Можно ли определить инфекцию без анализа

Определение источника возникновения заболевания – один из основных пунктов среди тех, что необходимы для организации правильной и эффективной терапии. Несмотря на некоторые сходства в этиологии недуга бактериального и вирусного характера, они также имеют ряд различий, который важно учитывать при лечении. Наиболее простым способом определения вида инфекции является проведение анализа крови.

Вирусная инфекция – это все заболевания, причиной которых служит вирус

Для того чтобы понять основные различия между вирусной и бактериальной инфекцией не нужно быть биологом, достаточно подробно рассмотреть два вида микроорганизмов: бактерии и вирусы. Первые представляют собой одноклеточных микроорганизмов, которые имеют неоформленное ядро или вовсе его не имеют.

В зависимости от формы клетки бактерии подразделяют на такие виды как:

• «-кокки» (стафилококк, пневмококк и т.п.) – с круглой формой
• палочковидные (коклюш, дизентерия и т.п.) – с протянутой формой
• намного реже встречаются другие формы бактерий

Стоит понимать, что на протяжении всей жизни на поверхности и внутри тела человека обитает огромное количество бактерий. При нормальном иммунитете и общем защитном состоянии организма данные микроорганизмы совершенно не опасны, так как не патогены. Однако любое ослабление организма в совокупности с другими факторами сделают из невинных бактерий патогенные клетки, которые способны быть провокаторами серьезных недугов.

Вирусы, в свою очередь, изначально представлены классом «паразиты». Вне благоприятной обстановки клетки человеческого организма вирусы не способны долго жить и размножаться. Попав в организм человека (а точнее в его клетки), данные микроорганизмы обеспечивают себе комфортные условия для жизнедеятельности, после чего запускают механизм бесконечного копирования друг друга.

Вирусы отрицательно влияют на клетку, поэтому их появление и активизация развития сопровождаются производством интерферона.

Последний начинает взаимодействовать с другими здоровыми клетками и провоцирует появление противовирусного состояния. Такой исход событий заставляет организм человека стимулировать иммунную систему и активировать скрытые защитные ресурсы, которые направляются на борьбу с возникшим заболеванием.

Вирусы в большинстве случаев обитают в теле человека кратковременно, то есть только на период болезни. Однако некоторые из микроорганизмов данного класса могут жить в организме всю жизнь и активизироваться лишь в некоторых ситуациях с определенными условиями. Такой вирус зачастую не уничтожаем ни иммунитетом, ни медикаментами (ВИЧ, герпесы и т.п.).

Общий анализ крови – эффективная диагностика наличия или отсутствия инфекции в организме

Вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови может быть определена не только профессиональным врачом, но и самим пациентом, у которого имеются результаты ранее проведенного диагностического мероприятия.

Для определения источника возникновения заболевания необходимо внимательно проанализировать каждый из показателей, среди представленных на карточке с результатами. Дело в том, что в зависимости от вида патогенных клеток происходят некоторые закономерные изменения в структурном составе крови. Определив их, можно определить вирусы вас сразили или бактерии.

Итак, общая картина показателей анализа крови при вирусной инфекции такова:

• лейкоциты – норма или немного ниже нормы (очень редко наблюдается небольшое увеличение)
• лимфоциты – выше нормы
• моноциты – выше нормы
• нейтрофилы – ниже нормы
• СОЭ – норма или незначительно повышение

Даже если все показатели анализа крови указывают на вирусную этиологию недуга, не менее важно проанализировать проявляющуюся симптоматику. Наиболее существенное различие между бактериальной и вирусной инфекцией заключается в том, что последняя имеет меньший инкубационный период (1-5 дней).

Развитие бактериальной инфекции в организме также специфично воздействует на структурный состав крови

В зависимости от вида бактерий-провокаторов недуга симптоматика и различия в показателях анализа могут быть немного разными, но в целом бактериальная инфекция имеет следующие специфичные особенности:

• лейкоциты – почти всегда выше нормы (редко – норма)
• нейтрофилы – выше нормы
• лимфоциты – немного ниже нормы (реже – норма)
• СОЭ – повышение
• появление молодых форм – метамиелоцитов и миелоцитов

Что касается симптоматики, то при бактериальном характере заболевания его инкубационный период, как правило, длиться дольше, чем при вирусной инфекции, и составляет 2-14 дней.

В любом случае, даже зная представленные выше особенности вирусных и бактериальных инфекций, определяемые через анализ крови, не стоит полностью полагаться на себя в постановке диагноза. Важно понимать, что нередко бактерии активизируются как следствие развития вирусной микрофлоры, а такую этиологию заболевания может определить только специалист.

В отличие от вирусной инфекции бактериальную необходимо лечить антибактериальными препаратами

Как было отмечено ранее, определить вирусная у вас инфекция или бактериальная необходимо для того, чтобы обозначить правильные и наиболее эффективные методы терапии.

Ниже представлены полезные советы по лечению недугов данных этиологических видов:

• Последний раз вернувшись к симптоматике недугов, отметим, что вирусная инфекция провоцирует общее физическое недомогание, лихорадку и скоропостижное повышение температуры, а бактериальная, наоборот, активизируется локально (ангина, отит и т.п.), развивается долго и сопровождается невысокой температурой (не более 38 Co).
• Начало терапии любого заболевания, вне зависимости от его этиологического вида, должно сопровождаться организацией полного покоя и постельного режима для пациента. Подобные условия должны поддерживать практически до полного выздоровления.
• Выбор медикаментозных препаратов – наиболее интересный вопрос в лечении вирусных и бактериальных инфекций. Последние необходимо лечить антибактериальными средствами (антибиотиками), дополняя их различными медикаментами для устранения местной симптоматики. Терапия же вирусной инфекции должна сопровождаться приемом противовирусных препаратов и тех же средств, направленных на устранение симптомов недуга.
• Использовать народные средства при лечении вирусных и бактериальных заболеваний можно, но только если это рационально и к месту.
• Ингаляции также не противопоказаны, но стоит понимать, что использовать их правильно лишь тогда, когда нет гнойных воспалительных процессов в дыхательных путях и повышенной температуры у больного.

Полезное видео — Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

С различными инфекционными заболеваниями в своей жизни сталкивается каждый человек на планете. Некоторые переболевают инфекциями по нескольку раз за год, а часть населения имеют хронические инфекционные заболевания и наблюдаются у врача пожизненно.

Инфекционные болезни – это обширная группа заболеваний, поражающих животных и человека, возникающие вследствие попадания в организм различных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибы, паразиты) и развития серьезных нарушений здоровья. Острые инфекции протекают циклично, некоторые из них при определенных условиях имеют проградиентное течение с формированием хронического заболевания.

1) Снижение иммунологического статуса больного (первичные или вторичные иммунодефициты), к которому относятся сопутствующие болезни (заболевания легких, печени, сердца, сосудов, почек), определенный возраст (дети раннего возраста и пожилые люди), онкологические заболевания, заболевания крови, состояние после трансплантации органов и тканей.
2) Снижение резистентности (сопротивляемости) входных ворот инфекции (слизистые, через которые идет инфицирование человека и проникновение возбудителя в кровь). К снижению резистентности приводят частые простудные заболевания, удаление миндалин, оперативные вмешательства, хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и др.
3) Погодные факторы (переохлаждение, повышенная влажность, ветер).
4) Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены (ежедневный туалет ротоглотки, тела, интимных зон, мытье рук)
5) Пренебрежение элементарными средствами защиты в случае контакта с больными инфекциями людьми (маска, кратковременный контакт, профилактические средства, вакцинация).

Для решения многочисленных вопросов и проблем, связанных с инфекционными заболеваниями, существует специалист – врач-инфекционист. Где найти такого доктора? В любом лечебно-профилактическом учреждении (поликлиника), где ведется ежедневный прием пациентов определенного района населенного пункта.

1. Гепатология (специфические и неспецифические заболевания печени и ЖВП, острые и хронические вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, G, циррозы печени вирусной этиологии)
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические кишечные инфекции, дисбактериоз кишечника, специфические заболевания кишечника – брюшной тиф, паратифы и др.)
3. Паразитология (заболевания, вызванные простейшими (лямблиоз, амебиаз), гельминтозы (описторхоз, аскаридоз и другие)
4. TORCH-инфекции (ЦМВИ, ВПГ, токсоплазмоз, краснуха). Консультируются женщины на этапе планирования беременности, беременные женщины, другие пациенты с данными инфекциями.
5. Герпетические инфекции (любые пациенты с проявлениями или положительными лабораторными тестами на цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типов, Вирус Эпштейн-Барр – ВЭБ, с синдромом хронической усталости, пациенты с «опоясывающим герпесом» (Herpes Zoster).
6. Иммунодефицитные состояния (часто болеющие пациенты , лица с хроническими поражениями носоглотки).
7. Последствия укуса клещей (подозрение на боррелиоз, клещевой энцефалит)
8. Нейроинфекции (менингиты различной этиологии, энцефалиты)
9. ВИЧ-инфекция
10. Особо опасные инфекции (холера, чума, геморрагические лихорадки) и многое другое.

1) Температура – самый частый симптом инфекционного заболевания. Это может быть высокая температура в течение нескольких дней без характерных симптомов ОРЗ или наоборот невысокая (субфебрильная) температура в течение длительного времени (2 недели и более) без определенной причины.
2) Нарушения цвета кожных покровов и склер глаз (желтуха), изменение цвета мочи, стула.
3) Появление сыпи любого характера, особенно на фоне подъема температуры.
4) Аллергические проявления длительные и без особого успеха после лечения у аллерголога.
5) Нарушения стула разного характера (от частого в течение короткого промежутка времени до полужидкого в течение 2х и более недель).
6) Неспецифические симптомы: слабость утомляемость, головные боли, мышечная слабость и другие.
7) Любые симптомы после характерного эпидемиологического анамнеза (контакта с больным, укусов насекомых, грызунов, контакта с больным скотом, другими животными и птицами, выезда за пределы страны с посещением любых стран с субтропическим и тропическим климатом).

Эти симптомы должны заставить вас обратиться к врачу незамедлительно. Самый ранний метод первичной диагностики инфекционного заболевания – консультация врача-инфекциониста (при отсутствие такового — терапевта). Именно от правильности постановки предварительного диагноза зависит объем диагностических исследований («анализов»).

Для обследования пациента на предмет наличия у него инфекционной болезни применяются две большие группы специфических методов:

1) Прямые методы диагностики (микробиологические методы, ПЦР-диагностика, ИФА метод с определением антигенов возбудителей).
2) Непрямые методы (серологические реакции для обнаружения антител – ИФА, РА, РНГА, РПГА, РТГА, РН и прочие).

Прямые методы диагностики направлены на выявление возбудителей и их антигенов.
Микробиологические исследования проводятся при подозрении на бактериальные и вирусные инфекции путем посева материала от больного на специальные питательные среды и своеобразного выращивания колоний патогенов в определенных комфортных для них условиях. Преимущество таких методов в выявлении самого возбудителя, однако ряд исследований проводится длительно – до 10 дней. В связи с этим на помощь пришла ПЦР-диагностика – определение антигенов возбудителей (ДНК, РНК). Преимущество ПЦР-диагностики в высокой специфичности метода с определением даже одной молекулы нуклеиновой кислоты (ДНК, РНК) в живом или погибшем материале.

Прямыми методами являются и паразитологические исследования материалов на обнаружение яиц простейших и гельминтов. Материалом для исследования при прямых методах является практически любой биологический материал: кровь, слизь носа и зева, моча, желчь, спинномозговая жидкость, биоптаты тканей и органов.

Результатом непрямых методов диагностики является обнаружение в крови специфических антител к какому-либо заболеванию — это иммуноглобулины, которые образуются в ответ на попадание в организм человека возбудителей инфекций. Это метод непрямого выявления возбудителя болезни по образовавшимся антителам, причем можно предполагать как острую инфекцию, так и обострение хронического заболевания. Реакции могут быть качественными и количественными, выражаемыми в титрах антител. Антитела IgM могут определяться как при остром процессе, так и обострении хронического. Антитела класса G свидетельствуют о хронической инфекции либо в стадии активации или ремиссии, реинфекции (повторной инфекции), периоде выздоровления (реконвалесценции), перенесенной инфекции в прошлом. IgG могут циркулировать пожизненно, формируя иммунитет к конкретной инфекции. Концентрация антител в сыворотке крови зависит от ряда факторов: времени с момента заражения, антигенных свойств возбудителя заболевания, состояния иммунной системы самого человека в момент заражения.
Материалом для непрямых методов является преимущественно сыворотка крови больного, взятая натощак.

Дополнительными методами диагностики являются параклинические методы (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови), исследования кала – копрограмма, а также инструментальные исследования (УЗИ, МРТ и другие.)

источник

Наиболее часто человек подвергается инфекционным заболеваниям. Большое количество видов инфекции условно разделяют на бактериальную, вирусную, паразитарную. Анализы крови на инфекции дают возможность врачам правильно диагностировать заболевание, грамотно подобрать терапию. Рассмотрим, какие исследования крови на инфекционные болезни назначаются чаще всего.

Бактерии представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеющие неоформленное ядро. Они размножаются делением, имеют свой собственный обмен веществ. Чаще всего встречаются бактерии круглой формы (кокки) – стрептококк, стафилококк, менингококк, пневмококк и другие. Могут быть в человеческом организме и палочковидные бактерии – дизентерийная, коклюшная, кишечная и прочие палочки. Другие формы бактерий обнаруживаются значительно реже этих форм.

Существуют условно-патогенные бактерии. Они являются безопасными для человека в норме. Но при ослаблении иммунитета или наличии некоторых нарушений в организме условно-патогенные бактерии превращаются в патогенные (болезнетворные).

Основное отличие бактериальной инфекции от вирусной – более длительный период инкубации, составляющий от 2 до 14 суток.

Чаще всего проявлениями бактериальной инфекции бывают отиты, гаймориты, пневмонии, менингиты. Наиболее известные бактериальные инфекции – кишечные инфекции, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, гонорея, сифилис.

Опытный врач может установить наличие бактериальной инфекции по анализу крови.

Согласно расшифровке анализа крови на инфекции бактериальной природы, в результатах исследования наблюдаются следующие изменения показателей.

1. Повышенное количество лейкоцитов – белых телец крови, которые отвечают за иммунитет организма. Такое повышение наблюдается из-за увеличения количества нейтрофилов, которые представляют собой особый вид лейкоцитов. Нейтрофилы играют особо важную роль в обеспечении защитных сил организма и при этом составляют наиболее многочисленный вид лейкоцитов.
2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Это означает, что в крови увеличивается содержание нейтрофилов, а также появляются молодые формы лейкоцитов – миелоциты и метамиелоциты.
3. Понижение в крови концентрации лимфоцитов. Лимфоциты являются еще одним видом лейкоцитов. Повышение процентного содержания нейтрофилов влечет за собой снижение процентного содержания лимфоцитов.
4. Повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ является неспецифической характеристикой, которая отражает наличие в организме воспалительного процесса.

Скрытые инфекции могут в течение достаточно длительного времени протекать бессимптомно, ничем не проявляясь. При этом в случае отсутствия своевременного лечения они приводят к очень серьезным осложнениям. Анализ крови на скрытые инфекции включает в себя исследование на уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирус папилломы человека и некоторые другие инфекции.

Показаниями для сдачи данного вида анализа являются следующие состояния:

• состоявшийся незащищенный половой акт;
• планирование беременности или наступившая беременность;
• появление характерных симптомов – боль внизу живота, необычные выделения из половых органов, жжение, зуд, дискомфортные ощущения в половых органах;
• появление каких-либо образований на слизистых оболочках;
• резкое похудение.

В настоящее время основные виды анализов крови на скрытые инфекции – иммуноферментный анализ (ИФА) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Во время проведения иммуноферментного анализа в крови (ИФА) выявляют антигены возбудителей и антитела к ним. Антигены (чужеродные вещества) вызывают иммунную защитную реакцию организма, в результате которой вырабатываются антитела (специфические белки иммуноглобулины). Основным принципом ИФА крови является реакция взаимодействия антигена возбудителя со специфичным антителом. В результате формируется комплекс, имеющий специальную метку, которая изменяет окраску образца крови под действием реагента. Наличие антител или антигенов определяется интенсивностью окрашивания. Их количество определяют с помощью специальной аппаратуры. Для каждого возбудителя инфекции существует свой набор антигенов.

В расшифровке анализа крови на инфекции методом ИФА указывают наличие или отсутствие основных видов антигенов – IgM и IgG.

• Обнаружение в крови иммуноглобулинов IgM указывает на наличие первичной инфекции.
• Если в крови обнаружены антигены IgG, значит, данный возбудитель уже был в организме раньше. К нему выработался специфический иммунитет, и лечение не требуется.
• Если анализ крови на инфекции показал наличие иммуноглобулинов и IgM, и IgG, это означает, что хроническая форма заболевания перешла в острую форму, что требует проведения терапии.

ИФА крови применяют для диагностики таких инфекций, как сифилис, трихомонады, микоплазмы, хламидиоз, уреаплазма, гонорея, цитомегаловирус, гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барра.

ПЦР-диагностика заключается в идентифицировании возбудителей инфекций на основе определения в пробе крови их генетического материала (РНК или ДНК).

В образец крови помещают специальные ферменты, которые имеют свойство связываться с ДНК микроорганизма и синтезировать его копию. При этом реакция копирования ДНК проходит в несколько этапов, как цепная реакция. Первый этап – из одной молекулы ДНК формируются две новые молекулы. Второй этап – из двух получившихся молекул образуются четыре новые молекулы, и так далее. По завершении нескольких циклов из одной ДНК образуется несколько тысяч копий. Такое количество копий легко анализируется и сравнивается с базой данных, содержащей информацию о строении ДНК и РНК разных микроорганизмов.

С помощью ПЦР анализа крови на инфекции можно выявить ничтожно малое количество возбудителя заболевания. Благодаря этому есть возможность начать лечение инфекции на ранней стадии, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

Внутриутробной инфекцией (ВИУ) называют инфекцию, которая может развиться у плода в утробе матери. Ее источником является материнский организм. В таком случае малыш рождается уже больным или инфицированным. Кроме того, возможно инфицирование во время родов, при прохождении ребенком родовых путей женщины.

Анализ крови на внутриутробные инфекции включает в себя исследования на выявление следующих инфекционных заболеваний:

• комплекс TORCH-инфекций – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, вирус герпеса; данные инфекции вызывают очень тяжелые внутриутробные патологии плода, и чаще всего их наличие у женщины является показанием для прерывания беременности;
• инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз, гонорея, трихомониаз;
• ВИЧ-инфекция, вирусы гепатитов В, С, сифилис.

Обследование на внутриутробные инфекции является обязательным для всех беременных женщин.

источник

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

• низкая цена проведения исследования;
• быстрое получение результата;
• изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
4. После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

источник

Инфицирование вирусом иммунодефицита человека неизбежно приводит к СПИДу и заканчивается летальным исходом. Узнать свой ВИЧ-статус спустя некоторое время после подозрительного контакта можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста, для которого необходима лишь капля крови или слюна.

ВИЧ-инфекция распространена среди людей по всему земному шару и темпы роста заболеваемости неуклонно растут с каждым годом. Каждый человек должен знать, как можно и как нельзя заразиться вирусом, для того, чтобы знать о способах защиты себя и своих близких людей.

1. Во время полового контакта любого вида (если не используется презерватив).
2. При любых медицинских вмешательствах, если использовался нестерильный инструментарий.
3. При переливании донорской крови.
4. Во время выполнения косметологических процедур с использованием нестерильного инвентаря (пирсинг, маникюр, нанесение татуировок).
5. От больной матери к ребёнку во время беременности и грудного вскармливания.
6. Если используются общие бритвенные принадлежности, зубная щётка.
7. Через шприцы общего использования у инъекционных наркоманов.

1. Воздушно-капельным путём.
2. При рукопожатиях, дружеских поцелуях, объятиях.
3. В общественном транспорте.
4. Через деньги.
5. Посредством укусов насекомых.
6. В бассейне, бане, душе.
7. При пользовании общей посудой.
8. Через общие постельные принадлежности и одежду.

ВИЧ содержится только в крови, сперме, вагинальном отделяемом и грудном молоке больных людей! Инфицирующая доза вируса большая – это значит, что для заражения ВИЧ необходимо попадание большого количества биологических выделений в организм здорового человека. Поэтому совместное проживание или дружба с инфицированным человеком возможны и не приведут к заражению, если соблюдать несложные правила по исключению вышеуказанных путей передачи.

Известно, что ВИЧ поражает исключительно иммунную систему людей. Инкубационный период заболевания длится от 3 дней до 6 месяцев, но чаще всего составляет 4 недели. Распознать у себя ВИЧ-инфекцию самостоятельно можно по следующим симптомам, характеризующимся снижением иммунитета:

1. Длительно протекающее ОРЗ, ОРВИ или гриппоподобное заболевание. Основные симптомы: высокая температура тела (39-40 градусов), сменяющаяся длительным субфебрилитетом (до 38 градусов) до месяца, ломота в теле и озноб, мышечные боли, кашель, осложняющийся пневмонией и туберкулёзом, насморк, переходящий в гайморит, увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и на шее.
2. Сыпь на теле различного характера: мелкопятнистая, с последующим длительным шелушением, гнойничковая с переходом в фурункулы.
3. Герпес на губах, на теле, в области половых органов. Герпетические высыпания обширны и длительно не заживают.
4. Увеличение печени.
5. Лимфоаденопатия (увеличение различных групп лимфоузлов).
6. Длительная молочница во рту, на половых органах.
7. Длительная диарея.
8. Обострение хронического инфекционного заболевания.

Все указанные симптомы объединяет отсутствие эффекта от проводимого традиционного лечения (антибиотики, противовирусные препараты, противовоспалительные лекарства, иммуномодуляторы).

В обязательном порядке необходимо выполнить тестирование лицам, которые:

1. Хотя бы один раз имели незащищённый половой контакт с человеком, ВИЧ-статус которого неизвестен.
2. Могли заразиться путём инъекционного употребления наркотических препаратов.
3. Планируют беременность.
4. Делали пирсинг или татуировку.
5. Делали маникюр, педикюр и другие косметологические процедуры с сомнительной обработкой инструментария.
6. Заподозрили у себя симптомы ВИЧ.

Простые тесты основаны на определении в крови или слюне пациента антител к вирусу. Антитела – это лимфоциты крови, которые вырабатываются в ответ на поступление в организм человека вируса. Анализы выполняются самостоятельно согласно подробной инструкции.

Экспресс-тест на определение антител к ВИЧ в слюне достоверен в 99,8% случаев. Тест представляет собой полоску, пропитанную реагентом, на которую наносится слюна. Если в слюне пациента есть антитела, то на тестере после выполнения анализа проявится 2 красные полосы. Результаты тестирования в таком случае считаются предварительно положительными. Если на тесте проявилась одна полоса – анализ считается предварительно отрицательным.

Экспресс-тест на ВИЧ по крови имеет достоверность, близкую к 100%. Набор для анализа оснащён ланцетом для прокалывания пальца. Капля крови наносится в специальное окошко на тестере и, если в организме присутствуют антитела к вирусу, то на тест-полоске появится 2 красные полосы, что говорит о предварительно положительном результате на ВИЧ. Одна полоса свидетельствует об предварительно отрицательном результате.

Выполняются быстрые анализы на ВИЧ в течение 30 минут. Следует знать, что окончательное решение о присутствии или отсутствии вируса в организме на основании результатов экспресс-тестирования не принимается. У некоторых людей результаты тестирования в домашних условиях могут оказаться ложноотрицательными или ложноположительными.

Ложноотрицательные результаты наблюдаются во время инкубационного периода, когда организм ещё не успел выработать достаточное количество антител. Если у человека остались сомнения после получения отрицательного результата, то следующий экспресс-тест на ВИЧ следует выполнить через 3-5 недель.

Ложноположительные результаты регистрируются тогда, когда в организме могли выработаться сходные по строению антитела. Такое наблюдается при онкологических заболеваниях, беременности.

Стоимость домашнего теста на ВИЧ равна 10-15$ (в зависимости от производителя) и приобрести его можно в аптеке, магазинах медицинской техники или через интернет-магазины.

Если результаты экспресс-тестирования на ВИЧ, выполненного в домашних условиях, не вселили уверенность и заставили сомневаться, необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение для сдачи крови на анализ и получения окончательного результата.

Для того, чтобы пациенты могли беспрепятственно получать необходимую медицинскую помощь, как консультативного, так и исследовательского характера, все мероприятия по выяснению ВИЧ-статуса проводятся абсолютно бесплатно и анонимно.

Анализ крови на ВИЧ можно сдать в любом медицинском центре или поликлинике, оснащённых клинико-диагностической лабораторией. Результаты тестирования выдаются под специальным индивидуальным номером. Для исследования сдаётся кровь из вены, результаты можно получить уже в день исследования или на следующий. Такой скрининговый анализ позволяет обнаружить антитела к вирусу.

При получении положительного результата пациента направляют в региональный СПИД-центр для исследования крови методом иммунного блота, который даст 100% результат.

Наиболее оптимальным методом верификации ВИЧ является ПЦР – непосредственное обнаружение вируса в крови. На территории России возможно проведение теста ранней диагностики ВИЧ АмплиСенс, когда инфекционный агент находится ещё на стадии провируса в лейкоцитах крови. Риск получения ложноотрицательного результата практически исключён, эффективность теста приближена к 100%.

источник

Выявить половые инфекции без анализов практически невозможно. Во-первых, многие заболевания, передающиеся половым путем, протекают бессимптомно, во-вторых, признаки многих из них очень похожи друг на друга. Чтобы точно знать, есть ли у вас какие-либо проблемы в данной сфере, нужно сдать анализы на половые инфекции — это единственный способ поставить точный диагноз.

Все ЗППП делятся на несколько групп:

• бактериальные половые инфекции (сифилис, донованоз, мягкий шанкр, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз и некоторые другие);
• протозойные (трихомониаз);
• вирусные половые инфекции (вирус папилломы человека, ВИЧ, гепатиты, герпес, контагиозный моллюск);
• паразитарные половые инфекции — фтириаз (лобковый педикулез) и чесотка.

Многие из этих заболеваний — например вирус папилломы человека, уреаплазмоз или герпес — нередко протекают совершенно бессимптомно, и человек с удивлением узнает, что заражен, лишь после детального обследования.

Все половые инфекции без труда можно диагностировать после проведения анализов. Иногда врач назначает сразу несколько лабораторных тестов, чтобы точно определить, чем именно человек заражен, а также в случаях, когда есть сомнения — одна это инфекция или несколько.

Сегодня для выявления половых инфекций применяются такие высокоточные методы, как ПЦР или иммуноферментный анализ. Сокращается время, необходимое на проведение анализа, разрабатываются методики, которые дают возможность выявить заражение на самых ранних стадиях, и анализы, при помощи которых можно разом выявить несколько инфекций, — наука не стоит на месте.

Многие полагают, что нет никакой необходимости делать анализы на половые инфекции, если оба партнера уже много лет верны друг другу. Сам термин «заболевания, передающиеся половым путем» вводит в некоторое заблуждение — люди думают, что заразиться иным образом невозможно. Однако это не так — многие половые инфекции могут передаваться и бытовым путем, хотя это происходит нечасто. Например, заразиться гонореей, хламидиозом и некоторыми другими инфекциями можно при использовании чужого полотенца, постельного белья или мочалки, при купании в одной ванне. Шансы невелики — 2–5%, однако они есть. Особенно рискуют люди с ослабленным иммунитетом, дети, пожилые люди и те, у кого имеются повреждения (например, порезы и микротрещинки) в области половых органов. Риск возрастает, если вы постоянно контактируете с зараженным человеком, не соблюдая правил личной гигиены. Поэтому бытовой путь передачи таких инфекций характерен для семей или людей, живущих вместе.

Ряд заболеваний передается также от матери ребенку во время родов, причем нередко такие инфекции остаются недиагностированными очень долго, на протяжении десятилетий, так как родителям не всегда приходит в голову сделать детям нужные анализы, а сами дети задумываются об этом только во взрослом возрасте.

Впрочем, основной путь передачи ЗППП — это половой акт. Причем собственно проникновение не всегда обязательно — некоторые инфекции передаются через поцелуи или прикосновения, а также через телесные выделения.

Разумеется, беспорядочная половая жизнь, пренебрежение средствами защиты и частая смена партнеров — это главный фактор риска. Но это не означает, что лишь те, кто ведет подобный образ жизни, могут заразиться ЗППП. Анализы на половые инфекции — единственный способ точно узнать, инфицированы вы или нет.

Несмотря на то, что нередко половые инфекции не проявляют себя годами, они отнюдь не безвредны. Они вызывают воспалительные процессы, которые приводят к импотенции и бесплодию, провоцируют развитие новообразований, в том числе и злокачественных (к таким, например, относится распространенный вирус папилломы человека).

Некоторые ЗППП, такие как ВИЧ, гепатит или сифилис, смертельно опасны. В наши дни они поддаются лечению, и даже ВИЧ сегодня не приговор, а хроническая болезнь — крайне неприятная, создающая массу ограничений, но при грамотной терапии позволяющая прожить долгую жизнь. Однако все это верно лишь в том случае, если эти заболевания будут обнаружены на самых ранних стадиях. Когда болезнь запущена, взять ее под контроль очень сложно, а иногда уже невозможно.

Этот способ выявляет наличие антител к возбудителю болезни. Поскольку антитела появляются не сразу, он не особенно достоверен на самых ранних стадиях. Сейчас этот способ чаще используют для диагностики гепатита и для контроля лечения.

Биоматериал помещается в питательную среду, и если в нем есть возбудитель, он начинает активно размножаться — вскоре специалист получает возможность увидеть колонию бактерий или других микроорганизмов в микроскоп и идентифицировать их. Этот анализ на половые инфекции эффективен при диагностике бактериальных и грибковых поражений, точен, но не оперативен — для того чтобы получить результат, требуется немало времени, порой приходится ждать несколько недель, а минимальный срок составляет 2–3 дня.

При проведении этого анализа на половые инфекции сыворотка крови проверяется на наличие специфических белков-иммуноглобулинов. Они вырабатываются в том случае, если в биоматериале есть инфекция. Используется при диагностике хламидиоза, сифилиса и вирусных заболеваний.

При внутрикожном введении препаратов ослабленных возбудителей заболевания можно узнать, контактировал ли организм с ними. Если да, то в месте укола возникнет воспаление, а отсутствие реакции говорит о том, что человек здоров.

Иммуноферментный анализ выявляет антитела к возбудителям болезни. Количество и тип антител позволяет не только узнать, болен ли пациент, но и определить стадию болезни.

Полимеразная цепная реакция — это самый современный и достоверный метод диагностики половых инфекций. Основываясь на принципах молекулярной биологии, ПЦР выявляет возбудителя, копируя фрагмент его ДНК или РНК, если речь идет о вирусе. Для определения болезни хватит одного фрагмента, то есть совершенно ничтожного количества «вражеской» ДНК. Этот способ дает возможность диагностировать болезнь на самых ранних стадиях, он определяет все типы инфекций и, если были соблюдены все правила забора и обработки биоматериала, отличается высокой точностью.

Чтобы выбрать подходящий тип анализов, достаточно обратиться в любую диагностическую лабораторию — большинство частных учреждений предлагает все эти типы анализов, а также комплексные обследования для разных ситуаций. Ни одно средство защиты не дает 100% гарантии от заражения ЗППП. Даже полное воздержание не значит, что человек однозначно не заразился. Поэтому регулярные обследования необходимы, и проходить их нужно не реже раза в год, а при определенном образе жизни — даже чаще.

Мно­го­чис­лен­ные ис­сле­до­ва­ния по­ка­за­ли, что та­кие ме­то­ды за­щи­ты от по­ло­вых ин­фек­ций, как сприн­це­ва­ние ан­ти­сеп­ти­чес­ки­ми рас­тво­ра­ми вро­де ми­ра­мис­ти­на и хлор­гек­си­ди­на, ис­поль­зо­ва­ние ан­ти­бак­те­ри­аль­но­го мы­ла для лич­ной ги­ги­е­ны и спер­ми­цид­ных ге­лей, ма­ло­эф­фек­тив­ны, а раз­лич­ные ан­ти­био­ти­ки об­ла­да­ют серь­ез­ны­ми по­боч­ны­ми эф­фек­та­ми, не дейст­ву­ют аб­со­лют­но на лю­бые ви­ру­сы и не га­ран­ти­ру­ют пол­ной за­щи­ты от бак­те­ри­аль­ных по­ра­же­ний. Бо­лее или ме­нее на­деж­ны­ми средст­ва­ми счи­та­ют­ся толь­ко пре­зер­ва­ти­вы и вак­ци­на­ция (но этот спо­соб про­фи­лак­ти­ки воз­мо­жен толь­ко в от­но­ше­нии ге­па­ти­та В и ви­ру­са па­пил­ло­мы че­ло­ве­ка).

источник

Одними из распространенных патологий сегодня являются инфекции, причинами которых становятся микробы или вирусы и простейшие. Далеко не все из этих возбудителей, проникая в организм, формируют яркие выраженные клинические симптомы, многие из них имеют вид бессимптомного носительства или скрытых инфекций. Нередко частные клиники, в которые обращаются мужчины или женщины с определенными проблемами в здоровье, предлагают анализы на инфекции. Особенно популярны эти исследования и лечение данных болезней в репродуктологии при выявлении проблем половой сферы и определении причин бесплодия. Но насколько в реальности опасны данные инфекции, нужно ли их лечить всем подряд?

Чаще всего вопрос о скрытых инфекциях поднимается при обследовании женщины и мужчины, планирующих детей. Если пара обращается в клинику репродуктологии по поводу подозрений на бесплодие, именно выявление скрытых инфекций, наряду с другими обследованиями, проводится одним из первых. Сегодня наличием вирусов или простейших, протекающим как бессимптомное носительство, нередко объясняют причину бесплодия, хотя для большинства случаев это неактуально. Однако на лечение подобных проблем и на целый цикл анализов уходит большая сумма денег, которые оставляются в стенах клиник, поэтому лечить бесплодие, якобы спровоцированное микоплазмой или вирусом герпеса — очень выгодно.

Врачи и ученые крайне неоднозначно относятся к подобным болезням, и зачастую само носительство каких-либо видов вирусов или микробов никак не влияет на наступление беременности. Обычно бесплодие связано с целой группой факторов (воспалительный процесс в области гениталий, гормональные сбои, несовместимость партнеров). Но какую же роль в организме играет скрытая инфекция, если она совсем не опасна?

Под термином скрытая инфекция понимается заболевание (или целая их группа), которое передается при половых контактах, реже иными путями — контактным, респираторным. Особенность данной инфекции в том, что с момента заражения до проявления первых ее симптомов может пройти несколько месяцев или лет. Иногда наличие инфекции в организме определяется только лабораторно, при этом клинических проявлений никогда не формируется, распространение и активность возбудителя сдерживается иммунной системой, и пациент даже не догадывается о наличии у него какого либо вируса или иной формы патологии.

Подобная инфекция впервые может заявить о себе в критические периоды жизни — это выраженный иммунодефицит, беременность, проведение полостных операций или тяжелые патологии. На фоне ослабления надзора иммунных органов возбудитель резко активизируется, что приводит к появлению выраженной симптоматики. Некоторые скрытые инфекции вызывают вялотекущее воспаление в области репродуктивных органов, что грозит формированием спаечного процесса, бесплодия или при наступлении беременности пороков развития плода.

В группу скрытых я вялотекущих инфекций относят уреаплазму и микоплазму, хламидии, вирус герпеса и цитомегалии, вирус Эпштейна-Барр, папилломы, токсоплазму. Хотя именно эти вирусы и иные возбудители наиболее часто обнаруживаются у пациентов при обследовании на фоне проблем с репродуктивной сферой, далеко не все специалисты признают их носительство и даже реактивацию в организме как реальную проблему. Много споров вызывает влияние уреаплазмы и цитомегаловируса, а также вируса папилломы. Есть данные о том, что некоторые частные клиники и отдельные специалисты в погоне за прибылями резко преувеличивают значение подобных инфекций, наживаясь на медицинской неграмотности их пациентов. Так, обнаружив вирус или иной возбудитель в дремлющем состоянии, они назначают прохождение множества дополнительных анализов и процедур и проводят непоказанное для носительства лечение в клинике. Это приносит хорошие прибыли, при этом организм никаким образом не избавляется от вируса, находящегося в неактивной стадии процесса.

Большинство врачей относятся критически к лечению подобных находок, считая, что сам факт наличия уреаплазмы, вирусов — это еще не повод для лечения как медикаментами, так и различными иными методиками.

Считается, что нужны активные лечебные мероприятия, если активация инфекций вызывает определенные болезни с последствиями, влияющими на здоровье и жизнь. Так, стоит предпринимать какие-либо лечебные действия, если доказана активация инфекции и распространение болезни, формирование именно за счет них бесплодия или проблемы невынашивания беременности, при учете, что полностью исключены все иные и более очевидные причины. Важно выявить не только возбудителя той или иной патологии, но и проверить реакции иммунитета — определение антител острой фазы и иммунологической памяти, на основании которых можно сделать вывод о «свежей» болезни или реактивации хронического процесса. Если антитела не обнаруживаются или это иммуноглобулины класса М — нередко это свидетельствует в пользу активности инфекции, что повышает ее потенциальную опасность для здоровья. Если же выявлены антитела памяти (класс G), это указывает на знакомство организма с инфекцией и ее сдерживание иммунитетом.

Возникает логичный вопрос — стоит ли проводить анализы на инфекции, помогут ли они в диагностике и лечении определенных проблем со здоровьем? Важно понимать, что для назначения подобных инфекций должны быть четкие показания, они применимы не для всех и не во всех случаях. Так, анализы на инфекции нужны, если клинически выявляются подозрения на ту или иную патологию (высыпания в области гениталий, изменения слизистой в области шейки матки, выделения аномального вида). Кроме того, могут назначаться после предварительного цикла обследований анализы на инфекции при выявлении причин бесплодия или привычного невынашивания беременности, при наличии дефектов в клеточном или гуморальном звене иммунитета или при подозрении на поражения внутренних органов, инфицирование плода при беременности.

При плановых посещениях гинеколога или при лечении большинства гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, воспаление придатков) эти анализы на инфекции не имеют серьезного клинического значения, но приводят к существенному повышению стоимости лечения.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за анализы сдаются для обнаружения половых инфекций?

Существует достаточно большое количество анализов, позволяющих выявить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). В основном, это специфические методы, основанные на обнаружении возбудителя венерического заболевания или его следов в организме. Не существует, однако, универсального метода, который бы позволил выявить любую половую инфекцию. Для каждой группы инфекций необходим свой анализ.

Для определения заболевания, передающегося половым путем обычно необходимо сдать несколько анализов. Какие именно – зависит от типа возбудителя, его локализации, реакции организма на инфекцию.

Для определения ИППП необходимо сдать следующие анализы:
1. анализ крови;
2. анализ мочи;
3. мазок из уретры, влагалища, ротоглотки.

Кровь сдается, для того чтобы можно было определить антитела к возбудителям, и для оценки общего состояния организма. Таким образом, из образца крови можно получить достаточно много информации о состоянии пациента и об инфекции, находящейся в его организме.

Исследованиями, для которых необходим образец крови являются:

• Общий анализ крови. Общий анализ крови позволяет увидеть степень реакции организма на воспаление. Кроме того, возможно изучение количества лейкоцитов и лимфоцитов, которые отражают вовлечение иммунитета в борьбу с инфекцией.
• Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может указать на изменения внутреннего равновесия организма. Кроме того, возможно исследование функций некоторых внутренних органов и степени их повреждения, как, например, печени при гепатите.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментный анализ позволяет выявить антитела к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования.
• Выявление антител к возбудителю. Выявление антител к возбудителю возможно и другими методами – с помощью реакций основанных на агглютинации, гемолизе, связывании комплимента.
• Гемокультура. Возбудители некоторых инфекций могут некоторое время находиться в крови. Бактериологический посев такой крови с бактериями называется гемокультурой. При этом возможна идентификация возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
• Полимеразная цепная реакция.Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет определить генетический материал возбудителя в образце.

Исследование крови позволяют определить такие инфекции как уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты B и С и пр.

Для правильной сдачи анализа крови следует иметь в виду, что перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя и табачных изделий в течение суток. За 12 часов до сдачи анализа следует исключить прием пищи, уменьшить физическую нагрузку, и отменить прием лекарств.

В определении ИППП моча является очень ценным материалом. Проходя через уретру, моча смывает часть возбудителей и лейкоцитов, что позволяет определить болезнетворного агента и степень воспаления.

Образец мочи может быть использован для следующих анализов:

• Общий анализ мочи. Позволяет определить степень воспалительного процесса и вовлечение структур мочевыводящих путей.
• Урокультура. Засевание мочи на специальные среды называется урокультурой. Позволяет идентифицировать возбудителя и определить наиболее эффективный антибиотик.
• Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР возможно выявить генетический материал возбудителя и определить инфекцию.

Анализ мочи полезен для выявления таких инфекций как гонорея, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз.

С помощью ватной палочки берется мазок из уретры, влагалища, носоглотки. При этом на образец попадают непосредственно возбудители ИППП, которых можно определить несколькими способами.

Мазок позволяет провести следующие исследования:

• Прямая микроскопия. Нанесенный тонким слоем на предметное стекло мазок окрашивается и изучается под микроскопом. Возможно выявление гонореи, трихомониаза, кандидоза.
• Прямая иммунофлюоресценция. Мазок окрашивается специальным составом и изучается под люминесцентным микроскопом. Эффективен данный метод для диагностики скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза.
• ПЦР. Определение ДНК и РНК возбудителя в мазке позволяют точно его идентифицировать.
• Бактериологическая культура. Полученные образцы засеваются на питательные среды. Выращенные бактерии идентифицируются, определяется их восприимчивость к антибиотикам.

С помощью мазков возможно определение гонореи, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Иногда могут быть потребоваться и другие анализы, например анализ спинномозговой жидкости или биопсия какого-либо органа. Все зависит от степени развития инфекции и ее стадии.

источник

К сожалению, такие ситуации вполне возможны, причем старые методы – микроскопическое исследование мазка, бакпосевы – ошибаются гораздо чаще современных ПЦР и ИФА. Но и при применении новых методик могут быть единичные ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причины этого явления – неправильная подготовка к сдаче и погрешности при проведении анализа.

Этот анализ на ЗППП проводится довольно просто – берется мазок из половых путей, который окрашивается и осматривается. Метод был достаточно информативным много лет назад, когда выявлялись инфекции, вызываемые микробами и простейшими.

Однако со временем количество венерических инфекций увеличилось, и теперь они вызываются не только микробами, но и вирусами, определить которые с помощью мазка невозможно. Поэтому герпес, папилломавирус и цитомегаловирус такой анализ не покажет.

Однако и традиционные инфекции в мазках выявляются далеко не всегда. Например, если мужчина помочится перед обследованием, он смоет всех возбудителей из мочеиспускательного канала, и в мазке их не будет. Такая же ситуация произойдет, если женщина перед сдачей анализов проспринцуется. Ложноотрицательный результат регистрируется и на фоне приема антибиотиков.

Плохо определяются скрытые инфекции, не имеющие симптомов, особенно если поражаются глубокие органы, например простата у мужчин или яичники и матка у женщин. При взятии материала вне периода обострения возбудители, скорее всего, не обнаружатся.

Чтобы добиться более достоверных результатов при сдаче мазков, используется метод провокации. Для этого перед анализом с вечера нужно выпить небольшое количество алкоголя, поесть копченой или солёной пищи. Иногда делаются специальные провоцирующие уколы. Как правило, после этого возбудители регистрируются лучше.

Ложноотрицательные результаты в этом случае также получаются при приёме антибиотиков, местном использовании антибактериальных средств и неправильном взятии материала. Некоторые виды возбудителей просто не дают роста.

Ложноположительный результат может регистрироваться при попадании микробов в образец извне – например, при погрешности в проведении анализа.

И при этом обследовании тоже бывают ошибки. Чаще всего их причинами являются:

• неправильный забор материала;
• нарушение обмена веществ у пациентов;
• приём медикаментов, влияющих на работу иммунной системы;
• иммунодефицит;
• беременность, при которой также меняется работа иммунной системы. Поэтому при положительных результатах обследования назначают другие методы, подтверждающие или опровергающие диагноз.

Самый достоверный метод лабораторных обследований, вычисляющий возбудителей даже по небольшому количеству материала, – ПЦР. Но иногда и он дает ошибки, если, например, забор образцов был проведен неправильно.

Порой возбудители не обнаруживаются, поскольку их просто нет в выделениях, а они находятся в более глубоких тканях, например внутри простаты у мужчин или в яичниках и матке у женщин. В этом случае делается мазок с провокацией. Если в качестве образца используется кровь, провоцирование не проводится. В результате точность обследования при проведении ПЦР-реакции доходит до 100%.

Точность лабораторной диагностики также зависит от применяемого оборудования и реактивов. Поэтому сдавая анализы в современной клинике или диагностическом центре, пациенты значительно уменьшают вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Обследоваться на половые инфекции можно в клинике «Радуга», сотрудничающей с лабораторной сетью Invitro. Применяемые современная аппаратура и передовые технологии позволяют снизить вероятность неправильных результатов при определении ЗППП до минимума.

Бактериурией называется наличие бактерий в урине. Часто это состояние не вызывает клинических симптомов, проявляясь случайно при сдаче анализов мочи. Присутствие микроорганизмов в мочевыводящих путях всегда говорит о серьезном воспалительном или инфекционном процессе.

• Инфекции, в том числе ЗППП. В этом случае в урине обнаруживаются бактерии, попавшие из мочевого пузыря и уретры.
• Односторонний или двухсторонний пиелонефрит – инфекционное поражение почек.
• Острые и хронические воспалительные заболевания женской половой сферы. При этих патологиях микробы проникают в мочеполовую систему с током лимфы или крови.
• Камни, возникающие примочекаменной болезни, затрудняющие отток урины и провоцирующие застойные явления в мочеполовой системе.
• Гломерулонефрит – в этом случае поражается гломерулярный фильтр и бактерии попадают с током крови в мочу.
• Новообразования предстательной железы, мешающие оттоку мочи и провоцирующие размножение бактериальной флоры.
• Прямокишечные свищи, при которых в мочу проникают микроорганизмы из кишечника.

• Бессимптомная, при которой, кроме появления микроорганизмов в урине, ничего не беспокоит.
• Истинная – сопровождается затрудненным болезненным мочеиспусканием. Урина вытекает мутная, с хлопьями, гноем, иногда примесью крови. Наблюдается повышение температуры, боль в пояснице, озноб. У мужчин может наблюдаться выделение гноя из уретры.
• Восходящая – бактерии проникают из нижних отделов мочевыводящих путей в верхние. Часто наблюдается при ЗППП.
• Нисходящая – в этом типе бактериурии микробы проходят из почек вниз по мочеточникам, попадая в мочевой пузырь и уретру. Такая ситуация возникает при пиелонефрите и закупорке мочевых путей камнем.

Стрептококки появляются в анализах урины после перенесенных ангины, бронхита, пневмонии, скарлатины. В мочевыводящую систему они чаще всего проникают с током крови. Состояние обычно провоцируется низким иммунитетом.

Кишечная палочка проникает в мочевыделительную систему при несоблюдении правил гигиены и кишечных свищах. Колибациллярная бактериурия часто регистрируется при снижении защитных сил организма, вызванных диабетом и иммунными нарушениями.

Гонококк – при гонорее в моче обнаруживаются гонококки. Если заболевание перешло в хроническую форму, симптомы инфекции могут отсутствовать.

Брюшнотифозные сальмонеллы – при брюшном тифе в 30% случаев у больных наблюдается бессимптомное выделение микробов с мочой. Это состояние может сохраняться и после выздоровления.

Бактерии бруцеллеза – у 10% больных наблюдается выделение этого микроба с мочой. При этой инфекции часто наблюдается бессимптомная форма бактериурии.

При регистрации микроорганизмов в моче делается ее посев с определением типа микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам.

Выясняются причины бактериурии. Пациентам назначается УЗИ почек, предстательной железы, малого таза, показывающее состояние этих органов. Дается направление на биохимический и общий анализы крови.

Назначается трехстаканная проба мочи. Урина собирается в три стакана и по повышенному количеству лейкоцитов в одной из проб судят о месте, где возникла инфекция:

• в первой пробе – поражён мочеиспускательный канал;
• в третьей – причина кроется в предстательной железе;
• во всех трёх – инфекция находится в почках;
• в первой и третьей – возможен простатит и уретрит, а также сочетание двух заболеваний.

Пациенты сдают анализы на половые инфекции – мазки из половых путей и предстательной железы, бакпосев, ПЦР, ИФА.

Делается ПСА-тест – анализ на рак предстательной железы. Этот маркер появляется в самом начале заболевания, поэтому выявлять злокачественные опухоли можно до начала клинических симптомов.

Для лечения назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, инстилляции (введение антисептических растворов в уретру через мочевой пузырь). При обнаружении свищевых ходов показано хирургическое лечение.

При подозрении на носительство бактерий, вызванное инфекцией, больного направляют к врачу-инфекционисту, а при обнаружении опухолей – к онкологу.

Бактериурия – опасный симптом, говорящий о возможных тяжелых заболеваниях. Поэтому при появлении бактерий в моче нужно обратиться к урологу, обследоваться и вылечить выявленные патологии.

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

источник