Общий анализ на все виды глистов

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует около 280 видов гельминтов – так называют паразитических червей, порой вызывающих тяжелые заболевания за счет своего пребывания в организме зараженного. Один из представителей гельминтов – лентец широкий, вызывает у человека такое заболевание как дифиллоботриоз, так же вы могли слышать и другие названия, такие как гельминтоз или диботриоцефалёз.

Данное заболевание очень опасно для всех систем органов человеческого организма, поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение – первостепенные задачи для представителей здравоохранения на территории локализации данного гельминта.

Диботриоцефалёз – это зооанторопонозная инвазия, вызываемая паразитированием в организме ленточного червя лентеца широкого. Половозрелая особь червя живет и размножается в тонком кишечнике.

Яйца лентеца вместе с фекалиями человека попадают в пресноводные водоемы, где личинка лентеца начинает развиваться в организме проглотившего ее рачка-циклопа. Позже этот рачок становится добычей хищных рыб, таких как окунь, лосось или щука, — именно они становятся промежуточными носителями паразита.

В России очагами распространения данного заболевания являются бассейны рек Оби, Амура, Лены, Енисея, остров Сахалин, Кольский полуостров. На данных территориях каждый год регистрируется около 20 тыс. случаев заражения диботриоцефалёзом.

При появлении симптомов заражения (фрагменты тела червя в стуле, тошнота и рвота, слабость, неустойчивый стул, анемия), необходимо незамедлительно обратиться к специалисту — паразитологу, назначающего правильное лечение дифиллоботриоза после ряда соответствующих исследований.

Первоначально, для того, чтобы диагностировать или опровергнуть гельминтоз, специалист должен задать больному определенные вопросы, касающиеся недавнего его пребывания в эндемических районах и употребления сырой или плохо просоленной рыбы или икры. Затем врач назначает ряд определенных анализов:

1. Проверка экскрементов на наличие вредителей (может браться разными способами: мазок по Фюллеборну, Като, нативный мазок, Калантарян и т.д.);
2. Развернутая диагностика крови;
3. Проверка мочи на наличие вредителей;
4. Биохимия крови, включая тимоловую пробу, общий и прямой билирубин, трансаминазы (АСТ, АЛТ), белок и его составляющие;
5. Исследование желудочного сока;
6. Копроовоскопия (необязательно, по направлению лечащего врача).

В большинстве процентов случаев диботриоцефалёз диагностируется по исследованию экскрементов, в процессе которого чаще всего обнаруживаются либо яйца гельминта, либо фрагменты его члеников. В процессе диагностических процедур специалист должен точно дифференцировать инфекцию от гиперхромной и гемолитической анемии, и т.д., сопровождающихся этими же синдромами.

Попутно проводится проверка на микстинвазию: одновременное паразитирование в организме нескольких гельминтов, например власоглавов и анкилостомид.

Данный список диагностики является обязательным, но в индивидуальных случаях лечащий врач может назначить ряд дополнительных обследований, направленных на выявление других паразитарных вредителей. Если у пострадавшего выявлена анемия, может понадобиться консультация врача-гематолога. Если в кишечнике паразитируют слишком много особей, они могут создавать кишечную непроходимость у пациента. В этом случае может понадобиться консультация хирурга.

В случае инфицирования ребенка проводится ряд диагностических мероприятий, призванных выявить в кале фрагментов тела и яиц гельминтов. Требуется пройти следующие исследования:

1. Изучение эпидемиологического анамнеза;
2. Анализ жалоб пациента;
3. Полная проверка экскрементов;
4. Биохимический анализ мочи и крови;
5. Ультразвуковое исследование селезенки и печени.

Диагностика гельминтоза будет иметь большую точность, если в процессе получения сведений от больного удается установить факт поедания непрожаренной или непросоленной рыбы. Если инфицированный сообщает о фрагментах червя в своем стуле, это помогает дифференцировать болезнь от других паразитарных вредителей, например, заражения свиным или бычьим цепнем.

Заболевание не может диагностироваться только по косвенным признакам. В обязательном порядке определяются физическое и психическое состояние больного, его самочувствие. Самым информативным мероприятием по диагностике этой инвазии является анализ кала на яйца лентеца широкого – наличие яиц будет являться неоспоримым подтверждением диагноза дифиллоботриоз.

Этапы диагностики диботриоцефалёз следующие:

1. Эпидемиологический анамнез: выявляются факты употребления рыбных продуктов в течение 30-60 дней до появления симптомов и условий ее термообработки.
2. Сбор клинических данных: выявляется несколько симптомов, характерных для гельминтоза, в том числе и появления в кале фрагментов тела червя.
3. Сбор параклинических данных: общий анализ крови для наблюдения за изменениями эритроцитов в крови или понижения гемоглобина, а также других показателей, характерных для дифиллоботриоза.
4. Паразитологические проверки: копроовоскопия, в процессе которой находятся собственно фрагменты тела червя.

Через неделю после первого анализа кала рекомендуется провести повторный для точности постановки диагноза. Объясняется это тем, что на ранних стадиях заражения в кале может не находиться достаточного количества яиц, которые могут быть видны на препарате.

Иногда проводится исследование желудочного сока, которое позволяет выявить у пациента анемию Аддисона-Бирмера. Если у пациента есть пернициозная анемия факторы Касла (вещества, регулирующие и стимулирующие кроветворение) не выделяются. Самый главный анализ на выявление дифиллоботриоза – общий анализ кала.

Если у пациента есть дифиллоботриоз, общий анализ крови покажет увеличение билирубина, понижение гапатоглобина и увеличение лактатдегидрогенезы, а так же увеличение количества эритроцитов.

Безусловно, самым точным доказательством наличия у инфицированного диботриоцефалёза являются типичные симптомы для паразитарных инфекций, но часто больной просто не думает о том, что у него может быть паразитарная инвазия, списывая отеки, головокружение и шум в ушах на патологии нервной и сердечнососудистой системы. Общий анализ кала на яйца паразитов сможет выявить факт инфицирования, чтобы можно было начать терапию как можно раньше.

Самой эффективной схемой диагностики инвазий и дифиллоботриоза в частности является трехкратный общий анализ кала на яйца гельминтов в лаборатории ИНВИТРО.

Полная проверка крови является одной из самых главных исследований для диагностики различных заболеваний.

При этой паразитарной инвазии в составе крови наблюдаются определенные изменения:

• Количество эритроцитов уменьшено;
• Уровень гемоглобина снижен при увеличенном или нормальном цветном показателе;
• Уровень тромбоцитов понижен;
• Появление новых элементов крови, например колец Кебота, телец Жолли, мегалоцитов и мегалобластных клеток.

Очень часто при гельминтозе появляется дефицит витамина В12. Высокотехнологичные исследования позволяют точно диагностировать наличие ленточного червя и исключить факт наличия других паразитов, а также мегабластной анемии.

В анализе крови могут быть диагностированы изменения состава крови, являющиеся характерными для пернициозной анемии. Установить точный диагноз на основе жалоб пациента и данных, полученных в процессе анамнеза нельзя в связи с неспецифичностью общей клинической картины.

Если у больного подтверждается диагноз дифиллоботриоз, в обязательном порядке такие же исследования должны пройти члены его семьи, чтобы исключить наличие инвазии и у них. Если факт заражения подтверждается, им назначают терапию. Для того чтобы свести риск заражения дифиллоботриозом к минимуму, следует внимательно относиться к термообработке пресноводной рыбы, а в глобальных масштабах полностью исключать сброс человеческих фекалий в пресные прохладные водоемы.

Иногда элементарные соблюдения правил личной гигиены, бережное и внимательное отношение к своему здоровью могут помочь вам избежать инфицирования различными заболеваниями, а так же защитят от пагубных последствий после них.

Регулярное мытье рук и продуктов явно не отнимет у вас много времени, тщательная обработка сырых блюд и отказ от манящих новшеств, возможно, даст вам возможность жить здоровой жизнью без каждодневного посещения больниц. А при наличии паразитов следует обязательно обратиться к специалисту! Пройдите диагностику, по которой паразитолог назначит вам курс лечения, но ни в коем случае не пренебрегайте консультацией врача!

Анализ крови на глисты – метод, способный определить в 95% случаев наличие в организме гельминтов. Сегодня данная проблема является актуальной, так как около 70% людей подвержены паразитарному воздействию. Но не каждый человек знает о том, как происходит процесс сдачи анализов, подготовка к нему. Для диагностики в первую очередь следует обратиться к своему лечащему врачу. Он назначит необходимое исследование, расшифрует результаты и назначит лечение.

1. Какие исследования выявляют гельминтоз
2. Как определить паразитарную инфекцию у детей
3. Как определить паразитарную инфекцию у взрослого человека
4. Правила сдачи анализов

Как правило, каждый человек прибегает к обследованию на наличие гельминтов при возникновении специфической симптоматики. Бывают ситуации, когда яйца аскарид или остриц находят в результате планового обследования. Специалист во время приёма определяет, какие именно анализы необходимо сдать по разговору с пациентом. Учитываются такие аспекты, как тяжесть инфекции, симптоматика, наличие хронических заболеваний или острых патологий, индивидуальные особенности пациента, его возраст.

Сегодня существует несколько видов диагностик, направленных на выявление нескольких видов нематод.

• мазок;
• анализ кала;
• соскоб заднего прохода;
• исследование на дисбактериоз;
• метод ИФА;
• общий анализ крови на гельминтов.

Анализ кала и соскоб способны обнаружить только яйца паразитарных особей, поэтому данные виды исследования не могут быть единственными и достоверными со 100% точностью. К ним обычно при явной симптоматике паразитарного поражения добавляют общий анализ и метод ИФА.

Почему необходимо дополнительное клиническое исследование?

Зачастую гельминты поселяются в детском организме из-за тесного контакта с окружающей средой. Малыши любят играть в песочнице, пробовать на вкус разные предметы, что
иногда является стимулирующим фактором для наличия глистов. Обычно родителям рекомендуют не ограничиваться анализом на яйцеглист, который является стандартным для детского возраста, так как он даёт не достаточно информации о существующих нематодах. Каждый родитель должен знать, как называется анализ крови на обнаружение паразитарной инфекции. Чтобы точно узнать, имеются ли в организме ребёнка глисты, необходимо сдать анализ крови на гельминты, который часто называют ИФА (иммуноферментный анализ).

По анализу крови можно выявить наличие различных паразитарных особей. К данному исследованию прибегают, когда у детей есть подозрение на аскаридоз и энтеробиоз. Определить аскариды или острицы можно по результатам анализа, который говорит о пониженном гемоглобине и повышенных лейкоцитах.

Сдавать иммуноферментный анализ возможно в обычной поликлинике, где прикреплён ребёнок или в частной клинике. Естественно. В государственном учреждении он проводится абсолютно бесплатно. Преимущества анализа крови на гельминтов в том, что при стандартном исследовании кала, способном обнаружить яйцо паразитов, результат имеет спорный характер, ИФА показывает раскрытую картину заболевания.

Многих родителей, получивших результаты анализа на глистов методом ИФА, интересует его интерпретация. В расшифровке исследования может увидеть следующие значения: JgA , JgМ, JgG.

Они помогают разобраться доктору в картине предположительного заболевания:

1. Об отсутствии паразитарной инфекции расскажет отрицательный титр, прописанный напротив всех 3 значений. Обычно он обозначается знаком тире «-» и прописывается напротив каждого компонента исследования JgA , JgМ и JgG, которые принято называть антителами. Родители могут не переживать, это означает, что у малыша присутствует стойкий иммунитет к нематодам.
2. Если положительный результат относится только к JgG, это говорит о недавно перенесённой инфекции и удачном лечении. На данный момент паразиты в организме ребёнка отсутствуют.
3. Расшифровка анализа, содержащая данные значения: JgG — «+/-»,JgA — «+/-», JgМ – «+» означает острую фазу заражения. Дети с данным анализом подвержены паразитарной инфекции, которую необходимо лечить.
4. JgA «+/-», JgG «+/-», JgM «-» — показатели того, что заболевание имеет хроническую форму.
5. При обострении хронической паразитарной инфекции все 3 показателя будут иметь положительное значение «+».
6. По отрицательному результату, относящемуся к компоненту JgМ, родители могут понять, что ребёнок полностью здоров. Инфекция в организме отсутствует.

Можно ли определить наличие глистов у ребёнка только по исследованию кала? Возможно, но никто не может дать гарантии, что он будет иметь 100% объективную картину. Часто возникают ситуации, когда данный метод показывает отрицательный результат, а ИФА обнаруживает наличие в организме паразитарных особей. Поэтому при появлении признаков гельминтоза, необходимо экстренно обратиться к специалисту и провести все доступные анализы на наличие глистов.

Определение паразитарной инфекции у взрослых состоит из множества анализов:

• исследование кала на яйцеглист;
• общий анализ крови;
• иммуноферментный анализ на антитела к гельминтам;
• печёночные пробы.

Самым эффективным и показательным является метод ИФА и общий анализ крови. Последний вид исследования по крови помогает предположить наличие в организме человека паразитов. Опытный специалист заметит это по показателям СОЭ, уровню лейкоцитов и гемоглобину. Так как инфекция зачастую вызывает воспалительный процесс, который выявляется при повышении или понижении компонентов крови.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, чтобы обнаружить аскаридоз, проводится клинический анализ крови. Если инфекция находится в острой стадии, в результате будет замечено резкое повышение эозинофилов и лейкоцитов. Анализ на глисты показывает и хроническую форму заболевания. При этом уровень лейкоцитов будет в норме, но СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышена, гемоглобин будет иметь низкое значение.

При подозрении на нахождение нематод в организме, врачи назначают часто биохимическое исследование, в котором важную роль играют показатели билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ. Более подробную оценку сможет дать РНГА-анализ, который показывает антитела к гельминтам.

Для проведения исследования используются специфические реактивы, кровь берется из вены.

Врачи назначают вышеперечисленные обследования при следующих показателях в анамнезе пациента:

• неизменные высокие показатели лейкоцитов в крови человека;
• если пациент имеет частый контакт с животными (ветеринар, зоолог, кинолог);
• проявление симптоматики, указывающей на наличие гельминтов в организме;
• детский возраст при совокупности признаков заражения.

Медики рекомендуют придерживаться специальных рекомендаций перед тем, как придётся сдать кровь на гельминты. Как и другие исследования, анализ на гельминты имеет свои особенности, которые стоит учитывать.

Данные рекомендации касаются не только взрослого населения, но и малышей:

1. Исследования на определение нематод проводятся обычно утром, пациент должен придти голодным, то есть, натощак. По правилам, от последнего приёма еды должно пройти не менее 9 часов. Не запрещено пить воду, но она должна быть качественной и негазированной.
2. За 3 дня до анализа крови необходимо придерживаться специальной диеты, исключить из питания все жирные, копчёные, острые и солёные продукты.
3. Объективность каждого исследования по крови будет 100%, если примерно за 2 недели исключить применение медикаментов любого характера.
4. Исключить стрессовые ситуации и активную физическую нагрузку.

Анализ крови на гельминты так же называют скрининговым исследованием, которое подразумевает при положительной диагностике ряд дополнительных анализов. Они необходимы для определения антител к конкретному виду нематод. Иногда возникают ситуации, в которых результат имеет сомнительный характер. В данном случае врачи назначают повторное исследование в промежутке около 2 недель.

Паразитарные инфекции наносят организму человека серьёзный урон. Они могут отразиться на любой системе или органе. При появлении первых признаков паразитирования необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту, педиатру (для детей) или инфекционисту.

• 1 Важность своевременной диагностики
• 2 Показания к исследованиям
• 3 Подготовка к анализу на глистов у детей и взрослых
• 4 Виды анализов в зависимости от типа паразита
  • 4.1 Исследование на яйца глистов
  • 4.2 Анализ на энтеробиоз
  • 4.3 Анализ на аскаридоз
  • 4.4 Анализ на описторхоз
  • 4.5 Анализ на трихинеллез
  • 4.6 Анализ на стронгилоидоз
• 5 Какие сдавать: виды
  • 5.1 Общие анализы крови, мочи, анализ кала
  • 5.2 ИФА и ПЦР, анализ мокроты и среза кожи
  • 5.3 Исследование органов ЖКТ
• 6 Особенности у детей и лечение

При гельминтозе для подтверждения диагноза всегда нужно сдавать анализ на глисты и лямблии, особенно если дело касается маленьких детей. Важно идентифицировать вид паразита, чтобы лечение было эффективным и не возникло осложнений. Рассмотрим, какие сдают анализы на глисты, как нужно правильно готовиться, чтобы результат был максимально точным, и как правильно лечиться в случае, когда в организме обнаружили яйца гельминтов.

Своевременная диагностика гельминтов помогает человеку избежать тяжелых осложнений, которые вызывают глистные инвазии. Гельминтозу особенно подвержены маленькие дети, и именно у ребенка может возникнуть острая реакция организма на подселение чужеродного организма. Так как яйцеглист проникает в организм в первую очередь из-за несоблюдения правил личной гигиены, важно с детства приучать малышей к регулярному мытью рук перед едой. Также важно знать, что чаще всего всплески инвазии происходят осенью и весной, и именно в это время нужно сдавать образцы, чтобы вовремя выявить глисты.

Снижение аппетита является тревожным симптомом.

Исследование на гельминтозы назначают тогда, когда человек обратился в больницу с симптомами, которые указывают на наличие глистов. Если в организме человека поселились гельминты, появляются т такие признаки:

• сильный зуд и раздражение вокруг ануса;
• болезненные ощущения в животе;
• ухудшение аппетита;
• на фоне интоксикации ухудшается общее самочувствие, беспокоят головные боли, тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• при заражении крупными гельминтами повышается температура тела, беспокоят лихорадка, озноб.

Анализы на глисты берутся и в профилактических целях, чтобы своевременно обнаружить инвазию, начать терапию. В целях профилактики можно самостоятельно обратиться в лабораторию, сдать анализы. Также существуют барьерные исследования на гельминтозы, например, когда ребенку нужно поступать в детский сад, или если человек работает в сфере приготовления и продажи продуктов питания. Тогда нужно представить справку об отсутствии глистов у человека. Важно регулярно, хотя бы раз в год, сдавать анализы на глистов, особенно если в доме есть маленькие дети, которые ходят в детсад или бассейн

Подготовка к анализам на гельминты — несложная. Важно придерживаться определенных правил, что поможет получить точный результат. Анализ на гельминты предусматривает, что за сутки нужно исключить препараты, которые обладают слабительным и антибактериальным эффектом. Стоит убрать из рациона продукты, влияющие на окрас кала или мочи.

Соблюдение правил сдачи анализов кала — важное условие точных релультатов.

Образцы кала нужно собрать в стерильную тару и в течение часа доставить в лабораторию. Если хранить образец длительное время, результаты анализов будут не такие точные. После того, как сдан анализ кала, исследуются образцы. Если в них не выявлено паразитов, но симптомы присутствуют, нужно проверится и сдать анализы на глисты у взрослых и детей повторно. По надобности врач посоветует исследование образца крови на наличие антител.

Есть разные методы обнаружения гельминтов в организме. Самыми достоверными являются анализ крови на антитела, анализ кала на простейшие, соскоб и общий анализ крови. В зависимости от видов гельминтов, которые поселяются в теле человека, различают такие анализы на паразитов:

Такие анализы на гельминтов сдают чаще всего. В образцах кала нельзя увидеть взрослых особей (кроме остриц), однако велика вероятность обнаружения яиц гельминтов, благодаря чему удастся диагностировать глисты. Если результаты отрицательные, нужно повторно сдать образец через 5—10 дней. Когда и в этот раз результаты будут негативными, но симптомы присутствовать, доктор направит пациента на более детальное обследование, которое включает в себя исследование образцов крови, мокроты и других образцов.

Энтеробиозу подвержены маленькие дети. Изучая окружающую среду, они пробуют все на вкус, включая и предметы, которые заражены яйцами паразитов. Заболевание провоцирует такой вид круглых червей как острицы. Среди всех разновидностей паразитов — он самый безопасный, однако все равно требуется специальное лечение, так как при сильных инвазиях развиваются тяжелые осложнения.

Соскоб на энтеробиоз важно взять утром.

Для выявления остриц из кожи вокруг анального отверстия берут соскоб при помощи специальной палочки. Важным условием является то, что его желательно взять в утреннее время, когда ребенок еще не сходил в туалет. Ночью самка остриц откладывает яйца, поэтому при наличии гельминта результаты будут положительными.

Если есть подозрение, что у пациента завелись аскариды, провоцирующие болезнь, которая называется аскаридоз, показана срочная диагностика гельминтозов данного вида. Аскариды — опасный тип гельминтов, живущий в кишечнике человека, питающийся его содержимым. При сильных инвазиях они вызывают повреждение тканей внутренних органов, в результате чего развиваются кровотечения, опасные для жизни. Заразиться паразитами можно при употреблении продуктов растениеводства, выращенных на пораженной яйцами гельминтов почве, при контакте с той же почвой, несоблюдении правил гигиены.

Для выявления аскаридоза показано брать на исследование кровь. Сдать анализ нужно на голодный желудок. При наличии паразита результатом станет увеличение показателей иммуноглобулинов (это специфический вид белков, которые вырабатывает организм в случае, когда в нем поселяется паразитарная особь). Анализ сдается не меньше 2-х раз в промежутке 5—10 дней.

Анализ обнаруживает наличие антител к гельминтам.

Описторхоз — опасное заболевание, которым можно заразиться, употребляя плохо приготовленное мясо пресноводной рыбы семейства карповых. Личинки гельминтов поражают печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, провоцируя воспаления и проблемы с работой этих органов. В этом случае показана сдача анализов на антитела к гельминтам этой группы. Увеличение иммуноглобулинов lgG будет указывать на развитие заболевания.

Трихинеллы — тип гельминтов, которые проникают в тело человека при употреблении зараженного мяса КРС и свиней. Поэтому при покупке мясных продуктов на рынке стоит тщательно подвергать их термической обработке, особенно если такое мясо будет употреблять маленький ребенок. Личинки могут проникнуть в любой орган и развиваются там, провоцируя развитие тяжелых воспалений и осложнений. Проверка на трихинеллез заключается в исследовании крови, при инвазии будет определено увеличение числа специфических антител. В начале инвазии результаты проверки не всегда бывают положительными, поэтому нужно будет повторно провериться через 2—3 недели.

Стронгилоидоз распространен в странах с влажным и теплым климатом. Заражение происходит при контакте кожи с землей, в которой находятся личинки паразита. Этот вид может жить в человеке годами, не вызывая проблем со здоровьем. Но при ухудшении защитных свойств организма активируется. Если не начать срочно лечить болезнь, возможны даже летальные исходы. Чтобы диагностировать заболевание, нужно пациенту нужно тщательно обследоваться. Необходимо сдать образцы кала, где будут видны личинки паразита; информативными будут и анализы крови с антителами к глистам.

Для определения наличия паразитов в организме обязательны анализ мочи, крови и кала.

При подозрении на гельминтоз проходят определенную проверку. Она включает лабораторные методы исследования — анализ мочи, крови и кала. Если организм человека заселили гельминты и простейшие, в кровяном образце будет видно увеличение специфических антител, при развитии воспаления будут увеличены показатели лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ. В моче при осложнениях будут присутствовать лейкоциты, эритроциты и белок. При повреждении стенок кишечника образцы кала будут с кровью и яйцами паразита.

ИФА выявляет не самих паразитов, а продукты их жизнедеятельности — белки-маркеры. ПЦР наоборот, показывает наличие в организме паразитов. Для исследования берут плазму крови из вены, результат эффективен и позволяет выявить инвазию на ранних стадиях. Анализы на глисты предусматривают и взятие мокроты. Некоторые подвиды гельминтов (паразиты лямблий) живут печени, легких, поэтому их личинки чаще присутствуют именно там. Обнаружение гельминтов возможно и при исследовании кусочков кожи, срезанной с области анального отверстия. В образцах можно обнаружить половозрелых гельминтов.

При подозрении на гельминтоз стоит сделать проверку и пройти обследование органов ЖКТ. Для определения наличия в кишечнике паразитов на исследование берут содержимое кишки, где находятся непереваренные остатки пищи, перемешанные с желчью. При контакте со специальным реактивом в осадок выпадают яйца глистов, благодаря чему удается поставить окончательный диагноз.

У детей гельминтоз протекает более выражено, симптомы ярче и острее. При сильных инвазиях развиваются внутреннее кровотечение, кишечная непроходимость, а анализы кала показывают наличие кровяных включений. Определение гельминтоза основывается на взятии образцов кала, в котором будут присутствовать яйца паразитов. Если диагноз подтвержден, назначается срочный курс противогельминтной терапии под наблюдением врача.

источник

В России распространены двадцать видов гельминтов (глистов), носителями которых стали уже семеро из десяти человек. Инвазия организма глистами случается при контакте с переносчиком или через вещи.

Яйца гельминтов легко перемещаются в воздухе и сохраняют жизнеспособность до двух недель, распространяясь повсюду, отчего выполнение правил гигиены служит основной мерой профилактики.

Чтобы узнать есть или нет у вас глисты и верно определить вид, нужно систематически обследоваться на яйца глист, личинки и взрослые гельминты.

Самая ходовая и эффективная проверка – это сдать анализы крови и кала на глисты.

Когда доходит до очевидных сигналов заражения, таких, например, как зуд в анальной области, глисты в кале, это свидетельствует о критическом заражении и необходимости срочного лечения.

Большинство паразитарных инфекций сегодня помогает выявить грамотно назначенный анализ на глисты

Кроме всего, существуют паразиты, которых можно определить только по взятию крови.

Для понимания, какой именно анализ следует сдать на глисты в каждом отдельном обращении, необходимо знать виды инвазий. При подозрении энтеробиоза будет достаточно мазка на яйцеглист.

Хотя эксперты рекомендуют делать до пяти обследований, если выражены признаки заболевания, и отрицательны результаты первичных обследований. Ведь яйца откладываются через промежутки времени, а не каждый день. Опыт показывает, что пятый мазок дает вероятность до 99 %.

Наиболее частым исследованием является анализ кала на яйца глист и мазок в районе анального сфинктера (копроовоскопия). Изучение кала служит выявлению яиц возбудителей и распознанию вида гельминтоза. Те же задачи решают посредством анального мазка. Так можно распознать и остриц, вызывающих заболевание — энтеробиоз.

Эти анализы выделяются большой погрешностью, к ним необходимо прибегать по нескольку раз, а на итог во многом влияет мастерство лаборанта.

Тест на дисбактериоз выявит угнетенность нормальной кишечной палочки, что характерно при гельминтозах. Материал для анализа можно собрать самим. Если нет возможности или охоты заниматься калом, то можно сдать мазок.

Яйца остриц, как правило, обнаруживаются в ректальной слизи, но не в просвете кишечника. Отчего мазок показательнее при обнаружении остриц, чем исследование кала.

Единичное исследование не всегда может показать заражение, особенно при незначительной инвазивности. Врач подскажет, какие анализы на глистов следует сдать и определит план. Рекомендуется проводить анализ кала в несколько подходов с перерывами в 3-5 дня.

Исследование назначается на основании результатов общих анализов на гельминтозы

По анализу кала ложноположительный ответ невозможен. Если яйца гельминтов или цисты присутствуют, то заражение есть. Ложноотрицательный же ответ не гарантирует, что возбудителей нет. Яйца глистов появляются периодически и могут находиться в различных этапах эмбриогенеза. А острицам вовсе свойственно ночное отложение яиц, тогда как анализы берутся днем.

Отчего копроовоскопическое исследование применяется широко и доступно в лаборатории с любым оборудованием, но малоэффективно.

Более содержателен гистологический тест кала. Он дает возможность применять разноплановое исследование материала, с окрашенными срезами. В которых видны не просто целиком яйца и личинки, но и успешно определяемы частицы глистов, оболочки вылупившихся личинок.

Кал можно сохранять дольше мазков, что способствует суждению о прогрессе лечения. Используют методику нечасто из-за дорогой аппаратуры.

При обращении с плохим самочувствием в первую очередь выполняется общий анализ крови. Так как глисты проникают в органы, они изменяют кровь. Высокий гемоглобин, признаки СОЭ, уровень эозинофилов и иногда анемия – все это намекает на гельминтоз.

Анализ крови, как правило, очень помогает в постановке диагноза

Современная проверка крови на гельминтоз выявляет с высокой достоверностью не просто наличие возбудителей, но и их разновидность. Это играет главную роль в опознании заражения, не доступного к выявлению тестом кала или мазка.

При глистах клинический анализ крови может называться безошибочным и передовым, он распознает вредителей с точностью в 95%.

Кровь на глисты изучают измененным способом Кнотта, как называется анализ крови, при котором гемолизированный препарат подвергают фильтрации, закрепляя фильтр подогретой водой и колеруя способом Романовского-Гимзе. После чего сушат, просветляют и рассматривают под стеклом. Показанный способ полезен для определения количества возбудителя.

Проведение анализа крови позволяет обнаружить в организме человека наличие сразу нескольких возбудителей гельминтозов.

К анализу крови на глисты прибегают для определения инвазивного влияния на кровь (увеличение гемоглобина, темп оседания эритроцитов, эозинофилия). При всех глистных заражениях наблюдается рост количества эозинофилов. Помимо того при аскаридозе множатся и лейкоциты.

Чем дальше образец от нормы, тем сложнее заболевание.

Кровь на глисты тестируется и биохимически. По тестам выявляется рост щелочной фосфатазы, билирубина и активизация аминотрансферазы.

При сложном энтеробиозе гемоглобин снижается весьма существенно.

Наиболее передовым способом диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (серологическая методика).

Проверить кровь на глисты важно когда с основными признаками отмечаются многократные простуды, истончение ногтей и волос, запоры и аллергические реакции кожи. Даже если проведен стандартный анализ, показывающий отсутствие заболевания, ИФА раскроет полную картину.

Иммуноферментный анализ на паразитов позволяет дать точные результаты даже в тех случаях, когда численность чужеродных организмов незначительна

Главными мотивами к проведению теста служат: предположение глистные инвазии, высокий лейкоцитоз, профилактическое освидетельствование, эпидемиологическая ситуация. Применяя этот анализ крови на глистов можно распознать все типы вредителей, самое малое их число, безошибочно определить разновидность иммуноглобулинов и описать изменение процесса.

Нередко при стандартной проверке кала или мазка гельминты не выявляются. Серологический анализ устанавливает антитела, которые вырабатываются организмом ответом на чуждые антигены.

Кровь забирается из вены натощак, можно пить воду без газа. Перерыв после приема пищи не может быть меньше 8 часов, два дня без жирного, соленого и острого. Проверка будет адекватнее, если перерыв в приеме лекарств доведен до двух недель. Если тест берется без отказа от препаратов, то необходимо довести до лаборанта их наименования, чтобы снизить погрешность исследования.

Анализ исследуется до пяти суток, положительный ответ покажет гельминтоз. Если результаты спорны, то назначается новый тест через пол месяца. Исследование происходит непосредственно в поликлинике.

Выбрать как лучше проверить паразитов в организме может подсказать лишь специалист.

Глисты — одни из самых опасных паразитов. Запущенные гельминтозы приводят к самым плачевным последствиям (вплоть до летального исхода). Поэтому сдавать анализы на глисты важно систематически. Без анализов крови и точного опознания возбудителя лечение будет неэффективным.

источник

Инфицироваться может любой человек, поэтому нужно знать, что такое глисты, как происходит заражение, и какие анализы помогут выявить глистную инвазию. Диагностировать гельминтоз можно по соскобу, копрограмме, анализу крови. Анализ на глисты позволяет определить группу паразитов и помогает врачу назначить правильное лечение. Рассмотрим, какие анализы сдают на глисты, и как надо подготовиться к процедуре.

С детства родители учат детей мыть руки после прогулок, перед приемом пищи, игры с домашними питомцами. Особо щепетильные люди не только моют растительные продукты, но и по возможности снимают с них шкурку. Эти меры помогают защититься от заражения глистами, потому что самые распространенные пути инфицирования такие:

1. Грязные фрукты и овощи – опасны не только частичками грунта. В теплое время года насекомые являются переносчиками яиц гельминтов и этим представляют угрозу.
2. Загрязненная вода — купание в водоеме, зараженном яйцами паразитов. Гельминты могут с легкостью попасть в организм, особенно детский, так как дети иногда глотают воду во время купания.
3. От домашних питомцев -являясь переносчиками, коты и собаки болеют бессимптомно. Некоторые люди выражают свои эмоции поцелуями собак или котов в нос, поеданием бутербродов поочередно.
4. Немытые руки после посещения туалета, общественных мест несет угрозу инфицирования.
5. Неправильно приготовленные мясные и рыбные продукты, употребление мяса с кровью.

Понять, что завелись глисты, можно по определенным признакам.

Это очень важно, так как чем быстрее начнется лечение, тем меньше вреда нанесут гельминты организму человека. Основными признаками паразитарной инвазии считаются:

1. Уменьшение массы тела. Человек потребляет то же количество пищи, а может даже и большее, но теряет вес. Это объясняется тем, что паразиты обедняют человеческий организм, поглощая полезные вещества и витамины.
2. Зуд в области анального отверстия. Так происходит в результате перемещения паразитов по кишечнику.
3. Непреходящее чувство усталости, повышенная утомляемость. Это объясняется тем, что человеку не хватает полезных веществ, витаминов, которые «крадут» гельминты.
4. Проблемы в работе пищеварительной системы. Больной жалуется на неприятные симптомы в виде поноса, метеоризма, боли и тошноты.
5. Постоянная головная боль. Подобное состояние возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов.
6. Появление аллергии. Организм страдает от глистов, продуктов их жизнедеятельности и реагирует на чужеродное присутствие аллергическими реакциями: сыпью, кашлем, ринитом.
7. Снижение защитных сил организма. Человек начинает часто простуживаться и долго продолжительно болеть. Организм не справляется с атаками вирусов и бактерий, как это было до инфицирования.

Если появилось несколько симптомов из перечисленных, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как правило, анализ на гельминты несложный и безболезненный. Можно разделить анализы по причинам назначения на такие виды:

1. Профилактические — они проводятся для обнаружения паразитов даже при отсутствии жалоб или тревожных симптомов. Рекомендуемая частота – один раз в год. Человек обследуется по своему желанию или по необходимости в рамках диспансеризации.
2. Барьерные – такие виды анализов помогают предупредить распространение инфицирования среди населения. Подобный документ может понадобиться для поступающих в детский садик, для посещения кружков и секций. Учителя, воспитатели, работники торговли и общепита проходят диагностику ежегодно. Профилактические и барьерные анализы чаще всего — лабораторное исследование кала.
3. По показаниям – врач дает направление на анализ из-за комплекса тревожных симптомов, чтобы подтвердить или опровергнуть глистную инвазию. Обследования в таком случае проводится более глубоко: исследуют кал на яйцеглист, кровь.

Следует подходить к этому вопросу очень ответственно. Семьи, в которых проживают маленькие дети, животные должны ежегодно сдавать анализы. Люди, работающие в огороде или саду, предпочитающие полусырое мясо, должны также контролировать свое состояние.

Не вовремя начатая терапия и осложненные состояния, могут нанести невосполнимый ущерб организму или даже угрожать жизни.

Врач может направить на анализы, если больной испытывает определенные признаки инфицирования. Это могут быть, казалось бы, безобидные симптомы: бессонница, невысокий уровень гемоглобина, раздражительность. Все перечисленное в комплексе с другими симптомами может указывать на заражение глистами. Человек является «источником питания» круглых, ленточных червей или сосальщиков. Необходимо выявить тип паразита, чтобы успешно бороться.

Сдавать анализы на гельминтов должны определенные группы людей:

• лица, работающие с животными;
• люди, проживающие в эндемических зонах;
• работники торговли и общепита;
• медицинские работники;
• люди, работающие в дошкольных и школьных учреждениях;
• дети, поступающие в детский сад или школу.

Если вы отмечаете нарушение аппетита, изменение гастрономических привычек, ухудшение качества ногтей и волос, кожные высыпания, дисфункции со стороны органов желудочно-кишечного тракта, срочно обращайтесь к врачу, возможно причина таких изменений – гельминтоз.

источник

Анализ крови на глисты помогает с большой точностью выявить паразитарное заражение. Он входит в комплекс лабораторных обследований, обязательных для диагностики гельминтоза. Если анализ кала или соскоб не всегда могут подтвердить наличие глистов, то исследования крови почти на 100% выявляют присутствие паразитов в организме ребенка или взрослого. Благодаря этому будет поставлен точный диагноз, назначено своевременное и правильное лечение.

Ситуации, когда нужно сдавать кровь на глисты, следующие:

• Высыпания на коже, которые могут сопровождаться зудом или совсем не беспокоить. Внешние проявления разнообразны – от «укусов комаров» (крапивница), мелкой сыпи до красноватых или коричневатых пятен. В большинстве случаев организм реагирует на продукты жизнедеятельности паразитов кожными высыпаниями.
• Снижение веса при нормальном аппетите. Глисты поглощают многие полезные вещества и лишают организм полноценного питания.
• Повышенная утомляемость без каких-либо причин (чрезмерная физическая активность, эмоциональное перенапряжение).
• Нарушения в работе пищеварительной системы: вздутие, болезненные ощущения в животе, тошнота, поносы или запоры.
• Головные боли, приступы головокружения. Состояния могут возникать по причине интоксикации.
• Зуд анального отверстия и близлежащей области.

Если в вашей семье живет кошка или собака, все члены семьи должен регулярно сдавать кровь на глисты, даже в том случае, когда домашнему питомцу даются глистогонные средства.

Перед тем, как сдать анализ крови на глисты, к нему нужно подготовиться. Для достоверности исследования, предотвращения искажения результатов потребуется соблюдать ряд правил:

• За 2 дня нужно исключить из рациона жирные, острые, чрезмерно соленые и сладкие блюда. Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.
• Забор крови делается на пустой желудок (прием пищи рекомендуется не позднее 8 часов до анализа). В это время разрешается употреблять негазированную воду. Другие напитки (соки, морсы) пить нельзя.
• Перед проведением исследования крови необходимо прекратить прием любых препаратов (даже витаминов).
• За день перед процедурой проследить, чтобы физическая активность была умеренной, избегать нервного перевозбуждения.

Проникнув в организм, паразиты изменяют показатели крови, что сразу отражается в общем анализе. Чем сильнее отхождение от нормы, тем серьезнее заражение.

При глистных инвазиях наблюдается стойкое увеличение числа эозинофилов (эозинофилия), значительно снижается гемоглобин, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается. Измененный лейкоцитарный уровень (снижение или увеличение белых клеток) также способен указать на наличие паразитов.

Эозинофилия является показанием к рентгенографическому обследованию легких. Некоторые виды глистов паразитируют именно здесь, что приводит к патологическим изменениям легочной ткани, тяжелым заболеваниям дыхательной системы.

Для подтверждения диагноза назначается биохимический анализ крови на гельминты. Глистные инвазии усиливают активность ферментов АЛТ и АСТ, значительно повышают показатели щелочной фосфатазы и билирубина.

Гельминтозы не всегда выявляются по исследованию кала или соскобу, поскольку паразитарные колонии локализуются не только в органах пищеварительной системы. Более того, нескольких возбудителей гельминтозов можно определить только при исследовании крови (токсокары, описторхи, трихинеллы, эхинококки).

Одним из наиболее достоверных анализов на обнаружение глистов является иммуноферментный анализ, или ИФА. Его суть – выявление в крови антител (иммуноглобулинов Ig) к антигенам паразитов. Антитела подразделяются на 3 основных вида: IgM, IgG, IgA. При поражении любыми чужеродными агентами (микроорганизмы, аллергены) организм выделяет иммуноглобулины, которые выявляют «чужаков» и пытаются защититься от них.

Если до посещения лаборатории организм не встречался с антигенами глистов, он начинает активно вырабатывать Ig класса М (через 2 недели после заражения). Примерно в это же время в крови появляются иммуноглобулины класса G, которые сохраняются на протяжении всего времени паразитирования глистов. Антитела класса A свидетельствуют о переходе заболевания в хроническую стадию.

Наиболее часто ИФА крови основывается на показателях IgG.

Итог исследования крови на антитела можно получить в течение 2-8 суток, в зависимости от вида червей. При спорных результатах педиатр или терапевт может назначить повторное обследование.

Иммуноферментное исследование основывается на оценке следующих показателей:

• Титр – единица, отражающая активность Ig.
• КП (коэффициент позитивности) – обозначает уровень концентрации антител. Отрицательное значение (норма) не должно превышать 0.84.
• ОП (оптическая плотность) – единица, также показывающая степень концентрации иммуноглобулинов.

Аскаридоз – это заражение, которому дети подвержены наиболее часто (65% из общего количества инвазий). Аскарид выявить очень непросто, но в отличие от исследований каловых масс, анализ на глисты по крови с выявлением антител определяет заражение уже на ранней стадии. Эффективность метода – 95%. Особенные иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на проникновение «чужаков», позволяют выявить инвазию и оценить успешность лечения.

О наличии глистов свидетельствует превышение в анализе показателей IgG в крови, которые в норме варьируются от 7.0 до 16.0 г/л.

Круглые черви трихинеллы проникают в организм через мясо (в том числе свиное) при его недостаточной тепловой обработке.

Кровь на гельминты сдают по обычным правилам. Антитела уже на 2 неделе после заражения позволяет анализ крови на глисты у взрослых и у детей. IgG сохраняются на протяжении всего лечения, их уровень позволяет оценить его эффективность и полностью избавить организм от паразитов.

В норме антитела в исследовании крови должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заражении.

Лямблиоз – заражение простейшими. Анализ с суммарными значениями иммуноглобулинов не только выявляет паразитов, но и стадию развития простейших, степень выраженности инвазии.

У детей грудного возраста (до 18 месяцев) анализ на лямблии может показывать повышенную концентрацию IgG, если будущая мама во время беременности перенесла тяжелую инфекцию. В любом другом случае превышение иммуноглобулинов класса G указывает на лямблиоз.

Нормальные показатели IgG – 7-16 единиц.

Возбудитель стронгилоидоза – кишечная угрица – поражает ЖКТ. Инвазия часто проявляется аллергическими реакциями. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, почвой, проглатывании загрязненной пищи или воды.

Иммуноферментный анализ крови на антитела к гельминтам показывает следующие значения:

• положительный результат – обнаружены IgG, что свидетельствует о заражении;
• отрицательный показатель – антитела не выявлены, инвазия не подтверждена.

Для исключения ложноотрицательных результатов, когда анализ не определяет антител, но присутствует симптоматика заражения, после первого забора крови через 2 недели проводится повторное исследование.

Токсокары – это паразиты, разносчиками которых являются домашние животные. Несмотря на то, что в организме человека личинка паразита не способна развиться до взрослой особи, они перемещаются по кровотоку в различные части тела. Это вызывает тяжелые аллергии, поражения легких, печени, органов зрения.

Анализ крови на иммуноглобулины к антигенам токсокары является самым чувствительным и позволяет выявить паразита на любом этапе заражения.

Кровь на глисты определяет G-иммуноглобулины через 1,5 месяца после инфицирования. К 3 месяцам их уровень в крови достигает максимальных значений и сохраняется на протяжении длительного периода.

О заражении свидетельствует титр антител к антигенам паразита, превышающий значения 1:800. Дополнительно указывает на инвазию повышение эозинофилов.

Показатели 1:100-1:400 говорят о носительстве глистов. При этом токсокары могут присутствовать в организме, но инвазия не будет прогрессировать. В этом случае обязательно назначается повторный иммуноферментный анализ крови.

Источником заражения эхинококкоза являются домашние животные. Инвазия может долгое время протекать бессимптомно – в течение нескольких лет. При этом болезнь поражает ткани головного мозга, печени, почек, где личинка эхинококка формирует кистозную полость.

Эхинококковые кисты склонны к росту и в ряде случаев достигают размеров более 20 см. Без своевременного лечения инвазия вызывает тяжелые осложнения и может привести к летальному исходу.

Иммуноферментное исследование на эхинококкоз проводится несколько раз, поскольку отсутствие антител IgG в крови не всегда свидетельствует об отсутствии заражения. Положительные результаты говорят об эхинококкозе.

Описторхис, или двуустка, проникая в организм человека, вызывает тяжелые поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Источником заражения служит пресноводная рыба при недостаточной тепловой обработке. Антитела IgG к антигенам описторхиса выявляются уже на 2 неделе после инфицирования.

Значения иммуноглобулинов в титре анализа крови:

• Меньше 1:100 – отрицательно. IgG не определяются, что означает отсутствие заражения.
• Показатель равен 1:100 – диагноз под вопросом и требует повторного анализа крови.
• Больше 1:100 – положительно. Указывает на присутствие паразита.

Антитела IgG наиболее часто используются для выявления глистов. В иммуноферментном анализе не менее значимыми являются и иммуноглобулины M и A-класса, которые также играют важную роль в определении стадии и формы заражения.

Наличие IgM при отсутствии G-антител сигнализирует о раннем заражении глистами в острой форме. Острая поздняя стадия поражения характеризуется обнаружением М и G-иммуноглобулинов Присутствие IgA в анализе говорит о переходе инвазии в хроническую форму.

Кроме крови, часто исследуется кал на яйца паразитов. Минус подобного анализа в том, что одномоментно выявить глисты крайне затруднительно: некоторые виды откладывают яйца периодически, а не каждый день. Поэтому сдача биоматериала проводится 3 раза подряд с интервалом в 2 дня.

Для выявления энтеробиоза проводится соскоб с анального отверстия. Чтобы точно определить заражение острицами, процедуру лучше провести дважды, особенно у девочек. В силу анатомических особенностей при утреннем мочеиспускании урина может попасть на анус, что приведет к ложноотрицательному результату.

Исследования крови на глисты – наиболее чувствительный анализ, который позволяет не только подтвердить инвазию, но и точно определить вид паразитов, степень и стадию поражения.

источник

Гельминтоз – симптомы и признаки у детей и взрослых, диагностика, лечение (как избавиться от паразитов, лекарства, таблетки, народные средства)

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гельминты – это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами. На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода. Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы – трихинеллез, острицы – энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют общим термином «гельминтоз».

Соответственно, если человек узнает, что болен гельминтозом, то это означает, что в его организме имеется какой-то паразитический червь. Но для более точного диагноза нужно знать, какой именно это червь. Для этого проводят различные анализы, в ходе которых устанавливается вид паразита, вызвавшего заболевание, и только после этого начинают лечение, направленное на устранение выявленного вида гельминта.

Все гельминты в ходе своего развития проходят несколько стадий (яйцо, личинка, половозрелая особь), которые являются их жизненным циклом. Как правило, личинки и яйца гельминтов развиваются во внешней среде (почве, воде) или в организме промежуточного хозяина (кошки, собаки, рыба, домашний скот и т. д.), а уже половозрелые особи паразитируют в организме окончательного хозяина. Для гельминтов организм человека может представлять собой как окончательного, так и промежуточного хозяина. Соответственно, у человека могут паразитировать как личинки и яйца, так и половозрелые особи различных гельминтов. Однако для каждого конкретного вида червей организм человека представляет собой либо промежуточного, либо окончательного хозяина. Поэтому одни гельминты паразитируют у человека только в виде личинок или яиц, а другие только в форме половозрелых особей.

Гельминты могут паразитировать в различных органах и тканях в организме человека, например, в просвете кишечника, в сосудах, в печени, в поджелудочной железе, в легких, в головном мозгу и т. д. В зависимости от локализации гельминта, у человека появляются различные клинические проявления паразитарной инфекции. В зависимости от типа паразита, его локализации и индивидуальных особенностей организма человека, гельминтозы могут протекать в скрытом виде, проявляясь лишь стертыми и неявными симптомами, или в тяжелой форме с возможным смертельным исходом. Один и тот же человек может быть заражен одновременно несколькими видами патогенных гельминтов.

Паразиты могут проникать в организм человека с загрязненными продуктами питания, через неповрежденные участки кожного покрова или же через укусы насекомых.

Так, в настоящее время известно около 350 видов гельминтов, способных паразитировать в организме человека. Необходимо помнить, что, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболеваемость гельминтозами сопоставима с показателями заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом. Поэтому проблема гельминтозов весьма актуальна даже для стран с высоким уровнем жизни, в силу чего не следует стесняться наличия паразитарной инфекции, поскольку заболеть ей может каждый человек вне зависимости от уровня доходов и социального статуса.

В организме человека, по разным оценкам, может паразитировать от 250 до 350 различных видов гельминтов. Гельминты, паразитирующие у человека, относятся к двум типам червей:
1. Круглые черви (класс Nematoda);
2. Плоские черви (класс Cestoidea и класс Trematoda).

Круглых червей – паразитов человека называют нематодами, от латинского наименования класса Nematoda, к которому они относятся. Все нематоды отнесены к круглым червям из-за формы их тела, напоминающей длинную округлую палочку или карандаш. А плоские черви, паразитирующие в организме человека, представлены двумя классами – Cestoidea и Trematoda. Первых (Cestoidea) называют также цестодами или ленточными червями, поскольку их форма напоминает плоскую и длинную ленточку. Второй класс плоских червей (Trematoda), относящихся к паразитам человека, называют сосальщиками, поскольку они проникают в различные органы и как бы присасываются к ним.

Оба типа червей, паразитирующих в организме человека, включают в себя множество видов, объединенных в классы на основании общей формы тела, способов размножения и т. д. При выявлении гельминтоза всегда необходимо идентифицировать конкретный вид паразита, вызвавшего заболевание, поскольку только в этом случае можно подобрать адекватное и эффективное лечение. Поэтому ниже мы перечислим виды паразитических гельминтов всех трех классов, которые наиболее часто поражают человека.

Итак, к нематодам относятся следующие, наиболее часто встречающиеся у человека виды паразитов:

• Аскариды;
• Ангиостронгилы;
• Анкилостомы;
• Власоглав;
• Вухеререи;
• Дирофилярии;
• Некаторы;
• Онхоцерки;
• Острицы (Энтеробиоз);
• Стронгилоиды;
• Токсокары;
• Трихинеллы;
• Трихостронгилиды;
• Филярии и др.

К цестодам, способным паразитировать в организме человека, относят следующие виды ленточных червей:

• Альвеококк;
• Бычий цепень (невооруженный цепень, бычий солитер);
• Карликовый цепень;
• Мультицепс (овечий мозговик);
• Свиной цепень (вооруженный цепень, свиной солитер);
• Цистицерк (личинки свиного цепня);
• Широкий лентец;
• Эхинококк.

К сосальщикам (трематоды), паразитирующим в организме человека, относят следующие виды плоских червей:

• Кошачья двуустка (сибирская двуустка, описторх);
• Китайская двуустка;
• Печеночная двуустка (фасциола);
• Парагонии;
• Метагонии;
• Шистосомы.

На самом деле количество видов нематод, цестод и сосальщиков, способных паразитировать в организме человека, гораздо больше, но мы приводим только основные и наиболее часто встречающиеся в странах СНГ.

Кроме того, все виды гельминтов, в зависимости от локализации в определенном органе в организме человека, подразделяются на два вида:

• Кишечные гельминты или просветные (некоторые цестоды и трематоды);
• Внекишечные гельминты или тканевые (большинство нематод).

Также гельминтов принято подразделять на типы в зависимости от путей их проникновения в организм:

• Оральные (проникают в организм через рот с немытыми овощами и фруктами, зараженным мясом и т. д.);
• Перкутанные (проникают в организм через неповрежденную кожу).

Ниже мы поместили фотографии с изображениями наиболее часто встречающихся у человека гельминтов.

Рисунок 1 – Печеночная двуустка.

Рисунок 2 – Кошачья двуустка (описторх).

Рисунок 3 – Бычий (сверху) и свиной цепень (снизу).

Рисунок 4 – Эхинококк.

Рисунок 5 – Аскариды.

Рисунок 6 – Острица (возбудитель энтеробиоза).

Рисунок 7 – Некатор.

Рисунок 8 – Власоглав (возбудитель трихоцефалеза).

Гельминтозы подразделяются на различные виды в зависимости от локализации паразитов в организме, а также от типа червя, вызвавшего заболевание. Кроме того, каждый гельминтоз, вне зависимости от вида, имеет собственное название, образованное от латинского наименования червя, его спровоцировавшего.

Итак, в зависимости от типа червя, спровоцировавшего инфекцию, гельминтозы подразделяются на три вида:

• Трематодозы (инфекции, вызываемые червями группы трематод);
• Цестодозы (инфекции, вызываемые червями группы цестод);
• Нематодозы (инфекции, вызываемые червями группы нематод).

В зависимости от локализации паразита в организме гельминтозы подразделяются на четыре вида:

• Просветочные гельминтозы – черви паразитируют в просвете различных органов, чаще всего в кишечнике (например, аскаридозы, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и т. д.);
• Гельминтозы гепатобилиарной системы – черви паразитируют в печени и желчевыводящих путях (описторхоз, фасциолез и др.);
• Гельминты легких – черви паразитируют в ткани легкого (парагонимоз, эхинококкоз и др.);
• Тканевые гельминты – черви паразитируют в тканях различных органов и систем, например, в мозгу, мышцах, подкожной жировой клетчатке и т. д. (трихинеллез, шистосомоз, филяриатоз, токсокароз и др.).

Кроме того, необходимо знать, что у человека встречается количество гельминтозов, равное числу видов гельминтов, способных паразитировать в его организме. Каждый гельминтоз имеет собственное название, образованное от латинского наименования спровоцировавшего его гельминта.

К наиболее часто встречающимся гельминтозам группы трематодозов (вызываемых сосальщиками) относят следующие инфекции:

• Клонорхоз (вызывается Clonorchis sinensis – китайской двуусткой);
• Метагонимоз (вызывается Metagonimus yoko-gawai);
• Описторхоз (вызывается Opisthorchis felineus – кошачьей двуусткой);
• Парагонимоз (вызывается Paragonimus westermani);
• Фасциолез (вызывается Fasciola hepatica – печеночной двуусткой);
• Шистосомоз мочеполовой (вызывается Schistosoma haematobium — шистосома мочеполовая (кровяная));
• Шистосомоз кишечный (вызывается Schistosoma mansoni — шистосома Мэнсона (кишечная), а также Schistosoma intercalatum – шистосома интеркалатная);
• Шистосомоз японский (вызывается Schistosoma japonicum).

К наиболее распространенным цестодозам (вызываются ленточными червями) человека относят следующие гельминтозы:

• Альвеококкоз (вызывается Alveococcus multilocularis – эхинококком кистовидным);
• Дифиллоботриоз (вызывается Diphyllobothrium latum – широким лентецом);
• Гименолепидоз (вызывается Hymenolepis nana – карликовым цепнем);
• Тениаринхоз (вызывается Taeniarhynchus saginatus – бычьим цепнем);
• Тениоз (вызывается Taenia solium – свиным цепнем);
• Цистицеркоз (вызывается Cysticercus cеllulosae – личинками свиного цепня);
• Эхинококкоз (вызывается Echinococcus granulosus – эхинококком однокамерным).

Наиболее распространенными гельминтозами группы нематодозов (вызываемых круглыми червями) у человека являются следующие:

• Анкилостомоз (вызывается Ancylostoma duodenale);
• Аскаридоз (вызывается Ascaris lumbricoides);
• Некатороз (вызывается Necator americanus);
• Стронгилоидоз (вызывается Strongyloides stercoralis);
• Трихостронгилидоз (вызывается Trichostrongylus colubriformis);
• Трихоцефалез (вызывается Trichocephalus trichiurus – власоглавом);
• Энтеробиоз (вызывается Enterobius vermicularis – острицами).

Помимо вышеперечисленных, у человека встречается еще довольно большое количество различных гельминтозов, однако частота заболеваемости ими гораздо ниже. Именно поэтому мы перечислили только наиболее часто встречающиеся гельминтозы человека, а потому имеющие самое большое значение для врачей и пациентов.

Очевидно, что причинами гельминтозов являются паразитические черви или их личинки, попадающие в организм человека и поражающие различные органы и системы. У каждого вида гельминтоза имеется собственная причина – какой-либо конкретный червь или его личинки, способные паразитировать в органах и тканях организма человека. Так, причиной энтеробиоза являются черви острицы, тениоза – свиные цепни, цистицеркоза – личинки свиного цепня и т. д.

Однако условно можно назвать причинами гельминтозов различные факторы, благодаря которым создаются идеальные условия для проникновения паразитов в организм человека. К таким факторам, делающим максимальной вероятность инфицирования гельминтозами, относят следующие:

1. Нарушение правил личной гигиены:

• Некачественное мытье рук перед едой или готовка пищи грязными руками;
• Употребление плохо вымытых фруктов, овощей и зелени, которые съедаются в свежем виде или с небольшой термической обработкой;
• Питание в различных кафе и ресторанах, в которых посуда и продукты могут не мыться должным образом (причем необходимо иметь в виду, что антисанитарные условия на кухне могут быть не только в забегаловках, но и во вполне приличных на вид ресторанах);
• Неудовлетворительная санитарная обстановка в доме (плохое качество уборки, хождение в грязной обуви, на которой могут оказаться яйца глистов в кусочках почвы и т. д.);
• Тесные контакты с домашними и дикими животными (в шерсти и слюне животных могут находиться яйца гельминтов) без мер предосторожности (без перчаток, масок и т. д.) и без последующего тщательного мытья рук;
• Заглатывание воды пресноводных водоемов (рек, прудов, озер и т. д.).

2. Неправильная или некачественная обработка продуктов питания:

• Употребление некипяченой воды из колодцев, скважин, родников и т. д.;
• Употребление некипяченого молока;
• Частое употребление мяса или рыбы, приготовленных в походных условиях (мясо может оказаться загрязненным или плохо прожаренным, рыба сырой и т. д.);
• Употребление сырой или слабосоленой рыбы (например, в популярном сегодня блюде суши);
• Употребление продуктов животного происхождения, не прошедших качественную тепловую обработку.

3. Состояния ослабленного иммунитета:

• Детский возраст;
• Период беременности у женщин;
• Пожилой возраст.

4.Дисбактериоз кишечника и заболевания пищеварительного тракта.

Источником заражения гельминтозами являются люди, уже страдающие паразитарными инфекциями, а также инфицированные домашние и дикие животные, в том числе рыба, раки и т. д. Инфицированные люди и животные выделяют во внешнюю среду яйца и личинки гельминтов, которые попадают в почву, воду и на растительность. Далее эти личинки, яйца или сами черви могут попадать с водой или почвой на сельскохозяйственные культуры, поедая которые не вымытыми, может заражаться и человек. Кроме того, заражение может происходить при заглатывании воды с личинками, яйцами или паразитами. Другой вариант инфицирования – это употребление в пищу мяса и других продуктов животного происхождения (молоко, невареные сыры и т. д.), которые не прошли термической обработки и были получены от больных животных, как диких, так и домашних.

Для некоторых гельминтозов источником заражения является исключительно другой уже инфицированный человек, для других – больные люди и животные, а для третьих – только животные. Так, передача от человека к человеку характерна для аскаридоза, трихоцефалеза, энтеробиоза, анкилостомидоза, гименолепидоза, тениидоза и т. д. От животных и человека передаются следующие гельминтозы – фасциолез, описторхоз, дракункулез, дифиллоботриоз, японский шистосомоз и др. И исключительно от животных человеку передаются эхинококкоз, альвеококкоз и трихинеллез.

Инфицирование гельминтами человека может происходить различными путями, такими, как:

• Орально-фекальный (черви, их личинки или яйца попадают в организм с загрязненной водой или пищей, например, плохо промытыми овощами и фруктами или недостаточно термически обработанными продуктами животного происхождения – мясом, сыром, молоком и т. д.). Данный путь инфицирования характерен для энтеробиоза, аскаридоза и др.
• Перкутанный (черви, их личинки или яйца внедряются в организм через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки). Данный путь инфицирования характерен для шистосом и анкилостомид.
• Трансмиссивный инокуляционный (черви или их личинки попадают в организм человека при укусе насекомых).

В таблице ниже представлены пути и источники инфицирования человека наиболее распространенными гельминтозами.

Диагностика гельминтозов является достаточно сложной и основывается исключительно на комплексном обследовании человека, для которого применяются различные лабораторные методики. Все методы обследования, применяющиеся для выявления гельминтозов, условно делятся на три группы:

• Морфологическая диагностика (изучение под микроскопом кусочков тканей, полученных в ходе биопсии или пункции различных органов);
• Общеклинические, иммунологические и серологические методы диагностики (УЗИ различных органов, томография, рентген, анализы крови, мочи, РПГА, РСК, ИФА и т. д.);
• Паразитологические методы (являются наиболее информативными и ценными для диагностики гельминтозов, поскольку позволяют обнаруживать яйца, личинки или самих гельминтов в различных биологических жидкостях, таких, как кал, моча, кровь, желудочный сок, желчь, рвотные массы, соскобы, кишечная слизь и т. д.).

Морфологическая диагностика проводится в редких случаях, только когда имеется подозрение на гельминтоз, при котором паразиты могут оказаться в толще тканей, например, цистицеркоз, тениоз, трихинеллез и т. д. Общеклинические, иммунологические и серологические методы также применяют для выявления гельминтов, локализующихся в толще внутренних органов (например, легких, печени, мозгу и т. д.). Во всех остальных случаях для диагностики гельминтозов применяют паразитологические методики, позволяющие сразу установить вид червя, спровоцировавшего заболевание.

При первичных массовых обследованиях для выявления гельминтозов всегда применяют паразитологические методики, и только после этого, при наличии подозрений на инфицирование паразитами, локализующимися в толще внутренних органов, дополнительно производят морфологическую диагностику или используют общеклинические, иммунологические и серологические методы. Поэтому при подозрении на гельминтоз следует в первую очередь произвести исследование паразитологическими методиками в специализированной лаборатории.

Для проведения паразитологических анализов используют следующие физиологические жидкости организма, в которых могут оказаться личинки, яйца или сами гельминты:

• Кал;
• Кровь;
• Моча;
• Содержимое двенадцатиперстной кишки;
• Желчь;
• Мокрота;
• Ректальная или перианальная слизь.

Указанные биологические жидкости организма исследуют под микроскопом с целью обнаружения яиц, личинок, червей или их фрагментов. Если в биологическом материале будут обнаружены какие-либо части паразитических червей, то диагноз гельминтоза считается подтвержденным. Далее, если по виду яиц, личинок или частей червей удалось установить их вид, дополнительная диагностика не проводится. Если же установить вид паразита не удалось, то производят дополнительное обследование.

Для паразитологического исследования любые жидкости, кроме желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки, необходимо сдавать трижды с интервалом между повторными сдачами длительностью 3 – 4 дня. Трехкратное исследование с 4-дневным интервалом необходимо проводить потому, что личинки и яйца гельминтов выделяются не постоянно, а периодически, и поэтому для точного установления их наличия или отсутствия нужно взять несколько проб биологического материала.

Поскольку гельминты локализуются в различных органах и тканях, то и для их обнаружения исследуют разные биологические жидкости. Причем сдавать для анализа необходимо ту биологическую жидкость, которая выделяется органом, предположительно пораженным гельминтом. То есть если имеются подозрения на наличие кишечных паразитов, то для анализа нужно сдавать кал. Если подозревают гельминтов в печени, то сдавать для паразитологического исследования нужно желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки и т. д. Однако если имеется только подозрение на наличие паразитов в организме, то начинать обследование нужно с анализа кала, поскольку большинство гельминтов локализуются в кишечнике или органах пищеварительного тракта. После этого поочередно следует сдавать все другие биологические жидкости, чтобы исключить наличие паразитов другой локализации.

Наиболее часто для обнаружения гельминтов используют кал, поскольку большая часть паразитов локализуется в кишечнике или выделяет в него свои яйца и личинки. Причем для выявления разных видов гельминтов кал исследуют разными методами. Большинство гельминтов выявляются методом Като, который основан на обнаружении яиц паразитов в осветленном глицерином и подкрашенном малахитовым зеленым толстом мазке кала. Именно метод Като применяют в лабораториях, когда сдается «кал на яйца глист». Энтеробиоз выявляется при микроскопическом исследовании соскоба, полученного со складок анальной области при помощи шпателя, липкой ленты и т. д. Шистосомы выявляются в фекалиях методом осаждения Ритчи, личинки стронгилид методом Бермана, анкилостомы и некаторы – методом Харада-Мори.

Гельминтов, локализующихся в печени, желчевыводящих путях, поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, выявляют при исследовании пробы желчи и содержимого двенадцатиперстной кишки.

При подозрении на парагонимоз нужно сдавать на паразитологический анализ мокроту, а на мочеполовой шистосомоз – мочу. Филяриозы обнаруживают при паразитологическом исследовании крови (лоаоз) или срезов кожи (онхоцеркоз). Кровь для анализа берут в дневные и ночные часы, поскольку паразиты могут появляться в ней в определенное время.

При подозрении на гельминты, локализующиеся в тканях (эхинококкоз, цистицеркоз, трихинеллез, токсокароз), производят серологические анализы крови, такие, как РНГА, РСК, РАЛ, РИФ и ИФА. Положительный результат этих анализов считается подтверждением наличия паразитов. Далее для уточнения локализации паразитов производят УЗИ внутренних органов, рентген, томографию или эндоскопическое исследование.

Кровь для выявления гельминтов рекомендуется сдавать, если в анализах кала черви не были обнаружены, но подозрение на инфицирование паразитами имеется. В таких ситуациях анализ крови на гельминтов позволяет точно выявить, имеются ли в организме паразиты, и установить их разновидность.

Анализ крови на гельминты основан на особенностях взаимодействия паразитов с организмом хозяина. Так, любые гельминты, вне зависимости от их локализации в организме человека, выделяют продукты своей жизнедеятельности и распознаются иммунной системой, как чужеродные, и на них вырабатываются антитела. Однако данные антитела не могут уничтожить паразитов, поскольку они слишком велики, но зато циркулируют в крови и могут использоваться для диагностики. Так, на каждого паразита иммунная система вырабатывает различные виды антител, появление которых в крови является признаком инфицированности тем или иным гельминтом. Соответственно, анализ крови на гельминтов заключается в обнаружении антител к различным паразитам. Если антитела обнаруживаются, то результат положительный, и это означает, что человек инфицирован тем гельминтом, антитела к которому циркулируют в крови.

В настоящее время в большинстве лабораторий производится анализ крови на гельминтов, позволяющий выявить следующих паразитов:

• Аскариды (анализ anti – Ascaris lumbricoides IgG);
• Описторхи (анализ Anti-Opisthorchis felineus IgG);
• Стронгилоиды (анализ Анти-Strongyloides IgG);
• Токсокары (анализ anti-Toxocara IgG);
• Трихинеллы (анализ anti-Trichinella IgG);
• Эхинококки (анализ Анти-Эхинококк-IgG).

Обычно анализ крови на гельминтов включает в себя определение наличия антител ко всем перечисленным паразитам. Для получения правильного результата нужно корректно сдавать кровь из вены, выполняя следующие правила:

• Сдавать кровь на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 9 часов);
• Накануне и в день сдачи анализа пить только негазированную воду;
• В течение 4 – 5 дней перед сдачей анализа не употреблять жирного, жареного, соленого и острого;
• По возможности отменить прием всех лекарственных препаратов за 2 недели до сдачи анализа.

В итоговом результате анализа могут стоять следующие варианты заключения – отрицательный, положительный или смежный. Отрицательный результат означает, что гельминтоз отсутствует. Положительный результат означает, что имеется гельминтоз, причем при этом обычно указывается, какой именно паразит был выявлен. Смежный результат означает, что анализ нужно повторить через 2 недели.

Помимо указанного специфического анализа крови на гельминтов, для выявления паразитов могут брать кровь для серологических, биохимических и общеклинических методик.

Именно кал является наиболее распространенным биологическим материалом, использующимся для выявления гельминтов. Кал нужно сдавать три раза через каждые 3 – 4 дня, чтобы получить точный результат. В фекалиях можно обнаружить большинство паразитирующих у человека гельминтов, и поэтому данный биоматериал и является наиболее часто используемым в диагностике гельминтозов.

Кал на гельминты нужно сдавать в специализированную лабораторию, причем фекалии должны быть свежими (храниться не дольше суток). Перед сбором фекалий не нужно подмываться.
Подробнее об анализе кала

Симптоматика гельминтозов весьма разнообразна и неспецифична, поскольку при паразитических заболеваниях появляются симптомы со стороны разных органов и систем, которые можно трактовать, как признаки заболеваний внутренних органов. Более того, течение гельминтозов проходит в две стадии – острую и хроническую, симптоматика которых различна.

Острая стадия продолжается в среднем 2 – 3 недели после проникновения в организм (в редких случаях до 2 месяцев), после которой начинается хроническая, длящаяся от нескольких месяцев до лет.

В острой фазе появляются симптомы, одинаковые для всех гельминтозов, которые обусловлены реакцией иммунной системы на внедрение и перемещение личинок, яиц или червей по организму. У человека появляется лихорадка, отеки, сыпь на кожном покрове, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов, упорный кашель, боли в животе, метеоризм, запоры или поносы, увеличение размеров печени и селезенки, увеличение количества эозинофилов в крови. При тяжелом течении острой фазы гельминтоза развивается миокардит, пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и нарушение свертываемости крови.

При переходе гельминтоза в хроническую фазу симптоматика изменяется и обуславливается локализацией паразита, его количеством и особенностями питания человека. Как правило, гельминтозы протекают без выраженных специфических симптомов, и только если паразиты крупные (например, бычий или свиной цепни, широкий лентец и др.), появляются заметные клинические признаки инфекции. Для всех остальных гельминтозов появление клинических симптомов в хронической стадии характерно только при достижении паразитами определенной численности.

В хронической стадии гельминтоза у человека преобладают симптомы неблагополучия со стороны органа, в котором локализуются паразиты. То есть, если гельминты в кишечнике, то человека будут беспокоить боли в животе, метеоризм, запоры или поносы. Часто присоединяется астеноневротический синдром, характеризующейся апатией, плохим настроением, ощущением безрадостности и беспросветности жизни и т. д. При энтеробиозе также характерным симптомом является зуд в области ануса в вечерние и ночные часы, когда острицы выходят из кишечника откладывать яйца в складки кожи. При трихоцефалезе может развиваться геморрагический колит и выпадение прямой кишки, а при аскаридозе – кишечная непроходимость, панкреатит или механическая желтуха. При анкилостомидозе всегда развивается железодефицитная анемия.

При описторхозе, клонорхозе и фасциолезе развивается хронический холангит, гепатит, панкреатит и неврологические нарушения.

При мочеполовом шистосомозе в конце мочеиспускания появляются капли крови, при кишечном шистосомозе развивается колит, а также увеличиваются в размерах печень и селезенка.

При филяриозах (вухерериоз и бругиоз) развивается аллергический синдром, застой лимфы и воспаление лимфатических протоков.

Отдельно следует отметить симптомы эхинококкоза, альвеококкоза и цистицеркоза, которые практически всегда протекают бессимптомно даже при образовании больших кист в пораженных органах. Только цистицеркоз мозга может давать разнообразную неврологическую симптоматику. Если такие паразитарные кисты не будут вовремя обнаружены и удалены, то может произойти их разрыв с излитием содержимого и проникновением большого количества гельминтов в кровоток и ткани, вследствие чего разовьется анафилактический шок, перитонит, плеврит и т. д.

Гельминты негативно воздействуют на органы, в которых локализуются, как механически (сдавливают их), так и биохимически (разрушают и отравляют органы продуктами своей жизнедеятельности). Поскольку гельминты поглощают большое количество питательных веществ, организм человека голодает, нарушается нормальный процесс пищеварения и нейрогуморальная регуляция. В результате при гельминтозах развивается анемия и дефицит витаминов.

Кроме того, в хронической стадии гельминты приводят к активации иммунной системы, вследствие чего развивается аллергизация и поражение внутренних органов постоянно образующимися циркулирующими иммунными комплексами. В результате организм человека теряется сопротивляемость к инфекциям и начинает часто болеть.

В целом, можно сказать, что для различных гельминтозов характерно появление следующих клинических синдромов:

1. Токсико-аллергический (развивается в острой стадии):

• Лихорадка;
• Боли в мышцах и суставах;
• Сыпь на коже;
• Отеки;
• Увеличение количества эозинофилов крови;
• Миокардит;
• Гепатит;
• Пневмония;
• Энцефалопатия.

2. Синдром местного повреждения – появляются симптомы неблагополучия со стороны пораженного органа.

3. Синдром нарушения питания – гельминты обкрадывают организм человека, съедая поступающие питательные вещества, вследствие чего развивается белковая недостаточность, дефицит витаминов, анемия.

4. Синдром иммуносупрессии – у человека резко снижается сопротивляемость к инфекциям.

Дети имеют больший риск заражение гельминтозами по сравнению со взрослыми по целому ряду причин. Во-первых, дети контактируют с большим количеством сверстников, которые не всегда здоровы. Во-вторых, иммунная система детей не до конца сформирована, вследствие чего они легче и быстрее инфицируются паразитами. В-третьих, дети не обладают хорошо развитыми навыками личной гигиены, а часто и попросту пренебрегают ими, облизывая грязные руки, пробуя различные предметы на вкус и т. д. Соответственно, гельминтозы у детей встречаются чаще, чем у взрослых людей.

Гельминтозы у детей проявляются симптомами интоксикации (температура, слабость, боли в суставах и мышцах, и т. д.), аллергическими реакциями и синдромом часто болеющего ребенка.

Наиболее часто у детей встречается энтеробиоз (до 75% от всех случаев гельминтозов). В этом случае ребенок жалуется на зуд в области ануса. Вторым по частоте встречаемости гельминтозом у детей является аскаридоз, при котором ребенок страдает от кишечной непроходимости.

В более редких случаях дети инфицируются анкислостомозом и трихоцефалезом, которые проявляются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах и животе, кашлем и расстройством стула.

В остальном клиническая симптоматика, диагностика, профилактика и принципы лечения гельминтозов у детей такие же, как и у взрослых людей.

Гельминтоз у подростков, взрослых, беременных и кормящих: лечение (препараты), как вывести глисты полностью у ребенка — видео

Какими препаратами выводят глисты? Лечение гельминтоза недорогими таблетками. Глисты у грудничка: причины, симптомы, лечение — видео

Лечение гельминтозов направлено, в первую очередь, на уничтожение паразитов, оказавшихся в организме человека. Соответственно, главная составляющая терапии гельминтозов – это применение средств, которые губительно действуют на паразитических червей, вызывая их смерть на всех стадиях жизненного цикла, то есть убивающих и взрослые особи, и личинки, и яйца.

Дополнительно к основной терапии гельминтозов по необходимости может применяться дополнительная, направленная на улучшение общего самочувствия и ускорение восстановления нормального функционирования организма. Например, для купирования аллергических реакций, спровоцированных гельминтозом, рекомендуется применять антигистаминные препараты (например, Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст, Цетрин, Кларитин, Парлазин и т. д.). Если имеется выраженная интоксикация (температура, головная боль, вялость, сонливость, боли в мышцах и суставах и т. д.), то рекомендуется производить дезинтоксикационную терапию, заключающуюся во внутривенном введении растворов глюкозы, Гемодеза и других, или пероральном приеме аскорбиновой кислоты, витамина В₆, кальция хлорида и т. д. Если на фоне гельминтоза у человека повышается давление, то для его снижения рекомендуется применять Кордиамин.

При тяжелом течении гельминтозов, когда развиваются васкулиты, миокардиты или арахноидиты, необходимо применять глюкокортикостероиды (например, Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон и др.).

Принимать противогельминтные препараты рекомендуется одновременно с сорбентами (Полифепан, Полисорб и др.) и антигистаминными средствами (Зиртек, Кларитин и др.). Причем прием антигистаминных средств и сорбентов начинают за 3 – 5 дней до применения противогельминтного препарата, и продолжают еще 5 суток после окончания его приема. В течение 5 дней после окончания курса применения противогельминтного средства рекомендуется дополнительно к антигистаминным средствам и сорбентам добавить прием пробиотика.

Во время приема противогельминтного препарата рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу (кисломолочные продукты, супы, каши и т. д.). Кроме того, перед началом приема препаратов против гельминтов нужно тщательно убрать жилое помещение, вымыв все раствором мыла, сменив постельное и нательное белье. Во время лечения гельминтов нательное белье нужно ежедневно проглаживать горячим утюгом.

Лекарственные средства, предназначенные для уничтожения гельминтов, относятся к группе противопаразитарных, и обладают мощным токсическим действием. Поэтому их применяют короткими курсами. Необходимо помнить, что каждый лекарственный препарат обладает губительным действием в отношении строго определенного спектра гельминтов. Поэтому для лечения различных гельминтозов применяют разные препараты, обладающие губительным действием в отношении паразита, являющегося причиной инфекции.

Противогельминтные препараты классифицируются на следующие группы в зависимости от того, на какие именно виды червей они оказывают губительное действие:

1. Средства против червей класса нематод:

• Средства, губительные в отношении нематод, паразитирующих в кишечнике (энтеробиоз, аскаридоз и др.) – Альбендазол, Левамизол, Пирантел, Пиперазин;
• Средства, губительные в отношении нематод, паразитирующих не в кишечнике (онхоцеркоз, токсокароз и др.) – Альбендазол, Диэтилкарбамазина цитрат, Ивермектин.

2. Средства против червей класса цестод:

• Средства, губительные в отношении цестод, паразитирующих в кишечнике (бычий и свиной цепни и т. д.) – Никлозамид;
• Средства, губительные в отношении цестод, паразитирующих не в кишечнике (эхинококкоз, альвеококкоз) – Альбендазол.

3. Средства против червей класса трематод:

• Средства, губительные в отношении трематод, паразитирующих в кишечнике (кишечный шистосомоз) – Перхлорэтилен;
• Средства, губительные в отношении трематод, паразитирующих не в кишечнике (описторхи, китайская двуустка, парагонии и т. д.) – Битионол, Хлоксил.

4. Противогельминтные средства широкого спектра действия, эффективные в отношении практически всех паразитических червей – Альбендазол, Мебендазол, Празиквантел.

В настоящее время указанные препараты используются для лечения следующих гельминтозов:

• Мебендазол – энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, альвеококкоз, капилляриоз, множественные нематоды;
• Диэтилкарбамазина цитрат – филяриатоз;
• Левамизол – аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилез, трихоцефалез, энтеробиоз;
• Пиперазин – аскаридоз и энтеробиоз (аскариды под действием препарата не гибнут, а парализуются, поэтому дополнительно к Пиперазину нужно принимать средства, способствующие их выведению из организма);
• Пирантел – энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, некатороз;
• Альбендазол – энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихинеллез, клонорхоз, капилляриоз, гнатостомоз, трихинеллез, токсокароз, цистицеркоз и эхинококкоз;
• Празиквантел – клонорхоз, метагонимоз, описторхоз, фасциолез, фасциолопсидоз, гименолепидоз, дифилоботриоз, тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, цестодоз, парагонимоз, шистосомозы.

В данных классификациях указаны наименования действующих активных веществ различных препаратов, которые могут изготавливаться многими фармацевтическими предприятиями и продаваться под разнообразными коммерческими названиями.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник