Анализ клеща на инфекции в спб

Сдать клеща на анализ в Санкт-Петербурге не сложно и это обязательно следует сделать, если вас укусил клещ. Так вы обезопасите себя, удостоверившись, что клещ был не заразен, либо вовремя начнете лечение, если он был инфицирован.

Клещевой энцефалит – очень опасная болезнь, медлить с лечением которой крайне не желательно. Хотя в Санкт-Петербурге энцефалитных клещей всего от 5 до 10%, а остальные безвредные, не следует забывать о мерах предосторожности. Если клещ все же укусил, лучше один раз потратиться на исследование клеща, чем потом переживать, не был ли он заразным.

В случае, если клещ является переносчиком клещевого энцефалита, вам введут вакцину противоклещевого иммуноглобулина, которая снизит риск тяжелых осложнений. Ниже перечислен список клиник Санкт-Петербурга, принимающих клещей на анализ, чаще всего платно. Стоимость и точное время работы уточняйте по телефону. Для вашего удобства все телефоны сделаны кликабельными – если вы просматриваете сайт с телефона, вам достаточно будет нажать на номер телефона и откроется приложение «телефон» с уже введенным номером, вам останется только нажать на кнопку «вызов».

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»

• Волковский проспект, д. 77, (ст. метро Волковская)

• ул. Оборонная, д. 35а, (ст. метро Нарвская)

Городской лабораторный центр Госсанэпиднадзора, лаборатория физических факторов

Невский проспект, д. 146/1; угол с Бакунина, д. 1

Режим работы: все дни (включая выходные и праздники) с 9:00 до 17:00

ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С. П. Боткина»

Режим работы: с 08:30 до 16:00;

• Пискарёвский проспект, д. 49

Режим работы: с 09:00 до 20:00.

Научно-исследовательская лаборатория «Диагностика»

• ул. Шостаковича, д. 3, корп. 1;
• ул. Академика Павлова, д. 9А;
• ул. Маршала Захарова, д. 62, корп. 1;
• ул. Олеко Дундича, д. 36, корп.3;
• ул. Пушкинская, д. 17 ;
• ул. Байконурская, д. 15

Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург

Лаборатория промышленной санитарии и экологии

Октябрьская набережная, д. 50 лит А

ИЛЦ Эко-безопасность Испытательно-лабораторный центр

ул. Достоевского, д. 44, корп. Б

Центр гигиены и эпидемиологии №122 Федерального медико-биологического агентства

Луначарского проспект, д. 47

Санкт-ПетербуЦентр санитарно-эпидемиологических заключений

Митрофаньевское шоссе, д. 2, корп. 1

Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург

Сеть медицинских лабораторий «ЛабТест»

Деревня Кудрово, ул. Австрийская, д. 4, корп. 1 (ст. метро Улица Дыбенко)

Пн-Пт: c 8:00 до 20:00, Сб: c 9:00 до 15:00, Вс: выходной.

ул. Михайлова, д. 1, 1 этаж, вход с фасада (ст.метро Площадь Ленина)

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб: с 9:00 до 15:00, Вс: выходной.

• Медицинский центр на Будапештской

ул. Будапештская, д. 17, корп. 3 (ст. метро Международная)

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб: с 9:00 до 15:00, Вс: выходной.

• Медицинский центр на Косыгина

Проспект Косыгина, д. 15 (ст. метро Ладожская)

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб: с 9:00 до 15:00, Вс: выходной.

• Медицинский центр на Кондратьевском

Кондратьевский проспект, д. 62, корп. 6

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб: с 9:00 до 15:00, Вс: выходной

• Медицинский Центр на Байконурской

ул. Байконурская, д. 24, (ст. метро Пионерская)

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб: с 9:00 до 15:00, Вс: выходной

• Медицинский центр на Дмитровском

Дмитровский переулок, д. 17, (ст. метро Владимирская и Достоевская)

Пн-Пт: с 8:00 до 17:00, Сб, Вс: с 9:00 до 15:00

источник

За последние годы количество случаев укусов энцефалитными клещами жителей Санкт-Петербурга и Ленобласти постоянно растет. Поэтому информация о том, куда сдать клеща на анализ в СПб бесплатно или сколько это будет стоить, заинтересует всех жителей и приезжих, которые планируются отправиться на природу: в парки, на дачи и садовые участки.

По данным эпидемиологической службы Санкт-Петербурга, за последние годы активность клещей и случаи заражения людей различными инфекционными заболеваниями имеют тенденции к увеличению. По статистике, регистрация случаев укусов петербургскими клещами начинается еще в марте и продолжается до октября.

За 2016 г. обратилось 3350 чел., а за 2017 г. в Боткинскую больницу обратилось 3850 чел., из которых выявлено 186 случаев заболевания боррелиозом, 55 – клещевым энцефалитом.

В 2017 г. в связи с ночными заморозками клещи активизировались только в конце апреля – начале мая. Количество пострадавших в Санкт-Петербурге было максимальным в период майских праздников. Ведь именно в эти дни петербуржцы массово выезжают на дачи, на природу в Ленинградскую и Нижегородскую область. По данным клинической Боткинской больницы, максимальное количество обращений населения по поводу укусов клещей происходило в 2016 г. в первой декаде мая, в 2015-м – на вторую.

В 2018 г. к 23 апреля в Роспотребнадзоре зафиксировано обращение 51 чел., у которых присутствуют укусы клещей, из них 10 детей, по городу Санкт-Петербургу – 7 случаев.

По статистике, количество укушенных граждан достигает более 3 тысяч, однако многие случаи не учитываются из-за необращения людей, которые вынимают клещей самостоятельно, а к врачам не обращаются.

По наблюдениям эпидемиологов в Санкт-Петербурге и Ленинградской области за последние годы отмечены 3 вида клещей: иксодовые, таежные и лесные, которые имеют 2 пика активности в мае-июне и июле-августе.

Для того, чтобы подцепить клеща и заразиться тяжелой инфекцией, совсем не обязательно далеко заходить в лес. Существуют и другие пути заражения:

• Посещение лесных территорий Санкт-Петербурга, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту (КВЭ): лесопарки, садово-огородные участки и лесные массивы.
• Клещи могут попадать в дом вместе с приходящими с прогулки домашними питомцами (на шерсти собак и кошек) или людьми на одежде, с растениями и цветами.
• Заражение происходит чаще при раздавливании клеща, при сильном расчесывании укушенного места.
• Опасный вирус можно получить, употребляя сырое козье молоко (в т. ч. других животных: овец, коров), поэтому в неблагоприятных районах перед употреблением его надо обязательно кипятить. Причем вирус может находиться и в молочных продуктах: твороге, сметане и т.д.

Для предупреждения контакта возбудителя с людьми каждый сезон проводится акарицидная обработка тех территорий, в которых возможно большое количество клещей. За 2016 г. в Санкт-Петербурге было обработано 395 га, в т. ч. парки, скверы, зоны отдыха, кладбища, также территории 46 детских лагерей и других загородных оздоровительных учреждений Ленинградской области – всего 245 га.

По данным санэпидемстанций заражение различными бактериями и вирусом энцефалита у клещей встречается только в 5-10% случаев. Это означает, что вероятность заражения человека после укусов относительно небольшая, и только анализ сможет точно показать, является ли клещ переносчиком. Поэтому совсем необязательно каждому укушенному принимать сильно токсичные препараты, которые имеют множество побочных эффектов на организм.

Для точной диагностики зараженности в лаборатории Санкт-Петербурга проводится анализ клеща на 4 самые опасные инфекции: энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз и анаплазмоз.

Применяется серологическая методика полимеразной цепной реакции (ПЦР), которая с высокой надежностью идентифицирует присутствие вируса в тканях членистоногого. Также используется методика проверки иммуноглобулинов М и G у пострадавшего от укуса данного клеща, для чего берется анализ крови.

Клещ

Анализ клеща в негосударственной лаборатории Санкт-Петербурга будет стоить дороже в несколько раз. Поэтому рекомендуется обращаться вначале в поликлинику к терапевту, который даст направление в конкретное учреждение, тогда это обойдется дешевле.

Бесплатно провести анализ можно только при наличии соответствующей страховки, о которой следует позаботиться заранее. Результаты будут готовы через 2 дня, но скорость зависит от загруженности лаборатории.

При обнаружении на своем теле впившегося в кожу «кровососа» следует сразу подумать о том, как его быстрее извлечь, причем лучше в живом состоянии. Далее клеща надо забрать с собой и повезти в лабораторию на анализ для проверки на вероятное заражение вирусом.

При извлечении клеща рекомендуется следовать советам:

1. Главное правило – постараться извлечь его целиком и не раздавить, чтобы внутри не осталась головка.
2. Вытащить клеща можно при помощи изогнутого пинцета или обычной нитки, в петлю которой продевают паразита, а затем выкручивают из тканей эпидермиса. Можно использовать специальное приспособление, реализуемое в аптеках.
3. Раздавливание вредителя увеличивает риск проникновения инфекции со слюной под кожу.
4. После удаления клеща ранку обработать спиртом или йодом.
5. Членистоногого положить в закрытую стеклянную емкость, оптимально – в живом виде, рядом разместить смоченный в воде кусок ваты.
6. Везти клеща на анализ в Питере лучше в тот же день, но при отсутствии такой возможности надо знать, что максимальный срок для получения достоверного результата составляет 10 дней.
7. Отвезти паразита для анализа в любую государственную или частную лабораторию Санкт-Петербурга.

В государственных медицинских учреждениях, куда можно ехать с пробиркой с извлеченным членистоногим, анализ проводится на наличие антигена ВКЭ и ДНК боррелий, стоимость начинается от 600 руб.

Все обратившиеся должны иметь при себе:

1. Клеща для сдачи анализа
2. Паспорт
3. Полис мед. страхования
4. СНИЛС (пенсионное удостоверение).

Из-за тенденции к увеличению частоты укусов клещей в Северо-Западном регионе России Министерство приняло решение о расширении количества медцентров, которые могут проводить анализы паразитов на вероятность заражения инфекционными заболеваниями: энцефалитом, боррелиозом и др.

К таким лабораториям относятся учреждения и филиалы сети «Лабтест», адреса которых можно узнать по тел.: (812) 385-11-94. Стоимость исследования клеща в «Лабтест» 1000 рублей.

Извлечение клеща

Амбулатории и городские поликлинические отделения (ГП), где помогут вытащить клеща в Санкт Петербурге:

Позаботиться о том, чтобы сделать прививку в Санкт-Петербурге от тяжелой инфекционной болезни, которой является энцефалит, следует заранее. Оптимально это делать еще до начала сезона, зимой. Связано это с тем, что она делается по такой схеме: 2 укола с вакциной с интервалом 1 мес. Длительность защиты от болезни составляет 1 год. При последующей ревакцинации действие ее увеличивается до 3-х лет. Следует знать, что первичная вакцинация начинает действовать только через 2 недели после второго укола.

Для тех, кому необходимо сделать срочную прививку в Санкт-Петербурге, существует экстренная вакцинация с интервалом 7-14 дней. Но действие препарата аналогично начинается через 2 недели после 2-й укола. Прививки от энцефалита можно сделать в поликлинике Санкт-Петербурга по своему району либо в коммерческих специализированных медцентрах.

Экстренная профилактика энцефалита проводится в течение 96 ч после присасывания инфицированного членистоногого и заключается в ведении иммуноглобулина. Для ее выполнения тем, кто пострадал при укусе клеща в СПб, обращаться нужно по адресам:

• детям – Детская инфекционная больница №3, Большой проспект. В.О., 77/17;
• взрослым – СПБ ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница имени С.П. Боткина», ул. Миргородская, 3.

Многие жители Санкт-Петербурга выезжают на приусадебные участки и дачи каждые выходные или даже на весь летний сезон. Но иногда территория собственной дачи может стать зоной риска, особенно в период сильной активности клещей. Поэтому санэпидемстанции и специализированные фирмы предлагают в такой ситуации проводить обработку участка, в т. ч. деревьев, кустарника и поверхностей строений, при помощи сильных химических препаратов: перетроидных инсектоакарицидов. Стоимость ее зависит от площади и удаленности объекта от города. Можно обработать участок самостоятельно, применяя эффективные акарицидные препараты. К таковым относятся Цифокс, Таран, Синузан и др.

Уничтожение клещей на территории дачи и садового участка проводят следующие организации:

Это поможет избавиться от укусов паразитов, защитить всю семью и домашних питомцев, которые также живут на даче, и избежать заболевания инфекционными болезнями, переносчиками которых часто являются клещи.

источник

Первичную консультацию по поводу укуса клеща можно получить позвонив в «Скорую помощь» по телефону 03 (с мобильных – 112).

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон, положите туда вату или марлю, слегка смоченную водой (для предотвращения высыхания клеща). Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

На странице представлена информация для всех регионов России по лабораториям в которые можно сдать клеща для определения его инфецированности, либо сдать кровь на определение антител к инфекциям, а также адреса пунктов серопрофилактики (экстренной профилактики противоклещевым иммуноглобулином) клещевого энцефалита (актуальность апрель 2015 г.).

Порядок размещения субъектов:

Проведение серопрофилактики (введения противоклещевого иммуноглобулина):

Взрослых направляют в Инфекционную клиническую больницу №2
Адрес: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15
Телефон: 8(495) 365-19-28, 8(495) 365-01-47, 8(495)366-84-68
Сайт: www.ikb2.ru

Детей направляют в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф.Филатова
Адрес: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, 15
Телефон: 8(499) 254-34-30
Сайт: filatovskaya.ru

В Москве иммуноглобулин также можно поставить платно:

Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК им. Л.А. Тарасевича)
Адрес: г. Москва, пер. Сивцев Вражек, 41
Телефон: 8(495) 241-39-22, 241-99-78, 241-31-77

ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН
Адрес: г. Москва, ул. Гамалеи, 18
Телефон: 8(499) 193-30-01

«МЕДЭП. Центр иммунопрофилактики»
Адрес: г. Москва, Кутузовский пр-т, 33
Телефон: 8(495) 147-90-03
Сайт: http://www.medep.ru/immunoprof )

American clinic
Адрес: г. Москва, Грохольский переулок, 31
Телефон 8(495) 937-5757

В Москве и области клеща или кровь можно сдать на анализ в:

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве»
Адрес: г. Москва, пер. Графский, 4/9 (вход со двора, 2 этаж)
Телефон: 687-40-47
Адрес: г. Москва, Варшавское шоссе, 19 А
Телефон: 952-40-98
Сайт: www.mossanexpert.ru
Прием проводится с 9:00 до 15:30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13:00 до 13:30)
О результатах исследований можно узнать с 15:00 до 17:30.
Исследование клещей проводится на 2 (клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз) и на 4 (клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) ГАЧ, МЭЧ) инфекции. Стоимость исследования – 752 и 1065 рублей без НДС соответственно (2015 г.). Исследование крови на антитела к клещевому энцефалиту и боррелиозу.
Сотрудники лаборатории не дают сведений о профилактике, тактике ведения пострадавших и лечению больных.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.
Стоимость исследование клеща на 4 инфекции — 1055р (2015 г.)
Исследование крови на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции) 2015 г.)
Срок исследования: 1-3 дня.

«Институт полиомиелита и вирусного энцефалита»
Адрес: МО, г. Внуково, пос. Московский
Телефон: 8(498) 540-90-96

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург»
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Оборонная, 35, лиТелефон: А (ст.метро «Нарвская»)
Телефон: 8(812)786-87-00
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ПЦР).
Сайт: 78centr.ru

Городской лабораторный центр Госсанэпиднадзора, лаборатория физических факторов
Адрес: г. Санкт-Петербург, пр. Невский, 146/1; угол с Бакунина, 1
Телефон: 8 (812) 274-02-15, 274-01-29
Режим работы: все дни (включая вых. и праздники) с 9:00 — 17:00

Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов иксодовых клещей и не привитых против клещевого энцефалита проводится в течение 96 часов от момента присасывания инфицированного клеща:
— детям до 18 лет в СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница №3» (Большой проспект В.О, 77/17),
— взрослым в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им.С.П. Боткина» (ул. Миргородская, 3)

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Карелия»
Адрес: г. Петрозаводск, ул. Пирогова, 12, подъезд № 10
Телефон: 75-06-65
Сайт: cge.onego.ru
Режим работы: По будням с 8:00 до 17:00. В выходные дни прием клещей проводится работниками «вахты» с 8:00 до 19:00
Если клещ доставлен в лабораторию в рабочие дни до 11:00, результат исследования в тот же день с 16:00 до 18:00 по телефону.
Если клещ доставлен после 11:00, результат можно узнать на следующий день после 10:00 по телефону.

Вынуть клеща можно по адресу Антикайннена, 3а — травмпункт, с клещами без очереди, круглосуточно. Там же есть информация, где можно приобрести иммуноглобулин (все дни кроме суб. до 19 часов).

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан»
Адрес: г. Казань, ул. Сеченова, 13а
Телефон: 8(843) 221-90-79, 221-90-90

ИЛЦ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан в городе Набережные Челны»
Адрес: г. Набережные Челны, ул. Низаметдинова, 14
Телефон: 8(8552) 34-99-35, 46-64-54
Сайт: fbuz16.ru
Филиалы: 16.rospotrebnadzor.ru/281

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Хакасия»
Адрес: г. Абакан, ул. М.Жукова, 5
Сайт: sanepid.khakasia.ru

Для удаления клеща и проведения экстренной профилактики в рабочие дни можно обратиться в поликлинику (ул. Чертыгашева, 57 кабинет №337, №339), в выходные дни – в травмпункт; детям — в приемный покой детской больницы, для проведения экстренной серопрофилактики против клещевого энцефалита (ул. Чертыгашева, 59).

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае»
Адрес: г. Барнаул, ул. М. Горького 28
Графики работы и номера телефонов:
вирусологическая лаборатория: пн–чт с 8:30 до 17:30; пт с 8:30 до 15:45; выходные и праздничные дни с 9:00 до 17:00, тел. 8(3852) 50–40–34;
лаборатория исследований методом ПЦР: пн–чт с 8:30 до 17:30; пт с 8:30 до 15:45; выходные и праздничные дни, тел. 8(3852) 50–40–36;
с 17:30 до 20:00 – дежурный из лаборатории физико-химических методов исследования примет клеща и ответит на вопросы; тел. 8(3852) 50–30–68;
с 20:00 до 8:30 – прием клещей в лабораторном корпусе, пост охраны №2, тел. 8(3852) 24–32–51.
Исследование проводится в течение 1 рабочего дня.
Сайт: www.altcge.ru

Травматологические пункты Адрес: г. Барнаула (для снятия клеща):
Адрес: г. Барнаул, ул. Малахова 51, городская больница № 11 (МСЧ АМЗ), травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 40–06–49;
Адрес: г. Барнаул, ул. Георгиева 13, детская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47–75–63;
Адрес: г. Барнаул, ул. Георгиева 51, городская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47–77–26.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», вирусологическая лаборатория
Адрес: г. Владивосток, ул. Стрельникова, 3.
Режим работы: понедельник — пятница 09.00 до 15.00
Телефон: 8(423) 249-67-06.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», лаборатория особо опасных инфекций
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская,3Б.
Режим работы: понедельник — пятница с 08.30 до 16.00
Телефон: 8(423) 244-12-78.
Сайт: 25fbuz.ru

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Находке
Адрес: г. Находка, ул. Нахимовская, 3
Телефон: 8(4236) 62-64-39
Сайт: 25fbuz.ru

ФГБНУ НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П. Сомова
Лаборатория флавивирусных инфекций (до 2014г. — лаборатория клещевого энцефалита)
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская, 1, 5-й этаж
Телефон: 8 (423) 244-26-04
Сайт: niiem-vlad.narod.ru

ООО «Фирма» клиника «Ярослава»
Адрес: г. Владивосток, ул. Сельская, 1
Приём клещей от населения для проведения лабораторных исследований с 09:00 до 15:00
Телефон: 8 (423) 244-14-52

ООО «Юнилаб»
Адрес: г. Владивосток, ул. Бородинская, д.46/50
Режим работы: понедельник — пятница с 07:30 до 19:30
Телефон: 8 (423) 224-21-24; 224-23-92; 224-28-77

ООО диагностический центр «Лабораторная диагностика — Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника, 3Б, ул. Светланская, 113
Телефон: 8 (423) 202-30-03, 226-58-57.

Лаборатория клинической иммунологии ГБУЗ ПК «ПККИБ»
Адрес: г. Пермь, ул. Восстания, 39
Телефон: 267-56-84
Режим работы: пн-пт с 08:00 до 20:00, выходные и праздничные дни с 09:00 до 21:00

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае»
Адрес: г. Пермь, ул. Лебедева, 26
Телефон: 260-28-69,
Режим работы: пн-пт с 08:00 до 20:00, выходные и праздничные дни с 09:00 до 21:00
Адрес: г. Пермь, ул. Сысольская, 4
Телефон: 284-11-92
Режим работы: пн-пт с 08:30 до 16:00, сб с 09:00 до 14:00, в воскресные и праздничные дни не работает
Сайт: 59.rospotrebnadzor.ru/236
Исследования: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области»
Адрес: г. Архангельск, пр. Новгородский, 26 (1 этаж, вход со двора)
Телефон: 8(8182) 68-38-54, 68-38-57
Режим работы: пн-пт 8:30-16:15, перерыв 11:30-12:00; сб, вс – выходные
Сайт: fbuz29.fmf.ru
В Архангельске серопрофилактику (введение противоклещевого иммуноглобулина) можно получить:
взрослым жителям в МУЗ «Городская поликлиника №1», травмпункт, пр. Троицкий, 99, телефон: 21-53-93;
детям и подросткам в ГУЗ «Областная детская клиническая больница» — кабинет травматолога, пр. Обводный канал, 7, телефон: 68-32-85.

ГБУЗ АО «Каргопольская ЦРБ им. Н.Д.Кировой»
Адрес: г. Каргополь, ул. Акулова, 44
Телефон: 8(81841) 2-19-01
Режим работы: пн-пт с 8:00-15:15; сб, вс — выходные

Бактериологическая лаборатория филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области в г.Коряжма, Вилегодском и Ленском районах»
Адрес: г. Коряжма, ул.Гоголя, 5
Телефон: 8(81850) 3-44-14
Режим работы: пн-пт 8:30-16:30, перерыв 13:00-14:00; сб, вс – выходные

ГУЗ «Волгоградская областная клиническая больница №1»
Адрес: г. Волгоград , ул. Ангарская, 13
Телефон: 8(8442) 37-82-89, 37-03-47, 36-36-23
«От ворот по аллейке до упора, и обойти здание в которое упретесь слева — там 4-х этажный корпус.»

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»
Телефон: 8(8442)37-26-74, 36-19-66
Сайт: fguz-volgograd.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.

«Центр диагностики и профилактики клещевых инфекций»
Адрес: г. Иркутск, ул. К. Маркса, 3 (вход со стороны ул. 5ой Армии)
Телефон: 8(3952)333-445
С 1 мая по 15 июня ежедневно без выходных с 8:00 до 21:00
С 16 июня по 15 июля ежедневно без выходных с 8:00 до 18:00
С 16 июля по 1 августа пн-сб с 8:00 до 16:00, вс — выходной
С 2 августа по 30 апреля пн-пт 8:00 до 16:00, сб,вс — выходные
обед с 12:00 до 13:00
Сайт: www.stop-klesh.ru

Лаборатория ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Иркутской области»
Адрес: г. Иркутск, ул. Трилиссера, 51
Телефон: 8(3952)23-41-97
Режим работы клещевого кабинета:
с 19 апреля по 14 июля
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00)

с 15 июля по 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, праздничные дни прием с 9:00 до 11:00 (лаборатория до 17:00), воскресенье — выходной

с 1 августа
Пн – пт с 9:00 до 19:00, перерыв с 12:00 до 13:00
Сб, вс — выходной

Услуги: Удаление клещей, забор крови на исследование. Экстренная профилактика против клещевого энцефалита (введение иммуноглобулина). Экстренная профилактика боррелиоза (болезни Лайма), анаплазмоза и эрлихиоза.
Сайт: 38fbuz.ru

МАНО «Лечебно-диагностический центр»
Адрес: г. Ангарск, 6А микрорайон, 12, 2 этаж, каб. № 211.
Телефон: 8(3955) 518-626 (регистратура), 952-947
Сайт: www.mano-ldc.ru
Услуги: Удаление клещей, анализ клещей и крови (энцефалит, боррелиоз), экстренная профилактика, консультация инфекциониста.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области»
Адрес: г. Кострома, ул. Свердлова, 23
Телефон: 8(4942)-31-20-97
Сайт: www.fguz44.ru
Исследования: клещевой энцефалит (ИФА), клещевой боррелиоз (ИФА).

ОГБУЗ «Городская больница г.Костромы»
Адрес: г. Кострома, ул. Советская, 77
Телефон: 37-40-41
Сайт: gb1-kostroma.ru

«ДНК-Лаборатория» (ООО «НовЛаб»)
Адрес: г. Кострома, ул.Симановского, 5а
Телефон: 8(4942) 31-40-16
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз.
Сайт: www.dnk-laboratory.ru

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курганской области»
Адрес: г. Курган, ул. М Горького, 170, кабинеты №№ 3, 6
Телефон: 24-07-95, 24-11-59, 24-11-54
Режим работы: пн-чт с 8:30 до 17:00 обед с 12:00 до 12:45, в пятницу с 8:30 до 12:00
в выходные и праздничные дни по адресу: г. Курган, ул.Станционная, 62а с 10:00 до 13:00, т.23-42-80
Сайт: www.45fbuz.ru

Удалить клеща можно в травмпункте:
ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи» по адресу: ул. Красина, 50, тел. 46-06-15, работает круглосуточно (врослым);
ГБУ «Курганская детская поликлиника» по адресу: ул. К. Мяготина, 114, тел. 46-37-76 (детям).

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области»
Адрес: г. Курск, ул. Почтовая, 3
Телефон: 8(4712) 70-01-09
Сайт: 46cge.rospotrebnadzor.ru

ООО «Лаборатория Гемотест»
Адрес: г. Курск, ул. Радищева, 14/20
Телефон: 8-800-200-95-67 (бесплатный), 8(4712) 700-194
Сайт: www.gemotest.ru

Лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области»
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, 27 (ст.метро «Елизаровская»
Телефон: 8(812)448-05-11, 448-12-32
Сайт: www.cgelo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

См. информацию по Санкт-Петербургу (самый верх страницы, сразу после Москвы).

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области»
Адрес: г. Липецк, ул. Гагарина, 60а
Телефон: 8(4742) 308-651
Сайт: www.cge48.ru
Информацию про исследование клещей найти не удалось.

Лаборатория ООО «ИНВИТРО»
Адрес: г. Липецк, пр-т 60 лет СССР, 33
Адрес: г. Липецк, ул. Терешковой, 34, корп. 3 (нежилое пом. №2)
Телефон: 8 (800) 200-363-0
Сайт: www.invitro.ru
Исследование крови на антитела (IgG, IgM) к клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области»
Адрес: Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, 2 (вход с правого торца здания, крыльцо — 1 этаж)
Телефон: 8(495) 582-96-55, 586-12-11
Режим работы: пн-пт с 09:00 до 15:00; сб, вс – нерабочие дни
Сайт: www.cgemo.ru
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), анаплазмоз, эрлихиоз.
Стоимость исследование клеща на 4 инфекции — 1055р (2015 г.)
Исследование крови на выявление антител IgG, IgM — 345р (одого класса к одной инфекции) 2015 г.)
Срок исследования: 1-3 дня.

См. информацию по Москве (самый верх страницы)

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 84
Телефон: 8(383)224-58-38, 224-24-61
Адрес: г. Новосибирск, ул. Челюскинцев, 7а
Телефон: 8(383)220-26-41
Сайт: 54.rospotrebnadzor.ru/290/
Исследование клещей и крови: клещевой энцефалит, боррелиоз и др.

МБУЗ «Городская клиническая больница №19»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Шукшина, 3
Телефон: 8(383)338-90-62
Режим работы: пн-пт 8:00-19:00, сб-вс 9:00-15:00

Сеть медицинских центров «Биовэр»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Кирова, 82, Телефон: 3-777-017
Адрес: г. Новосибирск, ул.Ольги Жилиной ,73/2, Телефон: 8(383)200-37-17
Адрес: г. Новосибирск, ул. Максима Горького, 53, Телефон: 8(383)218-21-65
Цитата с сайта: Вы можете провести не только плановую вакцинацию и экстренную иммунопрофилактику, но и провести анализ клеща на наличие вируса клещевого энцефалита и других инфекций, исследование крови на наличие клещевых инфекций и получить консультацию врача-инфекциониста.
Сайт: www.biover.ru

Медицинский центр «Врачебная практика»
Адрес: г. Новосибирск, ул.Покрышкина, 1 (метро пл.Маркса)
Адрес: г. Новосибирск, ул. Крашенинникова, 3-й переулок, 12 (остановка пл.Станиславского)
Адрес: г. Новосибирск, Красный проспект, 163 (пл.Калинина)
Телефон: 8(383) 201-83-13 (единый call центр)
Сайт: www.медцентрнск.рф
Исследование клещей: клещевой энцефалит, бореллиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

«Медицинский центр НГМА»
Адрес: г. Новосибирск, ул. Никитина, 20
Телефон: 8(383) 266-65-02, 8-913-205-83-40
Исследование крови (IgM, IgG): клещевой энцефалит
Сайт: mc-ngma.ru

«Центр экспресс-диагностики клещевых инфекций» ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»
Адрес: г. Омск, ул. 27 Северная, 42 А
Телефон: 68-08-37
Режим работы: в период с апреля по октябрь — без выходных. В будние дни с 08:30 до 16:00, в праздничные и выходные с 09:30 до 17:00.
Сайт: www.omsksanepid.ru
Исследования клещей (ПЦР) и крови: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, ГАЧ, МЭЧ, лихорадку Западного Нила.

ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора
Адрес: г. Омск, Пр. Мира,7 (без обеда и без выходных дней)
Исследование крови и клещей. Вакцинация против клещевого энцефалита.

Роспотребнадзор информирует:
В случае присасывании клеща к ребенку необходимо обратиться:
— в районах области – в МУЗ ЦРБ района;
— в г. Омске – в детский травматологический пункт города по месту жительства:
— Поликлиника № 1 МУЗ ДГКБ№3, т.67-03-16, ул.20 Партсъезда 24 (круглосуточно), обслуживаются дети Советского и Центрального административных округов г.Омска;
— МУЗ ДГП № 8, т.56-77-92, ул. Куйбышева, 29, обслуживаются дети Октябрьского и Ленинского административных округов г.Омска (с 8-00 до 19-30 ежедневно, в ночное время направляются в МУЗ ДГКБ №3);
— МУЗ ДГП № 2 , т.73-32-01, ул. Путилова 5, обслуживаются дети Кировского административного округа (с 8-00 до 20-00 ежедневно, в ночное время направляются в МУЗ ДГКБ №3).
Первая медицинская помощь при присасывании клеща включает снятие клеща, обработку раны.
Детям до 18 лет, пострадавшим от укуса клеща на эндемичных территориях Омской области и других неблагополучных областей, вводится противоклещевой иммуноглобулин бесплатно.
Из травмпункта ребенок направляется в ЛПУ по месту жительства к врачу-инфекционисту для диспансерного наблюдения в течение 21 дня с ежедневной термометрией.
По клиническим показаниям госпитализация детей до 15 лет проводится в МУЗ ДГКБ № 3, ГУЗОО ОДКБ (подростки с 15 лет госпитализируются во взрослые стационары).
Взрослым медицинская помощь оказывается:
— в МУЗ ЦРБ района;
— в г. Омске – во взрослый травматологический пункт города по месту жительства;
— МУЗ ГП № 1, т. 23-56-69, ул. Ленина, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Центрального административного округа г.Омска;
— МУЗ БСМП № 2, т. 32-22-06, ул. Л.Чайкиной, 7 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Октябрьского административного округа г.Омска;
— Поликлиника № 1 МУЗ ГБ №3, т. 67-35-62, ул. Энергетиков, 19 (круглосуточно), обслуживаются взрослые Советского административного округа г.Омска;
— МУЗ ГП № 6, т. 75-50-08, ул. Фугенфирова, 10, обслуживаются взрослые Кировского административного округа г.Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в поликлинику № 1 МУЗ ГБ № 3 ;
— Поликлиника № 2 МУЗ МСЧ№ 4, т. 41-53-86, ул.А.Павлова, 29, обслуживаются взрослые Ленинского административного округа г.Омска (с 8-00 до 20-00), в ночное время направляются в МУЗ БСМП № 2.
Взрослым с укусом клеща на эндемичных территориях Омской области и других неблагополучных областей бесплатно вводится иммуноглобулин или назначается йодантипирин за счет собственных средств.
Диспансерное наблюдение за пострадавшим от укуса клещом проводится в ЛПУ по месту жительства врачом-инфекционистом в течение 14 дней с ежедневной термометрией. По клиническим показаниям госпитализация взрослых проводится в МУЗ БСМП № 1, МУЗ БСМП № 2, МУЗ ГБ № 11, МУЗ МСЧ № 4, ГУЗОО ОКБ, МУЗ ЦРБ районов области.
По желанию пациент за счет собственных средств может сдать снятого клеща для исследования на зараженность возбудителями клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» (г.Омск, ул. 27 Северная, 42-а тел. 68-08-37) или лабораторию клещевых боррелиозов ФГУН Омский НИИ природноочаговых инфекций Роспотребнадзора (г.Омск, пр. Мира, 7. тел. 65-16-22).Снятого клеща можно переносить в пробирке, флаконе, стеклянной банке с ватно-марлевым тампоном.
При отсутствии клеща для ранней диагностики клещевых инфекций там же возможно исследование сыворотки крови у пострадавшего.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области»
Адрес: г. Псков, ул. Гоголя, 21-а
Телефон: 8(8112) 66-42-80
Адрес: г. Великие Луки, ул. Тимирязева, 9
Телефон: 8(81153) 7-70-90
Прием клещей осуществляется ежедневно с 9:00 до 12:00 и с 14:00 до 16:00, кроме субботы и воскресенья.
Сайт: 60.rospotrebnadzor.ru

В Пскове изъятие клещей производится в травматологическом пункте
Адрес: г. Псков, ул. Коммунальная, 23
Телефон: 8(8112) 56-55-63

Исследования крови на антиген вируса и антитела проводятся в лаборатории «Центра СПИД и профилактике инфекционных заболеваний»
Адрес: г. Псков, ул. Ижорского батальона, 10
Телефон: 8(8112) 75-90-07.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области»
Адрес: г. Томск, проспект Фрунзе, 103а
Телефон: 8(3822) 516-616 (горячая линия по клещевым инфекциям)
Сайт: 70.rospotrebnadzor.ru/center/

В Томске работают три муниципальных пункта серопрофилактики:
Межвузовская больница
Адрес: г. Томск, Киевская, 74
Телефон: 8(3822) 55-71-37
Медико-санитарная часть №2
Адрес: г. Томск, ул. Бела Куна, 3
Телефон: 8(3822) 64-78-62;
Детская больница №1 (для детей)
Адрес: г. Томск, ул. Московский тракт, 4
Телефон: 8(3822) 52-72-23
В районах области работают пункты серопрофилактики на базе районных больниц.
Режим работы пунктов: круглосуточно.
Услуги бесплатны: снятие клеща, анализы (клещевой энцефалит, боррелиоз), серопрофилактика (иммуноглобулин).

ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №81 ФМБА России»
ЗАТО Северск Томской области, ул. Лесная, 17а/1
Телефон: 8(3823) 77-65-50
Сайт: www.cge81.ru

При присасывании клеща на территории ЗАТО Северск, обращайтесь на пункты серопрофилактики, которые откроются с 20.04.2015Адрес: г. и будут работать ежедневно с 8:00 до 23:00:
— в приемном покое детской городской больницы (пр. Коммунистический, 62), где будут обслуживаться дети в возрасте до 18 лет;
— в инфекционном отделении Городской больницы № 1 (ул. Первомайская, 30), где будет обслуживаться взрослое население с 19 лет и старше;
— жители внегородских территорий ЗАТО Северск смогут обратиться на пункт серопрофилактики Самусьской больницы.

Лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»
Адрес: г. Тюмень, ул. Холодильная, 57, корпус 1, подъезд 4
Телефон: 8(3452) 567-991, доб. 3932, 3933 и 8 (3452) 20-73-05
Часы работы: с 8:00 до 16:00. В выходные и праздничные дни на время эпидсезона организуем дежурства по приему клещей с 10:00 до 13:00.
Сайт: www.fguz-tyumen.ru
Исследование клещей: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, анаплазмоз.

В регионе работает «Горячая линия» Управления Роспотребнадзора по клещевым инфекциям — 8-9044-92-92-30 (с 9:00 до 18:00, перерыв с 13:00 до 13:45)

В случае присасывания клеща взрослым необходимо обращаться за медицинской помощью в приемное отделение Тюменской областной инфекционной клинической больницы (г. Тюмень, Комсомольская, 54 а. Телефоны: 8(3452) 25-20-21, 25-20-14, 25-22-67), детям — в приемное отделение детского стационара Областной клинической больницы № 2 (г. Тюмень, Мельникайте, 75. Телефоны: 8(3452) 28-70-09, 28-70-80, 28-70-07).

источник

Профилактика инфекций, передающихся при укусе клеща.

К инфекциям, передающимся иксодовыми клещами, относятся клещевой вирусный энцефалит (далее — КВЭ), Крымская геморрагическая лихорадка (далее — КГЛ), иксодовые клещевые боррелиозы (далее — ИКБ), туляремия, клещевые риккетсиозы (далее — КР), в частности, североазиатский клещевой риккетсиоз (сибирский клещевой тиф) и другие риккетсиозы группы клещевой пятнистой лихорадки (далее — КПЛ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (далее — ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (далее — МЭЧ), лихорадка Ку и другие инфекции.

Природные очаги КВЭ, ИКБ, КР, МЭЧ и ГАЧ находятся в умеренной климатической зоне от Европейской части до Дальнего Востока Российской Федерации. Наиболее активные очаги связаны с зоной широколиственных, смешанно-широколиственных, южно- и средне-таежных лесов, а также лесостепей. Природные очаги КР расположены преимущественно в лесостепных, равнинно-степных и горно-степных ландшафтах.

Среди жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской области ведущее место занимает заболеваемость клещевым боррелиозом и клещевым вирусным энцефалитом. Ведущей причиной, определяющей заболеваемость населения Санкт-Петербурга и Лениградской области, остается заражение жителей города в эндемических очагах, прежде всего на территориях близлежащих областей: Ленинградской, Новгородской, Псковской, Вологодской, Республики Карелия. В весенне-летний период на садово-дачные участки в эти регионы выезжает более 2 миллионов жителей Петербурга.

ВНИМАНИЕ!: Все районы Ленинградской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту и клещевому боррелиозу. В Санкт-Петербурге из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский район. Все 24 административные территории Новгородской области, все 26 административных территорий Псковской области, все 30 административных территорий Вологодской области являются эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту и клещевому боррелиозу. В Республике Карелия из 18 административных территорий 11 являются эндемичными: Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности, г. Сортавала и окрестности.

Клещи — мелкие паукообразные с телом кирпично-красного цвета, темно-коричневым щитком на спинке и удлиненным хоботком. Общая длина тела самки составляет 2,5-4 мм, самцы мельче самок и не превышают 2,5 мм. Присосавшиеся клещи увеличиваются в размерах по мере кровососания до мелкой горошины, приобретая розовый, а в последующем серый цвет.

Клещевой вирусный энцефалит (далее — КВЭ) является природно-очаговой острой вирусной инфекционной болезнью с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны — от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Различают следующие острые формы заболевания КВЭ: лихорадочная (около 35 — 45%), менингеальная (около 35 — 45%) и очаговая с различными сочетаниями поражения головного и спинного мозга (около 1 — 10%). У 1 — 3% переболевших острым КВЭ болезнь переходит в прогредиентную (хроническую) форму. Доля бессимптомной формы инфекции у людей после присасывания инфицированного вирусом КЭ клеща значительно колеблется в зависимости от очага и может составлять до 90%.

Основные признаки болезни КВЭ.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры тела до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Как можно заразиться.

Заражение КВЭ происходит с апреля по октябрь с весенне-летним пиком во время наибольшей активности перезимовавших клещей. В некоторых регионах имеются два пика заболеваемости — весенний (май — июнь) и осенний (август — сентябрь).

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:

— при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

— при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

— при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

— при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

Боле́знь Ла́йма (или клещево́й боррелио́з, Лайм-боррелио́з) — инфекционное преимущественно трансмиссивное заболевание, обладающее большим полиморфизмом клинических проявлений.

Болезнь Лайма — самая распространённая болезнь, передаваемая клещами в Северном полушарии. Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема. В некоторых случаях, в присутствии генетической предрасположенности, в патологический процесс вовлекаются ткани суставов, сердце, а также нервная система, глаза. В большинстве случаев симптомы могут быть купированы антибиотиками, в особенности если диагноз и лечение проводятся на ранних стадиях развития болезни. Неадекватная терапия может привести к развитию «поздней стадии» или хронической болезни Лайма, когда болезнь становится трудноизлечимой, становясь причиной инвалидности, или может привести к смерти.

Как распознать энцефалитного клеща.

К сожалению, по внешнему виду клеща никак нельзя определить, инфицирован ли он. Определить энцефалитный клещ или нет можно только путем его обследования в условиях лаборатории. Для этого используется метод высокой чувствительности полимеразой цепной реакции (ПЦР), с помощью которого выявляется вирус энцефалита.

Вирус может быть обнаружен и у самок клеща, и у самцов, и у нимф, и даже у личинок. Клещ приобретает вирус энцефалита в процессе своей жизнедеятельности на инфицированном животном.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита.

Основными средствами специфической профилактики КВЭ служат вакцинация в соответствии с календарем прививок по эпидемическим показаниям или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита.

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом. Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины). Естественные иммуноглобулины сразу блокируют развитие вируса, попавшего в организм.

Полный курс состоит из 2-х или 3-х прививок в зависимости от применяемой вакцины. Предпочтительнее начинать вакцинацию осенью (в октябре—ноябре), чтобы вторую прививку сделать весной (в марте—апреле). Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины. Защита от клещевого энцефалита появляется не ранее чем через две недели, после введения второй дозы вакцины. Поэтому прививаться желательно до наступления клещевого сезона, так что бы вторая прививка была сделана не менее чем за две недели до риска укуса клещом. Через год прививку однократно повторяют. В последующем проводятся ревакцинации с периодичностью 1 раз в 3 года.

Есть ускоренная схема вакцинации, когда первая прививка делается весной, а вторая — через месяц после первой, и экстренная схема, где интервал между двумя прививками сокращается до 2 недель. Вакцинация осуществляется в медицинских учреждениях по месту медицинского обслуживания на бесплатной и платной основе.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно. Для профилактики клещевого энцефалита используются следующие вакцины, зарегистрированные в России 2 отечественного производства и 2 импортные:

1. Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП) — для детей старше 4 лет и взрослых.

2. ЭнцеВир (ФГУП НПО «Микроген»).

3. ФСМЕ-ИММУН Инжект (Baxter Vaccine AG, Австрия) — с 16 лет, ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Baxter Vaccine AG, Австрия) — для детей от 1 года до 16 лет.

4. Энцепур взрослый (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — с 12 лет, Энцепур детский (Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко.КГ, Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.

Профилактика клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

Пассивной специфической профилактики клещевого боррелиоза (вакцинации) не существует. Проводится экстренная профилактика: по своей сути, экстренная антибиотикопрофилактика боррелиоза — это назначение антибиотиков в инкубационном периоде, в то время когда количество боррелий еще относительно невелико, что позволяет применять препараты в дозах и курсами значительно меньшими, чем при уже развившихся клинических проявлениях.

Экстренная профилактика боррелиоза осуществляется строго индивидуально в случаях, когда точно установлено, что присосавшийся клещ был инфицирован боррелиями.

Для экстренной профилактики боррелиоза в России нашли применение антибиотики различных групп: пенициллины, тетрациклины, макролиды, которые являются эффективными и для лечения манифестных форм болезни. Одним из важных условий использования для раннего лечения антибиотиков разных фармакологических групп является их хорошее проникновение и накопление в коже — месте нахождения возбудителя в инкубационном периоде.

Показания к назначению и условия проведения экстренной антибиотикопрофилактики:

1. данные эпидемиологического анамнеза — факт присасывания к кожным покровам иксодовых клещей;

2. выявление боррелий в присосавшихся клещах;

3. сроки начала антибиотикопрофилактики — как можно раньше после присасывания клеща (не позже 5 дня после присасывания клеща);

4. хорошая индивидуальная переносимость рекомендуемых антибиотиков;

5. проведение антибиотикопрофилактики под контролем врача;

6. контрольное обследование через 1-3 месяца после проведенного курса антибиотикотерапии для своевременного выявления возможного перехода заболевания в хроническое течение.

Неспецифическая профилактика инфекций, передающихся при укусе клеща.

Клещи обычно находятся на травяной или кустарниковой растительности и прикрепляются к одежде. В сезон активности клещей для прогулок предпочтительны территории с сухими сосновыми лесами, с песчаной почвой, отсутствием высокой травы и кустарника. Необходимо соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории (проводить само- и взаимоосмотры каждые 10 — 15 минут для обнаружения клещей; не садиться и не ложиться на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах; после возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей).

При посещении лесных зон рекомендуется ношение специальной одежды (при отсутствии специальной одежды одеваться таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды — в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке, или заправлять волосы под косынку, шапку).

Применение специальных химических средств индивидуальной защиты от клещей так же является неспецифической профилактикой КВЭ и других инфекций передающихся при укусе клещей: акарицидных средств (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу недопустимо) и репеллентных средств (предназначены для обработки верхней одежды, применение на кожу возможно для защиты от кровососущих двукрылых). Применять средства необходимо в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Репеллентные (отпугивающие) препараты, разрешенных на территории РФ для защиты от клещей:

1. «Бибан» (Словения) «Гал — РЭТ- КЛ»(Россия)

2. «Антиклещ спрей репеллент» (Россия)

4. «Москидоз антикомариный супер сильный спрей»

5. «Спрей «Анти-гнус» длительного действия от клещей и кровососущих насекомых» (Россия)

7. «Гардекс экстрим. Аэрозоль–репеллент от комаров» (Италия)

10. «Рефтамид максимум» (Россия)

11. «ДЭФИ- антикомар. Интенсивная защита» (Россия)

1. «Рефтамид Таежный» в аэрозольной упаковке (г. Новосибирск)

2. «Пикник Супер-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Невинномысск)

3. «Торнадо-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Москва)

4. Аэрозоль от клещей «ДЭТА» (г. Луга)

5. «Максимум-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Краснодар)

6. «КОМАРОФФ-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Луга)

7. «Бриз-Антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Тюмень)

8. «Претикс» карандаш (г.Новосибирск)

1. «Москитол-антиклещ. Специальная защита от клещей» в аэрозольной упаковке (Чехия)

2. «ДЭФИ-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Казань)

3. «Гардекс Экстрим». Аэрозоль от клещей (Италия)

4. «Фумитокс-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Москва)

5. «Медифокс-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Москва)

6. «Капкан-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Краснодар)

7. «Тундра — Защита от клещей» в аэрозольной упаковке (г. Москва)

8. «Таран-антиклещ» в аэрозольной упаковке (г. Москва)

9. «Кра-реп» в аэрозольной упаковке (г. Казань)

Что касается репеллентов, то клещ избегает контакта с ними и ползет в противоположную сторону. Защитные свойства обработанной одежды сохраняются до пяти суток. Однако дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно по истечении указанного на упаковке времени действия. Дополнительное преимущество репеллентов в том, что их используют и для защиты от гнуса и мошки, нанося не только на одежду, но и на кожу.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента- это кремы «Фталар» и «Эфкалат», одеколоны «Пихтал», «Эвитал», средство «Камарант». Для детей от трех лет рекомендовано применение крема «Офф-детский» и «Бибан-гель».

Что делать если укусил клещ.

Клеща нужно как можно быстрее удалить, так как, чем дольше клещ питается кровью, тем больше вероятность передачи возбудителя.

Для удаления клеща следует обратиться в лечебное учреждение (травмпункт) по месту жительства, где будет оказана медицинская помощь в виде удаления клеща и последующее направление удаленного клеща на исследование в лабораторию.

Если нет возможности срочно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение, то при самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами, при этом руки должны быть в перчатках, как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

— если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Категорически запрещено удалять клещей с животных руками, особенно, при наличии порезов и трещин, недопустимо раздавливание клещей. Удаленного с животного клеща следует сжечь.

Почему необходимо исследовать клещей.

В случае обнаружения в снятом с человека клеще антигена вируса клещевого энцефалита, в течение 96 часов от момента укуса, по назначению врача проводят экстренную профилактику противоклещевым иммуноглобулином. В случае обнаружения боррелий врач назначает необходимое лечение.

Где исследовать клещей.

Лицам, пострадавшим от укуса клеща в Санкт-Петербурге и Ленинградской области можно сдать клеща для исследования на наличие возбудителей клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза бесплатно в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» по адресам:

— Миргородская ул., д. 3, в поликлинику с 9.00 до 16.00 (тел.: 325-98-54), в приемное отделение в вечернее, ночное время, а так же в выходные и праздничные дни (тел.: 717-50-75);

— Пискаревский пр., д. 49, в поликлинику с 9.00 до 18.00 (тел.: 777-80-10; 777-80-11, 777-80-12).

При этом для исследования принимаются клещи, снятые с пострадавших в возрасте с 18 лет, при условии обращения самого пострадавшего, наличия полиса ОМС, паспорта и СНИЛС. Клещей снятых с родственников, детей, животных СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» для исследования не принимает.

В случае положительного результата, выявление вируса КВЭ или боррелии, сотрудники СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» позвонят на указанный Вами номер или придет СМС оповещение.

Клеща присосавшегося к детскому населению (в возрасте от 0 до 18 лет) можно исследовать бесплатно через СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница N 3» (В.О., Большой пр., д. 77/17) ежедневно, тел. 321-53-97 – приемное отделение, часы работы круглосуточно; 321-53-95 – амбулаторное отделение, часы работы с 9 00 до 15 00 при условии обращения самого пострадавшего, наличия полиса ОМС, свидетельства о рождении или паспорта и СНИЛС (при наличии).

Самостоятельно снятого клеща можно исследовать в лаборатории следующих учреждений на платной основе:

— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Оборонная, 35 (ст. метро «Нарвская») телефон: 8(812) 786-87-00, часы работы с 9 00 до 16 00 ;

— ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области», по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ольминского, дом 27, тел.: 8 (812) 448-05-23, часы работы лаборатории с 9 00 до 17 00 .

— Сеть медицинских центров «ЛабТест», адреса клиник можно узнать по телефону: (812) 385-11-94 или по электронному адресу: labtest-spb.ru.

Клещей снятых на территории Новгородской области исследует ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области»,

Адрес: г. Великий Новгород,дул. Германа, д. 14. 1 этаж, 102 кабинет. Вход со двора в транспортные ворота.

Телефон отделения ПЦР-диагностики — 971-050

Режим работы: С понедельника по пятницу с 8-00 до 15-00 без обеда. Суббота, воскресенье – выходные дни.

В выходные дни клещей можно оставить у дежурного охранника. Ответ будет дан в понедельник. Оплату можно будет осуществить при получении результата в отделении ПЦР –диагностики.

Стоимость работ- исследование клещей на 4 инфекции (клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплозмоз, эрлихиоз)– 800 рублей;

Отделение вирусологических исследований:

Адрес: г. Великий Новгород, ул. Радистов, д. 13. 2 этаж. Вход со двора в транспортные ворота.

Телефон отделения вирусологических исследований – 73-89-87

Режим работы: С понедельника по пятницу с 8-00 до 15-00 без обеда. Суббота, воскресенье – выходные дни.

Стоимость работ— исследование клещей только на клещевой энцефалит – 220 рублей.

Порядок организации направления клещей, снятых с лиц, пострадавших от укусов, для лабораторного исследования с целью выявления зараженности их возбудителями клещевых инфекций: КВЭ и иксодового клещевого боррелиоза

Комитета по здравоохранению

1. Клещей, снятых с пострадавшего от укуса человека, помещают в герметично закрывающуюся пробирку с небольшим кусочком чуть влажной ваты и направляют в лабораторию с соблюдением «холодовой цепи» транспортом ЛПУ до 12-00 текущего или следующего дня.

2. К пробирке с клещом заполняется бланк направления согласно приложению № 4 к настоящему приказу (приложение № 4 к распоряжению Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 17.04.2014 N 141-р). Номер на направлении и номер на пробирке должны соответствовать.

3. Исследования на присутствие возбудителя клещевого энцефалита в материале от людей и клещей с использованием лабораторных методов (полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и другие) без выделения возбудителя могут проводиться в лабораториях, имеющих разрешительные документы на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности при наличии договора между ЛПУ и лабораторией или за наличный расчет.

4. Клещи, доставляемые в лабораторию с 8-00 до 10-00, исследуются на антиген вируса клещевого энцефалита в течение текущего дня, на наличие НК боррелий — в течение 3 суток.

5. Клещи, доставляемые с 10-00 до 12-00, исследуются на антиген вируса клещевого энцефалита на следующий день и в течение 3 суток — на НК боррелий.

6. Положительные результаты немедленно сотрудником лаборатории высылаются по факсу в приемные отделения больниц:

— В СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница №3» все положительные результаты по факсу: 321-53-97.

— В СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина»:

1. Положительные результаты выявления вируса клещевого энцефалита по факсу: 717-78-39 (Миргородская, д.3.).

2. Положительные результаты выявления возбудителя клещевого боррелиоза по адресу электронной почты: bbotkina.kleschi@yandex.ru или по факсу: 409-79-20 (Пискаревский, 49).

3. Положительные результаты микст инфицирования (выявление возбудителей клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза) направляются по факсу: 717-78-39 (Миргородская, д.3.)

Оригинал бланка результатов исследований клещей (с отрицательным или положительным результатом) хранятся в лаборатории и передаются в ЛПУ, направившее клеща на исследование, в плановым порядке.

Порядок проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза пострадавшим от укуса инфицированными клещами

I. Экстренная профилактика клещевого энцефалита у лиц, пострадавших от укусов клещей и не привитых против клещевого энцефалита, проводится в течение 96 часов от момента присасывания клеща препаратом «иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита» в случае лабораторного обнаружения антигена клещевого энцефалита в присосавшемся клеще:

В СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница N 3» (В.О., Большой пр., д. 77/17) ежедневно, тел. 321-53-97 – приемное отделение, часы работы круглосуточно; 321-53-95 – амбулаторное отделение, часы работы с 9 00 до 15 00 .

С целью повышения неспецифической резистентности организма и при наличии противопоказаний к иммуноглобулину пациенту рекомендуется применение препарата «анаферон детский» (рекомендации НИИ детских инфекций Росздрава — протокол Ученого совета № 5 от 30.05 2005);

для лиц старше 18 лет (взрослые):

в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина»:

— отделение № 17 (подразделение дневной стационар № 39) по адресу ул. Миргородская, д. 3, ст. м. «Площадь Александра Невского», телефон: 8 (812) 717-47-52. Часы приема ежедневно без выходных с 12.00 до 15.00, допускается обращение в вечернее время в дежурную службу отделения № 17.

При себе иметь: полис ОМС, СНИЛС, паспорт, направление от инфекциониста из поликлиники по месту жительства или для сотрудников ФГБУЗ КБ № 122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России направление от врача инфекциониста (кабинет № 114) или врача общего профиля Центральной поликлиники Для лиц, которые обследовали клеща самостоятельно на платной основе не через СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина», при себе иметь бланк обследования удаленного клеща с положительным результатом обнаружения антигена клещевого энцефалита.

При наличии противопоказаний к иммуноглобулину пациенту рекомендуется химиопрофилактика препаратом «Йодантипирин» в соответствии с инструкцией по применению препарата. «Йодантипирин» применяется только у взрослых.

Серологическое исследование крови на клещевой энцефалит пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении по поводу присасывания клеща, инфицированного вирусом клещевого энцефалита, или «не обследованного» клеща проводится на 10-й и 21-й день от укуса клеща.

II. Экстренная химиопрофилактика иксодового клещевого боррелиоза у лиц, пострадавших от укусов клещей, проводится при обнаружении в клеще возбудителя клещевого боррелиоза в соответствии со схемами, рекомендуемыми методическими рекомендациями «Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых», Санкт-Петербург, 2010 г., ФГУ «НИИДИ ФМБА России» проводится:

— в СПб ГБУЗ «Детская инфекционная больница № 3» (В.О., Большой пр., д. 77/17), ежедневно, при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения,

— в городских детских поликлиниках и/или травмпунктах по месту жительства в часы работы.

для лиц старше 18 лет (взрослые):

— в СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» (Пискаревский пр., д. 49), ежедневно, кроме выходных дней, с 9.00 до 16.00 при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения, полиса обязательного медицинского страхования и паспорта, телефоны поликлиники (Пискаревский пр., д.49; регистратура): +7(812) 777-80-10; +7(812)777-80-12.

— лица,пострадавшие от укусов клещами, у которых в снятом клеще выявлены боррелии, относящиеся к прикрепленному к ФГБУЗ КБ № 122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России контингенту, могут получить экстренную антибиотикопрофилактику (химиопрофилактику) и диспансерное наблюдение в кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ) Центральной поликлиники, кабинет № 114, в часы работы врача инфекциониста, часы работы можно уточнить в регистратуре по телефону: 558-86-94.

— в городских поликлиниках и/или травмпунктах по месту жительства в часы работы.

Лица, пострадавшие от укуса клеща, инфицированного боррелиями, подлежат серологическому обследованию через 1 и 3 месяца после укуса (в том числе получивших курс химиопрофилактики боррелиоза).

Жителям г. Сосновый Бор Ленинградской области, пострадавшим от укусов клещей медицинская помощь оказывается в ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 38» ФМБА России по адресу: Ленинградская область, город Сосновый Бор, Больничный городок 3/13, телефон приемного отделения 8 (813 69) 206-32, работает круглосуточно.

Пациентов, обратившихся за медицинской помощью в Валдайский филиал ФГБУЗ КБ № 122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России по поводу укусов клеща или с подозрением на заболевание КВЭ или клещевым боррелиозом необходимо направить для экстренной профилактики или лечения в ГОБУЗ «Валдайская центральная районная больница» в приемное отделение, телефон отделения: 8 (816 66) 208-17.

Лаборатории, осуществляющие исследование крови пострадавших от укуса клеща на наличие возбудителей КВЭ и боррелиоза

Серологические исследования материала (кровь) от больных клещевым энцефалитом и боррелиозом методом ИФА, а также ПЦР-диагностику спинномозговой жидкости в качестве дополнительного метода исследования для больных, находящихся на стационарном лечении осуществляют:

— СПб ГБУЗ «Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)», адрес: Санкт-Петербург, ул. Миргородская, д. 3, лит. Д, телефон: 8 (812) 717-70-32.

— ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства»,адрес: ул. Профессора Попова, 9, телефон лаборатории: 8 (812) 234-07-40.

А так же другие лаборатории города, имеющие разрешительные документы на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности.

Перечень учреждений для госпитализации больных клещевым энцефалитом и иксодовым клещевым боррелиозом в Санкт-Петербурге.

— ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства», (ул. Профессора Попова, 9), при наличии направления из амбулаторно-поликлинического учреждения, телефоны приемного отделения: 8 (812) 234-16-70, 8 (812) 414-84-28; поликлиническое отделение 8 (812) 670-01-11 (многоканальный);

— СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина» (ул. Миргородская, д. 3, Пискаревский пр., д. 49), ежедневно, круглосуточно, телефон приемного отделения стационара: 8 (812) 717-50-75. Многоканальный телефон: 8 (812) 710-31-13.

источник