Меню Рубрики

Клебсиелла в анализе кала у ребенка

Нередким явлением для маленького малыша является появление коликов в животе, кишечное расстройство. У новорожденного сразу же нарушается сон, он становится беспокойным. Иногда причиной этого недуга бывает клебсиелла, в кале у ребенка ее легко обнаружить при проведении анализа.

Попадая к ребенку, бактерия вызывает дисбактериоз, кишечные расстройства, вздутие, также может вызывать пневмонию. Если во взрослом организме здорового человека эта палочка может не вызывать развития воспалений, то у маленького малыша может вызвать необратимые последствия, особенно при запоздалом лечении.

Диагностика этой болезни затрудняется, по причине схожести симптомов с другими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Это заболевание относится к группе патогенных микроорганизмов, которые при нормальном состоянии могут обитать в кишечнике человека, а при ослаблении организма развиваться.

Всего существует 7 разновидностей заболевания, но чаще всего встречается 2 типа:

У грудничков возбудителем заболевания чаще всего выступает klebsiella pneumoniae, в кале у ребенка обнаруживает при обследовании.

Представляется опасность потому, что помимо кишечника бактерии могут проникнуть в мозговую оболочку, кости, мочевыделительную систему, кровь, что создаст угрозу для жизни малыша. Таким образом, может развиться сепсис.

При здоровом организме малыша также могут обнаружить эти бактерии, при этом состояние его не будет ухудшаться.

Проникновение из окружающей среды, происходит следующими путями:

  • загрязненные руки;
  • через питье неочищенной воды;
  • от зараженного молока;
  • при неправильной обработке сосков перед кормлением;
  • воздушным путем;
  • из почвы, пыли;
  • через невымытые овощи и фрукты.

У детей нередко бывают ослаблены иммунные функции организма, что способствует развитию воспалительных процессов, после чего клебсиелла в кишечнике у ребенка начинает активизироваться.

На первые месяцы жизни появление патологий связывают со следующими причинами:

  • Слабо развитая иммунная система;
  • Отсутствие необходимого количества микрофлоры на коже, в кишечнике, дыхательных путях.

Для развития бактерий, наиболее благоприятны такие условия:

  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ;
  • ослабленный организм, при недостатке витаминов;
  • долгое и бесконтрольное лечение антибиотиками.

Если приходилось часто проводить лечение с помощью антибиотиков, это лишь затруднит лечение заболевание. Все потому, что чувствительность бактерий ко многим видам лекарственных средств значительно снижается.

Клебсиелла имеет вид палочки, довольно внушительного размера. Она не подвижна, снаружи защищена специальной капсулой, с мощью которой имеет высокую устойчивость к высоким и низким температурам.

Бактерия не погибает даже при охлаждении и не все антибиотики способны ее разрушать. Как показали исследования, при кипячении бактерия теряет свою жизнеспособность.

Попадая в кишечник малыша, может не проявлять какого-либо развития, но в самый неблагоприятный момент, при снижении защитных функций организма будет происходить стремительное развитие.

Найденная клебсиелла пневмония в кале у ребенка это повод для беспокойства и дальнейшего обследования всех органов ЖКТ. При попадании в толстый кишечник может представлять серьезную угрозу для здоровья малыша, особенно на первые месяцы после рождения.

Многие родители путают это заболевание с дисбактериозом, которому подвержены практически все дети в первые недели после рождения.

Когда присутствует клебсиелла в кишечнике, симптомы у детей на первых месяцах жизни проявляются следующим образом:

  • вздутие живота и газообразование;
  • срыгивания после еды;
  • колики;
  • понос с примесями слизи, а иногда и кровяными сгустками;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные приступы;
  • болевые ощущения в животе.

Определить дисбактериоз это или клебсиелла можно только после проведения анализа. Чаще всего, когда обнаруживается клебсиелла в кале у ребенка, симптомы будут означать, что происходит развитие болезни.

При тяжелом течении недуга у ребенка может наступить обезвоживание, рвота повторяется несколько раз за день. Наблюдают следующие симптомы:

  • сниженный аппетит;
  • упадок жизненных сил.

Клебсиелла пневмония вызывает у ребенка резкое повышение температуры тела, иногда даже выше 39°С.

У больного появляется кашель с выделением мокроты, которая имеют неприятный запах и может содержать кровяные сгустки. Определяется клебсиелла пневмония в кале у ребенка, после проведения анализа.

Рентгеновский снимок позволяет более точно поставить диагноз. Таким образом, врач определяет все очаги поражения. Болезнь чаще всего сопровождается и другими респираторными заболеваниями.

Иногда кишечная инфекция протекает совместно с пневмонией. Тогда у ребенка могут возникнуть такие симптомы:

При своевременной помощи можно излечить этот недуг. Однако часто родители прибегают к медицинской помощи, когда заболевание переходит в затяжную форму.

У ребенка могут наблюдаться следующие осложнения:

  • инфекции в кишечнике;
  • менингит;
  • гайморит;
  • конъюнктивит.

У новорожденных малышей заболевание начинает развиваться на кожных покровах головы, особенно при наличии родовых травм от щипцов.

Могут возникать поражения конечностей и суставов, обычно это проявляется припухлостью на месте поражения. Ребенок при пеленании начинает беспокойно себя вести, при этом температура тела не всегда превышает норму.

Если заболевание протекает легко, грудничкам назначают лекарственные препараты бактериологического типа. К ним относятся:

Таким образом, восстанавливается микрофлора кишечника у малыша. Однако при затяжном течении болезни, этим методом не обойтись, тогда назначают антибиотики.

Однако весь период лечения малыш находится под тщательным надзором специалистов.

Кроме того, пациенту назначают курс витаминов для повышения иммунных функций. Именно поэтому когда проявляется клебсиелла в кале у ребенка, лечение должно быть проведено быстро.

Чтобы избежать развития этого заболевания необходимо тщательно следить за личной гигиеной малыша. При грудном вскармливании предварительно обрабатывать соски.

Если была обнаружена клебсиелла в кишечнике у ребенка, лечение не должно затягиваться. Тогда можно справиться с недугом без каких-либо последствий для малыша.

источник

Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их малыша часто болит живот, новорожденный ребенок при этом постоянно плачет. Причиной подобного состояния у грудничка может быть заражение организма бактерией клебсиеллой, точно диагностировать которую можно с помощью анализа кала.

Условно-патогенная анаэробная бактерия Клебсиелла имеет круглую форму под капсулой, что помогает ей долгое время оставаться живой. Попадая в организм, бактерия сбрасывает капсулу и становится похожа на палочку, при этом вызывая разные заболевания. Клебсиелла относится к классу факультативных анаэробов, т.е. она способна размножаться при отсутствии кислорода. Кроме того, бактерия при нормальных физиологических условиях не является вредным микроорганизмом, наоборот, она входит в состав флоры кишечника и пищеварительной системы.

Клебсиелла долгое время способна находиться в здоровом организме ребенка, ничем себя не проявляя, и лишь при снижении иммунитета начинает поражать его. Часто заболевания, вызванные клебсиеллой, встречаются у грудничков из-за того, что они не обладают необходимым количеством нормальных микроорганизмов на коже, в дыхательных путях и кишечнике. Обнаружить бактерию у ребенка помогает сдача анализов. Клебсиелла у грудничка в кале способна возникнуть из-за:

  • плохо вымытых овощей и фруктов;
  • несоблюдения гигиенических правил в роддоме или поликлинике;
  • шерсти животных;
  • наличия проблем с кишечником;
  • несоблюдения правил при кормлении (например, из-за грязных сосков);
  • аллергического состояния;
  • недостаточной развитости иммунитета ребенка;
  • ослабления защитных функций организма ввиду болезни;
  • недостатка витаминов и питательных веществ;
  • лечения антибиотиками.

Тот факт, что клебсиелла обнаружена у грудничка в кале, еще не указывает на наличие болезни, и лечить малыша не нужно. К терапии необходимо прибегать, если есть симптомы клебсиеллеза дыхательных путей или кишечника. Часто активизация бактерии приводит к заболеваниям желудка и кишечника. Их признаки схожи с симптомами дисбактериоза:

  • вздутие живота и метеоризм, который взывает сильную боль;
  • проблемы с дефекацией (присутствие частей пищи в кале, частые позывы, жидкая консистенция, примеси слизи или крови, зеленый цвет, гнилостный запах);
  • рвота;
  • обильные срыгивания;
  • повышение температуры;
  • капризность и слабость;
  • потеря аппетита.

Существует несколько видов клебсиелл:

  • klebsiella rhinoscleromatis (риносклеромы);
  • klebsiella ozaenae (озена);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (пневмонии);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (окситока).

В зависимости от развития иммунитета бактерия способна стать возбудителем инфекционных заболеваний, протекающих в легкой форме. Но если у малыша сильно ослабленный иммунитет или палочку выявили поздно, могут возникнуть тяжелые недуги, которые потребуют срочного вмешательства врачей. Бактерия клебсиелла у ребенка может спровоцировать такие болезни:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пневмонию;
  • кишечные инфекции;
  • гайморит.

Протекание инфекционных болезней, которые вызваны клебсиеллой окситока, может проходить в тяжелой форме. У новорожденных инфекция вызывает стремительное распространение микробов по всему организму, нередко вызывая поражение мочевыводящей системы или кишечника. Часто клебсиелла в кале ребенка сопровождается стафилококком, который вызывает дисбактериоз и фарингит. Симптомы окситока часто похожи на гастроэнтерит или энтероколит:

  • повышение температуры;
  • кашель с обильной мокротой;
  • вялость;
  • частое срыгивание или рвота;
  • быстрое снижение веса;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный понос зеленого цвета;
  • потеря аппетита;
  • цианоз губ;
  • наличие синяков под глазами.

Основным местом обитания анаэробной бактерии пневмонии у ребенка является ЖКТ. Болезнь способна протекать тяжело, поэтому требуется обязательная госпитализация. Врачи при этом должны назначить ряд лабораторных исследований. Критическим показателем клебсиеллы в кале у грудничка является содержание, которое превышает 105 клеток бактерии на 1 грамм биоматериала. Симптоматика болезни напоминает пневмококковую инфекцию:

  • понос;
  • рвота;
  • кашель с кровянистой мокротой;
  • подъем температуры;
  • отказ от груди;
  • влажный хрип.

Если при посеве специалист обнаруживает бактерию клебсиеллы у грудничка в кале, он должен определить, какой вред палочка уже нанесла организму и какие препараты следует использовать для лечения. При своевременном обращении и выявлении болезни, используется легкое лечение. Специалист назначает препараты, которые восстанавливают нормальную детскую микрофлору кишечника, еще врач может выписать антисептики — это синбиотики, пребиотики, бактериофаги. Если заболевание тяжелой формы, назначается терапия с использованием антибиотиков.

Для профилактики недуга следует придерживаться определенных правил:

  • закаливание новорожденных;
  • грудное вскармливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • исключение посещения поликлиники во время эпидемии;
  • использование кипяченой воды для питья;
  • применение бесклеточной клебсиеллезной вакцины.

Независимо от состояния здоровья клебсиелла всегда присутствует в кишечнике человека, т.к. она является составляющей его нормальной микрофлоры. По мере ослабления иммунной системы бактерия начинает свою вредоносную деятельность, а ее размножение приводит к возникновению воспалительных процессов. Микроорганизмы часто поражают пожилых людей, детей, пациентов с иммунодефицитом.

Клебсиелла у грудничка в кале может появиться еще в роддоме из-за заражения при прикорме. По отзывам специалистов чаще заболевают ослабленные и недоношенные малыши. Опасность микроорганизма состоит в том, что поражаться могут любые органы человека, а также суставы, мозговые оболочки, слизистая век. Когда активность бактерии приводит к сепсису, болезнь может закончиться смертью пациента, поэтому важно вовремя приступить к ее лечению.

источник

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез. Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств. В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы. Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта. У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий. В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

источник

Клебсиеллезная инфекция у ребенка — состояние, которое требует адекватной реакции родителей и врачей. Что делать, если у малыша обнаружены клебсиеллы и как лечить инфекцию, вы узнаете из этой статьи.

Клебсиелла — бактерия, которая сама по себе болезнетворной не считается. Это условно-патогенный организм, который может вызывать заболевание лишь при определенных условиях. Названа бактерия в честь своего «отца» -первооткрывателя немецкого патологоанатома Эдвина Клебса. Эта бактерия относится к семейству энтеробактерий и по этому признаку имеет некое родство с кишечной и чумной палочками, с сальмонеллой. В 2017 году клебсиеллу причислили к разряду довольно опасных бактерий, но только за то, что она показывает удивительную стойкость к существующим сегодня антибиотикам. К новым противомикробным препаратам бактерия показывает быструю резистентность.

Клебсиелла — грамотрицательная палочка, имеющая капсулу, которая неплохо защищает ее от воздействия окружающей среды. Чаще всего микроб встречается в каловых массах людей, на кожных покровах и слизистых оболочках органов дыхания, а также может передаваться с почвой, водой и продуктами питания — в основном с фруктами и овощами, если их плохо помыть.

Клебсиелла относится к анаэробным микроорганизмам, ее размножение обычно происходит в бескислородной среде. При кипячении бактерия гибнет, но в условиях привычного нам воздуха не теряет своей активности и потенциальной опасности.

Палочка может быть в организме любого человека незамеченной до тех пор, пока его иммунитет в состоянии сдерживать ее активность. Однако стоит иммунной защите ослабнуть, и бактерия начинает активно размножаться. У грудничков и новорожденных иммунитет недостаточно крепкий сам по себе. Конечно, кроху в некоторой степени защищает врожденный материнский иммунитет, но только до полугода и не от всех болезней. Поэтому риск заразиться клебсиеллой у малышей первого года жизни очень велик.

Бактерия в основном поражает кишечник ребенка. Но вот токсины, которые она выделяет в процессе своего размножения и жизнедеятельности, могут оказать негативное воздействие на любые органы и системы малыша, ведь они у новорожденных очень уязвимы. Пока науке известно восемь разновидностей этого микроорганизма. У них довольно длинные и сложные латинские названия. Отличие между видами заключается в наборе антигенов. Чаще всего в детском возрасте обнаруживают два вида — клесиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae) становится причиной пневмонии, а окситока клебсиелла (Klebsiella oxytoca) — малоприятные желудочно-кишечные проявления с диареей и болями в животе.

Эти и другие виды бактерии способны стать причиной таких заболеваний, как конъюнктивит, менингит, сепсис и даже вызвать риносклерому, при которой тяжело поражается слизистая оболочка дыхательных путей. По своему «поведению» клебсиелла очень близка к золотистому стафилококку, который тоже может очень долгое время существовать в организме зараженного человека незаметно и вполне мирно. Однако под воздействием неблагоприятных (для человека) и очень благоприятных (для бактерии) факторов, начинается рост и размножение.

Заболевание «клебсиеллез» как таковое в международной классификации болезней отсутствует, но МКБ -10 предусматривает определенные позиции для недугов, вызываемых бактерией, например, для бактериальной пневмонии.

Патологические причины, которые способствуют активности клебсиеллы, довольно разнообразны, но все они в большинстве своем сводятся к снижению иммунитета. А потому дети, которые появились на свет ослабленными и болезненными, недоношенные дети, малыши, унаследовавшие ВИЧ-инфекцию, находятся в группе риска по заражению клебсиеллой.

Читайте также:  Алгоритм анализ кала на яйца глист

У грудничков и новорожденных спровоцировать иммунный спад может и перевод с грудного вскармливания на искусственные молочные смеси, поскольку большую часть антител организм крохи получается с молоком матери. Вторая, не менее распространенная, причина развития в организме клебсиеллы заключается в нарушении санитарного режима и правил гигиены. Бактерия может попасть в организм ребенка с водой, если ее не кипятят, с плохо вымытыми овощами и фруктами, и даже с рук взрослых, которые ухаживают за младенцем.

Если ко всему прочему иммунитет слаб, то в кишечнике или на слизистых оболочках органов дыхания ребенка начинается болезнетворный процесс.

Клебсиелла живет не только в человеческом организме, но и у домашних животных. Иногда заражение становится возможным и от контакта младенца с питомцем. Заражение может произойти и в условиях больницы, иногда прямо в роддоме.

Такие больничные бактерии отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам и болезни, которые они вызывают, с большим трудом поддаются терапии.

Нередко у ребенка диагностируется совместное присутствие в организме и стафилококка, и клебсиеллы. Эти два микроба могут действовать в тандеме, стафилококк нарушает микрофлору в кишечнике, что создает более благоприятные условия для существования и размножения клебсиеллы.

Если в анализе кала у малыша обнаружены клебсиеллы, то этот факт нельзя считать основанием для начала лечения. Скорее, это доказательство того, что у малыша есть эти бактерии, но иммунитет с ними справляется, что само по себе болезнью считать нельзя. О развитии клебсиеллеза можно говорить только тогда, когда у ребенка имеются симптомы.

Признаки не являются специфическими, характерными только для этой патологии, а потому распознать их бывает достаточно сложно:

  • Нарушения стула. Кал становится жидким, содержит фрагменты непереваренной пищи, может быть пенистым, иногда с примесями крови. Цвет каловых масс становится желтовато-зеленым, имеет выраженный гнилостный запах.
  • Абдоминальные боли. У ребенка вздут живот, он становится беспокойным из-за болевых ощущений в животике, может наблюдаться повышенное газообразование.
  • Срыгивания. Понятно, что любое срыгивание не стоит считать признаком бактериальной инфекции. Срыгивание обильное, «фонтаном», превышающее объем столовой ложки, обязательно должно насторожить родителей, поскольку может говорить о наличии клебсиеллы.
  • Расстройство пищеварения. У ребенка с клебсиеллезом может наблюдаться рвота. Он отказывается от пищи, страдает аппетит.
  • Лихорадка. В острой стадии инфекции может подняться температура до 38,5-39,0 градусов.

При поражении клебсиеллой органов дыхания, симптомы также имеют острый характер. Повышается температура (до 39,0 градусов), появляется сильный кашель, может выделяться мокрота с прожилками крови и неприятным запахом, ребенок становится вялым и сонливым, капризничает и отказывается от пищи. Все эти симптомы могут быть признаками массы других заболеваний, тем важнее обратиться к врачу своевременно. На деле же родители достаточно часто принимают проявления бактериального заражения за дисбактериоз, и самовольно, без ведома доктора, начинают давать ребенку пребиотики и пробиотики. Без должного лечения инфекция развивается дальше, и состояние ребенка значительно ухудшается.

Учитывая, что микроб очень устойчив к антибиотикам, лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача, который может назначить правильный антимикробный терапевтический курс.

Увидеть бактерию в домашних условиях и отличить заболевание, которое она вызвала, от других недугов не представляется возможным. Установить факт клебсиеллеза можно только на основании лабораторных исследований. Наиболее часто микроб обнаруживается в каловых массах. Однако врачи этим не ограничиваются и проводят исследование мочи, крови и мокроты малыша на клебсиеллу.

В моче микроб обнаруживается нечасто, только в том случае, если у крохи развивается пиелонефрит, вызванный клебсиеллой. Во всех остальных случаях попадание микроба в анализ мочи считают случайностью. Как уже говорилось, бактерия может присутствовать и в анализах совершенно здорового малыша. Но в этом случае ее содержание не превысит 10 в 5 степени (105 микробов на 1 грамм кала). Если у малыша нашли 10 в 8 степени на 1 грамм клебсиелл в кале, это основание для начала лечения кишечной инфекции, вызванной бактерией.

10 в 6 степени на грамм, обнаруженные в мокроте – основание для подозрения на бактериальную пневмонию и назначения соответствующего лечения. 10 в 7 степени — тоже патологическая концентрация, которая потребует лечения.

Дополнительно могут быть проведены аналогические бакпосевы на стафилококк, ведь он часто сопровождает клебсиеллу. Нечасто, но бывает, что маму просят сдать грудное молоко на наличие бактерии.

Не стоит думать, что бактериальная инфекция в обязательном порядке требует применения антибиотиков. Это логично, но не обязательно. Легкие степени клебсиеллезной инфекции лечатся без противомикробных средств. Ребенку назначают пробиотики, которые помогут восстановить баланс микрофлоры кишечника, бактериофаги. Именно бактериофаги — специально созданные вирусы, обладающие способностью уничтожать бактерии, считаются основным методом терапии. Лечение бактериофагом может быть довольно продолжительным — до 3 недель.

Дополнительно, в зависимости от симптомов, назначают жаропонижающие средства «Парацетамол», «Нурофен», а также средства для пероральной регидратации, если у малыша наблюдается длительный понос или частая рвота («Смекта», «Регидрон»). Для более эффективной очистки кишечника могут быть использованы так называемые кишечные антисептики – «Фуразолидон» и ему подобные препараты.

Не все малыши хорошо переносят эти лекарства, у многих он вызывают тошноту и головные боли. А потому при появлении таких симптомов во время лечения обязательно нужно рассказать педиатру, чтобы он подобрал иной способ помочь малышу.

Легкие степени инфекции разрешено лечить в домашних условиях, но с ведома и согласия педиатра. Поскольку груднички — народ малопредсказуемый и ухудшение состояния у них может случиться в любой момент. Если инфекция имеет выраженное протекание, доктор может посоветовать госпитализацию и будет совершенно прав. Отказываться от курса лечения в больнице не стоит, хотя бы из соображений безопасности для грудничка. Чтобы выбрать антибиотик, который будет действовать на конкретную бактерию, обнаруженную у ребенка, в условиях стационара проводят исследование на предмет подверженности бактерии влиянию антибактериальных препаратов.

Для этого в лабораторных условиях клебсиеллу «атакуют» разными противомикробными средствами, и тот препарат, который нанесет ей максимальный урон, будет выбран в качестве основного для лечения конкретного ребенка. Антибиотики дают совместно и иммуномодуляторами, чтобы повысить способность иммунитета малыша к сопротивлению.

Весь этот процесс занимает от 7 суток до 21 дня, он обязательно должен протекать под постоянным врачебным наблюдением, поскольку есть риск инфицированию других органов.

Лечащий врач будет следить за резистентностью микроба-возбудителя и при необходимости заменит один антибиотик на другой.

Для лечения детей в возрасте до 1 года обычно используют антибиотики, которые относятся к семейству пенициллинов или цефалоспоринов. Их воздействие на организм в целом довольно щадящее, что по достоинству оценили врачи-педиатры. Лечение пневмонии, вызванной клебсиеллой, чаще всего проходит в условиях стационара по схеме, которая очень похожа на терапию кишечных недугов, вызванных этим микробом. Одновременно с лечением доктор обязательно рекомендует кормящей маме изменить свой рацион, устранить из него сложные углеводы.

Ребенок, который питается смесями, должен дополнительно получать витамины, в некоторых ситуациях педиатр советует сменить один вид смеси на другой.

В последнее время в лечении клебсиеллы большинство современных докторов стараются избежать применения антибиотиков, поскольку считают, что вред от этой бактерии несколько преувеличен, и иммунитет ребенка при правильном питании и создании благоприятных внешних условий сможет справиться с инфекцией самостоятельно. Естественно, это касается только тех разновидностей бактерии, которые вызывают кишечную симптоматику. В терапии пневмонии, вызванной клебсиеллой, подход остался прежним.

Как лечить и лечить ли бактерию клебсиеллу вообще, должен решать исключительно врач. Прогноз и длительность лечения во многом зависят от того, насколько быстро родители заметили «неладное» и обратились к специалисту. Именно поэтому важно не заниматься лечением поноса и рвоты у младенца народными средствами, а при появлении таких признаков сразу звонить в поликлинику и вызывать врача.

При обильной рвоте, сильной диарее на фоне высокой температуры повышается риск обезвоживания у грудничка, причем процесс этот будет стремительным. А потому важно сразу вызвать «Скорую помощь».

Бояться инфекционного стационара, в котором, по искреннему убеждению многих родителей, «ребенок подхватит еще пару десятков вирусов и бактерий», не надо.

Теоретически клебсиелла в запущенной и агрессивной форме может вызвать не только диарею, но и пагубно сказаться на состоянии суставов, вызвать гайморит и менингит, а также очень опасное осложнение — бактериальный системный сепсис. И хоть вероятность наступления таких последствий для среднестатистического малыша не так уж велика, рисковать жизнью ребенка не стоит.

От клебсиеллы довольно трудно уберечься, поскольку она окружает нас повсюду, и даже собственные родители могут передать этот микроорганизм своему ребенку. Именно поэтому наибольший упор в профилактике стоит сделать не на стерильную чистоту всего, что окружает кроху, а на укрепление его иммунитета.Для этого ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе, в его питании должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, необходимых для нормальной работы всего организма.

Не стоит пичкать ребенка таблетками и сиропами при первых признаках любого заболевания, ведь вирусы и бактерии «тренируют» иммунитет, который формирует антитела к разным возбудителям болезней. В попытках укрепить иммунитет малыша некоторые родители доходят до медикаментов — иммуностимуляторов и иммуномодуляторов. Не стоит применять такие средства в профилактических целях, поскольку они могут привести к тому, что собственный иммунитет ребенка начнет «лениться».

Исключение составляют случаи клинически подтвержденного иммунодефицита, когда такие препараты выступают, по сути, способом терапии.

Сопутствующая профилактика клебсиеллеза заключается в соблюдении правил и норм гигиены. Взрослые могут даже не догадываться о том, что являются носителями бактерии, а потому важно каждый раз после туалета мыть руки с мылом, прежде чем подойти к ребенку. Самому малышу тоже нужно мыть ручки, если он общался с домашними животными или вернулся с прогулки на улице. Воздушно-капельным путем передается только одна разновидность клебсиеллы, которая вызывает пневмонию. Защититься от нее довольно сложно, но радует тот факт, что такое бактериальное воспаление легких встречается у детей и взрослых нечасто.

Снизить заболеваемость могут и родители зараженного ребенка. После выявления в анализах патологического содержания бактерии, они должны ограничить общение малыша с ровесниками, другими детьми в семье, пресечь совместное пользование игрушками, постельными принадлежностями и посудой до полного излечения малыша.

Подробнее о профилактике и лечении микробных и бактериальных заболеваний вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Нормальная микрофлора состоит из «хороших» и «плохих» бактерий. Для любого родителя диагноз клебсиелла у грудничка звучит грозно. Наш организм постоянно поддерживает равный баланс между всеми бактериями. Бактерии составляют нормальную микрофлору нашей кожи, слизистых и живут внутри нашего кишечника.

Клебсиелла – одна из таких бактерий. Она также содержится в атмосфере, в которой мы живем: в воде, земле, пыли, и даже нашей еде. Случайная находка клебсиеллы в кале с отсутствием основных симптомов далеко не всегда требует лечения.

Наш иммунитет ежедневно успешно борется с вредоносными бактериями, но иногда иммунитет ослабевает, что и приводит к «победе» клебсиеллы над нормальной «хорошей» микрофлорой.

Существует несколько видов клебсиелл:

  1. Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) – «клебсиелла пневмония» поражает легочную ткань, вызывает всем известное заболевание — пневмонию.
  2. Klebsiella oxytoca – заселяется в кишечнике, вызывает тяжелое поражение кишечника на фоне общего дисбактериоза. Основные симптомы — температура, тошнота со рвотой, слабость и понос.
  3. Klebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича) – поражает слизистую оболочку носа и дыхательные пути.
  4. Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга) – вызывает хронические болезни носоглотки с характерным зловонным запахом.

Каждая бактерия обладает определенными и характерными свойствами. Клебсиеллы не двигаются, не образуют спор, имеют особое капсульное строение, за счет этого они устойчивы и долго сохраняются в почве, в водах, и в бытовых условиях.

По классификации она относится к классу анаэробов, это обозначает способность размножаться при отсутствии доступа к кислороду. В условиях комнатной температуры, в холодильной камере, они выживают, и отлично размножаются в молоке. При кипячении до 65 градусов Цельсия начинают погибать в течение одного – полутора часов.

Поскольку клебсиелла способна нанести удар только по ослабленному организму, в основной группе риска:

  1. Ослабленные лица, после перенесенных оперативных вмешательств.
  2. Новорожденные и грудные дети.
  3. Беременные женщины.
  4. Люди пожилого возраста.

Осложнение состояния здоровья на фоне такой бактерии, как клебсиелла у новорожденных детей встречается довольно часто. Поскольку они рождаются с неокрепшей иммунной системой. Симптомы заражения клебсиеллезной инфекцией очень неоднозначны и часто путаются со многими заболеваниями кишечника и желудка.

Именно поэтому лечение порой не помогает, поскольку назначается неверно. В самые первые месяцы после рождения младенец очень уязвим, родители должны беречь его от лишних контактов и внимательно наблюдать за всеми возможными изменениями в поведении и самочувствии малыша.

При малейшем подозрении врача — педиатра на кишечную инфекцию сразу назначается анализ кала. Довольно часто появляется клебсиелла в кале у ребенка. Не всегда нужно сразу бросаться в панику и пытаться это лечить, потому, что данная бактерия в норме должна быть в кишечнике, важна концентрация.

Но есть особые симптомы, когда лечение необходимо.

Вздутие живота:

  1. Обильные срыгивания, иногда фонтаном (рвота).
  2. Повышенное газообразование (метеоризм).
  3. Капризы и плач на фоне сильной боли в животе.
  4. Слизь в кале или/и кровяные вкрапления. Неприятный кисломолочный запах.
  5. Повышенная температура тела.

Клебсиелла у грудничка довольно серьезное состояние, требующее лечения. Обычно назначаются кишечные антисептики, способные снять воспаление, пробиотики для заселения «хорошей» микрофлоры, ферментные препараты для улучшения пищеварения и регидрон (раствор, восстанавливающий баланс потерянной жидкости).

Не менее важно назначение особых растворов для приема внутрь, иногда и в виде клизмы, называемые бактериофагами. Бактериофаги помогают организму справиться с патогенной микрофлорой и полностью уничтожают и останавливают рост бактерии клебсиелла у детей.

Лекарство необходимо давать в дозировке прописанной врачом — педиатром или врачом — инфекционистом перед кормлением грудного ребенка.

В простонародье кишечные инфекции давно называют «болезнью немытых рук». А ведь это не просто так. Чаще всего заражение может произойти из-за несоблюдения элементарных правил санитарной гигиены.

Назовем основные причины:

  • Не соблюдение правил личной гигиены при кормлении малыша грудью. Чаще всего встречается клебсиелла окситока у новорожденных. Поинтересуйтесь заранее у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию, как правильно ухаживать, как часто мыть грудь.
  • Аллергические состояния. Любая аллергия ослабляет организм. Поэтому минимизируйте контакты с аллергенами себя и своего грудного ребенка. Необходимо также подобрать правильное лечение аллергии у малыша и мамы, кормящей грудью.
  • Недостаточная развитость иммунитета ребенка. Грудной ребенок появляется на свет как «чистый лист» и очень уязвим. Для развития хорошего иммунитета требуется время. Поэтому минимизируйте контакты с посторонними людьми, когда это возможно. Кормление грудью также способствует становлению хорошего иммунитета, так как материнское молоко содержит природные иммуноглобулины.
  • Ослабление иммунных функций организма после лечения от перенесенной болезни. Полное выздоровление от обычного ОРЗ (например) колеблется от двух до трех недель после возобновления хорошего самочувствия. Особенно берегите малыша в это время.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ. Если вы кормите ребенка грудью, то следите за своим питанием. Питание должно быть разнообразным и полезным. Подробнее об этом вам может рассказать врач — гинеколог в роддоме или консультант по ГВ.
  • Лечение малыша антибиотиками. Антибиотики спасли миллиарды жизней людям на всей планете, они помогают от самых различных недугов. Но часто они, же приводят к дисбактериозу. Поэтому в обязательном порядке после лечения антибиотиками нужно проводить восстановительную терапию. Прием лакто и бифидо — бактерий для восстановления микрофлоры кишечника.

источник

Если у новорожденного или ребенка старшего возраста сильно болит живот, наблюдается усиленный метеоризм или диарея, причиной того может быть клебсиеллезная инфекция.

Клебсиелла (Klebsiella) – это неподвижная энтеробактерия палочковидной формы, относящаяся к классу грамотрицательной флоры. Бактерия может располагаться короткими цепочками или по одной штуке.
Палочка покрыта защитной капсулой, что позволяет сохранять ей жизнеспособность в довольно агрессивной среде обитания. Она не боится низких и высоких температур, но при кипячении гибнет.

В организме есть тип микрофлоры, которую называют условно-патогенной. То есть это такие бактерии, которые в состоянии покоя и определенном количестве не приносят вред здоровью. Но при некоторых условиях они начинают размножаться и паразитировать, вызывая патогенные процессы в организме. К такому типу бактерий относятся цитробактер, хеликобактер пилори, стрептококк, золотистый стафилококк и клебсиелла, а также почти все семейство энтеробактерий.

Клебсиелла находится в кале у грудничка постоянно, поскольку является неотъемлемой частью его микрофлоры, как и любого другого человека. Тем не менее, заболеванию подвержены больше всего именно новорожденные из-за несформировавшегося полностью желудочно-кишечного тракта.

Разновидности бактерии

Ученые выделают восемь типов палочки, но часто встречающимися и наиболее опасными для новорожденного являются только два:

  • клебсиелла пневмония (pneumoniae) или так называемая палочка Фридлендера,
  • клебсиелла окситока (oxytoca).

Активизироваться и стать патогенной бактерия в организме у ребенка может по разным причинам, как внешним, так и внутренним:

  • от больного взрослого воздушно-капельным путем,
  • через бытовой контакт (грязные руки, плохо вымытую посуду, соску, шерсть животных),
  • через еду (мясо или кисломолочные продукты).
  • в результате снижения иммунитета,
  • в результате нарушения баланса бактерий в микрофлоре кишечника (дисбактериоз),
  • пищевая аллергия.
Читайте также:  3 плюса в анализе кала

Также развитию заболевания у малышей способствует недоношенность, прием антибиотиков, патологические роды, врожденные пороки сердца, респираторные вирусные заболевания.

Клебсиелла в кале как у взрослого, так и ребенка не является опасной до тех пор, пока остается в пределах толстого кишечника и ее количество не увеличивается выше нормы.

Активизация и проникновение в другие органы ведет за собой развитие патогенных процессов.

Возбудитель может вызывать различные болезни в зависимости от того, какой он орган поражает. Чаще всего у детей развивается кишечная инфекция (клебсиеллезный гастроэнтерит), немного реже – воспаление легких клебсиеллезной природы.

Редко, но все же клебсиеллез может бывать в следующих формах:

  • конъюнктивит,
  • клебсиеллезный сепсис, поражающий ткани костей и суставов,
  • заболевания мочеполовой системы.

При несвоевременном лечении и позднем обнаружении заболевания, оно может вызывать ряд серьезных осложнений, таких как дыхательная недостаточность, менингит, миокардит, токсический гепатит, геморрагический синдром.

Условно симптомы недуга можно поделить на две большие группы, в зависимости от того, какой орган поражает бактерия.

Клебсиеллезная пневмония очень похожа на обычную, то есть пневмококковой природы. Болезнь развивается остро. Температура тела повышается, может достигать 39 гр. и выше. Начинается сильный кашель, который может сопровождаться вязкой кровянистой мокротой, ознобом. При прослушивании отчетливо ощущаются влажные хрипы и ослабленное дыхание в районе очага инфекции. Клебсиелла «пневмония» в кале существенно превышает норму. На рентгеновском снимке может быть обнаружена мелко- или крупноочаговое, а также долевое воспаление.

Патологический процесс развивается альвеолярно, может наблюдаться скапливание жидкости и присоединяться геморрагический компонент (кровоточивость слизистых оболочек). Часто пневмония клебсиеллезного патогенеза имеет склонность к гнойному воспалению тканей (абсцедированию).

По симптоматике кишечный клебсиеллез может напоминать энтероколит, энтерит и др. заболевания ЖКТ.
Болезнь характеризуется учащением и разжижением стула, повышением температуры тела, рвотой и срыгиванием (у грудничков). Испражнения обильные, желто-зеленоватого цвета, имеют непереваренные частицы еды и примеси слизи. В некоторых случаях в каловых массах могут наблюдаться кровянистые сеточки.

Заболевание сопровождается болевыми приступообразными ощущениями в области живота. У малышей и детей старшего возраста наблюдается дискомфорт и беспокойство во время пальпации.

На протяжении всего обострения температура тела держится высокой, может немного снизиться на 5-е сутки. Начало болезни сопровождается частой рвотой, через несколько дней она проходит или случается редко. Обычно на третьи сутки начинается диарея, которая может продолжаться до 10 дней.

Для тяжелых форм заболевания характерны токсикоз (отравление токсинами) и обезвоживание организма в результате сильной рвоты и диареи. Могут фиксироваться такие признаки, как заторможенность, вялость, отсутствие аппетита, отказ от груди, метаболические нарушения.

Изменений в печени, селезенке и других паренхиматозных органах нет. В случае, если клебсиелла в кале у ребенка существенно выше нормы, наблюдается умеренный лейкоцитоз, у новорожденных — гиперлейкоцитоз и анемия, может повышаться СОЭ.

У новорожденных и грудничков болезнь часто протекает в тяжелой форме с потерей веса. Кожа приобретает бледный, немного сероватый оттенок, могут снижаться рефлекторные функции (гипорефлексия) и проявляться синюшность конечностей и слизистых оболочек.

Основное значение при постановке диагноза имеет анализ кала на клебсиеллу, а также дополнительные бактериологические исследования мочи, крови, рвотных масс, мокроты.
Обнаруженная клебсиелла «окситока» или другой штамм в кале еще сама по себе не говорит о заболевании. Ведь ее норма составляет 105 единиц на 1 г каловых масс.

О развитии патогенных процессов стоит говорить при показателях 10 в 6 степени, 7-й, 10 в 8 степени и выше. Очень часто повышенный уровень клебсиеллы обнаруживают вместе с высокой активностью стафилококка.

Также во время диагностики могут использовать динамику титров антител в крови — противоклебсиеллезных агглютининов. Показатели колеблются в районе 1:20- 1:80.

Поскольку клебсиэлла не имеет специфических симптомов, и ее клиническая картина характерна для многих других болезней, то точный диагноз может быть установлен только после осмотра гастроэнтеролога или инфекциониста и бактериологических исследований на клебсиеллу.

Новорожденные и дети младшего возраста с признаками дегидратации и токсикоза подлежат немедленной госпитализации.

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может назначить следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия,
  • бактериофаги – препараты избирательного действия, то есть, направлены на уничтожение конкретной бактерии (могут быть комплексными, поливалентными, направленными на определенный штамм бактерии),
  • пробиотики,
  • ферменты,
  • растворы для восстановления водного баланса,
  • в некоторых случаях могут назначаться иммуномодуляторы.

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется щадящее диетическое питание.

После лечения и купирования симптомов врач обычно назначает комплекс витаминов, массаж и ЛФК, и рекомендует продолжить курс восстановления кишечной микрофлоры и налаживания пищеварения пробиотиками и ферментами.

Профилактика недуга проста, и заключается в выполнении небольшого комплекса правил и рекомендаций:

  • соблюдение гигиены на должном уровне, как личной, так и малыша,
  • продолжительное грудное вскармливание, введение прикорма согласно возрасту, укрепление иммунитета, адекватное лечение ОРВИ,
  • соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в роддоме и стационарных отделениях больницы.

Кишечная инфекция или пневмония, вызванная клебсиеллой, — нередкое заболевание, которое может сопровождаться значительной тяжестью протекания, особенно у новорожденных. Но, несмотря на это, имеет благоприятный прогноз на полное выздоровление. Правильное и своевременное лечение проходит без осложнений и не вызывает последствий.

источник

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез.

Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств.

В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры.

Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах.

Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ.

Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается.

Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы.

Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта.

У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки.

Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз.

Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями.

Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу.

После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий.

В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно.

Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи.

Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

Комментирует наш специалист

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

Анализ кала и кишечные инфекции, которые он покажет

Если у новорожденного или ребенка старшего возраста сильно болит живот, наблюдается усиленный метеоризм или диарея, причиной того может быть клебсиеллезная инфекция.

Клебсиелла (Klebsiella) – это неподвижная энтеробактерия палочковидной формы, относящаяся к классу грамотрицательной флоры.

Бактерия может располагаться короткими цепочками или по одной штуке.
Палочка покрыта защитной капсулой, что позволяет сохранять ей жизнеспособность в довольно агрессивной среде обитания.

Она не боится низких и высоких температур, но при кипячении гибнет.

В организме есть тип микрофлоры, которую называют условно-патогенной. То есть это такие бактерии, которые в состоянии покоя и определенном количестве не приносят вред здоровью.

Но при некоторых условиях они начинают размножаться и паразитировать, вызывая патогенные процессы в организме.

К такому типу бактерий относятся цитробактер, хеликобактер пилори, стрептококк, золотистый стафилококк и клебсиелла, а также почти все семейство энтеробактерий.

Клебсиелла находится в кале у грудничка постоянно, поскольку является неотъемлемой частью его микрофлоры, как и любого другого человека. Тем не менее, заболеванию подвержены больше всего именно новорожденные из-за несформировавшегося полностью желудочно-кишечного тракта.

Разновидности бактерии

Ученые выделают восемь типов палочки, но часто встречающимися и наиболее опасными для новорожденного являются только два:

  • клебсиелла пневмония (pneumoniae) или так называемая палочка Фридлендера;
  • клебсиелла окситока (oxytoca).

Активизироваться и стать патогенной бактерия в организме у ребенка может по разным причинам, как внешним, так и внутренним:

  • от больного взрослого воздушно-капельным путем;
  • через бытовой контакт (грязные руки, плохо вымытую посуду, соску, шерсть животных);
  • через еду (мясо или кисломолочные продукты).
  • в результате снижения иммунитета;
  • в результате нарушения баланса бактерий в микрофлоре кишечника (дисбактериоз);
  • пищевая аллергия.

Также развитию заболевания у малышей способствует недоношенность, прием антибиотиков, патологические роды, врожденные пороки сердца, респираторные вирусные заболевания.

Клебсиелла в кале как у взрослого, так и ребенка не является опасной до тех пор, пока остается в пределах толстого кишечника и ее количество не увеличивается выше нормы.

Активизация и проникновение в другие органы ведет за собой развитие патогенных процессов.

Возбудитель может вызывать различные болезни в зависимости от того, какой он орган поражает. Чаще всего у детей развивается кишечная инфекция (клебсиеллезный гастроэнтерит), немного реже – воспаление легких клебсиеллезной природы.

Редко, но все же клебсиеллез может бывать в следующих формах:

  • конъюнктивит;
  • клебсиеллезный сепсис, поражающий ткани костей и суставов;
  • заболевания мочеполовой системы.

При несвоевременном лечении и позднем обнаружении заболевания, оно может вызывать ряд серьезных осложнений, таких как дыхательная недостаточность, менингит, миокардит, токсический гепатит, геморрагический синдром.

Условно симптомы недуга можно поделить на две большие группы, в зависимости от того, какой орган поражает бактерия.

Клебсиеллезная пневмония очень похожа на обычную, то есть пневмококковой природы. Болезнь развивается остро. Температура тела повышается, может достигать 39 гр. и выше.

Начинается сильный кашель, который может сопровождаться вязкой кровянистой мокротой, ознобом. При прослушивании отчетливо ощущаются влажные хрипы и ослабленное дыхание в районе очага инфекции. Клебсиелла «пневмония» в кале существенно превышает норму.

На рентгеновском снимке может быть обнаружена мелко- или крупноочаговое, а также долевое воспаление.

Патологический процесс развивается альвеолярно, может наблюдаться скапливание жидкости и присоединяться геморрагический компонент (кровоточивость слизистых оболочек). Часто пневмония клебсиеллезного патогенеза имеет склонность к гнойному воспалению тканей (абсцедированию).

По симптоматике кишечный клебсиеллез может напоминать энтероколит, энтерит и др. заболевания ЖКТ.

Болезнь характеризуется учащением и разжижением стула, повышением температуры тела, рвотой и срыгиванием (у грудничков).

Испражнения обильные, желто-зеленоватого цвета, имеют непереваренные частицы еды и примеси слизи. В некоторых случаях в каловых массах могут наблюдаться кровянистые сеточки.

Заболевание сопровождается болевыми приступообразными ощущениями в области живота. У малышей и детей старшего возраста наблюдается дискомфорт и беспокойство во время пальпации.

На протяжении всего обострения температура тела держится высокой, может немного снизиться на 5-е сутки. Начало болезни сопровождается частой рвотой, через несколько дней она проходит или случается редко. Обычно на третьи сутки начинается диарея, которая может продолжаться до 10 дней.

Для тяжелых форм заболевания характерны токсикоз (отравление токсинами) и обезвоживание организма в результате сильной рвоты и диареи. Могут фиксироваться такие признаки, как заторможенность, вялость, отсутствие аппетита, отказ от груди, метаболические нарушения.

Изменений в печени, селезенке и других паренхиматозных органах нет. В случае, если клебсиелла в кале у ребенка существенно выше нормы, наблюдается умеренный лейкоцитоз, у новорожденных — гиперлейкоцитоз и анемия, может повышаться СОЭ.

У новорожденных и грудничков болезнь часто протекает в тяжелой форме с потерей веса. Кожа приобретает бледный, немного сероватый оттенок, могут снижаться рефлекторные функции (гипорефлексия) и проявляться синюшность конечностей и слизистых оболочек.

Основное значение при постановке диагноза имеет анализ кала на клебсиеллу, а также дополнительные бактериологические исследования мочи, крови, рвотных масс, мокроты.
Обнаруженная клебсиелла «окситока» или другой штамм в кале еще сама по себе не говорит о заболевании. Ведь ее норма составляет 105 единиц на 1 г каловых масс.

О развитии патогенных процессов стоит говорить при показателях 10 в 6 степени, 7-й, 10 в 8 степени и выше. Очень часто повышенный уровень клебсиеллы обнаруживают вместе с высокой активностью стафилококка.

Также во время диагностики могут использовать динамику титров антител в крови — противоклебсиеллезных агглютининов. Показатели колеблются в районе 1:20- 1:80.

Поскольку клебсиэлла не имеет специфических симптомов, и ее клиническая картина характерна для многих других болезней, то точный диагноз может быть установлен только после осмотра гастроэнтеролога или инфекциониста и бактериологических исследований на клебсиеллу.

Новорожденные и дети младшего возраста с признаками дегидратации и токсикоза подлежат немедленной госпитализации.

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может назначить следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия;
  • бактериофаги – препараты избирательного действия, то есть, направлены на уничтожение конкретной бактерии (могут быть комплексными, поливалентными, направленными на определенный штамм бактерии);
  • пробиотики;
  • ферменты;
  • растворы для восстановления водного баланса;
  • в некоторых случаях могут назначаться иммуномодуляторы.

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется щадящее диетическое питание.

После лечения и купирования симптомов врач обычно назначает комплекс витаминов, массаж и ЛФК, и рекомендует продолжить курс восстановления кишечной микрофлоры и налаживания пищеварения пробиотиками и ферментами.

Профилактика недуга проста, и заключается в выполнении небольшого комплекса правил и рекомендаций:

  • соблюдение гигиены на должном уровне, как личной, так и малыша;
  • продолжительное грудное вскармливание, введение прикорма согласно возрасту, укрепление иммунитета, адекватное лечение ОРВИ;
  • соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в роддоме и стационарных отделениях больницы.

Кишечная инфекция или пневмония, вызванная клебсиеллой, — нередкое заболевание, которое может сопровождаться значительной тяжестью протекания, особенно у новорожденных. Но, несмотря на это, имеет благоприятный прогноз на полное выздоровление. Правильное и своевременное лечение проходит без осложнений и не вызывает последствий.

Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их малыша часто болит живот, новорожденный ребенок при этом постоянно плачет. Причиной подобного состояния у грудничка может быть заражение организма бактерией клебсиеллой, точно диагностировать которую можно с помощью анализа кала.

Условно-патогенная анаэробная бактерия Клебсиелла имеет круглую форму под капсулой, что помогает ей долгое время оставаться живой. Попадая в организм, бактерия сбрасывает капсулу и становится похожа на палочку, при этом вызывая разные заболевания.

Клебсиелла относится к классу факультативных анаэробов, т.е. она способна размножаться при отсутствии кислорода.

Кроме того, бактерия при нормальных физиологических условиях не является вредным микроорганизмом, наоборот, она входит в состав флоры кишечника и пищеварительной системы.

Читайте также:  Адреса анализы кала сдать в ростове

Клебсиелла долгое время способна находиться в здоровом организме ребенка, ничем себя не проявляя, и лишь при снижении иммунитета начинает поражать его.

Часто заболевания, вызванные клебсиеллой, встречаются у грудничков из-за того, что они не обладают необходимым количеством нормальных микроорганизмов на коже, в дыхательных путях и кишечнике.

Обнаружить бактерию у ребенка помогает сдача анализов. Клебсиелла у грудничка в кале способна возникнуть из-за:

  • плохо вымытых овощей и фруктов;
  • несоблюдения гигиенических правил в роддоме или поликлинике;
  • шерсти животных;
  • наличия проблем с кишечником;
  • несоблюдения правил при кормлении (например, из-за грязных сосков);
  • аллергического состояния;
  • недостаточной развитости иммунитета ребенка;
  • ослабления защитных функций организма ввиду болезни;
  • недостатка витаминов и питательных веществ;
  • лечения антибиотиками.

Тот факт, что клебсиелла обнаружена у грудничка в кале, еще не указывает на наличие болезни, и лечить малыша не нужно.

К терапии необходимо прибегать, если есть симптомы клебсиеллеза дыхательных путей или кишечника. Часто активизация бактерии приводит к заболеваниям желудка и кишечника.

Их признаки схожи с симптомами дисбактериоза:

  • вздутие живота и метеоризм, который взывает сильную боль;
  • проблемы с дефекацией (присутствие частей пищи в кале, частые позывы, жидкая консистенция, примеси слизи или крови, зеленый цвет, гнилостный запах);
  • рвота;
  • обильные срыгивания;
  • повышение температуры;
  • капризность и слабость;
  • потеря аппетита.

Существует несколько видов клебсиелл:

  • klebsiella rhinoscleromatis (риносклеромы);
  • klebsiella ozaenae (озена);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (пневмонии);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (окситока).

В зависимости от развития иммунитета бактерия способна стать возбудителем инфекционных заболеваний, протекающих в легкой форме.

Но если у малыша сильно ослабленный иммунитет или палочку выявили поздно, могут возникнуть тяжелые недуги, которые потребуют срочного вмешательства врачей.

Бактерия клебсиелла у ребенка может спровоцировать такие болезни:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пневмонию;
  • кишечные инфекции;
  • гайморит.

Протекание инфекционных болезней, которые вызваны клебсиеллой окситока, может проходить в тяжелой форме.

У новорожденных инфекция вызывает стремительное распространение микробов по всему организму, нередко вызывая поражение мочевыводящей системы или кишечника.

Часто клебсиелла в кале ребенка сопровождается стафилококком, который вызывает дисбактериоз и фарингит. Симптомы окситока часто похожи на гастроэнтерит или энтероколит:

  • повышение температуры;
  • кашель с обильной мокротой;
  • вялость;
  • частое срыгивание или рвота;
  • быстрое снижение веса;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный понос зеленого цвета;
  • потеря аппетита;
  • цианоз губ;
  • наличие синяков под глазами.

Основным местом обитания анаэробной бактерии пневмонии у ребенка является ЖКТ. Болезнь способна протекать тяжело, поэтому требуется обязательная госпитализация.

Врачи при этом должны назначить ряд лабораторных исследований. Критическим показателем клебсиеллы в кале у грудничка является содержание, которое превышает 105 клеток бактерии на 1 грамм биоматериала.

Симптоматика болезни напоминает пневмококковую инфекцию:

  • понос;
  • рвота;
  • кашель с кровянистой мокротой;
  • подъем температуры;
  • отказ от груди;
  • влажный хрип.

Если при посеве специалист обнаруживает бактерию клебсиеллы у грудничка в кале, он должен определить, какой вред палочка уже нанесла организму и какие препараты следует использовать для лечения.

При своевременном обращении и выявлении болезни, используется легкое лечение. Специалист назначает препараты, которые восстанавливают нормальную детскую микрофлору кишечника, еще врач может выписать антисептики — это синбиотики, пребиотики, бактериофаги.

Если заболевание тяжелой формы, назначается терапия с использованием антибиотиков.

Для профилактики недуга следует придерживаться определенных правил:

  • закаливание новорожденных;
  • грудное вскармливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • исключение посещения поликлиники во время эпидемии;
  • использование кипяченой воды для питья;
  • применение бесклеточной клебсиеллезной вакцины.

Независимо от состояния здоровья клебсиелла всегда присутствует в кишечнике человека, т.к. она является составляющей его нормальной микрофлоры.

По мере ослабления иммунной системы бактерия начинает свою вредоносную деятельность, а ее размножение приводит к возникновению воспалительных процессов.

Микроорганизмы часто поражают пожилых людей, детей, пациентов с иммунодефицитом.

Клебсиелла у грудничка в кале может появиться еще в роддоме из-за заражения при прикорме. По отзывам специалистов чаще заболевают ослабленные и недоношенные малыши.

Опасность микроорганизма состоит в том, что поражаться могут любые органы человека, а также суставы, мозговые оболочки, слизистая век.

Когда активность бактерии приводит к сепсису, болезнь может закончиться смертью пациента, поэтому важно вовремя приступить к ее лечению.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Клебсиелла у грудничка в кале является частью микрофлоры кишечника. Если число микробов не превышает нормы, то опасности нет.

Клебсиелла в кале у ребенка при определенных условиях может резко возрасти и привести к развитию некоторых тяжелых недугов. Клебсиелла может вторгнуться в организм ребенка и извне.

Такое часто происходит у младенцев с ослабленной иммунной системой.

Врачи выделяют 2 фактора, которые способствуют развитию болезнетворного воздействия клебсиеллы у маленького ребенка. Чаще всего провоцирующим фактором выступает следующее:

  • Ребенок родился со слабой иммунной защитой, или она ослабла под воздействием какого-либо заболевания.
  • Недоношенный новорожденный.
  • Микробы попали в организм младенца при родах или после них.

Родители не соблюдали гигиенических правил по уходу за грудничком.

Источником заражения малыша этим микробом могут стать домашние животные, точнее их шерсть. Поэтому после рождения ребенка домашних питомцев не должно быть в квартире.

Другим источником заражения могут стать плохо вымытые рука родителей грудничка, различных посетителей или плохая санитарная обработка ладошек самого ребенка.

Бактерия может свободно проникнуть в организм младенца через грудное молоко или воду, которую не прокипятили.

Самыми распространенными типами возбудителей заболевания считаются клебсиелла окситока и клебсиелла пневмония. Эти микроорганизмы могут поразить различные органы ребенка, вызвать очень серьезные поражения, спровоцировать многие недуги.

Чаще всего дети воздействие бактерии обуславливает пневмонию или кишечную инфекцию. Значительно меньше могут возникнуть такие поражения, как конъюнктивит, вызванный клебсиеллой, сепсис, поражение мозговой оболочки, суставов, костных структур.

Может произойти заражение мочеполовой системы малыша.

Симптомы недуга при проникновении бактерии в легкие младенца следующие:

  • Болезнь начинается остро с резким подъемом температуры тела до 38,5-39°C.
  • Грудной ребенок сильно кашляет, у него выделяется кровянисто-слизистая мокрота.

Если произошло заражение кишечного тракта ребенка, то симптоматика такая:

  • Температура тела больного поднимается до 39°C.
  • У младенца начинается рвота, а во многих случаях он часто срыгивает.
  • У маленького пациента наблюдается водянистый, обильный понос. Цвет кала — желто-зеленый, с непереваренными частицами пищи.

У младенца начинаются приступы беспокойства из-за болезненности в животе. Ребенок становится вялым, теряет аппетит. Это приводит к потере набранного веса. Кожный покров младенца становится бледным, под глазами появляются синяки, а на губах малыша видны признаки цианоза.

В некоторых случаях оба вида болезни (кишечный и легочный) могут присутствовать вместе. Этот опасный тип совмещения недуга может привести к развитию у малыша гипертермии, судорог, гиподинамии. Возникает ацидоз и симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (слабый стул ).

Если болезнь диагностирована на позднем этапе развития, то у ребенка могут проявиться осложнения в виде гнойного менингита, токсического гепатита, геморрагического синдрома, инфекционного миокардита.

Диагноз ставится при осмотре младенца врачом-гастроэнтерологом. Это может произойти и на консультации у инфекциониста или путем лабораторного исследования. Чтобы диагноз подтвердился, надо сделать бактериологический посев.

При этом клебсиеллу можно обнаружить в моче, рвотных массах, кровяной плазме, мокроте маленького пациента. Анализ покажет наличие более 1 млн. бактерий клебсиеллы на грамм испражнений.

При кишечной инфекции вместе с этой бактерией в кале часто присутствует стафилококк. При необходимости делается анализ крови, копрограмма. Может применяться инструментальная диагностика.

Болезнь не имеет специфических признаков, поэтому ее надо дифференцировать от таких недугов, как пневмония, вызванная стафилококком, энтерит, различные виды энтероколита и т. д.

Младенцы с клебсиеллезной инфекцией, у которых есть симптомы сепсиса, обезвоживания или токсического шока должны быть срочно госпитализированы.

Если поражен кишечный тракт малыша, то ему выписывают антисептики типа Нитроксолина или Фуразолидона.

Чтобы восстановить микрофлору кишечного тракта, применяют Аципол, Пробифор, Бифидумбактерин, Бифиформ. Этими препаратами маленьких детей лечат на протяжении 2-3 недель.

Для восстановления нормального водного баланса ребенку вводят внутривенно или перорально раствор Натрия хлорида или Глюкозы. Если у больного сильная рвота, то вначале делают внутривенные вливания, а затем переводят пациента на пероральный режим.

Для уничтожения клебсиеллы используют такие медикаменты, как Мезим, Панкреатин, Фестал. Их дают малышу 3 раза в сутки перед едой, или делают клизму с этими лекарствами 1 раз в сутки.

Если недуг проходит в тяжелой форме, то для его устранения используют антибиотики на основе пенициллина, цефалоспорина. Возможно применение Нифуроксазида или аминогликозидов.

Все типы лекарств применяют в виде таблеток или внутривенных вливаний. Ребенку прописывают диету, в которой отсутствуют химические и другие типы раздражителей.

Если младенец питается молоком матери, то женщине корректируют режим питания.

Реабилитация после основного курса лечения включает в себя применение лекарственных средств для восстановления кишечной микрофлоры. Ребенку выписывают витамины и сборы различных трав для повышения уровня иммунитета. Применяется массаж и лечебная гимнастика.

Для снижения риска заболевания младенца надо полностью выполнять все требования противоэпидемического режима в родильном доме. Должны выполняться все нормы гигиенического ухода за малышами. Медперсонал должен соблюдать все правила личной гигиены.

Хотя распространенность этого недуга велика, прогноз на выздоровление маленьких пациентов практически всегда благоприятный. Если процесс лечения идет в правильном направлении, то осложнений практически не бывает.

Некоторые родители пытаются лечить клебсиеллу различными травяными сборами, такими фруктами, как клюква, яблоки или абрикосы.

Такие методы лечения результаты не приносят, но могут вызвать опасные последствия. Поэтому заболевание самостоятельно лечить не рекомендуется.

Лучше доверить борьбу с недугом врачу.

Что делать если высеивается клебсиелла в кале у грудничка? Насколько клебсиелла опасна для здоровья грудничка, и что делать в первую очередь? Что должно насторожить в состоянии ребенка, и когда необходима госпитализация? Эти вопросы довольно часто возникают среди новоиспеченных мам.

Клебсиелла – это условно-патогенная бактерия, относится к семейству Enterobacteriaceae. Заражение проходит через воду, землю, необработанные фрукты и овощи. Клебсиелла обитает в кишечнике или органах дыхания человека и может совершенно себя не проявлять.

Однако как только организм хозяина дает сбой, нарушаются жизненно важные процессы – клебсиелла активизируется и начинает свой разрушительный путь.

В начале 2017 года, клебсиелла была внесена Всемирной организацией здравоохранения к самым опасным бактериям, этому есть несколько объяснений: высокая устойчивость к антибиотикам и тяжелые осложнения в случае болезни.

Взрослый человек с сильным иммунитетом вряд ли заболеет данным недугом. Зачастую жертвами становятся или новорожденные, или пожилые люди.

Приходя в этот мир, маленький человечек встречается с массой микроорганизмов. Если беременность доношенная, протекала без осложнений и роды прошли успешно – вероятность возникновения этой инфекции у грудничка очень мала.

Но если на первых порах жизни возникли проблемы у грудничка, клебсиелла может появиться.

Причины почему возникает клебсиелла у грудничков:

  1. Рождение раньше срока и необходимость длительного пребывания новорожденного в стенах роддома, где нередко случаются нарушения санитарно-гигиенических норм;
  2. Несоблюдение гигиенических правил при уходе за малышом – грязные руки, необработанные игрушки и бутылки, домашние животные;
  3. Маловесные дети. Считается, что новорожденные с весом меньше 2 кг имеют ослабленный иммунитет и более подвержены различным инфекциям.
  4. Рождение через кесарево сечение. Хирургическое вмешательство нарушает естественный процесс родоразрешения и передачу полезной микрофлоры от мамы ребенку.
  5. Прием антибиотиков. Данные препараты негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и могут повлечь присоединение вредных бактерий.
  6. Аллергические реакции в организме малыша также провоцируют размножение различных вредных микроорганизмов.
  7. Если мать кормит ребенка грудью, а сама не соблюдает диету или злоупотребляет вредными привычками. Такое отношение, влечет недостаток питательных веществ и витаминов в маленьком организме.

Если клебсиелла высеялась в кале у грудничка, но ребенок чувствует себя отлично – это еще не повод срочной госпитализации и приема массы лекарств.

Нужно обратить особое внимание на признаки и симптомы, при появлении которых незамедлительно лечиться:

  • частая рвота;
  • одышка и глубокий кашель;
  • беспокойство и нарушение аппетита;
  • диарея;
  • высокая температура тела;
  • бледность и синяки под глазами.

При поражении носоглотки могут выделяться гнойные выделения с неприятным запахом.

В случае таких симптомов и частого поноса (до 20-ти раз в сутки), следует сразу обращаться за медицинской помощью, есть опасность развития обезвоживания.

Существуют следующие виды клебсиеллезных поражений:

  1. Клебсиеллезная пневмония;
  2. Клебсиелла желудочно-кишечного тракта;
  3. Сепсис;
  4. Инфецирование мочеполовой системы;
  5. Клебсиелла мозговых оболочек;
  6. Клебсиеллезный коньюктивит;
  7. Поражение суставов и костей.

Для удачного диагностирования необходима консультация инфекциониста, педиатра и гастроэнтеролога.

Главное, в лечении данной болезни у грудного ребенка – это правильное выделение и идентификация возбудителя болезни.

Поэтому при первичном осмотре педиатр назначает сдать общий анализ крови и мочи, бактериологический посев испражнений, гнойной мокроты или рвотных масс.

Параллельно проводится анализ на восприимчивость к антибиотикам.

Гастроэнтеролог может назначить ультразвуковое исследование организма, в частности, печени, ЖКТ, почек и селезенки.

Клебсиела окситока – это наиболее распространенный подвид бактерии, который обосновывается в кишечнике. При нормальном иммунитете клебсиелла не доставляет каких-либо трудностей человеку.

Подвержены груднички из-за слабых защитных функций организма и частого дисбактериоза. По течению болезни есть сходства с энтероколитом, энтеритом и гастроэнтеритом.

Симптомы у грудничка:

  • Расстройство кишечника. Характерен водянистый кал зеленоватого цвета с непереваренными частицами еды;
  • Многократные срыгивания или рвота. В первые дни заболевания количество рвотных позывов может доходить до 10;
  • Колики и повышенное газообразование;
  • Повышенная температура тела до пяти дней;
  • Слизь в кале. В тяжелых случаях могут быть кровянисты сгустки;
  • Боли в животе;
  • Беспрерывный плач;
  • Отказ от еды.

Является возбудителем бактериальной пневмонии, гнойных гайморитов, абсцессов печени и инфекций мочеполовой системы. Считается больничной инфекцией, и зачастую люди заражаются ею в стационарах. Обнаруживается в моче, в кале и мокроте.

Симптоматику можно спутать с простудным заболеванием или любой другой бактериальной пневмонией:

  1. Повышение температуры до 39 градусов, а может быть и выше;
  2. Ребенка знобит или наблюдается повышенная потливость;
  3. У грудничка начинается глубокий кашель с кровохарканьем;
  4. Насморк на начальной стадии, далее развивается гнойный гайморит;
  5. Ребенку в положении лежа трудно дышать, наблюдается одышка.

Если страдает мочеполовая система, возможно:

  1. Ощущение жжения в момент мочеиспускания;
  2. Болевые ощущения в пояснице.

Выбранный курс лечения назначает педиатр в зависимости от состояния больного и его анализов. При обнаружении кишечной инфекции в легкой форме, то есть, данные в результатах незначительно превышают норму – назначаются бактериофаги, ферменты и пробиотики.

Если у грудничка клебсиелла и наблюдается тяжелое состояние — обильная рвота и частый водянистый стул – это уже повод лечь в стационар.

Дети такого возраста крайне подвержены обезвоживанию, в тяжелый случаях возможен даже летальный исход.

Рекомендуется обильное питье и этиотропная терапия, то есть в стационаре берутся все анализы и на время их обработки врач прописывает антибиотики широкого спектра.

Когда исследования готовы и высеивается клебсиелла, лечащий доктор выписывает антибиотики специфического действия. Зачастую пенициллины, аминогликазиды, цефалоспорины, тетрациклины.

Бывает клабсиелла обнаруживается в кале в содружестве со стафилококком – это приводит молодых родителей в шок. Специалисты успокаивают и обосновывают тем, что опасность ситуации напрямую зависит от состояния ребенка.

Насколько его организм готов бороться с такими бактериями? Если чадо не имеет вышеперечисленных симптомов угрожающих жизни, стоит повременить с сильнодействующими препаратами и остановиться на бактериофагах.

В борьбе с клебсиеллой хорошие отзывы получил препарат Энтерофурил, противомикробный препарат широкого действия. Его эффективность доказана в отношении таких бактерий, как Клебсиелла, Сальмонела, Стафилокок и Стрептокок.

К вышеперечисленным лекарствам дополнительно назначают пробиотики — Линекс, Биовестин, Бифиформ. Если препараты подобраны правильно, ребенок уже через пару дней начнет чувствовать себя лучше. Лечение длится от 10 до 21 дней.

Перенесенная клебсиелла и применение синтетических препаратов негативно влияют на жизнедеятельность малыша – он теряет вес, ослабевает иммунная защита, возможна физическая слабость.

Именно поэтому многие специалисты советуют проводить оздоровительные процедуры, такие как лечебная физкультура, массаж, длительное пребывание на свежем воздухе, прием витаминов.

С целью восстановления микрофлоры кишечника у грудничка, педиатр может продлить курс пробиотиков. Также существует практика приема травяных сборов.

Запоздалое диагностирование и лечение может привести к тяжелым последствиям для здоровья малыша. На первых порах существования новорожденного, ему жизненно важно набирать вес и потеря даже 500 грамм может крайне негативно отразиться на его самочувствии.

Так как клебсиелла вызывает обильную рвоту и водянистый понос, маловесные дети могут в течение пары суток потерять значительный процент своей массы.

В случае присоединения обезвоживание – такое состояние угрожает жизни ребенка.

Если диагностирование было проведено не вовремя, и клебсиелла была обнаружена в запущенной форме — это может привести к таким тяжелым заболеваниям:

  • гнойный менингит;
  • токсический гепатит;
  • некроз тканей;
  • энцефалит и другие.

Меры профилактики включают укрепление иммунитета и общего и местного, соблюдение санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом, лечение хронических заболеваний, соблюдение противоэпидемического режима в период обострения простудных заболеваний в обществе.

По возможности избегать больничных помещений и стационаров.

Вопрос о том, чтобы проведать больного родственника в стенах больницы, вообще, не должен стоять.

Из вышеприведенной информации ясно, что клебсиелла обрушивается на слабый организм, особенно подвержены недоношенные и маловесные новорожденные.

Выбор метода лечения полностью зависит от того, как себя чувствует малыш – если он активен и требует еду, значит, организм готов сам бороться.

Важным фактором в преодолении инфекции с минимальным вредом для организма является временное диагностирование и правильный подбор препаратов.

Сегодняшний уровень медицины позволяет не доводить ситуацию до осложнений и предотвратить все ужасы, которые может нанести клебсиелла на организм грудничка.

источник