Отсутствие месячных анализы в норме

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают эстрогены (1 фаза) и прогестерон (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
прекращение приема комбинированных оральных противозачаточных средств (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
воспалительные болезни матки и придатков (см. воспаление придатков);
опухоли мозга;
кисты яичников;
тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
перемена климата;
частые командировки, аэроперелеты;
психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
злоупотребление алкоголем;
прерывание беременности (аборт или выкидыш);
климакс.

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. причины внематочной беременности). Причины аменореи:

генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
опухоли гипофиза (краниофарингиома);

психогенная аменорея (длительный стресс);
булимия и анорексия;
гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: гипотиреоз, тиреотоксикоз);
синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
вирилизирующие опухоли яичников;
опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
синдром резистентных яичников.

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

менструаций никогда не было;
вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
генитальный инфантилизм;
высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

нервное напряжение
эндокринная патология
нейроинфекции
прием лекарств

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно — туберкулез, саркоидоз, эпидемический паротит, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга — одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея «тюремная» или «военного времени»).

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. прозрачные слизистые выделения, незначительные боли внизу живота).

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются дюфастон или утрожестан при отсутствии месячных. Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, восстановление менструального цикла и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом успокоительных средств и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, гистероскопия и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

источник

Не было пол года месячных, потом появились, прошли и опять 3 месяца задержка. Я все ждала повтора, чтобы сдать анализ на гормоны, но таак и не дождалась, забеспокоилась, пошла проверяться. ВСЕ гармоны в норме, включая и на глюкозу. Узи — все в норме. Взяли мазок- молочница и эрозия.Прописали Таржинан и таблетки, вызывающие месячные (название не могу вспомнить). Какие вообще могут быть варианты таких проблем с регулярностью месячных, если у меня и гормоны и узи в порядке? Есть ли повод беспокоиться или можно подождать, пока все придет в норму само?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

А вы сидели на диете для похудения? Или у вас были жесткие стрессовые состояния? Это могло повлиять на месячные.

У моей подруги тоже такое было — сидела на диете, потом просто стала не есть мясо + физ. нагрузка, дождалась, что месячные пропали. Врач ей сказала, что надо есть мясо, что в организме железа не хватает, только я забыла, как диагноз называется на этой почве.

ФУРОСЕМИД-МОЧЕГОННЫЕ. ПОСТ 2

АНОНИМУС ТРЕТИЙ(С ЗАБЫВЧИВОСТЬЮ)__________АНЕМИЯ. ДИАГНОЗ

У меня месячные пропали на год после приема ЛИДЫ(средства для похудения), долго лечилась, еле вызвала. Автор еще хочу вам сказать, попробуйте сдать анализы в независимой лаборатории, а то я все сдавала в пол-ке обычной и там у меня тоже все анализы были внорме(мне вообще кажется что они их от руки пишут) а как сдала в платной лаборатории(там не лечат, а только анализы, врать им не имеет смысла) все проблемы и показали. стала пить гормоны и месячные пришли.

эндометриоз скорее всего. Обязательно пройдите гистероскопию (для обнаружения внутриматочного эндометриоза) и лапароскопическое обследование (вне матки). Поскольку доказано что УЗи в обнаружении эндометриоза недостаточно эффективно.

Господи, ну напугали!
Значит я НЕ худела, стрессов особых не было. Единственное, что не ем мясо. Не могу его есть. Сдавала все анализы в Эндокринологическом научном центре на академической.

У моей знакомой месячных не было целый год.Она сдавала гормоны,они были в норме.Стали дальше обследовать искать причину.В итоге нашли туберкулез органов малого таза.

Блин, у меня так же. причем с 18 лет, сейчас мне 24. месячные идут раз в три месяца-полгода. я делала все анализы — все в норме. Не знаю, чт делать. пью витамин Е курсами, после него начинаются, а потом опять долго нет.

Фолиевую кислоту в таблеточках пару раз в день.

детская матка не имеет никакого отношения к отсутствию мес

4 — я знаю, что Фуросемид — мочегонное. А вы никогда не слышали, что им сгоняют вес, при этом правда сажая себе почки и подрывая здоровье ужасно?

Девчонки, так это же хорошо! Можно не опасаться залета!

Я тоже подумала про похудение. У моей подруги месячных не было 2 года — следствие приема фуросемида (если верно указала название), к тому же она себе и здоровье подорвала нехило.

бЭККИ, КРОМЕ УЗИ И АНАЛИЗОВ НА ГОРМОНЫ-НУЖНЫ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(И ОБЩИЙ) И АНАЛИЗ МОЧИ.______нИКАКОЙ АНАЛИЗ НА ГОРМОНЫ ВАМ НЕ ПОКАЖЕТ ЛЕЙКОЦИТОЗ.

Это не из-за мяса. Оно на месячные не влияет. )))

У моей подруги что-то подобное, у нее изначально этии дела 2 раза в год бывали, оказалось что у нее детская матка, неразвитая.Оказывается есть какя-то такя болезнь. Она вышла замуж захотела ребенка, пришлось идти лечиться. Результат маленькая девочка. Но сейчас опять с этим проблемы.

пролактин и прогестерон, паратгормон тоже в норме?Тестостерон?

Так, сегодня сходила к врачу, опять сдала кровь, во вторник результаты. Нашли папиллому, пугают раком..я в шоке..мне 17

Бэкки, значит пока рано заканчивать обследование. Может у вас месячные еще просто не установились, бывает так у тех, у кого они поздно начинаются. Вас должен в первую очередь консультировать не просто гинеколог, а гинеколог-эндокринолог. Ходите пока не найдете причину. На самотек все это не пускайте. А ваша мама в курсе? Хорошо бы чтобы она сама с врачами разговаривала, контролировала бы обследование.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

№ 44 017 Гинеколог 15.05.2017

Здравствуйте. У меня такая проблема 2 месяц нет цикла. Пару месяцев месячные приходили с задержками от 10 до 20 дней, пошла к гинекологу. Сделали узи, мазок и сдала кровь. Оказалось воспалительные процессы и не существенная эрозия прошла прописанный курс лечения, после которого месячные прошли почти незаметно только по результатом узи и слабых мажущих выделений (для меня это было не привычно так как обычно проходят обильно и 6-7 дней). Врач повторно назначила сдать б. Х. Крови + на гормоны и на поликистоз яичников все анализы в норме кроме впч 16 типа он положительный, врач прописала противозачаточные с первого дня менструации и повторный прием через 2месяца. В итоге месячных все ни как не дождусь. С чем это может быть связанно? (п. С. Мне 26 беременностей не было )

более полгода назад обратилась к гинекологу с проблемой задержки месячных. Беременности не было. Врач направил на сдачу гормонов, результаты хорошие. Затем на осмотре нашли эрозию и предположительно кондиломы/папилломы (не знаю разницы). Направили на сдачу ВПЧ — отрицательно. Сходила в др. Женскую консультацию — сказали, что кандилом/папиллом нет, но обильные выделения — нужно проверяться. Направили на сдачу gc trich. Vag, «ключевые клетки» cand. Albicans, chlamydia trachomatis и .

Здравствуйте. Хочу обратиться с таковой проблемой. На данный момент(02. 03. 18) у меня задержка месячных на неделю. До этого был незащищенный и прерванный половой акт(25. 02. 18), эякуляция произошла на половые губы, но не полностью, после чего мой молодой человек не принял «банные процедуры», а лишь вытерся полотенцем, после акт продолжился, но я сходила в душ. Через 4-5 дней должна была начаться менструация, но я, чтобы перестраховаться, съела два лимона, т к знаю, что это «вызывает» менструац.

Здравствуйте! После родов(роды 8. 10. 15) и из-за поликистоза сбой менструации(первые месячные обильные 1-5 декабря, потом с 3 января по сегодняшний день практически каждый день мажущие выделения. Последние 5 дней все было чисто, а сегодня опять замазало. )Врач прописал пить «новинет» и сдать ан. На гормоны, но не сказал когда. (живу в маленьком городе, наш врач этот вопрос разрешить не может, а в рай. Центр возможности съездить нет). Гормоны ведь начинают пить с первого дня менструации, и анали.

Добрый день. Мне 21 год. Ходила на приём к гинекологу год назад, на узи показало, что нет желтого тела, то есть нет овуляции, а так всё в порядке. Сейчас опять сделала узи, ситуация та же ставят поликистоз. Отправили сдавать гормоны, отправляю вам результат, можно узнать в порядке всё или нет? Сдавала на 4 день цикла. Может что нибудь посоветуете, какие анализы сдать ещё и что делать? Месячные были регулярными, сейчас нет, бывает что просто не много коричневых выделений, а месячных нет, послед.

Здравствуйте! Мне 28 лет, есть ребенок, менструация всегда без задержак, максимум 3—4 дня. Последние пол года цикл сбился, без видимых причин, варьировал то раньше, то позже обычного, а последние пару месяцев месячные начинались после занятия сексом (через несколько часов или на следующий день). Последние месячные 3
3 июня, предыдущие 27 апреля, выделения были стандартные, для меня, в течении 5—6 дней. Задержка неделю, сделала 2 теста с промежутком в 3 дня, результат отрицательный (при моей бер.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Поэтому, если задержка менструального цикла возникла на фоне приема новых препаратов из перечисленных выше или любых других, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Стресс, в свою очередь, всегда воздействует на нервную систему и часто связан с задержкой менструации. Если задержка затягивается, а тест показал отрицательный результат, обратитесь к врачу, который с помощью ряда анализов поможет вам установить причину, по которой у вас нет менструации.

Если беременность не наступила задержка месячных чаще всего связана с уровнем гормонов. Задержка менструации — это нарушение в цикле, когда месячные не наступают в ожидаемый срок.При задержке месячных, сколько должно пройти дней, чтобы такая задержка не расценивалась как патология?

В обоих случаях происходит изменение гормонального фона, в результате чего норма задержки месячных может достигать нескольких месяцев. Долго отсутствую месячные -задержка продолжается более 3 недель ? Многие гормональные нарушения иногда являются следствием перенесенных гинекологических болезней.

В период полового созревания задержки месячных является физиологической нормой и не требует никакого лечения. Частые задержки месячных — это плохой признак, который указывает на гормональные проблемы.

Задержка месячных (кроме наступления беременности) зачастую бывает у некоторых женщин, выполняющих тяжелую работу с огромной физической нагрузкой. Женщины, которые профессионально занимаются спортом или работа которых связана с тяжелыми физическими нагрузками, рано или поздно могут столкнуться с задержкой месячных или их длительным отсутствием.

Пульсатилла при задержке месячных у женщин, по отзывам, должна использоваться в течение длительного времени. В этом возрасте задержка месячных на две недели или даже на 2 месяца является частым явлением. Многие женщины время от времени наблюдают незначительные задержки месячных – в этом нет ничего особенного. После родов организму женщины необходимо время, чтобы восстановиться и подготовиться к новому циклу. Стандартная норма задержки месячных после родов зависит от периода кормления. Если у вас началась задержка месячных и прошло не более недели, старайтесь не придавать этому большого значения.

При недельной задержке менструации и отрицательном тесте на наличие беременности женщине в обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Далее, независимо от результата теста, нужно обратиться к гинекологу: либо для подтверждения беременности, либо для выявления причин такой длительной задержки. Столкнувшись с задержкой менструации, каждая женщина начинает волноваться: не беременна ли она. Естественно, первое, что она делает в этом случае – это бежит в аптеку и покупает тест на беременность.

Чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности сделайте тест на беременность. Перед тем как идти к врачу обязательно сделайте тест на беременность. Иногда на самых ранних сроках беременности тест показывает отрицательный результат, несмотря на наличие самой беременности. Любая женщина, которая ведет половую жизнь, при задержке сразу думает о беременности.

Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Некоторые врачи как одну и причин задержки месячных указывают наследственность, однако это неправильный подход. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку. После снижения физических нагрузок, задержки довольно быстро прекращаются. Задержка месячных и наличие белых выделений свидетельствуют о каком-то скрытом процессе.

Задержка менструации на один месяц иногда вызывается воспалением внутренних органов.Строгие диеты также являются одной из часто встречающихся причин задержки месячных. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). Но также ановуляция являются одной из наиболее распространенных причин задержки менструации. Стрессовые ситуации, резкие колебания веса — похудение или, наоборот, ожирение, могут вызвать задержку месячных или даже отсутствие менструаций, аменорею. Лечение задержки менструаций сводится к лечению заболевания, вызвавшего данное отклонение. В результате нарушения этих процессов могут также наблюдаться длительные задержки менструации. Задержки менструации иногда свидетельствуют о внутренних скрытых болезнях в других органах.

Увеличивается эффект прогестерона, в связи с чем и нарушается менструальный цикл. Происходит задержка месячных. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Они стремительно начинают способствовать сбоям в менструальном цикле. Менструальный цикл становится нерегулярным, наступают частые задержки месячных. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Следовательно, менструальный цикл может восстановиться с помощью потребления дидрогестерона. Причиной такой задержки могут стать некоторые сбои в менструальном цикле — аменорея, опсоменорея или олиноменорея.

Другая фиксирует наличие гормона беременности (ХГЧ) в моче. Это и является свидетельством беременности женщины. Во время лактации организмом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий работу яичников. Сразу после начала менструации повышается уровень гормона эстрогена, нарастает эндометрий в матке, чтобы обеспечить оплодотворенной клетке комфортное развитие. Если гормонов щитовидной железы слишком мало или много, то проблем с менструальным циклом не избежать. Дюфастон полезен для костной системы и для эндометрия.

После сорока лет причиной задержки месячных может стать климактерическая дисфункция яичников. Причинами задержек могут стать, таким образом, некоторые заболевания — гиперпролактинемия, бесплодие, преждевременное истощение яичников, синдром поликистозных яичников.

Причинами периодической задержки менструальных выделений (кроме, конечно, беременности), может стать ПКЯ (поликистоз яичников). В случае если указанные органы производят недостаточное количество гормонов, это может рано или поздно привести к дисфункции яичников. Это называется климактерической дисфункцией яичников и появляется абсолютно у всех женщин при достижении определенного возраста.

Малейшее изменение в системе гормонов может проявиться отсутствием месячных. Если пролактин высокий, то месячные могут отсутствовать совсем. Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. При полном отсутствии месячных дюфастон принимают вместе с эстрогенами. Чрезмерно низкий вес тела может существенно повлиять на нормальный баланс гормонов, в результате чего овуляция станет невозможной. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Ему катастрофически не хватает гормона второй фазы цикла — прогестерона, а отсюда и удлинение цикла, и сами месячные более растянутые. Часто задержка месячных случается у спортсменок — из-за высоких физических нагрузок, а также малого содержания жировой ткани, в организме могут происходить различные эндокринные нарушения.

Этот гормон предоставляет более достоверную информацию, в частности, о сроке предполагаемой беременности. Причиной этих неотъемлемых признаков беременности является огромная выработка прогестерона, а также психологическая смена режима организма на беременность. Количество гормонов в организме в течение месяца неодинаково.

Месячные пришли с большой задержкой и были очень болезненные, гинеколог прописал препарат на основе фитогормонов «Эстровэл». В случае повторения задержки менструации, несмотря на применение дюфастона, следует снова обратиться к гинекологу и вновь пройти медицинское обследование.

Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток. Конечно, СПКЯ может привести к бесплодию, однако беспокоиться не стоит, потому что это состояние довольно легко лечится гормональными препаратами. Но если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.

Острая интоксикация организма также провоцирует задержку месячных. Причина задержки месячных при дистрофии сходна с причиной возникающей при физическом перенапряжении — организм не допускает потери крови, что может еще более его ослабить. У меня были частые задержки, хотя анализы были все в норме. Я ссылалась то на смену климата при отпуске, то на стресс, то на простудные заболевания.

Другие причины задержки месячных — стрессы, тяжелая умственная работа, нервные потрясения, переезд в другую местность с непривычным климатом, прием некоторых лекарственных препаратов. Большинство из них не несет никакой опасности организму (кроме инфекций и гормональных нарушений), если их не усугублять. Непривычная физическая нагрузка, смена режима питания, диеты — все это также является стрессом для организма, который может отреагировать совсем неожиданным образом, задержкой месячных. Зачастую задержка менструации на несколько дней может произойти, когда женщина попадает в стрессовые ситуации, увеличивает физические и умственные нагрузки.

Если врач в качестве причины задержки месячных назовет именно интоксикацию, то от стимулирующих веществ нужно будет отказаться, или же подумать о смене работы. Многих женщин волнует вопрос, с помощью каких лекарственных препаратов возможно вызвать месячные. Для нормализации цикла врачи рекомендуют использовать натуральные препараты, способные без вреда для организма в достаточно короткий срок решить проблему. Если вы обнаружили в груди уплотнение, то следует немедленно обратиться к врачу. Если запустить патологический процесс, то позднее придется делать операцию. А причины дисфункции могут быть самыми разными, и очень важно определить конкретную причину задержек. В первую очередь следует сходить к врачу, который оценит причину и степень сложности вашего конкретного случая, и уже тогда сможет назначить вам индивидуальное лечение.

Если есть такая возможность, стоит заменить препарат другим, который не будет вызывать таких последствий. Все это происходит не так часто и далеко не со всеми женщинами, но вы должны быть готовы к тому, что ваш организм может таким образом отреагировать на стресс. Боль в груди и задержка могут появиться после длительного соблюдения строгой диеты. В этом варианте достаточно наладить правильный режим питания, чтобы избавиться от проблем.

Раньше вообще никогда не сталкивалась ни с какими задержками, но после того как меня повысили на работе и я начала жить в постоянном стрессе, постепенно мой цикл начинал сбиваться. Если в течение последних двух месяцев перед задержкой у женщины были незащищенные половые акты, то тест следует сделать обязательно. Ановуляция может быть вызвана широким спектром проблем (многие из них будут рассмотрены далее в этой статье).

Если к тому времени, когда гормональный фон уже должен установиться, задержки месячных продолжаются – лучше обратиться к гинекологу, чтобы искать причину. Если же спустя 2 года после появления первых месячных цикл не установился, то надо обратиться к гинекологу. Если задержка продолжается более недели, а боль не проходит, то надо обратиться к гинекологу. Если месячные не наступили — произошла задержка, следует сходить к гинекологу. Если в таких случаях все же начинаются месячные после некоторой задержки, например, больше 10 дней, подстрахуйтесь и сходите к гинекологу на консультацию.

У меня вечные задержки были, прям непредсказуемый цикл. И каждый раз надеялась на беременность, а в итоге ничего не получалось. В принципе, если вы один или даже два раза пропустите месячные, вполне возможно, что ничего страшного нет. Тут все зависит от вашего отношения к себе и к своему здоровью. Скажите, а как долго Вы пили тайм фактор для того, чтобы нормализовать цикл, я пока месяц отпила, не пойму что да как, но болей при менстрауции уже таких сильных не испытываю. Очень важно уметь правильно рассчитывать длину цикла, как ни странно, многие женщины делают это неправильно. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет. Случаются серьезные ошибки, поэтому часто может показаться, что женщина беременна. В результате у меня произошел сбой в цикле. Я бы никогда не подумала, что эти две вещи связаны, поканепогуглила в интернете.

источник

Аменорея – это симптом проявления многих гинекологических заболеваний и врождённых аномалий, при которых менструации у девочки отсутствуют при достижении ею 14 лет без признаков полового созревания или при достижении 16 лет с признаками полового созревания, или же прекращение месячных у женщины с ранее существующим циклом или, хотя бы, одним эпизодом месячных. При этом месячные отсутствуют в течении полу года или больше, а также считается самым распространённым нарушением репродуктивного здоровья женщины.

Какие анализы при аменорее следует контролировать, прежде всего, и как правильно проводить их сбор? На эти вопросы попробуем найти ответы. Всем известно, что для уточнения степени тяжести аменореи, её формы следует провести целый ряд диагностических исследований, среди которых анализы на гормоны при аменорее являются ведущими в постановке диагноза.

Аменорея — анализы на гормоны включают в себя:

уровень фолликулостимулирующего гормона
лютеинизирующий гормон
уровень эстрадиола
пролактина
показатели свободного тестостерона имеют важное диагностическое значение при поликистозе яичников.

Определение уровня гормонов. Чаще всего назначают сдачу венозной крови на содержание ФСГ, ЛГ и эстрадиола. Концентрация этих гормонов позволит выяснить фертильность женщины. При аменорее обычно наблюдают недостаток или полное отсутствие прогестерона в крови.

Анализы гормонов при аменорее для исключения гиперпролактинэмии или яичниковой недостаточности показаны определение уровня ФСГ крови и уровень пролактина. С целью исключения патологии со стороны щитовидной железы, которая является причиной отсутствия месячных, следует определить функцию щитовидной железы.

Аменорея, анализ, гормоны, которые являются ведущими в определении типа аменореи – это ФСГ и ЛГ, их соотношение и концентрация в крови.

Исходя из этих показателей, все аменореи делят на 4 типа, которые отличаются между собой не только причиной, но и лабораторными показателями гормонов.

Какие гормоны сдавать при аменорее гипогонадотропного типа? Прежде всего это ФСГ и ЛГ, при этом уровень их будет ниже 10мМЕ\мл. Это состояние характерно для женщин с пангипопитуитаризмом, при гормональной недостаточности, в сочетании с дефектами срединной линии (заячья губа, аносмия, цветовая слепота), при нервном истощении, аменореи-галактореи или при хронической ановуляции.

Какие гормоны сдают при аменорее нормогонадотропного типа, которая характерна для хронической ановуляции и часто возникает при нарушении регуляции стероидов по механизму обратной связи. Здесь также учитывают показатели ФСГ и ЛГ, где они достигают в среднем от 8 до 20мМЕ\мл, при этом один из них должен быть не меньше 10 единиц.

Какие сдавать гормоны при аменорее, возникающей при хронической ановуляции или при тестикулярной феминизации, а также при трофобластической болезни. При всех этих состояниях ведущими будет определение уровня ФСГ и ЛГ, где отмечается аномальное увеличение их соотношений: ЛГ/ФСГ больше2, при этом уровень лютеинизирующего гормона достигает 20мМЕ/мл и выше.

Анализы на гормоны: аменорея подразумевает для полного обследования и проведения дифференциальной диагностики определить и базальный уровень пролактина. Его цифры в норме достигают 2 -15нг/мл, что соответствует 40-320мМЕ\л. Практически во всех женщин его уровень повышается при неспецифических стрессовых ситуациях, во сне, при приёме пищи и во время осмотра молочных желез. Если однократно определяются показатели его до 20-30нг\мл, то показано более тщательное исследование гормонального фона и правильная сдача его. В норме он может быть повышен при приёме комбинорованных оральных контрацептивов, резерпина, дофамина и фенотиазина. Если присутствуют признаки галактореи и аменореи, при этом уровень пролактина в крови повышен значительно, то, в первую очередь, следует исключить патологию щитовидной железы – первичный гипотиреоз. Для этого необходимо всего лишь определить показатели тиреотропного гормона.

Исследование крови натестостерон и ДГЭА-С показано при гирсутном синдроме в сочетании с аменореей. Если его показатели превышают 200нг%, то необходимо исключать гормонально-продуцирующую опухоль, локализующую, в большинстве случаев, в яичниках. Если показатели ДГЭА-С превышают нормальные показатели в два раза, то необходимо обследовать надпочечники с целью определения опухоли.

При функциональных нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы может быть вторичная аменорея, возникающая по причине нейроинфекции в организме, ЧМТ, опухолями, использованием некоторых групп медикаментов, воздействии стресса и психических травм также показано лабораторное исследование крови на уровень гормонов. Среди гормонального исследования ведущее место принадлежит показателям уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола и тестостерона.

источник

23.06.2015, Sarah
Здравствуйте, мне 14 лет. Год назад я весила 71кг при росте 168 см, решила похудеть и за 4 месяца похудела на 24кг, при этом пропали месячные ровно через месяц диеты. Пошла к врачу начала лечение и уже год как лечусь, не помогает пила верошперон клеверол хофитол кардонат, набрала вес, узи показало что сейчас в организме все хорошо, гормоны, матка, яичники, все в норме. А месячных нет, что делать? Дайте совет? Я очень волнуюсь((((

28.04.2015, Logvinushka
Мне 28 лет. У меня месячных не было 3 месяца после сильного стресса из-за проблем на работе. Анализы показывали, что гормоны в норме. Находилась по врачам, но толком ничего не определили. Пропила 2 месяца Мелилотин. Сейчас все нормально. Если кому еще поможет, отпишитесь. Интересно, это Мелилотин или просто я нервы в порядок привела.

03.03.2015, Анна
Здравствуйте . Я Анна, мне 15. Рост 156 вес 43-44 кг.
Я болела анорекрсией,изнуряла себя диетами похудела до 30 кг. Сейчас набрала.Но меня пугает то что я набираю и набираю(( сейчас вес 43-44 , недавно был 42. Хотя не ем половины продуктов!! Захотела сбросить 2 кг сижу месяц на молоке/яблоках/моркови+ много спорта и безрезультатно:( Даже в период набора я не ела сахара,мучного,жирного,жаренного,меда,продуктов с сахаром и всяких вредностей. У меня были месячные в 12 лет ,но на фоне потери веса прекратились .Мне говорят что когда я восстановлю цикл вес не будет набираться. Сейчас месячных нет.Правда ли это? после месячных вес остановится ?

10.03.2015, Светлана
Анечка, добрый день. Тут, к сожалению, другая взаимосвязь. Из-за резкой потери веса у тебя нарушился менструальный цикл. Для нормальной выработки женских половых гормонов необходимо полноценное сбалансированное питание. В твоем юном возрасте вообще запрещены экстимальные диеты для быстрого снижения веса. Было бы разумно проконсультироваться с хорошими диетологом и гинекологом-эндокринологом.

П.С. а с чего ты решила, что у тебя есть лишний вес?

10.03.2015, Опять Светлана
Аня, вот ссылка: http:www.slim.ru?Module=testimt
Там ты можешь наглядно вычислить индекс массы своего тела. У тебя он ниже нормы. Не волнуйся, ты не толстеешь. Просто организм набирает вес до нормы. Не забивай себе голову всякими глупостями! Люби себя и береги свое здоровье!

31.05.2014, Наталья
Здравствуйте. у меня месячные пошли в 15 лет, так и не установились.вот их опять нет 6 месяцев!Сейчас мне 19 лет узи делала, сказали поликистоз под подозрением, прогестирона очень очень мало у меня.сейчас назначали дюфастон пить.Пью их несколько дней всего лишь. у меня такой вопрос: может ли быть у меня овуляция если месячных так долго нет? т последние дни у меня поисницу тянет и низ живота, с парнем последние дни не прелохранялась, могу ли быть я беременна? и вообще смогу ли я в будущем забеременеть?

23.05.2014, Светлана
Добрый день!Мне 24,цикл сбит, месячные приходят,когда им вздумается, последний раз были более пол года назад . На основе анализа крови,который был взят при вызове месячных дюфастоном а третий день кровотечения,были сделаны выводы о нехватке прогестерона и повышенном уровне пролактина(775 при норме 450).Назначили дюфастон с 16 по 25 д.ц. и циклодинон в теч.3 месяцев. Пока пила дюфастон,так называемы месячные шли, по прошествию 3х месяцев все вернулось на круги своя .Прошло пол года. Вопрос: можно ли считать результаты анализа объективными? Можно ли попить отвар шалфея 10 дней в надежде на овуляцию совместно с циклодиноном? И повредят ли ОК (Белара)?Спасибо!

30.01.2014, Анжелика
Мне 14 лет.чотири месяца назад у меня начались месячние,их почему-то нету ровно 4 месяца почему?

06.06.2013, Надежда
Здравствуйте.я пила препарат изопринозин,могут ли от него быть нарушение меструального цикла?

04.06.2013, Тина
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, у меня нет месячных после потери в весе, придут ли они если я прибавлю вес, и если придут, то как скоро? Рост-164 см, вес-48 кг.
Заранее спасибо за ответ!

источник

Какие анализы нужно сдать при отсутствии месячных. Нет менструации три месяца. Когда сдавать анализ на гормоны

Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалйста, мне 23 года. Больше 2-х лет принимала ОК «Ярина». После прекращения приема ОК с декабря 2007г. прекратились месячные. На УЗИ сказали, что утолщен яичник и поэтому не выходит яйцеклетка, эндометрий 8 мм. Доктор назначила сделать гормональное исследование, но я знаю. что разные гормоны нужно сдавать в разные дни цикла, а так как отсутствуют месячные, то как определить дни цикла чтобы правильно провести исследование? И что после такого исследования, нужно будет принимать гормоны которых не достает? Заранее благодарна, Марина.

Здравствуйте, уважаемый пациент.
У Вас нарушение менструального цикла — отсутствует менструация в течение почти трех месяцев после отмены комбинированных оральных контрацептивов. УЗ-исследование органов малого таза не выявило наличие беременности, и не выявило признаков растущего фолликула, что бывает в первой фазе менструального цикла, а также желтого тела в яичнике, что характерно для второй фазы менструального цикла. Значит, Вы можете сделать гормональное исследование в любой день, так как в настоящее время нарушена циклическая работа яичников.
Гормональное исследование включает определение уровня: ФСГ, ЛГ, пролактина, гормонов щитовидной железы и уровня андрогенов (мужских гормонов).
Лечение зависит от выявленных нарушений: коррекция функции центральной нервной системы, которая управляет работой яичников, нормализация уровня пролактина и так далее. Совсем не значит, что лечение будет гормональное.
С уважением, Семенова Ю.И.

Анализ на гормоны при климаксе женщины сдают по разным причинам. Одни хотят удостовериться, что процесс начался, другим приходится это делать для выявления заболеваний репродуктивной системы. Внешне климакс проявляет себя отсутствием менструации. Однако цикл может нарушаться по другим причинам. Возрастные ограничения растянуты на несколько лет – 45–50. Причем менопауза может по определенным причинам наступить раньше, либо задержаться на несколько лет. Следовательно, анализы на гормоны при климаксе дают возможность узнать наверняка о наступлении менопаузы. Исследования проводят не ради интереса, а для установления состояния женщины. По наличию гормонов можно предположить, каких симптомов ждать, каких болезней можно избежать.

Женские половые гормоны работники медицины условно разделили на 2 группы: эстрогены, прогестины. Главным представителем последних выступает прогестерон. Каждый из них выполняет свою функцию, имеет определенную структуру. Половые гормоны производятся яичниками в результате влияния гипофиза, что располагается в головном мозге. На первой стадии менструального цикла вырабатываются гормоны ФСГ – фолликулостимулирующие, способствуют образованию эстрогенов. Последние координируют развитие яйцеклетки, наступление овуляции. Во второй фазе цикла вырабатываются гормоны ЛГ – лютеинизирующие, что отвечают за уровень прогестеронов, поддержание беременности, наступление менструации.

Эстроген часто употребляется во множественном числе, поскольку их несколько видов. Яичники начинают вырабатывать эстроген с периода полового созревания. Первым признаком является рост груди, формирование тела. Для взрослой женщины нормальное количество этого гормона имеет огромное значение. Эстроген отвечает за своевременное начало месячного цикла, становление его в течение 2 лет после менархе. Гормоны защищают сосуды от закупоривания, восстанавливают водно-солевой баланс, обновляют клетки, добавляют упругости коже, укрепляют костную ткань. При климаксе уровень эстрогенов приближается к минимуму. Женщины вследствие этого испытывают боль в суставах, переживают переломы. На фоне дефицита эстрогенов развивается остеопороз.

Считается мужским гормоном. Активное его производство начинается с момента выхода яйцеклетки из фолликула. Если этого не происходит количество прогестеронов остается на минимальном уровне. Гинекологи, специалисты эндокринологии заявляют, недостаток прогестерона является нормальным 2 года после наступления менархе, в период климакса. В остальные периоды жизни это является патологией, влечет за собой неправильное функционирование организма, бесплодие.

Эстрогены, прогестероны в нужном соотношении являются залогом женского здоровья, регулярного менструального цикла. При менопаузе, когда беременность не нужна, эстрогены перестают вырабатываться в нужном количестве. Вызывают дисбаланс, всевозможные проблемы со здоровьем. Хотя это все происходит вследствие естественных процессов климакса, возникают разные гинекологические болезни, связанные с нарушением гормонального фона.

Наиболее важные анализы, что свидетельствуют о начавшемся климаксе:

исследование крови на уровень ФСГ;
наличие гормона эстрадиола;
анализ крови ЛГ.

Фолликулостимулирующий гормон координирует производство эстрогена в достаточном количестве. Пока его уровень высокий, концентрация ФСГ в крови минимальная. С наступлением климакса уровень ФСГ резко увеличивается. Показатель больше 20 мед/мл свидетельствует о менопаузе.

Эстрадиол является основным женским гормонам, относится к группе эстрогенов, но преобразовывается ФСГ на мужские гормоны. Эстрадиол отвечает за формирование женских форм. Если анализ показал уровень ниже 35, значит, климакс наступил.

Лютеинизирующий гормон меняется в течение всего месячного цикла. Активное его увеличение просматривается в середине цикла, в момент овуляции. При климаксе гормоны ЛГ всегда находятся на высоком уровне. От 10 до 60 ме/л.

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ! Многие наши читатели для борьбы с КЛИМАКСОМ и ПРИЛИВАМИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от КЛИМАКСА нужно каждое утро на тощах …

По показаниям доктор назначает определить другие гормоны при климаксе: прогестерон, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы. Отсутствие прогестерона при климаксе считается нормальным явлением. Анализы на гормоны при климаксе позволяют выявить наверняка наличие менопаузы, подобрать эффективную гормональную терапию для улучшения самочувствия, предотвращения развития заболеваний.

Проводить анализ рекомендуется в начале менопаузы. Чтобы определиться с гормональным фоном, выяснить причины задержки месячных. К процедуре следует готовиться заранее, поскольку некоторые факторы могут повлиять на правдивость результатов. За несколько дней до сдачи анализов на гормоны при климаксе необходимо:

исключить чрезмерные физические нагрузки;
не употреблять алкогольные напитки;
не курить;
отказаться от крепкого чая, кофе;
не заниматься сексом;
не принимать лекарства.

В период отсутствия менструации анализ проводится в любой день. Кровь следует сдавать натощак. Контролировать гормоны при климаксе очень важно. Поскольку на этом этапе жизненного цикла у женщин повышается риск развития гинекологических заболеваний. Своевременно выявленные изменения могут предотвратить негативные последствия климакса, снизить вероятность развития болезни в менопаузе.

Наступление менопаузы происходит в возрасте от 45 до 50 лет. Догадаться о начале процесса можно по отсутствию месячных, симптомам:

Негативные проявления вызывает дефицит эстрогенов. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо провести анализ на гормоны при климаксе. Следует учитывать, что менопауза может наступить гораздо раньше предполагаемого срока по определенным причинам. Климакс делят на несколько видов:

Ранний. Наступает раньше 40 лет. Ситуация связана с истощением яичника, инфекционными заболеваниями половых органов, наследственностью.
Искусственный. По причине хирургического вмешательства – удаление яичников.
Патологический. С сильными проявлениями негативных последствий. Требуется гормональная терапия.

Уровень ФСГ значительно увеличивается. Связано это с попытками организма стимулировать выработку эстрогенов. Функции яичников угасают постепенно, организму необходимо привыкнуть к новым условиям существования. Важным моментом диагностики является соотношение ФСГ, ЛГ. Чем ниже коэффициент, тем серьезнее проявления менопаузы. В целом показатель варьируется на уровне 0,4–0,7.

Уровень эстрадиола при менопаузе значительно ниже, нежели у женщин репродуктивного возраста. На показатель влияют множественные факторы:

физическая активность женщины;
вредные привычки;
прием лекарственных средств, особенно антибиотиков.

Повышенный уровень эстрадиола в менопаузе говорит о наличии патологий:

Эстрадиол вызывает постоянную усталость, нарушение пищеварения, отечность, прибавку в весе, болезненность молочных желез.

При климаксе гормональный фон может меняться несколько раз. Рекомендуется периодически проходить обследование. Женщина, которая знает состояние своего организма, может подобрать терапию, правильное питание, уменьшить симптомы менопаузы простыми способами. При своевременном обращении к врачу за помощью можно избежать развития страшных заболеваний. Большинство из них дают о себе знать именно в период менопаузы, при нестойком гормональном фоне. Специалист сможет подобрать правильный препарат, избавить от серьезных негативных последствий.

В настоящее время выяснить состояние гормонального фона при климаксе можно в государственных, частных медицинских учреждениях. Выбор индивидуальный. В государственных учреждениях анализ может проводиться немного дольше, нежели в частных медицинских центрах. Но стоимость у частников несколько выше. Средняя цена на исследование одного показателя 500–700 рублей.

№ 32 229 Гинеколог 26.04.2016

Нет месячных 2 месяца. Нужно сдать анализ на пролактин. Как сделать правильно. Прследние месячные были 9 февраля. Можно ли сдать на гормоны. Если месячных нет

Здравствуйте, у вас нет другого варианта, сдайте анализ на пролактин, а затем по результатам уже можно будет оценить. Другой вариант, сначала выполнить УЗИ и посмотреть, в какой фазе сейчас цикл.

Здравствуйте, кроме половых гормонов, необходимо выполнить исследование уровня гормонов щитовидной железы и мрт головного мозга

Дата	Вопрос	Статус
31.03.2017

Здравствуйте! Не могу забеременеть в течении 2 лет. Сдавала анализы на гормоны все в норме кроме пролактина 1343.0. Делала УЗИ заключение Кистозное изменение обоих яичников. Генитальный инфантилизм 1 степени. Скажите нужна ли операция или возможно лечение препаратами.

Возраст- 26 лет. Можно расшифровать мои анализы, вопрос по отклонениям, каковы шансы забеременеть. Сначала сдала на 26 день цикла следующие анализы, Цикл 39 дней. Мы планируем 5-й месяц. Пролактин (Prolactin) 268. 9 109. 0 — 557. 1 мМЕ/л
Тестостерон (Testosterone) 2. 10 0. 38 — 1. 97 нмоль/л
Прогестерон (Progesterone) 5. 14 Фолл. Фаза: 0. 32 — 2. 23;
овул. Пик: 0. 92 — 4. 13;
лют. Фаза: 1. 91 — 56. 64;
менопауза:

Здравствуйте. У меня год сильно выпадают волосы(телогеновое выпадение). Можно ли сказать что они выпадают из-за отклонений в гормонах? Или надо искать др. Причину? Я сдала анализы на след. Гормоны: пролактин, 17-ОН прогестирон, ДГАЭ-сульфат, свободный тестерон, андростедион, тироксин своб, тиреотропный гормон, кортизон, соматропный гормон, Адренокортикотропный гормон, инсулин, Антитела к тиреопероксидазе. У меня все в норме только понижен Адренокортикотропный гормон и повышен ДГАЭ-сульфат. Также.

Добрый день. Сдала анализы на гормоны на 22 второй день цикла. Мне 35 лет и гормон 17-а-оксипрогестерон составляет 3. 01 а пролактин 26. 02, ЛГ-14. 7 посмотрела в интернете но там разные показатели нормы по некоторым у меня повышение показатели, помогите пожалуйста разобраться норма это или нет. Пролактин и ЛГ на 2 день цикла были в пределах указанной нормы. Заранее спасибо.

Здравствуйте! У меня на лице в мае месяце появилась пятношко как укус, через несколько дней оно увеличивалось, потом оказалось, что лишай розовый, прописали мазь тридерм, оно уходило и появлялось через несколько дней в виде букв, и это повторялось. Летом уже начались прявляться как прищи уже много, прописали метрогил но они не лечат. Теперь ужасно чешеться, зуд страшный. Сдавала анализы на гормон, повышен пролактин, лечусь. Но на лице, только с правой стороны лицо покрыто прищями и красными пятн.

источник

Дата	Вопрос	Статус
16.04.2015