Меню Рубрики

Анализы на гормоны при псориазе

При подозрении на псориаз пациент должен обратиться к дерматологу, основной задачей которого является правильная диагностика заболевания. От этих мероприятий зависит эффективность лечения пациента. В обязанности врача входит определение основных симптомов при визуальном осмотре и назначение необходимых анализов при псориазе.

Люди, болеющие псориазом, в частых случаях прежде, чем пойти к врачу пытаются самостоятельно устранить внешнюю симптоматику заболевания, не задумываясь над тем, что проблема, на самом деле, идет изнутри. Некоторым больным на какое-то время удается достичь внешнего положительного результата. Но внутри организма в это время псориаз продолжает свою атаку на аутоиммунную систему, провоцируя появление тяжелейших недугов, в некоторых случаях, смертельных.

Следует отметить, что псориаз может спровоцировать раковые опухоли. Поэтому в случае с этой болезнью или подозрению на нее самолечение недопустимо.

С помощью современных диагностических исследований удается с максимальной точностью определить псориаз, и выяснить причины его появления. При этом крайне важно грамотное обследование и проведение необходимых анализов так, как псориаз своей симптоматикой мало отличается от экземы и аллергических проявлений, которые нуждаются в несколько другой терапии.

Правильное определение диагноза, характера заболевания и его причины подвластно только квалифицированному специалисту.

Изначально дерматолог осматривает пациента.

Из внешних проявлений при псориазе отмечаются такие признаки:

  • Хорошо просматривается псориатическая триада, сопровождающаяся стеариновыми пятнами, псориатической пленкой и точечным кровотечением после ее удаления.
  • Активно шелушатся кожные покровы, сильно чешутся.

Кроме этого, врач должен обратить свое внимание на следующие пункты:

  • Образ жизни больного – его досуг, питание, нагрузки, количество времени, отведенного для отдыха.
  • Наличие хронических заболеваний.
  • Стадию развития недуга. Прогрессирующая его форма характеризуется образованием новых папул, заметных ссадин и царапин на кожных покровах.

Стоит заметить, что вышеперечисленных моментов недостаточно для того, чтобы окончательно поставить правильный диагноз. Очень важно проведение необходимых обследований и взятие анализов.

Прояснить картину псориаза можно с помощью таких методов исследования:

  1. Общий анализ крови. В основном серьезных изменений в формуле нет. Кроме того, что наблюдается увеличение показателей СОЭ, что бывает обычно при воспалительных процессах в организме. Кроме этого, врач обращает внимание на состояние лейкоцитов. В анализе крови на псориаз, особенно в его сложных формах часто просматривается анемия.
  2. Биохимический анализ крови при псориазе характеризуется отрицательным показателем на ревматоидный фактор. Кроме этого, наблюдается повышение уровня белков.
  3. Печеночные пробы при псориазе показывают, что в этом органе происходит сбой работы.
  4. Кровь на холестерин и уровень глюкозы необходимо сдавать, чтобы увидеть отклонения от нормы.
  5. Анализ кала на паразитов, кишечные инфекции и дисбактериоз.
  6. Анализ мочи, благодаря которому проверяется водно-солевой баланс.
  7. Анализ крови на ВИЧ так как это заболевание может спровоцировать появление псориаза.

С помощью системного обследования и сдачи всех необходимых анализов удается выяснить не только наличие патологии, но и причину ее появления. Только после этого врач назначает правильное лечение с оптимальным курсом. Только благодаря последовательности в действиях можно ускорить процесс выздоровления и добиться продолжительной ремиссии заболевания.

Кроме того, с помощью этих диагностических мер удается выявить сопутствующие заболевания, если они имеются и определиться в их лечении.

Не всегда анализ крови при псориазе помогает определить это заболевание у взрослых и детей.

В этих случаях назначается дополнительные обследования:

  • Псориатический артрит выявляется с помощью рентгенографии. Благодаря ей удается понять, насколько сильно поражены болезнью суставы.
  • Поражения позвоночника выявляются с помощью МРТ.
  • Чтобы определить нейтрофильный лейкоцитоз необходимо исследовать синовиальную жидкость суставов.
  • Иногда псориаз протекает в нетипичной форме, что затрудняет его диагностику. В этом случае показана биопсия кожи с пораженных очагов. Для ее проведения исследуется эпидермис из 6 мм кожного покрова.
  • Для исключения грибковой инфекции назначается тест с оксидом калия.
  • У женщин, ожидающих ребенка, берется анализ на пролактин, с помощью которого выясняется это генетическая предрасположенность к псориазу или гормональные сбои стали причиной заболевания.
  • Псориазные высыпания можно спутать с сыпью при сифилисе. Для исключения этого венерического заболевания сдается анализ крови на реакцию Вассермана.
  • Другие заболевания исключаются с помощью сдачи посева на микрофлору слизистых оболочек.

С помощью лабораторных исследований удается в сжатые сроки исключить многие серьезные заболевания, некоторыми своими симптомами напоминающие псориаз. Таким образом, исключается дерматит, экзема, сифилис.

Благодаря исследованиям крови и мочи определяется инфекционная порода псориаза и его фаза.

Одного анализа крови для определения заболевания недостаточно. Но с его помощью недуг можно заподозрить.

Кроме этого, общий анализ крови помогает исключить патологические и аллергические заболевания.

Если показатели СОЭ очень сильно повышены, это обозначает, что в организме идет хроническое течение аутоиммунного недуга.

Сдавать анализ крови человеку, болеющему псориазом необходимо хотя бы один раз в квартал.

Это исследование также не является специфичным. Фракции белка, появляющиеся в результате воспалительного процесса, при псориазе обычно повышаются.

Существуют определенные правила, которых необходимо придерживаться при сдаче биохимического анализа крови:

  • Анализ должен сдаваться строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад.
  • В связи с тем, что показатели крови меняются на протяжении дня практически все анализы назначаются на утреннее время.
  • За день до проведения анализа пациент не должен подвергаться серьезным физическим нагрузкам.
  • Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных напряжений.
  • Нельзя за день до сдачи крови принимать спиртные напитки.
  • Перед сдачей анализа следует воздержаться от курения минимум 2–3 часа.
  • Прием лекарств тоже должен быть максимально органичен. Если лекарство все-таки необходимо принять об этом следует поставить в известность лаборанта и врача.

Очень важно все анализы крови и мочи сдать до УЗИ, ренгенографии.

Самым достоверным анализом на псориаз считается биопсия кожных покровов с пораженных бляшками очагов.

Каждый человек, столкнувшийся с псориазом, не понаслышке знает, как много приходится сдавать анализов. Важно понимать, что все эти мероприятия не являются прихотью врачей. С помощью этих анализов удается прояснить ситуацию о болезни и об общем состоянии пациента. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к предписаниям врачей. Это поможет добиться стойкой и продолжительной ремиссии заболевания.

источник

Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.

Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.

Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:

  • анализ крови – общий и биохимический;
  • анализ кала и урины;
  • гистологическое исследование;
  • бактериологический посев кожного покрова;

Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.

ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.

ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.

Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.

Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.

Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:

  • на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
  • наличие отеков;
  • удлиненные отростки эпидермиса;
  • в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
  • формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
  • наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.

Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.

Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.

ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.

Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.

Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.

    Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.

    Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • лабораторное исследование каловых масс и урины.

    Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.

    Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.

    Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.

    В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.

    Комплексное обследование при подозрении на псориаз, включающее ряд лабораторных анализов и инструментальных методик, помогает выявить заболевание на ранних стадиях и определить причины возникновения. Это позволит предупредить рецидивы и снизить риски передачи патогенного гена от женщины к плоду во время беременности.

    источник

    Псориаз – очень непредсказуемая болезнь. Несмотря на то, что обычно она проявляется высыпаниями на коже, болезнь также может затронуть суставы, ногти и даже другие органы.

    У четверти больных страдает слизистая: псориаз может проявиться на губах, на внутренней поверхности щек, языке. Псориатический артрит возникает тогда, когда затрагиваются суставы – как правило, в пальцах. Реже встречается так называемый передний увеит – вокруг зрачка виден красный ободок.

    Обычно же псориаз – это появление на коже розовых или слегка покрасневших пятнышек, покрытых белыми чешуйками. При срыве такой чешуйки открывается нежная поверхность кожи и начинает кровоточить. У некоторых пациентов чешуйки со временем превращаются в корку – настолько сильно огрубевает кожа. Если удалить эту корку, наблюдается экссудат – жидкость, выделяемая при воспалении тканей.

    Одна из особенностей псориаза – уменьшение или полное исчезновение симптомов в летний период. Солнце подсушивает кожу, тем самым уменьшая воспалительный процесс. Это не значит, что болезнь отступила: с похолоданием симптомы вернутся.

    Диагностика псориаза начинается с обращения к врачу. В первую очередь необходимо выяснить, какие симптомы беспокоят пациента. От этого зависит и выбор специалиста: когда вокруг зрачка появляется покраснение, человек обращается к офтальмологу; при обильных высыпаниях на коже – к дерматологу. В случае с поражением суставов обследование проводит ревматолог или ортопед.

    Диагностировать псориаз довольно трудно. Даже если у вас заметны все симптомы, может оказаться, что это лишай или дерматоз, себорея или эритродермия – кожные высыпания у всех этих болезней имеют схожий вид. Выявить псориаз можно по расположению бляшек: болезнь локализуется на локтях и кистях рук, голове, в нижней части спины, на коленях и ступнях.

    Кроме того, опытный дерматолог или терапевт быстро распознает псориаз по внешнему виду ранок. Если врач не назначит никаких анализов и сразу перейдет к лечению – значит, болезнь на самой ранней стадии. Тем не менее, специалисты все же советуют пройти несколько исследований, чтобы убедиться, что у вас нет никаких сопутствующих заболеваний.

    1. Анализ крови – общий и биохимический. Псориаз, как правило, не влияет на общее состояние крови. Такой анализ назначают для того, чтобы исключить побочные эффекты или аллергию на активные вещества в лекарствах. При обширных поражениях кожи псориаз может повлиять на солевой баланс крови и стать причиной обезвоживания организма. В общем анализе крови акцент делается на лейкоцитах и скорости оседания эритроцитов, исключается анемия. В биохимическом – отмечается уровень мочевой кислоты, исключается ревматоидный фактор.
    2. Анализ мочи помогает оценить общий водно-солевой баланс организма.
    3. Анализ кала на наличие гельминтов.

    Не избегайте этих исследований, даже если вы точно уверены в своем здоровье. Анализы крови и выделительной системы позволят не только избежать нежелательных последствий, но и выявить возможную причину заболевания: сахарный диабет, расстройства ЖКТ и другие.

    1. Биопсия кожи. Это наиболее точный метод диагностирования кожных заболеваний при псориазе. Кусочек кожи, обычно не больше 6 мм, передается патоморфологу – врачу, исследующему ткань на микроскопическом уровне. Если после заключения патоморфолога картина все еще не ясна, делается повторная биопсия с другого участка пораженной кожи. Вы можете попросить у своего врача копию заключения, чтобы проконсультироваться с другим дерматологом.
    2. Рентгенография – процедура, необходимая при псориатическом артрите. Специалист обследует суставы пациента и определяет степень поражения костной ткани. Псориатический артрит может развиться у любого пациента, страдающего псориазом, и привести к необратимым повреждениям суставов. Дополнительно делается еще один анализ крови – чтобы исключить любые другие формы артрита.
    3. Посев на микрофлору назначают, в первую очередь, при заболеваниях слизистой. Целью посева является исключение острого фарингита.
    4. Тест с оксидом калия назначают для выявления грибковых инфекций.
    5. В очень редких случаях необходимо сдать анализ на сифилис.
    6. Анализ на пролактин назначают, в основном, беременным. Также уровень пролактина может многое сказать о недавно пережитых стрессах, ставших причиной вспышки болезни.

    Псориаз не передается тактильно или воздушно-капельным путем – болезнь не заразна. Кроме того, она никак не влияет на развитие плода. Единственный риск при псориазе – передача гена ребенку. Если псориазом болеет только один родитель – риск не превышает 15%. Если оба – не выше 60%.

    Здесь важно подчеркнуть, что передается не болезнь, а ген. Таким образом, ребенок может стать носителем, но не обязательно сам заболеет.

    Псориаз у беременных появляется за счет двух факторов: изменение гормонального фона и ослабление иммунитета. Диагностировать псориаз на ранней стадии очень просто: будущая мама сдает огромное число анализов и регулярно посещает врачей.

    При первых симптомах сразу назначают анализы крови, мочи и кала, а также дополнительный анализ на пролактин: он позволит установить, является ли псориаз откликом на беременность или это генетическая предрасположенность.

    В запущенном виде или в тяжелой форме, псориаз может доставить большие неудобства будущей матери, поэтому болезнь необходимо вылечить. Кроме того, многие медикаменты, использующиеся при лечении псориаза, могут не подходить беременным.

    Каждый, кто обращался к врачу за лечением, знает, что медики всегда назначают множество анализов. Это не прихоть и не процедуры «для галочки»: анализ крови может многое сказать и о самой болезни, и об общем состоянии здоровья пациента. Не следует пренебрегать назначениями специалиста, особенно при псориазе: в настоящее время нет точного способа его вылечить, и люди, не ослабляющие течение болезни, живут с этим всю жизнь.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

    Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью >>

    источник

    Какие анализы нужно сдать при псориазе, волнует многих больных данным недугом. Для этого вначале надо пройти обследование, и если диагноз подтвердится, врачи говорят больному, какие анализы он должен сдать.

    После того как больной обратится за помощью в медицинское учреждение, его отправляют к соответствующему врачу на обследование. На первом этапе пациента просят рассказать о признаках болезни. После этого, в зависимости от вида псориаза, больного направляют:

    1. К офтальмологу, если основная зона поражений, нанесенных псориазом, расположена в виде покраснения вокруг глаз.
    2. К дерматологу, если обнаружены большие зоны поражения кожного покрова.
    3. Если болезнь затронула суставы, то пациент попадает к ортопеду или ревматологу.

    Диагностирование псориаза — задача очень сложная. Во многих случаях, если у больного есть все признаки, характерные для псориаза, оказывается, что это дерматоз или эритродермия, лишай или себорея. У всех данных недугов высыпания на кожном покрове похожи. Обычно псориаз выявляют по месту локации бляшек — они располагаются на голове, локтях, в нижней части спины, на кистях, ступнях или коленях.

    Опытный дерматолог может диагностировать псориаз по виду и расположению пораженных участков. Если пациенту не назначат анализы, а сразу предложат начать курс терапии, это значит, что псориаз находится на ранней стадии развития.

    Но все равно больному большинство специалистов рекомендуют пройти все этапы и сдать анализы для лабораторных исследований. Это бывает нужно, чтобы определить, есть или нет у человека сопутствующие заболевания.

    В пакет лабораторных исследований входят:

    1. Анализ крови при псориазе, как общий, так и биохимический. Это заболевание в подавляющем количестве случаев на состав кровяной плазмы не оказывает никакого влияния. Но анализ делается для исключения различных возможных побочных явлений или аллергической реакции на целебные вещества, применяемые в том или ином лекарственном средстве. Если выявлены большие зоны кожного покрова, пораженные псориазом, то болезнь может изменить солевой состав кровяной плазмы. Это способно привести к обезвоживанию организма пациента. При общем анализе крови упор делается на скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов, проверяется возможность развития анемии. При биохимических исследованиях выявляется уровень мочевой кислоты в крови, устанавливается ревматоидный фактор.
    2. Исследование мочи больного позволяет определить водно-солевой баланс организма.
    3. Анализ кала помогает выявить гельминтов.

    Пациенту необходимо пройти все стандартные процедуры обследования, это позволит избежать нежелательных последствий.

    Часто после сдачи таких анализов больной узнает, что у него вместе с причинами появления псориаза обнаружены признаки сахарного диабета, различные расстройства в желудочно-кишечном тракте и т. д.

    Их назначают для постановки точного диагноза. К ним относят:

    1. Биопсию кожного покрова — самый верный индикатор, который позволяет дать точное указание на псориаз. Кусок кожи (не более 6 мм) берут у больного и врач-патоморфолог исследует эту ткань посредством микроскопа. Если с первого раза не удается точно определить заболевание, то может быть назначена повторная сдача. Кожу у пациента возьмут с другой области пораженного кожного покрова. Больной имеет право взять копию заключения для консультации с другим врачом.
    2. Рентгенография делается в том случае, если есть подозрение на артрит псориатического типа. Врач обследует суставы пациента для выяснения уровня поражения костных структур. Этот тип заболевания может проявиться у любого больного, который страдает псориазом, и при этом начнутся необратимые изменения в суставах. При таком обследовании у больного может быть взят анализ кровяной плазмы, что нужно для исключения других типов артрита.
    3. При поражениях слизистых оболочек назначается посев на микрофлору, который делается для исключения острой формы фарингита.
    4. Чтобы убедиться в отсутствии у пациента грибкового поражения, врачи назначают тесты с калиевым оксидом.
    5. Может быть проведено лабораторное исследование на наличие у больного сифилиса, но это бывает очень редко.
    6. Беременным женщинам назначается анализ на пролактин. Определение уровня этого гормона в крови позволяет установить причину возникновения псориаза у женщины. Обычно это бывает сильный стресс.

    Псориаз — болезнь незаразная. Она не передается по воздуху или при прикосновении к больному. Этот недуг практически не может повлиять на развитие плода. Но существует ген, который передается по наследству и от матери может перейти к будущему ребенку. Последний станет носителем гена, но сам может не заболеть. Если псориаз обнаружен у одного из родителей, то вероятность риска находится в пределах 14%, а если оба — то не более 59%.

    У беременной женщины псориаз обычно появляется из-за нарушения нормального гормонального фона или при ослаблении иммунитета. Обычно диагностирование этой болезни у будущей матери происходит на ранней стадии развития недуга, так как она сдает большое количество анализов.

    Если выявились первые признаки псориаза, то женщина должна сдать кровь, мочу и кал, сделать анализ на пролактин. Все это позволит определить, с каким видом недуга врачи имеют дело — ответом организма на беременность или генетическую предрасположенность к псориазу.

    Эта болезнь вызывает большой дискомфорт у женщины, поэтому надо сразу начать лечение. При этом врачи должны учесть тот факт, что беременные не могут принимать многие виды лекарств, обычно употребляемых при борьбе с псориазом. Пренебрегать лечением не стоит, так как пока не известны точные способы избавления от такого недуга, как псориаз.

    По материалам expertpokozhe.ru

    Псориаз является тяжелым хроническим заболеванием, затрагивающим в большинстве случаев кожу человека, а также глаза, ногтевые пластины, связки и суставы. Проявляется патология преимущественно высыпаниями круглой и овальной формы, имеющими розовый или красный оттенок. Сопровождается появление пятен сильным дискомфортом, зудом, чувством раздражительности кожи, отеком и воспалением. В медицинской практике такие пятна называют бляшками. В большинстве случаев такие высыпания укрыты беловатыми или серыми чешуйками. Образовываются они из слоя отмерших клеток дермы, которые при псориазе делятся в десятки раз быстрее чем у здорового человека.

    Диагностируется патология дерматологом или терапевтом. Часто пациентов беспокоит вопрос, какие анализы нужно сдавать при псориазе для его точного диагностирования? В статье постараемся выяснить ответ на данный вопрос и разобраться во всех его аспектах.

    Псориаз известен с давних времен. По некоторым историческим данным заболевание считали проказой, а людей с высыпаниями сторонились и избегали. В наши дни многие люди также считают болезнь заразной и стараются избежать общения с человеком, имеющем на своем теле бляшки. Такое отношение со стороны окружающих делают больных псориазом замкнутыми в себе, отчужденными и нелюдимыми, вызывает ряд комплексов. Происходит это из-за непонимания окружающими людьми неинфекционного характера недуга. Дело в том, что псориаз относится к аутоиммунным незаразным патологиям. Он не передается бытовым или любым другим путем. Возникает болезнь под влиянием внутренних и внешних факторов.

    Излечить заболевание полностью невозможно. Лечение патологии направлено лишь на устранение острых симптомов и соблюдение профилактических правил для предотвращения рецидива. Для правильной диагностики заболевания необходимо обратиться к грамотному специалисту и сдать анализы. Важным аспектом является к какому именно врачу обратиться. В тех случаях, когда недуг касается глаз и вокруг зрачка появляется ободок красного цвета, необходимо посетить офтальмолога. При поражении суставов и связок нужно посетить ревматолога или ортопеда. Дерматолог поможет диагностировать псориаз в случае появления на теле бляшек и папул.

    Несмотря на узнаваемость симптомов, диагностику патологии стоит доверять исключительно специалисту. Многие признаки болезни очень схожи с различными дерматозами, экземой, себорей. Специалист сможет установить диагноз основываясь на внешних проявлениях недуга, а также полученных результатов анализов. Итак, какие же исследования требуется пройти больному для постановки более четкого диагноза рассмотрим далее.

    Врач при осмотре пациента, и его опросе всегда объясняет какие анализы сдают при псориазе и для чего это необходимо. Все исследования условно можно разделить на стандартные и дополнительные.

    По материалам 1psoriaz.net

    Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.

    Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.

    Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:

    • анализ крови – общий и биохимический;
    • анализ кала и урины;
    • гистологическое исследование;
    • бактериологический посев кожного покрова;

    Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.

    ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.

    ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

    Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.

    Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.

    Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.

    Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:

    • на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
    • наличие отеков;
    • удлиненные отростки эпидермиса;
    • в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
    • формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
    • наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.

    Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.

    Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.

    ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.

    Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.

    Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:

    1. Исследования кожной патологии во время беременности имеют большое значение. Само по себе заболевание, даже если оно протекает в активной стадии у беременной женщины, не приносит вреда ребенку и никак не влияет на его внутриутробное развитие.

      Риск заключается в том, что мать с псориазом может передать ребенку ген, присутствие которого в ДНК становится провокатором развития болезни. Бывают и такие случаи, когда псориаз никак не проявляет себя в течение жизни, а к развитию его острой стадии приводит тотальная перестройка гормонального фона или сильное угнетение иммунной системы.

      Болезнь легко определяется на первоначальной стадии путем проведения лабораторных анализов. Беременным женщинам назначается стандартная программа диагностики, которая включает:

      • общий и биохимический анализ крови;
      • лабораторное исследование каловых масс и урины.

      Такие анализы придется сдавать регулярно, не менее 1 раза в месяц.

      Значение в диагностике псориаза у женщин во время беременности имеет и анализ на пролактин. Это лабораторное исследование позволяет определить характер появления кожного заболевания (имеет ли псориаз генетическое происхождение) либо развитие болезни (отклик организма на изменения гормонального фона при беременности). Пролактин – гормон, концентрация которого в крови и является показателем происхождения псориаза.

      Если болезнь проявлялась до беременности, важно провести ее своевременное лечение до зачатия ребенка, т. к. многие лекарственные средства, используемые в терапии болезни, противопоказаны беременным женщинам.

      В течение всего периода ожидания ребенка регулярная сдача лабораторных анализов позволяет определить риски рецидива и провести поддерживающую терапию – безопасную как для женщины, так и плода.

      Комплексное обследование при подозрении на псориаз, включающее ряд лабораторных анализов и инструментальных методик, помогает выявить заболевание на ранних стадиях и определить причины возникновения. Это позволит предупредить рецидивы и снизить риски передачи патогенного гена от женщины к плоду во время беременности.

      Псориаз (чешуйчатый лишай) представляет собой неизлечимое заболевание кожи, причины развития которого до конца не известны. Проявляется болезнь в виде бляшек на кожном покрове, который воспаляется и отекает . Это сопровождается характерным шелушением и отчетливым зудом. Корочка отпадает и под ней образуется изъязвленная кровоточащая поверхность. Обусловлено это тем, что на коже имеется большое количество мелких капилляров.

      После получения результатов проведенных исследований, специалисты выделили две гипотезы прогрессирования псориаза: развитие на фоне дисфункций эпидермиса и вследствие сбоев в работе иммунной системы организма. В первом случае ответ защитных сил организма является вторичным. А во втором — происходит восприятие родных клеточных структур в качестве чужеродных.

      Как диагностировать псориаз? В настоящее время проблем с этим не возникает. Симптомы болезни настолько явные, что у врачей уже после визуального осмотра пациента не остается никаких сомнений.

      Основной специфический симптом — сыпь на кожном покрове, которая локализуется на различных участках тела. В самом начале патологического процесса она проявляется в виде небольших уплотнений, которые имеют розовый цвет. Их диаметр составляет 1-2 мм. Постепенно они становятся похожими на бугорки. В зоне роста конгломераты становятся ярко-розовыми и покрываются рыхлыми чешуйками белого цвета. Бляшки увеличиваются до 7-8 см. При осмотре пациента врач делает соскоб. Как правило, этих мер для диагностики чешуйчатого лишая достаточно. Дополнительные исследования используются для того, чтобы понять о каком именно заболевании идет речь. Существует много болезней, имеющих схожую симптоматику. Определить какая именно патология прогрессирует, поможет дифференциальная диагностика.

      Какие анализы нужно сдать при псориазе? Сначала ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи) и в обязательном порядке анализ кала на я/глист.

      Комплексное обследование позволяет назначить эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма больного. Такой подход дает возможность определить степень поражения организма, тяжесть и форму течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний.

      Если клиническая картина псориаза нечеткая, то возникает необходимость в проведении биопсии кожного покрова . При данном исследовании осуществляется небольшой отщип пораженной ткани. Это позволяет провести отличие чешуйчатого лишая от схожих заболеваний, имеющих аналогичную симптоматику. Только таким образом можно получить гистологическое подтверждение поставленного диагноза.

      Среди основных критериев диагностики следует выделить:

      • Клинические проявления и жалобы больного;
      • Наличие сопутствующих патологий и образ жизни пациента;
      • Сбор информации о родственниках с целью определения наследственной предрасположенности;
      • Присутствие псориатической симптоматики: терминальная пленка, ярко-выраженные чешуйки и точечное кровотечение;
      • Прогрессирование феномена Кебнера.

      Врач назначает ряд лабораторных и инструментальных анализов с целью определения причины развития псориаза. Такой подход позволяет исключить вероятность частых рецидивов болезни.

      Инструментальная диагностика — это максимально информативный метод исследования, назначаемый преимущественно в запущенных случаях при прогрессировании чешуйчатого лишая. Данная методика широко используется тогда, когда имеют место специфические симптомы. Необходимо сдать такие анализы на псориаз, как тест с оксидом калия и биопсия. В обязательном порядке делают посев для определения микрофлоры, проводят обследование на наличие сифилида и определяют уровень пролактина.

      Для определения уровня нейтрофильных лейкоцитов (телец Реете), толщины слоя кератиноцитов и их гистологическую незрелость, необходимо исследовать отщип, взятый с конгломератов. Рост числа макрофагов и Т-лимфоцитов в крови и иные признаки являются верным признаком развития чешуйчатого лишая.

      Биопсия подразумевает проведение гистологического анализа отщипа под микроскопом. При наличии ряда признаков результат проводимых исследований будет положительным:

      • Отсутствие защитного слоя эпидермиса, который защищает кожный покров от обезвоживания;
      • Отечность и удлинение эпидермальных отростков;
      • Увеличение количества капилляров (кровеносных сосудов) в области поражения;
      • Появление микроабсцессов — скоплений нейтрофильных лейкоцитов в области рогового слоя;
      • Инфильтрация вокруг сосудистых структур (лимфогистиоцитарная).

      Среди основных методик диагностики следует выделить соскоб с конгломерата при помощи специального предметного стекла. В данном случае также проводится анализ признаков так называемой псориатической триады. Они появляются в определенном порядке: сначала — феномен стеариновых пятен, потом — шелушение и феномен терминальной пленки.

      При снятии чешуйчатого слоя можно увидеть гладкую розовую поверхность кожного покрова, как будто отполированную. При дальнейшем проведении соскоба наблюдается появление точечного кровотечения, что по-другому называется «кровяной росой».

      Особое внимание уделяется наличию феномена Кебнера. Он характерен только для периодов обострения и представляет собой появление бляшек на тех местах кожного покрова, которые были травмированы.

      Для того чтобы уточнить диагноз можно использовать метод УФ-излучения (длина волны 308 нм). Если посветить эксимерным лазером на конгломерат или папулы, то шелушащиеся участки начинают светиться.

      При локализации бляшек в области расположения суставных структур ставится под вопросом псориатический артрит. В данном случае имеет место сильная боль. Для уточнения диагноза берется анализ крови и проводится рентгенография или УЗИ в области локализации поражения.

      Получить более точные сведения позволяет лабораторная диагностика псориаза. Среди основных методов следует выделить следующие:

      • Общий анализ крови (ОАК). Дает возможность определить общее состояние пациента, выявить такие патологии, как анемия и лейкоцитоз. ОАК показывает СОЭ (скорость оседания лейкоцитов) и другие показатели;
      • Общий анализ мочи (ОАМ). Дает информацию по водно-солевому балансу организма;
      • Ревматические пробы . Необходимы для определения уровня белка в крови. При его повышении речь идет о наличии хронического воспалительного процесса. Если речь идет о псориазе, то данные показатели остаются в норме.

      Диагноз псориаз не может быть поставлен на основании только лабораторных анализов. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования. Пациент направляется на консультацию к специалистам, как иммунолог, нефролог, инфекционист и дерматолог.

      Многие формы псориаза имеют схожие проявления с иными заболеваниями кожи, которые необходимо срочно лечить. Именно поэтому врач назначает дополнительные исследования, позволяющие определить истинную причину патологического изменения кожного покрова.

      При псориазе дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

      • Себорейная экзема и различные дерматозы;
      • Красная волчанка, лишай (плоский и розовый);
      • Болезнь Рейтера и нейродермит;
      • Папулезная форма сифилида.

      Опытные дерматологи обычно определяют вид и форму заболевания, исходя из клинической картины. Псориатические высыпания имеют своеобразный вид, несмотря на это требуется проведение более углубленных исследований, чтобы исключить любой вид дерматоза.

      1- Себорейная экзема; 2- папулезный сифилид; 3- ограниченный нейродермит.

      При псориазе цветовая выраженность более яркая, если сравнивать с папулезной формой сифилида . Конгломераты шелушатся по всей поверхности, а при сифилиде — только по краям. В первом случае лимфатическая система не претерпевает никаких изменений. При возникновении спорного вопроса пациенту назначается серологическое исследование крови.

      Если говорить о псориазе кожи головы, то часто возникает путаница с таким заболеванием, как себорейная экзема . В области кожи головы, расположенной на границе волосистой части появляется желтое шелушение. Присутствует ярко выраженный зуд. Чтобы отличить болезни назначаются гистологические исследования.

      Псориатические бляшки могут появиться на затылке. Чаще всего это происходит у женщин в климактерическом периоде. Данная форма заболевания имеет схожесть с ограниченным нейродермитом . Отличительные черты нейродермита от псориаза — серебристый оттенок чешуек и отсутствие инфильтрации.

      Среди диагностических мер при чешуйчатом лишае выделяют стандартные и дополнительные. В первом случае речь идет об анализе крови (общий и биохимический), исследование мочи и кала. Исследования не позволяют подтвердить тот факт, что пациент болен именно этим заболеванием, но дают возможность установить причину его развития и имеющиеся осложнения.

      В обязательном порядке используются дополнительные методики, такие как биопсия кожного покрова, рентгенография суставов, бактериологический посев . Посредством таких исследований выявляется степень поражения организма и устанавливаются иные заболевания, при их наличии.

      Обратить внимание следует на такое информативное исследование, как тест с применением гидроксида калия . Эта мера принимается когда имеется подозрение на наличие грибковой инфекции.

      Беременным женщинам назначают исследование, позволяющее определить уровень пролактина. Концентрация этого гормона имеет ключевое значение при постановке диагноза.

      Проведенные анализы дают возможность не только подтвердить диагноз, но и выявить истинные причины развития псориаза. Большое значение имеет принятие мер для определения в организме патогенных бактерий и вирусов. Это позволяет назначить эффективное лечение и избежать вероятности прогрессирования патологического процесса или возникновения аллергической реакции на используемые медикаменты.

      Эффективность назначенной медикаментозной терапии в первую очередь будет зависеть от правильности поставленного диагноза. Не следует делать поспешных выводов и при появлении шелушений на коже покупать препараты от чешуйчатого лишая. Нужно сначала пройти комплексное обследование. Только после получения точных результатов анализов,принимать решение по поводу применения того или иного лекарственного препарата.

      Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

      В июле будет год, как появились первые бляшки на руках, затем локти, теперь спина, живот, ноги, голова, лицо покрыты пятнами, сплошными коростами… особенно локти и стопы ног. Дважды лежал в стационаре по 10 дней — выписывали с незначительным улучшением и рекомендациями мазь Акридерм. Мазь не дает эффекта. На просьбы направить на лабораторные обследования никто не реагирует. Болезнь прогрессирует, человек чувствует себя плохо, как физически, так и морально… Кто знает, как вести себя с доктором, чтобы направил на рентгенографию суставов, на посев и биопсию кожи?

      Ирина, порядок действий везде одинаков: идите к заведующей, пишите письменно заявление, в котором описывайте проблему и просьбу, а главное. в двух экземплярах! Один — оставляете у секретаря, другой просите подписать «Принято, число». Если не подписывает, отправляйте заказным письмом через почту, в письме просите ответить письменно! Так они поймут Ваш серьезный настрой и, возможно, назначат необходимые анализы. Если нет, то грозитесь идти дальше до министерства здравоохранения с их письменным ответом. Главное, требуйте у них письменного ответа, пусть они дадут официальный Вам отказ (а они это сделать побоятся).
      А значит, не станут связываться и предоставят Вам то, на что Вы имеете законное право.
      Делайте все четко, без криков и эмоций (так действует на них лучше). Чтобы они поняли главное: если не примут меры — Вы пойдете искать помощи у вышестоящих организаций. Что поделаешь, в нашей стране пока так себя не покажешь, угробят, даже звать не спросят.

      источник

      Псориаз проявляется кожным высыпанием, может также негативно сказаться на суставах, ногтях. Медицинская статистика говорит о том, что четверть больных жалуются на поражение слизистой. Так, заболевание может наблюдаться на губах, языке и внутренней поверхности щёк. Но чаще всего обострение псориаза проявляется розовыми пятнами на коже, которые покрыты белыми чешуйками. Если расчесать эти бляшки, под корочкой находится нежная поверхность кожи, она кровоточит. Иногда при сильном огрубении кожи под коркой скапливается жидкость.

      В летний период болезнь затихает, наступает ремиссия. Это объясняется тем, что солнечные лучи подсушивают кожу, что уменьшает воспаление. Но как только возвращаются холода, недуг снова даёт о себе знать.

      Диагностированием заболевания занимается только врач. Поэтому при проявлении симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Если псориазом поражены глаза, следует обратиться к офтальмологу, суставы – к ревматологу, появились высыпания на коже – к дерматологу.

      Несмотря на выраженную симптоматику, диагностировать болезнь сложно, так как на первый взгляд заболевание очень похоже на лишай, дерматоз, себорею, эритродермию. При любом из этих заболеваний появляются кожные высыпания, имеющие сходства с рассматриваемым заболеванием. Распознать псориаз можно по характерным бляшкам и их расположению. Врачи отмечают, что они чаще всего находятся на локтях, спине, коленях, ступнях, кистях рук.

      Внешний вид ран также позволяет узнать эту болезнь. Иногда во время ранней стадии врачи сразу после обследования приступают к составлению терапии, но обычно они рекомендуют пройти все необходимые обследования и сдать анализы. По словам специалистов, это позволит поставить точный диагноз и узнать о наличии сопутствующих болезней.

      После осмотра пациента и постановки предварительного диагноза лечащий врач скажет, какие анализы нужно сдать при псориазе. Существуют стандартные и дополнительные исследования. Стандартный анализ на псориаз включает:

      1. Сдаётся кровь для общего исследования, а также нужно выполнить биохимический анализ крови. Недуг не оказывает влияния на состояние крови, но к такой процедуре прибегают для исключения побочных эффектов, аллергической реакции при лечении лекарственными препаратами. Если наблюдается обширное поражение, в организме больного происходят изменения солевого баланса крови, что приводит к обезвоживанию. Общий анализ крови при псориазе делают, чтобы определить количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов, исключить анемию. Биохимические показатели указывают на уровень мочевой кислоты, а также исключают ревматоидный фактор.
      2. По анализу мочи смотрят общий водно-солевой баланс.
      3. Исследование кала делается для определения наличия гельминтов.

      Даже если больной уверен в диагнозе, не стоит избегать этих анализов. Общее и биохимическое исследование крови помогает выявить возможную причину развития недуга.

      Если установить точный диагноз не получается, врач в обязательном порядке назначает дополнительные анализы:

      1. Больного посылают на сдачу посева на микрофлору. Обычно к этому прибегают при пораженной слизистой. Результаты анализа должны исключить острый фарингит.
      2. Назначается сдача анализа, чтобы исключить сифилис.
      3. Наиболее точным методом исследований считается биопсия кожи. Для этого у пациента берут небольшой кусок кожи – около 6 мм., после его передают патоморфологу, который занимается исследованием ткани с помощью микроскопа. Если картина также остается неясной, больного снова направят сдавать биопсию. В этот раз проба будет взята с другого поражённого участка.
      4. При псориатическом артрите применяют рентгенографию. Процедура не имеет возрастных ограничений, так как данный вид псориаза встречается у взрослых и детей. Специалистом осуществляется обследование суставов, определяется степень поражения тканей кости. Псориатический артрит является очень серьёзным заболеванием, так как приводит к необратимому повреждению суставов. Дополнительно к процедуре больного направляют в лабораторию для сдачи крови. Это необходимая мера, позволяющая исключить другие виды артрита;
      5. При беременности необходимы результаты анализа, показывающие уровень пролактина. Этот гормон свидетельствует о недавних стрессах, которые стали причиной обострения недуга.
      6. Чтобы выявить грибок, сдают специальный анализ с использованием гидроксида калия.

      Не стоит пренебрегать рекомендациям лечащего врача, особенно при таком серьёзном недуге, как псориаз. Пока не существует медикаментов, которые позволят вылечиться от заболевания, но благодаря своевременно поставленному диагнозу и правильной комплексной терапии болезнь ослабляется и переходит в длительную ремиссию. Но очень часто, чтобы удостовериться в правильности диагноза, врач вынужден направить больного на сдачу большого количества анализов, каждый из которых позволит подобрать эффективную методику борьбы с псориазом.

      источник

      Псориаз (чешуйчатый лишай) – одно из самых распространенных и мало изученных заболеваний современности. Так, от его характерных кожных проявлений страдает не менее 4% населения планеты. При этом данное заболевание относится к числу системных – поражает не только кожные покровы, но и может переходить на суставы, ногтевые пластины, локализоваться на волосистой части головы.

      Примечательно, что в крайне тяжелых запущенных случаях псориаз задевает и все внутренние органы, сказываясь на их функциях.

      Тем не менее, главным опознавательным знаком любой формы псориаза являются все же свойственные только ему сыпные элементы – в медицине их принято называть «псориатическими бляшками». Они представляют собой воспаленные выпуклые рельефные пятна, окрашенные в красновато-розовый цвет, поверхность которых обильно усыпана мелкими серебристо-серыми шелушащимися элементами – чешуйками. Такие образования легко удаляются при малейшем же механическом воздействии.

      [attention type=green]Несмотря на то, что изучению псориаза посвящен далеко не один медицинский труд, окончательно установить причину появления и развития этого системного заболевания так и не удалось.[/attention]

      Современная медицина располагает несколькими основными версиями, трактующими этиологию недуга. Самой распространенной из них является аутоиммунная теория. В ее основе лежит постулат о том, что возникновение псориатических бляшек на коже – результат гипертрофированной активности защитных сил организма (обуславливается различными факторами), которые начинают интенсивно атаковать здоровые клетки эпидермиса. Те, в свою очередь, начинают быстрее размножаться и перерождаются в аномальные сыпные элементы, локализующиеся в разных частях тела.

      Существуют и другие подходы, объясняющие появление и развитие псориаза. Приведем примеры некоторых из них:

      [one_half]
      • Нейрогенный (стрессовый);
      • Метаболический (обменный);
      • Лекарственный;
      [attention type=green]Научно доказано, что псориаз – генетически обусловленное заболевание. Это значит, что «получить по наследству» можно не только сам недуг, но даже склонность к появлению псориатических бляшек на коже.[/attention]

      На любом жизненном этапе человек, чьи родственники страдают от псориаза, может столкнуться с неприятными проявлениями этой патологии. Данные медицинской статистики неутешительны: в случае если оба родителя страдают от псориаза, риск развития данного недуга у ребенка возрастает до 75%, когда псориатические бляшки обнаруживаются только у матери либо отца – до 65-70%. Когда с этим заболеванием столкнулись другие ближайшие кровные родственники (бабушки, дедушки, дяди, тети) – до 50-55%.

      Неясность этиологии псориаза влечет за собой то, что данное заболевание так до сих пор и относится к списку неизлечимых. Это значит, что даже правильно подобранное комплексное лечение не способно раз и навсегда избавить пациента от ненавистных сыпных элементов на коже. Псориазу свойственно хроническое рецидивирующее течение с продолжительными периодами обострения и короткими этапами ремиссии.

      [blockquote_gray”]Рецидивы недуга требуют медикаментозной (симптоматической коррекции), призванной устранить дискомфортные ощущения и предотвратить развитие осложнений. Так, больным назначают системные и местные препараты различного спектра действия, физиотерапию, лечебную диету.[/blockquote_gray]

      Хороший симптоматический эффект при снятии неприятных ощущений на коже демонстрируют проверенные народные средства – отвары, настои, настойки на основе лекарственных растений. Они быстро снимают неприятные ощущения на коже – зуд, шелушение, гиперемию, отечность, эффективно борются с болевым синдромом и предотвращают дальнейшее распространение псориатических бляшек по телу. Стоит учитывать, что большинство таких средств – потенциальные аллергены, поэтому перед тем, как приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом.

      На начальных этапах данное заболевание сложно дифференцируется с экземой, различными видами дерматитов и другими дерматологическими проблемами. Это значит, что визуального осмотра и оставления анамнеза пациента бывает недостаточно для точной постановки диагноза.

      Лабораторные анализы на псориаз – именно те диагностические мероприятия, которые помогают врачу-дерматологу подтвердить наличие именно этого недуга у больного. Кроме того, такие исследования призваны установить факторы, обусловившие появление (обострение) недуга и выявить наличие (отсутствие) сопутствующих проблем со здоровьем.

      Итак, стандартный «пакет» анализов на псориаз включает:

      1. Анализ кала с целью обнаружения яиц гельминтов либо инфекционных поражений кишечника.
      2. Общий анализ крови при псориазе.
      3. Анализ крови на биохимию при псориазе. Данное исследование помогает врачу точно установить причину возникновения и развития заболевания, а также корректно подобрать медикаментозное лечение.
      4. Биопсия кожи – еще один важный анализ на псориаз. Это диагностическое мероприятие незаменимо на ранних этапах развития патологии, когда характерные псориатические бляшки еще ярко не заявляют о себе.

      [blockquote_gray”]Гемосканирование крови – дополнительный анализ на псориаз. Исследование помогает визуально более точно оценить состояние клеток биологической жидкости под микроскопом, а после обработать полученные результаты при помощи специальной компьютерной программы.[/blockquote_gray]

      Какой анализ на псориаз поможет выявить такую форму заболевания как псориатический артрит (поражение суставов)? В данном случае пациенту также назначается целый комплекс лабораторных исследований:

      • Общий анализ крови на псориаз. Диагноз подтвердится в случае, если в результате теста обнаружатся повышенные показатели СОЭ, а также будут выявлены признаки гипохромной анемии (малокровия).
      • Общий анализ мочи. Цель данного исследования – выявить массовое скопление кристаллов мочевой кислоты (так называемую гиперурекмию).
      • Биохимический анализ крови на псориаз. Тест должен продемонстрировать на повышенное содержание белкой острой фазы, гамма-глобулинов, альфа-2.
      • Исследование на ревматоидный фактор (дифференциальная диагностика артропатического псориаза с ревматоидным артритом).
      • Анализ на псориаз синовиальной (суставной) жидкости при соответствующем диагнозе продемонстрирует нейтрофильный лейкоцитоз.
      • Обязательной составляющей комплексной диагностики псориатического артрита являются иммунологические исследования.

      Крайне редко с целью выявления (подтверждения причины или формы) псориаза пациентам назначают следующие виды обследования:

      • Рентгенографию. Необходимость данного теста время от времени возникает при диагностике артропатического псориаза. Эксперт исследует состояние суставов пациента, оценивает степень поражения костных и хрящевых тканей.
      • Посевы микрофлоры, которые берутся со слизистой. Цель – исключение острого фарингита или любых других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
      • Тест с оксидом калия помогает выявить те или иные грибковые инфекции (возбудители обострения недуга).
      • Крайне редко требуется анализ на сифилис.
      • При подозрении на псориаз у беременных назначают анализ на пролактин.

      [blockquote_gray”]Комплексная диагностика псориаза и точный набор необходимых анализов носят сугубо индивидуальный характер и подбираются врачом-дерматологом исходя из общей картины, степени тяжести, формы заболевания, а также особенностей здоровья пациента. На основе результатов обследования назначается симптоматическая медикаментозная терапия недуга.[/blockquote_gray]

      Псориаз – это заболевание, бороться с которым необходимо комплексно. Конечно, окончательно избавиться от этого неприятного недуга не удастся но, медикаментозно скорректировать его симптомы – задача вполне выполнимая.

      Итак, стандартная терапевтическая схема для пациентов с псориазом включает такие компоненты:

      • Прием системных лекарственных препаратов различного спектра действия. Это должны быть иммуносупрессоры, биологические агенты, цитостатики, обезболивающие средства и спазмолитики, гепатопротекторы, энтеросорбенты, при необходимости – антибиотики. Другие лекарства подбираются исходя из индивидуальных симптомов заболевания.
      • Местные составы. Это могут быть аптечные крема, мази, гели, спреи с антибактериальным, противовирусным, антимикотическим, противовоспалительным, антигистаминным, обезболивающим, ранозаживляющим и кератолитическим, противозудным эффектом. Они призваны устранить шелушение, жжение, отечность и гиперемию, справиться с болевым синдромом, обеспечить быстрое удаление псориатических бляшек с кожи и предотвратить появление новых сыпных элементов.
      • Лечебная диета. Так, из ежедневного меню пациентов с соответствующим диагнозом полностью исключают жареную, жирную, чрезмерно соленую, перченую пищу, а также выпечку, сладости, любые другие кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки. Больные должны употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов), каш, можно обогащать их рацион небольшим количеством мяса и рыбы диетических сортов. Суточная норма воды для таких пациентов – 2,5-3 литра. Предпочтение стоит отдавать травяным чаям, свежим сокам, компотам из сухофруктов, ну и, конечно же, очищенной (минеральной) воде без газа.
      • Физиотерапия. На поврежденную кожу воздействуют светом, холодом, лазером, практикуют грязелечение.
      • Народные средства. Отвары, настои, настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, – лучший вариант домашнего симптоматического лечения псориаза. Такие натуральные лекарства снимают зуд, устраняют шелушение, борются с дискомфортными ощущениями на коже и отлично ухаживают за ней (питают, увлажняют).

      Своевременная корректная диагностика псориаза – верный на шаг на пути к успешной борьбе с его симптомами и профилактике осложнений. К сожалению, данное заболевание не только с трудом поддается медикаментозной коррекции, но и при отсутствии надлежащей терапии распространяется на все внутренние органы, сказываясь на их функциях.

      [attention type=red]Общая схема симптоматической терапии недуга подбирается врачом-дерматологом в индивидуальном порядке для каждого пациента.[/attention]

      источник