Покажет ли общий анализ кала глистов

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ кала (копрограмма) – методика исследования состояния органов пищеварительной системы. Исследовательская процедура позволяет выявить наличие паразитов, что является практически единственным способом диагностики паразитарных инвазий. Благодаря копрограмме можно не только обнаружить наличие яиц глистов, но и определить в каком состоянии находятся внутренние органы ЖКТ.

• Цели проведения копрограммы
• Рекомендации по забору материала
• Расшифровка

Проблемы глистных поражений возникают не только у детей. Взрослый человек также может заразиться. Среди наиболее частых путей проникновения глистов в организм является употребление инфицированной рыбы и мяса, а также воды. Попадание яиц паразитов в пищеварительный тракт может быть при несоблюдении правил личной гигиены и во время контакта с домашними питомцами. Особая опасность возникает при контакте с экскрементами собак, грызунов и кошек. Именно поэтому уборка помещений, в которых находятся домашние животные, должна проводиться с использованием дезинфицирующих средств. При этом в обязательном порядке следует защищать руки с помощью резиновых перчаток.

Биологический материал (кал) – конечный продукт, получаемый в процессе переваривания пищи. Он формируется при прохождении еды через пищеварительный тракт, поэтому с его помощью можно получить информацию о состоянии внутренних органов.

В нормальном состоянии в кале содержится множество бактерий, которые составляют две трети от его общей массы. В его состав входят не переваренные продукты, слизь, пигменты и клетки, выстилающие кишечник. При глистных заболеваниях в биологический материал попадают яйца глистов, а в некоторых случаях и сами паразиты или же участки их тел.

Для того чтобы получить достоверный результат копрограммы, анализ кала на яйцеглист следует сдавать с учетом следующих рекомендаций:

1. Перед процедурой на протяжении нескольких дней не рекомендуется есть продукты, окрашивающие кал (черника, свекла, помидоры, огурцы). Рыбу и мясо также следует исключить из рациона. Прием медикаментов тоже следует исключить, но только после консультации с врачом.
2. Женщинам не следует сдавать анализ во время менструации. Кровь может попасть на материал и исказить полученный результат. Если анализ провести все же необходимо, то рекомендуется использовать тампоны.
3. Недопустимо прибегать к таким мерам как клизмы и слабительные препараты. Важно чтобы процесс дефекации произошел естественным образом.
4. Если были проведены такие процедуры как клизма и колоноскопия, то забор материала рекомендуется делать не ранее, чем через 2 суток.

В кале не должно содержаться примесей мочи, потому что это может стать причиной искажения результата. Взрослому человеку проще сдать анализ на яйцеглист, чем ребенку. Все достаточно просто – необходимо следовать следующей инструкции:

1. Подготовить емкость. Это может быть стеклянная баночка с крышкой или же специальный калоприемник, купленный в аптеке. Если использовать «подручные» средства, то важно перед тем, как поместить в них материал, провести стерилизацию. Для этого можно прокипятить баночку или же обдать ее кипятком. Картонные коробочки и пластмассовые нестерильные емкости для забора анализа не подходят.
2. Для проведения исследования достаточно 1-2 ч. л. биологического материала. Для обнаружения паразитических яиц проводится микроскопическое исследование. Среди наиболее распространенных «вредителей» можно выделить гельминтов, дрожжевые грибы и простейших (лямблий, амеб).
3. Забор рекомендуется осуществлять утром, непосредственно перед походом в лабораторию. Если материал был собран с вечера, то следует хранить его в плотно закупоренной емкости в прохладном месте. Кал на анализ после забора можно сдавать в течение 8-12 часов.

Обратите внимание, что при наличии первичной симптоматики глистных инвазий или же при заборе материала с целью профилактики анализ кала проводится исключительно на наличие я/г. Более развернутое исследование (копрограмма) необходимо преимущественно при получении положительного результата.

Сдавать анализ кала взрослому человеку рекомендуется не реже одного раза в год. Даже если нет необходимости в прохождении медицинской комиссии, следует делать это в целях профилактики. Копрограмма не только обнаружит наличие гельминтов, но и поможет своевременно выявить начальные стадии патологических изменений внутренних органов, которые развиваются преимущественно на фоне глистных инвазий.

Сдавать анализ кала можно в любой лаборатории медицинских учреждений государственного или частного типа. Но обратите внимание, что расшифровку полученный результатов может дать только специалист.

В норме результат должен быть отрицательным. Для получения более точных показателей рекомендуется повторить исследование не менее 3 раз и производить забор биологического материала из различных мест.

Если результат все же положительный, то в бланке указывается вид паразитов и соответственно показатели изменений, произошедших в пищеварительной системе, которые, как правило, присутствуют в 85% случаев.

Для подтверждения диагноза врач рекомендует сдавать анализ крови. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении мазка на энтеробиоз. Только комплексный подход к диагностике и соблюдение рекомендаций, данных врачом, позволяют своевременно выявить наличие паразитарных заболеваний и соответственно вовремя принять меры для их устранения.

Анализ кала на яйца глист сдается для выявления паразитов, назначения лечения. Делается анализ кала, проводится изучение в лабораторных условиях.

Анализ кала на яйца гельминтов проводится детям, которые посещают дошкольные заведения, школу. Необходимо пройти обследование медработникам; людям, которые имеют постоянный контакт с продуктами питания, почвой, водоемами.

Многие не знают, как называется данное исследование. Многие думают, исследование может называться соскоб. Но это не так. В медицине используется название – анализ на яйца глист. Важно знать правила сбора биоматериала, как собрать у детей.

1. Общие сведения об анализе
2. Анализ кала на глисты – показания
3. Анализ кала на яйца глист – как сдавать
4. Как сдать анализ кала на яйца глист ребенку
5. На что обращает внимание лаборант
6. Противопоказания к прохождению анализа
7. Сколько делается анализ
8. Расшифровка
9. Кому нужно сдать анализ
10. Как выявляются острицы
11. Рекомендации врачей

Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов является микроскопическим исследованием фекалий человека.

Диагностика на глистов и простейших проводится при подозрении на наличие таких микроорганизмов:

1. Класс круглых червей. Обследование позволяет выявить аскарид; власоглавов; томинксов; кривоголовку; некатора; трихостронгилид.
2. Класс плоских червей. Выявляются все виды двуусток; шистосомы.
3. Класс ленточных червей. Анализ определяет некоторые виды цепней; лентецов.

Биоматериал для обследования на энтеробиоз и другие виды гельминтозов – кал. Иногда может понадобиться несколько порций, которые нужно собирать в разные дни.

Порцию кала на яйцеглист нужно собирать в чистые, сухие резервуары. В аптечных киосках продаются резервуары-контейнеры для забора испражнений. Выглядят они как одноразовые емкости. В комплекте присутствует крышка и лопатка для забора биоматериала.

Из общей порции кала следует сделать забор из разных мест – боковые, верхние, внутренние области. Какое количество биоматериала понадобится? Достаточно 25-35 г биоматериала для обследования. На емкости обязательно отмечаются личные данные человека.

Не многие мамы знают, как правильно собрать кал малышам. Новорожденным малышам и детям до одного года лучше проводить забор биоматериала с подгузника. Лучше использовать самодельные подгузники, к примеру, из пеленок.

Если у ребенка присутствуют проблемы с актом дефекации необходимо простимулировать задний проход. Для этого используется вазелин и специальная газоотводная трубка. Следует постелить на пеленальный стол или кроватку малыша пеленку, уложить на правый бок или спину грудничка, ноги согнуть в коленях. Предварительно нужно провести массаж животика малышу. Наконечник трубки смазывается вазелином, вводится в анальное отверстие на 10 мм. Спустя несколько минут кал начнет выходить.

Забор кала для анализа на яйцеглист у детей старше года проводится из горшка. Но есть одно важное условие – урина ни в коем случае не должна попадать в испражнения. Результаты могут быть недостоверными, и придется пересдавать кал на яйца глистов.

Перед тем, как сделать забор из горшка, его следует вымыть с помощью детского мыла. Желательно застелить полость горшка чистым полиэтиленом иди отрезком пищевой пленки. Так кал легче будет сохранять. Будет исключено попадание различных веществ и компонентов в фекалии.

Перед тем как собирать и сдавать кал, ребенку, который находится на искусственном вскармливании, не нужно давать некоторые продукты. Об этом лучше спросить у врача.

При обследовании фекалий лаборанты обращают внимание на следующие показатели:

• Густота. Норма – плотные по консистенции фекалии. Жидкий кал – признак колита. Мазевидная консистенция свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы, лентовидная форма, признак наличия геморроидальных узлов.
• Цвет. Коричневый оттенок – норма. Другие цвета могут указывать на паразитов в организме. Черный оттенок говорит о желудочном, кишечном кровотечении.
• По запаху определяется наличие продуктов распада паразитарной инфекции.
• Кислотно-щелочная реакция. Норма – нейтральная или слабощелочная среда.

При обследовании фекалий также выявляются яйца глистов, личинки. Иногда можно увидеть и отдельные части паразитов, например, после проделанного лечения.

Существуют ограничения для выполнения диагностики кала:

• кровотечения, в том числе менструальные, кишечные;
• геморрой, трещины заднего прохода.

В таких случаях результаты могут оказаться неинформативными. Врачи могут назначить повторную сдачу, либо другие методики исследований на наличие паразитарных микроорганизмов.

Когда будет сделан анализ кала на яйца глистов, зависит от лабораторных условий и аппаратуры. Сегодня в специализированных лабораториях для выявления глистов не нужно более суток. Но иногда зависит длительность обработки результатов и от вида гельминта.

Нормальный результат – это полное отсутствие яиц гельминтов в кале. При положительном результате бланк анализа будет содержать информацию о присутствующих паразитах в организме, их название.

Говорить о том, что взрослый человек или ребенок не заражен гельминтами можно будет после сдачи третьего анализа. Многих волнует вопрос о том, сколько действителен анализ. Действительный результат на энтеробиоз и другие виды гельминтоза на протяжении 10 суток.

Многие виды гельминтов живут в организме человека годами, никак себя не проявляя.

Но насторожить человека должны следующие симптомы:

• Болезненность живота, возникающая периодически.
• Повышенная утомляемость.
• Раздражительность, плаксивость и капризы у детей.
• Нарушения сна.
• Зуд в области анального отверстия.
• Скрежет и повышенное слюноотделение во время ночного сна.
• У детей – отставание в физическом и психическом развитии.
• Беспочвенные проявления аллергии – кожные высыпания, которые зудят и чешутся, диатез у детей, дерматоз.
• Нарушенный стул.
• Отечность ног, рук, лица, век.
• Сухость во рту.
• Частые ОРВИ.
• Тошнота и рвота даже после употребления «правильных», свежеприготовленных продуктов питания.

Если присутствует хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует посетить терапевта или педиатра, который выпишет направление на анализ кала на гельминты и простейшие.

Сбор кала на яйца глистов для анализа необходимо проводить в таких ситуациях:

• если человек регулярно посещает бассейн, причем неважно – это профессиональное плавание или хобби;
• если человек попадает в больницу;
• при оформлении медицинских книг (медработники, работники сферы обслуживания – повара, мясорубы, парикмахеры, сотрудники столовых, кафе, ресторанов);
• при оформлении детей в сады, школы, детские кружки, лагеря во время летнего отдыха;
• если человек, работает с животными.

Рекомендуется проходить не менее двух раз в год обследование кала на гельминты любителям японской кухни, сыроедам.

Анализ на энтеробиоз – это и есть соскоб. Данное исследование определяет яйца остриц в фекалиях остриц. Его необходимо проводить не менее двух раз в год, особенно детям. Чтобы подготовиться к анализу, не нужно выполнять какие-либо специальные методики или процедуры. Желательно с вечера не проводить подмывание, не ходить в туалет «по большому». Таким образом, результаты будут наиболее информативными.

Во многих садах, школах воспитатели и учителя предупреждают родителей о будущем взятии соскоба. Но советуют при этом мыть область ануса с утра перед проведением исследования хозяйственным мылом. Делается это для того, чтобы не выявились паразиты у детей, и не нагрянула санэпидемстанция. Не нужно сетовать таким советам. Выявленные острицы вовремя позволят исключить серьезные осложнения.

Соскобы можно сделать и дома. Для этого необходимо приобрести специальную клейкую ленту в аптеке.

Процедура выглядит следующим образом:

1. Надеть стерильные перчатки.
2. Аккуратно отклеить липкую ленту (стараться не прикасаться к поверхности предметного стекла от которой была отклеена клейкая лента).
3. Отодвинуть одну ягодицу и прижать ленточку на область анального отверстия и близлежащих зон.
4. Подержать приклеенную ленточку 2-3 сек на коже.
5. Аккуратно отклеить и наклеить ее на предметное стекло.
6. Доставить результаты в лабораторию.

Но лучше отдать предпочтение стационарному, нежели домашнему забору биоматериала. В лаборатории есть все необходимые условия для того, чтобы результативность была наиболее достоверной.

Чтобы результаты были наиболее достоверны, врачи рекомендуют следующие правила сдачи:

• Собирать кал можно как вечерний, так и утренний. Если забор биологического материала проводится вечером, то емкость следует держать до утра в холодильнике. Как хранить экскремент, каким должно быть хранение и можно ли это делать? Хранить анализ в холодильнике можно не более 12-15 часов. Если анализ сдается на лямблии и амебы, то кал должен быть предоставлен в теплом виде. Значит, с момента забора биоматериала и доставки его до лаборатории должно пройти не более получаса. В этом случае он будет годный для исследования.
• У женщин в кале могут присутствовать кровянистые выделения во время менструального кровотечения. Желательно собрать кал повторно и сдать анализ, когда «женские дни» закончатся. Если у человека в кале присутствует кровь, это может быть признаком нарушения целостности кишечных стенок при поражении организма большими червями. Может требоваться повторное исследование.
• Сдавать готовый кал в лабораторию на энтеробиоз и другие виды гельминтозов надо утром.
• Человек, собирающийся сдать анализ не должен делать клизмы, вводить свечи, пользоваться касторовым или вазелиновым маслом.
• Некоторым людям врачи могут прописать определенную диету перед забором биоматериала, которой нужно придерживаться около недели.
• За два дня не рекомендуется принимать слабительные препараты; лекарства, влияющие на перистальтику кишечника; структуру каловых масс: активированный уголь, висмут, железо, Пилокарпин. Запрет распространяется на продукты, меняющие цвет фекалий – мак, свекла, красный желатин, помидоры, фруктовые пунши, ягоды черники.
• Испражнение не должно содержать выделений из влагалища у женщин (предотвратить попадание физиологических жидкостей у женщин в фекалии очень просто – можно воспользоваться тампоном.).
• Нельзя принимать в пищу за 2 дня до сдачи анализа, сбора кала продукты, способствующие газообразованию, запору иди диарее.

Чтобы мочь правильно сдать анализ и избежать ошибок, нужно заранее проконсультироваться с врачом. Сдать кал можно в любом медицинском центре, где есть специализированная лаборатория. Не обязательно и направление. Как правило, частные клиники проводят исследование кала на гельминты без таких документов.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение гельминтов может называться легкой процедурой, но для этого нужно вовремя определить наличие у себя паразитов. И одним из методов лабораторного исследования является анализ крови на глисты. Паразиты в организме, в частности, глисты, являются довольно-таки актуальной проблемой современного общества, которая влечет за собой серьезные осложнения. Люди ошибочно предполагают, что глисты – это просто досадное неудобство, и что избавиться от них не составит большого труда.

Для начала следует понять, как же паразиты попадают в организм.

1. С плохо вымытыми или вообще немытыми овощами и фруктами. Всем известно, что любой растительный продукт необходимо тщательно помыть под проточной водой перед употреблением, потому что на его поверхности могут скапливаться яйца глистов.
2. С загрязненной водой. Купаясь в водоемах, особенно со стоячей водой, можно подхватить глисты.
3. Контакт с животными. Домашние животные, длительно живущие в доме, которым не была проведена проверка на глистов и не была сделана профилактика, могут быть носителями этих паразитов.

Итак, какие же признаки появляются при наличии паразитов в организме? Ведь именно при появлении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту и сдать анализ крови на гельминты.

Вовремя обратить внимание на все эти проявления очень важно, потому что чем раньше удается выявить паразитов в организме, тем скорее можно начать лечение и быстрее получить благоприятный результат. Основные клинические проявления при глистах:

• Значительная потеря веса.
• Бледность, а иногда и синюшность кожных покровов.
• Хроническая усталость и снижение работоспособности.
• Зуд в заднем проходе.
• Метеоризм, диарея.
• Тошнота, рвота.
• Частые головные боли.
• Аллергические проявления в виде сыпи на кожных покровах.
• Бессонница.

При наличии хотя бы половины из этих признаков необходимо обязательно сдать кровь на глисты, потому что есть подозрение на гельминтоз.

В обязательном порядке кровь на гельминты ежегодно сдают:

• Дети, посещающие детский сад.
• Медицинские работники.
• Работники дошкольных и общеобразовательных учреждений.
• Работники общепита.

Также анализ на глисты рекомендуется сдавать любому человеку, который контактирует с животными.

Есть несколько видов лабораторных исследований на наличие паразитов. Вот как называется каждый из таких анализов:

Самое известное и наиболее достоверное исследование на гельминтозы. При данном анализе лаборант выявляет не самого паразита, а яйца, что является признаком наличия гельминтоза у человека, так как яйцо через 1-2 недели превращается во взрослую особь.

Подготовка: за несколько дней до сдачи материала в лабораторию не рекомендуется прием антибиотиков, антигельминтных средств и противодиарейных препаратов. Для кала берется специальная чистая емкость, которая продается в любом аптечном пункте или выдается в самой лаборатории. Можно ли хранить кал? После дефекации желательно сразу передать материал на исследование, ну а если такой возможности нет, то баночку можно держать в холодильнике до 8 часов.

Для достоверного результата необходимо сдать кал на анализ трижды, особенно если вышеперечисленные симптомы ярко выражены. Только после третьего отрицательного анализа можно с уверенностью утверждать, что глистов в организме нет (вероятность – 99%). Дни для повторных проб после первого анализа должен указать врач.

Наиболее часто встречающимся видом гельминтоза является энтеробиоз. Причиной этого заболевания является острица – белый червь небольшого размера. Чаще энтеробиоз возникает у маленьких детей, посещающих детский сад, у взрослых он встречается крайне редко. Характерным симптомом данного заболевания является сильный зуд в заднем проходе, преимущественно по ночам, когда острицы вылезают и находятся в наружных складках анального отверстия.

Анализ на энтеробиоз проводят следующим образом: вокруг анального отверстия берут соскоб специальной ватной палочкой, делается такая процедура утром. Для достоверного результата важно не промывать задний проход и промежность перед процедурой.

Аскаридозом страдает каждый пятый человек на планете, это серьезное заболевание, которое вызывают черви аскариды. В отличие от небольших остриц, аскариды – достаточно крупные паразиты, их длина может достигать 40 сантиметров. Аскаридоз опасен такими грозными осложнениями, как поражения печени и легких, желчного пузыря и даже головного мозга. Существует вероятность летального исхода при запущенной форме аскаридоза.

Основными клиническими симптомами данного заболевания являются: зуд перианальной области, быстрая утомляемость и бледность кожных покровов. Выявить аскариды в организме человека можно по крови, точнее, по ее показателям. Необходима сдача анализа крови на антитела к гельминтам, в частности, к аскаридам. Подготовки такой анализ не требует, желательно только сдавать его либо натощак, либо через 4-5 часов после приема пищи, иначе показатель антител в крови человека будет недостоверным.

Данное заболевание встречается реже, чем предыдущие, но имеет такие же грозные осложнения. Описторхоз больше распространен в России и странах ближнего зарубежья. Причиной такой болезни является употребление рыбы, которая заражена плоскими червями (кошачья двуустка).

После попадания в организм черви обосновываются чаще в желчевыводящих протоках, тем самым вызывая нарушения работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Клиническими проявлениями описторхоза являются: сильные боли в подреберье, лихорадка. При несвоевременном лечении развивается язва желудка, хронический гастрит; при более тяжелых случаях – серьезные поражения нервной системы.

При подозрении на описторхоз необходимо сдать анализ крови на антитела, причем сдать его желательно не позднее восьмой недели после заражения, иначе исследование будет недостаточно достоверным, так как описторхоз по истечении этого срока уже становится хроническим.

Источником такого заболевания являются зараженное трихинеллами сало и мясо. Яйцо такого паразита очень стойкое к высоким температурам, поэтому риск заражения непроверенным мясом очень большой. Основные симптомы – тошнота, рвота, диарея. Трихинеллы известны тем, что выбирают в организме человека так называемый орган-мишень, в котором обживаются и размножаются, тем самым разрушая этот орган.

Определение трихинеллеза осуществляется с помощью анализа на специфические антитела. Если анализ отрицательный, а все симптомы налицо, то назначается повторный гемотест.

Помимо сдачи крови на гельминтов, специалисты назначают и общий клинический анализ крови. Данный вид анализа также может показать признаки, которые указывают на наличие глистов – это высокий уровень гемоглобина и уровень СОЭ значительно выше нормы.

Анализы на глисты в настоящее время можно сдать практически в любом медицинском учреждении – как в платной клинике, так и в государственной больнице. Определение наличия глистов по анализу крови в наше время довольно распространенная и недорогая процедура.

источник

Исследование каловых масс на цисты гельминтов, яйца паразитов и их фрагменты, личинки и вегетативные формы простейших является самым простым методом диагностики гельминтоза. В норме в фекалиях перечисленные создания и их частицы не должны обнаруживаться. В случае их выявления для постановки окончательного диагноза обычно никаких других методов исследования не нужно. Однако чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно сдать материал на анализ. Мы расскажем, как собрать анализ фекалий, куда его сдать, как расшифровать результаты, и в каких случаях эти анализы нужны.

Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:

1. За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
2. Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
3. Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
4. Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
5. Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
6. Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
7. Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
8. После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
9. Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.

Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.

Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:

• хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
• температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.

Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.

Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.

Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.

Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.

Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:

1. Копрограмма на энтеробиоз делается для выявления простейших в кале.
2. Соскоб на яйца глист нужен для обнаружения яиц остриц. В этом случае на исследование сдают не каловые массы, а соскоб из анальной области. Объясняется это тем, что острицы откладывают яйца не внутри кишечника, а на область перианальных складок, выползая из заднего прохода.
3. Копрограмма на яйцеглист нужна для подтверждения диагноза гельминтоза.
4. В некоторых случаях общее исследование каловых масс поможет заподозрить некоторые виды гельминтоза. Так, если расшифровка анализа кала у детей позволяет обнаружить билирубин в кале, то это является признаком быстрого продвижения пищи через кишечник, что бывает при некоторых паразитарных инвазиях.
5. Исследование фекалий методом ПЦР проводится для уточнения диагноза гельминтоза, но в этом случае в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.

Основанием для назначения анализа кала на простейшие и цисты гельминтов является подозрение на наличие в организме следующих видов паразитов:

1. Круглые черви (нематоды). В эту группу входят аскариды, некаторы, власоглавы и двенадцатиперстные кривоголовки.
2. В группу сосальщиков или трематод входят шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки, парадоксальные лейкохлоридии.
3. К категории ленточных червей или цестод относят свиного и бычьего цепня, а также широкого лентеца.

Важно! Паразитарные болезни, которые диагностируют посредством исследования фекалий, – это аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, шистосомоз и другие.

Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:

• перед походом в бассейн;
• во время поступления в стационар;
• при оформлении медицинской книжки;
• перед сдачей детей в ДДУ.

В норме анализ кала не содержит данные о присутствии тех или иных паразитов и простейших. Ложноотрицательные результаты могут быть в начале инвазии, когда гельминты не успели достигнуть состояния половозрелых особей и начать размножаться. Также такие результаты бывают:

• если за неделю до исследования больной принимал препараты висмута, бария, железа;
• то же самое касается противоамебных лекарств, тетрациклина, антацидных и антидиарейных медикаментов.

Если вы делали анализ кала, расшифровка – это задача вашего лечащего врача. В любом случае положительным результатом и подтверждением заболевания является наличие в исследуемом материале яиц паразита или простейших. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии заболевания, поэтому исследование рекомендуют проводить несколько раз с интервалом в пару дней.

Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.

Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.

источник

Каждый третий человек по статистике заражен гельминтозом, но не каждый догадывается об этом. Часто при небольшой степени заражения симптомы смазаны, или совсем себя не проявляют. Для подтверждения или опровержения диагноза врачи обычно рекомендуют сдать анализ кала на яйца глист. Но всем известно, что этот метод не всегда является показательным. Для полной уверенности, существует несколько способов диагностики, о которых мы и поговорим, чтобы понять, как узнать, есть ли у человека глисты.

Разработано множество методов, позволяющих выявить гельминтоз. Некоторые из них более распространены, чем другие, но при этом менее эффективны.

Именно на это исследование врачи обычно дают направление при подозрении на гельминтоз. Анализ кала на глисты необходимо сдать ребенку при поступлении в дошкольные учреждения, бассейн и школу. Поэтому родители должны знать, как сдавать анализ кала на яйца глист. Техника более чем проста. После похода в туалет, нужно собрать немного кала в непроницаемую плотно закрытую емкость. Желательно указывать на ней данные пациента и дату сбора анализа.

Испражнение должно быть естественным. Нельзя применять слабительные и клизмы, чтобы исключить попадание в образец включений непереваренной пищи, крахмала, жиров. Баночки под анализы продают в аптеках. Если у пациента есть проблемы с утренним стулом, то собрать анализ можно накануне. Сутки его можно хранить в закрытой емкости в холодильнике.

При изучении каловых масс на обнаружение глист и простейших используют следующие методы:

1. Копрограмма. Изучают физико-химические особенности кала, обнаруживают гельминтов. Метод используют для выявления сосальщиков, круглых и ленточных червей. Результат получают через 6 дней. Для достоверного результата сдавать нужно трижды.
2. Метод Като (метод «толстого» мазка). С его помощью обнаруживается анкилостомидоз, аскаридоз, трихоцефалез. Образец материала просветляют глицерином и подкрашивают зеленкой. Затем наносят на стекло толстым слоем и изучают под микроскопом. Метод Като информативен. Выявляет вид гельминта. Требует троекратного повторения анализа.
3. Метод обогащения. Эффективная процедура, позволяющая за один раз обнаружить до 18 видов гельминтов. Из сданного кала готовят раствор, который пропускают через фильтр с ячейками определенных размеров. Затем под микроскопом исследуют полученный осадок.

Этот диагностический метод используется для обнаружения в области ануса яиц гельминтов. Перед тем, как сдать такой анализ на глисты, нужно надеть перчатки. Слегка раздвинуть ягодицы и провести ватной палочкой. Поместить ее в стерильный контейнер или баночку и отнести в лабораторию. Анализ на энтеробиоз и яйца глистов отличается тем, что ватную палочку смачивают в глицерине.

Метод аналогичен забору с помощью ватной палочки, но при этом используется полоска скотча, ширина которого около 2 см, а длина 5 см. Ленточку скотча прикладывают между ягодицами, а затем аккуратно снимают. Приклеивают к предметному стеклу, которое отправляют в лабораторию, где определят, есть глисты у человека или нет.

Недостаток методов соскоба и скотч-теста в том, что они позволяют обнаружить только энтеробиоз и аскаридоз. Именно острицы и аскариды выходят ночью наружу и в районе ануса откладывают яйца.

Особой подготовки эти виды анализов не требуют. Но важно взять материал до утреннего туалета. При отрицательном результате процедуру забора анализа повторяют еще два раза через 2-3 суток.

К сожалению, у анализа кала на яйца глист есть существенные недостатки. Он не всегда информативен. Для получения достоверного результата анализ нужно сдать не менее трех раз. Кроме того, на поздних стадиях заболевания, когда гельминты мигрируют из кишечника в другие органы, исследование кала не сможет их выявить.

Многих интересует, сколько действителен анализ, как скоро его нужно доставить в лабораторию. Анализ способен сохранять свои характеристики в течение суток, но если возникла ситуация, при которой материал доставляется в лабораторию больше 8 часов, то необходимо обеспечить ему хранение в холоде.

Важно понимать, что результат исследования кала на гельминтозы остается действительным только 10 дней. Поэтому узнав, сколько делается анализ, и когда он будет готов, нужно сразу прийти на прием к врачу. Обычно анализ делают в день сдачи, но готовый результат к врачу попадает только через пару дней.

Помимо основных методов обнаружения гельминтов, существуют дополнительные способы исследования биологических материалов, помогающих выявить глисты у человека.

Диагностика глистов у человека с помощью исследования мочи проводится редко. Обычно его назначают при подозрении на эхинококкоз. Благодаря специальному лабораторному исследованию обнаруживают инфекцию, выделяемую в биологический материал. Если имеет место заражение шистосомами, то их яйца четко обнаруживаются в моче.

Это исследование на гельминты и простейшие. В мокроте могут обнаружить возбудителей аскаридоза, парагонимоза (ленточные черви), эхинококкоза, амебиаза, некатороза. Анализ назначается при выраженных клинических формах инфицирования, при бронхопневмонии неясного происхождения. У больного может развиваться длительный кашель, одышка, кровохарканье. Анализ мокроты предусматривает соблюдение некоторых правил:

• Собирают материал утром, чтобы за ночь он успел накопиться.
• С целью стимулирования образования мокроты накануне нужно пить много воды.
• Больной должен потренироваться правильно собирать материал.

Используют два метода сбора мокроты:

1. Отхаркивание. Пациент несколько раз глубоко вдыхает, после этого энергично кашляет и выплевывает мокроту в подготовленный стерильный контейнер.
2. Забор из трахеи путем отсасывания.

Забор из трахеи происходит таким образом:

• К катетеру подсоединяют ловушку для мокроты.
• Смазанный катетер вводят в носовой проход при отключенном отсосе. Проходят через гортань, он вызывает у больного кашель.
• Катетер проталкивается в трахею.
• Включают отсос на 15 секунд для забора мокроты.
• Осторожно извлекают катетер.

Полученный материал маркируют и отправляют в лабораторию.

Метод обнаружения глистов в организме путем исследования проб желчи, желудочного, кишечного и панкреатического сока. Для сбора материала применяют дуоденальное зондирование, которое показывает наличие воспалительных очагов и места скопления гельминтов в системе пищеварения.

Подготовка к исследованию начинается за 5 дней. Она включает в себя следующие меры:

1. Исключение для приема лекарств, способных повлиять на результат (слабительные, спазмолитики, желчегонные, сосудорасширяющие).
2. За сутки до процедуры пациенту подкожно вводят атропин (0,1%-й раствор) или дают выпить смесь (8 капель атропина, 30 г ксилита и небольшое количество воды).
3. Накануне вечером нельзя наедаться. Исключить полностью продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, овощи, молоко, бобовые).
4. Процедура проводится утром натощак. Предварительно из зева берут мазок на обнаружение патогенной микрофлоры, чтобы предотвратить попадание ее в образцы желчи.

Процедура взятия материала довольно сложная и неприятная. Для нее используют зонд с металлическим или пластмассовым наконечником с отверстиями, в которые проникает материал. Предварительно на зонде делаю отметки, чтобы определять его местонахождение. Начальная метка находится на уровне зубов, конечная – на уровне пупка.

Ход проведения процедуры дуоденального зондирования выглядит таким образом:

1. Смазав наконечник зонда глицерином, кладут его как можно ближе к корню языка.
2. При спокойном дыхании пациент делает равномерные глотательные движения.
3. Когда первая метка достигла уровня зубов, значит, зонд проник в желудок.
4. Человек ложиться на правый бок и продолжает проглатывать зонд до второй отметки. Это будет означать, что зонд достиг привратника, после чего он попадет в двенадцатиперстную кишку.
5. Третья метка сигнализирует о том, что зонд находится в двенадцатиперстной кишке. В шланге появляется жидкость золотистого цвета.

Обычно диагностика методом дуоденального зондирования длится около 1,5 часа. Берут 5 проб через определенное время. Первая порция появляется после введения зонда в двенадцатиперстную кишку. Время забора составляет 20 минут. Потом вводят сульфат магния. Перестает выделяться желчь. Фаза длится 5 минут. Затем 4 минуты собирают содержимое желчных путей. Теперь настает фаза сбора самого важного для исследования материала – вторая порция желчи из желчного пузыря. Она представляет собой густую жидкость коричневатого оттенка.

Третья порция – светлая желчь появляется после опустошения желчного пузыря.

Из-за сложности проведения процедуры, определить, что у тебя глисты, этим методом можно только у взрослых и детей старшего возраста. Беременным и кормящим зондирование противопоказано.

Дуоденальное зондирование способно выявлять вегетативные формы паразитов, что невозможно при остальных видах исследования. При глистной инвазии цвет желчи становится мутным, увеличивается ее плотность.

Анализ крови на глисты является наиболее информативным. Он определяет паразитов с точностью до 95%. Диагностика крови позволяет понять, есть ли у человека глисты, распознать их вид и степень репродуктивности. Уже на 5 день врач может поставить точный диагноз и подобрать правильный метод лечения.

1. ИФА (иммуноферментный анализ). За 8 часов до анализа не рекомендуется употреблять пищу, а за два дня исключить соленые и острые блюда, а также прекратить прием некоторых препаратов. Исследование показывает ответную реакцию организма на гельминтную инвазию, то есть сдавая анализ крови на антитела к гельминтам, мы сможем обнаружить червячков. Кровь берут из вены. Результат готовится от 2 до 5 дней. Иммуноферментный анализ крови на антитела такие как JqM, JqA, JqG, подсчитывает их количество в образце. На основе этих данных врач делает вывод о стадии заболевания и виде глистной инвазии.
2. Биохимический анализ крови. Позволяет оценить в целом работу органов, метаболизм, баланс микроэлементов. Кровь сдают утром натощак. Накануне нельзя употреблять в пищу жареное, жирное, соленое. Выявляя гельминтоз по анализу, врач обращает внимание на гемоглобин и эозинофилы. Если гемоглобин снижается, а количество эозинофилов растет, это может быть связано с глистной инвазией.
3. Гемосканирование. Исследуют «живую» кровь, позволяет обнаружить личинки глистов и других простейших. Берут капельку материала из пальца и сразу помещают ее под микроскоп, подключенный к монитору, на котором пациент может сам у себя наблюдать процессы, происходящие в кровяных клетках. Диагностика позволяет как провериться на глисты, так и дать информацию об иммунитете, состоянии печени, гормональном фоне, наличии сахара, мочевой кислоты, холестерина, грибков, склонности к инфаркту или инсульту. Исследование занимает около 2 часов.
4. Модифицированный метод Кнотта. Применяется с целью подсчета количества возбудителей. Для этого фильтруют гемолизированный образец крови. Горячей водой фиксируют фильтр и окрашивают методом Романовского-Гимзе. После чего высушивают, осветляют и, накрывая предметным стеклом, начинают исследовать.

Диагностика гельминтозов с забором крови назначается не всегда. Скорее всего, это случаи, когда долго не могут поставить диагноз, лечение не приносит результата.

Заподозрив у себя гельминтоз, человек выясняет, какие анализы сдают на глисты, и спешит пройти обследование. Но в ряде случаев, когда диагноз ставится под сомнение, требуется дополнительная диагностика. Таких методов существует достаточно.

1. Реакция непрямой гемагглютинации. Серологический метод исследования, позволяющий диагностировать заболевание на ранней стадии. Обычно используют при подозрении на эхинококкоз, острой стадии описторхоза и трихинеллеза. Метод основан на выявлении антител и антигенов на поверхности эритроцитов, способных агглютинировать (выпадать в осадок) в присутствии иммунизированных сывороток, то есть имеющих антитела против какого-либо вида возбудителя. Также метод используется с целью подтверждения результатов ИФА.
2. Реакция иммунофлуоресценции. Вид серологического исследования. Выявляют нужное антитело в комплексе антиген – антитело. Делают это с помощью антиглобулина, который по своей структуре схож с белками иммунной сыворотки. Иногда искомое антитело обнаруживают под люминесцентным микроскопом без применения антиглобулина. Метод применим для выявления токсоплазмоза, амебиаза, лямблиоза, описторхоза, трихинеллеза. С его помощью определяют эффективность лечения, а также обнаружения рецидива.
3. Рентген или УЗИ внутренних органов. Это инструментальные методы, позволяющие установить диагноз. На вопрос, можно ли увидеть глистов на УЗИ, нужно ответить, что не каждый вид гельминта поддается обнаружению таким образом. С помощью метода удается выявить косвенные признаки присутствия в организме гельминтов, обнаружить место их локализации по поражению органа. Например, поджелудочная железа может быть увеличена и неравномерно уплотнена, нарушена проходимость желчных протоков при описторхозе. При эхинококкозе на УЗИ будут заметны кисты. В том случае, если нет явных причин изменений, врач может заподозрить, что они вызваны гельминтозом. Рентген способен дать более точную картину расположения глистов в конкретных органах. Проходить это обследование просто и быстро, что является большим преимуществом.
4. Компьютерная томография. Обследование организма под воздействием электромагнитных колебаний. Позволяет обнаружить несколько очагов обитания гельминтов. Томография используется не только как способ обнаружить глистов, это вариант, как выявить миграцию глистов по органам, если проходить обследование каждые два дня.
5. Эндоскопический анализ. Метод позволяет исследовать полые органы (пищевод, бронхи, кишечник) и полости тела (брюшную) при помощи эндоскопа – оптический прибор. Пациенту, находящемуся под анестезией, вводят в полость трубку эндоскопа с небольшой камерой и лампочкой. Врач видит изображение на мониторе. Благодаря эндоскопии можно обнаружить точное расположение гельминтов. В процессе эндоскопического исследования можно сразу взять биопсию.
6. Биопсия. Применяется при подозрении на присутствие паразитов в мышечной ткани. Обычно это прямой метод обнаружения трихинеллеза. Забор пробы берется под местной анестезией длинной иглой. Биопсия, как способ определить глисты у человека, может быть разной: ректальная биопсия – определяет трематоду, биопсия мышц – солитера и трихинеллу, биопсия печени – обнаруживает «блуждающие» личинки.

Бывает, что врач назначает несколько способов дополнительной диагностики для уточнения диагноза.

Некоторым людям некогда дойти до врача и сдать необходимые анализы. Как понять, что у тебя глисты, не обращаясь к доктору. Существует проверка – тест на глисты, который может пройти каждый не выходя из дому. Достаточно честно ответить на перечень вопросов:

1. Беспокоит ли зуд в районе заднего прохода?
2. Присутствуют ли кожные высыпания и воспаления?
3. Случается ли частая тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой?
4. Нарушен ли сон? Есть ли чувство разбитости по утрам?
5. Беспокоят ли метеоризм и вздутие живота?
6. Случаются ли частые расстройства желудка?
7. Мучает ли горечь во рту?
8. Наблюдается ли увеличение лимфатических узлов?
9. Беспокоит ли постоянная ломота в суставах и мышцах?
10. Часто наблюдается скрежетание зубами во сне?

Если вы ответили на 7 и более вопросов положительно, велика вероятность глистной инвазии. Но не спешите с ужасом кричать: «У меня глисты!» Присутствие этих симптомов могут говорить и о других заболеваниях. Поэтому нужно обратиться к врачу, который отправит на обследование для установления диагноза.

Остается добавить, что домашний тест по симптомам – не лучший способ того, как определить, есть ли у человека глисты. Гельминтоз может длительное время протекать скрытно. Когда человек решает, как провериться на инвазию, появляются первые признаки. Встает вопрос, где сдать такие анализы на глисты у взрослых и насколько это целесообразно. К сожалению, в государственной поликлинике нельзя пройти обследование перечисленными методами на бесплатной основе. В Москве, как и в других крупных городах, много лабораторий и клиник, предоставляющих широкий спектр различных обследований. О необходимости сделать исследование крови дорогостоящими способами нужно советоваться с врачом. В зависимости от выраженности симптомов, состояния пациента, результатов общих анализов, он подскажет, какое дополнительное обследование лучше пройти.

Сколько делается анализ кала?

Анализ кала на яйца гельминтов обычно готов в течение дня, когда был сдан анализ. Копрограмма расшифровывается 6 суток.

Хранить образец можно в холодильнике при температуре не выше 8 градусов. В таких условиях анализ остается годным в течение 8 часов.

Сколько действителен анализ кала?

Анализ кала на гельминты и простейшие действителен в течение 10 дней. Затем срок действия результата прекращается, и его придется пересдавать.

Как сдать на глисты анализ крови?

Анализ крови сдают с утра до приема пищи. Кровь берут обычно из вены, иногда из пальца. За сутки из рациона исключается жирное, жареное, соленое, острое. За два дня нужно прекратить принимать некоторые лекарственные препараты, которые способны оказать влияние на результат. Об этом рассказывает подробнее врач. Если необходим прием каких-либо жизненно необходимых лекарств, то нужно сообщить доктору, чтобы он учитывал это при изучении результатов анализа.

Где можно сдать анализы на глисты?

Для начала нужно обратиться к терапевту. Выслушав жалобы и симптомы, он даст направление на анализ кала на простейшие и общий анализ крови. Эти исследования можно без труда пройти в районной поликлинике. После полученных результатов врач решает, к какому врачу дать направление (инфекционист, паразитолог, вести лечение самому или другой специалист в зависимости от полученных результатов), а также какие анализы нужно сдать дополнительно. Обычно районные медицинские учреждения не располагают необходимым оборудованием и реактивами для сложных дополнительных обследований. Их можно пройти в диагностических центрах, частных клиниках и лабораториях.

источник

Носителями гельминтов, или глистов является половина населения Земли. Попав в пищеварительный тракт, гельминты могут распространяться в любые органы, в том числе в печень, легкие, сердце и мозг.

При этом, они становятся причиной задержки токсинов в организме – из-за поражения печени; заболевание анемия – вследствие нарушения усвояемости пищи и постоянной микрокровопотери; механических поражений тканей.

Запущенные гельминтозы способны привести к летальному исходу.

Некоторые их симптомы:

• повышение или понижение аппетита,
• похудение,
• нарушение иммунитета и появление аллергических реакций на пыль либо ту или иную пищу,
• уменьшение действенности вакцин,
• осложнения имеющихся болезней,
• нарушение работы нервной системы.

Анализ кала на глисты является распространенным, хоть и не идеальным способом их обнаружения.

Анализ кала на глисты может дать неверный результат, если сбор фекалий осуществляется при следующих обстоятельствах:

• когда пациент принимает противопаразитарные препараты,
• после масляных клизм,
• после рентгеновского обследования с использованием препаратов бария.

Чтобы не допустить снижения достоверности исследования, сбор фекалий необходимо производить так, как описано далее.

Образец нужно поместить в чистую и сухую емкость из стекла или пластика; подойдет специальный стаканчик для сбора фекалий, продаваемый в аптеках. Не следует допускать попадания на испражнения каких-либо примесей: мочи, выделений из уретры и других участков тела, лекарственных препаратов. Если испражнения высохнут до проведения исследования, то его достоверность снизится. Поэтому, количество фекалий должно составлять не менее 25% объема стаканчика, а проводиться анализ кала на глисты должен в день взятия образца. Желательно, чтобы фекалии не успели остыть к началу проведения исследования. Если временная задержка между взятием и исследованием образца неизбежна, то последний помещается на хранение в химический консервант (жидкость Барбагалло, глицерин, 10%-й формалин или 70%-й этанол).

Применяются следующие лабораторные методы обнаружения гельминтов в испражнениях:

Отмучивание. Лаборант растирает с водой или физраствором фрагмент испражнений размером с виноградину до полужидкого состояния и помещает полученную эмульсию в чашку Петри. Затем он извлекает пинцетом светлые вкрапления и рассматривает их под лупой, иногда под микроскопом. Исследуя форму извлеченных частиц, лаборант определяет наличие среди них фрагментов глистов, а также вид этих глистов.

Отстаивание. Испражнения смешивают с водой, через некоторое время сливают жидкость с осадка. Эти действия повторяют еще несколько раз и исследуют осадок.

Нативный мазок. Взвесь образца в капле жидкости исследуется под микроскопом. Метод позволяет обнаружить простейших на вегетативной стадии, а также яйца гельминтов и по их форме определить вид данных паразитов. Отрицательный результат может оказаться ложным при достаточно низкой численности паразитов.

Толстый мазок фекалий. Позволяет исследовать образец большего объема в чем вышеописанные методы. За счет этого достоверность данного метода приближается к 85%. Фрагмент кала массой примерно 100 мг (размером с горошину) помещают на стекло, накрывают смоченной в просветляющем растворе целлофановой пластиной, надавливают на пластину для придания образцу равномерной толщины и оставляют на час при комнатной температуре. Затем, просветленный препарат исследуют под микроскопом.

Осаждение – собирание паразитов и их яиц в осадке в жидкой среде (по Красильникову, по Берману, по Шульману).

Всплывание – собирание паразитов и их яиц на поверхности жидкой среды (по Калантарян, по Фюллеборну).

Исследование самих фекалий является не единственным способом обнаружения глистов в кишечнике. Самый распространенный вид гельминтов – острицы – откладывают яйца не в кале, а в кожных складках вокруг анального отверстия. Поэтому, для их обнаружения целесообразно проводить исследование мазка с участка вокруг анального отверстия. Взятие его осуществляет медсестра посредством деревянного шпателя, палочки со смоченным в глицерине ватным тампоном, липкой ленты или клейких глазных лопаток.

Если при использовании любого из вышеперечисленных методов искомые паразиты были найдены, то в их присутствии нет никаких сомнений. Однако если паразиты не обнаружены, констатировать их отсутствие нельзя. Возможных причин ложноотрицательного результата исследования испражнений на наличие глистов несколько:

• неравномерное распределение паразитов и их яиц в каловых массах,
• низкая концентрация паразитов и их яиц в каловых массах,
• неправильный сбор и хранение образца.

На основании положительного результата исследования ставится диагноз гельминтоз с указанием типа обнаруженных гельминтов.

Из тысяч видов известных в настоящее время видов глистов паразитируют от 70 до 300 (по различным данным).

До настоящего момента не сообщалось о существовании таких видов гельминтов, которые невозможно было бы обнаружить лабораторными методами.

Достоверность отрицательного результата поиска гельминтов в испражнениях, даже при использовании наиболее точных методов, далека от 100%. Даже при повторных проведениях исследование может не обнаружить паразитов, которые в действительности присутствуют в кишечнике. Однако, если в трех образцах испражнений, взятых с интервалом 2–4 дня, глистов не найдено, то констатируют отсутствие гельминтоза у пациента.

Наиболее точными являются следующие методы:

• мазок с участка вокруг анального отверстия, взятого посредством глазных лопаток,
• толстый мазок фекалий,
• методы осаждения и всплывания.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

• при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
• при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
• при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
• при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

• при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
• при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник