Меню Рубрики

Результаты анализов на гормоны при поликистозе

Каждая женщина, у которой были установлена симптоматика поликистоза яичника, задается логичным вопросом «какие анализы сдавать при СПКЯ?».

Самостоятельно не стоит назначать себе перечень обследований. Необходимо обратиться к врачу, который назначит максимально необходимый комплекс лечебно-диагностических мероприятий, которые необходимо конкретно в вашем случае.

При обращении к акушеру-гинекологу, в первую очередь, он проведет сбор анамнеза, осуществит гинекологический осмотр, в амбулаторных условиях можно провести кольпоцитологическое исследование, которое поможет установить гормональный дисбаланс. Доктор поставит предварительный диагноз и направит на дообследование, которое и поможет выставить клинический диагноз.

Среди инструментальных исследований на первых этапах ведущую роль занимает ультразвуковое исследование органов малого таза, а именно яичников. Врач ультразвуковой диагностики получает такую картину на мониторе аппарата, которую в дальнейшем записывает в протокол исследования: яичники увеличены в размере, из объем превышает 9 кубических сантиметров, визуализируется склерокистозно измененная, утолщенная капсула. На поверхность яичника увеличена за счет множества кистозных полостей с серозным содержимым. Именно применение данного метода в силу его доступности и высокой информативности дает основание поставить предварительный диагноз, который необходимо в дальнейшем подтвердить гормональными исследованиями.

Характерным признаком является увеличение соотношения ЛГ и ФСГ при СПКЯ больше чем в 2,5 раза. Так же наблюдается обособленное увеличение уровня лютеинизирующего гормона.

СПКЯ и пролактин так же тесно связаны. Пролактин при спкя так же имеет тенденцию к увеличению.

Довольно активно в настоящее время ведется исследование генетических факторов в формировании синдрома поликистозных яичников. Генетические маркеры СПКЯ сдаются уже в большинстве клинических лабораторий на территории нашей страны. Гены, кодирующие предрасположенность к таковому заболеванию, насчитывают около ста разновидностей. Данное исследование проводится один раз в жизни и при получении результатов позволяет рассчитать риск генетической предрасположенности в манифестации такого патологического состояния как поликистоз яичников.

Наиболее очевидным показателем в лабораторной диагностике синдрома поликистозный яичников является повышенный уровень фракций мужских половых гормонов. Это такие гормоны как общий и свободный тестостерон, дигидроэпиандростерон (ДГАЭС).

Для определения источника гиперандрогении проводятся специальные пробы. Дексаметазоновая проба. Смысл этой пробы посмотреть как реагирует уровень адренокортикотропного гормона (АКТГ),а вернее, гипофиз, на введение дексаметазона. Если при введении данного вещества снижается уровень АКТГ, а так же снижается уровень андрогенов, то можно сделать вывод, что повышенное содержание андрогенов имеет надпочечниковую природу. Такую природу имеет адреногенитальный синдром. При гиперандрогении, исходящей не из надпочечников, никаких изменений со стороны АКТГ не выявляется, может быть отмечено лишь незначительное снижение андрогенов. Таков же механизм пробы и с адренокортикотропным гормоном.

Для синдрома поликистозных яичников патогномоничным является метаболические нарушения в виде нарушений в липидном профиле. Характерно снижение уровня липопротеидов высокой плотности. В то же время повышение уровня липопротеидов низкой плотности. Данные сдвиги лабораторных параметров указывают на высокие риски заболеваний сердечно –сосудистой системы, неврологических нарушений в виде ишемической болезни сердца, инфарктов миокарда, инфарктов головного мозга в следствии образования гиперхолестеринемии и отложения холестериновых бляшек, приводящих к тромбозам.

Так же к метаболическим нарушениям относятся нарушение толерантности к глюкозе, возникновение инсулинорезистентности, что в дальнейшем чревато развитием сахарного диабета 2 типа. Для диагностики проводится тест толерантности к глюкозе, такой же как проводиться беременным женщинам для диагностики гестационного сахарного диабета. Может проводиться двухчасовой либо трехчасовой тест. Натощак берется капиллярная кровь и определяется исходный уровень глюкозы. Женщиной принимается 50 либо 75 грамм глюкозы и спустя 2 часа проводится контрольный забор крови.

В крови так же определяется повышенный уровень инсулина.

Иногда врачам приходится прибегать к оперативным методам диагностики заболевания. Прекрасным методом в разрешении диагностических проблем является диагностическая лапароскопия. При данном исследовании при помощи оптического инструментария и манипуляторов через маленькие три разреза проводится оперативное вмешательство, суть которого заключается в проникновении в брюшную полость при помощи малоинвазивной методики и осмотр воочию патологически измененных яичников. При использовании данной технологии есть возможность забора ткани для гистологического исследования. При необходимости диагностическая лапароскопия может быть без проблем переведена в лечебную. То есть врач одновременно с диагностикой может выполнить оперативное лечение в необходимом объеме в конкретном случае.

источник

На результаты анализов также могут оказывать влияние такие причины, как инфекционные болезни, употребление биодобавок, соблюдение диет, стрессовые состояния, резкая перемена климата, самолечение, инфекции половой системы. Следует постараться устранить данные факторы за семь дней до проведения исследования.

длительный прием контрацептивов без согласования с врачом,

Распознать болезнь вовремя можно, зная признаки поликистоза яичников. К ним относятся: нарушение менструального цикла и аменорея (отсутствие менструации на протяжении полугода); рост нежелательных волосков на лице; скопление жира в области живота; боли при поликистозе яичников. Внизу живота (слева или справа); кровотечения и кровомазание в середине цикла; жирная кожа и угревая сыпь; сильное выпадение волос.

регулировка менструального цикла,

В группе женских гормонов наиболее показательными являются эстрадиол и эстриол. Они вырабатываются в основном яичниками и частично надпочечниками Данные вещества наиболее показательны при определении правильного функционирования детородной функции женщины. Наиболее активным и мощным считается эстрадиол, но во время беременности и ее планирования на первый план выходит эстриол. Под влиянием данных веществ происходит формирование женской фигуры и характера женщины. Когда появляется избыток данных веществ, то наблюдается увеличение жировых отложений, с другой стороны, недостаток приводит к увеличению волосяного покрова на теле и к преждевременному старению кожи. Основные функции данных веществ:

Врачи называют это заболевание синдромом поликистозных яичников ( СПКЯ ). При синдроме поликистозных яичников в яичниках появляется большое количество мелких пузырьков. которые называются кистами. За счет этих пузырьков яичники увеличиваются в размерах. При поликистозе яичников нарушается работа яичников. не происходит овуляция ( выход яйцеклетки ) и наблюдается нерегулярный менструальный цикл из-за нарушения гормонального равновесия .

Пролактин играет важную роль в выработке прогестерона в женском организме во время беременности. Кроме того данный гормон обеспечивает условия для лактации. Допускаются отклонения от нормы данного гормона только при вынашивании ребенка, во всех остальных случаях это свидетельствует о наличии серьезных патологий. Сдают анализы в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность,
  • отсутствии овуляции,
  • новообразованиях в яичниках,

    Иногда причина поликистоза яичников заключается в избыточной выработке андрогенов (мужских гормонов), за что в организме женщины отвечают надпочечники.

    Может показаться удивительным. но даже простая диета при поликистозе может привести к выздоровлению. При этом диета не включает каких-то особых ингредиентов и поэтому доступна любой женщине. Основной принцип диеты при поликистозе – это здоровое питание и небольшая калорийность пищи .

    Может ли поликистоз быть опасен ?

    появлении лишнего веса без изменения режима питания,

    Нерегулярные месячные – это наиболее частый симптом поликистоза. который обычно и является причиной обращения к гинекологу. Месячные могут приходить с задержкой. отсутствовать несколько месяцев подряд. или, наоборот. приходить 2-3 раза в месяц .

  • нарушении менструального цикла,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • при отклонениях от нормального полового развития,

    При проведении анализа важен уровень свободного тестостерона, который может подтверждать имеющийся гормональный дисбаланс. Сдавать кровь на определение количества тестостерона следует на 6- 10 день менструального цикла. Показаниями для назначения исследования являются:

    Прежде всего. это риск развития сахарного диабета. При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы. что ведет к серьезным нарушениям обмена веществ. Поэтому всем женщинам. у которых обнаружен поликистоз яичников. рекомендуется хотя бы раз в год измерять уровень глюкозы в крови .

    Поликистоз яичников — гормональное заболевание, вызванное нарушением регуляции менструального цикла гипоталамусом, гипофизом или надпочечниками. Чаще всего о диагнозе синдром поликистоза яичников женщины узнают, когда приходят выявлять причины бесплодия.

    Когда появляются симптомы поликистоза яичников ?

    развитие матки во время вынашивания ребенка,

    Фолликулостимулирующий гормон обеспечивает образование и рост фолликулов в яичниках. Максимальный уровень данного вещества определяет момент овуляции. В период менопаузы повышение уровня данного гормона считается нормой. Кроме того большое количество этого вещества появляется после рентгеновского облучения. Проведение исследование показано при:

    Эмоциональное состояние человека в день забора крови должно быть спокойным, в противном случае результаты будут искажены.

    Чаще всего поликистоз яичников протекает благоприятно и не приводит к развитию каких-либо осложнений. Но существуют некоторые риски. связанные с этим заболеванием .

    — при уменьшении второй фазы цикла применяются препараты, повышающие прогестерон (утрожестан и дюфастон).

    Если не лечить поликистоз яичников. то длительные гормональные расстройства в организме могут привести к развитию рака матки .

    Беременность при поликистозе возможна. но часто женщины. страдающие этим заболеванием. встречаются с большими трудностями

    возникновении проблем с кожей,

    Сдавать данные анализы нужно в разное время. Назначаются на определенные дни цикла, поэтому следует обязательно знать, когда сдавать кровь, чтобы получить достоверный результат, который также можно использовать при планировании срока рождения будущего ребенка.

    За несколько суток необходимо уменьшить физические нагрузки и по возможности исключить стрессовые ситуации.

    У женщин после 30-35 лет поликистоз яичников может привести к повышению артериального давления ( гипертоническая болезнь ). Повышение артериального давления. в свою очередь. приводит к заболеваниям сердца .

    Анализы крови на гормоны. фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон ( ЛГ ), тестостерон. эстрадиол. прогестерон. кортизол. пролактин. При поликистозе яичников в крови повышен уровень лютеинизирующего гормона ( ЛГ ) и снижен фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Также повышен тестостерон. Во второй половине менструального цикла ( если кровь сдана на 18-21 день менструального цикла ) у женщин снижен прогестерон — это говорит о том, что овуляция не происходит .

    Лечение поликистоза противозачаточными таблетками

  • многократных выкидышах,
  • Необходимо прекратить принимать гормональные препараты, в том числе и контрацептивы за неделю до назначенного обследования.

    Хирургические методы лечения поликистоза яичников применяются относительно редко, поскольку без медикаментозного лечения их действия хватает не более, чем на год. Для того, чтобы стимулировать овуляцию хирурги проводят резекцию яичников с помощью метода лапароскопии в гинекологии.

    сбоях менструального цикла,

    В некоторых случаях женщина может не подозревать о наличии поликистоза яичников до тех пор, пока не решит завести ребенка. В этом случае первым симптомом поликистоза яичников будет являться бесплодие .

    Исследования могут назначаться, если имеется какой-либо внешний признак гормонального дисбаланса. Они рекомендованы при:

    Симптомы поликистоза яичников могут быть непостоянными у разных женщин и совсем не обязательно. чтобы у женщины с поликистозом были сразу все перечисленные ниже симптомы :

  • поликистозе яичников,
  • Прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание плода. В большинстве случаев такой анализ сдается во второй половине беременности в любой день с целью отслеживания того, насколько хорошо справляется плацента с продуцированием данного вещества. Кроме того сдать его рекомендуют в случаях, когда назначенный срок родов прошел и требуется установить, является ли перенашивание плода истинным или патологическим.

    Повышение уровня лютеинизирующего гормона может быть вызвано повышенными физическими нагрузками, связанными со спортивными тренировками, голоданием при соблюдении диет для похудения и стрессовыми ситуациями.

    За несколько суток исключить из рациона всю жирную пищу.

    Для общего обследования при подозрении на сбой гормонального фона или при планировании беременности назначаются анализы на вещества, вырабатываемые гипофизом. В этом случае сдавать кровь для исследования требуется на 3-5 день менструального цикла. Отклонения от нормативных значений могут быть вызваны опухолями гипофиза.

    Кровь для анализа берется из вены и отправляется в лабораторию. Результаты, как правило, можно получить уже на следующий день.

    при сбоях в менструальном цикле,

    Благодаря лечению женщина с поликистозом может успешно забеременеть и родить ребенка. Больше информации о том, как забеременеть при поликистозе яичников »

    — при избытке андрогенов, выявленных анализом при поликистозе яичников, применяются препараты, снижающие уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона (диане-35 или верошпирон);

    Диета при поликистозе яичников

    Сегодня наблюдается рост числа болезней, которые связаны с неправильным функционированием эндокринной системы человека. Способствует этому неблагоприятная экологическая обстановка, большое количество генномодифицированных продуктов и наследственные факторы. У женщин нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют различные гинекологические заболевания. В таких случаях анализы на гормоны позволяют поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Поэтому очень важно знать, когда и какие из них правильно сдавать, чтобы получить наиболее достоверные результаты. Кроме этого сегодня исследования на половые гормоны очень востребованы при планировании беременности.

    Существует несколько методов лечения поликистоза. которые назначаются гинекологом в зависимости от возраста пациентки. симптомов и осложнений болезни :

    При каком-либо сбое указанных функций обязательно проверяется уровень данного вещества в крови. Анализ правильно сдавать на 21-22 день менструального цикла. Значительное отклонение уровня данных веществ в сторону повышения может указывать на новообразования в яичниках. При снижении — возможно отсутствие овуляции и, как следствие, развитие бесплодия.

    Лечение поликистоза с помощью операции ( лапароскопии )

    — нестероидные эстрогены помогают восстановить овуляцию, стимулируя выброс основных гормонов гипофиза, которые влияют на работу яичников (кломифен);

    Когда в результатах имеются значительные отклонения от нормы в любую сторону, то, как правило, назначаются повторные исследования с целью исключения ошибки. Важно, чтобы они проводились в одной и той же лаборатории. Очень редко наблюдается отклонение от нормы одного определенного гормона. А когда дисбаланс затрагивает группу гормонов, то это приводит к серьезному гормональному сбою и к невозможности выполнить планирование сроков рождения будущего ребенка. Точная диагностика, на базе правильной расшифровки данных позволит квалифицированным докторам различной специализации провести своевременное адекватное лечение и устранить существующие проблемы.

    Важным этапом в лечении поликистоза яичников становится стимулирование овуляции. Для чего применяются гонадотропные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (декаптеприл, золадекс).

    Развитие поликистоза яичников напрямую связано с нарушением овуляции. Каждый месяц в яичнике формируется около 15 фолликулов и только один из них созревает, становясь контейнером для яйцеклетки. Однако синдром поликистоза яичников тормозит этот процесс, и фолликулы не выходят из яичника, остаются там, становясь кистами. Потому гормоны при поликистозе яичников являются и жертвами, и зачинщиками процесса. Считается, что под влиянием других болезней и состояний (инфекции мочеполовой системы, воспалительные процесса органов, стрессы, неправильное питание, частые аборты) работа эндокринной системы теряет баланс. Именно он блокирует нормальные функции половых органов, что и становится причиной поликистоза яичников. В группе риска для развития поликистоза яичников также относятся женщины с наследственной предрасположенностью (болезнь была у матери), женщины с хроническими заболеваниями (фарингит, а также ангина у подростков).

  • при мастопатии,
  • при ожирении.

    Если лечение гормональными таблетками не дало никакого эффекта. то вам могут назначить лапароскопию. Лапароскопия это необычная операция. так как для ее проведения хирург не делает разрезов на коже. а осуществляет все манипуляции через небольшие проколы в коже. После операции эти проколы заживают очень быстро и риск осложнений лапароскопии очень мал. Лапароскопию делают под общим наркозом. Женщинам разрешают встать уже через 8-12 часов после операции. а выписывают из больницы через 1-2 дня.

    Чтобы поставить диагноз, врач будет ориентироваться не только на признаки поликистоза яичников, но и проведет обследование. Он изучит менструальный календарь пациентки, выявляя большие промежутки между кровотечениями (более 35 дней) и редкие менструации (несколько раз в год). Затем гинеколог назначит анализ при поликистозе яичников на гормоны, чтобы выявить уровень андрогенов. Однако мужские гормоны при поликистозе яичников повышаются не у всех женщин. Окончательный диагноз синдрома поликистоза яичников устанавливается на основании УЗИ. Так исключаются другие опухоли яичников, увеличение щитовидной железы.

    Можно ли вылечить поликистоз яичников ?

    В организме женщины вырабатываются как женские половые гормоны (эстрогены), так и мужские (андрогены). Именно их баланс обеспечивает нормальное развитие женского организма в целом. Ориентируясь на полученную расшифровку можно планировать беременность. Женские половые гормоны представлены большим количеством разнообразных веществ, и они в значительной степени влияют на правильное функционирование детородной системы. Поэтому при наличии каких — либо отклонений эндокринолог обязательно назначает конкретный день, когда будет осуществлен забор крови для исследования.

    Женские гормоны отвечают за нормальное функционирование детородной системы. Поэтому, чаще всего исследования крови на количество гормонов проводится при подозрении на бесплодие. Принято считать, что если беременность не наступает в течение шести месяцев при регулярной половой жизни, то это указывает на сбои в работе эндокринной системы. Причины этого могут быть самые различные, но наиболее распространенными считаются следующие:

  • отсутствие овуляции,
  • Эстрадиола и эстриола, которые отвечают за благополучное протекание беременности. День проведения исследования назначает врач по мере необходимости. Падение уровня данных веществ практически всегда становится причиной самопроизвольного выкидыша.

    Лютеинизирующий гормон у женщин регулирует работу половых желез в плане выработки эстрогена, он влияет на овуляцию и образование желтого тела. Кроме этого данный половой гормон отвечает за множество функций женского организма, поэтому анализ на определения его уровня может назначатьсяв самых разнообразных случаях:

    Несмотря на то, что этот гормон относится к мужским, он играет значимую роль и для женщины. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется надпочечниками, но очень важным фактором является его выработка яичниками в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Это вещество напрямую отвечает за нормальное вынашивание плода, и недостаточное его количество может привести к выкидышу. В процессе вынашивания плода данный гормон продуцируется до 16 недель желтым телом, а впоследствии непосредственно плацентой. Дефицит прогестерона не позволяет провести планирование ребенка. Отклонения от нормативного значения допускаются только во время беременности. Во всех случаях они являются свидетельством серьезной патологии.

    доброкачественные образования в матке.

    Читайте также:  Анализ на мужские гормоны гемотест

    Избыточный вес и ожирение поддерживают поликистоз яичников. так как именно в жировой ткани производится избыток мужских половых гормонов. Убираем жировую ткань – и гормоны приходят в норму .

    Лечение с помощью операции ( лапароскопии )

    Первые признаки поликистоза могут появиться еще в подростковом возрасте. спустя некоторое время после начала первой менструации .

    Как вылечить поликистоз яичников?

    Каковы причины поликистоза яичников ?

    Гормональные противозачаточные таблетки (Диане-35. Хлое и др .) помогают отрегулировать менструальный цикл. а также снизить рост волос на лице и на теле. нормализовать состояние кожи лица и избавиться от прыщей. Выбор противозачаточных таблеток осуществляется только лечащим гинекологом .

  • при снижении сексуального влечения,
  • облысении или ускоренному росту волос на теле.

    Как вылечить поликистоз яичников ?

    Полное излечение от поликистоза яичников возможно. но даже после выздоровления вам следует регулярно посещать гинеколога. чтобы вовремя обнаружить возможное повторное появление поликистоза .

  • За день отказаться от курения, алкогольных напитков и секса.
  • периодических сбоях в менструальном цикле,

    После установления причин поликистоза яичников, степени развития процесса гинеколог выбирает методы лечения поликистоза яичников. Известно, что гормональные нарушения требуют применения гормонов:

    Анализ на прогестерон правильно сдавать на 19-23 день менструального цикла и показаниями к нему являются:

    Роль половых гормонов в период вынашивания ребенка переоценить сложно. Но при этом такое исследование не является обязательным при постановке на учет беременной женщины. Как правило, данный анализ назначается доктором при угрозе самопроизвольного выкидыша в любой день. Также расшифровка данных может внести ясность при подозрении развития плода с отклонениями.

    Какие анализы нужно сдать для диагностики поликистоза ?

    Лечение с помощью гормональных таблеток

    нарушениях полового развития, причем как задержке, так и ускорении,

    Избыточный вес и ожирение .

    Тестостерон относится к мужским половым гормонам и в женском организме вырабатывается в небольшом количестве яичниками и надпочечниками. Он отвечает за сексуальность женщины, но кроме этого оказывает влияние на нормальное функционирование самых разнообразных органов и систем организма. Но, пожалуй, самой важной функцией гормона является влияние на созревание фолликула в яичниках, следовательно, данное исследование может проводиться при планировании беременности.

    Возможна ли беременность при поликистозе яичников ?

    Необычные месячные. слишком скудные. или наоборот обильные. Также непостоянна длительность менструации. от 2 дней до недели или даже больше .

    При синдроме поликистозных яичников в организме женщины имеется гормональное расстройство ( повышение уровня тестостерона ), которое нарушает работу яичников. Если яичники работают не правильно. они не вырабатывают яйцеклетки. Это называется отсутствием овуляции. или ановуляторными циклами. Основным признаком того. что у вас нет овуляции. является нерегулярный менструальный цикл. В этом случае вероятность забеременеть очень мала .

    Чаще всего требуется сдавать кровь с целью определения уровня следующих веществ:

    Избыточный рост волос на лице и на теле .

    Признаки поликистоза яичников на УЗИ это: увеличение размеров яичников. утолщение их капсулы и кисты в яичниках .

    Каковы симптомы поликистоза яичников ?

    разноплановой задержке в половом развитии,

    Однако гормоны при поликистозе яичников не являются единственным методом лечения. Если болезнь сопровождается ожирением, то необходима корректировка питания при поликистозе яичников. Диета обычно накладывает ограничения на жирную, соленую и острую пищу, а также избыточное потребление жидкости. Также питание при поликистозе яичников должно сопровождаться разгрузочными днями. Для снижения веса и восстановления метаболизма назначают регулярные физические упражнения.

    Незначительное повышение тестостерона может наблюдаться в расшифровке при больших физических нагрузках. Недостаток тестостерона отмечается отсутствием сексуального влечения и, как следствие, развитием фригидности.

    Для установления нормального менструального цикла рекомендуется прием оральных контрацептивов, прописанных гинекологом.

    Когда бы ни осуществлялся забор крови для исследования, обязательно нужно предварительно подготовиться:

    Причины поликистоза яичников пока не ясны. У женщины. страдающей поликистозом. в крови повышен уровень тестостерона ( мужского полового гормона ), а также отмечается повышение уровня глюкозы в крови ( из-за невосприимчивости к гормону инсулину ).

    при отсутствии сексуального влечения,

    источник

    Гормоны играют очень важную роль в жизни каждой женщины. Одни положительно влияют на наше настроение и внешний вид, а другие не очень. Однако от них также завит наше здоровье. Гормональное обследование проводится для того, что выявить ту или иную проблему, в частности поликистоз яичников.

    Анализы на гормоны у женщин позволяют ответить на вопрос, правильны ли уровни этих гормонов в отдельные периоды менструального цикла. Поэтому они выполняются при диагностике гормональных нарушений, например, при наличии аномальных менструаций, при определении причин бесплодия, а также в период менопаузы.

    Человеческое тело производит более 100 гормонов, каждый из которых имеет свою собственную роль. Некоторые гормоны ответственны за рост, другие — за преобразование сахаров и жиров, а другие — за эмоции, созревание и «аппетит» к сексу. Большинство вырабатывается как женским, так и мужским организмом. Но несколько гормонов свойственны только женщинам, и они определяют самые важные атрибуты женственности. Поскольку все они тесно связаны со здоровьем, красотой и благополучием, важно поддерживать их на соответствующем уровне.

    Цикл делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую, между которыми (примерно посередине) происходит овуляция — высвобождение яйца из фолликула Граафа. Фолликулярная фаза — первый день цикла, начало менструального кровотечения. Затем гипофиз увеличивает производство фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который стимулирует рост и созревание фолликулов и секрецию эстрогенов через яичники (наиболее важным является эстрадиол). Когда уровень последнего очень высокий, происходит овуляция, то есть высвобождение яйца. С увеличением уровня эстрогенов пролактин также увеличивается в малой степени. На этой фазе также повышается другой гормон, выделяемый гипофизом — лютеинизирующий гормон (лютропин), который также необходим для начала овуляции.

    В лютеиновой фазе концентрация прогестерона, продуцируемого в яичниках, увеличивается, он готовит матку для имплантации яйца, а затем отвечает за поддержание беременности. Концентрация фолликулотропина и лютропина снижается, тогда как эстрогены сохраняются на довольно высоком уровне. Если нет оплодотворения, в конце цикла количество половых гормонов значительно уменьшается. Затем появляется менструация, и весь цикл повторяется.

    Эти три гормона — тироксин, кальцитонин и трийодтиронин — настоящие друзья женщин. Триодиоотронин ускоряет обмен веществ, позволяя быстро сжигать лишние калории, что приводит к красивой фигуре. Тироксин — отличный союзник кожи. Он сохраняет ее в хорошем состоянии, влияет на ее питание и правильное увлажнение. Благодаря этому гормону кожа плотная и упругая. Кроме того, женщины с правильным уровнем тироксина могут похвастаться блестящими волосами и красивой кожей без прыщей. Кальцитонин заботится о костях — он удерживает кальций на соответствующем уровне, защищая от остеопороза.

    Когда их слишком мало: мы имеем дело с так называемым гипотиреозом. Болезнь проявляется в увеличении веса и ощущении хронической усталости. Кроме того, происходит постоянная смена настроения. Женщины с необнаруженным гипотиреозом часто имеют выкидыши.

    Когда их слишком много: сверхактивная щитовидная железа. Чаще всего происходит быстрая потеря веса, гиперактивность и чрезмерное потоотделение. В этом состоянии часто бывает бессонница и гиперчувствительность к свету. Увеличивается кровяное давление и появляется сердцебиение. Иногда менструальный период может исчезнуть.

    Фолликулостимулирующий гормон представляет собой гонадотропин, гликопротеиновый полипептидный гормон. ФСГ синтезируется и секретируется в гонадотропных клетках в передней доле гипофиза, и регулирует развитие, рост пубертатного созревания и репродуктивные процессы организма. ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ) работают вместе в репродуктивной системе.

    ФСГ стимулирует рост незрелых яичниковых фолликулов. У ранних (малых) фолликулах ФСГ является основным фактором выживания, который спасает небольшие фолликулы (2-5 мм в диаметре). В период фазового перехода уровни прогестерона и эстрогена в сыворотке (прежде всего эстрадиола) снижаются и больше не подавляют выделение ФСГ, следовательно, он достигает максимума примерно на третий день (первый день — это первый день менструального цикла).

    Кроме того, имеются данные о том, что фактор ослабления скачка гонадотропина, продуцируемый небольшими фолликулами в первой половине фазы фолликула, также оказывает отрицательную связь на амплитуду секреции пульсирующего лютеинизирующего гормона (ЛГ), что позволяет создать более благоприятную среду для роста фолликулов и предотвращения преждевременной лютеинизации.

    Лютеинизирующий гормон представляет собой половой гормон, вырабатываемый гипофизом. Он отвечает за функционирование половых желез у мужчин и женщин. Под его влиянием развивается прогестерон в организме, именно под его контролем фолликул созревает в женском теле, происходит овуляция. Поэтому его развитие необходимо для оплодотворения и правильного хода беременности.

    Эстрадиол относится к группе женских половых гормонов, называемых эстрогенами. Отвечает он за развитие половых органов и вторичных половых признаков. У женщин он регулирует менструальный цикл.

    Эстрадиол считается одним из основных стероидных гормонов. Его уровень является важным для поддержания беременности, а также при подозрении на половое созревание и диагностику бесплодия.

    Тестостерон является гормоном, известным как андроген. Часто он считается «мужским», но у женщин также есть тестостерон в организме.

    Отсутствие баланса при слишком высоком или слишком низком уровне тестостерона может влиять на общее состояние здоровья женщины. Некоторые функции тестостерона влияют на тело женщины:

    • производство новых клеток крови;
    • укрепление либидо;
    • воздействие на фолликулостимулирующие гормоны, которые могут влиять на фертильность.

    Антимюллеров гормон (AMГ) представляет собой гормон, который вырабатывается репродуктивными клетками мужского и женского пола. Концентрация гормона в крови зависит от пола и возраста. Правильный уровень должен сохраняться в период наибольшей рождаемости — от полового созревания до менопаузы. Поэтому он является хорошим показателем рождаемости. Это также важно при попытке оплодотворения in vitro.

    У девочек до полового созревания AMГ не производится. В момент, когда женщина входит в период полового созревания, яичники начинают производство и секрецию гормона. Концентрация в организме женщины значительно возрастает, остается постоянной в течение некоторого времени, примерно до 25 лет, а затем начинает уменьшаться. Когда женщина достигает периода менопаузы, уровень гормона очень низок или даже не обнаруживается.

    Можно сказать, что антимюллеров гормон является одним из факторов, определяющих пол. В случае производства ядрами AMГ и андрогенов ингибируется развитие женской репродуктивной системы и образование мужских половых органов.

    Гормон ДГЭА обладает очень универсальным эффектом. Он отвечает за улучшение концентрации, либидо, физическую форму, облегчение симптомов менопаузы, разглаживание морщин, заживление ожогов.

    У женщины менопаузальный период составляет до 1/3 от всей жизни. Гормон ДГЭА успокаивает неприятные симптомы и улучшает качество жизни. Он также используется в качестве одной из форм терапии, которая помогает в лечении естественных признаков старения.

    Действие ДГЭА универсально, гормон отвечает за:

    • повышение устойчивости к стрессу;
    • хорошую память и концентрацию;
    • повышение либидо;
    • регенерацию иммунной системы;
    • облегчение симптомов менопаузы;
    • хорошую фигуру;
    • физическую подготовку;
    • улучшение плотности костной ткани и предотвращает остеопороз;
    • профилактику атеросклероза путем снижения уровня холестерина;
    • красивый цвет лица и сглаживание морщин.

    Уровень половых гормонов у женщин варьируется в зависимости от дня менструального цикла. Поэтому тестирование должно проводиться на каждой фазе цикла. Таким образом, результаты дают полную картину гормональных изменений в менструальном цикле.

    Первые тесты, то есть в фолликулярной фазе, лучше всего проводить между 3-м и 5-м днями цикла, анализы во время овуляции выполняют между 12-14 днями цикла (при 28-дневном цикле). Определения в лютеиновой фазе обычно проводятся на 21-й день цикла.

    Фолликулотропин (ФСГ):

    • фолликулярная фаза: 2,8-11,3 мл/мл;
    • овуляция: 5,8-21,0 мл/мл;
    • лютеиновая фаза: 1,2-9,0 мл/мл;
    • менопауза: 21,7-153 мл/мл.

    Снижение концентрации может указывать на гипопитуитаризм, а также увеличение первичной овариальной недостаточности или подавление стимуляции овуляции.

    Лютропин (ЛГ):

    • фолликулярная фаза: 1,1-1,6 мл/мл;
    • овуляция: 17-77 мл/мл;
    • лютеиновая фаза: 0-14,7 мл/мл;
    • менопауза: 11,3-39,8 мл/мл.

    Снижение концентрации предполагает гипопитуитаризм гипофиза, гипоталамуса. А также рост овариальной недостаточности.

    • фолликулярная фаза: 0-587 пмоль/л;
    • овуляция: 124-1468 пмоль/л;
    • лютеиновая фаза: 101-110 пмоль/л;
    • менопауза: 0-110 пмоль/л.

    Повышенный уровень может указывать на овариальную или надпочечную опухоль, наличие образований, которые выделяют эстрогены, а также сосуществующие заболевания печени и гипертиреоз. Уровень этого гормона также увеличивается у женщин, принимающих эстрогенсодержащие контрацептивы. У девочек это признак преждевременного полового созревания.

    Сниженный уровень эстрогена наблюдается в ходе синдрома Тернера, гипогонадизма, синдрома поликистозных яичников, гипофизарной недостаточности. Уровень этого гормона также снижается при анорексии в результате недоедания.

    • фолликулярная фаза: 1,9-25 нг/мл;
    • овуляция: выше 25 нг/мл — могут быть вызваны нерегулярными менструациями и ановуляторными циклами;
    • лютеиновая фаза: выше 50 нг/мл — менструальный цикл может полностью прекратиться;
      более 100 нг/мл — вероятно, опухоль гипофиза.

    Значения ниже стандарта могут указывать на гипофизарную недостаточность.

    источник

    Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

    * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

    Девочки, помогите пожалуйста, я уже ничего не понимаю… Не получается забеременеть с ноября 2011, М как попало, последний цикл 72 дня, М вызывала дюфастоном.. Вчера сдала гормоны-ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, ДГЭА-сульфат, тестостерон, инсулин-ВСЕ В НОРМЕ, даже не верхние границы, а норма. Врач ставила до этого мультифолликулярные яичники, сказала что МФЯ и поликистоз это одно и тоже.. Теперь говорит у меня нет поликистоза и СПКЯ тоже нет, я говорю ей тогда какой диагноз? Она говорит -Синдром Штейна-Левенталя.. Захожу с интернет-синдром ШЛ и СПКЯ это один и тот же диагноз. Она говорит мне что поможет только стимуляция, направление мужу на СГ дала… Но разве может быть такое что гормоны в норме а яичники в капсуле. 2 мес назад была на узи в другой клинике на очень хорошем оборудовании делают УЗИ, все хорошо видно, так мне вообще сказали что у меня только хрон. Аднексит, а когда спросила про поликистоз узистка там сказала что даже близко нет поликистоза… Что делать ума не приложу… Подскажите, пожалуйста, может реально может быть поликистоз при нормальных гормонах…:(((

    МФЯ и СПКЯ это не одно и то же. МФЯ в начале цикла — норма. Это просто означает, что в яичника много фолликулов. Но это не в коем случае ещё не диагноз. Когда доктор узист ставит это словосочетание, это как заметки на полях, означает что надо в дальнейшем пронаблюдать за яичниками. А вот если МФЯ ближе к середине цикла, тогда это гормональное нарушение. И СПКЯ, насколько я знаю, гормональное. Значит, всё же где-то что-то не так с гормонами. И запутано так с постановкой диагнозов… Может, есть смысл пройти узи у ещё одного узиста?

    Поликистоз яичников — гормональное заболевание, вызванное нарушением регуляции менструального цикла гипоталамусом, гипофизом или надпочечниками. Чаще всего о диагнозе синдром поликистоза яичников женщины узнают, когда приходят выявлять причины бесплодия.
    Развитие поликистоза яичников напрямую связано с нарушением овуляции. Каждый месяц в яичнике формируется около 15 фолликулов и только один из них созревает, становясь контейнером для яйцеклетки. Однако синдром поликистоза яичников тормозит этот процесс, и фолликулы не выходят из яичника, остаются там, становясь кистами. Потому гормоны при поликистозе яичников являются и жертвами, и зачинщиками процесса. Считается, что под влиянием других болезней и состояний (инфекции мочеполовой системы, воспалительные процесса органов, стрессы, неправильное питание, частые аборты) работа эндокринной системы теряет баланс. Именно он блокирует нормальные функции половых органов, что и становится причиной поликистоза яичников. В группе риска для развития поликистоза яичников также относятся женщины с наследственной предрасположенностью (болезнь была у матери), женщины с хроническими заболеваниями (фарингит, а также ангина у подростков).
    Иногда причина поликистоза яичников заключается в избыточной выработке андрогенов (мужских гормонов), за что в организме женщины отвечают надпочечники.
    Распознать болезнь вовремя можно, зная признаки поликистоза яичников. К ним относятся: нарушение менструального цикла и аменорея (отсутствие менструации на протяжении полугода); рост нежелательных волосков на лице; скопление жира в области живота; боли при поликистозе яичников. Внизу живота (слева или справа); кровотечения и кровомазание в середине цикла; жирная кожа и угревая сыпь; сильное выпадение волос.
    Чтобы поставить диагноз, врач будет ориентироваться не только на признаки поликистоза яичников, но и проведет обследование. Он изучит менструальный календарь пациентки, выявляя большие промежутки между кровотечениями (более 35 дней) и редкие менструации (несколько раз в год). Затем гинеколог назначит анализ при поликистозе яичников на гормоны, чтобы выявить уровень андрогенов. Однако мужские гормоны при поликистозе яичников повышаются не у всех женщин. Окончательный диагноз синдрома поликистоза яичников устанавливается на основании УЗИ. Так исключаются другие опухоли яичников, увеличение щитовидной железы.
    Как вылечить поликистоз яичников?
    После установления причин поликистоза яичников, степени развития процесса гинеколог выбирает методы лечения поликистоза яичников. Известно, что гормональные нарушения требуют применения гормонов:
    — при избытке андрогенов, выявленных анализом при поликистозе яичников, применяются препараты, снижающие уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона (диане-35 или верошпирон);
    — нестероидные эстрогены помогают восстановить овуляцию, стимулируя выброс основных гормонов гипофиза, которые влияют на работу яичников (кломифен);
    — при уменьшении второй фазы цикла применяются препараты, повышающие прогестерон (утрожестан и дюфастон).
    Важным этапом в лечении поликистоза яичников становится стимулирование овуляции. Для чего применяются гонадотропные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (декаптеприл, золадекс).
    Однако гормоны при поликистозе яичников не являются единственным методом лечения. Если болезнь сопровождается ожирением, то необходима корректировка питания при поликистозе яичников. Диета обычно накладывает ограничения на жирную, соленую и острую пищу, а также избыточное потребление жидкости. Также питание при поликистозе яичников должно сопровождаться разгрузочными днями. Для снижения веса и восстановления метаболизма назначают регулярные физические упражнения.
    Хирургические методы лечения поликистоза яичников применяются относительно редко, поскольку без медикаментозного лечения их действия хватает не более, чем на год. Для того, чтобы стимулировать овуляцию хирурги проводят резекцию яичников с помощью метода лапароскопии в гинекологии.
    Для установления нормального менструального цикла рекомендуется прием оральных контрацептивов, прописанных гинекологом.

    Читайте также:  Анализ на мужские гормоны для мужчин

    В инете есть сравнительная таблица — чем отличается МФЯ от СПКЯ. Если врач сказал что это одно и тоже, то бежать от такого «роняя тапки» надо! Да, пишут что при СПКЯ по-любому гормоны нарушены, а при МФЯ — держатся в норме. Мне тоже на 10 ДЦ УЗИстка написала диагноз МФЯ, на 13 ДЦ в другой клинике поставили СПКЯ (при нормальных гормонах и регулярных М), а на 21 ДЦ всё того же цикла была О. Вот так вот быстро у нас меняются диагнозы…
    Главное, чтобы при МФЯ происходила О — ты на фолликулометрию ходила? Только она достоверно ответит на этот вопрос.

    Мне ставили поликистоз. Сейчас ставят МФЯ гормоны в норме (те, что сдавала). Не может быть СПКЯ с нормальными гормонами. Еще вариант — что лаборатория не делала, а от фонаря написала.

    А какие еще гормоны могут влиять на это.. гормоны щитовидки в норме тоже… Овуляция по графикам БТ была до этого, вторая фаза вырисовывалась.. а она мне говорит вообще типа в твоем случае мерить температуру не стоит… Для нее синдром Штейна Левенталля и СПКЯ это разные диагнозы, а везде написано что это одно и то же… У меня просто руки опустились, у меня был хоть какой-то план действий, а теперь гормоны в норме и что дальше делать… Девочки, подскажите, а 4D узи яичники покажет наверное в хорошем качестве. или его делают только при беременности?? В общем, все плохо(((

    Yanka, а мужские гормоны проверяла, андрогены? Их надпочечники вырабатывают. Может, имеет место их избыток?

    Мне ставили мультифолликулярные яичники, я в двух разных книликах спрашивала нет ли при этом СПКЯ, мне отвечали, что нет. Сейчас идет вторая беременность, и получилась она с первой же овуляции и при не очень хорошей спермограмме. Так что может МФ не означает, что есть и СПКЯ?

    TanjywaZybak, Да вряд ли.. я сдавала кровь в частной клинике, а они отсылают кровь на анализ в лабораторию, у них нет своей лаборатории.. а та лаборатория считается одной из лучших в городе… Мне МФЯ ставили тоже все это время, но циклы нерегулярные тем не менее… уже 3 года..

    — при избытке андрогенов, выявленных анализом при поликистозе яичников, применяются препараты, снижающие уровни тестостерона, дегидроэпиандростерона (диане-35 или верошпирон);
    — нестероидные эстрогены помогают восстановить овуляцию, стимулируя выброс основных гормонов гипофиза, которые влияют на работу яичников (кломифен);
    — при уменьшении второй фазы цикла применяются препараты, повышающие прогестерон (утрожестан и дюфастон).
    Важным этапом в лечении поликистоза яичников становится стимулирование овуляции. Для чего применяются гонадотропные средства или агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (декаптеприл, золадекс).
    Однако гормоны при поликистозе яичников не являются единственным методом лечения. Если болезнь сопровождается ожирением, то необходима корректировка питания при поликистозе яичников. Диета обычно накладывает ограничения на жирную, соленую и острую пищу, а также избыточное потребление жидкости. Также питание при поликистозе яичников должно сопровождаться разгрузочными днями. Для снижения веса и восстановления метаболизма назначают регулярные физические упражнения.

    источник

    Диагноз «поликистоз яичников» пациенткам ставится довольно часто. В основном они обращаются к врачу, поскольку долгое время не наступает желаемая беременность. Симптомы здесь очень разнообразные: от лишнего веса, до роста волос на лице или, к примеру, спине.

    На поверхности яичников образуются и разрастаются мелкие кисты.

    Зачастую это происходит на фоне гормонального дисбаланса.

    Порой заболевание может не давать о себе знать, но в большинстве случаев пациентки жалуются на:

    1. нарушение менструального цикла;
    2. резкий набор веса;
    3. рост волос по всему телу;
    4. появление угревой сыпи;
    5. бесплодие.

    Справка! Иногда недуг является врожденным или же возникает в момент полового созревания, когда только налаживается менструальный цикл.

    У пациенток зрелого возраста зачастую причиной СПКЯ выступает нарушение эндокринных функций или прогрессирующий воспалительный процесс в органах репродукции. В детородной фазе процент заболеваемости составляет 5-10%.

    Обычно врач-гинеколог начинает диагностику со сбора анамнеза. Он интересуется симптомами и основными жалобами. Ими могут быть:

    1. отсутствие месячных;
    2. маточные кровотечения в другие дни цикла;
    3. скудная секреция;
    4. ановуляция;
    5. самопроизвольные аборты;
    6. боли с локализацией в пояснице и нижней части живота;
    7. резкий набор веса;
    8. гирсутизм.

    Справка! Для более корректной постановки диагноза женщине необходимо вспомнить, когда именно начали проявляться первые симптомы и какова их динамика.

    Далее доктор осматривает больную на гинекологическом кресле. Прежде он должен обратить внимание, имеется ли у пациентки лишний вес, как растут волосы на теле, поскольку порой гирсутизм является ярко выраженным. Косвенными факторами СПКЯ считаются растяжки на коже, акне, себорея.

    Цель осмотра – оценить степень развития внутренних половых органов. Для этого применяется пальпация, в ходе которой можно увидеть уплотненные яичники. Врач предлагает тут же взять мазок, чтобы оценить влагалищную микрофлору.

    На следующем этапе диагностики доктор переходит к параклиническим методам исследования.

    Самым распространенным и доступным является УЗИ.

    В основном оно проводится путем введение во влагалище специального датчика, поскольку этот метод позволяет более точно определить, в каком состоянии находятся внутренние половые органы.

    Что касается МРТ, то этот вид обследования позволяет исключить наличие злокачественных опухолей. В гинекологической практике оно применяется редко.

    На КТ диагност при поликистозе видит тонкие стенки яичников, сама же капсула является ярко выраженной. Структура является однородной, а на внутренней поверхности имеются участки, плотность которых в диаметре достигает 50 мм.

    Патологические проявления:

    1. в объеме яичники составляет более 9 кубических сантиметров;
    2. их капсула уплотнена;
    3. наблюдается гиперплазия стромы;
    4. количество фолликулов до 10 мм превышает 10 штук.

    УЗИ является незаменимым инструментом диагностирования поликистоза, ведь этот способ доступен и высокоинформативен.

    Чтобы поставить более точный диагноз, пациентка направляется на анализы:

    1. определение уровня ЛГ;
    2. проверка соотношения ФСГ и ЛГ;
    3. выявление концентрации половых гормонов мужского типа. Для этого используется проба с дексаметазоном. Ее суть заключается в том, что гипофиз начинает выделять АКТГ, а он отвечает за стимуляцию коры надпочечников. Как следствие, снижается продуцирование гормонов;
    4. диагностика нарушений метаболизма с помощью анализа липидного профиля крови. Для этого параметра характеры сбои в обменном процессе жиров. Данный фактор важен для прогноза осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

    тест толерантности на глюкозу. Повышенные показатели говорят об инсулинорезистентности.
    Сюда же относится индекс Нома. В случае его превышения исчезает собственная овуляция, повышается выработка андрогенов. Как следствие, женщина не может забеременеть длительное время.

    Зачастую этот вид скрининга проводится всегда для установления подобного диагноза. Чтобы подготовиться к обследованию, необходимо соблюсти ряд правил. Изначально у диагноста нужно спросить, на какой мочевой пузырь проводится исследование: полный или пустой.

    Скорее всего, пациентке назовут второй вариант, поскольку будет вводиться вагинальный датчик. К мерам подготовки относится интимная гигиена и отказ от еды и алкоголя за 8-10 часов до процедуры. В частности, запрещается есть:

    1. овощи, содержащие грубую клетчатку;
    2. дрожжевой хлеб;
    3. бобовые;
    4. кисломолочные продукты.

    Справка! На обследование лучше отправляться на 7-10 день менструального цикла. Тогда результаты будут наиболее корректными: яичники на УЗИ будет видны лучше всего.

    Теперь стоит разобраться, что доктор видит на аппарате при диагнозе «поликистоз». В заключении он должен указать следующее:

    1. увеличение яичниках в размерах. Объем правой и левой части органа обычно превышает 7 кубических сантиметров;
    2. в обеих частях парной железы должны присутствовать кисты размеров от 2 до 8 мм в количестве 10 единиц в каждом. Для СПКЯ характерно и значительно большее число новообразований;
    3. зачастую кисты расположены в периферии, но не в центре органа.

    Когда все три вышеназванных признака существуют, тогда в протоколе может делать вывод об СПКЯ.

    МРТ по показаниям может заменить такие диагностические методы, как лапароскопия и гистероскопия.

    Однако в ряде случаев без последних обойтись нельзя.

    В данном случае проводится исследование органов малого таза, чтобы произвести оценку анатомической зоны:

    1. матки;
    2. яичников;
    3. мочевого пузыря;
    4. влагалища;
    5. прямой кишки.

    Благодаря этому способу рентгенолог видит визуализацию внутренних органов и тканей. Вывод делается по высококонтрасным изображениям. Сама же методика считается абсолютно безвредной.

    Правила прохождения здесь следующие:

    1. наполненный мочевой пузырь. Примерно за час до обследования рекомендуется выпить литр воды, тогда улучшится степень визуализации мочевыводящих путлей;
    2. на исследование стоит идти в первой фазе цикла, если речь идет о женщинах, у которых наступила менопауза, то этот фактор не обязателен;
    3. скрининг не рекомендуется проводить во время месячных.

    На МРТ при СПКЯ покажет, что яичники находятся в окружении склеротической капсулы. Все фолликулы имеют примерно один размер, доминантный из них не выделяется.

    В ходе лапароскопии через брюшную полость вводятся специальные инструменты. Этот метод принято применять для постановки дифференциального диагноза и одновременного лечения различных форм бесплодия.

    Характерными признаками недуга являются увеличенные яичники, их поверхность напоминает бугры, а капсула имеет жемчужную окраску. При необходимости сразу же проводится лечение.

    Важно! Этот метод имеет минимум последствий, но максимальный эффект. К тому же он совершенно не болезненный.

    Цель этого исследования – установить связь с углеводным обменом. Для пациенток с поликистозом характерны нарушения липидного спектра крови. В их структуре доминирующими считаются гиперхолестеринемия и гипоальфалипорпотеидемия. Дополнительным фактором является стремительный набор веса.

    Липидные нарушения сопровождаются болезнями сердца, атеросклерозом. Коррекционные мероприятия должны включать в себя нормализацию инсулина и андрогенов и лечение ожирения.

    Эти анализы на гормоны сдают с целью установления эндокринных отклонений. Нарушение обмена веществ часто происходит на фоне гормонального дисбаланса.

    Справка! Информативным показателем является индекс Нома. Его превышение говорит о наличии резистентности к инсулину. Это может происходить из-за наличия воспалительных процессов и генетической предрасположенности к сахарному диабету.

    Инсулин – пептидный гормон, принимающий участие в транспортировке глюкозы в клетки тканей. Если имеется резистентность, его количество в крови растет. Фактор указывает на то, что в будущем может развиться диабет второго типа.

    Чтобы оценить внутреннее состояние, используется индекс Нома. Он рассчитывается как инсулин, умноженный на глюкозу, сданные натощак. Полученный показатель умножается на 22,5.

    При СПКЯ происходи нарушение менструального цикла, слабо растут доминантные фолликулы, часто отсутствует овуляция. Яйцеклетка может быть некачественной, поэтому желаемое оплодотворение не происходит.

    Перед проведением УЗИ необходимо позаботиться о личной гигиене. Одежда должна быть удобной, чтобы ее возможно было быстро снять. Перед процедурой у лечащего врача уточняется, с каким мочевым пузырем необходимо идти на анализ: полным или пустым. Чаще всего выбирается второй вариант, поэтому врач определенно попросит пациентку сходить в туалет перед входом в кабинет.

    МРТ рекомендуется делать на 7-12 день цикла, иногда скрининг проводится во второй фазе. За сутки из рациона питания исключается грубая клетчатка, черный хлеб, кисломолочные продукты, газированные напитки.

    Справка! Для устранения повышенного газообразования употребляется активированный уголь из расчета одна таблетка на 10 кг веса.

    Перед КТ используется тампонирование влагалища с помощью сухого марлевого тампона. Заранее у врача уточняется, должен ли быть пустым мочевой пузырь.

    Методов диагностики поликистоза яичников существует много. Для корректной постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование. Все назначения определяет только врач на основе анамнеза и первичного осмотра пациентки. В диагностике может участвовать гинеколог, репродуктолог, эндокринолог, хирург.

    источник

    поликистоз — это же гормональное заболевание, так что при нём гормоны не могут быть в норме. может у вас его нет. или вы не все гормоны сдали.

    Антимюллеров гормон сдавали.

    Еще при поликистозе ЛГ выше ФСГ но его сдают на 3-5день цикла (даже когда месячные идут)

    а я тоже ждала… и ПА были в нужное по узи время, в овуляцию должны были попасть… даже задержка была 5 дней… но увы((((( теперь вообще не знаю, когда овуляцию ждать(( с таким циклом(((

    я была у Даниленко в Вивее. мне очень понравилась. у меня правда не поликистоз был, но мою воспаленную трубу (температура 37,2-37,4 для меня была нормой полгода) она увидела на первом же приеме в отличие от других врачей в нескольких поликлиниках. Я пью Регулон. Уже 2,5 года после родов, и до беременности их же пила. Ни на грамм из-за таблеток не поправилась. Раньше тоже месячные с болями были, сейчас тьфу-тьфу-тьфу.

    Мне при СПКЯ назначали Глюкофаж Лонг (метформин). Это основа лечения была, плюс еще список других препаратов, пп и кардио. Как результат, за три месяца минус 10 кг ии беременность. А лечение спкя гормональными контрацептивами — это прошлый век, сейчас активно метформином пользуются. Лечилась я кстати в той же клинике, что и вы. Врач у меня правда видимо другой.

    Ты в гос здесь наблюдаешься? пройди сначала с терапевту- скажи хочешь сдать анализы на шитовидку и гормоны. После как получишь ответ проси направления к эндокринологу.т Без терапевта к нему не пройти иначе. Пусть он со своей стороны тебя осмотрит(В12, потассиум, пролактин), а после если что опять пройдешь в гинекологию. И кстати они хоть и странно смотрят на меня я записываю свои жалобы, а топока простоишь с малышами в очереди что-то да пропускаешь)))

    Сама 5 год об этом думаю. но мне стимуляция помогла и моя врач вообще лапру не назначала. Сказала что это болезнь молодго возраста. А потом со временем когда овариальный запас уменьшится, в яичниках станет просторнее и проблем с овуляцией не станет .

    Поликистоз бывает нескольких вариантов, чаще обусловлено генетическим дефектом обмена гормонов. В самом худшем случае вы были бы толстой мужеподобной бородатой женщиной без месячных, в лучшем — регулярный цикл и нормальные гормоны.

    У меня такая же картина как у вас: вес в норме, гормоны в норме. Пошла на диагностическую лапару думала проблема с трубами. По нет, Спкя. До сих пор в шоке. 2,5 года безуспешных попыток забеременеть

    Да я так долго прогестерон пила( года 3 с перерывами), а толку никакого не было. Цикл во время приема нормальный был и все. Потом мне надоело и я год ничего не принимала. В сентябре того года планировала делать лапару, а в июле просто решила попить витамин Е( для лица, думала прыщи пройдут). И скачала программу на телефон и он мне выдал с моим ненормированным циклом, овуляцию. Вот в эти дни после ПА я вставала на лопатки. Без всякой надежды… Поэтому и узнала, что беременна только на 8 неделе) для меня норма цикл 60 дней. Я за 5 лет сменила врачей 10! Все мне прописывали прогестерон и только один врач прописала( вит Е и сок морковный со сливками), это было года 3 назад. Я еще тогда подумала, что она плохой врач, с такими диагнозами мне такое назначать и не стала к ней ходить. А теперь понимаю, что права она была))) кстати, сейчас ее на форумах многие хвалят

    Здравствуйте, ничего если я к вам с комментарием?) Вообще это странный и непонятный диагноз. Он есть и у меня. гормоны в норме, на сахар анализ в норме. От куда он тогда? Самое что интересное, что сколько бы я литературы не читала, везде пишут, что приемом КОК невозможно вылечить СПКЯ. Но поголовно всем их назначают. Либо Дюф… Вот и меня снова садят на Диане35. Сплошной ппц..

    Самые простые, которые без упаковки( по 2 шт 2 раза в день) попробуйте после ПА на лопатках минут 20 постоять) чем черт не шутит… у меня многие так забеременели! Я понимаю, что нам трудно поймать овуляцию, сама на тестах чуть не разорилась и ни разу не поймала с помощью них. Так что только секс каждый день может помочь) я примерно неделю мужа мучила)

    Я АМГ сдавала, у меня он тоже выше нормы. У меня написано больше 17мг/мл. Норма 0,08-10,6. Т.е. мне даже не написали сколько там) Но я так понимаю, что АМГ не единственный показатель СПКЯ. Вообще считается, что больше — лучше, чем меньше. Это показатель запаса ))) А основываясь на каких ещё результатах тебе поставили СПКЯ? Чем лечат? КОКи назначили какие-нибудь?

    мфя, нет овуляции год, все гормоны в норме только лг выше фсг

    две стимуляции не помогли, сейчас на ок

    Нет, тоже поликистоз, мес шли регулярно, но овули не было, стимулировали.

    У меня он, сдавала на гормоны, оказался повышен 17-ОН прогестерон, пропила месяц медипред и забеременела. Вам надо сдать на гормоны, по узи поликистоз ставят только под вопросом. Удачи.

    У меня такая же штука, пытались уколами лопать — не вышло, до этого сдавала анализы на гормоны, быа повышена инсулинорезистентность, выписали сиофор, но плохо было от него, поэтому пила глюкофаж. Начала с июня, пила по 2 таблетки в день, пила месяца 2 от силы, потом как вспомню и все, в октябре видать овуля появилась и в ноябре узнала, что Б, хотя ждала этих мес и собиралась ла лапару

    Читайте также:  Анализ на мужские гормоны днк

    У меня фолликулы не могут выйти из яичника тем более лопнуть.

    Вот и я боюсь того же, мне тоже сделали надсечки, гормоны в норме, до этого было ЭКО, и щас нам сказали пробовать самим

    По ценам лаборатория не дорогая… анализы вроде нужные… все же лаборатория лаборатории рознь… я вот больше не сдаю в инвитро… делали анализ с ошибками, приходилось пересдавать… просто ставили лишний 0.

    У меня гормоны были в норме, м каждый месяц, но не регулярный от 31 до 37 дней примерно

    У меня при поликистозе были задержки, сбои и т д. Помогли ОК после курса лечения.

    У меня гормоны были в норме, но М не регулярные

    при поликистозе гормоны впринцыпе не могут быть в норме.

    может влиять еще лишний вес или резкие колебания веса.

    Тоже ставили мультифоликулярные яичники, и спкя(под вопросом ) 6 лет мутузили таблетками ,, сделали лапароскопию прописали фемостон забеременела через год после лапары )

    Найдите в Инстаграм блог Ильи Магеря и почитайте его статьи! Многие девочки с таким диагнозом после него легко беременеют сами

    Яичники не ушивали! удалили только кисту! и так очень упал АМГ хотя он у меня и так повышен был

    Что за привычка оспаривать назначение врача и пытаться бабушкиным методом (народным) лечиться? ?♀️ Вы хотите забеременеть? Ну так выполняйте назначение врача. Или идите к другому… «на растущую луну с первым лучом солнца сесть на грядку огурцов ж.опой, что б огурчик (1,5 см длинной, не более) вошел вам в причинное место» и прочие народные методы это все фигня) ну или надо было с врачом обговаривать эти варианты тоже ? сомневаетесь, найдите хорошего врача, посмотрите что скажет он. Не бойтесь задавать вопросы врачам и обсуждайте с ними лечение. Врач должен обьяснить зачем он выписывает именно эти препараты и какой план лечения у него… И пусть поскорей ваша мечта сбудется ?

    сиафор тестостерон не понижает. иноферт тоже. у меня тоже повышен. назначали циклодинон. он понижает пролактин и тестостерон. а вообще г. назначают только кок. типа диане 35. слышала про метипред.

    Тоже повышен тестостерон, на этом фоне мфя. Ничего не делала (не успела). Первая б через 2 года планирования, вторая в первом же цикле)

    Как же вам повезлоЭто очень вдохновляет.

    Диагноз СПКЯ мне поставили в марте 2012 года.Я бегала по разным врачам, а толку вообще никакого.Сейчас я уже 4-й месяц у врача, которая меня пока устраивает.В июне, со старым врачем, я сдала кровь на анализ гормонов на 16-19 д.ц.И уже в августе, когда мой врач мне сказал: «… не понимаю… меня пугает твой организм… я его лечу, а он не пойми как реагирует. » я пошла к нынешнему врачу с этими результатами.Её поразило то, что кровь я сдала на 18.д.ц.

    Выслушав все мои объяснения и всю историю, меня направили на УЗИ.Там мне поставили «Стертую форму СПКЯ» т.к. месячный цикл «ходит» 30-32 дня.И сказал, что нынешнее состояние вызвано препаратом, которым меня лечили первый раз. С результатами УЗИ врач ознакомилась и назначила мне с 5 по 15 д.ц «Прогинова», а с 16 по 25д.ц. пить «Дюфастон» и так три месяца. В 24д.ц на третий месяц приехать к ней.

    24д.ц был 8.12 Меня осмотрели и отправили на УЗИ.Где мне подсвердили СПКЯ и поставили «Ановуляция».А еще сказали, что сил у моих яичников хватает только на то, чтобы поддерживать ежемесячный цикл в норме и все.Об овуляции и речи идти не можетстрашно в мои 23 слышать такие слова!

    Но врач мне назначила сдать кровь на гормоны на 2д.ц и назначила в качестве стимулятора «Сиофор 500» принемать:

    500 * 2р/день сразу после еды.Так пить 3 недели.Затем пить по 500*3.р/день после еды — 2 месяца.

    Много читала про «Сиофор» и большенстве случаев его назначали для снижения веса.Нашла ваш пост и как то, спокойнее, что ли стало. Правда показатели(УЗИ) у меня хуже, чем у вас.

    Vматки=37,Vправ.яич.=16.19,Vдев.яич.=13.3 А индекс массы тела=25.7Очень хотечу надеятся, что и мне поможет препарат

    Добрый день. Расскажу свою историю. На данный момент я мама замечательного сына! Начну с начала. Не зная что у меня поликислоз яичников я очень боялась забеременнеть, мне было 18 лет, но после пары не защищенных половых актов))) мы поняли что можно и туда… пошла ко врачу и мне поставили этот диагноз, в течении 7 лет пару раз пыталась лечиться, пила Диану 35 и в больнице лежала, месячные у меня скачущие, даже после ОК не восстановились. Нашла врача Гинеколога-эндокринолога, если бы не она… я сдала кучу анализов на гормоны и все не в норме. Сдала также на грибок. Начала пить Диану 35 и сестра мне дала витамины Витрум Пренатал для беременных и планирующих беременность. Я их пила так же как и ОК, 21 день пью и 7 перерыв. Пропила 9 месяцев. Через пару месяцев опять сдала гормоны, все в норме, месячные опять начали задерживаться, врач прописала Дюфастон, говорит пропьешь, я не помню-дней 5-7 вроде и придешь будем смотреть выходит ли фоликула, я пропила и не пошла ко врачу и так раза три (т.е. три месяца)я принималась за Дюфастон а ко врачу не ходила и тут нет месячных, грудь болит, думаю придут, но прошло менее месяца пришла на узи, а там мой мальчик живет. Беременность прошла очень хорошо и ребеночек тоже здоров. Так же я еще до ОК пила отвар Боровой матки, мне посоветовали.

    Девчонки с полукистозами кто-нибудь делал эко? забеременили? и с какой попытки?

    Прочитала, историю. У меня на данный момент начала хождения по кругу, пока 4-й месяц пошел. Но понимая суть проблемы, не хочу травиться таблетками и слушать врачей о том что выход это ЭКО. Не выход. Работала я в клинике ЭКО. И это наложило отпечаток на видение этой процедуры! Это точно не про меня! Ваша история, дала надежду что можно все самой решить, ну хотя бы частично. Т.к. пока я сама себе назначаю сдачу анализов, сама ковыряюсь в результатах и делаю выводы. Сама себе назначила узи щетиновидной железы и
    надпочечников. А врачи, что врачи?

    Пришла в платную клинику с отсутствием месячных после отмены ОК. Говорю, планируем беременность. Осмотр, УЗИ, анализ ХГЧ. На УЗИ уже все ясно: эндометрий тонкий, как будто 2 дня назад месячные закончились, хотя 27-й день задержки, и яичники по периметру, как жемчугом, фолликулами увешаны. Вердикт — поликистоз яичников. Ладно. Назначают мне прогестерон в уколах, для вызова месячных. Но об анализах на гормоны ни слова. Выяснить причину, понятное дело, интересно только мне. Но я же верю врачу. Колют прогестерон. Пришли месячные. Записываюсь на прием, прихожу, но меня не помнят. Понятное дело, и не обязаны меня помнить, но внимание, я по записи, можно же посмотреть карту? В общем, снова-здорово, вся моя история заново, что за чем. Про анализы ни слова. Повторяю, беременеть хочу, очень! И прописывают мне «Дюфастон» на 3 месяца! Вопрос, зачем? Говорит, делайте тесты на овуляцию, ловите ее, потом тесты на беременность. При чем с 11 по 25 дмц. Да, как же ее поймать-то, если ее при поликистозе нет, и «Дюфастон» тут вообще не причем.

    И теперь я сама по себе, ищу хорошего врача. А точнее, как говорит моя мама, как вошь на гребешке, мечусь от одного в другому врачу. И составляю собирательный образ идеального врача.

    Дарья, большое спасибо за пост! Нашла я его очень во время.
    с июня 2014 планируем, в январе 2015 пошла к врачу, гиперплазия. чистка, январь 2016 чистка полип, январь 2017 лапара+ гистера.

    ЛГ, ФСГ были высокие, была у одной врача, потом ушла в бесплатный, потом вернулась к первой. Пока была в бесплатной врач назначала ровно то, что говорила ей я. Бесконечные фолликулометрии. В прошлом году я поправилась до 58 кг при росте 160, похудела до 54 сама за несколько месяцев, диета при СПКЯ + зарядка. Сейчас поправилась до 56 кг, опять начала худеть, отказ от мучного и минимум сладкого (совсем исключить не могу, низкое давление, голова кружится). Сдала анализы в понедельник на 2 дц, все в норме, кроме ЛГ 17 и АМГ 21. Вчера же были на консультации у репродуктолога, уже думали про ЭКО. Нам предложили только крио протокол, т к может быть гипера при таком АМГ. Вот решила не пойду туда, хочу метформин попить и попробовать потом стимуляцию пурегоном. А может и своя появится. Я настроилась, 3-6 месяцев метформина лучше, чем крио и гипера. Даша, можно в друзья? хотела бы пообщаться и комментарии от Вас в дальнейшем)))

    Дарья, спасибо за Вашу историю! Прибодрила своевременно) Очень схоже с моей ситуацией, куча некомпетентных врачей (гинекологов, гинекологов-эндокринологов) Намучилась за выбором хорошего врача, сдачей различного рода анализов, приемами гормонов и КОК(сидя попусту на них 5 лет) и, в большинстве случаев, пустой тратой денег и времени… После отмены КОК так же ловила пустые циклы (без овуляции) на утрожестане. С диагнозом СПКЯ, все что мне могли предложить это лапара, так как стимулировать гинеколог, слава богу, побоялась из-за гиперстимуляции. Считая лапару крайней мерой, решила тоже поштудировать интернет… В итоге назачила сама себе метформин (что, конечно, категорически нельзя делать) в дозировке 850-сутки, и вуаля, через 6дней приема долгожданный цикл, уже без утрика) Параллельно принимаю бромокриптин, так как повышен пролактин, но естественно только на его приеме своего цикла не было. Свой эксперимент только начала, поэтому посмотрим что будет дальше (свои циклы и овуляция). Надеюсь на положительнй итог в долгожданные две полоски=))

    Здравствуйте, девочки!
    Хочу рассказать вам свою историю. Может быть пригодиться кому-нибудь.
    Месячные у меня начались лет в 12. Цикл не устанавливался никак. Были перерывы по полгода. Мама таскала меня по врачам. Делали узи, снимки головы (гипофиз смотрели и турецкое седло, как помню). Назначали гомеопатию. Матка была маленькая (не по возрасту) — лет до 16. Обратились к специалисту, который массаж матки делал мне. Не очень приятная процедура для подростка, тем более что мужчина делал. После массажа матка стала нормального размера. Цикл нормализовался, года на два. Потом опять перерывы были.
    В 21 мне поставили СПКЯ. Это при резком повышении веса за полгода килограмм на 12. До этого не ставили. Сдавала кровь на гормоны, на узи много фолликулов. Из гормонов тестостерон повышен раза в 3, может ещё что-то было не помню.
    Лечение которое мне назначали: Сиофор 1000 (по 500 утром и вечером — тот же метформин), разгрузочные дни 2 в неделю (обезжиренный творог + мин вода; это тяжело и я творог заменила яблочным разгрузочным днем), Диане 35 + Андрокур (прием 6 месяцев). Далее Диане 35 один. За время лечения и разгруз дней вес уходил стабильно по 1 кг в месяц.
    Диане пила 1 год и 3-4 месяца, пока на приеме гинеколог не спросил, почему его пью и назначил гормоны сдать. Гормоны посмотрел, отменил Диане — назначил дюфастон. Дозировку мне врач назначил не правильную, слишком маленькую (в инструкции совсем другая дозировка). От него у меня мес были 2 раза в мес через 18 дней. И я ходила, чуть в обморок не падала. После 3 такого цикла, я решила, что его надо отменить, а то не выживу.
    Мес очень скоро опять не стало. Задумалась что пить. Решила пить дюфастон, но по инструкции. Самочувствие было нормальное.
    Ещё один важный момент, мне врач говорил, что если Назначили правильные гормональные препараты, то вес нормализуется. Т.е. у меня вес уменьшаться должен.
    Сколько дюфастон пила не помню. Перед замужеством пошла к гинекологу, проконсультироваться насчет беременности. Она сказала, что до беременности организм должен отдохнуть от всяких горм препаратов и лекарств месяцев 6. Отменила.
    Насчет врачей, я их меняла постоянно, но не специально, а просто жила в разных местах, и плюс ещё один раз специально ездила к хорошему врачу платно.
    Надо сказать, что замужество у меня совпало с большим количеством перелетов по работе. Многие, наверное замечали, если на море едешь — сразу от смены цикл восстанавливается. Правда я на север летала. (тут просто про перелеты писали) Ребеночка очень хотелось и каждый раз после ПА я березкой стояла (прочитала где-то на форумах), ну а полежать это обязательно. Муж ржал на до мной.
    Опять не стало мес. Я в предвкушении делаю тест — отрицательный. Расстроилась жуть как. Забила на все — благо новогодние праздники подвернулись. Лежу дома на диване с температурой 37, 1, пошевелиться не могу, грудь болит. Прошли праздники НГ пошла к гинекологу, говорю нету мес, она: пропей что-то и иди на Узи, посмотрим.
    А я решила ещё один тест сделать. Сделала — положительный. Сижу и не верю. А полосочка слабая такая. Отправила меня гинеколог на УЗИ.
    Зашла, а врач на УЗИ: беременна, только сердцебиения нет. Я в слезы. Как потом оказалось — на маленьком сроке узи может не показывать сердцебиение. Выносила, родила, растет теперь, Слава Богу!
    Девочки, Дай Бог и вам желанных деток!

    Девочки моя история. Добавляйтесь у кого так же будем делиться мнениями и советами. С 14 лет у меня нерегулярные месячные. То заливает по месяцу, то нету по 3-6 месяцев ничего. Это наследственно у всех женщин в роду так было видимо было поликистоз но они тогда ещё не знали. В 2013 году делали операцию чистку так как начались месячные и лило очень сильно ничем не могли остановить даже в больнице уколами. Сразу после выписки прописали мне Жанин на пол года. И после сразу беременеть. Я пропила его, беременеть не получилось, месячные опять были как попало, назначили дюфастон, на нем тоже не удалось забеременеть. Причём когда пью гормоны — месячные как по часам стоит отменть и все. Сразу нету, начинаются когда попало идут как попало. На УЗИ ставили сперва мультифолекулярные а потом поликистоз. Крвль на гормоны показыаала все время что высокий тестостерон и дга. После я сменила партнёра и мне прописали Дианэ 35. Пила пол года его как обычно месячные как часы были. Отменила сделала УЗИ УЗИ показало что поликистоза нет и все в норме. На радостях опять пыталась забеременеть, но тоже на дюфастоне — ничего. Пропила Дюф полгода тоже — ничего. Гормоны надоели уже и решила не пить их. Как только бросила Дюф месячные опять не пришли в этот месяц. Прождала месяц — сделала тест — ничего. Прочитала в инете про Боровую матку. Решила попробовать. Пила отвар. Пропила 21 день сделала перерыв на 7 дней во время которых месячные не пришли. Тест отрицательный. Стала опять пить 21 день. Отменила на 7 и вот я не могу сказать что прямо месячные как то больше просто мажет. Но факт тот что началось что то само и я уже рада. Планирую пить её и дальше, думаю хуже не будет да и гормоны уже надоели симптомы убирают а как только превращаешь их пить так все по новой.… Верю и надеюсь на чудо. У кого было такое и получилось забеременеть удачно поделитесь

    Здравствуйте девочки. У меня уже 12 лет, как этот ужасный диагноз.Когда началась менструации, то и болезнь пришла.Появилась аменорея, гирсутизм, стрии, лишний вес а также угревая сыпь.Пошла к гинекологу, выписали мне гор препарат, принимала какое-то время, перестала, снова тоже самое.Врач сказала, ничего, попробуем тогда другое лечение, причём диагноз ещё не был поставлен.Короче проводили надо мной всяческие опыты и всё безрезультатно.Потом знакомая посоветовала хорошего профессора именно по части гинекологии-эндокринологии, но в другой стране.Поехали, сделали анализы, она сразу поставила мне диагноз СПЯ, назначила амбулаторное лечение, это был ад, меня кололи, промывали и пичкали множеством препаратов.Яичники были сильно увеличены и пришлось делать операцию-клиновидную резекцию, после этого прописали кучу препаратов, не только гормональных, затем в течении нескольких лет я принимала Регулон.Врач тогда сказала, что нужен регулярный секс и желательно забеременеть, но мне тогда было не до детей,18 лет, я учиться хотела, карьеру строить.Потом я уехала учиться за границу, встречалась с парнем и казалось бы всё наладилось, месячные были регулярными.Сейчас мне 30 лет, я не замужем и у меня нет детей и наверное уже не будет, поскольку даже пытаться их завести мне не с кем.Хочу сказать всем, не запускайте болезнь в свою душу, иначе она вас съест.Следите за своим здоровьем девочки.Я тут прочитала, у некоторых месячных годами нет и они ничего не предпринимают.Ни в коем случае, даже если задержка в несколько дней, то уже стоит обратить внимание.Удачи вам и побольше здоровых малышей.

    источник