Анализ кала на дизгруппу норма

Анализ кала на дизгруппу — лабораторное исследование, которое используется для выявления возбудителей дизентерии. Дизентерия представляет собой воспалительное заболевание кишечника, которое характеризуется повышенной частотой дефекации и выделением крови в стуле. При отсутствии лечения дизентерия может привести к летальному исходу. Кал на дизгруппу помогает вовремя выявить болезнь и своевременно начать терапию.

Анализ кала на дизгруппу используется для выявления возбудителей преимущественно дизентерии. Передача возбудителей производится обычно фекально-оральным путем. Даже при сексуальных контактах фекально-оральная передача возможна, например, при орально-анальных практиках. Неоднократно среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, были отмечены вспышки шигеллеза.

Кластеры шигеллеза наблюдаются в основном в крупных городах. При поездках в страны с более низкими стандартами гигиены может быть важна прямая передача через загрязненную фекалиями питьевую воду. Патогенные микроорганизмы также могут передаваться мухами, например, из фекалий в открытую пищу.

Шигелла вызывает клинические симптомы при минимальной потребляемой дозе — 10-200 микробов. Инкубационный период редко превышает 12-96 часов. После приема внутрь происходит инвазия слизистой оболочки толстой кишки. Заболевание обычно начинается как водянистая диарея и может превратиться в воспалительный колит.

Появление кровянисто-слизистого стула соответствует клинической картине диареи. Спазмы в животе — колики и тенезмы — типичны для шигеллеза. В дальнейшем болезнь может привести к очаговым изъязвлениям, преимущественно в дистальной части толстой кишки, в крайних случаях — к расширению толстой кишки и перфорации толстой кишки. Другие возможные последствия включают обезвоживание и потерю белка.

Инфекция обычно ограничивается толстой кишкой. В редких случаях осложнения возникают вне кишечника: гемолитический уремический синдром (ГУС) вызывается цитотоксином, продуцируемым S. dysenteriae 1. Другие возможные осложнения включают инфекционный синдром и синдром Рейтера.

Анализ кала на дизгруппу показан при подозрении на дизентерию различной этиологии. Как правильно собирать образец может показать специалист. Диагноз подтверждается анализом кала на дизгруппу. В качестве материала для испытаний пригодны свежие образцы стула или ректальные мазки. Выявление источников инфекции и выяснение путей заражения используется для определения вида и, возможно, серотипа.

Кал на дизгруппу показан при подозрении на дизентерию

В Национальном справочном центре по сальмонелле и другим бактериальным Enteritiserreger может быть проведена дальнейшая типизация патогенов — путем молекулярно-биологической характеристики с многолокусной типизацией последовательности генома.

Информация о клинических симптомах и анамнестические данные могут служить важным руководством по этиологии диареи. Симптомы — лихорадка, рвота, тенезмы, рецидивирующий дискомфорт в животе, подозреваемый аппендицит, артрит — а также история болезни должны быть учтены врачом.

Принимая во внимание эти рекомендации и специфические требования отправителя, в микробиологической лаборатории будет проведена ступенчатая диагностика.

Перед анализом кала на дизгруппу не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, влияющие на рост бактерий — антибактериальные средства. Как точно сдавать анализ на дизгруппу подскажет специалист. Бак-посев рекомендуется выполнять строго по предписаниям специалиста.

Образец для посева кала на бактериальную культуру должен быть получен во всех подозреваемых случаях шигеллеза. Рекомендации по получению образцов для повышения роста бактерий и других возбудителей следующие:

• Обработать образцы сразу после сбора.
• Если обработка задерживается, использовать транспортную среду.
• Собрать более одного стула.
• Если обработка задерживается, образец ректального мазка можно поместить в транспортную среду Кэри-Блэра или физиологический раствор.

После инкубации в течение ночи бесцветные колонии, не ферментирующие лактозу, можно тестировать с помощью латекс-агглютинации, чтобы установить предварительную идентификацию инфекции шигеллой.

Общее количество WBC не показывает никаких последовательных результатов. Сдвиг влево —увеличение количества полосковых клеток — в дифференциальном количестве лейкоцитов у пациента с диареей предполагает бактериальную дизентерию. Иногда обнаруживаются лейкопения или лейкемоидные реакции.

Бактериемия встречается редко, даже при тяжелых заболеваниях, возможно, из-за поверхностного характера шигеллеза. Культура крови должна быть получена у детей, которые кажутся тяжелобольными, недоедающими или с ослабленным иммунитетом из-за повышенного риска бактериемии.

Анализ кала на дизгруппу

Выделение шигеллы из кала или образца ректального мазка является диагностическим, но ему не хватает специфичности. Рутинная микроскопия может выявить листы лейкоцитов на мазке испражнений, окрашенных метиленовым синим, который является чувствительным тестом для колита, но не специфичным для видов шигелл.

Приблизительно у 70% пациентов с шигеллезом в кале выявляется фекальная кровь или лейкоциты, подтверждающие колит. Тесты на антимикробную чувствительность всех подтвержденных изолятов следует проводить с использованием метода диффузии в агаре. Новый метод эпсилометрических полосок (E-test) используется для точного определения минимальной ингибирующей концентрации.

Несмотря на тщательную осторожность при получении и обработке образцов от пациентов, инфицированных видами шигеллезом, приблизительно у 20% не выявляется патология. Иммуноферментный анализ на Stx используется для выявления S-дизентерий типа 1 в кале.

С помощью быстрых методов генные зонды или праймеры полимеразной цепной реакции (ПЦР) направляются на гены вирулентности (инвазионный плазмидный локус). Другие методы тестирования, такие как тест на флуоресцентные антитела и фермент-связанные ДНК-зонды, доступны в исследовательских лабораториях.

Дополнительные диагностические инструменты — генные зонды и ПЦР-анализ кала на специфические гены — могут обнаруживать случаи, которые были упущены в ходе других обследований.

Что точно показывает анализ кала на дизгруппу расскажет врач. В Москве анализ можно сдать в любой клинике. Как правильно сдать подскажут лаборанты. Рекомендуется собрать кал с утра. Если стул сдаётся для бакпосева слишком поздно, существует риск ложных результатов.

В результатах анализов не должно быть трихомонад, шигелл, сальмонелл, дизентерийных амеб балантидии и других бактериальных патогенов. Если обнаруживаются перечисленные болезнетворные микробы — назначают дополнительные исследования.

источник

При возникновении симптомов, указывающих на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, врач обязательно назначает анализ кала на дизгруппу. Данный вид лабораторного исследования широко используется для диагностики различных заболеваний как острого, так и хронического характера.

Существует множество кишечных патологий, симптоматика которых схожа. Определить причину появления заболевания в домашних условиях невозможно, она устанавливается специалистом после получения результатов бак. анализа кала на дизгруппу.

Необходимо обратиться к врачу при появлении следующих признаков кишечных инфекций (особенно если они сохраняются несколько дней и их выраженность становится всё сильнее):

• повышенная температура тела;
• нарушения аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• головная боль;
• постоянное чувство слабости, усталости;
• дискомфорт в области живота;
• тошнота, рвота;
• болевые ощущения в мышцах;
• высыпания на коже, появившиеся вследствие употребления привычных продуктов питания;
• кандидоз (у женщин);
• неприятный запах изо рта;
• частые позывы к дефекации, стул при этом жидкий и в нём присутствует слизь, гнойные выделения, кровь или хлопья.

В ходе первичного осмотра врач получает ответы на следующие вопросы:

• как давно употреблялись в пищу продукты и напитки сомнительного качества;
• как изменялся показатель температуры тела в течение последних дней;
• какой цвет и плотность у стула, имеются ли в нём примеси;
• как часто возникают позывы к дефекации.

После сбора анамнеза врач даёт направление на исследование биоматериала. Что показывает анализ кала на дизгруппу? С его помощью можно выявить сотни видов патогенных микроорганизмов, жизнедеятельность которых провоцирует развитие кишечных заболеваний. Также существует возможность определить носительство инфекции. Это означает, что в настоящее время человек не болен и его общее состояние хорошее, но он является источником заражения для других людей. Своевременно выявленное носительство помогает избежать распространения инфекции контактным путём.

Сдавать анализ кала на дизгруппу нужно не только при появлении тревожных симптомов. Существуют категории лиц, которые регулярно должны проходить исследование, это:

• работники сферы образования;
• персонал медицинских учреждений (как частных, так и государственных);
• люди, чья трудовая деятельность связана с продуктами питания (производство, реализация, кулинария и т.д.).

Данному виду лабораторной диагностики придаётся очень большое значение, т.к. с его помощью возможно не только выявить возбудителя, но и составить максимально эффективную схему лечения.

Перед тем как собрать кал на анализ, необходимо в течение 3-4 дней соблюдать следующие рекомендации:

1. Не принимать препараты со слабительным действием.
2. Не использовать наружно касторовое и вазелиновое масла и не употреблять их внутрь.
3. Запрещается вводить ректальные свечи.
4. Прекратить приём любых лекарств, оказывающих влияние на процесс пищеварения. Если это невозможно по показаниям, необходимо поставить врача в известность.
5. Если пациент подвергался рентгенологическому исследованию, анализ кала на дизгруппу должен осуществляться по прошествии минимум 2 дней.

Кроме того, рекомендуется соблюдать диету. В рацион питания желательно включить молочные продукты, овощи, каши, белый хлеб, сливочное масло, куриные яйца, фрукты.

Данный процесс имеет немаловажное значение. Существуют определённые требования относительно того, как собрать кал на анализ. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов.

Особое внимание нужно уделить выбору ёмкости, в которую планируется поместить биоматериал. Она должна быть пластиковой или стеклянной и иметь плотно завинчивающуюся крышку. Её необходимо тщательно продезинфицировать и несколько раз прополоскать в чистой воде, чтобы смыть остатки средства.

Для упрощения процесса рекомендуется приобрести в аптеке одноразовый стерильный контейнер для кала. Он плотно закрывается, не требует предварительной обработки и имеет низкую стоимость. К тому же контейнер для кала уже оснащён специальным шпателем для забора биоматериала. Это удобно.

После акта дефекации (естественного, проведение клизмы не допускается) необходимо осуществить забор кала. Обязательное условие – на образец не должны попасть моча и менструальная кровь. Женщинам на время сбора биоматериала рекомендуется ввести во влагалище ватный тампон. Если в кале обнаружены слизь или гной, нужно взять образец именно с этих участков. Забор водянистого стула должен осуществляться продезинфицированной пипеткой. Если нужно собрать кал у младенца, необходимо взять образец с поверхности чистой пелёнки.

Что касается количества биоматериала, оно не должно быть большим. Вполне достаточно образца, который занимает в стандартном контейнере место около 1 см высотой или 2 см, если стул жидкий.

После сбора биоматериала необходимо сразу же доставить его в лабораторию. По прошествии 2 часов кал становится непригодным для анализа.

Исследование образца осуществляется в несколько этапов:

• изучение кала с помощью микроскопа;
• выполнение бактериологического посева;
• выявление возбудителя;
• при его обнаружении определяется степень его чувствительности к лекарственным средствам (в т.ч. к антибиотикам).

После завершения исследования его результаты заносятся в бланк, который затем передаётся пациенту или лечащему врачу.

Целью анализа кала на дизгруппу является выявление не только патогенных микроорганизмов. Также определяется количество полезных бактерий, которые всегда должны присутствовать в кишечнике человека. Зачем это нужно? Их активный рост нарушает здоровую микрофлору и может стать причиной развития дисбактериоза.

К таким микроорганизмам относятся:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• кишечные палочки;
• бактероиды;
• амёбы;
• стафилококки (только несколько видов);
• эубактерии;
• энтерококки;
• фузобактерии;
• клостридии;
• клебсиеллы;
• пептострептококки;
• энтамёбы Гартмана и пр.

В норме в кале не должны быть обнаружены:

• сальмонеллы;
• дизентерийные амёбы;
• кишечные трихомонады;
• шигеллы;
• холерные вибрионы;
• балантидии;
• эшерихии (некоторые виды) и пр.

Не всегда жизнедеятельность патогенных микроорганизмов может являться причиной заболевания. В этом случае пациент является носителем инфекции, что не исключает необходимость проведения лечения.

Если в процессе бактериологического посева рост вредной микрофлоры в благоприятной среде незначительный или вовсе отсутствует, она также не является причиной возникновения имеющейся патологии. В этом случае пациент направляется на более тщательную диагностику.

При расшифровке анализа кала определяющим является количество микроорганизмов. Если у какой-либо бактерии показатель больше, чем 10 5 КОЕ/г, она и является возбудителем заболевания. В данной ситуации анализ необходимо сдать повторно. Это обусловлено тем, что на результат влияет слишком много факторов, а микроорганизмы во взятом образце ведут себя иначе, чем внутри человеческого организма. Например, чем больше прошло времени с момента дефекации до доставки биоматериала в лабораторию, тем недостовернее будут результаты. Но если показатель после повторного исследования изменился в большую сторону, это служит подтверждением ранее поставленного диагноза.

Расшифровка анализа кала – сложный процесс, которым должен заниматься только грамотный специалист. Помимо изучения количественных показателей патогенной микрофлоры, он оценивает соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов. Оно также может предоставить информацию о различных нарушениях.

Если в результате исследования выявлены какие-либо болезнетворные микроорганизмы, это является признаком кишечной инфекции. Их существует великое множество. Откладывать назначенное врачом лечение недопустимо, т.к. некоторые из них крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

Анализ подразумевает не только изучение биоматериала под микроскопом, но и проведение бак. посева. Последний является длительным процессом, поэтому результат выдаётся только спустя 1-2 недели.

Анализ можно сдать в любой лаборатории. Его цена составляет в среднем 300 рублей.

В современном мире кишечные инфекции не являются редкостью. Их насчитывается великое множество, большая их часть способна привести к серьёзным осложнениям. При появлении первых симптомов кишечных заболеваний необходимо обратиться к врачу и сдать анализ на дизгруппу. С помощью исследования не только выявляется возбудитель, но и определяется его чувствительность к медикаментам.

источник

Многие болезни человека проходят инкубационный и период созревания в кишечнике человека, откуда попадают в кровь. Кал на дизгруппу – это метод исследования материала пациента в лаборатории на наличие кишечных микробов. Бактериологический анализ помогает выявить паразитов и определить наличие патологии. Посев кала должен собираться по определенным правилам.

Человек может получить направление для проведения этого исследования, но что это такое? Кал на дизгруппу включает исследование методом бактериального посева микрофлоры кишечника больного. Проводится, как правило, при подозрении наличия кишечной инфекции или, если в семье есть заболевший и необходимо мониторить состояние сожителей. Анализ на дизгруппу помогает определить нехватку ферментов, участвующих в пищеварении на участке толстого кишечника, которые продуцируются кишечной флорой. Это открывает возможность диагностировать дисбактериоз при его наличии.

Для проведения бактериоскопического анализа необходимо небольшое количество биоматериала. Помещают его на питательную среду и ждут, когда микроорганизмы начнут размножение. Далее полученный материал помещается под микроскоп и изучается, с какой патогенной средой столкнулись врачи. Иногда используется способ полимеразной цепной реакции для бактериологического изучения мазка.

Поводом для назначения изучения микрофлоры может стать один из симптомов, которые заметит врач. Анализ кала на дизгруппу, как правило, проводят при появлении симптомов кишечной инфекции, к которым относятся:

• боли в животе;
• рост температуры тела;
• рвота, тошнота;
• потеря аппетита;
• недомогание;
• мышечные, головные боли;
• жидкий стул (диарея) с примесями крови, хлопьевидного осадка, слизи, гноя.

Все эти признаки указывают на развитие ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, амебиаза и прочих инфекций кишечника. Определить другим способ возбудителя возможности нет. Анализ кала на кишечную группу может быть назначен для диагностики дисбактериоза, если присутствуют такие признаки:

• чередование запора и диареи;
• тошнота;
• метеоризм, вздутие живота;
• аллергия на продукты, которые ранее ее не вызывали;
• неприятный запах изо рта;
• частые рецидивы у женщин кандидоза влагалища;
• если описанные выше признаки появились после приема антибиотиков.

Посев кала на дизгруппу должен собираться по определенной процедуре. От правильности проведения забора зависит достоверность и точность результата. Сбор кала на бактериологическое исследование должно проводиться при помощи судна, которое нужно заранее вымыть, смыть все остатки дезинфицирующих средств. Выложите дно чистым листком бумаги, после дефекации соберите в контейнер на бакпосев кала небольшую порцию материала (не более размера грецкого ореха) при помощи специального инструмента (как правило, продается с контейнером).

При наличии в кале примесей хлопьев, слизи или гноя, необходимо взять конкретно эти участки для анализа на дизгруппу, избегать следует только примеси крови. Если стул жидкий, то сбор нужно провести, используя пипетку, количество материала – около 1/3 от объема контейнера. Доставлен кал должен быть не позднее, чем через 2 часа, вчерашний уже не подходит для изучения на дизгруппу. При сборе фекалий у грудничка разрешается собирать материал со свежего белья, с несвежего – нельзя. Избегайте попадания в материал мочи.

Иногда могут понадобиться ректальные мазки, которые делаются только в лабораторных условиях врачом, лаборантом или медсестрой. Применяются для этого специальные одноразовые тампоны, которые фиксируются на стержне. Для взятия мазка на дизгруппу пациент ложится на бок, к животу подтягивает ноги, разводит ладонями ягодицы. Сотрудник аккуратно вводит тампон в толстую кишку и собирает материал, затем кладет стержень в контейнер со специальной средой. Для пациентов с водянистым стулом используют специальный катетер.

Подготовка мазка, выращивание колонии занимает время, поэтому результаты необходимо ждать от 1 до 7 дней. Бактериологическое исследование кала следует проводить при первых же симптомах заболевания, чтобы узнать, какие бактерии стали причиной недуга. Это поможет начать своевременное и правильное антибактериальное лечение. Кал на кишечную группу проверяется по следующему алгоритму:

1. Изучение под микроскопом – бактериоскопическое исследование. Помогает выявить простейшие микроорганизмы, бактерии.
2. Посев – помогает вырастить паразитов, которые находятся в фекалиях.
3. Определение возбудителя – при помощи специальных лабораторных методов или по внешнему виду колоний, микроорганизмов.
4. Проверка чувствительности паразита к разным лекарствам.

Кал на УПФ – анализ, способный выявить одного или нескольких возбудителей, которые становятся причиной патологического состояния больного. Расшифровка анализа на дизгруппу у здорового человека не должна выявлять следующие микроорганизмы:

• холерные вибрионы;
• шигеллы;
• дизентерийная амеба (дизентерия);
• кишечные трихомонады;
• сальмонеллы;
• кишечные балантидии.

Если исследование дизгруппы выявило патогенные микроорганизмы, а типичных симптомов кишечной инфекции нет, то человек является носителем. В здоровом организме может быть обнаружено 15 групп бактерий, все они присутствуют практически у каждого, но в расшифровке их количество не должно превышать следующие показатели:

• лактобактерии – 108;
• клостридии – 105;
• бифидобактерии – 1010;
• кандиды – 104;
• пептострептококки – 106;
• бактероиды – 108;
• энтерококки – 108.

источник

Анализ кала на дизгруппу – это исследование испражнений человека с целью выявления патогенных бактерий и паразитов. Информативность теста высокая. Назначается для подтверждения окончательного диагноза кишечной инфекции и выбора лечебной тактики.

Микрофлора человеческого кишечника многообразна, включает как необходимые бактерии, так и условно-патогенные, которые могут вызывать заболевание при определенных условиях. Важным является не только факт обнаружения, но и соотношение с другими представителями микробной ассоциации.

Обнаружение патогенной микрофлоры – подтверждение диагноза кишечной инфекции. После этого становится понятным, какое именно противомикробное средство необходимо принимать пациенту, чтобы вылечиться. Это же исследование проводится повторно после завершения полного курса лечения как контроль его эффективности.

Для понимания составляющих микрофлоры человеческого кишечника следует рассмотреть нижеприведенную таблицу.

• Группа нормальных микроорганизмов – обязательная составляющая микрофлоры кишечника здорового человека. Эти бактерии обеспечивают локальную иммунную защиту, поддерживают рН на нормальном уровне, участвуют во всасывании, расщеплении и переваривании все питательных веществ. Без этой группы микроорганизмов невозможна полноценная деятельность пищеварительного канала.
• Группа условно-патогенных микроорганизмов занимает площадь слизистой кишечника по принципу функционального антагонизма. То есть пока они присутствуют, патогенным микроорганизмам нет свободного места и они не могут заселиться в человеческом кишечнике. Важно не только их присутствие, но и определенное соотношение: они не должны доминировать над нормальной микрофлорой. Когда их количество существенно возрастает, создаются условия для возникновения кишечного заболевания.
• Патогенные микроорганизмы отсутствуют в организме здорового человека. Эти микробы вызывают различные повреждения пищеварительного канала и всего организма в целом. Примеры представлены в виде таблицы.

Оценивается результат исследования на дизгруппу в комплексе с другими тестами и общим состоянием больного.

Информативность результата анализа кала зависит от правильной подготовки к исследованию. Если возникают вопросы, их следует задать лечащему врачу, чтобы избежать ложноположительных или ложноотрицательных ответов.

Начинается за 3-4 дня до непосредственной сдачи анализа. На этом этапе подготовки пациенту необходимо:

• прекратить применение слабительного (в том числе вазелинового и касторового масла), антимикробных средств, противодиарейных препаратов, сорбентов;
• отказаться от использования клизмы и ректальных свечей;
• не проходить рентгенологическое исследование пищеварительного канала с бариевой смесью, так как рентгеноконтрастное вещество долго выводится;
• прервать на время диетическое питание, особенно если оно связано с употреблением только растительной пищи, соков и существенным ограничением объема пищи.

В качестве подготовки к анализу кала на дизгруппу пациенту следует:

• питаться сбалансировано и регулярно;
• соблюдать питьевой режим;
• регулярно опорожнять кишечник.

При соблюдении вышеизложенного у человека не возникнет проблем со сбором материала для исследования.

Возможны 2 варианта доставки испражнений в лабораторию: в фабричном контейнере и подручном домашнем средстве.

Самый простой способ – купить контейнер в ближайшей аптеке. Аккуратная пластиковая баночка, нередко с пометкой на боку – до какого уровня ее следует наполнить. На крышке или боковой поверхности есть место для того, чтобы вписать информацию о пациенте и исследовании. Фабричный контейнер снабжается плотно завинчивающейся крышкой, что позволяет избежать распространения неприятного запаха и проливания собранного материала.

Вполне допускается использование подручного домашнего средства – баночки из стекла. Перед использованием необходимо тщательно промыть баночку от посторонних веществ, а также прокипятить 15-20 минут без дополнительных реагентов. Такой же обработке подвергается крышка. После кипячения и баночка, и крышка сохнут естественным образом без вытирания полотенцем.

Идеальным временем для сбора материала является утро. Только в исключительных случаях допускается исследование собранного вечером материала.

1. Перед опорожнением кишечника приготовить чистое судно, застеленное бумагой, или одноразовую тарелку.
2. Опорожнение кишечника происходит естественным путем.
3. Испражнения собираются сразу в приготовленное судно (тарелку), а не с поверхности унитаза.
4. Для анализа на дизгруппу выбирается лопаткой или одноразовой ложкой порции кала из разных участков, не подходят для исследования участки с примесью крови и слизи.
5. Контейнер сразу же плотно закупоривается и подписывается.

При диарее испражнения забираются пипеткой или трубкой непосредственно из кишечника. Достаточное для исследования количество испражнений 80-100 г.

В случае запора забор материала производится медицинским работником с помощью тампона. Пациент ложится на бок, разводит руками ягодицы. В задний проход на небольшую глубину медицинский работник вводит тампон, проводит аккуратно по слизистой. Вынимает тампон, помещает его в пробирку с транспортной средой.

Желательно не хранить собранный материал для исследования более 2 часов. В некоторых случаях бывает так, что доставить материал сразу же после сбора не представляется возможным. Тогда контейнер помещается в холодильник (не в морозильную камеру) на среднюю полку. Допускается хранение не более 6-8 часов. Для улучшения хранения в лаборатории можно приобрести контейнер для анализа со специальным консервантом.

Радикальным средством избавления от патогенных микроорганизмов является назначение антимикробных препаратов. Выбор производится в соответствии с чувствительностью конкретного микроорганизма к лекарственным средствам. При кишечной инфекции доктор может назначить:

• Нитрофураны;
• Фторхинолоны;
• Цефалоспорины;
• Аминогликозиды;
• Метронидазол;
• противогельминтные средства.

Длительность антимикробной терапии подбирается индивидуально. В случае выявления дисбактериоза применяются также про- и пребиотики – лекарственные препараты, восстанавливающие баланс нормальной микрофлоры человеческого кишечника.

Целесообразность применения анализа кала на дизгруппу определяет врач. Он же оценивает результат и принимает решение о необходимости повторного исследования. Анализ кала необходим в таких ситуациях:

• подтверждение этиологического диагноза кишечной инфекции;
• выбор правильного специфического лечения;
• оценка эффективности назначенной терапии;
• плановое обследование людей, относящихся к декретированным группам (работники дошкольных учреждений, предприятий общественного питания, школы);
• выявление носителей кишечных инфекций.

Это исследование проводится как стационарным больным, так и в амбулаторных условиях. Технической сложности не представляет, поэтому может быть произведено обычной (не специализированной) лаборатории.

Получение результата исследования – длительный процесс. В лаборатории проводится посев материала на различные питательные среды. Рост микробной флоры занимает в среднем 3-4 дня, иногда затягивается на 10-12 дней.

источник

Когда врач рекомендует сдать анализ кала на дизгруппу, не очень понятно для чего сдается этот анализ и как правильно собрать кал. Далее в статье вы узнаете все тонкости и расшифровку анализа на дизгруппу. Кал – это продукт, образующийся в результате сложнейших биохимических процессов. Он вбирает в себя конечные продукты расщепления в кишечнике. По этой причине он служит подходящим материалом для такого анализа. С помощью такого исследования выявляется патогенная флора кишечника. Предоставляется возможным обнаружить стафилококк, энтеропатогенную кишечную палочку, дизентерию и сальмонеллез.

Кишечные инфекции обезвоживают организм. Происходит это из-за частых рвот и поноса. При таких проявлениях организм теряет не только воду, но и полезные минеральные вещества.

Стоит помнить, что расстройство и рвота – это защитная реакция от инфекции. Останавливать такие симптомы не нужно потому, что произойдёт задержка токсинов. Следует компенсировать потерю жидкости. Вода – самый оптимальный вариант. Она способствует самоочищению. Можно принимать сорбенты.

Больше всего от кишечных заболеваний надо оберегать детей. Их организм ещё не способен адаптироваться к такого рода инфекциям. Это может закончиться почечной недостаточностью, заболеванием печени и привести к отёку мозга.

Опасность заключается ещё и в том, что болезни развиваются стремительно. В некоторых случаях это приводит к летальному исходу. Чаще всего эта инфекция вызвана энтеробактериями.

Настораживающим фактором служит то, что при любой кишечной инфекции наблюдаются одни симптомы. Из-за этого определить инфекцию без лабораторных исследований практически невозможно. Если больной чувствует недомогание, боли в животе, потерю аппетита и повышение температуры – это сигнал того, что нужно сдать анализ на дизгруппу. Инфекционные заболевания такого рода часто сопровождаются тошнотой и рвотой. В кале можно заметить хлопьевидный осадок, кровь и слизь. Стул бывает частым и жидким.

Анализ доступный и его можно сдать в любой местной лаборатории. Родителям нужно знать, зачем его рекомендуют детям. В результате исследования детского кала, может обнаружиться недостача нужных ферментов. В этом случае у ребёнка происходят нарушения в деятельности кишечника. Врач выписывает необходимые ферменты.

Их дают ребенку до тех пор, пока детский организм не начнёт самопроизвольно вырабатывать подобные. Никакой другой анализ не может показать состав бактерий в кишечнике и увидеть картину ферментов. А для жизнедеятельности детского организма – это просто необходимо.

Кал для анализа на дизгруппу берётся после опорожнения кишечника естественным путём. Клизму применять нельзя.

• Предварительно подготовить продезинфицированное судно и накрыть его. Перед опорожнением положить в него лист бумаги.
• Хорошо было бы воспользоваться специальным контейнером, приобретённым в аптеке или специализированном магазине. Шпателем забрать немного кала и поместить в контейнер.
• Важно выбрать участки кала, где присутствует гной, слизь и хлопья. Если есть примесь крови, то её брать не нужно. При очень жидком стуле рекомендуется использовать пипетку.
• Проследить за тем, чтобы в кал не попала моча.
• Время подобрать так, чтобы конечный продукт получилось отнести сразу в лабораторию. Если пройдёт два часа, то усилия человека окажутся тщетными. Такой кал уже не будет пригоден для исследования.

Для того чтобы взять ректальные мазки, медработник пользуется тампонами. Больной ложится на бок, прижимает ноги к животу и руками разводит ягодицы. Лаборант вводит в прямую кишку тампон и вращает его. Затем помещает в контейнер с наличием специальной среды.

Для пациентов с жидким стулом применяется специальный катетер. Гибкая трубка такого приспособления, одним концом вводится в кишку, а другой направляется в контейнер.

Для того чтобы выявить патогенные микроорганизмы, проводиться несколько поочерёдных исследований в одном анализе.

• Лаборант под микроскопом выявляет и изучает простейшие организмы и бактерии. Такое исследование называется бактериоскопическим.
• Кал помещают в разные пробирки со специальной, питательной средой. При таких условиях вырастают целые группы бактерий, находящихся в конечном продукте. Это называют посевом кала.
• С помощью научных методов специалист отожествляет отдельные микроорганизмы или их группы. Иногда идентификация определяется по их внешнему виду.
• Возбудитель проверяется на чувствительность по отношению к различным лекарствам.

Чтобы вырастить бактерии в специализированной среде и выявить результаты исследований необходимо время. Ответы анализа можно получить через 10-14 дней.

Лечащий врач при выявлении сальмонеллеза, может рекомендовать анализ крови. Такой анализ нужен для того, чтобы подтвердить наличие антител, которые вырабатываются при нахождении сальмонелл в организме. Это называется серологической диагностикой. Исследование длится 5-7 дней.

При сальмонеллезе происходят изменения в структуре кала. Диагностика копрологического исследования длится 24 часа.

Сдать анализ нужно сразу же после появления первых характерных признаков заболевания. Нельзя принимать антибактериальные препараты, так как это повлияет на точность выявления возбудителя. Ни в коем случае не пользоваться ректальными свечами и проводить лечение маслами (вазелиновым, касторовым и другими), а также активированным углем.

Перед сдачей анализа конечного продукта на дизгруппу и сальмонеллез, было бы правильным проконсультироваться с врачом. Это особенно важно в случае, если больной проходил курс лечения. Некоторые лекарства очень долго выводятся из организма. Специалист определит, когда пациент может сдать анализ.

Наличие некоторых бактерий и грибов является нормой для здорового человека. Выявлено, что таких групп полезных бактерий в конечном продукте кишечника, примерно 15. К таким микроорганизмам относятся: бифидобактерии, лактобактерии, бактероиды, клостридии, энтерококки и грибы.

Лечащий врач будет обеспокоен здоровьем пациента, если будут обнаружены виды организмов, которые чужды для кишечника. Такие патогенные микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, кишечные трихоманады, дизентерийная амёба, кишечный балантидий и холерные вибрионы опасны для здоровья.

Необходимо срочно принять меры. Назначается лечение больному. Могут установить такие диагнозы: сальмонеллез, дизентерия или коли-инфекции. В таком случае проводиться обследование контактных лиц, особенно тогда, если больной находился в учреждении.

Бывает, что в кале обнаружен один из таких организмов, но у человека нет выраженных симптомов инфекции, то таковой является носителем данного патогена.

1. Дизентерия – заболевание, вызванное бактериями из группы шигелл. Поражает толстый кишечник и желудок. Плохо то, что возбудители легко приспосабливаются к внешней среде. В ней они могут существовать от 72 часов до 2 месяцев. Источником заражения могут быть люди, больные дизентерией или фекалии людей, являющихся носителями такой инфекции. Размножаются в пищевых продуктах, в подходящих для них условиях.
2. Сальмонеллез. Очень распространённое кишечное заболевание. Как правило, возбудитель поселяется в тонком кишечнике. Происходит интоксикация. Даёт осложнения на все органы. Тысячи данных патогенов делятся на классы, что помогает отожествить вид сальмонелл. Например, возбудитель группы D, способствует развитию брюшного тифа. Такие микроорганизмы живут в почве, воде и пище. Причём по внешнему виду продуктов невозможно определить их непригодность. Это ещё раз подчёркивает, как важно вовремя сдавать кал на анализ.
3. Коли-инфекции. Это ряд заболеваний, вызванных серотипами кишечной палочки. Селятся такие возбудители в толстой кишке. Такие инфекции считаются болезнями грудных детей. Передаются через немытые руки и от других заражённых детей.

Чтобы защитить себя и своего ребёнка от кишечных инфекций, нужно соблюдать правила личной гигиены. Мыть руки после посещения туалета и общественных мест, а также после подмывания ребёнка. Не пить загрязнённую воду. Обдавать кипятком овощи и фрукты. Периодически сдавать анализы и проходить другие медицинские обследования. Несколько таких простых советов, помогут поддержать здоровье.

источник

Лабораторное исследование кала на дизгруппу важно для выяснения обоснованности предположений о заражении человека кишечной инфекцией. Иначе это называется бакпосевом. Показан анализ как при проявлении признаков дисбактериоза, так и в профилактических целях. Какие существуют правила для сбора материала на дизгруппу? В какие сроки его следует доставить для анализа на бактерии? В чем нюансы расшифровки полученных результатов исследования?

Каловые массы являются конечными продуктами процесса переваривания пищи, прошедшей желудочно-кишечный тракт. Их образованию предшествует череда сложных биохимических процессов. Исследование кала помогает выявить патогенные факторы в работе кишечника. Какие возбудители инфекционных заболеваний опасны для человеческого организма? Это может быть кишечная палочка, дизентерия, стафилококк, сальмонеллез, глистные инвазии.

Что означает анализ кала на дизгруппу? Исследование помогает диагностировать острые и хронические инфекции. Основные симптомы, которые свидетельствуют о присутствии в жкт нежелательных бактерий или разных видов паразитов:

• расстройство желудка;
• головные боли;
• пониженный аппетит;
• боли в животе, особенно до и после опустошения кишечника;
• скачки температуры – от упадка сил до жара;
• мышечная ломота;
• тошнота;
• вздутие живота, повышенное газообразование.

Может наблюдаться рвота, частый жидкий стул, кровяные, слизистые или гнойные сгустки, общая слабость. Подобные признаки являются характерными симптомами многих кишечных заболеваний. Присутствие определенного вида паразитов в кишечнике устанавливается доктором после анализа на дизгруппу. Это необходимо для точного диагностирования причины недуга.

Направление на анализ кала на дизгруппу выдается обычно по показаниям, иногда в целях профилактики после контакта с заболевшим. У детей данный анализ выявляет также нехватку необходимых для процесса пищеварения ферментов.

При беременности выявление возможного заражения кишечными инфекциями с помощью анализа кала на дизгруппу необходима для проверки состояния микрофлоры жкт, наличия или отсутствия в нем паразитов. Гельминты могут существенно осложнить процесс вынашивания малыша. Женщине в положении следует своевременно провести терапевтическое воздействие по очистке от имеющихся патогенных организмов.

При заборе биоматериала для лабораторного исследования на дизгруппу нужно соблюдать некоторые правила, знать, как правильно собрать, в какие сроки сдать стул. В противном случае результат окажется ложным. Емкость для испражнений готовится накануне. Подойдет вымытый, высушенный горшок, судно, утка. Для транспортировки желательно купить специальный контейнер, который продается в каждой аптеке. В комплектацию входит стерильный шпатель (ложечка). Его используют для проведения отбора массы.

Как поступить при выявлении в кале посторонних примесей? Необходимо собирать в контейнер массу со слизью, гноем, но без кровяных сгустков. Жидкий кал набирается пипеткой, заполняя емкость от 2 до 3 сантиметров. Это равносильно одной-двум чайным ложкам по объему.

Емкость следует заполнить примерно на треть и плотно закрыть крышечкой. Делается это для того, чтобы случайно попавшие в содержимое контейнера микроорганизмы не исказили результаты анализа кала на дизгруппу. Перед дефекацией важно освободить мочевой пузырь, помыть внешние половые органы. Свои естественные свойства, необходимые для анализа на дизгруппу, испражнения сохраняют в течение двух часов после проведенной дефекации. В этот период времени емкость с каловыми массами необходимо доставить в лабораторию.

Как сдавать анализ, если больной проходит лечение в условиях стационара? Допускается взятие материала ректальным мазком. Его берет медсестра или доктор. Происходит процесс следующим образом — в анус, которым заканчивается прямая кишка, вводится тампон, 2-3 раза проворачивается.

Результат будет искажен, если предварительно сделать клизму, поставить свечу в анальное отверстие, принять слабительное средство, провести рентген кишечника с вводом контраста. Недостоверны значения анализа кала на дизгруппу будут при прохождения пациентом в момент забора курса лечения антибиотиками.

Для обнаружения представителей патогенной микрофлоры проводится в порядке очередности несколько исследований:

1. Рассматривание под микроскопом для выявления бактерий и простейших микроорганизмов.
2. Помещение материала в пробирки, имеющие разную питательную среду ( иначе посев кала).
3. Проводится отождествление отдельных микроорганизмов и их групп (по форме, размеру, внешнему виду).
4. Проверка патогенных элементов на чувствительность к медикаментам.

В среднем анализа кала на дизгруппу делается от 7 до 14 дней.

Длительность изучения кала на дизгруппу и сальмонеллез в лаборатории зависит от того, сколько времени понадобится на выращивание различных типов микроорганизмов. После сдачи материала лаборанту это занимает, как правило, от пяти дней до двух недель. Различные возбудители инфекции имеют разную способность к размножению в питательных средах, разный порог чувствительности к антибиотикам. От этой разницы и зависит, сколько будет делаться анализ.

Срок действия анализа кала на дизгруппу небольшой, так как заражение патогенными бактериями возможно в любой момент. Исследование показано как диагностика, если есть подозрение на заражение кишечными паразитами.

Срок годности анализа кала на дизгруппу — до 14 дней. Учитывайте это, если такой анализ необходим, например, для госпитализации.

До получения данных о непосредственном возбудителе заболевания, лечение может быть исключительно симптоматическим. Не долгосрочность действия полученных результатов анализа обусловливает то, что выяснение дизгруппы не назначается детям при поступлении в образовательные учреждения (детский сад, школу).

Каловые массы не должны содержать сальмонелл, шигелл, вибрионов холеры, амеб дизентерии, кишечных балантидий и трихомонад. Если некоторые из перечисленных микроорганизмов обнаружены при исследовании кала на дизгруппу, но признаки заболевания отсутствуют, значит организм является переносчиком (носителем) патогенов.

Нормальным считается нахождение в результате анализа 15 групп организмов, включая

• бифидо-, лактобактерии,
• энтерококки,
• бактероиды,
• клостридии,
• фузобактерии.

Энтеробактерий и стафилококков в кале быть не должно.

Дисбактериоз диагностируется при превышении допустимого количества патогенов в человеческом кишечнике. Нормы бактерий в расшифровке анализа кала:

Наличие некоторых представителей микрофлоры в незначительном количестве не является поводом для волнения. В кишечнике живут как полезные, так и условно-патогенные бактерии. Самостоятельно оценивать проведенный анализ, проводить расшифровку полученных результатов нельзя. Квалифицированное избавление от причин кишечной инфекции ведет только врач, сопоставив данные исследования с симптомами того или иного кишечного заболевания.

источник

Точную интерпретацию результатов лабораторных анализов можно получить только у квалифицированного специалиста. Однако общие сведения о назначенном обследовании ничуть не будут лишними. Они помогут понять, какие показания послужили поводом для проведения анализа, как правильно к нему подготовиться и каких результатов можно ожидать. Из этой статьи вы узнаете зачем назначают анализ кала на дизгруппу, как его проводят и расшифровывают.

Анализ на дизгруппу применяется для диагностики кишечных инфекций и дисбактериоза. Чаще всего его назначают при наличии у пациента характерных признаков инфекционного поражения кишечника. К таким признакам относятся: тошнота и рвота, частый жидкий стул, боли в животе, повышенная температура, потеря аппетита и общая слабость.

Чтобы назначить оптимальную схему лечения, врачу необходимо точно знать возбудителя инфекции. Многие кишечные патологии: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусная инфекция, – обладают сходной клинической картиной, поэтому достоверно определить тип инфекции можно только с помощью лабораторного анализа кала.

При подозрении на дисбактериоз специалист также направляет пациента на это обследование –оно поможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Признаками дисбактериоза являются хронический метеоризм, постоянные диареи и запоры, неприятный запах изо рта, внезапно появившаяся непереносимость некоторых продуктов.

Осуществлять забор кала для анализа нужно с соблюдением определенных правил. Это позволит получить наиболее достоверные результаты.

• Если вы принимаете препараты, обязательно сообщите об этом врачу, назначившему анализ: возможно, применение лекарств придется ненадолго приостановить. За несколько дней до исследования не следует использовать слабительные препараты, ректальные свечи, активированный уголь, вазелиновое и касторовое масла. Также нужно знать, что для анализа не годится материал, полученный после проведения очистительной клизмы.
• Забор кала рекомендуется осуществлять утром, поскольку предоставить его для анализа желательно не позднее, чем через 2 часа после получения. Перед опорожнением кишечника следует помочиться, чтобы избежать попадания мочи в материал для анализа.
• Все необходимые для сбора кала принадлежности удобнее приобрести в аптеке. В готовый комплект входит чистый и герметичный пластиковый контейнер вместе с ложечкой. Достаточный для анализа объем материала составляет около 2-х таких ложек. Если вы планируете взять другую емкость, перед использованием тщательно вымойте и высушите ее.
• Чтобы получить как можно более точные результаты, кал нужно собирать из нескольких мест. Если в нем присутствуют слизь, хлопья, гной или другие нехарактерные включения, их тоже нужно предоставить для анализа. При этом примесей крови в кале нужно избегать, поскольку они могут усложнить процедуру исследования материала. По этой же причине женщинам не рекомендуется сдавать кал на анализ в период менструации.
• При водянистом стуле кал необходимо собирать с помощью пипетки. Количество материала должно быть таким, чтобы его слой в контейнере составлял около 2-х см.

Иногда самостоятельный забор кала не требуется, а необходимый материал получают при помощи ректального мазка. В ходе процедуры пациент лежит на кушетке на боку, подтянув ноги к животу. Лаборант, медсестра или врач использует для взятия кала индивидуальный ректальный тампон. При диарее для забора биоматериала применяют гибкий катетер, который вводится непосредственно в прямую кишку.

В ходе анализа материал изучается под микроскопом на предмет наличия в нем бактерий или простейших микроорганизмов. Также лаборант осуществляет посев кала, помещая его в особые питательные среды. Это позволяет вырастить колонии бактерий, проанализировать интенсивность их размножения и идентифицировать возбудителя инфекции или дисбактериоза.

Выращивание колоний бактерий требует времени, поэтому результаты анализа получают не сразу. Процесс исследования может занять от 1-2 дней до недели.

Как сдавать баканализ кала?

Как сдать анализ на дисбактериоз?

Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей

Если количество каких-либо патогенных или условно-патогенных бактериальных микроорганизмов превышает норму, они могут быть определены как возбудители кишечного нарушения. Иногда требуется провести повторный анализ. Если по его результатам обнаружится, что концентрация найденных бактерий увеличилась, это подтверждает правильность первоначального диагноза.

Вредоносная микрофлора может быть обнаружена в каловых массах и при отсутствии симптомов кишечной инфекции. В таких случаях пациент является лишь носителем бактерий.

Когда рост микрофлоры в питательных средах незначительный или отсутствует совсем, специалист делает вывод о том, что бактерии не являются причиной патологического состояния, и направляет пациента на другие диагностические процедуры.

Если по результатам анализов будут выявлены какие-либо отклонения, врач может назначить дополнительные обследования. Обязательно пройдите все необходимые диагностические процедуры, внимательно соблюдая правила подготовки к ним – только так можно получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья.

источник

Любая острая форма течения кишечной инфекции у взрослых и детей подразумевает анализ кала на дизгруппу – наиболее простой, информативный и достоверный способ определения причины заболевания и выявления конкретного возбудителя. Точный результат анализа и общие сведения о развитии инфекции позволяют врачу подобрать оптимальную схему лечения.

Группа кишечных инфекций – одна из наиболее распространенных среди всех заболеваний ЖКТ. Самое опасное в них – нарастающая интоксикация, приводящая к серьезным последствиям вплоть до летального исхода. Установление точной причины болезни позволяет организовать правильное ведение и лечение пациента с расстройствами пищеварения. Поэтому исследование на дизгруппу назначают не только при подозрении на специфическую дизентерийную инфекцию, но и в случае продолжительной терапии антибиотиками, приведшей к расстройству кишечника.

Учитывая, что признаки поражения ЖКТ во многих случаях схожи и клинически трудно различимы, анализ кала на кишечную группу инфекций позволяет дифференцировать инфекционные заболевания от других патологий. Исследование поможет выявить не только дизентерию, но и трихомоноз, сальмонеллез, холеру, глисты. Делается анализ на дизгруппу в бактериологических лабораториях с использованием особых питательных сред для посева биоматериала.

Сдавать кал на дизгруппу рекомендуют при наличии признаков кишечного поражения. К ним относят:

• cимптомы интоксикации: тошноту, рвоту;
• диспепсические расстройства;
• болевой синдром;
• отсутствие аппетита, повышение температуры;
• продромальные явления, слабость.

Клинически отличить ротавирус и другие энтеровирусные инфекции от дизентерии бывает непросто. Вопрос о возбудителе решается лишь после лабораторной диагностики. Дополнительно назначают исследование кала на УПФ (условно-патогенную флору), оно помогает выявить дисбактериоз.

Врачи оценивают также клиническую симптоматику: метеоризм, чередование поноса и запоров, неприятный запах изо рта, внезапно возникшую непереносимость любимых ранее пищевых продуктов. Чаще всего такая картина наблюдается у малышей. Если связать ее с изменением рациона не представляется возможным, подозревают активизацию патогенных микроорганизмов по тем или иным причинам.

Анализ на УПФ позволяет выявить изменения микрофлоры. Обнаружение патогенных микробов требует назначения лечения, которое проводят стационарно. Госпитализация подразумевает введение парентеральных средств, профессиональную регидратацию и контрольные лабораторные анализы.

При подозрении на бактериальное инфицирование используют определенный алгоритм диагностических мероприятий: осмотр пациента, сбор анамнеза, микроскопию биологического материала, бакпосев, ПЦР-метод в сложных случаях. Особенно важно соблюдать эту последовательность действий при обследовании беременных. Это помогает выяснить не просто этиологию ОКИ или хронической диспепсии, а показать степень функциональной безопасности пищеварительной системы мамы и будущего малыша.

Исследование кала на кишечную группу у новорожденных помогает обнаружить ферменты в фекалиях, что свидетельствует о дисфункции желез ЖКТ и является причиной недостаточного набора веса младенцем. Расширенная копрограмма помогает установить точный диагноз. Выявленный недостаток полезных лактобактерий корректируется, проводится витаминно-минеральная терапия, восстанавливается нормальная микрофлора кишечника и нормализуется работа пищеварительной системы.

Еще одним показанием для анализа испражнений на дизгруппу является оформление медкарт для декретированных групп населения (пищевики, работники пищеблоков, детских садов, продавцы, работники водоканала и пр.). Кроме того, обследованию на кишечные инфекции подлежат все пациенты, причина расстройств пищеварения у которых неясна.

Лабораторная диагностика дает представление о соотношении патогенной и здоровой микрофлоры в кишечнике во всех возрастных категориях. На этой основе можно провести дифференциальный диагноз между похожими клинически болезнями. Так выявляют тифопаратифозные и другие редкие болезнетворные бактерии, латентное носительство (лямблии, гельминты, шигеллы).

К проведению исследования нужно готовиться: исключить любое лечение через прямую кишку (свечи, клизмы), рекомендуют временно прекратить прием антибиотиков, НПВП и других антибактериальных препаратов. Это необходимо сделать за 8–12 дней до бак. посева на патогенную флору. При заборе образца нужно обязательно исключить попадание в него мочи.

Лучше всего собирать испражнения в «утку», предварительно продезинфицировав ее самым тщательным образом. Из судна кал следует брать стерильной ложечкой и поместить в специализированный контейнер, доступный к продаже в любой аптеке. Собранные фекалии в течение 3 ч. должны быть сданы в медучреждение для исследования на УПФ, а на дизгруппу – не более чем через 2 ч. Недопустимо заморозить кал или перевозить его при высокой температуре. Спустя 6 ч. после сбора образец становится непригодным для исследования.

Сдача мазка из кишечника предполагает явку в лабораторию, где специальной петлей будет проведено взятие нужной для анализа субстанции из прямой кишки. Биологический материал сеют на питательные среды и через трое суток получают первые результаты анализа. Тщательное клинико-лабораторное обследование детей предполагает проведение микроскопии соскоба из зева младенца.

В процессе исследований проводят пробы на вирусоносительство гепатитов, выявляют реакцию на Хеликобактер пилори для точной диагностики патологий желудка и подбора правильного этиотропного лечения в случае выявленного возбудителя.

Существует ряд правил для сбора биоматериала, акцент должен делаться на дезинфекционные процедуры:

• Посуда под испражнения должна быть чистой.
• Дно необходимо закрыть бумагой, на нее и опорожняться.
• 1\3 стерильного контейнера заполняют каловыми массами.
• Жидкий кал берут пипеткой (в этом случае толщина слоя забора должна быть не менее 2 см).
• Если в фекалиях визуально заметны примеси, их обязательно помещают в контейнер, исключая кровь.
• Вечером забор не производят.
• У ребенка можно взять кал с чистого белья, у новорожденного или грудничка – с подгузника, стараясь не скоблить по поверхности при взятии материала.
• Есть такой анализ, который требует взятия специальных ректальных мазков. Эту манипуляцию осуществляет в поликлинике квалифицированный специалист, используя специальную технику забора биоматериала. Ватный тампон вводят в ректум и поворачивают несколько раз, затем извлекают.
• Бакпосев исключает проведение рентгенологического исследования накануне.
• Женщинам не проводятся пробы в период менструации.
• Посев в зависимости от цели исследования производят на разные питательные среды. Высеянный биоматериал помещают в термостат и ждут роста колоний микроорганизмов. Иногда это занимает более двух недель. В некоторых случаях необходима повторная высевка.

У каждого педиатра и инфекциониста имеется таблица норм по содержанию в микрофлоре основных видов бактерий. На основании этих данных врач может провести расшифровку полученных результатов микробиологического теста и правильно оценить состояние системы пищеварения пациента.

Расшифровать данные поможет следующая таблица норм (расчет в КОЕ/г):

Таким образом, в испражнения могут входить около 15 групп разных бактерий, нужных для здорового функционирования ЖКТ. При ослаблении иммунных сил и при реабилитации после перенесенных инфекции возможны следы стафилококков и некоторых энтерококков в фекалиях. Увеличение показателей в сравнении с нормой говорит о дисбактериозе. Но точно проанализировать результаты анализов способен только квалифицированный специалист. От правильной интерпретации зависит назначение максимально эффективной терапии.

Присутствие патогенных микробов в кале, выявленное в процессе лабораторных исследований, при отсутствии симптоматики дает основание диагностировать носительство инфекции. Некоторые условно-патогенные микробы могут всю жизнь мирно обитать в человеческом организме, не причиняя вреда. Но обнаружение в образце кала таких микробов, как трихомонады, шигеллы, сальмонеллы, дизентерийные амебы, холерные вибрионы, балантидии и прочие патогенные бактерии говорит о явном заражении и необходимости терапии. Профилактика кишечных инфекций чаще всего заключается в соблюдении правил интимной и личной гигиены, а также в употреблении в пищу свежих продуктов питания.

источник