Анализ ттг у женщин норма таблица

Изменение эмоционального уровня, поведения или самочувствия женщин нередко связывают с отклонениями в гормональной сфере. И небезоснованно — такое возможно, если норма ТТГ у женщин превышена, или снижена.

Симптомы, сопровождающие подобные нарушения, не всегда отличаются выраженностью и интенсивностью. Иногда даже сонливость или появление лишнего веса могут быть признаками развития серьезных патологий щитовидной железы.

Лучший способ вовремя остановить прогресс заболевания щитовидки — обратить внимание на появление ранних признаков его развития.

Аббревиатура ТТГ расшифровывается как «тиреотропный гормон» — биологически активное вещество, вырабатываемое гипофизом и стимулирующее синтез и секрецию гормонов щитовидной железы внутренней секреции.

В медицине гормон ТТГ известен также как тиреотропин или тиротропин. Регуляцию выработки вещества контролируют группы нейросекреторных клеток гипоталамуса — участка головного мозга.

Важность функций гормона для физиологических процессов организма сложно переоценить, если принять во внимание, за что отвечает гормон ТТГ:

производство белков, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
метаболизм;
потребление йода клетками щитовидки;
стимуляция производства трийодтиронина и тироксина, отвечающих за уровень энергии в организме;
усиление липолиза — процесса расщепления жиров;
функциональность отделов ЖКТ, а также органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
психосоматические процессы;
выработка эритроцитов.

Таким образом, качество огромного количества жизненно важных процессов в организме человека определяется интенсивностью выработки и воздействия ТТГ.

Уровень тиреотропина в крови зависит от времени суток — пик концентрации вещества приходится на ночное время, при условии, что человек спит. В период бодрствования синтез вещества замедляется даже ночью. Предельное снижение уровня гормона наблюдается вечером, с 17 до 19 часов.

Процесс секреции тиреотропина неразрывно связан с функциональностью щитовидной железы и ее взаимодействием с другими органами. Все отклонения от нормы — результат патологических процессов.

Чтобы установить количество тиреотропина медики исследуют образцы крови, взятой из вены.

Направление на анализ крови на ТТГ врачи выписывают, если у пациента наблюдаются следующие нарушения здоровья:

проблемы с психикой, неврозы, состояние беспричинной депрессии или апатии, раздражительность или агрессия;
интенсивное выпадение волос;
бесплодие:
задержка детского развития;
наличие болезненных уплотнений в щитовидке;
снижение температуры тела;
нарушение менструального цикла;
поражение мышц.

Кроме того, эндокринологи назначают анализ на ТТГ при всех видах гормональной терапии, а также при диагностике некоторых аутоиммунных заболеваний.

Наряду с определением показателей тиреотропина, могут проводиться исследования на антитела к рецепторам ТТГ, которые расцениваются в качестве маркера многих заболеваний. Основная задача рецепторов ТТГ — взаимодействие всех систем организма. Если внутренние органы и системы нуждаются в защите, вырабатываются антитела, блокирующие секрецию ТТГ.

Снижение уровня тиреотропина ведет к увеличению выработки других гормонов и развитию атрофии поджелудочной железы.

Подготовка к сдаче крови на тиреотропин начинается за три дня до даты процедуры. В первую очередь, следует убрать из рациона жирную пищу и алкоголь, а также скорректировать уровень физических и эмоциональных нагрузок, снизив их до минимума.

Также под запретом курение и прием любых лекарственных препаратов, особенно, гормональных — их влияние на организм может исказить результаты исследования.

Забор крови на анализ проводится утром, натощак. Последний прием пищи перед процедурой допускается не позже, чем за 12 часов. Непосредственно перед мероприятием разрешается пить только воду.

Для женщин оптимальным периодом сдачи крови на ТТГ считаются пятый, шестой, и седьмой день после начала менструации.

Пациентам с диагностированными патологиями щитовидной железы рекомендуется проходить исследование дважды в год.

источник

Анализ крови на содержание тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) – это лабораторное исследование, которое назначается для оценки функционирования нейроэндокринной системы, регулирующей практически всю работу организма, включая его рост, развитие, метаболизм, репродукцию, водный и электролитный баланс. Отклонение показателя в таблице с расшифровкой анализа в большую или меньшую сторону от нормы говорит специалисту о многом. Особенно важно определение уровня ТТГ в составе крови у женщин.

Тиреотропный гормон (тиреотропин, тиротропин, ТТГ, TSH) вырабатывается в передней доле гипофиза – (небольшой эндокринной железы, расположенной под корой головного мозга) и управляет работой щитовидной железы.

Тиреотропин стимулирует процессы биосинтеза и активации важных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые происходят в эпителиальных фолликулах щитовидной железы.

Трийодтиронин и тироксин – это йодсодержащие гормоны «щитовидки», имеющие большое значение. В человеческом организме Т3 и Т4:

отвечают за его развитие и рост;
обеспечивают энергетический баланс;
участвуют в синтезе белка и витамина А;
способствуют нормальному функционированию сердца, сосудов, центральной нервной системы;
регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл у женщин;
обеспечивают работу иммунной системы.

Фактически все эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку «щитовидкой» Т3 и Т4, а превышение их концентрации в организме вызывает подавление синтеза самого тиреотропного гормона.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация – разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом. Изменение содержания тиреотропного гормона в организме говорит о гормональных нарушениях.

Анализ на содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови – лабораторное исследование, которое проводится для оценки работы щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза. Показатели ТТГ, соответствующие норме, в организме женщины являются результатом слаженной деятельности эндокринных органов, поэтому при нарушении уровня гормона может возникнуть сбой репродуктивной, сердечно-сосудистой и других систем организма.

ТТГ очень чувствителен и первым реагирует при нарушении функций щитовидной железы. Это значит, что изменение показателя тиреотропного гормона в крови происходит раньше, когда содержание тиреоидных гормонов Т3 и Т4 еще в норме. В связи с этим анализ крови на ТТГ рекомендуется проводить и в профилактических целях.

Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке физического, а также умственного и полового развития.

Содержание тиреотропного гормона в организме меняется в процессе его роста и развития. С возрастом этот показатель стабилизируется. Нормы для женщин и мужчин разных возрастных групп приведены ниже в таблице.

Норма ТТГ по возрасту

Возрастной период, лет	Норма, мМЕ/л
5 — 14	0,4 — 5,0
14 — 60	0,4 — 4,0
Свыше 60	0,5 — 8,0

У 95% взрослых здоровых людей содержание тиреотропного гормона в сыворотке крови находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Показатели, попадающие в интервал 2,5-4,0 мМЕ/л следует принять за предостережение – это означает, что у человека в последующие 20 лет повышен риск развития заболеваний щитовидной железы. Такому пациенту следует повторить анализ на ТТГ через шесть месяцев.

С возрастом необходимо тщательно следить за уровнем гормонов, так как у женщин после 50 лет повышается вероятность дисфункции щитовидной железы, особенно при неблагоприятной наследственности или при наличии заболеваний аутоиммунного характера, таких как сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Важно знать, что содержание тиреотропного гормона в крови имеет значительные суточные колебания.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром в определенные часы натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

Расшифровать результаты анализа, провести дальнейшие исследования и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения показателя ТТГ в анализе от нормы.

Повышенный показатель содержания ТТГ в крови человека проявляется следующими внешними признаками и симптомами:

раздражительность;
тревожность;
проблемы со сном;
понижение температуры тела;
быстрая утомляемость и слабость;
бледность кожных покровов;
снижение остроты зрения;
ухудшение мыслительных способностей, концентрации внимания;
увеличение размеров щитовидной железы;
тремор.

Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

нарушение работы ЦНС;
дисфункция надпочечников;
опухоль в гипофизе;
аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото);
гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы);
синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
гестоз (тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности).

Могут быть выявлены и другие патологии. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на уровень ТТГ (в частности, леводопа, допамин, стероидные и тиреоидные гормоны, аспирин), перенес сильный стресс или тяжелые физические нагрузки.

Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если он испытывает вялость, сонливость, головные боли, жалуется на депрессивное состояние, сопровождаемое нервными срывами.

У человека отмечается повышение температуры тела и артериального давления, учащение пульса, начинается сильная потливость, особенно в период сна. Наблюдается ухудшение памяти, отечность, потеря общего веса, появление тремора в руках и ногах, для женщин характерно появление сбоев в менструальном цикле.

Понижение уровня ТТГ в составе крови может указывать на возможные патологии:

новообразование в «щитовидке»;
снижение функции гипофиза;
гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
болезнь Пламмера;
токсический зоб;
травма гипофиза;
новообразование в гипофизе;
психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом.

Однако иногда пониженный уровень ТТГ или его повышенные значения указывают всего лишь на то, что пациентом не были выполнены все указания врача в период подготовки к сдаче крови на анализ.

Для того, чтобы анализ крови на гормоны показал достоверные результаты, следует правильно к нему подготовиться.

Синтез ТТГ зависит от времени суток. Наибольшее количество тиреотропного гормона вырабатывается в ночное время – в 2-4 ч ночи и практически не изменяется до утра. Затем в течение дня концентрация ТТГ в крови снижается и к вечеру в 17-19 ч достигает максимально низкого уровня. Именно поэтому рекомендуется проводить забор крови для исследования в утреннее время с 6 до 8 ч.

Забор крови на анализ делают натощак. Должно пройти не менее 8 и не более 12 часов после последнего приема пищи. Более длительное голодание, любые напитки, кроме воды, а также жевательная резинка могут исказить результаты исследования.

В течение нескольких дней перед сдачей крови на анализ следует избегать употребления алкоголя и переедания. В день исследования необходимо также отказаться от курения.

Уровень тиреоидного гормона в сыворотке крови напрямую зависит от психоэмоционального состояния человека.

Именно поэтому за 1-2 дня до процедуры не стоит подвергать себя интенсивным физическим нагрузкам и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Представительницам слабого пола проведение исследования осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.

За несколько дней до проведения обследования необходимо отказаться от приема аспирина, стероидных и тиреоидных гормонов. В случае, когда человек принимает какие-либо лекарственные средства постоянно, и курс лечения прерывать нельзя, необходимо указать это в направлении для правильной интерпретации результатов анализа.

У пациентов, регулярно принимающих тироксин, между приемом таблетки и забором крови должно пройти не менее 4 ч.

Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть (лучше полежать) в течение получаса и расслабиться. Забор крови может проводиться с любой руки. Местом забора материала чаще всего является локтевая вена. Кровь набирают в 5-миллилитровую пробирку и отправляют в лабораторию.

Результаты исследования крови выдаются на бланке лаборатории в виде таблицы с наименованием показателей, их расшифровкой, с указанием нормы и фактических значений, полученных при проведении анализа.

Когда необходимы повторные исследования для отслеживания динамики изменения показателя тиреоидного гормона, сдавать кровь следует строго в одно и то же время и всегда в одной и той же лаборатории.

Разные лаборатории могут использовать различные методики определения концентрации тиреотропина в сыворотке крови (РИА, ИФА или ИХЛА) и разную калибровку аппаратов, поэтому результаты их исследований могут иметь некоторые различия.

Правильная подготовка и проведение исследования является гарантом получения достоверных результатов, необходимых для диагностирования имеющейся патологии.

На этапе планирования беременности содержание тиреотропного гормона в организме женщины норма ТТГ является очень важным фактором, поскольку повышение тиреотропного гормона выше 2,5 мМЕ/литр сводит возможность зачатия к минимуму. По этой причине при бесплодии и частых выкидышах необходимо проводить анализ на определение концентрации ТТГ.

На сроке до 15 недель все потребности плода в гормонах щитовидной железы обеспечивает организм матери. Недостаток тиреоидных гормонов в этот период может отрицательно сказываться на развитии будущего малыша. Поэтому для женщин из группы риска по состоянию щитовидной железы очень важно определение ее функции еще до наступления беременности или на ранних сроках.

Естественная причина повышения ТТГ в первом триместре – увеличение уровня эстрогенов в крови, что вызывает снижение свободного Т4 и компенсаторное увеличение ТТГ.

Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфический гормон – хорионический гонадотропин (ХГЧ). Часто его так и называют – «гормон беременных». Гонадотропин оказывает стимулирующее действие на образование тироксина и трийодтиронина, что естественным образом приводит к снижению ТТГ в крови женщины.

Изменение ТТГ у женщин в период беременности

Триместры беременности	Норма, мМЕ/л
1-й	0,1 — 2,5
2-й	0,3 — 2,8
3-й	0,4 — 3,5

Если во время второго и третьего триместра уровень ТТГ поднимается выше нормы (с одновременным снижением уровня Т4 и Т3), – это может свидетельствовать о развитии гипотиреоза.

В период после родов также необходимо следить за нормой ТТГ, Т3 и Т4 для исключения послеродового тиреоидита, проявление которого схоже с симптомами послеродовой депрессии, усталости и недосыпания.

Послеродовой тиреоидит наблюдается у 3-5% женщин и становится результатом сбоя в работе иммунной системы и возникновения воспалительного процесса в «щитовидке». Однако, существует вероятность того, что через 10-12 месяцев после родов работа эндокринной и иммунной систем придет в норму.

После 50 лет в организме женщины наступает период гормональной перестройки, который длится от 2 до 3 лет. Состояние щитовидной железы значительно изменяется в процессе климакса, что также отражается и на показателях ТТГ, Т4 и Т3.

В начале климактерических изменений активность «щитовидкие» значительно повышается, она увеличивается в размерах и синтезирует слишком большое количество гормонов. При этом наблюдается значительное снижение ТТГ. Симптомы, проявляющиеся в начале менопаузы и свидетельствующие о гиперфункции щитовидной железы, – плаксивость, раздражительность, учащенное сердцебиение и повышенная тревожность.

В дальнейшем в период постменопаузы активность щитовидной железы начинает снижаться. Это сопровождается уменьшением размеров «щитовидки», снижением выработки тироксина и трийодтиронина, а также увеличением уровня тиреотропного гормона в крови. Женщина жалуется на сонливость, слабость, зябкость, возможен быстрый набор веса, появление явных признаков старения.

Вот почему важно с самого начала климактерического периода контролировать и корректировать уровень гормонов в крови женщины. Для этого необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет выявить опасные отклонения, поставить точный диагноз и при необходимости оперативно назначить лечение.

Женщинам в возрасте старше 50 лет рекомендуется проводить исследование один раз в год.

Нарушение баланса гормонов может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека в разном возрасте. Поэтому контролировать содержание тиреотропного гормона в составе крови следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и в профилактических целях, чтобы избежать тяжелых последствий.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Сегодня речь пойдет про тиреотропный гормон ттг,представлена норма у женщин по возрасту,таблица ниже.

Тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин – вещество, синтезируемое гипофизом головного мозга. Его задача – контроль уровня тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), с которыми он находится в прямой зависимости. В человеческом организме концентрация этих веществ ответственна за ряд жизненно важных функций, но особую роль играет норма ТТГ у женщин, т.к. от его уровня зависит репродуктивное здоровье женщины.

Тиреотропин и периферические вещества находятся в тесной взаимосвязи – сначала ТТГ стимулирует выработку последних организмом, а когда их количество достигает необходимой нормы, они тормозят синтез тиреотропного гормона. Такой механизм обратной связи обеспечивает правильною работу:

метаболических процессов и баланса белков, жиров и углеводов в организме;
миокарда и регуляцию частоты сердечных сокращений;
нервной системы и психосоматических реакций;
репродуктивной системы.

В организме представительниц слабого пола эти стероиды выполняют еще одну важную роль – обеспечивают возможность продолжения рода от момента зачатия до рождения здорового ребенка. Именно от них зависит:

правильность созревания яйцеклетки и ее выход из фолликула;
здоровье зародыша на первых неделях;
нормальное протекание беременности;
отсутствие у плода врожденных аномалий;
тяжесть родового процесса.

Поэтому определение уровня гормонов эндокринной системы является обязательным для дам, планирующих стать мамами, или на первых неделях беременности, если зачатие незапланированное, но принято решение о рождении ребенка.

Определение уровня ТТТ у женщин также проводится при:

нарушениях неврологического и психологического характера – расстройстве сна, повышенной раздражительности и агрессивности, апатии, затяжных депрессиях;
алопеции (потери волос) без видимых физиологических причин;
болевых ощущениях в гортани, усиливающихся при глотании;
резком снижении массы тела или ее наборе;
отеках;
плохой переносимости холода или жары;
появлении пальпируемых образований в области щитовидной железы;
увеличении размеров щитовидной железы;
подозрении на аутоиммунные патологии или болезнь Гревса;
в качестве контроля за назначенной стероидной терапией.

Анализ на ТТГ у детей назначается в качестве скрининга (планового обследования) у малышей первых дней жизни.

В дальнейшем основаниями к выдаче направления у детей становятся:

задержка умственного и физического развития;
стойкие тахиаритмии;
нестабильное артериальное давление;
эмоциональная нестабильность, плаксивость, капризность, раздражительность;
сонливость и заторможенность реакции.

Концентрация тиреотропина зависит от возраста человека, поэтому нормы ТТГ для женщин сведены в специальную таблицу, благодаря которой результаты анализа очень удобно расшифровывать.

Возраст пациентки	Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл
от 14 до 50 лет	0,4 – 4,0
после 50 лет	0,27 – 4,2

Нормы ТТГ у детей также различаются по возрасту и сведены в таблицу:

Возраст пациентки	Здоровые нормы ТТГ в мкмоль/мл
первые 30 дней жизни	1,1 – 17,0
от 1 до 2,5 месяцев	0,6 – 10,0
от 2,5 до 12 месяцев	0,4 – 7,0
от 1 года до 5 лет	0,4 – 6,0
от 5 до 14 лет	0,4 – 5,0

Количество вещества в крови представительниц слабого пола достигает максимального уровня в первые дни жизни, далее оно постепенно уменьшается, и такой спад продолжается вплоть до начала полового созревания. У девушек его пик чаще всего приходится на возраст 13-14 лет, после чего объем тиреотропина приходит в норму, принятую для взрослых пациенток.

После 40 лет (у некоторых дам — с 35-38 лет) в организме начинается изменение гормонального фона, предшествующее менопаузе, т.е. угасанию репродуктивной функции. В этот период синтез половых гормонов и гормонов щитовидной железы уменьшается, что ведет к небольщому увеличению нормы ТТГ.

После наступления менопаузы, у женщин это период обычно припадает на возраст 50 лет, норма тиреотропного гормона не изменяется.

Норма ТТГ в крови у женщин после 60 лет также не изменяется (в некоторых случаях возможно небольшое повышение уровня ТТГ).

Чаще всего различается ТТГ норма у женщин по возрасту, но свои параметры приняты и для женщин, вынашивающих ребенка.

Триместр беременности	Уровень ТТГ в мкмоль/л
I триместр	0,1- 0,4
II триместр	0,3 – 2,8
III триместр	0,4- 3,5

В этот период жизни женщины количество ТТГ обусловлено тем, что до определенного момента именно организм мамы обеспечивает плод всем необходимыми веществами. С зачатия и до возраста 12-13 недель тиреотропин участвует в регуляции закладки внутренних органов малыша и их развития.

Начиная с 15-16 недели уровень тиреотропина постепенно повышается.

Следует учесть, что концентрация ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, важна именно в первом триместре, когда плод только формируется, и недостаток или избыток производных гипофиза может стать причиной врожденных пороков развития.

Согласно данным исследования, концентрация вещества может соответствовать нормам, превышать их или быть ниже. Все нормативы относительны, и в каждой лаборатории они могут немного отличаться, поэтому при расшифровке специалист всегда придерживается параметров, указанных в бланке исследования.

Следует учесть, что норма гормона TSH (thyroid stimulating hormone) — так звучит название вещества на латыни, может колебаться у женщин в зависимости от времени суток, и чтобы результат исследования отображал истинную картину состояния здоровья, повторно, для изучения в динамике, его следует сдавать в той же лаборатории и приблизительно в одно и то же время суток.

Отклонение уровня ТТГ в первую очередь свидетельствует о нарушении гормонсинтетической функции щитовиднойжелезы. При этом на начальных этапах развития патологии периферические вещества (Т3 и Т4) могут находиться в пределах здоровых показателей, а специфические симптомы заболевания отсутствовать.

Также в список заболеваний, при которых тиреотропин повышается относят:

надпочечная недостаточность;
опухоли внутренних органов доброкачественного и злокачественного характера;
новообразования гипофиза;
аутоиммунные тиреоидиты;
гипофизарные опухоли;
тиротропин-секретирующие легочные новообразования;
соматические патологии в тяжелой форме;
отравления тяжелыми металлами;
гестозы в тяжелой форме (у беременных);
тяжелые психические патологии.

Уровень ТТГ у детей, кроме этих факторов, может быть повышен вследствие врожденных генетических заболеваний, таких как синдром нечувствительности к гормонам щитовидной железы, или в случае переизбытка йода, вызванного приемом будущей мамой препаратов с этим веществом без назначения врача.

Концентрация вещества повышается и после проведения хирургических операций на щитовидной железе или удаления желчного пузыря, при приеме некоторых лекарственных препаратов – противозачаточных средств, йодотерапии, нейролептиков.

Такое явление обусловлено гипертиреозом (тиреотоксикозом) – патологией, при которой нарушается работа щитовидной железы и она начинает вырабатывать слишком большой объем гормонов.

Низкий уровень ТТГ может отмечаться на фоне:

диффузного или узлового токсического зоба;
воспаления щитовидной железы аутоиммунного характера;
ТТГ независимых тиреотоксикозов;
Болезни Пламмера;
повышения синтеза гормона беременности ХГЧ, что у небеременных дам является признаком злокачественной опухоли репродуктивных органов;
истощения;
тяжелых психических заболеваний;
длительное лечение кортикостероидными препаратам.

Снижение нормы гормона наблюдается после черепно-мозговых травм или проведения оперативных вмешательств на головном мозге, в результате которых деятельность гипофиза была нарушена.

У представительниц слабого пола это могут быть дисфункции таких систем:

нервной — сонливость, депрессия, спутанность сознания и ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, эмоциональная нестабильность;
сердца и сосудов – нестабильное артериальное давление, стойкая тахиаритмия;
пищеварительной – ухудшение аппетита, запоры, увеличение размеров печени, диарея, боли в животе;
репродуктивной – нарушения менструального цикла, снижение полового влечения, бесплодие;
общие симптомы – пучеглазие, выпадение волос, сухость и бледность кожи, отечность лица, изменения тембра голоса, резкий набор массы тела, снижение температуры, судороги, плохая переносимость жары или холода и прочие.

При появлении хотя бы нескольких признаков нужно немедленно посетить врача-эндокринолога и пройти соответствующее обследование.

Чтобы результаты исследования были правильными, к проведению диагностики следует подойти ответственно. Следует учесть, что сдавать анализ на ТТГ, Т4 (свободный или общий) и Т3 рекомендовано на 5-7 день менструального цикла, но это правило не распространяется на беременных и женщин в период менопаузы.

прекращение лечения стероидными и йодсодержащими препаратами за 1-4 недели до сдачи анализа (точный срок зависит от принимаемого медикамента);
отказ от спиртных напитков за 3 суток до забора крови;
отказ от никотина минимум за 3 часа до исследования;
ограничение физических нагрузок за 3 дня до диагностики;
последний прием пищи за 8-12 часов до сдачи биоматериала.

Утром в день исследования нельзя кушать и пить что-либо, кроме чистой воды.

Первичное обследование у женщин, в т.ч. беременных или планирующих зачатие, обычно включает определение норм ТТГ, Т3, Т4 (свободного и общего) и антител к тиреопероксидазе (высокочувствительный тест для обнаружения проблем в работе щитовидной железы).

После оценки полученных данных дополнительно может потребоваться определение таких параметров:

антитела к рецепторам ТТГ (АТ к ТТГ) — при подозрении на тиреотоксикоз;
кальцитонин – при обнаружении узловых соединений в щитовидной железе.
тироглобулин (ТГ) и антитела к нему (АТ к ТГ) – после удаления узлов и подозрении на фолликулярный рак;
кальцитонин и раково-эмбриональный антиген (РЭА) – после удаления узлов и подозрении на медуллярный рак.

Терапия патологий, при которых возникают существенные отклонения от нормы тиреотропина, всегда подразумевает гормонзаместительную терапию, реже – хирургическое вмешательство. Препараты и их дозировку эндокринолог подбирает строго индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и причин, спровоцировавших его развитие. Показано пациентке ограничение физических нагрузок и отказ от некоторых продуктов питания.

Основными мерами предотвращения гормональных расстройств считается ведение здорового образа жизни: правильное питание, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки. Очень важно проходить ежегодные профилактические обследования и обращаться к врачу при первых тревожных симптомах, чтобы выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда вылечить или скорректировать их проще.

Результатом нарушения уровня тиреотропина в организме становится ухудшение работы всех жизненно важных органов – сердца и сосудов, пищеварительной и репродуктивной системы, нервной системы и т.д. Ухудшается внешний вид пациенток – кожа истончается и бледнеет, выпадают волосы, отекает лицо. Все это приводит к снижению качества жизни и развитию серьезных хронических заболеваний, не всегда совместимых с жизнью – инфаркту миокарда, почечной или печеночной недостаточности и прочим.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Гормоны функционирующей щитовидки влияют на регулирование гомеостаза и поддержание температуры тела человека. Сбои в гормональном балансе приводят к патологиям женщин. Основные тест-наборы обеспечивают заданную информацию для оценки морфологической структуры железы и ее функциональной активности.

Основные гормоны здоровой щитовидки участвуют в потреблении кислорода тканями, производстве энергии и нейтрализации свободных радикалов.

Анализ отдельных компонентов позволяет определить отклонение у женщин взаимосвязанных компонентов:

ТТГ (тиреотроп) — регулятор щитовидной железы, вырабатывающийся в гипофизе у основания мозга.
Т4 и Т3 (тироксины и трийодтиронины) – гормоны исследуемой щитовидки выделяются по команде ТТГ, стимулируют развитие и рост организма, активизируют физические и мыслительные процессы у женщин.
ТПО – иммунные аутоантитела, производимые против важного фермента железы — тиреопероксидазе (антиТПО).

ТТГ — тиреотропные гормоны женской щитовидки, синтезирующиеся гипофизом для стабилизации количества Т4 и Т3 в сосудах. Они активно ускоряют рост клеток железы.

Снижение нормы Т4 и Т3 возможно при травмах гипофиза. Избыток ТТГ неизбежен при гипотиреозе, плохом функционировании надпочечников, образовании опухоли и психических расстройствах.

ТТГ, норма
Возраст, лет	мед/л	мкме/мл
1 — 6	0,6-5,96
7 — 11	0,5-4,83
5 — 14	0,41 – 4,9
12 — 18	0,50-4,2
От 14	0,41 – 4,9
От 20	0,26-4,1
Беременность	0,20-4,50

Гормоны нормальной щитовидки создаются 3-мя атомами йода. При попадании в кровь, они соединяются с белками, транспортирующими элемент по сосудам к тканям женщин. Небольшое количество несвязанных с белками компонентов образует «свободный» Т3, способствующий биологической активности веществ.

Общий Т3 = соединенные с белками Т3 + свободные Т3

Гормоны увеличенной щитовидки образуют сбои при беременности или патологиях:

Йоддефецитный зоб.
Тиреотоксикоз (повышенный ТТГ).
Тиреодиная недостаточность железы.

Как следствие: хориокарцином, нефротический синдром, болезни печени.

Нехватка Т3 у женщин свидетельствует о низком обмене веществ, гипотиреозе, почечниковой недостаточности, снижении веса и физнагрузках. Повышенные гормоны больной щитовидки характерны больным с токсическим зобом, дисфункцией железы (после родов, генетически и пр.).

Т3 свободный, норма для женщин
Возраст, лет	пмоль/л	пг/мл*1,536 —>пмоль/л
30-50	2.6-5,7 пмоль/л
Т3 общий, норма
Нмоль/л	Нг/дл
15 — 20	1.22-3.22	Нмоль/л:0,01535
20 — 50	1,07-3,13
От 50	0,61-2.78

Клетки железы захватывают аминокислоты и йод, образуя тиреоглобулин, необходимый для запаса в тканях организма женщин. При необходимости выработки Т4, тиреоглобулин режется на небольшие фрагменты и попадает в кровь – в виде готового гормона Т4.

Избыточные гормоны воспаленной щитовидки наблюдаются при териотоксикозе (большом уровне Т4 и ТТГ), диффузиозные зобе и остром воспалении железы. Низкое содержание – при гипотиреозе, нарушенном обмене веществ.

Т4 общий, норма
Возраст, лет	мкг/л	мкг/дл.
1 — 6	5,94-14,6
5 — 10	67 — 138	5,98 — 13,7
10 — 18	57 – 132	5,90 — 13,1
От 8	54 — 136
20 — 39 мужской пол	5,56-9,68
20 — 39 женский пол	5,91-12,8
40 и более, мужской пол	5,31- 9,9
40 и более, женский пол	4,92-12,1
Беременность:Первые 13 недель	7,32-14,7
13- 24 неделя	7,92-16,0
25 – 38…40 недель	6,94-15,6
Т4 — свободные гормоны активной щитовидки, норма
пмоль/л	нг/дл
5 — 14 лет	7-16
От 14 лет	8-21
Взрослые:
мужской пол	0,7-2,0
женский пол	0,7-2,0
Беременность:Первые 13 недель	0,6-1,9
13- 24 неделя	0,4-1,5
25 – 38…40 недель	0,4-1,5

Анализ крови служит вспомогательным тестом при диагностике зоба, цирроза печени, хронического гепатита и лечении рака.

Внимание! Увеличенные гормоны пораженной щитовидки (тиреоглобулины) характерны при аутоиммунном тиреодите, гипертиреозе и злокачественных опухолях железы.

В ходе анализа учитываются показатели:

Аутоантитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) — белку, участвующей в выработке Т4 и Т3.
Аутоантитела к тиреопероксидазе (АТ-ТП) — специфическому ферменту, имеющемуся только в ткани железы.

ТГ, норма

http://ShhitovidnayaZheleza.ru/gormony/gormony-shhitovidnoj-zhelezy-norma-u-zhenshhin-tablica.html

Щитовидная железа — это орган внутренней секреции, регулирующий водно-солевой обмен в организме, располагается на передней поверхности верхнего отдела трахеи и щитовидных хрящей, от которых и получила своё название. На «западе» её именуют тиреоидной железой.

Представляет собой совокупность микроскопических пузырьков-фолликулов, заполненных коллоидной массой, состоящей из различных белков. Преобладают йодсодержащие соединения трийодтиронин Т3 и тетрайодтиронин — тироксин Т4.

При удалении или недоразвитии щитовидки наблюдаются апатичность, снижение интеллекта, замедление сердечного ритма, процессов роста и окостенения, нарушение роста волос и ногтей, отёчность.
При гиперфункции щитовидной железы ускоряется обмен веществ: наблюдается общее исхудание, ускоряется сердечный ритм, повышается температура.
Регулируется работа щитовидной железы гипофизом — придатком мозга, передняя доля которого выделяет тиреотропный гормон.
Секреты Т3 и Т4 этой железы круглосуточно отвечают за энергетический обмен в организме, побуждая сердечно-сосудистую систему, головной мозг и ЦНС к полноценному слаженному функционированию.
При повышении их уровня в крови (гипертиреоз) повышается и АД, появляется стенокардия, развивается постоянное психо-эмоциональное возбуждение, тремор рук, склонность к агрессии, увеличивается потоотделение. Крайнюю степень такого состояния называют по старой памяти базедовой болезнью.

При гипотиреозе — снижении концентрации Т3 и Т4 — развиваются невралгические проблемы, слабость опорно-двигательного аппарата, нарушается умственное развитие детей до полного кретинизма (такое случалось до открытия в 20-м веке роли тиреоидных гормонов), в половой сфере возникают нарушения у обоих полов.

У женщин при дефиците гормонов щитовидки наблюдается нарушение меноцикла и бесплодие. Так проявляется взаимодействие тиреоидных гормонов с гормонами надпочечников (прогестероном) и яичников (эстрогеном).

Около 90% секрета щитовидной железы приходится на тироксин (Т4), состоящий в основном из йода и незначительного количества белка. Норма гормона щитовидной железы у женщин — 9-19 пмоль/л, оно неизменно даже при доброкачественной опухоли и разрастании массы железы — коллоидном зобе.

Тироксин (Т4) рассматривают как депо йода, необходимого для построения Т3 — активного гормона, влияющего на жизнедеятельность организма. Концентрация трийодтиронина (Т3) в норме 2,62-5,69 пмоль/л.

При беременности концентрация этих гормонов увеличивается.

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

при разрастании ткани железы;
при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
первых признаках йододефицита;
наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
женщины с бесплодием;
женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:

гормонов Т3 и Т4;
гормона гипофиза (ТТГ);
антител к тиреоглобулину;
антител к тиреопероксидазе.

Распространено мнение — чтобы получить объективные данные о состоянии гормонального фона организма, надо обязательно выполнить правила сдачи крови на уровень гормонов:

От последнего приёма гормональных контрацептивов и других гормональных препаратов, а также йод-содержащих поливитаминов до сдачи анализа должен пройти 1 месяц;
От последнего употребления алкоголя или курения должны пройти 1 сутки;
От последнего приёма пищи до сдачи анализов должно пройти 8 часов;
Накануне нельзя есть жирную, острую, копчёную пищу;
Накануне надо ограничить двигательную и эмоциональную активность.

Но врачи-эндокринологи оспаривают эти правила, доказывая, что секреторные выделения щитовидной железы, отвечая за стабильность функционирования организма, не могут реагировать на такое количество факторов. Их концентрация находится в обратной зависимости от уровня ТТГ, но приём йода или отдельных пищевых продуктов никак не влияет на их синтез.

Справедливо только одно условие — лучше проводить анализы всегда в одной и той же лаборатории, потому что есть разные методики определения (РИА, ИФА) и разная калибровка аппаратов — их результаты могут быть неверно трактованы.

Таблица: норма гормонов щитовидной железы у женщин

Значительную разницу в цифрах показывает норма гормонов у женщин:Т4 и Т3 чутко реагируют на команды ТТГ (на самом деле это секрет гипофиза, но он отвечает за выработку тиреоидных гормонов, поэтому контроль за его количеством проводится при обследовании функции железы).

Снижение содержания ТТГ может быть в первом триместре беременности или при многоплодной беременности. Не только женское, но и мужское бесплодие часто зависит от концентрации в крови ТТГ. Снижение Т3 и Т4 во время беременности опасно и требует лечения.

Это общие сведения о значении и нормах гормонов тиреоидной железы. Их уровень в крови зависит от пола и возраста человека, потому оценивать результаты анализа гормонов щитовидной железы должен только специалист-эндокринолог с учётом состояния пациента, общей клинической картины и данных других обследований.

Тиреотропный гормон является биологически активным веществом, регулирующим работу щитовидки.

Норма ТТГ у женщин обеспечивает нормальное функционирование организма, а нарушения в выработке тиреотропного гормона могут быть признаком ряда заболеваний.

ТТГ (тиреотропин, тиротропин) это гормон, вырабатываемый гипофизом и контролируемый гипоталамусом. Тиреотропин оказывает прямое влияние на функционирование щитовидной железы, поддерживая нормальную концентрацию трийодтиронина и тироксина в крови.

В организме женщины тиреотропин играет особую роль, так как от него зависит развитие половых органов в детстве и подростковом возрасте и состояние репродуктивной системы в дальнейшем. Это биологически активное вещество оказывает влияние на процесс полового созревания у девочек, формирование молочных желез и гениталий, время наступления первой менструации.

Отклонения в выработке тиреотропного гормона у взрослых женщин могут привести к нарушениям менструального цикла, снижению либидо, заболеваниям внутренних половых органов и частичному или полному бесплодию. В период вынашивания ребенка тиреотропин отвечает за нормальное течение беременности и полноценное развитие плода.

Нормальные значения тиреотропина у женщин варьируются от 0,2 до 4,5 мкМЕ/мл. Уровень ТТГ в женском организме зависит в первую очередь от возраста. На показатели тиреотропина влияют также некоторые биологические процессы (климакс, лактация, беременность) и общее состояние здоровья.

То же происходит у женщин зрелого возраста, так как функция щитовидной железы у них снижена.

Точные значения ТТГ в цифрах, зависящие от возраста и гормонального статуса, представлены в таблице:

Возраст/гормональный статус	Норма тиреотропного гормона (мкМЕ/мл)
От 14 до 25 лет	0,4-4,5
От 25 до 50 лет	0,4-4,0
Старше 50 лет	0,27-4,2
Беременные (1 триместр)	0,35-2,5
Беременные (2, 3 триместр)	0,35-3,0

Если в результате исследования крови на содержание тиреотропина выявлено существенное отклонение от нормы, следует дополнительно провести тест на концентрацию Т3 и Т4. Это позволит оценить правильность работы щитовидной железы, поставить точный диагноз и провести необходимое лечение.

Главной комплектующей эндокринной системы является железа внутренней секреции (щитовидная железа). Она проводит синтез определенных гормонов, необходимых для жизнедеятельности человека, основным из которых является тиреотропный гормон – ТТГ.

Он и является главным показателем состояния щитовидной железы, поэтому уровень этого гормона необходимо контролировать постоянно. О том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить щитовидную железу мы уже писали в одной из статей на нашем сайте.

Тиреотропный гормон – это одна из важнейших составляющих метаболических процессов организма. Данный гормон производит гипофиз щитовидки. ТТГ является стимулятором синтеза других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Данная группа гормонов отвечает:

За синтез белка.
Балансируют энергетическую активность организма.
Управляют менструальным циклом у женщин.
Влияют на реакции ЦНС.
Отвечают за не тактильные рецепторы (слух, зрение).

Следить за состоянием гормонов поможет самый простой, известный всем биохимический анализ крови. У пациента производится забор крови в определенное время суток, при постоянном исследовании желательно сдавать кровь в одно и то же время.

В крови содержатся показатели всех групп гормонов щитовидной железы.

Нормы показателей ТТГ для женщин согласно возрасту наведены в таблице:

Возраст	Уровень ТТГмЕд/л
Новорожденные	1,1 – 17,0
До 2,5 месяцев	0,6 – 10,0
2,5 – 14 месяцев	0,4 – 7,0
14 месяцев – 5 лет	0,4 – 0,6
5 – 14 лет	0,4 – 0,5
14 лет и старше	0,4

Норма анализов на гормоны щитовидной железы ТТГ у женщин и мужчин, согласно стандартам, отличается, но незначительно.

Несмотря на нормы, данный показатель является индивидуальным и зависит от множества факторов:

Лишний вес.
Врожденные и приобретенные патологии.
Изменения гормонального фона и прочие.

Даже при повышенном показателе тиреотропного гормона относительно нормам, для данного организма могут быть абсолютно нормальными.

Также стоит учитывать, что показатель ТТГ меняется на протяжении суток. Ночью в 3 часа он повышенный, вечером в 17.00 он максимально низкий. Именно поэтому, чтобы анализ на гормоны ТТГ был в пределах нормы, забор крови производится в промежутке 8–9 часов утра.

В период беременности необходимо регулярно отслеживать гормональный фон, в частности, эндокринную систему. Особенно это необходимо делать до десятой недели, так как у плода еще не сформировалась щитовидная железа и все зависит от гормонов матери.

Гормональный фон беременной женщины меняется довольно часто, в зависимости от состояния, поэтому его небольшие изменения вверх или вниз абсолютно обусловлены:

Если отклонение от нормы большое, тогда беременность будет протекать нелегко и может возникнуть риск для плода.
Наиболее низкие показатели (приближенные к норме), как правило, на 10-12 неделе беременности, то есть первый триместр.

Связано это с тем, что у ребеночка уже сформировалась щитовидная железа и организму матери не нужно вырабатывать этот гормон в большом количестве. Понижение уровня можно наблюдать у 30-35% беременных женщин при одноплодной беременности.

Нормальный показатель тиреотропного гормона у беременной женщины от 0,2 до 3,5 мЕд/л, но этот показатель неоднозначен.

В разных клиниках существуют разные методики исследования данного гормона в разных величинах, а соответственно и показатели могут быть другими.

Тиреотропный гормон показывает состояние щитовидной железы, наличие различных проблем, в то время, когда показатели Т3 и Т4 в самой крови находятся в рамках нормы.

Повышенный уровень ТТГ при анализе спровоцирован следующими факторами:

Психические расстройства или соматика;
Почечная недостаточность;
Доброкачественные и злокачественные опухоли;
Тиротропинома;
Устойчивость организма к тиреотропным гормонам;
Гестоза тяжелой формы;
Тиреоидит Хашимото;
Холецистит;
Реакция на гемодиализ.

Помимо данных заболеваний, повешение нормы гормона может быть вызвано:

Тяжелыми физическими нагрузками.
А также в результате длительного приема медикаментов.
После удаления желчного пузыря.
Проведения гемодиализа.
Свинцового отравления.

Главной причиной критического повышения ТТГ гормона является декомпенсированная почечная недостаточность и патология надпочечников.

О том, что делать если уровень ТГТ выше нормы, Вы можете прочитать здесь.

Низкий уровень чаще всего указывает на такие проблемы, как:

Гипофиз перестал функционировать или ухудшился;
Болезнь Пламмера;
Доброкачественные новообразования щитовидной железы;
Синдром Шихана (отсутствие гипофиза после родов);

Причин пониженного гормона значительно меньше, да и встречается такое явление реже. В первую очередь снижение гормона связано:

С употреблением гормональных препаратов.
Женщины, которые борются с лишним весом и сидят на диетах также могут наблюдать снижение уровня ТТГ по причине голодания и нервных расстройств.
Неспособность щитовидной железы производить этот гормон (как правило – это онкология щитовидной железы).

Тиреотропный гормон (ТТГ) является основным гормоном, регулирующим функционирование щитовидной железы. Норма ТТГ у женщин показывает в том числе и уровень тиреоидных гормонов. Отклонения показателей содержания ТТГ в крови свидетельствуют о сбое функции гипофиза.

Причины дисфункции
Симптомы отклонения
Колебания уровня ТТГ

Нарушение функционирования гипофиза может быть вызвано:

патологией сердечно-сосудистой системы;
церебральной геморрагией;
врожденной патологией гипофиза;
инфекцией;
образованием опухоли;
хирургическим вмешательством;
воздействием некоторых веществ и лекарств;
последствием черепно-мозговой травмы;
воздействием излучения;
аутоиммунным воздействием;
снижением контроля гипоталамуса.

Повреждение гипофиза происходит постепенно, и поэтапно нарушается выработка гормонов роста соматотропина (СТГ), секреция половых (ГнРГ), репродуктивных (ЛГ и ФСГ), тиреотропного (ТТГ) и кортикотропного гормона (АКТГ).

Понижение или повышение количества ТТГ в крови сопровождается различной клинической картиной.

Избыток ТТГ угнетает продукцию Т3 и Т4 гормонов, что проявляется такой симптоматикой:

избыточный вес;
атония кишечника и кровеносных сосудов;
патологические изменения кожи;
изменение структуры волос;
снижение самочувствия;
снижение умственных способностей;
одышка;
нарушение цикла овуляции (у женщин), проблемы с потенцией (у мужчин).

Избыточное содержание тиреотропного гормонального вещества свидетельствует о гипотиреозе или некоторых других последствиях эндогенного или экзогенного влияния (стресс, резекция желчного пузыря, интоксикация, патология надпочечников и др.)

Понижение содержания тиреотропина в крови встречается довольно редко. И если оно не связано с беременностью, то свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы. Сопровождается такими симптомами:

снижением веса при прежнем уровне питания;
угнетением психологического состояния;
расстройством сна;
пучеглазием;
расстройством функции пищеварительной системы;
нарушением репродуктивной функции;
нарушением функции сердечно-сосудистой системы.

Любой симптом, длящийся продолжительное время, является показанием к исследованию крови.

На основании жалоб пациента, анализа анамнеза и комплекса симптомов врач направляет больного на лабораторный анализ венозной крови, где изучается уровень ТТГ и гормонов, продуцируемых щитовидной железой (Т3 и Т4).

Возможны колебания уровня тиреотропина в течение суток. Гормон ТТГ своего максимума достигает в интервале 24 — 04 часа. Нормой считается варьирование содержания вещества в крови в интервале 0,5-5,0 мкЕд/мл.

Минимальных значений уровень ТТГ достигает после полудня. Большая разница в суточном содержании тиреотропного гормона в крови не влияет на объем гормонов Т3 и Т4, так как в организме имеется большой запас тироксина.

Гипофиз за сутки вырабатывает от 40 до 150 мЕд гормона.

ТТГ-гормон, норма у женщин различается и в разном возрасте. Это объясняется активностью эндокринных желез, общим гормональным фоном, различиями в физическом состоянии.
Дисбаланс гормональных веществ щитовидной железы, если эти колебания не связаны с перечисленными выше возрастными и фоновыми изменениями, может стать маркером патологий различной этиологии.
Максимальная норма концентрации данного вещества наблюдается у новорожденных до 28 дней жизни и составляет 1,1 -11 мЕд/л.
В процессе взросления норма содержания несколько снижается и с 14 лет и у взрослых составляет 0,4-4 мЕд/л.
Для беременной составляется индивидуальная таблица содержания гормона. В первом триместре (6-12 недель) он составляет 0,1-0,4 мЕд/л. Во II триместре (13-26 недель) — 0,2-2,8 мЕд/л, в III (27-40 недель) — 0,4-3,5 мЕд/л.

Во время первого триместра хорионический гонадотропин, сходный по строению с тиреотропным, может стимулировать уровень производства щитовидной железой имманентных гормонов. При этом продукция ТТГ снижается. Начиная с четвертого триместра и до момента родов, уровень ТТГ растет.

Высокий уровень, по сравнению с нормой, гормонов необходим для нормального формирования и роста плода. Уровень ТТГ у женщин в избытке может объясняться поздним токсикозом во время беременности.

В климактерический период уровень ТТГ тоже увеличивается более чем в 2 раза, по сравнению с его уровнем у женщин до и в постменопаузе (0,4-4,0 мЕд/л).

Колебания содержания ТТГ обусловлены различной потребностью в нем в разные периоды жизни.

При полном обследовании назначают анализ не только содержания ТТГ, но и тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Они находятся в организме в свободном и связанном белками крови состоянии. У здорового человека в норме уровень Т4 общего превышает в 50-60 раз уровень общего Т3.

Колебаниям подвержено и продуцирование щитовидной железой специфических гормональных веществ. Общего гормона Т3 норма составляет 0,9-1,8 нг/мл, после 65 лет он снижается наполовину.
Концентрация свободного Т3 тоже имеет тенденцию к снижению в этом возрасте.

При беременности свободный Т3 снижается вместе с ТТГ и нормализуется после родов. Наблюдаются и гендерные различия свободного Т3, в среднем его на 5-10% меньше, чем у мужчин. Продукция свободного Т3 меняется и посезонно: максимальная активность в продукции гормона отмечается с 9 по 2 месяц, минимальная — с 6 по 9 месяц.

Снижается количество Т3 и Т4 у пожилых людей, при заболевании мочеполовой, кровеносной и высшей нервной систем.

Сдавать кровь на содержание гормонов необходимо:

на голодный желудок;
утром до 10 часов;
в спокойном состоянии;
накануне исключить прием алкоголя, кофеина, лекарственных препаратов.

Эндокринная система контролирует практически все процессы, происходящие в организме, поэтому любое нарушение в ее работе не может не сказаться на общем состоянии человека.

Неотъемлемой частью эндокринной системы является щитовидная железа, которая по ряду причин чаще всего подвергается патологическим изменениям. Для точного диагностирования заболевания этого органа врач назначает анализ на гормоны.

Обычному человеку сложно разобраться во всех медицинских терминах, которые написаны в листе направления. Сегодня мы попробуем выяснить, что такое гормоны щитовидной железы, и какова их норма у женщин, с помощью таблиц.

Уровень гормонов щитовидной железы определяется при сдаче лабораторного анализа, который может быть сделан по желанию женщины. Однако в основном его проводят при наличии определенных жалоб и признаков нарушений в работе щитовидной железы.

Поводом для проведения анализов служит наличие одного или нескольких симптомов, к примеру:

беспричинные нарушения эмоционального состояния;
нарушение менструального цикла;
резкая прибавка или потеря в весе;
тахикардия;
увеличение щитовидной железы;
изменения в температуре тела, излишняя потливость, зябкость;
диагностирование бесплодия;
пучеглазие.

Большинству приведенных симптомов женщины не придают значения, списывая их на физическую или эмоциональную усталость. Но между тем это могут быть первые признаки сбоя в работе эндокринной системы. При обнаружении у себя стойких вышеперечисленных признаков рекомендуется обратиться к эндокринологу.

Для проведения анализа на гормоны щитовидной железы делают венозный забор крови.

Чтобы результаты были максимально точными, следует соблюсти несколько правил:

за 24 часа до сдачи анализов запрещено принимать кофеин, алкоголь и табачные изделия;
забор крови производится утром на голодный желудок, также не следует вечером употреблять жирную, острую, копченую и пряную пищу;
анализ сдается при полном эмоциональном и физическом спокойствии женщины;
за 30 дней до сдачи анализов врач может отменить прием гормональных контрацептивов и других медицинских препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

После забора необходимого количества крови она отправляется в лабораторию для проведения биохимического анализа. В зависимости от симптоматики и предрасположенности женщины к определенному типу заболевания, врач может назначить выявление всего нескольких критериев гормонов щитовидной железы.

Таблица нормы гормонов щитовидной железы у женщин

Исследуемый показатель	Норма/единица измерения
ТТГ	0,4-4,9 мЕд/л
Т3 свободный	2,6-5,7 пмоль/л
Т3 общий	1,07-3,13 пмоль/л
Т4 свободный	9,0-22,0 пмоль/л
Т4 общий	4,92-12,1 мкг/дл
АТ-ТГ	0-18 Ед/л
АТ-ТПО	не выше 5,6 Ед/л

Данные, представленные в таблице, могут варьироваться в зависимости от используемых материалов и механизмов для проведения анализа. Чаще всего на листке направления указаны нормы гормонов щитовидной железы для определенной лаборатории.

Для того чтобы сравнить свои показатели с таблицей нормы и выявить отклонения, необходимо немного разобраться в медицинских терминах:

Т3 – гормон трийодтиронин, он вырабатывается щитовидной железой и управляет восстановительными процессами организма и нормальным обменом веществ.
Т4 – гормон тироксин. Как и Т3, он продуцируется щитовидной железой и принимает активное участие в обмене белков.

Если щитовидная железа работает в усиленном темпе, оба гормона выделяются чрезмерно, что приводит к появлению признаков гипертиреоза. При подобных проявлениях врачи диагностируют такие патологии, как диффузный токсический зоб, воспалительные заболевания и опухоли щитовидной железы.

Когда Т3 и Т4 выделяются в недостаточном количестве, это сопровождается симптомами гипотиреоза, который чаще всего встречается при нехватке в организме йода.
АТ-ТПО – антитела к ферменту тиреопероксидазу, выделяемому клетками щитовидной железы и участвующему в образовании Т3 и Т4. Отклонение от нормы этого показателя чаще всего свидетельствует об аутоиммунных заболеваниях.
АТ-ТГ – антитела к тиреоглобулину. Они имеют большое значение для выявления нарушений в аутоиммунных процессах.
ТТГ – тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом мозга. Он контролирует, стимулирует и обеспечивает выработку гормонов Т3 и Т4. Нормальное продуцирование ТТГ мозгом поддерживает оптимальный баланс гормонов щитовидной железы. При активной работе щитовидной железы уровень гормона ТТГ в крови снижается.

Если ТТГ повышен, то это значит, что щитовидная железа работает не в полную силу. Любые изменения в норме тиреотропного гормона возникают из-за патологий щитовидной железы, а в редких случаях — при опухолях головного мозга.

Он обусловлен чрезмерной работой щитовидной железы и, как следствие, повышенной выработкой гормонов Т3 и Т4. При таком диагнозе основные показатели гормонов в анализе должны выглядеть таким образом.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Повышен	Повышен	Понижен	Норма	Норма

Обусловлен недостаточной работой щитовидной железы и, как следствие, стойким снижением выработки гормонов Т3 и Т4. В таком случае основные показатели анализа будут выглядеть так.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Понижен	Понижен	Повышен	Норма	Норма

Возникает вследствие патологий головного мозга, а именно при нарушении работы гипофиза. В таком случае анализ будет выглядеть так.

Т3	Т4	ТТГ	АТ-ТГ	АТ-ТПО
Понижен	Понижен	Понижен	Норма	Норма

При выявлении любых отклонений от нормы вышеперечисленных гормонов следует немедленно обратиться к эндокринологу. С целью уточнения диагноза врач может направить на дополнительное обследование, например, на УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологий либо нарушений в работе эндокринной системы назначается комплексное лечение щитовидной железы и прием гормонов в таблетках. При более запущенных стадиях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит, ведь все существующие болезни щитовидной железы сегодня успешно поддаются лечению.

Щитовидная железа расположена ниже самого крупного хряща гортани. Гормоны образуются при йодировании аминокислоты тирозина. В сутки рекомендуется употреблять 135-155 мкг йода. Данный микроэлемент содержится в различных продуктах питания.

Если организм нуждается в тиреоидных гормонах, йод встраивается в тиреоглобулин — суммарный остаток тирозина. В результате биосинтеза образуются тироксин и трийодтиронин.

С-клетки производят кальцитонин — гормон, который регулирует кальциево-фосфорный обмен. Данные клетки находятся в интерстициальной жидкости. На их долю приходится 0,1% от общего объема тиреоидной ткани. Кальцитонин удерживает кальций в костях.

Концентрация гормона увеличивается в период беременности и грудного вскармливания.

Чтобы определить функции щитовидной железы у женщин, врачи учитывают концентрацию различных гормонов и антител. Показания к проведению лабораторного исследования:

патологии щитовидной железы;
изменение массы тела;
дисфункция половой системы;
бесплодие.

Перед исследованием женщина должна:

отказаться от спиртного и кофеина;
за 1 месяц до исследования исключить прием гормональных препаратов;
за 2 дня до исследования прекратить принимать лекарства с йодом;
перед анализом нельзя проходить УЗИ и биопсию.

Кровь сдают натощак (жгут не используют). С помощью лабораторной диагностики можно выяснить уровень тиреотропного гормона. ТТГ способствует повышению поступления йода в фолликулы. За выработку первого отвечают следующие участки:

гипоталамус;
тиреоидные гормоны;
биогенные амины.

Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

ТТГ максимально выделяется в 2-3 часа ночи, а минимально — 5-6 часов вечера. К причинам отклонения от нормы гормонов щитовидной железы врачи относят:

гемодиализ;
шизофрению;
применение противосудорожных препаратов.

К причинам изменения концентрации тироксина специалисты относят:

гемодиализ;
миеломное заболевание;
ВИЧ-инфицирование.

Максимальная концентрация тироксина наблюдается в период с 8.00-12.00 (осенью и зимой). В женском организме уровень последнего превышает содержание у мужчин (из-за детородной функции). К причинам изменения концентрации Т4 специалисты относят:

лишний вес;
хронические патологии печени;
применение оральных контрацептивов (Метадона);
зоб.

Тиреоглобулин — это субстрат для образования тиреоидных гормонов. Он повышается из-за опухоли щитовидной железы. Исследование проводится с целью контроля терапии рака. Причины изменения уровня ТТГ:

гепатит;
генетический фактор;
применение пероральных контрацептивов;
стресс;
нехватка белка;
цирроз печени.

Пациент должен выпить радиоактивный йод. С помощью специальной метки врач прослеживает функцию щитовидки. Низкий захват микроэлемента связан с гипотиреозом, а высокий — с тиреотоксикозом. Чтобы диагностировать и контролировать болезни тиреоидной ткани, пациентке назначают различные анализы на гормоны щитовидной железы и антитела:

Т3 свободный;
свободный и общий тироксин;
свободный и общий трийодтиронин;
тиреоглобулин.

В различных лабораториях нормы по вышеуказанным показателям могут отличаться с учетом способа определения и реактива.

Если диагностика выявила антитела к тиреопероксидазу и тиреоглобулину, то иммунитет вырабатывает иммуноглобулины против своих структур.

Наличие таких антител указывает на болезнь Грейвса, синдромы Тернера и Дауна. При данных патологиях титр АТ повышается в 1 тыс. и больше раз.

Концентрация тиреотропного гормона в пожилом возрасте и в период беременности незначительно повышается (ночью уменьшается). Во время вынашивания ребенка (в 3-м триместре) он нарастает.

Гипотиреоз — заболевание, развивающееся на фоне снижения функции щитовидки. При этом вырабатывается незначительное число тиреоидных гормонов. В анализах в небольшом количестве наблюдаются Т4 и Т3 свободный.

На ранней стадии гипотиреоза повышенное значение гормона щитовидной железы ТТГ считается нормой.

Если концентрация гормонов щитовидной железы у женщин ТТГ, Т3, Т4 снижается, а тиреотропный гормон не повышается, то это эутиреоз. При диагностике гипотиреоза выявляют аутоиммунные маркеры (АТ-ТГ). Лечение заключается в приеме гормональных препаратов, с помощью которых можно контролировать уровень ТТГ. Концентрация показателя после операции на рак не превышает 1 мкМЕ/мл.

При гипертиреозе наблюдается повышение уровня Т4 и Т3 в крови. Может увеличиваться содержание только 1 гормона. Т3-гипертиреоз чаще диагностируется у людей пожилого возраста. При этом у пациентов поражаются сердечная и сосудистая системы.

Концентрация тиреотропного гормона может достигать нулевой отметки. Если ТТГ низкий, а Т4 и Т3 находятся в норме, то развит субклинический тиреотоксикоз. Если уровень ТТГ и тиреоидных гормонов высокий, развит вторичный гипертиреоз. Подобное состояние наблюдается при активной гормональной аденоме гипофиза.
Повышенная концентрация Т4 и Т3 с нормальным значением тиреотропного гормона является результатом эффекта лабораторной диагностики. Для тиреотоксикоза характерны высокие титры антител. Подобное заболевание развивается на фоне диффузно-токсического зоба.
Беременность оказывает прямое влияние на функцию щитовидки. В этот период трудно определить концентрацию гормонов с помощью лабораторного исследования. В 1-м триместре вынашивания плода наблюдается физиологический тиреотоксикоз. Подобные отклонения диагностируются в 20-25% случаев.

Если беременность протекает без осложнений, уровень Т3 и Т4 превышает норму. У пациентки отсутствуют жалобы и симптомы нарушенной функции щитовидки. Такое состояние не требует лечения. Если выявлен тиреотоксикоз стойкого характера, то проводится медикаментозная либо хирургическая терапия.

Низкая функция щитовидки — это опасное явление в период беременности. Гипотиреоз диагностируется, если значение ТТГ превышает 2,5 мкМЕ/мл в 1-м и 3 мкМЕ/мл во 2-3-м триместрах беременности. Недостаток гормонов наблюдается при врожденных нарушениях и передозировке тиреостатиков. Избыток вызван следующими процессами:

При повышенной концентрации ТТГ в период беременности применяют Л-тироксин. К осложнениям гипотиреоза медики относят порок развития плода и прерывание беременности.

Патология гипофиза изменяет уровень ТТГ. В этом случае низкая концентрация гормона указывает на развитие вторичного гипотиреоза.

Данное заболевание возникает после лучевой терапии, оперативного вмешательства, опухоли головного мозга.

Высокая концентрация ТТГ при патологии гипофиза указывает на развитие вторичного тиреотоксикоза. Подобное заболевание диагностируют при аденоме. Профилактика болезней щитовидной железы заключается в отказе от вредных привычек, правильном питании, активном образе жизни.

Ознакомиться с нормами содержания гормонов щитовидной железы применительно к конкретному возрасту можно, взглянув на таблицу.

источник