Меню Рубрики

Норма анализа общий с эозинофилами

Эозинофилы – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы. Для определения их количества используется общий анализ крови (из пальца или вены).

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет. Другими словами, эозинофилы крови провоцируют клетки вокруг паразита саморазрушаться, тем самым, окружая паразита в капсулу из своих мембран. Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Также эозинофилы накапливают и высвобождают вещества (называемые медиаторами воспаления), такие как гистамин, фосфолипаза и другие, участвующие в общих иммунных реакциях (например, анафилактический шок). Кроме того, эозинофилы способны поглощать и разрушать мелкие микробные тела.

Самым простым, надежным и удобным методом определения количества эозинофилов является общий анализ крови. Согласно нормам современной медицины, общий анализ крови – обязательное исследование. Это значит, что он должен назначаться всем больным любыми заболеваниями в стационарах и амбулаториях.

В первую очередь, интересоваться уровнем эозинофилов в крови следует при подозрении на:

В анализе крови эозинофилы определяются совместно с другими клетками лейкоцитарной формулы (нейтрофилами, базофилами, моноцитами и лимфоцитами). Их количество измеряется в процентах от всех лейкоцитов. Эозинофилы обозначаются буквой (Э), и нормальным считают их количество**:

Процентное содержание
эозинофилов (%)*

*от общего количества лейкоцитов

**по данным независимой лаборатории Инвитро

Количество эозинофилов может изменяться в большую (эозинофилия) или меньшую (эозинопения) сторону от нормы.

Причины эозинофилии:

  • воздействие аллергенов на организм (например, при бронхиальной астме или аллергическом поражении кожи происходит активация иммунной системы, что постоянно повышает концентрацию эозинофилов в крови)
  • глистные инвазии, например аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз (которые также являются хроническими раздражителем для иммунной системы, заставляя ее синтезировать специфические для борьбы с паразитами эозинофилы)
  • выздоровление после инфекционных заболеваний (вследствие формирования иммунитета после болезни)
  • заболевания соединительной ткани, такие как васкулиты или системная красная волчанка (имеют воспалительную природу и являются провокаторами для синтеза эозинофилов)
  • после введения антибиотиков

Причины понижения эозинофилов:

  • острые инфекционные заболевания (эозинофилы уходят из сосудистого русла в ткани для выполнения своих функций, вследствие чего их концентрация в крови падает)
  • травмы (так же, как и при инфекционных заболеваниях, эозинофилы стремятся к очагу повреждения)

Важно понимать, что увеличение или уменьшение эозинофилов – крайне относительное понятие. К примеру, при низком количестве эозинофилов в крови, их повышенное количество можно обнаружить в тканях организма, и, наоборот, повышение их количества в крови – следствие выхода их из тканей.

При этом общее число эозинофилов может оставаться неизменным. Из этого следует, что в большинстве случаев (кроме случаев онкологических заболеваний системы кроветворения) изменение количества эозинофилов в крови заболеванием не является, а всего лишь отражает происходящие в организме процессы.

Следовательно, при адекватном лечении заболевания, вызвавшего изменение количества эозинофилов, после выздоровления, их показатели вернутся в пределы нормы.

источник

Эозинофилы — форма лейкоцитов, которая принадлежит к семейству гранулоцитов вместе с нейтрофилами та базофилами. Эозинофилы, так же, как и все лейкоциты, принимают участие в отражении атак на организм, защищая его с помощью фагоцитоза (поглощения чужеродных организмов) и других механизмов, свойственных нейтрофилам. Характерной их особенностью является активное участие в аллергических реакциях организма.

Образование эозинофилов

Аналогично другим клеткам крови, все начинается с самого раннего этапа дифференциации (разделения на группы) – образование эмбриональной мезодермы. Из ее тканей, уже на первой неделе развития эмбриона, формируются прегемангиобласты, а впоследствии – гемангиобласты. Именно эта разновидность стволовых клеток, в дальнейшем превратится во все клетки крови (или, как вариант, в ангиобласты, которые станут покровом эндотелия, выстилающего сосудистую стенку).

На следующем этапе гемангиобласт становится гемоцитобластом (гемопоэтической стволовой клеткой), из которой развивается предшественник (прогенитор) миелоидных клеток. Далее следует стадия образования миелобласта – стволовой клетки, которая превратится в гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы). На этой стадии развития в цитоплазме отсутствуют гранулы, которые появляются на следующей – эозинофильного промиелоцита, гранулы которого уже имеют специфическую эозинофильную окраску.

Процесс образования эозинофилов из миелобластов в костном мозге контролируется различными факторами, в т.ч. интерлейкином-5 – небольшим белком, которой синтезируется лимфоцитами (Т-хелперами) и тучными клетками. Фактически, этот белок сначала был обнаружен как эозинофильный колониестимулирующий фактор – основной регулятор накопления эозинофилов в тканях, который управляет поведением эозинофилов на каждом этапе их жизни. Интерлейкин-5 уже давно связывают с развитием аллергических заболеваний, включая такие распространенные болезни, как аллергический ринит и астма.

Дальнейший путь развития проходит через стадию эозинофильного миелоцита до эозинофильного метамиелоцита. Эозинофильный метамиелоцит становится палочкоядерным эозинофилом, который можно встретить в лейкоцитарной формуле здорового человека. На последней стадии ядро ​​палочкоядерного эозинофила разделяется на два сегмента и образуется взрослый эозинофил.

Химия эозинофилов

После выхода в кровь эозинофилы участвуют в различных процессах, для чего синтезируют:

  • активные формы кислорода, такие как: пероксид, супероксид и гипобромит (активируются ферментом – эозинофильной пероксидазой);
  • медиаторы липидов, группы эйкозаноидов – сигнальные молекулы, регулирующие реакции иммунитета на токсины и патогены, влияющие на рост мышечной ткани, некоторые являются гормонами и нейромедиаторами;
  • ферменты, например эластазу (разрушает эластин, белок, который вместе с коллагеном определяет механические свойства соединительной ткани);
  • факторы роста – группа небольших белков, регулирующих рост и дифференциацию (образование различных типов) тканей;
  • цитокины – соединения, обладающие различными свойствами: регулируют действия иммунной, эндокринной и нервной систем в норме и в ответ на патологические воздействия, влияют на рост клеток и т.п;
  • белки гранул.

Среди белков гранул эозинофилов, особого внимания заслуживают:

  • эозинофильный главный базовый протеин (протеогликан, PRG2, MBP) – мощное оружие, направленное против гельминтов, токсичен для бактерий и чужеродных клеток; высвобождает гистамин из тучных клеток и базофилов, активирует нейтрофилы и альвеолярные макрофаги. Интересным является факт его взаимодействия с протеином-А, ассоциированным с беременностью (PAPP-A);
  • эозинофильный катионный протеин (рибонуклеаза 3, ECP) ​ – цитотоксический, нейротоксический, гельминтотоксический; разрушает носители генной информации — РНК, ДНК); это агрессивное соединение уничтожает раковые клетки, паразитов, бактерии и вирусы;
  • эозинофильная пероксидаза – непосредственно влияет на образование активных форм кислорода из галогенов (преимущественно из бромидов и йодидов), которые являются мощными окислителями; преобразования хлоридов в гипохлорид регулируется другим ферментом — миелопреоксидазою;
  • эозинофильный нейротоксин – соединение, которое уничтожает чужеродные клетки и подавляет рост РНК-вирусов.

Изменения в количестве эозинофилов

Эозинофилы уменьшают биологическую активность гистамина – вещества, которое «запускает» аллергическую реакцию. Гистамин вызывает спазм гладких мышц, расширение капилляров, вызывает отёк окружающих тканей и сгущение крови, активирует выделение адреналина, увеличивает выделение желудочного сока и т.д. Для уменьшения активности гистамина эозинофилы выделяют специальный фермент – гистаминазу. Однако, эозинофилы участвуют и в обратном процессе – выделении гистамина. Сами они его не синтезируют, но обладают способностью накапливать гистамин, который выделяется другими клетками, например базофилами. Кроме того эозинофилы вырабатывают белок, тормозящий выделение гистамина из базофилов и тучных клеток.

Эозинофилы активно участвуют в иммунном ответе при гельминтозах, где они играют роль клеток-убийц, атакующих паразитов. Поэтому увеличение количества эозинофилов при гельминтозах следует рассматривать как защитную реакцию организма. Для эозинофилов характерен суточный ритм колебания в крови, самые высокие показатели отмечаются ночью, самые низкие — днём.

Как и для прочих лейкоцитов, различают повышенное и пониженное содержание эозинофилов в крови. Количество эозинофилов не определяется отдельно, и они подсчитываются вместе с другими формами лейкоцитов в лейкоцитарной формуле, которая является составляющей общего клинического анализа крови.

Эозинофилия – повышение количества эозинофилов в крови. Если их относительное содержание достигает 15% и более на фоне общего увеличения количества лейкоцитов больше нормы — говорят об гиперэозинофилии. В зависимости от причин, что привели к увеличению числа этих нейтрофилов различают:

  • идиопатические эозинофилии, причину которых выявить не удается. Иногда ее наблюдают у здоровых людей, кроме того установлена ​​определенная закономерность между недостаточностью надпочечников и эозинофилиею.
  • реактивную эозинофилию — развивающаяся при инфекционных болезнях, воздействии лекарственных веществ на организм или вторжении паразитов. Наиболее часто сопровождаются эозинофилией гельминтозы и атопические (аллергические) заболевания, к которым относят аллергические ринит, конъюнктивит, бронхиальную астму и атопический дерматит.
  • эозинофилию при заболеваниях кроветворной системы: увеличение количества эозинофилов характерно для ряда злокачественных болезней, которые поражают костный мозг (миелопролиферативные заболевания) и лимфоидную ткань — хронический миелолейкоз, лимфогранулематоз, лимфомы, миелофиброза и т.п. Отдельно отмечают эозинофильный лейкоз, при котором происходит полное замещение клеток костного мозга эозинофилами различной стадии зрелости.
  • симптоматическую эозинофилию, развивающуюся как симптом других болезней: опухолей желудочно-кишечного тракта, половых органов, щитовидной железы, почек и т.д.

Эозинопения – снижение содержания эозинофилов – в большинстве случаев обусловлена задержкой эозинофилов в костном мозге. Как и другие формы гранулоцитопений, эозинопения может указывать на появление проблем с функционированием костного мозга и нарушения гормональной системы организма (преимущественно со стороны надпочечников). Эозинопения особенно характерна для начальной фазы инфекционно-токсического процесса. Уменьшение количества эозинофилов в послеоперационный период свидетельствует о тяжелом состоянии больного. Иногда эозинопения развивается после длительных и тяжелых физических нагрузок.

Болезни, связанные с эозинофилами

Врачи выделяют группу болезней, связанных с эозинофилами (эозинофил-ассоциированные заболевания, eosinophil-associated diseases, EAD), в механизме возникновения которых эозинофилы играют ключевую роль. Некоторые расстройства являются «чистыми» эозинофил-ассоциированными заболеваниями, такими, как гиперэозинофильный синдром (HES) и эозинофильные расстройства желудочно-кишечного тракта (EGID). Другие (более распространенные) болезни имеют разновидности, которые считаются связанными с эозинофилами. Среди них лучшим примером является эозинофильная астма – подтип астмы, характеризующийся появлением эозинофилов в мокроте и существенным увеличением их количества в крови. Эозинофилы, как правило, обнаруживаются при биопсии кожи у пациентов с атопическим дерматитом; они часто вовлечены в развитие этого заболевания.

Гипереозинофильний синдром – заболевание, характеризующееся значительным содержанием эозинофилов (более 1,5·10 9 клеток/л) в крови в течение более полугода, без явной на то причины. В процесс вовлекаются ткани сердца, нервной системы или костного мозга. Этот диагноз выставляют после исключения клональной эозинофилии и реактивной эозинофилии, возникающей в ответ на инфекцию, аутоиммунную болезнь и др. К эозинофильным расстройствам желудочно-кишечного тракта относятся эозинофильный эзофагит, эозинофильный гастрит, эозинофильный гастроэнтерит, эозинофильный энтерит и эозинофильный колит.

Например, одна из форм воспаления пищевода – эзофагита, имеет эозинофильное происхождение. В общем, эозинофильный эзофагит представляет собой хронический воспалительное состояние, характеризующееся расстройствами деятельности пищевода (затруднение и боль при глотании, боль во рту, изжога и т.д.) и сопровождается инфильтрацией (проникновением) эозинофилов в эпителий пищевода. Эозинофильный эзофагит три раза чаще поражает мужчин, чем женщин. В популяции этот вид расстройств деятельности пищевода встречается более чем у 55 человек из 100 000.

В диагностике эозинофильного эзофагита кроме различных исследований входит биопсия слизистой оболочки, которая должна демонстрировать не менее 15 эозинофилов в поле зрения. При выставлении этого диагноза необходимо исключить другие причины эозинофилии, такие как эозинофильные желудочно-кишечные заболевания, целиакия, болезнь Крона, ахалазия и др.

Измерение уровня эозинофилов крови предложено как биомаркер при хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОБЛ). В целом, несколькими исследованиями установлено, что больные, у которых наблюдали постоянный, достаточно высокий (больше нормы), уровень эозинофилов крови (больше 0,3·10 9 клеток / л) имели более высокий уровень выживаемости. Таким образом, постоянное наблюдение за эозинофилами крови может помочь прогнозировать результаты больных ХОБЛ.

Читайте также:  Антитела гепатита с анализы в норме

Эозинофильное воспаление дыхательных путей, как правило, считается симптомом пациентов с астмой, а не с ХОБЛ, однако, она также встречается у пациентов с ХОБЛ. Повышенные уровни эозинофилов мокроты, вызванные эозинофильным воспалением дыхательных путей, встречаются у 80% пациентов, которые не получали кортикостероидов, и у 50% пациентов, которые лечатся кортикостероидами и страдают астмой (по сравнению с 10-40% у пациентов с ХОБЛ, также принимают кортикостероиды).

Также выявлено, что широко используемое лечение кортикостероидами при астме и ХОБЛ влияет непосредственно на эозинофильное воспаление дыхательных путей и связано с улучшением результатов у пациентов. На сегодняшний день можно считать, что в среде специалистов существует согласие относительно полезности эозинофилов крови, как одного из маркеров для назначения лечения кортикостероидами у больных ХОБЛ и бронхиальной астмой. Исследования показывают, что пациенты ХОБЛ с уровнем эозинофилов в крови более 2% могут успешно лечиться ГКС (или комбинацией медикаментов с кортикостероидами).

Эозинофилия и рак

Как указано выше, существует множество причин эозинофилии, а различия между эозинофилией, вызванной реакцией организма на инородное вторжение (реактивные причины) и эозинофилией, вызванной раковым заболеванием (неопластическим процессом), часто недостаточно специфичны. Среди таких неопластических процессов особого внимания заслуживают два, требующих проведения специальных вспомогательных тестов: миелопролиферативное новообразование с перегруппировкой PDGFRA и лимфоцитарный вариант гиперэозинофильного синдрома. Все указанные раковые болезни сопровождаются ростом уровня эозинофилов более нормы.

В 2008 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в классификации опухолей гематопоэтической и лимфоидной тканей ввела новую категорию миелоидных и лимфоидных новообразований с эозинофилией и аномалиями PDGFRA, PDGFRB или FGFR1. Новообразования, связанные с перестройкой PDGFRA, могут проявляться в виде острой миелоидной лейкемии или Т-лимфобластной лимфомы с эозинофилией. Вариант заболевания, связанный с перегруппировкой FGFR1, чаще встречается как острый миелоидный лейкоз или Т-лимфобластная лимфома.

Миелопролиферативными новообразованиями с перестройкой PDGFRA болеют преимущественно мужчины (30 к 1, по сравнению с женщинами). Болезнь поражает в разном возрасте, в среднем возраст больного составляет 40 лет. Изначально заболевание проявляется кожными и легочными симптомами. У пациентов диагностируют спленомегалию, язвы слизистой оболочки и тромбоэмболические явления.

Наиболее серьезным осложнением является дисфункция сердца, которая возникает у 20-30% пациентов, если они не получают надлежащего лечения. Типичные лабораторные исследования включают повышенный уровень витамина В12 в сыворотке крови, часто более 2000 пг/мл и повышенную триптазу в сыворотке крови, примерно в среднем 30 нг/мл. В отличие от реактивных причин эозинофилии сывороточный IgE при миелопролиферативных заболеваниях был повышен только в нескольких случаях. Эозинофилы в мазках периферической крови преимущественно нормальные, однако в некоторых случаях они характеризовались выраженными изменениями – уменьшенной грануляцией (гипогрануляция), гранулами малого размера (микрогрануляция), вакуолизация цитоплазмы, гипер- и гипосегментациею ядра.

Расшифровать значение количества эозинофилов в комплексе с другими показателями общего клинического анализа крови можно с помощью программы автоматической расшифровки онлайн.

источник

Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, клетки которой выступают маркерами для определения воспалительного процесса, инфекции, аллергии, опухоли, паразитарной агрессии. Для выяснения концентрации этих кровяных телец проводится общий анализ крови.

С момента появления клетки в крови эозинофил находится в ней около часа, после чего отправляется в ткани. Основной функцией клеток выступает участие в активации противопаразитарного иммунитета, высвобождение медиаторов воспаления и поглощение мелких частиц.

Анализ крови для исследования на эозинофилы (eos) определяет процентное содержание клеток от общего количества лейкоцитов. Это необходимо с целью дополнительной диагностики различных заболеваний и своевременного выявления воспалительного процесса, очага инфекции или паразитов. В норме концентрация этих клеток варьируют в течение суток, в зависимости от функции надпочечников.

В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.

Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:

  • сдается кровь утром натощак;
  • за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
  • женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.

Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.

Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.

Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.

Отклонение имеет несколько степеней:

  • легкая – увеличение клеток до 10%;
  • умеренная – увеличение клеток до 15%;
  • тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.

Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:

Возраст Содержание х109/л Содержание %
0-12 месяцев 0,05-0,8 1-6
1-3 года 0,02-0,7 1-7
3-6 лет 0,02-07 1-6
6-13 лет 0,0-0,6 1-5,5
13-17 лет 0,0-0,5 1-5
17 лет и взрослые мужчины, женщины 0,0-0,5 1-5
от 17 лет у беременных 0,0-0,45 0,5-5

Причины эозинофилии в разном возрасте:

  • аллергические проявления;
  • реакция на прием лекарств;
  • злокачественные новообразования;
  • воспаление во внутренних органах;
  • острые инфекционные заболевания;
  • паразитарное поражение;
  • болезни крови;
  • заболевание легких.

При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.

Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.

Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:

  • нарушение менструального цикла;
  • аутоиммунные заболевания;
  • осложненная беременность;
  • патология печени, включая цирроз;
  • открытая форма туберкулеза;
  • дефицит магния в организме;
  • аскаридоз или другие паразиты;
  • заболевания крови, анемический синдром или лейкоз.

Какие симптомы у женщин при эозинофилии:

  • при глистной инвазии увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
  • при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
  • при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.

Лечение будет зависеть от причины.

Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.

Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.

Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.

Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.

источник

Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в костном мозге. Они созревают на протяжении 3-4 дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ.

Изменение количества этих клеток называют сдвигом лейкоцитарной формулы, и может свидетельствовать о ряде нарушений в организме. Рассмотрим, что такое эозинофилы в анализах крови, почему они могут быть выше или ниже нормы, какие болезни это показывает и что значит для организма, если они повышены или понижены.

Основная функция эозинофилов – уничтожение чужеродных белков, которые попадают в организм. Они проникают в очаг патологического процесса, активируют выработку защитных антител, а также связывают и поглощают клетки-паразиты.

Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.

Возраст Эозинофилы, %
2 недели после рождения 1-6
15 дней – год 1-5
1,5-2 года 1-7
2-5 лет 1-6
Дети от 5 лет и взрослые 1-5

Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.

Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.

Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.

Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:

  • поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
  • острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии);
  • легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит;
  • аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
  • острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз);
  • онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.

Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.

Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.

Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:

  • тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов;
  • на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни;
  • сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов;
  • нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
  • отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами;
  • хронические эмоциональные стрессы;
  • развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.
Читайте также:  Антитела к тпо анализ норма

Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.

В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:

    У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.

  • В старшем возрасте количество защитных клеток в крови детей часто увеличивается при атопическом дерматите и пищевой аллергии (часто оно совпадает с введением первого прикорма), а также глистных инвазиях (наличии в организме остриц и аскарид).
  • К распространенным причинам этого явления у детей относятся паразитарные заболевания (токсокароз, анкилостомоз), скарлатина, ветряная оспа и эозинофильный гастроэнтерит – заболевание, характерное для пациентов до 20 лет.
  • Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.

    В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.

    источник

    Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитарных клеток крови, выполняющих очень важные функции: они формируют реакцию организма на аллергические, паразитарные, инфекционные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Интересен принцип функционирования эозинофилов: зарождаясь в костном мозге, эозинофилы разносятся кровотоком по всем тканям организма. Затем, действуя на внутриклеточном уровне, эозинофилы поглощают инородный белок и воздействуют на аллергические или воспалительные медиаторы, тем самым развивая или подавляя отклик организма на то или иное воздействие.

    Медицинские анализы крови устанавливают определенные нормы содержания эозинофилов в составе крови здорового человека. Однако, в зависимости от протекающих в организме процессов, количество эозинофилов может увеличиваться или уменьшаться.

    По сравнению с другими видами лабораторных исследований подготовка к сдаче общего анализа крови на эозинофилы является довольно щадящей. Прежде всего, она не требует существенных перерывов в приеме пищи: достаточно не есть за час до процедуры. За пару дней до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления острых, сладких, жирных и жареных продуктов, а также алкоголя. Если вам не удалось выполнить эту рекомендацию, лучше перенести забор крови на другой день.

    К планированию даты исследования следует отнестись с особым вниманием, если вы принимаете курс антибактериальных или химиотерапевтических препаратов. В этом случае необходимо выдержать двухнедельный интервал после завершения курса. По аналогичным причинам однодневная пауза потребуется после выполнения рентгенографии или физиотерапии.

    Крайне нежелательно сдавать анализ крови во время менструаций или в состоянии нервного напряжения. В обоих этих случаях состав крови может значительно измениться по физиологическим причинам, что неизбежно скажется на результатах исследования самым непредсказуемым образом.

    Готовясь к выполнению общего анализа крови на эозинофилы, помните, что достоверность исследования во многом зависит от соблюдения вами перечисленных выше рекомендаций.

    Определение количества эозинофилов в анализе крови производится на основе анализа лейкоцитарной формулы. Для этого вычисляется процентное отношение количества отдельного компонента лейкоцитов к их общему количеству в крови. На долю эозинофилов приходится от одного до пяти процентов. Лейкоцитарная формула позволяет более детально проанализировать иммунологические реакции организма. Очень важным показателем является не столько общее количество лейкоцитов, сколько соотношение их составляющих. Так, даже значительное повышение уровня эозинофилов, моноцитов и базофилов может не изменить общее количество лейкоцитов, но само по себе сигнализировать о вероятности серьезных поражений организма.

    Нормальное количество эозинофилов в составе крови здорового человека составляет 120-350 штук на миллилитр. Состояние, при котором диагностируют повышение эозинофилов в анализе крови, классифицируется как эозинофилия. Напротив, снижение уровня эозинофилов характерно для эозинопении.

    Эозинофилы разрушают паразитные микроорганизмы посредством выделения специальных ферментов. Поэтому повышение эозинофилов в анализе крови, как правило, свидетельствует о мобилизации защитных ресурсов организма для борьбы с чужеродными завоевателями. Не являясь заболеванием в традиционном понимании, она возникает как состояние, сопутствующее инфекционным, аллергическим или аутоиммунным заболеваниям.

    • Если эозинофилия вызвана аллергическими или атопическими реакциями, то диагностируют такие заболевания, как астма, атопический дерматит, пищевая аллергия, аллергический ринит.
    • Если организм реагирует на паразитарные инфекции, то возможны трихинеллез, аскаридоз, шистосомоз, стронгилоидоз, цистицеркоз и тому подобные.
    • К непаразитарным заболеваниям, сопровождающимся повышением эозинофилов в анализе крови, относят бруцеллез, скарлатину, микробактериальные поражения, инфекционный лимфацитоз, аспергиллез, кокцидиомикоз, мононуклеоз.
    • Опухолевая природа эозинофилии свидетельствует о наличии онкологии поджелудочной железы, легких, яичников, шейки матки, а также различных видов сарком и лимфом.
    • При наличии симптомов легочной инфильтрации проверяют вероятность синдрома Леффлера, аллергического бронхопульмонального аспергиллеза, хронической эозинофильной пневмонии, синдрома Чарга-Стросса.
    • Болезни кожи на фоне увеличения эозинофилов в расшифровке анализа крови могут являться симптомами псориаза, герпетиформного и эксфолиативного дерматитов, пузырчатки.
    • Если эозинофилия вызвана эндокринными расстройствами, то весьма вероятно наличие гипофункции надпочечников.
    • В аутоиммунной сфере анализ количества эозинофилов помогает выявить врожденный иммунодефицитный синдром и признаки отторжения трансплантатов.
    • При патологиях соединительной ткани диагностируют различные виды артритов, воспаления кишечника, саркоидоз, склеродермию.
    • Повышение эозинофилов в анализе крови также может быть проявлением цирроза печени или лучевой болезни.

    Спектр болезней, охватываемых эозинофилией, очень велик.

    Снижение количества эозинофилов в крови (эозинопения) отражает ослабление иммунитета к внешним и внутренним воздействиям окружающей среды. Такое состояние является показательным при протекании ряда инфекционных заболеваний. При острых воспалительных процессах количество эозинофиловможет опуститься до нуля. В этом случае признаком начала выздоровления будет их постепенное восстановление. В целом лейкоцитарная формула очень чувствительна к изменениям состояния организма, поэтому к снижению количества эозинофилов в общем анализе крови может привести даже банальное физическое переутомление и стресс. Диагностический смысл эозинопении состоит в выявлении лептоспироза, брюшного и возвратного тифов, пиогенных инфекций. Кроме того, она может являться симптомом акромегалии, эклампсии и шока. Имейте в виду, что понижение уровня эозинофилов вызывают такие вещества, как никотиновая кислота, глюкокортикоиды и адреналин.

    Подведем итоги. Если ваш организм регулярно дает аллергические реакции во всем спектре их проявлений, причину подобного состояния поможет выявить расшифровка анализа крови на эозинофилы. Если состав крови отличается от нормального, возможно, понадобятся дальнейшие исследования. Убедитесь в том, что вы сдавали анализ крови в соответствии с предписаниями врачей. Ни в коем случае не интерпретируйте полученные результаты самостоятельно! Помните, что отклонение уровня эозинофилов в крови само по себе не является заболеванием, а лишь указывает на возможные поражающие организм факторы. Крепкого вам здоровья!

    источник

    Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, отвечающая за противопаразитарную защиту, регулирующая иммунный ответ на вторжение в организм вирусов, бактерий, грибов и простейших одноклеточных. По показателям эозинофилов и степени отклонения их от нормы по возрасту оценивают состояние крови и иммунной системы человека в целом.

    В бланке анализа крови указывается количество эозинофилов:

    • относительное – доля в лейкоцитарной формуле (в процентах);
    • абсолютное — количество клеток в единице объема (в10 9 /л).

    Численное содержание эозинофилов по возрасту выражается также в их количестве в 1 мл. Значению 500 клеток/мл соответствует величина, равная 5*10 9 /л. В бланке анализа эозинофильные лейкоциты обозначаются аббревиатурой EO – сокращение от eosinophils.

    Нормы эозинофилов в крови по возрасту, одинаковые у женщин и мужчин, приведены в таблице.

    Возраст Значение EO (%) Значение (10 9 /л)
    при рождении 3 0,05 до 0,7
    первый день 2 аналогично
    первая неделя 3,5 аналогично
    2 недели 3 аналогично
    10 – 12 месяц. 0,5 до 7 0,02 до 0,7
    после года до 12 л. от 0,5 до 7 0,02 – 0,6
    взрослые, дети с 12 лет от 0,5 до 5 0,02 — 0,44

    У детей доля эозинофилов в лейкоцитарной формуле выше, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунитета. У детей наблюдаются различия в показателях по возрасту. С 12 лет содержание эозинофильных гранулоцитов у детей такое же, как и у взрослых.

    Различий в нормах данной популяции по половому признаку нет. После 50 лет норма у взрослых по возрасту немного увеличивается. Значения 0,02 – 5,5% считаются допустимыми.

    Явление превышения нормы эозинофилов в крови, называется эозинофилией. Основными причинами повышения эозинофилов служат аллергические, аутоиммунные, паразитарные заболевания, о чем подробно рассказано на сайте ранее.

    Ложное повышение результатов теста в крови иногда вызывается окрашиванием эозином не только гранул эозинофилов, но и нейтрофилов. В подобном случае повышению эозинофилов будет сопутствовать понижение нейтрофилов.

    Численность эозинофильных гранулоцитов возрастает в ночное время. Утром и вечером содержание этой популяции ниже среднесуточного значения, что связано с цикличностью работы надпочечников.

    У молодых по возрасту женщин цикличность изменения количества эозинофилов зависит от фазы менструального цикла:

    • до 15 дня количество эозинофилов возрастает под действием эстрогенов до 6 – 12%;
    • во второй половине цикла под влиянием гормона прогестерона количество эозинофильных лейкоцитов снижается до нормы.

    Анализ на эозинофилы в периферической крови используется для оценки состояния яичников у женщин, по возрасту не достигших менопаузы.

    Эозинопения – состояние, при котором в крови пониженное (менее 0,02*10 9 /л) количество эозинофильных лейкоцитов.

    • легкая – результаты анализа составляют 5 — 10;
    • умеренная – от 10 до 15;
    • тяжелая – выше 15.

    Значения выраженной (тяжелой) степени эозинофилии могут достигать показателей 60% и выше. Высокие степени отмечаются при аутоиммунных процессах – узелковом периартериите, ревматоидном артрите, пузырчатке.

    Превышение нормы эозинофилов в крови может вызываться дерматитом Дюринга – кожной болезнью, распространенной больше у мужчин, чем у женщин. Герпетоморфный дерматит Дюринга проявляется:

    • высыпаниями на спине, внутренней стороны колен, локтей, ягодиц;
    • зудящими эритематозными пятнами.

    Заболевают герпетоморфным дерматитом чаще молодые по возрасту мужчины 30-40 лет. Эозинофильные лейкоциты при дерматите Дюринга повышаются не только в крови. Значительные скопления эозинофилов обнаруживаются в пузырных высыпаниях на пораженных участках кожи.

    Дерматит Дюринга – параопухолевое (вызванное опухолью) заболевание, часто появляющееся раньше клинических симптомов самой опухоли, указывающее на идущие злокачественные процессы в организме.

    При появлении признаков герпетоморфного дерматита нужно обязательно тщательно обследоваться, особенно лицам, по возрасту старше 65 лет. Болезнь Дюринга может указывать на развитие рака легких, простаты, молочной железы, желудка.

    Количество эозинофильных лейкоцитов повышается при паразитарных инфекциях. Если в результатах теста обнаруживается превышение нормы этой популяции, то и взрослым, и детям назначается исследование на заражение гельминтами.

    Чтобы самостоятельно определить вероятность заселенности организма глистами, можно оценить, приходится ли испытывать подобные ощущения:

    • метеоризм, вздутие живота;
    • упадок сил;
    • сонливость;
    • боль в животе;
    • депрессию.

    Ниже 0,02 *10 9 /л падают показатели эозинофильных гранулоцитов при гормональных заболеваниях, вызванных патологиями надпочечников, щитовидной железы. Практически до нуля могут упасть результаты теста в терминальной фазе лейкоза.

    Читайте также:  Anti toxoplasma gondii igg нормы анализов

    Вызвать понижение результатов анализа способны:

    • гнойные инфекции, сепсис;
    • острые состояния – аппендицит, болевой шок, приступ панкреатита, желчнокаменной болезни;
    • отравление тяжелыми металлами;
    • длительный стресс.

    До нуля понижаются эозинофилы в первый день инфаркта миокарда. Как и нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты активно участвуют в воспалительных реакциях, и при инфаркте устремляются в место поражения сердечной мышцы.

    Но, благодаря стимулирующему действию Т-лимфоцитов, уже на следующий день после инфаркта костный мозг компенсирует утрату, и показатели эозинофилов в крови восстанавливаются.

    Представители различных популяций лейкоцитов взаимодействуют друг с другом в ходе иммунных, воспалительных, аутоиммунных процессов. Это значит, что при повышении или понижении количества эозинофилов изменяется потребность и в других популяциях лейкоцитов – лимфоцитах, моноцитах, нейтрофилах, базофилах.

    Эозинофилы выше нормы по возрасту и повышенные моноциты отмечаются при вирусных, грибковых инфекциях, саркоидозе, мононуклеозе, гонорее, заражении туберкулезом.

    Превышение нормы эозинофилов и лимфоцитов по возрасту отмечается при аллергии, вызванной заражением паразитами, при дерматозах аллергической природы, скарлатине. Повышаются показатели эозинофильных гранулоцитов и лимфоцитов при лечении антибиотиками и сульфаниламидами.

    источник

    Белым кровяным клеткам – лейкоцитам в организме человека отведена роль защитников. Одной из разновидностей этого вида телец являются эозинофилы. Ядро у них сегментировано, имеет неправильную форму.

    Вызревают клетки на протяжении 3-4 дней в костном мозге, затем они поступают в кровь. Для такого показателя, как эозинофилы, норма лишь незначительно отличается для детей и взрослых. Повышенное или слишком низкое содержание этих клеток – признак проблемы со здоровьем.

    Различают 2 основных вида белых кровяных телец – гранулоциты, агранулоциты. В первой группе выделяют базофильные, нейтрофильные и эозинофильные клетки. Каждая разновидность выполняет специфическую функцию. Задача эозинофилов – внеклеточное уничтожение враждебных агентов, попавших в организм.

    Эозинофилы поглощают сравнительно небольшие по размеру микробы. Происходит это путем деления гранул внутри эозинофилов. Эти клетки способны растворять оболочку чужеродных белков при помощи ферментов.

    Эозинофильные гранулоциты выполняют такие функции:

    • поглощают, а затем связывают вещества-провокаторы воспаления;
    • нейтрализуют мелкие болезнетворные организмы;
    • блокируют выработку гистамина тучными клетками и базофилами в случае аллергии;
    • активируют противопаразитарную защиту организма через растворение ферментами их клеточных оболочек.

    Повышенное содержание – причина заподозрить неполадки. Среди них такие состояния:

    • заболевания инфекционного происхождения на стадии развития;
    • аллергия;
    • наличие гельминтов;
    • воспаление.

    Норма эозинофилов в крови у взрослых мужчин, женщин не отличается. Она колеблется в диапазоне от 1 до 5 процентов от всего объема белых кровяных клеток. Чтобы определить содержание эозинофилов в лабораториях применяют метод лазерно-проточной цитометрии. Существует также методика, позволяющая узнать не процент, а количество клеток. Во время исследования производят подсчет гранулоцитарных лейкоцитов, которые присутствуют в 1 миллилитре крови. Анализ крови на эозинофилы здорового человека дает показатель от 120 до 350 единиц.

    Работа надпочечников отражается на колебаниях уровня лейкоцитарных клеток. Например, в порции крови, взятой на анализ до полуночи, показатель будет выше, чем после пробуждения человека.

    Многие люди не знают, что такое эозинофилы в анализе крови, как трактовать их содержание. Необходимо знать, что возрастные колебания допустимы только у детей. О чем говорит пониженный уровень сегментоядерных нейтрофилов у ребенка — узнаете здесь.

    От момента появления ребенка на свет до пятилетнего возраста норма соответствует показателю от 0,02% до 0,7×10⁹ на литр (от 1 до 6 %). К десяти годам норма у ребенка меняется, концентрация снижается. Количество клеток отмечают на уровне 0,6×10⁹ в 1 литре крови (от 1 до 5,5%). А по достижении 21 года количество эозинофилов достигает взрослого показателя — 0,45×10⁹ (от 0,5 до 5%).

    Таблица. Норма в крови у женщин, мужчин

    Женщины небеременные, абсолютный показатель/соотношение в % Женщины во время беременности,
    абсолютный показатель/соотношение в %
    Мужчины, абсолютный показатель/соотношение в %
    0,00-0,5×10⁹ / 0,5-5 0,00-0,5×10⁹ / 0 – 0,5% 0,00-0,5×10⁹ / 0,5-5

    Таблица показывает, что у женщин по возрасту не меняется присутствие эозинофилов. Но снижается их уровень во время вынашивания младенца. Сразу после родоразрешения эти клетки практически отсутствуют. Но за несколько следующих недель снова возвращаются к показателю физиологической нормы. Если уровень не восстанавливается, следует обратиться за консультацией к врачу и обследоваться.

    Чрезмерное содержание эозинофилов называют эозинофилией. Такое состояние возникает при воспалениях, как реакция организма на экзогенные раздражители. Не стоит заниматься расшифровкой анализа самостоятельно. Этим должен заниматься терапевт, гематолог или иммунолог. Специалисты различают несколько степеней нарушения:

    • легкое (меньше 10%);
    • умеренное (от 10 до 15%);
    • выраженное (больше 15-20%).

    Часто причиной эозинофилии становится глистная инвазия. Если организм заселен лямблиями, аскаридами, а также хламидиями, токсоплазмами, изменения анализа крови появятся даже раньше других симптомов заражения. Тыквенные семечки и чеснок в борьбе с паразитами.

    У взрослого мужчины, женщины, малыша растет количество гранулоцитарных лейкоцитов при:

    • болезнях бронхолегочной системы;
    • проявлениях аллергического происхождения;
    • аутоиммунных нарушениях;
    • острых заболеваниях инфекционной природы;
    • злокачественных новообразованиях, онкологических болезнях системы кроветворения.

    Недостаточное количество эозинофилов в крови у мужчин, женщин или детей тоже должно стать поводом для обращения к врачу. Эозинопения свидетельствует о развитии инфекции или нарушении целостности тканей. Часто нарушение возникает при инфаркте миокарда, проблемах в сосудистой сети.

    Анализы показывают низкие эозинофилии в таких случаях:

    • тяжелые инфекционные процессы;
    • заражение крови;
    • воспаления, требующие хирургической помощи;
    • инфекционный, болевой шок;
    • сбой в работе щитовидной железы, надпочечников;
    • ртутная интоксикация, отравление медью, мышьяком;
    • длительное пребывание в состоянии стресса или кратковременное эмоциональное потрясение.

    Уровень у детей снижается в сравнении с возрастной таблицей после перенесенной тяжелой вирусной инфекции, пневмонии. Причиной нарушения становится снижение защитных сил организма. Но наступает не только после болезней. Нарушение возникает как результат непосильных физических нагрузок, травм, операций. Норма в крови у детей восстанавливаются после выздоровления.

    Специалист московской клиники расскажет про особенности эозонофилов и их специфическую роль в организме человека:

    источник

    Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

    • аллергию
    • инфекционные
    • паразитарные агрессий
    • повреждения тканей воспалением
    • или опухолью.

    Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

    Главные свойства эозинофилов:

    • Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита.
    • Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.
    • Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина
    • Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

    Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

    Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

    • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
    • В первую половину ночи на 30% больше.

    Для более достоверного результата анализа следует:

    • Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
    • За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
    • Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

    По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

    Возраст Эозинофилы в %
    Первые 2 недели 1-6
    15 суток — год 1-5
    1,5-2 года 1-7
    2 года-5 лет 1-6
    старше 5 лет 1-5

    Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

    • Рост до 10% — легкая степень
    • От 10 до 15% — умеренная
    • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

    Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

    Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

    • острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
    • аллергии на лекарства, сывороточной болезни
    • аллергическом рините
    • кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
    • гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
    • паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
    • острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
    • системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
    • патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
    • поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
    • опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)

    Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

    Далее назначается консультация аллерголога:

    • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
    • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
    • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

    От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

    Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

    У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: От полугода до трех лет: Старше трех:
    • гемолитическая болезнь
    • резус-конфликт
    • пемфигус новорожденных
    • стафилококкковые энтероколиты
    • стафилококковый сепсис
    • атопический дерматит
    • сывороточная болезнь
    • эозинофильный колит
    • атопический дерматит
    • лекарственные аллергии
    • отек Квинке
    • глистные инвазии (см. острицы у детей)
    • кожные аллергии
    • аллергический ринит
    • бронхиальная астма
    • онкогематология
    • скарлатина
    • ветряная оспа

    Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

    Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

    • При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
    • В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
    • В первые сутки инфаркта миокарда.
    • При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
    • При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
    • При хроническом стрессе.
    • На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
    • В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.

    источник