Меню Рубрики

Список бесплатных анализов во время беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

При постановке на учет по беременности за женщиной ведется тщательное наблюдение, во время которого оценивается течение беременности, риск возможных осложнений и вероятность их появления, рост и развитие плода, и, безусловно, состояние самой будущей мамы. Для этого беременная проходит обязательное обследование, которое включает достаточно широкий список лабораторных исследований.

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.
  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.
  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

Некоторые исследования при беременности

источник

Государство поддерживает семьи с детьми и беременных женщин, поэтому предоставляются бесплатные лекарства для беременных. Для получения препаратов необходимо числиться на учете в женской консультации.

Бесплатные лекарственные препараты в 2019 году могут получить все женщины в положении при условии постановки на учет в женскую консультацию.

Витамины и лекарства выписываются женщинам после наступления 30 недели беременности (если беременность многоплодная — после 28 недели). Для оплаты используются средства, заложенные в родовой сертификат, который будущей роженице выдадут в женской консультации.

Если стоимость препаратов не превышает 990 руб., то они предоставляются бесплатно. Если стоимость выше — со скидкой 50%.

Внимание! Препараты выписываются один раз акушером-гинекологом.

Большинство мер социальной поддержки имеют адресный характер. Это означает, что получить их могут особенно нуждающиеся граждане. Но лекарственные средства полагаются все беременным женщинам без исключения, а также маленьким детям.

Важно! Льготы даются с той целью, чтобы будущая мама смогла укрепить свое здоровье, а в дальнейшем и здоровье малыша.

Не все женщины знают, что полагаются бесплатные витамины для беременных и лекарственные препараты. Не всегда висят перечни лекарств в поликлиниках и женских консультациях.

Департамент здравоохранения Москвы уточнил, что перечень лекарств должен быть во всех больницах (письмо № 48-12-2932 датировано августом 2008 г).

2 правовых акта о предоставлении лекарственных средств:

  • постановление Правительства № 987;
  • Приказ Министерства социального развития № 72 н от 01.02.2011.

В нашей стране действует проект «Здоровье». Согласно этому проекту будущие мамы получают родовые сертификаты. Таким образом, делается ставка на улучшения сервиса в медицинских учреждениях.

Внимание! Основанием для получения лекарств является справка от врача-акушера.

Вот выдержки из утвержденного перечня:

  1. Витамин Е,
  2. Витрум Пренатал,
  3. Железа (III) гидроксид полимальтозат,
  4. Железа фумарат с фолиевой кислотой,
  5. Интенсив,
  6. Мульти-табс Классик,
  7. Мульти-табс Перинатал,
  8. Комплекс,
  9. Ферретаб комплекс,
  10. Ферровит,
  11. Ферровит форте,
  12. Элевит Пренаталь.

Важно помнить о своих правах и оформить льготу, ведь воспитание и рождение детей потребует больших затрат.

Нюанс! Есть препараты, за которые придется платить. К ним относится Гипер-рой СД, Фраксипарин. Распоряжение принято столичным Департаментом здравоохранения.

Платные услуги существуют в больницах наравне с бесплатным обслуживанием. Однако нельзя платными услугами заменять то, что положено бесплатно по закону.

Скачать для просмотра и печати:

Для сохранения здоровью будущей мамы и малыша выписываются препараты, которые содержат железо, йод, кальций и витамины.

Местные власти корректируют список препаратов. Это связано с тем, что в каждом российском регионе имеются свои характерные заболевания. Например, жители Тверской области испытывают дефицит йода. Беременным женщинам в Москве часто ставят гипоксию плода.

Большую часть списка медикаментов занимают витамины. Ведь именно они необходимо необходимы для сохранения женского здоровья и рождения здорового потомства.

Перечень лекарственных средств в 2019 году:

Название Примеры торговых марок Особенности
Поливитаминные комплексы гендевит, комплевит, мульти-табс
Препараты с повышенным содержанием железа ферретаб комплекс, мальтовер Полагаются, если у будущей мамочки низкий уровень гемоглобина
Фолиевая кислота Фолацин Дается до тринадцатой недели беременности
Препараты, содержащие витамин Е витрум, токоферокапс
Препараты, содержащие йод калия йодид, микройодид

Кроме лекарств, будущие мамы имеют право на другую безвозмездную помощь:

  • обслуживание у врача-гинеколога;
  • прием у других докторов по направлению гинеколога;
  • лечебные процедуры и физиотерапию.

Внимание! Будущей мамочке не придется платить не только за обследование. Плата за расходные материалы также не установлена.

Есть определенный порядок получения льготы:

  1. Нужно встать на учет в консультации не позднее трех месяцев беременности.
  2. Дождаться, пока в регистратуре оформит медицинскую карточку.
  3. Прийти на прием к врачу и получить рецепт. Обратить внимание, чтобы все графы формы были корректно заполнены.
  4. Получить лекарства можно в том учреждении, с которым клиника подписала соглашение об обслуживании льготников.

Важно знать! Если в аптеке лекарств нет, то фармацевт должен предложить аналог. Если такой вариант будущую маму не устроит, делается отсроченное обслуживание, т.е. можно будет обратиться в аптеку через две недели.

Рецепт на витамины и лекарственные средства можно получить как в государственной больнице, так и частной клинике.

Не зря говорят: предупрежден, значит, вооружен. Некоторые будущие мамочки получают назначение доктора и идут покупать в аптеку витамины за свой счет. На самом деле так делать не нужно.

Если будущей маме или малышу не выписали рецепт, нужно напомнить доктору о правилах установленных законодательством.

Когда рецепт на бесплатные средства доктор вообще не желает выписать, остается жаловаться. Сначала следует обратиться к главному врачу, если результатом не будет, то в вышестоящее учреждение здравоохранения.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Обо всех изменениях будет известно позже. Вы сможете узнать об этом из новостей на нашем сайте. Также информация обновится и в этой статье.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

источник

Когда женщина узнает об интересном положении, на нее возлагается огромная ответственность по сохранению беременности и успешному рождению здоровенького человечка. Первой задачей мамочки становится визит к гинекологу и постановку на учет в ЖК. Обязательным мероприятием являются многочисленные диагностические исследования, назначаемые в различные сроки вынашивания. Каждой женщине рекомендуется знать, какие анализы при беременности требуется сдать, зачем и когда их назначают, о чем говорят результаты и пр.

Самым первым исследованием, с которым сталкивается женщина при беременности, является домашний тест из аптеки на беременность, который покажет две характерные полоски уже после первого дня задержки. После такого примитивного подтверждения зачатия необходимо пройти осмотр у квалифицированного гинеколога, который подтвердит факт беременности.

  • При наличии каких-либо сомнений доктор назначит пациентке исследование крови на определение содержания гонадотропного хорионического гормона, которое можно проводить уже с 8-14 дня предполагаемого зачатия. Показатели данного гормонального вещества при зачатии будут превышать 25 мЕд/мл.
  • Также для определения беременности нужно сдать ультразвуковую диагностику, которую можно проводить уже с 3-6 суток задержки. Плодное яйцо с эмбрионом внутри при ультразвуковой диагностике будет просматриваться примерно на 5-7-недельном сроке, сердцебиение также будет прослушиваться на этом сроке, но только при проведении интравагинального исследования.

Нанести визит в консультацию для постановки на учет необходимо не позднее 7-10-недельного срока. Доктор на приеме заведет карту, указав в ней необходимые сведения о беременной, начале сексуальных отношений, первых и последних месячных, длительности цикла и пр. Заводится 2 карты, индивидуальная и обменная, первая хранится у доктора, а вторая выдается беременной на руки. В обменную карту вписываются результаты всех исследований и анализов, которые женщина проходит в течение вынашивания. В ходе первичного осмотра беременной акушер-гинеколог берет мазки и сообщает, какие анализы сдать при беременности будет нужно в первую очередь, выписав соответствующие направления.

Пребывая под контролем гинеколога женщина в течение всего периода вынашивания, помимо теста на беременность, периодически сдает обязательные лабораторные исследования. Акушер-гинеколог составит для каждой беременной конкретную программу наблюдений, согласно которой буде осуществляться наблюдение за пациенткой в течение 9-месячного периода. От зачатия и до родов женщине приходится сдать немало анализов. Какие-то назначаются несколько раз, а некоторые проводятся единожды. Перечень анализов зависит от срока вынашивания.

В течение первого триместра пациентке нужно пройти достаточно много диагностических процедур, поскольку именно в этот период она встает на учет. Начинается все с тестирования на беременность, которое часто заключается в проведении исследования мочи на ХГЧ. Подобное исследование назначается на 5-12-недельном сроке вынашивания, как правило, именно в эти сроки женщина узнает о зачатии и обращается в ЖК. С помощью такой диагностической процедуры подтверждается наступление зачатия.

При постановке на гинекологический учет берутся мазочки на влагалищную микрофлору и скрытотекущие половые инфекции, бакпосев и Папаниколау (ПАП-тест), биообразец из шеечного канала. При обнаружении признаков шеечной эрозии проводится кольпоскопическое обследование. Затем для беременной доктор составляет целый спектр лабораторных и инструментальных диагностических назначений, выдает соответствующие назначения на анализы, которые крайне важно пройти именно на первом триместре вынашивания. В этот перечень обязательно входит общее исследование мочи, назначается обширное исследование крови, которое включает:

  1. Биохимию;
  2. Общий анализ, его требуется сдавать на 5, 8, 10 и последующих неделях, когда вы будете приходить на прием к акушер-гинекологу;
  3. На резус и группу;
  4. На ВИЧ и сифилис;
  5. На выявление гепатита В;
  6. На сахар;
  7. На ТОРЧ-инфекции;
  8. На уровень гемоглобина с целью выявления анемии;
  9. Коагулограмма для определения кровесвертываемости.

Кроме того, беременной назначается ультразвуковое исследование яичников и маточного тела, ЭКГ и диспансеризация, которая включает стоматологическую и эндокринологическую консультацию, осмотр у окулиста, невропатолога и хирурга.

На 10-13-недельном сроке пациентке может быть назначен двойной тест или пренатальный скрининг, при котором сдается кровь из вены на локте на гормональный уровень β-ХГЧ и РАРР-А. Хорионические показатели достигают максимальных значений примерно на 11-недельном сроке, а белок РАРР-А вырабатывается именно при беременности и при недостатке указывает на наличие проблем. По этим показателям специалисты смогут определить риск развития у малыша врожденных патологий или дефектов вроде болезни Дауна и пр.

Также определяется прогестеронный уровень. Данный гормон обеспечивает сохранность плода, благоприятно воздействуя на беременность, а при его дефиците диагностируется угроза выкидыша. В подобных ситуациях для сохранения плода женщине назначается прием данного гормона в виде медикаментозных препаратов. Примерно на 11-12-недельном сроке будет назначено повторное ультразвуковое исследование с целью обнаружения возможных отклонений развития вроде нервнотрубочного дефекта, патологий Эдвардса, Дауна и т. д.

В средний период вынашивания на каждом плановом приеме у акушера беременной будут обязательно измерять показатели веса и давления, высоту дна тела матки и окружность живота. На 14-27-недельном сроке беременной обязательно назначается общее исследование мочи и крови, а также ультразвуковое обследование, в ходе которого определяется точный срок вынашивания, выявляются физические нарушения в плодном развитии и пр.

На 16-18-недельном сроке предлагается проведение второго скрининга, который часто называют тройным тестом, поскольку он предполагает измерение уровня гормонов АФП, ЕХ и ХГЧ. Тройной тест проводится с целью выявления хромосомных аномалий и врожденных дефектов. Если мамочка принимает гормональные препараты, то показатели могут быть искажены. Кроме того, причиной неинформативности исследования может стать ОРВИ, низкий вес беременной и пр. Если обнаруживается патология или возникают некоторые подозрения на нее, то рекомендуется проведение пренатального скрининга инвазивным способом, т. е. проводится кордоцентез либо амниоцентез. Подобные исследования могут представлять опасность для плода, поскольку у 1% пациенток вызывают прерывание беременности.

Также гинекологи настоятельно рекомендуют всем мамочкам – сдавайте тест на определение глюкозной толерантности. С его помощью можно определить вероятность развития скрытого гестозного диабета. Данное тестирование назначается примерно на 24-27 неделе. На сроке в 21-27 недель назначается второе ультразвуковое обследование.

С началом третьего триместра частота визитов в ЖК увеличивается, теперь посещать акушер-гинеколога придется каждые пару недель. В ходе приема будут осуществляться стандартные процедуры вроде взвешиваний, контроля за давлением, высоты матки или объемов живота. Перед каждым плановым приемом гинеколога нужно сдавать урину и кровь.

Какие анализы нужно пройти на этом сроке? Примерно на 30 неделе беременной назначаются практически все анализы, которые она уже проходила в недели первого триместра, т. е.:

  • Исследования мочи и крови общего типа;
  • Биохимию крови назначают с целью определения холестерина и билирубина, креатинина и мочевины, белка и АСТ, глюкозы и пр.;
  • Коагулограмму проводят для выявления показателей протромбина и фибриногена, волчаночного антикоагулянта и пр. По его результатам доктор судит о степени кровесвертываемости;
  • На сифилис, гепатиты и ВИЧ;
  • Влагалищный мазок на онкоцитологию и инфекционные патологии. При обнаружении атипичных клеточных структур можно своевременно выявить онкопроцессы, а мазок на инфекцию позволяет обнаружить инфекционных агентов и предупредить заражение плода;
  • Кардиотокографическое исследование плода назначается примерно на 33-недельном сроке с целью оценки внутриутробного состояния плода, его сердцебиения, двигательной активности и пр.;
  • Допплерография и ультразвуковая диагностика. Эти исследования проводят примерно в 32-36 недель с целью оценки пуповинного канала, общего состояния плода, наличия гипоксии и пр. Если выявится плацентарное предлежание или низкое расположение плаценты, то на 39-недельном сроке проводят повторное УЗИ. Это необходимая мера, которая помогает доктору определиться с тактикой ведения родоразрешения.

Обычно здоровая беременность заканчивается на 39-40 неделе, но иногда она может несколько задержаться. В подобной ситуации мамочке могут дополнительно назначить УЗИ, КТГ, исследование мочи на содержание ацетона и пр. Эти исследования важны для определения безопасности столь длительного ожидания родоразрешения и вычисления примерной его даты.

Иногда случается, что некоторые анализы показывают не совсем хорошие результаты. Обычно у мамочек в подобной ситуации начинается неудержимая паника, они переживают, сильно нервничают, изводят и себя, и домочадцев. Такое поведение категорически недопустимо для беременной, ведь психоэмоциональные переживания и стрессовые перегрузки гораздо опаснее для малыша, нежели не совсем хорошие анализы. Кстати, их берут, чтобы своевременно обнаружить несоответствие нормам и предотвратить развитие осложнений, а не для того, чтобы беременная сама себе и малышу вынесла приговор.

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

В подобной ситуации нужно в первую очередь успокоиться и обсудить все6 нюансы с доктором. Если нарушения подготовки имели место, то о них необходимо обязательно рассказать. Если же мамочка выполняла все требования предпроцедурной подготовки, то нужно обсудить с доктором варианты причин отклонений и способы их устранения.

Главное, своевременно проходите назначенные исследования и посещайте акушер-гинеколога, ведь от правильного течения беременности полностью зависит здоровье еще не родившегося ребенка. И напоследок… Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Только специалист способен сделать это правильно. Не имея медобразования, можно легко ошибиться в расшифровке результатов, что станет причиной ненужных волнений и переживаний, которые будущей матери, а тем более растущему внутри ребенку, ну совсем ни к чему.

источник

  • Осмотр и консультация гинеколога (12 раз);
  • Осмотр и консультация терапевта (1 раз);
  • УЗИ плода (2 раза);
  • Кардиотокография плода (2 раза);
  • Анализы крови беременной:
  1. Забор из пальца (3 раза);
  2. Забор из периферической вены (2 раза);

Мазок на флору делается для определения воспаления и инфекций типа молочницы. Мазок берут при первичном обращении и перед декретным отпуском, то есть примерно в 7 месяцев.

Читайте также:  Анализ материала после замершей беременности

Иногда мамочка сама не соблюдает требования подготовки к диагностическим лабораторным процедурам. К примеру, сдает кровь не натощак, как того требуют врачи, либо не соблюдают диету накануне анализов, т. е. кушают жирное и сладкое, слишком острое либо жареное. Все это искажает результаты лабораторных исследований и становится причиной ложных показателей.

Для беременных полагаются сухие питательные смеси в количестве 14,4 кг. на весь срок беременности, для кормящих матерей — смеси в количестве 16,2 кг. на 6 месяцев.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Беременной женщине следует отдавать себе отчет в том, что от ее действий зависит и течение беременности, и состояние ее ребенка. Список анализов при беременности зависит от места наблюдения – в частной клинике, скорее всего, станут выяснять максимально подробную картину, а в обычных консультациях предложат сдать обязательный минимум.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

У нас тоже красота! Месяц назад сдавала ТТГ и Св Т4 абсолютно бесплатно, а когда эндокринолог повторно направил, мне говорят, что ничего подобного, сдавай платно, ну, или если не к спеху, подожди до октября (ага, на 37 неделе, дождусь. ), вот тебе и бесплатный мед.полис! Зато если его на прием не принесешь, то фиг где примут.

P. S. Чтобы немного отвлечься от неприятных тем, предлагаем вашему вниманию статью: успеть до родов. В ней вы найдете 10 идей, которые должна реализовать каждая будущая мама.

13. 32–36 недели беременности: допплерография и третье УЗИ плода.

  • анализ на ХГЧ – помогает установить, как развивается плодное яйцо;
  • Д-димеры – повышение этого показателя после ЭКО считается вариантом нормы, но на некоторое время часто требуется назначение дополнительной антикоагулянтной терапии;
  • УЗИ на ранних сроках – для подтерждения удачной маточной беременности проводится на шестой и седьмой неделях.

Мазок для анализа берет гинеколог при 1 явке, а также в 30-34 недели. Микроскопическое обследование помогает выявить инфекционных агентов и предотвратить заболевания у ребенка. Выявление атипичных клеток позволяет диагностировать «онкологию» у мамы.

* при дефектах заращения передней брюшной стенки, когда ее мышцы и кожа не закрывают внутренние органы, а кишечник и другие органы закрыты тонкой пленкой растянутой пуповины (гастрошизис);

В норме, в образце мочи при беременности не должно содержаться белка, сахара, бактерий, слизи, допустимы лейкоциты 1-2 в поле зрения, эритроциты – 1 в поле зрения, эпителиальные клетки – 1-2 в поле зрения, плотность мочи – 1010-1030. Увеличение уровня солевых компонентов в моче говорит о проблемах мочеполовой системы. Кетоновые тела в моче говорят о начале токсикоза.

Так называемый «скрининг первого триместра» позволяет выявить потенциальные врожденные пороки развития плода и генетические патологии (например, синдром Дауна). Это одно из исследований, которое часто волнует будущих мам.

источник

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Вот читаю форум и волосы дыбом встают. Не могу понять уже, что в этом мире происходит. Что первую, что вторую

беременность все анализы, мазки и остальные исследования делаю бесплатно. Да, иногда, особенно когда напрявляют в РД или другую поликлинику надо подождать, иногда 2 недели. Но ведь это можно, если несрочно. Хотя мне и срочные исследования бесплатно делали, и гормоны 4 раза сдавал, даже курс уколов сделали.

Многие же платят, и платят, либо еще хуже, нервничают и корят себя, если не могут заплатить. И при всем при этом, почти все ислледования гарантированны нам БЕСПЛАТНО, просто на моб этом не говорят.

Согласно ПИСЬМУ МИНЗДРАВА И СОЦРАЗВИТИЯ от 16 июля 2007 г. N 15-4/1360-09 «ОБ ОКАЗАНИИ ПЛАТНЫХ УСЛУГ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ»:

«В настоящее время в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, участились случаи оказания платных медицинских услуг беременным.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи определяется Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи , утверждаемой ежегодно Правительством Российской Федерации.

В соответствии с ним амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь при беременности, патологии беременности, родах и абортах, стационарная помощь в период новорожденности, а также лекарственная помощь при оказании скорой медицинской и стационарной помощи гражданам Российской Федерации предоставляется бесплатно. Объем бесплатной медицинской помощи при физиологическом течении беременности установлен стандартом медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 14 сентября 2006 г. N 662.

Оказание платных медицинских услуг не может осуществляться в ущерб гарантированному объему бесплатной медицинской помощи.»

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ,

ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ

ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

I. Приемы акушеров-гинекологов.

II. Консультации врачей-специалистов:

■ другие специалисты (по показаниям).

III. Перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:

1. Общеклинические: клинический анализ крови мочи, мазок на флору, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, длительность кровотечения, время свертывания крови, тромбоциты.
Биохимические: билирубин, общий белок, сахар крови, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, фибриноген.

2. Серологические: анализ крови на сифилис, гепатит, группа крови и резус-фактор, определение титра антител при резус-отрицательной крови.

3. Цитологические: онкоцитология.

4. Ультразвуковая диагностика: 3-кратно в следующие сроки беременности 10-14, 20-24, 32-34 недели беременности. Ультразвуковая диагностика вне указанных сроков проводится по показаниям.

5. Функциональные методы исследования: ЭКГ.

7. Рентгенологические: флюорография родственников, проживающих совместно с беременной женщиной.

8. Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, коагулограмма, наружная гистерография, кардиотахография, др.

IV. Перечень физиотерапевтических процедур:

V. Манипуляции, лечебные процедуры по назначению лечащего врача: внутривенные, внутримышечные инъекции, прочие.

При назначении беременной вышеперечисленных медицинских услуг, отсутствующих в женской консультации, администрация медицинского учреждения должна обеспечить необходимую консультацию или обследование в другом медицинском учреждении БЕСПЛАТНО для пациентки.

ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ

БЕРЕМЕННЫХ «ГРУПП РИСКА»

В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

«Группы риска» при беременности:

■ юные беременные (до 18 лет)

■ самопроизвольный выкидыш в анамнезе

■ мертворождение и смерть ребенка после родов

■ аномалии развития плода, рождение детей с тяжелой патологией

■ тяжелый токсикоз второй половины беременности в анамнезе

■ врожденная аномалия развития половых органов

■ многоводие с подозрением на врожденный порок развития плода

■ маловодие при беременности

■ заболевания и беременность:

• дисфункция щитовидной железы

■ беременные, имеющие высокую степень риска вследствие неблагоприятных факторов воздействия:

• употребление наркотических средств

• острые тяжелые вирусные инфекции

• воздействие ионизирующего облучения при беременности

• вакцинация в первом триместре беременности

• лекарственная терапия в первом триместре беременности препаратами, противопоказанными при беременности

Беременные должны быть обследованы по направлению врача акушера – гинеколога в специализированных учреждениях здравоохранения:

• исследования уровня гормонов

• ультразвуковые исследования кровотока сосудов матки и пуповины

• исследования врожденной и хромосомной патологии.

Показания для проведения беременной дополнительных методов обследования в специализированных учреждениях здравоохранения определяются лечащим врачом совместно с зав. женской консультацией.

ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

БЕРЕМЕННЫМ В ЖЕНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЯХ

ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Амбулаторная помощь по беременности оказывается БЕСПЛАТНО всем гражданам РФ.

2. Беременные наблюдаются у участкового акушера-гинеколога по территориальному принципу (по месту фактического проживания) согласно графику работы с беременными или у акушеров-гинекологов на специально выделенных для этого приемах.

3. При подтверждении диагноза беременности первичный прием беременных (постановка на учет по беременности) осуществляется в день обращения к врачу. Повторные посещения назначаются лечащим врачом с указанием даты и часа посещения.

4. Прием беременных по неотложным показаниям осуществляется безотлагательно в день обращения любым акушером-гинекологом. Лечебно-диагностические манипуляции при неотложных состояниях проводятся в первоочередном порядке. Консультации врачей-специалистов (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог, другие специалисты по показаниям) осуществляются по предварительной записи в территориальной поликлинике. При наличии терапевта в женской консультации беременная консультируется на месте.

5. Лабораторно-инструментальные исследования беременным при плановой помощи проводятся БЕСПЛАТНО по направлению участкового акушера – гинеколога и врачей – специалистов врачей в порядке очередности. Период ожидания для лабораторных исследований – не более 5 дней, для УЗИ – не более 2-х недель.

6. При наличии показаний беременные по направлению участкового акушера – гинеколога госпитализируются в круглосуточный стационар или дневные стационары всех типов.

7. Беременные «группы риска» в соответствующие сроки беременности направляются на консультации и дополнительные обследования в специализированные учреждения здравоохранения. Направления в специализированные учреждения здравоохранения выдаются врачом акушером – гинекологом, заверенные руководителем учреждения здравоохранения.

8. Расходные материалы для всех назначенных врачом манипуляций предоставляются пациенткам БЕСПЛАТНО.

9. Вопросы предоставления беременным медицинских услуг, не решенные лечащим врачом, рассматриваются зав. женской консультацией, в неотложных случаях – немедленно.

источник

Система обязательного страхования предоставляет гражданам право на определенный перечень бесплатных видов медицинских услуг и процедур. В указанный список входит и ведение беременности, которое осуществляют медицинские учреждения, выбранные для участия в программе. Так зачем становиться на учет при беременности? Что входит в ведение беременности по ОМС? Каков полный перечень анализов, которые должны сдаваться бесплатно в женской консультации? Какие услуги и какая медицинская помощь предоставляется бесплатно? Каков примерный план ведения беременности по ОМС? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Предоставление услуг в рамках полиса ОМС становится доступным для граждан при наступлении страхового случая, к которым относится и беременность женщины. Чтобы официально зафиксировать любой страховой случай и произвести оплату предоставленной медицинской помощи, государство предусматривает процедуру надлежащего оформления документов в медицинских учреждениях.

Ведение беременности также относится к перечню обязательных видов услуг полиса ОМС, поэтому от подтверждения факта беременности зависит возможность получения бесплатных видов медицинской помощи. Чтобы в полном объеме получить гарантированный перечень услуг, беременная женщина должна обратиться в медицинское учреждение (женскую консультацию) для постановки на учет, при этом она имеет право на выбор врача для ведения беременности.

От сроков постановки на учет зависит не только надлежащее ведение беременности и забота о здоровье женщины и будущего ребенка, но и возможность получения дополнительной выплаты. При постановке на учет в женской консультации в срок до 12 недель беременности выплачивается единовременное пособие, которое по состоянию на 2017 год составляет 543 рубля 67 коп.

Действующие правила ОМС позволяют гражданам самостоятельно выбирать медицинское учреждение, в котором будут оказываться услуги. В рамках учета и наблюдения беременной женщины для этого необходимо соблюдение следующих условий:

  • Наличие выбранного медицинского заведения в списке учреждений, участвующих в программе ОМС;
  • Оформление заявления в адрес женской консультации по месту постоянного жительства;
  • Обращение в страховую компанию с просьбой о замене медицинского учреждения на выбранное.

После указанных действий беременная женщина сможет получать необходимые ей виды медицинской помощи в любом учреждении, входящем в программу ОМС. Ведение беременности в рамках перечня услуг ОМС включает в себя:

  • Консультации и наблюдение лечащим специалистом;
  • Лечебные и профилактические процедуры;
  • Очередные и внеочередные осмотры;
  • Физическую и психологическую предродовую подготовку;
  • Сдачу обязательных и дополнительных анализов.

Все виды медицинской помощи и услуги, входящие в обязательный перечень ОМС, предоставляются на бесплатной основе. Оплата оказанной помощи осуществляется за счет средств Фонда медицинского страхования. В рамках ведения беременности врач может назначить обязательные и дополнительные анализы, которые включаются в обязательный перечень ОМС и выполняются на бесплатной основе:

  • Общие клинические анализы;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Исследования и анализы на наличие инфекционных заболеваний;
  • Определение антител к вирусам кори и краснухи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Анализы на наличие сифилиса, ВИЧ-инфекции;
  • Исследование свертываемости крови;
  • Анализы на различные виды гормонов.

Перечень необходимых анализов и исследований определяет лечащий врач. Но при этом каждая беременная женщина обязана пройти диспансеризацию, которая представляет собой перечень процедур и консультаций узких специалистов, осуществляемых бесплатно по полису ОМС. Информацию об особенностях диспансеризации для беременных женщин можно найти в статье по ссылке. В рамках оказания медицинской помощи по ОМС у женщины есть право обращаться с жалобами на некачественно оказанные услуги.

Ведение беременности после постановки женщины на учет в консультации осуществляется в соответствие с примерной программой, утвержденной приказами Минздрава РФ от 28.12.2000 № 457 и от 10.02.2003 № 2003. Указанными нормативными документами утверждены обязательные и рекомендуемые параметры и стандарты предоставления услуг в процессе наблюдения и лечения беременной женщины. В содержание указанной программы входят:

  • Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6-8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);
  • Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т.д.) при первом обращении, а впоследствии – при наличии показаний и специального направления гинекологом;
  • Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т.д.);
  • Ультразвуковое исследование, которое проводится 3 раза за период беременности;
  • Физическая и психологическая подготовка к родам.

Состав программы, а также частота проведения отдельных процедур и мероприятий, зависят от условий протекания беременности, а также наличия дополнительных видов услуг по территориальному перечню ОМС. Лечащий специалист обязан использовать рекомендованные положения программы для определения необходимых мероприятий и видов процедур, однако их фактические показатели могут существенно отличаться от нормативных. По итогам выполненных процедур и представленных видов услуг медицинское учреждение получит возмещение за счет средств ФОМС по текущим тарифам.

Ведение беременности по ОМС включает в себя постановку на учет в женской консультации, периодические осмотры врачом-гинекологом, который назначает сдачу анализов с различной частотой (в зависимости от течения беременности). Кроме того, в обязательном порядке осуществляется осмотр женщины узкими специалистами, проводятся УЗИ и КТГ-исследования и другое.

источник

Наступление беременности требует от женщины особой ответственности и бережного отношения к собственному здоровью. На раннем сроке до 10-11 недель необходимо посетить женскую консультацию и встать здесь на учёт.

В течение всего периода до момента появления малыша беременную наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог. Который не только осматривает женщин, но и своевременно назначает различные дополнительные, в том числе, и лабораторные исследования.

Если женщина полностью здорова и у неё нет никаких хронических недугов или патологических состояний организма, назначаются следующие анализы при беременности:

* Ультразвук необходим для уточнения срока, оценки развития малыша, исключения патологий, изучения плаценты.

** КТГ представляет собой контрольную запись сердцебиения малыша, маточных сокращений и шевелений крохи.

*** Допплер-исследование позволяет определить, достаточно ли малыш получает питательных веществ и кислорода через плацентарную кровь.

**** Больничный лист и обменная карта выдаются на 14 дней раньше при многоплодной беременности.

Условно весь период беременности делится на три основных временных отрезка:

  • с момента зачатия до 12 недель (1-й триместр);
  • с 13-й до 27-й (2-й триместр);
  • и с 28-й по 40-42 неделю (3-й триместр).

Анализы и другие исследования равномерно распределяются по всему периоду беременности. Сдавать и проходить их придётся регулярно. Также важно систематически посещать кабинет женской консультации, чтобы исключить возникновение патологии.

При первом посещении гинеколога производится максимально полное исследование и обследование женщины. С этой целью на анализы берётся:

  1. Кровь из пальца, позволяющая установить уровень гемоглобина и общее состояние беременной.
  2. Тестируется кровь на свёртываемость (проводится коагулограмма), чтобы исключить кровотечение в родах.
  3. Проводится общее исследование мочи, позволяющее судить о здоровье выделительной системы.
  4. Из вены берётся кровь на гепатит, ВИЧ-инфекцию, герпес, токсоплазмоз и инфекции, передающиеся половым путём.
  5. Определяется резус-фактор и группа крови. Эту информацию необходимо знать, если понадобится переливание. Также важно выяснить, нет ли конфликта по резусу между плодом и материнским организмом (исключить вероятность выкидыша и развития гемолитической болезни плода).

Дополнительные обследования первого триместра:

  • электрокардиограмма для проверки состояния сердечно сосудистой системы и сердца;
  • ультразвуковое исследование плода;
  • мазок из влагалища для определения патогенной флоры, если таковая имеется (например, хламидий или грибков рода Кандида);
  • биохимический скрининг (кровь исследуется на фактор генетических аномалий или пороков развития малыша);
  • консультация у ЛОР врача, окулиста, невропатолога, стоматолога и терапевта.

Во втором триместре акушера-гинеколога придётся посещать раз в месяц. И перед каждым визитом к доктору необходимо сдать анализ мочи.

А при показаниях дополнительно требуется провести тестирование крови. Например, показанием может служить перенесённое инфекционное заболевание, низкий гемоглобин, выявленный предыдущим тестированием, имеющиеся хронические недуги.

Плановое ультразвуковое обследование проводится с восемнадцатой по двадцать первую неделю.

Обязательно проверяется кровь на наличие скрытого диабета беременных. Для этого проводится тест натощак, а затем через два часа после приёма глюкозы.

Дополнительно проверяется моча на наличие инфекций (делает бактериальный посев).

В третьем триместре видеться с гинекологом придётся ежемесячно, с 30-й недели два раза в месяц, а с 36-й еженедельно до самого момента родов.

Чем ближе роды, тем выше риски для матери и плода. Может возникнуть сбой в развитии крохи (например, при старении плаценты), а мама начнёт страдать от высокого артериального давления.

На 30-недельном сроке повторно проводится:

  • коагулограмма;
  • тестирование на ВИЧ-инфекцию, гепатит, герпес и венерические инфекции;
  • делает биохимия и проверяется наличие антител на краснуху, цитомеголовирус.

В 36 недель ещё раз проверяется микрофлора влагалища (берётся мазок). Необходимо подготовиться к рождению малыша и при необходимости уничтожить патогенные микроорганизмы.

Обязательно проводится третье по счёту ультразвуковое обследование и допплерометрия (исследование кровотока в плаценте для определения степени её зрелости).

На 32-33 неделе проверяется сердцебиение малыша – делается кардиотокограмма. Это обследование по показаниям может назначаться несколько раз за беременность.

При любом посещении доктора необходимо брать с собой обменную карту, которую выдают при постановке на учёт. Если планируется гинекологический осмотр, УЗИ или электрокардиограмма, нужно взять с собой одноразовую медицинскую пелёнку. Также может понадобиться страховой полис, паспорт и деньги для проведения платных анализов или обследований.

Следует не забывать, что будущим мамам запрещено проходить флюорографию. А после 35 лет будет не лишним пройти исследование на генетику. Этот же анализ необходим, если отцу малыша больше 40 лет.

источник

Многие пары откладывают рождение детей на потом из-за финансового состояния семьи. Во время беременности, родов, послеродового периода возникают дополнительные расходы на медицинского обслуживание, лекарства, услуги врачей. Не все знают, что бесплатно положено беременным, и вообще, что можно пройти какое-то обследование и получить некоторые медицинские препараты бесплатно.

В связи с уменьшением продолжительности жизни и существенного уменьшения рождаемости в 2006 году был запущен всероссийский проект «Здоровье». Новацией стало внедрение родовых сертификатов, стимулирующих улучшение качество медицинского обслуживания в женских консультациях и роддомах.

Статьи ст. 41 Конституции РФ и ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья предусматривают, что вся медицинская помощь в государственных и муниципальных медицинских заведениях должна предоставляться бесплатно. Любые подзаконные акты должны соответствовать Конституции РФ.

Вопрос обеспечения медикаментами регламентируется приказами МОЗ и нормативными документами субъектов федерации. Основным документом является Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин», позволяющем получить ряд лекарств абсолютно бесплатно либо с 50-процентной скидкой.

Платные услуги в медицинских учреждениях не запрещены законом, но при этом они не должны осуществляться взамен бесплатной медицинской помощи, положенной беременным женщинам.

Проект «Здоровье» предполагает определенную последовательность получения медицинской помощи, лекарственных препаратов и витаминов для беременных бесплатно. Для этого каждой будущей роженице выдается родовой сертификат, который финансируется из местных бюджетов субъектов федерации.

  • Нужно постараться стать на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 недель беременности. За раннюю постановку на учет предусмотрены стимулирующие выплаты размером в 500-1000 руб. (в зависимости от региона РФ, жительницам Севера устанавливается надбавка в зависимости от категории района);
  • Регулярно проходить осмотры и сдавать анализы, назначенные курирующим вас гинекологом;
  • На 30-й неделе (в случае наличия многоплодной беременности – на 28-й неделе) беременной выдается родовой сертификат, который используется для оплаты лекарств, родов, а также услуг педиатра по осмотру малыша в первый год его жизни.

Согласно Порядку назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, каждая женщина, которая станет на учет в участковую женскую консультацию в первые 12 нед. беременности, получает единовременное пособие. Это сделано, чтобы стимулировать женщин, начинать посещать врача как можно раньше, что позволит выявить отклонения развития плода на ранних этапах его развития и принять необходимые меры.

Чтобы получить пособие, нужно не только вовремя стать на учет, но и:

  • быть учащейся, за которую платит государство;
  • быть работающей, тогда работодатель осуществляет платежи в ФСС
  • вносить самостоятельно средства на свой социальный страховой полис.

Таким образом, нужно либо иметь официальную работу, либо быть студенткой учебного заведения, либо быть женщиной-предпринимателем. Также право на выплату имеют женщины, уволенные по уважительным причинам (переезд, уход за тяжелобольным членом семьи, по болезни и т.д.) не более, чем месяц назад.

  • Справку можно получить в регистратуре женской консультации по месту постановки беременной на учет.
  • Затем справку необходимо предоставить работодателю, по месту учебы или идти в Фонд социального страхования по месту регистрации для оформления социального договора.
  • Выплата будет произведена одновременно с выплатой пособия по беременности и родам.
Читайте также:  Анализ мазка может показать беременность

Порядок получения стимулирующих выплат регламентирован Законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 и Приказом Минздравсоцразвития России «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» от 23.12.2009

Родовой сертификат был создан с целью улучшить качество медицинского обслуживания в роддомах и женских консультациях, поскольку деньги получают непосредственно те медицинские учреждения, в которые обратится женщина.

Сертификат состоит из трех отдельных талонов на определенные суммы:

  • 3000 рублей – для оплаты услуг в женской консультации;
  • 6000 рублей – для оплаты услуг в роддомах и перинатальных центрах;
  • 2000 рублей – для оплаты услуг детской поликлиники для обследования и наблюдения за ребенком до достижения им одного года.

20-35% от общей суммы женщина может потратить на лекарственные средства, назначенные врачом.

  • В первую очередь, беременные женщины гарантированно получат полное медицинское сопровождения курирующим гинекологом.
  • Кроме того, предусмотрено бесплатное обслуживание и другими специалистами, в том числе терапевтом, отоларингологом, офтальмологом и стоматологом. К врачам других специализаций направление выдает гинеколог.
  • Также предусмотрено, что все лечебные или физиотерапевтические процедуры предоставляются бесплатно.
  • Женщина может получить бесплатную помощь в стационаре независимо от способа обращения: самостоятельно, по направлению врача или будучи доставленной скорой помощью.

В женских консультациях предусмотрено бесплатное обследование:

  • УЗИ трижды за весь срок протекания беременности (10-14 недель, 20-24 недели, 32-34 недели) либо чаще по направлению гинеколога;
  • ЭКГ;
  • флюорография для всех родственников беременной женщины, проживающих вместе с ней.

Платить не надо не только за само исследование, но и за расходные материалы, используемые во время работы (например, спирт, шприцы, вату).

Приказами Министерства здравоохранения и прочими нормативными актами предусмотрены бесплатные анализы для беременных, в том числе:

  • Общеклинические анализы: мазок на флору, общий анализ крови и мочи, пробы по Нечипоренко и Зимницкому, коагулограмма (длительность кровотечения, тромбоциты, время свертывания крови).
  • Биохимические: билирубин, фибриноген, общий белок, мочевина, сахар крови, креатинин, протромбиновый индекс.
  • Серологические: группа крови, анализ крови на сифилис, гепатит, резус-фактор, определение титра антител если резус-отрицательный.
  • Титр антител к инфекциям, влияющим на развитие плода
  • Цитологические: онкоцитология
  • Дополнительные (по показаниям): бактериологические исследования, кольпоцитология, сывороточное железо, наружная гистерография, кардиотахография, др.
  • Физиолечение (по показаниям): электросон, электрофорез и другие
  • Манипуляции (по назаначению врача: внутривенные инъекции, внутримышечные инъекции и прочие.

Перечень лекарств, положенных беременным бесплатно, предусмотрен Приказом №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин». В нем указан небольшой перечень препаратов и поливитаминных комплексов, которые помогут женщине выносить и родить здорового малыша (принимаются по показаниям).

Для получения бесплатного медицинского препарата либо его покупки с 50-процентной скидкой необходимо:

  1. Стать на учет в участковой женской консультации;
  2. После проведенного обследования получить у врача рецепт и перечень аптечных пунктов, где его можно приобрести.

В список входят только витамины, препараты при анемии и йододефиците с перечнем торговых названий лекарств:

  • Поливитамины (ревит, гендевит, компливит, витрум Пренатал, зитрум Центури, Мегадин Пронатал, мульти-табс, супрадин, теравит, ферравит, элевит пренталь);
  • Железосодержащие препараты (мальтовер, фенюльс, ферретаб комплекс) — при низком гемоглобине;
  • Фолиевая кислота (фолацин) — в первые 3 месяца беременности;
  • Витамин Е (витрум, зитрум витамин E, токоферокапс, альфа-токоферола ацетат);
  • Йодид калия (йодомарин, йодбаланс, калия йодид, микройодид).

Получить лекарство на льготных условиях в первой же попавшейся аптеке невозможно, так как для этого органы здравоохранения должны заключить с аптечным пунктом соответствующий договор. Уточните у своего гинеколога, где именно можно будет воспользоваться льготой.

Проектом предусмотрено, что льготы женщина может получить, только если состоит на учете в государственной/муниципальной женской консультации. Но некоторые женщины наблюдаются и рожают в частных клиниках. Однако родовой сертификат и бесплатные лекарства выдают только, если встать на учет в гос.учреждении.

В таком случае, чтобы женщине получить необходимые препараты и витамины абсолютно бесплатно или за минимальную стоимость, следует просто одновременно наблюдаться и в государственной женской консультации по месту проживания, и у частного врача.

Кроме медицинских привилегий, беременным женщинам полагаются льготы и на работе. Многие из них известны большинству работников:

  • запрет увольнения беременной по инициативе собственника (ст. 261 ТК РФ);
  • снижение норм выработки (ст. 254 ТК РФ);
  • запрет сверхурочной, ночной работы, командировок (ст. 259 ТК РФ);
  • запрет работы с вредными факторами с обязательным сохранением предыдущего заработка (ст. 254 ТК РФ);
  • наличие оплачиваемого отпуска по беременности, а также родам (ст. 255 ТК РФ);
  • отпуск до достижения ребенком трех лет (ст. 256 ТК РФ);
  • возможность установить неполный рабочий день либо неделю (ст. 93 ТК РФ).

Но есть ряд льгот, о которых знают далеко не все беременные. Например, беременная сотрудница имеет право использовать свой ежегодный отпуск в удобное для себя время (даже нарушив график отпусков) или привязав его к началу либо окончанию отпуска по беременности и родам (ст. 260 ТК РФ). Также сотрудница может использовать отпуск до наступления шести месяцев работы на предприятии в первый рабочий год (ст. 122 ТК РФ).

И еще одна норма может очень помочь беременным женщинам. Согласно ч. 3 ст. 254 ТК РФ на время прохождения амбулаторного обследования беременным женщинам сохраняется средняя зарплата. Это означает, что, во-первых, начальник не может запретить поход в женскую консультацию в рабочее время, а во-вторых, обязан оплатить время обследования в размере средней зарплаты. Нужно только не забыть взять справку, что вы действительно были в медицинском учреждении

  • Беременным нельзя работать за компьютером свыше 3 часов в день
  • Работа не должна быть источником высоких уровней химических, физических, биологических и психофизиологических факторов.
  • Беременные освобождаются от производственные операции, которые сопровождаются подъемом предметов труда выше уровня плечевого пояса.
  • Исключены работы на оборудовании с ножной педалью управления.
  • Не должны выполнять работы, связанных с воздействием инфекционных, паразитарных и грибковых возбудителей заболеваний.
  • Исключены виды работ на сквозняке, связанные с намоканием одежды и обуви.
  • Рабочее место должно быть оснащено вращающимся стулом, регулируемым по высоте спинки, подголовника, должен иметь поясничный валик, подлокотники и подставку для ног.

Итак, законодательством предусмотрены некоторые преимущества для беременных женщин, нужно только знать свои права и настаивать на предоставлении льгот. В случае нарушении ваших прав не стесняйтесь спорить и писать жалобы в различные инстанции.

  • Как правило, сразу после угрозы написать заявление в Департамент здравоохранения, Инспекцию труда или прокуратуру вся проблема мгновенно исчезает, а вопрос очень быстро улаживается.
  • Сначала стоит пойти к главному врачу или заведующей женской консультацией. Вполне возможно, что конфликт будет исчерпан достаточно быстро.
  • Если решить вопрос не получается, то стоит писать жалобу в региональный департамент здравоохранения, в Фонд социального страхования, Министерство здравоохранения, прокуратуру.
  • Также можно позвонить на горячую линию или отправить запрос на электронный адрес через онлайн форму.

Желательно в запросе указывать всех адресатов. Это уменьшает шансы отписки, так как руководство органа видит, что запрос был отправлен не только ему. Как правило, после таких запросов отношение к пациенту мгновенно меняется, а о положенных льготах все резко «вспоминают».

скажите пожалуйсто, как можно понять такой момент,в пгт суземка брянской обл я стала на учёт до 12 недель беременности…и мне почти сразу выписыли рецепт на получение лекарств йодомарин и компливит по одной упак.!но т.к.данное лекарство имеет св-во заканчиваться то я обратилась заново к гинекологу в црб по прописке …там мне отказывают в выдаче данного рецепта -ссылаясь на то что по родсертификату им гос-во выделяет только всего по 600 на каждую беременную. мол-покупайте сами…..да кстате-фоливую кислоту я пила так же со своего кармана и то по совету опытных мам…а сам гинеколог вообще ни чего не советует кроме того как выписывает антибиотики азитромицин ровамицин вельпрофен и перекись для какой-то ванночки-объясняя это тем что б флору нармолизовать…..от какой-то кандиды уреаплазмы и т.д….спасибо

Витамины беременным выдаются только один раз

Здравствуйте. Вот у меня такая проблема, в поликлинике, где я встала на учет, не оказалось реактива на анализ- TORCH- инфекции и дали мне адрес, где я должна пройти его платно,я позвонила туда, узнала сколько стоит- 3000 рублей с лишним, я обязана сдавать его ? Просто у меня нет таких лишних денег. И еще, дали адреса поликлиник, где я должна сделать УЗИ-скрининг платно на 13 недели и это стоит от 1500 рублей, а кровь они сами возьмут скрининг, бесплатно. Это так и должно быть ?

Аня, я тоже немного ранее столкнулась с такой проблемой. Звонила в страховую компанию. Там сказали, что этот комплекс анализов входит в наш полис ОМС. Но Брянску просто могут не выделять бесплатных реактивов. Так и оказалось. Обзвонила всех. Везде говорили 2400-3000р. Только в СЭС оказалось 1260р. Там и сдала. Можно, конечно, на имя главврача написать отказ от этих анализов. НО.. Готовтесь выслушать столько…

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, с какого времени я, будучи беременной , могу рассчитывать на получение бесплатных препаратов? Сегодня встала на учет в ж/к на сроке 8 недель,а доктор уверяет,что на льготу можно рассчитывать только после 30 недель,после получения род.сертификата. Спасибо большое!

сразу, как только встали на учет. мне одна врач — гин выписала утрожестан бесплатно (2 пачки), а моя гин мне ничего бесплатного не выписывает! да еще и на платные! анализы направляет и платное узи ссылаясь на то, что у них нет талонов на бесплатное…

Здравствуйте, Юлия!
Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы №914/1/14 от 22.10.2014 г. право на получение бесплатных лекарственных препаратов имеют беременные женщины сразу после получения заключения о постановке на учет по беременности. То есть беременная женщина имеет право на льготу в получении лекарств внесенных в перечень бесплатных для отдельных социальных категорий граждан (утвержден Распоряжением Правительством №2782-р от 30.12.2014 г.). На 30 неделе выдается «родовой сертификат» который предоставляет дополнительные бесплатные гарантии на лекарственные препараты и медицинские услуги.

Добрый вечер хотел, у вас поинтересоваться.
Я в браке с женщиной уже 2 года.Но не живем с ней через неделю после свадьбы разошлись.
Она живет в другом городе.От брака остался маленький ребенок 1год.3 мес.
Сейчас развод.Я в браке по суду плачу алименты и ей и ребенку 16 тысяч в месяц.Отправляю подарки сыну.Выпрашиваю фотографии.
Далее после развода она говорит , что лишит меня род.прав.Хотел уточнить , сможет ли она это сделать.
И еще огоромный минус не в мою пользу , я не видел ребенка не разу вживую , так как не хотел видеть ее.
Но я плачу алименты ,о себе: 29 лет , служил.в.горячей точке.Свой бизнес.
Работаю ген.директором , не пью , на учете не где не стою)))))курю сигареты.Приводов в милицию нет , судебных дел на мое имя тоже нет.Это все.Планирую скоро к нему поехать , он то не виноват не в чем.

Храните все финансовые и почтовые документы, подтверждающие исполнение Вами всех перечисленных действий. Это будет доказательством того что Вы не самоустранились от содержания ребенка, в суде без решения которого лишение родительского права невозможно.Напишите письмо жене. где предложите ребенку проводить некоторое время с вами, и направьте его заказным с уведомлением о доставке, это будет аргументом в том что Вы не устранились от воспитания ребенка. Не имея доказательств того что Вы самоустранились от воспитания и содержания у суда не будет оснований для лишения Вас родительских прав.

Абсолютно согласен с Игорем Петровичем.
Да, действительно, лишение родительских прав это крайняя мера и применима к родителям, которые грубо уклоняются от исполнения родительских обязанностей. Так как вы уплачиваете денежные средства на содержание, то Вы выполняете одну из важнейших обязанностей. А, написав письмо о намерении видится с ребенком и участвовать в его воспитании и развитии, Вы напрочь лишите оснований для прекращения связи с ребенком.
Но на этом не следует останавливаться. Если письмо не даст результатов, то через некоторое время Вы можете обратиться с иском в суд о предоставлении возможности (установления времени и места) для общения с ребенком. И если суд Вы не выиграете, то сама попытка будет расценена как серьезнейшее намерение и неоспоримое свидетельство отсутствия безучастности в жизни и судьбе ребенка.

Добрый день. Мне 17 лет, беременность 8 недель. Какие социальные пособия я получу?

Здравствуйте, Анна!
В основном на раннем сроке беременности предусмотрены множество льгот в трудовых отношениях:
— установление неполного рабочего дня;
— недопущение работы в ночное время;
— недопущение работы сверхурочно;
— запрет на командировке;
— прохождение диспансеризации с сохранением среднего заработка;
— перевод работника на легкий труд с сохранение среднего заработка;
— запрещено расторгать договор по инициативе работодателя;
— если заключен срочный трудовой договор, то он может быть расторгнут после окончания отпуска по беременности и родам.

Если встать на медицинский учет в консультацию, то полагается пособие в сумме 655,49 руб.

Возможно в Вашем регионе действуют и иные льготы. Вы можете указать регион Вашего проживания и мы дополним ответ информация с учетом местного законодательства.

Добрый вечер!
Пыталась выяснить по своей ситуации в нескольких инстанциях- они не справились(( Помогите , пожалуйста,вы!! Я прописана в МО, встала на учёт по беременности в московскую ЖК по мж мужа. Имеется нарушение гемостаза и нужны соответствующие дорогие препараты ( заключение гематолога); полис переоформлен на московский. Имею ли я право получать препараты во время беременности и послеродовом периоде (назначение из роддома в выписном эпмкризе) в московской жк? Врач отказывает, ссылаясь на то, что я не москвичка, а положено бесплатно ТОЛЬКО москвичкам.
Спасибо

Не имеет значения. Мы жили в СПБ по липовой регистрации лет 6 назад, прописаны в другом регионе. И все было бесплатно, и вообще никаких проблем.

Добрый день
Стою на учёте в ЖК по месту жительства. На второе Узи врач забыла записать и потом отправила проходить платно, сейчас 32неделя, и направление на 3 Узи ещё не дала, наверно опять на платное отправит. Анализ крови раз в месяц и меньше, хотя гемоглабин низкий. Бесплатно выписали только Витрум после 20/недели, по анемии препараты железа покупала сама, сейчас назначила йодомарин. Имею ли право получить его бесплатно?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на испытательном сроке имеют ли право уволить беременную?

Здравствуйте, Анна!
Нет, не имеют.
Более того, согласно ст. 70 Трудового кодекса РФ принимать беременных женщин с испытанием на работу не допускается. То есть, если прием был осуществлен с испытательным сроком, то автоматически считается, что трудоустройство произведено без испытания, на общем основании.

скажите пожалусто нам назначили колоть кликсан препарат стоит 2500 10 уколов колоть нужно все 9 месяцев по беремености можем ли мы получать его бесплатно или же получить компенсацию как и где.

Здравствуйте. Сегодня была в стоматологии. В первую беременность мне вкололи очень хороший укол при удалении зуба. Сегодня удалили зуб, я могла спокойно говорить с уколом и всё чувствовала. Имеет ли беременная женщина право на хорошие ампулы, или в следующий раз лучше заплатить? ))

Здравствуйте. Встала на учет на 16 неделе беременности в жк по месту жительства. Врач прописала препараты от молочницы. На мой вопрос о положенных бесплатных лекарствах, врач ответила, что в этом году их жк не получила тендер на бесплатные лекарства и поэтому выписать бесплатный рецепт мне не может, предложила купить более дешевый препарат. Оцените, пожалуйста, действия врача. Разве нужны какие либо тендеры для выдачи бесплатных лекарств, положенных по закону?

Привет,живу и прописана в Москве.Встала на учет в своей консультации,врач не оповестила о беспл.лекарствах,положенных мне.В след.прием спросила у нее напрямую,положены ли они мне.Она ответила,что может выписать лекарства только российского производства.Задала вопрос на сайте Департ.здравоохр.:положены ли мне бесплатно или со скидкой 50% Элевит пренаталь или Витрум пренаталь.Пришел ответ ни о чем с ссылками на приказ Минздравсоцразвития России от 01.02.2011 №71н,распоряжение Правительства Москвы от 05.09.2008 №2028-РП,распоряжение Правительства РФ от 28.12.2016 №2885-р,распоряжение №2028-РП.Подводя итог письма,в котором много воды,сводится все к тому,что никакого перечня в женской консульт.нет,поливитамины не входят в перечень жизненно необходимых препаратов и какие лекарства выписывать решает врач.Правомерно ли это?

Здравствуйте. Мне 38 лет.Я стала учёт на 11 неделе беременности, на 13 неделе у меня было кровотечение,приехала скорая и сделали в вену кровоостанавливающее средство отвезли на скорой в гинекологию, а там дали одну таблетку ДЮФАСТОНА, и сказали , что нужно срочно 4 штуки выпить, а уних больше нет. Естественно я сома достала, и всю неделю ,что я лежала там, мне кололи только ношпу бесплатно. А дорогой препарат ТРЕНЕСТАМ, Я САМА КУПИЛА 1750 руб.купила также САРБИФЕР И ДУФАСТОН, а это очень дорого. Получается так, что за свои деньги я сохраняю своего ребёнка.И полюс меня не направили экстренно на УЗИ . Как мне быть, а ведь это ещё начало .

А вы как хотели? За СВОИ деньги сохраняю СВОЕГО ребенка…. мда… Может он вам и не особо? Очень странные рассуждения

Здравствуйте. Я наблюдаюсь в ЖК на Черниковской 75 , мне постоянно дают платные направления ни УЗИ и допплер , где я могу достать бесплатные направления ?

Здравствуйте! Подскажите пож-та с какой недели беременности мне должны выписывать бесплатные витамины. Спасибо.

Здравствуйте, Марианна!
С момента постановки на учет по беременности.
Законодательством точно не установлен срок, когда можно встать на учет. При этом, считается, что можно оформить учет и до 11-12 недель — ранняя постановка (зависит от заключения профильных врачей).

Здравствуйте!
Мне прописали на протяжении всех 9 месяцев беременности ежедневные инъекции эноксапарина натрия (Клексан, Эниксум или Анфибра). Подскажите, пожалуйста, входят ли мы эти препараты в список в список бесплатных лекарств для беременных?
Спасибо!

Супруге назначили ВПЧ экспертизу по 16 типам, сказали что такой анализ бесплатно не проводится и направили на платный. Вопрос: получается что некоторые анализы и исследования бесплатно сделать невозможно ? Анализ ВПЧ не входит в перечень бесплатных ?

Здравствуйте!
Расскажите пожалуйста про молочную кухню положенную беременным (молоко и сок)
Что нужно сделать чтобы получать?Когда положено? В каких количествах? На протяжении какого времени получать?
И можно ли получить если стоишь на учёте в частной клинике?

Здравствуйте, Ольга!
Обеспечение питанием, если говорить о Ямало-Ненецком автономном округе, осуществляется для беременных, кормящих женщин и детей в возрасте до 3 лет. Основанием для возможности получения питания должно быть или назначение врача или при наличии статуса малоимущей семьи.
Для беременных женщин получение питания возможно с 12 недель до родов.
Для кормящих женщин — с рождения ребенка до 6 месяцев.
Для детей по достижению ими возраста 3 лет.
Если мать кормит и получает питание, то ребенку нельзя получать питание на период кормления матери.
Рецепты выписываются участковыми педиатрами, а также заведующими женских консультаций. В связи с заболевания гипотрофией, анемией, дети ВИЧ-инфицированных материй и пр.
Статус малоимущей семьи подтверждается справкой из территориальных отделов социальной защиты.
Получать пиатание можно в территориальных молочных кухнях и прочих специализированных магазинах и раздаточных.
Для беременных полагаются сухие питательные смеси в количестве 14,4 кг. на весь срок беременности, для кормящих матерей — смеси в количестве 16,2 кг. на 6 месяцев.
Для детей предусмотрен более расширенный рацион:
до 1 года (за весь год в общем количестве): адаптивная смесь — 24 кг, молоко — 36,5 кг, кефир — 67 кг, каши сухие -10 кг, творог — 9,4 кг.
на второй и третий год жизни (по отдельности за каждый год): молоко — 109,5 кг, кефир — 73 кг, творог — 18 кг, сухие каши — 11 кг.
Для получения питания с рецептом или справкой о статусе малоимущего, а также справкой о составе семьи (о месте жительства) нужно обратиться в молочку, там Вас зарегистрируют и согласно нормативам будут производить выдачу в режимные дни и часы.

Здравствуйте. Зовут Айя. Прописана в Сургуте. Переехала в августе в Москву и живу там же. Встала на учёт с 8 недели.Имею ли право на получение чего-либо бесплатно? Благодарю

Здравствуйте, Айя!
Судя по Вашему вопросы, Вы не прописаны в Москве. Соответственно Вы имеете на государственную поддержку от властей Санкт-Петербурга. А именно: Вам положено бесплатное питание для беременных (спец.продукты выдаются раз в месяц, масса месячной нормы 1,5 кг.), единовременное пособие как вставшей на учет в ранни сроки беременности в размере 613,14 руб. А также витамины и лекарственные препараты по спецсписку.

Здравствуйте. У меня 2 вопроса. 1) в Начале декабря переехали с мужем в Москву ( сами из другого региона 150 км от Москвы, соответсвенно прописка также другого города). В начале января узнали, что мы скоро станем родителями. Я встала на учёт сегодня, сейчас срок 10 недель, на мой вопрос о бесплатных лекарственных препаратах и молочной кухни для беременных мне было сказано , что не имею прописки г. Москвы я не имею права на данные льготы! Перечитав сегодня стать, понимаю , что на правах гражданина РФ имею на это полное право! Так ли это? Подскажите также как добиться от консультации выдачи , того, что предоставляет мне государство? 2) в данный момент на работе нахожусь на испытательном сроке, забеременели уже при устройстве на работу, сейчас я скрываю от работодателя своё положение- боюсь, что найдут причину. Изучив законы, поняла , что мне нечего бояться, но все же хочу чтобы испытательный срок прошёл- ещё 4 недели… в данный момент на больничном по угрозе потерять ребёнка. Как лучше мне поступить выйдя с больничного ? Вдруг они догадаются и решат меня уволить , как не прошедшую испытание, в какой момент мне принести справку из консультации о том, что я состою на учёте по беременности?

Читайте также:  Анализ мазка ключевые клетки при беременности

Здравствуйте, Надежда!
Пособие беременным женщинам, вставшим на учет в медицинские учреждения на раннем сроке выплачивается по месту работы или по месту жительства, если нет трудозанятости. А пособие на льготные лекарства — по месту проживания (то есть по прописке). Это регламентируется муниципальным и региональным законодательством. То есть отказ в льготе ввиду отсутствия прописки не является противозаконным.
В силу ст. 70 ТК РФ испытание не может назначаться беременным женщинам. Поэтому Вы можете спокойно заявить о беременности и работодатель должен аннулировать испытание, оставив действующим трудовой договор. Хотя если Вы уверены, что пройдете испытание успешно, то можете заявить о беременности в любое удобное для Вас время, в том числе после прохождения испытания (например, чтобы избежать конфликтной ситуации).
При этом работодатель не может указывать Вам на то, что может Вас уволить ввиду сокрытия фактов беременности, так как беременность не может быть основанием для отказа в трудоустройстве (ч. 3 ст. 64 ТК РФ).

на бесплатном узи в женской консультации города Магнитогорска за определение пола ребенка требуют плату, законно ли это, при просьбе предьявить перечень бесплатных услуг получен отказ.

Здравствуйте, Светлана!
Основная цель исследования с использованием УЗИ — это выявление отклонений в развитии плода и общая картина протекания беременности.
Если будут выявлены какие-либо сведения о заболевании или аномалиях, то медицинский работник обязан принять меры, включая сообщить о результатах исследования пациенту. Умалчивание об этом является нарушением законодательства о здравоохранении.
А вот сведения о половых признаках плода относятся второстепенным данным и не влияют на охрану здоровья плода и беременной женщины. Конечно, в конкретном медицинском учреждении имеются рекомендации о проведении этой процедуры (УЗИ) и, возможно, они предусматривают исследования на предмет половых признаков, но не сообщения этих данных может быть только дисциплинарным нарушением.
К сожалению, в этой ситуации не сообщение о плоде вряд ли можно признать нарушением закона, если, конечно, не будут выявлены признаки нарушения развития половых функций, тогда для предоставления полной информации специалист должен будет сообщить о поле плода и выявленных отклонениях.

Добрый день, подскажите пожалуйста, что я могу получить бесплатно как беременная ? Через 2 дня 30 недель, пойду на приём к генекологу за сертификатом. За всю беременность ничего бесплатно не выписывали, при постановке сказали купить йодомарин и фоливую. Также брала себе витрум пронаталь, лекарства тоже все за свой счёт. Вот недавно узнала что должны были бесплатно выдавать витамины и детское питание (подруге 2 раза сертификат на питание выдавали, сестре 1 раз питание и витамины). Молочной кухни у нас вроде нет, есть аптека куда обращаться с рецептом. Хотелось бы узнать точнее что я могу получить на ближайшей консультации, тк ничего до сих пор не предоставлялось. (с.Михайловка Приморский край)

Здравствуйте, Светлана!
На территории Приморского края беременные женщины независимо от срока беременности имеют прав на бесплатное питание при условии наличия медицинских показания: дефицит массы тела или анемия при уровне гемоглобина 109 г/л и ниже.
Решение предоставлении питания утверждает врачебная комиссия и на основания решения врач ежемесячно выдает требование на питание (в народе это называется сертификат).
В соответствии с рационом беременным женщинам положено: витаминная спец.смесь — 400 гр., фруктовый сок — 1,5 литра, фруктовое пюре — 330 гр.
Питание получается в специальных аптеках.
Соответственно после постановки на учет в медучреждении Вам выдадут документ на получение витамин (поливитамины, железосодержание, йодосодержащие и пр.)
Также при определенных показания беременные женщины могут бесплатно направляться в санаторий (сроком от 14 до 24 дней).
Сертификат на беременность это отдельная история и касается она самой процедуры родов.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, встала на учёт на 11 неделе, врач выписала витамины, когда я спросила про рецепт, где могу я их бесплатно приобрести, то ответ последовал, что бесплатно никакие препараты не вписываются до 30 недели. Только лишь на 30 неделе могут мне что-то бесплатное выписать. На учете стою в г. Краснодаре. Подскажите, прав ли врач? Или что-то мне положено и до 30 недели бесплатно

Здравствуйте, Екатерина!
Витамины полагаются уже с 12 недели. Но есть три обстоятельства:
— нужно встать на вчет в медучреждении.
— нужен рецепт врача по факту заболевания, патологий, угроз и пр.
— рацион препаратов ограничен.
Получение препаратов осуществляется в спецаптеках.
Дополнительно женщинам в указанном сроке полагается и профилактическое питание.

Положен ли мне талон к стоматологу от гинеколога? Сестре выдавали с 2мя беременностями, а мне в 2018 году ответили идите к своему стоматологу

Здравствуйте, Валентина!
Четкой обязанности выдавать талон у гинеколога отсутствует. Но при наличии заболевания, которое может угрожать Вашему здоровью или плоду, талон должны дать.

Здравствуйте! Хотелось бы узнать. Я не работаю,обучаюсь на заочной форме. На учет по беременности встала до 12 недель. Положены ли мне бесплатные лекарства,а именно железосодержащие? Благодарю за ответ!

Здравствуйте, Ирина!
Витамины положены стандартным набором, а отдельные лекарства, в том числе железосодержащие, в зависимости от состояния здоровья, процесса протекания беременности. По назначению врача.
При этом статус студента никак не влияет на возможность лекарственного обеспечения.

Здравствуйте,я проживаю в Самарской области Хворостянской районе,беременность 33 недели,хотелось бы узнать на какие бесплатные пособия я могу рассчитывать, мой врач о выплата ничего не говорит и родовый сертификат ещё не выдали.

Здравствуйте, Анастасия!
Вы имеете право на бесплатные витамины. Если имеются какие-нибудь сложности со здоровьем, то отельные лекарственные препараты. Кроме того, Вам положены молочная продукция и спецпитание. Еще Вы можете рассчитывать на определенные бесплатные медицинские процедуры.
Просите у врача выдачи Вам рецепта или назначений на указанные преимущества. Так как многое зависит именно от рекомендаций врача.

Я стою на учете в жк, на сроке 12 недель выписали витамины а через месяц когда закончились сказали что теперь я должна покупать сама. Так и должно быть?

Здравствуйте, Вера!
Если Вам витамины выписали, значит по состоянию протекания беременности они необходимы. И это не является одноразовой акцией. Вернее рецепт сдается в аптеку, но на приеме у врача можно получить последующий рецепт с отметкой «Бесплатно». Вопрос в том, что увидит на осмотре (обследовании) гинеколог. Если врач установить достаточность витамин и нормальный процесс беременности, то выписывать витамины не будет. Если в них есть потребность, то нужно смотреть какие препараты Вам нужны. Когда в перечень препаратов входит те, которые внесены в список бесплатных, то Вам обязаны предоставить их безвозмездно. В противном случае Вы можете обратиться с жалобой к главврачу медучреждения.

Добрый день!подскажите пожалуйста срок 9.5 недель вчера встала на учет в жк,но врач и слова не сказал о бесплатных лекарствах! Какие витамины и лекарства входят в список бесплатных на этом сроке и дюфастон относится к ним?

Здравствуйте, Ирина!
На ранних сроках беременности витамины также предоставляется бесплатно, но по назначению врача, если имеется их нехватка. Для этого необходимо встать на медучет в медучреждении. Обычно в перечень входит: альфа-токоферола ацетат, альфа-токоферол-убф, бевиплекс, био-макс, витамин E, витаспектрум, витрум витамин E, витрум пренатал, суперстресс, гексавит, глутамевит, иаксамин, компливит, мегадин, мультимакс, мульти-табс, ревит, селмевит, супрадин, теравит, токоферокапс, ундевит, ферровит, цопельгерц витамин E форте, элевит пренаталь и прочие в зависимости от списка, утверждаемого в отдельных регионах. Гармональный препарат Дюфастон не входит в федеральный бесплатный перечень, но может быть предусмотрен на уровне конкретного субъекта РФ. Об этом можно узнать у лечащего врача.

Добрый день.Я прописана в московской области а стою на учёбе по беременности в московской жк.Резус фактор отрицательный и мой гинеколог говорит так как я не прописана в Москве по антирезустный иммуноглобулин в 28 недель мне надо делать за свой счёт!!Правомерно ли действия жк!!Входить ли иммуноглобулин в Омске или регион его оплачивает

Здравствуйте, Юлия!
Указанный препарат вводится бесплатно. Факт того, что Вы состоите на учете в Московской ЖК достаточно для постановки диагноза и проведения мед.процедур.
Если Вы встретите противодействие нужно жаловаться заведующей ЖК. А если не будет толку, жалоба подается в департамент здравоохранения Москвы.

Добрый день!
подскажте пожалуйста входит ли клексан в список препаратов, которые должны выдавать бесплатно беременным по показаниям? Прописана и стою на учёте в г. Краснодаре.

Здравствуйте, Юлия!
В списке бесплатных препаратов такого лекарства нет. Но клексан могут выдать за счет родового сертификата. Также не редкие случая, когда в отдельных женских консультациях его выдают бесплатно в счет местных межведомственных программ и квот при наличии заключения гематолога.

Здравствуйте! С большим умилением прочитала всё, написанное выше. Я стою по другую сторону баррикады, так как работаю врачом женской консультации в городе Санкт-Петербурге, и могу рассказать, как обстоят дела в нашей «чудесной» системе здравоохранения на самом деле.
В прошлые годы мы худо-бедно выдавали беременным женщинам поливитамины и препараты железа. По пачке поливитаминов и препаратов железа на нос, так как именно такой объём покрывают средства, полученные учреждениям по родовому сертификату. Установка была на выдачу после 30 недель, когда выписывается этот самый сертификат. Так как ситуация, что женщина встаёт на учёт, но до 30 недель переезжает в другой город — район — страну не редкость. И, в случае выдачи ей препаратов на ранних сроков, не понятно из каких средств они будут оплачиваться.
Про другие источники финансирования, кроме сертификатов, никто и слышать не слышал. Видимо, всё это дальше закона не пошло и деньги, как это часто бывает в нашей стране, растворяются где-то очень высоко и далеко от народа.
А что же случилось в этом году? Я не очень знаю подробностей, но, вроде, вышел какой-то новый закон о проведении госзакупок, тендеров и т.п. Всё понятно, что у нас хотят как лучше, чтобы всё по-честному и т.д. и т.п. В итоге, нам в январе объявляют, что тендер будет проведён в мае и раньше этого времени никаких витаминов мы, то есть наши любимые пациентки, не увидят. Приехали! Но и это ещё не всё! В мае нам объявляют, что тендер опять не состоялся и перенесён на июль…
Сейчас на дворе начало июня. И я уже шесть месяцев извиняющимся голосом объясняю своим пациенткам, почему я не могу выдать им витамины. И складывается такое впечатление, что это я пишу все эти идиотские законы, устраиваю эти тендеры и именно из-за меня — врача женской консультации — беременные женщины не могут получить бесплатные витамины.
К сожалению, этот вопрос не может решить ни заведующя женской консультацией, ни главный врач, ни один человек, доступный простому смертному. Так как судьбы всех этих витаминов решаются очень и очень высоко.
К чему я всё это? Да так… Наверное, крик души. Наверное, для того, чтобы люди понимали, что врачу не жалко выписть этот рецепт, было бы на что выписывать, и не сильно терзали своих без того истерзанных докторов.

Здравствуйте. Срок 35 недель. Была головная боль и скачки давления. Муж вызвал скорую помощь. Положили в отделение патологии беременных. Давление нормализовали. При сдаче различных анализов просят покупать самим баночки, брать пеленки. С собой оказалось ещё необходимо все : ложка, чашка, туалетная бумага. Хорошо ещё постельное выдают. Но дело даже не в этом. Сказали, что сахар повышен. Направили к эндокринологу. Та сказала, что необходимо делать тест по глюкометру 6 раз в день. На что врач из ОПБ сказала приобрести за свой счёт. Правомерно ли это? Если я нахожусь в больнице. Я понимаю, что когда выпишут, нужно контролировать сахар и нужен глюкометр. Входит ли в перечень бесплатных услуг для беременных? Могут ли выписать по рецепту препарат и сопутствующие инструменты? Заранее, благодарю.

Здравствуйте, Ольга!
Глюкометр не входит в число препаратов, который четко предусмотрен среди бесплатных мед.средств. Однако в зависимости от региона, медицинских показаний и пр. выдача такого препарата может быть осуществлена бесплатна.
Если у Вас есть родовой сертификат, то этот вопрос возможно разрешаем в индивидуальном порядке. То есть Вы можете использовать средства сертификата.
Можно попробовать получить в своей женской консультации рецепт со ссылкой о бесплатном получении препарата, на основании диагноза эндокринолога.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать! 17 недель беременности, работаю в сетевом магазине заместителем директора, сейчас поголовно всех «замов» переводят на «администраторов» с такими же обязанностями и графиком, но оклад намного ниже! Говорят, что ставки зама больше нет, ничем помочь не можем! Законно ли это?

Здравствуйте, Марина!
По сути идет речь либо о сокращении штата, либо об изменении трудовых функций, то есть условий трудового соглашения.
Если сокращение штата, то должны быть уведомления, письменные предложения на новые должности и пр. Чего нет.
Если изменение условий договора, то это делается лишь по исключительному согласию работника. И этого нет. Соответственно действия организации расходятся с законом.

Добрый день! Прописана и проживаю в Брянской области. Имею удостоверение пострадавшей от аварии на ЧАЭС. Пришла в поликлинику на сроке в 7 недель, поставили только в 12, мотивируя, что прописка в области, а на учёт хочу стать в г.Брянске. Хотелось бы узнать какие льготы, лекарства и т.д. мне положены бесплатно, и с какого срока?

Здравствуйте, Ирина!
Вам положен перечень лекарств в соответствии с перечнем Приказ №748 от 06.10.2008 «О лекарственном обеспечении беременных женщин». В и число входит:
альфа-токоферола ацетат, альфа-токоферол-убф, бевиплекс, био-макс, витамин E, витаспектрум, витрум витамин E, витрум пренатал, суперстресс, гексавит, глутамевит, иаксамин, компливит, мегадин, мультимакс, мульти-табс, ревит, селмевит, супрадин, теравит, токоферокапс, ундевит, ферровит, цопельгерц витамин E форте, элевит пренаталь и прочие.
К сожалению, статус пострадавших от аварии на САЭС не предоставляет Вам дополнительных льгот и лекарственного обеспечения как беременной женщине.

Здравствуйте! Живу в Челябинске, беременность 14 недель на учёт в ЖК не встаю , решила наблюдаться в частной клинике , вопрос могу ли я сдать бесплатно анализы по полису ОМС , которые назначаются всем беременным ( биохимия , оак, моча , спид, сифилис , гепатит , на инфекции и т. Д. Список большой) . В платную лабораторию если пойти сдать цена будет около 11 000 рублей. Если есть полис ОМС , а работодатель каждый месяц за нас производит отчисления в фомс.

Здравствуйте, Алина!
Территориальная программа Челябинской области на 2018 год предусматривает наблюдение (в том числе исследования) в период беременности за счет средств ОМС, то есть бесплатно для застрахованных лиц.
Таким образом, Вы можете бесплатно сдать обязательные анализы, но при условии, что медицинская организация входит в перечень организаций (таких в Челябинской области 251),предусмотренных территориальной программой.

спасибо, я уже получила все направления на бесплатные анализы, провели мне их просто через прием в ЖК ( на учет в ЖК я не вставала) , т.к. есть полис омс на горячей линии в ФОМС мне сказали что имею полное право сдать бесплатно все анализы оформив просто прием у гинеколога без постановки на учет! В противном случае посоветовали взять письменный отказ у главврача или его зама, то тогда бы ФОМС с ними разбирался бы, но этого не понадобилось все анализы мне сделают бесплатно!

Здравствуйте, Алина!
Всё правильно, если встать на учет, то ОМС не требуется. Последний случай, как альтернатива при непостановке на учет по беременности.

Добрый день, хотела бы узнать, я работала продавцом на полной ставке , после того ,как мое начальство узнала,что я беременна, мне сказали перевестись на 0.5 ставки, якобы так нужно, я не подумав перевелась. Могу ли я что то поменять теперь

Здравствуйте, Надежда!
Такие случаи не редкость.
К сожалению, так как Вы все сделали собственноручно, то обратить вспять сложно.
Единственным выходом является противостояние, то есть выходить на конфликт, то есть требовать возврата на полную ставку, так как Вас ввели в заблуждение ввиду использования Вашего положения и состояния здоровья. Разбирательства такие доводят до суда. Параллельно нужно обращаться за помощью в полицию и прокуратуру.
Есть отдельные случаи положительных судебных разбирательств, но к участию в деле нужно привлекать квалифицированного адвоката/юриста, что требует расходов.
Возможно, что при оформлении документации кадровиком допущены ошибки и это позволить упростить процедуру, то есть свести всё к возврату в первоначальное положение по причине не имеющих силу переводных документов.

Добрый день!
Встала сегодня на учет в женской консультации в Санкт-Петербурге. На следующий приём врач попросила принести пачку бумаги, объясняя это тем, что писать в карте нужно будет много, а бумагу им на это не выделяют.
Куда можно пожаловаться?
И должны ли выделять беременной ёмкости для сдачи анализов? В 2013 году баночки выдавали.

Здравствуйте, Елена!
Бесплатная сдача анализов предполагает безвозмездность всей процедуры и сбора, и исследования, и фиксации результатов. Женщина, стоящая на учете, не несет расходов ни на какой стадии проведения анализов. Емкости для сбора анализов должны выдавать бесплатно.
Жалобу на действия врача можно подать главному врачу медицинского учреждения. Если нет понимания и реакции на жалобу, то в комитет/управление здравоохранения при администрации населенного пункта.

Здравствуйте! Пришла встать на учёт, очень не хотелось к своему участковому врачу, попросилась к другому, в регистратуре сказали спрашивать у врача, к которому хочу встать на учёт. Пришла спрашивать, врач сказала что смена участкового врача платная и стоит 1000рублей. Это законно?

Здравствуйте, Тоня!
Это обычная организационная процедура. Это право пациента. Смена производится по заявлению на имя главного врача мед.учреждения. Плата за это не взимается.

Добрый день, я беременная, работаю в организации меньше месяца, устроилась на работу в 27 нед, через несколько дней уходить в дикрет ( в 30 нед). Последнии 2 года нигде не работала. Если я буду уходить в дикрет от этой организации, могу ли я рассчитывать на получение хотя бы минимального пособия по беременности и родам ( 140 дн)? и пособия по уходу за первым ребенком до 1,5 лет от этой организации? Мрот? В каких размерах они будут? Или вообще мне организация ничего не заплатит т.к я отработала за последнии 2 года меньше месяца? И если все таки я буду получать н-р пособиепо уходу за первым ребенком до 1,5 лет, То могу ли еще получать от Соц.защиты Путинские выплаты на первого ребенка до 1, 5 лет? т.к доходы за последний год будут минимальными (работала меньше месяца) и не замужем (мать одиночка)?

Здравствуйте, Наталья!
Да, Вам будут обязаны начислить и выплатить пособие за все 140 дней. В расчет будет приниматься минимальный размер оплаты труда (11 163 руб.).
Также Вам положено пособие по уходу в минимальном размере 3795, 60 руб.
Вы сможете претендовать и на детские выплаты в размере 1 прожиточного минимума в Вашем регионе проживания.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Проживаю в Москве, прописка М.О, первая беременность, на учет еще не встала. Вопрос в чем, стоит ли делать прописку в Москве, чтоб получить доп.льготы или выплаты? И платят ли сейчас выплаты за первые роды старородящим?

Здравствуйте, Виктория!
Ограничение по возрасту для рожениц существуют в редких случаях (выплаты молодой семье, студенческой семье, специальные региональные выплаты и пр.). Однако именно в г. Москве это имеет существенное значение, так как именно самые курные выплаты на ребенка (так называемые Лужковские выплаты) полагаются семье возраст родителей где не более 30 лет.
В остальном прочие выплаты ориентированы на малообеспеченные и многодетные семьи.
Поэтому в Москве и Московской области, без учета вышеназванных выплат, пособия примерно одинаковые.

Добрый день, встала на учёт по беременности до 12 недель и на анализы (на ЗППП) гинеколог отправляет в частную клинику, чтобы мы сдавали платно? Имеют ли они право так перенаправлять ? В 2017 по второй беременности в другой поликлинике все принимал гинеколог, ничего платно не проходила.

Здравствуйте, Анна!
Не имеет такого право.
Вам следует обратиться к главному врачу с жалобой на действия гинеколога.

Добрый вечер, спасибо за ответ. Сходила в больницу, спросила почему не принимают анализы как положено, на что мне ответили, что нет финансирования‍♀️

Добрый вечер.Я проживаю в Брянской области.Становилась на учет в 14 недель и была отправлена на платный скрининг.В 21 неделю отправили в Бежицу на бесплатный скрининг,а в 27 недель сказали ехать проходить платно и сейчас в 32 недели платно.Гинеколог сказал,что только 2 первых скрининга делают бесплатно.Так ли это?

Здравствуйте, Елена!
В соответствии с приказом Департамента Здравоохранения Брянской области от 14.02.2018 г. №146 скрининг проводится по необходимости три раза на сроке 11-14 недель, 18-21 недель, 30-34 недель.
Для этого выдается направление в учреждения, которые оказывают медицинские услуги по медицинской программе Брянской области. Указанные скрининги проводятся бесплатно.

источник