Анализ на дисбактериоз когда собрать кал

Анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование оценки качества полезной и патогенной флоры кишечного тракта, их количественного соотношения между собой. При нарушении соотношений полезных и патогенных бактерий можно говорить о таком явлении, как дисбактериоз.

В кишечнике постоянно присутствует более 500 видов бактерий: полезных, патогенных и условно-патогенных. У здорового человека такое соотношение бактерий, которое позволяет кишечнику нормально функционировать: переваривать пищу, поддерживать иммунитет и синтезировать некоторые витамины.

Чтобы восстановить нарушения работы пищеварительного тракта, снижения иммунитета, гиповитаминоза, необходимо выполнить диагностику микрофлоры кишечника, т. е. сдать кал на дисбактериоз. В результате приема некоторых препаратов, ряда заболеваний и неправильного питания:

• полезные микроорганизмы (бифидобактерии, молочнокислые палочки) могут исчезнуть из кишечника;
• количество бактерий с патогенным потенциалом (стафилококки, синегнойная палочка) может, напротив, возрасти.

Посев кала на дисбактериоз дает возможность не только оценить развернутую картину состояния микрофлоры кишечника, но и подобрать оптимальное лечение.

Лабораторное исследование кала для выявления микрофлоры кишечника проводится в нескольких случаях:

• при наличествующих симптомах дисбактериоза, к которым относятся: запор, диарея, метеоризм, эпигастральные боли, налет на зубах и языке;
• установление причины пищеварительного расстройства;
• наиболее точный подбор препаратов для восстановления микрофлоры кишечника;
• контроль над эффективностью лечения.

Анализ кала на дисбактериоз может проводиться при различной симптоматической картине, с которой пациент приходит на прием к специалисту. В зависимости от степени развития дисбактериоза кишечника, это может быть как дискомфорт в животе, так и появление аллергических реакций, выпадение волос, ломкость ногтей.

Точность результата любого лабораторного исследования зависит не только от компетентности медработников, качества оборудования и реактивов, но и от того, насколько правильно пациент собрал материал для исследований.

Перед тем, как сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо ознакомиться с инструкцией о предварительной подготовке.

Основная задача подготовительного этапа перед сдачей материала для исследования в лабораторию – максимальное снижение факторов, влияющих на погрешность результатов. К таким факторам относят медикаменты, продукты питания и личную гигиену.

Поэтому подготовка к анализу должна включать в себя:

• полное исключение за 3 суток до дня сбора материала на анализ слабительных препаратов и антибиотиков;
• за 3 суток до исследования нельзя пользоваться ректальными свечами;
• непосредственно перед тем, как собрать материал для анализа, нужно опорожнить мочевой пузырь и тщательно подмыться с мылом.

Заранее необходимо подготовить стерильную емкость, в которую будет помещен материал и палочка – при ее помощи нужное количество будет отделено от общей массы. Стерильную тару для анализа можно купить в аптеке.

Правильный сбор кала на дисбактериоз подразумевает максимальную стерильность процедуры.

• Для этого можно использовать пищевую пленку, которую помещают в чашу унитаза перед опорожнением кишечника.
• Важно, чтобы стул был самопроизвольным, то есть стимулировать опорожнение никакими препаратами нельзя, это обязательно отразится на результатах исследования и сделает данные недостоверными.
• После дефекации нужно при помощи специально палочки отделить около 10 грамм кала (столовая ложка), поместить в емкость и плотно ее закрыть.

Сдать анализ на дисбактериоз можно в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно предварительно посетить врача:

и взять соответствующее направление на обследование.

Выполнить исследование можно и в частной лаборатории на коммерческой основе. Как правило, предварительная запись для этого не требуется.

Материал необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 4 часа. Емкость можно поместить в холодильник на срок не более 2 часов, но материал категорически запрещается подвергать заморозке.

Результат исследования можно получить через 5-7 дней. Этот срок обусловлен технологией выполнения: кал помещают в специальную среду, а затем следят за размножением находящихся в нем микроорганизмов. Ускорить этот процесс без потери точности данных практически невозможно, ведь цель анализа – «вырастить» бактерии, прежде чем произвести подсчет их количества.

Существует и другой метод исследования, который дает возможность получить распечатку с результатами уже через 3-4 дня: биохимический экспресс-анализ кала.

Изменения бактериальной флоры кишечника влекут за собой и биохимические изменения. Следовательно, по этим показателям можно сделать вывод о том, какие бактерии и в каком количестве населяют пищеварительный тракт. Экспресс-анализ выполняется при помощи газожидкостного хроматографического анализа. Это относительно новый и достаточно перспективный метод.

Результаты анализа кала на дисбактериоз – это данные о том, сколько бактерий находится в кишечнике, в каком количестве и каком соотношении.

Кратко нормальный анализ кала должен выглядеть следующим образом:

• общее количество бактерий – более 500 видов;
• бифидобактерии и бактероиды преобладают над остальными группами кишечных бактерий;
• соотношение анаэробов к аэробам – 1:10.

Нормальные показатели анализа должны быть следующими:

Для того чтобы понимать, о чем идет речь в данной таблице, следует объяснить, какую роль играют в организме указанные бактерии.

1. Escherichia coli или кишечная палочка – эта грамотрицательная бактерия участвует в синтезе витамина К, нормализует состав кишечной флоры, уничтожая патогенные организмы. Но если количество кишечной палочки превышает норму, это может привести к отравлению и заболеваниям мочеполовой системы.
2. Лактозонегативные энтеробактерии – организмы, участвующие в процессе усвоения пищи, но если их процентное соотношение возрастает, пищеварение нарушается, и человек сталкивается с метеоризмом, рвотой, изжогой тошнотой, а впоследствии – с аллергией.
3. Coccus или кокковые бактерии – это условно-патогенные бактерии, то есть если их количество не превышает норму, они не способны причинить человеку никакого вреда. Но как только численность их колонии превышает верхний показатель нормы, начинается развитие патологий, в том числе – дисбактериоза.
4. Bifidobacterium или бифидобактерии – самый важный представитель кишечной флоры человека. Они участвуют в процессе усвоения полезных веществ организмом, способствуют сильному иммунитету и синтезируют витамины: В1 – В3, В5, В6, В12, К. Если количество бифидобактерий будет ниже нормы, риск кишечных инфекций, аллергических реакций и гиповитаминоза многократно возрастет.
5. Lactobacillus или лактобактерии – необходимы для поддержания уровня pH в кишечном тракте и для борьбы с патогенными микроорганизмами.
6. Enterococcus или энтерококки – производят ряд витаминов, способствуют поддержанию местного иммунитета в кишечнике и участвуют в усвоении углеводов.

Грибы, гемолитическая палочка, протей и другая патогенная микрофлора в норме должна отсутствовать. Ее наличие влияет на количество микроорганизмов, необходимых для здорового пищеварения, то есть вызывает дисбактериоз и провоцирует другие заболевания кишечного тракта.

В отличие от взрослых, в норме анализ кала на дисбактериоз у детей может показывать наличие грибов (Candida) не более 10 3 на 1 грамм и протей не более10 4 на 1 грамм.

Сдача кала на дисбактериоз – один из самых частых анализов, назначаемых педиатрами детям начиная с грудного возраста. Несмотря на то, что кишечник ребенка заселяется необходимыми бактериями практически сразу после рождения, частота использования искусственных смесей для питания и применения антибиотиков приводит к тому, что баланс микрофлоры в пищеварительном тракте нарушается. А следовательно, страдает и общее состояние здоровья, ведь при дисбактериозе организм ребенка недополучает необходимых для роста и развития витаминов и питательных веществ.

Как и для взрослых, для малышей тоже существуют правила, как собрать кал при дисбактериозе для исследования в лаборатории:

• В подготовительный период, который длится не менее 3 суток, ребенку запрещается давать новую пищу, в том числе смесь для кормления, любые лекарства и витамины.
• Также запрещается ставить очистительные клизмы.
• Для анализа подходит исключительно утренний кал, который нужно собрать в стерильную тару в размере не менее 10 грамм, и доставить в клинику в течение 1-2 часов.
• Важно следить за тем, чтобы в кал не попала моча.

Техника сбора материала для анализа осложняется тем, что родитель не может знать точного времени, когда ребенок захочет опорожнить кишечник. А. значит, провести гигиенические процедуры прямо перед дефекацией едва ли удастся. Выход из ситуации прост: нужно тщательно подмывать ребенка при каждой смене подгузника, а после дефекации собрать необходимое количество кала с его поверхности.

Дети старшего возраста могут опорожнить кишечник в горшок. Но для того чтобы использовать кал для анализа, важно, чтобы горшок был тщательно вымыт без каких-либо чистящих средств.

Дисбактериоз – частое явление, с которым сталкиваются и взрослые, и дети. Своевременное проведение анализа позволит нормализовать флору пищеварительного тракта, наладить самочувствие и предупредить развитие опасных соматических патологий.

источник

Пищеварительная система новорожденного малыша еще недостаточно развита. Внутренние органы функционально неполноценны, синтезируют слишком мало необходимых ферментов, а микрофлора кишечника приспособлена только к молочному типу питания.

Ребенок грудного возраста еще полностью зависит от материнского молока. Любые самые качественные смеси только приближаются по составу, но не заменяют его полностью. Серьезные проблемы возникают при вскармливании «искусственников».

О процессе пищеварения у младенца педиатры судят по виду и частоте стула, аппетиту, ежемесячной прибавке веса. Бактерии кишечника выполняют множество полезных функций. Для этого должен поддерживаться определенный состав и соотношение. Нарушение баланса (дисбактериоз) в сторону увеличения или уменьшения численности приводит к разным симптомам.

Расстройства стула тяжело переносится малышами. Анализ на дисбактериоз у грудничка помогает выявить причины непереносимости питательных смесей, характер заболевания.

Дисбактериоз, не являясь отдельным заболеванием, сопровождает различные функциональные и патологические нарушения. У врача возникают подозрения на дисбактериоз, если у ребенка появляются:

• слишком частый жидкий стул с нехарактерными для возраста примесями;
• вздутие живота, задержка отхождения газов;
• срыгивания после еды большим объемом свернувшегося молока;
• кожная сыпь;
• связь с проведенным лечением антибиотиками разных заболеваний;
• склонность к частым простудам, указывающая на ослабление иммунитета.

Плод в утробе матери находится в стерильных условиях. Кишечник вырабатывает меконий (первичный кал), который отходит в первые дни жизни. Уже двигаясь по родовым путям, малыш впервые встречается с микрофлорой материнского организма.

В норме здесь находятся бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки. Во время кормления грудным молоком, ребенок приобретает другие микроорганизмы, происходит заселение кишечника собственной микрофлорой.

Идеальные расчеты показывают, что у грудничка на естественном вскармливании в составе микрофлоры кишечника должно быть почти 99% лактобактерий и бифидобактерий. Остальную часть обеспечивают условно патогенные микроорганизмы.

Опытные педиатры не советуют ориентироваться на ежедневную частоту стула. Считается, что этот показатель очень индивидуален и зависит:

• от функциональной зрелости пищеварительной системы;
• вида кормления;
• течения беременности и родов.

Главное — следить за самочувствием, активностью малыша, регулярным опорожнением кишечника, отсутствием болезненных признаков и патологических примесей в кале. В первый месяц жизни дефекация наступает после кормления. Частота допускается от одного раза в день до 10–12. Главное, чтобы ребенок не сильно натуживался, не кричал. По консистенции жидкая масса постепенно заменяется оформленной. Не следует забывать, что жидкость впитывается в подгузник, поэтому на поверхности остаются комочки.

По цвету кал изменяется от золотисто-желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Если грудное вскармливание прекращено, то становится более темным. Зеленый оттенок связан выделением с каловыми массами билирубина до полугода-девяти месяцев. Возможно «позеленение» желтых выделений при оставлении подгузника на воздухе.

Если же у ребенка никогда не наблюдался этот признак, а появился на фоне других расстройств, то следует проверить анализ кала. Возможны как функциональные нарушения (реакция на введение прикорма, недостаток молока у матери), так и заболевания малыша, вызывающие дисбактериоз.

В кале грудничка могут быть примеси слизи, непереваренных белых комочков. При хорошем самочувствии малыша это указывает на непереносимость прикорма, нарушение кормящей мамой диеты. Какие включения всегда настораживают, так это: наличие крови или гноя. Симптом считается опасным. Родители должны правильно реагировать и немедленно обратиться к врачу.

Начальным исследованием кала является копрограмма. Его можно называть обзорным, поскольку результат указывает на функциональное состояние (зрелость) пищеварения. Кроме выявления непереваренных остатков пищи, увеличения жировых компонентов, результат показывает:

• примеси элементов воспаления (лейкоциты, рост слизи);
• яйца глистов;
• цистную форму паразитов.

• по форме;
• расположению ядра;
• наличию жгутиков, ложноножек;
• возможности передвижения.

Вторым этапом является бактериологический посев на питательную среду для выращивания колоний. Этот метод позволяет значительно увеличить концентрацию микровозбудителей, если их количество в каловых массах слишком мало для микроскопического выявления.

Кстати, из концентрированного количества можно взять и повторный анализ на микроскопию, рассмотреть микроорганизмы легче, если они сосредоточены на небольшом участке. Биохимические исследования флоры кишечника основаны на выделении микроорганизмами разных видов органических кислот. По их регистрации определяют вид и приблизительное количество бактерий.

Бактериологические методики более распространены из-за максимальной информативности, поскольку позволяют одновременно выявить чувствительность выявленной патогенной флоры к антибиотикам для назначения оптимального препарата для лечения. Результат анализа зависит от соблюдения родителями правил сбора испражнений.

Чтобы сбор кала не повлиял на достоверность исследования необходимо придерживаться рекомендаций по подготовке ребенка к сдаче анализа и правилам сбора материала.

В течение трех-пяти дней до забора испражнений малышу не разрешается:

• вводить новый прикорм;
• авать мясные бульоны и блюда.

Не рекомендуется применение:

• любых лекарств,
• ректальных свечей,
• слабительных.

Если ребенку назначены препараты постоянного действия, необходимо посоветоваться с врачом о временной отмене.

1. Нельзя ставить клизмы при запорах.
2. Утром малышу проводят обычный туалет с тщательным подмыванием.
3. У грудничка кал собирают в стерильную посуду прямо с подгузника.
4. Если малыш садится на горшок, то нужно предварительно хорошо обработать внутреннюю поверхность с мылом, без дезинфицирующих средств.
5. Емкостью может служить стеклянная баночка после промывания и обваривания кипятком, но она должна прочно закрываться крышкой. Лучше всего приобрести в аптеке готовую специальную емкость с лопаткой.
6. Объем каловых масс должен быть не менее чайной ложки.

Сдавать собранный материал в лабораторию необходимо в течение двух часов. Допускается хранение в холодильнике (не в морозилке) 4 часа, но анализ теряет свою достоверность. Это связано с воздействием кислорода из воздуха на некоторые микроорганизмы, которые быстро гибнут.

Наиболее верные результаты получают, когда ребенок находится в стационаре. На анализ берут смыв палочкой с влажным тампоном. Ее неглубоко вводят в анус и проворачивают. Если родители предполагают проверить кал на дисбактериоз у грудничка в условиях частного медицинского учреждения, то предварительно необходимо выяснить график работы лаборатории.

Расшифровкой результатов не стоит пытаться заниматься самостоятельно. Информация очень специфична, показатели необычны для клинических лабораторий. В бланке показывается вся кишечная микрофлора по виду и численности. Количественная оценка проводится в КОЕ (колониеобразующих единицах) в грамме материала (каловых масс). Этот показатель отражает потенциальные возможности микроорганизмов к распространению.

Обязательно количество представлено в виде десятки с показателем степени или множеством нулей. Для каждого вида микроорганизмов существуют нормы нижней и верхней границы. По отклонениям судят о дисбактериозе. Наличие или отсутствие патогенных возбудителей отмечается (+) или (-).

Расшифровка исследования включает три группы показателей: численность полезных видов бактерий, условно-патогенных типов и вызывающих заболевания. Состав полезной микрофлоры кишечника постоянен. Бифидобактерии — выполняют множество функций:

• помогают усваивать микроэлементы пищи;
• расщепляют белки, жиры и углеводы до веществ, свободно проникающих в кровоток сквозь стенку кишечника;
• синтезируют витамины;
• активизируют перистальтику кишечника;
• нейтрализуют шлаки и токсины;
• обеспечивают местный иммунитет.

• для синтеза молочной кислоты и поддержки кислотно-щелочного баланса;
• производства фермента лактазы, расщепляющей молочные белки;
• активизация других ферментов;
• борьбы с патогенной флорой.

Нормальный уровень в пределах 10 6 –10 7 КОЕ/г. Дефицит лактобактерий вызывает у ребенка плохое усвоение молока вплоть до непереносимости, запоры, склонность к аллергическим реакциям.

Эшерихии (полезная разновидность кишечных палочек) — участвуют:

• в процессах переваривания пищи;
• борьбе с патогенными бактериями;
• стимуляции иммунитета.

Нормальные показатели: 10 6 –10 7 КОЕ/г. Снижение отмечается при глистной инфекции.

Кроме общей численности, определяют уровень кишечных палочек, обладающих пониженной активностью ферментов. Они считаются безопасными, но, если показатель превышает 10% всей микрофлоры, то его считают признаком дисбактериоза.

Бактероиды — микроорганизмы, которых не должно быть у детей до 6-месячного возраста. У старших нормальным считается показатель 10 7 –10 8 . Главная особенность — участие в расщеплении жиров.

Условно-патогенными считаются микроорганизмы, которые у здорового ребенка не вызывают каких-либо болезненных симптомов, но в случае снижения иммунитета способны стать дополнительной причиной патологии. Для этого вида микрофлоры определены верхние границы нормы:

• энтерококкам – 10 7 КОЕ/г;
• пептострептококкам – 10 5 ;
• сапрофитным стафилококкам – 10 4 ;
• грибам Кандиды и клостридиям по 1000 КОЕ/г.

Особенно приметным считается рост распространенности на фоне снижения бифидо- и лактобактерий. Обычно при этом у малыша наблюдаются:

• усиление процессов брожения в кишечнике;
• воспаление слизистой;
• понос;
• вздутие живота.

Патогенные микроорганизмы в норме не должны появляться в анализе кала. Их присутствие у грудничка всегда связано с клиническими признаками заражения одной из кишечных инфекций. Наиболее часто у детей выявляют:

• сальмонеллы – вызывают болезнь с тяжелым течением, выраженной интоксикацией, осложнениями в виде сепсиса, пневмонии, менингоэнцефалита;
• шигеллы – возбудитель дизентерии, инфекции, локализующейся в толстом кишечнике с клиникой интоксикации, поноса, тенезмами, высокой температурой;
• золотистый стафилококк – проявляется множественными гнойничками на коже, аллергическими реакциями, при тяжелом течении быстро вызывают сепсис со смертельным исходом среди новорожденных в случае заражения в родильном отделении.

Дисбактериоз встречается у 95% грудных детей. Особенно к нему склонны малыши, родившиеся преждевременно, с низким весом. Всемирной Организацией Здравоохранения состояние не считается патологическим, а относится к функциональной недостаточности, врачи надеются на самостоятельное восстановление.

В нашей стране лечением дисбактериоза у детей занимаются педиатры с помощью специальных препаратов пробиотиков, стимулирующих рост полезных бактерий. При небольших отклонениях предпочтение отдается диете, смене прикорма. Медикаментозная терапия необходима при явной угрозе здоровью и развитию ребенка.

источник

Как сдавать анализ кала на дисбактериоз? Этот вопрос возникает перед большинством пациентов, получивших направление на проведение данного вида исследования. Сбор биологического материала для проведения анализа характеризуется некоторыми особенностями и правилами, от соблюдения которых зависит точность полученных результатов, кроме того, правильность постановки диагноза.

Под дисбактериозом принято понимать нарушение соотношения различных бактерий, находящихся в человеческом организме и способствующих поддержанию иммунных, обменных и биохимических процессов. Количественные и качественные нарушения кишечной микрофлоры относятся к явлениям чрезвычайно распространенным.

Согласно статистическим данным с представленной проблемой сталкивается до 95% населения. Причем подвержены дисбактериозу как взрослые, так и дети. Причин, вызывающих нарушение биологического баланса микрофлоры, существует множество. Среди них выделяют неправильное питание, недостаток витаминов, лечение определенными медикаментозными препаратами.

Хотя современная медицина и не признает дисбактериоз в качестве заболевания, однако данное состояние носит патологический, деструктивный характер и несет угрозу для здоровья человека. Наиболее распространенными последствиями дисбактериоза принято считать нарушения в функционировании иммунной системы, метаболизм, заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в пищеварительной системе и так далее.

Часто дисбактериоз развивается на фоне тяжелых грибковых поражений кишечника, болезней крови, заболеваний бронхолегочной системы хронического характера.

Анализ кала на дисбактериоз является лабораторным исследованием каловых масс, позволяющим установить качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры пациента, выявить наличие в его организме различных заболеваний и патологических процессов.

Исследование предоставляет возможность определить наличие и количество таких представителей микрофлоры:

1. Лактобактерии.
2. Сальмонеллы.
3. Бифидобактерии.
4. Клостридии.
5. Грибки.
6. Шигеллы.
7. Энтеробактерии.
8. Стафилококки.
9. Кишечную палочку.
10. Дизентерийную палочку.

Благодаря результатам анализа кала специалист получает возможность провести диагностику определенных заболеваний, выявить присутствующие в организме патологии, определиться с терапевтическими методами и подбором медикаментозных препаратов для максимально эффективного лечения. Исследования стула позволяют установить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к воздействию определенных антибиотиков и бактериофагов. Кроме того, данный анализ рекомендуется ежегодно сдавать в профилактических целях для наблюдения за состоянием кишечной микрофлоры.

1. Подозрение на наличие кишечных инфекций.
2. Появление аллергических реакций.
3. Метеоризм.
4. Появление кожных высыпаний.
5. Нарушения стула.
6. Непереносимость некоторых продуктов.
7. Перенесенное антибактериальное или гормональное лечение, в результате которого погибает как патогенная, так и жизненно необходимая микрофлора.
8. Болевые ощущения и чувство дискомфорта, возникающее в области живота.
9. Проблемы со стулом.
10. Диарея.
11. Запоры.
12. Необходимость определения характера кишечного биоценоза.
13. Частые респираторные заболевания.
14. Перенесенный курс химиотерапии.
15. Нарушения в функционировании иммунной системы.
16. Перенесенные кишечные заболевания инфекционного характера.
17. Наличие в каловых массах кровянистых примесей слизистого характера.

Показаниями для проведения анализа кала на дисбактериоз у детей служат следующие факторы:

1. Наличие мастита или вагинита у матерей (для новорожденных детей).
2. Рахит.
3. Искусственное вскармливание.
4. Высокая подверженность респираторным, вирусным и простудным заболеваниям.
5. Анемия.
6. Нахождение в родильном доме свыше положенного срока.
7. Склонность к аллергическим реакциям.

Лабораторное исследование калового материала является важной диагностической процедурой, позволяющей специалисту выявить наличие определенных патологий в организме пациента и разработать схему лечения. Назначить данный вид анализа могут такие врачи, как инфекционист, гастроэнтеролог или терапевт. Где сдать анализ? Вот еще один вопрос, тревожащий пациентов, которым необходимо пройти данное исследование. Анализ кала на дисбактериоз сдается в негосударственных медицинских центрах, частных клинках, государственных лечебных учреждениях, оснащенных многопрофильными и бактериологическими лабораториями.

Чтобы получить предельно точные результаты анализа, начинать готовиться к нему рекомендуется за две недели до проведения процедуры. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

1. За 2-3 недели до сдачи анализа перестаньте принимать препараты эубиотики, а также пробиотики.
2. Сдавайте кал на анализ до прохождения антибиотиковой терапии или по истечении суток после ее отмены.
3. Не пользуйтесь ректальными свечами как минимум за трое суток до проведения исследования.
4. За двое-трое суток до анализа воздержитесь от употребления алкогольных напитков, бактериальных препаратов.
5. За несколько дней до проведения исследования нужно исключить из рациона острую и кислую пищу.
6. Не используйте клизму перед проведением анализа.

Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо для того, чтобы проведенное обследование дало максимально точные результаты!

Для достоверности и результативности обследования чрезвычайно важно следовать правилам забора биологического материала для сдачи анализа:

1. Для проведения анализа необходимо использовать свежий утренний кал. Перед сбором материала примите душ.
2. Ни в коем случае не допускайте попадания в биоматериал примесей мочи, поскольку это может существенно исказить результаты анализа.
3. Не используйте слабительные препараты для того, чтобы произвести забор кала. Необходимо, чтобы стул был естественным и произвольным.
4. Кал для анализа следует собирать в стерильную емкость, предварительно обработанную дезинфицирующим средством и промытую в кипятке.
5. Возьмите в руки спичку, зубочистку или деревянную палочку и аккуратно произведите забор калового материала, после чего поместите его в небольшую стерильную посуду. Сколько же кала нужно для анализа? Как утверждают лаборанты, для проведения данного исследования необходимо не менее 2 и не более 10 граммов биоматериала.
6. Доставить емкость с собранным материалом в лабораторию следует в течение трех часов после его сбора. А до этого момента посуду рекомендуется хранить в холодильнике, но замораживать содержимое контейнера ни в коем случае нельзя. Температурный режим должен составлять около 5-8°С выше нуля. Чем меньше времени проходит между сбором материала и сроком его сдачи в лабораторию, тем более информативным можно считать проведенное исследование.

Проведение анализа калового материала занимает около 4-5 дней, после чего пациент получает на руки бланк с результатами.

Результаты анализа кала на дисбактериоз представляют собой сведения о количественных и качественных показателях кишечной микрофлоры пациента. Исследование проводится бактериологическим или биохимическим путем в лабораторных условиях. Какие показатели считаются нормальными? Это зависит от возрастной категории пациента.

Расшифровка результатов делается квалифицированными специалистами, и в ней может быть указано наличие первой, второй, третьей или же четвертой степени дисбактериоза.

Анализ кала на дисбактериоз необходим для выявления патогенных бактерий и болезнетворных микроорганизмов, способствующих развитию ряда опасных заболеваний, таких как дизентерия, стафилококк и другие. Соблюдение простых правил сбора материала для сдачи анализа обеспечит предельно точные результаты исследования и предоставит специалисту возможность составить полноценную клиническую картину кишечной микрофлоры пациента.

источник

Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерии и грибков, уменьшаются лактобактерии. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.

Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:

• Нарушение формирования стула (понос, запор);
• Дискомфорт в области живота (вздутия, метиоризм, боль);
• Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
• Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
• Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
• Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).

Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, проявляя один признак. Возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания начинается полная картина.

Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.

В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобацилы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.

Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.

• Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
• Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
• Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
• Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
• Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
• Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.

Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.

В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:

Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.

Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.

1. Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
2. Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
3. Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
4. Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
5. Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
6. После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
7. На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.

При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.

Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.

Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.

Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз

• За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
• За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования — они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
• Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.

Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз

• Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
• Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.

Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз

После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.

Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.

После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.

источник

Сдать анализ кала на дисбактериоз – исследовать кишечную микрофлору на патогенные микроорганизмы, отравляющие всю систему ЖКТ. Существуют требования, как правильно собрать материал.

Вопросы, как сдавать кал на дисбактериоз, и как прежде правильно собрать биоматериал для исследований на дизгруппу, волнуют больше всего родителей ребенка. Ведь правильно собранный кал и предварительная подготовка к анализу на дизгруппу, покажет достоверные результаты состояния микрофлоры кишечника, как взрослого человека, так и грудничка.

Дисбактериоз кишечника в бытовых условиях обнаружить трудно. Симптоматика заболевания, хотя дисбактериоз и не относится к самостоятельной болезни, не выражена, и может напоминать ряд недугов, коорые можно отнести к ЖКТ (желудочно-кишечному тракту). Для диагностирования патогенных микроорганизмов, стоит знать, где сдать анализ кала на дисбактериоз, как это правильно сделать, и какого плана существуют исследовательские программы, дабы не допустить распространения инфекций по всему организму:

• Копрограмма выявляет ферментативный показатель активности органов желудочно-кишечного тракта, где так же показывает воспалительный процесс слизистых покровов и наличие паразитарных организмов.
• Посев кала на условно-патогенную микрофлору показывает количественный состав бактерий, способность которых заключена в негативном воздействии на общее состояние и деятельность организма под воздействием определенных условий (спад иммунитета можно причислить к таковым воздействиям).
• Посев кала на дизгруппу представляет собой микробиологическое исследование биоматериала, где изучается чувствительность патогенных микроорганизмов к медикаментозному лечению, а так же их количественное соотношение к полезным бактериям.

Исследование кала на дизгруппу посредством микробиологического анализа в медицинской практике считается наиболее информативным и достоверным способом диагностирования сбоев деятельность кишечника.

Кишечник населяет группа аэробных (стрептококки, грибы, энтеробактерии, лактобактерии и стафилококки) бактерий, где так же есть анаэробные организмы (энтерококки, клостридии, бактероиды, бифидобактерии и эубактерии). В нормальной количественной концентрации, бактериальная группа способствует прекрасному пищеварению, правильному распределению полезных веществ, и отвечает за местный баланс иммунитета.

Дисбактериоз начинает прогрессировать вследствие сбоя в балансе полезной микрофлоры кишечника. Посредством воздействия определенных обстоятельств, в кишечнике резко сокращается количественный состав полезных микроорганизмов, и начинается активный рост и размножение патогенных бактерий. Заподозрить бактериоз у взрослого, ребенка либо грудничка допустимо посредством следующих симптомов:

• Сдать анализ на исследование кишечной флоры можно, если проявились общие длительные нарушения ЖКТ (понос/запор, дискомфорт в области живота, метеоризм, нехарактерный вид кала при испражнениях, присутствие слизи в дефекациях).
• Проблемы с пищеварением так же свидетельствуют о том, что можно сдать анализ (срыгивания, неприятный запах изо рта, проблема с аппетитом).
• Внешние изменения (сыпь по телу, проявления сильного акне, резкая потеря веса, ломкость ногтей и волос, шелушение покрова кожи, белый налет на языке, кровоточивость десен, аллергические проявления).

Достоверность результатов анализа на дизгруппу зависит от того, как правильно пациент подходит к подготовке и сбору дефекации для проведения исследований на дисбактериоз. Правила предварительной подготовки говорят, что за трое суток до сбора кала:

• Рекомендовано придерживаться привычного питания, не изучать новое меню с острыми, жареными и копчеными продуктами.

При необходимости собрать кал у грудничка либо ребенка, стоит придерживаться тех же правил относительно питания: не вводить в рацион новых продуктов.

• Прием медикаментозных препаратов стоит прекратить за несколько дней, но дополнительно нужна консультация с врачом.

Прием таких лекарств и добавок, которые используют для рациона ребенка и грудничка, как прибиотики, симетиконы стоит перестать давать минимум за 2-3 дня. Относительно антибиотиков и слабительных – такие препараты способны полностью исказить результаты анализов, поэтому отменяем и их.

• При проблемах с дефекацией (запоре) у грудничка, ребенка либо взрослого человека, часто используют для очищения клизмы, слабительные медикаменты и свечи ректальные. За сутки указанные препараты стоит отменить.

Подготовиться ко дню сбора кала – половина удачного результата анализа. Биоматериала еще нужно правильно собрать для лабораторного исследования. Можно собрать кал в стерилизованную емкость, которая отыщется дома, а можно использовать специальный аптечный контейнер. Собрать дефекации для анализа нужно в объеме не менее 10 мл, выбирая материал из разных частей общей массы. Время доставки биоматериала в лабораторные условия – не более 3-х часов (при хранении в холодильнике – до 6-и часов).

Правильно нужно и собрать кал для исследований на дизгруппу у ребенка, грудничка либо взрослого:

• перед тем, как собрать кал, особо у грудничка либо ребенка, стоит опорожнить мочевой пузырь;
• попу грудничка либо ребенка нужно помыть (можно очистить гипоалергенной салфеткой), взрослым рекомендовано принять душ;
• собрать материал нужно утренней дефекации;
• забор биоматериала производится с использованием чистой (или стерилизованной) пластиковой палочки либо ложки.

источник

Лабораторный анализ кала на дисбактериоз – это диагностическая процедура, во время которой врач исследует кишечную микрофлору пациента. Негативное воздействие определенных факторов может нарушить баланс микрофлоры кишечника, из-за чего количество «полезных» бактерий резко уменьшается. Это приводит к развитию различных болезней и патологических состояний. Чтобы избежать неприятных явлений, необходимо регулярно проходить обследование у врача. Подробнее о том, как правильно сдать кал на дисбактериоз, и пойдет речь в данной статье.

Как правильно сдать кал на дисбактериоз

Исследование нужно проходить в тех случаях, когда симптомы патологии самостоятельно не проходят на протяжении 4 дней или сопровождаются обезвоживанием организма, лихорадкой, кишечным кровотечением и другими признаками грозного течения.

Как правило, исследование на дисбактериоз назначают при наличии следующих симптомов:

• приступы тошноты;
• появление зловонного запаха изо рта;
• кожная сыпь, вызванная нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• образование белого или сероватого налета на языке;
• частые позывы к испражнению (как правило, ложные);
• расстройство желудка;
• болезненные ощущения в области живота;
• изменение цвета стула, появление примесей крови или слизи;
• ощущение дискомфорта в кишечнике.

При появлении всех вышеуказанных симптомов основным анализом, который необходимо провести, должно быть исследование кала на дисбактериоз. Только после этого врач сможет определить, если ли необходимость в проведении дополнительных анализов, например, гемотеста или анализа на наличие разных видов инфекций (стафилококк, эшерихии и т. д.).

На заметку! Нельзя заниматься самолечением и назначать себе проведение тех или иных анализов, записываясь для их проведения в частную клинику без специального направления врача. Только квалифицированный врач может определить, какие именно методы диагностики будут эффективными в данном случае.

Назначить проведение лабораторного анализа на наличие дисбактериоза может гастроэнтеролог или терапевт. В редких случаях для этого нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Как уже отмечалось ранее, самостоятельно назначать себе анализы не стоит, так как эта затея не всегда приносит пользу. К тому же многие частные клиники могут настаивать на лечении дисбактериоза, хотя лабораторные анализы кала пациента этот диагноз не подтвердили.

Чтобы избежать такого явления, как гипердиагностика, обращаться при первых подозрениях на развитие дисбактериоза нужно к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Правильное решение позволит предотвратить также и ненужные лабораторные анализы.

Многие пациенты, которым ранее не приходилось сталкиваться с подобными исследованиями, не знают, сколько стоит лабораторный анализ кала и расшифровка результатов. Но в зависимости от города и клиники, в которой вы будете проводить исследование, цена может меняться. Например, при направлении врача в государственных клиниках можно сдать анализ абсолютно бесплатно. Если направления нет, то за подобную диагностику придется отдать 200-300 рублей.

Если вы решите обратиться за помощью в частную клинику, то за проведение данного исследования нужно будет отдать от 400 до 800 рублей. Но в таком случае расшифровка результатов проводится бесплатно.

Существует два метода проведения анализа на дисбактериоз – биохимический и бактериологический. Они отличаются между собой по технологии проведения и стоимости. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Суть данного метода исследования — в проведении газожидкостная хроматографии, которая заключается в выявлении в кале пациента жирных кислот. Особенность биохимического анализа заключается в том, что для его проведения не требуется много времени, к тому же он позволяет получить всю необходимую информацию о составе патогенной микрофлоры. В данном случае немедленная доставка материала для исследования в лабораторию не требуется.

Биохимический анализ кала

Стоит отметить, что биохимический метод исследования считается наиболее информативным и точным. Но, к сожалению, далеко не все лаборатории могут его предложить своим пациентам.

Более простой и дешевый метод исследования, позволяющий определить количество патогенных микроорганизмов, а также их взаимосвязь. Стоит отметить, что на достоверность полученных данных исследования могут повлиять различные внешние факторы. Процесс сдачи анализа происходит следующим образом: врач помещает в специальную среду обитания небольшое количество материала, а через 4 дня проводится сам анализ, результаты которого вносятся в таблицу.

На заметку! Проведение бактериологического исследования позволяет выявить бактерии, а также их чувствительность к воздействию существующих антибактериальных средств. Это позволяет подобрать наиболее оптимальный терапевтический курс при дисбактериозе.

Опасность дисбактериоза заключается в том, что его протекание не всегда можно определить по характерным признакам, так как данная патология никак не проявляется. В редких случаях дисбактериоз сопровождается симптомами, которые легко можно принять за другое заболевание. Если у вас возникли малейшие подозрения на развитие дисбактериоза, нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования.

Питание перед сдачей кала на анализ

Если вам назначена данная процедура, то примерно за 2-3 дня до анализа необходимо пересмотреть свой рацион, исключив из него кисломолочные продукты, содержащие бактерии, острые, соленые, копченые и жареные блюда. Употреблять спиртные напитки также запрещено, так как это может отразиться на результатах анализа. Врачи не рекомендуют принимать слабительные или антибактериальные препараты в период подготовки. Материал для исследования, который был получен путем постановки очистительной клизмы, является непригодным для лабораторного анализа. Правильное соблюдение всех предписаний врача – это залог качественно проведенной процедуры.

Слабительные средства принимать нельзя

Как только подготовительный этап будет завершен, необходимо приступать непосредственно к сбору кала для лабораторного анализа. Для этого подойдет специальный контейнер, купить который вы сможете в ближайшей аптеке. В качестве альтернативы можно использовать и другие емкости, которые были простерилизованы (обработаны должным образом и под воздействием высокой температуры). Заполнив контейнер, закройте крышку, предупредив тем самым попадание воздуха (при воздействии с воздухом некоторые виды микроорганизмов могут погибнуть). Не допускайте попадания в емкость мочи, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Как правильно собирать кал

Нет необходимости в наполнении контейнера до краев, 10 мг кала будет вполне достаточно. Обязательно нужно сделать пометку на емкости, написав дату сбора, время, свое имя и фамилию. Делать это нужно темным маркером, так как не на всех контейнерах есть специальная бумажная бирка, на которой можно записать данные обычной ручкой. От момента испражнения до проведения анализа должно пройти не более 4-5 часов, поэтому постарайтесь не медлить с визитом в клинику.

После успешно проведенного анализа, лечащий врач приступит к расшифровке результатов. В зависимости от возраста пациента нормы анализа могут меняться. Вся необходимая информация находится в открытом доступе, поэтому ознакомиться с ней предварительно сможет каждый желающий.

Таблица. Расшифровка показателей анализа.

Разновидность грибковой инфекции, являющаяся ключевой составляющей микроорганизмов кишечника человека. Кандида не оказывает негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта и сам процесс пищеварения, но повышенная ее активность может спровоцировать развитие молочницы (кандидоза). Грамположительные патогенные микроорганизмы, которые относятся к группе анаэробных бактерий. Они содержатся в микрофлоре кишечника и активно участвуют в процессе переваривания пищи. Грамположительные бактерии, способствующие нормализации кислотности желудка. Участвуют в процессах брожения, негативно воздействуя тем самым на работу пищеварительной системы. Их опасность заключается в том, что энтерококки невероятно живучие и обладают повышенной устойчивостью к различным антибиотикам. Грамотрицательные анаэробные бактерии, относящиеся к группе палочковидных. Основная их функция заключается в переваривании углеводов, жиров и белков. Кишечная палочка, обитающая в здоровой микрофлоре кишечника человека. Ее действие заключается в высасывании кислорода из тонкого и толстого кишечника. Эшерихии также участвуют в синтезе полезных витаминов. Грамположительные молочнокислые патогенные микроорганизмы, которые участвуют в процессе расщепления лактозы в организме до дальнейшего ее переваривания. Способствуют нормализации кислотности кишечника пациента. Считаются одними из самых важных представителей кишечной микрофлоры. Их задача заключается в защите человеческого организма от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. О развитии дисбактериоза свидетельствует снижение числа бифидобактерий.