Анализ на грибковую инфекцию глаз

Грибковые инфекции могут поражать не только кожу, но и слизистые оболочки. Крайне редко заболевание локализуется в глазах. Грибковый конъюнктивит опасен тем, что может повлиять на зрение, если своевременно не принять меры. К счастью, инфекция хорошо поддается терапии, главное, не запустить болезнь.

На слизистых тканях поселяется вид дрожжевого грибка – Candida albicans. Эти микроорганизмы вызывают знакомое многим женщинам заболевание – молочницу. В медицине грибковая болезнь глаз называется дрожжевым окуломикозом.

Грибки рода Кандида живут в человеческом организме. Они есть в кишечнике, и являются необходимой частью нормальной флоры. Иммунная система контролирует их жизнедеятельность и не позволяет размножаться лишь в определенной степени, не представляющей опасности для здоровья.

Причин у грибкового заболевания глаз может быть много. Самая основная из них – упадок иммунитета. Когда защитные силы ослабевают, Candida начинают активно размножаться в благоприятной среде, вызывая неприятные симптомы.

В глазное яблоко микоз может попасть с кровотоком и контактным путем из других участков тела. Часто окуломикоз развивается из-за других болезней глаз, когда ткани органа ослаблены и местный иммунитет понижен.

Возможные причины глазного кандидоза:

недавно перенесенные инфекционные заболевания;
хронические болезни (сахарный диабет, гепатиты, панкреатит, язва желудка, холецистит);
иммунодефицит;
гормональные нарушения;
заболевания щитовидной железы;
онкология;
прием сильных антибиотиков;
травмы глаз;
ношение контактных линз;
любые другие, ранее имеющиеся глазные заболевания;
несоблюдение личной гигиены.

Это наиболее частые причины, по которым в глазном яблоке может развиваться молочница.

Окуломикоз встречается у взрослых, детей и даже младенцев.

Дрожжевой грибок способен инфицировать разные участки глаз. Различают следующие виды окуломикоза:

Обширный конъюнктивит – поражаются все наружные слизистые оболочки глазных яблок.
Кандидозный блефарит – воспаляются только веки, обычно верхние и нижние.
Склерит – микоз размножается в склере.
Дакриоцистит – микроорганизмы проникают в слезные мешочки, где происходит воспалительный процесс.
Кератит – грибки проникают в роговицу глазного яблока.
Эндофтальмит – проникновение инфекции в стекловидное тело.

Наиболее опасен кандидоз глаз, когда микроорганизмы проникают в склеру и стекловидное тело органа. В таких случаях могут поражаться зрительные нервы, сосуды, кровеносные капилляры, питающие глаз.

Трудность в том, что симптомы грибка в глазах на начальной стадии можно спутать с аллергией и прочими патологиями, в которых многие, не находят серьезно опасности. Люди часто обращаются к врачу, когда воспаление находится уже на серьезной стадии, и лечить заболевание становится гораздо сложнее.

Основные признаки кандид в глазах:

покраснение век и глазного белка;
зуд, щипание, рези;
обильная слезоточивость;
ощущение инородного тела в глазах;
сужение поля зрение;
роговица становится мутной;
белый налет на глазах;
гнойные выделения;
мутные пятна в поле зрения.

Молочница на слизистых оболочках имеет характерный симптом – зуд и белое отделяемое. Особенно много белого налета на глазах собирается после сна. Именно этот признак отличает инфекцию от аллергического конъюнктивита. Глазной микоз также может сопровождаться ухудшением общего состояния, слабостью, раздражительностью, головной болью, проблемами с пищеварением.

Для установления точного диагноза и выбора действенной терапии, необходимо обратиться к врачу. Диагностикой и лечением окуломикоза занимается офтальмология. Если у больного нет серьезных осложнений, консультацию может провести врач миколог. На приеме у пациента берут соскоб с пораженной зоны и общий анализ крови. Иногда назначаются дополнительные анализы.

Самостоятельное лечение грибка глаз допустимо только в том случае, если нет возможности в ближайшее время посетить клинику.

Терапия обычно включает в себя применение наружных препаратов (капли, мази, растворы) и прием лекарств внутрь (противогрибковые таблетки). Рассмотрим самые эффективные медикаменты.

Раствор Мирамистина обладает очень широким спектром действия. Он убивает бактерии, вирусы, многие виды грибков. Его применяют для обработки любых поражений кожи и слизистых оболочек.

Стоит учесть, что Мирамистин также выпускается в виде мази, крема, спрея, но для лечения глазной болезни удобнее всего использовать именно жидкий раствор.

Препарат используют в чистом виде. Мирамистином промывают глаза 3–4 раза в день при помощи ватного диска. А также можно применять антисептик капельно, используя для этого пипетку: в каждый глаз закапывается 1 капля раствора.

Лекарство быстро снимает неприятные симптомы, уменьшает красноту и при регулярном применении быстро вылечивает глазной грибок.

Препарат назначают при инфекционных заболеваниях глаз, а также при осложнениях после травм и операций. Капли имеют широкий спектр действия и уничтожают вредоносных микроорганизмов.

Медикаментом необходимо капать в глаза 4–5 раз в сутки, продолжительность курса устанавливает врач. Обычно хватает 7–10 дней для устранения инфекции.

Противогрибковых глазных капель не так много, схожим с Окомистином действием обладает Дезмистин.

Клотримазол, Флуконазол, Тербизил, Фундизол – эти антимикозные мази предназначены для наружного применения. Ими можно мазать глаза вокруг и при помощи ватной палочки аккуратно наносить на внутреннюю часть век. Делать это лучше всего на ночь, так как мазь будет на некоторое время вызывать мутность зрения и, возможно, щипание.

Наряду с наружными медикаментами, врач обычно назначает пациенту таблетки для приема внутрь, чтобы подавить развитие кандиноза в организме.

Наиболее действенные препараты в таблетках:

Народная медицина также предлагает несколько действенных рецептов, помогающих вылечить заболевание.

Противогрибковый эффект имеют травы: ромашка, календула, зверобой, тысячелистник, кора дуба, липовый цвет.

Из растений готовят крепкий травяной настой и делают им промывание глаз до 10–12 раз в день. По мере улучшения количество промываний сокращают.

Очень крепкий настой черного чая прекрасно справляется с инфекцией. Из чая делают примочки, промывают им пораженный орган зрения каждый час. Желательно заваривать свежий настой каждые 4 часа, долго стоящая заварка теряет свои лечебные свойства.

Лечить кандидоз век поможет сода. Но стоит учесть, что это вещество обладает слабым противомикозным действием. Сода быстро снимает зуд, уменьшает неприятные симптомы. Ее рекомендуется использовать как вспомогательное средство в терапии. В 100 мл теплой воды разводят 1/3 ч. ложки соды. Раствором промывают веки 4–5 раз в день.

Основная профилактика грибковых заболеваний должна быть направлена на поддержание крепкой иммунной системы. Здоровое питание, включение кисломолочных продуктов в рацион, подвижный образ жизни – все это способствует развитию здоровой микрофлоры в организме.

Необходимо также следить за гигиеной: не трогать глаза грязными руками, пользоваться только личной косметикой (совет для женщин), при ношении линз соблюдать все меры правильного ухода за ними.

При малейшем подозрении на окуломикоз следует как можно скорее обратиться к врачу. На начальной стадии инфекция лечится без затруднений и быстро.

источник

Грибок на глазах относится к разряду офтальмологических заболеваний. Такой вид грибка очень трудно поддается лечению. По статистике вероятность заболеть подобным заболеванием невелика. Но в то же время, подвидов грибковых организмов, вызывающих проблемы, очень много.

Независимо от рода грибка, симптомы будут одинаковые:

Постоянный зуд и жжение.
Появление красных воспаленных участков.
Выделения гноя разного цвета, в зависимости от вида грибкового поражения.
Обильное слезоотделение, которое нельзя контролировать.
Белковая часть меняет цвет на розовый или красный.
Боль в пораженном участке.
Слизистая становится “пронизанной” белыми вкраплениями.
Снижение четкости зрения, появление “пелены”.
Не резкое, но стабильное снижение зрения.
Появление плотных образований, узлов на коже возле глаза.
Глазное веко покрывается язвами и ранами.

Подцепить глазной грибок довольно трудно, если иммунитет человека работает исправно. Он защищает человеческий организм от проникновения и размножения патогенной флоры. Но любой сбой в защитных механизмах организма создают брешь, и грибковая инфекция без труда проникает внутрь.

Кроме этого причины могут быть следующими:

Механические травмы.
Иммунодефицит (больные СПИДом намного чаще болеют этим заболеванием).
Сахарный диабет напрямую связан с грибковыми поражениями.
Прием антибактериальных препаратов, в частности антибиотиков, без соблюдения инструкции по применению.
Нарушения правил гигиены ухода за глазами.
Ношение контактных линз сомнительного качества или дольше срока годности.
Работа в пыльных местах без должной защиты для глаз.

Окуломикоз бывает разных видов:

Склерит. Размножение грибковой инфекции в склере глаза.
Кератит. Поражение роговицы глазного яблока.
Кандидозный блефарит. Болезнь касается исключительно век.
Конъюнктивит. Поражается вся наружная слизистая.
Эндофтальмит. Грибок проникает в стекловидное тело.

ВАЖНО. Наиболее опасные заболевания те, которые проникают внутрь стекловидного тела и склеры. Они могут задеть зрительные нервы и кровеносные капилляры.

Для постановки точного диагноза необходимо обращаться к врачу микологу или к офтальмологу. Если у пациента есть явно выраженные осложнения, будет назначен соскоб с зоны поражения. Кроме этого, необходимо сдать общий анализ крови.

По результатам этих анализов будет назначено лечение.

При лечении грибка глаз важно четко придерживаться назначения лечащего врача, в противном случае есть риск рецидива.

В основном терапия проводится на дому, но при осложнениях, придется лечь в больницу.

Консервативное лечение – это наружные препараты (капли, мази) и препараты, принимаемые внутрь (таблетки).

Мирамистин. Препарат с одноименным действующим веществом. Имеет широкий спектр действия. Глазные капли Мирамистин отлично справляются с вирусами, бактериями. Применять лекарство в чистом виде путем промывания глаз 4 раза в течение суток. Можно промывать с помощью ватных шариков или же закапывать по 1 капле. Лечение дает быстрые результаты, снимая острые симптомы жжения и покраснения.
Окомистин. Противомикозные капли. Действующее вещество мирамистин 0,1 мг. Эти капли назначают после проведения операций на глазах и при инфекционном поражении. Лечебный курс составляет 7-10 дней. Капать в каждый глаз по капле 5 раз в сутки.
Дезмистин. Аналог препарат Окомистина
Клотримазол мазь. Наносится с помощью стерильной ватной палочки на пораженное грибком веко вокруг глаз. Наносить мазь лучше перед сном, так как может быть временное помутнение зрения и легкое пощипывание.
Флуконазол мазь, используемая при грибке на глазах. Мазь следует закладывать под нижнее веко. Дождаться полного растворения. Курс лечения около 14 дней.

Кроме фармакологических препаратов, существует масса народных рецептов для лечения грибницы.

Некоторые травы очень хорошо помогают при воспалении глаз. Особенно у детей: травами можно лечить комфортно и безболезненно. Кора дуба, ромашка, зверобой и календула. Отваром из трав следует промывать пораженные места до 12 раз в день.
Заварка чая черного. Рекомендуется каждые четыре часа заваривать свежий чай и стерильными ватными дисками наносить на воспаленное место.
Сода. Не очень сильное противомикозное средство, но быстро снимающее неприятные симптомы. Треть чайной ложки разводят в 100 мл воды. Промывать 4 раза в день.

В качестве профилактики соблюдайте правила техники безопасности. В местах с высоким уровнем пылевого загрязнения, одевайте защитные очки с щитками по бокам.

Старайтесь избегать механических травм.

Внимательно следите за сроком годности используемых контактных линз.

источник

Одним из наиболее частых форм инфекции считается грибок глаз. Известно множество различных офтальмологических заболеваний, но наиболее сложным для врачевания являются грибковые инфекции. При нормальном состоянии организма постоянно присутствующая в нем микрофлора активно не проявляет своих патогенных свойств.

Грибковые заболевания глаз вызываются грибками рода Candida, которые при попадании на слизистые оболочки органа зрения при ослаблении защитных функций организма начинают активно паразитировать на них, что и приводит к развитию болезни.

Грибок на веках глаз, фото

Первая симптоматика заболевания начинает проявляться через несколько дней после проникновения инфекции. Вначале проявляется покраснение век и глазного яблока. Возникает зуд и ощущение присутствия постороннего предмета в инфицированном органе.

Проникновение грибков в глаза возможно как извне при контактах с носителями спор патогена, в случае наличия повреждений и травм органов зрения, так и из внутренних пораженных органов с током крови. Заболевание чаще встречается у детей по вине не полностью сформированной защиты организма.

На начальном этапе заболевание нередко путают с конъюнктивитом и проводят неверное лечение, что способствует появлению осложнений.

Грибковые поражения глаз различны по типу локализации грибка на глазном яблоке или на веках. В природе существует несколько разновидностей возбудителей грибковой инфекции поражающей область органов зрения.

Актиномикоз вызывается отдельной разновидностью грибка с лучистой структурой мицелия. По причине нестандартного строения клеток возбудителя и его промежуточного положения между грибковой и бактериальной микрофлорой, лечебная терапия этой разновидности заболевания затруднена.

Грибок данного вида сильно распространен в окружающей природе, но случаи инфицирования встречаются не часто. Споры данного вида гриба обитают на частях растений. Инкубационный период развития болезни составляет несколько лет.

Симптоматика актиномикоза характеризуется образованием гнойных гранулем на пораженных частях тела. При вскрытии таких наростов гнойное содержимое попадает на близлежащие участки и вызывает их заражение. Характерно возникновение сильных воспалительных процессов на слизистых, формирование абсцесса и свищей на веках.

При лечении актиномикоза применяют инъекции антибиотических препаратов курсом до 3 месяцев. Возможно и хирургическое вмешательство по вскрытию гранулем с последующим удалением содержимого для предотвращения распространения инфекции.

Грибковый конъюнктивит это глазная форма грибковой инфекции, выражающаяся в остром или хроническом воспалении конъюнктивы. Часто грибковый конъюнктивит протекает совместно с блефаритом и кератитом.

Проникновению и развитию инфекции способствуют повреждения слизистой, наличие хронических заболеваний и длительное использование антибиотических препаратов снижающих защитные свойства иммунной системы. Благоприятными факторами для распространения патогена считаются теплый и увлажненный климат и неудовлетворительные санитарные условия.

Симптомы грибкового конъюнктивита проявляются в покраснении глазного яблока с повышенным слезотечением и зудом в пораженном месте. При развитии заболевания появляется светобоязнь и отечность, появляются узелки с гнойным содержимым и легкоснимаемые пленки желтоватого оттенка.

Для лечения гнойного конъюнктивита применяются антигрибковые препараты, как для местного, так и для системного применения курсом до 6 недель.

Дакриоцистит является воспалительным заболеванием слезного мешка. Основной причиной болезни считается непроходимость слезных каналов, в результате которой происходит застой слезной жидкости, приводящий к исчезновению ее защитных свойств и как следствие развитию грибков. Содержимое слезного мешка постепенно превращается в гной.

Наиболее часто заболевание встречается у женщин среднего возраста, что связано с анатомическим строением женского организма. Факторами, способствующими развитию инфекции, считаются хронические болезни, сниженный иммунитет и резкие перепады температурного режима.

Симптомы острой формы дакриоцистита выражены в сильном покраснении кожного покрова и опуханием в районе слезного мешка, отеке век и сужением глазной щели. При хронической форме симптомы выражены не ярко и характеризуются постоянным слезоотделением.

Для лечения дакриоцистита применяется комплексная терапия с использованием местных противогрибковых препаратов, антибиотиков и физиотерапевтических процедур. При хронической форме рекомендовано хирургическое вмешательство для раскрытия слезных каналов и предотвращения застоя жидкости.

Эндофтальмит является воспалительным заболеванием зрительных органов со скоплением гноя в пространстве между радужкой и роговицей. Воспалительный процесс характерен быстрым прогрессированием, приводящим к развитию осложнений и при отсутствии лечения к потере глазного яблока.

Причинами развития эндофтальмита могут быть травматические повреждения глаз с попаданием инородных предметов и проникновением грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Также заболевание может быть спровоцировано течением других воспалительных процессов в организме.

Симптоматика характеризуется отечностью век, покраснением глазного яблока выделением гноя и болезненностью в инфицированной области. В дальнейшем характерно помутнение стекловидного тела и ухудшение остроты зрения.

Для лечения рекомендовано применение повышенных доз антибиотиков путем инъекций, в том числе внутриглазное введение препаратов. При отсутствии эффективности проводится удаление пораженной части стекловидного тела.

Кератит представляет из себя воспаление роговицы с ее помутнением, что приводит к снижению остроты зрения. Воспаление могут провоцировать различные микроорганизмы, в том числе и некоторые виды грибка.

Причинами возникновения кератита могут стать механические повреждения роговицы, неправильное использование контактных линз, сухость слизистой оболочки глаза и ослабленный иммунитет. Также развитие возможно при наличии других гнойных воспалительных процессов.

При всех формах заболевания проявляются болевые ощущения, светобоязнь, обильное слезоотделение и ощущение инородного тела. При запущенных формах может развиваться воспаление всех глазных оболочек, которое может привести к потере зрения.

Лечение кератита должно проходить в стационаре под наблюдением специалистов на протяжении 4 недель. Для ликвидации инфекции применяется комплексная терапия.

Кандидозный блефарит представляет собой воспаление век с дислокацией на ресничной кромке. Заболевание часто протекает в хронической форме с рецидивными обострениями. Грибок на веке глаза вызван патогенными микроорганизмами рода Candida. Инфекция поражает в первую очередь волосяные мешочки ресниц.

Причиной развития кандидозного блефарита можно считать активное развитие патогенной микрофлоры в организме по причине ослабленного иммунитета. Риск инфицирования существует у людей с повышенной жирностью или сухостью кожи век. Максимально подвержены заболеванию люди зрелого и старшего возраста.

Симптомы проявляются в отечности и покраснении век с характерным зудом. Присутствует быстрая утомляемость и повышенная чувствительность глаз с повышенным слезоотделением. В дальнейшем происходит образование налета на веках и желтоватых чешуек в основании ресниц.

Лечение кандидозного блефарита длительное и требует комплексного подхода. Первой задачей при лечении должна быть полная ликвидация возбудителя инфекции.

Склерит это медленно прогрессирующее, воспалительное заболевание поражающее всю толщу наружной оболочки глазного яблока. Заболевание вызывается поражением глаза патогенными грибками. В запущенных случаях возможно отмирание тканей склеры. Грибковая форма склерита встречается крайне редко.

Развитие склерита может быть спровоцировано протеканием воспалительных процессов в организме, травмами органов зрения и пониженным иммунитетом. Заболеванию в основном подвергаются люди зрелого возраста.

Проявления склерита выражаются болевыми ощущениями, усиливающимися при надавливании, повышенным слезоотделением и покраснением глазного яблока и век. При некротических процессах характерно появление пятен желтого цвета на оболочке.

Для лечения болезни рекомендовано применение препаратов для местного использования и физиотерапии.

Хориоретинит это воспаление сетчатки и заднего отдела сосудистой оболочки глаза. Характеризуется длительным инкубационным периодом. Существует несколько типов возбудителей инфекции, в том числе и патогенный грибок.

Причинами, провоцирующими заболевание может являться инфекция, проистекающая из других органов, механические повреждения глаза, осложненное течение миопии и сниженный иммунитет. Заболеванию подвержены в основном лица среднего и старшего возраста.

Проявление симптомов болезни проявляется в основном в снижении зрения, в том числе и ночного, и изменении зрительных функций в виде искажения предметов и появления мушек при обзоре. Внешних изменений органов зрения не происходит.

При лечении рекомендована противовоспалительная и антигрибковая терапия. При запущенных и хронических формах могут назначаться физиотерапевтические методы лечения.

При проявлении первых признаков микоза органов зрения необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование для уточнения диагноза. Перед назначением анализов специалист проводит внешний осмотр пациента на предмет выявления внешней симптоматики заболевания. Также проводится сбор анамнеза для учета возможных провоцирующих факторов для развития болезни. При осмотре пациента на предмет грибковой инфекции глаз, специалистом проводится проверка остроты зрения и исследование самого глаза на щелевой лампе. При подозрении на дакриоцистит проводится исследование слезных каналов на проходимость.

Для уточнения диагноза назначается анализ проб биоматериала полученного путем соскабливания эпидермиса с пораженной области. Также исследованию подвергаются глазные выделения. При проведении исследования проводится микроскопирование полученного биоматериала на предмет определения возбудителя инфекции, и культурологический посев на питательную среду для определения устойчивости патогена к различным препаратам.

Обращаться за консультацией следует к врачу офтальмологу, а в случае больших зон поражения на покровах кожи помощь может оказать врач дерматолог.

Не следует заниматься самолечением и самодиагностикой, в связи с тем, что без необходимой квалификации может произойти ошибка в назначении терапии, приводящая к серьезным осложнениям.

В основе терапии лежит применение антигрибковых препаратов местного применения, а в случае тяжелой или хронической формы инфекции назначается прием антибиотических препаратов.

Тип препарата	Наименование	Способ применения
Капли от грибка в глазах	Окомистин, Дезмистин	Закапывать по 2 капли в каждый глаз в течение 6 раз в день
Противогрибковые мази	Нистатин, Леворин, Клотримазол	Смазывать область вокруг глаз и закладывать на нижнюю часть век, на ночь.
Таблетки от грибковой инфекции	Флуконазол, Ламизил, Дифлюкан	Назначается для ликвидации грибковой инфекции в организме

При начальных стадиях заболевания можно использовать средства народной медицины в дополнение к основной терапии.

Промывание травяным настоем. Для приготовления настоя берется сухая смесь из ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника, коры дуба и липового цвета. Делается крепкий травяной настой. Глаза необходимо промывать таким настоем до 10 раз в день.

Для примочек можно использовать крепко заваренный черный чай. Желательно менять заварку каждые несколько часов. Примочки необходимо делать на пораженной области ежечасно.

При грибковых заболеваниях глаз применяется такая же диета, как и при грибковых заболеваниях других органов. Основными принципами диеты считается употребление в пищу продуктов, не содержащих дрожжи и большое количество углеводов. Рекомендуется приготовление пищи в отварном, тушеном и запеченном виде. Полезно использовать в рационе большое количество овощей и несладких фруктов, нежирные сорта рыбы и мяса и кисломолочную продукцию.

При отсутствии требуемого лечения грибковых инфекций органов зрения заболевание может переходить в хроническую форму, поражать другие органы и ткани организма и приводить к снижению или полной потере зрительных функций. Во избежание осложнений необходимо соблюдать профилактические меры и при появлении признаков заболевания своевременно обращаться к специалисту.

Основой профилактических мер грибковых инфекций органов зрения является поддержание иммунитета организма на достаточном уровне, для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни и правильного рациона питания. Необходимо следить за соблюдением личной гигиены, не трогать глаза грязными руками. При ношении контактных линз соблюдать все правила пользования.

При правильном соблюдении профилактических мер и своевременном проведении медосмотра у специалиста при появлении первых признаков заболевания, микоз глаз не будет представлять серьезной опасности для здоровья пациента.

источник

Грибковый конъюнктивит – офтальмомикоз, характеризующийся подострым или хроническим воспалением конъюнктивы, вызванным патогенными грибками. В зависимости от вида возбудителя грибковый конъюнктивит может протекать с катаральным или гнойным воспалением, образованием пленок или узелковых инфильтратов на слизистой глаз; нередко заболевание принимает форму кератоконъюнктивита. Основным методом диагностики грибкового конъюнктивита служит лабораторное определение грибка в мазке с конъюнктивы, соскобе, отделяемом конъюнктивальной полости. При грибковом конъюнктивите проводится длительное системное и местное лечение фунгицидными и фунгистатическими препаратами.

Грибковые конъюнктивиты – группа микозов конъюнктивы, которые могут вызываться различными видами патогенных грибков, обитающих на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза извне. В офтальмологии грибковыми конъюнктивиты часто сочетаются с грибковыми блефаритами и кератитами. Кератоконъюнктивиты грибковой этиологии отличаются упорным течением, могут приводить к перфорации роговицы и гибели глаза.

По клинической форме различают гранулематозные и экссудативные грибковые конъюнктивиты. Гранулематозная форма грибкового конъюнктивита наиболее часто развивается при споротрихозе, актиномикозе, риноспородиозе, кокцидиозе и др.; экссудативная форма — при аспергиллезе и кандидозе.

Грибки, как микрофлора конъюнктивальной полости, не вызывающая явлений воспаления, обнаруживается довольно часто – у 6,6-27,9% взрослых. Патогенными для глаз считаются около 50 видов грибов.

Непосредственными возбудителями гранулематозных грибковых конъюнктивитов выступают паразитарные грибки рода Pennicillium viridans, Coccidioides immitis, Sporotrichum, Actinomicetes. Экссудативные грибковые конъюнктивиты вызываются дрожжеподобными грибками рода Candida albicans и Aspergillus. Источниками заражения могут являться почва, вода, травы, больные люди и животные.

Попаданию грибковой инфекции на конъюнктиву способствуют микротравмы слизистой, лучевые ожоги глаз, микотические блефариты, использование контактных линз с нарушением правил хранения и ношения. Повышенный риск развития грибкового конъюнктивита имеют пациенты с сахарным диабетом, кариесом зубов, микозами кожных покровов, длительно получающие глюкокортикостероиды или антибиотики, лица с иммунодефицитом (особенно ВИЧ-инфекцией). Из экзогенных факторов наибольшее значение имеют теплое время года, повышенная влажность воздуха, запыленность, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

При грибковых конъюнктивитах, обусловленных споротрихозом, риноспоридозом, актиномикозом, на фоне отека и гиперемии конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания, крупинчатые включения, инфаркты мейбомиевых желез. При актиномикозе воспаление носит катаральный или гнойный характер; при размягчении узелковые инфильтраты вскрываются с выделением гноя и образованием длительно незаживающих свищей.

Грибковый конъюнктивит, развивающийся при кокцидиомикозе, протекает с появлением фликтеноподобных узелков; поражение конъюнктивы грибком Pennicillium viridans, сопровождается образованием поверхностных язв конъюнктивы, покрытых зеленоватым налетом.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит, в гнойном содержимом лимфоузлов определяются мицеллы грибов.

При кандидамикозе в конъюнктивальной полости образуются псевдомембраны – сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. При аспергиллезе конъюнктивит протекает с инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, образованием сосочковых разрастаний, склонных к изъязвлению; часто сочетается с грибковым поражением роговицы – микотическим кератитом. Аспергиллез иногда ошибочно принимают за нагноившийся халязион или ячмень.

Для грибковых конъюнктивитов свойственна скудная клиническая симптоматика, незначительное количество отделяемого из глаз, длительное (более 7-10 дней) течение, неэффективность антибиотикотерапии. Длительное течение грибкового конъюнктивита может приводить к деформации краев и завороту век. Осложнениями грибкового конъюнктивита могут стать поражения роговицы, каналикулит, дакриоцистит.

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом на основании данных осмотра и лабораторной идентификации возбудителя. Кроме внешних признаков, на микоз конъюнктивы может указывать усугубление симптоматики при лечении антибиотиками или глюкокортикоидами.

Выявление грибков проводится с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, бактериологического посева отделяемого на питательные среды. При необходимости проводится консультация дерматолога (миколога), исследование соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Дифференциальную диагностику грибкового конъюнктивита проводят с конъюнктивитами другой этиологии: бактериальным, вирусным, аллергическим конъюнктивитом и кератитом.

Терапия грибковых конъюнктивитов требует местного и системного применения специальных антимикотических средств. Местно, в конъюнктивальную полость, назначают инстилляции растворов амфотерицина В, натамицина, нистатина; на ночь за веки закладывают нистатиновую мазь. Фунгицидные и фунгистатические средства (глазные капли и мази) изготовляют экстемпорально.

Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: флуконазол, интраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Лечение грибкового конъюнктивита проводят в течение 4-6 недель под контролем офтальмолога. После наступления клинического выздоровления повторно выполняют мазки с конъюнктивы. Только отрицательные клинико-лабораторные данные могут гарантировать, что грибковый конъюнктивит не перейдет в латентную форму.

При изолированном течении грибкового конъюнктивита прогноз в большинстве случаев благоприятный. При нерациональной или несвоевременной терапии поражение может захватывать веки, слезные канальцы, роговицу и другие структуры органа зрения.

Профилактика грибковых конъюнктивитов требует рационального лечения общих заболеваний и микозов кожи, правильного ухода за контактными линзами, улучшения гигиенических условий на производстве и в быту, рационального назначения антибактериальных средств и глюкокортикостероидов.

источник

Существуют разные офтальмологические заболевания, но особенно сложно избавиться от грибковых инфекций. В здоровом организме условно-патогенная микрофлора присутствует, но не развивается. Частой причиной грибка выступает ослабление защитных сил организма, но выделяют и другие факторы риска, вызывающие разные виды микозов глаз. Вне зависимости от типа, инфекции имеют ряд общих симптомов и методов лечения.

На протяжении жизни человек часто сталкивается с грибком, который может атаковать разные части тела. Группу заболеваний, вызываемых этим микроорганизмом, называют микозами. Чаще встречается онихомикоз – поражение грибком ногтей, но существуют и другие виды грибковой инфекции. Самой редкой из них считается окуломикоз. Это заболевание и есть грибковая инфекция глаз, которую еще называют офтальмомикозом.

Возбудитель попадает на конъюнктиву – слизистую оболочку органов зрения, которая защищает их от негативных внешних факторов. В результате ее барьерная функция нарушается, а микроорганизм начинает размножаться, проникать вглубь. Особенности протекания инфекции:

Инкубационный период может варьироваться от 1 до 21 дня.
Заражение часто происходит через ссадину или порез.
Острая форма длится в течение 7-10 дней, от хронической человек может мучиться месяцами.
Веки опухают, краснеют.
С них инфекция переходит на конъюнктиву и глазное яблоко или наоборот.
В уголках глаз скапливаются белые выделения.
Появляется жжение и зуд.
У основания ресниц появляются чешуйки.
На веках образуются гнойники, язвочки, пузыри.

Во время исследования слизистой оболочки органов зрения ученые выявили, что на ней присутствует грибковая флора. Она приносит пользу в защите организма от внешних факторов. При благоприятных условиях эта относительно патогенная микрофлора активизируется, что и приводит к инфекции. Глазные ткани могут поражать разные виды грибов. Самыми безвредными считаются сапрофиты, но и они способны вызвать инфекцию при ослабленном иммунитете. Всего насчитывается около 105 видов грибков, но поражения органов зрения вызывают только 56. Они разделены на следующие 4 группы:

Феоидные мицелиальные грибы. Отличаются септированным мицелием с выраженной пигментацией (включением меланина) в клеточной стенке и в культуре.
Дрожжи. Это одноклеточные грибы, не имеющие мицелия в связи с переходом к обитанию на жидкостных субстратах. Их местом обитания являются земля и растения. Их переносчиками являются птицы, животные, насекомые и люди.
Гиалиновые гифомицеты, или мицелиальные грибы. Имеют светлый септированный мицелий, лишены меланина в клеточной стенке. Распространены повсеместно, оседают на почве и гниющей растительности. Характеризуются низкой чувствительностью к антимикотикам.
Зигомицеты. Это плесневые грибы, обладающие спорангиями, бесперегородочным мицелием, зигоспорами. Патогенны для человека и животных. Обитают в почве, часто в пищевых продуктах, например, зерне и хлебе.

Одним из вариантов поражения глаз грибком является распространение возбудителя с кожи лица на веки. Далее патологический процесс может распространиться на другие придатки органов зрения: слезные органы, глазницу, конъюнктиву. При прогрессировании инфекции поражаются и все части глазного яблока:

роговица;
склера;
сетчатка;
стекловидное тело;
глазной нерв;
сосудистая оболочка.

В зависимости от вида поражающего микроорганизма выделяют несколько видов грибковой инфекции. Для каждого характерны различия, определяемые не только возбудителем, но и локализацией и распространенностью поражения. Характер протекания болезни зависит и от общего состояния здоровья, наследственной предрасположенности, реактивности организма. У всех людей перечисленные факторы индивидуальны, поэтому их могут поражать разные грибки, вызывающие следующие заболевания:

Аспергиллез. Возбудителем являются плесневые грибы, споры которых присутствуют на коже и конъюнктиве.
Кандидоз. Этот вид инфекции вызывает дрожжеподобный грибок. Его спор очень много в окружающей среде и организме самого человека.
Споротрихоз. Провоцируется диморфным грибком. Он обитает в почве, переносится животными и людьми.
Актиномикоз. Самая распространенная форма грибковой инфекции. Провоцируют ее актиномицеты, присутствующие в кишечном тракте, на слизистых оболочках человека и в организме некоторых животных. Эти грибы по строению близки к анаэробным бактериям.

Это инфекция, вызываемая разными видами плесневых грибков. Заболевание протекает с токсико-аллергическими проявлениями. Аспергиллы очень устойчивы, потому как способны выживать при температуре до 50 градусов, длительно сохраняться при замораживании и высушивании. Благоприятные условия для их роста имеются в душевых и вентиляционных системах, увлажнителях и кондиционерах, старых вещах и книгах, длительно хранящихся продуктах.

Аспергиллез поражает глаза реже, чем ЛОР-органы и дыхательную систему. Заражение происходит чаще при вдыхании частиц пыли, в которых присутствует мицелий грибка. Заболевание маскируется под конъюнктивит. У пациента есть жалобы на то, что:

чешутся глаза;
появляются отеки и краснота;
ухудшается острота зрения;
отмечается «туман»;
появляются гнойные выделения и слезоточивость.

В организме каждого человека обитают дрожжевые грибки Candida Albicans. Их деятельность постоянно контролируется иммунной системой, поэтому при ее нормальной работе они безобидны. Если она ослабляется, то грибы начинают активно размножаться, что приводит к кандидозу. Это заболевание еще называют молочницей глаз. Кроме ослабления иммунитета, развитию инфекции способствуют:

прием антибиотиков или гормонов;
иммунодефицит;
злокачественные опухоли;
сахарный диабет;
использование местных кортикостероидов;
атопический дерматит в сочетании с кандидозом кожи или слизистой.

Практически все пациенты при этом виде грибковой инфекции жалуются на ощущение инородного тела в глазу. В остальном, болезнь тоже схожа с конъюнктивитом. Отличием является лишь белый налет, наблюдаемый на глазном яблоке и окружающих тканях. Другие симптомы кандидоза:

сильное жжение;
рези;
покраснения глаз и век;
выделение гноя;
отечность.

Это глубокий микоз, отличающийся хроническим течением. Заболевание чаще отмечается в странах с тропическим климатом. Возбудителем является нитчатый гриб Sporotrix schenkii. Он селится на мхе сфагнуме, растительных остатках, в коре деревьев. При поражении этим грибком затрагиваются не только веки, но и конъюнктива и ткани глазницы. У большинства пациентов этому предшествует споротрихоз слизистой полости рта. Заболевание развивается следующим образом:

На веках у ресничного края появляются увеличивающиеся узлы, напоминающие халязион.
Кожа становится фиолетовой.
Далее узлы сливаются, образуя свищи, из которых выделяется желто-серый гной.
увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Эту форму грибковой инфекции вызывают лучистые грибы, которые имеют необычную структуру. По строению они занимают промежуточное положение между истинными грибками и бактериями. Структура микроорганизма нитевидная, включает нуклеотид. Из-за таких особенностей клеток против грибка малоэффективны многие антимикотические медикаменты. Актиномикоз развивается у человека в результате ослабления иммунитета на фоне разных заболеваний или при попадании грибка внутрь с частицами пыли.

Чаще патология возникает из-за челюстно-лицевой грибковой инфекции. Накапливающийся гной разрывает полости и попадает в окружающие ткани. Это приводит к повторному инфицированию. В этом случае появляются следующие симптомы:

сильное воспаление слизистой глаза;
образование незаживающих свищей;
появление на веках абсцессов.

Окуломикозы классифицируются не только по типу возбудителя инфекции, но и по локализации. Размножается грибок вокруг глаз, затрагивая веки, брови, ресницы. В зависимости от того, какую конкретно часть органа зрения поражает этот микроорганизм, выделяют следующие формы инфекции:

Микозный блефарит. Это грибок на веках, который на поздних стадиях может вызвать их гниение. Патологию тяжело вылечить, поскольку очаг воспаления располагается глубоко.
Склерит. Это заболевание постепенно разрушает глазное яблоко. На белке появляется очаг покраснения.
Грибковый конъюнктивит. Чаще диагностируется на фоне микозов век или роговой оболочки. Заболевание протекает по типу обычного конъюнктивита. Споротрихоз и актиномикоз вызывают образование на конъюнктиве язв с зеленовато-желтым налетом. При кандидозе отмечаются псевдомембранозные конъюнктивиты.
Дакриоцистит. Грибок под глазом поражает слезный канал, что ведет к его закупорке. Возле глаза образуется мешок, который в запущенном состоянии начинает мешать зрению. В тяжелых случаях слезные каналы загнивают.
Кератит. При этой форме инфекции поражается самая важная часть глаза – роговица. Прогрессируя, заболевание может привести к слепоте.
Эндофтальмит. Грибковая инфекция с самым неблагоприятным прогнозом. Она может развиться после неудачной операции. Очаг воспаления образуется в стекловидном теле, из-за чего лечение становится практически невозможным. Потеря зрения может наступить спустя 3-6 недель после заражения.

Грибки могут внедриться в глазные ткани из окружающей среды или из микотических очагов на коже или слизистой на других частях тела. В зависимости от этого выделяют два основных пути заражения: экзогенный и эндогенный. Первый еще называется контактным или бытовым. Он подразумевает проникновение возбудителя в организм из окружающей среды, что приводит к инвазии и развитию воспаления. Источником опасности в этом случае выступают:

нестерильные инструменты врача;
грибковый очаг на коже;
микоз бровей;
собственные руки;
летучие споры некоторых грибков.

При эндогенном инфицировании возбудитель внедряется в ткани из других очагов поражения. Он распространяется по телу с кровотоком. Такой путь иначе называется гематогенным. Он более редкий, но одновременно очень опасный. Причинами грибка при эндогенном пути заражения могут выступать:

гайморит;
фронтит;
отит;
кандидоз рта или носа;
онихомикоз.

Поскольку многие грибки живут в почве, в группу риска относятся жители сельской местности, включая работников мельниц, кормоцехов, элеваторов и зернохранилищ. Их деятельность может вызвать травму глаза или попадание пыли и инородных тел. То же касается работников ткацких фабрик. В группу риска попадают дети и подростки, поскольку они чаще находятся в больших коллективах, например, в детском саду, школе, спортивной секции. Кроме того, по сравнению со взрослым, ребенок младшего возраста имеет еще не до конца сформированный иммунитет.

Общей причиной развития офтальмомикоза выступает действие негативных эндогенных или экзогенных факторов. В здоровом состоянии глазное яблоко имеет полноценную защиту. Когда иммунитет ослабляется, условно-патогенная микрофлора получает возможность активно развиваться, что и приводит к инфекции. Среди других причин ее возникновения выделяют:

Травмы. Возбудитель может проникнуть в глазные ткани через порезы, царапины. Травмы можно получить на производстве, в быту, после операции.
Иммунодефицитное состояние. Грибковая инфекция глаз чаще наблюдается у людей, больных ВИЧ и СПИДом.
Санитарные условия. Повышенная влажность способствует развитию грибка.
Сахарный диабет. Вызывает нарушения гормонального фона, что облегчает грибку процесс размножения.
Длительный прием антибиотиков. Ослабляет иммунную систему, из-за чего организм остается незащищенным от грибковых заболеваний.
Несоблюдение правил гигиены, в том числе в отношении эксплуатации линз. Грибок заносится с пылью, немытыми руками, через грязную поверхность оптических изделий.

Инкубационный период заболевания определяется иммунитетом каждого человека, общим состоянием здоровья и наличием сопутствующих патологий. Время до появления первых симптомов грибка может составлять от 10 часов до 3 недель. На заболевание указывают следующие признаки:

боль в глазном яблоке;
жжение и зуд;
покраснения и отечность век;
разные по цвету гнойные выделения;
затуманенность взгляда, ощущение пелены перед глазами;
язвочки и ранки на веках;
снижение остроты зрения;
покраснение белка;
появление в глазном яблоке белых вкраплений;
сильное слезоотделение;
появление на конъюнктиве пленки.

Это заболевание еще называется микозом век или грибковым блефаритом. Самой частой причиной развития патологии выступают колонии грибка рода Candida. При ослаблении иммунной системы они вызывают уплотнение края век и выпадение ресниц. Кожа начинает шелушиться, появляются чешуйки, эрозии, язвочки. Другие симптомы грибковой инфекции глаз на веках:

белесые выделения из уголков глаз;
учащение мигания;
сухость глазных яблок;
мелкие пустулы в толще век, похожие на ячмень.

При микозе глазного яблока первой поражается конъюнктива. Она покрывает всю его поверхность, кроме роговицы. На конъюнктиву микроорганизм переносится руками. Заболевание протекает по типу конъюнктивита. Симптомы этой патологии следующие:

покраснение глазного яблока;
обильное слезотечение;
отек;
гнойные выделения.

Роговица представляет собой циркулярную аваскулярную прозрачную ткань. Она формирует переднюю часть глазной поверхности. При попадании на нее токсинов глаза сразу краснеют, в них ощущается инородное тело, пульсирующая боль. На фоне этого снижается острота зрения, развивается светобоязнь, появляется пленка и помутнение роговицы. Клиническая картина при поражении других частей органов зрения:

Сосудистая глазная оболочка. Человек начинает видеть предметы в искаженной форме. Зрение ухудшается, появляются вспышки перед глазами.
Слезные органы. При заражении отверстия отекают, развивается гнойно-слезный конъюнктивит. Слезный мешочек становится уплотненным. Периодически он размягчается, из-за чего выделяется гной. Микоз слезных органов встречается редко. Он опасен осложнениями на стекловидное тело.

Подтвердить диагноз могут только офтальмолог и дерматолог на основе визуального осмотра и ряда анализов и исследований. Важным является бактериологический посев отделяемого на питательные среды. Это помогает выявить возбудителя и определить его чувствительность к определенным антимикотикам. Для подтверждения диагноза дополнительно проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Диагностика остроты зрения. Проводится при помощи проектора знаков и таблицы оптотипов. Нормой считается острота зрения v = 1. При грибковом поражении она снижается.
Рефрактометрия. Это исследование оптической системы глаза, определяющей его преломляющую силу. Для его проведения используется компьютерный автоматический рефрактометр. Он испускает пучок, проходящий через зрачок и преломляющие среды глаза к сетчатке. Затем он отражается от глазного дна и возвращается, а датчики считывают нужную информацию.
Ангиография. Это исследование сосудов с помощью фото- или видеосъемки. Определяет качество кровоснабжения, сосудистой оболочки и передней камеры.
Биомикроскопия. Это бесконтактный метод исследования отдельных глазных структур. Проводится с помощью щелевой лампы и бинокулярного микроскопа.
Офтальмоскопия. Представляет собой осмотр глазного дна с офтальмоскопом или фундус-линзой.
Электроретинография. Этот метод позволяет исследовать сетчатку за счет регистрации биопотенциалов, возникающих в ней при световом воздействии.

Основой лечения заболевания становятся антимикотические препараты. Антибиотики используются только в качестве дополнительной терапии. То же касается противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Применение нескольких лекарств помогает уменьшить их дозировку и снизить количество побочных эффектов. Успех лечения зависит от диагностики, которая точно определяет вид возбудителя. Схема терапии включает следующие мероприятия:

Закапывание капель. Большинству пациентов назначают Окомистин, который основан на мирамистине, обладающем противомикробными свойствами.
Гигиена век. Их нужно ежедневно протирать влажным тампоном, смоченным в растворе спирта с эфиром или физрастворе. Пользоваться необходимо только своим личным полотенцем.
Обработка раствором бриллиантовой зелени (зеленки). Эта процедура допускается при наличии на веках язвочек.
Правильное питание. Необходимо отказаться от соленого, жареного и острого.
Отказ от косметики и линз. Это поможет не допустить повторного инфицирования.
Полноценный отдых. Телевизор можно смотреть не более 2 часов в день. Прибор должен находиться на расстоянии не ближе 4 м.

На начальных стадиях заболевания, когда оно еще не запущенно, для лечения используют капли Окомистин. Основой препарата выступает вещество мирамистин, проявляющее антимикробные, антисептические свойства. Окомистин рекомендован при:

травмах глаз;
кератитах;
блефароконъюнктивитах;
кератоувеитах.

Капли от грибка глаз Окомистин помогают предотвратить гнойно-воспалительные осложнения. Применяют их до 6 раз в день. Каждый раз закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. Курс длится до полного выздоровления. Если заболевание не поддается лечению Окомистином, то врач может назначить Амфотерицин Б, который вводится в виде инъекций. Еще один вариант терапии – прием внутрь системных препаратов, например, Флуконазола, Итраконазола.

Для лечения любого вида микозов используются антимикотические препараты. Они обладают фунгицидной и фунгистатической активностью, т.е. убивают грибок и не дают ему развиваться в будущем. Примером является Амфотерицин Б, но он используется только в запущенных случаях дерматомикозов. Среди других эффективных антимикотиков используют:

Нистатин. Пагубно воздействует на плесневый и дрожжевой грибок глаз. Выпускается в виде мази и таблеток. Последние принимают по 6 000 000 ЕД за сутки курсом в течение 2 недель.
Гризеофульвин. Используется при трихофитии и микроспории. Таблетку принимают внутрь с 1 ч. л. растительного масла. Ежесуточная доза составляет до 8 штук.
Ундецин. Это мазь, эффективность которой наблюдается при эпидермофитии, микроспории, трихофитии. Ее втирают в очаги поражения дважды в день. Лечение длится на протяжении 20 суток.
Декамин. Используется при молочнице полости рта, эпидермофитии стоп, кандидомикозах кожи и ногтей. Дозировка составляет 1-2 карамели каждые 2-5 ч. Каждую держат во рту до рассасывания. Мазью нужно обработать очаги поражения 1-2 раза за сутки.
Декаметоксин. Эффективен при дерматомикозе, кандидозе, эпидермофитии. Таблетку измельчают, после чего разводят в спирте, 0,9% хлориде натрия или дистилляте. Раствором ежедневно промывают веки.

Местная терапия грибка включает не только капли, но и мази. Они должны содержать антимикотики, антибиотики или глюкокортикоиды. Примером выступает Нистатиновая мазь. Ее закладывают за нижнее веко и оставляют там до полного растворения. Другой эффективный препарат – Акромицин, являющийся аналогом тетрациклиновой мази. Его используют при кандидозе слизистой глаз. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок 3-5 раз каждые сутки.

Рецепты народной медицины могут выступать только вспомогательным методом терапии. Кроме того, они тоже требуют согласования с врачом, потому как специалист должен удостовериться, что используемые средства будут совместимы с лекарствами. В качестве эффективных рецептов можно порекомендовать следующие:

Спитой чай. Свежезаваренный напиток должен постоять, чтобы в нем образовались определенные вещества, эффективные против грибков. Чайную заварку используют для промывания век или компрессов несколько раз в день.
Отвар аира с тысячелистником. Эти травы нужно смешать в одинаковых пропорциях, после чего залить 0,5 л кипятка. Дать средству остыть, затем смочить в нем ватный диск, которым протереть веки. Для приготовления травяного отвара можно использовать ромашку, липовый цвет, кору дуба, зверобой, календулу. Они тоже обладают противогрибковой активностью.
Свежий огурец. Овощ необходимо очистить от кожуры, мелко порезать, залить 500 мл кипятка. Далее к огурцу добавляют 0,5 ч. л. соды. Средству нужно дать постоять около часа, затем процедить через марлю. Используют его на ночь для примочек: смачивают ватный диск, накладывают его на закрытые веки на 15 минут.

Грибковая инфекция глаз часто связана с пренебрежением личной гигиеной. По этой причине для ее профилактики нельзя трогать лицо немытыми руками, особенно тем, кто пользуется контактными линзами. Последние нужно снимать во время принятия душа, плавания в бассейне или открытых водоемах. Вставлять и извлекать линзы можно только после тщательного мытья рук с мылом. Другие правила профилактики:

не использовать бесконтрольно антибиотики и кортикостероиды;
правильно ухаживать за контактными линзами, советоваться по поводу раствора для их хранения с врачом;
вести здоровый образ жизни;
укреплять иммунитет закаливанием, ежедневной зарядкой;
чаще бывать на свежем воздухе;
правильно питаться;
исключить сигареты и алкоголь;
при работе с землей чаще мыть руки;
перед употреблением фруктов и овощей хорошенько их промывать.

источник

Чтобы точно определить возбудитель гнойно-воспалительного заболевания зрительной системы, получают мазок с конъюнктивы глаза, затем делают посев. С помощью этого анализа можно подтвердить или исключить несколько десятков болезней, например, конъюнктивит, ячмень, блефарит. Забор материала производится в условиях поликлиники, при соблюдении ряда правил. Полученные результаты позволяют правильно назначить лечение.

Вирусные инфекции, поразившие носоглотку, часто бывают причиной гнойных заражений глаз. Нейтральные коринебактерии при определенных условиях также могут вызывать воспаления. Грибки рода Аспергиллус и Кандида появляются после лечения антибиотиками. Частая причина недугов — гонококки. Посев на микрофлору назначают, когда нужно выявить возбудитель, а также определить, какие лекарственные препараты противопоказаны при терапии. Образцы отделяемого берут при необходимости установить патогенные бактерии или вирусы, подтвердить или исключить следующие болезни:

блефарит;
конъюктивит;
кератит;
дакриоаденит;
дакриоцистит;
демодекоз;
иридоциклит;
контагиозный моллюск;
ретинит;
склерит;
эндофтальмит;
эписклерит;
ячмень.

Вернуться к оглавлению

Если больной проходил лечение медикаментами, то их прием отменяют за 8—12 часов до проведения процедуры. Отделяемое на флору собирают сразу после пробуждения, до водных процедур, придерживаясь строгой методики:

Микрофлору собирают с помощью стерильной ватной палочки в каждом глазу по очереди.
Мазок при конъюнктивите делают при оттянутом веке, чтобы не касаться ресниц.
Сухие блефаритные корочки удаляют пинцетом и берут материал из открывшихся эрозий.
При кератите место манипуляции предварительно обезболивают.
Материал также берется с контактных линз, если пациент их носит.
Тампоны, отдельно для каждого глаза, вмещают в контейнеры, обозначают и немедленно отправляют на исследование. Если есть необходимость, то пробирки хранят при температуре не выше +8 °С.

Несоблюдение санитарных правил при использовании контактных линз часто приводит к гнойно-воспалительным заболеваниям глаз.

Чтобы точно установить, какой микробиологический возбудитель является причиной болезни, мазок на бак посев исследуется несколькими способами:

Интенсивность роста патогенного агента может быть определена с помощью посева материала, взятого у больного, на питательную среду.

Цитологический анализ. Материал окрашивается и изучается под микроскопом.
Бактериоскопический. Проводится по тому же принципу, что и первый.
Бактериологический. Посев материала на питательную среду, чтобы определить интенсивность роста возбудителя.

Вернуться к оглавлению

В здоровом глазу некоторые бактерии можно обнаружить только на конъюнктиве в незначительном количестве. Если же бак посев показывает рост от 21 до 100 колоний и более, следует говорить о патологии. При анализе можно обнаружить стафилококки, гонококки, аденовирус, энтеровирус, хламидии, кандиды и много других патогенных организмов. Анализ показывает также индивидуальную непереносимость некоторых антибиотиков, если она есть. По результатам исследования врач назначает лечение, которое в 99% имеет положительный прогноз.

источник