Анализ в норме билирубина для мужчин

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

Непрямая фракция токсична для организма человека и может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер. Она образуется в момент распада гемоглобина. За счёт высокой степени липофильности (сродства к органическим жирам) легко проникает сквозь цитоплазматическую мембрану клетки, а затем в митохондрии. Результатом является нарушение метаболических и энергетических процессов в клетке.

Транспорт непрямой фракции в печень осуществляется за счёт связывания с простыми белками альбуминами.Её детоксикация (обезвреживание) происходит в печени путём присоединения сахаросодержащего компонента – глюкуроновой кислоты. Образовавшийся устойчивый комплекс прямой фракции вместе с желчью транспортируется в тонкий отдел кишечника.

Дальнейший метаболизм приводит к восстановлению прямой фракции до уробилиногена. Одна часть уходит в цикл кишечно-печёночной циркуляции желчных кислот и возвращается обратно в печень, а другая переходит в энтерогепатический цикл уробилиногена с преобразованием до жёлтого пигмента уробилина.

Выводится билирубин в виде стеркобилина с калом (малая часть в виде стеркобилиногена выводится с мочой).

Общая фракция – это суммарное количество прямого и непрямого билирубина. В ходе проведения лабораторного анализа определяется прямая и общая фракции, непрямая – расчетный критерий, вычисляемый как разность общей и прямой фракций.

Норма общего билирубина в крови у мужчин обязательно определяется при плановом профилактическом ежегодном осмотре, а также, если у пациента наблюдаются признаки повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии). Среди них:

• накопление желчного пигмента в соединительной ткани, глазном яблоке, слизистых или коже, приводящее к их пожелтению (иногда может наблюдаться зеленоватый оттенок кожи);
• обесцвечивание каловых масс;
• изменение цвета мочи (цвет темного пива);
• боли в области печени и поджелудочной железы;
• постоянное вздутие живота;
• зуд кожных покровов;
• постоянная тошнота;
• привкус желчи (горечь) во рту;
• постоянная изжога;
• запоры;
• неприятный запах изо рта.

Кроме этого, исследование актуально при заболеваниях крови (гемолитические анемии), камнях в желчевыводящих протоках, наследственных билирубинемиях, гепатитах, лечении гепатотоксичными препаратами, заболеваниях ЖКТ, инфекционных патологиях, отравлении алкоголем или иными токсичными веществами.

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

• антибактериальные;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• противомалярийные;
• витамин А и С;
• противосудорожные.

Представленная информация не является достаточной для постановки диагноза и не может выступать в качестве руководства для самодиагностики. Интерпретацией полученных результатов занимается лечащих врач, при этом учитывается клиническая картина и данные дополнительных диагностических методов.

Подбирать референсные (допустимые) величины необходимо с учётом возраста. В таблице представлена норма общего и прямого билирубина у мужчин по возрасту.

Норма прямого билирубина у мужчин и женщин не отличается.

Максимальные величины характерны для новорождённых малышей. По статистике у каждого второго доношенного ребёнка наблюдается физиологическая желтуха. Для недоношенных малышей частота встречаемости превышает 80 %.

Желтуха не является патологией и в норме проходит через 2 недели. В случае затяжного процесса новорождённому может быть показана фототерапия (освещение лучами синего спектра) или переливание крови (при критическом повышении уровня билирубина и признаках поражения центральной нервной системы).

У взрослых мужчин превышение допустимых значений без исключения – признак заболевания. Для более точной дифференциальной диагностики необходимо определение комплекса дополнительных лабораторных анализов (уровни аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы и т.д.) и инструментальных методов обследования.

Основные причины повышения билирубина у мужчин:

• гемолитическая анемия, сопровождающая избыточным разрушением красных кровяных телец крови;
• негемолитическая семейная желтуха (синдром Жильбера) – доброкачественная патология, характеризующаяся умеренным повышением уровня желчного пигмента в крови;
• синдром Криглера — Найяра – тяжёлая врождённая патология, при которой токсичная непрямая фракция поражает нервную систему человека;
• закупорка конкрементами (камнями) желчевыводящих путей;
• гепатит вирусной или алкогольной этиологии;
• цирроз печени;
• онкопатология печени или поджелудочной железы;
• врождённое отсутствие или недоразвитость желчевыводящих путей;
• заражение гельминтами из семейства Эхинококков;
• употребление гепатотоксичных препаратов;
• системные инфекционные патологии;
• гнойное воспаление клеток печени и утрата их функциональной активности.

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

• Таблетки из расторопши ® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
  Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
• Лив 52 ® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
  Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
• Карсил ® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
  За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
• Эссенциале Форте Н ® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Билирубин — один из ключевых элементов желчи в организме человека. Он представляет собой сегмент, формирующийся после дробления белков, одним из которых является гемоглобин. Производится макрофагами печени и селезенки. Отмечается его синтез и в костном мозге. Норма билирубина у мужчин определяется по-разному, в зависимости от формы этого соединения.

В большом количестве билирубин присутствует в плазме крови. Когда наблюдается застой желчи или у человека появляется патология печени, его содержание в крови растет, что влечет за собой желтуху. Есть предположение, что желчный пигмент является одним из главных клеточных антиоксидантов. Если это правда, то встает вопрос о необходимости постоянного контроля его уровня. В крови у мужчин, как и у женщин, билирубин измеряется в общем количестве. Также есть показатель, указывающий на содержание двух его фракций. Имеется в виду билирубин:

Их называют, соответственно, связанным и несвязанным типами билирубина. В первом случае соединение растворимо в воде и не приносит вреда организму за счёт малой токсичности. Этот желчный пигмент вырабатывается в гепатоцитах, после чего выводится с биологическими жидкостями.

Непрямой билирубин синтезируют ткани селезенки. Этот орган способствует утилизации старых форменных элементов крови. Он разрушает их, формируя непрямой билирубин. Такой пигмент не растворяется в воде, и почки не могут вывести его из тканей. По этой причине билирубин в непрямом виде соединяется с альбумином, содержащимся в крови. После этого вещество свободно перемещается по кровотоку и идёт в клетки печени.

Посредством сложных биохимических процессов наблюдается превращение соединений в прямой билирубин, который выводится клетками почек. Непрямой пигмент является токсичным и обезвреживается после фильтрации через печень. Он хорошо растворяется в жирах и может проникнуть в здоровые ткани, приводя к нарушению их функции.

В первую очередь, страдают от непрямого билирубина головной мозг и ЦНС, поэтому так важно держать уровень этого компонента в норме.

Лабораторный анализ крови на билирубин предоставляет сведения об уровне общего желчного пигмента, прямого и непрямого вида. Соотношение между двумя последними разновидностями является очень важным. Этот показатель предоставляет возможность поставить правильный диагноз, если есть отклонения от нормальных показателей. Содержание желчного пигмента должно быть таким: 20% у связанного и 78% у свободного.

Что касается количественного содержания, норма билирубина такова:

Измеряются эти показатели в мкмоль/л. Нормативы предусмотрены в отношении представителей прекрасного пола. Однако у мужчин есть одна характерная особенность. Они могут выступать в качестве носителей синдрома Жильбера. Эта патология встречается у них в 10 раз чаще, чем у женщин. Так обозначается наследственный вариант гепатоза. Несвязанный билирубин при таком недуге увеличивается, из-за чего склера и поверхность эпидермиса становятся желтушными. Заболевание обнаруживается у 5% населения Земли, 90% из них составляют мужчины.

Ряд специалистов придерживается мнения, что синдром Жильбера — не патологическое состояние, а физиологическая особенность. Установить, почему он выбирает мишенью чаще мужчин, не удалось. Многие носители синдрома не знают, что он у них есть. К

линические проявления иногда не дают о себе знать вплоть до 19 лет. Болезнь зачастую обнаруживают случайно: во время стандартного осмотра врача или после сдачи лабораторных анализов.

У здорового мужчины в крови присутствует небольшое количество прямого билирубина. Если случаются какие-либо сбои в организме, это соединение быстро накапливается в биологических жидкостях. После проникновения в ткани соединение способствует пигментации их в жёлтый оттенок. Одновременно могут возникать такие симптомы:

Если после обследования было выявлено превышение допустимой нормы прямого билирубина, это указывает на присутствие патологии. Чаще приходится иметь дело с наследственной желтухой, повреждением тканей печени, в том числе циррозом. Вызвать такое явление могут гепатиты, желчнокаменная болезнь и заражение глистами.

Когда увеличен непрямой билирубин, это может говорить о наличии у мужчины врождённой патологии эритроцитов либо приобретенных вариантов системных заболеваний, таких как волчанка и лимфогранулематоз. Способствуют повышению уровня этого соединения кровоизлияние внутренних органов, заражение крови, сифилис. Это может быть результатом приёма определенных лекарств. Если представитель сильного пола принимает инсулин, либо злоупотребляет аспирином и левомицетином, в качестве побочного эффекта у него может увеличиться билирубин.

Когда желчный пигмент опускается ниже допустимых уровней, тревожиться не стоит. Но недавно проведенные исследования продемонстрировали, что понижение билирубина может возникать как результат ишемической болезни сердца, поэтому при обнаружении увеличения пигмента желчи, не помешает обратиться за консультацией к кардиологу. Билирубин уменьшается иногда в таких ситуациях:

Получается, что психологическое и физическое состояние тесно переплетаются между собой. Билирубин выступает в роли показателя, которым не стоит пренебрегать. Желчный пигмент следует регулярно проверять и регулировать его уровень.

Исследование крови может быть экстренным и плановым. В первом случае анализ проводят при значительном ухудшении самочувствия человека. Плановая сдача намечается при стандартном обследовании. В обоих случаях из вены пациента забирают 5 мл крови. Подготовительные мероприятия в экстренных ситуациях нецелесообразны, так как небольшие погрешности не имеют значения. Врачу необходимо быстро подобрать лечебную схему, поэтому скорость выполнения процедуры находится на первом месте.

Специальная подготовка требуется при плановом обследовании. Лучше забирать кровь в утренние часы и натощак. Нельзя пить соки, кофе и чай. Разрешается только небольшое количество питьевой воды без газа. За несколько дней до забора анализа следует исключить из меню жареное, жирное и острое. Главным показанием к анализу на билирубин является окрашивание в желтый цвет белочной оболочки глаз и кожных покровов. При наличии этих проявлений обычно у человека имеется нарушение усвоения продуктов и симптомы интоксикации.

Даже если нет симптомов, сдача анализа назначена людям, контактировавшим с инфицированными болезнью Боткина. Билирубин в крови обязательно исследуется у мужчин с камнями в желчном пузыре, гепатитами вирусной природы. При онкологических заболеваниях печени и поджелудочной железы, циррозе этот показатель также может быть повышен. Иногда такая картина наблюдается и при воспалении желчного пузыря.

Норма билирубина у людей после 40 лет одинаковая, вне зависимости от пола — 3,9−17,6 мкмоль/л. Небольшие отличия отмечаются только у молодых людей. Это объясняется большим процентом эритроцитов, которые подвергаются распаду. По этой причине в организме у мужчин синтезируется больше токсичного гемоглобина, нежели у женщин

Прежде чем приступить к лечению, врач должен тщательно изучить причины патологического состояния. Внутривенные инфузии используются, чтобы быстро очистить клетки и ткани от билирубина и продуктов распада. Это наиболее эффективный способ, который дает возможность привести в норму организм. Ещё одно направление включает фототерапию, когда кожу облучают специальными лампами. Они формируют излучение, которое удаляет из организма непрямые формы соединения, превратив его перед этим в прямые.

Важное значение для нормализации состояния имеет правильное питание. Одновременно специалисты прописывают энтеросорбенты, которые связывают токсичные соединения. Отказавшись от продуктов быстрого приготовления и газированных напитков, можно существенно разгрузить печень.

Когда меняются показатели общего билирубина и его фракций, назначаются дополнительные исследования. Помимо клинического анализа крови, необходимо определить уровни печеночных трансаминаз — АЛТ и АСТ. Они указывают, повреждены ли клетки печени.

Необходим анализ активности щелочной фосфатазы. Это особый фермент, который позволяет проанализировать нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку из органов гепатобилиарной системы. Имеет смысл обследовать печень посредством УЗИ. С помощью ультразвука должны быть определены морфологические особенности паренхима органа. В редких случаях приходится прибегать к пункции костного мозга. Стандартным обследованием является анализ мочи, который необходим для определения креатинина и анализа функции почек.

Уровень билирубина у мужчин и женщин не сильно отличается, но у первых наблюдается отклонение от нормальных показателей. Это объясняется тем, что они часто игнорируют основы здорового образа жизни и правильного питания.

источник

Билирубин в крови у мужчин позволит определить состояние печени. Сегодня вы познакомитесь с причинами повышения, симптомами, лечением и профилактикой.

По общему анализу крови узнаётся состояние и здоровье мужчины, уровень желчного фермента, его норму можно также определить по забору крови.

Химические пигментные соединения бывают:

• Не прямой. Достаточно токсичен для организма, он способен раствориться в жирах, и проникать через клетки. Норма его должна составлять 18-19мкмоль/л. Если повышается не прямой билирубин — это означает патологические процессы в организме, такие как цирроз печени, гепатиты, анемия гемолитическая;
• Прямой (связанный). Билирубин соединяется с глюкороновой кислотой (СОН(СНОН)4 СООН), выходя затем в кишечник, преобразуется в уробилиноген. Норма для мужчин – 0,1-8,9 мкмоль. Повышение этого показателя свидетельствует о наличии желчнокаменной болезни, проблемы с поджелудочной железой, рак желчного пузыря;
• Общий. Это составляющее сумму двух предыдущих. Норма для мужчин – 3,5-17,0мкмоль. Повышение этого вида говорит о желтухе и сопровождается соответственно текущими симптомами, пожелтение кожи, белков глаз.

Патологические процессы печени можно предотвратить на ранних стадиях развития любого опасного заболевания. Поэтому, если у вас появились боли в правом подреберье, пожелтели белки глаз, обращайтесь срочно к врачу для сдачи анализов и постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением.

Метод, при котором оценивается работа жизненно важных органов – печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, называется биохимический анализ крови. С его помощью можно определить обмен веществ, узнать, насколько нуждается организм в витаминах и микроэлементах.

Благодаря такой диагностике любые заболевания диагностируются, можно узнать состояние того или иного органа. Забор крови берется из пальца или вены.

• Билирубин не прямой, прямой, общий. Для каждого существуют данные.
• Уровень глюкозы. Именно по нему ставится диагноз – диабет. Также показывает эндокринные нарушения и болезни печени. Норма до 60 лет в ммоль/л – 3,9-5,85 , а от 61-75 – 4,45-6,4 .
• АСТ у мужчин – до 37,1Ед/л, АЛТ – до 45,5 ЕД/л. Характеризуют состояние печени, поджелудочной и сердца.

Основные показатели можно определить по биохимии, который назначают одним из первых после посещения терапевта.

В экстренных случаях анализ берут без подготовки. В других следует соблюсти определённые правила.

• Утром натощак.
• Не принимать накануне спиртного.
• Никаких стрессов.
• Запрещается курить и пить кофе, сок за 2 часа.
• За сутки не есть жирную еду.

Нужно основательно подготовиться, потому что неточные данные и отклонения от нормы могут искажать результаты, приведут к неадекватной терапии.

Первые признаки к сдаче анализа на билирубин – желтушность кожи и белков глаз.

• Подозрение на гепатит.
• Болезнь Боткина.
• Выявление камней в желчном.
• Раковые образования в поджелудочной железе.
• Цирроз печени.
• Гемолитические отклонения.

Если возрастает скорость распада эритроцитов (красных кровяных телец), растёт норма билирубина и гемоглобина. Одно из оснований – нехватка железа в организме. Анемию различают – врождённая и приобретённая.

• Дефицит витамина В12.
• Хронический алкоголизм.
• Желчнокаменная болезнь.
• Медикаментозное отравление;
• Печёночные инфекции.
• Вирусные гепатиты;
• Цирроз.

Продукты распада эритроцитов в крови могут уменьшаться, влияют такие факторы, как различные патологии сердца, большое употребление кофеина или крепкого чая, ишемия (ИШС).

Все показатели определяются индивидуально, зависит это от образа жизни, питания. Необходимо вовремя обращаться к врачу, чтобы избежать развития патологий и необратимых последствий для организма.

Подписывайтесь на наш сайт. Узнавайте много новой информации. Делитесь с друзьями ссылкой. Будьте здоровы!

источник

Билирубин – это желчный пигмент, состоящий из отживших свой век эритроцитов. В кровь он попадает в строго определенном количестве. Норма билирубина в крови у мужчин зависит во многом от возраста и от рациона. Серьезные изменения концентрации часто говорят о наличии заболевания, которое требует лечения. Обычно причинами повышения концентрации билирубина становятся болезни печени и желчного пузыря. Поэтому врачи советуют периодически сдавать кровь на анализ и при отклонениях от нормы проводить развернутое обследование.

Билирубин – продукт разложения гемоглобина в печени, костном мозге и в селезенке. Популярна теория, согласно которой желчный пигмент – главный клеточный антиоксидант, связывающий свободные радикалы.

• Непрямой, или свободный. Продуцируется тканями селезенки при разрушении старых эритроцитов в крови. Нерастворим, связывается с альбумином, проникает в печень, где преобразуется в прямой.
• Прямой. Обладает низкой токсичностью, хорошо растворим в воде.

Непрямой билирубин высокотоксичен. Завышение его нормы негативно влияет на состояние печени и головного мозга.

Билирубин у мужчин определяется биохимическим анализом крови. Для плановых биохимических исследований необходимо подготовиться:

• За несколько суток до забора крови отказаться от спиртного, жареного, острого.
• Утром перед анализом не есть, не пить соки, газированные напитки, кофе и чай.
• Не курить перед забором крови.

В день анализа запрещено завтракать. Сдают кровь натощак.

Иногда при ухудшении состояния необходим срочный анализ. При экстренном исследовании допустимы небольшие погрешности в показаниях и специальной подготовки не требуется.

Концентрация пигмента в крови у обоих полов различается незначительно. Но мужчинам свойственно небольшое завышение уровня в сравнении с показателем у женщин. Это связано с большим содержанием эритроцитов в крови у мужчин. Минимальное количество отмечается у молодых людей в возрасте до 21 года. Постепенно концентрация растет и к 30 годам достигает пика. Затем происходит плавное снижение, и к 60 годам отмечается наименьший показатель.

Норма билирубина у мужчин определяется по таблице:

Определение общего билирубина включает показатели прямого и непрямого в сумме:

• Норма прямого билирубина в крови мужчины составляет 78–80%.
• Норма непрямого, обладающего высокой токсичностью, – 20–22%.

Содержание в количественном соотношении у взрослого мужчины:

Во многом показатели зависят от образа жизни, питания, наличия вредных привычек.

Сравнивая стандартные показатели с количеством и пропорциями прямого и непрямого пигмента, врачи быстро выявляют проблемы здоровья мужчины и подбирают оптимальные методы терапии.

На заболевание указывает не только результат анализа крови, но и внешние признаки. При увеличении количества билирубина в плазме отмечают:

• Желтый оттенок кожи. Подобный симптом иногда провоцируется завышенной концентрацией витамина А, патологиями поджелудочной либо щитовидной железы. При гипербилирубинемии обязательно желтеют склеры глаз – этот признак позволяет точнее определить заболевание.
• Горький вкус в ротовой полости.
• Периодическая тошнота и рвотные позывы.
• Чувство тяжести в зоне правого подреберья.
• Каловые массы обесцвечены.
• Пигмент накапливается в моче, поэтому ее цвет напоминает темное пиво.

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

• Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
• Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
• Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
• Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
• Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
• Глистная инвазия.
• Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
• Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
• Сифилис 2–3 стадии.
• Сепсис.
• Внутреннее кровотечение.
• Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Пониженный уровень билирубина в крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

• часто употребляет кофе и крепкий чай;
• систематически испытывает стресс;
• находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Важно держать уровень вещества в норме, но народные методы здесь бесполезны. Необходимо выявить причину патологии и пройти лечение препаратами, строго соблюдая указания врача. В случае заболеваний печени мужчине придется лечь в стационар, придерживаться строгой диеты. Если нарушение концентрации спровоцировано закупоркой желчных протоков камнями, прибегают к операции.

Хотя наследственные патологии лекарственной терапии не поддаются, состояние мужчины поддерживают периодическими переливаниями эритроцитной массы. При тяжелом протекании генетических болезней рекомендуется иссечение селезенки.

источник

Знаете ли вы, что при распаде старых или поврежденных красных кровяных телец образуется билирубин (BIL)?

Именно этой зелено-желтый желчный пигмент – один из основных компонентов желчи – отражает характер метаболических процессов в печени, и он же позволяет судить об имеющихся неполадках. Из нашего обзора и видео в этой статье вы узнаете, какова норма билирубина у мужчин после 40 лет или у молодых девушек, почему этот показатель может повышаться или снижаться, и наконец, как наладить его обмен в организме.

Мы уже выяснили, что билирубин образуется при естественном распаде белков, содержащих гем – гемоглобина, миоглобина и цитохрома. Процесс этот происходит в селезенке, костном мозге и (в основном) в печени. Затем данный пигмент попадает в желчь, а затем удаляется из организма через ЖКТ.

В незначительных количествах содержится билирубин и в плазме крови.

Это интересно. В исследованиях ученых можно встретить предположение, что желчный пигмент – это мощный антиоксидант в человеческом организме, который предотвращает разрушение клеток свободными радикалами. Это еще одна причина следить за тем, чтобы в анализах была норма билирубина: у взрослого мужчины или женщины избыток свободных радикалов повышает вероятность развития онкологического процесса.

В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют две разновидности билирубина:

При биохимическом исследовании крови могут быть подсчитаны обе разновидности пигмента. В этом случае анализ носит название общий билирубин (BIL-T). При превышении его нормы или по показаниям фракции D-BIL и ID-BIL определяются по отдельности.

Важно! Непрямой билирубин токсичен для клеток и тканей организма. Он легко проникает через цитоплазматические мембраны и вмешивается в процессы клеточного дыхания и транспорта ионов. Повышение ID-BIL особенно опасно для тканей ЦНС – головного и спинного мозга.

Билирубин обычно определяется в периферической крови, реже – в моче. Чтобы выяснить его концентрацию в организме, достаточно сдать биохимический анализ крови.

Помните, что для достоверного результата необходимо прийти в лабораторию утром (обычно с 8.00 до 10.00) и натощак. Результат исследования обычно готов через 1-2 рабочих дня.

БАК с определением BIL (общего, а также прямой и непрямой его фракции) проводится при:

• Впервые выявленном симптоме желтухи;
• Диагностированных заболеваниях печени;
• Различных нарушениях оттока желчи и патологиях ЖВП;
• Профилактическом осмотре.

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица 1: Билирубин общий у мужчин – норма:

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Таблица 2: Общий билирубин: норма у женщин по возрасту:

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

А также сравним показатели ID-BIL.

Важно! Указанные в разделах выше инстанции лишь общепринятые, и полностью ориентироваться на них не стоит. Дело в том, что в каждой лаборатории используется свое оборудование и свои реактивы. Поэтому, сравнивая полученные результаты анализа с референтными, всегда обращайте внимание на графу «норма» на бланке.

Повышенный билирубин у мужчин и женщин – распространенная проблема, с которой пациенты часто обращаются к врачу. Повышение концентрации BIL-T и его фракций всегда свидетельствует о происходящих патологических процессах в организме. При этом чаще всего страдают печень, ЖВП, а также система крови.

Итак, рассмотрим основные причины повышенного билирубина у мужчин и женщин:

Гемолитическая анемия – разновидность малокровия, при которой происходит массивный гемолиз (разрушение) эритроцитов с образованием большого количества >

Для установления точной причины повышения концентрации BIL важно провести полное клиническое, лабораторное и инструментальное обследование. Однако предположить о характере патологии можно уже на основании показателей желчного пигмента.

Таблица 3: Повышенный билирубин у женщин и мужчин: причины и дифференциальная диагностика:

Снижение концентрации общего билирубина и его фракций в медицинской практике встречается гораздо реже. Оно может быть связано с различными патологическими процессами, при которых резко уменьшается содержание в крови эритроцитов и гемоглобина.

• хроническая почечная недостаточность;
• длительная лекарственная интоксикация (например, на фоне лечения противотуберкулезными препаратами);
• истощение, кахексия;
• апластическая анемия;
• острый лейкоз.

Первое, что стоит сделать при появлении желтушности кожи, слизистых оболочек и склеры глазного яблока – это обратиться к врачу. Только специалист, основываясь на клинических проявлениях болезни, сможет назначить вам ряд дополнительных обследований и установить диагноз.

Чтобы нормализовать уровень BIL, потребуется комплексное лечение. Оно потребует:

• борьбу с причиной гипербилирубинемии – основное заболевание;
• коррекцию образа жизни и питания;
• в качестве дополнения – использование народных средств.

Диета при высоком билирубине у мужчин и женщин заслуживает особого внимания. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ и гепатобилиарную систему в частности, потребуется исключить из рациона:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• жирные жареные блюда;
• слишком острую пищу;
• копчености, маринады;
• фастфуд и прочий пищевой «мусор».

Есть рекомендуется часто (4-6 раз в день), небольшими порциями. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и пектином, улучшают пищеварение. Также специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости (преимущественно в первой половине дня). Полезными будут и крупы – гречневая, овсяная, рисовая.

Обратите внимание! Диета при высоком билирубине у женщин и мужчин – лишь один из элементов вспомогательной терапии. Полностью заменить ею медикаментозное лечение нельзя.

Вот такой он, оказывается, важный этот билирубин. Чем раньше человек обнаружит у себя признаки повышения концентрации желчного пигмента и пройдет обследование, тем быстрее показатели BIL и его фракций придут в норму, а болезнь – какая бы она ни была – будет побеждена.

Здравствуйте! Недавно папу (ему 64 года) пригласили на профилактический осмотр в поликлинику. Сейчас позвонила медсестра, говорит высокий уровень билирубина. Я и сама заметила, что кожа и глаза у него какие-то желоватые. Но у самого у него особых жалоб нет.

Подскажите, какое дополнительное обследование пройти папе, чтобы определить, в чем причина плохого анализа? Ведь билирубин 60 у взрослого мужчины – это ненормально?

Доброго дня! Действительно, показатель BIL-T, превышающий 18,5 мкмоль/л считается патологически завышенным. Чтобы выяснить причины недуга, я рекомендую вашему папе сдать:

• Лабораторные тесты:
  1. ОАК;
  2. ОАМ;
  3. дополнительно определение фракций D-BIL, ID-BIL;
  4. копрологическое исследование;
• Инструментальные тесты:
  1. УЗИ печени и ГДЗ;
  2. по показаниям – рентгенография.

Написанная выше инструкция – лишь стандартный минимум, возможно потребуется что-то еще. После получения результатов, обязательно покажите их врачу для составления адекватного плана диагностики и лечения заболевания. Будьте здоровы!

Здравствуйте! Женщина, 54 года. Недавно врач, посмотрев мои анализы, сказал, что у меня низковат прямой билирубин. Почему это может быть, и опасна ли данная патология?

Здравствуйте! Норма билирубина у женщин после 50 лет – 3,7-17,9 мкмоль/л, D-BIL – менее 4,2 мкмоль/л, ID-BIL – менее 17,1 мкмоль/л.

Причины снижения концентрации желчного пигмента обычно кроются в:

• хронических заболеваниях почек, ПН;
• онкологических процессах;
• туберкулезе;
• анемии, в частности апластической;
• ИБС.

Как вы видите, список включает в себя довольно серьёзные заболевания. Чтобы разобраться, почему билирубин связанный понижен – у женщин такая ситуация встречается довольно редко – обязательно обратитесь к врачу и пройдите назначенное обследование. Будьте здоровы!

источник

Существуют некоторые болезни, которые можно четко разделить по половому признаку. Так, например, принято считать, что синдром Жильбера – это больше мужская болезнь, нежели женская, так как сильный пол ею страдает чаще, чем женщины, примерно в десять раз.

Важным признаком этой патологии является повышение уровня билирубина в крови. Однако, это не единственная причина, которая приводит к превышению нормы билирубина в организме у мужчин. В этой статье мы подробно поговорим о норме и отклонениях от нормы желчного пигмента, коим является билирубин.

Билирубин образуется из гемоглобина путем целого ряда химических реакций. Это происходит после того, как отмирает эритроцит и высвобождает из стенок своей клетки сложное соединение железа и белка – гемоглобина.

Это соединение, пока оно находилось внутри эритроцита, для организма имело большое значение. Однако после завершения жизненного цикла эритроцита, который в среднем длится 120 дней, гемоглобин выходит в кровь. В таком состоянии он токсичен для человека.

Поэтому он вначале преобразовывается в прямой билирубин, а, попадая в печень, становится непрямым или связанным с клюкуроновой кислотой. Все эти моменты нужны, чтобы вывести токсический гемоглобин из организма. Основная масса билирубина выводится через желчь с пищей.

Общее количество прямого и непрямого билирубина называется общий билирубин.

Билирубин называют желчным пигментом, он имеет желто-кирпичный оттенок. Повышение билирубина в крови приводит к желтушности кожных покровов, в основном это заметно не лице. Также желтеют глазные яблоки.

В этих случаях говорят об иктеричности склер. Моча, при повышенном билирубине, становится темно-желтой, иногда коричневой. Кал наоборот светлеет, может стать совершенно белым.

Все эти признаки должны обеспокоить самого больного.

Существует плановый и экстренный анализ крови на билирубин. В обоих случаях это биохимический вид исследования крови, для которого нужно сдать кровь из вены в количестве 5 мл.

Однако в экстренных случаях подготовки к анализу не требуется, потому как пациента могут доставить в лечебные учреждения в любое время суток. В таких случаях кровь берется немедленно.

Даже если этот анализ будет несколько искажен, так как пациент не готовился к анализу, на данном этапе это будет неважно, поскольку существует угроза жизни и здоровью. Врач, читая результат анализа, учтет тот момент, что кровь сдавалась экстренно.

К плановому анализу крови нужно подготовиться. Кровь нужно сдавать натощак, поэтому лучше всего это делать утром после ночного перерыва в еде. Утром нельзя не только есть, но и пить чай, кофе, различные соки. Разрешается только чистая негазированная вода в умеренном количестве. Накануне сдачи крови нельзя пить алкогольные напитки и есть жирную пищу.

Прямым показанием на сдачу крови на билирубин является желтушный цвет лица и глаз. Следует помнить, что такие оттенки кожи и глаз присущи представителям монголоидной расы. Поэтому этот аспект также надо учитывать. Кроме явных признаков желтухи анализ крови на билирубин назначают:

• при подозрении на гепатит различной этиологии, а также лицам, бывшим в контакте с больными болезнью Боткина;
• при подозрении на желчнокаменную болезнь;
• все виды гепатитов;
• гемолитические анемии;
• опухоль поджелудочной железы;
• цирроз и онкология печени.

Нет четких границ нормы отдельно для мужчин и женщин. Однако принято считать, что у мужчин этот показатель несколько выше, чем у женщин, так как эритроцитов в крови у мужчин образуется больше. Значит и количество гемоглобина после отмирания эритроцитов будет чуть выше, чем у женщин.

В крови определяют сразу прямой, непрямой билирубин и общий, который равен сумме этих двух фракций билирубина.

У новорожденных детей границы нормы значительно выше референсных значений билирубина для взрослого населения. Относительные границы нормы билирубина для взрослых приведены ниже.

Прямой связанный билирубин

Повышение билирубина в крови у мужчин отмечается при:

• недостатке витамина B 12;
• болезни Жильбера;
• острых и хронических болезнях печени;
• алкогольном и медикаментозном отравлении;
• ЖКБ (желчнокаменной болезни);
• гепатиты различного генеза;
• цирроз печени;
• онкология печени.

Понижение билирубина отмечается у лиц, страдающих ишемической болезнью сердца. Также встречаются случаи, когда на сдвиг билирубина в сторону уменьшения влияет выпитый кофе перед сдачей анализа.

Обычно на результат исследование крови на билирубин, влияет неверная подготовка к анализу. Также билирубин может повыситься из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Снизить уровень этого пигмента могут напитки, содержащие в большом количестве кофеин.

В данной статье, мы рассмотрим, какая должна быть норма билирубина в крови у мужчин.

Билирубин, как многие другие показатели (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) является одним из главных компонентов крови у мужчины, от которого в первую очередь зависит нормальная работоспособность организма.

Основной показатель билирубина представляет собой желтовато-желчный пигмент, который вырабатывается печенью в процессе расщепления компонентов гемоглобина либо эритроцитов, выполняющих транспортную (кислородную) функцию в организме.

Длительное нарушение нормального вырабатывания билирубина в крови у мужчины может привести к достаточно серьезным последствиям, вплоть до сильнейшей интоксикации организма больного.

Очень часто первыми признаками повышенного содержания билирубина в крови являются локальная (обширная) желтушность верхних кожных покровов всего тела. Кожа лица местами становится очень желтой, при этом, очень сильно желтеют глазные яблоки.

Так же, при значительном нарушении билирубина в крови у мужчин может достаточно быстро изменяться цвет и окраска мочи и каловых масс, что так же, должно настораживать больного своевременно обратится к врачу для проведения комплексной диагностики организма.

Уровень билирубина у мужчин значительно отличается от женского показателя, при этом, как правило, у сильной половины в основном он немного выше, что, чаще всего, связано с повышенной частотой вырабатывания клеток эритроцитов в мужском организме.

Для здорового, взрослого мужчины, норма общего билирубина в крови составляет от 3,8 до 19 мкмоль/л.

Нормальные показатели билирубина для мужчин разных возрастных категорий:

• 17-19 лет: 3,7 – 18 мкмоль/л.;
• 20-29 лет: 3,8 – 19 мкмоль/л.;
• 30-39 лет: 3,8 – 18,9 мкмоль/л.;
• 40-49 лет: 3,9 – 18,6 мкмоль/л.;
• 50-59 лет: 3,8 – 18,5 мкмоль/л.;
• 60-69 лет: 3,7 – 18,4 мкмоль/л.;
• 70-80 лет: 3,5 – 18,2 мкмоль/л.

Внимание: при значительном отклонении вашего уровня билирубина от представленной возрастной категории, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, а так же, пройти дополнительное обследование всего организма.

Очень важно правильно подготовится к проведению анализа на определение билирубина в крови. Лучше всего сдавать кровь в раннее утреннее время до 9 – 10 ч. и только натощак, чтобы анализ был полностью достоверным и правильным.

Мужчине категорически запрещается до проведения анализа любое злоупотребление вредными привычками (алкоголизм либо курение). Так же, временно противопоказано употребление любых напитков, содержащих кофеин. Кровь для лабораторного анализа берется только с вены.

• острые либо хронические заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатит, цирроз, рак печени, холецистит и др.);
• постоянное либо частое злоупотребление вредными привычками (алкоголизм, курение, наркомания);
• анемия (значительное снижение иммунитета организма);
• острая либо хроническая желчнокаменная болезнь;
• токсическое либо медикаментозное отравление организма;
• онкологические (злокачественные) заболевания;
• длительный прием медикаментозных лекарственных средств.

Достаточно часто встречаются ситуации, когда мужчина сталкивается с проблемой пониженного содержания уровня билирубина в крови, при этом, наиболее частыми причинами этого бывают:

• постоянное злоупотребление напитками, содержащими большое количество кофеина (кофе);
• хронические воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, миокардит, ИБС, перикардит, сердечная недостаточность);
• частое употребление различных медикаментозных лекарственных средств.

С целью нормализации уровня билирубина в крови нужно обязательно выяснить причину, которая спровоцировала резкое повышение либо снижение данного показателя.

В том случае, если у мужчины есть проблемы с печенью либо желчным пузырем (гепатит, цирроз и др.

), нужно в первую очередь проводить комплексное, полноценное лечение этого органа, при этом, показатель билирубина должен самостоятельного возвратиться к прежней для мужчины норме.

Если же повышение либо понижение билирубина связано с какими-то другими причинами, то для нормализации этого показателя нужно обязательно их устранить как можно раньше.

Вообще, всем мужчинам, по возможности, рекомендуется хотя бы 1-2 р. в год проходить полное медицинское обследование с обязательной сдачей основных лабораторных анализов на определение уровня билирубина в крови.

В этой статье, мы выяснили, существующую норму билирубина в крови для мужчины.

Норма общего билирубина для мужчин и женщин имеет похожие показатели. Билирубин представляет собой фермент желчи, который имеет желто-красный оттенок. Его образование происходит в связи высвобождением гемоглобина после разложения эритроцитов.

Чтобы выявить, сколько билирубина находится в крови, стоит сдать биохимический анализ, который также покажет количество гемоглобина, холестерина, мочевины и глюкозы.

Хотя уровень билирубина у мужчин и женщин примерно одинаковый, у представителей сильного пола наблюдается чаще в десять раз синдром Жильбера. Этот синдром считается наследственным отклонением, которое безо всяких на то причин делает уровень билирубина выше.

Происходит это, потому что в печени недостает одного фермента, который приводит билирубин в прямое состояние. Отличительной чертой таких людей является наличие желтого цвета на коже и глазных яблоках.

Норма билирубина у мужчин имеет следующие показатели:

1. От 3,4 до 17;
2. Прямой билирубин должен составлять от 0,7 до 7,9; 20 -22%;
3. Значения свободного до 16,2; 78-80%.

Все данные исчисляются в мкмолях на литр.

Если эти нормы выходят за верхние грани, то это может говорить о следующих заболеваниях:

• Опухоли или онкология селезенки и печени;
• Желтуха;
• Камни в желчном пузыре;
• Инфекция в печени;
• Цирроз печени;
• Проблемы с желчными путями;
• Вторая или третья стадия сифилиса.

Норма билирубина в крови у женщин немного ниже мужской:

Подготовиться к сдаче анализа достаточно просто. За сутки до анализа рекомендуется не употреблять алкогольные напитки. За час до анализа не стоит курить.

Кровь берут рано утром натощак. До анализа не рекомендуется есть минимум двенадцать часов. Также исключают разного рода соки, жевательную резинку, кофе и чай.

Пить простую чистую воду в запрет не входит. Обязательно избегайте стрессов и любых нервных перенапряжений, также не стоит заниматься спортом и любыми физическими нагрузками. Результаты анализа чаще всего готовы уже через сутки.

Также стоит помнить, что на конечный результат анализа могут повлиять следующие факторы:

• Частые голодания или строгие диеты;
• Беременность;
• Если по каким-либо причинам принимается гепарин, аспирин или варфарин;
• Также может повлиять прием некоторых желчегонных препаратов.

Билирубин делится на два вида:

1. Конъюгированный или прямой;
2. Неконъюгированный или непрямой.

При повышенном билирубине появляется еще один вид гипербилирубинемия.

Нормой непрямого билирубина считается не больше 17,1 мкмоль/л в крови. Нормой прямого билирубина можно назвать цифры не больше 4,3 мкмоль/л. Каждый вид дает возможность определить те или иные отклонения в организме.

Если анализ крови показывает высокий уровень билирубина, то причинами этого могут стать:

• Нарушение обменных процессов билирубина по причинам наследственности;
• Цирроз или онкология печени;
• Гепатит;
• Холецистит;
• Мононуклеоз;
• Опухоль в районе печени;
• Опухоль поджелудочной железы;
• Если перелили кровь, которая не имеет совместимость;
• Реакция на медикаменты, чаще на такие как: контрацептивы, антибиотики;
• Гемолитическая анемия.

Существуют случаи, когда билирубин понижен, это происходит по причине приема витамина С, фенобарбитала, теоффиллина.

Повышенный билирубин очень популярное явление при разного рода нарушениях в печени.

Этот орган может иметь инфекционный и неинфекционный характер заболевания, что необходимо диагностировать с помощью анализов.

Это ведет к нарушениям желчеобразовательной работы, в печени и ее клетках, а также могут стать причиной, того, что отток желчи не происходит, что приводит к выбросу в кровоток билирубина.

Признаки, что билирубин повышен:

1. Кал становится бесцветным;
2. Если есть небольшие повышения в непрямом;
3. Билирубин в прямом виде присутствует в моче;
4. Если щелочные фосфатазы, находятся в активной форме;
5. Тимоловая проба дала положительный результат.

Заболевания, о которых говорит повышенный прямой билирубин:

• Вирусный гепатит в острой форме. Проявляется это заболевание достаточно ярко. В начале болезни можно замечать: потерю аппетита, болевые ощущения в области подреберья с правой стороны, суставные боли, лихорадку, потемнение мочи и обесцвечивание кала. На более поздних сроках появляется желтуха и зуд кожи.
• Вирусный гепатит А. Имеет более популярное название – болезнь Боткина. Путями передачи является алиментарный метод, то есть через пищу и воду. Период инкубации может проходить не более четырех недель.
• Вирусный гепатит В. Заразиться этой болезнью можно половым путем или через кровь.
• Гепатит связанный с инфекционным мононуклеозе. Этот диагноз можно получить, тогда, когда в организм попадает вирус Эпштейна — Барра. Путь передачи воздушно – капельный.Проявляется заболевание чаще всего ангиной, лихорадкой и увеличением лимфоузлов. Гепатит такого рода может находиться в острой форме или перейти в хроническую.
• Хронические гепатиты. Чаще всего это последствия острых гепатитов, которые были запущены или во время не были выявлены.
• Вирусный гепатит С. Это заболевание можно получить через кровь, очень в редких случаях через половой акт. В большинстве случаев диагноз ставят через долговременное течение болезни, порой даже через сорок лет. Были случаи, когда болезнь проходила сама по себе благодаря очень сильному иммунитету.

Исследования показали существование двух форм при которых может увеличится непрямой билирубин:

1. С высоким уровнем гемолиз эритроцитов;
2. Перехождение прямого в непрямой с нарушениями.

Очень важную роль играет правильное питание, при повышенном билирубине стоит разработать правильную диету:

1. Стоит отказаться от жареного, копченного и острого;
2. Исключите все алкогольные напитки;
3. Скажите, нет всему газированному.

Такие не большие ограничения помогут печени более легко работать и привести себя в норму. Если это произойдет, то здоровый орган сможет вступить в борьбу с большим количеством билирубина.

Не стоит забывать о чистоте кишечника, этому может помочь прием пищи, которая сварена обычным способом или на пару.

Кроме соблюдения правил питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

• Уменьшить физические нагрузки;
• Беречь себя от разного рода инфекций, то есть проводить постоянную профилактику;
• Стараться избегать нервных перенапряжений и стрессов;
• Не давать желчи застаиваться в организме, для этого помогут разные травы и препараты.

Клинические и лабораторные анализы могут определить те или иные отклонения в нормальном функционировании организма. На основании жалоб больного врач назначает дополнительные исследования, которые помогают установить диагноз. Одним из таких лабораторных исследований является анализ крови, а также мочи на билирубин .

Лабораторные исследования мочи определяют количество билирубина, содержащегося в ней. Жёлчный пигмент появляется в моче после распада эритроцитов.

Принято считать нормой отсутствие билирубина в урине, однако этот фермент содержится у всех людей в очень малом количестве, поэтому реактивы общего анализа мочи его не обнаруживают.

Именно билирубин обуславливает окрашивание мочи в жёлтый цвет, а от его количества будет зависеть интенсивность цвета.

Билирубин попадает в мочу из крови, в которую перед этим поступает из желчи. Непрямая фракция фермента не растворяется в воде, поэтому не может проникнуть в почки, где образуется моча. Повышение билирубина в моче называется билирубинемией. При этом количество фермента в крови также будет превышать норму.

Это даёт основания предпокласть такие заболевания:

• гепатит – воспаление ткани печени;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• травмы печени;
• цирроз печени;
• опухоли или метастазы в печени;
• гемолитические анемии.

Повреждённая печень не способна вывести прямой билирубин и фермент попадает в кровь, а оттуда в мочу. Нормальными показателями у женщин будет отсутствие билирубина или его наличие в незначительных количествах – это будет зависеть от его количества в крови.

У мужчин порог нормы немного выше, чем у женщин, в связи с тем, что у них больше эритроцитов. Обнаружение небольших цифр билирубина не всегда является признаком заболеваний печени, а может быть особенностью организма.

В этом случае нужно проконсультироваться у врача.

Направление на сдачу крови на обнаружение билирубина выдаёт врач. Получить его можно как в поликлинике у участкового терапевта, так и в любой частной клинике. Для исследования берётся кровь из вены в количестве 5-7 мл.

Существует несколько правил сдачи анализа на билирубин:

1. Желательно за сутки до забора крови исключить из рациона кофе, алкоголь и жирные блюда.
2. Не курить за два часа до анализа.
3. Не принимать медикаментозные препараты.
4. Сдавать кровь необходимо утром натощак, для более точного результата.

В городских государственных поликлиниках исследование проводится лаборантом в течение суток, по истечении которых можно узнать полученные результаты.

Преимущество сдачи анализа в частных клиниках в том, что можно заказать ускоренное обследование, при котором результат выдаётся через 4 часа после взятия материала.

Также в таких клиниках существует услуга рассылки данных анализа на электронную почту, что может быть очень удобным. Выводы на основе анализа делает лечащий врач.

Для определения общего билирубина нужно сдать общий развёрнутый биохимический анализ крови. Однако возможно заказать и отдельное определение лишь количества билирубина в крови. Средняя стоимость сдачи анализа варьирует в пределах 200 рублей.

Оплата здесь предусматривается за реактив, необходимый для обнаружения фермента билирубина. В частных клиниках следует доплата за процесс забора крови медицинской сестрой. Полный биохимический анализ обойдётся в 200-250 рублей, в зависимости от клиники.

Отдельный билирубин – от 120 до 180 рублей.

После установки диагноза врач назначит больному определённое лечение для нормализации работы печени и восстановлении её функций.

Однако не всё в данном случае зависит лишь от медикаментозного лечения. Помимо него существует много методов привести билирубин к нормальным показателям. Понизить высокий уровень билирубина возможно несколькими методами.

Немаловажную роль в снижении билирубина играет питание. При соблюдении правильной диеты и ограничении вредных продуктов в рационе, можно стабилизировать работу печени. Правила питания в этом случае заключаются в полном исключении «тяжёлых» блюд: жареного и жирного мяса, а также слишком солёных копчёных мясных изделий.

Категорически запрещается употреблять алкоголь. Повышению прямого билирубина способствуют такие напитки как кофе и чёрный чай, поэтому следует сократить их приём до минимального количества. Обогащение дневного рациона блюдами из круп благотворно повлияет на ткани печени. Также не стоит забывать об обильном количестве жидкости до 2 литров – это ускорит обмен веществ организма.

Хорошего эффекта можно добиться при употреблении препарата карсила – это средство не является основным в лечении высокого уровня билирубина, однако его защитные и восстановительные свойства очень положительно влияют на печень. Он состоит из плодов растения расторопши, которое восстанавливает клетки печени, разрушенные заболеванием или алкоголем.

Хорошей способностью связывать билирубин и выводить его с желчью обладают сорбенты. Примером использования является привычный активированный уголь или препарат энтеросгель.

Ну, а самыми популярными средствами в приведение общего билирубина в норму являются специальные фиточаи. Они не наносят вреда организму и достаточно легки в эксплуатации.

В аптечном пункте фармацевт может посоветовать и проконсультировать относительно различных трав, положительно отражающихся на работе печени.

Примерами таких сборов являются: «Сбор печёночный», «Пижма», «Расторопши листья» и другие.

Составить такие сборы не предоставляет сложности самому, если нет желания использовать средства из аптеки. Хорошо поможет настой из трав ромашки, зверобоя и мяты. Сушёные растения необходимо залить 250 мл кипятка на 30 минут.

Употреблять напиток нужно до еды 2 раза в день. Такой отвар поможет в стимуляции оттока желчи. Настойка на берёзовом листе эффективно снижает билирубин в крови.

Для её приготовления следует заварить измельчённые листья, а пить перед сном одну небольшую чашку.

Очень лёгким и безвредным народным средством, которое легко приготовить в домашних условиях, является сок из свеклы. Чтобы его получить понадобится лишь соковыжималка. Выпивая такой сок перед едой, можно добиться снижения билирубина за счёт желчегонных свойств свеклы.

Можно совмещать традиционные методы борьбы с повышенным билирубином с народными средствами, однако делать это стоит под наблюдением врача.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

При анализе крови его уровень в организме составляет разницу между общим и прямым. Мужской нормой принято считать 19 мкмоль/л.

Прямой билирубин (носит также название связанного из-за того, что в печени происходит его объединение с глюкуроновой кислотой) попадает в тонкий кишечник, где происходит его превращение в уробилиноген. Нормой для мужчин считается уровень данного вещества 0-7,9 мкмоль/л.

Общий билирубин, норма которого колеблется между 3,4 и 17,1 мкмоль — это сумма двух описанных выше веществ.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Определить содержание этих веществ в мужской крови можно лабораторным путем. Забор крови осуществляется из вены. Рекомендуется сдавать материал на анализ натощак ранним утром. Это обеспечит точность и достоверность результатов лабораторного исследования. Получить результат можно, как правило, уже спустя несколько часов, так как выполняется анализ быстро.

Если содержание данного вещества у мужчины выше допустимого, то это может означать наличие одной из следующих проблем:

1. Слишком быстрое разложение эритроцитов. В таком случае повышается уровень непрямого билирубина. Заболевания, которые могут привести к таким последствиям, очень серьезные. Среди них рак печени, цирроз печени, вирусные гепатиты и гемолитическая анемия.
2. Повышенный уровень прямого может свидетельствовать о таких заболеваниях, как желчнокаменная болезнь, недостаточность поджелудочной железы, рак желчного пузыря. Повышение уровня данного вещества в таких случаях объясняется недостаточным количеством вырабатываемых печенью ферментов.
3. Наиболее часто встречающаяся причина повышения прямого билирубина — это желтуха. В таком случае можно заметить, как кожа и белки глаз больного приобретают желтый цвет.

Пожелтение кожных покровов и белков глаз может быть признаком запущенного цирроза печени или гепатита.

При появлении малейших подозрений на наличие заболеваний, связанных с печенью и желчным пузырем, необходимо обращаться к врачу.

Если в результате лабораторных исследований выявлено отклонение уровня данного вещества от нормы, то в большинстве случаев необходимо стационарное лечение, так как все заболевания, о которых это может свидетельствовать, очень опасны и требуют постоянного наблюдения врачей.

Проблемы с печенью могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит ни мужчинам, ни женщинам, равно как и заниматься самолечением.

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник.

При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный.

Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков.

Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Общий билирубин состоит из двух фракций:

• прямой (связанной, конъюгированной);
• непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

При использовании разных реактивов и из-за особенностей лаборатории показатели могут слегка отклоняться (варьироваться). Разные источники предоставляют значения с погрешностью 10–15%. Соотношение непрямого и прямого пигмента примерно 3:1, 4:1.

С возрастом уровень билирубина у мужчин изменяется.

Таблица 2 — возрастные нормы.

Общий билирубин в мкмоль/литр

Таблица по возрасту помогает интерпретировать результаты.

Зная нормальные показатели этого вещества в крови, важно контролировать отклонения от них, выявлять и устранять причины. Нормы могут быть превышены и занижены.

Повышенный билирубин информирует о превышении нормальной скорости разложения эритроцитов и, как следствие, наличии проблем. Среди них можно назвать анемию, цирроз, патологии поджелудочной железы, гепатит.

Избыток непрямого пигмента при проникновении в клетки нервной системы поражает их.

Высокий билирубин в анализах сигнализирует о накоплении этого пигментного вещества в организме. Необходимо вывести его.

Избыток пигмента констатирует наличие патологий.

Если повышен прямой пигмент, диагностируются:

• гепатит (желтуха);
• ЖКБ (наличие камней);
• заболевания печени (например, цирроз);
• гельминтоз;
• интоксикация лекарственными препаратами;
• закупорка желчевыводящих протоков;
• наследственный синдром Ротора.

Если повышен непрямой пигмент, диагностируются:

• врождённая или приобретённая анемия;
• сепсис;
• брюшной тиф;
• кровоизлияние внутреннее;
• сифилис;
• синдромы Люси Дрисколл, Жильбера.

Повышаются показатели при проявлении названных патологий по причинам:

• нарушения обработки пигмента со стороны печени;
• быстрого распада эритроцитов;
• патологий желчного оттока.

Повышенный показатель может отмечаться вследствие приёма отдельных групп медикаментозных препаратов, например, Аспирина, Инсулина, Левомицетина.

У мужчин провоцирующими часто являются такие причины:

• они больше женщин употребляют алкоголь;
• чаще набивают себе татуировки;
• меньше внимания уделяют личной гигиене;
• чаще и больше курят;
• нарушают режим питания.

Провоцирующие факторы развития патологий, связанных с повышением нормы, следует своевременно устранять. Нужно серьёзнее относиться к появлению симптомов.

Кровь здорового мужчины содержит небольшое количество прямого желчного пигмента. При повышении его концентрации появляются такие симптомы:

• приобретение кожей, слизистыми жёлтоватой окраски;
• привкус горечи во рту;
• ощущение тяжести под правым ребром;
• кожный зуд;
• позывы к тошноте, рвоте, снижение аппетита, отрыжка;
• головные боли, недомогание;
• повышение температуры;
• окрашивание мочи в тёмный цвет (аналогичный пиву);
• бесцветность кала.

Потеря окраски фекалий происходит из-за неспособности желчи проникнуть в пищеварительный тракт. Оттенки желтухи определяют её вид.

Таблица 3 — проявления разных видов желтухи.

Повышенный распад эритроцитов

Повреждения печени, нарушение билирубинового обмена

Нарушение транспортировки желчи

Не всегда присутствуют симптомы повышенных значений. Иногда уровень пигмента растет бессимптомно и определяется случайно при анализе крови.

Концентрация меньше нормативных показателей не вызывает особой тревоги. Однако следует проконтролировать сердечную деятельность. Пониженный показатель нередко сопровождает ишемическую болезнь сердца.

Причинами низких значений пигмента являются:

• неоднократные стрессовые состояния;
• чрезмерное употребление кофе, чая высокой крепости;
• развитие выраженной депрессии.

Психологическое состояние человека оказывает сильное воздействие на уровень значений.

Аналитические исследования рекомендуются при констатации:

• пожелтения склер глаз и кожных покровов;
• осветления экскрементов;
• потемнения мочи.

Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.

• при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
• при достижении преклонного возраста;
• при диагностике панкреатита;
• после проведённого лечения;
• в случаях анемии, интоксикаций;
• при профосмотрах, диспансеризации.

Основой исследований является анализ крови.

Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.

Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.

Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их – главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.

Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.

Предусматривается исключение из рациона:

• копчёностей;
• колбас;
• консерваций;
• морепродуктов;
• грибов;
• томата, майонеза, горчицы;
• фруктов и овощей, содержащих кислоту (лимон, лук и др.);
• пищи, содержащей подсластители, красители;
• алкоголя.

Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.

Рекомендуются к употреблению:

• фрукты некислые (бананы);
• травяные настои;
• молоко, творог;
• мясо курицы, кролика, перепёлки;
• супы овощные, молочные.

Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.

Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.

Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:

1. Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
2. Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
3. Химиотерапия при раке поджелудочной железы.

В зависимости от причин отклонений пигмента от нормы врачами назначаются разные группы средств.

Применяются медикаментозные препараты:

• желчегонные;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• ферментные;
• витаминные комплексы;
• сорбенты;
• гепатопротекторы;
• иммуностимуляторы, антиоксиданты.

Некоторые средства применяются для общего улучшения деятельности печени, например:

Терапевт может направить на лечение к таким врачам, как гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, онколог, инфекционист.

Содержание в крови большого количества билирубина сообщает о серьёзных нарушениях процессов обмена. При игнорировании лечения и дальнейшем возрастании показателей последствия могут стать плачевными.

Медицинское обследование и выполнение всех рекомендаций лечащего врача окажут помощь в нормализации желчного пигмента в крови и сохранении здоровья в целом.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

На приеме у врача при исследовании крови обычно можно услышать несколько неприятных для себя фраз. К примеру, что повышен билирубин, поэтому пора принимать сильнодействующие препараты. Стоит ли огорчаться при незначительных колебаниях данного показателя? Каковы нормы билирубина у мужчин по возрасту? Как понять, что пора записаться на прием к специалисту?

Жизненный цикл эритроцита короткий, заканчивается он в костном мозге, лимфатических узлах, селезенке и в печени.

При его разрушении в организме остается не совсем полезное вещество, обладающее токсическим эффектом – несвязанный билирубин. Он угнетает работу нервной системы, накапливаясь в клетках нашего организма.

Наши очистные системы преобразует его в более полезное и нужное вещество – конъюгированный или связанный билирубин.

Все преобразования проходят ежедневно, так как гемоглобин утилизируется постоянно. Организм человека при этом не испытывает никакой нагрузки, так как в норме преобразованный билирубин выполняет нужные функции в организме человека.

Не нужно удивляться, если будут другие более низкие показатели. В биохимическом анализе в разных лабораториях единицы измерения могут отличаться из-за реактивов.

Чаще используют измерения в единицах СИ. В любом случае, рядом с показателем всегда стоит норма, по которой легко сориентироваться.

Когда беспокоиться не нужно? Если показатель повысился однократно на десятые доли. Врачи рекомендуют переделать анализ. Повторно сдать анализ можно в этой же, но лучше в другой лаборатории. Физиологическое повышение показателя бывает при длительном голодании более 24 часов или когда человек сидит на низкокалорийной диете. Изменить ситуацию с показателями помогает полноценное питание.

О чем еще говорит повышение билирубина?

• Прямой и непрямой билирубин повышен при воспалении печеночной ткани – гепатитах различного происхождения.
• Длительный прием медикаментов или отравление токсинами приведет к изменениям уровня пигмента.
• Показатель увеличится, если произошла закупорка желчевыводящих протоков (камни, онкологические заболевания, паразиты).
• Непрямой билирубин повысится при гемолитической анемии или дефиците ферментов, его связывающих.
• Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются такими изменениями в анализе – малярия.

Если обнаружено увеличение уровня пигмента в крови, врач направит на дополнительные исследования, которые помогут поставить правильный диагноз. В любом случае, не нужно пугаться раньше времени. Изменения в питании, вынужденное голодание или постоянный прием лекарств приведут к повышению значений. Своевременное обращение к специалисту поможет человеку определиться с диагнозом.

источник