Хронический аднексит анализы в норме

В этой статье будут рассмотрены симптомы воспаления придатков или аднексита, а также методы диагностики.
Что такое придатки матки. Придатками матки называют фалопиевые (маточные) трубы и яичники.

Маточные трубы и яичники и это парные органы, расположенные слева и справа от матки. Маточные трубы имеют просвет диаметром 2-4 мм, а их длина около 10 см. Когда яйцеклетка созревает в яичнике, фолликул лопается, и яйцеклетка перемещается по маточной трубе в полость матки. Так можно кратко сказать о функции придатков матки.

Воспаление придатков (аднексит) — это воспалительный процесс, который чаще всего охватывает как маточную трубу, так и яичник. Воспаление придатков матки ещё называют сальпингоофоритом. Гораздо реже наблюдается воспаление только маточной трубы — сальпингит, или воспаление только яичника — оофорит.

Виды воспаления придатков матки.

Воспаление придатков клиссифицируют по:
• характеру распространения;
• типу течения;
• реже по инфекционному возбудителю.

По характеру распространения воспаления аднексит бывает острым и хроническим. Острый аднексит характеризуется острым и динамичным развитием, сильными болями внизу живота, ознобом, нарушением мочеиспускания, интоксикацией. Хронический аднексит характеризуется ноющими или тупыми болями внизу живота (чаще периодическими, реже постоянными), нарушениями половой функции и менструального цикла.

По типу течения аднексит бывает:
• левосторонним (воспаление придатков слева);
• правосторонним (воспаление придатков справа);
• двухсторонним (одновременное воспаление придатков слева и справа).

Симптомы острого аднексита.

При остром аппендиците обычно бывает:

сильная боль внизу живота (чаще левосторонняя или правосторонняя);

возможная иррадация боли в поясницу, промежность, прямую кишку;

выделения из влагалища (гнойные или серозные);

высокая температура, озноб;

слабость, отсутствие аппетита;

может быть нарушение мочеиспускания;

при пальпации нижней части живота наблюдается болезненность, напряжение мышц пресса.

Симптомы хронического аднексита.

При хроническом аднексите бывает:
• тупая или ноющая боль внизу живота, похожая на боль при остром аднексите, но меньшая по интенсивности;
• нарушения менструального цикла в виде аменореи, олигоменореи, дисменореи, гиперменореи;
• выделения из влагалища, которые могут быть слизистыми (белыми или желтоватыми без запаха) или гнойными, вызывающими зуд или жжение;
• болезненные ощущения при половом акте (диспареуния);
• боль в животе при резком повороте туловища;
• невысокая температура.

В некоторых случаях хронический аднексит протекает без симптомов, и только бесплодие может указывать на это заболевание. Боли при хроническом аднексите часто возникают перед месячными или после их окончания.

Воспаление придатков матки вызывается следующей инфекцией:
• гонококк;
• гарднерелла;
• уреаплазма;
• хладмидия;
• трихомонада;
• стафилококк;
• стрептококк;
• микоплазма;
• цитомегаловирус;
• пептококк;
• кишечная или туберкулезная палочка;
• анаэробные бактерии.

Стрептококки, стафилококки, кишечная палочка чаще вызывают одностороннее воспаление придатков матки, а гонококк и туберкулезная палочка — чаще двустороннее воспаление.

Инфекция может попасть в организм в результате:
• секса без предохранения со случайными партнёрами;
• незащищённого секса во время месячных;
• раннего возобновления половой жизни после родов, аборта.

Во влагалище в норме содержится много различных бактерий, но при здоровом состоянии организма они дальше влагалища не проникают. При провоцирующих факторах и сниженном иммунитете бактерии могут проникнуть дальше влагалища и вызвать воспаление придатков матки.
Вероятность развития аднексита у женщины будет повышена при наличии воспалительных заболеваний влагалища (вагинит) и половых губ (вульвит).

Провоцирующими факторами для развития аднексита могут быть:
• переохлаждение организма (общее или местное);
• стрессовое состояние;
• наличие внутриматочной спирали;
• сниженный иммунитет.

Диагностика аднексита начинается с опроса пациентки и составления анамнеза. Также проводится:
• гинекологический осмотр;
• анализ крови общий;
• анализ мочи общий;
• анализ крови биохимический (общий белок, С-реактивный белок, серомукоид, фибриноген);
• анализ крови серологический;
• мазок из шейки матки и цервикального канала;
• анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• УЗИ органов малого таза;
• туберкулиновая проба (если есть подозрение на наличие туберкулёзной инфекции).

Гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра при остром аднексите врачом обнаруживаются:
• болезненные придатки матки, которые несколько увеличены;
• болезненность при потягивании за шейку матки (особенно при гнойном аднексите);
• возможно наличие воспаления нижних половых путей.

Общий анализ крови. При остром гнойном аднексите уровень лейкоцитов и показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов) значительно выше нормы.

Анализ мочи общий. При остром аднексите в моче содержится повышенное количество белка.

Анализ крови биохимический. При остром воспалении придатков матки в крови содержатся воспалительные белки — С-реактивный белок и серомукоид, также повышен фибриноген.

Анализ крови серологический. Этот анализ позволяет обнаружить антитела к инфекциям, которые передаются половым путём (ИППП) — микоплазме, хламидиям, уреаплазме.

Мазок из шейки матки и цервикального канала. Мазок делают для выявления микрофлоры нижних половых путей и возбудителей ИППП, определения их чувствительности к антибиотикам.

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это метод высокоточной диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционного заболевания.

УЗИ диагностика. Этот вид диагностики будет информативным при использовании трансвагинального датчика. С помощью УЗИ диагностики острый аднексит можно дифференцировать с кистой яичника, эндометритом, наружным эндометриозом, острым аппендицитом, поясничным остеохондрозом и др.

Лапароскопическая диагностика. В некоторых случаях показан такой вид диагностики. При лапароскопическом методе в животе делается маленький разрез, в который вводят специальный инструмент с видеокамерой, позволяющий визуально наблюдать состояние органов брюшной полости и малого таза.
Если есть необходимость (например, наличие абсцессов), то врач с помощью этого оборудования выполняет малотравматичную операцию.

источник

Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.

В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.

Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.

Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.

Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение;
• стрессы;
• частая и беспорядочная смена половых партнеров;
• незащищенный секс во время менструации;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• перенесенное инфекционное заболевание;
• хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;
• аборты и диагностические выскабливания матки;
• внутриматочная спираль;
• гистероскопия матки и метросальпингография.

Проявления заболевания зависят от его течения.

Признаки острой формы

Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

• резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,
• появлением признаков интоксикации (тошнота, рвота, слабость, отсутствие аппетита),
• болями внизу живота.

Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.

Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).

При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.

В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните.

В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.

Признаки хронической формы

Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.

Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).

Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
• мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ органов малого таза;
• лапароскопия (в затруднительных случаях);
• туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

• цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
• пенициллины (ампиокс, ампициллин),
• фторхинолоны (ципрофлоксацин),
• тетрациклины (доксициклин),
• аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Лечение хронической формы

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

• прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
• прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
• физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

• бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);
• развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости;
• внематочная беременность;
• угроза прерывания беременности и выкидыши;
• воспаление соседних органов (пиелонефрит, цистит, колит).

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

источник

Воспалительный процесс в придатках матки является причиной для опасных осложнений, гормональных нарушений и снижения детородной способности женщины. Своевременное обследование поможет выявить признаки сальпингоофорита на ранней стадии, что станет лучшей профилактикой хронического аднексита с частыми обострениями и формированием трубного бесплодия. Важно определить первые признаки болезни на этапе острого воспаления, когда эффективность противомикробного лечения максимальна. Врач поставит диагноз аднексита на основе жалоб женщины, лабораторных и инструментальных исследований.

При подозрении на аднексит диагностическое обследование состоит из нескольких этапов.

Очередность выполнения исследований зависит от жалоб женщины и симптомов сальпингоофорита. Для каждой пациентки диагностика подбирается индивидуально. Обязательно учитывается желание женщины выносить и родить ребенка.

Проявления аднексита различаются при остром воспалении и на фоне хронического сальпингоофорита. Особенно яркими будут симптомы при нагноении и быстром прогрессировании воспалительного процесса.

При первом визите у женщины будут следующие признаки патологии:

• значительное повышение температуры тела;
• типичный болевой синдром (низ живота);
• слабость и ухудшение общего состояния.

При осмотре врач обратит внимание на стандартные признаки воспалительного процесса:

• напряжение мышц в нижней части живота;
• усиление болезненности при гинекологическом осмотре;
• увеличение придатков с одной или с обеих сторон;
• невозможность определить контуры придатков матки за счет отека;
• выраженное усиление боли при попытке смещения шейки матки вверх.

При длительном течении воспаления в придатках матки и формировании хронического очага инфекции женщина будет предъявлять следующие жалобы:

• ноющие, тянущие или давящие боли в животе или пояснице (чаще в нижних отделах, паховой области или в крестце);
• усиление болевых ощущений при минимальном охлаждении (купание в естественных водоемах, переохлаждение в весенне-осенний период), на фоне респираторных заболеваний;
• связь ухудшения с менструациями (в месячные боль усиливается);
• изменения обильности и длительности критических дней;
• проблемы в интимной жизни (боль при половом акте, отсутствие полового желания);
• увеличение количества вагинальных выделений;
• сложности с детородной способностью (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, внематочная беременность, бесплодие).

Во время осмотра гинекологом возможны следующие признаки:

• неприятные ощущения при пальпации в области придатков;
• тяжистость справа или слева внизу живота;
• ограничение подвижности придатков и матки.

Точно диагностировать аднексит при первичном визите невозможно. Врач может предположить диагноз, для подтверждения которого надо продолжить обследование.

Вагинальный мазок на инфекции при первичном осмотре – это обязательное и стандартное исследование. В этом анализе врач обнаружит микробы, которые могли стать причиной аднексита (гонококки, трихомонады). Кроме этого, необходимо сделать следующие анализы:

• бактериальный посев из эндоцервикса с определением чувствительности микробов к противомикробным препаратам;
• ПЦР-диагностика на хронические инфекции (хламидии, вирусы, микоплазмы, уреаплазмы);
• анализы для выявления воспалительных проявлений (повышение лейкоцитов в крови, ускорение СОЭ, изменения в биохимическом анализе крови).

Лабораторная диагностика наиболее информативна при остром аднексите, когда можно без особых сложностей обнаружить микробы, анализы крови показывают признаки воспаления, а вагинальный мазок указывает на активную инфекцию.

Ультразвуковое сканирование любым способом (через влагалище или через живот) поможет в диагностике аднексита. Однако типичные эхопризнаки хронического сальпингоофорита отсутствуют, поэтому врач направит на УЗИ для исключения осложненных форм заболевания. Результаты УЗ диагностики оцениваются только в сочетании с жалобами и симптомами болезни. Эхография покажет следующие изменения:

• жидкость в маточных трубах (гнойный сальпингит);
• экссудат в животе при остром аднексите с осложнениями;
• изменения в яичнике, связанные с воспалением (оофорит).

Больше диагностической информации даст трансвагинальное исследование, при котором врач сможет лучше увидеть область придатков матки. УЗИ – безопасный и доступный метод диагностики, поэтому этот вариант исследований часто применяется на первых этапах обследования.

Томографическое исследование применяется при осложненных вариантах аднексита, когда в области придатков матки формируются опухоли или возникают проблемы с выделительными органами. КТ или МРТ показано в следующих случаях:

• скопление жидкости или гноя в маточных трубах (пиосальпинкс, сактосальпинкс), при котором УЗИ малоинформативно;
• гнойная опухоль в придатках матки (пиовар, тубовар);
• гнойный очаг малого таза (абсцесс);
• острый аднексит, при котором происходит диффузное распространение инфекции (параметрит, пельвиоперитонит, перитонит).

Объемные и послойные томографические снимки позволяют выявить точную локализацию гнойно-воспалительных образований. Особенно это важно при подготовке к операции, при нарушении работы мочевого пузыря и на фоне проблем с дефекацией.

Эндоскопическая операция, в отличие от всех остальных методик, относится к травматичным методам диагностики, которая проводится по строгим показаниям:

• обнаружение любого гнойного очага в органах малого таза (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, параметрит, пельвиоперитонит);
• тубоовариальное образование;
• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения при остром аднексите с высоким риском нагноения;
• разрыв гнойной кисты яичника;
• подозрение на внематочную беременность.

Врач во время процедуры сможет с помощью эндоскопического прибора осмотреть репродуктивные органы и при наличии показаний сразу сделать операцию. Обычно при остром сальпингоофорите необходимо обеспечить удаление гноя из локального очага. При хроническом аднексите лапароскопическое вмешательство используется в следующих случаях:

• проверка проходимости маточных труб при бесплодии;
• разделение спаек вокруг яичников и маточных труб;
• оценка состояния яичников.

При отсутствии показаний лапароскопию лучше не делать, потому что операция может стать причиной для обострения хронического аднексита или ухудшить острый воспалительный процесс.

Проникновение инфекции из влагалища в матку, трубы и яичники проявляется симптомами аднексита. Полноценная диагностика с проведением УЗИ и томографии, лабораторные анализы крови позволяют поставить точный диагноз, который станет основой для правильного курса лечения. Лапароскопия – это эффективный метод обследования и лечения осложненного сальпингоофорита.

источник

Воспалительные заболевания половых органов – одна из самых частых патологий у женщин репродуктивного возраста. Тенденция последних лет такова, что подобные болезни быстро переходят в хроническую форму и протекают незаметно для своей обладательницы.

Воспаление придатков матки – сальпингоофорит – приводит к бесплодию в каждом пятом случае, поэтому важно вовремя обнаружить патологию и пройти полный курс лечения.

Придатки матки – это маточные трубы и расположенные в непосредственной близости от них яичники. Первые по сути являются яйцеводами: их функция – доставить оплодотворенную яйцеклетку в маточную полость для дальнейшего развития эмбриона. Внутренняя выстилка труб выполнена ворсинчатым эпителием, который биением своих ресничек направляет зародыша в нужном направлении. Дополнительно способствуют его перемещению небольшие червеобразные сокращения мышечной оболочки труб – их перистальтика.

строение женских репродуктивных органов

Созревают яйцеклетки в фолликулах (пузырьках с жидкостью), которые формируются в ткани яичника. Один из них в течение цикла непрерывно увеличивается в размерах, а в момент овуляции лопается и выпускает в брюшную полость женскую половую клетку. Она попадает на длинные выросты маточной трубы – бахромки и начинает свое путешествие в матку. Ее встреча со сперматозоидом происходит в самой широкой части яйцевода – его ампуле и в случае их удачного слияния движение продолжает уже зародыш.

В норме среда матки, маточных труб и брюшной полости стерильны и надежно защищены от проникновения микроорганизмов. Любое нарушение в работе местного или общего иммунитета, инвазивные вмешательства, роды, аборты могут привести к проникновению в них патогенной или условно-патогенной микрофлоры, которой заселены влагалище и вульва. Возбудители быстро распространяются по слизистой оболочке трубы, попадают на оболочку яичника и начинают размножаться.

Продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры губительно влияют на оболочки придатков матки. Сначала воспалительная реакция захватывает слизистый слой, затем распространяется на мышечный и серозный. Стенка маточной трубы отекает, ее просвет сужается или она становится полностью непроходимой. Происходит гибель ворсинчатого эпителия, формируются спайки внутри яйцевода и он частично или полностью утрачивает свою функцию.

В части случаев в трубе скапливается воспалительный экссудат – гидросальпинкс или гной – пиосальпинкс. Без лечения объемное образование может разорваться и осложниться перитонитом. Возможен и другой исход: гидро- или пиосальпинкс приобретает плотную фиброзную оболочку и долгое время поддерживает воспалительный процесс в брюшной полости. Происходит формирование большого количества спаек между петлями кишечника, пристеночной брюшиной, сальником и мочеполовыми органами. Такая ситуация ведет к нарушению работы пищеварительного тракта (запор, кишечная непроходимость) и бесплодию.

воспалительный процесс в придатках матки – аднексит (сальпингоофорит)

Совместно с воспалением в маточной трубе происходят патологические изменения в ткани яичника. Изначально возбудитель внедряется в его наружную оболочку, а во время овуляции проникает через нее вглубь овариальной ткани. Воспаление яичника приводит к нарушению его гормонпродуцирующей функции и к гибели яйцеклеток. В его толще нередко формируется полость, заполненная гноем (абсцесс) или воспалительным экссудатом (киста).

Совместное воспаление в придатках матки ведет к нарушению гормонального фона женщины. Частичная или полная непроходимость маточных труб делает невозможным зачатие ребенка и прохождение эмбриона в полость матки – развивается бесплодие или внематочная беременность.

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите. Возможные причины инфицирования:

• Общее или локальное переохлаждение;
• Острые инфекционные заболевания;
• Обострения хронических болезней;
• Лечебные и диагностические вмешательства в матку (аборт, выскабливание эндометрия, гистероскопия, внутриматочная контрацепция);
• Операции на брюшной полости;
• Обменные нарушения (сахарный диабет, ожирение);
• ВИЧ-инфекция.

Вызывают воспаление придатков матки как возбудители ИППП, так и условно-патогенная микрофлора, заселяющая нижние половые пути в норме. В последнем случае активация возбудителей происходит при снижении общей и местной иммунной защиты. Среди условно-патогенной микрофлоры имеют значение:

Среди возбудителей ИППП к аднекситу приводят:

• Хламидия – внутриклеточный паразит, передающийся половым путем. Хламидия является ведущим возбудителем аднексита у молодых женщин до 25 лет. Крайне редко вызывает острые формы болезни и имеет тенденцию к длительному скрытому течению. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках приводит к бесплодию, внематочным беременностям, гормональному дисбалансу. О своем заболевании пациентки узнают, как правило, пройдя обследование после неудачных попыток забеременеть.
• Микоплазма – как и хламидии, паразитирует внутри клеток хозяина. Заражение происходит во время рождения девочки через половые пути матери либо после начала половой жизни от инфицированного партнера. Кроме того, микроорганизм обитает в ротовой полости и способен передаваться при оральных половых контактах. Микоплазма может входить в состав условно-патогенной микрофлоры, вызывая воспалительные заболевания половых органов при снижении иммунной защиты, травмах, инвазивных вмешательствах. Инфекция склонна к хроническому течению.
• Уреаплазма – обитает в мочеполовом тракте мужчин и женщин, передается во время незащищенных половых контактов. Вызывает острый и хронический (чаще) аднексит, нередко осложняется артритом, иммунодефицитом.
• Гонококк – синтезирует и выделяет в окружающие ткани факторы агрессии, способные разрушать защитные барьеры половых органов. Заражение происходит половым путем, после чего возбудитель быстро проникает во все отделы женской репродуктивной системы, в том числе в придатки матки. Гонококк вызывает острый аднексит, который нередко переходит в хроническую форму. Без лечения он долго паразитирует внутри клеток, поддерживая воспалительный процесс.

В подавляющем большинстве случаев сальпингоофорит возникает под влиянием микробной ассоциации: возбудители половых инфекций совместно с условно-патогенной микрофлорой поражают маточные трубы и яичники. Лечение в таких ситуациях требует определения чувствительность каждого микроорганизма и назначение нескольких антибиотиков.

Туберкулезный аднексит вызывают палочки Коха, которые проникают в придатки с кровью или лимфой из других очагов инфекции (легких, лимфоузлов, костей, кожи). Вирус генитального герпеса может послужить причиной аднексита при выраженном иммунодефиците, например, у ВИЧ-инфицированных женщин.

Симптомы воспаления придатков зависят от формы болезни. Типичной является лишь локализация боли – она захватывает нижнебоковые отделы живота при двухстороннем аднексите и ощущается больше справа или слева при одностороннем. Боль отдает в поясницу, копчик, задний проход, половые губы, промежность или в бедро. Паховые лимфоузлы нередко увеличены, выпирают под кожей, безболезненны.

Острый гнойный аднексит характеризуют следующие симптомы:

1. Резкий подъем температуры до 38-39 градусов С, обычно к вечеру она достигает своего максимума и нормализуется утром;
2. Острая локализованная боль в нижней части живота, которая усиливается при движении;
3. Сильная жажда, сухость во рту;
4. Тошнота, рвота;
5. Головная боль, помутнение сознания;
6. Отсутствие аппетита, курящие женщины испытывают отвращение к сигаретам;
7. Повышенная эмоциональность, плаксивость, беспокойство;
8. Частое мочеиспускание небольшими порциями, нередко болезненное;
9. Жидкий стул;
10. Обильные гнойные выделения из половых путей.

Без лечения состояние женщины быстро ухудшается, боль распространяется по всему животу. В таких случаях требуется экстренная госпитализация в стационар и хирургическое вмешательство.

Не всегда клиника воспаления придатков так ярко выражена, многие возбудители вызывают стертые признаки болезни:

• Температура нормальная или не превышает 37,5 градусов С;
• Незначительная боль в нижней части живота, тянущего или ноющего характера;
• Кашицеобразный стул;
• Учащенное безболезненное мочеиспускание.

Длится такая картина несколько дней и зачастую симптомы связывают с ОРВИ, которую женщина лечит дома самостоятельно. Болезнь быстро переходит в хроническую форму и выявляется уже на стадии бесплодия или внематочной беременности.

Хроническая форма может протекать без каких-либо симптомов, но чаще всего женщины отмечают следующие симптомы аднексита:

1. Непостоянные тянущие или ноющие боли в нижних отделах живота, которые усиливаются перед менструацией;
2. Острую боль в животе при резких поворотах туловища;
3. Болезненность во время полового акта, особенно при интенсивных движениях;
4. Слизистые выделения из половых путей белого или бело-желтого цвета, без неприятного запаха;
5. Нарушения менструального цикла: обильные или скудные нерегулярные месячные;
6. Повышенную жирность кожи, выпадение волос на голове и повышенный их рост на теле (признаки гипофункции яичников).

Замечено, что клинические проявления хронического аднексита не отражают реальную картину повреждения маточных труб и яичников. Даже при обширном воспалении симптомы могут быть выражены совсем незначительно. Большинство женщин испытывают трудности с зачатием ребенка или имеют в анамнезе внематочную беременность. При стертом хроническом течении сальпингоофорита подобные проблемы и становятся поводом для обращения к врачу, однако, помочь в запущенных случаях не всегда возможно.

Диагноз устанавливает врач-гинеколог после сбора жалоб, анамнеза и осмотра больной. Заподозрить сальпиногоофорит можно, если симптомы появились:

• В самом начале половой жизни или при смене полового партнера (в случае незащищенных контактов);
• При наличии у партнера гонореи в анамнезе или в текущее время;
• На фоне воспалительных заболеваний нижележащих половых путей (кольпита, цервицита).

Во время осмотра на кресле и пальпации доктор обнаруживает увеличенные болезненные придатки матки, напряжение нижнего свода влагалища, признаки воспаления нижних половых путей (если аднексит возник на их фоне). Потягивания за шейку матки болезненны для пациентки, особенно при остром гнойном сальпингоофорите. При хроническом процессе обнаруживаются небольшие плотные придатки матки, мало или полностью неподвижные.

Среди лабораторных и инструментальных тестов используют:

1. Общий клинический анализ крови – острый гнойный процесс сопровождает значительное повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. Хроническую форму можно предположить только по последнему параметру.
2. Биохимический анализ крови – выявляет изменение белковых фракций (гипергаммаглобулинемию), воспалительные белки (С-реактивный белок, серомукоид), повышение концентрации фибриногена. По мере стихания острого воспаления и перехода его в хроническое показатели крови приходят в норму.
3. Общий анализ мочи – во время острого процесса увеличивается выделение белка с мочой.
4. Серологический анализ крови – обнаружение антител к возбудителям ИППП (хламидиям, уреаплазме, микоплазме).
5. Мазок из влагалища и цервикального канала – позволяет выявить нарушения в микрофлоре нижних половых путей, возбудителей ИППП, лейкоцитов.
6. Пункция заднего свода влагалища – воспаление в области малого таза приводит к скоплению экссудата или гноя в маточно-прямокишечном пространстве. Доктор прокалывает иглой задний свод влагалища и получает воспалительную жидкость, анализ которой помогает отличить аднексит от иных острых заболевания.

Ультразвуковая диагностика при остром сальпингоофорите малоинформативна: выявляется лишь незначительное увеличение толщины маточных труб. В подострую и хроническую стадию можно обнаружить гидро- или пиосальпинкс, объемные образования в яичниках. Основным методом диагностики при остром аднексите является лапароскопия – осмотр брюшной полости изнутри посредством видеодатчика. Вводят его через небольшой разрез в области пупка. При необходимости выполняют дополнительные разрезы и проводят лечебную малоинвазивную операцию.

Лечение аднексита зависит от его формы, но в любом случае представляет собой комплекс различных мер.

Если причиной болезни стала половая инфекция, лечить следует обоих партнеров с обязательным применением барьерной контрацепции на весь период терапии.

Острый и подострый аднексит требует госпитализации, постельного режима и назначения легкоусвояемой диеты. Рекомендовано отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи, крепких бульонов, маринадов, цитрусовых, цельного молока. Раздражение кишечника воспалительным процессом приводит к диарее, в результате чего увеличиваются потери жидкости, питательных веществ и микроэлементов. Для их восполнения следует выпивать не менее 2-х л в сутки минеральной воды без газа, компота, морса. Нормализовать стул поможет рисовый отвар и рисовая каша на воде, которую можно дополнить отварной курятиной или телятиной.

Во время острых проявлений аднексита нельзя пользоваться влагалищными тампонами с гигиенической целью. Кровь – отличная питательная среда для бактерий, поэтому высок риск повторного инфицирования придатков.

Основа лечения острого аднексита – это антибиотики. Так как чаще всего болезнь вызывает ассоциация микроорганизмов, сочетают сразу несколько препаратов: цефазолин/цефтриаксон совместно с метронидазолом. Такая комбинация губительно воздействует на большинство известных грамположительных, грамотрицательных бактерий и анаэробов. Результаты бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам становятся известны не ранее, чем через 3-5 дней, поэтому стартовую терапию начинают, исходя из предположений о возможном возбудителе. Если выбранная комбинация лекарств не дает положительной динамики состояния женщины, ее меняют в соответствии с полученными данными.

Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо при сальпингоофорите! Микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к препаратам, особенно в случае неправильно подобранной дозы. Дальнейшее лечение в такой ситуации станет крайне затруднительным.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают быстрый обезболивающий эффект и блокируют воспалительный процесс в придатках. Показаны внутримышечные инъекции диклофенака в течение 2-5 дней, кеторола – при выраженных болях. После стихания острых симптомов системные препараты заменяют на свечи с индометацином – их вводят во влагалище 2-3 раза в сутки.

С первых дней лечения показано внутривенное введение или употребление внутрь рассасывающих препаратов – лидазы, сульфат магния, серты. Они оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и обезболивающее действие. Вагинальные свечи террилитин – местная форма рассасывающей терапии.

Для усиления иммунного ответа назначают иммуномодуляторы – тимулин, ликопид, экстракт эхинацеи. Показано внутримышечное введение витаминов группы В через день, внутрь принимают таблетки поливитаминов (Компливит, Мультитабс) или капсулы с витаминами А, Е.

С целью нормализации микрофлоры влагалища его спринцуют несколько раз в день отваром лечебных трав: ромашки, календулы, шалфея. После стихания острых симптомов можно принимать сидячие ванночки с теплой водой, добавляя в нее те же отвары.

Лечение сальпингоофорита в этом случае направлено на восстановление фертильности (способности зачать ребенка) женщины и коррекцию произошедших гормональных изменений. С этой целью проводят сеансы физиолечения:

• Фонофорез с кальцием, медью или магнием;
• УВЧ (ультравысокие частоты);
• Внутривенное лазерное облучение крови;
• Озоновые орошения и ванны.

Применяют для лечения лекарства, улучающие иммунный ответ (тималин), общеукрепляющие средства (поливитамины, экстракт алоэ, вытяжку из плаценты). При необходимости гинеколог подбирает гормональные препараты для коррекции яичниковой недостаточности.

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

Избежать острого аднексита и обострений хронического помогут:

• Общеукрепляющие меры – закаливание, занятия физкультурой, отдых в санаторно-курортных зонах, рациональное питание;
• Использование барьерной контрацепции во время половых контактов;
• Вакцинация против гонококка, ежегодное обследование на половые инфекции вместе с партнером.

источник

Аднекситом или «сальпингоофоритом» называют воспалительный процесс, происходящий в женских репродуктивных органах (придатках). Воспаление происходит при попадании инфекции из влагалища или других нижележащих отделов в маточные трубы и яичники. Является одним из самых частых гинекологических воспалительных заболеваний у женщин в возрасте 20-30 лет.

Заболевание сопровождается ноющей болью внизу живота и повышенной температурой, с признаками интоксикации, кроме того наблюдаются явные нарушения менструального цикла. Аднексит склонен к периодическим рецидивам, с образованием спаек и сращений тканей.

По своей сути аднексит является сочетанием одновременного воспаления яичников и фаллопиевых труб. Развитие воспаления происходит из-за попадания в организм грибков, вирусов, хламидиями, стафилококками, кишечными палочками и другими микроорганизмами. Отмечается, что такие возбудители аднексита могут быть устойчивы к большинству антибиотиков, что может осложнить лечение. Развитию аднексита и его рецидиву способствуют несоблюдение норм гигиены, беспорядочные половые связи, переохлаждение и просто небрежное отношение к своему здоровью. Патогенные микробы при воспалительных заболеваниях, протекающих во влагалище или наружных половых органах, способны проникнуть внутрь, тем самым вызвать аднексит. Поэтому, даже легко протекающие заболевания, подобные вагиниту или вульвиту, необходимо качественно и быстро лечить.

Важно и состояние иммунитета женщины, переохлаждение и пребывание в стрессовом состоянии делает её более подверженной к аднекситу. Использование внутриматочной спирали может привести к воспалению придатков.

1. Лимфогенным — Через лимфу, в случаях поражения прямой и сигмовидной кишки.

1. Гематогенным — Через кровь, при поражении гениталий туберкулёзом.

1. Восходящим — Через восходящие анатомические каналы половых путей: от влагалища через цервикальный канал к маточным трубам и яичникам. Чаще всего причиной аднексита становится кишечная палочка, стафилококк и стрептококк.

1. Нисходящим — По слепой кишке в брюшину, при заболеваниях прямой кишки и аппендикс.

Процесс воспаления придатков начинается с того, что инфекция проникает в оболочку фаллопиевой трубы и постепенно вовлекает другие слои: серозный и мышечный. Распространение происходит и на окружающие ткани, к которым относятся эпителий яичников, тазовая брюшина. Во время овуляции инфекция проникает в разорвавшийся фолликул или жёлтое тело, поражая сами яичники. При аднексите происходит спаивание яичника с маточной трубой, образуя тем самым единый воспалительный центр. В итоге последствием аднексита может стать развитие множественных спаек, лишающих маточные трубы проходимости, что грозит бесплодием. При отсутствии адекватного лечения аднексит приводит к множеству других заболевания: колит, цистит, пиелонефрит, метроррагии и многое другое. Воспаление придатков часто приводит к самопроизвольному выкидышу и внематочной беременности.

Течение аднексита бывает:

1. Острым;
2. Хроническим (рецидивирующий и не имеющий рецидивов).

Симптомы острого аднексита напоминают острый аппендицит, из-за чего его могут диагностировать неверно. Нарастание воспаления приводит к абсцессу, что грозит разрывом маточных труб и попаданию гнойного содержимого в область брюшины. К симптомам острой формы аднексита можно отнести следующие характерные недомогания:

• Повышение температуры тела до 39 градусов и озноб;
• Резкие боли в пояснице и внизу живота;
• Появление гнойных и слизистых выделений;
• Ощущение слабости и разбитости;
• Вздутие живота;
• Недержание мочи;
• Раздражение брюшины;
• Интоксикация;
• Лейкоцитоз (показатель анализа крови).

Острой аднексит проходит две фазы:

• Токсическая, с преобладанием симптомов интоксикации;
• Септическая, с утяжелением симптомов и развитием осложнений. Формируется гнойное образование.

Такие выраженные симптомы сохраняются на протяжении недели, а после постепенно ослабевают, в том числе нормализуются температура и анализы крови. Без лечения аднексит перерастает в хроническую форму.

Данная форма развивается в результате отсутсвия необходимого лечения при остром аднексите. Заболевание протекает с рецидивами, которые возникают под влиянием переохлаждения, стрессовых ситуаций или переутомления. Хронический аднексит определяется следующими симптомами:

• Ухудшение общего самочувствия;
• Повышение температуры тела;
• Гнойные влагалищные выделения;
• Тянущие боли нижней части живота;
• Нарушение функции пищеварения и мочевыделения;
• Боли при половом акте;
• Отсутствие полового влечения;
• Нарушения менструального цикла.

Как и при остром аднексите симптомы хронического затихают спустя 7 дней, сохраняются только боли в животе. Рецидивы возникают довольно часто, тем самым приводя к снижению трудоспособности, раздражительности и развитию невроза.

Для того, чтобы поставить диагноз «аднексит» врач использует данные анамнеза, жалобы пациентки и результатам обследования. Для диагностирования крайне важно учитывать наличие таких факторы из прошлого, как перенесенный аборт, осложненные роды или использование внутриматочной спирали.

• На гинекологическом осмотре консультации гинеколога при пальпации определяется болезненное увеличение придатков матки (яичников, маточных труб).
• Чтобы выявить возбудитель аднексита, необходимо провести лабораторную диагностику: бакпосев, исследование мазка влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, анализ мочи и крови.
• Выявить воспалительные образования позволяет УЗИ малого таза.
• Выявить и одновременно вылечить гнойные образования возможно при помощи диагностической лапароскопии.
• Для определения проходимости фаллопиевых труб и выявления патологических изменений проводится рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества.

В целом, диагностика острого аднексита является затруднительной, так как симптомы свойственны многим другим заболеваниям органов малого таза. Диагностика хронического аднексита усложняется из-за не выраженности симптомов.

После осмотра на гинекологическом кресле проводится исследования флоры влагалища. Иногда требуется диагностическая лапароскопия. Основным методом лечения аденомиоза является антибактериальная терапия. Медикаменты подбираются из группы пенициллинов, лечение которыми продолжается и после исчезновения симптомов еще на протяжении 2х недель. Исходя от степени тяжести протекания заболевания, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты. После исчезновения симптомов пациентке может быть назначена физиотерапия (электрофорез, ультразвук, вибромассаж).

При диагностировании острого аднексита назначается диета с определенным количеством потребления жидкости, для контролирования выделительной функции. Соблюдение диеты позволяет организму стать более устойчивым к инфекциям и улучшает обменные процессы. Вне заболевания питание должно быть рациональным и сбалансированным. Для антибактериальной терапии в первую очередь назначаются антибиотики в различных сочетаниях.

Гнойные формы воспаления подвергаются оперативному лечению: при помощи лапароскопии удаляются гнойные очаги и проводится орошение дезинфицирующими препаратами.
Для лечения хронического аднексита проводится такие же лечебные мероприятия, как и при остром аднексите. При устранении симптомов хронического аднексита все силы направляются на поддержание и укрепление организма в целом. Назначается физиотерапия с ультрафиолетовым облучением, электрофорез с применением лекарств, ультразвук и вибромассажи. Результаты физиотерапии обязательно контролируются. При стойкой ремиссии женщинам назначается курортное лечение.

Профилактика аднексита заключается в соблюдении правил личной гигиены и своевременном лечении инфекций, передающихся половым путём. Чтобы избежать риска, в первую очередь необходимо вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Регулярные посещения гинеколога помогут выявить заболевание на первых стадиях и предотвратить негативные последствия.

Следует соблюдать следующие профилактические меры:

• Беречь себя от переохлаждения и стрессов,
• Остерегаться половых инфекций;
• Не употреблять острую, сладкую и консервированную пищу;
• Использовать рациональную контрацепцию;
• Своевременно проходить комплексную терапию воспалительных заболеваний;
• 2 раза в год обращаться за консультацией гинеколога.

источник

Нельзя собирать кал, извлеченный из кишечника, с помощью слабительных средств или клизмы, сдавать кал на анализ можно лишь после нормальной дефекации.

При остром воспалении придатков или обострении хронического воспаления с тяжелыми симптомами лечение в стационаре. При легких формах воспаления лечение проходят дома. Срок стационарного лечения при остром сальпингоофорите 7-10 дней.

У здорового человека микрофлора кишечника не меняется, но как только в его организме возникает какое-либо заболевание, требующее лечения антибиотиками, это сразу отрицательно отражается на микрофлоре.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Предназначение кишечника сводится к выполнению сложных функций в организме. Орган имеет два отдела: тонкий и толстый.

— для профилактики рака предстательной железы ежегодно проводят анализ на онкомаркер ПСА ;

Основным клиническим проявлением дисбактериоза является распирание живота, что происходит по причине гниения пищи и скопления газов.

Немедикаментозное лечение воспаления придатков и яичников (сальпингоофорита) проводят только при хроническом течении воспаления или после лечения острого сальпингоофорита. Используют для лечения следующие методы физиотерапии: магнитотерапию, электрофорез, диадинамические токи, радоновые ванны, талассотерапию. При стабилизации состояния после консервативного лечения воспаления придатков проводят фонофорез с кальцием, медью или магнием

Взятые из влагалища выделения переносятся на специальную питательную среду, с помощью которой можно определить разновидность микробов и чувствительность инфекции к определенным лекарственным средствам. Перед посевом на гонорею надо сделать провокацию (инъекцию препарата, вызывающую обострение инфекции и повышающую вероятность обнаружение возбудителя). При обнаружении какой-либо микробной патологии проводится лечение антибиотиками.

Основными анализами, которые сдают при подозрении на наличие рака, являются:

Полученные результаты отображаются на компьютерном мониторе и могут быть сохранены в информационной базе.

Проявления заболевания зависят от его течения.

Переохлаждение может стать причиной воспаления придатков и яичников только косвенно, провоцируя снижение иммунитета, при котором ранее попавшие в половые пути микробы начинают интенсивно размножаться. Это же касается и приема лекарств, вызывающих гибель одних микроорганизмов и провоцирующих рост других. Также воспаление придатков и яичников могут спровоцировать осложненные роды, аборты. выскабливания. ГСГ. гистероскопия. ВМК (внутриматочные контрацептивы — спираль).

Признаки хронической формы

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Боли при остром аднексите носят режущий характер, могут отдавать в поясницу и прямую кишку.

Если при обследовании врач обнаружит наличие вирусов или бактерий, то потребуется провести курс лечения. Обязательным исследованием перед прижиганием является исключение онкологических изменений в клетках, определяемое по биопсийному материалу, взятому с эрозии.

печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ).

За 10-14 дней до назначенного дня операции необходимо сделать следующие анализы:

В процессе бактериологического исследования удается уточнить вид патологических бактерий в кале. Обычно предварительный результат такого анализа получают через сутки, а окончательный – по истечению трех дней.

частая и беспорядочная смена половых партнеров;

определение группы крови и резус-фактора;

Прогноз при остром и хроническом аднексите благоприятный для жизни. При хроническом процессе бесплодие возникает у 50% пациенток.

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

Без взятия биопсии и получения гистологического результата, исключающего риск онкологической патологии, никаких операций при эрозии не проводится. Оптимальный вид биопсии – петлевая эксцизия с помощью аппарата Сургитрон. Обычно через 1 неделю результат исследования в гистологической лаборатории готов. Если все анализы в норме и нет риска злокачественного перерождения, то врач назначит день прижигания эрозии шейки матки.

резким повышением температуры тела до 38 – 39 градусов,

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

Кроме того, что невыявленные вовремя инфекции могут привести к опасным осложнениям у женщины, следует помнить о защите медицинского персонала от заражения при проведении процедуры прижигания эрозии шейки матки.

при норме расшифровка не должна содержать более 400 млн/г кишечной палочкообразной бактерии с ферментными свойствами (обеспечивает безопасность от болезнетворных бактерий);

После преренесенного сальпингоофорита, особенно хронического, выше шанс возникновения бесплодия. Воспалительный процесс приводит не только к образованию спаек, но и к нарушению секреции (производства) яичниками половых гормонов;

Скрытые и хронические инфекции в мазках обнаружить крайне сложно. ПЦР надо делать при эрозии шейки матки, чтобы обнаружить следующие микробы:

анализ крови на социально значимые инфекции;

угроза прерывания беременности и выкидыши;

Симптомы воспаления появляются через несколько дней после инфицирования или сразу после переохлаждения.

Признаки острой формы

10 в 5 степени клостридии – вызывают нарушения стула;

биохимический анализ крови (С-реактивный белок. сахар крови, общий белок и прочее);

— рак желудка и легких выявляется при помощи онкомаркера СА 72-4 ;

— на рак печени или метастазы в печень, а также на рак яичек или яичника может указывать повышенный уровень антигена АФП (кроме того, повышенный уровень этого онкомаркера может быть симптомом цирроза печени или гепатита);

После получения результатов врачом будет проведена расшифровка анализа.

При первичном обнаружении лейомиомы матки, кроме обязательного ультразвукового сканирования, надо сдать анализы крови. Особенно это важно при обильных менструациях, когда возникает риск анемии. Врач знает, какие нужно определять показатели крови, чтобы выяснить наличие осложнений при миоме матки. Если выявлены показания к хирургической операции, то на этапе подготовки потребуется пройти комплексное обследование. Миома матки является доброкачественной опухолью, но при малейшем подозрении на злокачественный процесс специалист предложит сделать анализы крови на онкомаркеры, провести исследования с взятием биопсии из цервикального канала и полости матки.

Анализ мочи при онкологических заболеваниях является довольно информативным, поскольку позволяет судить о состоянии мочеполовой системы пациента.

Острое воспаление придатков может закончиться полным выздоровлением без осложнений только в случае незамедлительного адекватного лечения!

сочетание нескольких гинекологических заболеваний (миома матки, эндометриоидная болезнь, кистозные образования яичников).

ослабление иммунитета;

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

Кроме того, вследствие образования спаек в области малого таза и изменения функции яичников развивается нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (редкие и скудные менструации) и аменореи (отсутствие менструаций 6 месяцев и более).

Специфический аднексит вызывается гонококками, туберкулезной палочкой, возбудителями дифтерии.

Врач также оценивает показатели консистенции испражнения. Нормальной принято считать «колбасовидную» форму кала. Если стул слишком жидкий, то это свидетельствует о наличии инфекции в толстом отделе кишечника;

Но не все люди знают не только то, какие сдают анализы на дисбактериоз, но и как правильно это сделать, поэтому нижеследующая информация при случае может оказаться полезной.

Мнение эксперта: На самом деле на данный момент существует большое количество теорий возникновения рака. Конечно, и стрессы, и неправильный образ жизни, и неправильное питание могут быть факторами, которые приведут к раку, однако эти факторы не являются основными и у многих людей. которые вели здоровый образ жизни развивались онкологические заболевания.

При несвоевременном или неадекватном лечении острый аднексит переходит в хроническую форму.

Неспецифический аднексит развивается при проникновении в придатки матки стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, микоплазмы и других бактерий.

Лечение хронической формы

Симптомы того, что в кишечнике начал развиваться дисбактериоз, проявляют себя постоянным ощущением дискомфорта в области живота, нарушением стула, метеоризмом, а также аллергическими высыпаниями на коже.

Лечащий врач, изучая полученный результат анализа на дисбактериоз, учитывает цвет каловой массы. Нормальным цветом кала считается коричневый, поэтому какие бы другие оттенки не имел биоматериал, они будут говорить о патологическом изменении микрофлоры в кишечнике;

При подозрении на онкологическое заболевание определённого органа проводится более детальная диагностика, здесь уже могут использоваться инструментальные исследования (например, УЗИ. электрокардиограмма, флюорография, дерматоскопия, фибросигмоскопия, колоноскопия. маммография. МРТ и т.д.).

Мазок берется во время осмотра в гинекологическом кресле. С помощью цервикальной щеточки с мягкой щетиной специалист получает биоматериал для дальнейшего анализа, и помещает его на специальную стеклянную пластину. Далее мазок исследуется по методу Лейшмана или по методу Папаниколау. Оба метода позволяют с высокой точностью выявлять патологические изменения в характеристике клеток. При обнаружении в анализе значительных отклонений назначается кольпоскопия (с биопсией).

онкоцитология клеток цервикального канала;

10 в 4 степени – эпидермальный стафилококк, становится причиной неправильного функционирования кишечника;

Подтвержденная ультразвуковым исследованием миома матки требует лабораторного обследования. Показаниями для этого являются:

По показаниям надо сдать коагулограмму (анализ свертывающей системы крови). Врач знает, какие показатели необходимы, и что делать при выявлении патологии.

Биологическое отношение факультативной микрофлоры и человеческого организма характеризуется состоянием симбиоза.

Для подтверждения диагноза проводят еще один анализ – цитологический анализ мочи. Анализ представляет собой исследование мочи под микроскопом с целью обнаружения атипичных (раковых) клеток.

— онкомаркер РЭА используется для определения наличия в организме целого ряда различных раковых опухолей (желудка, толстой и прямой кишки, матки, яичников, легких, простаты, молочных желез);

признаки воспаления по количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

Если ориентироваться на то, сколько онкомаркеров содержится в крови, можно предупредить последующее разрастание опухоли за счет некоторых профилактических мер, а также, устранить первичный процесс развития этой болезни. То есть, анализы могут позволить осуществление точного контроля над тем, как работают органы и системы человеческого организма.

Зачем нужны в кишечнике патогенные бактерии, объясняется достаточно просто.

Зачастую при первых признаках воспаления, когда начинает болеть живот, женщины хватают грелку и прикладывают на область яичников. Делать этого категорически нельзя!

перенесенное инфекционное заболевание;

кокковые формы в общей сумме микроорганизмов не более 25 %, считаются главной причиной нарушения функций при дисбактериозе у взрослых;

внематочная беременность;

Примесь крови в моче – гематурия – может свидетельствовать о раке мочевыводящих путей (мочевого пузыря. рака почек. мочеточников, уретры, простаты ). При микрогематурии визуально кровь в моче может не обнаруживаться, однако в результате исследования образца мочи в ней выявляются эритроциты.

Также при хроническом аднексите месячные становятся болезненными. Боли при хроническом течении заболевания усиливаются после переохлаждения, стрессовых ситуаций, перед началом менструации.

бесплодие (развивается за счет непроходимости маточных труб и хронической ановуляции);

Анализ кала на скрытую кровь – важный анализ для диагностики скрытых кровотечений из внутренних органов ЖКТ. Эти кровотечения являются одним из признаков многих серьезных заболеваний ЖКТ, в т.ч. онкологических.

выявление гиперпластических процессов эндометрия на фоне лейомиомы;

Помимо обязательных мазков из влагалища на степень чистоты и онкоцитологию, врач даст направление на общеклинический анализ крови. С помощью этого исследования можно выявить:

Онкологические заболевания весьма редко обнаруживают на 1-ой и даже 2-ой стадиях, и причина этого кроется в том, что в этот период злокачественное новообразование ещё не даёт ярко выраженной характерной симптоматики.

подслизистый миоматозный узел;

При обнаружении инфекции обязательно обследование партнера и при необходимости — его лечение. На время лечения сальпингоофорита в любом случае от интимной жизни рекомендуется воздержаться. Некоторые антибиотики нельзя принимать вместе с алкоголем. Воздержитесь от алкоголя на время лечения.

Миома матки малых размеров при регулярном менструальном цикле и отсутствии репродуктивных проблем не требует дополнительного обследования, но при необходимости врач может назначить анализы крови и специальное обследование, чтобы предупредить осложнения или выяснить, какие проблемы могут стать причиной ухудшения здоровья.

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

Анализ мочи на цитологию назначают, если имелись случаи появления крови в моче. Исследование также показано пациентам, ранее перенесшим опухолевое заболевание мочеполовой системы. Анализ дает возможность своевременно обнаружить рецидив заболевания. Исследование может не выявить небольшую опухоль мочевыводящих путей, но большие злокачественные новообразования легко диагностирует.

В тяжелых случаях развивается гнойное расплавление придатков матки (тубоовариальное образование), что требует экстренного оперативного вмешательства.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

За последние годы, из-за того, что люди не придают существенного значения этой болезни, заболевание раком начинает существенно «молодеть». То есть, сегодня раком болеют не только старики, но и молодежь, и что самое ужасное, дети. Причины очевидны: злоупотребление алкоголем, курение и неправильное питание, из-за чего иммунитет ослабевает и организму трудно бороться даже с самыми простыми заболеваниями. Экология также сыграла свою роль. Города, в которых мы сегодня живем, как большие мегаполисы, так и города поменьше, загрязнены. Онкология не может появляться без весомых причин. Ещё одна из них – наследственность. Если среди группы родственников, пусть даже дальних, кто-либо болел раком, то у вас есть вероятность заболевания такой болезнью, потому важно помнить про периодическое диагностирование и сдачу анализов.

Могут возникнуть гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб!

В данной статье речь пойдет о том, как сдают анализы на дисбактериоз кишечника и чем может быть вызвана такая патология.

бактериальный посев из влагалища.

Причиной развития аднексита являются патогенные микроорганизмы.

На данный момент в медицине существует несколько технологий исследования биологического материала: копрограмма, бакпосев, масс-спектрометрический анализ и ПЦР-диагностика.

При миоме матки все эти показатели могут измениться. Врач обратит на это внимание и назначит лечение, чтобы предупредить ухудшение состояния здоровья женщины.

мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;

Образцы мочи исследуются в лаборатории специалистом-патологом. Если в результате анализа образца мочи обнаруживаются какие-то отклонения или же выявляются злокачественные клетки. специалист назначает дальнейшее исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей – цистоскопию.

раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и цервикального канала;

Обязательное условие при обследовании перед прижиганием эрозии шейки матки – анализы на социально значимые инфекции, к которым относятся:

Кроме атипичных клеток шейки матки и цервикального канала, мазок позволяет обнаруживать ВПЧ (папилломавирус человека), который, как известно, ассоциирован с повышенным риском рака шейки матки.

прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)

Но стоит всегда быть начеку, ведь если обнаружить рак слишком поздно, он – неизлечим. Потому, важно периодически проводить нужные обследования и скрининг-тесты онкологического характера. Так, с появлением таких тестов, смертность снизилась, ведь болезнь начала обнаруживаться даже на ранних стадиях. Само собою, ранняя диагностика не будет гарантировать полного выздоровления, однако, она продлит жизнь и улучшит её качество. Потому, важно регулярно обследоваться с целью избегания тяжелого состояния и вовремя сдавать все нужные анализы, на основе которых и будут основываться все результаты.

развитие спаечного процесса вплоть до кишечной непроходимости ;

Анализы на выявления рака – это процесс определения онкомаркеров, проводящийся в процедурном кабинете. Онкомаркеры – это белки крови, которые выделяются онкологическими клетками для рака конкретных органов. Если характер онкомаркеров изменился – это свидетельствует о том, что процесс развития рака начат. Также, онкомаркеры помогают определять возможное место расположения новообразования его характер. Если ориентироваться на общее количество онкомаркеров в крови, можно делать вывод: злокачественная опухоль или же, доброкачественная.

К предрасполагающим факторам аднексита относятся:

Оценить состояние микрофлоры кишечника позволит расшифровка результата общего анализа кала, в медицине «копрограмма».

— рак печени, кишечника, поджелудочной или желудка выявляется при помощи онкомаркера СА 19-9 ;

Очень сложно диагностируется эта форма патологии у детей. Обусловлен данный фактор тем, что симптомы дисбактериоза подобны признакам других болезней ЖКТ.

При эрозии шейки матки перед прижиганием необходимо точно знать, есть ли в цервикальном канале папилломавирусная инфекция и какова активность этого вируса. Зачастую сочетание эрозии, цервицита и высокоактивного вируса папилломы человека является предраковым состоянием. Поэтому специалист при обнаружении вирусной патологии назначит специальное лечение, состоящее из таблеток и вагинальных свечей.

бактериальный посев выделений на бактериальную микрофлору;

— при подозрении на лимфому, лимфоцитарную лейкемию или множественную миелому измеряют уровень онкомаркера Б-2-МГ (его высокий уровень указывает на почечную недостаточность);

Хирургическое лечение шеечно-цервикальной патологии требует предварительной подготовки. Анализы перед прижиганием эрозии на шейке матки помогут врачу выявить скрытые инфекции, которые приведут к осложненному послеоперационному периоду. Однако главное, что надо сделать на этапе подготовки к прижиганию – исключить вероятность злокачественного перерождения: предраковые изменения клеточных структур шейки матки и цервикального канала нельзя лечить обычными методами. Какие потребуется сдавать анализы, точно знает врач. Важно точно выполнить рекомендации специалиста, чтобы избежать послеоперационных проблем и обеспечить быстрое заживление раны после прижигания эрозии шейки матки .

взятие биопсии с шейки матки.

Характерным симптомом хронического процесса является диспареуния (боль во время полового акта).

В ходе процедуры возбудителя дисбактериоза определяют по ДНК-материалу.

При заболевании ЖКТ сдавать анализы кала назначают всем пациентам, по той простой причине, что данный метод диагностики простой и незатратный.

лапароскопия (в затруднительных случаях);

О том, насколько важно вовремя диагностировать онкологическое заболевание, не приходится говорить.

Гормональные нарушения, выявленные при обследовании, являются показанием для консультации у врача-эндокринолога и проведения специальной терапии.

Хранить кал на дисбактериоз, как и для диагностики других патологий ЖКТ, в холодильнике нельзя – анализ должен быть доставлен в медицинскую лабораторию не позже, чем через три часа после сбора.

Мазок на онкоцитологию шейки матки – диагностический метод, позволяющий выявлять самые незначительные отклонения со стороны клеток шейки матки и цервикального канала. Таким образом, исследование дает возможность выявлять первые предраковые изменения, что позволяет своевременно предпринять терапевтические меры и предотвратить развитие рака. Мазок также дает возможность обнаруживать рак шейки матки на ранней стадии, когда болезнь достаточно легко поддается лечению.

несоблюдение правил личной гигиены;

Дополнительная польза, которую несут факультативные бактерии, заключается в облегчении процесса переработки и усваиваемости пищи.

Возможно присоединение симптомов расстройства мочеиспускания (рези при мочеиспускании, учащенность).

В запущенных случаях возможно появление признаков раздражения брюшины (признак Щеткина-Блюмберга), что свидетельствует о перитоните .

Такая наука, как онкология, занимается тем, что изучает пути образования и разрастания рака, его симптомов и методов диагностики, подбирает необходимые терапии и способы предупреждения. Сам по себе рак – это новообразование онкологического характера, иными словами – аномальное развитие ткани, в чей состав входят мутированные клетки. По тому, как развивается новообразование и какова его специфика можно разделять опухоли злокачественного и доброкачественного характера. Эти новообразования из эпителиальных тканей называются раком, а опухоли, развивающиеся из ткани соединительной – саркомы.

Нелеченый или неадекватно пролеченный острый аднексит приводит к хронизации процесса. Возможные осложнения хронического аднексита:

Особенность толстой части кишечника заключается в том, что его населяет условно-патогенная или факультативная микрофлора.

Воспаление придатков врач — гинеколог может заподозрить уже при первом гинекологическом осмотре. но для выявления причины воспаления и сопутствующих патологий назначают дополнительные анализы. Только по анализу крови нельзя поставить диагноз сальпингоофорит. Основной анализ — бактериоскопическое или бактериологическое исследование материала из цервикального канала, влагалища и уретры, чтобы найти возбудителя воспаления и определить его чувствительность к антибиотикам. Для уточнения диагноза используют УЗИ. В сложных случаях необходима консультация хирурга и уролога.

Следующими распространенными причинами возникновения дисбактериоза можно считать нарушение рациона питания и наличие хронических патологий ЖКТ.

Анализ крови на онкомаркеры сдают утром натощак, кровь берётся из вены, при этом для разных форм рака существуют свои онкомаркеры, которых насчитывается очень много. Существует определённая группа онкомаркеров, которую можно назвать основной – именно на эти онкомаркеры кровь сдаётся чаще всего. К наиболее распространённым онкомаркерам относятся:

Читайте также:  Анализ по нечипоренко норма для беременных

В зависимости от вовлечения в патологический процесс придатков с обеих или с одной стороны аднексит может быть односторонним или двухсторонним.

— анализ кала на скрытую кровь (должен сдаваться на ежегодной основе лицами старше пятидесяти лет);

Аднексит — воспаление придатков матки, к которым относятся фаллопиевы трубы и яичники.

От качественной и полноценной подготовки к операции по лечению эрозии на шейке матки зависит положительный и неосложненный исход терапии. Необходимо выполнить все назначения доктора, чтобы через 1 месяц после прижигания забыть о гинекологических проблемах.

Буквально недавно, термин «онкология» значил смертный приговор. Да и сегодня люди приходят в ужас, услышав такой диагноз, ведь заболевания раком – наиболее страшные. Однако, медицина продолжает развиваться и сегодня можно излечить практически все случаи заболевания.

Симптомы острого воспаления придатков и яичников можно спутать с острым аппендицитом, перитонитом, опухолями кишечника, кишечной или почечной коликой.

При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц брюшного пресса.

При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по ниже приведенной схеме:

Визуальный осмотр шеечно-цервикальной поверхности позволяет оценить выраженность эрозии, и предположить вероятность наличия злокачественных клеток. Помимо этого, врач с помощью микроскопического исследования выберет вариант прижигания и наметит место, с которого надо брать биопсию. По внешним кольпоскопическим признакам можно предположить возможность хронической инфекции и гинекологической патологии (эндометриоз, полип цервикального канала).

10 в 9 степени бифидобактерии – микроорганизмы, помогающие кишечнику расщеплять, переваривать и усваивать питательные вещества;

Хирургическое лечение сальпингоофорита проводят при отсутствии эффекта от консервативного лечения воспаления придатков и при выявлении гнойных образований труб и яичников. На начальном этапе используют лапароскопию .

Хронический аднексит характеризуется периодическими ноющими или тянущими болями внизу в живота, в пояснице, которые иррадируют во влагалище, прямую кишку и нижнюю конечность.

В случае нарушения баланса между указанными видами бактерий начинается дисбактериоз. Решить проблему позволяет сдача кала на анализ.

Сальпингоофорит вызывается патогенными (хламидии, спирохета, вирусы) и условно-патогенными микроорганизмами, то есть присутствующими в норме на слизистых половых органов и активизирующимися, например, при снижении иммунитета (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма, гарднерелла и др). В таких условиях и начинается воспаление придатков — маточных труб и яичников. Гонорейный сальпингоофорит вызывает гонококк. Иногда инфекция смешанная.

Хронический аднексит вне обострения характеризуется наличием тяжистости в области придатков матки, плотными неподвижными яичниками, укорочением влагалищных сводов.

реакция Вассермана для определения сифилиса;

аборты и диагностические выскабливания матки;

хронические общие, в том числе и эндокринные, заболевания;

Перед сбором анализа на дисбактериоз больной должен помочиться, затем провести акт дефекации в стерильную емкость, из которой нужно собрать кал в стерильную баночку.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);

Курс лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами нужно пройти обязательно в полном объеме и именно столько дней, сколько назначит врач. При незавершенном лечении или снижении рекомендуемых дозировок лекарств на фоне отсутствия симптомов, воспаление вскоре начнется снова.

Кроме того, такой анализ можно сдать в любом медицинском учреждении, которое имеет стандартную лабораторию, и получить результат в течение суток.

При сильных кровотечениях их внутренних органов ЖКТ наличие крови в каловых массах обычно видно невооруженным глазом. При менее выраженных повреждениях слизистой оболочки ЖКТ эритроциты в кале могут быть обнаружены при микроскопическом исследовании. Если под микроскопом эритроциты не обнаруживаются, но при этом есть подозрение на наличие скрытого кровотечения, назначают анализ кала на скрытую кровь. Такой анализ проводят путем измерения количества измененного гемоглобина (а не эритроцитов).

Для людей, которые относятся к группам повышенного риска (предрасположенность наследственного характера, контакты с канцерогенами), важно особо тщательно проходить обследования и сдавать необходимые анализы на рак, которые имеют большую значимость.

риск сильного кровотечения (по тромбоцитам и определению времени кровотечения).

Чаще всего больные в этот период жалуются на общее плохое самочувствие, слабость, лёгкую утомляемость. Иногда течение заболевания может быть полностью бессимптомным, проявляясь только тогда, когда недуг войдёт в последние стадии.

раково-эмбриональный антиген (РЭА);

Они вытесняют из полости кишечника нормальную микрофлору, что становится результатом нарушения пищеварения и развития дисбактериоза.

выявление скрытых инфекций методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);

— подозрению на рак яичников соответствует анализ на онкомаркер НЕ4 ;

При гормональном нарушении увеличивается количество медиаторов воспаления, что ведет к хроническому сальпингоофориту, патогенных микроорганизмов при этом может и не быть в очаге воспаления.

Одна из основных опасностей таких тяжелейших недугов кроется как раз в том, что диагностировать их на начальной стадии удаётся весьма редко. Чаще всего диагноз ставится уже тогда, когда болезнь находится в запущенном состоянии, а это значительно усложняет терапию.

коагулограмму и биохимические исследования крови;

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

Стандартное взятие вагинальных мазков производится при любом гинекологическом обследовании. По этому анализу можно предположить, какие инфекционные проблемы могут быть, и каких микробов надо искать. Если ответ из лаборатории показывает, что в мазках есть воспаление (много лейкоцитов, патогенная микрофлора, 4 степень чистоты), то надо продолжать обследование и искать источник инфекции. Иногда в мазках выявляются болезни, передающиеся при половой жизни (трихомониаз, гонорея).

Кандиды и гемолизирующий палочкообразный микроорганизм в норме должны отсутствовать, они являются причиной возникновения серьезных заболеваний пищеварительного органа у взрослых и детей.

Что касается ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция), то процедура представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, а также острой или хронической инфекции в кишечнике.

— при подозрении на рак мочевого пузыря сдают анализ на онкомаркер СА-242 .

В переводе с латыни – сальпинкс означает маточную трубу, а овариум – яичник, поэтому другое название аднексита – сальпингоофорит.

пенициллины (ампиокс, ампициллин),

В данном случае не стоит заниматься самолечением, подобные симптомы патологии требуют участия терапевта или гастроэнтеролога, ведь только специалист сможет правильно оценить состояние больного и назначить необходимое лечение.

Выбор метода диагностики зависит от того, какие изменения обнаружены при обследовании. Важно тщательно выполнить рекомендации врача, сдать все анализы крови и пройти полную подготовку перед операцией.

Дополнительно потребуется оценить состояние сердца, сделав ЭКГ. С результатами обследования надо посетить терапевта. Основная цель полного клинического обследования перед операцией – выявление риска хирургического вмешательства и предотвращение опасных осложнений.

— мазки (ежегодно сдаются женщинами, чтобы предупредить развитие рака шейки матки).

нарушение ритма месячных (часто приходящие критические дни или длительные задержки);

длительные скудные кровянистые вагинальные выделения;

При необходимости врач направит на биохимический анализ крови, с помощью которого надо выявить следующие показатели:

Воспалительные заболевания женских половых органов могут возникать и при аллергии на какой-либо компонент спермы после незащищенного полового акта, так же воспаление провоцирует аллергия на латекс презерватива или на используемые во время полового акта крема и смазки.

Острый аднексит и обострение хронического аднексита характеризуется

Находясь в норме, микрофлора кишечника имеет постоянный состав. При нарушении функционирования ЖКТ, что чаще всего происходит по причине снижения иммунитета, некоторые группы условно-патогенных бактерий становятся агрессивными.

обследование на специфические инфекции (сифилис, СПИД, вирусные гепатиты);

В первой части ЖКТ происходит впитывание питательных веществ, мембранное и полостное переваривание пищи.

При проведении консервативного лечения и для лечения бесплодия на фоне лейомиомы врач назначит следующие анализы крови:

При любых жалобах пациента врач терапевт назначает определённые «базовые» анализы, способные в общих чертах показать состояние здоровья. Так, назначается общий анализ крови (он берётся из пальца), результаты которого показывают наличие воспалительных процессов (в этом случае увеличивается количество лейкоцитов, а также повышается скорость оседания эритроцитов). Кроме того, исследуется уровень гемоглобина. Если его показатели ниже нормы, то это говорит об отклонениях в организме, однако далеко не обязательно свидетельствует о наличии онкозаболевания.

Лечение острой формы

Также в некоторых случаях необходимо проходить курс противорецидивного лечения с использованием санаторно-курортного лечения и физиопроцедур.

Увидев при гинекологическом осмотре эрозированную шеечную поверхность, врач назначит следующие исследования и анализы:

Обнаружение хламидиоза и уреамикоплазмоза требует проведения курса антибактериальной терапии с последующим контрольным ПЦР в указанные доктором сроки.

кольпоскопия с биопсией шейки матки;

Врачи рекомендуют делать мазок ежегодно всем женщинам, живущим половой жизнью. Более частое проведение исследование рекомендуется женщинам с ВИЧ-инфекцией, лицам, ранее перенесшим рак или предраковые заболевания, при частой смене половых партнеров, при наличии определенных гинекологических проблем (болевого синдрома, воспалительных заболеваний, выделений, зуда и т.д.). Своевременное выявление отклонений на стадии, когда заболевание протекает бессимптомно, увеличивает шансы больной на успешное проведение органосохраняющей терапии.

Такое состояние сопровождается тошнотой, рвотными позывами и диареей. При длительном течении болезни также могут наблюдаться сухость кожных покровов и мышечная слабость.

При несвоевременном лечении воспаления придатков или если не удалось выявить возбудителя заболевания, острый сальпингоофорит переходит в подострый или хронический. Симптомы хронического воспаления более стерты. О воспалении придатков может косвенно говорить то, что боли в животе отдают в поясницу (ниже области почек), при надавливании на низ живота справа или слева (со стороны воспаленного придатка, чаще с обеих) наиболее резкая боль наблюдается, когда отпускаешь руку. Такое состояние может длиться годами и, как правило, приводит к бесплодию. Сопутствующие симптомы — температура нормальная или субфибрильная (37 -37,4), боль несильная, усиливается при менструации. Осмотр на кресле не так болезненен, как при остром сальпингоофорите, но могут присутствовать спайки — последствия воспаления тканей.

Лечение антибиотиками назначают в зависимости от выявленных возбудителей, но чаще всего антибактериальное лечение в острый период воспаления проводят с учетом всех возможных возбудителей. Лечение сальпингоофорита в больнице начинают с внутривенного введения препаратов, позже переходят к антибиотикам, принимаемым вовнутрь. Если лечение назначено амбулаторно (дома), чаще назначают таблетки или «уколы».

микоплазмы;

фторхинолоны (ципрофлоксацин),

незащищенный секс во время менструации;

Аднекситом, как правило, болеют женщины репродуктивного возраста (20-35 лет).

Во время влагалищного исследования при остром или обостренном аднексите в области придатков матки пальпируются болезненные, увеличенные яичники и трубы (за счет скопления в них жидкости).

мазки из влагалища на инфекцию;

Миома матки относится к доброкачественным новообразованиям, но для исключения риска злокачественной опухоли необходимо сдать анализы крови на онкомаркеры:

Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов.

Положительный результат анализа свидетельствует о наличии болезней ЖКТ, провоцирующих нарушение целостности слизистой. Опухолевые образования, даже небольшие, сопровождаются поражением слизистой ЖКТ. Поэтому анализ кала на скрытую кровь делают для диагностики опухолей ЖКТ на начальном этапе. Это касается в первую очередь рака толстой кишки. поскольку опухоли в данном отделе кишечника сопровождаются скрытым кровотечением уже на первых стадиях. При анализе результатов исследования нужно принимать во внимание, что кровь в кале появляется не только при раке, но и при многих других заболеваниях: язве желудка или 12-перстной кишки, Болезни Крона. полипах. туберкулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите и пр. Поэтому при положительном результате анализа необходимо сделать колоноскопию .

Если при воспалении придатков и яичников сильно болит живот, назначают анальгетики, по показаниям — местные противовоспалительные препараты в виде свечей и мазей, лед на живот.

Как уже говорилось выше, кишечная микрофлора состоит из условно-патогенных, сапрофитов (полезные микробы) и патогенных микроорганизмов.

— начальные стадии рака легких или мочевого пузыря могут быть выявлены при анализе на онкомаркер CYFRA 21-1 ;

Врач поставил такой диагноз, уточняю подробности Предполагаю у себя, ищу подтверждение/опровержение Я врач, уточняю симптомы Свой вариант

Единичный отрицательный результат анализа не исключает возможного наличия у человека опухолевого поражения. Достоверность исследования увеличивается, если его периодически повторять. Однако в любом случае анализа кала на скрытую кровь недостаточно для постановки диагноза. Результаты необходимо оценивать в совокупности с другими исследованиями – лабораторными и инструментальными.

По характеру течения выделяют острый, подострый и хронический аднексит.

Микробы питаются субстратом человеческого организма, за счет чего живут и функционируют, а человек получает от них взамен витамины, которые могут вырабатывать только эти микробы.

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Обнаружение высоких показателей онкомаркеров – это не приговор. Однако это является прогностически важным фактором, указывающим на высокий риск злокачественной патологии. Выявление при миоме матки патологически измененных онкомаркеров может стать показанием для оперативного лечения.

гистероскопия с биопсией эндометрия.

Если причина воспаления — гормональные нарушения, назначают противовоспалительные средства для приема внутрь (нимесулид), а после стихания боли — препараты для коррекции гормонального фона, в частности комбинированные оральные контрацептивы. Проводят более глубокое обследование для выявления причин гормональных нарушений.

Также назначается и общий анализ мочи, показывающий как общее состояние мочеполовой системы пациента, так и наличие сахара и ацетона в моче (это говорит о признаках сахарного диабета). Кроме того, плотность мочи отобразит работу почек, на основании чего можно делать соответствующие выводы.

Если анализы крови в норме, то вполне достаточно наблюдения за лейомиомой. При обнаружении показаний к хирургическому вмешательству потребуется комплексное обследование.

Тепло усиливает воспаление и создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. Греть придатки можно только при хроническом воспалении, в ремиссии, когда нет острой боли и инфекция уже пролечена.

Если воспаление придатков возникает впервые или при обострении хронического воспаления, первый симптом сальпингоофорита — сильная боль внизу живота. Боль при воспалении придатков и яичников часто сопровождается повышенной температурой, плохим самочувствием, могут возникнуть расстройства мочеиспускания и стула, повышенное газообразование в кишечнике. Симптомы воспаления иногда сопровождаются симптомами интоксикации — слабость, головная боль, головокружение. При осмотре на гинекологическом кресле воспаленные трубы и яичники сильно болезненны.

При трактовке результата исследования есть определенные риски, связанные с нарушением метода сбора мочи. Для анализа не подходит первое утреннее мочеиспускание. Мочу для анализа берут во время второго мочеиспускания, используя для этого стерильный контейнер. Врач может назначить серию анализов в течение нескольких дней. Взятие нескольких образцов увеличивает точность результата.

прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),

При этом дисбактериоз кишечника не стоит считать самостоятельным заболеванием, данное проявление является клинико-лабораторным синдромом, который развивается на фоне уже имеющейся болезни.

Норма результатов для взрослых людей не должна превышать следующие показатели:

Будьте осторожны в сауне — многие микроорганизмы долго сохраняют жизнеспособность в теплой влажной среде. Не используйте чужих средств личной гигиены — полотенца, зубные щетки. Некоторые микроорганизмы, например, грибы кандида, гонококки часто передаются во время орального секса.

гистероскопия матки и метросальпингография.

Анализы на онкомаркеры являются довольно точными показателя наличия злокачественных клеток в организме пациента. Онкомаркерами называются такие белки, которые вырабатывают злокачественные клетки (то есть данные белки по сути являются антигенами).

Не стоит расстраиваться, увидев повышенные результаты какого-либо анализа на онкомаркеры (NSE. S100. SCC. UBC. М2. СА 15-3. СА 125. кальцитонин. ферритин. ХГЧ и пр.), так как концентрация может повышаться не только тогда, когда есть злокачественное новообразование, но и в том случае, когда в организме присутствует какая-то иная патология, воспаление, а также онкомаркеры могут повышаться во время беременности.

При минимальных подозрениях на онкопатологию при миоме врач будет проводить следующие исследования:

С целью точной диагностики заболевания врачи назначают пациентам сдачу анализа на дисбиоз. Расшифровка полученных результатов позволяет назначить соответствующее лечение.

Важным этапом оценки биологического материала считается определение присутствия или отсутствия в испражнении каких-либо неестественных примесей, например, крови, слизи или непереваренных частичек еды.

анализы на вирусные гепатиты B и C.

УЗИ органов малого таза ;

Конечно же, многие люди стараются и вовсе не думать о такой болезни, да и шансы обнаружения её у себя составляют ниже, чем 50 процентов. Для женщин риск составляет около 40 процентов, а у мужчин – 45. Эти цифры можно существенно снизить, если вести здоровый образ жизни: правильно питаясь и занимаясь спортом. Так, даже простое постное меню, насыщенное витаминами из фруктов и овощей, отсутствие стрессов, крепкий сон – хорошая защита от клеток рака.

Воспаление придатков матки — маточных труб и яичников — наиболее часто встречается среди женщин, обратившихся к гинекологу. Отдельное воспаление маточной трубы (сальпингит) или воспаление только яичников (оофорит) встречается очень редко, чаще воспалительный процесс распространен и на трубы, и на яичники (сальпингоофорит) и может сочетаться с воспалением матки (эндометритом). Это происходит потому, что половые органы в малом тазу очень тесно связаны и воспаление одного ведет за собой воспаление другого органа.

Причиной появления крови в моче является быстро растущая опухоль, образующая большое количество кровеносных сосудов, которые могут кровоточить при повреждении. Следует знать, что гематурия и микрогематурия бывают не только при опухолях органов мочевыводящей системы, но и при других патологиях, например, при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, полипах мочевого пузыря и пр.

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

возбудитель генитального герпеса;

ТТГ (тиреотропный гормон);

По причине, приведшей к возникновению заболевания, различают неспецифический и специфический (например, гонорейный) аднексит.

тироксин (гормон щитовидной железы).

Мазок, взятый с эрозии шейки матки специальной цитощеткой, позволяет выявить атипические клетки. Исследование проводится в специальной цитологической лаборатории, специалисты которой способны определить предраковые изменения в клеточных структурах эндоцервикса и наружной части шейки матки. При выявлении цитологической атипии или дисплазии врач будет проводить обследование с учетом высокого риска онкологической патологии.

Обнаружение миомы матки при ультразвуковом исследовании является показанием для обследования, включающего общеклинические анализы крови, определение онкомаркеров и проведение исследований для исключения онкопатологии. Для женщин с эндокринными нарушениями и бесплодием необходимо выполнить гормональные исследования. Выбор метода лечения во многом зависит от результатов комплексной диагностики. Подготовка к хирургической операции включает стандартный набор анализов и обследований, необходимых для предотвращения осложнений.

Сдают анализы на дисбактериоз перед лечением медикаментозными препаратами. Если в этот период больной был вынужден принимать слабительные средства, то ему нужно от них отказаться за три дня до сдачи кала.

Почему полученные результаты анализа кала так важны? Дело в том, что, ориентируясь на их показатели, врач сможет назначить эффективный курс лечения и подобрать подходящие лекарства, среди которых полезными могут оказаться пробиотики, бактериофаги или пребиотики.

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Диагностировать рак на начальной стадии могут помочь медицинские исследования (лабораторные, инструментальные), врачебные консультации и, конечно, анализы. Какие же анализы необходимо сдавать, если возникает подозрение на наличие онкозаболеваний?

источник