Анализ ттг норма при эко

Тиреотропный гормон (в сокращении ТТГ) это гормон гипофиза, который контролирует работу эндокринной системы, а именно щитовидной железы. Принято считать регулирующим и с его участием стимулируется выработка других гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин). Последние участвуют в выработке таких важных веществ как белок и витамин А, а так же происходит активное и полноценное функционирование половой системы, сердечно-сосудистой системы, работа центральной нервной системы, отражающая психосоматическое состояние. Участвует в работе желудочно-кишечного тракта.

Понимать о том, что такое гормоны должна каждая женщина. Гормоны это продукт работы специфических клеток желез внутренней секреции, который имеет биологическую активность. Поступая в кровеносное русло организма, связывается с клетками мишенями и в результате оказывает влияние на обмен веществ и все физиологические процессы организма. Активность гормонов напрямую взаимосвязана с работой центральной нервной системы.

В случае недостаточной выработки тиреотропного гормона происходит разрастание тканей щитовидной железы. При изменение уровня содержания ТТГ в организме происходит гормональный сбой. Особенно существенно влияет ТТГ на репродуктивные функции (способность к оплодотворению и вынашиванию беременности). Определение этого гормона назначается перед применением вспомогательных технологий репродукции. Это необходимо потому, что наличие высокого содержания ТТГ приводит к нарушениям в яичниках, которые влекут за собой дефекты при созревании фолликулов. Приводит к проблемам с овуляцией и нарушению работы жёлтого тела. В результате это приводит к так называемому эндокринному бесплодию, а в случае наступления беременности приводит к не вынашиванию. Низкий же уровень гормона в сыворотке крови перед планированием беременности, говорит о нарушении функции щитовидной железы, о наличии травмы гипофиза, при заболевании гипертиреоз.

При сдаче анализа необходимо учесть некоторые правила:

уровень не зависит от приема пищи;
можно проводить анализ как утром, днем, вечером не смотря на колебания его уровня, на анализе это отразиться не значительно. Но рекомендованное время с 8 утра до 11 утра;
при лечении тироксином, его не отменяют перед сдачей гормона (примете его сразу после забора крови);
если принимаете йодомарин или препараты содержащие йод отмена не обязательна. Эти препараты не меняют результат анализа;
сдача гормона у женщины не зависит от дня и фазы менструального цикла;
желательно за 3 дня перед проведением анализа отказаться от спиртных напитков, от употребления никотина;
следует заменить тяжелые физические нагрузки легкими упражнениями;
стоит избегать как переохлаждения, так и перегрева организма.

Если пациентка ранее проходила лечение по поводу бесплодия, были выкидыши или медикаментозные аборты, в таком случае анализ на ТТГ перед планированием беременности по протоколу ЭКО делают одним из первых. Для благоприятного наступления беременности показатель ТТГ при ЭКО норма должна быть не более 2,5 мЕд/л. Нормальным показанием уровня тиреотропного гормона для здоровой женщины, которая не беременная принято считать 0,4-4 мЕд/л, именно на эти показания следует ориентироваться. В случае получения результата с повышенным уровнем ТТГ можно говорить о таком заболевании как гипотиреоз. Продолжительное отсутствие лечения гипотиреоза грозит женщине серьезными последствиями, одним из которых является снижение шансов на возможность оплодотворения. Высокий уровень этого гормона значительно снижает количество и качество получаемых еще незрелых яйцеклеток, а в дальнейшем и на качество эмбрионов, которые получают после мощнейшей стимуляции при протоколе ЭКО. Женщины с этой патологией значительно снижает шансы на наступление беременности даже с помощью методов ЭКО. Поэтому это состояние требует медикаментозной корректировки перед вступлением в протокол. Решение этой проблемы может быть терапия радиоактивным йодом, с помощью этого метода работа щитовидной железы полностью подавляется. И спустя 12 месяцев заместительной терапии дозами тироксина можно вступать в протокол ЭКО. Вторым вариантом лечения может быть проведение операции, щитовидную железу удаляют и при результате анализа менее 2,5 мЕд/л можно приступать к лечению бесплодия.

Незначительные отклонения от показателей тиреотропного гормона, скорее всего, никак не отразятся на оплодотворении, но возможно отрицательно повлияет на течение наступившей беременности, повышается риск невынашивания. Так же это может выразиться в патологиях развития плода, развитии преэклампсии и эклампсии во время беременности, преждевременной отслойке плаценты. Рекомендуется проверить функцию щитовидной железы перед планированием беременности, так как результаты оказывают значительное влияние на подготовку и результативность протокола ЭКО. Не стоит опускать руки в случае неудачного первого протокола. Стоит провести еще один протокол ЭКО, в этом поможет федеральная программа. Эта программа дает возможность получения квоты на проведение ЭКО по ОМС.

Каким же должно быть количество тиреотропного гормона в сыворотке крови, чтобы можно было говорить о понижении его уровня? Большинство медицинских источников говорят, что низким считается уровень ТТГ, не превышающий 1,5 мЕд/л. Следует отметить, что у здоровых пациенток также может снижаться ТТГ. Это характерно для тех случаев, когда женщины на протяжении длительного времени курят табачные изделия, алкоголь либо часто используют диеты, которые способствуют уменьшению массы тела.

В медицинских международных источниках по сей день нет единого мнения о том, какие же показатели ТТГ норма для ЭКО. Исследование следует проводить желательно за 1,5-2 месяца до планирования вступления в протокол ЭКО. Это важно, потому что при выявлении отклонений от нормы необходимо время для решения выбора дальнейшей тактики лечения. Многие пациентки считают, что допустимым уровнем ТТГ для ввода в протокол ЭКО это от 0,4 до 4 мЕд/л. Но этот диапазон характерен уже для наступившей беременности. Стоит отметить, что для I триместра норма 0,1-2,5 мЕд/л, II триместра 0,2-3 мЕд/л, III триместра 0,3-3 мЕд/л. Если же после успешного проведения программы экстракорпорального оплодотворения показатели не совпадают с установленными диапазонами, необходима корректировка с совместной консультацией эндокринолога. Так как отклонения в этих показателях могут привести к последствиям. Таким как недоношенность, спонтанные выкидыши, развитие патологической беременности, преждевременная отслойка плаценты. В случаях резких отклонений на более поздних сроках может привести к эклампсии.

источник

Норма ТТГ для зачатия должна быть известна каждой женщине, желающей забеременеть. Если женщина планирует родить ребенка, то ей назначаются разные диагностические мероприятия, которые необходимо выполнить в полном объеме. Ведь планируемая беременность является важным моментом в жизни для женщины.

В обязательный список анализов входят исследования крови на гормоны, в том числе на тиреотропин или тиреотропное гормональное соединение.

Исследование на тиреотропин надо проходить для того, чтобы знать в каком состоянии находится щитовидная железа. Изменяющиеся от нормы уровни тиреотропина сигнализируют о гипертиреозном или гипотиреозном состоянии. Иначе говоря, тиреотропный гормон в крови при дисфункции щитовидки будет повышен или понижен.

Даже ультразвуковая диагностика не даст полной информации о дисфункции щитовидной железы по сравнению с исследованием на ТТГ, определяемым иммуноферментным анализом.

Как ТТГ влияет на зачатие? Нормой ТТГ для зачатия, а также, если женщина планирует забеременеть, являются параметры от 1,5-1,7 мЕд/л до 2,3-2,5 мЕд/л. Если женщина уже находится в положении, то параметр колеблется от 0,4-0,5 до 3,9-4 мЕд/л. По измененному показателю этого гормона можно выявить начало беременного состояния женщины, поскольку в этот период уровень ТТГ будет понижен.

Изменения нормальных параметров оказывают негативное влияние на зачатие для женщины либо говорят о будущих осложненных состояниях при беременности. Нарушенный гормональный фон для женщины при начальных сроках беременности оказывают негативное влияние на будущего ребенка, у которого при рождении возможны проблемы со здоровьем.

Перед тем, как зачать ребенка, для женщины важно знать о репродуктивной функции организма. Для этой цели проводят анализ на ТТГ. Высокая концентрация этого гормона является причиной нарушенной яичниковой функции, процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу (овуляция) нарушен, вследствие чего женщина не может зачать ребенка, нарушается менструальный цикл.

Кроме того, причиной повышенного тиреотропного гормона может быть в доминировании эстрадиола, уровень которого в момент после овуляции должен снижаться, уступая место прогестерону. Именно прогестерон ответственен за благополучное прикрепление эмбриона к стенке матки и за вынашивание. Если прогестерона мало, высок риск неудач при зачатии, а в случае наступления беременности повышается вероятность выкидыша. Часто бывает, что если понижен прогестерон, то при этом оказывается повышен эстрадиол. Высокий эстрадиол может влиять и на щитовидную железу. Поэтому если попытки зачатия не принесли удачи и врачи разводят руками, проверьте гормоны щитовидной железы.

Для коррекции ТТГ в крови нужно соответствующее лечение. Гормонотерапия назначается эндокринологом, который обязан правильно рассчитать дозировку гормональных препаратов. Клинические проявления характеризуются:

Нерегулярными месячными, изменен их характер и продолжительность;
Возникающими монофазными менструальными циклами, при которых отсутствует овуляция и фаза образования желтого тела, но месячные проходят регулярно (ановуляторные циклы);
Сниженной прогестероновой выработкой;
Аменореей (месячные полностью отсутствуют);
Невозможностью для женщины зачать ребенка. Она становится бесплодной.

Концентрация гормональных соединений в женском организме при разных обстоятельствах изменяется. Если женщина соблюдает диету, в которой мало калорий и микроэлементов, то это также влияет на гормональный фон. Кроме того, уровень гормонов нарушается при:

Холецистэктомии;
Надпочечниковой дисфункции;
Курении;
Физических перегрузках;
Разных интоксикациях, в том числе свинцом;
Неблагоприятном режиме труда;
железодефицитной анемии;
низком уровне витмина D в организме;
доминировании эстрогена.

Не следует забывать о том, что каждый женский организм индивидуален. Следует помнить, что резко происходящие перепады концентрации гормонов являются причиной обратиться за эндокринологической консультацией.

Эта патология отрицательно влияет на женскую репродукцию. Сниженная работа щитовидки чревата бесплодным состоянием женщины. Для малыша это состояние наиболее опасно, поскольку ребенок будет умственно отсталым.

В государствах, где существует недостаток йода, не выполняются исследования родившихся детей на врожденное гипотиреозное состояние, зачастую встречаются проявления кретинизма. Симптоматически гипотиреозная дисфункция щитовидки проявляется:

Избыточным весом человека;
Сухостью кожных покровов;
Замедленной пульсацией;
Сонным, заторможенным состоянием человека;
Дисфункцией кишечного тракта в виде запоров;
Отечными изменениями;
Пониженной температурой;
Холодными конечностями;
Слабостью.

Такие симптомы характерны при тяжелых гипотиреозных состояниях. Начальные проявления гипотиреоза диагностируют только по концентрации ТТГ больше нормальных параметров (больше 4-4,5 мЕд/л). Если лечебные мероприятия будут назначены своевременно, то репродуктивная функция женщины восстановится быстрее, она сможет зачать ребенка.

Субклиническое течение гипотиреоза для эндокринологической практики является особенным случаем. Концентрация ТТГ достигает 9,9-10 м Ед/л, но тиреоидные гормональные соединения находятся в нормальных пределах.

Если бы женщина не была беременна, то проблема лечения таких больных решалась в индивидуальном порядке, специфические средства применяют не всегда.

Но во время беременности показаны лечебные меры тироксиновым препаратом. Субклинический вид гипотиреоза также, как и скрыто протекающий представляет опасность для того, чтобы зачать ребенка и вынашивать его. Это патологическое состояние опасно тем, что не всегда является барьером для того, чтобы зачать ребенка, но оно представляет угрозу для умственного развития малыша также, как и пониженная активность щитовидной железы.

Первопричиной гипертиреозного состояния часто является аутоиммунные патологические процессы щитовидной железы или диффузно-токсический зоб. Из-за гипертиреоза, нарушающего менструальный цикл, женщина также не может зачать ребенка. Симптоматика характеризуется тем, что:

У человека понижена масса тела.
Больной становится раздражительным.
Выражено нарушение эмоциональной сферы.
Проявлены аритмические состояния.

Если до того, как женщина забеременела не выявить гипертиреоз, то будущему ребенку в избыточном количестве будут поступать тиреоидные гормональные соединения, функция сердца при этом будет нарушаться. Вероятность вылечить гипертиреозное состояние при беременности ограничена. Эффективно воздействуют на гиперактивность щитовидки лекарства, которые подавляют синтез гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

Но эти средства также будут воздействовать на ребенка, что вызовет у него гипотиреозное состояние. Хирургическая операция допустима во втором триместровом периоде, а лечение йодом, имеющего высокую радиоактивность, запрещено на всех периодах беременности.

Дефицит йода имеет широкое распространение в зонах, где во внешней среде содержание этого микроэлемента снижено. Йододефицитные патологические состояния являются главной первопричиной нарушенной умственной деятельности у человека. Если женщина беременна, то ее организму требуется больше йода.

Если женщине не хватало йода до того, как она зачала ребенка, тогда при растущем плоде у женщины снизится концентрация тиреоидных гормональных соединений, щитовидная железа увеличится, появится зоб.

Большую важность представляет выполнение профилактических мероприятий йододефицитных патологических состояний еще до зачатия ребенка. Нужно употреблять вместо обычной соли йодированную, но перед тем, как зачать малыша требуется консультация у доктора. Если ждущая ребенка женщина живет на территории, где мало йода, то ей необходимы лечебные меры средствами, содержащими йод.

Большую важность представляет собой определение концентрации ТТГ до того момента, как женщина будет ожидать ребенка. Только такая диагностика поможет выявить патологические процессы в щитовидной железе, что позволит начать соответствующие лечебные мероприятия, которые помогут будущей матери.

Если причина высокого ТТГ в повышенном эстрадиоле, стоит попробовать снизить его при помощи витамина Е. Ряд исследований показали, что прием этого витамина нормализует соотношение половых гормонов (эстрадиола и прогестерона). Однако есть нюансы. Во-первых, дозировка должна быть порядка 400-800 МЕ, но если вы не наблюдаетесь у врача, лучше принимать 400 МЕ без риска передозировки. А во-вторых, необходим комплекс токоферолов: таких как d-альфа-токоферол, d-гамма-токоферол, d-дельта токоферол и d-бета-токоферол. В аптеках, к сожалению, чаще всего встречается только d-альфа-токоферол.

Если причина высокого ТТГ в дефиците железа, то проверьте кислотность желудка. Очень часто низкая кислотность желудочного сока приводит к не усвоению ряда элементов, в том числе железа. Помочь в этом может лимонный сок,принимайте его утром и вечером во время еды. Либо можете воспользоваться Бетаин пепсином с таким же направлением действия, что и лимонный сок. Уже через две недели приема можно заметить первые результаты от приема.

источник

Почему так важен гормон ТТГ при планировании беременности? ТТГ представляет собой гормон гипофиза, который принимает активное участие в регуляции основной функции щитовидки. А именно в процессах выработки гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти биологически активные вещества нормализуют деятельность сердца, пищеварительного тракта, нервной системы. А также влияют на работу желез половой сферы. ТТГ является специфическим индикатором, позволяющим судить о состоянии щитовидной железы, которая прямым образом влияет на зачатие ребенка.

Как известно, планирование беременности – очень важный момент в жизни любой женщины, которая желает стать мамой здорового малыша. В этот период нужно сделать огромное количество анализов, среди которых и определение уровня тиреотропного гормона гипофиза. Почему так важен ТТГ при планировании беременности? Постараемся понять, как связаны между собой тиреотропный гормон гипофиза, щитовидная железа и бесплодие.

Очень важно в период планирования беременности пройти специальный тест на определения уровня тиреотропного гормона. Это нужно, чтобы предупредить возможные проблемы с зачатием и исключить причины бесплодия, связанные с дефицитом или, наоборот, с гиперсекрецией (избытком) ТТГ.

Гормоны щитовидной железы влияют практически на все внутренние органы человека. Особенная роль отводится им в регуляции репродуктивной функции, подготовке организма женщины к зачатию и успешному вынашиванию ребенка. Повышенный или низкий уровень гормона может стать причиной глубокого нарушения обменных процессов в яичниках. На практике это проявляется склерополикистозом, ановуляционным циклом и тому подобное. Результат таких патологических процессов – эндокринное бесплодие. И если беременность у таких женщин все же наступает, то в большинстве случаев самопроизвольно прерывается на ранних сроках.

По количеству ТТГ врач может судить о наличии у женщины гипер- или гипотиреоза (повышение или снижение синтеза гормонов щитовидки). Для этого уровня нейроэндокринной регуляции характерным является принцип «обратной связи». То есть при высоких титрах Т3 и Т4 наблюдается склонность к понижению ТТГ, а при уменьшенных концентрациях гормонов щитовидки – его повышение. То есть тест на ТТГ – верный способ определить наличие у женщины дисфункции щитовидной железы. Это позволяет оценить роль подобных нарушений в процессе зачатия, откорректировать работу половых желез и повысить способность к репродукции.

Уровень ТТГ при планировании беременности – очень важный показатель состояния репродуктивной функции женщины. С помощью данного анализа можно определить дисфункцию щитовидной железы, которая является серьезным поводом для беспокойства и нуждается в медикаментозной (а иногда и оперативной) коррекции. Ведь в огромной степени именно тиреотропный гормон напрямую влияет на возможность зачатия и нормального вынашивания ребенка.

Довольно часто, планируя беременность, женщина не подозревает, что имеет проблемы репродуктивного характера. Комплексное обследование позволяет не только определить наличие патологических изменений со стороны организма, отрицательно влияющих на зачатие малыша. Но и подтвердить их возможные причины, благодаря расширенному анализу гормонального фона будущей матери.

Согласно статистическим исследованиям, в большинстве случаев бесплодие у женщин связанно именно с дисбалансом гормонов. В частности с нарушениями пропорций ТТГ, Т3, Т4.

Почему необходимо сделать назначенный анализ на ТТГ при планировании беременности?

Уровень ТТГ дает возможность оценить состояние репродуктивной системы женщины.
С помощью анализа можно определить возможные проблемы со стороны щитовидной железы, которые отрицательно сказываются на зачатии и вынашивании малыша.
Исследование позволяет подтвердить предполагаемую причину женского бесплодия.

Итак, влияние щитовидной железы на зачатие очень велико.

Норма ТТГ при планировании беременности составляет от 1,5 до 2,5 мЕд/л. С наступлением долгожданной беременности норма меняется, и у женщин в положении определяется тиреотропный гормон в количестве от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

На первых неделях интересного положения, когда будущая мама еще может не подозревать о своем счастье, уровень ТТГ в крови уже резко снижается. Это ни в коем случае не свидетельствует о заболевании со стороны организма мамочки, а лишь подтверждает факт наличия в полости матки маленького крохи. Именно поэтому по изменению количественных показателей ТТГ можно сделать вывод о наступившей беременности.

Слишком высокий уровень ТТГ не является для женщины преградой, чтобы забеременеть. Беременность при повышенном ТТГ, а также тиреотоксикоз и беременность – вполне распространенное явление в акушерской практике. А вот можно ли забеременеть при гипотиреозе? Здесь все зависит от степени выраженности заболевания и его осложнениях со стороны половой сферы.

В любом случае, воздействие щитовидной железы на зачатие и вынашивание ребенка очень велико. Поэтому для планирования беременности лучше выделить время и пройти необходимые анализы. Особенно если у врача появятся подозрения на дисфункцию щитовидки и наличие возможных проблем с будущим зачатием, в результате которого на свет должен появиться маленький человек.

Диагностикой и лечением щитовидной железы занимается эндокринолог. Именно к этому врачу вас при необходимости направит гинеколог или терапевт.

Повышенный уровень ТТГ в крови у женщины негативно сказывается на репродуктивной сфере, так как вызывает дисфункцию яичников и провоцирует прекращения овуляции. А ведь овуляция имеет решающее значение для зачатия. Кроме того, при подобной гиперфункции гипофиза начинает страдать щитовидка, реагируя снижением синтеза своих гормонов.

Повысить уровень ТТГ в организме могут:

• состояния после удаления щитовидной железы или любых других проводимых с ней хирургических вмешательств;
• новообразования гипофиза, а также рак молочной железы;
• злокачественные опухоли щитовидки;
• поликистоз щитовидной железы;
• интоксикация организма;
• нарушения в работе надпочечников;
• хронические воспаления щитовидки;
• передозировка лекарственных средств, стимулирующими выработку ТТГ.

Любая представленная причина представляет собой серьезную угрозу для здоровья будущей матери. К примеру, аутоиммунный тиреоидит и бесплодие, а также гипотиреоз и бесплодие, на которые указывают повышенные титры ТТГ, являются неразрывными спутниками. Лечить такое состояние нужно комплексно, важно скорректировать гормональный фон.

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Подобный вопрос врачам приходится слышать довольно часто от женщин, которые планируют беременность. Высокий ТТГ и бесплодие – распространенное явление в гинекологической практике. Но это еще не значит, что повышение уровней тиреотропного гормона обязательно сопровождается невозможностью забеременеть. Основную болезнь и повышенный ТТГ сегодня успешно корректируют с помощью специальных гормональных препаратов. Наиболее популярным среди таких лекарственных средств является Эутирокс.

Согласно исследованиям, те женщины, кому назначали Эутирокс, уже после первого курса приема препарата имели нормальный уровень ТТГ, а некоторые даже смогли забеременеть. Естественно, гормональный препарат при беременности Эутирокс не является абсолютно безопасным лекарством, поэтому перед его приемом следует в обязательном порядке проконсультироваться с эндокринологом и акушером-гинекологом.

Снижение уровня тиреотропного гормона встречается при ряде патологических состояний:

деструкция гипофиза, гибель клеток железы;
поликистоз щитовидной железы с проявлениями гипертиреоза;
последствия длительного приема гормональных контрацептивов;
интоксикации, поражающие женский организм;
низкий ТТГ при тиреотоксикозе;
хронический стресс или состояние депрессии.

Итак, каким должно быть количество тиреотропного гормона в крови, чтобы врач заявил о снижении его уровня? В современной медицинской практике низким считается уровень ТТГ, который не превышает 1,5 мЕд/л. У беременных этот показатель не должен падать ниже 0,4 мЕд/л. Важно отметить, что у здоровых женщин также может снижаться ТТГ, влияющий на репродукцию. Подобное характерно для представительниц слабого пола, которые на протяжении долгого времени употребляют гормональные средства контрацепции, курят, часто сидят на голодных диетах.

Наиболее часто низкий ТТГ определяется при тиреотоксикозе. Тиреотоксикоз и беременность – редкое сочетание, которое встречается у двух беременных женщин из тысячи, вставших на учет в женскую консультацию. Практически во всех клинических случаях тиреотоксикоз при беременности связан с диффузным поражением щитовидной железы и является осложнением гипертиреоза.

Тиреотоксикоз и планирование беременности – сложный процесс, который при грамотном подходе может увенчаться успехом, если больная женщина будет строго выполнять все назначения врача. Возможный риск такой беременности состоит в большой угрозе ранних выкидышей, а также вероятности рождения ребенка с умственными и физическими отклонениями.

Итак, бесплодие и заболевания щитовидной железы тесно связаны. К сожалению, не всегда патологический процесс возникает до момента зачатия, и врачи диагностируют тиреотоксикоз уже во время беременности. В таком случае будущей матери предлагается курс гормональных препаратов, которые позволят утихомирить гормональную бурю.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое ТТГ и как данное вещество влияет на функционирование организма? Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Он играет важную роль в работе щитовидки. Влияние ТТГ гормона (тиреотропина) определяется нормальным синтезом веществ в данной железе. К ним относят трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Также чтобы понять ТТГ – что это за такой гормон, следует знать, что его выработка контролируется гипоталамусом. Он, в свою очередь, продуцирует вещества (тиреостатин и тиреолиберин), влияющие на низкий ТТГ или высокий.

Тиреотропин относится к веществам, которые имеют гликопротеидную группу. Анализ на ТТГ назначается в первую очередь при подозрениях на гипер- или гипофункцию щитовидной железы. При нарушении ее работы часто наблюдается ненормальная концентрация тиреотропина, что требует определенной корректировки.

Выработка ТТГ (тиреотропного гормона) осуществляется соответственно концентрации веществ, которые секретируются в щитовидной железе. Если она снижается, гипоталамус запускает выработку тиреолиберина. Он, в свою очередь, провоцирует повышенный ТТГ, который наблюдается до момента достижения необходимой концентрации в крови. Также данный процесс может идти в обратном направлении. При выявлении большого количества веществ, вырабатываемых щитовидкой, гипоталамус выделяет тиреостатин. Он провоцирует низкий ТТГ, что нормализует работу желез внутренней секреции.

Особенность ТТГ – нормой у женщин и у мужчин является определенное его количество, которое способно изменяться в течение дня. Это следует учитывать при сдаче анализов. ТТГ повышен в ночное время. Такая тенденция сохраняется до утра (до 6-8 часов). ТТГ выше нормы в 2-4 часа ночи. В это время наблюдается его максимальная концентрация. ТТГ понижен ближе к вечеру, около 17-18 часов. Нормальный ритм секреции данного вещества нарушается, если человек бодрствует ночью. Тогда анализ ТТГ чаще всего показывает неутешительные результаты. Они даже могут интерпретироваться как какое-то заболевание.

Также пониженный ТТГ наблюдается в первом триместре беременности. Это состояние является нормальным и не требует никакой корректировки. В дальнейшем на 2-3 триместре беременности данное вещество будет возрастать, и в результате достигать нормальной концентрации.

Тиреотропин очень важен для человека, поскольку он регулирует нормальную работу щитовидной железы. ТТГ и Т4, Т3 пребывают в прямой взаимосвязи, при нарушении которой наблюдаются определенные патологические состояния. Данные гормоны напрямую влияют обменные процессы в организме, рост тела и его температуру. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная взаимосвязь. При малейших отклонениях от нормы наблюдаются нарушения работы щитовидки, что негативно сказывается на состоянии всех органов и систем человека.

Учитывая последнее исследование американских ученых, выявлено еще одно свойство тиреотропина. Кроме своих привычных функций, он способствует усиленному росту костей. Также данное вещество препятствует выработке остеокластов. Это особый вид клеток, который нарушает нормальное состояние костной ткани. Такое открытие позволяет пересмотреть подход к лечению остеопороза и других подобных заболеваний. При помощи гормона ТТГ (повышения или понижения) можно даже побороть некоторые виды рака. Об этом чудесном свойстве тиреотропина уже несколько лет ведутся активные дискуссии среди ученых.

Содержание гормона ТТГ – норма для людей разного возраста (мЕд/л):

новорожденные – от 1,1 до 17;
груднички до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10;
малыши от 2,5 месяцев до 2 лет – от 0,4 до 7;
дети от 2-5 лет – от 0,4 до ТТГ 6;
дети от 5-14 лет – 0,4 до ТТГ 5;
подростки и взрослые, которые старше 14 лет – ТТГ от 0,4 до 4;
нормой ТТГ у женщин (норма у женщин в период ожидания ребенка) считается от 0,2 до 3,5;
1 триместр беременности – от 0,1 до 2;
2 триместр беременности – от 0,2 до 3;
3 триместр беременности – от 0,3 до 3.

Сдавая кровь на ТТГ, рекомендуется определить уровень некоторых других гормонов:

Т3 – 2,6-5,7 пмоль/л;
Т4 свободный – 9-22 пмоль/л;
АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – до 18 Ед/мл;
АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – около 5,6 Ед/мл.

ТТГ повышенный – что это значит, чем опасно такое состояние:

гипотиреоз (первичный, субклинический). Причины такого явления – угнетение функции щитовидной железы. Вначале развития заболевания нарушения приобретают невыраженный характер, но постепенно все изменения становятся более ощутимыми. На фоне такой дисфункции ТТГ повышен;
недостаточность надпочечников. Причины развития данной патологии могут быть разными;
опухоли, которые локализуются в гипофизе;
разнообразные заболевания, вызывающие развитие воспалительных процессов в щитовидке;
отравление разнообразными тяжелыми металлами (чаще всего свинцом);
очень большие физические нагрузки;
результат удаления желчного пузыря, отчего тиреотропин будет повышаться;
лечение определенными препаратами;
гемодиализ;
другие причины.

Симптомами того, что ТТГ повышен, являются такие признаки, как отечность тканей (преимущественно на лице под глазами, переходящая на голосовые связки). Также происходит нарушение слуха, речи, затруднения дыхания. Высокий ТТГ провоцирует значительное снижение веса. Больной человек постоянно мерзнет, его беспокоит сердце, что проявляется снижением артериального давления, отдышкой, болевыми ощущениями и другими симптомами.

ТТГ пониженный – что это значит, каковы причины и последствия данного явления у мужчин и женщин разного возраста? Низкие показатели могут означать наличие серьезных патологий, которые требуют своевременного врачебного вмешательства.

ТТГ 0,1-0,3 мЕд/л – что это значит и насколько опасно? Данный гормон у женщин понижается естественным образом в период беременности. Данное состояние не требует никакого вмешательства и нормализуется после родов (таблица со значениями представлена выше).

В других случаях ТТГ ниже нормы сигнализирует о следующих нарушениях:

у мужчин или женщин диагностируется такое состояние, как гипертиреоз, сопровождающийся повышением секреции щитовидки. Если ТТГ понижен и его значение находится очень близко к нулю, тогда говорят о тиреотоксикозе;
нарушение нормальной работы гипофиза, что часто спровоцировано плохим кровоснабжением данной области мозга;
длительное голодание;
сильный стресс;
прием некоторых препаратов;
определенные психические отклонения;
токсический зоб.

Снижение уровня этого гормона вызывает множество характерных симптомов, к числу которых относят снижение веса, дрожь в руках, выпадение волос, онемение конечностей. У больных людей наблюдается постоянная усталость, они мерзнут, начинают медленно говорить, пребывают в состоянии хронической депрессии.

Синдром эутиреоидной патологии характеризуется изменением количества ТТГ и тиреоидных гормонов. Это состояние вызывается разнообразными нетиреоидными заболеваниями, в число которых входит инфаркт миокарда, злокачественные опухоли, инфекционное поражение организма и другие. Данный синдром вызван нарушением периферического метаболизма, транспортировки определенных веществ. При этом функционирование щитовидки происходит в обычном режиме.

Повышение ТТГ при нормальном Т4 и Т3 наблюдается при развитии субклинического гипотиреоза. Данное состояние может появиться при приеме некоторых препаратов – йодида, нейролептиков и других.

Анализ крови ТТГ показан в следующих случаях:

любые задержки в умственном или физическом развитии;
подозрения на дисфункцию щитовидки, что выражается характерными симптомами;
при диагностировании гипер- и гипотиреоза;
в составе комплексного исследования в первом триместре беременности;
при наличии аритмии;

при нарушении потенции у мужчин;
при снижении либидо у обоих полов;
для женщин назначается анализ крови на ТТГ при бесплодии, нарушении менструального цикла;
при затяжной депрессии;
при подозрении или выявлении гиперпролактинемии;
во время лечения заболеваний у мужчин или женщин, когда изменяется гормональный фон. В это время необходим контроль над эффективностью назначенных медикаментозных средств;
при наличии диффузного токсического зоба (с периодичностью 1-3 раза в год в зависимости от тяжести заболевания).

Тест на количество тиреотропина покажет правильный результат, если к нему подготовиться должным образом:

если необходимо проследить за изменением уровня гормона после определенного лечения, рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время;
за 2 суток до исследования запрещено курить;
за 8 часов до анализа следует ограничить прием пищи;
перед диагностикой нежелательно подвергать организм любым стрессам, что повлияет на результат.

У многих людей возникает закономерный вопрос при определении количества гормона ТТГ – за что отвечает он? Это важное вещество, без которого невозможно нормальное функционирование щитовидки.

Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.

Зачастую пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, сталкиваются с серьезными гормональными изменениями. В большинстве случаев они свидетельствуют о наличии скрытой проблемы в механизме гормональной секреции, которая нуждается в скорейшей ликвидации.

Норма ТТГ после удаления щитовидной железы + норма тиреоидных гормонов говорят об эффективной реабилитации пациента. В нашем обзоре мы рассмотрим физиологические значения тиреотропина у пациентов с удаленной щитовидкой, а также разберем распространенные причины отклонения этого показателя в большую и меньшую стороны.

Тиреотропин, или ТТГ – один из гормонов аденогипофиза. Его главная функция заключается в регуляции работы ЩЖ по принципам обратной связи.

Так, уменьшение концентрации тиреоидных гормонов стимулирует активность гипофиза и увеличивает выработку тиреотропина. При гипертиреозе, напротив, уровень ТТГ заметно возрастает.

Таким образом, ТТГ можно назвать важным регулятором гомеостаза.

Гормон отвечает за стабильный уровень гормонов T3 и Т4, которые контролируют:

все виды обмена веществ в организме;
процессы теплопродукции и теплоотдачи;
гликолиз и глюконеогенез;
гемопоэз – производство эритроцитов в костном мозге;
рост и развитие организма (преимущественно в детском возрасте);
работу большинства систем органов.

Еще одна важная задача тиреотропина – контроль над транспортом к тканям щитовидной железы молекул йода. Этот микроэлемент необходим для синтеза Т3 и Т4, и его бесперебойное поступление позволяет обеспечить работу эндокринного органа.

А как меняется уровень ТТГ после удаления щитовидной железы? Полная тиреоидэктомия вызывает резкое прекращение синтеза собственных Т3 и Т4 в организме, что нередко приводит к скачку роста тиреотропина.

Это, в свою очередь, может привести к следующим осложнениям:

прогрессирующий гипотиреоз;
гипотиреоидная кома;
нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарного отдела головного мозга;
нарушения со стороны системы кровообращения и других внутренних органов.

Важно! Если после удаления щитовидной железы повышен ТТГ, значит, реабилитационные мероприятия проводятся не в полной мере. Следует обратиться к эндокринологу для коррекции заместительной гормональной терапии.

Правильное восстановление пациента после перенесенной операции включает обязательный прием синтетических аналогов гормона Т4. Медицинская инструкция предусматривает индивидуальный подбор дозировки препарата в зависимости от лабораторных данных. Обычно она высчитывается по формуле 1,6 мг/кг/сут.

Таблица: Препараты для заместительной гормонотерапии:

Название	Страна-производитель	Форма выпуска	Средняя цена
Германия	Таблетки с дозировкой 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг	115 р.
Германия	Таблетки 50, 100 мкг	95 р.
Аргентина	Таблетки 50, 100, 150 мкг	130 р.

Важно! Пациенты, перенесшие тиреоидэктомию, должны начать заместительную гормонотерапию немедленно. При этом таблетки предстоит принимать всю жизнь.

А какой должен быть ТТГ после удаления щитовидной? Каких-либо отличий величины от физиологических показателей здоровых пациентов нет. В раннем и позднем послеоперационном периодах гомон должен находиться на уровне 0,4-4 мкМЕ/мл.

Основной задачей эндокринолога является контроль над уровнем ТТГ при удаленной щитовидной железе. Анализы на тиреотропин могут назначаться пациенту с разной периодичностью в зависимости от первоначального диагноза и наличия жалоб. В большинстве случаев отклонение гормона от нормальных значений свидетельствует о неправильно подобранной дозе препарата левотироксина.

После удаления щитовидной железы высокий ТТГ встречается достаточно часто.

неправильной подготовкой пациента к анализу;
неэффективной заместительной гормонотерапией;
приемом некоторых лекарств (антиконвульсантов, сердечных гликозидов, КОК, глюкокортикостероидов, анальгетиков);
сбоями в работе эндокринной системы (гиперпродукцией гормонов надпочечников, гормонпродуцирующими опухолями надпочечников;
преэклампсией и эклампсией беременных;
ПХЭС (постхолецистэктомическим синдромом);
тяжелой почечной недостаточностью у диализных больных;
некоторыми психическими расстройствами.

Обратите внимание! У пациентов, оперировавшихся по поводу рака ЩЖ, может быть слегка повышен ТТГ после удаления щитовидки. Если у них сохраняется высокий риск метастазирования, рекомендуется поддерживать тиреотропин на максимально низких значениях – на уровне 0,1 мЕД/мл.

Низкий ТТГ после удаления щитовидной железы встречается реже. Обычно он связан с передозировкой препарата левотироксина, а также косвенно может свидетельствовать о заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

Обязательно обратитесь к специалисту, если анализы после тиреоидэктомии не соответствуют нормам: своими руками с гормональными нарушениями справиться не удастся. Больше информации о причинах изменения уровня ТТГ вы найдете на видео в этой статье.

Для контроля уровня ТТГ после удаления доли ЩЖ или органа целиком пациенту важно сдавать лабораторные анализы как минимум 2-3 раза в год. При этом жизнь пациента, перенесшего тиреоидэктомию, мало чем отличается от жизни здоровых людей.

Поддержание стабильного гормонального фона приемом таблеток, регулярные обследования у врача и контроль над уровнем гормонов помогут человеку забыть о проблемах эндокринной системой.

Год назад вырезали щитовидку по поводу зоба. Все это время пью Эутирокс в дозировке 125 мг. Недавно сдала анализы, обнаружился низкий ТТГ – 0,16 мкМЕ/мл. Нужно ли уменьшить дозу препарата? В принципе, чувствую себя неплохо, жалоб нет.

Здравствуйте! Если ТТГ понижен после удаления щитовидной железы, обычно это свидетельствует о передозировке гормональных препаратов. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу для решения вопроса об уменьшении дозы Эутирокса.

У меня удалена щитовидка в связи с онкологией. Сейчас принимаю Эутирокс 100. Сдавала кровь на гормоны, прокомментируйте анализы, пожалуйста: FT3 – 2,61, FT4 – 1,40, TSH – 2,5.

Здравствуйте! Для пациентов, перенесших удаление ЩЖ (или ее части) по поводу онкозаболевания, мы рекомендуем придерживаться ТТГ на уровне 0,05-0,1.
Это связано с тем, что тиреотропин способен спровоцировать повторный рост и размножение клеток злокачественной опухоли. Поэтому обязательно задайте вопрос вашему эндокринологу по поводу необходимости увеличения дозы Эутирокса.

источник

Это тиреотропный гормон, влияющий на состояние репродуктивной системы. Он вырабатывается гипофизом и играет большую роль в организме. Врачи назначают сдачу ТТГ при планировании беременности, норма определяет способность к зачатию.

При нарушении уровня гормона можно получить серьезные проблемы. Не исключена полная потеря менструации (аменорея), нерегулярные циклы, которые часто проходят без овуляции. Во время месячных выделения обильные и болезненные, а продолжительность «красных» дней меняется в разные стороны.

Если ТТГ больше или меньше нормы, планировать беременность нельзя даже с помощью ЭКО, поскольку не исключены проблемы с вынашиванием ребенка, вплоть до выкидыша. Гормон вызывает множество заболеваний и плохо сказывается на состоянии женского организма. Показатель ТТГ 1,1, 2,9 или 3,5 мEд/л допустим для беременных. При планировании для успешной овуляции уровень должен колебаться около 2.

Важно привести ТТГ в норму

Если женщина задумывается о ребенке, уровень тиреотропного гормона должен быть от 1,5 до 2,5 мEд/л. В этом случае возможно планирование беременности и вынашивание малыша. У будущей мамы показатели иные: от 0,4 до 4 мEд/л, а в первом триместре ТТГ очень низкий, поэтому он помогает выявить наступление беременности.

Если гормон отклоняется от установленной нормы, у девушки не получится зачать ребенка или беременность будет сложной с высоким риском потери плода. Гормональный сбой при планировании негативно влияет на развитие малыша. Он родится с задержкой роста, заболеваниями щитовидной железы и гипофиза.

Проверьтесь перед зачатием

Девушки, планирующие беременность, проверяют уровень гормонов, чтобы выявить возможность зачать и выносить ребенка. Если диагностируется высокий ТТГ, возникнут проблемы с овуляцией, а при пониженном показателе появляются сложности при беременности. Чтобы выявить уровень ТТГ на этапе планирования, проводится обследование у эндокринолога.

Перед походом к врачу необходимо подготовиться, иначе результат может быть неточным. Правил несколько:

сдавать кровь на ТТГ нужно утром на голодный желудок (максимум выпить стакан воды);
последний прием пищи в 20:00;
исключить стресс, сильную физическую активность накануне (в том числе йогу и фитнес);
за день в меню не должно быть жареного, острого и жирного, газировки и алкоголя.

Перед процедурой женщине запрещены ультрасонография, рентген, физиотерапия, массаж, инъекции в мышцы и вену. В клинику приходят хотя бы за 10 минут до взятия крови, чтобы нормализовать сердечный ритм. Нельзя сразу заходить в кабинет после нахождения на сильном морозе или изнуряющей жаре.

Кровь на ТТГ при планировании берут из вены предплечья, где кровеносные сосуды хорошо просматриваются и почти неподвижны. Подходят срединная, локтевая и лучевая вены. Процесс взятия биоматериала на гормоны такой же, как при других исследованиях.

Кровь сдаём на голодный желудок

Если показатель ТТГ выше положенной нормы, это отрицательно отражается на репродуктивной системе, потому что препятствует овуляции и влияет на яичники. Девушка теряет способность к зачатию и наступлению беременности. Усиленная работа гипофиза сказывается на щитовидке, которая уменьшает синтез гормонов.

Повышенный ТТГ бывает из-за йододефицита, потому что Т4 образуется из йода с помощью щитовидной железы. Когда его недостаточно, гормон вырабатывать не из чего, поэтому ТТГ увеличивается. Таким способом организм предупреждает о неполадках в работе.

Важно нормализовать гормональный фон при планировании комплексным методом. Назначают сильнодействующие препараты. Они помогают снизить ТТГ и вылечить сопутствующее заболевание.

Обычно специалисты прописывают прием Эутирокса. При планировании его пьют по определенной схеме и под постоянным контролем доктора. Проводить самолечение опасно, поскольку организм может негативно среагировать на искусственные гормоны.

Могут прописать в больнице

Если показатель меньше положенной нормы, женщина может забеременеть. Но нужно заранее выяснить, понижен ли ТТГ. Потому что часто начинаются серьезные проблемы во время беременности. Нарушенный баланс проявляет себя уже на 1 месяце:

гестоз;
пища не усваивается;
сильная тошнота при беременности;
отслоение плаценты.

Плохое состояние будущей мамы может негативно сказаться на беременности, не исключен выкидыш. Если гормон ниже, чем нужно, его повышают медикаментами Эль-тироксин, Т-реокомб.

Перед беременностью сдала необходимые анализы, и выяснилось, что у меня низкий уровень ТТГ. Перед планированием назначили препараты тироксина, чтобы привести показатели в норму, и повторный анализ через 1,5 месяца. Лечение помогло, гормон поднялся до 2,5 мЕд/л при беременности.

У меня уровень ТТГ зашкаливал – 3,5. Гинеколог-эндокринолог знал, что планирую беременность и прописал два месяца пить Эутирокс. Контрольный анализ показал снижение до 2,5.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Беременность и роды – это большая ответственность для каждой женщины. Чтобы малыш развивался здоровым, гинекологи и эндокринологи рекомендуют пройти обследование и сдать обязательные анализы, среди которых гормоны ТТГ, Т3, Т4. Отклонения от нормальных показателей могут препятствовать наступлению беременности и вынашиванию плода, поэтому знать, в каком состоянии эндокринная система важно и нужно.

При планировании беременности многие женщины даже не догадываются о проблемах с репродуктивной системой. Обследование гормонального фона помогает выявить и устранить патологии и зачать здорового ребенка.

Тиреотропный гормон (ТТГ) участвует в выработке тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), отвечающих за функцию щитовидной железы и работу половых желез. Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: при низких титрах Т3 и Т4, уровень ТТГ растет, чтобы простимулировать их повышение в периферических тканях. И, наоборот, если Т3 и Т4 в избытке, наблюдается склонность к снижению ТТГ.

Если беременность все же наступила, чаще всего она срывается на ранних сроках.

По сути, анализ на ТТГ показывает наличие нарушений в работе щитовидной железы и дает возможность с помощью гормональной терапии улучшить функционирование половых желез, повысить репродуктивную функцию женщины.

А здесь подробнее о том, с чего начать планирование беременности.

Чтобы зачать и родить здорового ребенка, значение ТТГ должно варьироваться в пределах 1,5 — 2,5 мЕд/л. Важно регулярно сдавать анализы, и если есть нарушения, нужно как можно быстрее скорректировать гормональный фон. Любые отклонения ТТГ при беременности могут стать причиной выкидышей или патологии развития плода.

Значения ТТГ могут изменяться от 0,4 до 4 мЕд/л, и это является нормой. На ранних сроках, когда женщина еще не знает о своем интересном положении, уровень ТТГ резко падает. В данном случае это не патология со стороны организма, а факт зародившейся жизни в полости матки.

Беременность при высоких показателях тиреотропного гормона (гипертиреозе) часто встречается в акушерской практике. При гипотиреозе возможность забеременеть существенно снижается. В этом случае большую роль играет стадия заболевания и наличие осложнений со стороны репродуктивной системы. Если зачатие все же наступило, необходимо сразу принимать меры для корректировки гормонов щитовидной железы. Подобрать лечение поможет врач-эндокринолог.

Показатель ТТГ до 3 мЕд/л считается нормой. При стимуляции яичников уровень тиреотропного гормона повышается, и если он перешагнет значение 4 мЕд/л, возникает риск нарушения имплантации эмбриона.

Так же при ЭКО важно, чтобы не было гипотиреоза, поскольку недостаток гормонов щитовидной железы может привести к патологиям развития плода, невынашиванию.

В любом случае до начала проведения ЭКО нужно проконсультироваться с эндокринологом и нормализовать уровень ТТГ препаратами.

Гормональный фон женщины – это тонкая и легко изменяющаяся структура. Если женщина внимательна к своему здоровью, регулярно проходит обследования, то резкие скачки ТТГ должны послужить поводом обращения к профильному специалисту.

На уровень гормонов может влиять ряд факторов:

низкокалорийная диета;
удаленный желчный пузырь;
вредные привычки;
плохая работа надпочечников;
отравление вредными и токсичными веществами;
прием сильнодействующих лекарств;
воспалительный процесс в щитовидной железе;
гормональные контрацептивы;
высокая физическая и нервная нагрузка.

Смотрите на видео о беременности и уровне ТТГ:

Если уровень ТТГ высокий, из-за дисфункции яичников возникают проблемы с овуляцией, а значит, и с зачатием. Гипертиреоз также негативно влияет на щитовидную железу, снижая продуцирование гормонов. Если показатели ТТГ ползут выше отметки 2,5 мEд/л, причины могут скрываться в следующем:

наличие кист и опухолей в щитовидной железе;
новообразования в молочных железах или легких;
удаленная щитовидная железа;
генетическая предрасположенность;
интоксикация организма;
передозировка препаратов, стимулирующих повышение гормонов;
аутоиммунный тиреоидит.

Каждый из этих факторов несет опасность для здоровья беременной женщины. При повышении ТТГ повышается риск невынашивания, поскольку клетки организма матери распознают зародыш как инородное тело. Высокие показатели гормона могут вызвать разные патологии плода.

Если при планировании беременности уровень ТТГ меньше 1,5 мЕд/л, женщине трудно зачать. Если она уже забеременела, важно следить, чтобы уровень гормона не опускался ниже 0,4 мЕд/л. Чаще всего такое случается при тиреотоксикозе.

У женщины могут случиться преждевременные роды, замирание беременности или отслойка плаценты. У ребенка часто наблюдают при этом сердечную недостаточность, задержку роста, умственную отсталость.

Уровень ТТГ может понизиться из-за следующих причин:

бесконтрольный прием гормональных средств;
хронические заболевания;
неправильная работа яичников;
облучение;
образование диффузного токсического зоба;
отмирание клеток гипофиза;
новообразования.

Чтобы анализ на гормоны был достоверным, нужна тщательная подготовка. За одну-две недели до сдачи ТТГ следует отказаться от курения, приема гормональных препаратов и контрацептивов, исключить прием лекарств, способных влиять на функцию щитовидной железы, уменьшить физические нагрузки. Кровь сдают утром строго натощак.

Если в период планирования беременности физиологических проблем с репродуктивными органами нет, а зачатие так и не наступает – это повод для обследования у эндокринолога.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы: частые головные боли, потеря веса, повышенная нервная возбудимость, тремор, учащенное сердцебиение, отсутствие менструации, быстрая утомляемость, повышенная температура.

Пониженный уровень ТТГ плохо поддается корректировке и требует постоянного наблюдения эндокринолога. В редких случаях необходимо оперативное вмешательство, но оно возможно только во втором триместре беременности.

Дисфункция щитовидной железы – серьезная патология, которая напрямую влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Следить за гормонами очень важно, особенно в период планирования беременности.

При незначительном превышении значения в 2,5 мкМЕ/мл назначают йодсодержащие препараты, к примеру, Йодомарин. Если отклонение ТТГ от нормы большое, назначают гормональную терапию (Тироксин или Эутирокс). Правильно подобранная доза лекарств не должна вызывать побочных эффектов.

Снижение уровня ТТГ при тиреотоксикозе проводится препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы. При обнаружении опухолей, которые продуцируют Т3 и Т4 необходимо их удаление.

А здесь подробнее о возможности зачатия при поликистозе яичников.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на большинство систем и органов в теле будущей мамы. И если есть отклонения в ТТГ, возможность зачать и выносить здорового ребенка становится сомнительной. При своевременном обращении к врачу-эндокринологу правильно подобранное лечение поможет урегулировать разбушевавшиеся гормоны и повысить шанс зачатия.

Планирование беременности. Народные методы для зачатия. . Цель — выявить, нормально ли организмом вырабатываются такие гормоны, как пролактин, ДГЭАС и тестостерон (андрогены), эстрадиол, ЛГ и ФСГ (гонадотропины), Т4, ТТГ, Т3.

Назначают сдать гормоны при планировании беременности многим парам. . ТТГ. Общий и свободный тероксин в норме предупреждает развитие гипоксии эмбриона и анемию у беременной женщины.

Исследуют уровень прогестерона, тестостерона, эстрогена, ТТГ, ЛГ и ФСГ. Все эти гормоны есть как у мужчины, так и у женщины в разных пропорциях. . Рекомендуем прочитать статью о витаминах при планировании беременности.

Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать. Одной из причин невозможности забеременеть может оказаться пиликистоз яичников.

источник

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях! Общайтесь и задавайте свои вопросы нашим специалистам.

По уровню тиреотропного гормона можно судить о работе щитовидной железы и выяснить, есть ли какие-либо функциональные или органические отклонения, может ли наступить беременность.

Ультразвуковая диагностика не дает целостной клинической картины, поэтому по показаниям нужно сдавать анализ на ТТГ, в том числе при планировании беременности.

Тиреотропный (ТТГ, тиротропин, тиреотропин, тропный гормон) вырабатывается в гипофизе. Наиболее активными формами тропных гормонов являются Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые вырабатываются щитовидной железой под воздействием тиротропина на рецепторы, расположенные на поверхности эпителия ЩЖ. Данные вещества регулируют развитие и рост, играют важную роль в метаболизме, влияют на функционирование дыхательной, пищеварительной, репродуктивной системы, нервной системы, сердечной деятельности, головного мозга (эндокринного отдела).

При изменении концентрации ТТГ происходит либо стимуляция синтеза Т3 и Т4, либо его блокировка. Взаимосвязанные гормоны функционируют за счет обратной связи: при их дефиците повышается уровень ТТГ, при их избытке количество тиротропина снижается.

Тропные гормоны напрямую влияют на деятельность половой системы и способность женщины к зачатию и нормальному вынашиванию. Поэтому при бесплодии анализ на ТТГ – один из основных. Выявив отклонения от нормы можно провести коррекцию и устранить причину эндокринного бесплодия.

ТТГ при планировании беременности исследуется обязательно параллельно с гормонами ЩЖ.

Особенно актуален данный анализ, если в личном или семейном анамнезе имелись случаи заболеваний, связанных с гормональной дисфункцией щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, другие). Поэтому если у вас отягощенный семейный анамнез, планирование беременности должно включать обследование ЩЖ.

Показания к сдаче анализа:

Подозрение на эндокринную патологию ЩЖ.
Бесплодие (мужское и женское).
Отягощенный анамнез.
Для определения готовности организма к зачатию.
Поражение мышц (прогрессирующая миопатия).
Прохождение гормонозаместительной терапии.
Постоянная пониженная температура тела (гипотермия).
Облысение без явной причины.
Отсутствие месячных при исключенной беременности (аменорея).
Тяжелая депрессия.
Если в семье уже имеется ребенок или дети с задержкой развития.

Уровень ТТГ не постоянный, он колеблется в течение суток. Наибольшая его концентрация приходится на период с двух до четырех часов ночи, наименьшая – с пяти до семи часов вечера. Для благополучного зачатия он должен быть в пределах 1,5-2,5 мЕд/л , когда женщина забеременеет, то концентрация гормона снижается. Поэтому по анализам можно определить беременность на ранних сроках.

Гормональный фон и в частности уровень ТТГ у женщины может меняться по таким причинам:

Строгая диета с минимальным потреблением калорий.
Отсутствие желчного пузыря в результате холецистэктомии.
Большая физическая нагрузка.
Курение.
Отравление химическими веществами, особенно свинцом.
Дисфункция надпочечников.
Воспаление ЩЖ.
Оральные гормональные контрацептивы.
Прием некоторых медикаментов.
Индивидуальные особенности.

При планировании беременности нужно обратить внимание на признаки, которые должны насторожить и стать поводом для обращения к специалисту:

Постоянные перепады настроения без видимых причин.
Быстрая утомляемость и/или мышечные боли.
Нарушение цикла, аменорея.
Резкое похудение, скачки веса.
Образование выпячивания в области ЩЖ.
Проблемы с зачатием.

Эти симптомы могут свидетельствовать об изменении уровня ТТГ, определение которого требуется также, если ранее были выкидыши.

Состояние, при котором повышен тиреотропный гормон, называется гипотиреоз. Уровень ТТГ выше 2,5 мЕд/л может свидетельствовать о наличии таких проблем:

Начинающийся рак ЩЗ, кисты или другие доброкачественные образования.
Воспаление ЩЗ (тиреоидит).
Наследственные патологии ЩЗ.
Гипофизарная опухоль, онкология половых желез, молочных желез.
Сильная интоксикация.
Нарушения в работе надпочечников.
Передозировка медикаментов, влияющих на гормональный фон.
Последствия вирусных заболеваний.
Операции на щитовидной железе.
Стрессы.
Снижение иммунного статуса.

По результатам обследования необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы выяснить причину повышения ТТГ и устранить ее. Увеличение количества тиреотропина негативно сказывается на овуляторном процессе, иногда овуляция может совсем прекратиться. В случае повышенного уровня ТТГ планировать беременность можно только после консультации гинеколога-эндокринолога.

Несмотря на то, что повышенный ТТГ – частая причина бесплодия, женщина с высоким тиротропином может забеременеть. Но в большинстве случаев такая беременность заканчивается выкидышем, поскольку женский организм отторгает плод, воспринимая его, как инородное тело. В некоторых случаях беременность может закончиться родоразрешением, но при этом имеется высокий риск развития различных аномалий у плода из-за резвившейся плацентарной недостаточности.

Пониженная выработка ТТГ встречается намного реже, чем повышенная.

Наиболее вероятные причины низкого уровня тиреотропина:

Дисфункция гипофиза.
Онкозаболевания гипофиза или щитовидной железы.
Частые стрессовые ситуации, психоэмоциональное перенапряжение.
Вредные привычки.
Затяжная депрессия.
Отравление химикатами.
Дисфункция половых желез.
Травма черепа.
Неправильный прием гормоносодержащих препаратов.

Низкий показатель ТТГ– тревожный сигнал при подготовке к беременности. Если происходит зачатие, то сохраняется постоянная угроза здоровью матери и плода. Высока вероятность отслойки плаценты, преждевременных родов, сердечной недостаточности. Если ребенок родится, то скорее всего, у него будет задержка развития, низкий вес и маленький рост при рождении.

Правильная подготовка и сдача анализа влияет на достоверность результата. Специалисты клиники «АльтраВита» рекомендуют следующий алгоритм подготовки к сдаче анализа:

За трое суток исключается употребление спиртных напитков и курение.
Нельзя физически перетруждаться.
Избегать переохлаждения.
Если на момент сдачи крови принимаются какие-либо лекарства, нужно сообщить об этом врачу. Если возможно, то нужно временно прекратить прием препаратов, особенно витаминов, гормонов, йодсодержащих препаратов. После антибактериальной терапии сдавать кровь можно не ранее, чем через неделю.
В день забора крови нельзя принимать пищу и напитки, курить, жевать жвачку.

Психоэмоциональные всплески отрицательно влияют на гормональный фон, поэтому перед и во время сдачи анализов нужно пребывать в спокойном состоянии. Нельзя сдавать кровь при повышенной температуре, остром инфекционном процессе. Проверка концентрации тиреотропинов в динамике требует сдачи крови в одни часы.

Кровь для исследования берется утром натощак. До этого нельзя принимать пищу на протяжении минимум восьми часов, можно пить чистую воду. В некоторых случаях анализ на ТТГ сдается в зависимости от цикла, конкретный день назначит врач.

Для определения уровня тиреотропина применяется метод ИФА – иммуноферментный анализ, при котором определяются качественные и количественные показатели. Кровь забирается из вены, исследуется сыворотка.

Трактовать результаты исследования должен только специалист, поскольку даже незначительные колебания гормона могут свидетельствовать о существенных изменениях в организме.

В медицинском центре репродукции «АльтраВита» вы можете сдать анализы на гормоны ЩЗ, в том числе ТТГ, пройти обследование на суперсовременном оборудовании, которое безвредно для плода. После получения результатов вы можете проконсультироваться у высококвалифицированного специалиста эндокринолога.

источник