Анализ мочи на сахар годовалого ребенка

Многих родителей интересует, что означает сахар в моче у ребенка. Вне зависимости от пола, показатели глюкозы в организме могут быть весьма разнообразными, на это влияют некоторые факторы: рацион питания, возраст, какой образ жизни ведется и другие. Если количество сахара в крови увеличивается довольно редко или вообще единожды, то не стоит сразу пугаться, нужно просто обратится за консультацией к специалисту и сдать у него повторный анализ.

Повышение бывает физиологическим и патологическим. Это говорит о том, что и причины сахара в мочи у ребенка могут быть разными.

В основном повышение содержания сахара нередко происходит при чрезмерном потреблении углеводов, частых стрессах, а также под действием некоторых лекарственных препаратов (кофеина, фенамина и кортикостероидов). В возрасте до 1 года повышенное содержание сахара в моче обнаруживается у детей, которые родились раньше положенного срока, это сохраняется на протяжении 1-3 месяцев после рождения. Если ребенок доношен и находится на грудном вскармливании, глюкоза может быть обнаружена при временном нарушении работы пищеварительной системы с отрыжкой, поносом или рвотой. Впрочем, это не патологическое явление.

Частое повышение в моче глюкозы бывает у детей приобретенным и наследственным. Способствовать этому могут следующие заболевания:

• сахарный диабет — количество сахара в основном повышается при «инсулинзависимом» диабете;
• патология почек — у ребенка нарушаются функции этих органов, отмечается снижение почечного порога, в результате чего, сахар начинает попадать в мочу. Причем в крови показатель не повышается из-за нейро-гуморальной регуляции организма;
• панкреатит — в кровь выбрасывается глюкагон, который расщепляет гликоген до глюкозы. Если количество сахара в крови стремительно увеличивается, он может проходить также через почки;
• гипертиреоз — усиливается секреция гормонов щитовидки, что увеличивает распад гликогена, а также способствует повышению сахара в крови и, соответственно, моче;
• стресс — в кровь выбрасывается адреналин, гормон АКТГ, кортизол и глюкагон. Эти состояния способствуют повышению в крови детей количества глюкозы, которая затем отфильтровывается в мочу;
• чрезмерное употребление углеводов, что приводит к истощению сил поджелудочной железы, и снижает выделение инсулина. Из-за этого может развиться приобретенный сахарный диабет.

Как видите, причин появления в моче у ребенка чрезмерного количества сахара довольно много, и они могут сигнализировать о других, не менее опасных заболеваниях. Главное – тщательно следить за видом и самочувствием ребенка, вовремя обращаясь за консультацией к врачу!

При наличии следующих симптомов можно сделать предварительный вывод о повышенном сахаре в моче у ребенка:

• довольно часто и сильно хочется пить;
• недосыпы и не проходящее желание лечь спать;
• вес тела начинает резко снижаться;
• частое мочеиспускание;
• сильный зуд и раздражение в области половых органов;
• постоянное ощущение усталости;
• кожа становится наиболее сухой.

При наличии любого из вышеперечисленных признаков нужно обязательно записаться на консультацию к соответствующему врачу, чтобы он провел тщательное медицинское обследование и подтвердил или же опроверг наличие заболевания в организме ребенка. Помимо этого, специалист точно скажет, какое количество сахара содержится, а какое должно быть в урине ребенка, и при необходимости назначит курс лечения.

Присутствие патологии должно вызвать у родителей серьезное опасения, за исключением новорожденных детей, у которых это проявляется из-за привыкания к молоку матери (не относится к детям, вскармливаемым на искусственной смеси).

Для того чтобы определить точно, знаний о симптомах будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на содержание сахара. Определить глюкозу в моче можно несколькими способами:

• с помощью биохимического анализа мочи на сахар у ребенка;
• обнаружить глюкозу в суточной моче;
• применение тест-полоски.

Диагностика нормы мочи на сахар у ребенка по алгоритму представлена ниже.

При применении тест-полоски необходимо утром натощак собрать мочу, опустить в нее полоску. Если сахар в моче присутствует, то тест поменяет свой цвет. Суточную мочу собирают утром, со второго мочеиспускания, весь день в одну емкость. Собранную за сутки сдают на анализы. Это более точный метод. Для того, чтобы исключить диабет, необходимо сдать кровь на тест на толерантность к глюкозе. Кровь для теста собирают утром, далее дают ребенку выпить концентрированный раствор глюкозы, потом собирают кровь через пол часа, час и два часа. По результатам видно колебания содержания глюкозы, и можно определить наличие сахарного диабета. Нормой считается колебания сахара от 0.06 до 0.083 ммоль на литр. Если уровень сахара в организме превышает допустимые нормы, то назначается ряд обследований, для того чтобы выяснить причину, и назначить лечение.

Если после обследования у ребенка в моче обнаружено большое количество сахара, это, несомненно, настораживает родителей. Обычно в моче не должно быть глюкозы, поэтому ее появление нередко считают признаком начинающейся патологии. Чтобы нормализовать уровень сахара, прежде всего, необходимо определить причину, которая спровоцировала его появление. После обнаружения опасного фактора его нужно как можно быстрее устранить. Если у ребенка имеется лишний вес, следует также позаботиться и об его снижении, поскольку ожирение может стать причиной некоторых осложнений.

Если причиной высокого уровня глюкозы в моче является нарушенное функционирование почек, то данное заболевание делят на первичную (дефекты почечной канальцевой системы) и вторичную (развитие провоцирует дисфункция почек, хронический гломерулонефрит и почечная недостаточность) форму. Несомненно, лечение данных заболеваний у детей требует особого подхода.

Если сахар повышается в моче не постоянно, особо паниковать не нужно. Но стоит обязательно показать результаты анализа лечащему врачу, который в большинстве случаев просит еще раз пересдать пробу. Возможно, мочу случайно загрязнили бактериями, из-за чего анализ получился неверным.

Если вместе с повышенным количеством сахара у ребенка отмечается жажда, учащенное мочеиспускание, повышенное давление, а также увеличенный аппетит, это может быть симптомом сахарного диабета. Конечно же, в такой ситуации любое промедление «смерти подобно». Диабетические изменения остановить очень непросто, можно сказать, практически невозможно. Лучше предотвратить возникновение у малыша диабета, чем потом лечить его довольно печальные последствия!

Наиболее действенной будет корректирование режима питания с назначением ребенку диеты. Питание должно быть 6-разовым, а порции – дробными. Из меню следует исключить все продукты, которые содержат в себе большое количество сахара и синтетических добавок.

Чтобы вывести из маленького организма сахар, важно ограничить в рационе питания углеводистую и вредную еду. Блюда предпочтительнее просто отваривать, готовить в духовке, на гриле или делать на пару. Важно ограничить потребление ребенком большого количества жиров.

Все вышеперечисленные способы будут способствовать нормализации сахара в крови, и затем будут снижать его наличие в моче. Важно не допустить развития у малыша гипогликемии, поэтому с врачом необходимо согласовать список разрешенных к употреблению продуктов.

Привести уровень глюкозы в моче в норму помогут и некоторые народные средства. Но крайне важно перед таким лечением обязательно посоветоваться с врачом, поскольку каждый ребенок по-разному переносит определенные лекарственные средства и лечебные отвары. Народная медицина предлагает очень действенные рецепты, которые разрешены для применения детям. Они помогают нормализовать уровень глюкозы в выделяемой моче. Максимальной эффективностью обладают такие средства для детей:

1. Травяной отвар: для его приготовления нужно взять корень одуванчика, листья черники и крапивы. 1 ст. л. получившейся смеси заливают 300 мл кипящей воды, настаивают, процеживают, остужают и принимают 3-4 раза в день. Важно помнить, что этот настой разрешено использовать только раз в неделю!
2. Не менее полезным и очень вкусным средством является употребление кефира. Это очень эффективное сахаропонижающее средство!
3. Натощак ребенку можно ежедневно есть лук, который предварительно будет запечен в печи.
4. Хорошим помощником для терапии у ребенка повышенного количества сахара называют овсяный отвар: 1 стакан овса заливается 1 л кипятка, варится в течении 5-8 минут, настаивается около часа, после всего готовый отвар процеживается и употребляется перед едой по 0,5 стакана.
5. 6 фасолин на всю ночь оставляют в кипятке. Перед едой ребенку нужно есть по 1 зерну, запивая водой.

Для нормализации количества глюкозы в моче врач также может порекомендовать применять довольно строгую медикаментозную терапию. Но перед ее назначением он должен точно поставить маленькому пациенту диагноз и только после этого расписать схему, по которой будут приниматься препараты. Обычно назначают диету совместно с инсулиновой терапией, что позволяет эффективно предотвратить развитие гипер- и гипогликемии, а также контролировать состояние ребенка.

Повышение содержания сахара у ребенка в моче нельзя назвать очень опасным для его здоровья состоянием, но, его однозначно не стоит оставлять на самотек! Следует неукоснительно соблюдать предписания врача, выполнить комплексное лечение, а также не давать ребенку много сладкого! Болезнь в наше время легко излечить, важно сделать это правильно и своевременно!

источник

Если во время профилактического комплексного обследования был обнаружен сахар у ребенка в моче, не спешите паниковать. Все дело в том, что незначительное отклонение таких показателей от нормы может объясняться достаточно просто – малыш употребляет в пищу много углеводов, часто нервничает, регулярно принимает лекарства на основе кофеина или фенамина.

Если ребенок родился недоношенным, в течение первых нескольких месяцев жизни у него будет высокий сахар в моче. Во время грудного вскармливания повышение сахара в урине связывают с незначительными нарушениями пищеварения, диареей или рвотой у малыша.

После обнаружения большого количества глюкозы в моче у ребенка медики в первую очередь предполагают физиологические причины развития такого отклонения от нормы. Сладкая моча у ребенка появляется из-за употребления в пищу большого количества сладостей, нервного перенапряжения, лечения сильнодействующими медикаментами.

Патологические причины роста концентрации глюкозы в крови могут быть наследственного или приобретенного типа. Чаще всего подобное нарушение наблюдается у пациентов со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет;
• Заболевания почек;
• Панкреатит;
• Гипертериоз. При такой патологии вырабатывается больше гормонов, которые активизируют распад гликогена, и повышают уровень сахара во всем организме пациента;
• Сильный стресс, который приводит к продуцированию гормонов кортизола, глюкагона и адреналина. При этом в крови человека автоматически повышается концентрация глюкозы, которая проникает и в урину;
• Нарушение функционирования поджелудочной железы из-за чрезмерного употребления углеводов. При этом уменьшается выработка инсулина, и может развиваться сахарный диабет

Существует очень много причин повышения сахара в диурезе ребенка, но точно определить провоцирующий фактор может только квалифицированный медик. Задача родителей – внимательно следить за самочувствием своего чада, и своевременно посещать медицинских специалистов.

Повышение глюкозы в моче малыша сопровождается характерной симптоматикой. Следует обязательно проконсультироваться с врачом, если вы обнаружили следующие тревожные симптомы:

• Ребенок постоянно чувствует жажду, даже в прохладную погоду при минимальной активности.
• Пациента мучает бессонница, которая сменяется приступами апатии и сонливости.
• Малыш теряет вес без каких-либо явных причин.
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию.
• В интимной зоне кожа раздражена, ребенок чувствует на коже жжение и сильный зуд.

Проявление подобной симптоматики не всегда означает развитие опасного заболевания. Однако пройти диагностическое обследование и проконсультироваться с врачом все же необходимо. Во время исследования выяснится точное количество глюкозы в урине, и степень отклонения от нормы. При необходимости врач подберет эффективный курс лечения.

Сахар в моче у детей вызывает опасения. Исключением могут быть только новорожденные дети, у которых показатели глюкозы несколько завышены из-за питания материнским молоком. Визуального осмотра маленького пациента и изучения симптоматики для постановки точного диагноза недостаточно. Специалист обязательно посоветует сдать мочу на лабораторный анализ.

Тест на сахар в моче. Источник: med-explorer.ru

Определить содержание глюкозы в диурезе ребенка можно несколькими методами, а именно:

• Во время биохимического исследования биологической жидкости;
• После исследования суточной мочи в лаборатории;
• При использовании специальной полоски-теста.

Если вы хотите определить содержание сахара в моче у ребенка самостоятельно в домашних условиях, купите в аптеке специальный тест. Урину нужно собирать утром, сразу после пробуждения. Контейнер для мочи должен быть чистым, сухим и стерильным, его также можно купить в аптеке. Аккуратно опустите полоску в жидкость, выждите положенное время. Если в урине есть глюкоза, тест изменит свою окраску.

Для лабораторного анализа суточной мочи диурез нужно собирать в течение 24 часов в большую емкость, начиная со второго мочеиспускания. Затем жидкость перемешивается, и отличается в контейнер меньшего объема. На записке, прикрепленной к емкости, указывайте личные данные пациента, общий объем выделившейся за сутки мочи, особенности питания и питьевого режима. Это позволит получить максимально точные результаты.

Если есть подозрение на развитие сахарного диабета, нужно также сдать анализ крови на толерантность к глюкозе. Забор биоматериала осуществляется в утреннее время. Предварительно, за 30 минут до процедуры, малыш должен выпить концентрированный напиток с глюкозой.

Когда результаты обследования показывают наличие сахара в моче у ребенка, родители начинают сильно волноваться. Все дело в том, что в нормальном состоянии в урине глюкоза отсутствует. Любое отклонение от нормы может оказаться симптомом опасной патологии. Лечение ребенка подбирается в зависимости от причины повышения уровня глюкозы.

Нередко ожирение приводит к повышению сахара в крови, поэтому ребенку с лишним весом обязательно назначается специальная диета и комплекс тренировок. Почечные патологии, которые приводят к проникновению сахара в мочу, нужно лечить под строгим контролем медиков.

Если же сахар в урине повышается время от времени, не стоит сильно паниковать. Возможно, причина физиологическая, и отклонение от нормы исчезнет само собой, без какого-либо дополнительного лечения.

Если малыша постоянно мучает жажда, повышается давление, растет аппетит и возникают учащенные позывы к мочеиспусканию, можно предположить развитие сахарного диабета.

В этой ситуации нужна экстренная медицинская помощь. Опасная патология плохо поддается лечению, и остановить ее прогрессирование полностью невозможно. Сахарный диабет намного проще предотвратить, чем потом лечить. Именно поэтому мочу ребенка на лабораторное исследование нужно сдавать регулярно, даже если нет никаких тревожных симптомов.

Если у малыша высокий уровень глюкозы в моче, необходимо соблюдение специальной диеты. Принимать пищу специалисты рекомендуют небольшими порциями, 5-6 раз в день. В ежедневном меню недолжно быть сладостей, простых углеводов, продуктов с большим количеством синтетических добавок. Исключение вредных блюд позволит достаточно быстро вывести из организма пациента лишний сахар.

Продукты можно варить, запекать в духовом шкафу или на гриле, готовить в пароварке. Жиров в рационе ребенка должно быть не больше дневной нормы. При соблюдении диеты следите за тем, чтобы у пациента не началась глипогликемия. Список разрешенных блюд и продуктов лучше заранее обсудить с медиком.

Для восстановления нормального уровня глюкозы в организме пациента иногда назначается курс специальных медикаментов. Однако, такое лечение предполагает постановку точного диагноза, выяснение причины развития патологии. Схема приема лекарств и длительность лечения подбирается для каждого пациента индивидуально.

Хорошего эффекта можно добиться, если дополнять терапию инсулином специальным режимом питания. Это поможет избежать гипер- и гипогликемии.

Медики не рекомендуют заниматься самолечением. Однако существуют народные средства, позволяющие быстро нормализовать уровень глюкозы в организме. Перед приемом любых травяных отваров и настоев нужно обязательно проконсультироваться с медиком.

Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов, которые получили большое количество положительных отзывов.

• В небольшой емкости смешайте сушеную крапиву, листья черники, измельченный корень одуванчика. Все необходимые ингредиенты можно купить в любой аптеке, стоят они совсем не дорого. Возьмите 1 ст.л. травяной смеси, и соедините с 1,5 ст. кипятка. Накройте емкость крышкой, дайте настояться и остыть. Принимать лекарство собственного приготовления нужно в течение 1 дня. Такое лечение допустимо 1 раз в 7 дней.
• Лечение кефиром. Специалисты доказали, что этот полезный кисломолочный продукт способен понижать уровень сахара в крови.
• В духовке запеките 1 очищенную луковицу, и дайте ее скушать ребенку утром натощак. Вкус неприятный, зато очень полезно.
• Отвар из овса. В кастрюльку отправляем 200 гр. овса и 1 л. воды. Доводим до кипения, уменьшаем огонь до минимума, и варим еще 8-10 минут. Затем жидкость должна настояться около 50-60 минут. Принимать напиток нужно по 200 мл. перед едой.
• Вечером залейте несколько фасолин кипятком. Утром, когда продукт набухнет, его можно употреблять в пищу. Принимать лучше по 1 фасолине перед каждым приемом пищи.

Помните о том, что повышение сахара в моче – это не опасный, но тревожный симптом. Не нужно упускать его из виду. Своевременная диагностика и выявление причин развития отклонения позволит обезопасить ребенка от развития опасных патологий, в том числе и сахарного диабета. Все рекомендации врача соблюдайте неукоснительно, отказывайте ребенку в сладком, даже если он сильно хочет конфету.

Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.09.2019

источник

Сахар в моче у ребёнка (глюкоза) отражает, в первую очередь, состояние углеводного обмена. В норме не должно быть сахара в моче, его появление может свидетельствовать о патологии. Какие заболевания могут спровоцировать такое повышение и что нужно знать о сахарном диабете.

У здоровых детей в моче не должно быть сахара. Минимальное содержание глюкозы, которое является допустимым у здоровых людей, находится в пределах 0,06-0,08 ммоль/л мочи. Анализ мочи, в которой определяют содержание сахара, может быть нескольких видов:

• исследование утренней мочи (50-100 мл);
• исследование суточной мочи (диурез);
• исследование мочи, которую собирают в разные промежутки времени.

Мочу для определения сахара собирают до завтрака в утреннее время. За 10-12 часов до сбора ребёнок не должен есть. Физические нагрузки, длительный плач, обильное питьё накануне могут повлиять на результат анализа.

• Детям до года рекомендуют сделать анализ два раза: в три месяца и в год. Эти анализы обычно необходимы, чтобы узнать состояние здоровья перед вакцинацией (прививками).
• Если ребёнку больше года, то анализ можно сдавать один раз в год для того, чтобы убедиться, что он здоров. Если ребёнок заболел или возникли подозрения о наличии какой-либо патологии, необходимо сдать анализ дополнительно.

Для мочи лучше приготовить специальный стерильный контейнер-стаканчик с крышкой (125 мл), который можно купить в аптеке. Перед сбором мочи ребёнку необходимо провести гигиеническую процедуру, чтобы в неё не попали бактерии. Первая порция мочи не должна попасть в посуду, поэтому, её небольшое количество выпускается, остальное собирают.

Необходимо знать, что за сутки до её сбора дети не должны потреблять пищевые продукты, которые могут изменить её цвет (свекла, морковь, манго). Также нужно отменить приём некоторых лекарств и витаминов, которые могут повлиять на результаты. Например, витамин В2 окрашивает мочу в жёлтый цвет, а приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и некоторых противосудорожных препаратов повышают содержание глюкозы.

Собрать мочу у детей до года сложнее, но в аптеке продаются специальные одноразовые детские мочеприёмники, полиэтиленовые мешочки с липнущей окантовкой для прикрепления мешочка. Мочеприемники выпускаются специально для мальчиков и девочек.

Для проведения анализа необходимо несколько миллилитров, но лучше 15-20 мл. Конечно, для ребёнка до года её объём может быть и меньше, как удастся собрать. С момента сбора мочи до доставки в лабораторию должно пройти не более трёх часов.

Содержание сахара (глюкозы) определяют в лаборатории с помощью биохимических методов: глюкозооксидазный, ортотолуидиновый. Также используют диагностические тест-полоски ФАН, которые широко применяются во многих лабораториях. Этот метод уступает по точности биохимическим методам, но с его помощью результат виден уже через 30 секунд.

Как проводят определение сахара с помощью бумажной тест-полоски? Ее опускают в пробирку с мочой, через 30 секунд вынимают и оценивают окрашивание по шкале.

• Светло-зелёное окрашивание соответствует норме, т.е. допустимому содержанию глюкозы не более 1,7 ммоль/л утренней мочи.
• При содержании глюкозы от 1,7 до 2,8 ммоль/л говорят о «следах» глюкозы, т.е. незначительном её количестве.
• Если окраска бумаги соответствует 2,8 ммоль/л и более, то это свидетельствует о повышенном содержании сахара в моче, глюкозурии.

• Определение глюкозы в суточной моче . Для этого анализа родители собирают всю мочу, выделенную ребёнком в течение суток (диурез) в стерильный специальный контейнер, хранят при температуре +4-6°С (в холодильнике) и измеряют её количество (объём, мл). Сбор суточной мочи на сахар начинают утром, со второй порции (первую пропускают) и заканчивают собирать следующим утром, собрав первую утреннюю порцию. Для анализа сахара требуется её небольшое количество (50-100 мл). Измерение её суточного количества (объёма) необходимо для расчёта содержания глюкозы, выделяемой ребёнком за сутки. Количество глюкозы оценивают в мг/24 часа или ммоль/24 часа.
• Глюкозотолерантный тест (нагрузка глюкозой) . Тест проводят в лаборатории, используя нагрузку глюкозой в расчёте на вес ребёнка. Через определённые промежутки времени измеряют содержание глюкозы в крови. Этот тест позволяет выявить недостаточность секреции инсулина и уточнить, болен ли ребёнок сахарным диабетом.

Что значит сахар в моче у ребёнка? Повышение сахара называется «глюкозурия», которая бывает двух видов — физиологическая и паталогическая.

Этот вид повышенного содержания глюкозы может быть результатом стресса, чрезмерного поступления углеводов с едой, действия лекарств (кортикостероиды, фенамин, кофеин). Сахар в моче у ребёнка до года в норме обнаруживают только у недоношенных детей в первые месяцы после рождения. У доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, глюкоза также может обнаруживаться, если у них наблюдается временное нарушение пищеварения (отрыжка, понос, рвота). Такое повышение глюкозы не считают патологическим.

Глюкозурия может быть наследственного или приобретённого характера. Какие могут быть причины сахара в моче у детей? Повышение сахара может быть при многих заболеваниях.

• Сахарный диабет . Чаще всего она наблюдается при «инсулинзависимом» сахарном диабете. Уменьшение секреции гормона инсулина поджелудочной железой приводит к повышению содержания глюкозы в крови, гипергликемии. И при её концентрации 8,5-9,0 ммоль/л и более (почечный порог) она поступает в мочу (глюкозурия).
• Патология почек . При поражении почек (пиелонефрит) функции почек нарушаются, почечный порог для глюкозы снижается, и глюкоза выделяется в мочу. При этом присутствует сахар в моче у ребёнка, а в крови нет. Содержание глюкозы в крови остаётся нормальным, потому что существует нейро-гуморальная регуляция для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. У ребёнка может возрасти потребность в пищевых углеводах. Также активируется процесс распада резерва углеводов, гликогена печени до глюкозы, чтобы восполнить дефицит глюкозы в крови из-за потери с мочой.
• Панкреатит . При остром панкреатите в кровь может выделяться гормон глюкагон, который активирует распад гликогена печени до глюкозы. При значительном её повышении в крови она проходит через почки и выделяется.
• Стресс . При длительном стрессе (плач, испуг, психическое расстройство, эпилепсия) у детей происходит выброс в кровь гормонов стресса АКТГ, адреналина, глюкагона, кортизола. Несмотря на разные механизмы их действия, все они повышают уровень глюкозы в крови, которая фильтруется почками в мочу.
• Повышенное потребление углеводов . Потребление продуктов, содержащих углеводы, в большом количестве может быть обусловлено вкусами детей или традициями семьи. Злоупотребление углеводами может со временем истощить поджелудочную железу, и инсулина будет выделяться меньше. Это будет грозить уже приобретённым сахарным диабетом.
• Гипертиреоз . При повышенной секреции гормонов щитовидной железы усилен распад гликогена до глюкозы, её значительное повышение в крови может привести к глюкозурии.
• Тяжёлые инфекционные болезни . Повышение сахара также может быть при менингите и энцефалите.

Сахарный диабет у детей может быть наследственным или приобретённым. В большинстве случаев это «инсулинзависимый» сахарный диабет (I типа), при котором секреция инсулина из поджелудочной железы уменьшена.

Повышение глюкозы в крови ведёт к её появлению в моче (глюкозурия). Выведение глюкозы почками способствует выведению воды и солей, увеличивается её суточный объём (диурез). Увеличение диуреза называют полиурией. Ребёнок начинает много пить (полидипсия).

Глюкоза является субстратом окисления при образовании энергии, АТФ. Дефицит синтеза АТФ активирует распад липидов в тканях, которые тоже играют в организме энергетическую роль, и распадаются до уксусной кислоты. Большое количество уксусной кислоты не может окислиться до конечных продуктов, воды и углекислого газа, поэтому, часть кислоты используется в организме для синтеза кетоновых или ацетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота и гидроксимасляная кислота).

Повышенное количество кетоновых тел в крови называют кетонемией, а в моче — кетонурией. Кетоновые тела являются нормальными продуктами липидного обмена, у здоровых людей они являются источником энергии, АТФ. Но при сахарном диабете их содержание повышено, поэтому, они отравляют организм. Чем меньше инсулина в организме ребёнка, тем выше глюкоза и больше кетоновых тел в крови и моче.

Таким образом, норма сахара в моче у ребёнка отражает состояние его углеводного обмена, эндокринной системы и почек.

Исследование мочи на сахар является важным тестом, который показывает, здоров ли ребёнок, требуется ему лечение или дополнительные методы диагностики. При обнаружении глюкозурии важно выяснить её вид, чтобы в случае патологии вовремя диагностировать её и начать правильное лечение.

источник

Тенденция развития болезней в младшем возрасте привела к необходимости обследования детей и наблюдения их у врачей с младенчества. Нередко после результата анализов родители слышат:в моче у ребенка найден сахар, причины нужно установить. Столкнувшись с этим тревожным явлением, родители должны знать, к чему готовиться.

Наличие сахара в анализах мочи специалисты называют глюкозурией. Такое отклонение сигнализирует о нарушении углеводного баланса. По мнению специалистов, моча может содержать малое количество глюкозы: не более 0,06 ммоль/литр. Если же при обследовании глюкоза не обнаружена, организм абсолютно здоров.

Повышение уровня глюкозы может быть вызвано дисфункцией эндокринной системы или почек. Даже при хороших анализах крови липкая моча — это предпосылка к появлению у ребенка диабета.

Детскую мочу на содержание сахара исследуют двумя биохимическими способами: ортотолуидиновым и глюкозооксидазным. Некоторые лаборатории используют экспресс-тесты, в виде полосок ГлюкоФАН. Эти полоски считаются менее точными, чем биохимический анализ, но зато результат выдают спустя 30 секунд.
Уровень глюкозы определяется при сравнении тест-полоски анализа со стандартным образцом, который есть в инструкции.

Показатель глюкозы в урине:

При высоком уровне глюкозы специалисты предлагают повторить анализ. Если количество сахара превышено при повторении исследовании,разрабатывают ход дальнейшего обследования и лечения.

Показатели нормы компонентов мочи отражены в таблице:

Наличие глюкозы у ребенка указывает на тяжелые болезни. Но иногда бывают незначительные отклонения от нормы. Потому различают два типа глюкозурии:

• физиологическая (результат приема каких-либо лекарственных препаратов, например, кортикостероидных);
• патологическая (при наличии некоторых патологий тканей организма малыша).

Сахар может увеличиться при обильном употреблении сладкой пищи, при сильном стрессе. Причин появления углеводов в моче детей много:

• диабет;
• нарушения функции почек;
• онкологические опухоли;
• патологические расстройства печени (например, гепатит);
• отравление химикатами;
• геморрагический инсульт;
• дисфункции эндокринной системы;
• стрессовые ситуации;
• гипертиреоз;
• употребление углеводных продуктов в больших объемах;
• инфекции такие, как менингит или энцефалит.

При обнаружении глюкозы в моче ребенка лучше не заниматься самолечением и обратиться к квалифицированному врачу.
Нормализация сахара поможет предупредить серьезные заболевания эндокринной системы:

• диабет;
• нарушения функционирования почек;
• онкологические заболевания;
• гепатит.

Анализ мочи — это важное лабораторное исследование, позволяющее определить дисфункцию органов. Наличие глюкозурии является сигналом о сбое углеводного обмена, нарушениях функционирования почек и прочее.

Своевременные диагностические и лечебные процедуры при патологических процессах позволят избежать осложнений.
На повышенный сахар в моче может указывать наличие ацетона. Этот компонент сигнализирует о превышении порога 3% углеводов в моче и увеличении ее в крови детей-диабетиков. Показатели ацетоновых компонентов при диабете следует держать под постоянным контролем.

Мочу для проверки на сахар собирают несколькими способами. Наиболее распространеные:

• утренний сбор мочи (непосредственно после сна, но не первую порцию, а вторую);
• суточный сбор;
• через каждые 5-6 часов.

Утренний сбор мочи осуществляют натощак. Прием пищи не должен быть менее, чем за 10 часов до этого. Перед взятием мочи на анализ необходимо, чтобы ребенок поменьше двигался и плакал, меньше пил, ибо эти факторы могут привести к ошибочному результату.

Грудничкам врачи рекомендуют исследовать мочу дважды: на 3-ем месяце и в год. Анализ важен для оценки здоровья ребенка перед вакцинацией.

Детям старше года в профилактических целях такой анализ нужно сдавать ежегодно. Если ребенок болен или наблюдаются симптомы отклонений, педиатр назначает дополнительный анализ мочи.

Правила сбора мочи для проверки на сахар:

• в аптеке необходимо приобрести стерильную посуду для анализа;
• провести предварительные гигиенические процедуры во избежание попадания в контейнер бактерий;
• первую порцию необходимо пропустить и подхватить остальную мочу;
• за сутки до процедуры не употреблять продукты с сильными красителями, например, морковь или свеклу;
• перед процедурой не давать витамины и лекарства, они могут повлиять на цвет мочи и содержание сахара в ней;
• для сбора мочи у грудничков используют мочеприемники в зависимости от пола ребенка;
• для анализа достаточно сдать 0,015 л урины, но если не получилось собрать указанное количество, хватит того, что собрано.

Важно! Урину доставить в лабораторию не позднее трех часов с момента сбора.

Получив результаты из лаборатории,педиатр объяснит родителям показатели. Основываясь на результатах анализа, врач назначит надлежащее лечение или направит на дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Родители могут заметить отклонения уровня глюкозы в моче у ребенка, наблюдая за его поведением. Высокое количество углеводов в моче иногда наблюдается у недоношенных грудничков, поскольку их эндокринная система еще не сформировалась.

На наличие углеводных отклонений в урине ребенка указывают такие симптомы:

• быстрая утомляемость, рассеянность;
• невозможность сконцентрировать внимание;
• вялость в поведении;
• резкое снижение массы тела;
• тяга к сладостям;
• нечеткое зрение;
• непрерывная жажда, которая не утоляется обильным питьем;
• сухая, шелушащаяся кожа, зуд;
• частые позывы к испусканию мочи.

Если эти признаки не проходят, ребенка необходимо показать педиатру.

Чтобы вывести из мочи глюкозу, необходимо выяснить причины ее появления. Для этого нужно обратиться к педиатру за назначением дополнительного обследования и лечения. Есть общие правила для нормализации уровня сахара, которые родители должны внедрять в жизнь ребенка самостоятельно:

1. 1. Сбалансированное питание: ограничение богатой легкими углеводами пищи, особенно при избыточном весе у ребенка.
   2. Физические упражнения и умеренные нагрузки.
   3. Налаженный режим дня.

Если принятые меры не дают положительного эффекта, необходимо снова обратиться к педиатру. Самолечение в данном случае принесет вред здоровью ребенка.

Существуют народные методы для снижения уровня глюкозы. Их часто используют в качестве дополнения к основному лечению. Но применять народные средства нужно обязательно только после консультации специалиста. Самые распространенные рецепты:

1. Корни одуванчика с травами
   Мелко нарезанные корни одуванчика, листья крапивы и черники залить кипящей водой, настаивать неделю. Пить небольшое количество отвара перед едой.
2. Отвар Овса
   Стакан очищенного овса залить кипящей водой (5 стаканов), проварить час на медленном огне, процедить. Пить стакан отвара перед едой.
3. Листья черники
   Столовую ложку измельченных листьев залить двумя стаканами горячей воды, проварить пять минут . Пить полстакана каждый раз за 25-30 мин до приема пищи.Также ежедневно можно добавлять ребенку в пищу или питье пол чайной ложки корицы.

Перед назначением медикаментозного лечения врач обязан поставить точный диагноз. Часто при высоком показателе сахара назначают инсулиновую терапию параллельно с диетой. Это лечение дает возможность контролировать состояние маленького пациента. Родителям следует помнить, что диабет является очень опасной болезнью, которая при отсутствии лечения может закончиться смертью больного.

Из ежедневного меню ребенка на время терапии врачи рекомендуют убрать сладости и углеводные продукты. Блюда для детей готовят на пару, гриле или просто отваривают. Перечень разрешенных продуктов и блюд уточняют с врачом, рацион каждого ребенка может быть индивидуальным. Набор продуктов, допустимых для питания больных диабетом детей, почти не отличается от меню здоровых.

Утром лучше давать ребенку:

• каши из круп грубого помола (гречка, овсянка);
• хлеб ржаной или белый пшеничный с отрубями.

• нежирное мясо рыбы;
• баранину;
• мясо кролика;
• отварную индюшатину;
• говядину;
• первые блюда на не наваристых бульонах.

Вечером предпочтение нужно отдавать нежирным молочным продуктам: обезжиренному молоку, кефиру, творогу.

Совет! Для приготовления блюд следует выбирать растительные жиры.

Взрослым важно вовремя заметить, когда у ребенка повышается уровень глюкозы в организме. Профилактические меры для детей любого возраста едины и должны иметь комплексный характер. Для избежания патологии необходимо обратить внимание на:

• правильный рацион питания;
• регулярные физические упражнения;
• избегание стрессовых ситуаций;
• употребление достаточного количества воды;
• регулярные посещения врача.

Следует помнить, что за здоровье детей отвечают прежде всего родители.

источник

Изменения в анализах мочи помогают выявить у ребенка разные болезни и начать своевременное их лечение. О чем свидетельствует появление в детском анализе мочи глюкозы?

Глюкозой называется простой углевод, который служит основным источником энергии для организма человека. Все углеводы, которые поступают с пищей в желудочно-кишечный тракт ребенка, расщепляются с помощью ферментов до глюкозы. Именно в таком виде углеводы используются клетками тела.

В крови ребенка концентрация глюкозы держится на одном уровне. Появление в моче становится возможным при превышении определенного порога содержания глюкозы в крови (у большинства детей этот порог составляет 10 ммоль/л) либо при нарушении процессов обратного всасывания глюкозы в почках. Такое состояние называют глюкозурией.

Если в моче содержание глюкозы повышается, у ребенка могут появляться такие признаки, как:

• Частое мочеиспускание
• Увеличение жажды
• Потеря массы тела
• Усталость, сонливость и слабость
• Зуд и сухость кожи

Основной причиной, способной вызывать появление глюкозы в детской моче, является сахарный диабет. В более редких случаях к глюкозурии приводят такие проблемы:

• Феохромоцитома;
• Акромегалия;
• Синдром Кушинга;
• Гипертиреоз;
• Цистиноз;
• Синдром мальабсорбции;
• Кишечная инфекция;
• Нарушения работы почек, при которых порог выведения глюкозы снижен;
• Лихорадка;
• Острый панкреатит;
• Черепно-мозговые травмы, энцефалит, менингит;
• Гломерулонефрит;
• Ожоги.

Зачастую выявление глюкозы в моче связано с ее избыточным содержанием в крови, что сказывается на почечной фильтрации. Глюкоза не полностью всасывается почками обратно, поэтому начинает выводиться с мочой. Это приводит к постепенному понижению уровня глюкозы крови и голоданию клеток, которые должны были получить эту глюкозу в качестве энергии.

Различают наследственную форму глюкозурии (первичную), к которой приводят генетически обусловленные нарушения обмена глюкозы, а также вторичную, связанную с заболеваниями почек, например, с отравлением.

Также отдельно различают эмоциональную глюкозурию, вызванную стрессом, и алиментарную, когда глюкоза появляется после изменений питания (употребления избытка простых углеводов).

Разделение глюкозурии на разные виды основано на причине возникновения такого симптома. Выделяют следующие виды:

• Почечную. Она обусловлена почечными врожденными патологиями, вследствие которых глюкоза проникает в мочу в повышенном количестве. Болезнь проявляется чувством голода, усталости, слабости. Для лечения рекомендуют диетический режим с целью поддержания уровня глюкозы в крови.
• Ренальную. При таком виде болезни уровень глюкозы в моче увеличен, а в крови – нормальный. Так бывает из-за нарушений всасывания глюкозы в почках, например, при нефрозе или почечной недостаточности.
• Суточную. Глюкоза выявляется в моче в течение суток, как правило, после значительной физической нагрузки и избыточного употребления сладких блюд.

Определение глюкозы в моче проводится во время общего анализа мочи ребенка. Если такое исследование выявит глюкозу, ребенку назначают пересдачу анализа, а также анализ крови. Также существует экспресс-диагностика наличия глюкозурии, при которой пользуются специальными тестовыми полосками. Кроме того, определяют глюкозу в суточной моче.

Чтобы анализ мочи был достоверным, важно соблюдать все рекомендации по сбору образца для него. Ребенку обязательно проводится туалет половых органов, чтобы в мочу не попали вещества, из-за которых глюкоза быстро разложится. Моча собирается в стерильную посуду, плотно закрывается и отвозится в лабораторию в течение одного-двух часов.

Иногда ребенку приходится сдавать суточную мочу, тогда первую порцию, выделенную утром, не берут, а начиная со второго мочеиспускания, вся моча собирается в отдельную емкость, включается также первое мочеиспускание следующего дня. Емкость для сбора при этом хранится в холодильнике.

Затем нужно измерить весь объем мочи, отобрать для анализа 100 миллилитров, указать на прилагаемом к этому образцу бланке данные ребенка и общий объем мочи за сутки, после чего доставить порцию мочи в лабораторию.

В ряде случаев глюкоза в моче выявляется особыми индикаторными полосками. За основу такого анализа взято взаимодействие глюкозы с ферментом глюкозооксидазой с выделением перекиси водорода, расщеплением ее пероксидазой и окислением красителя на полоске. Реакция происходит лишь при наличии глюкозы в исследуемом образце мочи. Это качественный метод, помогающий ответить на вопрос, есть ли в моче глюкоза. Точную концентрацию он не определяет, по изменению окраски можно выяснить ее лишь приблизительно.

В диагностике применяют полоски, ширина которых составляет 5 мм, а длина – 5 см. На них есть полоса светло-желтого цвета, пропитанная красителем и ферментами. Окрашивание именно этого участка происходит во время реакции на глюкозу.

Для правильного проведения теста индикаторную полоску следует опустить в мочу так, чтобы добиться намокания реактивов, после чего ее сразу вынимают и дают полежать две минуты. Далее остается сравнить полосу, где находились реактивы, с контрольной шкалой. Помните, что полоски следует правильно хранить и не трогать индикаторные участки пальцами.

В мочу глюкоза попадает в настолько малом количестве, что она не выявляется анализами, поэтому нормой будет полное отсутствие глюкозы в образце мочи ребенка.

Если ребенок накануне съел много сладкого, в том числе фруктов, результат может быть повышенным. Также к ложному выявлению глюкозы в моче может привести прием разных лекарственных средств, например, препаратов с содержанием танина, салициловой кислоты, сенны, сахарина, кофеина.

При положительном анализе врач должен заподозрить диабет и направить ребенка на исследования крови, которые помогут подтвердить опасения либо опровергнуть их.

Результат может быть и ложноотрицательным. Если ребенок употребил аскорбиновую кислоту в большом количестве, выделения глюкозы с мочой не будет.

Особенности питания ребенка, у которого выявлена глюкозурия, должны соответствовать болезни, симптомом которой выступает выделение глюкозы с мочой. Если нарушение вызвано избыточным употреблением углеводистой пищи, то ребенку рекомендуется диета, в которой простые углеводы ограничиваются.

При глюкозурии также часто отмечается обезвоживание и дефицит калия, поэтому важно следить за достаточным количеством питья для ребенка и употреблением овощей, зерновых, бобовых.

Перед применением любых средств из народной аптечки следует посоветоваться с врачом. Ребенку можно давать такие средства:

• Отвар из листьев крапивы и черники, а также корней одуванчика. Ложку измельченных ингредиентов заливают стаканом закипевшей воды. Средство принимается по половине стакана трижды в день перед едой раз в 8 дней.
• Настойку овсянки. Стакан овсяного зерна залейте 5 стаканами воды, которая закипела, поварите в течение одного часа. После процеживания настойка может употребляться ребенком в неограниченном количестве.
• Добавлять в разные блюда корицу в количестве 1/2 чайной ложечки в день.
• Отвар из ягод и листьев черники. Мелко измельченное сырье в количестве 1 ложка залейте 2 стаканами воды и проварите в течение 5 минут. Отвар нужно принимать за 15 минут до еды по 1/2 стакана.

источник

Анализ мочи на сахар, а если быть более точными, на содержание в моче глюкозы является важнейшим показателем общего положения дел в организме. Своевременное применение такого метода диагностики позволяет вовремя выявить наличие многих довольно серьезных заболеваний.

Нормальная жизнедеятельность организма, в том числе детского, невозможна без наличия в нем глюкозы, ведь именно она, расщепляясь, является главным источником энергии.

Сахар при проведении анализов порой обнаруживается как в крови, так и в моче, однако тогда как его наличие в крови является нормальным, то проявление сахара в моче может стать поводом для беспокойства.

Такое явление, как наличие сахара в моче, получило название гликозурии (иногда глюкозурии). Его принято разделять на физиологическую и патологическую. Сахар в моче у ребенка может появиться в связи с физиологическими причинами. На возникновение повышенного количества глюкозы влияют стрессовая ситуация, переизбыток углеводов, поступающих с пищей, применение некоторых видов лекарств. Иногда организм детей, родившихся ранее положенного срока, содержит повышенное количество сахара, что не является отклонением от нормы. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, может обнаружиться переизбыток глюкозы в случае временного сбоя в работе пищеварительного тракта.

Серьезные опасения у родителей и педиатров вызывает проявление у ребенка патологической глюкозурии, поскольку, как правило, ее причинами становятся довольно серьезные заболевания.

Повышенный уровень содержания глюкозы в моче может быть вызван сбоем в работе почек, в результате чего они становятся неспособными изъять глюкозу для обратного вброса ее систему кровообращения. Сахар в моче появляется также в результате болезней органов пищеварительного тракта, из-за которых нарушается процесс переработки и усвоения питательных веществ. Усиление секреции гормонов щитовидной железы зачастую приводит к увеличению преобразования гликогена в глюкозу и ее избытку. Кроме того, сахар в моче обнаруживается при некоторых инфекционных заболеваниях. И, конечно же, повышение уровня глюкозы в моче сопровождает диагноз, которого в первую очередь страшатся родители малышей с плохими анализами – сахарный диабет.

Анализ на сахар детям младше года, как правило, проводят дважды: когда малыш достигнет трех месяцев и в год. Ребятам постарше целесообразно сдавать такой анализ ежегодно. Естественно, исключением является наличие подозрения на возможность заболевания.

Для того чтобы проведенный анализ был достоверным, родителям малыша следует позаботиться о правильном сборе мочи. Для транспортировки урины необходимо подготовить стерильную емкость, лучше всего использовать специальные контейнеры. Ребенка обязательно следует тщательно подмыть. Желательно сдавать на анализ утреннюю мочу натощак, ни в коем случае малыш не должен получать перед сбором материала для исследования сладости. Иногда врач может порекомендовать сдать на исследование суточную мочу. В таком случае моча собирается в один сосуд в течение всего дня, однако первую порцию утренней урины следует слить. Некоторые мамы испытывают затруднения в сборе мочи у самых маленьких пациентов. Забор мочи у младенцев помогут осуществить специальные мочеприемники, которые всегда можно найти в аптеке.

Естественно, расшифровкой результатов анализов должен заниматься исключительно лечащий врач. Однако вполне возможно самостоятельно разобраться, насколько неутешительными или, наоборот, обнадеживающими являются полученные результаты исследования. Унять вполне понятное беспокойство поможет приведенная ниже таблица.

менее 1,7 ммоль/л «следы» глюкозы (другими словами, незначительное ее количество) 1,7-2,8 ммоль/л повышенное содержание сахара в моче свыше 2,8 ммоль/л