Меню Рубрики

Нормы анализа на сахар таблица

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

  • поддержание работоспособности организма на должном уровне;
  • энергетический субстрат клетки;
  • быстрое насыщение;
  • поддержание обменных процессов;
  • регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
  • дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л) Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,5 7,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Норма глюкозы, ммоль/л

Новорожденные (1 день жизни) 2,22-3,33 Новорожденные (от 2 до 28 дня) 2,78-4,44 Дети 3,33-5,55 Взрослые до 60 лет 4,11-5,89 Взрослые от 60 до 90 лет 4,56-6,38

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови одинакова как у женщин, так и у мужчин. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

  • передозировка инсулина;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
  • отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

  • внезапное головокружение;
  • резкая головная боль;
  • холодный липкий пот;
  • немотивированная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • спутанность сознания;
  • сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

  • неправильная сниженная дозировка инсулина;
  • невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
  • прием углеводной пищи в большом количестве;
  • стрессовые ситуации;
  • простуда или любая инфекция;
  • систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

  • повышенное чувство жажды;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сильная боль в висках;
  • повышенная утомляемость;
  • привкус кислых яблок во рту;
  • нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

  1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
  2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
  3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
  4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
  5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.

источник

Исследование сыворотки на содержание глюкозы часто выполняют при подозрении на диабет или при наличии такой патологии с целью оценки эффективности терапии.

Такой лабораторный метод диагностики применяется и для выявления ряда других заболеваний эндокринной сферы.

Выполняя расшифровку анализа крови на сахар, взрослые должны учитывать некоторые нюансы.

Концентрацию глюкозы в сыворотке рекомендуется регулярно проверять диабетикам, а также тем людям, у которых есть наследственная предрасположенность к такому эндокринному нарушению.

Состояние преддиабета тоже является показанием к проведению обследования. Сахар в плазме может повышаться или понижаться при разных заболеваниях.

Доктора дают человеку направление на анализ плазмы на глюкозу в следующих случаях:

Следует сдать кровь на уровень гликемии при наличии таких симптомов:

Чтобы получить правдивый результат, человеку следует подготовиться к забору крови. Обычно анализ сдается утром. Подготовка начинается с вечера.

Рекомендации:

  • сдавать кровь на исследование натощак. Последний прием еды должен быть накануне вечером в 18:00;
  • прекращать пить сладкие, алкогольные, кисломолочные напитки, кофе, чай, травяные настои за 8-9 часов до обследования. Разрешается выпить стакан очищенной воды;
  • перед проведением анализа хорошо выспаться. Накануне не стоит подвергать организм физическим нагрузкам, стрессу.

Повлиять на достоверность результата могут такие факторы:

  • обезвоживание;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • инфекционные, вирусные патологии;
  • беременность;
  • послестрессовое состояние;
  • курение перед забором биоматериала;
  • обострение хронических заболеваний;
  • постельный режим.

Но пациенту также полезно знать, о чем говорит указанный лаборантом уровень гликемии.

Если результат анализа ниже 3,3 ммоль/л, это свидетельствует о гипогликемическом состоянии. Значения в пределах 6-6,1 ммоль/л указывают на невосприимчивость клеток к глюкозе, преддиабет.

Если концентрация сахара превышает отметку 6,1 ммоль/л, это означает наличие серьезной эндокринной патологии. У здорового человека уровень гликемии в сыворотке находится в границах 3,3-5,5 ммоль/л.

Для людей-диабетиков анализ сыворотки на сахар расшифровывается по-другому. Так, значение до 6 ммоль/л говорит о хорошо компенсированном заболевании второго типа. Если величина достигает 10 ммоль/л, это свидетельствует о наличии у человека первого вида диабета.

Люди с эндокринными нарушениями, которые принимают сахаропонижающие препараты или делают инъекции инсулинового гормона, должны сдавать кровь на анализ на голодный желудок и не использовать с утра до забора биоматериала медикаменты, регулирующие содержание глюкозы.

Такая расшифровка касается анализа, проведенного с забором крови из пальца. Если биоматериал был взят из вены, значения могут быть немного выше.

Так, содержание сахара в венозной плазме от 6 до 6,9 ммоль/л говорит о состоянии преддиабета. Результат выше 7 ммоль/л указывает на то, что поджелудочная не вырабатывает инсулин.

Принято считать, что нормальное содержание сахара в крови, взятой из пальца, находится в границах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Но при расшифровке результата анализа рекомендуется учитывать возраст пациента.

Например, у пожилых лиц концентрация глюкозы немного выше, чем у молодых. Это объясняется возрастными изменениями, ухудшением работы поджелудочной железы.

Нормы анализа плазмы на сахар для взрослых людей по возрастам приведены в таблице ниже:

Количество лет Норматив, ммоль/л
при анализе натощак
от 14 до 35 лет 3,3-5,5
мужчины и женщины 35-50 летнего возраста 3,9-5,7
лица 50-60 лет 4,3-6,3
от 60 до 90 лет 4,6-6,3
старше 90-летнего возраста 4,3-6,6
тест спустя час после еды
мужчины и женщины всех возрастов до 8,9
исследование через пару часов после приема пищи
мужчины, женщины 20-90 лет до 6,7

Норматив для беременных составляет 3,7-5,9 ммоль/л (при получении биологической жидкости из пальца). Норма анализа на уровень глюкозы при заборе венозного биоматериала варьируется в границах 3,7-6,1 ммоль/л.

Читайте также:  Женский анализ на гормоны показатели нормы

Самая безобидная из них – неправильная подготовка.

Так, некоторые пациенты за пару дней перед сдачей плазмы на лабораторное исследование меняют свой привычный образ жизни, начинают кушать здоровую пищу. Это приводит к искаженным результатам.

Чаще низкие либо высокие значения анализа спровоцированы патологическим процессом в организме. Важно выявить истинную причину отклонения от нормы и нейтрализовать ее.

Высокий сахар – характерный признак диабета. Но это не единственная причина отклонения от норматива в большую сторону.

Высокий результат наблюдается и при таких состояниях:

  • эпилепсия;
  • употребление высококалорийной пищи перед сном или утром перед анализом;
  • нарушение в работе щитовидной железы;
  • физическая усталость;
  • заболевание надпочечников;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • прием медикаментов на основе индометацина, тироксина, эстрогенов, никотиновой кислоты;
  • сильное волнение перед либо во время сдачи крови на лабораторное исследование;
  • патологические процессы в гипофизе.

Низкий уровень глюкозы диагностируется у людей реже, чем гипергликемия. Чаще всего содержание сахара опускается ниже нормы при неполноценном, неправильном питании, жесткой диете, голодании.

Другими распространенными причинами гипогликемии являются:

  • активные занятия спортом;
  • алкогольное отравление;
  • печеночные патологии;
  • нарушение метаболических процессов;
  • энтерит;
  • опухоли в поджелудочной железе;
  • панкреатит;
  • саркоидоз;
  • отклонения в работе ЦНС;
  • отравление ядовитыми химическими веществами;
  • сосудистые нарушения.

Если лабораторное исследование сыворотки на глюкозу показало отклонение от норматива, тогда человеку стоит обратиться к терапевту. Диабетику с плохим анализом следует посетить эндокринолога.

Для выявления причины низкого или высокого уровня гликемии врач проведет опрос пациента, изучит карточку и направит на дополнительную диагностику.

Могут быть назначены общий анализ крови, урины, УЗИ внутренних органов. На основании результатов обследования специалист поставит диагноз и подберет схему лечения. Для нормализации уровня гликемии могут применяться медикаментозные, народные, хирургические методы.

В состоянии преддиабета иногда достаточно пересмотра рациона и режима питания, корректировки физической активности. Диабетикам для нормализации содержания глюкозы требуется подбор препарата, дозировки, схемы применения.

При наличии панкреатита, сосудистых нарушений, цирроза подбираются препараты, направленные на купирование причины и симптомов патологии.

Оперативное вмешательство показано при диагностировании опухоли в поджелудочной железе.

При склонности к гипогликемии человеку следует пересмотреть свой рацион, обогатить его продуктами с высоким гликемическим индексом, избегать больших интервалов между приемами пищи. Также не рекомендуется подвергать организм сильным физическим нагрузкам.

Что делать человеку для нормализации уровня глюкозы, должен посоветовать врач-терапевт или эндокринолог, основываясь на результатах обследования. По поводу корректировки питания требуется обращаться к диетологу.

Как правильно расшифровать анализ крови? Подробная инструкция в видео:

Анализ сыворотки на сахар входит в число обязательных профилактических диагностических методик. Чтобы правильно истолковать результаты исследования, надо знать, какая норма уровня глюкозы, какие бывают отклонения, и о чем они говорят.

Если анализ плохой, стоит обратиться к терапевту или эндокринологу: заниженные и завышенные значения могут свидетельствовать о тяжелой патологии. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее и легче пройдет лечение, тем меньше вероятность развития осложнений.

источник

Уровень глюкозы в крови – это один из маркеров здоровья, в частности метаболизма углеводов в организме. Сдвиг данного показателя в сторону повышения или понижения может привести к нарушению работы жизненно важных органов, а в первую очередь головного мозга. В данной теме мы хотим вам рассказать, какова норма глюкозы в крови у женщин, мужчин и детей, а также с помощью какого исследования ее определить.

Глюкоза (декстроза) представляет собой сахар, который образуется при распаде полисахаридов и принимает участие в метаболических процессах человеческого организма.

Глюкоза выполняет следующие задачи в организме человека:

  • превращается в энергию, необходимую для нормального функционирования всех органов и систем;
  • восстанавливает силы организма после физической нагрузки;
  • стимулирует дезинтоксикационную функцию гепатоцитов;
  • активизирует выработку эндорфинов, чем способствует улучшению настроения;
  • поддерживает работу сосудов;
  • устраняет голод;
  • активизирует мозговую деятельность.

Показаниями к назначению измерения содержания глюкозы в крови могут следующие симптомы:

  • беспричинная усталость;
  • снижение трудоспособности;
  • дрожь в теле;
  • повышенная потливость или сухость кожных покровов;
  • приступы тревоги;
  • постоянный голод;
  • сухость во рту;
  • сильная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • склонность к гнойным высыпаниям на коже;
  • долго незаживающие раны.

Для определения уровня глюкозы в крови используют следующие виды исследований:

  • анализ крови на глюкозу (биохимия крови);
  • анализ, который определяет концентрацию фруктозамина в венозной крови;
  • тест на толерантность к глюкозе.
  • определение уровня гликолизированного гемоглобина.

С помощью биохимического анализа можно определить уровень глюкозы в крови, в норме который находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Данный метод применяется в качестве профилактического исследования.

Концентрация фруктозамина в крови позволяет оценить уровень глюкозы в крови, который на протяжении в последних трех недель до забора крови. Метод показан при мониторинге лечения сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе определяет уровень глюкозы в сыворотке крови, в норме натощак и после нагрузки сахаром. Сначала пациент сдает кровь натощак, потом выпивает раствор глюкозы или сахара и сдает повторно кровь через два часа. Данный метод применяется при диагностике скрытых нарушений углеводного обмена.

Чтобы показатели в результате биохимии были максимально точными, нужно правильно подготовиться к исследованию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • сдавать кровь утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
  • перед исследованием можно пить только чистую негазированную воду без сахара;
  • не употреблять спиртные напитки за два дня до забора крови;
  • за два дня до анализа ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за два дня до теста исключить стрессы;
  • на протяжении двух дней перед сдачей анализа нельзя посещать сауну, делать массаж, рентгенологические исследования или физиотерапевтические процедуры;
  • за два часа до забора крови нельзя курить;
  • если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, об этом нужно сообщить доктору, назначившему анализ, поскольку они могут повлиять на результат биохимии. По возможности такие препараты временно отменяются.

Для проведения экспресс-метода (с помощью глюкомерта) кровь берут с пальца. Результат исследования будет готов через одну-две минуты. Измерение уровня сахара в крови глюкометром часто проводится у больных диабетом, в качестве его ежедневного контроля. Пациенты самостоятельно определяют показатели сахара.

Остальные методы определяют сахар в крови из вены. Результат анализов выдают на следующий день.

Норма глюкозы у женщин зависит от возраста, что наглядно демонстрирует следующая таблица.

Возраст женщины: Уровень сахара, ммоль/л
с 14 до 60 лет от 4,1 до 5,9
61 год и старше от 4,6 до 6,4

Норма глюкозы в крови у мужчин такая же, как норма у женщин и составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/л.

Норма содержания глюкозы в крови у ребёнка.

Возраст ребенка: Нормы глюкозы в крови, ммоль/л
с рождения до двух лет от 2,78 до 4,4
с двух до шести лет от 3,3 до 5,0
с шести до четырнадцати лет от 3,3 до 5,5

Как видно из таблицы, в норме глюкозы в крови у детей содержится меньше, чем у взрослых.

Тест толерантности к глюкозе:

Нормальные показатели
Натощак от 3,5 до 5,5
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы до 7,8
Преддиабет
Натощак от 5,6 до 6,1
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы от 7,8 до 11,1
Сахарный диабет
Натощак 6,2 и больше
Через два часа после приема употребления раствора глюкозы 11,2 и больше

Показатели гликолизированного гемоглобина (глюкоза в плазме крови), %:

  • менее 5,7 – норма;
  • от 5,8 до 6,0 – высокий риск сахарного диабета;
  • от 6,1 до 6,4 – преддиабет;
  • 6,5 и больше – сахарный диабет.

У беременных женщин без факторов риска сахарного диабета на 24-28 недели проводится биохимический анализ крови и тест на толерантность к глюкозе.

Если у женщины присутствуют факторы риска развития сахарного диабета, а именно:

  • возраст старше 30 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес и ожирение.

Нормальной считается глюкоза в крови у беременных женщин – от 4 до 5,2 ммоль/л.

Гипергликемией называют повышение уровня сахара в крови выше 5 ммоль/л. У пациентов может наблюдаться как кратковременное, так постоянное повышение сахара в крови. К кратковременному скачку глюкозы в крови могут привести такие факторы, как сильное психоэмоциональное потрясение, чрезмерная физическая нагрузка, курение, злоупотребление сладостями, прием некоторых лекарств.

Длительная гипергликемия связана с различными заболеваниями. В крови глюкоза может увеличиться по следующим патологическим причинам:

  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания надпочечников;
  • заболевания гипофиза;
  • эпилепсия;
  • интоксикация угарным газом;
  • болезни поджелудочной железы;
  • сахарный диабет.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы гипергликемии:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • беспричинная потеря веса при повышенном аппетите;
  • сухость кожи и слизистых;
  • чрезмерная жажда;
  • частые мочеиспускания;
  • склонность к гнойничковым заболеваниям кожи;
  • долгое незаживание ран;
  • частые простудные заболевания;
  • зуд половых органов;
  • ухудшение зрения.

Лечение гипергликемии заключается в определении ее причины. Если повышение сахара в крови вызвано сахарным диабетом, то пациентов назначают низкоуглеводную диету, сахаропонижающие препараты или заместительную терапию инсулином, в зависимости от типа заболевания.

Гипогликемией в медицине принято называть понижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л.

Чаще всего гипогликемия регистрируется у больных сахарным диабетом в следующих ситуациях:

  • неправильный подбор дозы инсулина;
  • голодание;
  • чрезмерная физическая работа;
  • злоупотреблением спиртными напитками;
  • прием препаратов, несовместимых с инсулином.

У здоровых людей гипогликемия может появиться вследствие строгой диеты или голодания, которые сопровождаются чрезмерными занятиями спортом.

При гипогликемии могут появиться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • обмороки;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • бледность кожи;
  • повышенная потливость.

Чтобы повысить уровень сахара в крови нужно выпить сладкий чай, съесть кусочек сахара, конфету или мед. В тяжелых случаях, когда у больных диабетом нарушается сознание, показана инфузионная терапия с глюкозой.

В итоге хочется сказать, если у вас наблюдаются симптомы гипер- или гипогликемии, обратитесь незамедлительно к специалисту, в первую очередь к врачу-терапевту. Доктор назначит вам исследование для определения уровня глюкозы в крови, а при необходимости направит на консультацию к врачу-эндокринологу.

Посмотрите видео о глюкозе в крови.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

источник

Организм человека устроен природой так, что обмен любых процессов тесно связан между собой. Их нарушение приводит к различным болезням и патологическим состояниям, в числе которых важное для здоровья значение имеет повышенная глюкоза в составе крови.

На ухудшение здоровья людей отрицательно влияет экология, наличие ненатуральных продуктов. Из-за этого обмен веществ нарушается у детей и у взрослых. Основное нарушение – липидные процессы, увеличивающие нагрузку на поджелудочную, продуцирующую гормон инсулин.

Отрицательные привычки формируются с детства – дети любят газированные напитки и сладкие продукты. В результате чего в организме накапливается жир и появляется сахарный диабет.

Если анализ крови на сахар содержит высокие показатели глюкозы, нужно обратиться за помощью к специалисту. У взрослых расшифровка нормативов показана в таблицах, представленных в статье ниже. Но сегодня такие таблицы разработаны и для детского возраста, в связи с увеличением числа заболеваний детей. Повышенное содержание глюкозы в крови – это гликемия.

Это утвержденные нормативы содержания глюкозы, то есть, какое содержание сахара должно быть в крови, взятой из вены или из пальца натощак.

Возраст Уровень сахара
2 дня – 1 месяц 2,8 – 4,4 ммоль/л
1 месяц – 14 лет 3,3 – 5,5 ммоль/л
Взрослые 3,5 – 5,5 ммоль/л

Если показатели меньше, то это говорит о наличии гипогликемии, если показатели превышены, значит, у человека гипергликемия. Организму опасны любые отклонения от нормы, они говорят о необратимых нарушениях. Тем более что с возрастом у пожилых людей понижается чувствительность к инсулину из-за гибели рецепторов и увеличения массы тела.

Если на исследование берется капиллярная или венозная кровь, то результаты несколько отличаются. Нормальное содержание сахара после еды у здорового человека различается незначительно.

Для диагностики сахарного диабета кровь на анализ следует сдавать неоднократно, чтобы подтвердить устойчивое отклонение показателей от нормы. Составляется кривая показателей, для сопоставления полученных результатов с проявлениями болезни и показателями исследований. Диагноз «сахарный диабет» устанавливается при стойких показателях глюкозы от 9 до 16 с некоторыми колебаниями в данных пределах.

Оценка полученного результата Кровь капиллярная Кровь венозная
Нормальный показатель До еды 3,5 – 5,5 ммоль/л 3,5 – 6,1 ммоль/л
2 ч. после еды

до 7,8 ммоль/л
Состояние преддиабета До еды

5,6 – 6,1 ммоль/л

6,1 – 7 ммоль/л

7,8 – 11,1 ммоль/л

7,8 – 11,1 ммоль/л
Сахарный диабет До еды от 6,1 ммоль/л от 7 ммоль/л
2 ч. после еды

от 11, 1 ммоль/л

от 11, 1 ммоль/л
Читайте также:  Женский гормональный фон анализы норма

Особое значение – толерантность к глюкозе! Когда нормативы показателей превышены незначительно, такие результаты анализов оцениваются как преддиабет, то есть нарушение толерантности к глюкозе. Это может быть физиологическим состоянием, но может свидетельствовать о развитии патологии.

Женщинам, в связи с их физиологией, следует постоянно следить за содержанием сахара. Важно учитывать, что представительницам прекрасного пола не следует сдавать анализ на сахар во время менструации. В остальное время нормативные показатели могут варьироваться. В течение беременности нормальным показателем считается 6,3 ммоль/л.

Когда показатели превышают 7 ммоль/л, следует постоянно наблюдаться у специалиста и проходить назначенные врачом дополнительные обследования. У женщин повышение данных не всегда говорит о наличии патологии. Женщинам после 60 лет рекомендуется регулярно сдавать анализы на сахар, чтобы контролировать его содержание и не упустить момент отклонения от нормы.

Однако после 60 лет и мужчинам следует регулярно контролировать показатели глюкозы в крови. Для взрослых мужчин нормы анализов крови на сахар расшифровываются в отдельных таблицах.

Повышение сахара определяется по особым признакам. Они могут появляться у взрослых и детей.

Особыми считаются следующие симптомы:

  • появление сильной утомляемости;
  • повышение аппетита на фоне снижения массы тела;
  • постоянная сухость во рту, жажда;
  • обильное и частое мочеиспускание;
  • ночные мочеиспускания;
  • появление гнойников, фурункулов;
  • постоянный зуд в паху;
  • ослабление иммунитета;
  • слабая работоспособность;
  • ухудшение зрения у пожилых людей.

Появление таких признаков свидетельствует, что пора проверить кровь на содержание сахара.

Скорее всего, показатели будут превышены, и потребуется консультация специалиста для назначения направленного лечения.

источник

Анализ крови на сахар – один из основных лабораторных методов определения такого заболевания, как сахарный диабет. Кроме этого, исследование позволяет выявить другие проблемы с эндокринной системой.

Избыток сахара в крови представляет большую угрозу для жизни человека. Недостаток или излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Как правило, сдавать кровь на сахар направляют людей с наличием определенных жалоб. Таких симптомов не много, главное их только вовремя определить. Это может быть постоянная жажда, усталость и быстрая утомляемость.

Кровь на сахар время от времени нужно сдавать каждому. Даже если вы чувствуете себя прекрасно. Хлопот и дискомфорта никакого, а польза очевидная.

Тестов на уровень сахара много: забор крови из вены, из пальца, с нагрузкой и без, и даже такой совсем непонятный «зверь», как гликированный гемоглобин. Какие кому нужны и как понимать их результаты?
На вопросы отвечает Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог медицинского центра «Прима Медика».

Классический симптом – постоянная жажда. Настораживают также увеличение количества мочи (за счет появления в ней глюкозы), нескончаемая сухость во рту, зуд кожи и слизистых оболочек (чаще половых органов), общая слабость, утомляемость, фурункулы. Если вы заметили хоть один симптом, а особенно их сочетание – лучше не гадать, а посетить врача. Или просто утром натощак сдать анализ крови из пальца на сахар.

ТАЙНА ПЯТИ МИЛЛИОНОВ В России официально зарегистрировано более 2,6 миллиона человек с сахарным диабетом, причем у 90% из них диабет 2-го типа. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, число достигает даже 8 миллионов. Самое неприятное – две трети людей с диабетом (более 5 миллионов человек) не подозревают о своей проблеме.

При сахарном диабете 2-го типа у половины больных характерные симптомы отсутствуют. Значит, проверять уровень сахара нужно периодически всем?

Да. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует после 40 лет сдавать анализ каждые 3 года. Если вы из группы риска (избыточный вес, есть родственники с диабетом), то ежегодно. Это позволяет не запустить болезнь и не довести до осложнений.

Если вы сдаете кровь из пальца (натощак):
3,3–5,5 ммоль/л – норма независимо от возраста;
5,5–6,0 ммоль/л – предиабет, промежуточное состояние. Его также называют нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), или нарушенной гликемией натощак (НГН);
6,1 ммоль/л и выше – сахарный диабет.
Если кровь брали из вены (тоже натощак), норма примерно на 12% выше – до 6,1 ммоль/л (сахарный диабет – если выше 7,0 ммоль/л).

В ряде медцентров анализ крови на сахар выполняют экспресс-методом (глюкометром). Кроме того, глюкометром очень удобно проверять уровень сахара дома. Но результаты экспресс-анализа считаются как предварительные, они менее точны, чем выполненные на лабораторном оборудовании. Поэтому при отклонении от нормы необходимо пересдать анализ в лаборатории (обычно для этого используется венозная кровь).

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Существует еще один тест, который в ряде случаев проводят для диагностики диабета: проба с «сахарной нагрузкой». Определяют уровень сахара в крови натощак, потом вы выпиваете 75 г глюкозы в виде сиропа и через 2 часа снова сдаете кровь на сахар и проверяете результат:
до 7,8 ммоль/л – норма;
7,8–11,00 ммоль/л – предиабет;
выше 11,1 ммоль/л – диабет.

Перед тестом можно поесть как обычно. В течение 2 часов между первым и вторым анализами нельзя есть, курить, пить; нежелательно гулять (физическая нагрузка снижает сахар) или, наоборот, спать и лежать в кровати – все это может исказить результаты.

Промежуток между последним приемом пищи и моментом сдачи анализа на сахар должен составлять не менее восьми часов.

МИНУС ВЕС – СТОП, ДИАБЕТ!
До какого уровня снижать вес, подскажет приблизительная формула: рост (в см) – 100 кг. Практика показывает, что для улучшения самочувствия достаточно уменьшить вес на 10–15%.
Более точная формула:
Индекс массы тела (ИМТ) = масса тела (кг) : рост в квадрате (м2).
18,5–24,9 – норма;
25,0 –29,9 – избыточный вес (1-я степень ожирения);
30,0–34,9 – 2-я степень ожирения; риск диабета;
35,0–44,9 – 3-я степень; риск диабета.

Любое обследование на сахар должно проводиться на фоне обычного питания. Не нужно соблюдать какую-либо специальную диету, отказываться от сладкого; правда, и после бурного застолья идти наутро в лабораторию не стоит. Не следует сдавать анализы и на фоне любых острых состояний, будь то простуда, травма или инфаркт миокарда. При беременности критерии диагноза также будут иными.

Показатель HbA1c отражает среднесуточный уровень сахара крови за последние 2–3 месяца. Для диагностики диабета этот анализ сегодня не используют из-за проблем со стандартизацией методики. На значение HbA1c может влиять поражение почек, уровень липидов крови, наличие аномального гемоглобина и т. д. Повышенный показатель гликированного гемоглобина может означать не только диабет и повышение толерантности к глюкозе, но и, например, железодефицитную анемию.

Зато тест на HbA1c нужен тем, у кого диабет уже обнаружили. Его рекомендуется сдать сразу после постановки диагноза, а потом пересдавать каждые 3–4 месяца (кровь из вены натощак). Это будет своего рода оценка того, как вы контролируете уровень сахара в крови. Кстати, результат зависит от применяемого метода, поэтому, чтобы отслеживать изменения гемоглобина, вам надо узнать, каким методом пользовались в данной лаборатории.

Предиабет – это самое начало нарушения углеводного обмена, сигнал, что вы вступили в опасную зону. Надо, во-первых, срочно избавляться от лишнего веса (как правило, он у таких пациентов есть), а во-вторых, озаботиться снижением уровня сахара. Еще чуть-чуть – и вы опоздаете.

Ограничьте себя в пище до 1500–1800 ккал в сутки (в зависимости от исходного веса и характера питания), откажитесь от выпечки, конфет, пирожных; готовьте на пару, варите, запекайте, не используя масло. Сбросить вес можно, всего лишь заменив сосиски равным количеством вареного мяса или куриного филе; майонез и жирную сметану в салате – кисломолочным йогуртом или обезжиренной сметаной, а вместо масла класть на хлеб огурец или помидор. Ешьте 5–6 раз в день.

Очень полезно посоветоваться о правильном питании с диетологом-эндокринологом. Подключите ежедневный фитнес: плавание, аквааэробику, пилатес. Людям с наследственным риском, высоким артериальным давлением и уровнем холестерина даже на стадии предиабета назначают сахаропонижающие лекарства.

источник

Все когда-нибудь сдавали анализы и видели объявление на двери лаборатории: «Забор крови на сахар по вторникам и четвергам» (текст примерный). Это означает по крайней мере две вещи. Во-первых, с помощью общего анализа уровень глюкозы не выявляется и нужно делать отдельный. Во-вторых, на это выделяют два, а в крупных городах и три дня в неделю — значит, востребованность данного лабораторного исследования высокая. Это на самом деле так: на сегодняшний день проблема сахарного диабета актуальна по всему мира.

Каждый человек, независимо от возраста и состояния здоровья, должен ежегодно проверять уровень сахара в крови, чтобы не попасть ни в группу риска, ни тем более в число диабетиков. Для этого необходимо знать его норму в соответствии со своими индивидуальными особенностями — полом, образом жизни, заболеваниями.

Наличие глюкозы в крови называется гликемией. Она считается одной из самых важных составляющих гомеостаза (постоянства внутренней среды).

Функции глюкозы в организме:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

  • преобразовывается в триглицериды и гликоген;
  • аккумулирует метаболическую энергию для большинства клеток организма;
  • является жизненно важным материалом для нормального функционирования эритроцитов и нейронов;
  • отвечает за работу головного мозга, умственные способности.

Если уровень сахара в крови критически понижается или повышается и в течение нескольких часов не предпринимаются никакие меры, чтобы привести его в норму, последствия могут быть фатальными. Организм слабеет, так как клетки больше не получают энергии. Разрушаются эритроциты, что губительно сказывается на состоянии всего кровообращения, а самое главное — сердца. Поражается центральная нервная система. Мозг теряет источник питания и перестаёт функционировать в полном объёме.

Ценным свойством гликемии является то, что она управляема, так что человек с помощью современной медицины может целенаправленно снижать её, повышать или приводить в норму. Инструментов для этого немало: от мощнейших лекарственных препаратов до тщательного отбора продуктов питания.

Однако эта её управляемость часто оборачивается совершенно иной стороной. Гликемию называют ещё и одной из самых непостоянных величин, так как она зависит от огромного количества факторов. Возраст, степень физических нагрузок, рацион питания, вредные привычки, гормональный фон, пол и многое другое — уровень сахара зависит практически от любого действия, которое совершает человек.

В спокойном, уравновешенном состоянии при отсутствии тяжёлых заболеваний глюкоза находится в пределах нормы. Как только человек съедает конфету или начинает волноваться её уровень подскакивает. После тренажёрного зала или длительного голодания — опускается. В первом случае говорят о гипергликемии, когда сахар повышен. Во втором — о гипогликемии, когда он понижен.

Несмотря на то, что в обоих случаях произошли колебания, это не значит, что человек болен сахарным диабетом или другими заболеваниями, связанными с гликемией. С учётом обстоятельств это не относится к патологии. Поэтому стандартная норма сахара в крови, которая во многих странах принята как 3,3-5,5 ммоль/л — достаточно условные рамки, которые могут сдвигаться в разные стороны в зависимости от многих факторов, и это не будет критическими показателями, так как они носят временный характер.

К сожалению, в последнее время по всему миру растёт число людей, которым диагностируют сахарный диабет. Среди них большое количество детей, беременных женщин и стариков. Это заболевание не только снижает качество жизни. Оно приводит к многочисленным проблемам со здоровьем и осложнениям. Оно в любой момент может повергнуть человека в состояние комы, из которой можно уже не выйти.

Всемирное увлечение фастфудом, бешеный ритм жизни, состояние постоянного стресса, 18-часовой рабочий день, хроническое недосыпание — всё это приводит к тому, что у людей с раннего возраста нарушаются нормы содержания сахара в крови. Страшно то, что диабет всё чаще поражает детей и молодых. Чтобы не оказаться в числе тех, кто ежедневно зависит от инсулиновых инъекций или таблеток, нужно регулярно отслеживать уровень глюкозы и предпринимать своевременные меры для того, чтобы он держался в рамках допустимого.

Чтобы выяснить, у вас нормальный уровень сахара или есть какие-то отклонения, сдаётся анализ. Для этого нужно получить направление от терапевта или эндокринолога или же заказать платное лабораторное исследование по собственной инициативе.

Из пальца или из вены?

Анализ могут брать 2 способами: из пальца (проводится исследование капиллярной крови) и из вены (соответственно, венозной). В последнем случае результаты получаются более чистыми, точными и постоянным, хотя для первой диагностики вполне достаточно сдать кровь из пальца.

Сразу стоит предупредить, что нормы сахара в капиллярной и венозной крови не одинаковы. В последнем случае её рамки существенно раздвигаются, так что диапазон оказывается шире, и это следует иметь в виду. Более точные показатели для обоих анализов будут указаны ниже.

Читайте также:  Жидкий стул анализы в норме

Глюкометр, биохимия или толерантность к глюкозе?

Существует несколько анализов крови, которые позволяют определить уровень сахара.

p, blockquote 21,0,1,0,0 —>

  • биохимический анализ (стандартный) — проводится лабораторно;
  • экспресс-метод посредством глюкометра — идеален для домашних условий.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • на гликированный гемоглобин;
  • на толерантность к глюкозе;
  • гликемический профиль.

У каждого вида анализа свои преимущества и недостатки. Однако любой из них покажет отклонения от нормы, если они есть.

Как сдаются анализы на сахар, что нужно знать, чтобы получить точные результаты, расшифровка — обо всём этом в нашей отдельной статье.

Есть общепринятый показатель, который считается нормой сахара на протяжении многих десятилетий и на который ориентируется большинство врачей и пациентов.

Нормальный уровень

Нормальный уровень сахара без учёта дополнительных факторов — 3,3-5,5. Единица измерения — миллимоль на литр (ммоль/л). Если анализ крови выявляет отклонения от этих показателей, это становится поводом для дополнительных медицинских обследований и лабораторных исследований. Цель — подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз — сахарный диабет. Учитывая, что гликемия — непостоянный показатель, зависимый от слишком большого количества факторов, выявляются обстоятельства, которые могли стать причиной понижения или повышения уровня сахара.

Помимо общепринятой (стандартной, классической, канонической), есть ещё допустимая норма сахара, которая определяется рамками 3,0-6,1 ммоль/л. Границы несколько расширены, так как эти незначительные изменения в обе стороны, как показывает практика, не являются симптомами сахарного диабета. Чаще всего это следствия недавнего плотного приёма пищи, стрессовой ситуации, 2-х часовой тренировки и других провоцирующих факторов.

Критический

Нижняя планка — 2,3, верхняя — 7,6 ммоль/л. При таких показателях в организме запускаются разрушающие его процессы, которые являются необратимыми. Однако и эти границы весьма условны. У диабетиков верхняя отметка может составлять 8,0 и даже 8,5 ммоль/л.

Смертельный

«Первым» смертельным уровнем сахара является 16,5 ммоль/л, когда человек может впасть в прекому или даже кому. Риск летального исхода тех, кто оказался в коме с такими данными, составляет 50%. Однако, как показывает практика, некоторые диабетики могут и вовсе не чувствовать такого повышения, продолжая заниматься привычными делами. В связи с этим есть понятие «второго» смертельного уровня сахара, но единства по данному вопросу в медицинской сфере нет, называют разные цифры — 38,9 и 55,5 ммоль/л. В 95% случаев это приводит к гиперосмолярной коме, которая в 70% заканчивается летальным исходом.

Что может повлиять на результаты анализов:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  • вид крови: венозная чище капиллярной и допускает более расширенные границы общепринятой нормы;
  • вид анализа: биохимический точнее глюкометра (домашний прибор допускает до 20% погрешности), а остальные и вовсе являются уточняющими и ориентирующимися на отдельные показатели;
  • наличие заболевания: нормальный сахар в крови для диабетиков и здоровых людей будет разным;
  • приём пищи: натощак будут одни результаты, сразу после еды — другие, через пару часов после неё — третьи, и нужно знать, какие из них соответствуют норме, а какие являются отклонением;
  • возраст: у новорождённых, подростков, взрослых и пожилых концентрация глюкозы разная;
  • пол: есть мнение, что нормы для женщин и мужчин должны быть разными;
  • беременность: во время вынашивания малыша сахар в крови женщины растёт.

Эти факторы однозначно влияют на гликемию. Но есть ещё одна группа факторов, которая иногда оказывает влияние на уровень сахара, а иногда нет. Учёные пока не могут выявить закономерности, почему у одних людей они вызывают его повышение, у других понижение, а у третьих и вовсе ничего не меняется. Предполагают, что дело в индивидуальных особенностях организма. К таким обстоятельствам относят:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

  • стресс;
  • смена климата;
  • приём отдельных лекарств;
  • химиотерапия;
  • интоксикация организма;
  • инфекции, воспаления, заболевания поджелудочной, печени, почек и других органов;
  • генетические патологии;
  • неправильное питание, злоупотребление сладким.

Кто-то всю жизнь чуть ли не каждый день ест шоколад и конфеты в неограниченных количествах и от этого не толстеет и не болеет сахарным диабетом. У других такая тяга к сладкому приводит к ожирению и гипергликемии. И это срабатывает для всех вышеупомянутых факторов. Одни могут прийти сдавать кровь на сахар перед экзаменом, и, несмотря на волнение, анализ покажет норму. Другим достаточно поругаться с кем-то в очереди и содержание глюкозы резко подскочит (а у кого-то понизится).

В первую очередь норма сахара будет определяться в зависимости от того, какую кровь будут исследовать. Общепринятые показатели (3,3-5,5) установлены для глюкозы, содержащейся в крови из пальца, так как данный анализ проводится чаще всего, он быстрее и менее болезненный. Несмотря на небольшие погрешности и примеси, которые выявляются в собранном материале, полученные результаты позволяют оценить состояние пациента. С их помощью врач уже может конкретизировать проблему (гипер- или гипогликемию).

Реже назначается анализ, который выявляет содержание сахара в крови из вены. Он более детальный, расширенный и болезненный, поэтому проводится не так часто, несмотря на более точные результаты. Это объясняется тем, что венозная плазма отличается большей биохимической стабильностью и чистотой, чем капиллярная кровь. Для данного лабораторного исследования нормой являются несколько иные показатели — 3,5-6,1 ммоль/л.

Вспомогательным фактором является давность приёма пищи, которую врач обязательно должен учитывать при заборе крови и из пальца, и из вены. Чтобы не допустить путаницы, именно по этой причине пациентов просят сдавать анализ рано утром натощак. Но иногда есть необходимость проверить концентрацию глюкозы в разное время суток, и для таких случаев тоже есть свои нормативы и отклонения. Их сверяют по следующей таблице.

Если перед сдачей анализа (неважно, из пальца или из вены) вы чувствовали себя по какой-то причине дискомфортно, переживали, что-то съели — обязательно сообщите об этом медсестре, ещё до того, как она сделает забор крови. От этого могут зависеть результаты.

Если вы самостоятельно делаете анализ с помощью глюкометра, учитывайте два момента. Во-первых, показатели нужно сравнивать с первой колонкой вышеприведённой таблицы. Во-вторых, лабораторный анализатор, который используют для исследований в больнице, и портативный аппарат для личного пользования выдают результаты, разница между которыми может составлять до 20% (такова погрешность домашних приборов). Её можно наглядно увидеть в таблице:

20% — слишком большая разница, которая может в некоторых ситуациях исказить настоящие результаты. Поэтому при самостоятельном измерении нужно обязательно знать, какова погрешность вашего глюкометра, чтобы не паниковать, если вдруг через час после еды он вам покажет 10,6 ммоль/л, что никак не вписывается в рамки нормы.

Концентрация сахара у здорового человека может существенно отличаться от границ, установленных при диабете. В последнем случае учитывается также возраст пациента. Чем он выше, тем больше патологий развивается на фоне заболевания, что существенно ухудшает результаты. Это наглядно продемонстрировано в таблице.

Глюкоза попадает в кровь после переваривания и расщепления в желудочном тракте углеводов. Поэтому результаты анализа напрямую зависят от того, когда он сделан:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  • натощак или после еды;
  • сколько времени человек не ел (2 часа или 8);
  • что именно он ел перед этим: только белковую и жирную пищу или углеводы;
  • если углеводы, то какие: быстрые или медленные?

Общепринятые нормы прописаны для анализа, взятого с утра натощак. Однако и у таких результатов могут быть погрешности. У некоторых людей (и их не так уж мало) сразу после пробуждения отмечается слегка завышенный уровень сахара. Это объясняется тем, что с 3.00 до 4.00 часов активизируются гормоны роста, которые блокируют инсулин, транспортирующий глюкозу из крови в клетки. Однако в течение дня показатели выравниваются. Это надо обязательно учитывать.

Если человек не ел углеводную пищу и после этого сдал анализ, у него будет совсем незначительное повышение сахара (буквально на одну-две десятых ммоль/л). Если он употреблял медленные углеводы (овощи, зелень, несладкие фрукты), этот показатель будет постепенно расти в течение 2-3 часов, пока переваривается пища. Если быстрые (сладкое, хлеб), произойдёт резкий скачок.

Но уровень сахара после еды однозначно выше, чем натощак.

Чтобы выяснить, чем именно продиктовано повышенное содержание сахара, анализ могут проводить в течение дня несколько раз, как, например, тест на толерантность. Сначала берут кровь натощак, затем дают пациенту концентрированный раствор глюкозы (чистый простой углевод) и делают забор ещё раз, но уже через пару часов после этого.

Нормы и отклонения, связанные с данным фактором, можно отследить по следующей таблице. В ней учтено также наличие/отсутствие сахарного диабета, его тип и сколько времени прошло после приёма пищи.

Чаще всего делают 2 анализа крови — когда человек голоден и через 2 часа после еды, чтобы просмотреть динамику показателей и сравнить их с общепринятыми нормами.

Если проводится тест на глюкозотолерантность, который подтверждает или опровергает наличие скрытого или явного диабета, там ориентируются на следующие показатели:

При тестировании на глюкозотолерантность обязательно учитывается ещё и уровень гликированного гемоглобина, который также подтверждает или опровергает опасения врачей насчёт основного диагноза.

У новорождённых скорость всасывания глюкозы достаточно высокая, поэтому её концентрация в норме существенно ниже, чем у деток постарше. После года, если ребёнок здоров, показатели выравниваются и идут наравне со взрослыми. Это наглядно демонстрирует таблица по возрасту:

У подростков могут наблюдаться определённые колебания от нормы, обусловленные пубертатным периодом и гормональным фоном. Однако это вовсе не значит, что отклонения в данном возрасте закономерны и не должны вызывать тревоги у родителей. К сожалению, именно с 12 до 17 лет увеличивается риск заболеваемости ювенильного и MODY-диабетов. Поэтому анализ крови на сахар должен производиться регулярно (рекомендуется ежегодно).

У детей, у которых диагностирован диабет, показатели сахара в крови определяются другими нормами и отклонениями. Их можно проследить по таблице, в которой учтены такие факторы, как форма заболевания и время анализа.

Любые изменения в данных показателях родители должны согласовывать с лечащим врачом.

Норма у взрослых, если они не страдают сахарным диабетом и не предрасположены к нему, остаётся достаточно стабильной на протяжении длительного времени. Это можно отследить в таблице по возрастам:

После 50 лет процессы старения приводят к нарушениям в работе поджелудочной железы и изменениям в гормональном фоне. Из-за этого уровень сахара незначительно повышается, но для данного возраста всё ещё остаётся нормой. Чем старше человек, тем больше сдвигаются рамки показателей. Поэтому у пожилых эти значения несколько отличаются от тех, которые обозначены для более молодого поколения. По таблице это видно.

Ряд исследователей считает, что норма сахара в крови у мужчин и женщин должна быть разной. Последние больше склонны к гипергликемии и сахарному диабету из-за частых гормональных изменений (во время беременностей, после родов, в период климакса) и тяги к сладкому. Таблица по возрастам продемонстрирует гендерные различия в показателях.

У женщин после 50 лет в 50% случаев наблюдается незначительная гипергликемия из-за перенесённого климакса. Нередко это приводит к развитию диабета II типа.

У мужчин после 50 лет реже наблюдается гипергликемия. У них диабет II типа диагностируется преимущественно после 60.

С 2000 по 2006 год проводились исследования, в ходе которых было выяснено, что осложнения при беременности и родах возрастали прямо пропорционально уровню повышению сахара в крови у будущих мам. На основании этого были сделаны выводы, что нормы этого показателя для гестационного периода нужно пересматривать. 15 октября 2012 года состоялся консенсус, на котором были приняты новые основания для постановки диагноза «гестационный сахарный диабет».

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, как и отклонения, продемонстрированы в таблицах.

Анализ венозной крови

Анализ капиллярной крови

При определении уровня сахара в крови рекомендуется ориентироваться прежде всего на общепринятый показатель нормы — 3,3-5,5 ммоль/л. Все остальные значения, выходящие за эти рамки, могут быть разными в зависимости от региона или страны. Единого регламента не может быть по той причине, что гликемия, как было сказано в начале статьи, — слишком нестабильный показатель, который зависит от огромного количества факторов.

В связи с этим, если вы увидели, что у вас есть отклонения от среднестатистической нормы, не нужно делать никаких самостоятельных выводов. Единственно правильное решение — проконсультироваться по поводу полученных результатов с эндокринологом и следовать всем его рекомендациям.

источник