других биологических видов. Наличие антител в крови делает невозможным трансплантацию органов между эволюционно и иммунологически схожими видами (к примеру, пересадку сердца от шимпанзе к человеку).
  • Антиидиотипические – белковые соединения, предназначенные для нейтрализации избытка собственных антител. Кроме того, данная фракция иммуноглобулинов запоминает структурное строение патогенных клеток, против которых было выработано исходное антитело, и воспроизводит ее при повторном попадании чужеродного агента в кровь.

Современной методикой лабораторной диагностики разных заболеваний считается исследование крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Данный тест на антитела помогает определить титр (активность) иммуноглобулинов, их класс и установить, на какой стадии развития находится патологический процесс. Метод проведения исследования состоит из нескольких этапов:

  1. Для начала лаборант получает у пациента образец биологической жидкости – сыворотку крови.
  2. Полученный образец помещают на специальную пластиковую планшетку с лунками, в которых уже содержатся очищенные антигены искомого возбудителя или белка (в случае, если антиген необходимо определить).
  3. В лунки добавляют специальное красящее вещество, которое в случае положительной ферментной реакции окрашивает иммунные комплексы.
  4. По плотности окрашивания лаборант делает вывод о результатах анализа.

Для проведения теста исследователям понадобится от одного до трех дней. Само исследование бывает двух типов: качественное и количественное. В первом случае подразумевается, что в образце крови будет найден или, напротив, отсутствовать искомый антиген. Количественный тест имеет более сложную цепную реакцию и помогает сделать выводы о концентрации антител в крови пациента, установить их класс, оценить как быстро развивается инфекционный процесс.

источник

Антитела к разного рода инфекциям вырабатываются у человека в течение всей жизни. Основное их предназначение — защита от инфекций.

Некоторые из антител остаются в крови в небольшом количестве. Именно они формируют иммунитет человека к инфекциям, которыми он переболел ранее.

Различают несколько классов антител:

IgA позволяют осуществлять создание защиты слизистых организма. Эти иммуноглобулины пробуждаются при возникновении инфекций, поражающих кожу или во время развития ОРЗ. А также концентрация антител этого типа увеличивается во время интоксикаций организма, патологиях печени или при злоупотреблении алкоголем.

IgE относятся к иммуноглобулинам, которые активизируются при воздействии на человека бактерий, грибков, вирусов. Эти антитела способны ликвидировать токсичные выделения возбудителей инфекций. Именно IgE отвечают за образование иммунитета ребенка, находящегося в утробе матери и создание длительного иммунитета, который при заражении человека повторно предотвращает инфицирование.

Антитела типа IgM — особые иммуноглобулины. Их объем в крови резко возрастает при заражении и на начальных стадиях болезни. Именно эти антитела первыми реагируют на возникновение в крови патогенных микроорганизмов и являются первым фронтом защиты.

Анализ на антигены чаще всего назначают для выявления определенных заболеваний:

  • гепатит;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • лептоспироз;
  • цитомегаловирус;
  • столбняк;
  • ВИЧ;
  • дифтерия;
  • сифилис и другие.

Сдать кровь для проведения исследования концентрации в крови антител можно в специальных лабораториях. Для прохождения некоторых анализов требуется направление, в котором указывается тип исследования, но независимые лаборатории предоставляют проведение тестов на наличие антител к некоторым вирусам и инфекциям анонимно.

При обращении женщины в женскую консультацию при становлении на учет по беременности ей обязательно назначают прохождение анализа крови на антитела. При этом изучается не только наличие у нее в крови антител к разного рода вирусным заболеваниям, но также и уточняется резус-фактор.

Такая процедура особенно важная для женщин, имеющих резус-отрицательный фактор крови. Если у отца ребенка резус положительный, то при наследовании плодом генов отца может произойти резус-конфликт. Это состояние при котором антитела в крови матери начинают отторгать плод, как чужеродный организм. При этом может наступить выкидыш и отслоение плаценты.

И также обязательно проводится проверка беременной женщины на антитела к краснухе. Это заболевание крайне опасно для плода и для самой беременной. Вирус краснухи способен внедряться в ткани плода и вызывать пороки развития и нарушения в формировании внутренних органов. Поэтому если женщина планирует беременность, то врачи рекомендуют ей заблаговременно сделать прививку от краснухи.

Если же результаты анализа указывают на положительный IgM, то отсюда следует что беременная женщина уже больна как минимум в течение двух месяцев. В этом случае врачи предлагают ей провести аборт по медицинским показаниям.

Во все время нахождения плода в матке он защищается иммунитетом матери, кроме того, он не подвергается такому большому количеству вероятных болезней. Однако, непосредственно за несколько недель до родов, антитела из крови матери передаются младенцу для того, чтобы у него была защита от вирусов в первые месяцы жизни.

При необходимости новорожденному проводят анализ крови на антитела. Проходит такая процедура не ранее года, поскольку до этого момента малыш защищен антителами, полученными от матери. После этот эффект пропадает, и ребенок может быть подвержен большему числу заболеваний. Особенно это опасно для детей, которых кормят не материнским молоком, а искусственной смесью, поскольку с грудным молоком антитела от матери продолжают передаваться малышу.

В первые годы жизни у ребенка начинается выработка антител типов Igm и IgA, но для их накопления в организме до нормальных показателей требуется длительное время.

При необходимости лечения беременной матери при возникновении резус-конфликта с плодом проводятся регулярные обследования на антитела. При их большом количестве ребенок начинает получать их сквозь плаценту. А проникая в его кровь, антитела могут снижать концентрацию эритроцитов, что приводит к нехватке кислорода, вследствие чего у малыша может развиться гемолитическая болезнь.

Именно поэтому только постоянный контроль антител поможет женщине сохранить беременность. При малейших повышениях концентрации антител врачи назначают проведение специальных процедур. Чаще всего это использование курса антирезусного иммуноглобулина. Процедура назначается на 7 месяце беременности. Повторно пройти ее рекомендуется спустя трое суток после родов.

Расшифровывать результаты анализа на антитела и указывать нормальные показатели по каждому пункту должен врач. Это делается и по той причине, что в некоторых лабораториях могут использоваться различные реагенты, с помощью которых проводятся тесты. В этом случае врач точно будет знать, соответствуют ли полученные результаты нормальным.

IgA располагаются в таких биологических жидкостях, как:

  • оболочка слизистых;
  • моча;
  • слюна;
  • желчь;
  • молоко;
  • слюна;
  • желудочно-кишечный секрет;
  • бронхиальный секрет.

Нормальные показатели данных антител в крови взрослого здорового человека варьируются от 0,4 до 3,5 г/л. У детей до 12 лет показатель ниже и варьируется от 0,15 до 2,5 г/л.

IgM — это антитела предвестники заболеваний, поскольку они сразу же замечают появление в крови возбудителей заболеваний. Нормальные показатели зависят от возраста и пола. До 10 лет концентрация IgM в крови достигает от 0,8 до 1,5 г/л. У подростков и мужчин концентрация антител варьируется от 0,6 до 2,5 г/л.

У взрослых женщин показатели выше — от 0,7 до 2,8 г/л. Увеличивается концентрация иммуноглобулинов при расстройствах дыхания и пищеварения. При снижении концентрации антител можно говорить о гастроэнтеропатиях, ожогах или лимфомах.

Третий тип или IgG относится к специфическим антителам, вырабатывающимся в крови при проявлении аллергий или при инфекциях, вызванных бактериями. Нормальные показатели данных антител зависят от возраста человека.

У детей до 10 лет показатели составляют от 7,3 до 13,5 г/л. У взрослых нормой считается концентрация от 8 до 18 г/л. Увеличение объема IgG в крови наблюдается при таких болезнях, как саркоидоз, красная волчанка, артрит, туберкулез, ВИЧ.

Снижение концентрации IgG в крови проявляется при разного рода новообразованиях, возникающих в лимфатической системе, мышечной дистрофии, аллергиях.

источник

Антитела (АТ, иммуноглобулины, ИГ, Ig) являются центральной фигурой гуморального иммунитета и обычно вступают в реакции несколько позже Т-лимфоцитов (клеточный иммунитет), которые берут на себя первый удар при попадании неизвестного «чужого» белка. Нередко такой белок имеет инфекционное происхождение, хотя активная выработка иммуноглобулинов не исключается и по другим причинам (аутоиммунные заболевания, групповая несовместимость матери и плода, аллергическая реакция). Вообще, антигеном, кроме белков, способны стать практически любые сложные вещества (полисахариды, липополисахариды), а вот простые элементы (железо, медь, цинк и др.), простая щелочь или кислота, а также липиды антигеном быть не могут. Однако, учитывая, что в структуре антигена отражается работа определенного генетического аппарата, наиболее сильными антигенными свойствами обладают белки, поэтому чаще всего в качестве АГ подразумевается белковая молекула. Она чаще и быстрее других субстанций вызовет ответную реакцию организма с образованием иммуноглобулинов различных классов (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), которые создадут комплекс АГ-АТ, называемый иммунологами «ключ + замок».

Очень близко к понятию АГ примыкает другое понятие – гаптен, представляющий собой часть антигена (половина «ключа»), который тоже способен вступать во взаимодействие с антителом. Некоторые лекарственные препараты, являясь гаптенами, дают нежелательные аллергические реакции, о которых мы все немало наслышаны (антибиотики, анальгин и т. д.).

Первоначально иммунокомпетентные Т-клетки, получившие специализацию в тимусе, пытаются самостоятельно «навести порядок», убрав ненужные организму частицы, заставляющие иммунную систему усиленно работать. Часто Т-лимфоцитам (киллерам) совместно с другими факторами иммунитета это удается, и мы даже не замечаем той борьбы, которую ведет наш организм, чтобы создать оптимальные условия для своей жизнедеятельности, оставаясь здоровым. Однако «враг» иной раз бывает достаточно сильным, и тогда иммунная система подключает к уничтожению «чужака» В-клетки, осуществляющие через своих потомков (плазматические клетки) реакцию гуморального типа путем продукции иммуноглобулинов.

Команду начать синтез антител дают В-лимфоцитам Т-хелперы (помощники), которые до конца будут присутствовать рядом и «наблюдать» за происходящим процессом, чтобы, «обнаружив победу над врагом», приказать В-лимфоцитам прекратить синтез антител, оставив лишь «клетку памяти», несущую долгие годы (иной раз до конца жизни) информацию о встрече с данным антигеном.

Читайте также:  Я переболела сифилисом сдала анализы антитела

Выработка антител осуществляется поликлональной системой плазматических клеток (В-лимфоциты → плазматические клетки → иммуноглобулины). Под воздействием антигенной стимуляции происходит превращение В-лимфоцитов в плазматические клетки, клоны которых дают жизнь разным типам антител. Ввиду того, что В-лимфоциты очень неоднородны и значительно различаются своими функциональными способностями, плазматические клетки и их клоны, произошедшие от каждого представителя В-популяции, также будут отличны друг от друга.

Таким образом, клоном называют потомство определенной клетки, которая может продуцировать антитела только одной какой-то специфичности , то есть, природой так задумано, что для каждого отдельного вида антигенов (а их великое множество!), существует свой клон плазматических клеток, не реагирующий на другие чужеродные субстанции.

Можно себе представить, сколько клонов содержится в организме, который должен заранее подготовиться к встрече неизвестного агента, иными словами, мы столько имеем клонов, сколько антигенов способны встретить за свою жизнь . Правда, вести себя они будут тихо и без надобности ничего не станут синтезировать. Но стоит попасть в организм антигену, который найдет и выберет нужный себе клон (на В-лимфоцитах есть специальные рецепторы), как иммунная система это «почувствует». Между тем, нельзя рассчитывать, что реакция будет мгновенной, она начнется лишь тогда, когда АГ и клон распознают друг друга и последний начнет активно развиваться, то есть, продуцировать в кровь и другие биологические жидкости антитела, которые идеально подойдут данному антигену (ключ + замок).

Чтобы разобраться во всех сложных механизмах поведения антител, следует несколько остановиться на основных характеристиках иммуноглобулинов. Итак:

  • Антитела различаются по форме:полные и неполные . Полные АТ можно выявить в солевой среде (NaCl), неполные – в коллоидной.
  • Направленность данных антител к определенному антигену указывает на специфичность Ig.
  • АТ отличаются своим молекулярным весом и химическим строениемэтот принцип лег в основу деления иммуноглобулинов на классы : G, М, А, Е, D.

Иммунохимические исследования позволили не только выделить 5 классов иммуноглобулинов (IgG, IgМ, IgА, IgЕ, IgD), но и дать им полную характеристику. Таким образом, выяснилось, что иммуноглобулины построены по определенному плану – они состоят из легких и тяжелых цепей. Активный центр АТ находится на кончике тяжелой цепи, а легкие цепи с антигеном не взаимодействуют вообще. Однако, разумеется, каждый класс иммуноглобулинов имеет свои отличительные черты и особенности.

Иммуноглобулины А (составляют около 15% всех сывороточных Ig) определяют иммунологическую резистентность (защиту) всех слизистых, где они и секретируются (вырабатываются слизистыми ЖКТ, урогенитального и респираторного трактов). Антитела данного типа ближе других находятся к внешней среде, поэтому первыми берут на себя защиту организма от воздействия токсинов и различных патогенных веществ.

Огромное количество антител класса А содержится в грудном молоке, которое восполняет недостаток иммуноглобулинов в организме новорожденного и, таким образом, защищает малыша от многих неблагоприятных факторов. Много IgA в слюне (для обезвреживания попадающих в организм микробов и вирусов), в слизистой шейки матки (слизистая пробка), то есть, они являются надежным барьером, предотвращающим проникновение на наши слизистые болезнетворных микроорганизмов. Дефицит этих антител в местах продукции неизбежно приводит к снижению местного иммунитета и инфицированию. Повышенные антитела класса А имеют диагностическое значение в определении TORCH-инфекций и некоторых ИППП:

  • При заражении (токсоплазмоз), как всегда, первенство принадлежит иммуноглобулинам класса М (Тохо-IgМ), они появляются приблизительно через неделю после инфицирования, а специфические IgA начинают обнаруживаться спустя 2 недели после проникновения возбудителя, и через месяц их уровень достигает максимума. Однако Тохо-IgA в течение последующих полгода в большинстве случаев (90%) исчезают. Очень редко АТ класса А к токсоплазмозу сохраняются до года, поэтому их вряд ли целесообразно считать основным критерием первичного инфицирования (как и Тохо-IgМ), хотя они и позволяют предполагать, что давность заражения может ограничиваться 12 месяцами. Между тем, с учетом того, что IgA не способны преодолевать трансплацентарный барьер, Тохо-IgA могут стать помощниками в диагностике внутриутробной инфекции при врожденном токсоплазмозе (решающая роль принадлежит клиническим данным, акушерскому анамнезу, определению ДНК toxoplasma методом ПЦР). Более точной информативностью в отношении сроков заражения токсоплазмозом и длительности заболевания обладают антитела классаG, а именно, индекс их авидности, свидетельствующий о прочности связи между антителом и антигеном.
  • Неудивительно, что попав на слизистую половых путей и начав свое развитие, вызывает усиленную выработку иммуноглобулинов класса А, которые на первом этапе пытаются сами справиться с нашествием непрошенных «гостей». Повышенный титр АТ к хламидиям обнаруживается уже через 1,5-2 недели после попадания возбудителя и продолжает расти несколько месяцев. Если процесс своевременно не остановить активным лечением, то он перейдет в хроническую форму, чтобы в последующем дать обострение с повышением уровня IgA. Следует заметить, что лабораторный поиск хламидий основан на проведении полимеразной цепной реакции (), а анализ на антитела является лишь дополнением к диагностическим мероприятиям.

Представители класса – полные антитела , которые не проникают через плаценту, поэтому не вызывают гемолитическую болезнь новорожденных и вредного воздействия на плод не оказывают . IgМ самые крупные из антител (молекула = 1000000 дальтон), они преимущественно циркулируют в крови (сыворотке), где составляют приблизительно 10% от всей популяции АТ. Иммуноглобулины класса М первыми замечают инфицирование и начинают активно вырабатываться. Кроме этого, они являются попутно антителами к самому распространенному IgG (ревматоидный фактор, холодовые агглютинины).

Антитела данного типа служат ранним достоверным признаком инфицирования различными возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, а также , опасных при беременности:

Таким образом, иммуноглобулины М являются антителами первичного гуморального иммунитета, которые появляются в период инкубации, острой фазы или обострения инфекционного процесса.

Иммуноглобулины класса G представляют самую многочисленную группу (около 75%) антител, находящихся в организме человека. IgG – неполные АТ, проникающие через плаценту, фиксирующие комплемент и обеспечивающие защиту в первые месяцы жизни новорожденного ребенка, которая осуществляется наработанными материнским организмом антителами, преодолевшими трансплацентарный барьер. Эти иммуноглобулины относятся к АТ вторичного иммунного ответа, они синтезируются плазматическими клетками и появляются позже IgM, когда о заболевании становится известно и по другим признакам. IgG могут быть направлены к любому антигену, встречающемуся в процессе жизни. В настоящее время для лабораторных исследований используют 4 типа антител (подклассы) G: IgG 1 , IgG 2 , IgG 3 , IgG 4 , имеющих различные функциональные способности, которые, впрочем, интересуют только специалистов.

Антитела класса G используются для диагностики многих заболеваний бактериальной и/или вирусной природы, но особую значимость имеют при выявлении гепатита С. Появляясь через 3 месяца после IgМ, они присутствуют при хроническом течении и сохраняются пожизненно даже после выздоровления, однако в последнем случае их количество достигает такого уровня, который тест-система перестает «чувствовать». Между тем, «свежую» болезнь удается обнаружить с помощью суммарных антител к гепатиту С (IgM + IgG → Anti-HCV total).

Сохраняясь пожизненно в организме и формируя иммунологическую память, IgG являются признаком стойкого иммунитета в отношении многих инфекционных агентов.

Иммуноглобулины D (IgD) синтезируются в эмбриональном периоде у плода, а у взрослого человека обнаруживаются только в следовых количествах (и то не всегда). Клинического значения данные антитела не имеют, вызывая лишь узкоспецифический интерес у врачей определенного профиля. О них известно немного: присутствуют на мембране В-клеток и совместно с IgM могут участвовать в связывании антигена.

Иммуноглобулины Е (IgЕ) присутствуют в плазме крови в ничтожно малых концентрациях и выполняют роль реагинов . Имея высокую степень сродства к поверхностным мембранам тучных клеток и базофилов, антитела этого класса выполняют важную функцию в запуске аллергических реакций: антиген связывает 2 находящиеся рядом молекулы IgЕ, которые располагаются на поверхности тучной клетки, что служит сигналом к высвобождению гистамина и запуску реакции немедленного типа. Кстати, сыворотки для определения иммуноглобулинов класса Е очень дорогие, поэтому цена анализов на антитела, свидетельствующих об аллергизации организма, как говорится, «кусается».

Конечно, без целенаправленных лабораторных исследований мы не может с высокой вероятностью определить начало реакции, специфичность и количество антител, ведь клинические проявления заболевания могут лишь косвенно указывать на нарушения того или иного рода. Ответить на подобные вопросы помогает анализ на антитела, направленные к возбудителям многих патологических процессов инфекционного происхождения:

  • Радиоиммунный анализ (РИА).
  • РПГА (реакция непрямой гемагглютинации), РМП (реакция микропреципитации), РИФ (реакция иммунофлюоресценции) – анализы на антитела, наиболее часто используемые для диагностики сифилиса.

Суть этих исследований одна: обнаружение комплекса «антиген – антитело», однако ИФА пользуется большей популярностью, реакция многим хорошо знакома, анализы назначаются во многих жизненных ситуациях (болезнь, беременность, донорство и просто обследование с целью профосмотра или диспансеризации). Кроме этого, существуют и другие способы определения антител неинфекционной природы (метод агглютинации в солевой и коллоидной среде, проба Кумбса, лимфоцитотоксический тест и др.). Эти реакции, называемые серологическими и основанные на поведении АТ in vitro, в основном, используются для выявления иммунологических процессов, связанных с групповой несовместимостью (система гистосовместимости, эритроцитарные системы АВ0, резус и др.). Как правило, они не так широко распространены, как, скажем, ИФА, поэтому люди о них знают немного, да и к вирусам они обычно никакого отношения не имеют.

Количество антител того или иного класса указывает на активность процесса в определенной стадии.

Норма антител – понятие расплывчатое:

Если говорят, например, что IgG положительны или они повышены , то можно предположить, что речь идет о поздних стадиях болезни или сформированном иммунитете, поскольку это антитела вторичного иммунного ответа, которые появляются после повторной встречи с антигеном.

«IgМ – отрицательно» указывает то ли на начальный период инкубации, то ли на отсутствие заболевания вообще, поскольку эти антитела являются маркерами первичного иммунного ответа. Таким образом, вышесказанное значит, что появление того или иного типа антител (IgG, IgA, IgM) к определенному возбудителю свидетельствует о периоде заболевания или об отсутствии инфицирования и иммунитета (IgG, IgA, IgM – отрицательно).

Иммуноглобулины, наделенные функцией защиты, различаются между собой поведением, направленностью, формой, молекулярным весом, например, к вирусу гриппа и цитомегаловирусу вряд ли можно ждать антител-близнецов. Это значит, что характеристики этих белков требуют изучения, чтобы понять, почему одни антитела появляются, например, к вирусу гриппа, а другие при беременности у резус-отрицательных женщин.

Определение любых антител в целом вряд ли даст полное представление о норме и патологии, и даже повышение суммарных антител при диагностике сифилиса о стадии болезни не свидетельствует, поскольку некоторые из них циркулируют в организме пожизненно (IgG), а другие появляются в определенные периоды (IgM). Помимо этого, в крови пациентов, страдающих такими заболеваниями как ревматизм, системная красная волчанка или имеющих различные другие аутоиммунные процессы, обнаруживается повышенное количество антител, что может приводить к ложноположительным результатам других серологических исследований.

Например, можно получить положительный ответ при определении суммарных антител на сифилис. Это сильно расстраивает человека и вводит в заблуждение врача или родственников и знакомых, если информация каким-либо образом просачивается и доходит до ушей несведущих людей. В таких случаях не следует обвинять человека в сексуальной невоздержанности, поскольку виной подобному явлению является отнюдь не отсутствие моральных устоев, а нарушение в системе иммунитета, когда один «ключ» подходит к двум «замкам», правда, к другому хуже .

В целом, регуляция гуморального иммунитета, изменение уровня антител на различных стадиях иммунного ответа – процесс весьма сложный и для людей, не имеющих отношения к иммунологии, довольно запутанный. Однако нередко мы сталкиваемся в жизни с необходимостью проведения лабораторных исследований собственной сыворотки с целью выявления иммуноглобулинов определенных классов к тем или иным возбудителям. Вот тогда и хочется разобраться в типах антител, сроках их синтеза соответственно фазе заболевания, функциях, титрах и нормах. Конечно, в большинстве случаев один лишь анализ на антитела диагностические задачи не решает , нередко приходится использовать другие уточняющие тесты (ПЦР, например), однако он заметно помогает посредством специфических (направленных к определенному антигену) иммуноглобулинов в поиске возбудителя, а также в борьбе с ним, поскольку следит за эффективностью лечебного процесса.

Пациенты интересуются, если при цитомегаловирусе igg антитела обнаружены, что это значит? В наше время существует ряд заболеваний, которые ничем себя не проявляют, и их наличие в организме выявляется лишь с помощью лабораторных методов, подчас совершенно случайно. Одной из таких инфекций является цитомегаловирус. Что это значит, если обнаружены цитомегаловирус igG антитела?

Анализ на igG антитела к цитомегаловирусу позволяет выявить наличие этой инфекции.

Цитомегаловирус (сокращенно ЦМВ) является представителем семейства герпесвирусов, который вызывает у человека цитомегалию. Цитомегалия представляет собой вирусное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно характеризуется тем, что вирус присоединяется к здоровым клеткам человеческих тканей, изменяет их внутреннюю структуру, в итоге в тканях образуются огромные клетки, так называемые цитомегалы.

Данный вирус имеет особенность очень долгие годы жить в человеческом организме и ничем себя не проявлять. При нарушении иммунного баланса в организме вирус активизируется, и болезнь начинает очень быстро прогрессировать. Как правило, цитомегаловирус локализуется в слюнных железах, так как он по строению близок к данному виду тканей.

в человеческом организме выделяются самостоятельно. Согласно официальным данным, антитела к данному вирусу обнаружены у детей подросткового возраста в 10–15% случаев, а у взрослых — в 40%.

  • воздушно-капельным путем, например, через слюну;
  • трансплацентарным, т. е. от матери к плоду через плаценту, а также в процессе прохождения ребенка по родовым путям;
  • алиментарным, т. е. через рот при употреблении пищи или питья, а также через грязные руки;
  • половым путем — при соприкосновении, например, со слизистой оболочкой влагалища, контакте слизистых со спермой;
  • при переливании крови;
  • в процессе лактации через молоко матери.

Инкубационный период ЦМВ длится от 20 до 60 дней, острый период болезни проходит в течение 2–6 недель. В острой фазе заболевания у человека наблюдаются следующие проявления:

После прохождения острой стадии болезни срабатывает иммунная система, и вырабатываются антитела. Если иммунная система слабая вследствие перенесенных ранее заболеваний и неправильного образа жизни, болезнь переходит в хроническую стадию и поражает ткани, а зачастую, и внутренние органы человека.

Например, ЦМВ провоцирует развитие влажной макулодистрофии, т. е. заболевания клеток глаза, ответственных за передачу нервных импульсов от органа зрения в головной мозг.

Заболевание проявляется в виде:

  • ОРВИ, в отдельных случаях пневмонии;
  • генерализованной формы, а именно, поражение внутренних органов, например, воспаление печени, поджелудочной и прочих желез, а также тканей стенок кишечника;
  • проблем с органами мочеполовой системы, проявляющихся в виде периодически повторяющихся воспалений.

Особенно сильно нужно беспокоиться в случае, если цитомегаловирусом заражается беременная женщина. В этом случае развивается патология плода, когда вирусы в крови матери передаются ему через плаценту. Беременность заканчивается выкидышем, либо у ребенка поражается головной мозг, в результате чего он страдает от заболеваний как физического, так и психического характера.

Необходимо уделять большое внимание диагностике заболевания внутриутробной формы . Особенно важно установить, каким образом заразилась беременная. Если до зачатия организм уже перенес заболевание, а во время беременности произошло повторное заражение, этот факт означает более высокий шанс на рождение здорового малыша. Цитомегаловирус провоцирует заболевания, имеющие высокий риск тяжелых осложнений на всю жизнь.

Как осуществляется диагностика заболевания? Методы, применяемые при диагностике ЦМВ, следующие:

  • метод иммунофлюоресценции, позволяющий выявить вирус в биологических жидкостях организма;
  • метод иммунохемилюминестенции (ИХЛА), основанный на иммунном анализе;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод молекулярной биологии, позволяющий выявить ДНК вируса в биологических жидкостях человека;
  • посев на культуре клеток;
  • иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий, есть ли антитела к ЦМВ в крови.

Перечисленные виды анализов направлены на выявление специфических антител, называемых иммуноглобулинами. Это в свою очередь позволяет определить, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее эффективными и часто применяемыми из них являются анализы ИФА и ИХЛА.

Существует 2 класса иммуноглобулинов, проявляющихся при ЦМВ. При анализе выявляется их количественный показатель, выходящий за пределы референсных значений, т. е. превышающий норму.

Иммуноглобулины М, быстро реагирующие на вирусные инфекции. Эти антититела имеют международную аббревиатуту ANTI-CMV IgM, что означает антитела, возникшие к цитомегаловирусу класса М.

Данные антитела не формируют иммунную память и разрушаются в организме в течение полугода.

При повышенном количестве цитомегаловирус IgM диагностируется острая стадия заболевания.

Иммуноглобулины G, формирующиеся в течение всей жизни и активизирующиеся после подавления инфекции. ANTI-CMV IgG — так называются сокращенно данные антитела, согласно международной классификации, что значит антитела класса G. Антитела igG к цитомегаловирусу указывают на то, что вирус в организме развивается. Лабораторные исследования способны определить примерное время заражения. На это указывает показатель, называемый титром. Например, титр цитомегаловирус igg 250 указывает на то, что инфекция проникла в организм в течение нескольких месяцев. Чем ниже показатель, тем больше давность инфицирования.

При оценке вероятности инфицирования применяют анализ соотношения антител класса IgG и класса IgM. Интерпретация соотношения такова:

Особенно важно проведение данных исследований у женщин репродуктивного возраста. Если получен положительный результат на цитомегаловирус IgG при отрицательном IgM до зачатия, это значит, что во время беременности первичного инфицирования (самого опасного для плода) не будет.

Читайте также:  Зачем делают анализ на антитела

При положительном IgM беременность стоит отложить и посоветоваться с лечащим врачом. А если результат на цитомегаловирус IgG и IgM отрицательный, то вируса в организме нет, и возможен шанс первичного заражения.

Лечение при ЦМВ, как правило, направлено на укрепление иммунитета с целью вывести цитомегаловирус в латентную форму, которая может контролироваться иммунной системой человека.

Терапия базируется и на приеме противовирусных препаратов противогерпесного действия. Сопутствующие заболевания, развивающиеся наряду с ЦМВ, лечатся антибиотиками.

Для профилактики ЦМВ разработана особая вакцина, направленная в первую очередь на защиту беременных женщин. Согласно исследованиям, вакцина на данный момент имеет степень эффективности, составляющую примерно 50%.

Результаты, выявившие положительный цитомегаловирус igG, не следует воспринимать как приговор. Вирус ЦМВ присутствует в организме подавляющего большинства людей. Своевременный анализ, профилактика и адекватное лечение позволяют свести к минимуму риски заболевания, провоцируемые данной инфекцией.

Анализ на резус и группу крови обоих родителей при развивающейся беременности не простое уточнение данных. Несовместимость по системе АВ0 или Rp иногда приводит к появлению антител у будущей матери и возникновению конфликта с кровью плода.

Возникновение иммунологического конфликта между матерью и ребенком обусловлено несовместимостью по резусу или группе крови и выработкой в женском организме специфических антител.
АВ0-несовместимость

Несовместимость по групповой принадлежности возникает в случаях, когда:

  • у матери I группа, а у партнера IV группа (несовместимость возникает всегда);
  • у матери II, а у отца IV группа (вероятность несовместимости- 66%);
  • у матери III, а у отца IV группа (вероятность — 66%);
  • у матери I группа, а у отца II или III (вероятность несовместимости — 50%);
  • у матери II группа, а у отца III (вероятность — 50%);
  • у матери III группа, а у отца II (вероятность — 25%).

В крови женщины присутствуют изогемагглютинины к эритроцитарным антигенам другой группы. Наличие этих веществ и предполагает возникновение несовместимости. При других комбинациях системы АВ0 у будущих родителей несовместимость не возникает.

Иногда антитела появляются еще до наступления беременности. Их выработка активизируется при переливании несовместимой по системе АВ0 (группе) крови или донорской сыворотки, вакцинации. АВ0-несовместимость партнеров может возникнуть, если в анамнезе присутствуют данные:

  • привычный выкидыш;
  • недонашивание беременности, искусственное ее прерывание на поздних сроках;
  • внутриутробная гибель плода;
  • кесарево сечение и осложненные роды (ручное отделение плаценты, преждевременная ее отслойка).

Резус-конфликт проявляется только при условиях:

  • у женщины кровь резус-отрицательная (Rh-);
  • плод унаследовал Rh+ кровь отца.

Важно! Резус-сенсибилизация возникает чаще, если партнеры имеют совместимую или одногруппную кровь.

Так как большинство населения (85%) имеет Rh+, вероятность развития конфликта по резус-принадлежности слишком мала — всего 0,8%. Однако именно резус-сенсибилизации уделяется большое внимание, так как иммунологический конфликт чреват серьезными последствиями для плода.

Белок, присутствующий на поверхности эритроцитов резус-положительной крови, распознается иммунными клетками женщины как чужеродный и запускает механизм иммунной борьбы с ним. Иммунная система женщины, впервые сталкиваясь с резус-положительными эритроцитами, синтезирует специфические антитела IgM. При первой беременности довольно крупные белковые образования попадают в кровь плода лишь в малых количествах, поэтому вероятность иммунологической несовместимости составляет всего 10%. Однако при последующих беременностях шансы развития резус-несовместимости матери и ребенка значительно возрастают.

При повторном контакте вырабатываются меньшие по размеру антитела IgG, которые с легкостью проникают сквозь плаценту в кровь плода, активируя процесс гемолиза (разрушения эритроцитов) и накопления билирубина (вещества, появляющегося в результате распада гемоглобина).


Иммунная реакция у матери приводит к разрушению эритроцитов плода. При этом женщина никак не страдает, процесс образования специфических белков совершенно неопасен для нее и протекает бессимптомно. Негативное действие иммунологического конфликта испытывает только плод.

Разрушение эритроцитов, главных транспортеров кислорода к клеткам, приводит к накоплению жидкости во всех тканях плода. После рождения материнские антитела в крови малыша еще продолжают разрушать красные кровяные клетки, этот процесс клинически проявляется гемолитической болезнью новорожденных (ГБН). Состояние проявляется в формах:

  1. Анемическая — развитие анемии разной степени тяжести.
  2. Желтушная — появление желтушности кожи малыша вследствие накопления в крови билирубина.
  3. Отечная — самая тяжелая и опасная форма, характеризующаяся скоплением жидкости в полостях и тканях ребенка.

Развитие ГБН фиксируется при проведении УЗ-исследования плода:

  • плод в «позе Будды»;
  • снижена двигательная активность;
  • отечность кожи головки и конечностей;
  • усиленная эхогенность кишечника;
  • наличие жидкости в брюшной полости, грудной клетке;
  • увеличение сердца, перикардиальный выпот;
  • гиперплазия плаценты.

Важно! АВ0-конфликт чаще дает слабовыраженную симптоматику, не требующую серьезного лечения. Тяжелые формы резус-несовместимости могут заканчиваться серьезной патологией плода и его смертью.


Беременным с Rh- определяют наличие специфических белков при первичном посещении гинеколога. Титр антител — соотношение разведения сыворотки, при котором кровь способна справляться с резус-положительными эритроцитами. Количество антител может изменяться (увеличиваться/уменьшаться) в течение беременности. Контроль количества специфических белков проводят 1 раз в месяц до 28 недель, далее дважды в месяц и каждые 7 дней после 36 недель.

Предсказать развитие ГБН при групповой несовместимости крови по титру специфических белков не возможно.

Если при первом анализе антитела не выявлены, резус-сенсибилизации можно избежать введением антирезусного иммуноглобулина. Этот препарат приостанавливает синтез антител в материнском организме.

В этом случае важна их идентификация. Только наличие IgG может вызвать гемолитическую патологию плода. Степень риска развития ГБН зависит от показателя:

  • титр 1:4 свидетельствует о начале развития иммунологической реакции, обычно подобное соотношение наблюдается при первой беременности;
  • титр 1:16 — показание для амниоцентеза (пункции околоплодных вод и их исследования для выявления внутриутробной патологии), в 10% случаев указывает на высокий риск внутриутробной смерти;
  • титр 1:64 или 4-кратное его увеличение при последующем исследовании требует досрочного родоразрешения.

Титр IgG в совокупности с данными анамнеза позволяет в 60% спрогнозировать развитие ГБН, а УЗИ плода и амниоцентез увеличивают точность диагностики до 90%.

Наличие антител у матери совершенно не означает необходимость отказа от беременности. Ранняя постановка беременной на учет, анализ крови на антитела, регулярное УЗИ плода и вакцинация иммуноглобулином позволит сохранить беременность и в положенный срок родить здорового ребенка.

Которые синтезируют лимфоциты в ответ на проникновение в организм антигена. Защитная функция антител обуславливается связыванием антигенов с образованием трудно растворимых комплексов – так они препятствуют размножению микроорганизмов и нейтрализуют их токсические выделения.

Наличие в крови человека антител к возбудителям инфекции или их токсинам свидетельствует об инфекционных заболеваниях, которые были перенесены в прошлом или развиваются в настоящее время. Наличие антител к антигенам инфекции позволяет выявить бактерии или вирусы, установить которые не удается при помощи других методов.

Кроме того, антитела, присутствующие в крови человека, могут свидетельствовать о наличии – для организма матери плод является наполовину чужеродным элементом. Это означает, что в крови матери синтезируются антитела, способные проникать в кровоток плода, разрушая его эритроциты. Резус-конфликт для беременности большая опасность, которая может вызвать у новорожденного гемолитическую болезнь или спровоцировать прерывание беременности.

Выделяют пять классов иммуноглобулинов – G, A, M, E, D и пять классов антител – IgG, IgM, IgA, IgE, IgD, действующих строго на определенные антигены.

Антитела IgG – основной класс антител, имеющий наибольшее значение в формировании антиинфекционного иммунитета. Их наличие в крови характеризует эффективность вакцинации, а их действие формирует устойчивый иммунитет, препятствующий повторному заражению. Этот класс антител способен проникать через плаценту, обеспечивая плоду иммунологическую защиту.

Антитела IgM реагируют на проникновение инфекции в организм, обеспечивая запуск иммунной защиты.

Антитела IgA активируются, защищая от инфекции слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, мочеполовых и дыхательных путей.

Функции антител IgD до конца не выяснены.

Анализ на антитела врач назначает для , вирусного гепатита, цитомегаловируса, ВИЧ-инфекции, столбняка, коклюша, дифтерии, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, лептоспироза, сифилиса и ряда других заболеваний.

При беременности обязательным является анализ на антитела к TORCH-инфекциям – токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции и герпесу. Каждая из этих инфекций крайне опасна для плода, а по наличию антител в крови матери можно определить существует ли у нее иммунитет от этих заболеваний, находится ли заболевание в острой фазе или иммунитет отсутствует вообще и повышен риск заражения.

Разные антитела формируются на разных этапах иммунного ответа, пребывая в крови в разное время, их определение дает врачу возможность определить время заражения, спрогнозировать риски и назначить адекватные лечебные процедуры.

Антитела в крови (АТ) вырабатываются в ответ на вторжение в организм чужеродных веществ. Они формируются из лимфоцитов в качестве защитной реакции. Значит по их содержанию мы можем судить о степени выраженности иммунитета. Поскольку образование антител требует времени, то имеет значение скорость достижения определенного уровня.

У человека за разные периоды жизни случаются «встречи» с различными химическими веществами (бытовая химия, лекарства), возбудителями заболеваний, продуктами распада собственных тканей (при ранениях, любом воспалении).

Накопление антител в сыворотке крови у ребенка происходит по мере возникновения новых контактов с незнакомыми антигенами. Часть обученных иммунных клеток ему передает мать. Другие он вырабатывает самостоятельно, находясь в постоянной борьбе за выживание. Иммунизация (введение профилактических вакцин и сывороток) позволяет искусственно повысить уровень специфических антител и укрепить организм.

Вопрос о том, насколько оправдана массивная иммунизация, уже много лет делит ученых на два лагеря. Большинство все-таки считают, что проведение прививочной работы среди детей по строгому графику и в соответствии с показаниями пока следует продолжить, так как слишком высока распространенность инфекции.

Не зря антитела на конкретные белковые соединения при разных заболеваниях называют маркерами болезни.

Развитие иммунологии показало, что антитела можно различать не только по степени накопления, но и по виду. Выделено пять главных разновидностей, которые реагируют на определенные микроорганизмы и посторонние вещества и на продукты их распада. Поэтому исследование крови на антитела может помочь ответить на вопросы:

  • имеются ли в организме конкретные бактерии, вирусы;
  • если имеются, то в каком количестве (считать ли человека зараженным или это просто защита);
  • насколько полноценно отвечает собственный иммунитет на инфекцию, нужны ли дополнительные лекарственные средства;
  • во время инфекционного заболевания можно определить стадию болезни, прогнозировать исход;
  • есть ли у человека в крови антитела-маркеры к злокачественным клеткам при подозрении на онкологические заболевания;
  • как материнский организм реагирует на плод;
  • насколько бурно протекает процесс приживания пересаженного органа или тканей после трансплантации;
  • какой антиген вызывает аллергию.

Возможности по использованию в диагностике определения антител продолжают изучаться. До сих пор не ясно, почему при одинаковых условиях один человек остро переносит болезнь, а другой справляется самостоятельно без всяких симптомов.

В иммунологических лабораториях определяют 5 видов антител, они названы IgA, IgE, IgM, IgG, IgD. Каждый имеет сродство к определенным антигенам.

  • IgA — изучают при заболеваниях с поражением слизистых оболочек и кожи (при респираторных инфекциях, хронических кожных болезнях), поражении печени (при гепатитах, циррозе, алкоголизме);
  • IgE — класс указывает на защиту от распространенных инфекций, процесс обезвреживания токсинов, иммунитет плода при беременности;
  • IgM — антитела быстрого реагирования, они отвечают за первую встречу с чужеродным агентом;
  • IgG — обеспечивают длительную защитную реакцию, стойкий иммунитет;
  • IgD — этот класс мало изучен.

Чтобы получить достоверную информацию, нужно правильно подготовиться и сдать кровь на антитела.

  1. За 2-3 дня до этого необходимо исключить из пищи все жареное, соленое и жирное, кофе и газированную воду, алкоголь в любом виде (это касается и пива).
  2. Если пациент недавно перенес острое заболевание или лечится медикаментами, то врач определит оптимальный режим перед сдачей крови.
  3. За сутки нужно прекратить физические упражнения. Не проводить физиотерапевтических процедур.
  4. В процедурный кабинет следует приходить утром до завтрака, натощак. Кровь берется из вены в локтевом сгибе, лучше позаботиться о соответственной одежде со свободными рукавами.

Норма и расшифровка анализа показана в таблице

Направление на анализ дает лечащий врач, в нем он нацеливает лаборантов на причину диагностики. Рассмотрим конкретные практические показания и результаты.

При беременности особенно относятся к женщинам с резус-отрицательной кровью. Обязательно проверяют резус-принадлежность отца ребенка. Если он положителен, то плод может выбрать отцовские гены. Это означает бурную реакцию отторжения, называемую резус-конфликтом: материнский организм принимает ткани ребенка за чужеродные и борется против них.

Наиболее опасна подобная ситуация при повторных беременностях, когда у матери уже накопились антитела (даже если она делала аборт). В результате наступает отслоение плаценты и выкидыш. Исследование на АТ проводится для определения показаний к введению иммуноглобулина, способного задержать отторжение и уничтожить ненужные антитела.

Здорового наследника лучше всего планировать заранее

Краснуха — инфекционное заболевание, которое очень опасно для женщины во время беременности из-за вреда будущему ребенку. Вирус нарушает формирование органов плода, вызывает опасные пороки развития. Поэтому лучше всего проверить анализ при планировании беременности и сделать прививку.

Когда женщина становится на учет, ей назначается общий анализ на антитела не только к краснухе, но и токсоплазмозу, герпесу, хламидиям, цитомегаловирусу (torch). Выявление положительного результата позволяет пролечить женщину в ранние сроки.

Результат «IgM –, IgG +» указывает, что женщина уже переболела или имеет достаточный иммунитет. Если «IgM+», то показатель опасен, это означает, что беременная больна в течении последних двух месяцев.

При выявлении антител к краснухе в ранние сроки акушеры рекомендуют аборт по медицинским показаниям. В противном случае женщине придется опасаться за здоровье ребенка.


Типичная сыпь при краснухе

В клинике удобнее пользоваться определением лямблий в кале, в содержимом двенадцатиперстной кишки, в желчи. Эти способы дают несомненный результат. Повторение анализа три раза подряд с трехдневными промежутками повышает достоверность выявления до 90%.

Существуют заболевания, когда в кале яйца глистов обнаружить практически невозможно. Единственным способом диагностики становится определение специфических антител к гельминтам. Исследование проводят для выявления трихинелл, аскарид, эхинококков.


Лабораторное заключение о наличии гельминтов

При гельминтозах заражение происходит путем поступления с пищей недостаточно обработанного мяса и мясных изделий. Личинки глистов распространяются по всему организму, проникают в печень, мышцы, легочную ткань. У пациента обнаруживают высокую температуру, болезненность в мышцах, кашель.

Анализ на антитела будет повышенным через две недели после предполагаемого срока заражения. Поэтому, если первое исследование дало отрицательный результат, то повторить его нужно спустя 2-3 недели.

Хеликобактер содержится «на правах постоянного проживания» в желудке и двенадцатиперстной кишке у 70% взрослого населения. Как только появляются нарушения в питании, учащаются стрессовые ситуации, происходит прием алкоголя, инфекция активизируется и становится возбудителем воспалительного процесса от простого гастрита до язвенной болезни. Длительное поражающее действие бактерии провоцирует развитие раковой опухоли.


Хеликобактерии за работой: уничтожают клетки эпителия

Анализ проводят при наличии симптомов нарушения пищеварения (боли, непереносимость пищи, тошнота, изжога), для оценки эффективности проведенного лечения, в качестве профилактики язвенной болезни.

О наличии Хеликобактер говорит сочетание трех классов антител:

  • IgA и IgM обнаруживается уже в ранних стадиях заражения;
  • IgG появляется только через месяц, поэтому, если в первых анализах результат отрицательный, то это пока ни о чем не говорит, следует повторить его через четыре недели.

Диагностика гепатита С по антителам не ограничивается только перечисленными видами. Вирус гепатита способен давать ложные результаты. Поэтому проводится одновременно выявление АТ к белкам типа NS-3 и NS-4.

  • Обнаружение типа IgG указывает на перенесенный острый вирусный гепатит или переход в хроническую форму.
  • IgM говорит об активном остром процессе в печени.

Отличия подтверждаются с помощью антител NS-3 (за острую фазу) и NS-4 (более характерно хроническое течение).

Диагноз туберкулеза легких ставится на основании видимых на рентгенограммах типичных изменений ткани. Гораздо сложнее выявить туберкулез внелегочных форм. Ведь он проявится только после разрушения, например, почек или костей.

Задача диагностики — обнаружить туберкулез в начальной стадии, чтобы увеличить результативность лечения, избежать признаков устойчивости к терапии. В этом значительную помощь оказывают реакции на антитела.

Тест на пробу Манту с внутрикожным введением туберкулина — самый применяемый способ, основанный на визуальной кожной аллергической реакции на введение туберкулина.


Измеряется результат пробы Манту

Положительная проба не обязательно указывает на болезнь, она служит показателем хорошего иммунитета на введенную ранее вакцину. Фтизиатры учитывают только нарастание результата.

Биомаркерами туберкулезной инфекции являются классы антител IgM и IgG. Метод используется в массовых обследованиях населения. При выявлении повышенного уровня у детей и взрослых далее можно обследовать рентгенологически, проверять наличие микобактерий в мокроте, моче.

Современная медицина продолжает поиски рациональной диагностики заболеваний. Недавно опубликованы результаты обнаружения биомаркеров для диагностики сотрясения мозга. Проводили обследование хоккеистов из Швеции.

Показатели держатся на повышенном уровне в крови пострадавшего до шести дней. В исследовании уже заинтересовались специалисты спортивной медицины, где вопрос о допуске к соревнованиям после травм очень спорный, особенно в боксе. А для нейрохирургии это «подарок». Ведь приходится ориентироваться только на жалобы пациента.

источник