Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.
Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.
Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.
Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:
- Подозрение на гормональный сбой;
- Проблемы с зачатием;
- Нарушения обменных процессов в организме;
- Раздражительность, нервозность;
- Постоянное чувство усталости и апатии;
- Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
- Проблемы с лишним весом;
- Повышенное потоотделение;
- Сухость во рту, жажда;
- Изменения аппетита;
- Першение в горле;
- Нарушения сна;
- Снижение работоспособности.
Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.
Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:
- Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
- За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
- Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
- Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
- Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
- Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.
Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.
В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:
- Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
- Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
- Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
- Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
- Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.
В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.
Нормы | Отклонения |
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 | Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств. |
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7 Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7 | Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени. |
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161 Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22 | Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания. |
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 | Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы. |
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 | Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. |
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза) | Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников. |
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы) | Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза. |
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе) | Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности. |
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе) | Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза. |
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза) | Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников. |
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин | |
Альдостерон (пг/мл) – 58-172 | Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников. |
Кортизол (нм/л) – 230-750 | Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников. |
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 | Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки. |
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 | Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета. |
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 | Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы. |
Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Порою здоровье требует немедленного обращения к специалистам. И тогда приходится проходить многочисленные анализы, внешние осмотры и даже консультации иных врачей. Все это требует немало времени и терпения. А в результате определяется диагноз и методика лечения. Сегодня разговор пойдет о том, какие анализы назначает эндокринолог, поскольку к врачу нужно идти с соответствующими результатами проверок.
Поэтому часто до направления на консультацию к узким специалистам терапевт определяет основной круг тестирования. Естественно, у пациента возникают вопросы, вроде этого — какие анализы назначает эндокринолог? Казалось бы, все уже сдано, но специалист вновь отправляет на сдачу крови. И это верное решение, потому что врач решил выявить нарушения в гормональном фоне.
Поверьте, онлайн консультации не являются полноценной заменой реального осмотра. Однако в любом случае врач определяет круг жалоб, составляет анамнез и производит осмотр. И лишь после этого эндокринолог назначает, какие анализы сдавать.
Естественно, речь идет не только об инструментальных исследованиях, но и лабораторных.
Иными словами не стоит удивляться тому, что специалист дает направления на УЗИ или рентген.
Заметим, что список обязательно дополняют анализы кроводачи из вены и пальца, моча.
К сожалению, даже врач высокой квалификации не может сразу точно поставить диагноз. Поэтому и определяется круг осмотров, позволяющих определить диагностические предпосылки и методики лечения заболевания. К слову, оратите внимание на инновационный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа — Suganorm. Отзывы специалистов о нем можно найти по ссылочке (там же и описание).
Вернемся. Порою стандартные наборы тестов не дают точного ответа. В таких случаях эндокринолог назначает на гормоны сдачу крови.
Данный вид тестирования необходим, если в роду обнаружена склонность к генетическим заболеваниям. В таких случаях не требуется спрашивать о том, какие анализы сдают у эндокринолога. Ведь все действия врача направлены будут на определение степени развития сахарного диабета, поликистоза яичников и прочих заболеваний. Специалисту становится важно определить причины ожирения или бесплодия, иные нарушения, происходящие в организме.
Поэтому не стоит беспокоиться, если вас направляют на сдачу общего анализа крови. Для определения же гормонального фона требуется из вены сдавать. Конечно, не всегда можно выяснить о том, где лучше пройти анализ. Как правило, этим вопросом занимается лаборатория. В базе поликлиники имеются специальные кабинеты, в которых проводятся сдачи анализов. Какие анализы назначает эндокринолог при ожирении? – Только на непосредственном приеме у специалиста можно выяснить ответ на этот вопрос.
Естественно, никто не запрещает обращаться и в частную клинику. Здесь без направления врача можно пройти тестирование на гормоны щитовидной железы и гипофиза. Также результаты получить возможно и о состоянии поджелудочной железы.
Так сложилось, что эндокринолог назначает анализы на гормоны почти в любом случае, но не всегда находит время рассказать о правильной подготовке к этому процессу. А ведь это наиболее важно. Поэтому мы расскажем об основных требованиях к пациенту.
- Любой гормональный тест требуется проводить натощак. Не допускается выпивать чистой воды.
- За сутки до сдачи анализов на гормоны запрещается категорически принятие любых спиртных напитков.
- Не стоит курить так же за 24 часа до похода в лабораторию.
- Ограничить физические нагрузки и секс в обязательном порядке.
- Негативно сказываются на будущих результатах анализов переохлаждение или перегрев. Поэтому старайтесь избегать солярия, пляжа, походов на рынок, сауны, рыбалки.
- Анализ сдается утром. Однако с вечера следует хорошо перекусить. Учитывайте, что должно пройти 12 часов после вечерней трапезы. Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдают утром. Ограничение касается не только еды, но и напитков, воды.
- Во время проведения терапии назначаются лекарственные средства и отвары. Об этом требуется заранее сообщить эндокринологу.
Не всегда удается определить грамотно ли подошел к сдаче анализов пациент. Поэтому часто первые результаты ставятся под сомнение врачом. Конечно, в такие моменты приходится назначать терапию. Как же правильно сдавать анализ на гормоны?
Заметим, что четкого ответа не существует на этот вопрос. Так какие анализы сдают у эндокринолога в кабинете? Никакие, вам только выдаются направления. Далее в определенный день вы подходите к лаборатории и проходите анализ.
- Если назначены анализы на половые гормоны у женщин, то следует помнить, что данный вид теста проводится лишь по определенным дням. Гормон тестостерон считается мужским. Однако гинеколог может назначить определение его количества и у женщины. Обычно сообщается, что на 6…7 день после начала менструации следует явиться на сдачу.
- Какие анализы назначает эндокринолог при беременности? – Например, нужно пройти проверку на гормоны. Для определения уровня фолликулостимулирующего гормона важно явиться на прием в лабораторию на 3…8 или 19…21 день (так же после начала менструации).
- Лютеинизирующий гормон можно выявить на 3…8 и 19…21 дни менструального цикла.
- Часто эндокринолог советует выявить уровень прогестерона. Обычно требуется сдавать гормональный анализ во 2-ой половине женского цикла. Если имеются нарушения в менопаузах, то эндокринолог стремится высчитать хотя бы примерную дату анализа.
- Эстрогены мало известны пациентам. И когда такие анализы сдают у эндокринолога, появляются удивление и растерянность. К сожалению, мало кто слышал о таком гормоне. А ведь сдавать тестовый анализ требуется на 3…5 день от начала цикла. Однако порою одного результата оказывается недостаточно и тогда дается направление на повторный анализ уже на 21 день.
- Мужчинам так же требуется сдавать анализы на половые гормоны. Однако особых ограничений по дням у них нет. Поэтому при первой же возможности стоит пройти кроводачу и определиться с видом заболевания.
- Какие анализы назначает эндокринолог ребенку? — Порою врач стремится определить уровень гормонов щитовидной железы. Данный анализ проводится независимо от веса и пола.
Порою выбрать хорошего, грамотного врача оказывается не так просто. Частные и государственные.
Что лечит эндокринолог: какие заболевания у детей и взрослых подвергаются исследованиям?
Очень часто больные не знают, к какому специалисту требуется обратиться за консультацией в.
Консультация эндокринолога онлайн — задаем вопросы бесплатно
Ритм жизни в современном обществе не оставляет возможностей для поиска грамотного специалиста. А.
источник
Регулярное посещение поликлиники, может, не самое приятное, но действительно необходимое мероприятие. В числе прочих специалистов, обязательно следует проходить плановый осмотр у эндокринолога. Нельзя недооценивать важность посещения этого врача, ведь эндокринная система играет огромную роль в здоровье каждого человека, особенно женщины.
Количество болезней, связанных со сбоями работы эндокринной системы, растет с каждым годом. Это обусловлено плохой экологией (особенно в крупных городах), большим количеством модифицированных продуктов и наследственными факторами. При подозрении на проблемы с эндокринной системой, врач назначает анализы на гормоны у женщин. Они помогут понять причину гормонального сбоя и поставить диагноз, что даст возможность специалисту назначить компетентное лечение.
- В каких случаях назначают анализы на гормоны.
- Как правильно сдавать анализы.
- Как лечить гормональный дисбаланс
В первую очередь, врач-эндокринолог обращает внимание на ваши жалобы и общее самочувствие. Если у вас есть симптомы, указывающие на наличие проблем в работе эндокринной системы, то назначается ряд анализов. Для того, чтоб поход к доктору не стал экстренным, следует следить за своим самочувствием и иметь представление о симптомах, вызываемых гормональными сбоями.
При гормональном дисбалансе, симптомы могут быть столь разнообразны, что вы не всегда сможете связать одно с другим. Такие непримечательные и обыденные изменения, как набор или снижение веса, сухость кожи или появление угревой сыпи, могут быть предвестниками более серьезных проблем.
Для более четкого преставления о симптомах, возникающих при гормональных сбоях, разберем изменения в отдельных системах организма.
- нерегулярный менструальный цикл;
- снижение либидо;
- проблемы с зачатием;
- тяжелое протекание ПМС.
- перепады настроения, не связанные с внешними факторами;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- снижение интеллектуальных возможностей (трудности с концентрацией, анализом и т.д).
- резкое снижение или набор веса, без существенных изменений в рационе;
- активный рост волос;
- проблемы с костной тканью (остеопороз).
- повышенное потоотделение.
- высыпания и акне;
- проблемы с работой кишечника;
- сухость во рту.
При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков, стоит без промедления проконсультироваться с врачом. На ранних этапах, пока симптомы не привели к серьезным проблемам, гормональный дисбаланс необходимо восстановить. Своевременное лечение позволит вернуться к привычной жизни с минимальным ущербом для здоровья.
Ни одно нарушение в работе организма не происходит просто так. Причин, которые влияют на работу эндокринной системы довольно много. Мы выделили несколько основных, связанных с наследственностью, плохой экологией и употребление модифицированных продуктов, они чаще всего становятся виновниками гормональных сбоев. Но есть и другие «виновники» гормонального дисбаланса.
- Инфекции. Последствием некоторых заболеваний, в частности, половых инфекций, часто бывает гормональный дисбаланс.
- Прием лекарственных препаратов. К сожалению, довольно часто покупая аптечные продукты, мы консультируемся не с врачом, а с родственниками или знакомыми. Такое самолечение, без контроля специалиста, может быть крайне опасным для здоровья.
- Неправильный образ жизни. Нарушение режима сна, регулярный недосып, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя – все эти, казалось бы безобидные вещи могут вызвать серьезные гормональные сбои.
- Стрессы. Если вы часто переутомляетесь на работе, нервничаете, и ваша жизнь представляет череду стрессовых ситуаций, то гормональные проблемы не заставят себя ждать.
Таким образом, становится понятно, что большинство причин – это последствия пренебрежительного отношения к себе и своему здоровью. Если внимательно относится к образу жизни, который вы ведете, то большинства заболеваний, связанных с эндокринной системой, можно избежать.
Видео: Когда назначают анализы на гормоны
Ели вы никогда не сдавали анализы, то неприятной новостью может оказаться необходимость сдачи крови из вены. Обычно кровь из пальца берется только для клинического анализа. Более серьезные исследования, в большинстве случаев рассчитаны на забор крови из вен.
Следует знать, что в разных лабораториях могут использоваться разные реагенты, поэтому возможны отличие не только в сроках готовности анализа, но и в результатах. Чтоб избежать ошибок в интерпретации, всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом. Обычно специалист сам направляет пациента в ту или иную лабораторию, в этом вопросе лучше не проявлять собственной инициативы.
Существуют общие правила, которым нужно следовать, чтоб анализы были максимально достоверны. По большей части, они направлены на очистку организма.
Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализов на гормоны:
- Анализы следует сдавать строго натощак.
- Не есть жирную, острую, соленую пищу в течение суток.
- За 24 часа до сдачи следует воздержаться от алкоголя, курения, половых контактов.
- Следует избегать физических нагрузок накануне сдачи.
- Постарайтесь не волноваться. Стресс может исказить результаты.
- Ели вы принимаете гормональные препараты – обязательно сообщите врачу. При расшифровке результатов, специалист должен учитывать их воздействие на организм.
В большинстве случаев женщинам назначают анализы на 7 женских гормонов, плюс, при необходимости, анализы на гормоны щитовидной железы. Главной особенностью анализов у женщин, является необходимость сдавать их строго в определенный день менструального цикла. Это обеспечивает максимально достоверный и надежный результат.
Ниже, мы разберем какие анализы на гормоны чаще всего назначают женщинам и какое наиболее благоприятное время для их сдачи.
Гормон | Описание | Сроки сдачи |
Прогестерон | Женский гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (во время беременности. Подготавливает эндометрий матки к беременности и способствует ее сохранению. | 21-22 день цикла |
Пролактин | Гормон принимает участие в процессе овуляции. Во время беременности обеспечивает лактацию. | 3-5 день цикла |
Эстрадиол | Очень важный гормон, который влияет на все половые функции женщины (регуляция менструального цикла, развитие яйцеклетки, рост матки во время беременности). | 21-22 день цикла |
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) | Играет основную роль в созревании яйцеклетки. | 3-8 или 19-21 дни цикла |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) | Обеспечивает рост яйцеклетки и наступление овуляции. | 3-8 или 19-21 дни цикла |
Тестостерон | Гормон, отвечающий за вторичные половые признаки, участвует в регуляции половой функции. | 8-10 день цикла |
ДЭА-сульфат | Нужен для выработки и регуляции тестостерона и эстрогенов. | 8-10 день цикла |
Трийодтиронин общий | Гормоны щитовидной железы. | В любой день |
Тиреотропный гормон | ||
Тироксин свободный |
Следует понимать, что каждый случай индивидуален. Если врач порекомендовал сдачу анализов в день цикла, отличный от указанных, стоит следовать указаниям врача.
Каждый здравомыслящий человек понимает, что анализы – это не прихоть врача. Исследования очень важны для понимания общего состояние вашего организма. Довольно часто при проведении планового осмотра и интерпретации анализов, выявляются скрытые заболевания или патологии. Это говорит о том, что гормональные проблемы не всегда проявляют себя и обнаружить их можно только благодаря анализам.
Нормы количественного содержания различных гормонов в крови могут зависеть от множества причин: возраста, общего состояния, дня менструального цикла. Помимо этого, существуют особенности в определении нормы для подросткового возраста и женщин после менопаузы.