Меню Рубрики

Инвитро анализы на торч инфекции

Токсоплазмоз – паразитарная инфекция, возбудителем которой является токсоплазма (Toxoplasma gondii). Микроорганизм может попасть в организм человека с водой и едой, зараженной паразитами, особенно при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса, а также при очистке кошачьего туалета инфицированного животного и несоблюдении личной гигиены (мытья рук). Возможна также трансплацентарная передача (от матери к ребенку) и при переливании крови и пересадке донорских органов. При инфицировании во время беременности риск трансплацентарной передачи инфекции плоду составляет 30-40 %. Заражение в ранние сроки приводит к выкидышу, мертворождению или серьезным неврологическим нарушениям у новорожденного. У большинства детей, инфицированных в поздние сроки беременности, симптомы токсоплазмоза проявляются только через несколько лет: потеря слуха, серьезная инфекция глаз и неврологический дефицит. У человека с ослабленной иммунной системой токсоплазмы могут вызывать повреждение глаз и центральной нервной системы.

Краснуха – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель – вирус краснухи (Rubella virus). Врожденная краснуха возникает при первичном инфицировании беременной и гематогенном переносе инфекции к плоду. Инфицирование в первые 16 недель беременности наиболее опасно. Прогноз инфекции для плода определяется его гестационным возрастом на момент заражения. В период до 8-й недели беременности, если беременная больна краснухой, инфекция развивается у 50-80 % плодов. Если беременная заразилась во II триместре, болезнь передается не более чем в 10-20 % случаев, в III триместре инфицирование плода встречается относительно редко. Характерными признаками врожденной краснухи являются глухота, катаракта, микроцефалия, гидроцефалия, пороки сердца, отставание в росте и развитии.

Цитомегаловирус является представителем семейства герпес-вирусов. От матери к ребенку он передается при беременности, во время родов или через молоко при кормлении. Если женщина была инфицирована до беременности, то для плода риск развития инфекции и осложнений минимален. Если же у матери защитные антитела класса IgG отсутствуют и она заражается во время беременности впервые, то вероятность патологии у ребенка возрастает. Врожденная цитомегаловирусная инфекция возникает на первом году жизни только у 10 % новорожденных и проявляется увеличением печени и селезенки, микроцефалией, церебральной кальцификацией, отдаленными симптомами могут быть глухота и задержка умственного развития ребенка. В редких случаях тяжелая цитомегаловирусная инфекция оканчивается летальным исходом.

Вирус простого герпеса очень распространен в популяции. Инфицирование новорожденных происходит чаще при прохождении родового пути женщины с активной генитальной герпетической инфекцией. Наиболее опасным для плода считается первичное инфицирование матери во время беременности, что может привести к выкидышу, низкой массе ребенка при рождении, преждевременным родам, врожденной инфекции и порокам развития (микроцефалии, задержке умственного развития, микрофтальмии, хориоретиниту, менингиту, энцефалиту, гипертонусу).Прогноз течения беременности и вероятность возникновения выкидыша, патологии плода зависит от сроков инфицирования. Острая инфекция у беременной на ранних сроках чаще приводит к спонтанному аборту, заражение в первые месяцы – к истинным и множественным порокам развития, а в поздние сроки и во время родов – к пневмонии, гепатиту, задержке роста и развития.

Ранняя диагностика активной TORCH-инфекции позволяет своевременно начать лечение и определить тактику ведения беременности.

источник

TORCH инфекции (Антитела к токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, ТОРЧ-инфекции, Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex Panel Antibodies)

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 1 день, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

24 часа ограничьте жирную и жареную пищу, исключите алкоголь и тяжёлые физические нагрузки, а также рентгенографию, флюорографию, УЗИ и физиопроцедуры.

За 4 часа до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую воду.

Обсудите с врачом принимаемые препараты и необходимость их отмены.

TORCH инфекции (Антитела к токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, ТОРЧ-инфекции, Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex Panel Antibodies)

Аббревиатура TORCH (ТОРЧ) появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность. При заражении женщины во время беременности TORCH-инфекциями может наблюдаться нарушение деятельности всех органов и систем (особенно центральной нервной системы) плода, повышается риск возникновения врожденных уродств ребенка, мертворождения, самопроизвольного выкидыша, около 2 — 3% от всех врожденных аномалий плода приходиться на перинатальные инфекции. При первичном заражении матери инфекциями TORCH-комплекса все связанные с ними риски возрастают.

Рецидивы герпеса могут быть опасны во время родов и в послеродовом периоде. Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности является показанием для ее прерывания. Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов: определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG, определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG, определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG, определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG.

Интерпретация результатов исследования «TORCH инфекции (Антитела к токсоплазме, вирусу простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусу, ТОРЧ-инфекции, Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex Panel Antibodies)»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Результаты исследования должны оцениваться в комплексе, оценка результатов исследования при планировании беременности и при обследовании беременных приведена в таблицах 1, 2. Там же указана и периодичность проведения исследований.

Таблица 1.
Интерпретация результатов обследования женщин при планировании беременности.

«> IgG «> ЦМВ-инфекция «> Токсоплазмоз
«> — «> Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности. «> Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.
Строгое соблюдение правил профилактики во время беременности
«> + «> Ремиссия заболевания. «> Перенесенная инфекция более года, иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет.
Соблюдение правил профилактики во время беременности
«> — «> Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача.

«> Ранняя стадия острой инфекции или ложноположит. реакция на IgM. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача.

«> + «> Острая инфекция или реинфекция.
Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Консультация врача.

«> Острая инфекция или «длительный» IgM.
Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Консультация врача.

Таблица 2.
Интерпретация результатов обследования женщин во время беременности.

«> IgG «> ЦМВ-инфекция «> Токсоплазмоз
«> — «> Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности.
Исследование уровня антител IgM и IgG во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

«> Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.
Строгое соблюдение правил профилактики во время беременности
Исследование антител IgM и IgG не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

«> + «> Ремиссия заболевания.
Исследование уровня антител класса IgM во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

«> Перенесенная инфекция более года, иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет.
Соблюдение правил профилактики во время беременности
Исследование уровня антител класса IgM во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

«> — «> Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

«> Ранняя стадия острой инфекции или ложноположит. реакция на IgM. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

«> + «> Острая инфекция или реинфекция.
Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

«> Острая инфекция или «длительный» IgM.
Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Примечание: (+) — положительный результат; (-) — отрицательный результат.

Единица измерения: Ед, МЕ/мл

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

источник

Мне мой Г не назначает анализ та торч-инфекции, т.к. он не обязательный, и бесплатно его не делают (чему я очень поражена). Ну не стала я с ней спорить и пошла сдала кровь платно в Инвитро.

Добрый день, дорогие будущие мамочки, мои соратницы по цеху)))) Теперь я прекрасно понимаю каждую, кто трясется над результатами анализов — тут итак каждый день прислушиваешься к себе «как там детка?», а увидеть неприятные анализы — мягко говоря, волнительно. Особенно, если они ошибочные. И вот на своей шкуре я это прочувствовала, получив результат из Инвитро крови на торч-инфекции.

Девчули дорогие подскажите плииз! Мне во вторую беременность не повезло с врачом, ведущим б. Потеряла кучу анализов, ничего не говорит. оказывается торч инфекции -теперь платный анализ?? У меня уже 17 недель а я только сделала. Первый скрининг найти не могут. Хочу теперь переводиться в другую жк и платно делать второй скрининг, чтобы наверняка не потерялся. И во не пойму-в инвитро говорят что второй скрининг в 16 недель уже можно делать, не не позднее двадцатой недели. А горе врач говорит что.

Девочки, врач на 32 дпп велела сдать анализы.

Первый скрининг был хороший, без патологий, сейчас срок 18 недель, по месячным 19 нед, врач сказала сдать кровь на второй скрининг и УЗИ, УЗИ в любом случае пройду, а вот кровь так он нужен этот анализ если все нормально было и так? И еще интересует торч инфекции, обязательно их сдавать? просто все анализы я прохожу платно, скрининги тоже все платно, сегодня только отдала 1500 за бак посев из церв.канала, подсчитала сколько выйдет анализы крови и УЗИ около 5000. Я в.

Всем привет! На сайте я новичок, да и в вопросах «женских» тоже. Недавно отнесла себя к категории планирующих. Бросила ок, вылечила зубы. а что дальше? Хочу сдать анализы на ТОРЧ-инфекции. Куда пойти за направлением? Или пойти в то же Инвитро сдать там а потом с результатами ко врачу? В женской консультации не была ни разу, ходила только в поликлинику свою к гинекологу на осмотр. (вообще ЖК и гинеколог в поликлинике по м/ж это ведь разные понятия, да ?))) Живу я.

Девочки, вопрос тем кто планирует вторую (или последующую) беременность. Сдавали ли вы еще раз, повторно, анализ на ТОРЧ инфекции? Я посмотрела, стоимость в инвитро порядка 4.000. Не могу понять, есть ли смысл сдавать еще раз. Все-таки деньги не малые, не хочу тратить их бессмысленно.

Всем добрый вечер! Делала три раза анализа на торч инфекции. Первый раз положительно по цитомегаловирусу и герпесу — и Igg и Igm. Знаю, что плохо. Анализ этот сдавала в ИНВИТРО. Пошла к рекомендованному мне врачу — Джавахия Лие Ионовне, в клинику Дипломат. Там мне снова сделали этот анализ. На этот раз все было отрицательно, хотя по цитомегаловирусу были показатели какие-то, но отрицательные. Третий раз сдавала в KDL, опять положительно по цитомегаловирусу по всем показателям. По герпесу пришел пока только IgG.

Читайте также:  Анализ кишечные инфекции у ребенка

Добрый день, дорогие будущие мамочки!Дублирую этот пост из беременного сообщества, поскольку знаю, как часто планирующим приходится сдавать анализы и в какие суммы это обходится. Теперь я прекрасно понимаю каждую, кто трясется над результатами анализов — тут итак каждый день прислушиваешься к себе, а увидеть неприятные анализы — мягко говоря, волнительно. Особенно, если они ошибочные. И вот на своей шкуре я это прочувствовала, получив результат из Инвитро крови на торч-инфекции.

Здравствуйте, девочки. Очень нужны советы и подсказки! Сдала я анализ на Торч-инфекции G и M в клинике МедикалОнГрупп (анализы они делают через Инвитро), на руки дали 2 листа одинаковых, за исключением последнего показателя: на герпес M-в одном бланке этого показателя нет, а в другом есть и он положительный (бланки распечатаны и «проведены» анализы с разницей в 3 дня)-это здорово смутило. Врач по этому поводу ничего не смогла пояснить. По результатам она сказала так:

Девочки! Кто чем лечил герпес на губе во время беременности и лечил ли вообще? История у меня такая: В декабре 15 года сдавала анализы на ТОРЧ инфекции, по герпесу были такие результаты: IgM = сомнительные IgG = 0.9. Нормы лабы: меньше 0.9- отр. 0.9-1.1 — сомнительно 1.1- положительно Беременность наступила в мае 16 года. А 29.07.2016 пересдала IgM : IgM = сомнительные опять(((( 29 августа выскочил первый раз в жизни (. ) герпес на губе, плохое самочувствие, темпа поднялась до 38.

девочки может кто-то может предложить список анализов — обследований после замершей беременности? врачи не бьют тревогу, говорят что так бывает и один случай не показатель. из того что было сдано через прау месяцев после: секс инфекции, мазок обычный, гемостазограмма, мазок из носа на бактерии, щетовидка, торч сдавла еще до планирования (есть иммунитет ко всему кроме цитомегалловируса). Сдавала в инвитро, показало что все хорошо.

Вчера была в ЖК в третий раз. Гиня как со стула упала — посмотрела мою карту — О БОже сколько анализов нету- бегом срочно делать. Как будто до этого не видела в глаза мою карту(((Выписала мне анализов на 4 с половиной рубля в платной клинике (и бланки их с анализами имеются). Ну и бесплатных к слову сказать навыписывала. Девчонки, что неужели правда ТОРЧ-инфекции типа герпеса, цитамегаловируса и токсоплазмы, ПЦР на уреаплазмы и всякие хламидии у нас государство теперь не оплачивает.

1. Возраст обоих супругов: мне 26, мужу 302. Общий стаж планирования: почти год3. Дети: скоро будет))4. Неудачные беременности (ВБ, В, ЗБ) с указанием срока: нет5. Проведенные обследования, процедуры и операции: анализы на гормоны, ТОРЧ инфекции, анализы на иппп, узи, фолликулометрия, спермограмма.6. Диагноз бесплодия: нет7. Схема лечения: у меня: достинекс 1/2 два раза в нелелю в течении 2х мес, потом переход на мастадинон. у мужа: спеман+вит.Е 8. Ваша точка зрения, что поспособствовало успешному зачатию: отпуск!9. Признаки беременности: никаких по сей день)))10.

решила-таки встать на учет в обычную ЖК, но к знакомому хорошему врачу.. так вот сегодня я начала уже сожалеть об этом, т.к. видимо бесплатная медицина в нашей стране только для неработающих, которым некуда спешить. Мне нужно было сдать анализы..и просидела я там 2 часа, учитывая то, что пришла я за полчаса до открытия. Делается все очень медленно, не торопясь. Сказали сидеть в очереди в один кабинет, потом оказалось, что мне нужно в другой. снова очередь..пипец!! + анализ на ТОРЧ-инфекции у нас.

Я, конечно, не врач, но как говориться- прошла эту школу на себе и теперь хочу поделиться с теми, кто страдает от неудач в зачатии ребенка, беременности или просто волнуется и хочет, чтоб все прошло удачно и гладко. данную схему мне предложила врачь из центра на кулакова, она же помогла забеременеть и сохранить малыша в этот раз. Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории. Руководитель отделения гравитационной хирургии крови ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова». В.

Пришли мои анализы из Инвитро. Скрининг очень хороший, все в норме, а вот торч-инфекции не совсем. Цитомегаловирус с буквой м положительный. Раньше я ничего о нем не знала, даже не слышала, пришла домой открыла интернет и ужаснулась! К гинекологу пошла на следующий день, она сказала, что это опасно, но в панику не впадать, нужно разьяснить ситуацию. Направила меня на прием в инфекционное и я настояла, чтобы выписала мне повторный анализы в другой лаборатории ( я немного надеюсь на ошибку результатов).

Уважаемые модераторы, пишу с телефона не могу сама убрать под кат. помогите пожалуйста. заранее больше спасибо! Девочки, привет! При подготовке к ЭКО когда сдавала анализы на торч инфекции нашли ЦМВ ( ig М и G положительный, авидность высокая, т.е. заражение не первичное), в итоге после курса лечения у гинеколога, готовящей к протоколу, все без изменений, направили в герпесцентр, сдала анализы еще раз + посев, прошла еще один курс лечения и прокапали иммуноглобулин, ситуация не изменилась. сдала иммунограмму, посоветовали хорошего иммунолога Чувирова, прошла.

После подсчетов в Инвитро, я решила, что лучше поеду сдам анализы непосредственно в центре. С утра мой мозг озаботился вопросом: «А как оно? Сдача анализов в Снегиревке? Что там за лаборатория, персонал, очереди?». Память подкидывала страшные картинки из моей районной поликлиники, и еще страшнее из Маевской. Стала искать в интернете отзывы о ведении беременности в Сеченово и кроме рассказа дышащего негативом ничего не нашла. Кстати, именно этот рассказ зародил во мне сомнения при выборе места наблюдения и дальнейших родов. Но.

Уже не знаю,что думать.Весь день вчера волновалась.Может кто знает.Сдала 2е недели назад в ЖК анализ на анти тела цитомегаловирус и герпес 2го типа,оба только IgM,т.е на активную форму.И вчера получаю ответ,что герпес 2го типа положительный,выходит что у меня острая форма сейчас.До беременности(еще в начале мая) сдавала в Инвитро анализы на все ТОРЧ инфекции,но там почему то герпес был только на IgG.И он был положительный.Я как-то успокоилась,решила,что я просто уже давно носитель и опасности нет.А тут такой результат. Пересдала вчера на герпес.

Сходила в прошлый четверг к новому врачу, её мне подруга порекомендовала, сказала, что врач «залетательный». Очень приятная женщина, сказала, чтоб я не переживала, скоро забеременею =) вообще вселила в меня надежду. Сдала мазки на инфекции, выписала мне направление на гормоны, торч, вич, гепатит, группу и резус крови, кровь иду сдавать 26 числа в инвитро, а 31 числа снова на прием с результатами анализа крови. Сейчас главное чтоб мазок был хороший и мне сделали ГСГ. Единственное что меня смущает, это прививка.

источник

узнайте в другой лаборатории

По первым буквам латинских названий входящих в нее инфекций эту группу принято называть TORCH-инфекциями или инфекциями TORCH-комплекса.

Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:

  • Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • О — другие инфекции (others)
  • R — краснуха (rubella)
  • С — цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
  • H — герпес (herpes simplex virus)

сдать нужно обязательно. ведь наличие этих инфекцй в организме беременной женщины, могут оооооочень негативно сказаться на здоровье, а зачастую и на жизни еще нерожденного малыша.

ой, номер не знаю. Она находится на улице Кедрова. Но отношение там ужасное и очереди дикие и мы с мужем заранее сиали копить на платное ведение беременности в клинике «Здоровое поколение 21 век» и сейчас я там по контракту наблюдаюсь и очень довольна. Стоит всё-всё около 70 тысяч. А в ЖК обязаны по Вашему требованию выписать направление на ТОРЧ инфекции.

вирус герпеса как вирус папилломы человека-может сидеть в вас и никак не проявляться, а может наоборот с каждым стрессом понижением иммунитета. у меня герпес высыпает по поводу и без, а в муже живет и хоть бы раз выползла зараза.

G это уже старые, значит переболели когда то.и теперь они пожизненно в организме

Я не давно тоже ходила в Инвитро. Всё очень красивенько, стирильненько, без очередей. Но вот в вену попали с третей попытки. Хотя раньше всё было нормально. Может девочки молодые не опытные. Если есть возможность сдать анализы в ЖК лучше не тратьте деньги.

Уж точно не хеликсу и инвитро. Мне врач в своё время говорила все анализы сдавать только в НИИ Отта, потому что там это все смотрят вручную и результаты максимально достоверны. Я все только там сдавала

У нас есть такая « Прогрессивные медицинские технологии» всегда все там сдаю, все устраивает

Инвитро я доверяю. Но вы пересдайте в третьей лаборатории

А вы раньше болели герпесом? Просто у меня сейчас такая ситуация. Нашли хламидию и в острой и в хронической форме (я её не так давно пролечивала) сказали пересдать в этой же лабе, если цифры в острой форме не увеличатся или вообще упадут, то это остаточный след от инфекции, может и у вас так же. А титры сильно больше нормы?

Конечно стоит перепроверить в разных лабораториях и только на то, что выявили, у меня находили и бруцеллез и хламидии и даже один раз гепатит Б был сомнительный. А на счет пересдать методом ПЦР самый верный способ проверить есть сейчас инфекция или нет, это более достоверный метод чем ИФА

Я не поняла, ведь, наоборот, хорошо, что есть иммунитет и неопасно первичное заражение при беременности. Главное, чтобы также к краснухе был и токсоплазмозу. Зачем пересдавать? И это же не лечится.

Классно! как будто это я писала))). Меня тоже мутить начало, а груди как будто и нет, хотя каждый цикл за 10-7 дней наливается и держится до самых М.

Могу сказать по собственному опыту, что этот анализ сдается на момент планирования и сейчас он просто бесполезен, тк если даже и найдут у вас какую либо из этих инфекций, то ничего же не изменишь-прививку не сделаешь.Почитайте в инете много информации про это.Вот почему вас и посылают платно, потому что этот анализ не так важен, зато врачу принесет процент.А на важные и которые можно исправить инфекции вы сдадите в кожвене

Лучше перездай на ЦВМ, может кстати этот анализ показывать что заболевание было перенесено… поэтому нужно на два показателя сдавать, один за иммунитет, а другой за наличие самой инфекции отвечает, в лаюоратории знают. Думаю если бы ты болела в данный момент, то анализ бы был положительным, а слабоположительный может говорить о перенесенном заболевании, к примеру, год назад или даже больше.

А мне КТГ делали один раз, очень долго, вроде полчаса записать надо было, там мой постоянно вертелся, датчик через каждый пару минут поправляли)))

ой, какие молодцы. лед тронулся))))все будет хорошо. и получится с первой попытки.

я тоже никогда не думала, что меня это затронет когда-нибудь((но так уж судьба сложилась. и все гинекологи в ожин голос советовали сходить на лево и спокойно беременеть, видимо не только у вашего брата такие мвсли! при чем как дальше с этим жить никто не советовал!

у нас тоже дело пошло))и вот вчера приехала наша долгожданная квота с положительным ответом))))во вторник еду сдавать документы уже в выбранную клинику))))

G- это антитела, т.к вы уже давно переболели, они
защищают вашего ребенка. Самое главное сейчас поддерживать иммунитет, чтобы не было обострения

Я сдавала в ЛораК. Мне больше нравится, чем инвитро. Просто был неприятный случай с ними один раз, перестала туда ходить

Я сдавала на гормоны и инфекции в КДЛ. Мне инфекционист сказал, что там эти анализы как положено делают, не халтурят.

Хоспаде, спокойствия вам) пересдайте ещё где нибудь или в инвитро ещё раз. Я если отрицательно жалобу напишите на них, капец так нервировать. Вам нервничать то нельзя, берегите себя, первый триместр как раз закладываются все основные органы малышочка)

Ольга, держитесь!
Пересдайте еще раз анализ на первичный герпес.
И возьмите бл на работе!

Читайте также:  Анализ клеща на инфекции в спб

Оленька, сил вам, всё будет хорошо! Если сможете, пишите в личку, есть прекрасный врач!))

Я тоже сдавала анализ на вирусы, врач сказала антитела к цитомегалавирусу группы Джи чтоли, врач сказала сразу что лечить не нужно!

Это не врачи виноваты. Возможно реактивы плохие, либо старые. Было и у меня так с анализами

У нас бесплатной медицины нет, если хотите как говорится быть здоровыми идите к платным.

а в какой жк ходили? не в 6ке? они все гонят в инвитро, но там все анализы дороже. в омтест или кдл дешевле существенно. и почему 3 недели? любая неспесифическая инфекция лечится 10 дней антибиотиками и в завершении дюфалак для исключения молочницы и все. а 10 в 4 степени- это не превышение нормы, вот если 10 в 5 итп — это уже лечить. хотя в Европе уреаплазму не лечат. и ВОЗ не признает уреаплазму к обязательному лечению. вот буквально пару дней назад смотрела передачу про клиники, которые на нас зарабатывают этими анализами и вынуждением лечиться, хот я вылечить, тюею совсем изгнать их из организма невозмножно… это составляющие нормофлоры. лечить или нет- ваше дело. только вот 15 лет назад еще даже анализ такой не нужно было делать. да что там 15, 10 лет назад я была беременна, но меня никуда не отправляли, учитывая, что узи уже тогда было платным… заставляет задуматься

Привет, у меня тоже уреаплазма >10 в 4степени, вот лечимся сейчас с мужем, назначили Юнидокс солютаб 0,1 2 раза в день №10, тержинан №10 вагинально и микосист 150 мг 1 раз в 5 дней №2, но я не стала покупать эти лекарства, купила наши аналоги, за место юнидокса-доксицилин, микосист-флуконазол, ну а тержинан взяла, вот лечимся ещё 2 дня, потом будем сдавать повторно анализ, тоже сначала не хотела лечится одни пишут что надо, другие не надо, и говорят что бывает сложно за один раз сбить титры, что потом повторное лечение назначают Вот так. наблюдаюсь на берёзовой

Мы лечили. Потом после лечения через 1,5 мес (не раньше) сдавали контрольный анализ — все чисто!

рада за вас с малышом

по поводу антител к торч инфекциям, они означают, что ты когда то была заражена этими вирусами и теперь организм вырабатывает антитела, это с одной стороны хорошо, так как заражение во время Б не желательно… а так же врачи смотрят количество LgG и LgM, и мазки на эти же инфекции, и тогда уже общую картину представляют… мне в 16 недель сказали опять сдавать на ЦМВИ контролировать чтобы не было опять в мазке, и на консультацию к инфекционисту ехать

Поздравляю со всеми успехами и радостями! Желаю скорее решить все проблемы и спокойно целиком и полностью радоваться !

источник

ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности. Особенность ТОРЧ-инфекций заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, они становятся чрезвычайно опасными для беременных.

В ТОРЧ группу входят вирусные и бактериальные инфекции, многие из которых протекают бессимптомно, но при первичном заражении ими во время беременности могут пагубно воздействовать на все системы и органы плода, главным образом на его нервную систему, повышая риск выкидыша и пороков развития.

В основе термина TORCH лежит сокращение (по первым буквам) латинских названий наиболее часто встречаемых врожденных инфекций. Синонимом термина «ТОРЧ-инфекции» является термин «внутриутробные инфекции» или «ВУИ».

В группу TORCH-инфекций включают следующие заболевания:

  • Т – токсоплазмоз (toxoplasmosis);
  • О – другие инфекции (others): сифилис (бледная трепонема), ВИЧ, ветряную оспу, хламидиоз, гепатит В и С;
  • R – краснуху (rubella);
  • С – цитомегаловирусную инфекцию или ЦМВ (cytomegalovirus);
  • H – герпес (herpes simplex virus).

Анализ на ТОРЧ-инфекции желательно сдать до наступления беременности – на стадии планирования (за 2-3 месяца до планируемого зачатия) или на как можно более ранних сроках беременности. Причем анализы необходимо сдать вне зависимости от самочувствия беременной женщины, так как большинство ТОРЧ-инфекций никак себя не проявляют и протекают бессимптомно, но представляют реальную опасность нормальному внутриутробному развитию ребенка. Именно поэтому анализы на ТОРЧ-инфекций входят в базовый спектр обследования беременных женщин в женских консультациях в рамках оказания медицинской помощи женщинам в период беременности.

Обследование беременных на ТОРЧ-инфекции проводят только один раз – при постановке на учет в женской консультации. Для анализа на TORCH- инфекции используют сыворотку или плазму. Разные иммуноглобулины появляются в крови в разное время. Поэтому для диагностики ТОРЧ-инфекций в крови определяют наличие или отсутствие антител к возбудителю.

После заражения, первыми появляются (в минимальной концентрации) специфические IgM-антитела, которые достигают своего максимума к концу первого – началу третьего месяца заболевания, затем их содержание снижается и через несколько месяцев (от 2 до 6) они перестают определяться. Иммуноглобулины класса G появляются в сыворотке крови на второй-третьей неделе заболевания и достигают пика своей концентрации на месяц позже IgM-антител. В дальнейшем, содержание IgG-антител может снижаться, но они, как правило, продолжают определяться пожизненно.

Диагностика TORCH-инфекции заключается в определении антител (иммуноглобулинов) к группе инфекций. Антитела – это защитные белки иммунной системы, образующиеся в организме при попадании чужеродных веществ, международное обозначение их – Ig. Для диагностики TORCH-инфекции используются антитела IgG и IgM.

Анализ крови на TORCH-инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов — определение антител IgM и IgG:

  • к вирусу простого герпеса 1,2 типа;
  • к цитомегаловирусу IgM и IgG;
  • к вирусу краснухи IgM и IgG;
  • к Toxoplasma gondii IgM и IgG;

Антитела IgM – титры говорят об острой фазе заболевания. В некоторых случаях антитела IgМ могут сохраняться в организме после первичного заражения долгое время. Для определения давности заражения беременной используется сопоставление результатов обнаружения IgM с титром и авидностью IgG.

Антитела IgG – повышение говорит о том, что организм уже когда-то встречался с этой инфекцией и выработал иммунитет.

Лаборатории могут определять наличие антител IgG и IgM для каждого показателя ТОРЧ-инфекции как качественно (в результате будет указано, обнаружены/не обнаружены или отрицательно/положительно), так и количественно (результат покажет количество антител — титры).

IgG IgM Значение
Нет иммунитета к инфекции (организм с данной инфекцией ранее не встречался). Существует вероятность первичного заражения во время беременности. Необходимы профилактические мероприятия и мониторинг уровня антител во время беременности.
+ Начало болезни, заражение было недавно
+ + Острая стадия заболевания. Существует опасность внутриутробного инфицирования. Рекомендуется проведение дополнительных методов обследования – тест на авидность антител IgG.
+ Ваш организм уже встречался с данным возбудителем и выработал иммунитет. Опасности для малыша нет.

Основной задачей проведения скрининга на TORCH-инфекции, является выделение группы риска по первичному инфицированию и диагностика внутриутробных инфекций.

Наиболее опасным для плода является первичное инфицирование (заражение) беременной ТОРЧ-инфекциями, особенно на ранних ее сроках, поэтому если при обследовании на ТОРЧ-инфекции до беременности в крови женщины обнаруживаются антитела к ним, то женщина может спокойно планировать беременность – сформировавшийся иммунитет защитит ее и будущего малыша. Если же антител к ТОРЧ-инфекциям не обнаруживается, значит, беременной женщине необходимо будет принимать дополнительные меры для того, чтобы обезопасить от них себя и своего будущего ребенка.

Если заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в первые несколько недель после оплодотворения, то повышается риск неразвивающейся беременности и выкидышей, либо, если беременность сохранилась, у малыша могут развиться многочисленные пороки развития органов вследствие поражений на клеточном уровне.

Если первичное заражение ТОРЧ-инфекцией произошло в третьем триместре, у малыша развиваются воспаления различных органов, у таких деток всегда имеются симптомы неврологического поражения центральной нервной системы различной степени выраженности.

Чем опасен токсоплазмоз для беременной? Тяжесть поражения плода токсоплазмозом находится в зависимости от срока инфицирования (стадии внутриутробного развития). Первичное заражение токсоплазмозом в ранние сроки нередко для эмбриона заканчивается его гибелью. При инфицировании на более поздних сроках процент передачи токсоплазмоза плоду очень высок, но риск тяжелых поражений плода снижается. При этом возможно развитие заболевания через несколько лет: заболевания сетчатки глаза, дефекты слуха, эндокринные нарушения и др. Если женщина переболела токсоплазмозом до беременности (не менее чем за полгода до нее), ее будущему ребенку токсоплазмоз не угрожает.

Чем опасна краснуха для беременной? Особенно опасно заболевание в первом триместре беременности. В этом случае больше половины детей рождаются с синдромом врожденной краснухи (СВК) который может включать серьезные врожденные аномалии органов зрения (катаракта, глаукома), пороки сердечно-сосудистной системы, пороки органов слуха, поражения центральной нервной системы, пищеварительной и мочеполовой систем. Задержку роста и сахарный диабет также связывают с поздними осложнениями внутриутробной краснухи. Потенциальная опасность внутриутробного инфицирования плода происходит в 100% случаев в первые 12 недель беременности. Если инфицирование произошло на 13-16 неделе беременности, то у родившегося ребенка может быть выявлена глухота. На более поздних периодах беременности (17-20 недель) инфицирование плода наблюдается редко.

Чем опасна цитомегаловирусная инфекция для беременной? Цитомегаловирусная инфекция занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода. Заражение чаще всего происходит в родах. Опасность цитомегаловирусной инфекции для плода возникает только при первичном заражении женщины во время беременности. ЦМВ может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией (гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства). Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.

Чем опасен герпес для беременной? При первичном заражении герпесвирусной инфекцией в первые 20 недель беременности повышается риск спонтанного аборта, а в последние недели – способствует преждевременным родам, либо к врождённому герпесу у ребенка, который характеризуется желтухой, увеличением печени и селезенки, аномалиями развития центральной неровной системы (ЦНС) и т. д. При первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на начальной ее стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка, герпесная инфекция может быть смертельно опасной для плода.

источник

ТОРЧ (TORCH) инфекции — это особая категория инфекционных и других патологий, возбудители которых склонны к преодолению фетоплацентарного барьера и поражению ребенка в момент закладки основных органов и тканей, результатом чего является развитие разнообразных грубых аномалий и дисфункции внутренних органов. Нозологическая единица «TORCH инфекция» представляет собой аббревиатуру, название которой происходит исходя из заглавных букв заболеваний, ее составляющих. Токсоплазма, варицелла-зостер, цитомегаловирус, различные типы вируса герпеса, возбудитель сифилиса, краснухи и гепатита В, которые составляют основную группу ТОРЧ-инфекций, могут поражать значительную часть населения. Любой здравомыслящий человек должен знать о необходимости обследования на предмет инфицированности теми или иными инфекционными заболеваниями, а также быть проинформирован о том, как сдавать анализ на категорию ТОРЧ-инфекций.

Такая патология как TORCH-инфекции ассоциируется преимущественно с беременными женщинами, их плодами и новорожденными детьми. TORCH-инфекции у детей новорожденного периода провоцируют развитие грубых аномалий развития различных органов и структур, а при тяжелом их течении могут вовсе привести к мертворождению и преждевременному аборту, что чаще всего наблюдается при инфицировании плода в первом триместре. В отношении влияния на состояние здоровья беременной женщины TORCH-инфекции оказываются нейтральными и могут протекать совершенно бессимптомно.

Заражение тем или иным возбудителем, относящимся к категории ТОРЧ–инфекций, имеет свои особенности. Так, цитомегаловирусная инфекция и краснуха распространяется от больного пациента к здоровому воздушно-капельным путем. Для сифилиса и вируса простого герпеса характерно преимущественное заражение половым путем, а также через кровь. Заражение человека токсоплазмозом, который относится к ТОРЧ-инфекции, происходит при контакте с инфицированными кошками.

Особую опасность ТОРЧ-инфекции представляют для плода в ситуации, когда инфицирование женщины произошло в период беременности, а вот в случае наличия анамнестических данных о давнем перенесении заболевания, не происходит негативного влияния на плод.

У женщины, инфицированной ТОРЧ-инфекцией, может наблюдаться развитие кратковременной стертой клинической симптоматики в виде лихорадки, кожных высыпаний, катаральных явлений. В отношении влияния на самочувствие новорожденного ребенка ТОРЧ-инфекции следует отметить частое проявление интеллектуально-мнестических нарушений, хориоретинита, глухоты, катаракты, пороков сердца.

Диагностика ТОРЧ-инфекций может считаться эффективной в первом триместре беременности, ввиду того, что в этом периоде допустимо медицинское оперативное прерывание беременности по имеющимся медицинским показаниям. Такая диагностика ТОРЧ-инфекции, как определение титров антител IgG, не несет достаточной информации для инфекциониста, так как данные антитела являются лишь своеобразным маркером перенесенной раннее инфекционной патологии, входящей в категорию ТОРЧ-инфекций. Расшифровка результатов этого анализа должна проводиться исключительно специалистами инфекционного профиля.

Для того чтобы определить наличие угрозы для развития и жизни будущего ребенка обязательным является обнаружение титра IgM, нарастание которых свидетельствует в пользу активного инфекционного процесса. Определение ТОРЧ-инфекции инвитро входит в обязательный комплекс обследования при планировании женщиной беременности и применяется с целью предупреждения возможного инфицирования ребенка.

Читайте также:  Анализ кишечные инфекции для медицинской книжки

Обследование на предмет инфицирования ТОРЧ-инфекцией используется не только с целью выявления инфицированных беременных женщин, но и определение наличия у них типоспецифических иммунных реакций, свидетельствующих о перенесении заболеваний в анамнезе. В ситуации, когда у женщины в период беременности отмечается появление признаков респираторного заболевания, целесообразно проведение повторного анализа на ТОРЧ-инфекции инвитро с дополнительной ПЦР-диагностикой.

В ситуации, когда после сдачи анализа на ТОРЧ-инфекции у женщины до момента наступления беременности не были обнаружены IgG, следует провести плановую вакцинацию против краснухи, избегать контакта с домашними животными и использовать барьерные методы защиты при половом контакте.

Каждая из нозологических инфекционных форм, относящихся к группе ТОРЧ-инфекции, имеет свои особенности заражения, течения клинической картины, влияния на состояние здоровья и прогнозы в отношении выздоровления.

Так, токсоплазмоз представляет собой довольно распространенную патологию с всемирным показателем инфицированности населения на уровне 30%. Единственно возможным возбудителем заболевания является токсоплазма, которая в качестве первичного хозяина для своего размножения выбирает домашнюю кошку, которую эпидемиологи рассматривают как источник инфицирования человека. Эпидемиологами также не исключается возможность передачи токсоплазмы контактным способом, что наблюдается преимущественно среди детей. В случае, когда у человека иммунный аппарат функционирует активно, заражение токсоплазмой не сопровождается развитием клинической симптоматики, а после периода реконвалесценции в организме человека формируются стойкие защитные типоспецифические иммунные механизмы, предотвращающие возможность повторного заражения.

Краснуха, как инфекционная вирусная патология, также относится к группе ТОРЧ-инфекций и отличается от предыдущей нозологии преимущественно воздушно-капельным способом передачи возбудителя. Краснуха распространена преимущественно в педиатрической практике и протекает в большинстве ситуаций благоприятно. Основными патогномоничными клиническими маркерами краснухи является мелкая розовая экзантема распространенного типа и фебрильная лихорадка без выраженного интоксикационного синдрома. Опасность краснухи заключается в продолжительном периоде инкубации возбудителя, в течение которого человек является заразным для окружающих. После окончания реконвалесцентного периода в организме человека, как и при токсоплазмозе, формируются стойкие иммунные механизмы, предотвращающие возможность реинфицирования.

Цитомегаловирусная инфекция является относительно «молодой инфекционной патологией», так как ее идентификация была произведена лишь в конце ХХ века. Преимущественным способом передачи цитомегаловируса, как главного провокатора заболевания, является половой и гематогенный, а заражение детей осуществляется при грудном вскармливании. У лиц, не страдающих какой-либо формой иммунодефицита, цитомегаловирусная инфекция не провоцирует развитие клинической симптоматики. При снижении функции иммунного аппарата человека отмечается поражение цитомегаловирусом различных органов человеческого организма с развитием полиморфной клинической симптоматики. Выработанные в организме инфицированного цитомегаловирусом человека антитела отличаются пожизненной устойчивостью.

Герпетическая инфекция представляет собой полиэтиологическую нозологическую единицу, что обусловлено наличием нескольких разновидностей ее возбудителя. Герпес первого типа представляет собой возбудитель так называемого орального герпеса, то есть все специфические клинические проявления локализуются в околоротовой области. При инфицировании герпесом второго типа у человека проявляются клинические симптомы, локализующиеся в урогенитальной области. В этой связи, различается несколько возможных способов передачи возбудителя (воздушно-капельный, контактно-половой, фетоплацентарный). При тяжелом течении герпетической инфекции у человека отмечается поражение внутренних органов, в особенности структур центральной нервной системы, что является неблагоприятным прогностическим признаком.

При первичном попадании инфекционных агентов, провоцирующих токсоплазмоз, в организм беременной женщины существует значительный риск развития тяжелых осложнений. Согласно статистическим данным, такая ситуация наблюдается не более чем в 1%, из которого только в четверти случаев отмечается передача токсоплазмоза плоду. В случае, когда женщина является реконвалесцентом по токсоплазмозу более чем шесть месяцев до наступления беременности, риск внутриутробного заражения плода приравнивается к нулю.

В случае заражения токсоплазмозом женщины во время беременности, основной задачей гинеколога и инфекциониста является определение времени заражения, что учитывается для оценки необходимости сохранения или прерывания беременности. На ранних сроках беременности токсоплазмоз способен вызывать тяжелые нарушения развития плода (гибель плода, аномалии развития глаз, органов гепатобилиарной системы, головного мозга). В этой связи, единственным правильным решением является искусственное медицинское прерывание беременности. Каждая женщина должна знать о том, как сдавать анализ на токсоплазмоз, тем самым предотвращая возможность развития тяжелых осложнений.

Такая относительно безобидная инфекционная патология как краснуха является крайне губительной при поражении беременной женщины. В ситуации, когда заражение женщины произошло в первом триместре, практически в 90% случаев наблюдается поражение всех внутренних структур плода, что является неоспоримым показанием для прерывания беременности. При попадании вируса краснухи на более поздних сроках вынашивания плода, негативное влияние инфекции проявляется отставанием в росте и умственном развитии будущего ребенка. В ситуации, когда беременная женщина заразилась краснухой непосредственно перед родами, ребенок рождается с клиническими проявлениями данной патологии, которые в большинстве ситуаций протекают благоприятно и не приводят к тяжелым последствиям для жизни ребенка.

При активизации в организме беременной женщины или первичном заражении цитомегаловирусом, практически в 100% случаев происходит внутриутробное инфицирование плода, так как возбудитель способен легко преодолевать фетоплацентарный барьер. Также не исключается ситуация, при которой заражение ребенка происходит в момент родоразрешения, что прогностически является более благоприятным. В случае внутриутробного заражения плода наблюдается развитие у новорожденного ребенка клинических проявлений врожденного варианта цитомегаловирусной инфекции, проявляющейся недоразвитым головным мозгом, водянкой головного мозга, гепатитом, желтухой, гепатоспленомегалией, пневмонией, кардиальными пороками, врожденными уродствами. Дети, страдающие врожденной цитомегаловирусной инфекцией, страдают задержкой умственного и психического развития, эпилепсией и церебральными параличами. В некоторых ситуациях дебют клинических проявлений врожденной цитомегаловирусной инфекции наблюдается лишь на пятом году жизни и проявляется в виде отставания в умственном развитии и психомоторных нарушениях. Все эти особенности являются поводом для того, чтобы гинекологи рекомендовали женщинам искусственное прерывание беременности при инфицировании цитомегаловирусом.

В случае, когда инфицирование женщины тем или иным типом герпетической инфекции имело место до зачатия ребенка, какой-либо опасности для плода не наблюдается. В случае же первичного заражения герпесом беременной женщины, особенно в начальном периоде, наблюдается повышенный риск развития внутриутробной гибели плода. При заражении женщины во втором триместре беременности вирусом герпеса второго типа отмечается повышенный риск развития у ребенка врожденных аномалий в виде микроцефалии, патологическом поражении сетчатки, кардиальных пороках, врожденной вирусной пневмонии.

Эпидемиологами и инфекционистами также не исключается возможность заражения новорожденного ребенка непосредственно в момент родоразрешения, что касается урогенитального герпеса, во время которого поражается шейка матки с образованием патогномоничных элементов сыпи. В этой ситуации предпочтительным является проведение планового кесарева сечения, как одного из способов родоразрешения, минимизирующего риск инфицирования ребенка.

В настоящий момент наибольшей популярностью в отношении установления факта инфицирования человека ТОРЧ-инфекцией получает такая лабораторная методика как иммуноферментный анализ и в меньшей степени ПЦР-диагностика, принципы проведения и расшифровка результатов которых имеют определенные различия.

Первый этап диагностики с помощью метода ИФА подразумевает проведение исследования крови обследуемого на предмет наличия специфических антител класса G к возбудителям, которые становятся причиной развития ТОРЧ-инфекции у детей еще во внутриутробном периоде. В ситуации, когда результат исследования оказывается положительным по отдельным нозологическим формам, необходимо проводить дополнительные лабораторные анализы, определяющие активность ТОРЧ-инфекции. Расшифровка результатов проводится исключительно специалистами вирусологических лабораторий, так как результаты анализа являются предопределяющим фактором в решении необходимости прерывания беременности.

В качестве анализов, позволяющих определить степень активности той или иной инфекции, входящей в категорию ТОРЧ, следует рассматривать ПЦР-диагностику, определяющую генотип возбудителя, а также анализы на определение соотношения IgM и IgA к тому или иному возбудителю в крови обследуемого человека. С помощью такой методики как ПЦР имеется возможность определять даже фрагменты возбудителя в крови человека с последующей его идентификацией, поэтому данная методика относится к категории качественных вирусологических обследований. Так, в ситуации, когда в крови человека обнаруживается генотип краснухи или токсоплазмоза, то можно расценивать данный результат как острый инфекционный процесс. Другая ситуация наблюдается при определении генотипа вируса герпеса и цитомегаловируса, циркуляция которого происходит в организме человека пожизненно, и степень активности инфекционного процесса можно определить только применив другие виды анализа, подразумевающие обнаружение концентрации иммуноглобулинов определенной категории в крови человека.

Лаборантами вирусологических лабораторий используется специфическая терминология при расшифровке результатов тестов на ТОРЧ-инфекции. Так, например, сероконверсия подразумевает обнаружение в сыворотке крови обследуемого человека специфических антител после многократных отрицательных результатов предыдущих анализов. Когда у человека обнаруживается сероконверсия, специалисты расценивают эту ситуацию, как результат первичного инфицирования. Кроме того, лаборантом определяется так называемая «серая зона», которая подразумевает диапазон концентраций антител, в которую могут попадать и положительные, и отрицательные пробы, поэтому такой результат анализа требует дополнительного проведения анализов с исследованием новой сыворотки, полученной лишь спустя две недели.

При проведении таких анализов на ТОРЧ-инфекцию, как ИФА и ПЦР становится возможным определение активности инфекционного процесса, а также риска развития внутриутробного инфицирования плода во время беременности. В случае, когда в организме обследуемого человека обнаруживаются лишь IgM методом ИФА, а также генотип возбудителя в биологической среде методом ПЦР, следует расценивать результат анализа как острый инфекционный процесс, что особенно неблагоприятно влияет на состояние здоровья будущего ребенка. В ситуации, когда методом ИФА в организме обследуемого человека обнаруживаются различные категории иммуноглобулинов (IgM и IgG), инфекционистами устанавливается заключение в пользу хронического инфекционного процесса.

В случае обнаружения в анализах исключительно IgG устанавливается заключение о вирусоносительстве или периоде реконвалесценции по той или иной клинической форме ТОРЧ-инфекции. В период обострения при герпесе и цитомегаловирусе в сыворотке крови человека отмечаться многократное увеличение показателя IgG и одномоментное появление IgM, а также определяются ДНК вирусов, что является маркером заразности человека в этом периоде.

Тактику ведения пациента и необходимость применения специфических методов лечения ТОРЧ-инфекции должны определять комплексно несколько специалистов (гинеколог, инфекционист, эпидемиолог). Учитывая тот факт, что наибольшую опасность ТОРЧ-инфекция представляет для женщины в период беременности и состояния здоровья будущего ребенка, необходимо знать основные способы лечения данной категории пациентов.

Так, в случае острого или подострого токсоплазмоза у беременной женщины необходимым является применение этиотропной терапии. Хронический токсоплазмоз не является основанием для назначения специфического лечения. Назначение тех или иных медикаментозных препаратов запрещено до срока 16 недель беременности. В качестве «золотого стандарта» является назначение Фансидара по 500 мг или Ровамицина по 3 млн МЕ трижды в сутки. Одновременно с применением данных препаратов целесообразно назначить женщине фолиевую кислоту, во избежание развития нарушений кроветворения. Этиотропная терапия будет иметь эффективность, при условии приема двух циклов с перерывом между ними в один месяц.

В отношении цитомегаловирусной инфекции, к сожалению, не разработаны еще методики эффективного лечения, так как данный тип возбудителя постоянно присутствует внутриклеточно в организме человека. Основной целью в лечении цитомегаловирусной инфекции является купирование клинических проявлений и удержание возбудителя в латентном состоянии. В период беременности женщинам, у которых обнаруживается цитомегаловирус показана витаминотерапия, а также назначение растительных адаптогенов, стимулирующих работу иммунного аппарата.

При обнаружении у беременной женщины герпетической инфекции терапевтические мероприятия должны быть направлены на сокращение продолжительности острого периода клинических проявлений и сокращение возможности рецидивов. Залогом успешного лечения герпеса является его раннее выявление, т.к. максимальная фармакологическая активность противовирусных препаратов наблюдается в первые сутки клинической симптоматики.

Основным методом лечения герпеса в период беременности является противовирусная химиотерапия с использованием Ацикловира, Валтрекса, Пенцикловира, Фамацикловира. Вышеперечисленные препараты при пероральном применении не способны провоцировать внутриутробную гибель плода, что оправдывает их назначение даже в период беременности.

Дозой Валацикловира при первичном инфицировании беременной женщины является 1000 мг в сутки курсом десять дней. При рецидивирующем течении необходимо назначать Ацикловир в суточной пероральной дозе 600 мг курсом пять дней.

В случае, когда беременность у женщины протекала на фоне герпетической инфекции, находящейся в стадии полной ремиссии, допускается родоразрешение в обсервационном отделении роддома. В случае рецидивирующего течения герпетической инфекции во время всего периода беременности, следует принимать роды исключительно в специализированном родильном доме, так как новорожденный ребенок нуждается в последующем динамическом наблюдении.

В случае, когда родоразрешение инфицированной женщины производится естественным путем, необходимым является предварительная антисептическая обработка родовых путей с применением Поливидона, Йода, Вокадина, Бетадина. И вместе с тем, предпочтительным способом родоразрешения является оперативный методом кесарева сечения. После рождения новорожденного ребенка от матери, страдающей герпетической инфекцией в остром периоде, необходимым является применение своевременных терапевтических мероприятий в виде трехнедельного курса лечения Ацикловиром в расчетной дозе 50 мг на кг веса ребенка, а при герпетическом конъюнктивите необходимо использовать мазь Идоксиридин. Для уменьшения церебральных нарушений целесообразно с первых дней жизни применять внутривенно-капельное Актовегин, Инстенон.

ТОРЧ-инфекции – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие какой-либо ТОРЧ-инфекции следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, гинеколог, эпидемиолог, неонатолог.

источник