Сдать анализы на гепатит в уфу

ГЕПАТИТ — острое и/или хроническое воспалительное заболевание печени. Одной из основных причин развития гепатита являются вирусы гепатита. Однако гепатит может быть вызван приемом алкоголя, лекарственных препаратов и другими причинами.

В настоящее время известно 6 вирусов гепатита: А, В, С, D, Е и G. Для постановки точного диагноза, подтверждающего или отрицающего наличие вирусного гепатита, необходимо сдать анализы на гепатит.

Сдать анализ крови на гепатит следует при следующих клинических проявлениях:

• общая слабость,
• снижение аппетита,
• тяжесть в правом подреберье,
• желтушность кожи и склер,
• обесцвечивание кала,
• потемнение мочи.

Необходимо помнить, что вирусные гепатиты могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому анализ крови на гепатит может быть рекомендован в качестве периодического профилактического обследования всем категориям пациентов.

Быстрая запись на анализы:

• людям, имеющим половую связь с более чем одним партнером (или партнером, больным гепатитом);
• потребителям инъекционных наркотиков;
• членам семьи больного гепатитом;
• медицинским работникам.

Анализы на гепатит целесообразно сдавать после посещения стоматолога или косметолога, салонов пирсинга и тату.

Крайне важно сдавать анализ на гепатит при беременности: все будущие мамы за время беременности должны трижды сдавать анализы на гепатит С и В. Следует помнить, что болезнь ослабляет организм беременной женщины, что отражается и на общем развитии малыша, даже если он не заразился от мамы. При вовремя выявленном гепатите и при грамотном ведении беременности и родов ребенок может родиться здоровым и не заразиться инфекцией.

Чем раньше выявлен вирусный гепатит – тем благоприятнее прогноз заболевания. При отсутствии лечения хронические вирусные гепатиты С, В (или В+D) через годы или десятки лет могут привести к тяжелым необратимым поражениям печени (цирроз и рак печени). Поэтому крайне важно сдать анализ на гепатит вовремя.

По клиническим признакам и симптомам заболевания и биохимическому анализу крови можно только предположить гепатит, но чтобы определить причину гепатита и тем более выявить типы вирусов гепатита необходимо сдать анализы на гепатит при помощи специальных методов исследования — иммуноферментного анализа (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Сдавая анализы на гепатит, вы получаете гарантию качества и надёжности проводимых исследований и сохранение врачебной тайны полученных результатов.

Быстрая запись на анализы:

Долго готовился и решался, чтоб посетить эту клинику. Была возможность и средства для проведения операции в Германии.

И вообще сначала откровенно говоря не совсем понимал доктора который со мной говорил, как то своеобразно спрашивал и иногда даже шутил, мне казалось много лишних вопросов о личном и интимном, мои фотографии заказал. Но через 2 недели общения, обследования и подготовки вроде привык к нему, дошло, что это во благо нашего общего дела. Планировал увеличить «аппарат», но в итоге остановился и на параллельной заморозке. В общем перерезали какие-то связки, нервы, сшивали долго, вытащили, операция длилась больше 2-х часов. Док Шарипов в конце продемонстрировал результат, дал самому измерить (недоверчивый блин я), +4,0см.

Сижу дома, тяну экстендером 2й месяц, закрепляю результат. Считал, что после операции отдал деньги, всё провели и до свидания. А нет, вроде как не позвоню или не приду всегда посмотрят, подскажут. В сексе результат хороший, немного пришлось привыкнуть к чувствительности, но длительность согласен теперь удовлетворяет всех всех всех. Молодцы клиника «ВироМед», не побоялись заниматься такой страшно ответственной областью. У нас вообще трудно найти таких специалистов. Отдельный респект доку Эрнст Рашитовичу. И, до встречи.

Была на приёме у доктора Гуловой А.И., которая очень вежливо и доступно объяснила про все мои болезни и назначила мне лечение. Я благодарю её за внимание и ласку. Большое спасибо.

Провёл обследование и дальнейшее лечение у врача Аглиуллина И.М. после полного объяснения моего заболевания улучшилось состояние организма, главное, поднялось настроение. Так же доволен работой Акчулпанова Т.Х. за его тактичность и профессионализм.

Я, Валеев Р.Ф. благодарен медицинскому персоналу ООО «ВироМед», а именно врачу урологу Аглиуллину И.М. специалисту высокого уровня, одно общение со мной мне стало лучше, а так же медсестре Нуруллиной М.В. и администратору Регине. Большое спасибо Вам от всей души за внимательное отношение к больным.

Я,Нургалиев К.Н. прошел лечение на аппарате Термекс 11.02.2016. После лечения у меня отличное мочеиспускание, перестал вставать ночью по маленькому. Огромное спасибо работникам этой клиники.

Мое желание не поддерживал ни один из моих близких людей, но жить с ЭТИМ не представлялось мне возможным. Если бы я не решилась тогда пойти на консультацию к хирургу, то так бы до сих пор и жила прежней жизнью, со своими комплексами и отсутствием нормального секса. Сейчас, через полгода после операции я могу сказать, что не жалею о своем решении. Даже мой гинеколог не может поверить, что все можно было так мастерски изменить. Теперь я могу ощущать себя полноценной женщиной: благодаря Вам ко мне вернулась моя прежняя уверенность!

Я Павлов Н.А. прошел лечение на аппарате Термекс в клинике «ВироМед» и очень благодарен всем врачам и обслуживающему персоналу и особенно Марине Викторовне.

Большая благодарность специалистам клиники «ВироМед», урологу Аглиуллину И.М. и врачу Узи Юничеву В.Ф., за высокий профессионализм и доброе, внимательное отношение к пациентам.

Проблемы начались ещё два года назад за время до посещения клиники. Побывал в разных местах, где мне хотели «помочь». Сегодня посетил уролога Аглиуллина И.М. , отличный специалист и человек, выслушал, объяснил и наконец-то я поставил точку в этом вопросе. Клиника чистая, персонал дружелюбный. Спасибо!

Так любезно, вежливо и человечно! Спасибо Шенбергеру А.Б., Юничеву В.Ф., Марине Викторовне и конечно Алие Расимовне. Пусть Аллах порадует Вас, как Вы других!

Выражаю благодарность лечащему врачу Чернявскому А.Ф. за его профессионализм, чуткость.

Я, Белалов Р.Х. хочу выразить благодарность урологу Аглиуллину И.М., так же благодарность за профессиональность, знанием своего дела! Хорошо, что есть такие врачи умельцы. C уважением, Белалов Р.Х.

источник

«Размещение клиники очень удачное – в центре не далеко от остановки.В самой клинике понравилась услуга термовоздействия. Термовоздействие — оригинальная методика лечения в китайской медицине! Нравится. В детстве, когда у меня болел зуб, мой отец, охотник. »

«Очень грамотный, отзывчивый, приятный, доброжелательный врач. Спасибо Вам, что Вы работаете на нашем участке.»

«Очень хороший, грамотный специалист.внимательно осматривает. Благодаря Татьяне Львовне мой ребенок меняется на глазах. Всем знакомым советую обращаться к ней.»

«И. Р.Ибрагимова — самый лучший доктор! Внимательный, отзывчивый, грамотный специалист. Знаток своего дела. Советую!»

«Профессионал своего дела. После 2-х сеансов мануальной терапии все ушло. Могу рекоммендовать по опыту.»

«Очень хороший врач, в 2014 году рожала двойню, всё было сделано быстро и профессионально, без последствий и осложнений а главное, что в критической ситуации все остались живы. Спасибо огромное за моих любимых сыночков, спасибо за то, что спасли всех нас. »

«Очень хочется поблагодарить врача С. Н. Ефремова, за его высокий профессионализм, доброту. В наше время, это дорогого стоит. Спасибо Вам. Я верю в Вас, у Вас большое будущее! Храни Господь Вас и Вашу семью!»

«Васильева Татьяна Владимировна — наша зубная фея из медицинского центра Меги. Но не та, что зубки забирает, а та что лечит и сохраняет. Я пришла со стойким желанием серебрить зубы. Много было кариеса, думала что лечить нет смысла. А выяснилось, что серебрение. »

«Шекунова Елена Николаевна практикует сугубо индивидуальный подход к пациенту с акцентом на симптоматику и жалобы. Приемом данного специалиста остался доволен. Рецепт выписан с учетом пожеланий в цене.»

«Руслан Анилович очень добрый понимающий врач. К моему сыну Алексею нашел подход очень аккуратно осмотрел его назначил все необходимые рекомендации и я осталась довольна то что у него есть подход к детям.»

«Хирург от Бога. Знаю людей, которые получали травмы, несовместимые с жизнью, так он их заново буквально по кусочкам сшивал.»

«Спасибо большое Л. М. Черниковой за ее профессионализм! Наблюдаемся у нее 2 года и всегда довольны, доверяем только ей. Моя доченька ее обожает и воспринимает только этого врача. Красивая, умная и очень чуткая, а это большая редкость для врача.»

«Хороший и квалифицированный специалист, чаще всего практически на первой консультации находит проблему. И прописывает правильный и нужный курс лечения.»

«Замечательный детский доктор! Видно, что любит детишек, аккуратная, тактичная, добрая. Ни разу не ошиблась с определением заболевания. Благодарю её от всей души!»

«замечательный врач-оторинолоринголог, знающий свое дело, очень грамотный, да и просто доброй души человек!»

«Хочу выразить глубокую благодарность заведующему дневного стационара Мирхайдарову Альберту Марсельевичу, который прекрасно разбирается во всех тонкостях своей профессиональной деятельности. В меру строг и всегда готов помочь любым советом. Также благодарна. »

«Татлова Рушана Рустамовна — врач от Бога! Хочется выразить ей огромную благодарность за все! Мой ребенок получил родовую травму, с рождения наблюдались у замечательной Рушаны Рустамовны. Выполняли все рекомендации врача, в 1,5 года закончилось лечение. »

«Я поступил в 21 больницу 24 декабря 20013 года. В гнойное отделение, и хочу выразить большую благодарность всем работникам этого отделения. Спасибо большое вам.»

«Последняя неделя была для меня просто кошмаром, все тело покрылось красными пятнами, которые очень сильно зудели. Я очень испугалась! Благо, смогла попасть на онсультацию к Екатерине Алексеевне! Лечение помогло с первого дня!! Зуд прошел, сыпь потихоньку. »

«В клинике приняли меня вовремя, на консультации у Люции Идеаловны получила всю необходимую информацию. Доктор компетентный и вежливый, чувствуется опыт. Я очень благодарна. Спасибо!»

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Она синтезирует факторы свёртывания крови (фибриноген, протромбин и др.), принимает участие в метаболизме белков, углеводов, жиров, гормонов.

Служит депо крови и витаминов. Жёлчь, которую продуцируют клетки печени (гепатоциты) – необходимый компонент пищеварительного процесса. Это неполный список «функциональных обязанностей», выполнение которых нарушается при развитии воспалительного процесса в ткани печени – гепатита.

Гепатит делится на такие виды:

• инфекционный, или вирусный (спровоцированный заражением вирусом гепатита типов А, B, C, D, E);
• токсический (отравление каким-либо ядом (бытовым, промышленным), передозировка лекарств, злоупотребление спиртными напитками);
• аутоиммунный (агрессия иммунной системы против печени – сдача крови на гепатит выявит специфические антитела);
• ишемический, или гипоксический (кислородное голодание и некроз гепатоцитов по причине резкого падения артериального давления или хронического ограничения тока крови).

Существует такое понятие, как анамнез. Это сведения о жизни человека, которые прямо или косвенно связаны с болезнью. К ним относятся:

1. Контакт с больным гепатитом или пользование с ним общей посудой, полотенцами, зубными щётками.
2. Питьё некипячёной воды из открытого водоёма, питание в общественных столовых (всё перечисленное актуально при типе А, Е).

При гепатите B, C, D вирус передаётся, используя «входные ворота» при таких событиях, как:

1. Оперативные вмешательства, эндоскопические диагностические манипуляции, переливание крови.
2. Незащищённый половой акт с потенциально заражённым партнёром.

Передать болезнь может женщина ребёнку внутриутробно или при кормлении грудью. Точную вероятность инфицирования покажет лишь анализ на гепатиты. Заболевания, проникающие в организм описанными способами, называются парентеральными. Вместе с возбудителем гепатита способен передаться и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), что учитывается во время обследования.

Если спросить человека, не являющегося по профессии медиком, каковы симптомы гепатита, скорее всего он скажет, что это боль и тяжесть в животе, желтуха, горький привкус во рту. На самом деле, такие признаки наблюдаются, но уже на поздней стадии развития, когда болезнь прошла все предыдущие этапы и анализы на гепатит положительные.

До этого пациента может беспокоить слабость, постоянная утомляемость, повышение температуры тела до 37–37,5 градусов Цельсия.

Нередко появляется боль в мышцах и суставах ноющего характера, что можно ошибочно связать с физической перенагрузкой.

На первый план выходит астеновегетативный синдром: вялость, апатичное состояние – человек теряет интерес к происходящему вокруг, он раздражён, подавлен, его мучают головные боли, головокружения без видимой на то причины. Нарушается сон – сонливость днём и бессонница в ночное время изматывает ещё сильнее.

Более глубокие нарушения встречаются при гепатите С как депрессивные расстройства. Почти всегда наблюдается тошнота, реже – рвота. Горечь во рту характерна скорее для желчнокаменной болезни, нежели для гепатита. Увеличивается печень (синдром гепатомегалии), её край доступен пальпации ниже правого ребра, уплотнён, болезненный.

Кожа и слизистые, склеры глаз окрашиваются в жёлтый цвет из-за застоя жёлчи, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал, напротив, светлеет (ахолия). Если в это время человек сдаёт анализ крови на гепатит, заметна картина острых изменений. Часто появляются синяки на коже, на зубной щётке может оставаться кровь – эти признаки говорят о возможной хронизации гепатита.

Повод немедленно обратиться к врачу – появление таких симптомов:

• повышение температуры тела выше 37 градусов на протяжении более чем полутора недель;
• слабость, постоянная усталость, боль в суставах, мышцах более месяца, не связанная с чрезмерной физической нагрузкой;
• появление тошноты, рвоты, дискомфорта или болезненности в правом подреберье;
• желтушность кожи и слизистых оболочек, тёмная моча в сочетании со светлым калом;
• снижение массы тела;
• асцит (жидкость в брюшной полости), сеть расширенных вен на животе («голова медузы»);
• частые носовые кровотечения, а также кровотечения из дёсен, желудочно-кишечного тракта.

Случайное обнаружение в анализе крови гипербилирубинемии (повышение концентрации билирубина), резкого возрастания уровня АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы может свидетельствовать об изменениях при гепатите. У женщин встречаются нарушения менструальной функции.

Они не могут служить основанием для решительных мер и постановки окончательного диагноза, но позволят определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения.

В настоящее время доступен экспресс-анализ на гепатит, для проведения которого нужно проколоть палец комплектующимся в коробочке скарификатором (острой иглой с ребристыми краями) и капнуть кровь на специальный планшет, где в зависимости от результата появится одна или две полоски.

Первоочерёдным мероприятием является осмотр человека. Во время него может обнаружиться истощение, желтушная окраска кожи и склер, увеличенный в связи с асцитом живот, на котором отчётливо заметны расширенные подкожные вены.

Отличительными признаками являются также красные ладони (пальмарная эритема), сосудистые «звёздочки», синяки (гематомы) на коже. Больной часто жалуется на сильный кожный зуд, который усиливается в ночное время.

Исключительно важно для врача получить данные анамнеза, особенно когда пациент – ребёнок. Острый токсический гепатит может быть вызван приёмом ацетилсалициловой кислоты или парацетамола, если у малыша повышена чувствительность к ним или увеличена дозировка. Чрезвычайно сложно отличить этот вид болезни от остальных острых гепатитов в ранней фазе.

Для парацетамола существует антидот под названием N-ацетилцистеин. Его введение может буквально спасти печень, но только если произвести его своевременно, в течение нескольких часов с начала старта симптоматики. Синдром Рея, иначе называющийся острой печёночной энцефалопатией – причина запрета назначения аспирина детям младше 12 лет.

Это опасное осложнение, которое требует немедленной госпитализации и комплексной интенсивной терапии. Дети могут случайно съесть или выпить что-нибудь из аптечки, оставленной взрослыми в зоне доступности. Имеет огромное значение, какое именно лекарство проглотил ребёнок, поскольку от этого может зависеть его жизнь.

В качестве меры предосторожности родителям следует прятать медикаменты в места, где малыш не сможет их достать, тщательно читать аннотации и выполнять назначения врача, не допуская самостоятельной коррекции дозы или кратности приёма.

Следующим этапом является анализ на гепатит, сдать который необходимо каждому человеку с вышеуказанными признаками.

Это не один способ, а спектр методик, которые дополняют друг друга:

Гепатит выявить по его результатам нельзя, но анализ отражает состояние всего организма, при этом может оказать влияние на определение степени тяжести и обнаружение сопутствующей патологии.

2. Биохимический анализ крови.

Анализы при гепатите должны включать определение АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы как ферментов, которые повышены при воспалении в печени; также важен уровень общего белка, билирубина и его фракций. Натощак или нет сдаётся кровь на гепатит? По правилам, последний приём нежирной лёгкой пищи должен состояться за 12 часов до момента забора крови.

Направлена на определение состояния свёртывающей системы крови с помощью таких характеристик, как протромбин, протромбиновое время, МНО (международное нормализованное отношение), фибриноген. Сроки выполнения анализа при гепатите – в день проведения.

4. Исследование сыворотки крови на наличие антител (ИФА).

Это иммунологический метод, основанный на реакции «антиген-антитело», который может быть прямым или непрямым. Анализ подходит не только для выявления гепатита, проводится и на ВИЧ тоже. Форменные элементы крови отделяются от сыворотки, при этом забор осуществляется из вены. Необходимы антигены специальных групп, с которыми связываются искомые антитела.

Цена анализа на гепатит в данном случае выше, чем предыдущих методов. Интерпретация результатов происходит согласно показателям иммуноглобулинов – М и G. Первые являются острофазовыми и положительны в начале болезни, со второй по чётвёртую неделю после заражения.

Второй вариант относится к маркерам хронической инфекции, его уровень нарастает с третьей недели после проникновения вируса, а также во время обострений и снижается в несколько раз (4–8) по истечении полутора месяцев с начала эффективной терапии. Кровь с целью подтверждения диагноза аутоиммунного гепатита сдаётся на антитела к микросомальным антигенам печени и почек, антинуклеарные антитела.

5. Определение ДНК или РНК вируса.

Производится путём полимеразной цепной реакции. Сколько делается такой анализ на гепатит? Процесс амплификации (копирования участков ДНК или РНК) занимает несколько часов. Благодаря тому, что повышается содержание копий в материале, можно определить наличие возбудителя. ПЦР считается одним из самых достоверных методов диагностики инфекционных заболеваний.

Ложноположительные ответы почти исключены. Возможно использование множества разновидностей биологического материала (слюна, отделяемое половых органов), но для теста на гепатит нужно сдать кровь.

Анализ крови на гепатит пишется как направление с указанием нескольких методов сразу, поскольку обойтись без них нельзя. Не всегда пациент знает, куда обратиться для проведения необходимых лабораторных тестов и как правильно сдать кровь на гепатит, кроме сведений об ограничениях в еде.

Требования преаналитической подготовки расскажет лечащий врач или лаборант, однако нелишним будет ознакомиться с ними заранее:

• голодание, исключение курения и спиртных напитков, отказ от чрезмерной физической нагрузки на протяжении 12 часов; допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды;
• если принимаете лекарства, которые нельзя отменить, скажите об этом перед взятием крови;
• постарайтесь не волноваться, поскольку стресс не хуже ношения тяжестей отражается на показателях анализа на гепатит и ВИЧ.

Также пациентам нужно иметь представление о следующем:

1. Как называется анализ на гепатит?

Наиболее чувствительный метод – иммуноферментный анализ (ИФА). Заменить его или подтвердить результаты можно с помощью ПЦР.

2. Где сдать кровь на гепатит?

Взятие биологического материала с последующим исследованием его на маркеры болезни возможно в государственных или частных лабораториях. Можно ли сдать анализ на гепатит бесплатно? Практика показывает, что кроме областных больниц, такой анализ редко проводится в госучреждениях.

Если это всё же так, то лечащий врач выдаёт направление. Иным выходом является частный диагностический центр. Кровь на гепатит бесплатно сдать получится также в рамках скрининговых обследований и акций. Где они проводятся и в какое время, стоит уточнить у врача.

3. Сколько дней делается анализ крови на гепатит?

При необходимости результаты могут быть получены пациентом или врачом в день выполнения.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

4. Сроки готовности анализа на гепатит имеют связь с течением болезни?

Длительность времени, затраченного на все этапы исследования, не зависит от степени тяжести или стадии гепатита. Меняются только характеристики самого процесса – например, уровень иммуноглобулинов.

5. Цена анализа крови на ВИЧ и гепатит?

Диагностика ВИЧ проводится в специальных центрах бесплатно, при этом результат шифруется особым образом по причине желания пациентов сохранить анонимность. Анализы на гепатит включают в себя несколько видов лабораторных тестов, где указаны общие и специфические показатели. Можно сдать все маркеры сразу, однако в частных центрах стоимость начинается от 300–1000 рублей за один вариант.

По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатит признан эпидемиологически опасным заболеванием. Парентеральные виды редко имеют острую форму, при недостаточном иммунном ответе переходя в хроническое течение.

Развивается цирроз печени, сопровождаемый синдромом портальной гипертензии и хроническая печёночная недостаточность. Гепатит Е вызывает фульминантную (быстро наступающую) печёночную недостаточность у беременных женщин. Очевидно, что качество жизни и прогноз для таких пациентов неблагоприятны, поэтому следует должное внимание уделять профилактике:

• первичная (состоит в недопущении заражения: использование одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, маникюре, индивидуальных бритв, зубных щёток, предохранение при сексуальном контакте с помощью презерватива, тщательная проверка доноров крови);
• вторичная (основана на раннем выявлении и замедлении прогрессирования с помощью лечения интерфероном (виферон), софосбувиром, иммуносупрессивными препаратами (азатиоприн, преднизолон) при аутоиммунном гепатите).

Сдавать анализы на ВИЧ и гепатит как безусловно показанные нужно при контакте с потенциально инфицированной кровью. Рекомендуется также вакцинировать против гепатита В сотрудников медицинских учреждений, пациентов с иммунодефицитами.

Обследования в женских консультациях, где можно сдать анализ на TORCH инфекции (одна из них – гепатит) позволяют выявить носительниц и больных женщин, что влияет на уровень передачи ребёнку во время беременности и родов.

Неприятные ощущения или периодические боли, возникающие в области правого подреберья, могут сигнализировать о проблемах с печенью. Чтобы своевременно обнаружить патологию, необходимо провести комплексное обследование. Как проверить печень, какие анализы сдать, и к какому врачу обратиться – эти вопросы возникают у каждого, кто столкнулся с необходимостью проверки этого органа.

Существует множество патологий печени. Это и функциональные нарушения, и воспалительные процессы. Болезни могут поражать не только паренхиму, но и желчные протоки, кровеносные магистрали и сопутствующие системы. Что нужно для проверки печени?

Для первичной диагностики следует обратиться к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу для составления плана обследования. Врач собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, пальпирует живот, выявляя внешние признаки наличия печеночных патологий. На первом приеме терапевт выписывает направления на лабораторные исследования крови.

Большой процент заболеваний печени определяется при сдаче общего анализа крови на очередном медосмотре или при диагностике других патологий.

Заболевания печени и желчного пузыря диагностируют с помощью лабораторных исследований крови.

На первом этапе обследования нужны три анализа:

• общий анализ крови;
• биохимический скрининг;
• анализ на маркеры гепатита.

По результатам этих исследований специалист определяет состояние органа. При наличии отклонений назначают дополнительную лабораторную и инструментальную проверку для уточнения характера заболевания.

Общий клинический анализ крови (ОАК) позволяет оценить состояние основных показателей, которые могут свидетельствовать о наличии негативного процесса в печени и сопутствующих органах.

Для диагностики имеют значение следующие показатели:

1. СОЭ. Высокие значения этого показателя (от 8 и выше) показывают наличие в организме воспалительного процесса.
2. Гемоглобин (НВ). Низкий уровень (от 110 и ниже) является показателем анемии, которая может появляться при массовой гибели эритроцитов. Высокий уровень гемоглобина бывает при гемохроматозе.
3. Тромбоциты. Низкое содержание свидетельствует о нарушении работы печени и возможном внутреннем кровотечении.
4. Лейкоциты. Превышение нормы нейтрофилов и базофилов возникает при хронических и острых воспалительных процессах в паренхиме.

Коагулограмма, которая является одним из показателей ОАК, позволяет оценить свертываемость крови. Если при исследовании выявлено нарушение свертываемости – это также свидетельствует о возможном развитии печеночных заболеваний.

Если общий анализ крови позволяет предположить наличие заболевания печени, то биохимический скрининг дает более полную диагностическую картину. Какими анализами проводится биохимия? Для определения показателей используют УФ кинетический тест и иммуноферментные анализы (колориметрический, фотометрический и энзиматический методы исследования).

В биохимический анализ входит определение печеночных проб и дополнительных показателей:

• аминотрансферазы АЛТ и АСТ;
• фосфатаза щелочная (ЩФ);
• гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ);
• общий билирубин;
• прямой (связанный конъюгированный) билирубин;
• свободный билирубин;
• альбумин.

В расширенный скрининг включают определение липазы, холинэстеразы, мочевины, протромбинового индекса. Биохимический анализ выявляет функциональные нарушения печени и желчного пузыря, а также позволяет дифференцировать печеночные патологии от заболеваний других органов брюшной полости.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) относятся к группе ферментов, которые принимают участие во взаимодействии белкового и углеводного обмена. Самые активные реакции с участием этих трансаминаз происходят в печени. При наличии в железе повреждений или воспалительных процессов, происходит активное разрушение клеток.

В результате трансаминазы АЛТ и АСТ активно выбрасываются в кровоток в количестве, значительно превышающем норму.

Высокий показатель АЛТ является прямым маркером наличия повреждения паренхимы и свидетельствует о массовом поражении гепатоцитов. АСТ может увеличиваться как при печеночных заболеваниях (гепатит, цирроз), так и при сердечных патологиях.

Дифференцировать значение трансаминаз помогает соотношение показателей:

• если АЛТ и АСТ повышаются параллельно, или значение АЛТ выше, то это является следствием поражения печени;
• если растет уровень АСТ, при нормальном значении АЛТ – это признак развития сердечной патологии.

Этот фермент анализируют, чтобы оценить функциональное состояние печени и билиарной системы. Норма ГГТ составляет от 5 до 60 МЕ/л. Основная концентрация фермента сосредоточена в печени и почках. Воспалительные процессы в паренхимных тканях и желчных протоках вызывают резкий выброс ГГТ в кровоток, где наблюдается его высокий уровень.

Эти ферменты позволяют узнать о состоянии желчного пузыря и протоков. Превышение нормы ЩФ (20 до 140 МЕ/л) появляется, если воспаляются желчевыводящие пути или происходит закупорка протока. Липаза работает параллельно с желчью. Она помогает расщеплять жиры и транспортировать жирные кислоты к тканям. Повышение уровня липазы наблюдается при холецистите, первичном билиарном циррозе.

Главный составляющий компонент желчи. Повышение общего и прямого билирубина выше нормы (5 — 30 мкмоль/л), происходит в результате повреждения гепатоцитов, при избыточной гибели эритроцитов или в результате обструкции желчных протоков.

Сывороточный альбумин вырабатывается в печени и служит для связывания билирубина, жирных кислот и солей. Референсное значение альбумина составляет от 25 до 50 г/л. Снижение этого показателя приводит к образованию большого количества несвязанного токсичного билирубина и свидетельствует о воспалении печени.

Проверка печени обязательно включает обследование на наличие гепатита. Его проводят с помощью определения маркеров – специфических антител, которые появляются в крови при наличии возбудителей гепатита.

В роли маркеров выступают иммуноглобулины, которые вырабатываются организмом в ответ на активность чужеродных вирусных агентов. Кровь на гепатит можно исследовать с помощью специальных тестов, которые проводят ПЦР и ИФА методами.

В таблице указаны типы гепатита и виды тестов для проверки:

С Anti-HCV IgM Anti-HCV core IgG. В HBsAg — Hepatits B surface Antigen HBcAb IgM HBcAb А Anti-HAV IgM D Anti-HDV Е Anti-HEV-IgG