Где можно сдать анализ кала дисбактериоз

Анализ на дисбак мы сдавали уже не меньше 10 раз (двумя детьми за последние 5 лет). Поэтому я знаю об этом все, ну или почти все. Так вот, знайте теперь и Вы:

♦ 3 часа на все про все! С момента получения «образца» до момента сдачи его на исследование должно пройти НЕ БОЛЕЕ ТРЕХ ЧАСОВ, иначе все зря — результат анализа будет недостоверен.

♦ Анализ нужно сдавать в СТЕРИЛЬНУЮ тару. Я делаю это так (отработано до мелочей):
— банку из под детского питания и крышку стерилизую в кипящей воде не менее 15 минут, достаю, переворачиваю горлышком вниз на чистой рифленой тарелке,
— когда высыхает закрываю крышкой на время ожидания,
— в нужный момент ребенка сначала «писаю», а затем сажаю уже на унитаз (на горшок, а в младенчестве — держу в позе «высаживания» над тазиком),
— беру пищевой пакет и подставляю его под «пункт выдачи материала», или раскрываю на дне горшка,
— полученный объем весь не нужен — отделяю прям пакетом, стараясь из мест с наименьшим соприкосновением с полиэтиленом, желательно «верхушечку», и скидываю это в подготовленную тару,
— закрываю, одеваюсь, выезжаю отвозить.
Понятно, что не всегда это возможно — желательно, чтобы дома был кто-то еще, чтобы оставить детей или отправить в дорогу его.

♦ Опять-таки нужно подгадать сделать это в рабочий день в рабочее время лаборатории. А стимулировать свечками или другими фармацевтическими средствами крайне не рекомендуется. Кроме того, анализ сдаётся не ранее, чем через 3 недели после лечения бактериофагами или антибиотиками. И не ранее чем через 4 дня после окончания приёма препарата Смекта. Да и на фоне приема пробиотиков тоже сдавать анализы нет никакого смысла.

♦ В Москве самым надежным местом считается ФБУН «МНИИЭМ им. Габричевского» (Россия, Москва) — виртуальная прогулка и отзывы о врачах (+ очень интересная статья о лечении аллергии). Я сдавала и в другое — в ЦМД, но доверия больше к Габричевскому, ведь они специализируются как раз на этом деле. В другие лаборатории даже и не пробовала — многие только принимают «материал» у себя, а везут на исследование в другое место, в тот же самый Габри, например. А это — нарушение сроков и, значит, и достоверности.

♦ Срок получения результата — одна неделя. В Габричевского можно получить бланк по почте, отправив заявку.

♦ Главное — не только сдать анализ, но и найти специалиста, который сможет составить корректную и эффективную схему лечения. Иначе — все это бесполезная трата денег, времени и сил. Я искренне советую всем Копанева Ю. А. из Габричевского, нам он очень помог и помогает до сих пор.

♦ Анализы бывают обычные и расширенные. По моему опыту — расширенные стоят дороже, а смысла в них не видят даже сами врачи. Берите обычный вариант.
Опять таки может предлагаться сразу вариант определения чувствительности выделенной патогенной флоры к антибиотикам. По моему опыту — не обязательно это пригодится. Мы, например, ни разу не лечили дисбак антибиотиками. Да и бактериофагами, как ни странно, пользовались далеко не всегда. Чаще применяли более щадящие и недорогие средства.

♦ Как лечить дисбактериоз — должен определять врач, которому Вы доверяете. Прием пробиотиков (лакто- и бифидобактерий) далеко не всегда может быть эффективен.

♦ Стоит ли лечить дисбактериоз и существует ли он вообще? Есть разные мнения, но, повторюсь, что по моему личному опыту — от нормализации флоры состояние ребенка улучшается. Есть клебсиелла или протей, или еще какая фигня — на теле высыпания и зуд. Жидкий стул (понос), слизь и прожилки крови в кале у малышей, покраснения, сыпь — все это повод пойти и сдать анализ, не в этом ли дело.
Если проблем нет — то, конечно же, озадачиваться сдачей анализа на дисбак не обязательно. Но если есть какие-то проблемы — атопический дерматит, аллергия, проблемы со стулом, то нужно исключить дисбактериоз как причину всего этого безобразия. И если он есть, если равновесие в кишечнике нарушено, то скорректировать это приемом специально подобранных препаратов. Микрофлора кишечника должна быть нормальной, в пределах границ нормы.

♦ Повторная сдача анализа. Так как сам анализ достаточно дорогой, да и сдавать его непросто, то мы лично смотрим по результатам. У нас надежный врач и его методам лечения я доверяю. Если после лечения состояние детей и ситуация в целом улучшается, то повторно на дисбак не сдаем, а делаем анализы к следующему визиту (сейчас это раз в год примерно — младшему сыну уже 5 лет). Если все осталось как и было или картина изменилась, но улучшений нет — есть смысл пересдать анализы (а может даже, поменять врача).

♦♦ ПРИМЕРЫ ГОТОВЫХ АНАЛИЗОВ НА ДИСБАКТЕРИОЗ с комментариями ♦♦
(из личного архива по младшему сыну)

Из ЦМД (Центра Молекулярной Диагностики CMD):
(наш первый анализ, ребенку месяца 2,5-3 всего — самое начало всех наших проблем)

Расширенный из КДЦ ФБУН МНИИЭМ им. Г. Н. Габричевского (второй наш анализ, ребенок после гомеопатии в ужаснейшем состоянии):

Тут аж 2 листа, с копрологией (или копрограммой) сразу.

Классический Бактериологический посев на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности бактерий к бактериофагам и противогрибковым препаратам за 1280 рублей (по состоянию на 10.2015) из Габричевского:

Далее в динамике нашего лечения, если кому интересно.

Мало кишечной палочки, маловато лактобактерий, многовато Цитробактер:

Опять кишечной палочки мало, но в целом у ребенка состояние хорошее (особенно в сравнении с тем, что было раньше):

А вот четко помню — после антибиотиков ухудшение (у сына покраснела и стала чесаться шея сзади), сдали дисбак — опять клебсиелла, энтерококки «размножились», а лактобактерий нехватка, мало кишечной палочки. Явное нарушение микрофлоры кишечника:

Пролечились — шея больше не беспокоит, краснота и зуд ушли, снова все более или менее в порядке.

Так то так — а многие врачи говорят, что дисбактериоз считается «болезнью» только в России. Хотя Линекс и другие пробиотики выпускают не только в России — в Америке выбор большой, да и в европейских аптеках сама лично видела.

Поэтому хотите верьте, хотите нет — но дисбак может быть одной из проблем появления атопического дерматита, проблем с кишечником, аллергии и других неприятных симптомов как у малышей, так и у взрослых особей.

Вот, пожалуй, на этом пока все.
Желаю здравия и добра!

источник

Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой состояние микробного дисбаланса в кишечнике, вызванное воспалительным расстройством в нем.

Для подтверждения диагноза назначается анализ кала на дисбактериоз.

Существуют различные факторы, которые способны вызвать неблагоприятные изменения в составе кишечной микрофлоры:

• прием некоторых лекарств;
• инфекционные болезни разного происхождения;
• неправильное питание;
• наличие болезней органов пищеварения;
• врожденные пороки или послеоперационные нарушения;
• продолжительное психоэмоциональное перенапряжение;
• аллергические заболевания;
• иммунодефицит;
• избыточные физические нагрузки;
• экологические факторы;
• резкая перемена климатогеографических условий.

Состояние дисбаланса микрофлоры не имеет характерных симптомов. Его проявления похожи на клиническую картину многих заболеваний ЖКТ. Изменение качественного и/или количественного состава микрофлоры можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

• нарушения стула (как запор, так и жидкий стул);
• метеоризм;
• непереносимость некоторых продуктов;
• аллергия;
• снижение аппетита;
• выраженная слабость;
• сыпь на коже;
• боли в животе;
• тошнота.

Существует немало методик, направленных на обнаружение дисбактериоза, — копрограмма, бактериологическое исследование кала, ПЦР-диагностика, хромато-масс-спектрометрия и биохимическое исследование микробных метаболитов. Анализы на дисбактериоз назначаются врачом в соответствии с состоянием здоровья пациента.

При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по следующей схеме: изучается полученный результат анализа на дисбактериоз, учитываются цвет каловых масс, консистенция, присутствие или отсутствие в испражнении каких-либо неестественных примесей, например крови, слизи или непереваренных частичек еды.

Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов. Полученные результаты могут быть сохранены в информационной базе.

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, острой или хронической инфекции в кишечнике. Возбудителя дисбактериоза определяют по его ДНК-материалу.

Биохимический анализ — это метод исследования метаболитов (летучих жирных кислот), выделяемых микробами в процессе жизнедеятельности. Анализ прост и позволяет получить результат в течение нескольких часов, диагностировать не только дисбактериоз, но и заболевания ЖКТ.

Наиболее распространенным является бактериологическое исследование, которое заключается в том, что в лаборатории исследуют кал на дисбактериоз. Определяют, какие виды микробов населяют кишечник, и их количество.

При исследовании кала на дисбактериоз нужно учитывать присутствие в кишечнике полостной и мукозной микрофлоры. Полостная флора — это микроорганизмы, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора — бактерии, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора.

Данный факт означает, что результат анализа даст только частичную картину того, какой биоценоз присутствует в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов на поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.

Процесс подготовки к исследованию начинают заблаговременно до сбора исследуемого материала. Он заключается в соблюдении следующих требований:

В течение 3 дней избегать употребления продуктов питания, содержащих вещества, которые повлияют на достоверность результата:

За две недели исключить применение лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на кишечную микрофлору:

• слабительные препараты;
• антибиотики;
• противодиарейные препараты;
• противогельминтные средства;
• ректальные свечи с пробиотиками;
• препараты бария и висмута;
• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
• касторовое масло;
• вазелиновое масло;
• клизму.

Бактериологическое исследование имеет специфические аспекты, которые необходимо учесть до сдачи анализа. Важно максимально уменьшить контакт каловой массы с воздухом. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. При контакте с воздухом они погибают.

Таким образом, содержание анаэробов в организме больше, чем будет обнаружено. Поэтому, выбирая данный метод исследования, нужно максимально точно соблюдать технологию сбора материала для изучения, чтобы получить достоверный результат.

Перед тем как сдают анализ на дисбактериоз, учитывают несколько правил сбора материала:

• нужно провести гигиенические процедуры в области промежности, чтобы исключить попадание в образец посторонних примесей;
• не использовать никакие вспомогательные средства и медицинские препараты, стул должен быть самопроизвольным;
• подготовить тщательно вымытый и высушенный горшок, судно или другое приспособление, унитазом пользоваться не стоит;
• использовать стерильную емкость для кала с плотно прилегающей крышкой (специальные емкости с ложечкой приобретаются в аптеках либо выдаются в лабораториях);
• не допускать попадание жидкости в кал (моча, вода).

Берется несколько фрагментов кала из разных участков, если присутствует кровь или слизь, взять и их образцы. Необходимо не менее 2 г и не более 10 г кала (около 1 ч. л.).

До того как сдавать кал для анализа на дисбактериоз, нужно убедиться, что получится вовремя доставить его в лабораторию. Чем больше интервал между сбором и приемом кала на исследование, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет. Рекомендуемое время — не более 2 часов.

Сколько дней займет исследование, зависит от того, какой анализ назначен и насколько загружена лаборатория, в современных клиниках это занимает около 1 недели.

Диагностика дисбактериоза основывается на том, что показывает анализ кала на дисбактериоз. Он демонстрирует, какие бактерии содержатся в кишечной микрофлоре, и их количественное соотношение.

1. Бифидобактерии. Доля этих микроорганизмов в микрофлоре составляет около 95%. Они отвечают за синтез таких витаминов, как К и В. Участвуют в процессах усвоения кальция, его соединений и витамина D. Способствуют укреплению иммунной системы. Бактерии выводят токсины, стимулируя стенки кишечника.
2. Лактобактерии. Кисломолочные бактерии помогают выработке молочной кислоты и необходимы для полноценного функционирования кишечника. Нормальное содержание лактобактерий — 5%.
3. Эшхерия коли, или Кишечная палочка. Несмотря на малое содержание, эта бактерия необходима для поддержания микрофлоры ЖКТ. Кишечная палочка ферментирует лактозу, препятствует увеличению численности условно-патогенных микроорганизмов, поддерживает жизнедеятельность бифидобактерий в кишечнике, помогает выработке витаминов группы В, усвоению кальция и железа. Нормальное содержание кишечной палочки — 1%. Колебание показателя говорит о дисбактериозе или наличии паразитов.
4. Бактероиды. Анаэробные микроорганизмы, не образующие спор. Бактероиды участвуют в расщеплении желчных кислот, переваривании пищи, процессах липидного обмена. Эти бактерии постепенно населяют организм человека после рождения. Иногда бывают ошибочно отнесены к вредоносным микроэлементам, хотя их роль в пищеварительном тракте до конца не изучена.
5. Энтерококки. Грамположительные аэробы, анаэробы и кокки, колонизирующие тонкий и толстый кишечник, участвуют в ферментации углеводов и препятствуют размножению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Несмотря на то что энтерококки — возбудители болезней, их небольшое количество должно быть в здоровом организме.
6. Патогенные микробы. К патогенным бактериям относят сальмонеллу, шигеллу. Проникая в кишечник, эти микроорганизмы провоцируют развитие инфекционных кишечных заболеваний. Даже малое количество этих бактерий становится причиной госпитализации.
7. Стафилококки. Эпидермальный стафилококк, аналогично энтерококкам, относится к группе условно-патогенных бактерий, это часть микрофлоры здорового кишечника.
8. Золотистый стафилококк относят к микробам внешней среды, малейшее попадание этих микроорганизмов в кишечник способно вызвать расстройство, сопровождаемое болями в области живота, рвотой или поносом.
9. Грибки. Дрожжеподобные бактерии грибов рода Candida содержатся в микрофлоре здорового кишечника. Их количество может увеличиваться после приема антибиотиков. Основная задача — поддержание уровня кислотности.

Профилактические обследования по изучению кала, исследования на дисбактериоз могут помочь поддерживать микрофлору в порядке и не допускать развития патологий. Врач оценивает полученные показатели на соответствие нормам согласно возрасту пациента, учитывая предрасполагающие факторы, клинические проявления и анамнез.

Выделяют 4 стадии развития дисбактериоза, разделяют его первичную и вторичную форму.

При первичной форме наблюдается качественный и количественный дисбаланс микрофлоры, что вызывает воспаление слизистых ЖКТ. Вторичная форма — осложнение различных кишечных заболеваний.

1. На первой стадии происходит незначительный рост патогенной микрофлоры и уменьшение числа представителей нормальной микрофлоры. Симптомов нет.
2. Вторая стадия проявляется в снижении количества лактобактерий и бифидобактерий (облигатная флора) и размножении болезнетворных бактерий. Начинают проявляться первые признаки кишечных нарушений.
3. На третьей стадии начинается воспалительное поражение слизистой оболочки кишечника. Симптомы типичны для кишечного расстройства, но принимают хроническую форму.
4. Четвертая стадия отличается стремительным развитием острой кишечной инфекции. Отмечаются общая слабость, истощение, анемия. Патогенные микроорганизмы существенно преобладают над полезными, часто собственная микрофлора уже полностью отсутствует.

Лечебную тактику определяют особенности сопутствующего заболевания, дисбактериоз спровоцировавшего, а также особенности преобладающей симптоматики. Основные меры лечения при диагнозе дисбактериоз сводятся к следующему:

• назначение диеты, изменение пациентом образа жизни;
• устранение избыточного роста патогенной микрофлоры в кишечнике;
• обеспечение имплантации полезной для организма микрофлоры;
• разработка мер, ориентированных на повышение иммунитета, что призвано обеспечить нормальную (естественную) микрофлору в кишечнике.

Бактериологический анализ — это основной и чаще всего назначаемый при наличии проблем с ЖКТ. Это исследование позволяет получить информацию о микроорганизмах, обитающих в кишечнике, сосчитать количество, определить их соотношение.

Для получения информации о составе микрофлоры пациентапроводится бактериологический посев — образец помещают на специальную питательную среду.

После получения необходимого роста бактерий специалисты начинают их анализ. Учитывается их плотность, форма, цвет и некоторые биологические особенности. С помощью микроскопического исследования устанавливается вид возбудителя, производится подсчет колоний, определяется степень роста.

Существует четыре степени роста микроорганизмов:

• Скудный рост бактерий.
• До 10 бактерий возбудителя.
• От 10 до 100 колоний.
• Более 100 колоний.

Первые две степени не будут указывать на причину заболевания, однако третья и четвертая степени будут являться критерием для постановки диагноза.

Кроме степени роста, рассчитывается КОЕ (колониеобразующая единица) — специальный показатель, говорящий о количестве микроорганизмов в исследуемом материале. Норма КОЕ для различных бактерий будет разная, так как в кишечнике присутствует своя нормальная микрофлора, выполняющая ряд функций.

После определения возбудителя необходимо также установить его чувствительность к различным антибиотикам. Для этого микроорганизмы помещают в другие среды, содержащие антибактериальные препараты, и по дальнейшему росту колоний судят об эффективности средства. Если роста не наблюдается (это означает гибель микроорганизма), антибиотик считается подходящим для лечения.

Для того чтобы сдать анализы или выполнить медицинское обследование, следует обратиться к участковому терапевту, описать свои жалобы и получить направление на исследование в районной поликлинике, так как многие анализы входят в программу ОМС.

При отсутствии такой возможности, нужно обратиться в один из лицензированных медицинских центров, лабораторию или клинику, где можно сдать анализ на дисбактериоз на платной основе. Адреса лабораторий можно узнать у лечащего врача.

Средняя стоимость бактериологического анализа кала (посев на дисбактериоз) составляет — 900 руб., биохимического анализа кала — 2200 руб.

источник

В кишечнике человека обитает множество бактерий, «плохих», «хороших» и «нейтральных». Когда состав микроорганизмов кишечника меняется, количество так называемых «хороших» снижается, а «плохих» увеличивается, то нарушается работа желудочно-кишечного тракта и наступает дисбактериоз кишечника. Если количество вредоносных микроорганизмов преобладает над полезными, то и их воздействие на организм становится пагубным. Полезные бактерии, такие как бифидобактерии, лактобактерии и бактероиды способствуют нормальному протеканию пищеварительных процессов, защищают от аллергии, поддерживают иммунитет, снижают вероятность развития разных заболеваний.

Анализ кала на дисбактериоз определяет состояние микрофлоры кишечника. Существует ряд причин, по которым микрофлора кишечника теряет «полезные» бактерии, а на их место приходят грибки, стафилококки, клостридии, ацинетобактеры, псевдомонады, синегнойная палочка. Исследование позволяет определить скопление и пропорции полезных (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов. Результатом длительного дисбактериоза являются нарушения работы желудка, ограниченное всасывания витаминов, насыщенных жиров, других полезных компонентов пищи, что приводит к снижению веса, анемии.

Как сдать анализ кала на дисбактериоз? Все очень просто, нужно всего лишь соблюсти несколько основных правил. За несколько дней следует исключить прием любых медпрепаратов, которые могут влиять на функционирование кишечника и воздействовать на изменения его микрофлоры. Аналогичные ограничения касаются ректальных суппозиториев и процедур с клизмой. А вот такие лекарства как эубиотики и пробиотики запрещается принимать за месяц до обследования. Сбор биоматериала следует производиться исключительно в чистую посудину. Рекомендовано заранее подготовить емкость, предварительно обработав ее дезинфицирующим средством. Собранный биоматериал следует поместить в стерильную емкость. Ее можно купить в аптеке или подготовить самостоятельно. Если вы используете свою посуду для этого, то ее следует в обязательном порядке простерилизовать. Биоматериал желательно доставить в лаборатории не позднее трех часов после забора. Кал для этого анализа не оставляют на ночь и не замораживают.

Бактериологический анализ применяется для базовой диагностики дисбактериоза. С помощью его результатов удается определить численность и соотношение микроорганизмов в фекалиях пациента.

Биохимический анализ более сложный, но такое обследование гарантирует практически безошибочные результаты. Исследование дает возможность определить уровень метаболитов летучих жирных кислот, производимых микроорганизмами желудка и кишечника. На изменения микрофлоры влияют различные патологии желудка, заболевания кишечника, печени. Под воздействием паталогического влияние этих органов изменяются биохимические параметры микрофлоры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации заболевания. Состояние микрофлоры кишечника, язвенные заболевания, колиты, рак толстого кишечника, хронический гепатит, цирроз печени, недостаточность функции поджелудочной можно определить с помощью биохимического исследования. Как выполняется анализ на дисбактериоз?

Как правило, такой анализ можно сделать в лаборатории. Изучение займет 5-7 дней. Посев экскрементов на специальную питательную среду длится около четырех дней. Кишечные микроорганизмы растут, после чего специалист устанавливает общее количество выросших колоний микроорганизмов, изучает их под микроскопом и по определенной методике детерминирует количество бактерий в грамме материала.

Обнаруженные в кале микроорганизмы вносят в таблицу. Сравнивая результаты анализа с нормой, можно самостоятельно оценить свой анализ кала на дисбактериоз. Но это всего лишь предварительная оценка, последнее слово в любом случае остается за врачом.

источник

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

1. Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
2. Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 — 2214.

• Кал должен быть свежесобранным.
• Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
• Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
• На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
• В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
• Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

• новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
• дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
• дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
• в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
• у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
• у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

источник

Для постановки правильного диагноза необходимо проводить комплекс диагностических мероприятий, которые дадут исчерпывающие данные. Для любых патологий, в том числе и дисбактериоза, которые могут быть связаны с заражением организма патологической бактериальной флорой, необходимо бактериологическое исследование.

Одним из самых эффективных, простых и достоверных способов является сдача кала. Помимо того, что данная процедура должна проводиться правильно в лабораторных условиях, необходимо знать, как правильно сдать кал на дисбактериоз. Нередко пациенты самостоятельно проводят сбор материала для исследования, что приводит к некоторым ошибкам.

В связи с тем, что процедура сбора безболезненна и не наносит каких-либо повреждений организму, данную процедуру можно проводить бесчисленное количество раз.

После посещения врача-гастроэнтеролога или терапевта он обычно указывает, где можно сдать кал на дисбактериоз. Анализы можно сдавать как в государственные лаборатории, так и в частные. Точность результатов обычно слабо отличается, однако многие практикующие врачи предпочитают работать с частными лабораториями.

Данное предпочтение связано с тем, что частные лаборатории используют более современные технологии и оборудование, что позволяет им проводить более точную и эффективную терапию. Кроме того, в государственных лабораториях применяют обычные бактериологические методы (выделение культур, их культивирование, проведение биохимических и серологических тестов), в то время как частные лаборатории способны проводить генетические и молекулярные исследования, что позволяет проводить более эффективное лечение.

Во время консультации у медицинского специалиста, врач обязан объяснить не только как сдается анализ на дисбактериоз ребенку, но и где сдать на дисбактериоз ребенку. Многим пациентам или их родителям может показаться, что объяснений как сдать анализ на дисбактериоз взрослому излишне, однако врачи стараются обезопасить пациентов от ошибок во время сбора, чтобы не повторять процедуру и не тратить бесценное время.

Помните, что чем раньше Вы начнете эффективное лечение, тем больше вероятность эффективного исхода Вашей болезни.

Прежде чем, получить достоверные результаты из лаборатории, необходимо понять, как правильно сдать анализ на дисбактериоз ребенку. Во время исследование выявляется не только наличие, но и количество микроорганизмов в единице материала, поэтому недопустимо вносить какую-либо постороннюю флору в исследуемый материал.

Анализ на дисбактериоз кишечника стоит начать с подготовки организма. Во-первых, за 72-96 часов до сбора материала прекращают прием как слабительных средств, так и любых ректальных суппозиториев. Помните, что многие забывают о том, как правильно сдать анализ на дисбактериоз, взрослому в том числе и в больницах отправляют кал после клизмы или рентгенологического исследования с применением бариевых смесей. Любое постороннее вещество или любое экзогенное изменение состояние кала даст неверный результат обследования.

Правила, которые гласят, как сдавать анализ кала на дисбактериоз ребенку ничем не отличаются от взрослого варианта. Если пациент принимает какие-либо антимикробные или противогрибковые препараты, то кал стоит собирать не ранее чем через 12 часов после последнего приема фармакологического средства.

Помните, что недопустимо попадание антибиотика в сданный материал, так как это может привести к уничтожению бактерий непосредственно в полученном кале. Именно по этой причине нужно знать, как сдавать анализ кала на дисбактериоз взрослому, а также помнить, что обработка материала или инструментов для сбора любыми антисептическими средствами недопустимо.

В целом, как сдавать кал на дисбактериоз у ребенка объясняется родителям при назначении анализа.Чаще всего эту диагностическую процедуру проводят лицам, которые жалуются на:

• Запоры или диареи, поносы;
• Болевые ощущения в животе различной интенсивности;
• Аллергические реакции на разнообразные продукты;
• Появление кожных высыпаний;
• Выражают подозрение на наличие кишечных инфекций;

Кроме того, как правильно собрать анализ на дисбактериоз объясняется лицам в группах риска – пациентам с хроническими респираторными инфекциями и аллергическими реакциями.

Дисбактериоз кишечника, исследование кала начинается с его сбора. Все манипуляции проводятся с использованием стерильной посуды и инструмента, которые можно получить в лаборатории или приобрести в аптеке. Недопустимо заранее вскрывать защитную оболочку, так как в ходе хранения тары на ней могут оседать бактерии и грибы, которые затем дадут ложно положительный результат.

Важно помнить, чтобы в материал не попала моча или иные биологические жидкости, а кал на дисбактериоз – не более 10 мл. Для исследования используют не более трех грамм, поэтому нет смысла собирать чрезмерное количество материала.

После того, как собрали кал на дисбактериоз, его необходимо транспортировать в лабораторию в течение двух-трех часов. Нередко пациенты приносят его через 12-18 часов. Визуально определить время сбора материала невозможно, однако после исследования пациенты получают ложно отрицательные результаты из-за гибели микроорганизмов.

Даже если Вы знаете как правильно собрать анализ кала на дисбактериоз, во время транспортировки в лабораторию желательно хранить его в прохладной таре (желательно холодильнике), но замораживать кал недопустимо. Многие представители нормофлоры кишечника термолабильны, поэтому способны погибать при малейших колебаниях температуры.

Итак, перейдем к тому, как собрать анализ кала на дисбактериоз. В первую очередь, подготовьте тару для сбора материала и инструменты. Материал запрещено брать из унитаза, так как в таком случае Вы можете занести в кал бактерии из окружающей среды.

Пациент должен опорожниться на чистый горшок, который предварительно был промыт горячей водой. Материал берется стерильной ложечкой из четырех-шести мест, которые кажутся наиболее патологическими. Кроме того, если есть прожилки крови в кале или иные примеси, то в анализ посев кала на дисбактериоз необходимо обязательно содержать эти участки.

Помните о том, как собрать анализ на дисбактериоз: стул не должен быть вызван искусственно или фармакологическими средствами. Посев на дисбактериоз носит важную диагностическую роль, ведь именно на его основании будет определен план лечения и делаться какие-либо прогнозы.

В целом, нет ничего сложного в том, как собрать анализ на дисбактериоз.Посев на дисбактериоз кишечника и результаты, развернутый анализ на дисбактериоз делаются в течении 24-72 часов, поэтому Вам придется ожидать результаты. На ранних этапах данный срок не является критическим, однако позже каждый момент является критическим.

Именно по этой причине не стоит оттягивать посещение врача, если у Вас появились первые симптомы дисбактериоза. Ваше здоровье в Ваших руках!

источник

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Всего в Москве нашлось 365 адресов, где можно сделать этот анализ.

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.

Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).

Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.

Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.

Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.

Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.

Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).

Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:

• Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
• Грибы Cand >Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.

Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.

Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.

источник

Состояние, которое называют дисбактериозом, знакомо многим людям не понаслышке. Особенно часто сталкиваются с дисбактериозом у деток молодые мамы. Сегодня все чаще малышам ставят диагноз «дисбактериоз кишечника». Что же такое дисбактериоз и как сдать анализ?

На кожных и слизистых покровах человека обитают несколько сотен видов микроорганизмов. Из них более 60% микроскопических обитателей находится в желудочно-кишечном тракте. Эти микроорганизмы очень важны для человека. Они берут участие в пищеварении, способствуют усвоению витаминов, микро- и макроэлементов, синтезируют аминокислоты и некоторые витамины, подавляют рост гнилостных и болезнетворных бактерий и вирусов. В результате их жизнедеятельности у человека укрепляется иммунитет, предупреждается развитие аллергических реакций, повышается противоинфекционная и противораковая защита организма.

Но кроме полезных бактерий в человеческом организме существуют нейтральные (условно-патогенные) и патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз развивается в случае, когда количество патогенных и условно-патогенных микроорганизмов превышает количество полезных микроорганизмов.

При дисбактериозе организм получает меньшее количество витаминов и микроэлементов, появляются нарушения обмена веществ, снижаются барьерные функции организма, увеличивается проницаемость кишечных стенок. В результате человек становится беззащитным перед разными инфекциями, у него обостряются хронические заболевания.

К основным симптомам дисбактериоза относятся увеличение количества каловых масс с остатками неперевареной пищи, неприятный гнилостной запах кала, боль и урчание в животе, тошнота, снижение аппетита.

Лучше всего, если направление на анализ выпишет врач, исходя из состояния пациента, наличия определенных симптомов.

Очень важно правильно собрать материал для анализа, соблюдая некоторые правила.

1. Сбор кала осуществляют только с самопроизвольного стула. Нельзя брать на анализ кал после приема слабительных препаратов или клизмы.
2. Емкость для кала должна быть стерильной и закрываться плотной крышкой или пробкой. Хорошо подходят для этого специальные контейнеры с ложечкой, которые продаются в аптеках.
3. Обязательно до дефекации пациент должен опорожнить мочевой пузырь, чтобы моча не попала в испражнения. Саму дефекацию проводят не в унитаз, а в судно или горшок, который перед этим хорошо моют и ошпаривают кипятком.
4. Кал на анализ берут сразу после дефекации из разных мест при помощи ложечки, которая прилагается к контейнеру. Если в кале есть слизь, кровь или другие включения, они обязательно берутся в анализ. Затем емкость плотно закрывают пробкой или крышкой.
5. Собранный материал доставляется в лабораторию в течение двух часов. В крайнем случае, его можно хранить на протяжении четырех часов при температуре 5-8?С.

Перед тем как сдать анализ на дисбактериоз, необходимо заблаговременно прекратить прием лекарственных препаратов. После прохождения курса антибактериальной терапии данный анализ можно сдавать только через 10-15 дней.

Где сдать анализ? Такие исследования проводят в лабораториях специализированных медицинских отделений, диагностических клиник.

Существуют два метода анализа на дисбактериоз – классический бактериологический и более современный биохимический.

• С помощью бактериологического метода можно подсчитать соотношение и количество микроорганизмов в пробе кала. Для этого испражнения высевают на специальную питательную среду. В ней кишечные бактерии растут 4-5 суток. Затем подсчитывают общее число выросших колоний бактерий, изучают каждую из них под микроскопом. После этого по специальной методике определяют количество микроорганизмов в 1 г исследуемого материала. Результат исследования указывают в КОЕ/г, т. е. колониеобразующие единицы на 1г материала.
• Менее трудоемким и более быстрым является биохимический анализ. Его принцип исследования основан на определении спектра жирных кислот, являющихся продуктом жизнедеятельности кишечных и желудочных бактерий. Данная методика еще и более информативна, чем описанная выше. Анализ дает возможность определить не только существование дисбаланса микрофлоры, но и отдел пищеварительной системы, где возникли эти нарушения. Еще одним преимуществом биохимического анализа является то, что его результаты можно получить уже через час после сдачи материала.

Дисбактериоз кишечника у младенцев может быть в результате неправильного ввода прикорма, погрешностей в питании мамы, приема мамой некоторых лекарственных препаратов. У деток старшего возраста причиной дисбактериоза может быть нерациональное питание, стрессы, прием антибактериальных средств, цитостатиков, гормонов и некоторых других лекарств.

Забор кала для анализа на дисбактериоз у детей старше года жизни производят, как и у взрослых.

А вот забор материала для анализа на дисбактериоз у новорожденных имеет некоторые особенности.

1. Сбор кала для анализа у грудничка проводится в первой половине дня. Хорошо, если ребенок испражняется каждый день примерно в одно время. В таком случае с него снимают подгузник и подкладывают чистую клеенку.
2. Можно помочь малышу, делая ему массаж животика. Для этого мама кладет свою ладонь на область пупка ребенка и с легким нажимом массирует его животик по часовой стрелке. При этом можно периодически прижимать согнутые в коленях ножки малыша к его животику. Рука мамы должна быть обязательно сухой и теплой, чтобы малыш не испытывал дискомфорта. Также стимулировать дефекацию можно, выкладывая ребенка на животик.
3. В случае, если малыш имеет сложности со стулом, мама может помочь ему, стимулируя анус газоотводной трубочкой. Ребенка нужно положить на спинку или бок и ввести в его анальное отверстие на 0,5 см газоотводную трубочку, которую предварительно смазывают вазелиновым маслом. Если в течение двух-трех минут не произошло испражнение, можно сделать малышу массаж животика.
4. Специальной ложечкой кал ребенка собирают в стерильный контейнер. Примерный объем кала для анализа на дисбактериоз у новорожденных составляет 5-10 г (1-2 чайные ложки). Важно при сборе кала соблюдать стерильность, все манипуляции выполнять чисто вымытыми руками.
5. Контейнер подписывают, указывая фамилию, инициалы и возраст ребенка, время сдачи анализа.
6. После этого контейнер с анализом необходимо доставить в лабораторию в течение 2-4 часов.

источник

Лабораторный анализ кала на дисбактериоз – это диагностическая процедура, во время которой врач исследует кишечную микрофлору пациента. Негативное воздействие определенных факторов может нарушить баланс микрофлоры кишечника, из-за чего количество «полезных» бактерий резко уменьшается. Это приводит к развитию различных болезней и патологических состояний. Чтобы избежать неприятных явлений, необходимо регулярно проходить обследование у врача. Подробнее о том, как правильно сдать кал на дисбактериоз, и пойдет речь в данной статье.

Как правильно сдать кал на дисбактериоз

Исследование нужно проходить в тех случаях, когда симптомы патологии самостоятельно не проходят на протяжении 4 дней или сопровождаются обезвоживанием организма, лихорадкой, кишечным кровотечением и другими признаками грозного течения.

Как правило, исследование на дисбактериоз назначают при наличии следующих симптомов:

• приступы тошноты;
• появление зловонного запаха изо рта;
• кожная сыпь, вызванная нарушением работы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• образование белого или сероватого налета на языке;
• частые позывы к испражнению (как правило, ложные);
• расстройство желудка;
• болезненные ощущения в области живота;
• изменение цвета стула, появление примесей крови или слизи;
• ощущение дискомфорта в кишечнике.

При появлении всех вышеуказанных симптомов основным анализом, который необходимо провести, должно быть исследование кала на дисбактериоз. Только после этого врач сможет определить, если ли необходимость в проведении дополнительных анализов, например, гемотеста или анализа на наличие разных видов инфекций (стафилококк, эшерихии и т. д.).

На заметку! Нельзя заниматься самолечением и назначать себе проведение тех или иных анализов, записываясь для их проведения в частную клинику без специального направления врача. Только квалифицированный врач может определить, какие именно методы диагностики будут эффективными в данном случае.

Назначить проведение лабораторного анализа на наличие дисбактериоза может гастроэнтеролог или терапевт. В редких случаях для этого нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Как уже отмечалось ранее, самостоятельно назначать себе анализы не стоит, так как эта затея не всегда приносит пользу. К тому же многие частные клиники могут настаивать на лечении дисбактериоза, хотя лабораторные анализы кала пациента этот диагноз не подтвердили.

Чтобы избежать такого явления, как гипердиагностика, обращаться при первых подозрениях на развитие дисбактериоза нужно к участковому терапевту или гастроэнтерологу. Правильное решение позволит предотвратить также и ненужные лабораторные анализы.

Многие пациенты, которым ранее не приходилось сталкиваться с подобными исследованиями, не знают, сколько стоит лабораторный анализ кала и расшифровка результатов. Но в зависимости от города и клиники, в которой вы будете проводить исследование, цена может меняться. Например, при направлении врача в государственных клиниках можно сдать анализ абсолютно бесплатно. Если направления нет, то за подобную диагностику придется отдать 200-300 рублей.

Если вы решите обратиться за помощью в частную клинику, то за проведение данного исследования нужно будет отдать от 400 до 800 рублей. Но в таком случае расшифровка результатов проводится бесплатно.

Существует два метода проведения анализа на дисбактериоз – биохимический и бактериологический. Они отличаются между собой по технологии проведения и стоимости. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Суть данного метода исследования — в проведении газожидкостная хроматографии, которая заключается в выявлении в кале пациента жирных кислот. Особенность биохимического анализа заключается в том, что для его проведения не требуется много времени, к тому же он позволяет получить всю необходимую информацию о составе патогенной микрофлоры. В данном случае немедленная доставка материала для исследования в лабораторию не требуется.

Биохимический анализ кала

Стоит отметить, что биохимический метод исследования считается наиболее информативным и точным. Но, к сожалению, далеко не все лаборатории могут его предложить своим пациентам.

Более простой и дешевый метод исследования, позволяющий определить количество патогенных микроорганизмов, а также их взаимосвязь. Стоит отметить, что на достоверность полученных данных исследования могут повлиять различные внешние факторы. Процесс сдачи анализа происходит следующим образом: врач помещает в специальную среду обитания небольшое количество материала, а через 4 дня проводится сам анализ, результаты которого вносятся в таблицу.

На заметку! Проведение бактериологического исследования позволяет выявить бактерии, а также их чувствительность к воздействию существующих антибактериальных средств. Это позволяет подобрать наиболее оптимальный терапевтический курс при дисбактериозе.

Опасность дисбактериоза заключается в том, что его протекание не всегда можно определить по характерным признакам, так как данная патология никак не проявляется. В редких случаях дисбактериоз сопровождается симптомами, которые легко можно принять за другое заболевание. Если у вас возникли малейшие подозрения на развитие дисбактериоза, нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования.

Питание перед сдачей кала на анализ

Если вам назначена данная процедура, то примерно за 2-3 дня до анализа необходимо пересмотреть свой рацион, исключив из него кисломолочные продукты, содержащие бактерии, острые, соленые, копченые и жареные блюда. Употреблять спиртные напитки также запрещено, так как это может отразиться на результатах анализа. Врачи не рекомендуют принимать слабительные или антибактериальные препараты в период подготовки. Материал для исследования, который был получен путем постановки очистительной клизмы, является непригодным для лабораторного анализа. Правильное соблюдение всех предписаний врача – это залог качественно проведенной процедуры.

Слабительные средства принимать нельзя

Как только подготовительный этап будет завершен, необходимо приступать непосредственно к сбору кала для лабораторного анализа. Для этого подойдет специальный контейнер, купить который вы сможете в ближайшей аптеке. В качестве альтернативы можно использовать и другие емкости, которые были простерилизованы (обработаны должным образом и под воздействием высокой температуры). Заполнив контейнер, закройте крышку, предупредив тем самым попадание воздуха (при воздействии с воздухом некоторые виды микроорганизмов могут погибнуть). Не допускайте попадания в емкость мочи, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Как правильно собирать кал

Нет необходимости в наполнении контейнера до краев, 10 мг кала будет вполне достаточно. Обязательно нужно сделать пометку на емкости, написав дату сбора, время, свое имя и фамилию. Делать это нужно темным маркером, так как не на всех контейнерах есть специальная бумажная бирка, на которой можно записать данные обычной ручкой. От момента испражнения до проведения анализа должно пройти не более 4-5 часов, поэтому постарайтесь не медлить с визитом в клинику.

После успешно проведенного анализа, лечащий врач приступит к расшифровке результатов. В зависимости от возраста пациента нормы анализа могут меняться. Вся необходимая информация находится в открытом доступе, поэтому ознакомиться с ней предварительно сможет каждый желающий.

Таблица. Расшифровка показателей анализа.

Разновидность грибковой инфекции, являющаяся ключевой составляющей микроорганизмов кишечника человека. Кандида не оказывает негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта и сам процесс пищеварения, но повышенная ее активность может спровоцировать развитие молочницы (кандидоза). Грамположительные патогенные микроорганизмы, которые относятся к группе анаэробных бактерий. Они содержатся в микрофлоре кишечника и активно участвуют в процессе переваривания пищи. Грамположительные бактерии, способствующие нормализации кислотности желудка. Участвуют в процессах брожения, негативно воздействуя тем самым на работу пищеварительной системы. Их опасность заключается в том, что энтерококки невероятно живучие и обладают повышенной устойчивостью к различным антибиотикам. Грамотрицательные анаэробные бактерии, относящиеся к группе палочковидных. Основная их функция заключается в переваривании углеводов, жиров и белков. Кишечная палочка, обитающая в здоровой микрофлоре кишечника человека. Ее действие заключается в высасывании кислорода из тонкого и толстого кишечника. Эшерихии также участвуют в синтезе полезных витаминов. Грамположительные молочнокислые патогенные микроорганизмы, которые участвуют в процессе расщепления лактозы в организме до дальнейшего ее переваривания. Способствуют нормализации кислотности кишечника пациента. Считаются одними из самых важных представителей кишечной микрофлоры. Их задача заключается в защите человеческого организма от негативного воздействия патогенных микроорганизмов. О развитии дисбактериоза свидетельствует снижение числа бифидобактерий.