ПЦР диагностика — это методика, основанная на применении полимеразной цепной реакции, с помощью которой можно обследовать человека на инфекционные и наследственные заболевания. Анализы ПЦР на 12 инфекций показывают результат, несмотря на то, остро протекает заболевание или хронически. Некоторые специалисты считают ПЦР 12 обязательным анализом и не ставят без него окончательный диагноз. Результаты могут быть положительными даже задолго до появления симптоматики болезни.
В 20 веке Кэри Мюллис из США открыл явление полимеразной цепной реакции. В настоящее время метод ПЦР является золотым стандартом в некоторых сферах медицины. Метод является максимально эффективным для выявления болезни в активной стадии, поскольку бывают случаи, что в активной стадии обычные методы не дают такого точного результата.
Диагностика инфекционных процессов при помощи ПЦР достаточно актуальна в современном мире. Преимуществами данного вида обследований являются следующие моменты:
- Обнаружение инфекционного возбудителя в анализах. Анализ предполагает выявление ДНК или РНК инфекционного агента.
- Практически исключены ложные и ошибочные реакции.
- Методика ПЦР 12 максимально чувствительная. Благодаря данному методу можно обнаружить даже единичные клетки инфекционных агентов.
- Результат ПЦР на скрытые возбудители готов уже через 4 часа после проведения процедуры.
- Способность обнаружения инфекционных агентов без отсутствия характерной симптоматики для заболевания. Метод достаточно эффективен и по происшествии конкретной болезни.
В современном мире ПЦР диагностика инфекций развивается ускоренными темпами. Методика активно совершенствуется. Появляются новые подвиды обследования ПЦР. Благодаря развитию данного метода обследования он становится максимально доступным широкому кругу людей, а стоимость при этом постепенно изменяется.
Метод ПЦР проводится исключительно в лабораторных условиях. Для его осуществления используются специальные ферменты, которые увеличивают в несколько раз структуру ДНК и РНК больного. Должно образоваться такое число ДНК и РНК, чтобы можно было провести визуальный анализ. Во время обследования происходит копирование того участка РНК или ДНК, который идеально подходит под требуемые условия.
В лаборатории существует соответствующая база данных, в которой указано точное строение различных инфекционных агентов. Благодаря методу ПЦР можно не просто увидеть возбудителя, но и подсчитать его количественное соотношение.
ПЦР-диагностика предполагает и определенные новшества, среди которых можно выделить следующие:
- введение мутаций;
- соединение отдельных фрагментов ДНК;
- определение отцовства и др.
ПЦР диагностика может выявить следующие инфекционные процессы:
- ВИЧ;
- гепатиты следующих разновидностей: А, В, С, G;
- вирус Эпштейн-Барра, возбудитель инфекционного мононуклеоза;
- цитомегаловирус;
- микобактерии туберкулеза;
- герпес 1 и 2 типа;
- многие инфекции, передающиеся половым путем: уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз.
- ВПЧ и его онкогенные подвиды;
- клещевой энцефалит и боррелиоз;
- кандидозная инфекция;
- листериоз;
- инфекция хеликобактер пилори.
И это лишь часть наиболее распространенных инфекций, которые можно выявить при помощи ПЦР. ПЦР анализ крови активно применяется в гинекологической сфере медицинской практики, а также в таких областях, как:
- пульмонологическая;
- фтизиатрическая;
- гастроэнтерологическая;
- онкологическая;
- многие другие разделы медицины.
Чужеродные ДНК и РНК можно выявить, обследовав разнообразные биологические жидкости конкретного человека. Для того чтобы обследовать человека на присутствие определенных инфекций, передаваемых половым путем, необходимо взять на пробу выделения из половых органов (мазок или соскоб) больного и его мочу.
Если возникла необходимость обследовать человека на различного рода инфекции (ВИЧ, герпес, гепатит и другие), то берется ПЦР анализ, для чего используется кровь больного.
Чтобы диагностировать герпетическое поражение, мононуклеоз, нужно взять мазок из полости рта больного. Для подтверждения ЦМВИ для осуществления анализа берется моча больного. Возникают случаи, когда обследуют спинномозговую жидкость для выяснения причин возникших неврологических отклонений.
Врач-пульмонолог при этом обследует методом ПЦР мокроту и жидкость из плевры конкретного больного.
Если у новорожденного ребенка возникло подозрение на внутриутробное инфицирование, врачи берут анализ околоплодных вод у беременной женщины и кусочек тканей плаценты.
Все пациенты, обследуемые по методу ПЦР, получают наиболее достоверный результат. В данном случае возникновение ошибок практически исключено. Результаты данного анализа готовятся достаточно быстро, что облегчает постановку диагноза и обеспечивает своевременное назначение лечебных мероприятий.
Достоверность результата ПЦР напрямую зависит от правильности сдачи материала на обследование. Материал не должен быть загрязнен, иначе результат исследования не будет объективен. К наиболее важным рекомендациям перед сдачей анализа ПЦР относятся следующие требования:
- Запрещено проявлять половую активность за сутки до проведения анализа.
- Анализ крови на инфекции необходимо сдавать на голодный желудок в утреннее время.
- Моча сдается утром в стерильный контейнер.
Результат анализа будет готов через 1,5-2 суток после проведения рассматриваемой процедуры. Встречаются такие ситуации, когда результат может быть подготовлен в тот же день.
Результат данного вида обследования может быть положительным и отрицательным. Отрицательный результат анализа крови говорит о том, что инфекционных элементов в сданном материале нет. Большое количество проведенных анализов ПЦР показывает отрицательный анализ.
Положительный анализ ПЦР подтверждает тот факт, что в сданном материале обнаружены инфекционные агенты и необходимо качественное, максимально эффективное лечение больного.
Результат может быть положительным, но какие-либо проявления заболевания отсутствуют. Это говорит или о начале заболевания, или о его носительстве. Если выявлено носительство болезни, то никакие лечебные мероприятия не требуются. Просто необходимо наблюдаться у специалиста. Примерами таких заболеваний являются:
- папилломавирусная инфекция;
- герпес и др.
Обычно их обнаруживают в слюне, соскобе из цервикального канала, уретре. Однако необходимо помнить, что больной человек может заразить абсолютно здоровых, несмотря на то, что его данная болезнь никак не беспокоит. Заболевание может перейти в хроническую форму. Следует отметить, что в тех случаях, когда ПЦР анализ крови показал положительный результат, назначение лечебных мероприятий просто необходимо.
Анализ ПЦР имеет еще и количественную характеристику. Количественный результат оценивает только специалист, он индивидуален для разных инфекций. Основываясь на количественной характеристике, врач способен понять, насколько активен данный патологический процесс, поставить точную стадию развития конкретного заболевания. Благодаря анализированию полученных результатов специалист может выбрать необходимый препарат и, возможно, пересмотреть дозировку препарата.
Специалистам дают ПЦР 3 важнейших характеристики, среди которых выделяют:
Диагностика инфекций методом ПЦР имеет большую вероятность обнаружения инфекционных агентов. ПЦР анализ крови и других жидкостей высокоспецифичен. С его помощью можно легко выявить конкретный инфекционный процесс. Диагностика ПЦР обладает высокой чувствительностью. Если в исследуемом материале содержится минимальное количество инфекционных агентов, метод ПЦР будет всегда положителен.
Наиболее редко бывает ложноположительный результат. Если инфекции нет, то и результат отрицателен.
Если у человека подозревают ИППП, то назначают анализ крови на скрытые инфекции. Половые заболевания можно выявить лишь путем обследования больного. Скрыто могут протекать такие заболевания, как:
Вышеперечисленные половые инфекции достаточно распространены и при этом коварны. На начальной стадии развития заболевания они не дают яркой симптоматики, и больные не обращаются за помощью. ПЦР анализ крови, соскобы со слизистой мочеиспускательного и цервикального канала обязательны при подозрении на эти инфекции.
ИППП очень негативно влияют на репродуктивную систему. Они способны вызвать бесплодие или пороки у плода. В связи с этим перед тем, как планировать беременность, нужно сдать анализ ПЦР.
Популярностью пользуется ПЦР на 12 инфекций. Диагностика методом ПЦР 12 проводится благодаря сдаче мазков из половых органов. Забор материала производится через 2 часа после акта мочеиспускания. За 2 дня до исследования нельзя вводить во влагалище суппозитории и проводить спринцевания. Результат анализа будет готов уже через 2 дня.
Стоимость ПЦР колеблется в зависимости от исследуемой инфекции. Цена находится в диапазоне от 200 до 500 рублей за каждую инфекцию. Войти и обследоваться в частной лаборатории можно и самостоятельно, без направления врача.
источник
Анализ на ПЦР инфекции – часто используемый метод диагностики в венерологии. Он позволяет выявить любые патологии: бактериальные, вирусные, паразитарные или грибковые.
Большинство людей хотя бы раз в жизни сдают анализы на инфекции методом ПЦР. Но мало кто знает, что это такое и в чём состоит суть исследования.
Диагностика инфекций методом ПЦР основана на обнаружении ДНК или РНК патогенного микроорганизма. Он может быть выявлен в любом клиническом материале, полученном инвазивным или неинвазивным способом. В нем выявляется генетический материал возбудителя, который многократно копируется. Определяется определенный фрагмент генетического кода, соответствующий эталону.
Если он присутствует в клиническом материале, результат будет положительным.
Преимущества ПЦР диагностики половых инфекций:
- высокая точность и информативность;
- минимальный риск ложноположительного или ложноотрицательного результата;
- с помощью ПЦР диагностика инфекций может быть проведена в любом клиническом материале;
- можно обнаружить практически любых возбудителей;
- исследование проводится быстро – результаты можно получить уже через несколько часов после сдачи анализа.
В настоящее время ПЦР диагностика инфекций – один из основных методов выявления большинства венерических заболеваний.
Чаще всего врачи назначают качественные анализы ПЦР на инфекции. То есть, результат может быть либо положительный, либо отрицательный. Но в ряде случаев требуется количественное исследование.
Оно отличается тем, что помимо факта наличия возбудителя в структурах мочеполовой системы, определяется его концентрация в клиническом материале.
Количественная ПЦР на инфекции необходима в таких случаях:
- при диагностике инфекций, которые считаются условно-патогенными (в таком случае они могут вызывать воспалительные процессы только при чрезмерном увеличении популяции бактерий);
- для оценки динамики течения патологического процесса и эффективности терапии;
- для оценки прогноза заболевания, определения риска осложнений, подбора адекватной терапии.
Большинство анализов безболезненны или доставляют пациенту минимум дискомфорта. Сама по себе ПЦР никак не может вызвать болевых ощущений, потому что проводится в лаборатории, вдали от пациента.
Неприятной может быть лишь процедура забора клинического материала. А он может быть разным. Очевидно, что если на анализ берется моча или эякулят, то анализ не будет болезненным. В то же время если исследуется ликвор, соскоб из уретры, секрет предстательной железы, то забор биоматериала будет в той или иной степени неприятным. Чаще всего для диагностики венерических инфекций берется соскоб клеток уретры. Эта процедура обычно неприятна, но в нашей клинике она проводится безболезненно.
Как уже было сказано, для диагностики может использоваться разный клинический материал. В мазке из уретры определяются те возбудители, которые присутствуют в структурах мочеиспускательного канала. Но они там есть не всегда. Поэтому часто приходится исследовать другой биоматериал, например, кровь.
Вот какие инфекции можно сдать в мазке:
- анализ ПЦР инфекции бактериальные – гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
- трихомониаз;
- вирусы – ВПЧ, герпес;
- грибки – кандида.
Вот какие инфекции можно сдать в крови:
- анализ ПЦР инфекции вирусные – ВИЧ, вирусные гепатиты, герпес, цитомегаловирус;
- бактериальные патологии – сифилис (редко);
- любые венерические патологии в случае их генерализации (гонорея, кандидоз).
На практике чаще всего ПЦР крови проводится при подозрении на вирусные инфекции, которые могут не выделяться во внешнюю среду через уретру.
источник
Анализ на ПЦР инфекции – один из самых часто используемых методов диагностики венерических заболеваний.
Он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методиками.
Тест очень чувствительный и высокоспецифичный.
Он занимает минимум времени, недорого стоит и может найти ДНК инфекционного агента в любом биоматериале.
- Принцип ПЦР анализа
- ПЦР диагностика половых инфекций
- Когда анализы ПЦР положительные после заражения
- Какие инфекции можно выявить в ПЦР мазке
- Какие инфекции можно сдать в ПЦР крови
- ПЦР мочи на инфекции
- ПЦР анализы: контроль после лечения
- Как подготовиться к ПЦР мазку и крови
- Больно ли сдавать мазок на ПЦР
- Анализ ПЦР на инфекции с количественной оценкой
- Ложноположительный анализ ПЦР
- Ложноотрицательный анализ ПЦР
- Отличия ПЦР от ИФА крови
- Анализ ПЦР на 12 инфекций
Анализы на инфекции методом ПЦР позволяют обнаружить ДНК или РНК возбудителя в исследуемом материале.
В основе лежит реакция многократного копирования участка ДНК.
После чего он сравнивается с эталоном.
Таким образом, в процессе исследования можно понять, присутствует ли в клиническом материале образец ДНК определенного микроорганизма.
Исследование проводится целенаправленно для выявления определенного участка нуклеиновой кислоты.
Например, если врач берет анализ ПЦР на хламидии, то невозможно случайно выявить в образце трихомонаду.
Потому что лаборант не сравнивает участок генома трихомонады с той ДНК, что содержится в пробе.
Обычно пациента обследуют сразу на несколько инфекций.
Например, взяв мазок из уретры, в нем ищут ДНК хламидии, трихомонады, полового герпеса, гонококка.
На какие инфекции нужно обследовать пациента, врач определяет, исходя из выявленных симптомов, данных анамнеза и других факторов.
Методика широко применяется в венерологии.
Потому что она позволяет выявить любые виды патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс урогенитального тракта.
Для исследования в основном используются:
- уретральные соскобы;
- сперма;
- моча;
- сок простаты;
- вагинальные и цервикальные мазки.
Многие инфекционные заболевания могут поражать структуры глаза, глотку, анус.
Поэтому из этих органов тоже берутся мазки.
Некоторые половые инфекции выявляются при помощи ПЦР в крови.
Преимущества диагностики инфекций методом ПЦР в венерологии:
- возможность выявления заболеваний на ранней стадии;
- можно диагностировать даже субклинические формы (без выделений и других симптомов);
- почти не встречаются ошибочные результаты;
- выявляется точный вид микроорганизма, что облегчает подбор терапии;
- могут определяться количественные показатели.
ПЦР диагностика инфекций может применяться для выявления инфекционных заболеваний на ранних стадиях.
Обнаружить вирусную или бактериальную ДНК можно ещё в инкубационном периоде.
Симптомов ещё нет, но выделение возбудителя во внешнюю среду уже есть.
Иногда выявить при помощи ПЦР инфекции можно уже через несколько дней после незащищенного полового акта.
Тем не менее, сдавать анализы сразу не рекомендуется.
Потому что в этот период бактериальных клеток в урогенитальном тракте очень мало.
Они могут не попасть в мазок.
Соответственно, в этом случае не будут обнаружены эти инфекции методом ПЦР.
Чтобы снизить риск ложноотрицательного результата, сдавать анализы желательно:
- через 2 недели после незащищенного полового контакта;
- сразу после появления симптомов, если они возникли раньше, чем через 2 недели.
Для диагностики большинства инфекций берут мазок или соскоб из различных участков тела.
Их берут оттуда, где имеется воспалительный процесс.
Либо данные анамнеза указывают, что инфекция могла попасть в соответствующую область тела.
Например, при наличии в анамнезе анального полового контакта доктор возьмет мазок из ануса.
Если же таких данных нет, ограничится уретральными и вагинальными мазками.
В большинстве случаев инфекции, которые передаются половым путем, первично поражают уретру.
Хотя возможны и другие локализации.
Например, у женщин трихомонада и кандида чаще вызывают воспаление во влагалище.
Хламидия первично поражает шейку матки.
У мужчин кандида или гарднерелла могут инфицировать головку пениса, но при этом не колонизировать уретру.
Герпетическая и папилломавирусная инфекциям может вызвать воспаление где угодно: не только на гениталиях, но и возле них – в паху, на лобке и т.д.
Поэтому в каждом случае врач в индивидуальном порядке решает, откуда взять мазки.
Он учитывает:
- данные анамнеза – чем болен партнер, от которого могло произойти заражения, какие виды секса практиковала пара;
- жалобы – где у пациента болит, зудит, откуда появились выделения;
- данные объективного исследования – доктор смотрит, где располагается сыпь, участки покраснения или отечности.
Например, если при осмотре горла венеролог заметит покраснение, то он может взять мазок для исследования ПЦР на инфекции.
В том числе в случаях, когда пациенты отрицают оральные половые контакты.
Кровь тоже может быть исследована методом ПЦР.
Таким способом выявляются некоторые вирусные инфекции.
В первую очередь к ним относятся:
Исследование может проводиться на сифилис.
Но оно информативно только начиная со вторичного периода.
В первичном для обнаружения ДНК бледной трепонемы используют соскоб с первичной сифиломы.
Не только мазки, но и моча может быть использована для выявления инфекций.
Правда, не все патогены могут быть обнаружены таким способом.
Вирусы, паразитирующие внутриклеточно, выявляются только в соскобе эпителиальных клеток.
Поэтому, если нужно провериться, к примеру, на вирус папилломы человека, то моча не подходит.
Не используется она также, если очаги воспаления расположены в других участках (не в уретре).
Например, если при трихомониазе у женщин наблюдаются симптомы со стороны влагалища, то у неё берут вагинальный мазок.
То же самое касается хламидиоза, который часто поражает цервикс, и при этом может не обнаруживаться в уретре.
Нежелательно исследовать мочу на кандидоз, особенно если основная область поражения у мужчин – головка, а у женщин – влагалище.
Кроме того, мочу не всегда целесообразно использовать при необходимости получения количественных показателей (концентрация копий ДНК).
Но в ряде случаев моча вполне подходит как материал для диагностики.
В этом клиническом материале при помощи ПЦР могут обнаруживаться ряд инфекций:
Чаще моча исследуется у мужчин, чем у женщин.
Её берут в основном при преобладании симптомов уретрита в клинике инфекции мочеполовой системы.
ПЦР используют не только для первичной диагностики венерических инфекций.
Методика также применяется с целью контроля излеченности.
Под ним подразумевается оценка результатов лечения.
Критериями выздоровления пациента являются:
- устранение клинических симптомов;
- эрадикация возбудителя или уменьшение его количества до безопасного уровня.
Для подтверждения излеченности анализы обычно сдаются спустя 2-4 недели после завершения курса антибиотикотерапии.
Раньше сдавать анализы нет смысла.
Потому что будет высокая вероятность ложноотрицательных результатов.
После курса антибиотиков количество бактерий, грибков или простейших значительно уменьшается.
Они не всегда могут быть обнаружены.
Бывают и обратные ситуации.
Ложноположительные результаты ПЦР могут быть обусловлены тем, что обнаруживается ДНК погибших микроорганизмов.
Они больше не представляют угрозы.
Тем не менее, все равно определяются, и человек может получить повторно курс терапии, который на самом деле ему не нужен.
Поэтому необходимо выждать необходимый период времени, прежде чем сдать анализы для контроля излеченности.
К анализу крови готовиться не нужно.
А вот для сдачи мазка нужна определенная подготовка.
Есть некоторые запреты, которых должен придерживаться человек, если он хочет, чтобы результаты были достоверными.
Эти запреты соблюдаются для того, чтобы не допустить:
- попадание в урогенитальный тракт бактерий или других микроорганизмов от другого человека;
- угнетение флоры, результатом чего становится снижение её количества в верхних отделах урогенитального тракта и повышение риска ложноотрицательного анализа ПЦР.
Необходимо за 2 суток до взятия мазка для ПЦР прекратить любые половые контакты.
Не только вагинальные, но и все прочие.
За 2 недели нельзя использовать антибиотики.
За 3 дня нельзя применять любые лекарственные средства местного действия.
И не только лекарства, но и косметику, лубриканты и т.д.
Женщинам запрещено пользоваться тампонами, делать любые интравагинальные процедуры (в том числе диагностические) в течение 2 суток.
Кроме того, анализы не сдаются в период менструаций.
Некоторые пациенты, особенно мужчины, переживают, что сдавать мазок – это больно.
Действительно, процедура – не из приятных.
Врач помещает внутрь уретры на несколько сантиметров щеточку.
Ею выполняют вращающие движения.
В результате щеточка соскабливает клетки эпителия с поверхности слизистой.
Этот процесс может сопровождаться болевыми ощущениями.
Многие врачи делают процедуру неосторожно, не обращая внимания на её переносимость.
Но в нашей клинике в лечебном процессе главное не только результат.
Мы следим, чтобы диагностические и терапевтические процедуры хорошо переносились пациентами.
Поэтому принимаем необходимые меры, чтобы мазок из уретры был для мужчины безболезненным.
С этой целью мы применяем местную аппликационную анестезию.
Мы наносим специальный крем.
Он содержит в составе анестетики, которые выключают чувствительные нервные окончания на некоторое время.
В результате мужчина ничего не чувствует во время взятия мазка.
ПЦР может быть количественной и качественной.
Чаще применяется качественный тест.
Потому что для большинства инфекций вполне достаточно ответа «да или нет», чтобы принять решение о назначении терапии или оценить её эффективность.
То есть, если микроорганизм есть в урогенитальном тракте, то человек болен.
Никаких промежуточных вариантов быть не может.
Это касается многих возбудителей: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза и т.д.
Их не должно быть в урогенитальном тракте вообще.
Поэтому лечение проводится до тех пор, пока результаты анализов ПЦР на инфекции будут отрицательными.
Но иногда требуются количественные данные.
В ПЦР диагностике инфекций расшифровка концентрации помогает понять:
- нужно ли пациенту лечение;
- насколько высока вероятность, что именно этот микроорганизм вызывал появление симптомов;
- эффективно ли проходит лечение;
- можно ли прекращать терапию или её нужно продолжать дальше.
Результат измеряется в копиях ДНК.
Считается, что некоторые микроорганизмы становятся патогенными, только если количество их больше 10 в 4 степени.
К ним относятся кандиды, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы.
Врач может назначить лечение при концентрации ДНК свыше 10 в 4 степени, даже если симптомов воспаления нет.
Если же они есть, терапия назначается и при выявлении патогена в меньших количествах.
Но лишь при условии, что не обнаружены другие бактерии или грибы, способные вызывать аналогичные симптомы.
Количественные показатели также используются для оценки излеченности.
Например, кандид не обязательно уничтожать полностью.
Если их количество уменьшилось до 10 в 3 степени и меньше, при этом симптоматика отсутствует, то лечение прекращают.
Ложноположительным называется результат ПЦР, при котором у человека обнаруживают инфекцию, если на самом деле её нет.
Встречаются подобные явления достаточно редко.
Это возможно лишь в таких ситуациях:
- исследуемый материал загрязнен (произошла контаминация);
- в биоматериале выявляется ДНК бактерий, которые имеют генетическое сходство с искомым возбудителем (например, при гонококковой инфекции в мазке изо рта могут быть выявлены непатогенные нейссерии).
Ложноотрицательным называют такой результат, при которой ПЦР не выявляет инфекцию, которая на самом деле есть в организме.
Встречается это очень редко.
Потому что ПЦР обладает высокой чувствительностью.
Обычно достаточно 100 копий ДНК или даже меньше, чтобы ПЦР дала положительный результат.
Но все же ложноотрицательные анализы встречаются.
Их причины могут быть следующими:
- мутации – изменения генома микроорганизма (мутантные штаммы встречаются редко);
- применение антибиотиков до забора мазка;
- очень низкое количество бактерий в материале (ниже порога чувствительности теста);
- неправильное взятие мазка (не из зоны воспалительного процесса, там может не оказаться возбудителя).
Так как результаты ПЦР могут быть в некоторых случаях неправильными, для их уточнения могут использоваться дополнительные тесты.
Одним из них является ИФА.
Метод основан на определении уровня антител в крови.
Антитела – это иммунные белки, выделяющиеся лимфоцитами в ответ на заражение инфекцией.
Метод сам по себе не обладает высокой достоверностью.
Обычно он лишь дополняет или уточняет результаты ПЦР.
ИФА имеет определенные преимущества.
Они состоят в следующем:
- Возможность выявления инфекции, вне зависимости от её локализации.
Не важно, поразила хламидия уретру, глаза или глотку.
В любом случае ИФА покажет положительный результат.
Потому что антитела вырабатываются и попадают в кровь, где и обнаруживаются.
- Оценка стадии заболевания.
На основе количества и динамики различных антител можно выявить, давно ли произошло заражения.
А также провести дифференциальную диагностику первичной инфекции от рецидива.
- Выявление осложнений половых инфекций.
Например, при кандидозе поверхностном ИФА крови дает отрицательные результаты.
Но если болезнь осложняется, развивается инвазивный кандидоз, то в крови появляются иммуноглобулины.
В нашей клинике можно сдать анализы ПЦР на 12 инфекций по доступной цене. 
Это комплексное обследование на все часто встречающиеся венерические болезни.
Оно предполагает выявление в мазке:
- хламидий;
- гонококков;
- 2 видов уреаплазм;
- 2 видов микоплазм;
- герпеса;
- трихомонады;
- гарднереллы;
- кандиды;
- папилломавируса;
- цитомегаловируса.
Это исследование проводится чаще всего при появлении симптомов воспаления урогенитального тракта.
Его также можно делать с профилактической целью людям, которые имеют в течение года более 2 половых партнеров.
Если вам необходимо сдать анализ на ПЦР инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
источник
ПЦР-исследования уже долгое время входят в спектр лабораторно-диагностических исследований различных заболеваний.
За несколько десятилетий развития и совершенствования, методика стала для дерматовенерологической службы незаменимой.
В данной статье вы узнаете
Что представляют из себя ПЦР исследования и их результаты.
Полимеразная цепная реакция — это метод диагностики, позволяющий идентифицировать возбудителя того или иного заболевания.
Искомым фактором служат уникальные последовательности генетического материала, которые присутствуют в микробной клетке только одного вида или штамма патогенных микроорганизмов.
Чаще всего целью исследования является ДНК бактерии или вируса, но метод ПЦР предоставляет результаты и по РНК микроорганизмов.
Для чего используются различные биологические материалы:
- слюна
- биоптат ткани
- моча
- спинномозговая жидкость
- кровь
- соскобы со слизистых оболочек
данные о наличии или отсутствии заболевания это – наиболее простая, доступная информация.
Есть такие методики ПЦР, результаты анализов которых кроме установления самого факта инфицирования, позволяют оценить активность инфекции, динамику болезни и отклик на проводимое лечение.
Такой вариант называется «полимеразно-цепная реакция в реальном времени», максимально широко применяется в отношении пациентов с гемотрансмиссивными хроническими вирусными инфекциями – гепатитами, ВИЧ.
Главное преимущество методики – высочайшая чувствительность и специфичность.
Такие анализы быстро проводятся и очень точны.
Представляя достоверные данные, позволяют начать лечение как можно раньше.
ПЦР исследование состоит из трех этапов:
- Подготовка образца после взятия материала.
- Собственно полимеразная реакция, которая состоит в многократном копировании фрагментов материала.
- Интерпретация результатов.
Результаты анализов ПЦР положительны, если предполагаемый возбудитель обнаружен.
Если же нет — результат отрицательный.
Как таковой, утвержденной формы бланка результатов анализов нет.
Это связано с тем, что исследование и фиксацию данных проводит компьютер.
Соответственно, графы и данные в бланк вносятся так, как предусматривает программное обеспечение, под управлением которого работает аппарат.
Поэтому расшифровка результатов анализов требует от врача особой подготовки и опыта.
В случае, когда проводится полимеразно-цепная реакция в реальном времени, в бланке результатов анализов еще отдельно указывается количество выявленных копий генетического материала искомого микроорганизма.
Разумеется, если таковые будут выявлены в принципе.
Все возбудители венерических заболеваний и гемотрансмиссивных инфекций (гепатиты, ВИЧ), попав в организм человека начинают размножаться, но при этом никак себя не проявляют.
Здесь имеет место так называемый инкубационный период или торпидное, скрытое течение инфекции.
В подобных случаях ПЦР все равно находит в диагностическом материале генетические маркеры возбудителей уже через несколько дней от момента заражения.
Для того, чтоб анализ стал положительным, достаточно одной молекулы ДНК или РНК патогенного микроорганизма в собранном диагностическом материале.
Для многих ранних аппаратов существует технологический порог чувствительности в 40 микробных тел.
Но, как правило, если человек действительно заражен той или иной венерической болезнью или ЗППП, то у него возбудителей в пробах бывает больше этого числа и анализ будет положительный.
По большому счету, такой вариант возможен в двух случаях: человек не заражен или неправильно собран диагностический материал.
Конечно, нельзя исключать, что концентрация возбудителей в исследуемой пробе может оказаться ниже, чем порог чувствительности аппарата.
Но такая ситуация встречается крайне редко, и если у доктора есть сомнения, то анализ всегда можно повторить спустя некоторое время.
Если результаты диагностики ПЦР останутся отрицательными, то человек здоров.
В противном случае, при получении вторых анализов положительными, это значит, что пациент заражен и необходимо начинать его лечение.
Расшифровывать результаты ПЦР анализа должен лечащий врач
Расшифровывать результаты ПЦР анализа должен лечащий врач , которому известен ход лечения.
Идеально, чтоб это был тот же специалист, который проводит сбор диагностического материала для проведения исследования, может наблюдать пациента и отслеживать все изменения в здоровье человека.
К сожалению, клиническое течение современных венерических заболеваний и инфекций сильно отличается от классического.
В таких случаях даже результаты анализов ПЦР необходимо подкреплять данными других исследований:
- микроскопия мазка отделяемого половых органов, из уретры
- серологические реакции крови на антитела к определенным возбудителям (ИФА, РПГА и другие)
- культуральный посев
Ситуации, когда данные разных методик противоречат друг другу, встречаются, к счастью, не часто. Например – ПЦР положительно, а ИФА положительно.
Такое бывает в конце лечения пациента, когда патогенные микроорганизмы уже уничтожены и в организме человека их нет.
Но антитела (иммуноглобулины) к антигенам возбудителей инфекции еще циркулируют в крови несколько недель или даже месяцев, лет.
При клиническом выздоровлении, такое несоответствие трактуется в пользу ПЦР, так как его результаты более точные, чем исследования на основании антител.
Культуральный посев считается наиболее чувствительным, но для получения его результатов приходится ждать несколько дней или даже недель.
Поэтому бактериологическое исследование проводится только тогда, когда ПЦР не может предоставить гарантированного точного ответа.
Важно уметь сопоставлять полученные данные анализов и клинические особенности протекания инфекции.
Так, в некоторых случаях результат ПЦР положителен, хотя возбудитель успешно элиминируется иммунной системой.
Так как пациент только что завершил лечение в его организме еще сохраняются погибшие патогенные микроорганизмы.
Их геном будет обнаружен, но все равно тогда положительный результат не означает наличие заболевания.
Очень большое значение имеет тщательное выяснение всех деталей и нюансов заболевания.
Особое внимание необходимо уделять тому, что и как применял человек от момента появления первых симптомов до обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Например – антибиотики, которые можно купить в любой аптеке.
Самолечение часто приводит к значительному сокращению числа микробов из-за чего может случиться ложноотрицательный результат ПЦР анализа.
То есть роль человека, врача, сводится только к тому, чтоб правильно собрать диагностический материал и затем расшифровать полученные результаты.
Этот способ лабораторных исследований очень универсален.
Существует ПЦР диагностика:
- инфекций, передаваемых половым путем.
- Также некоторых возбудителей респираторных заболеваний (коклюш, бронхосептикоз)
- особо опасных инфекций (ВИЧ), гепатитов
- возбудителей кишечных инфекций (ротавирусы, сальмонелла, Helicobacter pylori)
- вирусов гриппа и др
источник
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью. Анализ ПЦР позволяет определять возбудителей инфекционных заболеваний, опираясь на их генетический материал (РНК или ДНК). Биологическим материалом для исследования может служить кровь, мазок из половых органов, слюна и прочее.
Метод ПЦР был открыт в 1983. Его создатель Кэри Мюллис (США), за это открытие получил Нобелевскую премию в области химии. Уже за первые десять лет методика стала обязательным лабораторным исследованием во всем мире, получив признание ученых и врачей.
Анализ ПЦР в клинике ДИАНА
Медицинский центр Диана предлагает провести исследование по методике полимеразной цепной реакции в кратчайшие сроки и с высочайшим уровнем точности. Наша диагностическая база соответствует всем международным стандартам и требованиям.
На диагностику отправляют гинеколог, уролог или дерматолог. Анализ ПЦР дает возможность диагностировать большое число разнообразных инфекций. В эту группу попадают и скрытые, бессимптомные заболевания, находящиеся в инкубационном периоде:
С помощью метода ПЦР можно обнаружить:
- гепатит C, B;
- уреаплазмоз половых органов;
- ИППП – уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез,;
- хламидиоз половых органов и дыхательных путей;
- микоплазмоз половых органов и дыхательных путей;
- бактериальный вагиноз;
- кандидоз половых органов;
- инфекционный мононуклеоз;
- туберкулез;
- сальмонеллез;
- туберкулез (легочные и внелегочные формы);
- листериоз, клещевые энцефалиты, болезнь Лайма;
- цитомегаловирусную, папилломавирусную, герпесную инфекцию;
- детские заразные болезни, выявляемые при беременности и до зачатия — краснуху, паротит, дифтерию, корь;
- ВИЧ.
При каждом из вышеперечисленных заболеваний, обнаруженным другим методом, желательно делать и ПЦР — исследование. Возбудители многих инфекций имеют несколько типов (штаммов), а более точная диагностика делает лечение эффективнее. Поскольку разные типы возбудителей обладают своими способами передачи инфекции, точное определение возбудителя помогает уберечь от заражения окружающих. Например, гепатитом А можно заразиться через общие предметы и посуду (болезнь грязных рук), а гепатитом С — только через кровь, медицинские инструменты и половые контакты. Это важно для тех, кто находится рядом с больным.
Метод основан на выявлении возбудителя по участкам ДНК или РНК. ПЦР напоминает криминалистику, когда преступника находят по частичкам кожи или волосам, оставленным на месте преступления. Поскольку каждый живой организм имеет уникальную структуру ДНК или РНК. Метод позволяет безошибочно идентифицировать микроорганизм, даже если он присутствует в исследуемом материале в минимальных количествах.
ПРЦ подходит для выявления скрытого носительства, нетипичных, стертых и прочих форм заразных заболеваний. Диагностика отличается высокой точностью, поэтому практически не дает ошибок и ложных результатов. Анализ часто назначается, как дополнительное обследование, чтобы выявить конкретный тип вируса или микроба.
Анализ ПЦР – результативный диагностический инструмент, позволяющий врачу не только правильно определить тип инфекционного возбудителя в организме больного, но также и количество микробов. Эта особенность позволяет методу ПЦР эффективно обнаруживать и хронические инфекции, к примеру, вирусный гепатит.
Преимущества методики заключаются в следующих особенностях:
- Универсальность . Метод дает возможность определить все известные на сегодняшний день микроорганизмы, вне зависимости от вида исследуемого материала.
- Специфичность . ПЦР позволяет определить ДНК вируса или бактерии со 100% точностью, что не дает ни один другой способ диагностики.
- Чувствительность – даже один мельчайший «обломок» ДНК или РНК может быть обнаружен и идентифицирован, благодаря быстрой реакции образования копий.
- Оперативность – поставить диагноз на основании полимеразной цепной реакции можно уже через несколько часов после забора биологического материала, что дает возможность своевременно приступить к лечению заболевания.
- Возможность проведения количественного анализа . Эта особенность важна при выявлении болезней, вызванных условно-патогенной флорой (например, молочницы). Повышенное содержание грибков кандида в организме вызывает заболевание, а нормальное количество до 10 3 — 104 КОЕ/тамп. – нет.
Недостатки ПЦР-диагностики – это необходимость в высокотехнологичном оборудовании и высококвалифицированных специалистах. Для анализа нужен специальный бокс-ламинар, где поддерживается необходимая температура и обеспечивается чистота эксперимента.
Чтобы понять, как именно следует подготовиться к предстоящему анализу ПЦР, пациент должен обязательно уточнить у своего врача, какой именно биологический материал планируется взять. От этого непосредственно зависит подготовка.
- Выделения из половых органов, мазок из шейки матки или мочеиспускательного канала, моча – посредством исследования данных вариантов материала методом ПЦР эффективно диагностируются инфекции половых органов.
- Вирусный гепатит C, ВИЧ инфекция требуют взятие крови на анализ ПЦР.
- С помощью мазка из зева можно подтвердить или опровергнуть факт наличия инфекционного мононуклеоза.
Для диагностики половых инфекций методом ПЦР у женщин, как правило, берут мазок из влагалища . При беременности действуют стандартные правила подготовки к анализу ПЦР.
- За пару дней до проведения ПЦР нужно отказаться от спринцеваний, средств интимной гигиены.
- За неделю до анализа на инфекции стоит перестать применять любые виды лекарственных препаратов, разумеется, если они не входят в программу подготовки к анализу ПЦР, прописанную врачом.
- За пару дней до обследования нужно начать воздерживаться от полового акта.
- Подмывание в день анализа ПЦР не нужно, гигиена половых органов проводится накануне вечером, используется только теплая вода.
- За пару часов до сдачи анализа мочиться нельзя.
Подготовиться к забору мазка из мочеиспускательного канала для проведения ПЦР несложно. Достаточно соблюдать изложенные ниже правила.
- За 2 суток до ПЦР обследования нужно начать воздерживаться от сексуальных отношений.
- Прием лекарств прекращается приблизительно за 7 дней до проведения анализа, если, конечно же, они не были специально назначены врачом.
- Гигиена половых органов должна проводиться накануне вечером, в день анализа ПЦР это делать не стоит.
- Рекомендуется не мочиться примерно 2-3 часа перед сдачей анализа.
Если в процессе ПЦР анализа объектом изучения станет кровь пациента, правила подготовки к нему следующие.
- Оптимальное время для сдачи крови – утро, анализ нужно обязательно сдавать натощак (минимум 8 часов отсутствия пищи). Воду можно пить свободно.
- Отказ от алкоголя за сутки до ПЦР анализа, отказ от курения за час до него.
- Если здоровье допускает такой вариант, от приема лекарственных средств рекомендуется на время отказаться.
- Перед сдачей проб крови в обязательном порядке следует отдохнуть около 20 минут.
- Накануне ПЦР исследования совершенно исключены эмоциональные и физические перегрузки, они могут сказаться на результатах анализа.
Для исследования берется любая среда, в которой может находиться возбудитель, но чаще всего используются:
- Кровь сыворотка или плазма – для выявления множества возбудителей – вирусов гепатита B, C, D, G, герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса;
- Моча и сок простаты – при диагностике ЗППП;
- Мокрота, плевральная жидкость, бронхоальвеолярный лаваж – для диагностики легочных и внелёгочных форм туберкулеза;
- Спинномозговая жидкость – для диагностики инфекций нервной системы;
- Околоплодная жидкость – для определения внутриутробных заражений;
- Мазок из зева – для выявления возбудителей инфекционного мононуклеоза и дифтерии;
соскобы и мазки со слизистых для диагностики ЗППП;
клетки слизистой желудка и желудочный сок — для выявления бактерии хеликобактер, вызывающей гастрит и язву.
При одном взятии материала можно обнаружить сразу нескольких возбудителей, попавших в организм. Такая универсальность избавляет пациента от дополнительных обследований и лишних трат.
Обнаружить и идентифицировать участки генетической информации удается при помощи специальных эталонных маркеров ДНК (праймеров) созданных для каждого известного возбудителя. Эталон позволяет найти «свой» фрагмент среди миллионов других. Если это происходит, запускается реакция полимеразной цепи.
» data-medium-file=»//i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ptsr-analiz.jpg?fit=422%2C300&ssl=1″ data-large-file=»//i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ptsr-analiz.jpg?fit=662%2C471&ssl=1″ />
ПЦР—реакция делает огромное число копий выявленного участка генной информации (репликацию). Важно, что реплицируются только участки ДНК и РНК, необходимые для проведения анализа. Поэтому так важны чистота эксперимента и умение персонала обращаться с аппаратурой и образцами.
Цепная реакция протекает очень быстро, уже через два часа участок ДНК увеличивается в миллионы раз, что позволяет обнаружить и точно идентифицировать инфекцию. Для работы с эталонами пробирки помещают в специальный прибор. При помощи программы задается алгоритм, несколько раз меняющий температуру среды и влияющий на протекание реакции. Результат ПЦР виден сразу после окончания исследования.
Проведение ПЦР исследования позволяет не просто установить тип инфекции, присутствующий в организме больного, но и оценить его с количественной точки зрения (количество микробов). Расшифровка результатов количественного анализа ПЦР играет важную роль в обнаружении и проверке эффективности лечения большого числа хронических заболеваний, скажем гепатита C.
Результатом анализа ПЦР могут стать положительный и отрицательный ответы.
- Отрицательный результат. Следы инфекции не были выявлены в биологическом материале, который являлся объектом исследования в процессе анализа ПЦР. Как правило, на основании отрицательного результата можно полагать, что в организме действительно отсутствует инфекция.
- Положительный результат. Такой результат анализа ПЦР свидетельствует о том, что следы инфекционного заболевания присутствуют в биологическом материале пациента. Положительный результат анализа ПЦР характеризуется большой степенью точности.
Иногда инфицирование выявляется на фоне полного здоровья и отсутствия признаков заболевания. Некоторые больные считают, что анализ сделан неправильно, но реальная ситуация другая. Если ПЦР показала, что возбудитель в организме есть, значит, он там действительно находится. Просто инфекционные болезни никогда не начинаются сразу после заражения, имея инкубационный период различной продолжительности.
Скрытый период может продолжаться очень долго, например, при СПИДе – несколько лет, пока какие-то механизмы не подтолкнут вирусы к размножению. Возбудитель определяется в организме носителей и тех, кто не долечился. Очень часто переходят в скрытую (латентную) форму различные ЗППП. В этом случае может понадобиться дополнительная лабораторная диагностика.
Метод ПЦР, позволяющий выявлять достаточно большое число инфекций, характеризуется повышенной точностью, чувствительностью и специфичностью. Эти характеристики говорят о том, что с помощью исследования ПЦР можно:
- Максимально точно установить отсутствие или присутствие инфекционного возбудителя.
- Максимально точно определить конкретную разновидность инфекционного возбудителя (специфичность).
- Выявить инфекцию даже в том случае, когда она имеет скрытый характер. Речь идет о низком уровне присутствия в подвергаемом исследованию биологическом материале пациента ДНК микробов (чувствительность).
Преимущества метода ПЦР над иммуноферментным анализом и прочими иммунологическими инструментами выявления инфекции заключается в том, что он реже дает ошибочные результаты. То есть расшифровка анализа ПЦР значительно реже показывает отсутствие инфекционных микробов, если они есть в организме больного.
Кроме того, почти не бывает, чтобы расшифровка анализа выявляла наличие в организме несуществующей инфекции, то есть давала ложноположительные результаты.Разумеется, стопроцентно правильными результаты ПЦР назвать все же нельзя, поэтому необходимо обязательно дополнять это исследование другими методиками.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
источник
Современные высокотехнологичные методы лабораторного исследования позволяют определить болезни на начальной стадии. Инфекционные заболевания развиваются и эволюционируют, их становится все больше, а выявить их все сложнее. Диагностика методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одной из самых новейших и высокоточных. За ее разработку ученый Кэри Мюллис был награжден Нобелевской премией.
Полимеразная цепная реакция – метод молекулярно-генетической диагностики, позволяющий найти у людей разные виды инфекционных и наследственных патологий, как в острой и хронической форме, так и задолго до того, как патология начинает себя проявлять. Большинство врачей сталкиваются с этим анализом ежедневно и уже не представляют, как без него возможно поставить правильный диагноз и стадию болезни.
Диагностика методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одной из самых новейших и высокоточных
При анализе ПЦР используются принципы молекулярной биологии. При его проведении используются специальные ферменты, многократно копирующие фрагменты РНК и ДНК, а также микроорганизмы, возбуждающие заболевания и находящиеся в биологических материалах человека. Копирование происходит в несколько этапов, поэтому образуется цепная реакция. После этого специалисты лаборатории делают сверку полученных данных с общей базой и выявляют возбудителей заболевания, а также их концентрацию. Диагностику проводят в специальном приборе, который производит охлаждение и нагревание пробирки с биоматериалом и называется амплификатор. Соблюдение температурного режима влияет на правдивость результатов анализа.
Фрагменты ДНК микроорганизмов могут содержаться в следующих биологических материалах:
- биологические жидкости;
- кровь и ее производные;
- соскоб эпителиальных клеток или мазок;
- моча;
- мокрота;
- слизь и другие биологические выделения;
- биопаты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Возможности диагностики инфекционных заболеваний с применением полимеразной цепной реакции велики, с ее помощью можно определить самые разнообразные вирусы, вызывающие такие инфекции как:
- ВИЧ – ПЦР-диагностика ВИЧ очень эффективна для обнаружения вируса, который вызывают эту болезнь, блокирует защитные функции и открывает путь в организм человека всевозможным патологиям;
- герпес – диагностика герпеса методом ПЦР может обнаружить вирус у человека только во время рецидива, этот способ позволяет установить какого он типа;
- мочеполовые инфекции – ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, микоплазмоз, трихомониаз, кандидоз и прочие) на сегодняшний день активно применяется, так как определить возбудителей ИППП с помощью традиционных анализов сложно, а диагностика инфекций методом ПЦР позволяет в минимальной пробе выявить наличие патогенных микроорганизмов и вовремя начать терапию;
- гепатит – диагностика гепатита методом ПЦР является одним из важнейших шагов для определения причин его появления и назначения адекватной схемы лечения, без использования современных молекулярно-биологических методов поставить адекватный диагноз данной патологии невозможно;
Возможности диагностики инфекционных заболеваний с применением полимеразной цепной реакции велики, с ее помощью можно определить самые разнообразные вирусы, вызывающие различные инфекции
- листериоз – ПЦР-диагностика позволяет выявить даже единичных возбудителей данного заболевания в кратчайшие сроки;
- цитомегаловирус – ПЦР-диагностика этого заболевания считается прогрессивной, но не дает возможность определить является ли инфекция первичной или повторной, другими словами не различает активный вирус от спящего;
- туберкулез – ПЦР-диагностика туберкулеза помогает выявить наличие активной формы патологии в несколько раз оперативнее, чем другие исследования, также с помощью этого анализа можно осуществлять эпидемиологический контроль за бактериовыделителями на фоне кажущейся стабилизации состояния больного. Для диагностики туберкулеза у детей делают пробу Манту, если она положительная, то метод ПЦР позволяет с высокой точностью подтвердить установленный диагноз и определить не только туберкулез легких, но и поражение этим вирусом кожи, почек, кишечника и других органов;
- вирус папилломы человека – ПЦР-диагностика ВПЧ используется для определения его типа и помогает определить количественные и качественные характеристики вируса;
- клещевой энцефалит – результаты ПЦР при определении хронической формы заболевания являются самыми надежными;
- глистная инвазия – диагностика паразитов помогает выявить инвазии простейшими, а также внутриклеточными паразитами, но он не позволяет определить степень тяжести заражения и количество вредителей в организме;
- хеликобактерная инфекция – с помощью метода ПЦР возможно определение высокопатогенных и низкопатогенных штампов Хеликобактер Пилори, это важно для прогноза заболевания и эффективной терапии.
Это не полный список заболеваний, которые выявляются с помощью анализа ПЦР. Большинство этих патологий на ранней стадии практически незаметны, но последствия от их воздействия на организм крайне негативные и часто опасные для здоровья и жизни человека.
Беременным женщинам назначают анализ ПЦРК, чтобы выявить инфекции, передающиеся половым путем, значительно увеличивающие риск появления рака шейки матки, пагубно влияющие на протекание беременности и здоровье ребенка. Поэтому крайне важна диагностика ЗППП, чтобы не допустить заражение плода патогенными микроорганизмами.
Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что лабораторная диагностика с применением метода ПЦР помогает врачу установить точный диагноз и назначить эффективную терапию в каждом индивидуальном случае.
Это интересно! Помимо медицины метод ПЦР применяется и в других сферах, например, в криминалистике, когда необходимо выявить кому принадлежит найденный на месте преступления биоматериал, а иногда ПЦР используется для определения отцовства, для проведения опытов с мутацией ДНК и других экспериментов.
Преимуществами диагностики методом ПЦР являются:
- большая чувствительность теста позволяет определить даже единичные агенты возбудителя, что дает возможность выявить патологию на ранней стадии, при хронической и скрытой форме;
- универсальность метода позволяет использовать почти любой биоматериал для исследования от слюны до клеток кожи;
- большой охват – при исследовании одного образца возможно определить наличие нескольких разных возбудителей заболеваний;
- точность – высокий уровень этого метода обследования позволяет не выдавать ложных показателей;
- скорость – результат готов в среднем за пять часов, то есть пациент на другой день после сдачи биоматериала уже может забрать заключение;
- относительно невысокая цена – данный метод диагностики по стоимости не отличается от других лабораторных анализов крови;
- используя этот метод, можно сделать доклиническую и ретроспективную диагностику. Первая выявляет патогенные микроорганизмы еще до проявления заболевания, а вторая проводится после перенесенной патологии, что позволяет не дать патологии развиться и вовремя ее вылечить, а также определить латентную форму заболевания, протекающую без явных симптомов.
Но совершенных методов диагностики не существует, поэтому и у ПЦР есть минусы:
- высокие требования к соблюдению технологического процесса;
- высокие требования к профессионализму лаборантов.
Совет! Проводить подобный анализ лучше только в самых хороших и профессиональных лабораториях, где внедрены строгие системы контроля за качеством работы.
Для достоверности результатов необходимо соблюдать правила по предварительной подготовке к анализу:
- при сдаче слюны нельзя кушать и пить медикаменты за четыре часа до анализа, перед процедурой надо промыть рот кипяченой водой, после этого провести небольшой массаж кожи для того, чтобы выделился секрет из железы;
- мочу как правило собирают дома. Перед этим необходимо помыть половые органы и собрать в специальный контейнер 50 мл первой утренней мочи, нецелесообразно собирать материал при менструации;
- перед сдачей спермы мужчине нужно трое суток не вступать от половую связь, не посещать сауну, не купаться в горячей ванне, не принимать алкогольные напитки и острую еду. Непосредственно перед анализом запрещено мочиться три часа;
- для сдачи урогенитального мазка рекомендовано отсутствие половых связей на протяжении трех суток. За две недели до анализа запрещен прием антибактериальных лекарств. За неделю надо перестать пользоваться интимными гелями, мазями, влагалищными свечами, не делать спринцевание. Три часа до взятия биоматериала необходимо воздерживаться от похода в туалет.
- кровь сдается в утреннее время на голодный желудок.
Материал для диагностики должен собираться в условиях, которые исключают его загрязнение, так как это в значительной мере может повлиять на правдивость результата ПЦР.
Анализ может показать положительный или отрицательный результат. Отрицательный значит, что в организме предполагаемые инфекции отсутствуют и человек здоров. Положительный говорит, что пациент болен и ему необходимо лечение. Любые показатели должен расшифровывать и озвучивать врач. Не стоит расстраиваться и пугаться плохих результатов, на основании них назначается терапия, главное не затягивать процесс и не заниматься самолечением.
источник