Долго сомневалась: писать или не писать, но поскольку вопрос о ХГЧ всё еще достаточно актуальный для беременных и планирующих, всё же напишу свою историю – может кому-нибудь да пригодится…
Года четыре занималась планированием беременности, которая в силу непонятных врачам причин всё не наступала: перепробовала в своё время всё – приём трав, гормонов, поездка в женский монастырь к лечащей иконе, годичное построение графиков базальной температуры, изучение строения своей матки и приспособленные по этому поводу позы, молитвы на луну и методы самовнушения. Помогла только смена мужа)
И вот в первом же незащищённом месяце под конец цикла меня стошнило ночью. Муж, как потом выяснилось, сразу всё понял, но я не могла поверить, что чудо наступит так скоро, и решила беспромедлительно сделать тест. Поскольку даже еще не было задержки, тест показал едва заметную (что сперва мне даже показалось, что «призрак» – это плод моего воображения) полоску, и тогда я решила на следующее утро бежать и сдавать кровь на ХГЧ, чтобы, во-первых, знать наверняка – да или нет, и во-вторых, если вдруг какая мазня, чтоб у врачей было доказательство, что я беременна.
Через несколько дней пришёл результат – 16,19 МЕ/л. (По нормам лаборатории меньше 5 не беременна, 5-25 необходимо пересдать, сомнительный результат). Муж по некоторым источникам нашёл, что не беременна – до 15 МЕ/л, чтоб я не ломала голову и не перечитывала сотню форумов, но я не хотела так просто сдаваться. Через несколько дней (поскольку М так и не пришли) я купила ещё один тест, и полоска была уже хорошая, так что схватив результат ХГЧ и последний тест я побежала в консультацию. Гинеколог сказала, что судя по тесту, я беременна, но смотреть меня рановато и вообще ХГЧ я тоже рано решила сдавать – приходите такого-то числа (короче на 12 неделе), а пока что такого-то и такого-то числа (примерно на 6 и 8 неделе) попросила сдать ХГЧ снова. И я пошла домой, но уже окрылённая мыслью, что я всё-таки беременна, будем считать на 5 неделе находящаяся.
Но вот на 7 неделе у меня началась мазня, и мы с мужем тотчас поехали в круглосуточную больницу (дело было ночью). УЗИ показало, что плодное яйцо есть в матке, но эмбриона там пока что ещё не видно. У меня сразу же подкосились ноги, поскольку я знала, что на моём сроке он уже должен быть виден. И там же в больнице мне сразу же разъяснили, что до 12 недель беременность сохранять они не рекомендуют в силу законов природного отбора. Но под мою ответственность всё же предложили пропить курс Дуфастона (по схеме), в больницу ложиться не предлагали. Я конечно же начала его пить. Мазня вроде бы прекратилась, но на следующий день опять полилось, и тут я сдалась воле природы – перестала пить Дуфастон и вернулась к прежней жизни до Б: мы с мужем ведём активный образ жизни, занимаемся велоспортом, и мы решили – значит ещё не настал наш час быть родителями, и снова окунулись в мир покатушек и туризма. Катались мы катались, но более обильно ничего из меня не выходило, так, слегка помазывало ещё несколько дней.
Но я решила всё же сдать ХГЧ, чтобы посмотреть, что за результат он покажет. И вот результат на руках – 693,30 МЕ/л (прошло 25 дней с момента сдачи анализа, когда результат был 16,19 МЕ/л.). Я уже и так и сяк считала-пересчитывала, и округляла, но этот результат в сравнении с предыдущим мне показал, что динамика очень даже маленькая, для моего срока 7-8 недель результат уже должен быть в десятках тысяч, а тут даже тысячи нет. И я решила, что моя Б всё же замерла, а это остаточный ХГЧ в крови. Порассуждав таким образом мы отправляемся в велопоход на г. Роман-Кош, чтобы снять стресс и как-то отвлечься. Нагрузка не для слабых, подняться ночью с велосипедом на высоту 1545 м не все парни осилят, но вот когда я ехала в горочку, то постоянно ощущала, как матка входит в тонус. Но я же уверенна, что у меня был выкидыш – я же не знаю, какой интенсивности должно быть кровотечение – всё же индивидуально, как пишут на форумах. Но какие-то страхи всё же меня волнуют, а что если кровотечение застигнет меня в горах. Но всё обошлось.
Приехали домой, грудь всё еще налитая, иду сдавать ХГЧ снова, а вдруг там уже тысячи. Результат 779,93 МЕ/л (это уже 9 неделя, через 12 дней после 693,30 МЕ/л.), то есть как видно, динамики никакой. Если первый и второй результат можно было ещё за уши притянуть к понятию динамика, то тут уже совсем у меня крыша поехала. И снова сижу на форумах, читаю про ЗБ, как она проявляется, чем опасно не обращаться в больницу, и что в Европе не вмешиваются какое-то время, дают организму самому отторгнуть плод ЗБ. И я хожу еще пару недель: грудь набухшая, уже видно матку, что поднимается. И вот я совершаю ещё один идиотский поступок: я иду на УЗИ и говорю, что я пришла диагностировать ЗБ. Врач опешил сразу, спросил, чего я так решила, а я ему про ХГЧ с отсутствующей динамикой сразу выдала. Ну он водил-водил датчиком несколько секунд, потом поворачивает монитор ко мне, наводит на бьющееся сердечко и спрашивает: «Так чего вы решили, что Б замершая? 12 недель уже у Вас!» Ну я в слёзы, к мужу выбегаю, а он спокойный такой, как слон, сидит – типа он всё знал с того самого момента, как меня ночью стошнило. Ну и после пошло всё как у нормальных людей – встали на учёт, анализы, явки, УЗИ, и вот ещё через 7 месяцев у нас родилась прекрасная девочка, Даринка.
Так что вот такая история с никуда не вписывающимся результатом ХГЧ, но зато с таким хорошим концом.
источник
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет один из видов белков-гормонов, который играет особую роль в женском организме в период беременности. Основными поставщиками ХГЧ служат клетки оболочки человеческого эмбриона, хотя этот белок вырабатывается также гипофизом, но в небольшом количестве. Благодаря наличию этого белка беременность проходит без осложнений: блокируются месячные, увеличивается число гормонов, важных для женского организма в этот период.
Появление ХГЧ в крови и моче женщины, увеличение его концентрации считается самым ранним признаком того, что женщина готовится стать матерью. Поэтому анализ крови и мочи позволяет дать ответ на этот пикантный вопрос, хотя здесь требуется некоторое уточнение: пониженный ХГЧ может быть у женщин во время менопаузы, а также и у мужчин.
Чтобы исключить неточность анализа, принимается во внимание лишь концентрация бета-субъединицы (белок состоит из альфа- и бета-частиц, последняя частица уникальна). Также надо учитывать, что уровень хорионического гонадотропина человека при одинаковых сроках беременности у двух женщин может быть разным. Это вполне вписывается в медицинские рамки, так как в этой ситуации важна динамика выработки ХГЧ по мере увеличения срока. И здесь могут возникнуть определенные сложности, которые в первую очередь связаны с тем, что уровень белка снизился против нормы.
Известно, что при нормально протекающей беременности в 85% случаев уровень ХГЧ каждые три дня увеличивается вдвое. С учетом того, что повышение концентрации белка в крови женщины можно выявить на 8-9 день после овуляции, сразу обращается внимание на динамику роста ХГЧ.
Если уровень ХГЧ ниже нормы на ранних сроках беременности, то в большинстве случаев это говорит о наличии патологического процесса. Возможно аномальное развитие плода, нарушение процесса беременности. Исключением является лишь неправильно установленный срок.
- Пониженный от нормы уровень ХГЧ свидетельствует о том, что появился риск прерывания процесса вынашивания плода, причиной которому могут стать возникшие в организме женщины гормональных отклонений.
- Ситуация с пониженным белком-гормоном может возникнуть в результате врачебной ошибки при определении срока, что, естественно, вызывает определенную погрешность в нормативный уровень ХГЧ, и он не будет отвечать требуемым показателям.
- При внематочной беременности концентрация белка показывает отрицательную динамику из-за того, что плод находится вне матки, в результате чего наблюдается отслаивание хориона (плаценты) и снижение активности процесса выработки белка-гормона.
- Также следует знать, что заниженный белок можно «получить» при использовании триггера овуляции, так как здесь может наблюдаться определенная зависимость от особенностей и техники проведения анализа. Поэтому не следует спешить с проведением теста, и выполнять его желательно не ранее двух недель со дня введения препарата ХГЧ.
Несмотря на то, что интерпретация уровня белка относится к компетенции врача-гинеколога, будущим матерям следует знать, что у них все нормально, если на двадцать четвертый день после овуляции среднее значение ХГЧ составляет 2637 mME/мл. В случае если показатель в указанное время находится в пределах 540 mME/мл, то это является сигналом, что уровень белка низкий и в организме женщины не все в порядке.
Несколько иным выглядит анализ уровня ХГЧ, если ультразвуковым исследованием была установлена двойня. При сроке в 21 день (после овуляции) нормальным считается значение в 963 mME/мл. Если же показатель составляет всего лишь 631 mME/мл, то это может служить поводом для тревоги о положительном исходе беременности, так как эта величина является заниженной и требует принятия определенных экстренных мер к исправлению ситуации.
Однако в медицинской практике существуют случаи, когда при концентрации белка ниже установленных показателей наблюдалось нормальное развитие плода, которое благополучно завершалось появлением на свет вполне здоровых младенцев.
Заниженный уровень белка при беременности может иметь несколько причин. Прежде всего, это наблюдается:
- при угрозе выкидыша,
- при внематочной беременности,
- при замершем плоде,
- при перенашивании плода,
- при задержке в его развитии.
В этих случаях анализы ХГЧ, будучи нормальными в первые дни овуляции, не выявляют обычной динамики увеличения выработки белка-гормона, то есть отсутствует удвоение его количества за каждый последующий трехдневный период.
При выявлении пониженного ХГЧ на ранних стадиях беременности, женщине назначается специальное обследование, целью которого является определение причины низкого уровня белка-гормона. В прохождении обследования должна быть заинтересована прежде всего сама женщина, так как пониженный ХГЧ даже при нормальном протекании процесса вынашивания плода говорит о наличии в организме какой-то патологии. Проигнорировать этот факт можно лишь в том случае, если врачом была допущена ошибка в определении срока беременности, но впоследствии она была исправлена, а срок был откорректирован.
В противном случае отказываться от предложения врача лечь на сохранение ни в коем случае нельзя – это чревато серьезными последствиями как для будущего ребенка, так и для самой матери. Во время лечения определяется и устраняется причина пониженного ХГЧ.
Чтобы исключить факт ложного диагностирования пониженной концентрации ХГЧ следует придерживаться определенных правил, рекомендуемых медиками. Анализы надо сдавать утром и строго натощак. Перед этим пища не принимается в течение четырех-пяти часов. С этой же целью анализ стоит проводить до момента возникновения задержки: примерно за семь дней до имплантации яйцеклетки.
Не стоит доверяться результатам теста, несмотря на то, что этот метод является самым распространенным среди женщин ввиду его простоты и удобства. Конечно, существуют тесты высокой чувствительности: они способны показать положительный результат беременности еще до появления месячных. Следует помнить, что наиболее точный результат покажет анализ крови из вены. Менее результативен анализ мочи, но все же эффективнее варианта с тестом.
Также следует знать, что на концентрацию ХГЧ влияют препараты, содержащие белок-гормон – это Прегнил, Хорагон. Препараты ХГЧ можно охарактеризовать мудрой фразой: «Полезное лекарство не к месту – яд, полезное лекарство в слишком большой дозе – яд»
Хорионический гонадотропин человека (от слова хорион – зародыш) или ХГЧ является белком-гормоном, отвечающим за нормальное вынашивание плода. С момента формирования плаценты именно она берет на себя функцию производства этого гормона. Однако концентрация ХГЧ в разных триместрах должна находиться на определенных уровнях. Отклонение от них, особенно понижение, говорит о наличии патологии в организме женщины, угрожающей ей и ее будущему ребенку.
источник
Определение ХГЧ – самый верный способ узнать, наступила ли беременность. Но данный анализ способен не просто подтвердить либо опровергнуть «интересное положение», но и понять, все ли хорошо: нет ли каких-либо отклонений в развитии эмбриона и в состоянии самой беременной. К сожалению, не всегда его показатели находятся в пределах нормы.
Низкий уровень ХГЧ во время беременности почти всегда свидетельствует о каких-либо нарушениях. Естественно, если срок определен верно. В других случаях низкий уровень этого гормона говорит об угрозе прерывания беременности, либо о том, что она является патологической.
На вопрос, почему при нормальной беременности бывает низкий ХГЧ, ответить сложно. Но нужно помнить, что значения уровня «гормона беременности» могут отличаться у разных женщин. Тем не менее есть определенные нормативные показатели, которые помогают врачам ориентироваться и говорить о слишком низком уровне хорионического гонадотропина.
При этом важна динамика, однократное измерение не может быть основанием для постановки диагноза. Кроме ранних сроков беременности, анализ на хорионический гонадотропин сдают в рамках комплексных исследований — скринингов, в том числе для выявления патологий у плода. Часть возникающих во время беременности проблем на ранней стадии можно успешно решать с помощью современных препаратов, поэтому так важно следить за уровнем ХГЧ.
Даже в случае, если уровень гормона в результате анализа ниже 5 мМЕ/мл, не факт, что беременности нет. Возможно, анализ был сдан слишком рано и либо срок самой беременности установлен неверно (к примеру, имплантация была поздней). И при нерегулярном менструальном цикле часто нельзя определить хотя бы примерный срок начала беременности, так как дату овуляции предположить невозможно.
Несмотря на то, что при лабораторном исследовании, уровень гонадотропина определяется уже на 6-8 день после зачатия, кровь на беременность лучше сдавать уже после того, как задержка менструации очевидна. При этом не пренебрегать правилами – не есть за 6-8 часов до забора крови, сдавать ее утром, так как концентрация гормона в 8-10 часов утра наиболее высокая. Лучше свести физические нагрузки за сутки до анализа к минимуму. Правильная подготовка поможет получить наиболее точные и достоверные результаты.
Кроме того, наиболее информативным методом установления количества хорионического гонадотропина является взятие крови из вены, так как в ней присутствует его в 2-3 раза больше, чем в моче.
Понижение уровня гонадотропина и отсутствие динамики на раннем сроке, как правило, говорит о какой-либо патологии плода, либо отклонениях от нормы в организме будущей матери. Бывают и исключения, но они крайне редки.
Основными причинами могут быть:
- биохимическая беременность;
- отсутствие эмбриона;
- гибель плода;
- угроза выкидыша;
- прикрепление яйцеклетки вне полости матки;
- патологии зародыша и задержка его развития;
- нарушения в функционировании плаценты;
- перенашивание ребенка.
Если было обнаружено незначительное повышение ХГЧ, а затем в короткое время показатель снизился до нулевых значений, возможно, это была биохимическая беременность. Так называют неразвивающуюся беременность, которая прерывается на очень ранних сроках. Плодное яйцо может достигнуть полости матки и даже закрепиться в ее эндометрии, но дальше развитие не идет, оно отторгается и выводится вместе с кровянистыми выделениями во время очередной менструации.
Отсутствие эмбриона (анэмбриония) возникает тогда, когда группа клеток, которая должна дать начало тканям плода, прекращает свое размножение. Плодные оболочки при этом не разрушаются. Результат — плодное яйцо без эмбриона, продолжающее расти. ХГЧ при этом вырабатывается, но его уровень часто проходит по самой нижней границе допустимых значений.
Содержание ХГЧ на ранних сроках при неразвивающейся беременности или выкидыше будет в несколько раз меньше нормы. А также при сдаче анализа в динамике прироста не будет.
Замирание, а иными словами гибель плода по разным причинам гораздо чаще происходит в начале беременности, но гарантии, что это не произойдет позже, тоже нет. Для нее характерно отсутствие прироста ХГЧ либо отрицательная его динамика. Анализ при подозрении на неразвивающуюся беременность сдают неоднократно, с промежутком в двое суток и количество хорионического гонадотропина либо остается на прежнем уровне, либо постепенно уменьшается.
Бывает, что исследование проходит в тот момент, когда плод уже погиб, но хорион пока функционирует. В такой ситуации может наблюдаться слабый рост уровня ХГЧ. Он начнет снижаться через два-три дня. Окончательно определить, замерла беременность или нет, можно только после ультразвукового исследования.
Если наблюдаются невысокие темпы прироста ХГЧ и при этом плод не обнаружен в матке, может быть подозрение на внематочную (эктопическую) беременность.
Особенно опасно, если низкий прирост ХГЧ сопровождается такими симптомами, как:
- сильные боли внизу живота;
- головокружения;
- кровянистые выделения.
Это состояние угрожает здоровью и даже жизни женщины – может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы. Необходимо провести ряд дополнительных анализов, после которых врач примет решение о необходимости срочного прерывания.
Анализ ХГЧ входит в комплекс скрининга и проводят его также на 11-14 неделях, а затем на 16-20. В сочетании с ультразвуковым и прочими исследованиями он помогает понять, как проходит развитие будущего малыша и все ли в порядке.
Уменьшенное количество гормона может предупреждать о такой проблеме, как фетоплацентарная недостаточность. По сути это нарушение кровообращения, приводящее к снижению всех функций этой защитной оболочки, соответственно, и синтеза ХГЧ. Есть опасность нехватки для плода кислорода, которая может привести даже к его гибели.
Также и при сроке беременности свыше 42-х недель, то есть переношенной беременности и неизбежном к этому времени старении плаценты, хорионический гонадотропин будет уже низким.
ХГЧ может указать и на риски генетических аномалий. При синдромах Патау и Эдвардса возможно его резкое снижение. Необходима будет срочная консультация врача-генетика.
В том случае, когда точно установлено, что на каком-то из этапов беременности ХГЧ низкий не из-за угрожающих здоровью и жизни женщины факторов, как неразвивающаяся беременность, либо внематочное прикрепление эмбриона, то возможно повысить его уровень с помощью инъекций определенных препаратов.
В этом случае врач составляет особую программу ведения этой беременности – в нее, вероятнее всего, будут входить частые анализы, постоянные наблюдения динамики уровня гонадотропина и другие необходимые меры. В итоге это должно привести к нормальному протеканию вынашивания ребенка и родоразрешению в положенное время. Поэтому низкий ХГЧ – вовсе не приговор.
Кроме того, иногда прирост на начальных сроках немного меньше средних значений может наблюдаться и при совершенно нормальной беременности. Несомненно, при наблюдении за здоровьем беременной и правильным развитием будущего малыша, измерения уровня ХГЧ играет важную роль. Но чтобы избежать лишних волнений, когда анализы показывают низкий уровень ХГЧ при беременности, важно быть под наблюдением у врача.
источник
О ХГЧ слышал каждый, но что это значит, мало кто понимает. Зачастую считают, что этот показатель определяется только у беременных, однако это не так. Сейчас разберёмся, что это такое, у кого его определяют и с какой целью.
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), ХГ (хорионический гонадотропин) – гликопротеин, с молекулярной массой 36,7 килодальтон.
По своему строению ХГЧ схож с гипофизарными гонадотропинами, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим гормонами (ЛГ). Хорионический гонадотропин так же, как и они, состоит из двух субъединиц (альфа и бета), которые связанны нековалентными связями.
Альфа-субъединица схожа у всех четырёх гормонов. Она имеет молекулярную массу 14,5 кДа и кодируется одним геном. Альфа-субъединица состоит из 92 аминокислот. Основное различие между гормонами обеспечивается строением бета-субъединицы.
Бета-субъединица гипофизарных гонадотропинов состоит из 114 – 145 аминокислотных остатков. У ХГЧ она имеет молекулярную массу около 22 кДа. На рисунке 1 представлена схема гомологии (схожести) бета-субъединицы хорионического гонадотропина с ЛГ, ФСГ, ТТГ.
Больше всего бета-субъединица ХГЧ схожа с лютеинизирующим гормоном (75%). Это обусловлено тем, что они взаимодействуют с одним и тем же рецептором. Степень гомологии с фолликулостимулирующим гормоном составляет где-то 35%, а с тиреотропином – 46%.
Под определением хорионического гонадотропина понимают исследования уровня бета-субъединицы или β-ХГЧ, то есть разницы между двумя этими понятиями нет.
Главным местом синтеза является трофобласт (синцитиальный слой). Попытаемся разобраться, как он образуется с момента зачатия. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом происходит интенсивное деление клеток. В конце первой недели формируется зародыш, наружная часть которого называется трофобластом. Трофобласт, сливаясь с эндометрием, формирует синцитиотрофобласт. В дальнейшем он разовьётся до хориона, который послужит началом для развития плаценты.
Таким образом, трофобласт обеспечивает прикрепление зародыша к стенке матки (эндометрию) и способствует развитию плаценты, главной функцией которой является обеспечение обмена веществ между матерью и ребёнком.
В беременном состоянии хорион выделяет хорионический гонадотропин. Также важен синтез прогестерона, выделяемый жёлтым телом яичника. Постоянную концентрацию прогестерона поддерживает ХГЧ, затем он начинает выделяться плацентой.
Отсутствие жёлтого тела и как следствие низкое содержания прогестерона может привести к невынашиванию беременности (выкидыши).
Основная роль ХГЧ заключается в:
- поддержании секреции прогестерона жёлтым телом и плацентой;
- способствует образованию хориона, увеличению количества ворсин, их питание;
- увеличении синтеза гормонов коры надпочечников – адаптация организма к беременности. Глюкокортикоиды подавляют иммунные реакции, направленные на отторжение ребёнка организмом матери, так как плод на 50% состоит из чужеродных антигенов отца;
- способствует выработке половых гормонов (эстрогенов), созреванию мужской половой системы.
Почти всем женщинам известно, что уровень ХГЧ является признаком имеющейся беременности. В основу этого положен механизм действия тест-полосок. Суть заключается в том, что с помощью иммунохроматографического теста можно определить наличие в моче хорионического гонадотропина. Его присутствие говорит о 90% вероятности беременности.
У мужчин и женщин этот гормон может определяться в случае наличия опухоли.
На форумах иногда всплывают сообщения о том, что уровень ХГЧ не показал беременность, однако позднее всё-таки оказалось, что женщина в положении. Такая ситуация могла возникнуть вследствие неправильного введения календаря овуляции, что привело к сдаче анализа в ранний срок.
Правильно высчитать срок беременности может помочь онлайн калькулятор ХГЧ. Вам необходимо ввести день цикла, после овуляции или задержки менструации, также уровень ХГЧ, после чего калькулятор посчитает вам примерный срок в неделях. Исследование уровня хорионического гонадотропина в динамике позволит оценить развитие беременности. Калькулятор сообщит вам о темпах прироста гормона, пояснит, соответствует это норме или нет.
Материалом для исследования служит венозная кровь. Подготовка проста и заключается в следующем:
- кровь необходимо сдавать на 4 – 5-й день задержки менструации для более точного результата для подтверждения беременного положения;
- следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, и не только потому, что это относится к подготовке к анализу (беременным стоит поберечь свой организм);
- предпочтительнее кровь сдавать натощак, чтобы она была пригодна для исследования;
- категорически запрещено употреблять алкоголь перед любым исследованием и тем более при подозрении на беременность.
Анализ крови на хорионический гонадотропин можно сдать в рамках программы ОМС в той поликлинике, к которой вы прикреплены (бесплатно). Определением уровня гормона в крови занимаются и частные клиники.
В результате мониторинга цен на разных сайтах популярных медицинских компаний, занимающихся клиническими лабораторными исследованиями, было обнаружено, что в среднем стоимость анализа уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) будет около 400 – 600 рублей.
Максимальная концентрация ХГЧ достигает в 11-ю неделю до 291000 мЕд/мл. Затем со второго триместра содержание ХГЧ начинает снижаться, так как часть функций по синтезу гормонов берёт на себя плацента.
При содержании ХГЧ в крови 5 – 25 мЕд/мл не позволяет со 100% уверенностью сказать о наличии беременности. Необходимо повторно сдать кровь через пару дней, где с большей вероятностью будет сделано точное заключение о наличии эмбриона.
При наличии отклонений в развитии беременности уровень ХГЧ будет снижен или повышен. Необходимо тщательное наблюдение за течением беременности.
Низкое содержание ХГЧ может говорить о внематочной беременности, угрозе выкидыша, патологии плаценты. Расширенный список причин пониженного уровня хорионического гонадотропина указан в таблице 2.
| У беременных женщин | У небеременных женщин и мужчин |
|
|
Низкая концентрация ХГЧ требует внимательного отношения к пациентке, так как это может отразиться на развитии плода, вызывая задержку созревания органов и тканей, имеет отрицательное влияние на плаценту, в результате чего нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами.
Высокая концентрация ХГЧ у беременной женщины может говорить о неправильно определённом сроке или количестве эмбрионов, а также о гестозах или диабете. Более подробно о причинах повышения уровня хорионического гонадотропина описано в таблице 3.
| Причины высокого ХГЧ у беременных женщин | Причины высокого ХГЧ у небеременных женщин и мужчин |
|
- Пять дней назад был сделан аборт.
- Приём ХГЧ-содержащих средств.
- Наличие пузырного заноса, хорионкарциномы.
- Злокачественное новообразования яичка (семинома).
- В период менопаузы.
- При нарушении выделительной функции почек вследствие накопления гормона в крови.
Хотелось бы немного подробнее остановиться на тех патологических состояниях, на которые может указать изменение уровня хорионического гонадотропина, чтобы донести до пациентов важность определения ХГЧ, если кто-то понял не до конца.
Высокий уровень ХГЧ может указывать на развитие гестоза. Гестоз – состояние, являющееся осложнением беременности, которое сопровождается повышением артериального давления (гипертензия), появлением отёков, протеинурией (белок в моче). Не обязательно все три проявления должны встречаться одновременно. Имеются разные комбинации симптомов гестоза.
Опасность для матери и ребёнка представляют тяжёлые формы гестоза – преэклампсия и эклампсия.
Причиной этого является спазм сосудов вследствие эндотелиальной дисфункции. Снижается объём циркулирующей крови, кровь сгущается, плазма выходит сквозь стенку сосудов в интерстиций. Нарушается функционирование почек, возникает задержка развития плода и гипоксия.
Лечение гестоза проводится стационарно. Терапия симптоматическая, то есть понижают давление, способствуют улучшению микроциркуляции, противосудорожные средства при необходимости.
Пузырный занос
Пузырный занос довольно редкая патология. Из-за несформировавшейся плаценты происходит гибель плода, вместо него образуются кисты, заполненные жидкостью. Причиной этого считают хромосомные нарушения. Выделяют полный и частичный пузырный занос.
- Полный пузырный занос – материнские хромосомы отсутствуют, имеется двойной набор отцовских. Плод погибает, но матка продолжает расти. Для данного вида пузырного заноса характерен высокий риск злокачественного перерождения.
- Частичный пузырный занос – имеется набор материнских и двух отцовских хромосом. Выявляется на 8 – 12-й неделе беременности.
В случае перехода пузырного заноса в стенки матки (инвазивный характер) может возникнуть внутреннее кровотечение.
Лечение заключается в удалении пузырного заноса хирургически путём выскабливания. Оценить качество проведённой терапии поможет уровень ХГЧ. Если гормон не приходит в норму, значит, в матке остались патологические наросты, необходимо повторное выскабливание.
Вакуумная аспирация предлагается тем, кто в дальнейшем желает иметь детей. Материал, полученный в результате удаления пузырного заноса, направляется на исследование для исключения варианта его перерождения.
Хорионэпителиома
Хорионэпителиома – злокачественная опухоль из ворсин хориона. Новообразование повреждает кровеносные сосуды и способствует распространению метастазов. Хорионэпителиома возникает в результате пузырного заноса. Клиническими проявлениями являются маточные кровотечения, повышение температуры тела, боли различной локализации, тошнота, рвота. Лечат хорионэпителиому химиотерапией и противоопухолевыми препаратами. Благоприятный исход имеется в том случае, если опухоль не дала метастазы и поразила только матку.
Злокачественные опухоли яичек
К злокачественным опухолям яичек относятся:
- семинома – наиболее часто встречающееся новообразование, для которого характерно раннее развитие метастазов;
- тератомы;
- хорионкарциномы;
- эмбриональноклеточный рак.
На развитие новообразований оказывает влияние наследственность, крипторхизм (неопущение яичек в мошонку), повышенное количество эстрогенов. Но это не значит, что при наличии данных факторов риска обязательно разовьётся опухоль. Просто необходимо брать во внимание вероятность развития новообразования.
С каждым годом имеются успехи в комбинированном лечении новообразований яичек. У ряда пролеченных наблюдается восстановление репродуктивных функций.
Какие выводы можно сделать из всего вышеперечисленного?
- Главная цель исследования уровня ХГЧ – контроль за протеканием беременности. Вовремя обнаруженное отклонение от нормы позволит назначить терапию и не допустить развитие неблагоприятного исхода.
- У мужчин ХГЧ также может быть определён, как и у небеременных женщин, с целью диагностики и оценки эффективности лечения таких заболеваний, как опухоли яичников, яичек, хорионэпителиомы, пузырного заноса.
- Низкое содержание ХГЧ и дополнительные методы исследования (УЗИ) позволят вовремя обнаружить внематочную беременность и исключить возможность неблагоприятного исхода.
Правильное протекание беременности обеспечит будущего малыша здоровьем, поэтому крайне важно относиться к будущим матерям с особой внимательностью.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
источник
Одним из основных анализов, свидетельствующих о наступлении зачатия и предоставляющим информацию о наличии или отсутствии каких-либо отклонений в развитии эмбриона (плода) является анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).
информацияВыработка указанного гормона в женском организме повышается уже через несколько дней после зачатия, поэтому даже в это время женщина получает возможность узнать о том, что вскоре может стать мамой.
Для каждого периода ожидания малыша существуют свои нормы содержания данного вещества в крови. Если показатель находится в пределах нормы, это свидетельствует о нормальном развитии будущего малыша, но в случае, когда уровень указанного гормона значительно повышен или понижен, необходимо срочно принимать меры для стабилизации содержания гормона в организме.
В процессе расшифровки анализа на хорионический гонадотропин человека полученные сведения сравнивают с нормативным показателем. Каждому периоду соответствуют определенные рекомендуемые значения содержания указанного гормона, приведенные в представленной ниже таблице.
Нормы уровня ХГЧ
| Срок беременности, недель | Норма содержания ХГЧ, мЕД/мл |
| до наступления зачатия | от 0 до 5 |
| 1 | от 16 до 56 |
| 2 | от 101 до 4870 |
| 3 | от 1110 до 31500 |
| 4 | от 2560 до 82300 |
| 5 | от 23100 до 151000 |
| 6 | от 27300 до 233000 |
| 7-10 | от 20900 до 291000 |
| 11-15 | от 6140 до 103000 |
| 16-20 | от 4720 до 80100 |
| 21-25 | от 2700 до 35000 |
| 26-39 | от 2700 до 78000 |
Снижение уровня хорионического гонадотропина человека в сравнении с рекомендуемыми показателями в течение всего периода вынашивания малыша может произойти вследствие воздействия следующих факторов или при наличии некоторых патологий:
- внематочная беременность – в этом случае содержание указанного вещества может почти не повышаться в сравнении с обычным «добеременным» состоянием женщины или повышаться незначительно;
опасноС целью исключения «внематочной беременности», опасной для жизни, необходимо срочно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).
опасноТак как пониженный показатель ХГЧ может свидетельствовать о развитии опасных патологий, необходимо сразу же пройти дополнительное обследование, если результаты анализа крови или мочи показывают низкий результат по сравнению с нормой.
Наиболее информативным дополнительным методом диагностики является УЗИ.
Следует иметь в виду, что значение результата по наличию данного вещества при выполнении анализа крови в 2-3 раза превышает аналогичный показатель при проведении анализа мочи, поэтому наиболее информативным методом установления количества указанного гормона является взятие крови из вены для лабораторного исследования.
источник
Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках? Всегда ли это опасно? Какие показатели принято считать нормой? Ответы на эти важные вопросы должна знать женщина, готовящаяся стать мамой. Так она сможет понять, когда есть повод для волнения, с какими рисками предстоит столкнуться.
Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.
На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:
- обеспечивает развитие беременности;
- блокирует менструацию;
- способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.
ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.
Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:
- Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.
Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.
О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.
В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.
Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.
Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).
Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.
Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- угроза самопрерывания беременности;
- патологии плода, в том числе задержки развития.
К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.
Беременной не следует делать поспешных выводов. Точную причину низкого уровня гормона может определить только врач. При подозрении на патологию назначают дополнительное обследование. Самым информативным методом, позволяющим узнать больше о протекании беременности, является УЗИ. Иногда поводы для паники отсутствуют, а отклонение от нормы указывает на несвоевременное проведение анализа, отсюда и отсутствие динамики.
Низкий показатель ХГЧ часто указывает на внематочную беременность. Обнаружив у пациентки пониженное содержание гормона, врач назначает дополнительное обследование. Его цель – подтвердить либо опровергнуть эктопическую беременность.
Почему зародыш крепится на яичники либо трубы до конца не изучено. Такое явление опасно для здоровья женщины. Эктопическую беременность важно вовремя выявить, иначе может произойти разрыв трубы, который требует оперативного вмешательства и несет риски для жизни.
Точно определить внематочное крепление можно только с помощью УЗИ. Однако анализ на ХГЧ дает возможность заподозрить патологию. При патологическом явлении сначала показатели могут быть в норме. Вероятность эктопической беременности высока, если рост гормона происходит медленно либо динамика вовсе отсутствует. Даже при первичных результатах в пределах нормы показатели могут резко упасть в меньшую сторону. Важно, чтобы врач контролировал уровень гормона на ранних сроках, следил за динамикой.
Если повышение уровня ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно рост показателя прекращается, это говорит о регрессирующей беременности. При таких результатах высока вероятность замирания, гибели плода. Показатели могут свидетельствовать о высоких рисках самопроизвольного выкидыша.
Прекращение роста гормона всегда указывает на патологию беременности. Чаще всего речь идет о прекращении новой жизни на ранних сроках развития. Однако даже после гибели плода может наблюдаться ложный рост матки. Это обусловлено тем, что не произошло отслоение плодного яйца. Некоторое время могут наблюдаться признаки, характерные для «интересного положения», но постепенно они будут исчезать.
ХГЧ-анализ позволяет определить регрессирующую беременность. Если у беременных при отсутствии отклонений уровень гормона растет, то при регрессии он стремительно падает. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы были в пределах нормы. Подтвердить замершую беременность могут и экспресс-тесты: результат проверок будет отрицательным, хотя ранее отчетливо были видны две полоски.
Пониженный ХГЧ может указывать на задержку развития плода. Рост гормона при патологиях развития есть, однако динамика не соответствует норме. Анализ может показать заниженные значения при генетической недостаточности плаценты. Низкий уровень гормона указывает на нарушение кровоснабжения между материнским организмом и плодом. Однако это не является единственным критерием определения сбоев: для обнаружения проблемы нужно провести дополнительные диагностические исследования.
Когда концентрация уровня гормона не соответствует нормам к концу срока – беременность квалифицируют как переношенную. Понижение значения происходит из-за угасаний функций хориона.
Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.
Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.
Если в крови у беременной уровень гормона низкий – это не всегда говорит об отклонениях. Впадать в панику, получив такой ответ из лаборатории, не стоит. Ложноотрицательный результат – частое явление. Причина обычно кроется в раннем проведении анализа.
Что нужно делать? Слушать врача. При низкой концентрации гормона на первичном анализе доктор назначает повторное исследование. Его проводят через пару дней и даже через неделю. Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными. Чтобы точно исключить возможные патологии, проводят УЗИ органов малого таза.
Исключить возможность ложноотрицательного результата можно, если знать, как сдавать анализ правильно. Максимальная информативность исследования возможна только при соблюдении правил. Что нужно знать женщине об этом методе диагностики?
- Чтобы определить беременность, анализ нужно сдавать в промежутке десять – четырнадцать дней после предполагаемого зачатия. Если сдать раньше – можно получить недостоверный результат.
- Информативной является венозная кровь.
- Анализ проводят натощак, поэтому лучшее время – утро. Вечером перед походом в лабораторию стоит отказаться от жирной еды. Если сдать анализ утром не получается, то для достоверности результата нужно поголодать шесть часов.
- Физические нагрузки перед исследованием – табу.
- Гормональные препараты влияют на результат исследования. О приеме медикаментов нужно предупредить врача.
Если ХГЧ-анализ экстренный (для определения возникшей патологии), то некоторые условности не имеют значения. Например, прием пищи и физические нагрузки не скажутся на результатах анализа, если имеют место тяжелые патологии. При аномалиях беременности показатель ХГЧ существенно меняется, результат очевиден даже когда правила не соблюдены.
Пациентка должна помнить, что всегда остается вероятность ошибки. Отклонения от общепринятых показателей могут считаться нормой в конкретном случае. Паниковать не стоит, пока врач не подтвердит подозрения точным диагнозом. Многое зависит и от компетенции доктора, поэтому выбирать специалиста нужно внимательно.
При низком уровне «гормона беременности» вынашивание осложнено, ведь часто такие результаты анализов получают при серьезных патологиях. Однако и при недостаточной концентрации гормона успешное родоразрешение и рождение здорового малыша возможно. Все зависит от того, по какой причине случилось отклонение от нормы. Если недостаточное количество гормона связано с внематочным закреплением плода и замиранием эмбриона, то требуется экстренное хирургическое вмешательство. Такие состояния опасны для жизни пациентки.
Когда снижение показателей вызвано факторами, что не несут летальную угрозу, врачи определяют индивидуальную программу ведения беременности. Будущей маме придется сдавать много анализов. Врач будет контролировать гормон в динамике. Меры, направленные на стабилизацию ситуации, проводят в стационарном режиме. Чтобы поднять концентрацию гормона до нужного минимума, могут выписать специфические препараты. Они содержат гонадотропин. После курса лечения состояние пациентки требует контроля. Если причина понижения гормона крылась в факторах, допускающих коррекцию, и надлежащие меры были приняты вовремя, то шансы на успешное вынашивание повышаются.
источник
При сдаче любого анализа будущая мама волнуется, каким будет результат. ХГч является одним из главных гормонов, обеспечивающим нормальное течение беременности. Любое изменение уровня гонадотропина в большую или меньшую сторону могут означать нарушения в организме женщины и малыша.
Самой безобидной причиной низкого уровня ХГч может быть:
- рано провели исследование;
- ошибка в определении срока гестации, если овуляция наступила позже;
- женщина предоставила неверные данные о своем менструальном цикле;
- в лаборатории неправильно произвели забор крови или использовали некачественные реактивы.
Но могут быть и более серьезные причины низкой концентрации гонадотропина:
- внематочная беременность – эмбрион развивается за пределами матки, что приводит к тяжелым последствиям и угрожает не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому своевременная диагностика очень важна;
- угроза самопроизвольного аборта – одно из частых нарушений в течении беременности. Матка начинает сокращаться, что ведет к отслойке плодного яйца и изгнанию из полости матки. Если прерывание происходило более 2 раз подряд, то можно говорить о привычном выкидыше;
- задержка внутриутробного роста и развития плода – несоответствие размеров плода сроку беременности. Нарушается взаимоотношение между размерами головки плода и его туловища. При обследовании показатели могут отставать на 2 недели, в тяжелом случае более 4 недель;
- неразвивающаяся (замершая) беременность – к сожалению, встречается нередко. Под влиянием различных факторов, чаще на фоне вирусной инфекции, эмбрион плода погибает, но женщина еще не знает об этом. Плодное яйцо может находиться в полости матки длительное время, даже больше месяца. В анализах обнаруживают резкое падение количества ХГч;
- хроническая фетоплацентарная недостаточность – синдром, при котором происходит изменения в плаценте и нарушение ее функционирования. Плод и плацента тесно взаимосвязаны, поэтому недостаточность сопровождается задержкой роста и развития плода. Развивается гипоксия плода, когда кислород поступает в недостаточном количестве, а углекислый газ наоборот накапливается;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместре беременности);
- переношенная беременность – является тяжелым осложнением и для будушей мамы и малыша. Длится беременность более 42 недель, с возможным развитием гипоксии, фетоплацентарной недостаточности. Увеличивается риск гибели плода, внутриутробного инфицирования. Роды заканчиваются рождением ребенка с признаками перезрелости. Часто возникают аномалии родовой деятельности, кровотечение;
- хромосомные нарушения – в данном случае необходима консультация генетика.
Первый скрининг очень важен, его проводят в сроке 10-14 недель.
Для биохимического исследования из вены пациентки берут кровь. В сыворотке определяют уровень хорионического гонадотропина, а именно количество его свободной субъединицы β. Наряду с этим гормоном определяют и другие показатели, что позволяет досконально изучить картину крови.
Степень опасности низкого уровня гормона зависит от причин отклонения значений от нормы. Такие частые причины низкого ХГ как внематочная и замершая беременность – серьезная угроза здоровью матери, необходимо в срочном порядке оперативное лечение.
Очень низкий ХГч, более чем на 50%, может быть показателем угрозы самопроизвольного аборта, но при своевременно начатом лечении и желании женщины можно сохранить беременность.
Учитывая причины, приведшие к снижению концентрации гормона в крови, можно уверенно сказать, что своевременно выявленный низкий ХГч при беременности до 12 недель, помогает предупредить развитие тяжелых осложнений.
Главное правило для беременной – ранняя явка в женскую консультацию. Всем женщинам настоятельно рекомендуют стать на учет по беременности до 12 недель.
Вам будет назначено обследование в полном объеме, что позволит своевременно выявить отклонение от нормы, если таковое имеется.
При сдаче анализа важно соблюдать все рекомендации, чтобы исключить ложный результат. Если все же при скрининге ХГч ниже нормы, то не беспокойтесь. Нервное перенапряжение будущей маме ни к чему. Кроме того учитывайте, что концентрация гликопротеина в крови у двух женщин может разниться.
При получении результатов только врач может выставить предварительный диагноз и назначить ряд дополнительных диагностических мероприятий (ХГч в динамике, ультразвуковое исследование и др.)
Только после тщательного обследования будет решаться вопрос о дальнейшей тактике ведения и лечения.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
источник
Девочки, нужна ваша помощь! Я тут вся в расстроенных чувствах. Пришел результат ХГЧ 349,0mlU/mL — что по нормам лаборатории соотвествует 4-5 ак. неделе. У меня же срок 5-6 недель (последние М — 12.08 ) Скажите это сильно страшно что мы отстаем на неделю по срокам? (( По тестам овулька была 27.08 Вот и не знаю что думать ((
1 апреля была подсадка, 1 эмбрион хорошего качества 5- дневка. Сдала кровь на ХГЧ 14 апреля. Получила наконец то результат ХГЧ. Результат
ДЕВОЧКИ,все хорошо. Пришли результаты анализов! Всем, доброго дня! В 12 недель,мы все проходили первый скрининг,сдавали кровь и делали узи! Дак вот,у меня по тем показателям было все хорошо! Сейчас 16 недель,я сдала кровь в пн на ХГЧ, и вчера вечером позвонила медсестра и сказала,что бы я завтра (то есть сегодня уже) срочно приехала к ним за направлением и пересдала анализы в медлабе! Сказала,что у меня пришел ниже нормы! Вообщем сдала я сегодня кровь,нужно было еще и узи туда, ноу меня только.
Девочки подскажите, я теперь спать не смогу(( совсем все плохо? Сдавала хгч 02.10.2015 — 168.1+++(пятница) 07.10.2015 — 2201+++ (сегодня) Сейчас у меня 4 недели и 6 дней — срок.
Девочки милые! У кого такое было получила анализы первого скрининга и бета хгч 0,362 МоМ при норме от 0,5 до 2,0 МоМ((.((( Все остальное в норме индивидуальный риск низкий PAPP-A в норме. Что это ? Чем грозит пониженный ХГЧ??
Девочки! Сегодня сдала кровь на ХГЧ, результат 1000, а норма 1500-5000. (3-4 акушерская неделя) Последние М были 28 октября, сегодня 4й день задержки. К врачу собиралась только через неделю-две. Вот теперь в замешательстве. Страшно за своего маленького(((( Прокомментриуйте или посоветуйте что-нибудь. P.S. Еще сдала на прогестерон 25(норма до 33)
Девочки, подскажите. только что получила анализы (беременность 5 акушерских недель): Прогестерон 15.6 ХГЧ 14800.. Ужасно расстроилась. буду пересдавать через 3-4 недели, чтобы в динамике это все смотреть. Это сильно критичное значение, или есть шанс, что все нормализуется.
Сегодня получила результаты ХГЧ и АФП, АФП — нормальный результат, а ХГЧ пониженный (норма 20000-80000) 16716. Пойдем на кнсультацию к генетику
Девочки миленькие, что же делать сегодня нас нашли и есть сердцебиение, но сегодня сдала ХГЧ и просто ужас всего 2500, а норма на сроке 5-6 недель 23100-151000, у кого такое было , что советовали врачи и есть ли шанс не потерять ребенка. Своему врачу никак не могу дозвониться.
Получила анализы ХГч, оказались ниже нормы, прописали Дюфастон, на следующей неделе опять сдавать в среду. Даже не знаю что еще написать, начиталась в нете, теперь страшно.
сегодня получила результаты. врач сказала что анализ АПФ в норме все хорошо. а анализ ХГЧ отстает от нормы . норма 0,5 а у меня 0,46. пошла с результатом анализа за советом куда-то . пришла и говорит ну что направлять тебя к генетику нет смысла только время потеряешь. я говорю так что с результатом анализа. она ответила что угроза . но какая она точно не знает. я в первую беременность была на узи и помню что у ребенка что то было не в порядке с воротничковой зоной. и меня гоняли к.
в продолжение утреннего поста о поярчавшем призраке Вот тут девочки, хгч 12, прогик 103,5. Отсюда вопрос, следуя табличке ниже, значение для 10 дпо выше низкого, но ниже нормы. Как вы думаете не критично мало? Очень переживаю, 4 мес назад была внематочная с удалением трубы, хгч рос хорошо, удваивался, но в начале бвл по нижней границе или чуть ниже, потом сравнялся с нормой. Мои переживания по этому поводу думаю ясны. Поделитесь у кого какие значения хгч были на 10 дпо?
Помогите разобраться. Только что забрала анализы из лаборатории, до врача не «доживу» терпения не хватит. Срок 5 недель 3 дня акушерский и 3 недели 3 дня овуляционный ХГЧ Значение 9730 (МОМ+0,1868) Ед.изм мМЕ/мл Нормы 23100-151000 РАРР-А Значение
Девочки, решила в субботу сдать ХГЧ для успокоения. убедиться что малыш растет и все хорошо.. Пришли результаты и они ниже нормы той лаборатории, в которой сдавала((( Мой результат 903,9 МЕ/л (срок 2 недели 6 дней от зачатия) Нормы : 1-2 недели 25-300 3-4 недели 1500 — 5000Я в расстройстве((( Первое ХГЧ сдавала на сроке 1 неделя 6 дней от зачатия, результат был 93,6 где то. Очень боюсь ВБ. или выкидыша(((( Живот у меня не болит..выделений нет. болит тока грудь.. В первые.
Девочки подскажите, получила анализы, на прием только 10 августа. рарр 1,19 рарр мом 0,42 (ниже нормы 0,5-2) волнует больше всего этот показатель, почему ниже(((( бета хгч 29,1 нг/мл бета хгч мом 0,64
Всем привет! Лежу в больнице на сохранении. Вчера сделали УЗИ, врач ничего не увидел и дал направление на анализ ХГЧ. Сегодня сдала анализ ХГЧ и получила результат 1004, при сроке почти в 6 недель. Врач сказала, что результат маловат для моего срока. Чтобы узнать в динамике, сдам повторный анализ только в понедельник. Очень переживаю, ребёнок долгожданный. Было у кого такое? Расскажите, может у кого все обошлось и малыш сопит рядом.
Девочки, решила в субботу сдать ХГЧ для успокоения. убедиться что малыш растет и все хорошо.. Пришли результаты и они ниже нормы той лаборатории, в которой сдавала((( Мой результат 903,9 МЕ/л (срок 2 недели 6 дней от зачатия) Нормы : 1-2 недели 25-300 3-4 недели 1500 — 5000 Я в расстройстве((( Первое ХГЧ сдавала на сроке 1 неделя 6 дней от зачатия, результат был 93,6 где то. Очень боюсь ВБ. или выкидыша(((( Живот у меня не болит..выделений нет. болит тока грудь.. В первые дни.
Девчат, у кого был низкий уровень ХГЧ на 14-15 неделях? Как дальше развивалась беременность. Нашли причину с чем это связано? У меня уровень гормонов в два раза ниже нормы.
Сегодня получила результаты первого биохимического скрининга ( анализ крови из вены на врождённые заболевания у плода). На весь бланк АГРОМАДНЫЙ ВОСКЛИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗНАК красным маркером, почему-то подчёркнут срок беременности(11-12 недель). Показатели PAPP-A 800 мкг/мл, МоМ 0,5 (ниже нормы), показатели ХГЧ 86,3, МоМ 2,3 (выше нормы). Толщина воротникового пространства 1,8 — в норме, ни в той, ни в другой семье генетических заболеваний нет. Судя по инфе в интернете, эти показатели могут выходить за пределы нормы в силу совершенно разных причин (токсикоз, угроза.
Девочки привет! Вроде все норм., кроме свободного бета ХГЧ, ниже нормы: 0,475(норма от 0,5). Кто сталкивался с таким? Что говорили врачи? Фото под кат.
Извиняюсь за почти повтор сообщения, но у меня немного другие результаты.. Делали анализ крови на возможные отклонения, получилось что АФП на 35% ниже нормы, бета-хгч тоже (не помню цифры). Делали УЗИ две недели назад, все хорошо. Врач сказала, что у женщин в моем возрасте вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна (и еще каким-то отклонением, не точно поняла при переводе) составляет 1:1500. А при моих анализах крови эта вероятность — 1:15000! То есть, ничего вроде плохого, но они с таким не.
Сегодня получила результаты первого биохимического скрининга ( анализ крови из вены на врождённые заболевания у плода). На весь бланк АГРОМАДНЫЙ ВОСКЛИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗНАК красным маркером, почему-то подчёркнут срок беременности(11-12 недель). Показатели PAPP-A 800 мкг/мл, МоМ 0,5 (ниже нормы), показатели ХГЧ 86,3, МоМ 2,3 (выше нормы). Толщина воротникового пространства 1,8 — в норме, ни в той, ни в другой семье генетических заболеваний нет. Судя по инфе в интернете, эти показатели могут выходить за пределы нормы в силу совершенно разных причин (токсикоз, угроза.
Привет, девочки. Мне через 2 недели делать второй скрининг, а только результаты первого пришли. Индивидуальные риски низкие, а хгч прилично ниже нормы. Врач моя в отпуске, не моя ничего не объяснила, отправила к генетику. Может кто-то подскажет на с.
Нет, я конечно, понимаю, что это гормон который выделяется плацентой во время беременности. Но мне интересно ХГЧ — это всего лишь маркер? т.е. если на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, то ничего нельзя поделать? или же можно его подкорректировать как-то чтоб.
На 12 неделе делалаперенатальный скрининг, сказали, что PAPP-Ассоциированный с беременостью протеин А ниже нормы (0,45 мом) и Свободный бета ХГЧ тоже ниже нормы (0,4 мом), но синдром Дауна, Потау и Эдвардса превышает норму в 6-8 раз. По узи всё в норме. Могло ли повлиять то, что я заболела? Очень переживаю, помогите. У кого тоже были низкие результаты?
Привет,девочки. Сдала хгч и прогестерон. Хгч 9413 мМЕ/мл стоят нормы 5-6 неделя 23100-151000, у меня на момент анализа было 5 недель и 5 дней, получается, что у меня ниже нормы,да ещё на такое большое количество? Прогестерон 42.3 нмоль/л, нормы 29.6-106 Меня так хгч испугал, попробую завтра попасть к врачу. Какие у вас были результаты?
Ниже нормы ТВП и ниже норм ХГЧ ри этом риски указаны минимальные. не могу понять
У меня 20 неделя беременности. Недавно сделала 2 скрининг. По узи все хорошо, а вот по биохимии хгч ниже нормы, хотя все остальные показатели в норме. У кого такое было было? Очень переживаю за малыша.
Всем привет. У меня 20 неделя беременности. Недавно сделала 2 скрининг. По узи все хорошо, а вот по биохимии хгч ниже нормы, хотя все остальные показатели в норме. У кого такое было было? Очень переживаю за малыша.
эвики ярчают слава Богу! Девочки вопрос: у кого то при внематочной показывали полоски до задержки? У меня при вб тесты были не оч яркие на 4-5 дз в прошлый раз(раньше не делала), хгч был 219 на 5 дз. Это было чууть ниже нормы. Потом хгч сравнялся, рос хорошо. Можно ли как то до узи исключить внематочную?
Подскажите плиз,через сколько времени можно делать повторный крио перенос, первый не удачный,на 8 дпп уже начались мес. ,Хгч 7 дпп ниже нормы
Девочки, у кого хгч был ниже нормы на втором скрининге, что Вы делали, у меня 0,46, при норме 0,5-2.
Сдаю в динамике ХГЧ,прогестерон и эстрадиол. 20 ДПО Хгч-1274 мМЕ/мл Прогестерон-20.03 нг/мл Эстрадиол-259.5 пг/мл(952,36 пмоль/л) 24 ДПО ХГЧ -4960 мМЕ/мл Прогестерон-13.84 нг/мл Эстрадиол-243.1 пг/мл(892,17 пмоль/л) Хгч вроде растет хорошо,а вот эстрадиол и прогестерон по нормам лабы все ок в норме но в динамике то вроде как должны расти так же как хгч,не с такой конечно скоростью,но все же,а у меня наоборот ниже стал.Что скажете?У кого какие результаты были? К врачу буду записываться только завтра.
Привет беременяшкам и мамочкам! Девочки! Я в панике! Сходили с мужем на узи, все прекрасно, сдала кровь на поталогию, сегодняпришла за результатами, врач сказала что хгч ниже нормы. Отправила меня к генетику, на консультацию. У кого таК было?
Девочки,врач моя в отпуске,отправила ей результат,должна ответить в теч дня,пока ответит с ума сойду Кто разбирается Эстриол 2,86 нмоль/л Хгч 20568 Альфа фетопротеин 40,71ме/мл Срок 16.6 нед Нормы лаборатории все в пределах,лезу в инет,в одной статье получается эстриол ниже,в другой хгч ниже. Дурдом На первом скрининге рарра ниже был,все УЗИ отличные. Риски минимальные. Успокойте меня пожалуйста
Позвонили вчера и сказали, что ХГЧ в норме а АФП чуть ниже 0,48мом. Все. переживаю. инет перерыла весь. А что потом? Была ли у кого такая ситуация?
Прошла первый скрининг, по узи все в порядке, а вот анализы нет. Рарр-а ниже нормы в ТРИ раза и бета-хгч тоже снижен. Очень переживаю((( Помогите, пожалуйста, может у кого-то было подобное, хочется верить что все будет хорошо.
Сегодня 17дпп,сдала на 15дпп хгч и прогестерон. Хгч 4х значный,прогестерон ниже нормы беременных. Думала ошибка лаборатории и пересдала прогестерон в другой клинике и опять таки не дотягиваю.Нормы прогестерона у нас от 2.8 а у меня 0.13. В поддержке 3 р дюфастон и прогинова. Девочки,помогите советом.
Девочки, подскажите, плиз! на 31 дц ХГЧ 576 На 34 дц ХГЧ 2586 Очень хочу узнать маточная ли беременность. На УЗИ увидят уже чтото? Или подождать? При ВБ ХГЧ как себя ведёт, не подскажите? Мои показатели ниже средних по нормам лаборатории, это не есть хорошо?
ПОсле моей ГСГ была на приеме у врача. И она назначила мне противовоспалительные (чтоб спайки не образовались после ГСГ), а мужу назначила ХГЧ уколы 500ед. раз в неделю номер 5. Она сказала что ХГЧ повысит активность головастиков его, а то у него печальненько с этим. Тестостерон у него ниже нормы прям чуть ли не в 2 раза. как бы не ухудшилось у него от этих уколов. Кто колол, девочки своим?
Что может значить низкий ХГЧ и на 1 и на 2 скриннинге при нормальных остальных показателях? На первом скриннинге ХГЧ был вообще ниже нормы (13.3 при норме от 13.43), мом 0,37, врач решила перестраховаться, отправила меня на 2й скриннинг, там ХГЧ на нижней границе нормы (6817 при норме 4720-80100), но мом все равно 0,39 при норме 0,5-2,0! На узи в 16 недель все было хорошо и с малышом и с плацентой, шевелюшки с 16 недель, но чё этот противный ХГЧ.
Как расценивать результаты? По нормам лабы на 7 неделе я сдала общий ХГЧ (рез.- около 30 тыс.), а на 8-ой уже был свободный хгч (рез. — 22). Я не могу понять — у меня хгч упал или это из-за других единиц измерения цифра стала ниже? За день до второ.
источник