Меню Рубрики

Анализ с 125 при эндометриозе норма

СА 125 — это мукогликопротеин, синтезируемый определенными клетками эпителия плода. Является антигеном. Основной источник СА 125 – внутренний слой тела матки, который чутко реагирует на колебания гормонального фона у женщин. Поэтому изменение уровня антигена наблюдается в различные фазы менструального цикла и в начале беременности. При сохранении целостности природных барьеров СА 125 не выходит в кровяное русло и не повышается в крови.

У взрослых людей небольшое количество гликопротеина может образовываться в эпителиальных тканях следующих органов:

  • дыхательных путей;
  • брюшины;
  • семенников;
  • кишечника и желудка.

Воспаление или повреждение этих органов может влиять на результаты теста.

Анализ на СА 125 является опухолевым маркером ряда гинекологических заболеваний, и в первую очередь, он применяется для диагностики и эффективности лечения рака яичников – карциномы. Исследование также используется при наличии эндомериоидных очагов с целью прогноза заболевания и раннего выявления злокачественного перерождения.

Эндометриоз характеризуется избыточным разрастанием тканей эндометрия за пределами матки. Эндометриоидные очаги могут быть обнаружены во внутренних органах, кишечнике, но чаще всего их находят в малом тазу – в половых железах, влагалище, в фаллопиевых (маточных) трубах.

Заболевание опасно тем, что может перерождаться в рак, поэтому все женщины с эндометриоидными очагами находятся в группе риска по развитию не только опухолей матки и половых желез, но и кишечника, желудка, молочных желез. Врачи предупреждают о том, что имеется связь между внематочными узлами и эпителиальным раком яичников.

Точная причина опухолевого перерождения не установлена, но ученые полагают, что клетки эндометрия могут трансформироваться в злокачественные самостоятельно или под влиянием неблагоприятных факторов (экология, генетические мутации).

Для ранней диагностики неоплазии используются опухолевые маркеры — вещества белковой природы, количество которых в биологических жидкостях пропорционально росту клеток злокачественной опухоли.

У женщин при эндометриозе определяют показатели СА 125. Врачи предупреждают: исследование не является точным и специфичным. Результат теста практически всегда бывает отрицательным в начальных стадиях заболевания. Однако при средней и тяжелой степени количество гликопротеида возрастает.

Постепенное увеличение в сыворотке антигена – неблагоприятный признак для женщины, в этих случаях проводится наблюдение за состоянием здоровья пациентки в динамике.

Ложноположительные результаты обнаруживаются в 40% случаев – при миоме, беременности, во время менструации. Поэтому превышение показателя СА 125 при внематочном эндометриозе оценивается в каждом случае индивидуально, исходя из клинических симптомов, гормональной фазы месячного цикла, результатов инструментальных методов исследования.

Значение СА 125 показано в таблице

МЕ/мл Среднее значение у здоровых женщин 8 Допустимый верхний предел 35 Норма у женщин репродуктивного возраста 11-13 Норма у женщин в менопаузе 20 Норма у мужчин 10

Как видно из таблицы, норма у женщин репродуктивного возраста находится в пределах 8-13 МЕ/мл, но ряде случае возможно повышение показателя до 35 МЕ/мл, и это не является патологией.

Изменение опухолевого маркера при эндометриозе колеблется от 25 до 37 МЕ/мл, однако в ряде случаев возможно увеличение маркера в 2-3 раза. Если показатели СА 125 превышают 100 Ме/л, следует исключить онкологическую патологию:

  • рак яичников или матки;
  • рак органов ЖКТ – печени, кишечника, поджелудочной железы, желудка;
  • опухоль легких:
  • опухоли молочной железы.

В ряде случаев нарастание СА 125, норма которого зависит от уровня эстрогенов, указывает на прогрессирование эндометриоза и малигнизацию очагов.

Однократный положительный тест нельзя рассматривать в качестве подтверждения диагноза, обычно врач назначает несколько повторных анализов на онкомаркеры и только после этого делает окончательный вывод.

Для диагностики заболевания используются другие методы – кольпоскопия, гистероскопия, УЗИ малого таза. Гинеколог проводит осмотр в зеркалах, определяет величину матки и ее придатков. Объемное образование в области половых желез, спаянное с телом матки, может указывать на эндометриоидную кисту яичника, что также сопровождается высокими цифрами СА 125.

Лечение проводится с помощью гормональных препаратов, после чего уровень опухолевого маркера обычно снижается.

Тест проводится в первую фазу месячного цикла, оптимальный срок — через 2-3 дня после окончания кровотечения. Сдают кровь натощак, в спокойном состоянии. Если женщина до этого проходила УЗИ или рентгенографию, об этом следует сообщить врачу. Результаты могут быть искажены при приеме гормональных препаратов.

  1. Результат теста бывает положителен во время месячных и в период беременности.
  2. Повышение СА 125 бывает при других неопухолевых заболеваниях.
  3. Исследование обязательно повторяют для уточнения диагноза.
  4. Нарастание маркера указывает на прогрессирование эндометриоза.

В любом случае интерпретировать результат должен опытный врач, который в дальнейшем будет наблюдать за здоровьем пациентки.

источник

Несмотря на то, что результаты анализа СА- 125 при эндометриозе могут быть повышены – это не всегда должно приносить повод для беспокойства. В большинстве случае при эндометриозе такое явление-норма.

СА-125 – это белок, который наибольшим образом вырабатывается опухолевой тканью яичников. У здорового человека этот белок можно найти в ткани глаза, эндометрии и в жидкости матки, однако в кровь попадает лишь незначительное его количество. В случае же возникновения опухолевого процесса в яичниках показатели СА-125 растут стремительно вверх и не могут оставаться незамеченными, поэтому СА-125 также называется онкологическим маркером (онкомаркером).

Уровень данного онкомаркера повышается не только при раке яичников (РЯ), но при следующих видах рака:

  1. Молочной железы, эндометрия, матки.
  2. Органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  3. Легких, печени.
  4. Кроме того незначительно он может повышаться в случае незлокачественных заболеваний (смотрите пункт умеренное повышение СА-125).

Однако, наиболее значимым этот анализ остается для диагностики эпителиального рака яичников (ЭРЯ). В структуре рака яичников 90–95% всех случаев приходится на рак, поражающий эпителий, и лишь 5-10% на рак половых клеток яичников. У 80% женщин с ЭРЯ показатель СА-125 будет завышен.

Эндометриоз – это одна из незлокачественных болезней, приводящих к повышению уровня онкомаркера в сыворотке крови. Казалось бы, знание этого должно успокоить пациентку и врача. Однако бдительность и осторожность необходимо проявить при выявлении очагов эндометриоза на яичниках. Если придатки матки поражены очагами эндометриоза, то есть небольшая вероятность возникновения рака яичников.

Эпителиальный рак яичников классифицируют на следующие категории: серозный, эндометриоидный, светлоклеточный, муцинозный. Наиболее часто встречается серозный подвид ЭРЯ, но эндометриоидный и светлоклеточный РЯ обычно возникает на фоне эндометриоза. По этой причине появление очагов эндометриоза в области парных половых желез должно привести к онкологической настороженности врача и пациентки. В этом случае контроль за ситуацией при помощи постоянной сдачи анализа на определение уровня СА-125 обязателен.

В диагностике эндометриоза существенной ценностью этот анализ не обладает, потому что его используют только для того, чтобы исключить опухолевый процесс.

Можно лишь заподозрить эндомтериоз, если при отсутствии злокачественного процесса у женщины показатели онкомаркера завышены. Однако, для установки точного диагноза производят: ультразвуковое обследование внутривлагалищным методом – при кистозном и внутреннем эндометриозе, лапароскопию при наружной генитальной форме.

Несмотря на то, что эндометриоз и РЯ имеют много общих черт, в практике их совместно диагностируют крайне редко. Меньше 1% женщин, столкнувшись с эндометриозом, заболевают РЯ.

Анализ на определение уровня онкомаркера назначают совместно с ультразвуковым исследованием при подозрении на рак яичников или эндометриоз яичников, кроме этого в группе тех, кому рекомендовано пройти это обследование находятся женщины со следующими фактами в анамнезе:

  1. Мама, бабушка, сестра имели опухоли по гинекологии (рак яичников, рак молочной железы).
  2. Ранее начало менструации.
  3. Длительный прием гормональных препаратов.
  4. Отсутствие выношенной беременности и родов.
  5. Инфекционные, воспалительные гинекологические заболевания.
  6. Возраст старше 35 лет.

Кроме того, важно постоянно следить за уровнем СА-125 в крови в процессе лечения онкологических заболеваний для того, чтобы оценить эффективность химеотерапии, быстро выявить новые образования, определить дальнейшую стратегию в лечении.

Важно, что при появлении новых образований уровень СА-125 начинает расти за 2-3 месяца до того, как пациент почувствует какие-либо признаки ухудшения.

Анализ на определение уровня СА-125 представляет собой обычный забор венозной крови. Он должен быть произведен утром (желательно до 11.00 часов). Женщина должна сдавать этот анализ на голодный желудок, максимально отдаленный прием пищи допускается за 6 часов до этого мероприятия (при этом в последнем рационе должна отсутствовать жирная, соленая, перченая пища). Перед анализом нельзя курить, прием медикаментов может вызвать искажение показателей, поэтому необходимо советоваться с лечащим врачом.

По научным данным практически у всех здоровых женщин (97%) уровень показателя СА-125 не превышает 35 Ед/мл в сыворотке крови. Однако, у оставшегося процента женщин показатели СА-125 могут быть ложно завышенными или иметь абсолютно неонкологическую причину.

Стоит ли бить тревогу, если показатель превышает 35 Ед/мл? Однозначно, нет, потому что показания до 110 Ед/мл могут означать большое количество состояний и заболеваний, не связанных с онкологией.

Незначительное увеличение или повышение уровня белка в крови – до 80 Ед./мл может происходить в следующих случаях:

  1. Во время месячных.
  2. В первом триместре беременности.
  3. Уровень онкомаркера СА-125 при эндометриозе может повышаться до 100 Ед./мл.
  4. При хроническом гепатите, панкреатите.
  5. При воспалении брюшины (перитоните), плеврите.
  6. При аутоиммунных патологиях.
  7. При воспалительных гинекологических заболеваниях.

Кроме того у возрастных пациенток (старше 60 лет) независимо от того есть ли какие-либо гинекологические патологии или нет, уровень онкомаркера в крови всегда завышен. Однако женщины, которые достигли менопаузы и при этом имеют высокие показатели данного анализа, однозначно входят в группу пациентов, имеющих большую вероятность присутствия онкологического процесса в организме.

Однозначно, наиболее высокий уровень СА-125 от 110 до 1200 Ед./мл наблюдается при серозной опухоли яичников. Однако, несмотря на научные успехи в медицине, ранняя диагностика рака яичников очень затруднена тем, что при первой стадии болезни уровень онкомаркера может оставаться нормальным, только при дальнейшем прогрессировании заболевании уровень белка в крови начинает сильно повышаться.

Опасность такого промедления в том, что данная опухоль быстро развивается, при этом она занимает первое место по смертельным исходам в структуре гинекологических опухолей.

Этот метод диагностики нельзя назвать совершенным и достаточным не только из-за большого количества оговорок и совпадений, а также по следующим причинам:

  • Только в 50% случаев он повышается при первой и второй стадии РЯ.
  • Диагностика с одновременным использованием СА-125 и трансвагинального УЗИ не привело к резкому уменьшению смертности от РЯ.

СА-125 не является единственным онкомаркером, кроме него еще используют СА-153 (при подозрении на опухоль молочной железы), СА-199 (опухоли ЖКТ) и другие.

Обоснованность применения данных онкомаркеров является отсутствие новых методов диагностики или их недоказанная эффективность.

источник

В диагностике эндометриоидной болезни большое значение имеет не только обнаружение патологических очагов, но и определение риска опасной сопутствующей патологии. Онкомаркер Ca-125 при эндометриозе позволяет выявить заболевания яичников и матки, которые могут оказать существенное влияние на выбор тактики лечения: значительно повышенный показатель указывает на высокий риск онкопатологии. Если уровень умеренно повышен, то волноваться не стоит: существует множество причин для изменения маркера Ca-125, которые не связаны со злокачественной опухолью. Норма в анализе крови позволит врачу использовать стандартные методы терапии при эндометриозе.

Анализ на специфические вещества, появляющиеся в крови женщин при различных вариантах онкологической патологии, помогает врачу отслеживать течение болезни и реакцию организма человека на лечение, но не является основным диагностическим критерием. У женщин в диагностике гинекологических проблем используются следующие онкомаркеры:

  • Ca-125 (специфический антиген, увеличивающийся в крови при патологии женских детородных органов);
  • Ca-153 (фактор крови, нарастающий при болезнях молочных желез);
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген, изменяющийся при различных видах злокачественных опухолей);
  • Ca-199 (маркер патологии желудочно-кишечного тракта).

Врач назначит анализ крови на 1 онкомаркер или несколько показателей у женщин при подозрении на патологию матки, яичников и молочных желез. Иногда уровень Ca-125 используется в качестве скрининга при массовых медицинских осмотрах. Важно знать – однократно выявленное повышение уровня любого из показателей вовсе не является указанием на злокачественную опухоль. В частности, Ca-125 часто бывает повышен при эндометриозе или при взятии анализа во время месячных.

После выявления эндометриоидной болезни с помощью различных методов диагностики (УЗИ, МРТ, кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия) врач может предложить сделать анализ на онкомаркер в следующих случаях:

  • при обнаружении кистозных образований в яичниках;
  • на фоне маточных кровотечений, указывающих на риск патологии эндометрия;
  • при выраженных формах эндометриоза;
  • для контроля над эффективностью терапии;
  • для исключения злокачественной опухоли, скрывающейся под «маской» эндометриоза;
  • для прогнозирования рецидива эндометриоидной болезни.
Читайте также:  Превышение нормы анализов витамин с

Анализ на Ca-125 позволяет обнаружить осложнения, возникающие на фоне эндометриоза, или своевременно выявить высокий риск онкологической патологии у женщин.

Показатель онкомаркера Ca-125
Норма Средний уровень в крови здоровой женщины – 8 Ед/мл
Допустимый повышенный уровень Возможные колебания маркера, не связанные с онкологической патологией, не должны превышать 35 Ед\мл

У каждой женщины уровень онкомаркера в крови надо оценивать индивидуально, учитывая возраст, фазу менструального цикла, наличие болезней внутренних органов.

Высокие цифры (более 35 Ед\мл), которые покажет анализ крови на Ca-125, заставят доктора начать полное обследование для выявления следующих видов болезней:

  • онкопатология яичников и матки;
  • рак органов пищеварения (желудок, поджелудочная железа, прямая кишка, печень);
  • опухоль легких;
  • рак молочной железы.

Особенно опасен повышенный показатель онкомаркера у женщин в возрасте, близком к климаксу: после прекращения менструаций любой уровень выше нормы является показанием для консультации у врача-онколога.

Уровень маркера у женщин может постоянно колебаться, незначительно превышая нормальные показатели в следующих ситуациях:

  • во время менструации;
  • при беременности;
  • на фоне хронического воспаления в матке, трубах или яичниках;
  • при лейомиоме и эндометриозе матки;
  • при функциональных кистах яичника;
  • при воспалительных болезнях печени и поджелудочной железы;
  • на фоне аллергических реакций.

В каждом конкретном случае врачу необходимо понять, какие причины спровоцировали изменения, чтобы не пропустить опасные заболевания у женщин.

При медикаментозном лечении эндометриоидной болезни надо контролировать эффективность терапии и оценивать возможный риск рецидива заболевания. Норма Ca-125 при эндометриозе составляет в среднем 27-35 Ед/мл. Нельзя сдавать анализ крови во время месячных и при обострении аднексита, потому что в этот момент у женщин с эндометриоидной болезнью показатель может превышать допустимую норму. На фоне правильной терапии уровень может снижаться, но крайне редко онкомаркер достигает цифр, характерных для здоровых женщин.

Для своевременного выявления ухудшения протекания эндометриоза используется сочетанный анализ крови, когда врач до, во время или после медикаментозной терапии назначит сразу 3 показателя – Ca-125, Ca-199 и РЭА. Повышенный уровень этих маркеров покажет на высокий риск рецидива эндометриоидной болезни задолго (за 1-2 месяца) до ухудшения ситуации со здоровьем.

Применение онкомаркера Ca-125 при обследовании эндометриоидной болезни не является обязательным: уровень в крови далеко не всегда может дать врачу полезную информацию. Высокий показатель онкомаркера в диагностике злокачественной опухоли возникает тогда, когда уже поздно – при запущенных формах рака. Оптимально сдавать анализ крови на онкомаркер при лечении эндометриоза, чтобы оценить эффективность терапии и спрогнозировать осложнения.

источник

В последнее время гинекологи начали очень часто назначать анализ крови на определение уровня СА 125. Далеко не каждый знает, что это за исследование и для чего оно нужно. Этот лабораторный анализ позволяет выявить наличие патологических опухолевидных образований в органах женской репродуктивной системы. Большое диагностическое значение имеет анализ на СА 125 при эндометриозе и новообразованиях в яичниках. В материале статьи мы детально расскажем о том, что это за вещество, нормах и отклонениях показателя.

Антиген СА 125 представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, который появляется из целомического эпителия тканей плода. Гликопротеин в норме локализуется в эндометрии, брюшине, семенниках, муцинозной и серозной маточной жидкости. В организме здоровой женщины показатель онкомаркера не превышает 8 Ед/мл. Существует допустимое значение, которое составляет от 8 до 37 Ед/мл.

СА 125 широко используется для диагностики онкопатологии яичников. Гликопротеин увеличен практически у 80% женщин больных этим тяжелым недугом. На первой стадии рака яичников значение гликопротеина увеличивается только у половины представительниц прекрасного пола. В некоторых станах СА 125 при эндометриозе совместно с ультразвуковым исследованием малого таза используется в качестве скрининга рака яичников. Его проводят женщинам, которые входят в группу риска.

  • женщины с отягощенным анамнезом по раку молочной железы и яичников;
  • не рожавшие женщины;
  • первые поздние роды;
  • женщины с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза;
  • наличие в анамнезе экстракорпоральной стимуляции;
  • различные виды гормональных терапий.

Если гинеколог с помощью инструментальных методов исследования выявил эндометриоидную болезнь, то он вправе назначить исследование на уровень СА 125. В каких случаях назначают исследование:

  • при появлении кист в яичниках;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях;
  • при ярко выраженных изменениях эндометрия;
  • с целью контролирования эффективности лечения;
  • для исключения онкологии, которая скрывается под видом заболеваний эндометрия;
  • с прогностической целью выявления эндометриоидной болезни.

Увеличение показателя СА 125 может наблюдаться не только при злокачественных новообразованиях в придатках, а и при других заболеваниях, таких как:

  • поликистоз яичников;
  • доброкачественные опухоли;
  • воспаление в серозной оболочке, которые наблюдаются при плеврите, перекардите и тд.;
  • эндометриозе.

Анализ крови на СА 125 имеет большое значение при диагностике онкологии. Но отклонение от нормы не во всех случаях указывает на наличие новообразования. Именно по этой причине определение значения гликопротеина является не идеальным лабораторным анализом. При получении данных, которые не соответствуют норме, пациентке назначают дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования. Они необходимы для определения причины отклонения от нормы показателя. Кроме того, СА 125 не указывает на поражение конкретного органа. Отклонения от нормы этого показателя происходит при различных заболеваниях женской репродуктивной системы. Не исключено увеличение гликопротеина при заболеваниях других органов и систем.

Незначительное увеличение уровня показателя может являться нормой поскольку он отображает процессы, которые происходят в слизистой оболочке матки. Таким образом, повышение СА 125 может говорить о том, что в женском организме в ближайшие дни будет менструация. В первом триместре беременности у всех женщин происходит физиологическое увеличение значения этого показателя.

Повышение этого уровня гликопротеина может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в эндометрии.

Если гликопротеин значительно увеличивается в межменструальный период, то это может свидетельствовать о развития злокачественного или доброкачественного новообразования. Кроме того, его увеличение может происходить при воспалительных заболеваниях матки и придатков. Незначительное отклонение показателя от нормы позволяет диагностировать доброкачественное разрастание эндометрия.

В некоторых случаях онкомаркер при эндометриозах может быть использован в качестве дополнительного оценки степени тяжести сердечной недостаточности. Для этой цели его коррелируют с уровнем натрийуретического гормона. Увеличение уровня СА 125 происходит при хронических воспалительных процессах в печени, панкреатите и аутоиммунных заболеваниях.

Если значение показателя составляет более 35 Ед/мл, то следует провести дополнительные обследования для выявления следующих заболеваний:

  • злокачественные новообразования молочной железы;
  • рак матки и придатков;
  • онкопатология органов пищеварительной системы;
  • новообразования в ткани легких.

Большую опасность представляет увеличение СА 125 у женщин в период менопаузы. После прекращения менструаций любое увеличение показателя требует консультации у онколога.

Понижение уровня онкомаркера СА 125 при эндометриозе указывает на эффективность проводимой терапии. Если уровень этого показателя постоянно понижен после лекарственной терапии или оперативного вмешательства, то это говорит о стойкой ремиссии.

В последнее время врачи очень часто назначают анализ крови на определение таких показателей, как СЕА, СА 125, и СА 19-9. Они являются онкомаркерами женской репродуктивной системы. Анализ на определение уровня этих веществ назначают с целью быстрой диагностики появления атипичных клеток в организме. При значительном увеличении следует провести тщательную диагностику организма для выявления недуга.

СЕА – в организме здорового человека этот антиген обнаружить невозможно. Его появление свидетельствует о наличии неконтролируемого перерождения доброкачественных в злокачественные клетки.

Показатель СА 125 повышается при злокачественных новообразованиях придатков. Если величина показателя существенно увеличивается, то у доктора не остается никаких сомнений о наличии патологического процесса в организме.

СА 19-9 указывает на перерождение здоровых клеток в злокачественные. Это вещество является главным маркером в диагностике злокачественных новообразований яичников

В последнее время определение вышеперечисленных показателей стало пользоваться большой популярностью.

Однако на данный момент очень сложно судить об эффективности использования этих лабораторных методов исследования.

СА 125 не является специфичным или, иными словами, изменение величины этого показателя не дает информации о поражении конкретного органа или ткани. В ряде физиологических состояний значение показателя может изменяться, но это не свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Таким образом в 40% случаев возможны ложноположительные результаты. На данный момент научные исследования касательно СА 125 еще продолжаются. Сейчас известно только то, что этот диагностический маркер указывает на наличие патологических процессах в эндометрии матки.

Следует помнить, что все вышеперечисленные онкомаркеры для диагностики эндометриоза не являются высокочувствительными. Именно по этой причине ученые находятся в постоянном поиске качественных тест-систем для определения более точной и достоверной информации. В результате такого явления при подтверждении диагноза эндометриоз пользуются кольпоскопией и гистероскопией. Эти инструментальные методы исследования позволяют сделать биопсию и под микроскопом оценить состояние клеток.

источник

Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно.

Девочки, у кого есть опыт в этом деле.

Получила вчера анализы онкомаркеров. Шок. Ситуация следующая: после того, как Г обнаружила у меня на УЗИ эндометриоидную кисту — направила меня на сдачу онкомаркера СА 125, со словами «будет чуть-чуть повышен, не переживай и приходи через 3 месяца». Сдала кровь на анализ, получила результат- там СА 125 — 126,7 u/ml (при норме до 35,0). Испугалась жутко. Сразу записалась на визит к новому Г — он смотря на онкомаркеры говорит, мол скорее всего действительно эндометриоз — но определить эту болячку можно.

А у меня новая беда. планировали с мужем второго ребенка. я сходила на узи, нашли неоднородный миометрий и эндометрий, но без включений и поставили диагноз аденомиоз под вопросом. . Я очень испугалась и на фоне нервов или не знаю чего поднялась температура(.

Ненавижу ходить по больницам — если учесть все мои обращения в эти заведения, то помочь мне могли где-то % в 20, в остальных случаях назначали кучу самых дорогих таблеток для бесконечного лечения или разводили руками. Роды тоже были ужасными и чуть не потеряла ребенка, опять же, «благодаря» так называемым специалистам. И заработала кучу последствий после кесарева, одно из которых — эндометриоз.

Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,абортов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как месячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала.

Для начала наверно надо коротко подвести итоги первой части.. и попробовать сегодня дописать то, что задумала. Причины эндометриоза в первую очередь кроются в гормональном нарушении, которое в свою очередь проистекает из неправильного образа жизни и более тонких причин — наших ментальных и эмоциональных установок. И, как я уже писала, всегда был страх перед гормональным лечением, что побудило искать другие пути. Одна девушка, которая уже 8 лет безуспешно пытается излечиться от бесплодия и по несколько раз прошла всё то, что мне.

Заинтересовалась вопросом диагностики эндометриоза. Многие на сайте писали, что никаких особых признаков не было, на узи тоже не было видно, а вот когда доходило дело до лапары, там обнаруживали эту проблему. Вот и стало интересно, как можно его обнаружить без лапары? Читала, что можно сдавать онкомаркер СА -125, вот только покажет ли он, к примеру, начальную стадию, или только запущенную? И вообще, возможно ли использовать такой метод диагностики, или этот онкамаркер вообще ни о чём не говорит?

Читайте также:  Причины выпадения волос если анализы в норме

Всем привет. я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь

Девчули, давно меня тут не было, подзабросила форумы, связанные с детьми. Чуда так и не произошло. Что изменилось в нашей жизни за последний год: самое важно событие — мы переехали в свою квартиру! Сменили квартиру, сменили город, теперь мы обитаем на восток МО — в Балашихе. Галочку напротив «жилья» поставили, теперь можно было всерьез и без оглядки пробудить вопрос о продолжении рода, как никак у нас 4 года вопрос висит. Перво-наперво я наведалась в новую ЖК. Там меня посмотрели, взяли.

Девочки, привет! Крайне необходима Ваша помощь!

Всем привет.я уже начинала печатать этот пост, но потом удалила. Сегодня после разговора со своим врачом, решила все-таки будет правильным написать его и рассказать вам наш путь

Всем привет! Кто о чем, а я опять о своем. Нашла интересную статью про кисты. Приглашаю всех под кат. http://vginekolog.ru/magazine/30-40/ovarian-cyst-answers Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук. — Что такое киста? Откуда она берется?- Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития девочки в.

4.5. Генитальный эндометриоз Определение понятия. Понятие эндометриоз включает наличие эндометриоподобных разрастаний, развивающихся вне пределов обычной локализации эндометрия — на влагалищной части шейки матки, в толще мышечного слоя матки и на ее поверхности, на яичниках, тазовой брюшине, крестцово-маточных связках и т.п. В связи с тем что анатомически и морфологически эти гетеротопии не всегда идентичны слизистой оболочке матки (так, например, мелкие и крупные эндометриоидные кисты яичника не содержат эндометри-альных желез), одним из основных условий для верификации диагноза служит наличие обязательного сочетания двух.

Наиболее изученными среди основных стимуляторов неконтролируемого роста эндометриоидных клеток являются: дисбаланс в ферментных системах, которые вовлечены в метаболизм стероидных гормонов; нарушение защитных систем клеток, вызванное изменениями в антиоксидантной системе; иммунный дисбаланс, связанный с воспалением и (или) инфекцией, и др. По различным данным, частота этого заболевания варьирует в широких пределах — от 30 до 50%. С одной стороны, увеличение частоты встречаемости эндометриоза связано с ухудшением экологической обстановки, которое приводит к поражению эндокринной, иммунной и антиоксидантной систем, а с другой стороны -.

Девочки, привет! Кому ставили такой же диагноз? У меня все началось с жутких болей при месячных, приходилось сидеть на обезболивающих постоянно по 1-2 пачки за 2 дня выпивала. Пошла к врачу, обнаружили воспаление и кисту. Назначили лечение. После месячных киста рассосалась. На всякий случай (для собственного спокойствия) решила по совету гинеколога сдать онкомаркеры СА125 и РЭА. На этом этапе попала к другому врачу. На осмотре врач сразу определила спайки в малом тазу, а когда пришли результаты СА 125 оказался выше.

ДВ!Ой,девоньки,в голове каша.Для начала,после неудачного протокола,я решила отключить голову вообще от планирования и не посещать более врачей,но червячок не спокойствия, меня точил и я поехала на консультацию в клинику

Хочу поделиться своим отчетом, как я прошла лапароскопию. Более 2-х лет мне ставили эндометриоидную кисту яичника,но на операцию я никак не решалась, сильно не беспокоило, цели забеременеть не было,да и дорого было-порядка 5-6 тыс.гривен (15тыс.руб),лишних не было. Но весной начались боли во время М и ПА, а также при малейшем стрессе. После очередного похода к врачу снова назначили лапароскопию. И я всё-таки решилась. Сдала все анализы по списку(ФЛЮ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ и пр.,биохимия.

источник

Довольно часто при диагностике заболеваний, а также в целях мониторинга эффективности лечения врачи назначают сдачу анализа крови на определение уровня онкомаркеров. В гинекологии одним из таких онкомаркеров является СА 125.

Превышение нормы онкомаркера СА 125 может говорить о развитии эндометриоза. Данное заболевание является третьим по распространённости среди женщин репродуктивного возраста. Данный маркер в содружестве с НЕ 4 используется при верификации опухолей яичников.

Об эндометриозе говорят, когда клетки эндометрия, в норме локализованного во внутреннем слое матки, обнаруживаются в других тканях и органах. При этом возникает раздражение, воспаление тканей, развивается стойкий болевой синдром вследствие изменений эндометриоидных клеток по фазам цикла.

Эндометриоз может иметь две основные формы, которые классифицируются в зависимости от поражённого заболеванием органа.

  • Генитальная, отличающаяся распространением эндометриоидных клеток в виде очагов на органы репродуктивной системы. При генитальной форме очаги обнаруживаются в матке, влагалище, шеечной части, яичниках, трубах.
  • Экстрагенитальная разновидность заболевания представляет собой вовлечение в патологический процесс лёгких, кишечника, конъюнктивы глаз, мочевого пузыря.

Среди всех видов эндометриоза лидирует аденомиоз, означающий поражение матки. При отсутствии лечения эндометриоидные очаги распространяются на соседние органы и ткани.

Причины эндометриоза точно неизвестны. Существует порядка семнадцати различных гипотез, авторы которых рассматривают возможные причины появления эндометриоидных клеток в различных органах.

Среди наиболее вероятных причин эндометриоза учёные выделяют:

  • ретроградный или обратный заброс менструальной крови в область брюшины;
  • изменения гормонального статуса;
  • иммунные нарушения;
  • метаплазия или превращение некоторых тканей организма в клетки эндометрия;
  • внутриутробные аномалии, приводящие к закладке эндометриоидных элементов в различных органах;
  • хирургические вмешательства, вызывающие травматизацию тканей и последующее распространение клеток эндометрия в соседние ткани.

Клиническая картина при эндометриозе отличается многообразием проявлений. В некоторых случаях пациентка обследуется у нескольких узких специалистов, и методом исключения у неё обнаруживается эндометриоз.

В целом заподозрить наличие эндометриоза можно по следующим симптомам:

  • хронические тазовые боли, нарастающие в критические дни;
  • укорочение цикла;
  • обильные месячные, начинающиеся и заканчивающиеся мажущими выделениями;
  • кровотечения;
  • бесплодие и невынашивание беременности.

Появление симптомов эндометриоза связано с кровоточивостью очагов и последующим воспалительным процессом. При некоторых формах эндометриоза наблюдается формирование кист, спаек, препятствующих наступлению беременности.

Признаки эндометриоза зависят от конкретной разновидности. Например, при поражении лёгких во время месячных у женщины наблюдается кровохарканье.

Своевременная диагностика и лечение имеет существенное значение в целях остановки прогрессирования заболевания и предупреждения рецидивов. Для выявления эндометриоза используются следующие способы диагностики:

  • анализ данных анамнеза и симптомов пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов тазовой области;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • МРТ, КТ;
  • лабораторная диагностика.

Специалисты говорят о том, что точно поставить диагноз «эндометриоз» можно только после гистологического исследования тканей, взятых в качестве образца. Для этих целей необходимо выполнение лапароскопии. В целях дополнительной диагностики и для контроля эффективности лечения при эндометриозе требуется мониторинг показателя онкомаркера СА 125.

Онкомаркер СА 125 является мукогликопротеином, который синтезируется некоторыми эпителиальными клетками плода. СА 125 считается антигеном. Источником онкомаркера СА 125 является эндометрий, реагирующий на изменения гормонального статуса. При отсутствии патологий уровень онкомаркера СА 125 не превышает допустимую норму, которая равна 35 МЕ/мл.

Также в пределах нормы онкомаркер СА 125 синтезируется у взрослых людей эпителиальными тканями органов:

Онкомаркер СА 125 показывает некоторые гинекологические болезни, например, рак яичников. Применяется также исследование на онкомаркер, известный как СА 125, непосредственно при эндометриозе с целью оценки эффективности лечения и выявления злокачественного процесса. Для определения неоплазии применяются опухолевые маркеры, которые являются веществами белковой природы. Количество онкомаркеров в биологической жидкости прямо пропорционально росту злокачественных клеток.

Выявление СА 125 при эндометриозе необходимо для диагностики серьёзных болезней. Примечательно, что на ранних стадиях показатель онкомаркера СА 125 не превышает норму. При прогрессировании эндометриоза до средней и тяжёлой формы уровень онкомаркера СА 125 может существенно превышать норму.

При проведении анализа на онкомаркер СА 125 следует помнить о возможном ложноположительном результате. Обычно ложное превышение нормы наблюдается при беременности, росте миомы, а также во время месячных. В связи с чем врачи подходят к интерпретации результатов индивидуально, руководствуясь нормами, проявлениями болезни, фазой цикла.

Известно, что норма значений анализа может варьировать. Показатели главным образом зависят от возраста женщины. Существует также отдельная норма данного онкомаркера для мужчин.

В целом среднее значение онкомаркера СА 125 у здоровых представительниц составляет 8 МЕ/ мл, причём в норме данный показатель не должен превышать 35 МЕ/мл. У женщин, находящихся в репродуктивной фазе, норма находится в пределах 11-13 МЕ/мл. Для представительниц в возрастном периоде после менопаузы норма онкомаркера СА 125 равна 20 МЕ/мл. Учёными также разработана норма для мужчин – 10 МЕ/мл.

Несмотря на то что для представительниц репродуктивного возраста специалисты указывают два значения нормы СА 125, обе эти цифры являются допустимыми. В данном случае, повышение нормы до верхней границы не говорит о патологии.

Иногда врачи в процессе обследования выявляют увеличения показателя СА 125 в несколько раз. Специалисты обращают внимание, что при увеличении онкомаркера СА 125 до 100 МЕ/мл и более, необходимо пройти дополнительную диагностику.

Обследование при повышенном уровне СА 125 проводится с целью исключения следующих патологий:

  • злокачественная опухоль яичников, матки, молочной железы;
  • рак органов, относящихся к ЖКТ;
  • онкология лёгких.

Довольно часто анализ на онкомаркер СА 125 назначается врачом при эндометриозе. Результаты данной диагностики могут свидетельствовать о прогрессировании эндометриоза и злокачественном перерождении очагов.

Однако следует принимать во внимание, что однократный положительный результат не может рассматриваться как окончательный диагноз. Чтобы сделать окончательный вывод необходимо проведение нескольких тестов.

В качестве диагностики эндометриоза изначально используется основной метод исследования, например, УЗИ тазовой области. Гинеколог осматривает пациентку на кресле пальпаторно, а также изучает шейку матки в зеркалах. При выявлении объёмного новообразования, располагающегося в области непосредственно половых желез, высокая концентрация онкомаркера СА 125 может свидетельствовать об эндометриоидной кисте яичника.

Лечение эндометриоза проводится медикаментозными препаратами гормонального действия. Обычно на фоне гормональной терапии содержание онкомаркера СА 125 в крови снижается.

Для того чтобы результаты анализа были достоверными, следует придерживаться определённых правил при его выполнении.

  1. Исследование необходимо проводить в начале цикла. Оптимальным временем для проведения анализа считается второй – третий день после окончания месячных.
  2. В случае если пациентка накануне анализа выполняла УЗИ, рентгенографию, следует предупредить врача.
  3. Результаты исследования могут быть искажёнными на фоне гормональной терапии и беременности.
  4. Анализ следует выполнять натощак, в спокойном эмоциональном состоянии.

источник

Одним из неприятных женских заболеваний, которое характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки матки за границами ее анатомического расположения, считается эндометриоз. Эта гормонозависимая патология и часто ее развитие в женском организме происходит в результате нарушения функций яичников и неправильной выработки половых гормонов. Воздействие на организм неблагоприятных факторов приводит к тому, что отмечается быстрое разрастание эндометрия за границами матки.

Эндометриоз входит в тройку гинекологических заболеваний, которые чаще всего диагностируются у женщин. Такая патология диагностируется, как у женщин зрелого возраста, так и у юных девушек. На сегодняшний день не удалось выявить истинные причины развития такого патологического состояния женского организма, поэтому важное место в диагностике и лечении этого заболевания отводиться специальным тестам. Одним из диагностических признаков, который свидетельствует о высокой степени репродукции эндометрия, является онкомаркер СА 125. Наибольшая информативность теста проявляется при развитии у женщин 3 степени эндомнтриоза, но более точных исследовательских маркеров эндометриоза больше не разработано.

Исследование онкомаркеров является одной из важных диагностических процедур при постановке онкологического диагноза

СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином, представляющим собой антиген, источником происхождения которого служит дериват целомического эпителия тканей плода. Его присутствие определяется в здоровой ткани эндометрия, серозной и муцинозной маточной жидкости. Симптоматика гиперпролиферации эндометриального эпителия определяется не только выраженностью патологии, но и особенностями индивидуального характера женского организма. Начальная и средняя формы могут сопровождаться отсутствием какой-либо клинической выраженности эндометриоза.

Читайте также:  Пределы нормы анализа на пса

Важно знать, какие признаки могут наблюдаться при эндометриозе матки:

  • появление у женщин сильных болезненных ощущений в нижней части живота;
  • за несколько дней до предполагаемой даты начала менструации наблюдается дисменорея;
  • повышение температуры тела является своеобразной реакцией организма на развитие воспалительного процесса в полости матки.

Характерным для данного этапа исследования является норма онкомаркера СА 125 либо его небольшое повышение. Значительное повышение этого онкомаркера происходит в том случае, когда эндометриоз переходит в 3-ю степень течения заболевания, которая сопровождается образование кист в местах повреждения.

Почти у половины обследованных женщин при эндометриозе снижается вероятность наступления беременности и развивается бесплодие.

Патологическое состояние организма при эндометриозе может развиваться под воздействием определенных факторов:

  • плохая проходимость маточных труб;
  • изменения в яичниках патологического характера;
  • прогрессирование воспалительных процессов, которые затрудняют выход яйцеклетки;
  • нарушения эндокринного и иммунологического характера;
  • частые прерывания беременности.

Анализ, позволяющий определить уровень опухолеассоциированых маркеров, проводиться натощак и представляет собой забор венозной крови.

Кроме этого, анализ предполагает соблюдение определенных условий перед его проведением:

  • последний прием пищи должен приходиться не более чем за 8-10 часов до исследования;
  • рекомендуется отказаться от курения за 30-40 минут до проведения анализа;
  • женщинам проводить такой анализ необходимо в первой фазе менструального цикла.

На точность показателей могут оказать воздействие другие диагностические процедуры, параллельно с которыми проводился анализ на онкомаркеры СА 125. Проведение противоопухолевого лечения требует повторного проведения исследования на онкомаркеры через каждые три месяца.

Оценку полученных данных исследования проводит исключительно специалист, поскольку не исключением является получение ложноположительных результатов.

Норма онкомаркера СА 125 в женском организме составляет 35 Ед/мл, а у представителей сильного пола — 10 Ед/мл. Встречаются ситуации, когда норма СА 125 определяется даже при развитии в организме онкопатологии. Причиной такого явления может стать тот фактор, что прогрессирование опухоли не сопровождается синтезированием СА 125 и это приводит к его нецелесообразному использованию в виде диагностического маркера.

Проведенный анализ может показать результаты, в которых диагностирована норма этого маркера и тогда, когда развитие опухоли в женском организме находится на начальной стадии.

Незначительное содержание СА 125 считается характерным явлением для всех жизненных процессов, происходящих в слизистой оболочке матки. Однако отсутствие в организме женщины естественных барьеров естественного происхождения способствует тому, что не происходит попадания антигенов в поток крови.

В том случае, если норма уровня СА 125 повышена, то это может свидетельствовать о наступлении менструации либо о прогрессировании в организме эндометриоза. Повышенные показатели СА 125 в межменструальный период являются одним из симптомов прогрессирования в организме раковой патологии.

Норма либо повышенный уровень гликопротеина не всегда свидетельствует о прогрессировании в организме ракового заболевания. Именно поэтому анализ на определение величины онкомаркера СА 125 не является идеальным исследовательским методом, а полученная информация лишь подталкивает к проведению дополнительных диагностических исследований.

В некоторых случаях отмечается повышение СА 125 при развитии в организме гинекологических опухолей доброкачественного характера либо воспалительного процесса, в который оказываются вовлечены и придатки. Норма и незначительное повышение СА 125 у женщин может наблюдаться при диагностировании в женском организме доброкачественной гиперплазии эндометрия.

Анализ на СA 125 позволяет выявить злокачественные, доброкачественные опухоли и воспалительные заболевания.

Эндометриоз является одним из опасных заболеваний, тяжелым последствием которого может стать бесплодие. Анализ на определение уровня СА 125 является одним из диагностических методов, позволяющих вовремя выявить развитие патологии и предупредить прогрессирование рака в организме.

источник

Определение уровня онкомаркеров – важная составляющая часть современной диагностики опухолевых, предопухолевых, фоновых заболеваний. Онкомаркеры — белковые молекулы с углеводным компонентом, продукты жизнедеятельности опухолевых клеток, либо нормальных клеток, индуцированных патологическим процессом. Располагаются на поверхности клеток либо внутри, секретируются в биологические жидкости (кровь, мочу), выявляются при исследовании биоматериала.

Следует знать, что понятия «идеального опухолевого маркера» не существует.

Нет абсолютно специфичных маркеров опухолевого процесса, отражающих достоверно суть происходящих патологических изменений.

Некоторая часть пептидов, именуемых опухолевыми маркерами, вырабатываются здоровыми клетками, их присутствие в определённом количестве является нормой для здорового человека. Именно поэтому важно понятие нормы содержания того или иного онкомаркера в биологической жидкости, а при повышении его нормальных величин, диагностическое значение приобретает уровень превышения нормальных показателей.

Определение уровня онкомаркеров — важный диагностический критерий, применяемый онкологической практикой при проведении скрининга, выявлении рецидивов злокачественных опухолей после окончания курса радикального лечения, для оценки эффективности проводимого лечения, определения прогностических показателей.

Повышение уровня онкомаркеров наблюдается при неонкологических заболеваниях.

Диагностическую ценность представляет не уровень содержания того или иного маркера, а кратность превышения значений нормальных показателей.

Все известные онкомаркеры обладают определённой степенью специфичности по отношению к патологическим процессам различных локализаций. На сегодняшний день широко применяются исследования уровня онкомаркеров, позволяющих выявлять опухоли яичников, молочной железы, желудка, печени, предстательной железы, легких.

Маркером опухолевого процесса яичников, наиболее часто определяемым, является СА125.

СА 125 используется как опухолевый маркер рака яичников, первичной перитонеальной карциномы, распространенных форм злокачественных процессов органов желудочно-кишечного тракта, печени. Для онкологической практики определение уровня СА 125 – важный диагностический критерий оценки эффективности проведенного лечения, раннего выявления метастатического распространения опухоли.

СА 125 – продукт жизнедеятельности клеток эндометрия, фаллопиевых труб, яичников, выявляется при исследовании у абсолютно здоровых пациентов.

Норма его составляет до 35 МЕ/мл. Диагностическим критерием для рака яичников является не менее, чем двукратное повышение его уровня (до 80% пациентов).

Умеренное или незначительное повышение онкомаркера характерно для неонкологических заболеваний женской репродуктивной сферы как показатель активных пролиферативных процессов:

  • При кистозных трансформациях яичников, обострении воспалительного процесса (аднексите).
  • На фоне эндометриоза.
  • На ранних сроках беременности.
  • Во второй фазе менструального цикла накануне месячных.
  • На фоне некоторых воспалительных, инфекционных патологических состояний.

Повышение уровня СА 125 сопровождает неонкологические доброкачественные образования яичников:

    Фолликулярная киста яичника не относится к онкозаболеванием, встречается достаточно часто.

Достаточно распространенная патология среди женщин репродуктивного возраста, характеризующееся появлением очагов (участков) по структуре подобных эндометрию, располагающихся в органах половой сферы либо за пределами репродуктивных органов.

Достоверная причина болезни неизвестна, предрасполагающими факторами являются:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Воспалительные заболевания.
  • Предшествовавшие осложненные роды, аборты, выкидыши.
  • Фактор наследственной предрасположенности.

Уровень маркера СА 125 при эндометриозе чаще близок к верхнему пределу нормального показателя, однако, распространенные формы эндометриоза характеризуются превышением предельно допустимых значений в полтора-два раза.

Важным фактором положительной динамики, адекватного лечения (хирургического, терапевтического) является снижение повышенного уровня СА 125 после проведения лечебных мероприятий.

Исследованию подвергается венозная кровь. Для того, чтобы избежать неточностей, диагностических ошибок, получить достоверный результат, необходимо учесть некоторые правила:

  1. Наиболее достоверен анализ крови, взятой в первой фазе менструального цикла.
  2. Кровь сдается натощак, не менее, чем через 8 часов после последнего приема пищи.
  3. Нельзя накануне употреблять алкоголь, не рекомендуется курить менее, чем за час до процедуры.

Нельзя установить клинический диагноз, ориентируясь на уровень маркера опухолевого процесса, однако исследование является важным с диагностической точки зрения.

Повышение уровня показателей онкомаркера СА 125 не является однозначным признаком онкологического заболевания яичников. Диагностическое значение имеет кратность превышения нормальных величин.

СА 125 является диагностическим критерием успешности проводимого терапевтического или хирургического лечения, используется для контроля проводимого лечения, оценки динамики заболевания.

Превышение уровня нормального показателя – повод для проведения детального обследования с целью своевременного выявления заболеваний не только женской половой сферы, но и заболеваний органов пищеварения (желудка, кишечника, печени).

источник

Эндометриоз представляет собой патологию, которая проявляется разрастанием эндометрия вне матки, там, где его быть не должно. Чаще всего очаги разрастания локализуются в органах малого таза — яичниках, маточных трубах, влагалище, но не исключается их расположение на брюшине, в кишечнике, мочевом пузыре и других внутренних органах.

Диагностика патологии предполагает комплексный подход, и одним из необходимых исследований является определение онкомаркера СА 125 при эндометриозе.

Вещество под названием СА 125 по структуре является мукогликопротеином, который может синтезироваться клетками плода, внутреннего слоя матки, семенников, желудка и кишечника, брюшины и дыхательных путей. Основным источником вещества является выстилка матки. Из-за того, что она подвержена действию гормонов, наблюдаются заметные колебания концентрации СА в разные фазы цикла и в первом триместре беременности.

Возрастание уровня этого вещества наблюдается в случаях нарушения целостности естественных барьеров, например, при воспалительных заболеваниях или повреждениях органов, в которых происходит синтез СА 125.

Стоит отметить, что диагностическая значимость рассматриваемого показателя заключается в том, что он является онкомаркером для некоторых патологий женской репродуктивной системы. Помимо этого, уровень СА 125 определяется при выявлении очагов эндометриоза для определения прогноза болезни и ранней диагностики малигнизации, то есть озлокачествления.

Повышение концентрации этого показателя может наблюдаться при прогрессировании онкопатологий и некоторых соматических заболеваний. В перечень онкологических болезней входят:

  • рак яичников;
  • рак матки;
  • рак маточных труб;
  • рак молочных желез;
  • рак желудка;
  • рак кишечника;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак печени;
  • рак легких.

В список соматических болезней, при которых возрастает концентрация СА 125, включены:

  • кисты яичников;
  • эндометриоз;
  • аднексит, оофорит, сальпингит и другие воспалительные патологии репродуктивной
  • системы;
  • перитонит;
  • панкреатит;
  • гепатит и цирроз;
  • плеврит;
  • аутоиммунные заболевания.

При развитии эндометриоза происходит разрастание эндометрия за пределами нормальной локализации, то есть вне матки. О характере расположении патологических очагов было рассказано выше.

Опасность рассматриваемой патологии заключается в том, что она способна перерождаться в рак, то есть малигнизировать. По этой причине женщины, у которых выявлены эндометриоидные очаги, включаются в группу риска онкопатологий органов репродуктивной системы, а также пищеварительного тракта и некоторых других систем.

Обратите внимание! Нельзя однозначно выделить причины злокачественной трансформации эндометриоидной ткани. Однако врачи отмечают, что перерождение возможно из-за генетических мутаций, влияния неблагоприятных экологических факторов.

Онкомаркеры при эндометриозе определяются для оценки распространенности патологического процесса и риска перерождения очагов в злокачественные новообразования. Исследование показаний СА 125 имеет ряд важных особенностей:

  • на начальных стадиях заболевания результат теста на этот онкомаркер может быть отрицательным;
  • диагностически значимый рост показателя фиксируется по мере прогрессирования эндометриоза;
  • при выявлении повышения СА 125 при эндометриоидной кисте яичника и при других формах патологии требуется динамическое наблюдение за значениями параметра;
  • вероятны и ложноположительные результаты определения СА 125, которые фиксируются во время менструальных кровотечений, в первом триместре беременности.

Таким образом, возрастание СА 125 может служить диагностическим критерием эндометриоза только в случае подтверждения наличия этой патологии при помощи инструментальных методов и при условии исключения возможных причин ложного повышения концентрации.

Норма СА 125 у женщин и мужчин:

  • Усредненное значение параметра у здоровых женщин — 8 МЕ/мл
  • Допустимая верхняя граница — 35 МЕ/мл
  • Женщины в репродуктивном возрасте — 11-13 МЕ/мл
  • Женщины в менопаузальный период — 20 МЕ/мл
  • Мужчины — 10 МЕ/мл

Обратите внимание, анализ крови при эндометриозе может на ранних стадиях и не выявить заболевание. Поэтому результаты лабораторного определения этого показателя должен оценивать только врач, который при подозрении на патологию или в случае ее инструментального подтверждения должен наблюдать уровень СА 125 в динамике.

Чаще всего при эндометриозе диапазон значений СА 125 составляет 25-37 МЕ/мл. В некоторых клинических ситуациях уровень показателя повышается двух- или трехкратно. При более резком подъеме параметра — выше 100 МЕ/мл — специалисты могут заподозрить онкопатологию органов как репродуктивной, так и других систем.

Важно! Однократное выявление высокого уровня СА 125 не является диагностически значимым. Необходимо проведение нескольких повторных исследований для того, чтобы можно было сделать окончательный клинический вывод.

Кровь для определения СА 125 следует сдавать в первой фазе менструального цикла, оптимально — спустя 2-3 суток после прекращения кровотечения. Анализ сдается натощак, перед забором биоматериала исключается физическое и нервное напряжение.

Определение СА 125 является важным в диагностике эндометриоза и ряда других соматических и онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Интерпретацию значений этого показателя должен проводить только квалифицированный врач.

источник