Анализы на токсоплазмоз у детей

Токсоплазмоз является заразным заболеванием, которое вызывается внутриклеточными паразитами. Путь передачи паразитов — алиментарный. Поражает нервную систему, скелетные мышцы, миокард, печень и селезенку. Бывает врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Симптомы у детей зависят от степени поражения организма и способности иммунитета противостоять заболеванию. Болезнь имеет склонность переходить в хроническую форму. Эта статья рассказывает про токсоплазмоз у детей. Симптомы, причины и диагностика заболевания также подробно изложены в соответствующих разделах материала.

Токсоплазмоз относится к группе заболеваний, имеющих природную очаговость, и характеризуется достаточно широким кругом хозяев. Токсоплазмозом заболевают дикие животные — крысы, зайцы, обезьяны, а также домашние животные — кошки, собаки, коровы. Ввиду очень тесного контакта этих животных с человеком заражается и человек. Также заражение происходит через грязные руки. Токсоплазмоз (симптомы у детей подробно описаны ниже) часто передается детям с мясом животных и с куриными яйцами.

Возбудителем заболевания является внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Паразит имеет размеры около 5х3 мкм, а по форме напоминает дольку апельсина, один край которой заострен более другого. Токсоплазмы размножаются бесполым путем в различных тканях хозяина — печени, плаценте, центральной нервной системе. Ввиду несформировавшегося иммунитета дети, находящиеся в утробе матери, неспособны противостоять такому опасному паразиту, как токсоплазмоз. Симптомы у детей, заразившихся от матери во время беременности, не проявляют себя видимым для матери образом. Считается, что если болезнь находится в активной стадии у матери, то и ребенок болен.

Ооцисты токсоплазмы содержатся в земле, детской песочнице, кошачьем туалете, а также в мясе и яйцах, не прошедших достаточную тепловую обработку.

Очень часто дети заражаются от домашних кошек и собак, после употребления плохо сваренного мяса и от зараженных животных.

Токсоплазмоз делится на два типа: врожденный и приобретенный. Врожденный вариант болезни передается ребенку в материнской утробе. Такая ситуация является очень опасной для здоровья малыша. Так, передача заболевания на ранних сроках беременности практически всегда приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. В случае когда заражение происходит во втором триместре беременности, плод зачастую получает необратимые поражения центральной нервной системы. В таких случаях врачи направляют беременную для проведения преждевременных родов. Относительно благоприятно может закончиться беременность в тех случаях, когда в третьем триместре был обнаружен токсоплазмоз у детей. Симптомы болезни в этом случае удастся выявить только при рождении малыша. Возможны проявления у матери, однако их не всегда удается дифференцировать от обычной простуды, так как у взрослых это заболевание протекает достаточно мягко и незаметно. Обнаружение токсоплазмоза у беременных обычно происходит случайно, во время сдачи плановых анализов. Симптомы токсоплазмоза у детей можно заметить только после рождения. Дети, зараженные внутриутробно в третьем триместре беременности, имеют достаточно большие шансы на выздоровление без критичных осложнений.

Этот тип заболевания для ребенка значительно менее опасен и в большинстве случаев успешно поддается лечению либо регрессирует самостоятельно. Без лечения заболевание также может перейти в хроническую форму. Маленькие дети, страдающие токсоплазмозом, могут переносить это заболевание в острой и хронической формах. Второе диагностируется реже, так как часто протекает без клинически выраженных симптомов. Острая форма болезни протекает тяжело, однако успешно поддается лечению.

Медики стараются подробно освещать проблему заражения детей таким заболеванием, как токсоплазмоз. Симптомы, анализ, лечение у детей подробно освещены в научно-популярных статьях и журналах для мам. Однако из-за того, что болезнь чаще всего протекает без выраженных клинических признаков, мамы не замечают ее начала и ошибочно принимают симптомы токсоплазмоза в остром периоде за ОРВИ.

Для диагностики заболевания проводят серологический анализ крови на предмет определения антител к возбудителю заболевания. Вспомогательную роль в постановке диагноза может оказать осмотр глазного дна, оценка ЭКГ и ЭЭГ, проведение рентгена черепа, а также исследование пораженных мышц.

Инкубационный период после попадания в организм токсоплазм продолжается от 2 дней до 3 недель, однако может быть удлинен и до нескольких месяцев. Длительность этого периода зависит от активности токсоплазм, состояния иммунитета ребенка и массивности инфицирования.

Токсоплазмоз у детей симптомы (лечение, причины возникновения подробно описаны в этой статье) в остром периоде имеет следующие:

резкое повышение температуры до +38С;
увеличение в размерах печени и селезенки;
слабость, головная боль и сонливость ребенка;
озноб, мышечные боли, суставные боли;
потеря аппетита;
генерализованная пятнисто-папулезная сыпь на поверхности кожи;
увеличение лимфатических узлов по всему телу;
нарушение со стороны глаз — может выражаться помутнением хрусталика или косоглазием.

Все эти проявления болезни свидетельствуют о том, что в организм ребенка попало большое количество паразитов, а детский иммунитет не способен справиться с возбудителем. В этой ситуации ребенок требует немедленного лечения.

Токсоплазмоз у детей, симптомы, виды этой болезни сильно похожи на проявления многих известных мамам болезней — ОРВИ, гриппа. Поэтому при любых тревожных симптомах следует обратиться к доктору.

Симптомы токсоплазмоза у детей, протекающего в хронической форме, могут совершенно никак не проявлять себя, однако насторожить родителей должна ситуация, когда ребенок периодически испытывает слабовыраженные симптомы, перечисленные выше.

Токсоплазмоз симптомы у детей имеет слабовыраженные, ребенок без последствий для здоровья может прожить с болезнью всю жизнь. Однако далеко не каждый организм способен противостоять возбудителю в должной мере, поэтому родители должны позаботиться о профилактике заболевания и защите ребенка от заражения.

Профилактические мероприятия должны заключаться в следующем:

Домашних животных следует периодически проверять на наличие у них токсоплазмоза.
В случае наличия в доме больных животных общение ребенка с ними должно быть ограничено в максимальной мере. В частности, ребенок не должен иметь доступа к кошачьему туалету, а кошки должны спать исключительно на строго отведенных для этого местах.
Мясные и яичные продукты должны подвергаться тщательной термической обработке.
Детские игровые зоны следует содержать в чистоте.
Ребенок должен соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой и после прогулок, кушать тщательно очищенные фрукты и овощи.
Беременные женщины в обязательном порядке должны сдавать анализ на определение антител к токсоплазмам, а новорожденные — проверяться при рождении. Серонегативные методы диагностики должны повторяться в каждом триместре беременности.
Во время беременности женщина должна ограничить контакт с животными и аккуратно относиться к выбору продуктов.

Лечение болезни назначается врачом-инфекционистом или терапевтом и проводится под их контролем. Во время лечения строго контролируются показатели кроветворной функции организма, печеночные пробы и показатели работы почек.

Набор средств против токсоплазм обычно включает в себя гормональную терапию (глюкокортикоиды), снятие аллергических проявлений с помощью антигистаминных препаратов. Также используются стимуляторы кроветворной функции организма, успокоительные лекарства и витаминные комплексы.

Дети, перенесшие токсоплазмоз в острой форме, а также те, кто имеет заболевание в хронической форме, регулярно осматриваются невропатологом, окулистом и инфекционистом на предмет реинфекции и проявления осложнений.

источник

Токсоплазмоз у детей имеет характерные симптомы и требует длительного серьезного специфического лечения. Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для еще не рожденных детей. Проходя через плацентарный барьер и поражая плод, возбудитель приводит к выкидышам, замиранию плода, рождению детей с тяжелыми пороками и уродствами. Также велик риск появления на свет мертворожденных детей.

Болезнь вызывается одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii, живущим в органах и тканях животных и птиц.

Механизмы заражения токсоплазмой:

алиментарный — попадание микробов в пищеварительную систему человека с обсемененными продуктами питания или водой;
контактный — заражение через поврежденные кожные покровы при соприкосновении с животными и продуктами их жизнедеятельности;
трансплацентарный — внутриутробное инфицирование от болеющей матери.

Возбудитель с выделениями животных выводится во внешнюю среду, где остается жизнеспособным до двух лет в виде ооцист. При несоблюдении элементарных правил личной гигиены микроорганизм через грязные руки попадает в организм человека.

Наиболее часто заражению подвергаются дети после игр с кошками.

Нарушение правил гигиены приводит к заражению через:

зараженные предметы, песок и т.д.;
недостаточно вымытые фрукты и овощи;
питье некипяченой воды;
при переливании зараженной крови.

Также можно заразиться, употребляя в пищу яйца и мясо больных животных, не прошедшие достаточную тепловую обработку. В таком мясе цисты сохраняют жизнеспособность в течение месяца при температуре 2–3°С. Только глубокая заморозка до –20°С и обработка высокими температурами до готовности приводит к гибели возбудителя болезни.

Наибольшую опасность для ребенка представляет внутриутробное заражение. Проникая через плацентарный барьер, возбудитель вызывает тяжелейшие поражения плода.

У детей болезнь может быть врожденной и приобретенной.

У женщин, переболевших этой инфекцией в первой половине беременности или непосредственно перед ее наступлением, дети чаще всего гибнут еще в утробе. Плод наиболее уязвим в первый – второй триместр беременности, то есть в период закладки и развития всех внутренних органов. Лечение этиотропными препаратами в это время противопоказано, так как они оказывают тератогенное (уродующее) действие на плод.

Ребенок в утробе матери еще не имеет полноценно сформированного иммунитета и противостоять инфекции не может.

При выживании у детей развиваются тяжелые формы врожденного токсоплазмоза. Симптоматика обычно проявляется в первые часы после рождения.

Иногда токсоплазмоз у новорожденных ничем не выдает себя несколько дней, а порой и недель, после появления на свет ребенка. Сразу после родов у некоторых новорожденных могут наблюдаться только проблемы со зрением или признаки поражения головного мозга. Но в течение последующих месяцев все симптомы проявляют себя в полной мере.

При остром течении активной формы токсоплазмоза у новорожденных смерть наступает на протяжении первых недель жизни. У выживших детей поражаются органы зрения, центральная и периферическая нервная система, скелетная мускулатура, печень и другие внутренние органы.

Иногда течение заболевания приобретает неактивную форму. В этом случае у детей наблюдается лихорадка, судороги. Также развиваются гидроцефалия, параличи глазодвигательных мышц, воспалительные процессы сетчатки и сосудистой оболочки глаз. В дальнейшем проявляется психическая недоразвитость и/или двигательная неполноценность.

Заболевание вызывается возбудителем, попавшим в организм с грязными руками, плохо приготовленными продуктами.

От момента заражения до появления симптомов может пройти от двух недель до нескольких месяцев.

Для уточнения диагноза врожденного токсоплазмоза у новорожденных назначается дополнительное обследование. С этой целью проводят консультации узких специалистов и анализы:

консультация невропатолога;
консультация офтальмолога с обязательным осмотром глазного дна;
консультация сурдолога;
анализ спинномозговой или амниотической жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
томография головы;
электрокардиограмма;
электроэнцефалограмма;
положительная внутрикожная диагностическая проба токсоплазмином — прямой признак заболевания;
количественное определение содержания в крови иммуноглобулинов G и M (IgG и IgM);
серологический анализ крови на определение антител к Toxoplasma gondii.

При отказе от лечения врожденного токсоплазмоза возможно возникновение следующих осложнений:

задержка умственного развития;
отставание моторики;
эпилепсия;
ДЦП;
отек мозга;
болезни сердца — миокардиодистрофия, миокардит;
снижение или потеря зрения и слуха.

Врожденный токсоплазмоз наиболее часто протекает латентно (скрыто), остро и хронически.

Эта форма заболевания может обнаружиться при профилактическом осмотре. Также латентный токсоплазмоз у детей проявляется остаточными явлениями или стертыми симптомами. Это бывает в случаях, когда иммунной системе ребенка хватает сил сдерживать инфекцию.

Симптомы острого токсоплазмоза у детей схожи с тифом. Болезнь начинается с высокой температуры, лихорадки, выраженной общей интоксикации. Увеличиваются печень, селезенка. Потом присоединяются резкая головная боль, рвота, судороги.

Острое течение осложняется дисплазией суставов, дефектами развития костной ткани, проблемами со зрением.

Хронический токсоплазмоз у детей встречается наиболее часто и имеет вялое течение на протяжении длительного времени.

Хроническое течение болезни выражается в общей слабости, раздражительности, снижении памяти, головных болях. Развиваются сонливость, мышечно-суставные боли. Отмечаются различные нарушения зрения. На теле появляются пятнисто-папулезные высыпания. Присоединяются тошнота и запоры. Также вздувается живот, падает аппетит, ребенок худеет.

Объективно наблюдается увеличенная печень и селезенка, гипотония, увеличенные лимфоузлы.

Лечение врожденного токсоплазмоза начинается еще внутриутробно и продолжается в течение года после рождения, даже если нет никаких проявлений болезни.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов свести к минимуму поражения центральной нервной системы и внутренних органов.

подавление активности патогенного микроорганизма;
выведение возбудителя из организма;
очищение всех органов и систем от токсинов, выработанных в процессе жизнедеятельности микроорганизма;
восстановление всех функций защиты организма ребенка;
снижение осложнений и последствий заболевания.

Если произошло заражение беременной, то женщине назначается курс иммунотерапии.

Комплекс лечебно-восстановительных мероприятий для новорожденного подбирается индивидуально. Он зависит от:

формы заболевания;
тяжести течения;
степени выраженности симптоматики;
глубины поражения органов и систем;
наличия и степени проявления осложнений.

Специфическая медикаментозная терапия токсоплазмоза у ребенка в обязательном порядке включает в себя следующие препараты:

Пириметамин — уничтожает споры возбудителя болезни и прерывает его циклическую передачу. Средство блокирует использование токсоплазмой витамина В, необходимого для жизнедеятельности микроорганизма. Схема приема препарата подбирается врачом индивидуально. Во время приема следует регулярно контролировать содержание тромбоцитов. Для этого надо делать общий анализ крови;
Сульфадиазин — мощный противомикробный препарат широкого спектра действия. Уничтожает токсоплазму. Для предупреждения возникновения анемии и своевременных мер защиты от нее надо контролировать формулу крови;
Кальция фолинат — детоксицирующий препарат. Защищает организм от влияния токсинов возбудителя. Фолиевая кислота, входящая в его состав, предупреждает изменения в формуле крови, возникающие вследствие приема первых двух препаратов;
антипротозойная терапия — Трихопол, Делагил;
для лечения воспалительных процессов применяется системная энзимотерапия. С этой целью назначаются Вобэнзим или Флогэнзим;
для сохранения микрофлоры кишечника детям дают пробиотики, пребиотики или их комбинацию — симбиотики.

В случае необходимости лечение токсоплазмоза у детей дополняется препаратами, назначенными узкими специалистами после осмотра.

Терапия врожденного токсоплазмоза проводится длительное время, не менее года, до полного достоверного исключения диагноза.

После излечения ребенок находится под наблюдением врача по месту жительства. Также регулярно, каждые 3–6 месяцев, проводятся осмотры узкими специалистами — невропатологом, сурдологом, офтальмологом.

Терапия причины заболевания состоит из трех циклов, между которыми для восстановления организма назначается прием фолиевой кислоты.

Для лечения токсоплазмоза у детей используются препараты, интенсивно действующие на Toxoplasma gondii:

Ровамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов Легкая переносимость детьми в сочетании с высокой эффективностью позволяет применять Ровамицин для лечения токсоплазмоза у детей всех возрастных групп;
Фансидар (Сульфадоксин + Пириметамин) — высокая чувствительность к препарату токсоплазмы дает мощный терапевтический эффект;
Потесептил (Триметоприм + Сульфадимезин) — бактерицидный препарат с мощным бактериостатическим действием. Обладает двойным блокирующим механизмом на обмен веществ токсоплазмы;
Бисептол (Триметоприм + Сульфаметоксазол) — мощный комбинированный антибактериальный препарат, активный в отношении токсоплазмы;
для снятия аллергических реакций на токсины возбудителя врачом подбираются антигистаминные препараты;
для укрепления защитных сил организма проводят витаминотерапию, назначают иммуномодуляторы, фолиевую кислоту.

Для предупреждения токсоплазмоза у детей на первый план выходит соблюдение правил личной гигиены и элементарная чистоплотность:

тщательное регулярное мытье рук;
безупречная термическая обработка мяса и яиц;
мытье овощей и фруктов перед употреблением;
во время беременности исключается контакт женщины с животными и предметами, с которыми они могли соприкасаться;
всю работу по дому беременная должна выполнять в перчатках;
очень опасен для ребенка токсоплазмоз беременных, протекающий в легкой, стертой форме. Симптоматика заболевания матери в этом случае похожа на обычную простуду. Чтобы не пропустить заболевание, беременным рекомендуется тщательное обследование.

Прогноз врожденного токсоплазмоза взаимосвязан со сроком беременности во время инфицирования плода. Самые опасные — первые три месяца. Заражение на этом сроке чаще всего заканчивается выкидышем или заболеванием в тяжелой форме. Если ребенок выживает, то в дальнейшем прогноз благоприятный для жизни и сомнительный для здоровья.

Чем больше срок беременности в момент инфицирования матери, тем легче форма протекания токсоплазмоза у детей.

Грамотная профилактика и своевременно начатая адекватная терапия в случае заражения поможет избежать тяжелого заболевания и опасных осложнений токсоплазмоза.

источник

Токсоплазмоз — заразная болезнь, способная привести к поражению печени, селезенки, нервной системы. Часто диагностируется у детей на фоне иммунодефицита, слабой иммунной системы, неспособной противостоять нашествию внутриклеточных паразитов.

Как проявляются симптомы у детей, в каких формах протекает патология, какими путями передается и как лечить, рассмотрим подробнее в виде пошаговой инструкции в данной статье.

Выраженность симптомов напрямую зависит от иммунного статуса детского организма. Инкубационный период — 3 дня-3 недели.

Болезнь начинается с внезапного появления:

головной боли;
слабости, недомогания;
снижения аппетита;
нарушения концентрации внимания;
повышения температуры до 39 гр, иногда тошнота;
озноба, лихорадки;
сонливости;
снижения веса;
сыпи на теле;
увеличения лимфоузлов.

При тяжелом течении болезни наблюдается:

рвота;
судороги;
паралич конечностей;
коматозное состояние.

Симптомы могут быть одиночными или в совокупности при множественных очагах в головном мозге.

Заболевание особенно опасно для грудничков до1 года и больных иммунодефицитом. Патологии сразу же с первых моментов протекают стремительно.

Общие симптомы:

лихорадка;
появление геморрагической сыпи на теле;
отсутствие аппетита;
слабость;
головокружение;
увеличение печени и селезенки в размерах;
тошнота в утренние часы.

Заболевание у новорожденных начинается с острого течения. При появлении непривычных признаков нужно срочно обращаться к педиатру или вызывать скорую помощь.

Основные симптомы у грудничков распознать нетрудно:

снижение аппетита, отказ от груди;
вялость, капризность, плаксивость;
озноб, повышение температуры до +39 гр;
признаки интоксикации, рвота, понос;
резкое снижение веса;
папулезная сыпь на теле;
явно выраженное увеличение лимфоузлов подмышками;
судороги;
признаки паралича;
сучение ножками, поджимание к животику;
увеличение селезенки и печени;
нарушение координации движений.

Токсоплазмоз имеет 3-стадийное течение, протекает:

в латентной форме. Именно с нее начинается заболевание;
острой;
хронической форме.

Симптомы при внутриутробном заражении ребенка при рождении могут отсутствовать, и только анализы способны выявить данную форму болезни. УЗИ, КТ укажут на нарушения в ЦНС, признаки церебрального паралича конечностей.

Токсоплазмоз в острой стадии протекает стремительно и симптомы у детей явно выражены:

сильная интоксикация;
слабость;
повышение температуры до высоких значений;
головная боль;
снижение концентрации внимания;
сыпь на теле;
онемение конечностей.

Особенно тяжело переносят острое течение дети с иммунодефицитом. В случае поражения внутренних органов состояние может стать крайне тяжелым и опасным.

Токсоплазмоз в хронической рецидивирующей стадии протекает вяло.

Симптомы отсутствуют или незначительны:

головная боль;
повышение температуры до 37,5-38гр;
тупая боль в сердце;
капризность, вялость;
нарушение сна;
отсутствие аппетита;
снижение веса даже при нормальном питании.

При проведении диагностики выявляются множественные поражения со стороны ЦНС, отклонения в умственном, психическом, физическом развитии. Может развиться эпилепсия, глухота или слепота.

Возбудитель заболевания — токсоплазмы или паразиты, похожие на дольки апельсина с заостренным одним краем. В тканях печени, ЦНС, селезенки своего хозяина паразиты или цисты быстро размножаются бесполым путем.

Именно несформированный иммунитет часто и становится причиной заражения детей еще в утробе матери, когда организм не способен противостоять токсоплазмам.

Заражение возможно тремя путями:

трансплацентарный или через плаценту при внутриутробном инфицировании, что приводит к быстрой гибели эмбриона либо развитию серьезных аномалий;
алиментарный через плохо проваренное, прожаренное сырое мясо, зараженную птицу или продукты питания с попаданием в них кошачьих экскрементов;
контактный в случае заражения детей после контактов с заражённой кошкой (собакой).

Переносчики токсоплазмоз: птицы и животные, выделяющие конкременты в землю или песочницы, где играют дети. Именно данный источник заражения — самый распространенный, когда малыши не моют руки после улицы, тянут в рот грязные предметы или же контактировали с бродячими зараженными кошками, собаки.

Промежуточные источники заражения:

свиньи, овцы, коровы, куры, кролики, козы, в клетках мозга которых могут уживаться цисты токсоплазм практически на протяжении всей жизни своего хозяина;
инфицированные больные после контактов с ними;
переливание крови.

Переносчиками токсоплазм могут быть мелкие грызуны (мыши), кошки, с удовольствием поедающие данных мышей. Цисты паразитов совместно с фекалиями попадают в землю, затем – вновь в организм животных.

Именно кошки и собаки чаще всего становятся промежуточным хозяином токсоплазм и вполне могут попасть в человеческий организм.

Врожденное заболевание передается детям через плаценту матери при внутриутробном заражении. Если будет выявлено в начале беременности, то возможен выкидыш или женщине врачи предложат аборт.

Опасность врожденного токсоплазмоза в последствиях:

аномальные пороки в развитии жизненно-важных систем, органов и тканей у плода;
поражение сердца, сосудов, головного мозга. Может привести к летальному исходу уже в первые дни рождения ребенка.

Опасность токсоплазмоза в зависимости от семестра беременности:

Если заражение произошло у женщин в 1 семестре, то вероятен самопроизвольный выкидыш либо рождение малыша с несовместимыми с жизнью пороками.
Если инфицирование токсоплазмозмом случилось на среднем этапе беременности, то это чревато развитию внутриутробных патологий у малыша: дефекты глаз, мозга, внутренних органов.
В случае заражения на последнем этапе беременности сразу после родов возможен у новорожденного церебральный паралич или развитие гидроцефалии. Высока вероятность перинатальной смертности и самопроизвольных абортов при заражении данными паразитами (токсоплазмами).

После рождения проявляется:

задержка умственного и физического развития;
геморрагическая сыпь на теле;
увеличение селезенки и печени;
воспаление лимфоузлов подмышками;
развитие хориоретинита или воспаления сетчатки глаза;
косоглазие;
глухота;
тромбоцитопения;
анемия;
неврологические отклонения;
церебральный паралич на фоне ослабленного иммунитета.

Приобретенный токсоплазмоз менее опасен, нежели врожденный. Сегодня вполне успешно лечится. Если же не лечить, то болезнь перейдет в хроническую форму, и малыши, переболевшие однажды, будут страдать симптомами время от времени. Как правило, они менее выражены и протекают вяло.

Если у новорожденного ребенка появились хотя бы какие-то неприятные признаки, то лучше не откладывать с посещением врача для проведения комплексной диагностики, исследования всех систем: нервной, зрительной, слуховой.

Основные методы диагностики:

пункция, забор материала из спинномозговой жидкости;
пунктат лимфоузлов для выявления вида возбудителя;
биопсия мозга путем забора ткани мозга для изучения;
МРТ головного мозга;
пробы и тесты из сыворотки крови, когда при токсоплазмозе наблюдается четырехкратное увеличение титров цист;
ультрасонография на предмет увеличения желудочков, косвенно указывающих на инфицирование токсоплазмами;
иммунофлюоресценция на титры, свидетельствующие об инфицировании новорожденных сразу же после рождения на 1, 2, 3 неделе.

В детских садах и школах взрослым необходимо постоянно проводить санитарно-просветительные работы, приучать детей соблюдать простые меры гигиены и профилактики.

Беременным женщинам во избежание риска заражения токсоплазмами важно постоянно проводить тесты и не пренебрегать сдачей анализов, назначенных лечащим врачом.

Профилактика для детей заключается в:

соблюдении норм личной гигиены;
мытье рук, также овощей и фруктов перед едой;
ограничении контактов с уличными кошками, собаками.

Беременным женщинам в целях профилактики часто врачи назначают Спирамицин, Ровамицин, сульфаниламиды (1 г в сутки), кальция фолинат (курс лечения — 3 недели), чтобы предотвратить возможное заражение токсоплазмами.

Если анализ крови выявил положительные антитела класса g (IgG) к токсоплазме, то значит необходимо медикаментозное лечение для подавления возбудителя болезни.

В основном это:

антибиотики (Пириметамин, Сульфадиазин, Клиндамицин, Спирамицин, Далацин, Кларитромицин);
биодобавки, иммуностимулирующие препараты для укрепления иммунитета.

Лечение контролируются врачом. Возможно назначение совместных групп препаратов, например, тетрациклиновой и пенициллиновой группы.

При хроническом течении назначается: Далацин, Клиндамицин как антибиотики, призванные уничтожать цисты токсоплазм в тканях. Лечение — стационарное под присмотром врачей.

Особенно опасно свежее инфицирование в период беременности, когда уже не обойтись без курсового проведения химиотерапии. Многие препараты крайне противопоказаны женщинам, особенно в первом триместре беременности и могут привести к уродствам, оказанию тератогенного воздействия на плод.

Врач будет смотреть по ситуации, предложит сделать аборт или назначит:

антибиотики (Спирамицин, Клиндамицин, Кларитромицин, Азитромицин);
глюкокортикоиды.

Симптомы при токсоплазмозе могут быть различными, поэтому врач при разработке лечения учтет явно выраженные проявления болезни. Если есть отклонения со стороны ЦНС, то пациент будет перенаправлен к невропатологу, если проблемы со зрением – к офтальмологу, или гастроэнтерологу при сильной тошноте, рвоте, поносе.

Токсоплазмы как у взрослых, так и детей могут пребывать в организме десятками лет, располагаться в оболочке склер глаз, головного мозга, глубоких тканях внутренних органов.

Стоит только дать сбой иммунитету, как паразиты могут активироваться и начать вновь свое стремительное размножение, быстро поступая в плазму крови и далее — по всему организму.

Как правило, у детей, перенесших инфекцию ранее, вырабатывается устойчивый иммунитет. Редко, но цисты токсоплазм могут оседать в органах и системах, печени, почках, селезенки.

Под воздействием провоцирующих факторов вновь начать свое размножение и привести к поражению мозга, глаз. Лечение – специфическое и на основании полученных результатов анализов.

Токсоплазмоз приводит к печальным последствиям у детей при внутриутробном заражении. Не миновать отклонений сразу же после рождения: отклонений ЦНС, моторки, психики. Малыши обречены на отставание в умственном физическом развитии, практически на инвалидность на всю жизнь.

Вот почему так важно женщинам планировать беременность, своевременно лечить иные хронические заболевания и не отказываться от прохождения полного обследования на первых сроках после зачатия.

источник

Токсоплазмоз – это заболевание человека и животных, вызываемое паразитарными организмами токсоплазмами. Больше всего риску заболевания подвержены новорожденные и дети с ослабленным иммунитетом.

Провоцирует заболевание простейший микроорганизм — Toxoplasma gondii, существующий в трех формах:

Цисты. Попадая в человеческий организм, создают защитную для себя оболочку, которая позволяет им в течение многих лет не покидать хозяина.
Трофозоиты. Размножаются внутри клеток животных, в тканях их можно обнаружить на острой стадии заболевания.
Ооцисты. Они находятся в слизистой тонкого кишечника животных и выходят с испражнениями. Во внешней среде могут сохраняться более года, именно эта форма токсоплазм осуществляет передачу инфекции от животного к ребенку, например, при игре в песочнице.

Токсоплазмоз не представляет опасности для взрослых здоровых людей и протекает, как правило, легко. Но врожденный токсоплазмоз, связанный с внутриутробным заражением плода от инфицированной матери, представляет страшную угрозу для ребенка вплоть до летального исхода. То, как будет протекать заболевание от ребенка:

Заражение плода в первом триместре на последнем этапе эмбрионального развития чаще всего приводят к самопроизвольному выкидышу или ребенок рождается с несовместимыми с жизнью пороками развития.
При инфицировании на средних сроках беременности острый период заболевания может закончиться внутриутробно, и тогда ребенок рождается с дефектами соединительной ткни внутренних органов, глаз и мозга.
При заражении в конце беременности, ребенок может родиться здоровым, а острый период заболевания происходит уже после родов.

Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелым последствиям у новорожденных. Поэтому женщинам, перенесшим это заболевание в 1 и 2 триместрах беременности, врачи предлагают аборт.

Тактильном контакте с фекалиями инфицированных животных, при игре в парке, на даче, в песочнице.
Опробовании сырого или недостаточно термически обработанного мяса, сырых яиц;
Употреблении в пищу немытых овощей и фруктов с остатками на них частиц земли с цистами токсоплазмы;
Через кровь инфицированного человека (такие случаи очень редки);
От инфицированной матери внутриутробно.

Различают 2 типа токсоплазмоза в зависимости от способа его передачи:

Врожденный. Когда ребенок инфицируется через плаценту или во время родов.
Приобретенный. Инфицирование происходит после рождения в процессе жизни.

Формы токсоплазмоза определяются интенсивностью его симптомов:

латентный токсоплазмоз – преобладающая форма течения болезни, при которой носитель не ощущает симптомов;
острый токсоплазмоз – имеет выраженное проявление;
хронический токсоплазмоз – чередование периодов обострения и ремиссии.

В зависимости от органа, в котором развивается паразит токсоплазма, выделяют несколько форм:

лимфонодулярная (лимфоузлы);
менингоэнцефалитическая (головной мозг);
глазная;
сердечная, генерализованная.

У новорожденных и детей первого года жизни в связи со слабым иммунитетом отмечаются следующие признаки инфицирования:

увеличение селезенки и печени;
гепатит А;
судороги;
чрезмерное накопление жидкости в мозге (водянка или гидроцефалия).

Токсоплазмоз новорожденных часто сопровождается пороками развития ЦНС, зрения и слуха, дисфункцией печени, миокардитом, внутрикожными кровоизлияниями. Ребенок вялый, плохо сосет, теряет в весе или, наоборот, очень беспокойно спит.

Инкубационный период болезни составляет от 3 до 21 дня. В дальнейшем токсоплазмоз у детей сопровождается следующими симптомами:

вялость, головные боли, общее недомогание;
повышение температуры до 38-39 градусов;
ощущение боли в мышцах и суставах;
потеря аппетита, и как следствие, снижение или очень медленный набор веса;
сыпь в виде папул по всему телу (кроме ладоней, стоп и кожи под волосами на голове);
увеличение лимфоузлов под мышками, на шее и в паху.

Токсоплазмоз имеет ярко выраженные симптомы у ребенка в острой фазе.

Латентная первичная форма токсоплазмоза характеризуется появлением паразита в организме человека и протекает бессимптомно. Обнаружить заболевание можно только с помощью анализов.

Острая форма заболевания развивается бурно и характеризуется сильной интоксикацией, слабостью, происходят изменения внутренних органов и нервной системы. Острая форма протекает наподобие тифа, поднимается температура, увеличиваются в размерах селезенка и печень, появляются головные боли, судороги, параличи, рвота.

Для токсоплазмоза в хронической форме характерны повышенная температура, головная боль, поражения глаз, нервной системы. Для таких детей характерны задержка психического и физического развития, синдром эпилепсии, слепота, глухота.

На этапе беременности будущая мама сдает серологический анализ крови, чтобы исключить возможные патологии, в том числе токсоплазмоз.

После рождения ребенка, обследование проводит инфекционист, оно включает следующие этапы:

Осмотр – врач интересуется жалобами ребенка, узнает о наличии домашних животных, оценивает общее состояние, размер печени, селезенки, лимфоузлов.
Общий анализ крови – при токсоплазмозе уменьшается число лейкоцитов, а количество лимфоцитов, наоборот, возрастает. Наблюдается также рост эозинофилов.
Биохимический анализ крови сдается для оценки состояния печени. Иммуноферментный анализ покажет, есть ли в крови антитела к токсоплазме.
ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний определяет непосредственно наличие паразита в крови ребенка.
Реакция на токсоплазмин – сходна по смыслу с пробой Манту. Под кожу вводится ослабленные токсоплазмы и оценивается реакция. Сильное покраснение и отек свидетельствует о наличие токсоплазмоза в организме.
Бактериологический посев крови – необходим для количественной оценки уровня токсоплазмы в крови.

У новорожденных берут два анализа при подозрении на токсоплазмоз:

Иммунофлюоресценция.
Пробу Сэбина-Фельдмана.

Последствия токсоплазмоза зависят от формы его протекания. Наиболее тяжелые из них встречаются при внутриутробном заражении и у людей, имеющих ВИЧ. В последнем случае возникает порочный круг – слабый иммунитет, который при заражении токсоплазмозом снижается еще больше.

Токсоплазмоз у новорожденных вызывает в дальнейшем задержку развития, позднее прорезывание зубов, паралич, нарушения речи, тяжелые заболевание глаз, глухоту, поражения сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и кровеносной системы.

Люди, перенесшие болезнь в латентной форме, как правило, не знают об этом и не ощущают никаких последствий, равно как и симптомов. Те, кто перенес токсоплазмоз в острой или хронической форме ощущают его последствия в зависимости от пораженных органов. Возможны тяжелые заболевания всех систем организма, а также серьезные осложнения на глаза вплоть до слепоты.

Токсоплазмоз у детей лечат медикаментозными и народными средствами. Опишем самые эффективные методы.

Если в анализах случайно обнаружили возбудителей, но симптомы заболевания отсутствуют, то лечение токсоплазмоза у детей не проводится. Организм сам справится с инфекцией и выработает иммунитет. Если имеются симптомы, назначают препараты.

Лечение может длиться год и проводится в несколько этапов:

Ослабление или полная нейтрализация и выведение паразитов из организма. Лечение проводится антимикробными препаратами – Хлоридином, Делагилом, Трихополом, а также сульфаниламидами – Сульфадимезином, Бактримом, Сульфапиридазином. Курсы составляют от 2 до 4 недель.
Ликвидация дисбактериоза. На этом этапе принимаются Бифидум Баг, Аципол, Линекс.
Укрепление иммунитета. Иммунитет повышают витаминами, фолиевой кислотой, иммуномодуляторами. Токсоплазмин Терапию проводят, индивидуальной дозой токсоплазмина с постепенным ее повышением.

Беременным женщинам при наличии токсоплазм и отсутствии симптомов не назначается лечение. При наличии хронической формы заболевания врачи будут лечить женщину посредством профилактической иммунотерапии. При инфицировании во время беременности, которое представляет наибольшую опасность, проводят курсы химиотерапии начиная со второго триместра. Основные препараты для лечения беременных и новорожденных – сульфадиазин и пириметамин.

Рецепты народной медицины не могут заменить медикаменты в лечении токсоплазмоза, они являются вспомогательными.

Настои лекарственных трав: цветов календулы, листьев эвкалипта, корня девясила. Для приготовления ложку измельченного растения заливают стаканом кипятка и дают настояться. Принимают трижды в день по столовой ложке.
Черемуха. 4 столовые ложки веток растения заливают двумя стаканами кипятка и проваривают на медленном огне 15 минут. Отвар процеживают и принимают также, как травы.
Чеснок. Отвар готовится из нескольких его зубчиков и стакана кипятка. Пьют маленькими глотками в течение дня.
Тыквенные семечки рекомендуется вместе с пленкой есть, как можно большем количестве. Можно измельчить в порошок при помощи кухонного комбайна.

Токсоплазмоз от человека к человеку передается только через кровь. От животного к человеку ооцисты паразита могут попасть через частицы фекалий, находящихся в почве, песке или, например, кошачьем туалете.

Может ли заболевание возникнуть повторно?

Повторное заражение токсоплазмозом случается очень редко. После первичного перенесения заболевания формирует устойчивый иммунитет. Но бывают случаи, когда цисты паразита сохраняются во внутренних органах. В условиях сильного ослабления иммунитета ребенка цисты могут перейти в активную форму.

Как предупредить заболевание?

Профилактика токсоплазмоза – это прежде всего соблюдение гигиены. Правила ее заключаются в следующем:

тщательное мытье рук после контакта с землей, играми в песочнице, чистки кошачьего туалета;
своевременное обследование домашних животных на наличие токсоплазмоза;
тщательная температурная обработка мяса и яиц;
промывание овощей и фруктов;
своевременная уборка кошачьего туалета;
забота о повышении иммунных сил организма.

К каким докторам следует обращаться?

Прежде всего следует проконсультироваться с педиатром. Он осмотрит ребенка и назначит общий анализ крови. Если опасения подтвердятся, то диагностику токсоплазмоза и лечение осуществляет врач-инфекционист. При неврологических нарушениях наблюдаются у невролога. В родильном доме осмотр проводит неонатолог.

Может ли ребенок заразиться токсоплазмозом во время грудного вскармливания?

Если кормящая мать здорова или находится в состоянии латентного токсоплазмоза, то заражение ребенка в период грудного вскармливания исключено. При активной форме заболевания инфицирование новорожденного возможно в очень редких случаях, если у женщины на сосках присутствуют кровоточащие трещинки или ранки.

Может ли человек, в частности ребенок, заразиться какими-либо болезнями от морской свинки?

Морские свинки могут быть носителями токсоплазмоза, но вид грызунов не выделяет ооцисты. Морских свинок не принято употреблять в пищу, а значит заразиться от них невозможно.

источник

Токсоплазмоз у детей развивается, если происходит распространение паразитов определенного вида по человеческому организму. Заболевание может стать причиной дисфункции различных систем, включая нервную. Как результат, здоровья заметно ухудшается, появляются отклонения в поведении. По статистике больше половины населения планеты заражено паразитом данного вида. Если вовремя не провести лечение, худший исход – смерть пациента.

Причина – простейшие, которые заселяют клетки. Называются они Toxoplasma gondii (токсоплазма), принадлежат семейству трипаносомид. Их размер не превышает 7 мкм. Паразиты разных форм попадают в организм: цисты, ооцисты, трофозоиды. Токсоплазмоз у детей развивается, если питаться мясом животных, птицы, содержащим простейших.

Паразиты заселяют мышечные ткани: скелетные; глазных органов; сердца. Помимо этого, страдает нервная система, лимфоузлы реагируют на внедрение сторонних тел воспалительным процессом.

Цисты заражают мышечные ткани и органы. При их попадании в организм начинают формироваться защитные оболочки. Ооцисты высвобождаются в окружающую среду, где сохраняются до 2 лет. Именно эта форма простейших выступает в качестве источника паразитарного заболевания.

Токсоплазма оказывается в человеческом теле при разных условиях:

Прием в пищу зараженного мяса.
Контакт с землей, песком.
Уборка туалетного лотка домашнего животного.
Молочные продукты, которые недостаточно хорошо обработаны.
Переливание крови, если донор заражен простейшими.
Внутриутробное заражение. Риск проникновения простейших возрастает по мере развития плода. Если в первые месяцы беременности вероятность проникновения простейших через природный барьер (плаценту) составляет 15%, то ближе к родам риски возрастают и составляют уже 65%.

Если вовремя не провести лечение токсоплазмоза у детей, со временем ситуация усугубляется.

Перечень опаснейших последствий, которые провоцирует паразит:

Пневмония
Нарушение работы мозга, отечность
Аллергия: отек Квинке, анафилактический шок – это реакции, которые проявляются стремительно
Эпилептиформный синдром
Энцефалит
Эндокардит
Арахноидит.

Не менее опасным считается врожденный токсоплазмоз. Если простейшие проникли в организм на начальных сроках беременности, имеют место необратимые изменения в органах: глаза, головной мозг.

В результате возрастает вероятность отставания пациента в умственном развитии, ребенок может родиться слепым, с различными уродствами. Наихудший сценарий – смерть.

Паразитарное заболевание встречается в двух видах: врожденное или приобретенное. В первом случае простейшие заражают плод, который находится в утробе матери. Приобретенный токсоплазмоз диагностируется у ребенка после рождения, во взрослом возрасте. Такую форму проще выявить и пролечить. Врожденный токсоплазмоз может привести к серьезным и часто необратимым нарушениям органов и систем плода. Наихудший сценарий развития при таких условиях – гибель плода, выкидыш.

Врожденный токсоплазмоз часто никак не проявляется при рождении, а иногда, наоборот, заметны явные признаки болезни. Все зависит от того, где именно в детском организме поселились простейшие, а также от степени поражения систем и органов.

Токсоплазменное поражение на 7-8 месяце беременности

Острая форма врожденного токсоплазмоза у новорожденных нередко является причиной смерти. У маленьких пациентов, которые выжили при обострении токсоплазмоза, паразиты развиваются дальше, что приводит к постепенному, а иногда и стремительному ухудшению состояния здоровья: поражается ЦНС, органы зрения, печень или другие органы.

У детей наблюдается выраженная интоксикация, помутнение хрусталика, развитие косоглазия

Инкубационный период сразу после заселения токсоплазмой человеческого тела длится от 2 недель и более. При определенных обстоятельствах он затягивается до нескольких месяцев. На данном этапе никаких признаков паразитарной болезни еще нет. При обострении токсоплазмоза у детей симптомы проявляются намного ярче. Токсоплазмоз протекает в разных формах: острая и подострая, хроническая и субклиническая. Отдельно следует выделить стадию, которая определяется, как носительство.

Если имеет место латентная или скрытая стадия токсоплазмоза, признаки болезни часто отсутствуют, иногда проявления выражены слабо. Сразу после заражения организм способен побороть инфекцию, но это случается лишь при условии проникновения малого количества простейших.

У детей появляются элементы сыпи красной окраски

Симптомы токсоплазмоза у детей в период обострения:

Увеличение температуры тела
Налицо общие признаки интоксикации: слабость, тошнота, при ухудшении – рвота
Лихорадка
Некоторые органы укрупняются: печень, селезенка
Отмечается нарушение функции ЦНС, при этом часто развивается энцефалит, менингит
Головные боли
Паралич.

При острой форме явный признак – изменение структуры органов зрения. Иногда развивается дисплазия суставов.

Хроническая форма токсоплазмоза характеризуется симптомами:

Раздражительность, агрессивность
Ослабление тела
Нарушение сна или сонливость
Проблемы со зрением на фоне постоянных головных болей
Аллергия, обычно проявляется в виде сыпи
Угнетение аппетита на фоне тошноты, что приводит к замедлению физического развития
Мышечные боли
Метеоризм
Угнетение аппетита
Нарушение памяти.

На фоне описанных симптомов нередко происходит увеличение размеров определенных органов. Параллельно развиваются заболевания, например, желтуха. Токсоплазмоз у новорожденных и детей постарше характеризуется изменением размеров лимфоузлов (в большую сторону).

Паразитарное заболевание определяется по ряду анализов:

Общий анализ крови – вспомогательная мера. По ряду показателей можно определить развитие инфекции в организме.
Биохимический анализ крови – помогает узнать, как работает печень, есть ли нарушения.
Иммуноферментный анализ – с его помощью определяют наличие иммуноглобулина, который вырабатывает организм при проникновении сторонних тел, в том числе и – простейших паразитов.
ПЦР – данный метод диагностики способствует выявлению паразитарного заболевания по наличию ДНК простейших.
Бактериологический анализ крови.

При необходимости назначают узкоспециальное обследование отдельных органов: МРТ головного мозга, ультрасонография, биопсия.

Врожденный токсоплазмоз после родов диагностируют посредством пробы Сэбина-Фельдмана.

Разные виды заболевания требуют определенного подхода. Лечить паразитарную болезнь, которую спровоцировали простейшие, следует посредством медикаментозного курса. Однако препараты и дозировка будут отличаться для детей разного возраста.

Врожденное паразитарное заболевание

Основное вещество – Пириметрин. В начале лечения дозировка составляет 2 мг/кг. Ежедневное количество активного вещества не должно превосходить 50 мг. Прием препарата в указанной дозировке ведется на протяжении первых двух суток. Далее, доза снижается до 1 мг/кг. Длительность медикаментозного курса может меняться от 2 до 6 мес.

В качестве медикаментозного лечения используются препараты: Ровамицин, Фансидар и Бисептол

Врожденный токсоплазмоз лечится и Сульфадиазином (100 мг/кг), Фолинатом Кальция (5-10 мг/сут.). Второй из препаратов нужно принимать трижды в сутки. Кроме того, по мере лечения и после окончания курса необходимо проходить обследование органов зрения (офтальмоскопия), контролировать состав крови.

Нюансы лечения приобретенного токсоплазмоза

Действенными являются препараты: Бисептол, Фансидар, Ровамицин. Второе из средств содержит пириметамин, сульфадоксин, прием ведется по схеме: 1 таблетка/сут., затем три дня перерыв. В промежутках между приемами принимают фолиевую кислоту. Схема лечения Ровамицином: 1 таблетка 3 р./сут., затем перерыв на 7 дней. Комбинированные препараты (Бисептол) назначают по 1-2 таблетке/сут. на протяжении 1,5 недель.

Полезное видео: Токсоплазмоз у ребенка, это нужно знать.

Нужно соблюдать правила гигиены: мыть руки, избавиться от вредных привычек (грызть ногти). Контакт с домашними животными по возможности сокращается. Мясо и рыба, которые подаются к столу детям, должны долго обрабатываться (лучше отваривать продукты). Следует проводить регулярно давать домашним животным противопаразитарные средства.

Есть ли риск повторного заражения?

Вероятность, что это случится, присутствует. Однако вторая волна активности паразитов развивается редко. Это происходит при определенных условиях и обычно наблюдается у детей, которые были заражены в утробе матери. Если токсоплазма оседает в органах, со временем паразиты в цистах могут начать размножаться. Основная причина – ослабленный иммунитет.

К каким врачам нужно обратиться?

Прежде всего, следует посетить педиатра. Врач проведет осмотр ребенка, направит на обследование. Рекомендуется посетить инфекциониста. При специфических признаках может потребоваться консультация невролога, окулиста.

источник

Токсоплазмоз – это заболевание, которое редко сопровождается ярко выраженными симптомами. Большинство людей даже не догадываются о том, что в их организме присутствует данная инфекция. Это выясняется только после того, как человек сдал анализ на токсоплазмоз. Диагностике заболевания уделяется очень большое значение. Зафиксированы случаи, когда его прогрессирование приводило к опасным последствиям.

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.

Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.

Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.

Инфицирование человека в большинстве случаев происходит после контакта с фекалиями кошек (например, при уборке их туалета). Также заболевание передаётся от матери к ребёнку во время беременности (т.е. внутриутробно).

Факторами, увеличивающими риск заражения, являются:

Употребление в пищу яиц и мяса, сырых или которые не подвергались тщательной термической обработке. Особенно это касается свинины, ягнятины и оленины.
Нарушение целостности кожных покровов. Возбудитель может проникнуть в организм посредством ран, ссадин, порезов и пр.
Контакт с землёй, после которого человек дотрагивается до рта.
Трансплантация органов или трансфузия жидкой соединительной ткани или её компонентов (крайне редко).

Токсоплазмоз диагностируется у людей любого пола и возраста, но наиболее часто – у детей.

Различают 2 вида заболевания: приобретённый и врождённый.

Первый, в свою очередь, может быть:

Острым. Он характеризуется множеством ярко выраженных симптомов: ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и суставах, повышенной температурой тела, увеличением лимфоузлов, сыпью по всему телу (кроме ступней, ладоней и головы). Кроме того, появляются признаки пневмонии, гепатита, поражений нервной и сердечно-сосудистой систем.
Хроническим. Его особенностью является длительное течение, периоды обострения переходят в стадию ремиссии и наоборот. Основными симптомами токсоплазмоза у человека при данной форме являются: мышечные и суставные боли, ухудшение памяти, раздражительность, увеличение лимфоузлов, запор, кишечные колики, при пальпации обнаруживаются уплотнения в мышцах, поражения глаз, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Латентным. Данная форма является наиболее распространённой и протекает, как правило, без каких-либо признаков, указывающих на имеющееся заболевание. Она диагностируется только после того, как человек сдал анализы на токсоплазмоз. Тяжёлое течение встречается у лиц, больных ВИЧ. У них поражаются практически все органы, что может привести к летальному исходу.

Врождённый токсоплазмоз – это форма заболевания, при которой ребёнок внутриутробно инфицируется от матери. Если заражение произошло в первую половину беременности, плод в большинстве случаев погибает, во вторую – младенец рождается с серьёзными патологиями головного мозга. В этом случае у ребёнка наблюдаются: судороги, эпилепсия, тремор, нистагм, увеличенный размер головы, напряжённые роднички, истончённые кости черепа, атрофия зрительных нервов, отставание в умственном развитии, психоэмоциональные расстройства, желтуха. Присоединение вторичной инфекции провоцирует увеличение степени поражения мозга, что может привести к летальному исходу.

Таким образом, симптомы токсоплазмоза у человека могут как отсутствовать, так и иметь ярко выраженный характер. Несколько лет назад дети с врождённой формой погибали, как правило, в первые годы жизни. В настоящее же время своевременная сдача анализа на токсоплазмоз играет решающую роль – при обнаружении инфекции имеется возможность её стабилизировать или вовсе от неё избавиться (но при этом могут наблюдаться некоторые остаточные явления).

Анализ на токсоплазмоз назначается:

при обследовании женщин, планирующих беременность, а также тех, у кого она уже наступила;
при иммунодефицитных состояниях;
если у человека увеличены лимфатические узлы без видимых на то оснований;
ВИЧ-инфицированным;
при одновременном увеличении печени и селезёнки по неясной причине;
при болезненном состоянии неизвестного происхождения, которое сопровождается ознобом и жаром;
если предыдущий результат анализа на токсоплазмоз оказался сомнительным.

Не всегда можно обнаружить среди направлений то, которое необходимо, но оно есть. Как называется анализ на токсоплазмоз? В бланке должно быть указано: «TORCH-инфекции». Данное исследование подразумевает сдачу крови на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.

На сегодняшний день самыми популярными методами выявления заболевания являются:

ИФА. Данная аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ. С его помощью в крови выявляются иммуноглобулины G и M (IgG и IgM). Это антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение в него антигенов возбудителя. При этом иммуноглобулины накапливаются в крови в определённых концентрациях, называемых титрами. Отличие IgG от IgM состоит в том, что вторые вырабатываются защитной системой в начале заболевания. Их максимальная концентрация достигается за 2-3 недели, затем она идёт на спад и вскоре антитела исчезают. Иммуноглобулины G начинают вырабатываться на несколько суток позже (примерно на 3 дня) и остаются в крови долгое время, у некоторых людей – на всю жизнь. Именно благодаря этому, переболев однажды, человек защищён от токсоплазмоза при повторном проникновении возбудителя в организм.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Как правило, данный метод используется, если предыдущий анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. ПЦР является более точным способом, но и стоимость его выше. Его суть заключается в выявлении молекул ДНК и РНК токсоплазм. Для исследования может быть взят образец крови, мочи или слюны. Анализ не является количественным, у него могут быть только 2 результата – положительный или отрицательный.

Другими, менее распространёнными методами определения токсоплазмоза являются:

Паразитологические (мазки с миндалин, осадка спинномозговой жидкости и пр.).
Внутрикожная проба.

Диагностика врождённой формы у новорождённых подразумевает сбор анамнеза матери и изучение результатов серологических исследований.

Перед сдачей биоматериала не требуется выполнения каких-либо особых правил. Относительно того, как сдавать анализ на токсоплазмоз, должен информировать врач, выдавший направление.

Как правило, достаточно соблюдать стандартные рекомендации:

за 12 ч исключить из рациона мясные блюда и жирную пищу;
за 48 ч воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Это обусловлено тем, что вышеперечисленные продукты влияют на свойства сыворотки крови. За счёт этого результаты могут быть неточными, а их интерпретация будет затруднительной.

Кроме того, накануне не рекомендуется принимать медикаменты, разжижающие кровь. Они запускают реакцию, в результате которой жидкая соединительная ткань становится непригодной для проведения исследования на токсоплазмоз.

В большинстве случаев для осуществления анализа необходима кровь из вены.

Её забор осуществляется согласно стандартному алгоритму:

медсестра накладывает жгут на область выше сгиба локтя;
в течение нескольких секунд вены наполняются кровью;
тонкой иглой делается прокол;
кровь поступает в пробирку, медсестра снимает жгут;
место прокола зажимается стерильной салфеткой.

Если по каким-либо причинам забор крови из локтевой вены невозможен, выбирается другой сосуд, расположенный, например, на кисти руки.

Процедура может быть проведена в любое время дня.

Изучением полученного заключения должен заниматься врач, выдавший направление. Тем не менее расшифровка анализа на токсоплазмоз не составляет сложности и для самого пациента. Как правило, в бланке указаны соответствующие пояснения относительно нормы и отклонений от неё.

Если их нет, для расшифровки анализа крови на токсоплазмоз методом ИФА понадобится следующая информация:

IgM и IgG не обнаружены. Данный результат считается хорошим. Он означает, что анализ на токсоплазмоз отрицательный, т.е. человек не заражён в настоящее время и ранее никогда не был инфицирован.
IgM отрицательный, IgG положительный. Спорный результат, который может свидетельствовать как о хронической форме, так и о наличии стойкого иммунитета к заболеванию. В данном случае важен показатель авидности.
IgM положительный, IgG отрицательный. Данный результат говорит о первичном инфицировании, протекающем в острой форме. Необходимо дополнительно сдать кровь на анализ методом ПЦР и провести ещё одно исследование через 1-2 недели.
IgM положительный, IgG положительный. Спорный результат, который может говорить как о первичном инфицировании, так и о том, что организм находится в стадии выздоровления. Нужно сдать кровь на проведение анализа методом ПЦР и изучить показатель авидности.

Последний предоставляет информацию о том, как сильно связаны антитела с возбудителем, в ответ на проникновение которого они образованы.

60 % — заболевание перенесено в прошлом, в настоящее время организм имеет стойкий иммунитет.

Что касается титров, их нормальные значения устанавливаются каждой лабораторией. Это обусловлено использованием разных реактивов.

Защитная система может самостоятельно побороть болезнь. Если организм не справляется с инфекцией, врач индивидуально составляет схему лечения медикаментами.

Если при беременности анализ на токсоплазмоз оказался положительным, это может стать показанием для её прерывания. Дополнительно назначается исследование околоплодных вод. При выявлении в них ДНК возбудителя решение принимается по результатам УЗИ. Если отклонений в развитии плода не обнаружено, беременность возможно сохранить, но ребёнок после рождения будет проходить лечение для уменьшения количества осложнений.

Забор биоматериала осуществляется в любой лаборатории на платной основе. По медицинскому полису кровь на анализ могут сдавать беременные в женской консультации. О возможности проведения анализа в поликлинике по месту жительства необходимо уточнять в регистратуре.

Цена анализа на токсоплазмоз составляет в среднем 1200 руб. Она не учитывает стоимость забора крови.

Токсоплазмоз – заболевание, которое может иметь несколько форм и протекать как с ярко выраженной симптоматикой, так и без неё. Недуг особенно опасен для женщин в период беременности, т.к. он увеличивает вероятность выкидыша и риск возникновения серьёзных осложнений у ребёнка. Своевременная сдача анализов поможет снизить их количество или вовсе избежать.

источник