Анализ на сифилис и рв

Анализ на сифилис делают, применяя множество методик обнаружения возбудителя. При развитии патологии проявляется большое количество специфических признаков, поэтому с целью установления точного диагноза больного человека обследуют комплексно. Общий анализ крови при этом малоинформативен, его не используют при диагностировании данной венерической инфекции.

Для выявления болезни используют различные методики и биоматериалы. На ранних этапах сифилис определяют с помощью бактериоскопического теста. Образцы исследуют под микроскопом. Прибор позволяет обнаружить штаммы возбудителя. Позднее проводят серологические анализы крови. Благодаря им, в пробах выявляют антигены и антитела сифилиса.

Способы определения половой инфекции поделены на 2 категории:

• Прямые, выявляющие патогенный микроорганизм. К ним относят: темнопольная микроскопия, RIT-анализ (инфицирование кроликов биоматериалом для исследования), метод ПЦР – полимеразной цепной реакции (с его помощью находят генетические элементы возбудителя).
• Непрямые (серологические) позволяют обнаружить антитела к патогену. Они продуцируются иммунной системой, как ответная реакция на заражение.

Серологические методики поделены на 2 категории: трепонемные и нетрепонемные.

• Нетрепонемные, включающие: тест с толуидиновым красным, анализ РСК, RPR- тест, исследование крови экспресс-методом РМП.
• Трепонемные, включающие: иммуноблоттинг, РСК-тест, РИТ-анализ, исследование РИФ, РПГА-тест, ИФА-анализ.

Информативность тестов на инфекцию различна. Чаще делают основные виды анализов на сифилис, к которым отнесены серологические методики.

Чтобы выявить бледную трепонему – патогена, который выглядит, как спираль и вызывает сифилис, берут пробы:

• венозной крови;
• ликвора (секрета из спинномозгового канала);
• содержимое лимфатических узлов;
• ткани изъязвлений.

Если необходимо провести тесты на обнаружение сифилиса, кровь сдают не только из локтевой вены, но и из пальца. На выбор биоматериала и способ исследования влияет тяжесть течения инфекции и оснащенность диагностического центра.

Убедительным доказательством сифилиса является выявление возбудителей инфекции под микроскопом. Таким способом находят патоген у 8 обследуемых из 10. Отрицательный результат у 2 оставшихся пациентов не говорит о том, что они не инфицированы.

Исследование делают на первичном и вторичном этапе (стадии) заболевания, для которых характерно появление высыпаний на коже и сифилом (изъязвлений) на эпителиальных тканях или слизистых оболочках. В отделяемом из очагов поражения находят патогены, вызывающие венерическое заболевание.

Точнее с определением трепонем справляется сложный тест, обозначающийся как РИФ – реакция иммунофлуоресценции. Образец для исследования предварительно обрабатывают флуоресцентными антителами. Соединения, способные светиться, склеиваются с бактериями. Рассматривая под микроскопом образцы, в случае заражения лаборант видит сверкающих возбудителей.

Тест используют для раннего диагностирования болезни. Чем дольше длится заболевание, тем ниже чувствительность исследовательских способов. Кроме того, она падает после обрабатывания высыпаний и язв антисептическими средствами и у пациентов, прошедших лечение. Изредка исследование дает ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

RIT-анализ – высокоточный способ обнаружения сифилиса. При проведении теста результаты приходится ждать долго. До тех пор, пока у инфицированного кролика не проявятся признаки инфекции. Тест применяют очень редко, несмотря на то, что он сверхточен.

С помощью полимеразной цепной реакции на сифилис определяют генетические элементы патогенов. Единственный недостаток ПЦР – дороговизна.

Такие анализы крови помогают выявить антитела, появляющиеся в ответ на кардиолипин – соединение, относящееся к общему строению мембран патогенов.

Самым известным исследованием на сифилис считается реакция Вассермана. РВ входит в категорию реакций связывания комплемента (РСК). Новые методы РСК обладают существенными отличиями от традиционной RW. Но обозначаются они, как и раньше понятием «реакция Вассермана».

Иммунная система, синтезирует антитела (маркеры) в ответ на вторжение трепонем. Их выявляют при анализе крови на сифилис методом реакции Вассермана. Положительный результат RW подтверждает инфицирование обследуемого.

Реакция гемолиза – индекс РВ анализа. При ней взаимодействуют 2 субстанции: гемолитическая сыворотка и эритроциты барана. Сыворотку делают, иммунизируя кролика эритроцитами барана. Активность биологической жидкости снижают путем прогревания.

Показатели РВ зависят от того, прошел гемолиз или нет. В пробе чистой от маркеров происходит гемолиз. При этом реакция на антигены невозможна. Комплемент тратится на взаимодействие с бараньими эритроцитами. Когда в образце есть маркеры, комплимент вступает в реакцию с антигенами. В этом случает гемолиз не протекает.

Компоненты для RW отмеряют в равном количестве. Образец, содержащий сыворотку, антиген и комплимент, прогревают. Добавляют в пробу бараньи эритроциты и сыворотку. Держат при температуре 37 градусов, пока не наступит гемолиз в контрольном образце, который вместо антигена содержит физраствор.

Для проведения РВ используют готовые антигены. На упаковках указывают титры и технологию их разбавления. Позитивный результат RW обозначается крестиками. Готовые результаты тестов обозначаются следующим образом:

• ++++ – максимально позитивные (гемолиз задержался);
• +++ – положительные (гемолиз существенно запаздывает);
• ++ – слабо позитивные (гемолиз частично промедлил);
• + – сомнительные (гемолиз припозднился незначительно).

При отрицательной РВ гемолиз полностью осуществился во всех образцах. Но в некоторых случаях получают ложноположительные данные. Такое происходит, когда кардиолипин входит в состав клеток. Защитные механизмы не продуцируют маркеры к «родному» кардиолипину.

Однако изредка возникают исключительные ситуации. Положительную RW выявляют у незараженных людей. Такое возможно, если пациент перенес тяжелую болезнь, вызванную вирусами (пневмонию, малярию, туберкулез, патологии печени и крови). Положительной РВ бывает у беременных. Обусловлено это тем, что иммунитет чрезмерно ослаблен.

Если возникает подозрение, что результат анализа на сифилис ложноположительный, пациента обследуют дополнительно. Проблема в том, что эту инфекцию невозможно выявить по единственному клинико-лабораторному тесту. Часть исследований дает ложные показатели, которые бывают как отрицательными, так и положительными.

Получить достоверные данные помогает развернутый анализ на сифилис. Благодаря ему устанавливают истинный диагноз: доказывают заражение или исключают его. Кроме этого, расширенный тест позволяет остановить развитие инфекции, исключить проведение ненужной терапии.

Проводя обследование на сифилис, традиционную реакцию Вассермана применяют крайне редко. Вместо нее используют метод РСК. Анализ дает положительный результат спустя 2 месяца после инфицирования. При вторичной форме заболевания он положителен почти в 100% случаев.

Способ микропреципитации (РМП) – исследование с механизмом аналогичным реакции Вассермана. Методика проста в исполнении. Она быстро проводится. Для исследования кровь на сифилис в этом случае сдают из пальца. Методика дает положительный результат через 30 дней с момента появления сифилом. Ошибки при исследовании не исключены. Ложноположительные данные получают на фоне: обострившихся инфекций, пневмонии, инфаркта, инсульта, интоксикации.

К ошибочным тестам приводит:

• туберкулез;
• болезнь Бенье́-Бека-Ша́умана;
• ревматоидные заболевания;
• рак;
• диабет;
• цирроз;
• бруцеллез;
• лептоспироз;
• мононуклеоз.

Обнаружив сомнительный анализ на сифилис, делают трепонемные исследования. Они помогают уточнить диагноз.

Метод плазменных реагинов (RPR) – очередной аналог реакции Вассермана. Его применяют, когда необходимо:

• провести скрининг бессимптомных лиц;
• подтвердить сифилис;
• исследовать донорскую кровь.

Тест с толуидиновым красным, как и RPR, проводят, чтобы оценить динамику лекарственной терапии. Их показатели падают при отступлении болезни, и увеличиваются, когда патология рецидивирует.

Нетрепонемные анализы показывают насколько больной излечился. Получение отрицательных результатов на сифилис говорит о том, что болезнь отступила полностью. Первое обследование делают спустя 3 месяца после курсовой терапии.

Высоко результативные анализы проводят, используя трепонемные антигены. Их делают, когда:

• получен положительный результат при методе РМП;
• необходимо распознать ошибочные данные, возникающие при скрининговых тестах;
• подозревают развитие сифилиса;
• нужно диагностировать скрытно текущую инфекцию;
• надо провести ретроспективную диагностику.

У множества пролеченных больных трепонемные исследования проб дают положительные результаты долгое время. По ним нельзя судить о степени эффективности лечения. РИТ и РИФ – сверхчувствительные тесты. Благодаря им получают достоверные данные. Эти анализы трудоемки, они требуют приличных временных затрат, наличия прогрессивного оборудования. Их способны проводить квалифицированные медработники.

Выполняя РИФ анализ на сифилис, положительные данные получают спустя 2 месяца после инфицирования. Отрицательные параметры подтверждают, что обследуемый здоров. Положительные – позволяют предположить, что человек инфицирован.

РИТ проводят, когда реакция микропреципитации положительна. Такой анализ крови на сифилис помогает опровергнуть или удостоверить наличие инфекции. Тест сверхчувствителен, он точно указывает заражен пациент или здоров. Но исследование дает достоверные данные только через 3 месяца после проникновения трепонем в организм.

К сверхточным тестам относят иммуноблоттинг. Такой анализ крови при сифилисе делают редко. Его применяют при обследовании новорожденных детей. Он не пригоден для экспресс-тестирования. Положительные результаты получают с опозданием. Их гораздо раньше дает метод микропреципитации.

К информативным сверхточным методам исследования относят тесты ИФА и РПГА. С их помощью проводят экспресс-диагностирование. Лаборанты делают огромное количество таких анализов. Благодаря им удается установить точный диагноз.

РПГА анализ на сифилис положителен через 30 дней после проникновения возбудителя в организм. С его помощью диагностируют первичную инфекцию, когда появляются язвы и сыпь. Благодаря ему удается выявить запущенные, скрытно текущие, а также врожденные формы патологии. Но проводят его совместно с нетрепонемными и трепонемными тестами. Комплексное диагностирование гарантирует достоверность результатов. Тройное тестирование точно доказывает наличие или отсутствие венерической инфекции.

ИФА анализ положителен спустя 21 день с момента заражения. Тест иногда дает ошибочные результаты. Они появляются при системных патологиях, нарушенных обменных процессах. Их результативность сомнительна у ребенка, родившегося от инфицированной матери.

Погрешности, получаемые при серологических способах исследования, стали причиной открытия прогрессивных методик диагностики. Газовая хроматография и масс-спектрометрия не дают ложных результатов. Единственное препятствие для их массового использования – дороговизна.

• При нахождении сифилиса в первичной фазе (до 60 дней с момента инфицирования), возбудителя отыскивают на темном фоне или используют для их обнаружения флюоресцирующие антитела.
• Если патология находится в первичной, вторичной или скрытой форме применяют РМП и ИФА. Подтвердить результаты помогает РПГА анализ крови на сифилис.
• При рецидивах вторичной инфекции анализируют отделяемое изъязвлений и высыпаний. Из образцов извлекают возбудителей, изучают их с помощью микроскопии.
• Когда заболевание входит в третичную фазу, у 1/3 пациентов РМП отрицательная. При этом результаты ИФА и РПГА положительны. Однако они не всегда указывают на третичный период, а подтверждают, что человек раньше перенес инфекцию. Слабоположительный тест – доказательство полного излечения, а не развития третичной фазы.
• Подтверждая врожденный сифилис, анализ крови берут у матери и младенца. Сравнивают данные тестов РМП. Учитывают то, что у малыша ИФА и РПГА положительны. Подтверждают диагноз, используя методику иммуноблоттинга.

Сифилис, как любая системная патология, поражает весь организм. Поэтому обследование на него проходят при беременности, перед абортом. Пациенткам делают РМП, ИФА, РПГА.

Отправляет пациентов на анализ врач-венеролог. Частные лаборатории делают анонимные исследования на сифилис по желанию клиента. Для сдачи теста в них не нужно направление врача.

Правила проведения исследования:

• Кровь в лаборатории берут утром на пустой желудок (едят после процедуры). До анализа разрешено пить только воду.
• За 2 суток до обследования запрещено: питаться жирной едой и употреблять спиртное.
• Кровь берут из пальца или вены.
• Сколько длится исследование? Обычно не больше суток. Расшифровку анализов на сифилис получают у лаборантов либо лечащего врача.
• Сколько действителен тест? По прошествии 3 месяцев результаты анализов теряют силу. Их сдают снова.

Если расшифровка анализа показывает, что тест положителен, необходимо посетить венеролога, который назначит дополнительное обследование для точного подтверждения диагноза и подберет схему необходимого лечения.

Диагноз нейросифилис ставят после того, как исследуют ликвор. Такой анализ делают:

• людям со скрытой формой инфекции;
• при симптомах заболеваний нервной системы;
• бессимптомном, запущенном нейросифилисе;
• выздоровевшим больным с положительными серологическими реакциями.

Направление на исследование ликвора дает врач. Из спинномозгового канала берут пункцию в 2 пробирки. Прокол смазывают йодом, закрывают стерильной салфеткой. После процедуры пациент соблюдает постельный режим на протяжении 2 дней.

В 1 образце определяют количество белка, клеток, следы менингита. Во второй пробе вычисляют антитела к возбудителю сифилиса. Для этого делают тесты: РВ, РМП, РИФ и РИБТ.

В зависимости от того сколько выявлено нарушений, различают 4 разновидности ликвора. Каждая указывает на определенные повреждения нервной системы. Врач диагностирует:

• сосудистый нейросифилис;
• сифилитический менингит;
• спинную сухотку и прочее.

Помимо того, по результатам тестов судят о выздоровлении пациента.

Интерпретация тестов – задача врача. Только он способен сделать правильные выводы, при необходимости назначить дополнительное обследование, поставить точный диагноз. Не стоит делать самостоятельную диагностику при опасной системной патологии. Ошибка в диагнозе влечет за собой серьезные последствия.

источник

Сифилис – это известное и достаточно распространенное заболевание. В подавляющем большинстве случаев он передается половым путем, но есть и другие варианты, например, передача при переливании крови, заражение бытовым путем или врожденное заболевание, получаемое от матери.

Для того, чтобы выявить или подтвердить данное заболевание, бывает необходимо сдать анализы на сифилис. Очень часто такие анализы рекомендуют сдавать во время прохождения профосмотров, так как это позволяет вовремя выявлять инфицированных людей. Но нужно понимать, что единого анализа, дающего 100% достоверную информацию, не существует, поэтому всегда приходится проводить несколько дополнительных анализов.

Сифилис можно диагностировать по анализу крови и по симптомам при их наличии. Чтобы получить более точный результат, необходимо правильно сдать анализ. Кровь надо сдавать утром и исключительно на голодный желудок. Так, чтобы последний прием пищи был не менее чем за 8 часов до сдачи анализа. Накануне анализа нельзя употреблять алкоголь и любую жидкость кроме воды, также запрещается курить.

В современных лабораториях есть возможность для проведения нескольких видов серологических анализов крови, выявляющих сифилис:

• Анализ крови RW позволяет выявить присутствие возбудителя в организме человека и его активность, а также определить эффективность назначенного лечения. Такой анализ иногда выдает ошибочные результаты.
• Анализ крови РИФ более чувствителен и позволяет определить заболевание на более ранних стадиях. Он подходит для диагностики заболевания в скрытом периоде течения.
• Анализ ИФА позволяет определить наличие в организме антител в бледной трепонеме – возбудителю сифилиса.
• Анализ РПГА проводится для подтверждения стадии заболевания. Как самостоятельный диагностический тест он не используется, а только в комплексе с другими.
• Забор крови РИБТ используется для распознавания ложноположительной реакции Вассермана.

Все серологические анализы крови на сифилис делят на две большие группы: неспецифические (это анализ крови RW) и специфические (анализы РНГА, РИФ, ИФА, РИБТ).

• Неспецифические тесты дают положительный результат только когда человек болен, а после выздоровления они будут давать отрицательный результат.
• Специфические тесты позволяют определить в крови человека антитела к болезни. Они могут давать положительные результаты и после излечения, поэтому их редко используют в качестве самостоятельных диагностических тестов.

Чтобы получить максимально точные результаты обычно используют несколько разных тестов, тогда расшифровка анализа крови на сифилис занимает немного больше времени, но и результативность становится выше.

Реакция Вассермана или RW может показать положительный результат примерно на 5-8 неделе после заражения, но у некоторых больных это происходит позже. По мере поступления возбудителей в кровь титр ее возрастает. Максимума он достигает при вторичном свежем сифилисе. Затем происходит постепенное снижение титра антител, а при поздних формах заболевания реакция Вассермана нередко бывает отрицательной.

Если анализ показывает резкое снижение титра антител во время лечения, то это свидетельствует о его эффективности. Обычно результат расшифровки анализа крови на сифилис выдают в виде цифры: 4 + — резко положительный, 3+ — положительный, 2+ или 1+ слабоположительный или сомнительный, и значок «–» обозначает отрицательный результат анализа.

Главным недостатком анализа RW является его недостаточная специфичность. Он достаточно часто дает ложноположительные результаты у пациентов с другими заболеваниями. Например, такой анализ может быть положительными у пациентов с разнообразными коллагенозами (красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом и т.д.), некоторыми инфекционными заболеваниями, например проказой, мононуклеозом, малярией, корью и др., а также с заболеваниями печени, злокачественными новообразованиями, инфарктами миокарда. Ложноположительные результаты бывают и у людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, а также у абсолютно здоровых людей. Поэтому при получении положительного анализа на сифилис обычно рекомендуют провести дополнительные исследования при помощи трепонемных тестов.

К трепонемным тестам относится ИФА или метод иммуноферментного анализа. При расшифровке анализа крови данным методом можно получить информацию об антителах к сифилису, а также об их титре и принадлежности к определенному классу иммуноглобулинов.

Чтобы получить максимально точный результат анализа на сифилис рекомендуется проводить один нетрепонемный тест (RW) и два трепонемных. Если все три анализа дадут положительный результат, то можно говорить о наличии заболевания у пациента.

Если есть малейшее подозрение на наличие данного венерического заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу. Он порекомендует сдать анализ на сифилис и даст необходимое направление. Сдать такой анализ можно совершенно бесплатно в любой поликлинике с оборудованной лабораторией. Если же хочется сделать это анонимно, то можно посетить частную лабораторию, где такой анализ делают за небольшую плату.

Чтобы получить максимально точные результаты анализа необходимо кровь сдавать натощак из локтевой вены. При этом ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, так как он может привести к тому, что вы ошибочно получите положительный результат анализа. Кроме того, может исследоваться отделяемое твердого шанкра или пунктат лимфатических узлов.

И помните: положительный анализ на сифилис – не приговор. Сегодня это заболевание успешно лечится и чем раньше оно будет обнаружено, тем выше вероятность благоприятного исхода.

источник

Реакция Вассермана (RW) — это самая популярная иммунологическая реакция, применяемая для диагностики сифилиса, начиная со времени своего открытия в 1906 году. RW относится к группе реакций связывания комплемента (РСК) и основывается на способности сыворотки крови больного сифилисом образовывать комплекс с соответствующими антигенами. Современные методики РСК, применяемые для диагностики сифилиса, значительно отличаются по своим антигенам от классической реакции Вассермана, однако, термин «реакция Вассермана» за ними традиционно сохраняется.

В крови заразившегося человека появляются антитела, выработанные иммунной системой. В возбудителе заболевания — бледной трепонеме (Treponema pallidum), содержится антиген кардиолипин, который вызывает выработку антител, определяемых с помощью RW. Положительная реакция Вассермана как раз и свидетельствует о присутствии таких антител в крови человека и на этом основании делается вывод о наличии заболевания.

Показателем результата исследования в РСК служит реакция гемолиза. В реакции участвуют два компонента: эритроциты барана и гемолитическая сыворотка. Гемолитическую сыворотку получают путем иммунизации кролика эритроцитами барана. Её инактивируют в течение 30 минут при температуре 56°С. Результаты РСК оценивают в зависимости от наличия или отсутствия гемолиза в опытных пробирках. Наличие гемолиза объясняется тем, что если в испытуемой сыворотке отсутствуют сифилитические антитела, то реакция антиген-антитело не происходит, и весь комплемент идет на реакцию бараньи эритроциты-гемолизин. А если имеются специфические антитела, комплемент полностью уходит на реакцию антиген-антитело и гемолиза не происходит.

Все ингредиенты для реакции Вассермана берутся в одинаковом объеме — 0,5 или 0,25 мл. Для прочной фиксации комплемента на специфическом комплексе, смесь исследуемой сыворотки, антигена и комплемента помещают в термостат при температуре 37° на 45-60 мин. (I фаза реакции), после чего вносят гемолитическую систему, состоящую из бараньих эритроцитов и гемолитической сыворотки (II фаза реакции). Далее пробирки вновь помещают в термостат на 30-60 минут до наступления гемолиза в контроле, в котором антиген заменяют физиологическим раствором, а вместо исследуемой сыворотки вносят физиологический раствор. Антигены для реакции Вассермана выпускают в готовом виде с указанием титра и способа разведения.

Максимальную позитивность реакции Вассермана принято обозначать количеством крестов: ++++ (резко положительная реакция) — свидетельствует о полной задержке гемолиза; +++ (положительная реакция) — соответствует значительной задержке гемолиза, ++ (слабоположительная реакция) — свидетельство частичной задержки гемолиза, + (сомнительная реакция) — соответствует о незначительной вдержке гемолиза. Отрицательная RW характеризуется полным гемолизом во всех пробирках опыта.

Однако, иногда возможны и ложноположительные результаты — это связано с тем, что кардиолипин в некотором количестве содержится и в клетках человеческого организма. Иммунная система человека не создает антител против «собственного» кардиолипина, но из этого правила бывают и исключения, благодаря которым положительная реакция Вассермана возникает у совершенно здорового человека. Особенно часто это наблюдается после перенесенных тяжелых вирусных и прочих заболеваний — пневмонии, малярии, болезней печени и крови, при беременности, т.е. в моменты серьезного ослабления иммунитета.

Если врач подозревает у пациента ложноположительный результат на реакцию Вассермана, то он может назначить ему ряд дополнительных исследований, которые обычно применяются при диагностике заболеваний, передающихся половым путем.

• Сифилис.
• Подозрение на сифилис у людей, находящихся в контакте с больными сифилисом.
• Беременность.
• Наркотическая зависимость.
• Прерывание беременности.
• Лихорадка, сопровождающаяся увеличением регионарных лимфатических узлов.
• Первичное посещение поликлиники.
• Поступление в стационар на лечение.
• Лечение в психиатрическом или неврологическом стационаре.
• Донорство крови, тканей, спермы, других секретов организма.
• Работа в сфере услуг, торговли, медицинского обслуживания, социальной и образовательной сферах.

Кровь на RW сдается только натощак. Крайний прием пищи должен быть не позднее 6 часов до сдачи анализа. Медицинский работник усаживает пациента или укладывает на кушетку и осуществляет забор 8-10 мл крови из локтевой вены.

Если анализ необходимо сделать младенцу, то забор осуществляется из черепной или яремной вены.

За 1—2 суток до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков. Также не рекомендуется есть жирную пищу — она может исказить результат. В период подготовки к анализу следует воздержаться от приема препаратов наперстянки.

Результат анализа будет ложным, если:

• у пациента повышена температура тела,
• человек болен инфекционным заболеванием или только переболел им,
• у женщины период менструации,
• беременная в последние недели перед родами,
• первые 10 дней после родов,
• первые 10 дней жизни младенца.

При первичном сифилисе реакция Вассермана становится положительной на 6-8 неделе течения заболевания (в 90 % случаев), при этом отмечается следующая динамика:

• в первые 15-17 дней после заражения реакция у большинства больных, как правило, отрицательная;
• на 5-6-й неделе заболевания примерно у 1/4 части больных реакция становится положительной;
• на 7-8-й неделе заболевания RW становится положительной у большинства.

При вторичном сифилисе RW положительна всегда. Вместе с другими серологическими реакциями (РПГА, ИФА, РИФ) позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и выяснить приблизительный срок заражения.

При развитии сифилитической инфекции на 4-й неделе заболевания, после возникновения первичной сифиломы, реакция Вассермана переходит из отрицательной в положительную, оставаясь таковой и во вторичном свежем, и во вторичном рецидивном периоде сифилиса. В скрытом вторичном периоде и без лечения RW может переходить в отрицательную с тем, чтобы при наступлении клинического рецидива сифилиса вновь стать положительной. Поэтому, в скрытом периоде сифилиса отрицательная реакция Вассермана не свидетельствует о его отсутствии либо излеченности, а лишь служит благоприятным прогностическим симптомом.

При активных поражениях третичного периода сифилиса положительная RW встречается приблизительно в 3/4 случаев заболевания. Когда же активные проявления третичного периода сифилиса исчезают, она часто переходит в отрицательную. В этом случае отрицательная реакция Вассермана у больных не свидетельствует о том, что у них нет сифилитической инфекции.

При раннем врожденном сифилисе RW практически во всех случаях положительна и является ценным методом для верификации болезни. При позднем врожденном сифилисе результаты ее соответствуют таковым, полученным в третичном периоде приобретенного сифилиса.

Большое практическое значение имеет исследование реакции Вассермана в крови у больных сифилисом, подвергающихся лечению. У некоторых больных, несмотря на энергичную противосифилитическую терапию, реакция Вассермана не переходит в отрицательную — это так называемый серорезистентиый сифилис. В данном случае проводить бесконечно противосифилитическую терапию, добиваясь перехода положительной RW в отрицательную, не имеет смысла.

Из изложенного выше следует, что отрицательная реакция Вассермана, не всегда является признаком отсутствия сифилитической инфекции в организме.

Возможна положительная реакция Вассермана у людей при ряде других, не связанных с сифилисом заболеваниях и состояниях: туберкулёзе, системной красной волчанке, заболеваниях крови (лейкемиях), проказе, пемфигусе, лептоспирозе, злокачественных новообразованиях, тифах, скарлатине, болезни бери-бери, сонной болезни, во время беременности, перед родами или после них, менструации, после наркоза, после употребления спиртных напитков, у лиц, злоупотребляющих наркотиками, приёма жирной пищи, лекарств, введения чужеродных сывороток. В таких случаях для уточнения диагноза используются другие методы (РПГА, ИФА, РИФ). Очень характерна неспецифическая положительная реакция Вассермана при малярии, особенно в приступный период. Поэтому если RW положительна у человека без клинических проявлений сифилиса и отрицающего у себя сифилитическую инфекцию, следует подумать о малярии.

Всё перечисленное свидетельствует о том, что положительный результат реакции Вассермана, еще не является безусловным доказательством наличия сифилитической инфекции.

После сдачи анализа крови врачи рекомендуют правильное и сбалансированное питание, а также как можно больше жидкости. Можно позволить себе теплый чай и шоколад. Будет полезным воздержаться от физических нагрузок и ни в коем случае не принимать алкоголь.

В норме в крови должен наблюдаться гемолиз — это считается отрицательной реакцией на сифилис (Реакция Вассермана отрицательная). Если же гемолиз отсутствует, оценивается степень реакции, которая зависит от стадии заболевания (помечается знаками «+»). При этом следует знать, что у 3-5% совершенно здоровых людей реакция может быть ложноположительной. В то же время, в первые 15-17 дней после заражения, реакция у больных людей может быть ложноотрицательной.

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Пожалуй, самым распространенным венерическим заболеванием считается сифилис. Чаще всего болезнь передается половым путем, а так же через кровь или от матери во время беременности. Бытовым путем сифилис распространяется довольно редко. Болезнь делится на несколько форм, это врожденная, ранняя и поздняя. Возбудителем болезни является бактерия — бледная трепонема.

Для того, чтобы диагностировать сифилис, делают анализ крови, который очень точно позволяет определить наличие болезни. Сложность при диагностике данного заболевания обусловлена тем, что его симптомы очень похожи на симптомы некоторых других болезней.

При диагностике сифилиса прибегают к одному из нескольких возможных видов анализов таких, как реакция Вассермана, реакция иммобилизации бледных трепонем, реакция пассивной гемагглютинации и реакция иммунофлюоресценции.

Данное заболевание часто остается без внимания больным человеком, так как его симптомы могут периодически пропадать и проявляться снова спустя некоторое время. Инкубационный период наступает в момент заражения, а продолжительность его составляет в среднем 21 день, спустя это время проявляется первый симптом – твердый шанкр, представляющий собой обычно возникающую на месте, через которое произошло заражение, язву. Твердый шанкр зачастую не доставляет дискомфорта заболевшему и пропадает спустя 2 – 6 недель. Далее, по прошествии 4 – 8 недель, могут проявиться новые симптомы, свидетельствующие о вторичном сифилисе, это повышенная температура, сыпь, головная боль и недомогание. Однако, спустя некоторое время данные симптомы так же пропадают и сифилис переходит на новую латентную фазу. Далее болезнь может проявлять себя в виде появления симптомов вторичного сифилиса в периоды ослабления иммунитета. В запущенной форме, когда больной не проходит соответствующего лечения, а заболевание сохраняет латентную фазу, сифилис приобретает третичную форму и уже поражает органы и ткани человеческого организма.

Существует несколько видов анализов крови на сифилис, к которым прибегают одинаково часто. Прежде всего, необходимо отметить серологический анализ крови, который делается три раза во время беременности, а так же является наиболее используемым при массовых диспансеризациях. Кровь, взятая для анализа, освобождается от кровяных шариков и исследуется на предмет наличия антител, вырабатываемых организмом для борьбы с данной инфекцией.

Отдельно необходимо сказать об RW (реакция Вассермана), при которой кровь берется из локтевой вены, а результат становится известен лишь спустя 6 – 7 недель. При этом, если заболевание находится на серонегативной стадии нельзя полагаться на отрицательный результат, полученный при РВ. Необходимо учитывать, что анализ вполне может показать ложно положительный результат в случае беременности и после уже вылеченного сифилиса.

Более точным исследованием является реакция иммунофлюоресценции или РИФ, при которой в люминесцентном микроскопе оценивается наличие свечения желто-зеленого цвета. Это свечение возникает в случае положительного результата при взаимодействии бледных трепонем зараженного кролика с сывороткой человека. Отрицательным результатом в данном случае будет отсутствие свечения. Благодаря данному анализу удается выявить сифилис на ранних стадиях.

Определить ложноположительный анализ можно во время исследования РИБТ или реакции иммобилизации бледных трепонем. Данный вид анализа крови на сифилис используется для подтверждения или же опровержения анализа, полученного при РВ.

Так же популярен метод микроскопии, имеющий особую специфику. Дело в том, что при обычном исследовании под микроскопом невозможно обнаружить бледную трепонему, поэтому используется серебрение по Морозову, требующее применения специальных красителей.

Еще одним методом для выявления сифилиса является иммуноферментный анализ или ИФА, который однако, похоже можно сделать только раз в жизни. Вся уникальность данного метода заключается в том, что после успешного прохождения лечения у бывших больных несколько лет результаты данного анализа будут положительны, в отдельных случаях даже в течение всей жизни.

При отрицательном анализе на сифилис все же нельзя исключать вероятность наличия первичного или же позднего третичного сифилиса, а положительный результат может быть выявлен у здорового человека, полностью излечившегося год назад.

Дело в том, что антитела к сифилису нельзя обнаружить в случае, если заражение произошло менее 5 недель назад. Кроме того, на третичной стадии количество тех же антител заметно снижается, что так же может ввести в заблуждение и дать отрицательный результат. Окончательно установить отсутствие сифилиса у человека можно только после проведения других тестов. Равно как и положительный результат необходимо подтвердить при помощи нескольких других специфических и более чувствительных тестов.

Бывают случаи возникновения ложноположительного результата на сифилис. Зачастую это объясняется беременностью или сахарным диабетом. Однако, существуют и другие причины ложноположительного результата, это в первую очередь наркомания и алкоголизм, вирусный гепатит, наличие туберкулеза, различные онкологические заболевания, а так же пневмония и последствия вакцинации.

Для того, что бы опровергнуть или подтвердить результаты анализа крови на сифилис требуется проведение более точных исследований таких, как РИФ или РИБТ.

В первую очередь пройти проверку на сифилис должны представители таких профессий, как учителя, врачи и сотрудники общепита. Так же данный анализ сдают пациенты, готовящиеся к операции, и доноры крови. Во время беременности женщина трижды проходит данное исследование.

Помимо этого существуют и другие показания к прохождению данного исследования, это возникновение каких-либо язв на половых органах, наличие случайных половых связей, обильные выделения из половых путей, сыпь и боль в костях.

Анализ крови на сифилис обычно сдается утром. Пациент в течение как минимум 8 часов перед анализом должен воздерживаться от приема пищи, а так же не употреблять алкоголь, соки, чай и кофе. Кроме того, за полчаса до сдачи анализа желательно не курить.

источник

Сифилис причисляют к венерическим заболеваниям, главным «виновником» которого является бледная трепонема. Указанная бактерия может проникнуть в организм после полового контакта, либо бытовым путем.

Диагностические мероприятия, нацеленные на выявление данной болезни, имеют комплексный характер. На результаты тестирования могут повлиять различные антибиотики, беременность, иные факторы, которые будут описаны в статье.

Некоторые пациенты, приходя на обследование к гинекологу или андрологу, не предоставляют объективную информацию о качестве своей половой жизни.

Доктор может направить на обследование даже в том случае, если сифилис никак себя не проявляет, а пациент на 100% уверен, что заразиться данным недугом он не мог. Дело в том, что рассматриваемая патология может передаваться посредством бытового контакта, либо же протекать бессимптомно.

• Нужно становиться на учет при беременности.
• Пациент желает сдать кровь как донор.
• Существует перспектива занять определенную должность (военнослужащий, медработник, повар и т.д.), что требует прохождения специальной медицинской комиссии.
• Человек пребывает в местах лишения свободы.
• Имел место быть половой акт с больным на сифилис.
• Мама новорожденного малыша болеет сифилисом.
• У пациента появились признаки указанного недуга. Зачастую это высыпания в зоне половых органов.
• Первый анализ подтвердил наличие рассматриваемой болезни.

После терапии у пациента также берут кровь для исследований.

Для исследовательских манипуляций зачастую используют кровь из вены. При определенных ситуациях лаборант может взять нужный образец для диагностики из пальца, либо из спинного мозга.

Промежуток от момента сдачи до получения результатов может быть различным: от одного дня до двух недель. Все будет определяться видом тестирования.

При подготовке к сдаче анализа крови на выявление рассматриваемого недуга нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Жирную пищу за сутки до сдачи анализов необходимо исключить из рациона. Она спровоцирует опалесценцию сыворотки крови, что будет искажать полученные результаты.
• От еды стоит воздержаться хотя бы в течение 8 часов перед тестированием на сифилис.
• Алкоголь, никотин могут помешать оцениванию реакции. Специалисты советуют не употреблять напитки, содержащие спирт за 24 часа до сдачи анализов, а с сигаретами стоит повременить хотя бы за час до обследования.
• Если пациент принимает антибиотики, указанный анализ стоит осуществлять минимум через неделю после окончания лечения.

В наши дни ни один из способов диагностики данного заболевания не способен гарантировать точность полученных сведений. В любом случае присутствуют погрешности, и они могут достигать 10%.

В связи с этим применяют комплекс методов исследования.

Данный тип диагностики показан при ограниченной симптоматике заболевания либо при ее полном отсутствии.

Серодиагностика бывает двух видов:

Актуальны, когда нужно проверить на сифилис большую группу людей, однако данная методика не подходит, когда нужно подтвердить диагноз.

Проводить тестирование несложно, но окончательную оценку должен давать доктор.

К данным типам диагностики относят следующие анализы:

А) Микрореакция преципитации (МР)

Подобное исследование показательно по истечению одного месяца после заражения. Обследованию подлежит кровь из пальца, но иногда могут использовать спинномозговую жидкость.

Положительный результат анализа (антитела в титре варьируют от 1:2 до 1:320) еще не означает, что пациент болен сифилисом: окончательно подтвердить диагноз возможно посредством сдачи дополнительных тестов.

Отрицательная реакция может быть следствием двух вариантов:

• У пациента сифилиса нет.
• Сифилис есть, но — на начальной стадии развития.

Б) Реакция Вассермана (PB, RW)

Материал для тестирования здесь используют такой же, как и вышеописанном анализе.

Данный метод обследования способен предоставить объективную информацию минимум на 6-й неделе после заражения. Говорить о наличии указанной венерической патологии можно, если титры антител составляют 1:2 — 1:800.

Результаты анализов при РВ оцениваются следующими математическими знаками:

• «—» сифилиса нет.
• «+» или» ++» — констатируется слабоположительная реакция.
• «+++» — положительная реакция.
• «++++» — у пациента выявлена резко положительная реакция на сифилис.

Существует множество различных анализов этого типа обследования, которые ориентированы на конкретные антитела. Они возникают в крови не сразу, а примерно через месяц после заражения и могут сохраняться там несколько лет (при отсутствии лечения).

Самыми распространенными видами специфических тестов являются:

А) Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Актуальна на очень ранних стадиях сифилиса, но оптимальным периодом для проведения тестирования является 6-8 неделя после заражения.

Для исследования нужна капиллярная/венозная кровь.

• Беременность, дефекты соединительной ткани могут стать причиной ложной реакции, что оценивается знаком «—«.
• Положительные результаты выражаются плюсами («+«) от одного до четырех.

Б) Реакция пассивной агглютинации (РПГА)

В ходе данного анализа изымают небольшое количество крови из пальца/вены, которое потом смешивают с эритроцитами барана/петуха. При наличии в кровотоке возбудителя указанного недуга происходит склеивание микротел, с последующим их оседанием.

Данный тип тестирования обладает высокой чувствительностью: он может подтверждать положительную реакцию на сифилис в течение длительного срока после лечения.

На получение ответа уходит максимум 1 час, а проверить себя пациенты могут через 4 недели после заражения: на более ранних сроках антитела не будут вырабатываться в достаточном объеме.

Судить о том, насколько долго находится инфекция в крови, можно по титрам:

• Если их значение не превышает 1:320, — заражение произошло недавно.
• Чем выше титры, тем дольше трепонема находится в организме.

В) Иммуноферментный анализ (ИФА)

Один из самых надежных методов диагностики указанного недуга, который начали использовать еще в конце прошлого века.

Он весьма показателен уже через 21 день после заражения, а положительный результат на 98-99% будет свидетельствовать о наличии сифилиса.

ИФА-тест посредством выявления той или иной группы антител в крови (IgA, IgM, IgG) дает возможность выяснить стадию заболевания:

• Если во взятом образце крови присутствуютIgA, но отсутствуютIgM,IgG: от момента попадания бледных трепонем в организм прошло не более 14 дней.
• Если выявленыIgA,IgM, но нетуIgG: заражение произошло около 28 дней назад.
• Наличие в крови всех перечисленных выше антител говорит о том, что после заражения прошло больше месяца.
• Если реакция крови на наличиеIgA отрицательная, а наIgM,IgG положительная: от момента заражения прошел огромный промежуток времени или лечение заболевания было успешным.

Г) Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ)

Один из самых популярных методов диагностики сифилиса.

Его нет смысла применять на ранних стадиях заражения, однако после 12-й недели результаты РИБТ-теста на 99% достоверны.

Применяют данный метод диагностики при подозрениях на нейросифилис, сифилис внутренних органов, либо в комплексе с неспецифичными анализами.

Кровь берут из вены, натощак, а результаты интерпретируются в процентах иммобилизации:

• Если уровень иммобилизации не превышает 20%, анализ на сифилис считается отрицательным.
• При превышении 50% реакция на указанную патологию положительная.

В остальных случаях назначают повторное исследование.

Д) Иммуноблотинг

Один из новейших методов исследования, к которому обращаются, когда иные тесты дают сомнительный результат.

При указанном диагностической манипуляции возможно обнаружить даже минимальное количество антител в крови: она имеет практически 100-процентную точность.

Себестоимость рассматриваемого анализа весьма низкая, а о результате можно узнать уже через 30 минут.

1.Для осуществления подобного исследования у пациента берут образец из язвенных/эрозивных дефектов , которые расположены в зоне половых органов. Микроскопическое изучение взятого образца зачастую осуществляют в лаборатории.

Пораженные участки изначально протирают физиологическим раствором. Это поможет обезопасить поврежденную зону от попадания вредоносных микроорганизмов.

2.Далее при помощи специальной петли раздражают поверхность несколько минут до тех пор, пока не появляется бело-прозрачная жидкость. С этой манипуляцией следует быть аккуратнее: нельзя, чтобы примеси крови попали во взятый образец.

3.Извлеченную жидкость переносят на прозрачное стекло. Иногда ее смешивают с физраствором.

О положительной реакции можно говорить при выявлении типичных трепонем, которые будут иметь минимум 8 завитков. При отрицательном результате процедуру проводят повторно (иногда несколько раз).

Наиболее благоприятными материалами для подобного анализа являются:

• Грудное молоко.
• Сперма человека.
• Образец, взятый посредством пункции из лимфоузлов, селезенки.

Начинать исследование организма на выявление рассматриваемого недуга следует с неспецифических тестов.

В большинстве случаев врач выписывает направление на МР. Даже, если результат слабоположительный («+»), пациент продолжает обследование — но на этот раз он будет сдавать специфические анализы (зачастую это РИФ и РПГА).

Положительный анализ не всегда свидетельствует о заболевании.

• Инфицирование организма (мононуклеоз, туберкулез).
• Беременность.
• Онкозаболевание.
• Аутоиммунные патологии.
• Человек ранее был заражен сифилисом и прошел успешное лечение.

Не всегда отрицательный тест на сифилис является достоверным. На протяжении инкубационного периода указанная болезнь не выявляется.

Загрузка.

Если ребенок постоянно болен, или у него подозреваются опасные симптомы, а врачи не могут точно диагностировать причину заболевания, — для уточнения диагноза могут предложить люмбальную, или спинномозговую пункцию. Это забор образца спинномозговой жидкости при проколе межпозвоночной области. Когда необходим такой инвазивный диагностический … Читать далее → →

Рассматриваемый вид исследования — один из наиболее значимых для уролога. Данное уродинамическое обследование является достаточно информативным, несложным в выполнении и его можно применять по отношению к большому количеству людей. Кроме того, урофлоуметрия — доступная процедура. С ее помощью можно заподозрить … Читать далее → →

источник

Анализ крови на РВ – исследование анализа крови на возбудитель сифилиса.

Реакция РВ – реакция Вассермана, в варианте, который делался более 100 лет назад, с кровью животных больше не проводится.

Сдать кровь на РВ можно как после еды, так и натощак. На анализ сдается кровь из вены.

В норме анализ на РВ – отрицательный, то есть сифилиса не обнаружено.

РВ может стать положительным в сроки от 4 до 8 недель после заражения сифилисом.

После лечения сифилиса РВ через определенное время должен стать отрицательным.

О том как сдается
анализ на РВ рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Если у ВАС положительная кровь на РВ это не повод точного диагноза сифилис.

• Заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, поджелудочной железы)
• Острых отравлениях
• Беременности
• Острых вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп)
• После вакцинации
• Аллергических заболеваниях

При положительном результате РВ сдают комплекс анализов на сифилис, для подтверждения диагноза и осматривают на предмет симптомов сифилиса у врача венеролога.

Результат положительного РВ может быть как в форме «обнаружено», так и в количественном учете положительного результата.

Например, 1:32, значит взяли одну часть крови и 32 части воды и РВ был положительный. Когда добавили уже 64 части воды, анализ стал отрицательным.

Анализ РВ проводят на специальных пластиковых лунках.

В лунки вносят обследуемую кровь и специальный реактив (кардиолипиновый антиген).

После перемешивания содержимого в положительных анализах происходит образование крупных угольных частиц на дне.

В этом случае анализ на РВ считается положительным, и ставят исследование с разведением крови с водой для числового значения положительного анализа.

После лечения сифилиса анализ на РВ постепенно становится отрицательным.

Нормальным считается снижение числового выражения в 4 раза за один год.

Анализ крови на RW: подготовка

Правильная подготовка к выполнению анализа на сифилис, поможет вам избежать ложноположительного и ложноотрицательного результатов.

Как правильно подготовиться к этому исследованию?

Меры подготовки достаточно простые:

• Кровь нужно сдавать утром
• Ничего не кушать
• Можно пить только простую воду
• За 2 — 3 дня до сдачи крови – не употреблять алкоголь
• Соблюдать диету – исключить из рациона жареную, копченую, острую пищу
• Отказаться от кофе
• Не курить за час до проведения анализа

Кровь у новорожденных берут минимум, чем через 14 дней после родов.

Результат анализа может быть ложным:

• Во время месячных
• В последние недели беременности
• При наличии ИППП в организме
• При повышенной температуре тела
• У женщины, в первые дни после родов

Анализ крови на RW: расшифровка

Расшифровкой анализа RW занимается лечащий врач.

Обычно результат анализа приходит из лаборатории в виде крестиков.

В случае если в бланке поставлен один крестик – реакция слабоположительная.

2-3 крестика – говорят о наличии сифилиса, а 4 крестика – это резко положительный результат.

Важно! Заключение о болезни делает врач на основании нескольких исследований.

Анализ крови на RW: какие существуют аналоги

Проверить кровь на сифилис можно не только реакцией Вассермана.

Существуют аналоги, результат которых не менее достоверный.

Популярным, среди аналогов анализа крови на определение сифилиса, является метод RPR.

Скрининговый метод RPR предполагает забор крови из вены, около 5 мл.

Тест позволяет определить и диагностировать сифилис.

С помощью добавления антигена, в лабораторных условиях, проводят анализ крови пациента.

При появлении темного осадка, можно говорить о наличии антифосфолипидных антител.

Аналогами метода RW являются сверхчувствительные тесты на определение сифилиса — РИФ и РИБТ.

Минусами данных тестов является дороговизна и то, что для проведения анализа необходимо специальное оборудование, которое есть не в каждой поликлинике и КВД.

Более того, эти исследования продолжительны по времени.

РИФ и РИБТ помогают определить сифилис, который никак себя не проявляет – находится в скрытой стадии.

Анализ крови методами ИФА и РПГА также позволяют определить наличие сифилиса в организме пациента.

Это популярные тесты, которые используют для выявления первичных форм сифилиса, когда появились покраснения и прыщи.

Нередко анализ на сифилис делается несколькими тестами.

В результате будет получена полная клиническая картина заболевания и назначено лечение.

Анализ крови на RW у ребенка: как берут

Если у матери был обнаружен во время беременности сифилис, необходимо обследовать новорожденного.

Внимание! Наиболее достоверным будет результат через 2-3 недели после появления малыша на свет.

Берут анализ крови на RW у новорожденного из затылочной вены.

Нередко, забор крови у младенца происходит из пятки – на пятке делается маленький разрез и производится сбор крови.

Именно таким методом обычно проводят скрининг в роддомах.

Анализ крови на RW у ребенка: положительный

Каждая женщина, на этапе планирования ребенка, должна сдать анализы, в том числе анализ крови на RW.

Гораздо проще вылечить сифилис у женщины в период планирования ребенка, нежели после зачатия.

Ребенок заразиться сифилисом может внутриутробно, от больной матери.

Причем, независимо заразилась женщина до беременности, или на последних сроках – ребенок, практически на 100%, будет заражен.

Важно! Врожденный сифилис у ребенка в грудном возрасте может никак не проявляться, и даже анализ RW может быть отрицательным.

Тест крови RW у ребенка может быть положительным не только при наличии сифилиса.

На положительный результат анализа крови методом RW, может повлиять присутствие у ребенка некоторых заболеваний.

Иногда выявляют положительный РВ, при наличии:

• Скарлатины
• Легочного инфильтрата
• Воспаления легких
• Бактериальных инфекций

Так как имеется риск получить положительный анализ RW, врачи рекомендуют сдавать анализ через некоторое время, после выздоровления.

Может ли быть положительный РВ у ребенка от больной матери?

Необходимо знать, что ребенок может стать носителем пассивных реагинов от матери, которые он получил с кровью.

Происходит такая ситуация, при наличии сифилиса у матери в анамнезе.

Это не обязательно означает, что новорожденный инфицирован.

Положительный анализ крови на RW постепенно становится отрицательным.

Для этого перехода потребуется максимум – 6 месяцев.

В этом случае, следует повторять реакцию через некоторое время.

При необходимости, проводят дополнительное исследование.

Анализ крови на RW: где делать

Реакция Вассермана – популярная процедура.

Сдать анализ крови на RW можно в муниципальной поликлинике или в платном учреждении.

Часто врач направляет пациента в районный КВД, для того, чтобы выполнить этот анализ.

Самое главное – правильная расшифровка результатов.

В случае обнаружения инфекции — эффективное лечение.

Только квалифицированный венеролог сможет вам помочь вылечить сифилис и избежать рецидивов.

Анализ крови на RW: сколько делается

Существуют экспресс — тесты, при которых, результат анализа будет готов за считанные минуты.

Такими тестами иногда оснащены машины скорой помощи.

В государственной поликлинике анализ на сифилис будет готов в течение 3 — 10 суток.

Платные клиники и КВД выдают анализы быстрее.

Результат можно забрать в день исследования или на следующий день.

Бланки с анализом крови на RW можно получить на электронную почту.

Если Вы проходите обследование перед оперативным лечение, анализ крови на RW действителен в течение месяца.

Анализ крови на RW: стоимость

Направление на анализ крови на RW дает пациенту лечащий венеролог.

В среднем, по Москве, прием венеролога – 1500 — 3500 рублей, а анализ крови на RW – 700 – 1800 рублей.

В нашем платном кожно-венерическом диспансере стоимость приема врача венеролога 900 рублей.

Цена анализа крови на RW в нашем центре 500 рублей.

Если ВАМ нужно сдать РВ или проконсультироваться на предмет диагностики и лечения сифилиса в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу с 15 летним опытом работы.

источник