Норма анализа лг у женщин

У мужчин и женщин набор таких этих химических веществ, как гормоны, одинаков, но есть большие различия в их количестве. Гормоны выделяют гипофиз и щитовидная железа. Они по праву считаются невидимым механизмом управления всем организмом. Ведь эти вещества влияют на многое: состояние волосяного покрова и кожи, появление новообразований, протекание менструаций и климакса, возможность иметь детей, настроение. У женщин продуцирование гормонов проходит намного сложнее, чем у мужчин. Причиной такого процесса является цикличность функционирования женского организма.

Этот гормон поступает в организм благодаря работе гипофиза. Он регулирует деятельность находящихся у нас половых желез, а именно стимулирует выработку прогестерона в женском организме и тестостерона — в мужском.

Этот гормон выделяется не всегда в одинаковом количестве. У женщин его выработка зависит от того, в какой фазе находится овуляционный цикл. Пик его содержания в организме приходится на овуляцию; когда эта фаза проходит, его концентрация снижается. Основная задача ЛГ заключается в том, что он участвует в образовании желтого тела.

ЛГ может иметь разные показатели на протяжении цикла. При сдаче анализов врач уделяет этому особое внимание. Но почему вообще необходимо сдавать анализы и смотреть концентрацию этого гормона? Дело в том, что при его нехватке появляются проблемы со здоровьем женщины и другие неприятности, о которых мы поговорим позже.

Когда возникает нехватка ЛГ?

1. При повышенном уровне пролактина — гиперпролактинемии — наблюдается обратное содержание ЛГ (норма у женщин на 2 день цикла, а также последующие дни менструальной и фолликулярной фазы может значительно превышать показатели содержания гормона у пациентки. Но в первые дни цикла, а именно в менструальной фазе, анализ не назначают, так как результаты могут быть недостоверными).
2. Если у представительницы прекрасного пола есть недостаточность лютеиновой фазы, тогда наблюдается такое поведение лютеинизирующего гормона.
3. При ожирении.
4. При такой вредной привычке, как курение.
5. Если в истории болезни женщины присутствовали хирургические вмешательства.
6. При частых стрессовых ситуациях.
7. Также низкое содержание ЛГ в крови наблюдается при некоторых редких болезнях.

Если лютеинизирующего гормона в организме много, это также сказывается на состоянии женщины в целом: на ее самочувствии, нервозности, возможности иметь детей и так далее. Повышенный уровень этого вещества в крови свидетельствует, скорее всего, о недостаточности выполнения своих функций половыми гормонами, также может присутствовать такое явление, как синдром истощения яичников, опухоль гипофиза, эндометриоз. На его содержание влияют также перенесенные инфекционные заболевания. Вследствие этого без контроля повышается ЛГ (гормон), норма у женщин в этом случае значительно отличается от показателей вещества в организме по результатам анализа.

Помимо других редких заболеваний и перечисленных причин, на уровень лютеинизирующего гормона влияют голодание, а также изнуряющие, серьезные спортивные тренировки. Как мы видим, причин множество, из-за которых изменяется концентрация ЛГ в крови. Прием некоторых лекарственных препаратов также приводит к дисбалансу вещества. Стоит с особым вниманием и осторожностью принимать препараты «Кломифен», «Налоксон», антиконвульсанты и «Спиронолактин».

Единственным способом узнать о точном содержании ЛГ в организме является анализ крови на гормоны. Подобные анализы требуют специальной подготовки. Как готовиться к этому лабораторному исследованию, мы поговорим ниже, а сейчас разберемся, ЛГ гормон — норма у женщин какая?

Самым большим искушением для многих из нас является интерпретация результатов после получения их на руки. Если рядом нет специалиста, можно посмотреть референтные значения содержания этого вещества (то есть ЛГ-норма у женщин). Но увлекаться интерпретацией не стоит, так как только специально обученные люди с медицинским образованием знают, где норма, о чем говорят ваши значения и что с ними теперь делать.

Чаще всего референтные значения распределяются по фазам женского цикла, но иногда специалисты изучают каждый день фазы. ЛГ-норма у женщин на 3 день цикла составляет от 2,4 до 12,6 мМЕ/мл. Эти показатели для каждой женщины индивидуальны, так как у каждого свое количество выделяемых в принципе гормонов. Некоторые специалисты утверждают, что норма — от 2 до 14 мМЕ/мл, но с этим уже нужно разбираться врачу. Также содержание лютеинизирующего гормона в крови отличается в зависимости от возраста. У девочек и девушек до 17 лет нижний порог нормы всегда ниже 2 мМЕ/мл. Нужно отметить, что ЛГ-норма у женщин на 5 день цикла в начале климактерического периода значительно отличается от показателей пациенток репродуктивного возраста. Она составляет в среднем от 18 до 72 мМЕ/мл.

Как и многие живущие на земле люди, мы склонны идти к врачу уже в крайнем случае, когда что-то сильно беспокоит. Обычную нервозность, слабость и потухшие глаза мы чаще всего списываем на проблемы в семье, работе, недосыпание и различные стрессы. Этих причин действительно много у каждого. Но проблема может быть скрыта гораздо глубже. Повышенная нервозность, обильный рост волос на разных частях тела, быстро жирнеющие волосы на голове, широкие плечи и аффективные состояния могут свидетельствовать о повышенном или пониженном уровне содержания ЛГ, норма у женщин которого также изменяется в зависимости от фазы цикла.

Для определения уровня гормона необходимо заранее подготовиться. Прежде всего, за 3 дня исключаются физические нагрузки, занятия спортом. Перед сдачей анализа нельзя курить в среднем за 3 часа. Анализ делается на 6,7 день цикла, если он регулярен. Сложнее дело обстоит с нерегулярным циклом. В случае нерегулярного цикла кровь берется с 8 по 18 день. Анализ ЛГ (норма у женщин которого уже прописана) сдается строго натощак, можно пить только воду. За 8 часов до него в организм не должна поступать никакая пища. Важно обеспечить пациенту за 30 минут до исследования состояние покоя как физического, так и эмоционального.

Если результаты анализа отличаются от тех показателей, которые определены как ЛГ-норма у женщин, то это может свидетельствовать о многих патологиях в организме. Это могут быть такие болезни, как бесплодие, менопауза, синдром Тернера и некоторые другие. Чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо, выполняя все требования по подготовке, сдать анализ ЛГ. Норма у женщин на 3 день цикла существенно не будет отличаться до 14 дня, поэтому нет смысла сдавать его несколько дней для точности результатов, за исключением нерегулярного цикла.

источник

Концентрация меняется на протяжении всего менструального цикла. Лабораторные нормы показателей существуют для того, чтобы определить гормональный статус женщины с последующим выявлением патологических или физиологических изменений.

Исследования назначают строго по показаниям врача с учетом имеющегося анамнеза. Самовольная диагностика может привести к ошибочной трактовке результатов, поэтому чаще всего анализ крови на ЛГ назначают при следующих ситуациях и заболеваниях:

1. Нерегулярный менструальный цикл.
2. Задержка месячных.
3. Отсутствие овуляции.
4. Наличие диагноза эндометриоза.
5. Бесплодие.
6. Неспособность вынашивания плода.
7. Маточные кровотечения неясной природы.
8. Аномалии полового развития.
9. Поликистоз яичников.
10. Киста желтого тела.
11. Фолликулярная киста.
12. Аденома гипофиза.
13. Синдром истощения яичников.
14. Мониторинг гормонального лечения.

Гинеколог вправе назначить анализы и в других случаях, если имеются подозрения на гормональную природу патологии.

Концентрация гормона ЛГ никогда не бывает постоянной. Его показатели колеблются от фазы менструального цикла, стресса, физических нагрузок, а также возраста. В таблице представлена норма лютеина по возрастным категориям.

Указанные значения являются усреднёнными и наблюдаются в 1 фазу цикла. Совсем другие цифры фиксируются в случае наступления овуляции, а также лютеиновой фазы.

Если учесть во внимание фазы цикла, а также другую единицу измерения, то исходные данные будут другие.

Концентрация находится в прямой зависимости от возраста:

1. До наступления месячных у девочек концентрируются самые малые показатели ЛГ, так как процесс фолликулогенеза и созревания яйцеклеток находится в «спящем состоянии».
2. Возраст 13-15 лет характеризует себя активным половым созреванием поэтому лютеинизирующий гормон резко увеличивается.
3. После наступления климакса лютеин не должен превышать 53 единицы, а иначе имеют место быть гинекологические заболевания.

3 день менструального цикла является фолликулярной фазой, в которой выявляются минимальные показатели. Это значит, что у женщины репродуктивного возраста гормон будет средней концентрации, то есть до 12-15 мЕд/мл.

В идеале ЛГ в этот день фиксируется примерно 3-10 мЕд/мл. При большем количестве нет причин для паники, но, если цифры превышают 15 единиц, то здесь имеется патологический процесс.

Завершающий этап отслойки эндометрия. По своей природе это все еще фолликулярная фаза. Несмотря на то, что овуляция наступит примерно через неделю, концентрация гормона ЛГ еще средняя. Она фактически равна 3му дню. Повышение свыше 15 единиц возможно при раннем разрыве фолликула, что происходит как по физиологическим, так и патологическим причинам.

Фазу называют фолликулярной. В этот период идет активный процесс фолликулогенеза, а гормон не должен превышать 15 мЕд/мл. Несмотря на среднюю концентрацию, лютеин активизируется именно в этот период, подготавливая организм к овуляции и созреванию яйцеклетки.

Тесно синтезируется в соотношении с гормоном ФСГ (2 к 1). Последний в свою очередь стимулирует рост фолликулов. Благодаря работе ЛГ и ФСГ, секретируются эстрогены, которые влияют на рецепторы гипофиза.

Происходит овуляция, а количество лютеина резко возрастает. После разрыва фолликула он в максимальном количестве выявляется в крови на протяжении 12-20 часов.

Тесты на овуляцию не показывают точную концентрацию гормона в цифрах, так они лишь фиксируют предовуляторный и овуляторный период. Для этих целей существуют специальные устройства в виде цифровых приборов и тест-полосок.

Перед разрывом фолликула, а также во время овуляции на тест-полосках ярко вырисовывается вторая линия, которая одного цвета с контрольной полоской или гораздо ярче ее. На цифровых тестах отчетливо виднеется улыбающийся смайлик. Это означает только одно: произошел максимальный выброс в кровь гормона лютеина. Подобное состояние фиксируется за 12-20 часов до овуляции, а также в течение суток после нее.

Тесты не способны вести точный подсчет ЛГ. Показатели в цифрах выявляются только при исследовании венозной крови методом твердофазного хемилюминесцентного иммуноанализа.

Аббревиатуру «ИХА ЛГ-фактор» можно часто увидеть на упаковках тестов для овуляции. Говоря медицинским языком, это иммунохроматографическое исследование высокой степени чувствительности, которое выявляет содержание гормона лютеина в моче.

ИХА ЛГ-фактор представлен в виде специальных тест-полосок, которые обработаны химическими реагентами. Они предназначены для тестирования мочи, струя которой должна попасть на полоску.

В течение минуты после мочеиспускания фиксируется результат. Если выброс ЛГ не произошел, то вторая полоска будет либо отсутствовать, либо иметь слабые и бледные очертания. В предовуляторном периоде вторая линия обычно яркого цвета. Таков принцип работы «ИХА ЛГ-фактора».

В заключение необходимо сказать, что показатели гормона лютеина зависят от множества факторов:

• возраст;
• фаза менструального цикла;
• стресс;
• рацион питания;
• физические нагрузки;
• эндокринные заболевания;
• курение;
• беременность;
• референсные значения лаборатории;
• цифры ФСГ.

Результат нельзя трактовать в отрыве от выше указанных нюансов. Самые наивысшие значения гормона фиксируются перед разрывом фолликула, что является физиологической нормой. Существует усредненная норма, но разумнее всего сопоставлять полученные цифры с анамнезом и другими факторами.

источник

Норма лютеинизирующего гормона у женщин определяется фазой менструального цикла и возрастом. Активное вещество влияет на созревание яйцеклеток и подготовку эндометрия (внутреннего слоя матки) к беременности. У женщин репродуктивного возраста количество ЛГ следующие:

• фолликулярная фаза – 2,4-12,6 мМЕ/мл;
• овуляция – 14,0-95,6 мМЕ/мл;
• лютеиновая фаза – 1,0-11,4 мМЕ/мл;
• прием гормональной контрацепции — 8,0 мМЕ/мл.

Концентрация лютеотропина зависит от возраста:

1. У девочек до пубертатного периода фиксируется небольшое количество вещества. Это объясняется тем, фолликулогенез отсутствует.
2. В 13-15 лет начинаются менструации, происходит возрастная гормональная перестройка. Количество ЛГ значительно увеличивается.
3. С наступлением климакса концентрация активного вещества должна соответствовать определенным показателям. Отклонение от нормы свидетельствует о наличии патологий.

* Анализатор и тест-система: Cobas 6000,Roche Diagnostics. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и техники

В первую фазу цикла лютропин начинает активизироваться. Баланс между нормами ЛГ и ФСГ – показатель репродуктивного здоровья. Это определяющий фактор для секреции эстрогенов. Во время овуляции происходит резкое увеличение концентрации гормона в крови.

Самые высокие показатели наблюдаются за день до разрыва фолликулярного пузырька и в течение суток после выхода яйцеклетки.Содержание лютеинизирующего гормона меняется в зависимости от фазы маточного цикла. На 3й день начинается активный процесс формирования фолликулов, поэтому у ЛГ фиксируются средние значения. На 5й – они почти не изменяются. Увеличение количества вещества возможно при преждевременном разрыве фолликула. Такое явление вызывают как физиологические факторы, так и патологические.

Отклонения от нормы лютеинизирующего гормона – тревожный знак. Девушкам и женщинам анализ назначается в следующих случаях:

• преждевременное половое созревание (или его задержка);
• отсутствие менструации (аменорея);
• сбой маточного цикла;
• определение фазы цикла, наступления овуляции;
• проблемы с зачатием;
• самоаборты;
• бесплодие;
• эпизодические или хронические маточные кровотечения;
• оценка эффективности лечения женского бесплодия;
• беременность;
• подготовка к ЭКО;
• снижение сексуального желания;
• избыточный рост волосяного покрова на теле.

Если анализ крови на ЛГ показал повышенное содержание гормона, это связано со следующими состояниями:

• эндометриозом (разрастанием внутренней слизистой оболочки матки);
• заболеваниями гипофиза;
• поликистозом яичников;
• преждевременным истощением половых желез;
• нарушением метаболических процессов;
• патологиями почек;
• наступлением менопаузы.

Высокий уровень ЛГ в климактерический период физиологически обоснован – с прекращением детородной функции снижается секреция эстрогенов. Так организм пытается справиться с гормональным дисбалансом. Низкая концентрация лютеотропина в этот период – аномальное значение, опасными последствиями которого являются гормонозависимые опухоли матки, груди.

Беременность, низкий уровень гемоглобина – причины уменьшения концентрации лютеотропина. В период вынашивания ребенка увеличивается количество пролактина, эстрогенов, поэтому снижается ЛГ и ФСГ. В случае аномального повышения лютропина возможен выкидыш, велик риск аномалий развития плода. Пониженный ЛГ фиксируется при следующих состояниях:

• стрессы;
• голодание;
• ожирение;
• физические перегрузки;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• применение гормональных контрацептивов, которые подавляют овуляцию;
• перенесенные операции на органах репродуктивной системы;
• травмы головного мозга;
• эндокринные заболевания;
• генетические патологии.

Недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) – диагноз, который ставит врач при нарушении функции половых желез женщины. Из-за ослабленной деятельности желтого тела (временной железы внутренней секреции) продуцируется недостаточное количество прогестерона.

По этой причине матка не готова к беременности, потому что оплодотворенное яйцо не может прикрепиться к ее внутреннему слизистому слою.

Установить недостаточность лютеиновой фазы возможно посредством самонаблюдения. От овуляции (ее наступление определяется базальной температурой или специальным тестом) до возникновения очередной менструации проходит менее 10 дней. Для подтверждения диагноза сдают кровь на ЛГ – во второй фазе цикла фиксируются низкая концентрация гормона. НЛФ является причиной бесплодия, самоабортов на 2-4 месяце беременности.

Забор крови для определения гормона ЛГ у женщин проводят в один с периодов:

• на 3-8-й день цикла;
• на 12-14-й (в период овуляции);
• на 19-21-й.

Специальных подготовительных мероприятий не проводится. Для достоверности анализа крови на гормоны нужно выполнить несколько рекомендаций:

• за 48 часов прекратить терапию стероидными и тиреоидными гормонами;
• за сутки исключить эмоциональные потрясения и физические перегрузки;
• за 12 часов до анализа прекратить прием пищи;
• из рациона исключить жареное, жирное, пряное;
• за 3 часа до забора крови прекратить курить;
• оптимальное время для сдачи анализа – 8-9 часов утра;
• между радиоизотопной диагностикой и анализом на гормоны должен быть перерыв не менее 7 дней.

Для установления функциональности репродуктивной системы показательным является анализ крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона. В некоторых случаях отклонения от референтных значений могут быть связаны с физиологическими факторами и не представляют опасности.

С понижением и повышением уровня ЛГ связан ряд заболеваний. Врач при расшифровке результатов лабораторного исследования учитывает фазу цикла, возраст пациентки, анамнез.

источник

Норма лютеинизирующего гормона у женщин разного возраста по дням цикла. Причины и последствия отклонений

Гормоны участвуют во всех процессах, обеспечивающих жизнедеятельность организма. Нарушение их выработки оборачивается серьезным расстройством репродуктивного здоровья женщины. Дисбаланс может стать причиной бесплодия. Анализ крови на содержание этих веществ является одним из важнейших методов диагностирования патологий. Существует тесная взаимосвязь между выработкой гормонов яичников и гипофиза. Сравнивая результаты анализа на лютеинизирующий гормон с показателями нормы, врач определяет тактику лечения различных заболеваний женских репродуктивных органов.

Содержание:

• Функции лютеинизирующего гормона в женском организме
  • Норма содержания ЛГ у женщин в разные дни цикла
  • Показатели нормы ЛГ в различные периоды цикла (таблица)
  • ЛГ у женщин разного возраста (таблица)
• Причины отклонений
  • Пониженный уровень лютеинизирующего гормона
  • Повышенный уровень ЛГ
• В каких случаях назначается проведение анализа на ЛГ
• Корректировка уровня ЛГ

В гипофизе вырабатываются 3 основных гормона, от которых зависит работа женских половых желез (яичников): лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Каждый из них играет свою ведущую роль в осуществлении репродуктивных процессов на определенном этапе.

ФСГ регулирует процесс созревания фолликулов с яйцеклеткой в первой фазе цикла. ЛГ и пролактин играют решающую роль во второй (лютеиновой), когда происходит овуляция и возможно оплодотворение, наступление беременности.

Функция лютеинизирующего гормона состоит в следующем:

• стимулирует наступление овуляции после созревания доминантного фолликула;
• участвует в образовании желтого тела на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки;
• регулирует выработку прогестерона в яичниках (гормона, способствующего сохранению оплодотворенной яйцеклетки и ее закреплению в матке);
• от того, насколько выработка лютеинизирующего гормона и ФСГ соответствуют норме, зависит регулярность цикла месячных.

В норме уровень гормона резко возрастает в середине цикла, что связано с окончанием созревания яйцеклетки и наступление овуляции. Если такого всплеска не происходит, это означает, что в организме женщины имеется какая-то патология, цикл является ановуляторным, наступление беременности невозможно.

Если, уровень гормона после овуляторного всплеска не снижается, это также ненормально, говорит о том, что у женщины имеются серьезные эндокринные нарушения.

Период менструального цикла

Нормальное содержание ЛГ (в международных единицах — мЕд/мл)

Фаза желтого тела (лютеиновая)

Если женщина использует средства гормональной контрацепции, то выработка ЛГ подавляется, овуляция не происходит. При этом в норме содержание лютеинизирующего гормона не превышает 8 мЕд/мл.

На показатели влияют индивидуальные особенности женского организма, в том числе и наследственные. У отдельных женщин уровень гормона в фолликулярной фазе может доходить до 3-14 мЕд/л, во время овуляции до 24-150 мЕд/л, а в лютеиновой фазе до 2-18 мЕд/л.

Как видно из таблицы, содержание лютеинизирующего гормона в крови в первой и последней фазе почти одинаково. Всплеск выработки ЛГ во время овуляции стимулирует образование желтого тела, продуцирующего прогестерон, а затем уровень ЛГ снижается.

Содержание в крови у женщин лютеинизирующего гормона зависит не только от фазы цикла. Показатель меняется с возрастом, так как на протяжении жизни состояние яичников и их гормонообразующая способность непостоянны.

Возрастной период

Нормальное содержание ЛГ, мЕд/мл

Старше 18 лет (до окончания менопаузы)

Отклонения не всегда говорят о наличии у женщины заболеваний. Они могут быть временными, возникающими в результате перенесенного стресса, смены режима питания, приема некоторых лекарств. Но причиной стойких отклонений являются обычно патологии в работе органов.

Причиной падения уровня ЛГ могут явиться беременность или низкое содержание гемоглобина в крови. Он будет также низким, если анализ проводился в начале или конце цикла.

Снижению его выработки может способствовать значительное увеличение массы тела. Такое отклонение наблюдается, если организм постоянно подвергается тяжелым физическим нагрузкам, наблюдается состояние нервного срыва или депрессии. При этом нередко возникает аменорея, которая негативно влияет на выработку гормонов.

Уровень ЛГ понижен у тех, кто предохраняется от наступления беременности или лечится гормональными препаратами, подавляющими овуляцию. Нарушение возникает после перенесенной операции на половых органах, заболевания гипофиза или щитовидной железы.

Иногда наблюдается повышенная выработка пролактина в гипофизе. При этом соотношение гормонов меняется, и уровень лютеинизирующего гормона у женщин является низким. ЛГ бывает ниже нормы, если женщина курит или постоянно употребляет спиртные напитки.

У подростков последствиями недостатка ЛГ в организме являются позднее начало полового созревания, отсутствие менструаций до 16 лет, замедление роста и развития внешних половых признаков. Впоследствии такие отклонения могут сказаться на способности к зачатию ребенка. Иногда причинами отклонений становятся генетические заболевания (такие, например, как гиперандрогения – избыток мужских половых гормонов в организме девочки), врожденные патологии развития, а также ожирение.

При беременности значительно повышается выработка пролактина, необходимого для подготовки молочных желез к лактации. При этом снижается выработка остальных гормонов гипофиза. В этот период резко повышается уровень эстрогенов, что обеспечивает рост и развитие плода. Это также является причиной ослабления выработки ЛГ и ФСГ. Если уровень ЛГ высокий, это может привести к выкидышу или неправильному развитию плода.

Повышенный уровень гормона наблюдается в середине менструального цикла, а также при наличии следующих патологий:

• эндометриоз;
• опухолевые заболевания гипофиза;
• поликистоз яичников;
• наступление менопаузы;
• преждевременное истощения яичников;
• нарушение обменных процессов в организме.

Способствуют избыточной выработке ЛГ голодание и стрессы.

При климаксе уровень этого гормона в организме гораздо выше, чем в остальные периоды жизни. В результате появляются характерные недомогания и недуги. Рост концентрации ЛГ объясняется резким снижением выработки эстрогенов в яичниках.

Пониженное содержание гормона в крови в этот период является аномалией и говорит о появлении гиперэстрогении. Последствием могут быть развитие эндометриоза, эстрогенозависимых опухолей матки и молочных желез.

Анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначается в следующих случаях:

• у женщины наблюдаются нерегулярные месячные, они приходят с большими задержками или вовсе пропадают;
• неоднократно прерывается беременность;
• отсутствуют месячные и внешние половые признаки у девочки старше 15 лет;
• наблюдается нехарактерный для женщин рост волос на теле;
• возникают кровотечения между менструациями;
• наблюдается бесплодие.

Измерение уровня ЛГ в крови в разные периоды цикла проводится для определения момента наступления овуляции или наличия ановуляторного цикла. Особенно актуально проведение такого анализа при лечении бесплодия и перед проведением ЭКО. Его неоднократно проводят во время беременности.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Подготовка заключается в отказе от сильных физических нагрузок и эмоциональном покое накануне проведения исследования. Анализ проводится несколько раз на протяжении всего цикла.

Для нормализации уровня лютеинизирующего гормона у женщин проводится медикаментозная терапия или хирургическое лечение заболеваний, которые привели к возникновению сбоя. Содержание ЛГ регулируется с помощью препаратов, подавляющих продуцирование эстрогенов в яичниках, а также средствами для стимулирования овуляции, регулирования выработки гормонов гипофиза, щитовидной железы.

Уровень гормона нормализуется после лечения эндометриоза, хирургического удаления опухолей и кист яичников, аденомы гипофиза. После операции в течение нескольких месяцев проводится гормональная терапия для предотвращения рецидивов заболеваний. Нередко лечение приводит к восстановлению цикла и устранению бесплодия.

источник

Гормон ЛГ: что это такое у женщин, норма при менопаузе, на какой день цикла сдавать анализ. Таблица и расшифровка

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), считающийся одним из важнейших инструментов поддержки гормонального баланса в женском организме, зачастую недооценивается девушками.

Нижеприведенная статья даст ответы на вопросы о том, какие функции выполняет данный гормон, каков его нормальный уровень в крови женщины, а также, что может послужить причиной отклонения показателя концентрации ЛГ и чем это чревато.

Гормон ЛГ (что это такое у женщин и за что он отвечает невозможно понять без базовых знаний о том, как он вырабатывается) является своеобразным «регулятором» взросления юной девочки. Именно уровень его содержания в крови лица женского пола определяет начало менструальных циклов в переходном возрасте, стимулируя активное развитие основных половых органов – матки и яичников.

Гормон ЛГ. Что это такое у женщин? Он вырабатывается в гипофизе и отвечает за ряд важных функций в организме.

Ответственным за непосредственную выработку лютеинизирующего гормона в организме женщины является гипофиз, находящийся в основании головного мозга человека. Во взрослом возрасте гормон обеспечивает регулярность и соответствующую длительность менструальных циклов.

Исходя из упомянутой выше «зоны ответственности» ЛГ уже можно сделать вывод о высокой важности поддержания его нормального уровня у женщин всех возрастов.

Помимо формирования циклов, лютеинизурующий гормон в женском организме отвечает за:

• стабильную овуляцию в середине каждого менструального цикла;
• рост и поддержание нормальных функциональных способностей яичников и матки;
• формирование взрослого женского силуэта у юной девушки;
• стимуляцию правильного развития и яйцеклеток, способных к оплодотворению;
• соответствующую выработку прогестерона, не менее важного гормона для женского организма, особенно в период планирования или непосредственного вынашивания беременности;
• существенную помощь органам малого таза в формировании желтого тела в необходимой фазе цикла.

Учитывая вышеперечисленные функции рассматриваемого гормона, однозначным становится вывод о его важности для женского организма и соответствующей необходимости контроля ЛГ не только в подростковом возрасте для своевременной диагностики проблем со здоровьем, но и в детородном периоде, а также при наступлении менопаузы.

Гормон ЛГ в период менопаузы, как и другие составляющие гормонального фона женщины, претерпевает значительные изменения, что означает высокую степень зависимости его уровня от возраста и состояния организма человека.

Вследствие старения, концентрация лютеинизирующего гормона значительно увеличивается, подавляя тем самым выработку других гормонов, в частности, эстрадиола. Именно «зашкаливающий» показатель ЛГ у женщин преклонного возраста и свидетельствует о наступлении менопаузы, известной также как климакс.

Существенное увеличение уровня рассматриваемого гормона обусловлено неспособностью состарившегося организма использовать его по назначению, вследствие чего происходит накапливание ЛГ, проявляющееся в повышении гормональной концентрации в жизненно важных системах, выявленной при специальном анализе крови.

Медицинскими специалистами рекомендуется мониторинг лютеинизрующего гормона путём сдачи соответствующих анализов не реже, чем раз в полгода. Однако существуют экстренные случаи, требующие незамедлительного проведения исследования в кратчайшие сроки.

К таким ситуациям традиционно относят:

• нерегулярные менструальные циклы или их полное отсутствие на протяжении нескольких месяцев;
• подозрения со стороны врачей по ряду медицинских показаний на бесплодие различного характера, преждевременный климакс или аменорею;
• часто повторяющиеся случаи невынашивания беременности, вследствие выкидышей на различных сроках;
• преждевременное или, наоборот, запоздалое созревание женской половой системы, диагностируемое квалифицированными специалистами по ряду соответствующих показателей;
• частые кровотечения неизвестного происхождения, в том числе маточные (обычно указывают на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей);
• необходимость отслеживания овуляции для зачатия или проверки женского организма на наличие ановуляторных циклов, назначаемой при планировании беременности семейной парой;
• существенное снижение сексуального влечения к половому партнеру;
  
• обследование женщины перед проведением процедуры искусственного оплодотворения (экстракорпорального, известного также как ЭКО);
• мониторинг динамики изменений после проведения гормональной терапии различного рода;
• избыточный рост волосяного покрова на теле девушки, концентрирующийся по большей части в зоне лица.

Гормон ЛГ (что это такое у женщин и за что он отвечает в организме, необходимо также знать для правильной подготовки к непосредственной сдаче анализа на содержание рассматриваемого гормона в крови) определяется путем сдачи анализов. Чтобы получить точный результат, целесообразно соблюдать базовые рекомендации квалифицированных специалистов.

Они следующие:

1. Посещение лаборатории для проведения соответствующего исследования необходимо запланировать на день не позднее 9 по счету с начала менструального цикла. Если определить благоприятный период в начале не удалось, анализ следует перенести на день перед самой менструацией (при её наличии), на 20 или 21 сутки менструального цикла.
2. Заблаговременно до сдачи крови на гормональное исследование необходимо отказаться от употребления алкоголя, табака и приема антибактериальных медикаментов.
3. За 1-2 недели до предполагаемого дня посещения лаборатории целесообразно скорректировать образ жизни и рацион питания. Идеальным вариантом станет минимизация жареных, острых, соленых блюд с большим количеством специй.
4. За несколько дней до взятия крови на анализ женщине важно снять эмоциональное и физическое напряжение любым комфортным для нее способом. Не стоит недооценивать данный пункт, так как психологический перегруз или физическое истощение организма может повлиять на результат проводимого исследования на концентрацию лютеинизирующего гормона.
   
5. За день до сдачи анализа в лаборатории стоит также воздержаться от половых контактов, провоцирующих гормональные всплески в женском организме.
6. Как и любой другой гормональный анализ, сбор материала для исследования на концентрацию ЛГ важно проводить натощак и желательно даже без предварительного употребления жидкости.

Гормон ЛГ (что это такое у женщин и каким образом можно контролировать его уровень в крови женской половины человечества) определяется по результатам анализов.

Детальное описание процедуры взятия анализа:

• Убедившись в нормальном самочувствии женщины, планирующей сдать анализ крови на содержание в организме лютеинизирующего гормона, измерив предварительно артериальное давление, медицинский сотрудник лаборатории предложит ей принять максимально расслабленное положение (сидя или лежа).
• Над локтевым сгибом крепится специальный жгут, зажимающий ток крови по венам в руке.
• Для сбора достаточного количества биологического материала и явному выделению вены, из которой планируется взятие крови, пациенту будет предложено некоторые время сгибать и разгибать в кулак кисть.
• После аккуратного размещения иглы в венозной системе, медицинским работником будет взято необходимое количество крови, в дальнейшем отправляемое непосредственно в лабораторию.
  
• По завершению процедуры женщине традиционно заклеивают место нахождения вытащенной из вены иглы и рекомендуют 3 – 5 мин. подержать руку в согнутом в локте положении.
• Заключительным этапом обычно является повторное измерение артериального давления с целью убедиться в нормальном самочувствии пациентки после взятия некоторого количества крови и её способности в дальнейшем самостоятельном передвижении за пределами медицинского учреждения.

Исходя из общеизвестного факта о влиянии лютеинизрующего гормона гипофиза на функционирование детородных органов женского организма, логичным является его вариации в зависимости от конкретного периода менструального цикла.

Как можно заметить из вышеприведенной таблицы, в норме показатели ЛГ в начале и в конце цикла должны совпадать, а во время овуляторной фазы должен прослеживаться всплеск лютеинизрующего гормона, без которого невозможно созревание фолликула, образование желтого тела и выработка прогестерона в должном количестве.

Важно понимать, что описанные выше показатели нормы являются общепринятыми и стандартными.

В реальной жизни организм каждой женщины индивидуален и вследствие его определенных особенностей данные цифры могут варьироваться.

Именно поэтому важно знание собственной физиологии, включая наследственные характеристики и регулярные консультации с одним и тем же квалифицированным специалистом, назначающим соответствующие процедуры для определения уровня концентрации ЛГ в крови обследуемой женщины.

Не только фаза менструального цикла, но и своеобразный «износ» организма в связи с увеличивающимся возрастом женщины, может оказывать существенное влияние на изменение показателя концентрации лютеинизирующего гормона.

Факт существенного различия концентрации лютеинизрующего гормона в крови женщин различных возрастных групп обусловлен старением яичников и частичной утратой их способности к стимулированию регулярных овуляций в каждом менструальном цикле.

Учитывая высокую степень важности ЛГ для женского организма в любом возрасте, необходимо четко понимать следствием чего являются отклонения, выраженные в пониженном содержании рассматриваемого гормона в крови.

К основным из них относятся:

• наличие чрезмерного избыточного веса, ожирение;
• недостаточность второй фазы менструального цикла;
• продолжительное курение или употребление спиртных напитков;
  
• приём тяжёлых для организма лекарственных препаратов, требующих восстановления защитных сил;
• недавние хирургические вмешательства;
• продолжительное отсутствие месячных у женщин в возрасте, когда менструации должны быть регулярными;
• мультифолликулярные яичники или их запущенная форма — поликистоз;
• частые стрессы в ежедневной жизни обследуемой;
• задержка физического или умственного развития в результате генетических заболеваний;
• существенные отклонения в нормальном функционировании гипофиза и гипоталамуса, ответственных за выработку лютеинизрующего гормона;
• чрезмерная выработка пролактина, подавляющая рост уровня ЛГ;
• период беременности;
• нерегулярный менструальный цикл у женщин детородного возраста.

Отклонения в показателе концентрации лютеинизирующего гормона не всегда отражаются в снижении его уровня. Не менее значимым поводом для консультации с медицинским специалистом является и существенное повышение его содержания в крови обследуемой женщины, спровоцированное рядом причин.

К наиболее распространенным из них традиционно относят:

• истощение нервной системы вследствие частых стрессов и постоянного психологического напряжения в обыденной жизни женщины;
• общая ослабленность или изношенность организма по причине чрезмерных физических нагрузок (обычно ввиду посещения тренажерного зала и занятий в нем по некорректно составленной программе тренировок);
• частое употребление отдельного ряда лекарственных препаратов, провоцирующих гормональный сбой;
• отклонения от нормального функционирования гипофиза и гипоталамуса, чаще всего наблюдающиеся после перенесенных обследуемой женщиной травм, ушибов, хирургических вмешательств;
• нарушение функции половых желез, требующее дополнительного обследования для выяснения причин дисфункций подобного рода;
• патологические изменения в функционировании почек и надпочечников;
• диагностирование преждевременной дисфункции детородных органов в женском организме;
• резкое существенное уменьшение массы тела обследуемой женщины, как вследствие перенесенного заболевания, так и обычной диеты для похудения;
  
• начальная стадия развития эндометриоза, способного не только спровоцировать гормональный сбой, но и нанести существенный урон женскому здоровью в целом;
• новообразования различного характера одной из долей гипофиза, чаще всего передней.

Гормон ЛГ (что это такое у женщин требуется выяснить для профилактики различных патологий) имеет определенный уровень, который важно правильно скорректировать в случае обнаружения отклонения от общепринятых в медицине норм.

В зависимости от обстоятельств, повышение или понижение лютеинизрующего гормона проводится при помощи хирургического вмешательства или приема специальных гормональных препаратов, назначаемых квалифицированным врачом: гинекологом, эндокринологом, терапевтом или репродуктологом.

При необходимости спровоцировать зачатие по истечению периода гормонотерапии, обследуемым женщинам традиционно назначаются к приему комбинированные оральные контрацептивы, позволяющие отдохнуть репродуктивной системе, взяв заботу о выработке соответствующего количества гормонов на себя.

Попадая в «шоковое» состояние после резкой отмены КОК, в большинстве случаев яичники восстанавливают свои функции, и нормализация показателя содержания ЛГ в крови происходит автоматически.

Важно понимать в данном случае необходимость построения схемы приёма гормональных средств исключительно на приеме со специалистом, знающим особенности организма обследуемой женщины, а не самостоятельным решением.

В противном случае можно не просто не нормализовать уровень лютеинизирующего гормона, но и спровоцировать нарушения в выработке ряда других гормонов, например, пролактина.

При отсутствии положительной динамики после приема оральных контрацептивов квалифицированными специалистами в большинстве случаев, при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья пациентки, предлагается прибегнуть к хирургическому вмешательству, являющемуся своего рода искусственной стимуляцией овуляции.

Одной из наиболее распространенных операций подобного рода является лапароскопия. Рассматриваемый вид медицинских манипуляций подразумевает надрезание внешнего слоя яичников с целью облегчения дальнейшего выхода яйцеклетки, готовой для оплодотворения.

После восстановления нормального функционирования детородных органов, в соответствие с конституцией тела и физиологическими особенностями организма, концентрация лютеинизирующего гормона должна восстановиться.

В некоторых случаях, в частности при своевременном диагностировании опухолей или других дисфункций почек и надпочечников, для корректировки уровня ЛГ медицинскими специалистами назначается комплексное лечение, включающее в себя не только хирургическое вмешательство, но и последующую гормональную терапию серьезными препаратами.

В абсолютном большинстве случаев гормональное лечение на восстановление должного уровня ЛГ проводится при помощи медицинских препаратов, содержащих прогестерон, эстроген, андроген, а также сам лютеинизирующий гормон (Пергонал, Лютеотропин и так далее).

При отсутствии серьезных показаний к медикаментозному лечению или назначению операций, женщине целесообразно попробовать скорректировать концентрацию ЛГ народными способами.

К таковым относят ежедневное употребление внутрь:

• натурального яблочного сока;
• гранатового сока;
  
• свежевыжатого цитрусового сока;
• льняного масла;
• травяных сборов, включающих в свой состав мяту, липу, хмель или шишки;
• ягодных настоек из малины, клубники, земляники и так далее.

Исходя из вышеприведенных фактов, доказывающих высокую степень важности контроля гормона ЛГ у женщин, а также разъясняющих что это такое и каким образом можно диагностировать отклонения от общепринятых показателей нормы, можно сделать вывод о необходимости регулярной сдачи крови для гормонального исследования во избежание развития серьезных заболеваний.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Какая роль лютеинизирующего гормона в женском организме:

источник

Здоровье взрослой женщины можно определить по ее способности вырабатывать сильные яйцеклетки, готовые для оплодотворения, и после него вынашивать ребенка. На репродуктивную деятельность организма влияют половые гормоны. Некоторые из них, в том числе ЛГ, генерируются в гипофизе, который располагается в основании мозга в голове. Лютеинизирующим гормоном не ограничивается выработка веществ эндокринной железой. Гипофиз также продуцирует ФСГ и пролактин, которые также относятся к половым гормонам. Сейчас мы поговорим о лютеинизирующем гормоне (ЛГ), узнаем, что это такое и за что отвечает в организме.

ЛГ воздействует на тело, создавая условия для оптимальной выработки мужского тестостерона и женского прогестерона. Лютеинизирующий гормон у мужчин обеспечивает продуцирование сильных сперматозоидов, а у женщин — живучих яйцеклеток, то есть помогает свершиться оплодотворению.

У женщин по повышению количества данного вещества судят о наступлении овуляции. Если лютеинизирующего гормона много, значит, фолликул с яйцеклеткой вышел в маточную трубу. Это повторяется каждый месяц — рост ЛГ и овуляция. Процесс происходит через 2 недели после начала цикла (плюс, минус 2 дня). У мужчин содержание ЛГ постоянно.

Лютеинизирующий гормон у женщин, кроме стимуляции развития яйцеклеток, наступления овуляции и выработки прогестерона, способствует формированию желтого тела.

Для понимания женщиной, наступила ли у нее овуляция, существуют тесты, определяющие количество гормона в моче. Также, можно сдать анализ крови. Анализ мочи легче сделать потому, что объем ЛГ придется определять несколько раз, чтобы отметить день его повышения. Норма этого гормона зависит от возраста и от пола. У женщин она также зависит от менструального цикла. В стадии овуляции показатель наивысший.

Лютеинизирующий гормон, норма показателя у женщин:

У мужчин показатель зависит от возраста:

В период климакса и после него уровень ЛГ у женщин высокий — он составляет от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Но для овуляции этого не достаточно. Приведенные границы содержания гормона являются относительными. Его объем зависит от индивидуальных особенностей организма. Даже если анализ показал отклонение количества ЛГ от нормы, необходимо посоветоваться о показателе с врачом.

Отклонение объема вещества в большую сторону указывает на одну из причин:

• уменьшение выработки фолликулов и яйцеклеток;
• множественные кисты яичников;
• недостаточность почек;
• опухолевое заболевание гипофиза;
• гиперплазия эндометрия;
• недостаточное функционирование половых желез;
• тяжелые физические нагрузки;
• психологические стрессы;
• недостаточное количество потребляемой пищи.

У мужчин после 65 лет лютеинизирующий гормон повышен в связи с недостаточной репродуктивной способностью организма.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться другие исследования. Ставить себе диагноз и самому (самой) назначать лечение опасно для здоровья.

В некоторых случаях объем ЛГ понижен. К ним относятся:

• избыточная масса тела;
• отсутствие овуляции у женщины;
• наличие вредных привычек;
• послеоперационное состояние;
• ранний климакс;
• позднее развитие;
• множественные кисты яичников;
• отмирание клеток гипофиза;
• системная недостаточность соединительной ткани;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• карликовость у ребенка;
• длительный стресс;
• повышенное количество пролактина;
• беременность.

У женщины при беременности повышается содержание пролактина, отвечающего за подготовку к грудному вскармливанию младенца. А содержание половых гормонов ФСГ и ЛГ низкое. Благодаря этому женщина может не бояться повторного зачатия до окончания лактации. У мужчин понижение уровня ЛГ может свидетельствовать о недостаточном продуцировании сперматозоидов.

Лечащий врач назначает анализ крови на содержание лютеинизирующего гормона в следующих ситуациях:

• Если у дамы отсутствуют месячные. Есть подозрение на бесплодие в связи с ранним климаксом или наблюдается аменорея.
• Постоянное прерывание беременности в связи с выкидышами.
• Слишком раннее или слишком позднее половое созревание. Быстрое созревание можно заметить по раннему формированию молочных желез. Позднее — по отсутствию месячных.
• Повторяющиеся маточные кровотечения. Они могут указывать на различные опухолевые заболевания (полипы, кисты и прочее). Но, в том числе, врач должен проверить содержание гормонов в крови у больной.
• Анализ делают для уточнения дня наступления овуляции. Если дама знает, что овуляция наступает на 12 день цикла, она может в следующем цикле планировать день зачатия.
• Неоправданный рост волос на теле у женщины и на ее лице. Причина может крыться в генетике, но проверить количество половых гормонов тоже нужно.

У мужчин анализ на содержание лютеинизирующего гормона назначают при снижении полового влечения, при подозрении на бесплодие. У детей определяют уровень вещества при отставании в росте и несвоевременном половом развитии.

Анализ на лютеинизирующий гормон сдается обычным способом. Дама приходит в поликлинику натощак. Накануне она должна ограничить физические работы, избегать стрессов, принимать легкую пищу. В день исследования нельзя курить и пить лекарства. При перенесенном недавно заболевании лучше отложить исследование до следующего цикла. Гормональные препараты надо прекратить принимать за неделю до исследования. Если пациент пьет какие-либо лекарства для поддержания жизнедеятельности, об этом надо поставить в известность специалиста, назначающего анализ.

Когда сдавать анализ — решает врач. Исследование гормона у женщин при определении дня овуляции проходит на 14 день цикла, в других случаях — с 3 по 8 день. У мужчин конкретный день для сдачи анализа не установлен.

Для нормализации содержания лютеинизирующего гормона нужно лечить болезнь, которая вызвала отклонение от нормы. Если обнаружена недостаточная генерация ЛГ гипофизом, болезнь лечится стимулированием продуцирования данного вещества с помощью курса других гормонов. Для приема или инъекций могут быть назначены Прогестерон, Андроген, Эстроген. Конкретное лекарство пропишет лечащий врач. Он же укажет нужную дозировку. Самим назначать себе лечение нельзя.

Если причиной отклонения лютеинизирующего гормона от нормы стало опухолевое заболевание, часто его лечат оперативным путем. После операции могут быть назначены медикаментозные препараты.

При гиперплазии эндометрии врач назначает курсы гормональных препаратов. Бывает, что эндометрий уменьшается в процессе лечения, а потом снова начинает расти. Чтобы не пить все время гормональные препараты, гинеколог может предложить поставить внутриматочную спираль с лекарством на срок 5 лет. Этот способ хорош тем, что оказывает меньшее негативное влияние на печень и ЖКТ.

Против множественных кист яичника помогают некоторые оральные контрацептивы. Врач назначит курс такого препарата на 3 месяца. После этого делается перерыв и повторение курса. Любая смена препарата или дозировки должна быть одобрена гинекологом-эндокринологом.

Иногда понижение ЛГ связано с непроходящим стрессом. В этом случае необходимо обратиться к психиатру.

Женщинам назначают гормонотерапию в процессе ЭКО. Мужчинам врач прописывает гормональное лечение при недостатке продуцирования сперматозоидов.

источник

В сегодняшнем материале о том, что такое лютеинизирующий гормон,какова его норма у женщин. Что значат обнаруженные отклонения.

Лютеинизирующий гормон относится к гонадотропных гормонам, секретируемым передней гипофизарной долей. Основной эффект ЛГ реализует через стимуляцию секреции половых гормонов.

Общепринятые синонимы лютеинизирующего гормона – ЛГ, лютеотропин, Luteinizin ghormone, Interstitial cell stimulating hormone. Проведение лабораторного анализа на уровень ЛГ необходимо с целью оценки функциональной активности половой системы и при установлении причин бесплодия.

Как женщина обнаруживает дисбаланс этого гормона? Первый признак дисбаланса – это нерегулярная менструация, дисфункциональные маточные кровотечения и длительное бесплодие неясной этиологии. Следует отметить, что в комплексе с этим гормонов определяется уровень пролактина, эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.

При расшифровке результатов лабораторного исследования врач определяет норму лютеинизирующего гормона с учётом возраста пациентки и её менструального цикла. У девочек, которые не достигли полового созревания, величина показателя минимальна. Это объясняется тем, что у них нет необходимости в стимуляции процесса овуляции.

Когда девушка достигает репродуктивного возраста, содержание ЛГ в крови меняется на протяжении всего цикла. В таблице представлена норма ЛГ гормона у женщин в соответствии с возрастом и фазой менструального цикла.

Следует обратить внимание:

• фолликулярная фаза соответствует 3 – 14 дню цикла;
• овуляторная фаза считается от 13 до 15 дня цикла;
• лютеиновая стадия приходится на 15 день и длится до начала менструального кровотечения.

После наступления климакса в организме дамы снижается уровень женских половых гормонов, а менструация останавливается.

Отклонения от нормы лютеотропина указывает на развитие ряда патологических процессов в организме.

Нормальное содержание гормона у женщин варьирует. Это определяет то, что величина референсных значений представлена в виде интервала, а не точных значений. Основная причина повышения ЛГ у женщин в фолликулярной фазе – это близкая овуляция. Как правило, овуляция наступает в ближайшие 24 часа, а концентрация ЛГ возвращается к нормальным величинам в течение двух суток.

Если содержание ЛГ отклоняется менее чем на 5 – 10 единиц, то беспокоиться не о чем.Пациентке проводят повторный замер гормона через несколько суток. При этом важно в этот промежуток исключить физическое и эмоциональное напряжение.

• нарушение гормонсекреторной функции передней доли гипофиза, когда он начинает неконтролируемо секретировать гормон в избыточном количестве;
• первичную дисфункцию половых желёз;
• поликистоз яичников (синдром Штейна-Левенталя), при котором происходят масштабные нарушения в работе органов эндокринной системы. Изменение функциональной активности наблюдается в работе яичников, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Заболевание проявляется олигоменореей, бесплодием, гирсутизмом, маскулинизацией, ожирением, алопецией, тяжелым акне, депрессивными расстройствами и т.д.;
• злокачественное поражение гипофиза;
• преждевременное наступление пубертатного периода у девочки. Средним возрастом первого менархе считается 11 – 13 лет. Синдром преждевременного полового созревания выносится, если менструация и формирование вторичных половых признаков у девочки началась в 8 лет. Следует учитывать, что в последние 30 лет среди женского населения отмечается тенденция к более раннему пубертатному периоду. Что обуславливает необходимость пересмотров современных стандартов;
• врождённые генетические нарушения, затрагивающие количество хромосом. Например, при синдроме Шерешевского – Тернера у девочки из двух ХХ хромосом присутствует только одна. В большинстве случаев пациенты бесплодны;
• эндометриозе;
• почечной недостаточности и т.д.

Среди непатологических аспектов следует выделить влияние лекарственных препаратов. Например, кломифен ® , налоксон ® , бомбезин ® , пиронол ® , местранол ® и лекарства на основе женских половых гормонов существенно искажают достоверность лабораторных анализов.

Низкий уровень ЛГ у женщин наблюдается при:

• злокачественных опухолевых новообразованиях, блокирующих нормальную работу половых желёз;
• вторичной гипоталамической аменорее;
• гиперпролактинемии;
• гипофизарном нанизме;
• синдроме Шихана;
• атипичных формах синдрома поликистозных яичников;
• крайней форме нервной анорексии, при этом наступление менструации не происходит;
• сильных стрессовых переживаниях;
• запоздалом наступлении полового созревания;
• пренебрежении правилами подготовки к сбору биоматериала. Ложноотрицательные результатывозникают на фоне приёма оральных контрацептивов, высоких доз женских половых гормонов и фенотиазина.

Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.

Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.

Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:

• длительное бесплодие неясной этиологии;
• раннее наступление первой менструации у девочки;
• необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
• гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
• акне;
• сухость влагалища;
• нарушение полового развития;
• задержка роста;
• ослабление полового влечения;
• отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
• кровотечения неясной этиологии;
• привычное невынашивание беременности;
• клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
• эндометриоз.

На достоверность исследования крови на ЛГ влияют несколько факторов. Нарушение технологии взятия венозной крови провоцирует распад эритроцитов и выход их содержимого в пробирку. Таким образом, получены результаты из образца с гемолизом не являются достоверными. Необходимо повторное взятие биоматериала.

Подобным образом на анализе крови на ЛГ сказывается проведение сцинтриграфии (радиоизотопный метод диагностики костей). Минимальный промежуток между сцинтриграфией и визитом в лабораторное отделение – 1 неделя.

От того насколько правильно пациентка подойдет к подготовке для лабораторной диагностики на 70 % зависит точность полученных результатов. Остальные 30 % возлагаются на сотрудников лаборатории и применяемые реагенты.

Сдавать кровь необходимо утром, последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до похода в лабораторию. Алкоголь исключается за 2-3 дня, курение на 3 часа до сбора биоматериала.

Спортивные тренировки следует отменить минимум на трое суток. Пренебрежение правилом – причина получения ложных результатов. Следует также избегать и эмоциональных перенапряжений вечером и утром перед анализами.

Особое значение имеет стадия менструального цикла. Именно по ней индивидуально для каждой пациентки определяется норма содержания лютеинизирующего гормона в крови.

Предпочтительно если в направлении врач укажет день, когда лучше сдавать анализ. При отсутствии подобных указаний стандартный рекомендуемый срок сдачи – с пятого по седьмой день цикла.

• если лютеинизирующий гормон повышен в первой фазе менструального цикла, то это считается нормой. Его физиологическое повышение необходимо для стимуляции процесса овуляции;
• определение нормы ЛГ у женщин оптимально проводить на 3 день менструального цикла;
• референсные значения для различных возрастных категорий и фаз цикла отличаются;
• получение максимально точных результатов лабораторных исследований возможно при соблюдении пациенткой вех правил преаналитической подготовки.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник