Покажет ли анализ кала описторхоз

Лабораторные исследования играют огромную роль при постановке окончательного диагноза. Нередко в медицинской практике проводится анализ на описторхоз. Данное заболевание относится к паразитарным инфекциям и вызывается гельминтами. Распространенность описторхоза довольно велика. Болеть могут как взрослые лица, так и дети. Что представляет собой данная патология и какие анализы проводятся?

Возбудителем этой болезни является кошачья двуустка. Она относится к семейству трематод (плоских червей). Двуустка является сосальщиком и часто обнаруживается в печеночных желчных протоках человека. Паразит имеет удлиненное тело (1-2 см). Двуустка относится к биогельминтам. Это означает, что для жизнедеятельности этого организма требуется хозяин, он не может жить и размножаться в окружающей внешней среде. Наиболее высокий показатель заболеваемости в нашей стране наблюдается на территориях, прилегающих к крупным рекам (Оби, Иртышу, Волге, Каме, Уралу). Территорией риска является Алтай, Пермский край, Ханты-Мансийский округ.

Человек является окончательным хозяином этого паразита. Хозяевами также могут быть кошки, лисы, собаки. Что же касается промежуточных хозяев, то их 2: пресноводные моллюски и карповые рыбы. Заболевание развивается после проникновения паразита при употреблении в пищу рыбы. Это может быть карп, язь, плотва, некоторые другие. Фактором риска является плохая термическая обработка рыбы. Больной человек способен выделять в окружающую среду яйца двуустки в большом количестве. Они попадают в воду, затем заглатываются моллюсками. Развившиеся личинки поступают в воду и внедряются в кожные покровы рыбы, поступая затем с пищей уже к другому хозяину. Так повторяется цикл развития этого паразита.

Клинические симптомы появляются спустя 2-4 недели с момента заражения. В острый период болезни больные могут предъявлять жалобы на:

• боль в правом подреберье;
• слабость;
• боль в мышцах;
• сыпь;
• нарушение стула;
• повышение температуры;
• диспепсические расстройства;
• изменение цвета кожи.

При хроническом течении признаки выражены слабее. В этот период могут обостряться различные хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев какие-либо признаки инфекции отсутствуют.

Анализ на описторхоз – наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Сдать анализы на исследование кала больной человек должен несколько раз. Это требуется для того, чтобы получить точный результат. Все дело в том, что выделение яиц может быть нерегулярным. Кроме того, непосредственно после лечения проводится контрольное исследование.

В последнее время для обнаружения возбудителя инфекции стала широко применяться полимеразная цепная реакция. С помощью ее удается выявить генетический аппарат паразита. Это прямой метод обнаружения возбудителя. Существуют и косвенные. Они предполагают оценку уровня специфических антител, которые вырабатываются в организме человека в ответ на внедрение паразита. С этой целью проводится РИФ и ИФА.

Взятие кала на описторхоз является обязательным этапом диагностики. Альтернативный метод – исследование сока двенадцатиперстной кишки. В нем также можно найти яйца кошачьей двуустки. Врач должен учесть тот факт, что проводить этот анализ нецелесообразно в первые дни заболевания. Яйца выделяются только через 4-6 недель. Их отсутствие в биоматериале может объясняться несколькими причинами. Во-первых, за этот период попавшие в организм личинки превращаются в половозрелых червей. Во-вторых, кладка яиц осуществляется периодически. В-третьих, яиц может быть слишком мало и они распределены неравномерно в кале. В-четвертых, количество яиц во многом зависит от тяжести инвазии. Чем больше в организме зрелых гельминтов, тем выше вероятность выделения яиц.

Технология проведения анализа проста. Врач забирает дуоденальное содержимое, либо пациент сдает кал. Дуоденальный сок затем центрифугируют, в результате чего выпадает осадок. Последний вместе с плавающими в емкости хлопьями исследуют под микроскопом. Если для анализа берется кал, то делается нативный мазок. Для этого используется небольшое количество кала, который смешивают с глицерином. На следующем этапе материал накрывают стеклом. Предпочтительнее делать сразу 2 мазка. Предварительно обязательно проводится флотация. Расшифровка такова: если в 1 г кала определяется более 100 яиц, то это свидетельствует о легкой степени заболевания. Тяжелая степень инвазии наблюдается при наличии более 30000 яиц.

Для оценки количества яиц применяется способ Горячева. Он основан на смешивании разбавленного в дистиллированной воде кала с раствором нитрата калия. При этом исследованию подлежит осадок. Существуют и другие способы исследования каловых масс. Может применяться методика Фюллеборна. При этом кал перемешивается с солевым раствором. Всплывающие частицы убирают. В таком состоянии кал в емкости оставляется на 1-1,5 часа. Для последующей микроскопии берут пленку, делая сразу несколько препаратов.

На сегодняшний день иммунодиагностика используется очень часто при подозрении на описторхоз. В большинстве случаев проводится иммуноферментный анализ. С его помощью можно обнаружить повышение концентрации иммуноглобулинов класса G и M.

IgM появляются непосредственно после первого контакта организма человека с паразитом.

Рекомендуется проводить ИФА через 1-2 недели с момента возможного заражения, так как именно в это время концентрация антител максимальна. IgG появляются несколько позже: на 3-4 неделе болезни.

У здорового человека, никогда не болевшего описторхозом, антитела отсутствуют. Чувствительность этого анализа определяется течением заболевания. Если имеет место острый период, то чувствительность равна 100%. Если же болезнь протекает в хронической форме, то данный показатель составляет около 70%. По мере развития заболевания титр антител снижается. Это наблюдается по причине образования циркулирующих иммунных комплексов. Иногда при проведении ИФА наблюдаются ложноположительные результаты. Способствовать этому может наличие у человека заболеваний печени, аллергических болезней. Интересен тот факт, что у жителей неблагополучных по описторхозу территорий имеется врожденный иммунитет. Чувствительность к возбудителю инфекции при этом снижается.

Дополнительным методом диагностики является проведение общего и биохимического анализа крови. Общий анализ может выявить эозинофилию, анемию, лейкоцитоз. Нередко организуется биохимическое исследование. При этом оценивается уровень печеночных ферментов (АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы). У многих больных описторхозом повышается уровень билирубина в крови. Это наблюдается в результате застоя желчи в протоках. Дополнительно определяется содержание общего белка и отдельных его фракций (альбуминов и глобулинов). Кроме того, определяется уровень амилазы и холестерина.

Все вышеперечисленные анализы занимают много времени, тогда как лечение должно быть своевременным. Оно включает в себя использование противогельминтных средств («Празиквантела», «Альбендазола»). После лечения проводится диспансерное наблюдение за переболевшими. Таким образом, анализы при описторхозе играют решающую роль в процессе постановки диагноза. Не нужно забывать и про инструментальные методы. К ним относится УЗИ, панкреатохолангиография, КТ, МРТ. Меры профилактики описторхоза предполагают достаточную термическую обработку рыбы, кипячение воды, охрану источников от фекального загрязнения.

источник

• 1 Что представляет собой метод?
  • 1.1 Показания к анализу по методу Като
• 2 Особенности выполнения
  • 2.1 Подготовка
  • 2.2 Порядок действий при сборе биоматериала
  • 2.3 Как проводится исследование?

Самый простой способ обнаружения паразитов — метод Като на яйца глист. Способ подразумевает приготовление материала кала для обследования в форме толстого мазка. После чего используют гидрофильный целлофан для избегания испарения влаги из пробы. Применяют жидкость, которая состоит из глицерина, раствора фенола 6% и раствора синтетического красителя «Малахитовый зеленый». В жидкости материал находится сутки. При таком способе приготовления препарата получают точный результат анализа без дополнительных усложнений.

При помощи микрогельминтологического метода исследованиям можно диагностировать поражение организма глистами, среди которых трематоды, лентецы, власоглавы, тенииды, аскариды. Для этого берется толстый мазок, который настаивают сутки в составе, содержащем глицерин, фенол и водный малахитовый зеленый раствор. Глицерин необходим, чтобы просветлить кал, а малахитовый раствор подкрашивает пробу.

Для проведения анализа применяются специальный материал — целлофановые пластинки по Като. Их получают из кусков целлофана 20×40мм, предварительно обрабатываемых смесью Като в течение суток. Готовые пластинки сохраняются в герметичной таре при комнатной температуре. Для получения смеси Като, стабильность которой соблюдается исключительно в герметичной емкости, понадобится:

• 3% водный раствор синтетического красителя «Малахитовый зеленый» — 12 мл;
• глицерин — 1 кг;
• 6% раствор фенола — 1л.

• Резкий повышенный аппетит, который часто сменяется нежеланием есть до насыщения.
• Постоянная усталость, головные боли, бессонница.
• Кашель, при исключении вирусных заболеваний.
• Боль в животе, особенно вокруг пупка.
• Тошнота, резкая потеря веса.
• Жжение вокруг ануса и в районе половых органов.

При малейших подозрениях на глисты, нужно пройти диагностику.

Если у человека обнаружено два и более из перечисленных симптомов, есть подозрения на инвазию гельминтами. Чтобы убедиться в правильности диагноза стоит посетить лечащего врача и сдать кал для анализа на гельминты. Яйца гельминтов методом Като обнаруживаются в подавляющем большинстве случаев. Когда исследуют мазок, учитывают все обнаруженные виды паразитов.

Частым требованием при приеме на новую работу, переходе ребенка в новое учебное заведение, поездке на лечение в санаторий или походе в бассейн, является сдача анализа на яйца гельминтов методом Като. Сдать кал нужно всем пациентам лечебных учреждений или здоровым людям при получении медицинской книжки.

Для получения точного результата, нужно правильно провести подготовительные работы.

Перед тем как сдать кал на обнаружение яиц глистов, не нужно особенно готовиться. В преддверии сдачи материала на мазок не стоит использовать очистительные клизмы, ректальные свечи или принимать слабительные лекарства. Они ведут к погрешности в результате. Есть некоторые правила, которые облегчать обнаружение яиц глистов.

• Для анализа необходимо не менее 3 мл собранного кала. Когда в каловой массе невооруженным глазом можно заметить гельминтов, стоит их отправить на анализ вместе с субстратом.
• Тара обязательно должна плотно закрываться, иметь абсолютную непроницаемость. Как вариант можно использовать спичечный коробок, но лучше специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Другая же тара должна быть чисто вымытой, но стерильность не принципиальна.
• Субстрат можно хранить в холодильнике с температурой до +5°С не более 24-х часов.
• В материале не должно быть сторонних веществ, таких как кровь или моча.
• Необязательно сдавать свежий субстрат. В некоторых случаях в кал могут добавлять консервант.

1. Подготовка емкости.
2. Сбор субстрата. Лучше производить в утренние часы.
3. Переложить материал в емкость, на которой должна быть фамилия и дата.
4. Сдать в лабораторию на протяжении 24-х часов.

Анализ делают несколько дней. Результаты будут указаны в бланке. Если результат покажет наличие яиц гельминтов по Като, то пациенту нужно будет пройти еще обследования. За один раз обычно находят не больше 1-го вида глистов. Если яиц глистов не обнаружили, то не всегда, это означает, что человек не заражен. Ведь гельминт может не выйти из организма при акте дефекации. Точность анализа около 50%. При желании мазок можно сдать повторно.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При скрининговых анализах назначают простой способ исследования. Яйца гельминтов по Като не нуждается в сложном лабораторном оборудовании. Лаборант использует седиментацию и флорацию как способы обогащения. Во время самого исследования, небольшой объем биомассы помещают на стекло, сверху кладут целлофановую пластинку и надавливают при помощи резиновой пробки. На некоторое время мазок оставляется накрытым. Время выдержки зависит от температуры в лаборатории. В прохладе следует ждать около 60 минут, а в жару — не больше получаса. Чтобы предупредить высыхание препарата стекло накрывают влажной губкой. По истечении требуемого времени выдержки проводят обнаружение яиц при помощи микроскопа. Производят учет видового разнообразия яиц гельминтов во всем объеме толстого мазка.

Любое заболевание нуждается в диагностике и проведении ряда лабораторных исследований и анализов, чтобы точно определить стадию и вид, степень поражения и тому подобное. Только после тщательной диагностики врач сможет подобрать объективный курс лечения, особенно если речь идет о паразитной инфекции.

Описторхоз — паразитная инфекция, в результате которой организм человека населяется ленточными червями, паразитирующими в печени, желчном пузыре и протоках, а также поджелудочной железе. Только определенный анализ на описторхоз сможет предопределить объективный курс лечения.

Источником описторхоза являются рыбы семейства карповых, неправильно приготовленное рыбное блюдо может привести к заражению личинками.

Попадая внутрь, они высвобождают плоских червей сибирской или кошачьей двуустки, паразиты попадают в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки, нарушая их целостность и функции. И если вовремя не диагностировать таких паразитов, внутренние органы начнут страдать от патологических изменений.

Наиболее ценная методика обнаружения описторхисов — анализ на описторхоз, как сдавать его объясняет пациенту лечащий врач.

Это даст почву врачу назначать вспомогательные препараты для восстановления сил и здоровья.

Как уже говорилось ранее, любое паразитное заражение у человека может какое-то время не проявляться, а также скрываться от анализов. Из-за этого врач назначает пациенту проведения разных видов анализов и исследований одновременно, чтобы исходя из полученных данных, составить клиническую картину и точно установить диагноз.

Описторхоз — системное заболевание, требующее комплексное поэтапное лечение.

И правильно составить огромный перечень необходимых препаратов можно только после проведения нескольких обследований. Описторхоз требует таких мер диагностики:

• анализ каловых масс, где можно обнаружить яйца описторхисов;
• анализ крови на описторхоз общий и биохимический, требующий расшифровки врача;
• ПЦР-диагностика;
• анализ мочи;
• анализ на наличие антител, которые проявляются на возбудителя инфекции;
• хроматическое дуоденальное зондирование;
• анализ желчи на наличие паразитов.

Чаще всего наличие описторхисов в организме человека обнаруживают благодаря анализу крови методом ИФА. Для этого медик использует сыворотку крови, а сам анализ проводится по следующему принципу:

пациент сдает кровь на пустой желудок, можно только выпить чистой воды;

до такого проведения пробы пациент должен не принимать пищу минимум 8 часов.

Помимо этого стоит отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и копченой пищи, курения. Также более точными результаты анализа будут, если человек не будет перед этим принимать какие-либо препараты, ограничит себя от нагрузок эмоциональных и физических.

Взятие каловых масс у пациента на проведения анализа является обязательным условием диагностики описторхоза. Именно там медик может обнаружить яйца червей, но нет никакой пользы, если брать кал в первые дни после заражения. Паразит выделяет яйца только на 4-6 неделю после попадания внутрь организма.

Для проведения анализа пациент сдает каловые массы либо медик собирает дуоденальное содержимое. При помощи дуоденального сока и его центрифугирации каловые массы выделяют осадок, который медик исследует под микроскопом.

Кал обследуют при помощи нативного мазка, который смешивают с глицерином и накрывают стеклом, после чего находят яйца паразитов.

Если каловые массы пациент может собирать самостоятельно, то для взятие желчи на наличие яиц описторхисов медик проводит в стационарном режиме. Для этого врач назначает процедуру зондирования желчевыводящих путей, в результате чего будет взят образец. После того, как врач получает необходимый образец, при помощи микроскопии обнаруживают яйца таких гельминтов.

Также застой желчи можно обнаружить по анализу крови, в которой будет повышен уровень билирубина. Такие анализы часто проводят для пациентов с диагнозом желтуха. Кроме этого застой желчи может быть причиной расширения желчного протока, данное явление можно диагностировать методом УЗИ.

Иммуноферментный анализ сегодня является распространенным и одним из самых точных анализов на наличие описторхоза у человека.

Спустя неделю после поселения паразитов в организме, анализ сможет проявить IgM показатели, которые свидетельствуют о ранней стадии болезни. Уже на третьей недели глистной инвазии анализ проявит в крови IgG показатели, говорящие о стадии развития и нарастания темпов инвазии.

Проведя тот или иной анализ на описторхоз, расшифровка его понятна далеко не каждому человеку, далекому от медицины.

Сегодня медицина предлагает несколько основных методов диагностики описторхоза, которые легко расшифровать:

1. Анализ крови. Если медик указывает на высокое количество лейкоцитов, а также высокую СОЭ, есть все основания говорить о начале заболевания. Глистные инвазии часто проявляются эозинофилаи в крови. Биохимический анализ крови скажет о паразитах повышенным уровнем тимоловой и сулемовой проб. Также различные ферменты в крови помогут обозначить стадию болезни и наличие осложнений. А высокий уровень билирубина говорит о застое желчи.
2. Анализ кала. После проведения мазка методом микроскопии медик обнаруживает наличие яиц паразитов и при помощи вычисления их количества может установить стадию развития инвазии. Когда в 1 грамме каловых масс находят больше 100 яиц, говорят о легкой степени инвазии. При наличии в 1 грамме кала больше 30 тысяч яиц врач устанавливает диагноз — тяжелая степень глистной инвазии.
3. Иммуноферментный анализ. Анализ проводят спустя 1-2 недели после заражения. При помощи обнаружения антител врач сможет судить о примерном промежутке времени нахождения паразитов в организме. Показатель IgM говорит о первичном контакте человека с паразитом, а вот IgG проявляется в инвазии, которая длится 3-4 недели.

Все виды анализов не проводятся в течение нескольких дней, а занимают довольно-таки продолжительное время. Поэтому врачи настаивают на том, что проводить диагностику важно современно, после появления первых подозрений человеком.

Описторхоз требует основных анализов — крови и кала, а чтобы подтвердить диагноз и получить как можно больше сведений о протекании инфекции, проводят дополнительные исследования на наличие ферментов, желчи, билирубина, антител и прочего. Такие данные помогу врачу обозначить, как долго паразиты живут внутри пациента, к каким последствиям они привели, и какого лечения требует описторхоз.

Различные болезни системы пищеварения сейчас очень распространены, их своевременная диагностика важна, так как вовремя назначенное лечение поможет сохранить качество жизни и избежать опасных осложнений. По статистическим данным, каждый второй человек в мире имеет в организме различных паразитов. Глисты встречаются во всех возрастных группах и социальных слоях, особенно в отсталых и развивающихся странах.

Пища, проходя по ЖКТ, подвергается последовательным преобразованиям, постепенно усваивается. Кал – итог работы системы пищеварения. При исследовании фекалий оцениваются состояние органов пищеварительной системы и разные дефекты переваривания. Поэтому копрология является незаменимым компонентом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и гельминтозов.

Существуют различные виды обследований кала. Какие из них будут сделаны, определяются целью исследования. Это может быть диагностика желудочно-кишечной патологии, гельминтозов, изменений микрофлоры. Клинический анализ кала иногда проводится избирательно, только по нужным в конкретном случае параметрам.

Исследование экскрементов можно разделить на анализ кала общий и осмотр под микроскопом (называется копрограммой). При общем — исследуются количество, запах, цвет, консистенция, примеси, микроскопический анализ выявляет непереваренные мышечные и растительные волокна, соли, кислоты и другие включения. Сейчас часто копрограмму называют общим анализом. Таким образом, КПГ — исследование физических, химических свойств фекалий и патологических компонентов в них.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализы кала на выявление простейших проводят при подозрении на амебиаз или трихомониаз. Трихомонады в кале увидеть сложно. При взятии материала для этой цели нельзя использовать клизмы, слабительные препараты, обрабатывать ёмкость для фекалий дезинфицирующими жидкостями. Интерпретация будет правильной только при незамедлительном исследовании максимум через 15 минут после забора материала. Поиск цист лямблий не требует такой срочности, они отличаются устойчивостью во внешней среде. Для достоверного выявления шигеллы берётся фрагмент фекалий с кровью или слизью и помещается в ёмкость со специальным консервантом.

Таким образом, расширенный анализ кала позволяет выявить полный спектр паразитов в любой стадии жизненного цикла.

Для выявления гельминтоза можно сделать анализ кала методом обогащения. Лаборатория выдаёт пробирку со специальной средой. Ежедневно на протяжении нескольких дней пациент должен добавлять туда немного выделенных экскрементов, каждый раз плотно её закрывая. При этом вероятность выявления паразитарной инфекции возрастает.

Посев на питательные среды позволит объективизировать количественный и качественный сдвиги в кишечной микрофлоре.

Бак анализ кала должен быть проведён не позже трёх часов после взятия утренней порции каловых масс. Желательно хранить образец в холоде (подробнее о хранении). Бак анализ кала нельзя проводить во время антибиотикотерапии, оптимально через две недели после её завершения. Важно исключить попадание мочи и выделений из влагалища, особенно во время месячных. Объем образца должен быть не менее 10 мл, забор делать из разных участков фекалий, обязательно захватывая участки со слизью и кровью.

Анализ кала соскоб в перианальной области проводят для обнаружения яиц остриц. Материал должен быть исследован не позже трёх часов после взятия.

Итак, что показывает анализ:

• простейших и микробов, вызывающих кишечные инфекции;
• наличие гельминтов и их яиц;
• состояние микрофлоры;
• дефекты переваривания;
• эффективность лечения (при динамическом наблюдении);
• у детей — признаки муковисцидоза и недостаточности выработки лактозы.

Чтобы получить достоверные данные, нужно знать, как правильно собрать фекалии и когда должна быть проведена расшифровка анализа кала.

Пример правильно взятого образца:

1. До обследования в течение нескольких дней должна быть диета, исключающая метеоризм, окрашивание стула, его задержку или понос.
2. Копрологический анализ кала должен быть взят при естественной дефекации. Клизма, слабительные препараты, в том числе ректальные свечи, микроклизмы Микролакс использоваться не могут, так как возможно искажение истинной картины исследования.
3. Общий анализ кала достоверен, если в течение трёх суток до сбора материала пациент не принимал лекарств, способных изменить цвет или характер фекалий (барий, железо, висмут).
4. Копрологический анализ кала должен быть проведён не позже пяти часов после забора материала.
5. Оптимальный объем для исследования около двух чайных ложек (около 30 граммов фекалий).
6. Чтобы выявить гельминтоз, лучше брать образцы из различных участков порции экскрементов.
7. Сбор материала должен проводиться в стерильную ёмкость.

Очень важно правильно расшифровать анализ кала. Для этого необходимо знать алгоритм исследования и нормальные показатели.

Расшифровка у пациента включает в себя три основных момента: макроскопия (осмотр), биохимия, микроскопия (собственно копрограмма).

Клинический анализ кала начинается с его визуальной оценки. Норма подразумевает плотную консистенцию и тёмный цвет экскрементов, отсутствие слизи, крови, зловонного запаха, непереваренных частиц пищи и других патологических примесей.

Проводится химический анализ кала.

Нормальный анализ кала подразумевает следующие отрицательные биохимические реакции на следующие элементы:

• скрытую кровь;
• билирубин;
• йодофильную флору;
• крахмал;
• белок;
• жирные кислоты.

Реакция на стеркобилин должна быть положительной (75–350 мг в сутки). Он обеспечивает цвет и отражает работу печени и толстого кишечника, его количество повышается при гемолитических анемиях, уменьшается при нарушениях оттока жёлчи.

Аммиак – в норме 20–40 ммоль/кг.

Важно определение кислотно-щелочного состояния экскрементов с помощью лакмусовой бумажки, pH каловых масс должна быть близка к нейтральным значениям (6—8). Изменения кислотности кишечного содержимого возможны при нарушениях микрофлоры или диеты.

Также необходим анализ кала под микроскопом. Копрограмма несёт информацию о наличии в экскрементах патологических компонентов, позволяет оценить качество переваривания пищи. Исследование кала у детей поможет в диагностике инфекций и воспалений ЖКТ, муковисцидоза, ферментативных и дисбактериальных расстройствах, глистных инвазий.

В норме подразумевается отсутствие следующих веществ:

• непереваренного жира и его производных;
• мышечных волокон;
• соединительной ткани;
• кристаллов из остатков разрушенных клеток крови.

Дрожжи и другие грибы в анализе кала в норме также отсутствуют.

Микроскопия выявляет наличие яиц гельминтов, иногда могут быть обнаружены и сами паразиты в экскрементах. Гельминтов можно иногда можно обнаружить самому, если знать, как они выглядят. Часто требуется неоднократное повторение микроскопии для обнаружения яиц кишечных паразитов и их идентификации.

Также кала микроскопия используется для объективной оценки динамики состояния больного.

Допустимо содержание единичных эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

О чём говорят определённые отклонения от нормы, которые нашли при лабораторном исследование экскрементов? Варианты изменения нормальных показателей кала существуют при различных заболеваниях.

Обесцвечивание говорит о желчнокаменной болезни, так как камни нарушают отток жёлчи, стеркобилин не поступает в кишечник, кал утрачивает тёмный цвет. Это явление наблюдается при раке поджелудочной железы, гепатитах, циррозе печени.

Чёрный цвет, консистенция дёгтя – признак язвенной болезни, опухоли, осложнённой желудочным кровотечением.

Красноватый цвет кала даёт кровотечение в нижних отделах кишечника.

Зловонный запах объясняется гниением или брожением в ЖКТ. Его появление возможно при хроническом панкреатите, дисбактериозе, раке.

В экскрементах могут быть обнаружены элементы непереваренной пищи. Это указывает на дефицит желудочного сока, жёлчи, ферментов или на ускорение перистальтики, когда пища просто не успевает усвоиться.

Свежая кровь возможна при дизентерии, анальных трещинах, геморрое, язвенном колите

Слизь играет защитную роль. Её обнаружение говорит о наличии воспаления стенок кишечника. Сальмонеллез, дизентерия, колиты отличаются большим количеством слизи в экскрементах. Также слизь обнаруживается при муковисцидозе, целиакии, синдромах мальабсорбции, раздражённого кишечника, геморрое, полипах.

[ads-pc-1]Если есть изменение кислотно-щелочных свойств исследуемых каловых масс, это говорит о нарушениях переваривания пищи. Щелочная среда экскрементов является следствием гнилостных процессов при нарушениях расщепления белков, кислая – при брожении, что наблюдается при избыточном потреблении или нарушении усвоения углеводов.

Исследование на скрытую кровь используют для выявления желудочного и кишечного кровотечения при язвенной болезни, полипах, раке различных отделов ЖКТ, наличии гельминтов. Во избежание ошибочных результатов за три дня до предполагаемого сбора материала из диеты должны быть исключены продукты, содержащие железо, нельзя проводить такие травматичные процедуры, как ФГДС, колоноскопия. При пародонтозе в день сдачи анализа лучше не чистить зубы, чтобы не было примеси крови из больных дёсен.

Билирубин можно обнаружить при острых отравлениях, гастроэнтеритах.

Белок находят при панкреатите, атрофическом гастрите.

Если появился крахмал, нужно исключить панкреатит, нарушение всасывания, патологию тонкого кишечника.

Йодофильная флора появляется при дисбактериозе, патологии поджелудочной железы, желудка, бродильной диспепсии. Особенно часто обнаруживаются при брожении, кислой реакции кишечного содержимого и ускорении его эвакуации.

Аммиак увеличивается при гнилостных процессах, на фоне воспаления и нарушения переваривания белков.

Много мышечных волокон в экскрементах наблюдается при панкреатите и атрофическом гастрите. Они могут быть обнаружены у маленьких детей, при поносах, плохом пережёвывании жёсткого мяса.

Соединительные волокна можно найти при гастрите с пониженной кислотностью, панкреатите, при употреблении плохо проваренного мяса.

Если обнаруживают нейтральный жир, элементы жирных кислот и их солей, это свидетельствует о недостаточной выработке жёлчи и ферментов поджелудочной железы. Возможные причины:

• панкреатит;
• опухоль поджелудочной железы;
• камни в жёлчных протоках;
• усиленная перистальтика, когда жиры не успевают усвоиться;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• употребление слишком жирной пищи;
• использование ректальных свечей.

У детей наличие жира может быть связано с не полностью сформировавшейся функцией пищеварения.

При изменении кислотности экскрементов в щелочную сторону находят мыла (соли неусвоенных жирных кислот). В большом количестве их обнаружение у взрослых возможно при ускорении перистальтики, патологии желчевыводящих путей.

Растворимые волокна растительной клетчатки говорят о пониженной выработке желудочного сока и других ферментов.

Появление дрожжеподобных грибов говорит о дисбактериозе на фоне иммунодефицита или антибиотикотерапии.

В анализе кала высокий показатель лейкоцитов отмечается при воспалениях в органах ЖКТ, трещинах прямой кишки, онкологии.

Трихомонады в кале, сальмонеллы, лямблии и другие простейшие говорят о паразитарной инвазии.

Необходимо знать, для чего нужен анализ кала, какова цель обследования. Сбор фекалий должен быть произведён по всем правилам, с соблюдением нюансов, характерных для определённых анализов. К исследованию нужно относиться очень серьёзно, если хотите получить достоверные результаты, правильный диагноз и адекватное лечение.

• Как правильно сдавать анализ кала;
• Особенности сдачи и сбора анализов у грудничков.

источник

Под описторхозом понимается паразитарная инфекция, вызываемая круглыми и плоскими червями. Обнаружить болезнь можно несколькими способами. Анализ на описторхоз сдается при обнаружении первых признаков заболевания, они свидетельствуют о закреплении личинок червей в органах и их размножении. Можно исследовать кал для обнаружения яиц, но лучше сдать кровь на описторхоз, в которой выявляются антитела к описторхам. Узнайте об особенностях исследования каждого из методов, правилах приема материала и проведения диагностики.

Трематодозы – группа заболеваний, вызываемых паразитическими плоскими червями. К этому разряду относится печеночный сосальщик – причина описторхоза. В процессе развития болезни организму причиняются механические повреждения за счет присосок и передвижения червя; токсическое воздействие из-за выделения продуктов жизнедеятельности. Помимо того, концентрация яиц паразита закупоривает ток секрета поджелудочной железы, желчного пузыря, в результате чего происходит кистозная деформация ходов желчи.

Печеночный сосальщик (второе название – сибирская или кошачья двуустка) проникает в организм ребенка и взрослого вместе со слабосоленой, сырой или недожаренной (недоваренной) речной рыбой, в тканях которой находятся резервуары с личинками. Зоны массовой локализации паразитов находятся вблизи пресноводных водоемов. Своевременное обнаружение и лечение описторхоза крайне важно, потому что он имеет грозные осложнения: гнойный холангит, цирроз, хронический гепатит, онкологическое перерождение клеток печени.

Инкубационный период составляет две-четыре недели, после чего проявляется следующая симптоматика заражения:

• развивается общая слабость, упадок сил, утомляемость;
• температура тела может подскочить до 40 градусов;
• повышается потливость;
• лихорадочное состояние;
• крапивница на коже и слизистых оболочках;
• появляется диарея;
• тошнота и рвота;
• воспаление, локализующееся в верхних дыхательных путях;
• боль в желудке;
• метеоризм;
• ухудшение аппетита.

Медицина различает острую и хроническую фазы болезни. Первая свойственна людям, впервые столкнувшимся с заражением описторхозом. На острой стадии описторхоза температура повышается до 38 градусов и держится около этой отметки 1-2 недели. Ощущается слабость и утомляемость. Для второй стадии характерно повышение температуры до 39 градусов 2-3 недели, боль в мышцах и суставах, уртикарные высыпания, иногда диарея и рвота. Третий этап проявляется высокой температурой, головной болью, высыпаниями и поражением внутренних органов.

Хроническая фаза свойственна жителям районов локализации описторхоза и имеет многообразие проявлений. Паразиты живут в человеке на протяжении 10-20 лет. Зараженные люди могут чувствовать тяжесть и разбухание в надчревной зоне, болезненность в правом подреберье, терять аппетит. Происходит развитие хронического гепатита, возрастает риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза печени. Это может привести к печеночной недостаточности и летальному исходу.

В связи с неспецифичностью клинических симптомов, основой диагностики являются анализы на обнаружение признаков гельминта в организме. Существует несколько видов исследований в лаборатории, которые помогают достоверно выявить наличие заражения:

1. Исследование кала на наличие яиц гельминта.
2. Обнаружение взрослых гельминтов в результате эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии или эндоскопии.
3. Метод, основанный на выявлении в организме антител к паразиту. Преимущество по сравнению с различными методиками данного принципа отдается иммуноферментному анализу.
4. Обнаружение ДНК червя при помощи полимеразной цепной реакции.
5. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), метод серологической диагностики.
6. Анализ желчи паразита методом микроскопии на наличие яиц. Желчь также может исследоваться на наличие антител к паразиту.
7. Зондирование пищеварительного тракта при помощи эндоскопа — самый точный метод диагностики, поскольку разрешает увидеть кисты и скопления червей. Не применяется у маленьких детей.

В настоящее время на смену методу микроскопической диагностики кала приходит метод исследования крови. Данное направление помогает доподлинно выявить паразита в организме и достоверно установить стадию поражения. От последнего фактора зависит прогноз осложнений. Исследование кровотока помогает выявить заражение на самой ранней стадии, потому что организм человека начинает вырабатывать антитела к описторхозу на этапе первоначального перемещения паразитов и их фиксации на стенках желчных протоков.

Общеклинический анализ на описторхоз

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Вывод о заражении делается на основании выявленных повышенных значений эозинофилов и лейкоцитов, по возросшей скорости оседания эритроцитов.

В крови выявляются антигены к гельминту.

В результате анализа выявляется функциональная активность печени и гепатобилиарной системы в целом. Вывод о наличии паразита делается по характерным отклонениям от нормы: повышенный уровень билирубина.

Современная аппаратура помогает осуществить анализ по основным параметрам за несколько минут.

Экспресс-анализ в течение 10 минут. Стандартная методика занимает несколько дней.

Невысокая стоимость, простота проведения, точность, безболезненность процедуры

Точные результаты, относительно низкая стоимость.

Информативность метода: предоставляет обширную картину по множеству важных параметров.

Подготовка к анализу крови предполагает ограничения в еде, потому что попавшие в кровь компоненты могут исказить результаты исследований. Требуется избегать жирных и сладких продуктов. Лучшее время для анализа – первая половина дня. Принципиально важно воздерживаться как минимум за сутки до совершения анализа от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Процедура сдачи крови для анализа биохимическим или иммуноферментным методом предполагает забор крови из вены. Общеклинический анализ предполагает ограничиться только кровью из пальца.

Вывод о наличии заражения по полученным данным делается на основании следующих параметров:

Категория изменений, анализ крови на описторхоз

Показатели при наличии описторхоза

При отсутствии заболевания

Больше 80% (указывает на воспалительный процесс)

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/ч

2-10 для мужчин, 3-15 для женщин, 12-17 у детей

IgM и IgG (обеспечивают первичный и вторичный иммунный ответ)

Есть (повышенная концентрация IgM говорит о начальной стадии заболевания, IgG – о хроническом течении)

18-40 у взрослых, 30-75 у детей

АЛТ, печеночный фермент, ед/л

АСТ, печеночный фермент, ед/л (попадает в кровь из-за разрушения сосальщиками гепатоцитов – клеток печени)

10-30 в зависимости от возраста и пола

Билирубин, мкмоль/л (продукт распада гемоглобина, при закупорке желчных протоков выбрасывается в кровь)

Обнаружить описторхи в кале можно только через несколько дней после заражения. Это связано с проглатыванием личинок, распространением их по внутренним органам и размножением. Данный фактор считается недостатком, к нему же относится необходимость повторной сдачи материала (иногда до трех раз при выявлении ложного результата). Плюсом метода исследования кала можно назвать быстрое получение результата. Фекалии смешивают с глицерином и рассматривают под микроскопом на предмет цист описторхов. Предварительно проводится флотация (обогащение).

Степень инвазии паразитов определяется по количеству яиц на 1 г кала: от 100 – незначительное поражение, свыше 3000 – тяжелое течение. Другим методом изучения кала является способ Горячева. До 10 г фекалий растворяют дистиллированной водой и смешивают со 100 мл хлорида натрия или нитрата калия. Яйца паразитов остаются на поверхности, верхний слой собирается через три часа и центрифугируется, рассматривается под микроскопом.

Для изучения образца кала используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). Его недостатками называют отсутствие выявления концентрации чужеродных организмов и высокую стоимость. К плюсам способа относят определение вида паразита с высокой точностью, расшифровать последовательность фрагментов чужеродной ДНК из образца взятого материала.

Чтобы провериться на описторхоз, сдав кал, необходимо выполнить ряд условий. К правилам сдачи относятся:

• за сутки до анализа нельзя принимать никакие лекарства и алкоголь;
• перед забором опорожнитесь от мочи, проведите гигиеническую обработку наружных половых органов, обсушите их чистым полотенцем;
• соберите фекалии в сухую емкость (можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку);
• сдавайте образец свежего кала, желательно полученный утром;
• не применяйте для получения материала слабительные препараты, клизмы, ректальные свечи;
• откажитесь от средств, стимулирующих перистальтику кишечника, за двое суток до сбора;
• соблюдайте здоровую диету на протяжении 2-3 дней;
• во время менструации женщинам лучше отказаться от сдачи материала;
• собирайте образец в стерильный контейнер специальной палочкой-лопаткой, нельзя мыть тару водой с мылом;
• возьмите фрагменты кала из разных мест образца, потому что яйца не одинаково распределены.

источник

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.

С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.

Анализ на описторхоз — наиболее ценный метод диагностики. Лечащий врач может назначить больному следующие анализы: исследование каловых масс на наличие яиц гельминта, общий и биохимический анализ крови, ПЦР-диагностику, исследование антител к возбудителю инфекции, анализ мочи. Чаще всего назначают исследование кала и крови. Об этих методах речь пойдет ниже.

В норме у человека антитела к возбудителю заболевания в плазме отсутствуют. Поэтому их обнаружение в сочетании с симптоматикой позволяют с уверенностью говорить о наличии инвазии.

Также периодически сдавать кровь на анализ рекомендуется пациентам, продолжительное время проживающим в районах эндемичных описторхозу, употребляющим не прошедшую необходимую термическую обработку рыбу, имеющим заболевания желчевыводящих путей и печени.

Различают несколько типов анализов крови, позволяющих с определенной вероятностью говорить о наличии болезни или подозрениях на нее. Но однозначно диагностировать описторхоз ни один из них не позволяет, так как все они являются косвенными и могут рассматриваться лишь в комплексе с симптоматикой, паразитическими исследованиями кала и дуоденального содержимого.

Выделяют следующие виды анализов крови на описторхоз:

Общий анализ крови и биохимия используются на начальном этапе диагностики для установления общих признаков инфицирования.

Биохимический анализ крови – это комплексная лабораторная диагностика, проводимая с целью оценки состояния внутренних органов и систем и выявления потребности организма в микроэлементах и уровня ее удовлетворения. По биохимическим показателям состава крови проводят первичную диагностику функционирования печени, почек, поджелудочной железы и иных органов, получают данные об обменных процессах (липидном, белковом, углеводном метаболизмах).

Если при проведении биохимического анализа отмечается повышенный уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), сулеймовой и тимоловой проб, амилазы (фермент поджелудочной железы) крови, то это косвенно позволяет подозревать описторхоз. Все эти показатели свидетельствуют о поражении внутренних органов (больше всего печени) и нарушении их функций.

Суть метода состоит в том, что в лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации.

Исследуемый образец (сыворотка крови) титруют последовательным разведением в каждой последующей лунке (например, 1:2, 1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними.

После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит ферментативная реакция. Её результатом является окрашивание субстрата, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

О наличии или отсутствии гельминтоза говорят, если расшифровка результатов показывает увеличение некоторых компонентов крови или изменение некоторых характеристик:

Обязательное условие диагностики на описторхоз – это исследование кала. При продолжительном течении болезни увеличивается вероятность выделения яиц глистов, а их численность укажет на степень тяжести инвазии.

Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни. Распознать описторхозную инвазию несложно через месяц после заражения, когда гельминты начинают откладывать яйца (овоскопическое исследование кала и дуоденального сока больного).

Большие затруднения встречаются в распознавании ранней фазы описторхоза. Наличие у новоселов в интенсивном очаге описторхоза лихорадки, гепатомегалии, эозинофильного лейкоцитоза заставляет подозревать раннюю фазу этого гельминтоза.

Описторхоз протекает при довольно разнообразных клинических явлениях. Поэтому необходимо тщательное клинико-лабораторное и рентгенологическое (в т. ч. ультразвуковое) обследование больных.

Яйца кошачьей двуустки у инвазированных чаще обнаруживаются при дуоденальном зондировании, чем в кале. При слабой инвазии их иногда находят лишь во время повторных зондирований. При исследовании кала по методу Фюллеборна яйца опускаются в осадок. Наиболее эффективен метод осаждения Горячева.

Сдача анализа кала предусматривает небольшую несложную подготовку. Перед забором материала рекомендовано опорожниться от мочи, а затем провести гигиенические процедуры с наружными половыми органами, это поможет предупредить попадание в кал влаги и капель мочи.

Фекалии для исследования нужно собирать в сухие емкости по типу «утки», вместо этого можно натянуть на сиденье унитаза пищевую пленку.

Другое условие получения достоверного результата – сдаваемый каловый образец обязательно должен быть свежим. По этой причине лучше всего использовать утренние порции кала, если это невозможно, образец до утра хранят в холодильнике.

Анализ кала на описторхоз будет точным при соблюдении таких условий:

• материал получен естественным путем (без применения слабительных препаратов, клизм);
• до сдачи анализа минимум за двое суток прекращают применение средств, которые стимулируют перистальтику кишечника;
• на протяжении нескольких суток соблюдалась здоровая диета.

Медики акцентируют внимание, что женщинам во время менструации лучше отказаться от сдачи анализа. В противном случае есть вероятность попадания в кал крови.

Для большей надежности следует брать кал в большом количестве, нежели при иных исследованиях, причем в разных местах.

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом.

• общий анализ крови ─ 400-500 руб;
• общий анализ мочи – 300-400 руб;
• биохимия крови ─ 800 руб;
• копрограмма – 350-500 руб;
• ПЦР – 800 руб;
• ИФА – 800-900 рублей.

Длительность исследования зависит от разновидности анализа и места, где он был проведен. Обычно получение результатов занимает несколько дней, однако существуют лаборатории, где за дополнительную плату расшифровку могут выдать быстрее. Средняя точность результата — 70-80%.

Toximin® — средство от паразитов для детей и взрослых!

• Отпускается без рецепта врача;
• Можно использовать в домашних условиях;
• Очищает от паразитов за 1 курс;
• Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
• Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.

источник

По оценкам специалистом описторхозом заражены больше 20 миллионов человек и большинство из них проживают в России. Для выявления заболевания используют разные методы. Один из наиболее действенных считается анализ кала на описторхоз. Где и как сдается масса для проверки, какие есть особенности исследования и признаки заболевания узнаете из статьи.

Если появляется подозрение на развитие описторхоза у человека, то для постановки точного диагноза врач рекомендует сдать кал на описторхоз и объяснит где сделать это. Дело в том, что это заболевание сопровождается большим количеством разнообразных симптомов. Из-за этого точно определить причину такой реакции организма невозможно. Если же паразиты в теле находятся довольно продолжительно время, то исследование фекалий поможет выявить яйца гельминтов. Их же количество определит стадию заболевания и подскажет методы лечения.

Перед тем как сдать кал на анализ необходимо провести небольшие подготовительные мероприятия. Первым делом следует опорожниться от мочи и провести гигиеническую очистку внешних половых органов. Эти действия предотвращают попадание мочи в фекалии, что увеличивает точность исследования.

Для того чтобы собрать кал для лаборатории рекомендуется использовать сухие емкости. Можно применить тару по типу «утки» или натянуть пищевую пленку на сиденье унитаза. Еще одно требование относится к свежести каловой массы. Поэтому чаще всего сдается утренняя порция, или же все хранится в холодильнике.

Чтобы гарантировать точность исследования важно учитывать и другие требования как правильно подготавливаться к сдаче кала:

• каловую массу следует получать без использования слабительных средств;
• если пациент применяет препараты, стимулирующие перистальтику кишечника, то терапию следует приостановить на двое суток;
• на протяжении нескольких дней важно соблюдать здоровую диету.

Женщинам предъявляется дополнительно требование — не сдавать кал во время менструации. В противном случае в кал может попасть кровь.

Чтобы повысить результативности исследования рекомендуется сдавать фекалии в большем количестве чем при других заболеваниях. Рекомендуется проводить забор из разных мест.

Описторхи начинают кладку яиц лишь спустя месяц проживания в теле больного. Яйца покидают организм совместно с каловыми массами, кроме того их можно заметить в дуоденальном соке. В связи с этим сразу проводят комплексное исследование.

Обычно проводят анализ на наличие жизнедеятельности паразитов, используя микроскоп. Кал обрабатывается специальными регентами, а после этого происходит поиск и подсчет количества яиц. Для получения точного результата потребуется исследовать несколько каловых масс. Это связано с тем, что описторхи делают кладку в разных местах и нерегулярно.

Для того чтобы определить количество яиц в образце используется один из следующих методов:

1. Метод осаждения Горячева. Исследуемый кал размешивают в очищенной дистиллированной воде. Затем добавляют 20% раствор хлорида калия, полученную смесь процеживают сквозь металлическое сито. После этого частицы фекалий сразу начинают выпадать в осадок, яйца же на некоторое время задерживаются на поверхности. Спустя три часа с раствора, при помощи пипетки, снимается верхний слой. Оставшийся осадок внимательно рассматривают под микроскопом.
2. Метод Фюллеборна. Кал, сданный в лабораторию, обрабатывается так же как и в прошлом случае. Только этот способ подразумевает более длительное отстаивание материала. После исследуется тонкая часть осадка на большой площади.

Более современным вариантом лабораторного анализа считается полимеразная цепная реакция. С ее помощью забирается фрагмент яйца и проводится расшифровка чужеродной ДНК. Так можно определить вид паразитарной формы организма и определить наиболее эффективное лечение.

Если был диагностирован описторхоз у одного жителя, проверке подвергается все население. Определяется источник заболевания, берут анализы воды из близлежащих озер и рек.

Наличие паразитов в организме определяют непосредственным исследованием образцов. После смешивания каловой массы с некоторым объемом глицерина специалист проводит флотацию. После этого начинается подсчет количества яиц в фекалиях:

• если в одном грамме кала насчитывается до 100 яиц, тогда считается что заражение незначительное;
• однако, если количество превышает 3000 единиц, тогда заболевание относят к тяжелой форме.

Если кому-то из знакомых поставили диагноз описторхоза, не стоит его сторониться. Это заболевание не передается воздушно-капельным или контактным путем. Заразиться можно только в том случае, если яйца попали в желудочно-кишечный тракт.

В любом случае даже если было обнаружено всего одно яйцо, то можно точно утверждать о наличии глистов в организме. Все же бывают случаи, когда установить окончательный диагноз сложно. Так, анализ крови может свидетельствовать о заражении, но в кале совсем нет цистов. Это может быть из-за трех причин:

• была допущена ошибка во время исследования;
• паразиты недавно попали в организм и еще не начали размножаться;
• слишком маленькое количество вредителей.

Если анализ сомнительный, а симптоматика заболевания сохраняется, проводят повторный забор образцов. Только после постановки точного диагноза врач назначает активное лечение. В противном случае прием препаратов только повредит пациенту. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и полностью доверяться народной медицине без консультации с врачом.

источник

Анализ на описторхоз назначают как детям, так и взрослым. Описторхоз считается самым распространенным паразитарным недугом человека и является настоящей головной болью эпидемиологов всей страны. Статистика поражает – на территории России заболевание выявлено у более 2000000 человек. Возбудителем болезни является сосальщик под названием кошачья двуустка. Паразит обитает в различных органах – желчных протоках и пузыре, печеночных тканях и поджелудочной железе. Как же можно выявить глистов и какая диагностика существует в современной медицине?

Описторхоз относят к самым коварным глистным инвазиям, поражающим человека. Возбудители инфекции распространяются, используя две промежуточные стадии – превращаясь из яиц в личинку в теле моллюска или рыбы, относящейся к породе карповых, затем с рыбой проникают в организм человека. Таким образом выглядит личинка кошачьей двуустки в рыбе. Здесь личинки вырастают во взрослых описторхов, поражая внутренние органы, и через 4-6 недель начинают процесс размножения. Уже эти яйца выходят из организма человека с каловыми массами, попадая в водоемы, и начинают круг развития заново. При поражении такими глистами появляются следующие симптомы:

1. Повышение температуры тела.
2. Увеличение селезенки, печени, при пальпации ощущается боль.
3. Боли в мышцах и суставах.
4. Аллергическая реакция на коже.

При появлении этих симптомов пациенту требуется диагностика, он также направляется на сдачу кала на анализ для выявления гельминтов. На фоне описторхоза развиваются обострения болезней хронической формы. Стоит учитывать, что яйца кошачьей двуустки в фекалиях могут обнаруживаться только тогда, когда особь достигает репродуктивного возраста и может размножаться – через 1-1,5 месяца после заражения. Диагностика также осложняется тем, что цисты описторхов выходят циклически, не всегда находятся в каловых массах, и их количество может быть незначительным.

Взрослых паразитов увидеть за пределами человеческого организма можно только после проведения дегельминтизации. В обычной же жизни половозрелые особи не покидают привычную среду обитания, здесь же они и погибают. Цисту описторха увидеть в каловых массах тоже невозможно, так как ее размер составляется всего 0,2 мм. Вот так выглядит яйцо паразита под микроскопом.

Существуют различные методы выявления описторхов у человека. Это могут быть следующие:

1. Дуоденальное зондирование.
2. Анализ крови.
3. Иммуноферментный.
4. УЗИ желчных протоков и печени.

Если наблюдается нарушение деятельности печени, назначается процедура дуоденального зондирования органа. Так как данный анализ дает положительный результат только во время активности описторхов, а когда наступают эти фазы, наука не установила, его надо сдавать ежедневно в течение определенного времени.

При помощи анализа крови на ДНК невозможно определить, поражен ли организм описторхами. Показатели лишь сигнализируют, происходит ли выработка иммунитета к гельминтам. При хронической форме заболевания анализ выявляет повышение в крови эозинофилов. Диагностика гельминтоза-описторхоза включает анализ желчи с поверхности ходов. В биоматериале обнаруживают только цисты описторхов, но взрослые паразиты находятся глубже, и результат может быть отрицательным.

Чтобы сделать анализ на описторхоз более результативным, используют специальную жидкость, увеличивающую желчный отток из углубленных слоев. Материал исследуется под специальным микроскопом, и делаются снимки содержимого органа во время введения зонда. Подобная диагностика позволяет выявлять описторхоз.

Перед тем как сдавать анализ, пациенту надо принять раствор атропина до обращения в лабораторию. Также существует вариант подкожного введения средства. Чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать определенные правила, а какие именно, перед мероприятием пациента предупреждает врач. Например, накануне не следует употреблять продукты, вызывающие повышение газов. В некоторых лабораториях данный анализ необходимо сдавать на голодный желудок, отказавшись перед процедурой от ужина. Если нарушать правила подготовки, возможны ложные результаты – положительные или отрицательные.

Еще одно исследование, способное выявлять описторхоз, – иммуноферментный анализ, сокращенно ИФА, определяющий титры. Несмотря на высокую эффективность, диагностика в некоторых случаях дает искаженные данные:

1. Ложноположительная реакция ИФА может проявиться из-за аллергических проявлений, болезней органов ЖКТ, а также при наличии других паразитов, вызывающих заболевания, типа токсоплазмоза, фасциолеза, трихинеллеза.
2. Ложноотрицательный ИФА может быть у человека, переехавшего в другую местность, когда его иммунная система еще не устоялась к описторхам, или же перед тем, как сдать анализ крови на описторхоз, он принимал сильнодействующие лекарства.

Диагностика описторхоза также включает ультразвуковое исследование желчных протоков и печени человека на предмет их увеличения. В этом случае конкременты желчного пузыря и взрослые черви обнаруживаются на экране. Перед тем как проводится диагностика, требуется подготовка:

1. В течение 4-5 дней до процедуры следует соблюсти диету, исключающую из рациона продукты, усиливающие газообразование.
2. Если у человека все же наблюдается метеоризм, то выписывают препараты-энтеросорбенты: активированный уголь, Смектин, Полисорб и некоторые др.
3. До проведения УЗИ не назначаются другие эндоскопические методы диагностирования.

Расшифровка результата не занимает много времени. Чтобы подтвердить наличие в организме паразитов, назначается анализ кала на выявление описторхоза. Исследование применяют чаще для выявления паразитов у детей, но и для взрослых он является эффективным.

Какие анализы на описторхоз требуется сдавать, решает врач, но в любом случае для подтверждения диагноза необходимо сдавать кал. Этот метод позволяет непосредственно обнаружить возбудителей заболевания, поставить диагноз и назначить подходящую терапию. Анализ кала на описторхоз более точен при длительном поражении организма глистами. В этом случае количество цист в каловых массах и частота их выхода возрастают. Перед тем как сдавать кал, человек должен подготовиться и соблюсти ряд правил:

1. До сбора следует опорожнить мочевой пузырь.
2. Должна быть проведена гигиеническая процедура в области половых органов.
3. Затем их необходимо вытереть, чтобы в каловые массы не попала вода или урина.
4. Собирается биоматериал в специальную емкость или в унитаз, дно которого предварительно затянуто пленкой.

Чтобы диагностика дала точный результат, для исследования требуется свежий биоматериал. Самый удачный вариант – материал, собранный в утренние часы, но подобное не всегда возможно для взрослых или маленьких пациентов. Поэтому можно сдавать кал, собранный вечером, только хранить образец необходимо в холоде. Высокая эффективность анализа возможна при соблюдении пациентом определенных условий:

1. Сдавать следует материал, полученный после естественного опорожнения кишечника (без применения очистительной клизмы или слабительного средства).
2. Если сдача кала на анализ женщиной выпала на период менструации, то, если есть возможность, лучше в это время не сдавать или же применить во время сбора тампон, чтобы исключить проникновение менструальной крови в материал.
3. Диагностика кишечника рентгеном должна быть исключена минимум за 2 суток до забора кала.
4. В течение 3-х суток до анализов на описторхоз пациент не должен принимать средства для стимуляции кишечной перистальтики.
5. Несколько дней до мероприятия нужно будет соблюдать диету, исключающую алкоголь, продукты, вызывающие метеоризм, и др.

Часто возникает вопрос, сколько необходимо сдавать материала для выявления описторхов? Если сравнивать другие исследования кала, то в этом случае требуется порция несколько больше. Диагностика осуществляется посредством микроскопического исследования кала, предварительно смешанного с глицериновой добавкой. Степень глистной инвазии в организме человека зависит от того, сколько паразитических цист обнаружено в 1 грамме каловых масс. 100 яиц подразумевают небольшое заражение червями, а если показатель превышает 3000, то речь идет о тяжелой, запущенной глистной инвазии.

В организме человека могут жить и размножаться многие паразиты, в том числе и описторхи. Они негативно сказываются на здоровье, повреждая жизненно важные органы, ухудшая самочувствие и приводя к тяжелым заболеваниям. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить обследование на паразитов, это важно для взрослых и детей.

Лаборатория Инвитро предлагает сдавать комплекс анализов, позволяющих выявлять цисты сосальщика на ранних стадиях развития недуга. В мероприятие входит исследование крови, в том числе и на ДНК, фекалий (возможно полное изучение образца по копрограмме), УЗИ, исследование желчи и др. Специалисты Инвитро гарантируют максимально точные результаты в кратчайшие сроки.

Исследования показали: паразитические организмы выявляются у 50% населения, большая часть которых – дети. Чтобы не попасть в ряды заболевших, надо соблюдать элементарные правила и регулярно проверять организм на наличие «непрошеных гостей».

источник