Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы! Перейти>>
Пролактин – гормон, выполняющий в женском организме важные задачи. Оценка его уровня очень важна, особенно на этапе планирования беременности. Узнайте, какова норма пролактина у женщин, и в каких случаях количество вещества может меняться.
Пролактин относится к категории пролактин подобных белков и является пептидным соединением. Он синтезируется в передней доле гипофиза и присутствует в женском организме в трёх формах: мономерной, димерной и тетрамерной. Высокой биологической активностью отличается первый вид, и именно уровень мономерного пролактина клинически важен.
Гормон пролактин. Видео от известного эндокринолога!
Пролактин выполняет сразу несколько важнейших задач:
- Формирование вторичных половых признаков у девочек в пубертатный период, развитие молочных желез в подростковом возрасте.
- Участие в активизации выработки андрогенов, за счёт которого нормализуется функционирование надпочечников, синтезирующих другие важные гормоны.
- Подготовка молочных желез к предстоящей лактации после рождения ребёнка.
- Стимуляция выработки грудного молока во время лактации.
- Функции природного контрацептива: при частых прикладываниях к груди малыша и достаточно высоком уровне пролактина подавляется овуляция, что делает невозможной беременность при лактации.
- Формирование после появления ребёнка на свет материнского инстинкта у женщины.
- Поддержание нормального уровня прогестерона и обеспечение роста в яичнике жёлтого тела. Такие условия необходимы для развития наступившей беременности и предупреждения выкидыша.
- Регуляция полового поведения: появление влечения, поддержание либидо, обеспечение достижения оргазма. Возбуждение не только увеличивает шансы на наступление беременности у женщины, но и стимулирует приливы грудного молока.
- Нормализация протекания обменных процессов в организме.
- Укрепление и поддержание иммунитета.
- Улучшение адаптационных возможностей организма в условиях стресса (пролактин синтезируется при стрессовых ситуациях, во время страха).
Пролактин синтезируется не только в женском организме. Данный гормон присутствует и у мужчин, отвечая за нормальный сперматогенез (созревание половых клеток), поддержание репродуктивных функций и за синтез секрета простаты.
Норма гормона пролактина у женщин зависит от возраста, физиологического состояния и фазы менструального цикла. Нормальные показатели для разных возрастных категорий представлены в таблице:
Возраст | Нормы в мМЕ/л | Нормы в нг/л |
---|---|---|
Новорожденные девочки | От 42 до 6340 | От 0,88 до 133 |
До года | От 213 до 3627 | От 4,5 до 76 |
Девочки старше года и младше десяти лет | От 90 до 600 | От 1,34 до 57 |
Подростковый возраст (10-13 лет) | От 190 до 2770 | От 4 до 60 |
Активное половое созревание (с 13 до 16 лет) | От 340 до 2500 | От 7 до 74 |
Детородный возраст (от 18-и до 45-и лет) | От 250 до 540 | От 4,5 до 24 |
Менопауза и климакс (после 45-50 лет) | От 170 до 330 | От 3 до 15 |
Норма пролактина повышается у женщин во время беременности и зависит от триместра:
- В первом триместре уровень варьируется от 500 до 2000 мМЕ/л (3-43 нг/мл).
- В 2-ом триместре показатели не выходят за границы 2000-6000 мМЕ/л или 13-165 нг/мл.
- В 3-ем триместре нормальными значениями считаются от 4000 до 10000 мМЕ/л или от 26 до 318 нг/мл.
В период кормления грудью показатели колеблются в пределах 600-2500 мМЕ/мл, а наиболее высокие концентрации в первые полгода после родов.
Также нормы пролактина находятся под влиянием фаз менструального цикла:
- В фолликулярную фазу (с первого дня цикла до овуляции) уровень составляет от 135 до 1000 мМЕ/л или от 4,5 до 34 нг/мл.
- Во время овуляции нормы таковы: от 190 до 1485 мМЕ/л или от 6,4 до 50 нг/мл.
- В лютеиновой фазе (до начала очередной менструации) нормы в мМЕ/л составят от 147 до 1212, а в нг/мл – от 4,8 до 40.
Для определения уровня гормона пролактина применяются различные единицы измерения, но наиболее часто современные лаборатории используют мМЕ/л и нг/мл. И прежде чем оценивать нормы, выясните, каковы единицы измерения. Кроме того, нормальные показатели могут различаться в разных лабораториях (обычно в анализе указываются уровень и границы значений).
Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты анализов и тем более ставить диагнозы.
Анализ на пролактин как сдавать? Видео от известного акушер-гинеколога!
Анализы крови на гормоны женщина может сдавать самостоятельно по желанию, но обычно они не входят в комплекс плановых обследований. И показаниями к проведению исследования для оценки концентрации пролактина могут становиться:
- сбои менструального цикла (например, аменорея или частые задержки);
- беспричинные изменения эмоционального фона: апатия, подавленность, депрессия, плаксивость;
- изменения массы тела без причин;
- часто возникающие приступы головных болей;
- ослабление полового влечения или полное отсутствие либидо;
- резкое снижение остроты зрения;
- замедление полового созревания у девочек-подростков, отсутствие вторичных половых признаков;
- увеличение объёмов, набухание груди;
- чрезмерное оволосение тела;
- выделение из сосков прозрачной жидкости (вне периода лактации и не во время беременности);
- проблемы с кожей (угревые высыпания, высокая активность сальных желез);
- бесплодие.
При любом из перечисленных симптомов обращайтесь к гинекологу и просите назначить анализ крови на пролактин.
Для определения нормы пролактина у женщин сдаётся анализ крови, в сыворотке которой определяется концентрация данного гормона. Исследование проводится в начале менструального цикла: в идеале на пятый, шестой, седьмой или восьмой день.
Забор крови осуществляется из вены в утренние часы. Оптимальный период – с 8 до 10 утра (с момента пробуждения должно пройти около трёх часов). Сдаётся анализ натощак (спустя минимум 7-8 часов после приёма пищи), и врач должен об этом предупредить.
Как правило, одновременно с уровнем пролактина у женщины определяются концентрации других гормонов: андрогенов, прогестерона, эстрогенов. Только полная картина позволит поставить точный диагноз.
На уровень пролактина в организме женщины может повлиять несколько факторов, и чтобы результаты анализа были максимально достоверными, следует исключить различные воздействия. Подготовка к забору крови включает соблюдение рекомендаций:
- В течение 1-2 суток воздерживайтесь от половых контактов (возбуждение и оргазмы стимулируют выработку гормона).
- Не допускайте раздражения кожи сосков молочных желез перед сдачей анализа и за сутки до неё (это тоже провоцирует выработку пролактина).
- В течение суток избегайте интенсивных нагрузок, стрессов и эмоциональных встрясок. Перед анализом отдохните, успокойтесь и расслабьтесь.
- Не курите в течение двух-трёх часов до забора крови.
- Хорошо выспитесь: недосып способен изменить уровень пролактина у женщины.
- Сутки до проведения исследования нельзя употреблять спиртное.
- Не посещайте баню, избегайте тепловых воздействий на грудь.
Отклонения от норм пролактина у женщин встречаются довольно часто. Не всегда они обнаруживаются своевременно, но если концентрация гормона изменена значительно и давно, будут возникать неприятные симптомы. И особенно важно выявить и устранить нарушения на этапе планирования беременности, чтобы она наступила и успешно развивалась.
Причины отклонения показателей от норм таковы:
- опухоли или болезни гипофиза;
- травмы головы;
- обильные кровопотери;
- радиационное облучение, прохождение лучевой терапии;
- приём определённых медикаментозных препаратов;
- заболевания щитовидной железы;
- чрезмерно активная половая жизнь;
- интенсивные нагрузки;
- погрешности в питании (голодание, исключение из рациона определённых продуктов);
- патологии яичников;
- некачественное грубое нижнее бельё;
- заболевания почек;
- болезни печени.
На отклонение указывают такие симптомы как фригидность, изменения веса, нестабильный эмоциональный фон, выделения из молочных желез, набухание груди, сбои менструального цикла, ухудшение зрения, головные боли, усиленный рост волос на теле, проблемы с зачатием.
Пролактин повышен. Первое действие? Видео от лучшего врач-эндокринолога!
Уровень гормона пролактина корректируется и доводится до нормы приёмом гормональных препаратов, дозировки и схемы использования которых подбирает индивидуально врач. Также в обязательном порядке устраняется первопричина отклонений.
Пролактин – важный гормон. Определив уровень своевременно, женщина сможет решить проблемы и избежать нежелательных последствий.
источник
Анализ крови на пролактин. Норма, причины повышения и снижения уровня гормона. Как подготовится к тесту?
Пролактин (лютеотропин, маммотропин) – гормон гипофиза, который отвечает за рост молочных желез и обеспечивает выработку грудного молока у женщин. В небольших количествах содержится в организме мужчин.
Отличительной особенностью пролактина являются резкие колебания, которые могут быть связаны со сном, приемом медикаментов, активной сексуальной стимуляцией, травмой груди. У здоровых людей уровень гормона нормализуется в течение нескольких часов. Долговременные повышения уровня пролактина в крови требуют корректировки, поскольку могут вызвать нарушения здоровья.
Гиперпролактинемия – высокое содержание пролактина в крови, встречается у 1% женщин. Повышенная выработка гормона вне беременности и периода лактации может иметь серьезные последствия, вплоть до прекращения менструаций и бесплодия. Повышение пролактина у мужчин встречается крайне редко.
Для определения уровня пролактина требуется сдать кровь из вены.
В организме человека существует несколько форм пролактина.
Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.
Функции пролактина в организме | |
Женщины | Мужчины |
Развитие молочных желез в период полового созревания. Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков. Выработка молозива и молока Регуляция выработки эстрогенов. Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла. Предотвращение беременности в период лактации. Формирование привязанности к ребенку. Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием. | Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Поддержание нормального уровня тестостерона. Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности. Рост семенных пузырьков и простаты. Укрепление костей, улучшение всасывания кальция. |
Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.
Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.
Показания к анализу на пролактин | |
Женщины | Мужчины |
Нарушения менструального цикла. Патологии молочной железы. Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием. Аменорея – отсутствие менструаций. Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле. Бесплодие. Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды. Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Подозрение на опухоль гипофиза Новообразования в яичниках – кисты, опухоли. | Гинекомастия – увеличение молочных желез. Бесплодие. |
Отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Подозрение на опухоль гипофиза.
Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.
Признаки повышения пролактина | |
Девочки | Мальчики |
Задержка полового созревания. Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков. | Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу. |
Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.
Признаки повышения пролактина | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Женщины | Мужчины | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна. | Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.
Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:
Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день. Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла. источник Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны. Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах. Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства. Пролактину приписывают следующие функции:
Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:
Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента. Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ. Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:
Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика. Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов. Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо. Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях: Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин. Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений. Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице. Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту источник Пролактин (маммотропин, лютеинотропный гормон, лактотропин) — главный женский гормон, который контролирует процессы овуляции, несёт ответственность за детородные функции и циклы менструаций. Большинство женщин до наступления беременности не знают, что это такое — гормон пролактин, за какие функции в организме женщины он отвечает, как определяется уровень пролактина и когда следует сдавать анализы на выявление его показателей. У представителей мужского пола уровень пролактина также может повышаться, но проблема возникает гораздо реже. В любом случае, чтобы удостоверится в том, что у пациентки (пациента) действительно развилась гиперпролактинемия, врач назначает комплекс анализов. Выработка пролактина происходит в передних долях гипофиза, в головном мозге. Его количество резко возрастает под воздействием стрессовых факторов, эмоциональных и физических перенапряжений. Именно поэтому данный гормон ещё называют стрессовым. На сегодняшний день врачи ещё не до конца изучили особенности пролактина. Однако многократные исследования позволили определить, что этот гормон выполняет в женском организме ряд полезных функций.
Таким образом, пролактин оказывает огромное влияние на работу репродуктивной системы женщин и мужчин. Во время беременности и кормления грудью он выступает в роли естественного контрацептива, предупреждая зачатие. Чтобы определить, почему повышен пролактин у женщины, причины и последствия такого состояния, необходимо сдать ряд анализов, главным из которых становится исследование крови. Для представительниц женского пола важным является вопрос, на какой день сдавать пролактин после начала менструации? Врачи говорят, что для выяснения того, на каком уровне находится пролактин, день цикла должен быть не позже 3-го. Иными словами, анализы дадут самый достоверный результат, если кровь на пролактин сдают на день, которые является по счету 3 после начала месячных. Самый благоприятный период для такой процедуры — утро (в течение 2-3 часов после пробуждения). Кровь рекомендуется сдавать натощак. Количество гормона пролактина определяется при помощи комплекса обследований. Анализы следует сдать при появлении определённых симптомов. У женщин это:
Анализ на пролактин у мужчин берут в следующих случаях:
Если вы планируете сдавать анализы на пролактин, узнайте, на какой день назначено исследование. Это очень важно, потому что к процедуре необходимо подготовиться. Как женщины, так и мужчины должны соблюдать следующие врачебные рекомендации.
Соблюдение этих требований имеет большую важность, поскольку в противном случае результаты анализов получаются недостоверными, и процесс диагностики затягивается. Измеряется норма пролактина в мМЕ/л, мЕд/л или нг/мл. Показатели данного гормона могут изменяться в зависимости от возраста, пола, сопутствующих обстоятельств (например, на фоне заболеваний, после операций, гормональных всплесков у женщин при беременности, после родов, в результате кормления грудью или перед менструацией). Согласно данным общей статистики норма гормона пролактина у женщин должна составлять 40-600 мЕд/л. При беременности пролактин у женщин выше нормы, и может достигать 500-10000 мЕд/л. В период кормления грудью до 6 месяцев нормальными считаются показатели пролактина до 2500 мЕд/л. Если женщина продолжает кормить младенца своим молоком до года, то уровень пролактина в её крови может достигать 1000-1200 мЕд/л. С наступлением менопаузы количество пролактина находится в диапазоне 25-400 мЕд/л, и эти показатели со временем ещё больше снижаются. Норма пролактина в крови у женщин также зависит от фазы менструального цикла. Выработка этого гормона может находиться в 3-х положениях.
Следующая таблица нормы пролактина по дням цикла поможет быстро определить, какие показатели данного гормона считаются нормой в тот или иной период.
Нормальные показатели пролактина у представительниц женского пола зависят также от положения организма (при беременности количество этого гормона вырастает) и количества прожитых лет. Норма гормона пролактина у женщин по возрасту в таблице, представленной ниже, позволит быстро сориентироваться в результатах анализов и понять, соответствуют ли показатели в организме стандартным медицинским значениям.
Норма гормона пролактина у женщин очень лабильна и зависит от многих факторов. Показатели этого компонента в крови изменяются даже в течение суток (например, в утренние часы наблюдается самое высокое количество пролактина). В разном возрасте, перед менструациями и после них уровень полового гормона может возрастать или уменьшаться. Норма пролактина на 3-й день цикла будет совсем не такой, как на 15-й или 30-й. В течение первых лет жизни новорожденной девочки наблюдаются тенденции постепенного роста лютеотропного гормона. В возрасте 7-ми лет случается первый пик роста пролактина. Аналогичный скачок гормона фиксируется у девушек подросткового возраста (16 лет и старше). В детородном периоде происходит стабилизация лактогенного гормона, что предотвращает развитие женских заболеваний и позволяет зачать ребёнка. Пролактин ниже нормы у женщин наблюдается при:
Независимо от того, понижен или повышен пролактин, таблица с его нормой у женщин помогает врачу выявить патологию и назначить коррекционное лечение. Правильно подобранная терапия помогает привести показатели пролактина в соответствие с медицинскими рекомендациями. Уровень пролактина в диапазоне 3-18 нг/мл считается нормой для мужчин. По данным многих лабораторий, базальное количество лактотропного гормона у представителей мужского пола равняется 140 мЕд/л или 7 нг/мл. При этом максимальные показатели маммотропина не должны превышать 400 мЕд/л или 20-27 нг/мл. Снижение или повышение пролактина у мужчин зависит от целого ряда физиологических факторов. Утром, сразу после пробуждения, концентрация лактотропина в мужской крови минимальна. Когда мужчина спит, выполняет тяжёлую физическую работу или ест много белковой пищи, уровень лактотропного гормона в его крови вырастает. Иногда высокие показатели пролактина у мужчин не связаны с естественными процессами в организме, а спровоцированы патологическими явлениями. В любом случае необходимо обследоваться, чтобы определить уровень маммотропина и пройти курс лечения. Отображает следующая таблица нормы пролактина у мужчин по возрасту. Если реальные показатели сильно отклоняются от норм (в большую или меньшую сторону), необходимо узнать причину явления и пролечиться.
Гиперпролактинемия — это состояние организма, при котором повышается показатель пролактина крови. Существуют физиологические и патологические причины изменения. Симптомы первых проходят после отмены вызывающего фактора, вторые возникают по причине заболевания. Физиологические изменения пролактина наблюдаются в зависимости от разных факторов. Утром образуются высокие дозы пролактина, к вечеру его становится меньше. У женщин уровень пролактина меняется зависимо от фазы менструального цикла. Во время физической активности или полового акта концентрация пролактина повышается. Для чрезмерных повышений гормона пролактина характерны следующие физиологические причины:
К первичным нарушениям гипоталамо-гипофизарной системы относят:
К системным заболеваниям, меняющим гормональный фон, относят:
На гормональный фон человека влияют множество препаратов. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты, снижающие давление, гормональные средства (в том числе контрацептивы), наркотические обезболивающие. Особенно часто нарушения появляются при самолечении, неправильном подборе дозировки лекарственного средства. Чтобы узнать причины, почему пролактин повышается у женщин, обращаются к врачу-терапевту или эндокринологу. Терапия патологической гиперпролактинемии (повышения уровня пролактина в крови) зависит от состояния, которое вызвало нарушение. Врач назначает лечение повышенного пролактина, если нарушилась репродуктивная система, деятельность гипофиза, происходит неконтролируемое увеличение массы тела. Терапия зависит от причины, вызвавшей сбой работы организма. Если чрезмерный рост концентрации гормона вызвала доброкачественная опухоль гипофиза, назначают прием агонистов дофамина. Это способствует снижению синтеза гормональных веществ, уменьшению образования. После того, как гормональный фон пришел в норму, пациент сдает кровь каждые несколько месяцев, чтобы контролировать уровень пролактина, так как возможен рецидив образование аденомы. Если у пациента наблюдается гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы), проводят заместительную терапию для нормализации состояния. Для этих целей обычно применяют L-тироксин. Если у человека наблюдается поражение почечной ткани, ее воспаление и недостаточность функций, применяют глюкокортикоиды. В случае обнаружения злокачественной опухоли, назначают лучевую терапию и оперативное вмешательство. Последнее проводится после МРТ головного мозга, врач определяет можно ли без вреда для организма извлечь новообразование, при этом не затронув здоровую ткань и не повредив сосуды. Доказана высокая эффективность терапии после хирургического вмешательства. Симптомы и последствия изменения концентрации гормона пролактина зависят от того, снижен он или повышен. Если концентрация гормона увеличивается, то наблюдаются следующие признаки:
Признаки пониженного показателя уровня пролактина:
При появлении симптомов изменения гормонального фона необходимо срочно обратиться к врачу. На ранних стадиях коррекция состояния проводится быстро и безболезненно для организма. Самолечение приведет к ухудшению состояния пациента, необратимым последствиям. Поэтому самостоятельный прием и подбор лекарств исключается. источник Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.
Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:
У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета. Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин. Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:
Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования. При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:
Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток. Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра. Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных. Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди. Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах: Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина. Таблица норм пролактина у женщин по возрасту
Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла
Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией. Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их. Физиологические факторы:
Патологические факторы:
Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:
Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:
Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины. Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию. Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией. Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:
Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:
Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни. Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д. В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин. Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога. Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!
Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария. источник |