Анализ ттг норма у девушек

Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, тиреотропин) – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Норма ТТГ у женщин является результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Выработка ТТГ осуществляется гипофизом для контроля работы щитовидной железы. Попадая в фолликулы щитовидки из крови, тиреотропный гормон воздействует на тиреоциты (клетки) следующим образом:

активирует усвоение глюкозы;
увеличивает поглощение кислорода;
влияет на скорость синтеза белков;
стимулирует процессы усвоения жирных кислот из крови;
активирует процессы транспорта ионов йода;
увеличивает скорость йодирования тиреоглобулина (предшественника Т4);
способствует быстрому выходу тироксина и трийодтиронина из тиреоцитов в кровоток.

Также под действием тиреотропина происходит рост и усиление кровообращения щитовидной железы.

В результате воздействия ТТГ происходит интенсивное выделение Т3 и Т4. При этом, если в общем кровотоке находится достаточное количество тиреоидных гормонов, то выработка ТТГ снижается.

Анализ крови на ТТГ может назначаться при подозрении на заболевания щитовидной железы, гипофиза, репродуктивной системы. Исследование уровня ТТГ может проводиться после проявления следующих симптомов:

бесплодие;
нарушение менструального цикла;
аменорея;
частые маточные кровотечения;
уменьшение размеров яичников;
грубые изменения черт лица;
изменение голоса;
избыточное оволосение у женщин или выпадение волос;
снижение трудоспособности, слабость, утомляемость;
резкие колебания веса.

Как правило, вместе с исследованием крови на ТТГ одновременно проводится анализ на гормоны Т4 и Т3, а также при подозрении на аутоиммунный тиреоидит исследуют показатели антител к тиреопероксидазе и к тиреоглобулину.

Для достоверности результатов исследования необходимо придерживаться нескольких правил перед процедурой сбора венозной крови:

избегать переедания и употребления алкоголя накануне сбора крови;
не заниматься интенсивными физическими нагрузками за 1-2 дня до процедуры, поскольку это вызывает чрезмерную деятельность гормональной системы;
не курить в назначенный день;
непосредственно перед процедурой следует 15 минут посидеть спокойно, особенно, если вы быстро шли, бежали или поднимались по ступенькам в интенсивном темпе.

Работа гипофиза не зависит от менструального цикла, поэтому анализ на ТТГ можно сдавать в любой день месяца.

Перед анализом на тиреотропный гормон рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, так как повышение адреналина и кортизола вызывает увеличение активности гипофиза.

Для определения количества тиретропина в крови в лабораториях используют три основные методы:

радиоиммунологический (РИА), — проводится с помощью специальных счетчиков (радиоспектрометров);
иммуноферментный (ИФА) – основан на реакции «антиген-антитело», отличается высокой чувствительностью;
иммунохемилюнминисцентный (ИХЛА) — наиболее эффективный метод исследования с высокой точностью показателей, что позволяет обнаружить концентрацию ТТГ менее 0,01 мМЕ/л.

Уровень ТТГ у женщин является относительно стабильным в возрасте от 20 до 50 лет. После наступления климактерического периода допускается повышение количества тиреотропина на несколько пунктов.

Возраст, лет	Норма, мМЕ/л
5-14	0,4-5,0
14-60	0,4-4,0
Старше 60	0,5-8,0

Повышение количества тиреотропного гормона в крови отмечается при результатах анализа более 4,0 мМЕ/л.

Одной из причин повышения ТТГ является нарушение работы гипофиза, возникающее при опухолях, инфекционных заболеваниях и генетических проблемах деятельности головного мозга.

Причиной отклонения ТТГ от нормы могут быть болезни щитовидной железы с дефицитом Т3 и Т4, в результате чего возникает синдром гипотиреоза:

аутоиммунный тиреоидит – нарушение работы иммунной системы, при котором происходит разрушение тиреоцитов антителами организма;
тиреоидит Хашимото – увеличение щитовидки за счет разрастания соединительной ткани;
атрофия (дистрофия) – уменьшение размеров органа с последующим снижением активности;
послеродовый тиреоидит – снижение активности выделения трийодтиронина и тироксина вследствие сбоя гормональной системы;
«выгорание» надпочечников;
удаление желчного пузыря;
резистентность к тиреотропным гормонам – это снижение чувствительности клеток к гормону ТТГ.

Часто симптомы гипотиреоза принимают за признаки болезней сердечно-сосудистой, нервной системы с низкой эффективностью лечения.

Низкие показатели ТТГ в крови, как правило, сочетаются с повышенным количеством Т4 и Т3, что является признаком гипертиреоза. Значительное понижение показателей ТТГ возникает в процессе развития таких патологий:

аутоиммунный тиреоидит;
рак;
диффузный зоб;
узлы и опухоли в щитовидке;
опухоли яичников.

Если уровень ТТГ ниже нормы и одновременно снижены тиреоидные гормоны Т3, Т4, это свидетельствует о гипопитуитаризме — синдроме, при котором гипофиз частично или полностью прекращает работу. Данное заболевание возникает вследствие травм черепа, нарушений кровообращения, а также после инфекционных болезней головного мозга.

На этапе планирования беременности норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре — увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

В это же время пониженный ТТГ у беременных бывает вызван высокой концентрацией хорионического гонадотропина (ХГЧ). Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование Т3 и Т4, в результате чего количество ТТГ снижается.

Триместры беременности	Норма, мМЕ/л
I	0,1-2,5
II	0,3-2,8
III	0,4-3,5

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), — это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, симптомы которого похожи на послеродовую депрессию и усталость.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя иммунной системы и воспалительного процесса в щитовидке. Существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3, а именно:

В начале климактерических изменений, наблюдается увеличение активности и объема щитовидки, и повышение выработки тиреоидных гормонов, что вызвано угасанием функции яичников или другими эндокринными изменениями. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы, — плаксивость, раздражительность и повышенная тревожность.
Через 1-1,5 года после начала патологических процессов активность щитовидной железы начинает снижаться, постепенно проходя стадию эуториоза (норма тиреотропина и тиреоидных гормонов).
Последним этапом патологического процесса является гипотиреоз. Во время климакса гипотиреоз сопровождается уменьшением размеров щитовидки, снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня ТТГ в крови. При этом проявляются сонливость, слабость и недостаток сил, возможен быстрый набор веса.

Нарушение работы эндокринных желез в климактерический период опасно тем, что симптомы гипо- и гипертиреоза принимаются как признаки других заболеваний (в частности, за симптомы климакса). При этом могут развиться такие осложнения, как остеопороз, сердечная недостаточность, ожирение, анемия и т.д.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся в случаях онкологических заболеваний, многоузловых образований, при фолликулярных опухолях, диффузном токсическом зобе и т.д. После хирургического вмешательства необходимо поддерживать уровень ТТГ в норме (0,4-4,0 мМЕ/л) с помощью гормональной терапии.

После операции следует регулярно измерять уровень тиреотропного и тиреоидных гормонов. Кроме того, необходимо исследовать уровень кальцитонина в крови, недостаток или избыток которого приводит к нарушению костной ткани в организме.

источник

Гормоны – это важнейшие биологически активные вещества в организме человека, которые контролирует работу всех органов и систем. Даже самые незначительные колебания содержания гормонов в крови могут привести к серьезным последствиям.

Таким веществом является и тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом и предназначенный для контроля баланса гормонов щитовидной железы, – Т3 и Т3.

У мужчин уровень ТТГ практически стабильный на протяжении всей жизни. В то же время, норма ТТГ у женщин может меняться в зависимости от возраста, физиологического состояния организма. Чаще всего отмечаются изменения нормы ТТГ в крови у женщин во время беременности, а также на протяжении менструального периода.

Предлагаем подобно разобрать, что же представляет собой гормон ТТГ, его роль в организме, какая норма данного показателя для женщин и о чем свидетельствуют его изменения.

Тиреотропный гормон синтезируется клетками передней части гипофиза – небольшой железы, которая находится в головном мозге. Поскольку процесс выработки данного гормона довольно сложный и его будет тяжело понять человеку без медицинского образования, то мы не будем в это углубляться, а расскажем подробно о функциях ТТГ.

Главная роль ТТГ в организме – регуляция работы щитовидной железы, которая является органом, синтезирующим такие гормоны, как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

В свою очередь, Т3 и Т4 отвечает за следующее:

поддерживание оптимального баланса жиров, белков и углеводов в организме;
репродуктивную и половую функцию человека;
нормальную деятельность миокарда;
психосоматические процессы в человеческом организме.

Основное значение Т3 и Т4 у женщин заключается в регуляции половой и репродуктивной функции. Недостаток выработки ТТГ и, соответственно, гормонов щитовидной железы грозит бесплодием и тяжелым течением беременности. Также уровень ТТГ является маркером ряда заболеваний.

При недостатке выработки Т3 и Т4 ТТГ активизируется, выполняя компенсацию йода в организме, а после того как гормоны щитовидной железы нормализуются, активность клеток передней части гипофиза снижается, и синтез тиреотропного гормона замедляется.

В случае, когда тироксин превышает норму, в мозг поступают соответствующие сигналы, и ТТГ блокирует активность щитовидной железы, нормализуя таким образом уровень Т4 в крови.

Кроме вышеописанных направлений деятельности, ТТГ контролирует количество кислорода в крови и поглощение внутренними органами питательных веществ, в том числе щитовидной железы йодом.

Таким образом, нормальная жизнедеятельность человеческого организма без тиреотропного гормона просто невозможна.

Как мы уже говорили ранее, норма гормона ТТГ у женщин, в отличие от мужчин, может изменяться в зависимости от возраста и физиологических особенностей.

Норма для женщин определяется только специалистом после поведения анализа крови с учетом возраста, физиологического состояния (беременность, кормление грудью) и времени суток, когда забирался материал для исследования. Поэтому расшифровка анализа должно проводиться только опытным врачом-эндокринологом.

ТТГ: норма у женщин по возрасту, таблица

Возраст женщины	Норма ТТГ в крови (мкМЕ/мл)
от рождения до 1 месяца	1.1-17.0
от 1 до 2.5 месяцев	0.6-10.0
от 2.5 до 1 месяцев	0.4-7.0
от 1 года до 5 лет	0.4-6.0
от 5 до 14 лет	0.4-5.0
от 15 до 49 лет	0.4-4.0
50 лет и старше	0.27-4.2

Как видите, в таблице отчетливо отслеживается зависимость уровня ТТГ от возраста женщины, причем чем старше пациентка, тем ниже содержание гормона в крови. Наивысший цифры гормона у младенцев, после чего его количество постепенно падает до периода полового созревания, который у девушек приходится на возраст 11-14 лет.

У женщин в 40 лет, а у некоторых и в 35 лет, начинается период пременопаузы, который подготавливает женский организм к менопаузе. В этом периоде уменьшается количество фолликулов в яичниках, а также выработка прогестерона и эстрогена. Поскольку все гормоны в организме взаимосвязаны, то повышается выработка Т3 и Т4 вследствие гипертрофии щитовидной железы. Поэтому после 40 лет необходимо контролировать уровень гормонов щитовидки и ТТГ, чтобы исключить тиреотоксикоз.

У женщин после 50 лет, когда уже отсутствуют месячные, щитовидная железа уменьшается в размерах, снижается уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона, что является нормой. Но если же у женщин после 50 лет ТТГ повышен на фоне сниженных гормонов щитовидной железы, то это свидетельствует о патологии и требует консультации специалиста и проведения специального обследования.

Если говорить о суточном колебании уровня ТТГ, то минимальное количество гормона синтезируется днем в период с 17 до 18 часов, а максимальное – с 2 до 4 часов ночи.

У беременных женщин в организме происходит колоссальная перестройка работы эндокринных органов, в том числе гипофиза и щитовидной железы, поскольку это необходимо для нормального развития плода и протекания беременности. Причем норма гормонов зависит от триместра беременности.

Количество ТТГ в крови (мЕд/л)

Триместр беременности
первый	от 0.1 до 0.4
второй	от 0.3 до 2.8
третий	от 0.4 до 3.5

Также уровень тиреотропного гормона зависит от того, сколько плодов находится в матке. Например, практически всегда при вынашивании близнецов ТТГ ниже нормы, и лечение в таком случае не показано.

Наиболее опасны колебания ТТГ в первые 12 недель беременности, поэтому в этом триместре обязательно всем беременным проводится анализ на ТТГ.

Анализ крови на ТТГ проводится с целью диагностики эндокринной функции щитовидной железы. Как правило, чтобы получить полную картину состояния организма, определяют ТТГ и Т4 свободный, а также изучают антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рецепторам ТТГ), поскольку эти вещества влияют на работу щитовидной железы.

Показания к назначению данного теста могут быть следующие:

нарушения со стороны нервной системы, которые проявляются длительной депрессией, апатией, вспыльчивостью, раздражительностью, беспричинной агрессией или бессонницей;
беспричинная алопеция (облысение);
бесплодие;
беспричинная боль в горле;
ощущение кома в горле;
гипертрофия щитовидной железы;
задержка физического и умственного развития у детей и подростков.

Также анализ крови на ТТГ может быть назначен в таких ситуациях, как:

планирование беременности с целью исключения врожденной патологии у ребенка;
диагностика врожденного гипо- или гипертиреоза у новорожденных;
планирование медикаментозной коррекции гипо- и гипертиреоза у новорожденных;
мониторинг и контроль эффективности лечения других заболеваний;
мониторинг состояния гормонального фона у пациентов с заболеваниями щитовидной железы.

Анализ крови на ТТГ чаще всего назначают такие специалисты, как:

врач-терапевт;
врач-эндокринолог;
врач акушер-гинеколог;
врач-кардиолог и другие.

Доктор на консультации должен обязательно проинструктировать вас, как правильно подготовиться к сдаче анализа, поскольку от этого зависит результат исследования.

Подготовка к исследованию проводится следующим образом:

за 1-4 недели необходимо прекратить прием гормональных препаратов (срок определяется лечащим врачом в зависимости от препарата, который принимает пациент);
за 24-48 часов до процедуры не употреблять спиртные напитки;
за один час до процедуры не курить;
за 1-2 дня до проведения анализа ограничить физические и умственные нагрузки, исключить стрессы;
последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часов до процедуры.

Расшифровка анализа на ТТГ проводится специалистом, который направил на исследование, совместно с врачом-эндокринологом с учетом возраста и физиологических особенностей организма пациентки.

Результаты анализа на гормоны щитовидной железы и ТТГ практически во всех лабораториях нашей страны выдаются на следующий день.

Антитела к рецепторам ТТГ – это вещества, синтезирующиеся в человеческом организме и чувствительные к рецепторам тиреотропного гормона, которые расположены на мембранах клеток щитовидной железы.

Существует два вида антител к ТТГ – стимулирующие и блокирующие. Наиболее значим первый вид антител.

Антитела обычно разрушают клетки, к которым они чувствительны, но в данном случае стимулирующие антитела к ТТГ активизируют синтез гормонов щитовидной железы, вследствие чего развивается тиреотоксикоз. Антитела к рецепторам ТТГ играют важнейшую роль в патогенезе диффузного токсического зоба.

Результат данного исследования оценивается следующим образом:

до 1.5 МЕ/л – отрицательный;
от 1.5 до 1.75 МЕ/л – промежуточный;
больше 1.75 МЕ/л – положительный.

Положительный анализ на антитела к рецепторам ТТГ может быть признаком следующих заболеваний:

диффузного токсического зоба, который также называют болезнью Грейвса;
зоба Хашимото;
подострого тиреоидита;
других форм тиреоидитов.

ТТГ может изменяться по двум причинам, а именно:

нарушения взаимосвязи в системе гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа;
заболевания щитовидной железы.

Но чаще всего повышения данного гормона наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, к которым можно причислить следующие:

удаление щитовидной железы;
терапия радиоактивным йодом;
аутоиммунный тиреоидит;
воспаление щитовидной железы (тиреоидит);
механические травмы щитовидки;
недостаточность йода в организме;
рак щитовидной железы;
гиперпролактинемия;
врожденная недостаточность гормонов надпочечников;
гипоталамическая гиперфункция;
опухоль гипофиза доброкачественной природы, которая синтезирует ТТГ;
врожденная нечувствительность гипофиза к тироксину и трийодтиронину;
врожденная нечувствительность тканей организма к тироксину и трийодтиронину.

Также к повышению уровня тиреотропного гормона могут привести патологические состояния, которые не связаны со щитовидной железой, а именно:

психоэмоциональное потрясение;
тяжелые ОРЗ;
острые инфекционные процессы в организме;
чрезмерные физические нагрузки;
прием противосудорожных, нейролептических, противорвотных, гормональных, антиаритмических, мочегонных, противомикробных и других лекарств.

Низкий уровень тиреотропного гормона встречается крайне редко и является признаком гиперфункции щитовидной железы, что характерно для гипертиреоза и тиреотоксикоза.

Причинами понижения ТТГ могут быть следующие заболевания:

диффузный токсический зоб;
узловой токсический зоб;
инфекционный или аутоиммунный тиреоидит на начальном этапе развития;
тиреотоксикоз у беременных;
новообразования щитовидной железы, которые вырабатывают тироксин и трийодтиронин;
патология гипоталамуса;
молярная беременность;
хорионэпителиома;
аутоиммунное воспаление гипофиза;
воспалительные процессы в головном мозге;
черепно-мозговая травма;
оперативные вмешательства на головном мозге;
лучевая терапия;
новообразования гипофиза и гипоталамуса;
новообразования головного мозга;
метастатическое поражение головного мозга;
психоэмоциональные потрясения;
травмы тела, которые привели к развитию болевого шока.

Также угнетать выработку ТТГ могут некоторые лекарственные средства, такие как бета-адреномиметики, анаболические гормоны, глюкокортикостероиды, противосудорожные, понижающие артериальное давление и прочие. Но чаще всего к снижению уровня ТТГ в организме приводит прием препаратов щитовидной железы, а именно трийодтиронина, L-тироксина и лиотиронина, трийодтиронина, которые применяются при терапии гипофункции органа.

Независимо от того, повышено или понижено содержание ТТГ в организме, обязательно нужно обратиться к врачу-эндокринологу и ни в коем случае не заниматься самодиагностикой или самолечением, поскольку это может нанести вред здоровью.

В итоге можно сделать вывод, что ТТГ – это один из важнейших гормонов в человеческом организме, который отражает работу щитовидной железы. Даже самые незначительные изменения данного показателя могут свидетельствовать о нарушениях здоровья, поэтому не должны оставаться без внимания.

ТТГ особенно важен для женщин, поскольку он совместно с гормонами щитовидной железы отвечает за женское здоровье, а в частности — за половую и репродуктивную функции.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

источник

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов.

Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма
Возраст, лет	мед/л	мкме/мл
1 — 6	0,6-5,96
7 — 11	0,5-4,83
5 — 14	0,41 – 4,9
12 — 18	0,50-4,2
От 14	0,41 – 4,9
От 20	0,26-4,1
Беременность	0,20-4,50

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

Йоддефецитный зоб.
Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин
Возраст, лет	пмоль/л	пг/мл*1,536 —>пмоль/л
30-50	2.6-5,7 пмоль/л
Т3 общий, норма
Нмоль/л	Нг/дл
15 — 20	1.22-3.22	Нмоль/л:0,01535
20 — 50	1,07-3,13
От 50	0,61-2.78

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма
Возраст, лет	мкг/л	мкг/дл.
1 — 6	5,94-14,6
5 — 10	67 — 138	5,98 — 13,7
10 — 18	57 – 132	5,90 — 13,1
От 8	54 — 136
20 — 39 мужской пол	5,56-9,68
20 — 39 женский пол	5,91-12,8
40 и более, мужской пол	5,31- 9,9
40 и более, женский пол	4,92-12,1
Беременность:Первые 13 недель	7,32-14,7
13- 24 неделя	7,92-16,0
25 – 38…40 недель	6,94-15,6
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма
пмоль/л	нг/дл
5 — 14 лет	7-16
От 14 лет	8-21
Взрослые:
мужской пол	0,7-2,0
женский пол	0,7-2,0
Беременность:Первые 13 недель	0,6-1,9
13- 24 неделя	0,4-1,5
25 – 38…40 недель	0,4-1,5

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

ТГ, норма

http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-u-zhenshhin-tablica.html

Щитовидная железа — это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.

Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.

При удалении или недоразвитии щитовидки наблюдаются апатичность, снижение интеллекта, замедление сердечного ритма, процессов роста и окостенения, нарушение роста волос и ногтей, отёчность.
При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ: наблюдается общее исхудание, ускоряется сердечный ритм, повышается температура.
Регулируется работа щитовидной железы гипофизом — придатком мозга, передняя доля которого выделяет тиреотропный гормон.
Секреты Т3 и Т4 этой железы круглосуточно отвечают за энергетический обмен в организме, побуждая сердечно-сосудистую систему, головной мозг и ЦНС к полноценному слаженному функционированию.
При повышении их уровня в крови (гипертиреоз) повышается и АД, появляется стенокардия, развивается постоянное психо-эмоциональное возбуждение, тремор рук, склонность к агрессии, увеличивается потоотделение. Крайнюю степень такого состояния называют по старой памяти базедовой болезнью.

При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.

У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).

Около 90% секрета щитовидной железы приходится на тироксин (Т4), состоящий в основном из йода и незначительного количества белка. Норма гормона щитовидной железы у женщин — 9-19 пмоль/л, оно неизменно даже при доброкачественной опухоли и разрастании массы железы — коллоидном зобе.

Тироксин (Т4) рассматривают как депо йода, необходимого для построения Т3 — активного гормона, влияющего на жизнедеятельность организма. Концентрация трийодтиронина (Т3) в норме 2,62-5,69 пмоль/л.

При беременности концентрация этих гормонов увеличивается.

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

при разрастании ткани железы;
при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
первых признаках йододефицита;
наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
женщины с бесплодием;
женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:

гормонов Т3 и Т4;
гормона гипофиза (ТТГ);
антител к тиреоглобулину;
антител к тиреопероксидазе.

Распространено мнение — чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:

От последнего приёма гормональных контрацептивов и других гормональных препаратов, а также йод-содержащих поливитаминов до сдачи анализа должен пройти 1 месяц;
От последнего употребления алкоголя или курения должны пройти 1 сутки;
От последнего приёма пищи до сдачи анализов должно пройти 8 часов;
Накануне нельзя есть жирную, острую, копчёную пищу;
Накануне надо ограничить двигательную и эмоциональную активность.

Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.

Справедливо только одно условие — лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов — их результаты могут быть неверно трактованы.

Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин

Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).

Снижение содержания ТТГ может быть в первом триместре беременности или при многоплодной беременности. Не только женское, но и мужское бесплодие часто зависит от концентрации в крови ТТГ. Снижение Т3 и Т4 во время беременности опасно и требует лечения.

Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты анализа гормонов щитовидной железы должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.

Тиреотропный гормон является биологически активным веществом, регулирующим работу щитовидки.

Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.

ТТГ (тиреотропин, тиротропин) это гормон, вырабатываемый гипофизом и контролируемый гипоталамусом. Тиреотропин оказывает прямое влияние на функционирование щитовидной железы, поддерживая нормальную концентрацию трийодтиронина и тироксина в крови.

В организме женщины тиреотропин играет особую роль, так как от него зависит развитие половых органов в детстве и подростковом возрасте и состояние репродуктивной системы в дальнейшем. Это биологически активное вещество оказывает влияние на процесс полового созревания у девочек, формирование молочных желез и гениталий, время наступления первой менструации.

Отклонения в выработке тиреотропного гормона у взрослых женщин могут привести к нарушениям менструального цикла, снижению либидо, заболеваниям внутренних половых органов и частичному или полному бесплодию. В период вынашивания ребенка тиреотропин отвечает за нормальное течение беременности и полноценное развитие плода.

Нормальные значения тиреотропина у женщин варьируются от 0,2 до 4,5 мкМЕ/мл. Уровень ТТГ в женском организме зависит в первую очередь от возраста. На показатели тиреотропина влияют также некоторые биологические процессы (климакс, лактация, беременность) и общее состояние здоровья.

То же происходит у женщин зрелого возраста, так как функция щитовидной железы у них снижена.

Точные значения ТТГ в цифрах, зависящие от возраста и гормонального статуса, представлены в таблице:

Возраст/гормональный статус	Норма тиреотропного гормона (мкМЕ/мл)
От 14 до 25 лет	0,4-4,5
От 25 до 50 лет	0,4-4,0
Старше 50 лет	0,27-4,2
Беременные (1 триместр)	0,35-2,5
Беременные (2, 3 триместр)	0,35-3,0

Если в результате исследования крови на содержание тиреотропина выявлено существенное отклонение от нормы, следует дополнительно провести тест на концентрацию Т3 и Т4. Это позволит оценить правильность работы щитовидной железы, поставить точный диагноз и провести необходимое лечение.

Главной комплектующей эндокринной системы является железа внутренней секреции (щитовидная железа). Она проводит синтез определенных гормонов, необходимых для жизнедеятельности человека, основным из которых является тиреотропный гормон – ТТГ.

Он и является главным показателем состояния щитовидной железы, поэтому уровень этого гормона необходимо контролировать постоянно. О том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить щитовидную железу мы уже писали в одной из статей на нашем сайте.

Тиреотропный гормон – это одна из важнейших составляющих метаболических процессов организма. Данный гормон производит гипофиз щитовидки. ТТГ является стимулятором синтеза других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Данная группа гормонов отвечает:

За синтез белка.
Балансируют энергетическую активность организма.
Управляют менструальным циклом у женщин.
Влияют на реакции ЦНС.
Отвечают за не тактильные рецепторы (слух, зрение).

Следить за состоянием гормонов поможет самый простой, известный всем биохимический анализ крови. У пациента производится забор крови в определенное время суток, при постоянном исследовании желательно сдавать кровь в одно и то же время.

В крови содержатся показатели всех групп гормонов щитовидной железы.

Нормы показателей ТТГ для женщин согласно возрасту наведены в таблице:

Возраст	Уровень ТТГмЕд/л
Новорожденные	1,1 – 17,0
До 2,5 месяцев	0,6 – 10,0
2,5 – 14 месяцев	0,4 – 7,0
14 месяцев – 5 лет	0,4 – 0,6
5 – 14 лет	0,4 – 0,5
14 лет и старше	0,4

Норма анализов на гормоны щитовидной железы ТТГ у женщин и мужчин, согласно стандартам, отличается, но незначительно.

Несмотря на нормы, данный показатель является индивидуальным и зависит от множества факторов:

Лишний вес.
Врожденные и приобретенные патологии.
Изменения гормонального фона и прочие.

Даже при повышенном показателе тиреотропного гормона относительно нормам, для данного организма могут быть абсолютно нормальными.

Также стоит учитывать, что показатель ТТГ меняется на протяжении суток. Ночью в 3 часа он повышенный, вечером в 17.00 он максимально низкий. Именно поэтому, чтобы анализ на гормоны ТТГ был в пределах нормы, забор крови производится в промежутке 8–9 часов утра.

В период беременности необходимо регулярно отслеживать гормональный фон, в частности, эндокринную систему. Особенно это необходимо делать до десятой недели, так как у плода еще не сформировалась щитовидная железа и все зависит от гормонов матери.

Гормональный фон беременной женщины меняется довольно часто, в зависимости от состояния, поэтому его небольшие изменения вверх или вниз абсолютно обусловлены:

Если отклонение от нормы большое, тогда беременность будет протекать нелегко и может возникнуть риск для плода.
Наиболее низкие показатели (приближенные к норме), как правило, на 10-12 неделе беременности, то есть первый триместр.

Связано это с тем, что у ребеночка уже сформировалась щитовидная железа и организму матери не нужно вырабатывать этот гормон в большом количестве. Понижение уровня можно наблюдать у 30-35% беременных женщин при одноплодной беременности.

Нормальный показатель тиреотропного гормона у беременной женщины от 0,2 до 3,5 мЕд/л, но этот показатель неоднозначен.

В разных клиниках существуют разные методики исследования данного гормона в разных величинах, а соответственно и показатели могут быть другими.

Тиреотропный гормон показывает состояние щитовидной железы, наличие различных проблем, в то время, когда показатели Т3 и Т4 в самой крови находятся в рамках нормы.

Повышенный уровень ТТГ при анализе спровоцирован следующими факторами:

Психические расстройства или соматика;
Почечная недостаточность;
Доброкачественные и злокачественные опухоли;
Тиротропинома;
Устойчивость организма к тиреотропным гормонам;
Гестоза тяжелой формы;
Тиреоидит Хашимото;
Холецистит;
Реакция на гемодиализ.

Помимо данных заболеваний, повешение нормы гормона может быть вызвано:

Тяжелыми физическими нагрузками.
А также в результате длительного приема медикаментов.
После удаления желчного пузыря.
Проведения гемодиализа.
Свинцового отравления.

Главной причиной критического повышения ТТГ гормона является декомпенсированная почечная недостаточность и патология надпочечников.

О том, что делать если уровень ТГТ выше нормы, Вы можете прочитать здесь.

Низкий уровень чаще всего указывает на такие проблемы, как:

Гипофиз перестал функционировать или ухудшился;
Болезнь Пламмера;
Доброкачественные новообразования щитовидной железы;
Синдром Шихана (отсутствие гипофиза после родов);

Причин пониженного гормона значительно меньше, да и встречается такое явление реже. В первую очередь снижение гормона связано:

С употреблением гормональных препаратов.
Женщины, которые борются с лишним весом и сидят на диетах также могут наблюдать снижение уровня ТТГ по причине голодания и нервных расстройств.
Неспособность щитовидной железы производить этот гормон (как правило – это онкология щитовидной железы).

Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным гормоном, регулирующим функционирование щитовидной железы. Норма ТТГ у женщин показывает в том числе и уровень тиреоидных гормонов. Отклонения показателей содержания ТТГ в крови свидетельствуют о сбое функции гипофиза.

Причины дисфункции
Симптомы отклонения
Колебания уровня ТТГ

Нарушение функционирования гипофиза может быть вызвано:

патологией сердечно-сосудистой системы;
церебральной геморрагией;
врожденной патологией гипофиза;
инфекцией;
образованием опухоли;
хирургическим вмешательством;
воздействием некоторых веществ и лекарств;
последствием черепно-мозговой травмы;
воздействием излучения;
аутоиммунным воздействием;
снижением контроля гипоталамуса.

Повреждение гипофиза происходит постепенно, и поэтапно нарушается выработка гормонов роста соматотропина (СТГ), секреция половых (ГнРГ), репродуктивных (ЛГ и ФСГ), тиреотропного (ТТГ) и кортикотропного гормона (АКТГ).

Понижение или повышение количества ТТГ в крови сопровождается различной клинической картиной.

Избыток ТТГ угнетает продукцию Т3 и Т4 гормонов, что проявляется такой симптоматикой:

избыточный вес;
атония кишечника и кровеносных сосудов;
патологические изменения кожи;
изменение структуры волос;
снижение самочувствия;
снижение умственных способностей;
одышка;
нарушение цикла овуляции (у женщин), проблемы с потенцией (у мужчин).

Избыточное содержание тиреотропного гормонального вещества свидетельствует о гипотиреозе или некоторых других последствиях эндогенного или экзогенного влияния (стресс, резекция желчного пузыря, интоксикация, патология надпочечников и др.)

Понижение содержания тиреотропина в крови встречается довольно редко. И если оно не связано с беременностью, то свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы. Сопровождается такими симптомами:

снижением веса при прежнем уровне питания;
угнетением психологического состояния;
расстройством сна;
пучеглазием;
расстройством функции пищеварительной системы;
нарушением репродуктивной функции;
нарушением функции сердечно-сосудистой системы.

Любой симптом, длящийся продолжительное время, является показанием к исследованию крови.

На основании жалоб пациента, анализа анамнеза и комплекса симптомов врач направляет больного на лабораторный анализ венозной крови, где изучается уровень ТТГ и гормонов, продуцируемых щитовидной железой (Т3 и Т4).

Возможны колебания уровня тиреотропина в течение суток. Гормон ТТГ своего максимума достигает в интервале 24 — 04 часа. Нормой считается варьирование содержания вещества в крови в интервале 0,5-5,0 мкЕд/мл.

Минимальных значений уровень ТТГ достигает после полудня. Большая разница в суточном содержании тиреотропного гормона в крови не влияет на объем гормонов Т3 и Т4, так как в организме имеется большой запас тироксина.

Гипофиз за сутки вырабатывает от 40 до 150 мЕд гормона.

ТТГ-гормон, норма у женщин различается и в разном возрасте. Это объясняется активностью эндокринных желез, общим гормональным фоном, различиями в физическом состоянии.
Дисбаланс гормональных веществ щитовидной железы, если эти колебания не связаны с перечисленными выше возрастными и фоновыми изменениями, может стать маркером патологий различной этиологии.
Максимальная норма концентрации данного вещества наблюдается у новорожденных до 28 дней жизни и составляет 1,1 -11 мЕд/л.
В процессе взросления норма содержания несколько снижается и с 14 лет и у взрослых составляет 0,4-4 мЕд/л.
Для беременной составляется индивидуальная таблица содержания гормона. В первом триместре (6-12 недель) он составляет 0,1-0,4 мЕд/л. Во II триместре (13-26 недель) — 0,2-2,8 мЕд/л, в III (27-40 недель) — 0,4-3,5 мЕд/л.

Во время первого триместра хорионический гонадотропин, сходный по строению с тиреотропным, может стимулировать уровень производства щитовидной железой имманентных гормонов. При этом продукция ТТГ снижается. Начиная с четвертого триместра и до момента родов, уровень ТТГ растет.

Высокий уровень, по сравнению с нормой, гормонов необходим для нормального формирования и роста плода. Уровень ТТГ у женщин в избытке может объясняться поздним токсикозом во время беременности.

В климактерический период уровень ТТГ тоже увеличивается более чем в 2 раза, по сравнению с его уровнем у женщин до и в постменопаузе (0,4-4,0 мЕд/л).

Колебания содержания ТТГ обусловлены различной потребностью в нем в разные периоды жизни.

При полном обследовании назначают анализ не только содержания ТТГ, но и тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Они находятся в организме в свободном и связанном белками крови состоянии. У здорового человека в норме уровень Т4 общего превышает в 50-60 раз уровень общего Т3.

Колебаниям подвержено и продуцирование щитовидной железой специфических гормональных веществ. Общего гормона Т3 норма составляет 0,9-1,8 нг/мл, после 65 лет он снижается наполовину.
Концентрация свободного Т3 тоже имеет тенденцию к снижению в этом возрасте.

При беременности свободный Т3 снижается вместе с ТТГ и нормализуется после родов. Наблюдаются и гендерные различия свободного Т3, в среднем его на 5-10% меньше, чем у мужчин. Продукция свободного Т3 меняется и посезонно: максимальная активность в продукции гормона отмечается с 9 по 2 месяц, минимальная — с 6 по 9 месяц.

Снижается количество Т3 и Т4 у пожилых людей, при заболевании мочеполовой, кровеносной и высшей нервной систем.

Сдавать кровь на содержание гормонов необходимо:

на голодный желудок;
утром до 10 часов;
в спокойном состоянии;
накануне исключить прием алкоголя, кофеина, лекарственных препаратов.

Эндокринная система контролирует практически все процессы, происходящие в организме, поэтому любое нарушение в ее работе не может не сказаться на общем состоянии человека.

Неотъемлемой частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая по ряду причин чаще всего подвергается патологическим изменениям. Для точного диагностирования заболевания этого органа врач назначает анализ на гормоны.

Обычному человеку сложно разобраться во всех медицинских терминах, которые написаны в листе направления. Сегодня мы попробуем выяснить, что такое гормоны щитовидной железы, и какова их норма у женщин, с помощью таблиц.

Уровень гормонов щитовидной железы определяется при сдаче лабораторного анализа, который может быть сделан по желанию женщины. Однако в основном его проводят при наличии определенных жалоб и признаков нарушений в работе щитовидной железы.

Поводом для проведения анализов служит наличие одного или нескольких симптомов, к примеру:

беспричинные нарушения эмоционального состояния;
нарушение менструального цикла;
резкая прибавка или потеря в весе;
тахикардия;
увеличение щитовидной железы;
изменения в температуре тела, излишняя потливость, зябкость;
диагностирование бесплодия;
пучеглазие.

Большинству приведенных симптомов женщины не придают значения, списывая их на физическую или эмоциональную усталость. Но между тем это могут быть первые признаки сбоя в работе эндокринной системы. При обнаружении у себя стойких вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к эндокринологу.

Для проведения анализа на гормоны щитовидной железы делают венозный забор крови.

Чтобы результаты были максимально точными, следует соблюсти несколько правил:

за 24 часа до сдачи анализов запрещено принимать кофеин, алкоголь и табачные изделия;
забор крови производится утром на голодный желудок, также не следует вечером употреблять жирную, острую, копченую и пряную пищу;
анализ сдается при полном эмоциональном и физическом спокойствии женщины;
за 30 дней до сдачи анализов врач может отменить прием гормональных контрацептивов и других медицинских препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

После забора необходимого количества крови она отправляется в лабораторию для проведения биохимического анализа. В зависимости от симптоматики и предрасположенности женщины к определенному типу заболевания, врач может назначить выявление всего нескольких критериев гормонов щитовидной железы.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин

Исследуемый показатель	Норма/единица измерения
ТТГ	0,4-4,9 мЕд/л
Т3 свободный	2,6-5,7 пмоль/л
Т3 общий	1,07-3,13 пмоль/л
Т4 свободный	9,0-22,0 пмоль/л
Т4 общий	4,92-12,1 мкг/дл
АТ-ТГ	0-18 Ед/л
АТ-ТПО	не выше 5,6 Ед/л

Данные, представленные в таблице, могут варьироваться в зависимости от используемых материалов и механизмов для проведения анализа. Чаще всего на листке направления указаны нормы гормонов щитовидной железы для определенной лаборатории.

Для того чтобы сравнить свои показатели с таблицей нормы и выявить отклонения, необходимо немного разобраться в медицинских терминах:

Т3 – гормон трийодтиронин, он вырабатывается щитовидной железой и управляет восстановительными процессами организма и нормальным обменом веществ.
Т4 – гормон тироксин. Как и Т3, он продуцируется щитовидной железой и принимает активное участие в обмене белков.

Если щитовидная железа работает в усиленном темпе, оба гормона выделяются чрезмерно, что приводит к появлению признаков гипертиреоза. При подобных проявлениях врачи диагностируют такие патологии, как диффузный токсический зоб, воспалительные заболевания и опухоли щитовидной железы.

Когда Т3 и Т4 выделяются в недостаточном количестве, это сопровождается симптомами гипотиреоза, который чаще всего встречается при нехватке в организме йода.
АТ-ТПО – антитела к ферменту тиреопероксидазу, выделяемому клетками щитовидной железы и участвующему в образовании Т3 и Т4. Отклонение от нормы этого показателя чаще всего свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях.
АТ-ТГ – антитела к тиреоглобулину. Они имеют большое значение для выявления нарушений в аутоиммунных процессах.
ТТГ – тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом мозга. Он контролирует, стимулирует и обеспечивает выработку гормонов Т3 и Т4. Нормальное продуцирование ТТГ мозгом поддерживает оптимальный баланс гормонов щитовидной железы. При активной работе щитовидной железы уровень гормона ТТГ в крови снижается.

Если ТТГ повышен, то это значит, что щитовидная железа работает не в полную силу. Любые изменения в норме тиреотропного гормона возникают из-за патологий щитовидной железы, а в редких случаях — при опухолях головного мозга.

Он обусловлен чрезмерной работой щитовидной железы и, как следствие, повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4. При таком диагнозе основные показатели гормонов в анализе должны выглядеть таким образом.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Повышен	Повышен	Понижен	Норма	Норма

Обусловлен недостаточной работой щитовидной железы и, как следствие, стойким снижением выработки гормонов Т3 и Т4. В таком случае основные показатели анализа будут выглядеть так.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Понижен	Понижен	Повышен	Норма	Норма

Возникает вследствие патологий головного мозга, а именно при нарушении работы гипофиза. В таком случае анализ будет выглядеть так.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Понижен	Понижен	Понижен	Норма	Норма

При выявлении любых отклонений от нормы вышеперечисленных гормонов следует немедленно обратиться к эндокринологу. С целью уточнения диагноза врач может направить на дополнительное обследование, например, на УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологий либо нарушений в работе эндокринной системы назначается комплексное лечение щитовидной железы и прием гормонов в таблетках. При более запущенных стадиях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит, ведь все существующие болезни щитовидной железы сегодня успешно поддаются лечению.

Щитовидная железа расположена ниже самого крупного хряща гортани. Гормоны образуются при йодировании аминокислоты тирозина. В сутки рекомендуется употреблять 135-155 мкг йода. Данный микроэлемент содержится в различных продуктах питания.

Если организм нуждается в тиреоидных гормонах, йод встраивается в тиреоглобулин — суммарный остаток тирозина. В результате биосинтеза образуются тироксин и трийодтиронин.

С-клетки производят кальцитонин — гормон, который регулирует кальциево-фосфорный обмен. Данные клетки находятся в интерстициальной жидкости. На их долю приходится 0,1% от общего объема тиреоидной ткани. Кальцитонин удерживает кальций в костях.

Концентрация гормона увеличивается в период беременности и грудного вскармливания.

Чтобы определить функции щитовидной железы у женщин, врачи учитывают концентрацию различных гормонов и антител. Показания к проведению лабораторного исследования:

патологии щитовидной железы;
изменение массы тела;
дисфункция половой системы;
бесплодие.

Перед исследованием женщина должна:

отказаться от спиртного и кофеина;
за 1 месяц до исследования исключить прием гормональных препаратов;
за 2 дня до исследования прекратить принимать лекарства с йодом;
перед анализом нельзя проходить УЗИ и биопсию.

Кровь сдают натощак (жгут не используют). С помощью лабораторной диагностики можно выяснить уровень тиреотропного гормона. ТТГ способствует повышению поступления йода в фолликулы. За выработку первого отвечают следующие участки:

гипоталамус;
тиреоидные гормоны;
биогенные амины.

Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

ТТГ максимально выделяется в 2-3 часа ночи, а минимально — 5-6 часов вечера. К причинам отклонения от нормы гормонов щитовидной железы врачи относят:

гемодиализ;
шизофрению;
применение противосудорожных препаратов.

К причинам изменения концентрации тироксина специалисты относят:

гемодиализ;
миеломное заболевание;
ВИЧ-инфицирование.

Максимальная концентрация тироксина наблюдается в период с 8.00-12.00 (осенью и зимой). В женском организме уровень последнего превышает содержание у мужчин (из-за детородной функции). К причинам изменения концентрации Т4 специалисты относят:

лишний вес;
хронические патологии печени;
применение оральных контрацептивов (Метадона);
зоб.

Тиреоглобулин — это субстрат для образования тиреоидных гормонов. Он повышается из-за опухоли щитовидной железы. Исследование проводится с целью контроля терапии рака. Причины изменения уровня ТТГ:

гепатит;
генетический фактор;
применение пероральных контрацептивов;
стресс;
нехватка белка;
цирроз печени.

Пациент должен выпить радиоактивный йод. С помощью специальной метки врач прослеживает функцию щитовидки. Низкий захват микроэлемента связан с гипотиреозом, а высокий — с тиреотоксикозом. Чтобы диагностировать и контролировать болезни тиреоидной ткани, пациентке назначают различные анализы на гормоны щитовидной железы и антитела:

Т3 свободный;
свободный и общий тироксин;
свободный и общий трийодтиронин;
тиреоглобулин.

В различных лабораториях нормы по вышеуказанным показателям могут отличаться с учетом способа определения и реактива.

Если диагностика выявила антитела к тиреопероксидазу и тиреоглобулину, то иммунитет вырабатывает иммуноглобулины против своих структур.

Наличие таких антител указывает на болезнь Грейвса, синдромы Тернера и Дауна. При данных патологиях титр АТ повышается в 1 тыс. и больше раз.

Концентрация тиреотропного гормона в пожилом возрасте и в период беременности незначительно повышается (ночью уменьшается). Во время вынашивания ребенка (в 3-м триместре) он нарастает.

Гипотиреоз — заболевание, развивающееся на фоне снижения функции щитовидки. При этом вырабатывается незначительное число тиреоидных гормонов. В анализах в небольшом количестве наблюдаются Т4 и Т3 свободный.

На ранней стадии гипотиреоза повышенное значение гормона щитовидной железы ТТГ считается нормой.

Если концентрация гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ, Т3, Т4 снижается, а тиреотропный гормон не повышается, то это эутиреоз. При диагностике гипотиреоза выявляют аутоиммунные маркеры (АТ-ТГ). Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, с помощью которых можно контролировать уровень ТТГ. Концентрация показателя после операции на рак не превышает 1 мкМЕ/мл.

При гипертиреозе наблюдается повышение уровня Т4 и Т3 в крови. Может увеличиваться содержание только 1 гормона. Т3-гипертиреоз чаще диагностируется у людей пожилого возраста. При этом у пациентов поражаются сердечная и сосудистая системы.

Концентрация тиреотропного гормона может достигать нулевой отметки. Если ТТГ низкий, а Т4 и Т3 находятся в норме, то развит субклинический тиреотоксикоз. Если уровень ТТГ и тиреоидных гормонов высокий, развит вторичный гипертиреоз. Подобное состояние наблюдается при активной гормональной аденоме гипофиза.
Повышенная концентрация Т4 и Т3 с нормальным значением тиреотропного гормона является результатом эффекта лабораторной диагностики. Для тиреотоксикоза характерны высокие титры антител. Подобное заболевание развивается на фоне диффузно-токсического зоба.
Беременность оказывает прямое влияние на функцию щитовидки. В этот период трудно определить концентрацию гормонов с помощью лабораторного исследования. В 1-м триместре вынашивания плода наблюдается физиологический тиреотоксикоз. Подобные отклонения диагностируются в 20-25% случаев.

Если беременность протекает без осложнений, уровень Т3 и Т4 превышает норму. У пациентки отсутствуют жалобы и симптомы нарушенной функции щитовидки. Такое состояние не требует лечения. Если выявлен тиреотоксикоз стойкого характера, то проводится медикаментозная либо хирургическая терапия.

Низкая функция щитовидки — это опасное явление в период беременности. Гипотиреоз диагностируется, если значение ТТГ превышает 2,5 мкМЕ/мл в 1-м и 3 мкМЕ/мл во 2-3-м триместрах беременности. Недостаток гормонов наблюдается при врожденных нарушениях и передозировке тиреостатиков. Избыток вызван следующими процессами:

При повышенной концентрации ТТГ в период беременности применяют Л-тироксин. К осложнениям гипотиреоза медики относят порок развития плода и прерывание беременности.

Патология гипофиза изменяет уровень ТТГ. В этом случае низкая концентрация гормона указывает на развитие вторичного гипотиреоза.

Данное заболевание возникает после лучевой терапии, оперативного вмешательства, опухоли головного мозга.

Высокая концентрация ТТГ при патологии гипофиза указывает на развитие вторичного тиреотоксикоза. Подобное заболевание диагностируют при аденоме. Профилактика болезней щитовидной железы заключается в отказе от вредных привычек, правильном питании, активном образе жизни.

Ознакомиться с нормами содержания гормонов щитовидной железы применительно к конкретному возрасту можно, взглянув на таблицу.

источник