Меню Рубрики

Пятно на легком анализы в норме

Пятна на легких при флюорографии, безусловно, способны насторожить любого человека. Однако паниковать не следует — потемнение определенного участка легкого может быть элементарным дефектом пленки. Впрочем, даже если пятно свидетельствует о заболевании, серьезно беспокоиться также не стоит — вполне вероятно, что недуг еще не успел перерасти в нечто большее, чем просто след на снимке, которое возможно быстро и беспроблемно устранить.

В профилактических целях флюорографию рекомендовано проходить хотя бы один раз в год. Если на снимке видны затемнения, то следует срочно обратиться к врачу, который может выявить или исключить наличие опасного заболевания. В данном случае важна бдительность со стороны пациента, поскольку от этого зависит ход лечения патологии и реабилитация.

Пятно на рентгене может появиться:

  • после воспалительного процесса;
  • из-за бронхита;
  • при туберкулезе;
  • если имеются злокачественные образования;
  • в результате травм;
  • при попадании инородного тела;
  • при скоплении жидкости;
  • из-за длительного курения;
  • при абсцессах.

Среди этих причин затемнения легких есть те, которые опасны не только для жизни больного человека, но и для общества, окружающего его. В любом случае, если вы обнаружили затемнение на флюорографии, вам необходимо пройти более детальное обследование для подтверждения или опровержения диагноза.

Иногда в качестве пятна могут выступать:

  • увеличенный лимфоузел;
  • образование на ребре;
  • расширение пищевода;
  • образование на позвоночнике.

Если видно только одно пятно на флюорографии, то это может указывать на наличие опухоли. Наличие множественных пятен на снимке свидетельствует о воспалении, скапливании жидкости, туберкулезе или наличии опухоли в соседних органах.

Если темное пятно располагается на вершине легкого, то, вероятнее всего, у пациента туберкулез. Его размытые границы могут свидетельствовать о наличии пневмонии. В последнем случае заболевание сопровождается слабостью и повышением температуры. Иногда температура тела повышается незначительно.

По форме пятна врач может выявить возникновение у пациента инфаркта легкого или кровоизлияния.

О том, какие заболевания может выявить рентген грудной клетки, читайте здесь. Обо всех методах диагностики болезней легких и дыхательных путей вы можете узнать здесь.

После прохождения диагностической процедуры пациенту выдается на руки снимок и его описание. Часто затемнение в легких на флюорографии сопровождается некоторыми особенностями. Обратим внимание на самые частые комментарии и их значение.

  1. При увеличении корней возникают подозрения на наличие бронхита или воспаления;
  2. Если человек регулярно курит или у него бронхит, на снимке будут видны тяжистые корни;
  3. Глубокая прорисовка сосудов указывает на плохое кровообращение в легких, наличие сердечных патологий и неполадок сердечно-сосудистой системы. Также такой снимок может означать, что у пациента бронхит, воспаление легких или начальная стадия рака;
  4. Фиброзная ткань может быть следствием ранее сделанных операций, перенесенных болезней или травм;
  5. Если в области затемнения виднеется четкий сосудистый узор, то стоит предполагать, что у пациента пневмония;
  6. Наличие кальцинатов говорит о том, что ранее пациент контактировал с больным на туберкулез человеком, но при этом его организм не допустил распространение инфекции, образовав кальциевые включения;
  7. Изменение диафрагмы может диагностироваться из-за ожирения или болезней органов ЖКТ;
  8. Синус обнаруживается, если плевральные складки образуют жидкостные полости слипшегося характера.

Пятно на снимке флюорографии может указывать на присутствие различных заболеваний и патологий, поэтому для постановки точного диагноза нужно обязательно дополнительно обследоваться. Для этого пульмонолог (или онколог) назначает специальные процедуры.

С помощью метода определения туберкулеза, который называется диаскинтест, можно точно поставить диагноз. По сравнению с манту в данном случае реакция на БЦЖ не выдается.

Сдача мокроты осуществляется, если есть необходимость подтвердить или исключить наличие туберкулезных бактерий, раковых клеток и вредных примесей, которые могут стать причиной того или иного патологического состояния.

Информативным методом диагностики является компьютерная томография органов дыхательной системы.

Для проведения бронхоскопии легких и трахеобронхоскопии используется гибкий эндоскоп, который вводят через нос. Перед тем как делать эту процедуру, пациент проходит рентген на подтверждение проходимости дыхательных путей. С помощью данного исследования можно не только оценить состояние легких, но и взять материал для гистологического, цитологического и бактериального анализа.

Сдача крови на онкомаркеры – это дополнительный способ выявления рака, без которого нельзя поставить окончательный диагноз. По результатам данного анализа врач увидит, есть ли в крови белки, которые вырабатываются только по причине наличия раковой опухоли. Для прохождения данного обследования пациент должен сдать кровь из вены. При этом важно, чтобы он не употреблял пищу на протяжении 12-ти часов перед анализом. Число онкологических маркеров может увеличиваться не только при раковых заболеваниях, но и при наличии воспалений или инфекций.

Такой метод диагностики, как флюорография, нельзя называть высокоточным, так как в некоторых случаях могут встречаться погрешности. Чтобы поставить точный диагноз, следует пройти дополнительное обследование и проконсультироваться с пульмонологом или онкологом. Впрочем, обнаружить туберкулез или рак легких с помощью флюорографии все же возможно. К преимуществам этого диагностического метода также стоит отнести быстроту обследования и доступность для любого человека. В некоторых случаях флюорография является единственным методом выявления туберкулеза у больного.

источник

Обнаружение пятна на легких при флюорографии нередко воспринимается как приговор, и поэтому способно повергнуть в панику многих пациентов с похожим результатом исследования.

Однако не всегда пятно на легких можно диагностировать сразу. Причин появления подобных симптомов много, поэтому с выводами медики, как правило, не торопятся.

Флюорография — это диагностическая процедура, в ходе которой фотографируются органы и ткани человека. Изображение получается вследствие сканирования органов и тканей рентгеновскими лучами.

Флюорография является обязательной составляющей ежегодного профилактического обследования.

Этот факт уже сам по себе подтверждает всю важность процедуры и говорит о том, что посредством флюорографического исследования можно выявить и остановить серьезные заболевания легких.

Метод флюорографии позволяет обнаружить любые изменения в структуре тканей и органов, даже самые незначительные.

Это особенно важно при диагностике туберкулеза и злокачественных образований, которые на первых стадиях протекают бессимптомно.

Главным тревожным симптомом считается затемнение. Каждый из органов грудной клетки отображается на флюорографическом снимке по-разному.

Например, легкие в здоровом состоянии имеют вид однородной ткани с равномерной структурой.

Неподготовленному человеку сложно разобраться в полученном изображении. Дело в том, что затемнением специалисты называют самые светлые участки снимка.

И наоборот, то, что на флюорографическом снимке выглядит как темное пятно, специалисты называют просветлением.

Если флюорография показала темные пятна, это означает, что в легких происходят воспалительные или патологические процессы.

Если же пятно белое, это свидетельствует об изменении плотности тканей, что бывает при их увеличении.

Чтобы установить диагноз, нужно определить причину происхождения пятен, а для этого требуются дополнительные анализы, процедуры и исследования.

Но прежде чем приступить к дополнительным диагностическим мерам, стоит убедиться, что снимок был качественным и затемнение на нем не является следствием бракованной пленки.

В большинстве случаев поражение легких сопровождается изменением структуры тканей — ее воздушность теряется, появляются уплотнения.

В ходе флюорографии такие уплотнения интенсивно поглощают рентгеновские лучи, поэтому на снимках такие участки выглядят затемненными. Величина повреждения определяется размерами и формой темных пятен.

Существует много причин, вызывающих затемнения.

Самыми распространенными считаются:

  • Последствия пневмонии. Это заболевание оставляет после себя узлы, которые рассасываются не сразу, а постепенно. Поэтому, если в анамнезе есть пневмония или бронхит, не стоит переживать по поводу пятен на снимке. С течением времени они исчезнут самостоятельно;
  • Туберкулез. Характерным признаком заболевания является полное поражение верхних отделов легких. Также темные пятна могут быть следствием рубцов, оставшихся после перенесенного туберкулеза;
  • Пневмония. Хроническая или острая пневмония на снимке проявляется в виде затемнений в нижних долях легких. Затемнения после излечения постепенно исчезают;
  • Онкология. Само по себе затемнение еще не означает развитие онкологии. Диагностировать рак легких можно только после биопсии;
  • Никотин. У заядлых курильщиков с течением времени на легких появляются пятна. Происхождение подобных пятен специалисты определяют сразу, так как по характеристикам они отличаются от затемнений, появившихся вследствие патологии;
  • Инородные тела. При неосторожном обращении мелкие предметы иногда попадают в дыхательные органы. Чаще всего это наблюдается у детей. Устранить проблему можно только посредством хирургического вмешательства;
  • Участки, непроходимые для воздуха. Появление безвоздушных участков свидетельствует о патологических процессах в плевре — оболочке, покрывающей легкие. Чаще всего в полостях, образуемых плевральными складками, скапливается жидкость в результате перенесенного плеврита. Со временем эти спайки рассасываются самостоятельно;
  • Спадение доли легкого, спровоцированное воспалениями и гнойными абсцессами в плевре.

Также появление затемнений в легких может свидетельствовать о патологии других органов — увеличении лимфоузлов, образованиях в области позвоночника, ребер или пищевода.

Характер изменений в легких определяют, анализируя локализацию затемнений, их величину и форму. Классификация затемнений зависит от их формы.

Очаговыми называют пятна в виде небольших узелков. Их средний диаметр не превышает 1 см.

Обычно очаговые затемнения сопутствуют воспалительным и опухолевым процессам, но могут быть также признаком сосудистых нарушений, характерных для начальной стадии развития заболевания.

Более точную информацию о природе возникновения очагового пятна получают с помощью дополнительных обследований.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими появление очаговых пятен в легких, являются: бронхопневмония, очаговый туберкулез, периферический рак, инфаркт легкого.

Фокусными называют затемнения круглой формы диаметром около сантиметра. Фокусные пятна появляются в результате пневмонии, локального выпота, туберкулеза, эозинофильного инфильтрата, абсцессов.

Также фокусные затемнения появляются вследствие кист, а также доброкачественных опухолевых образований — фибром, аденом, липом, гамартохондром или злокачественной саркомы.

Фокусную тень на снимке может давать костная мозоль — последствие перелома ребра.

Сегментарные пятна представляют собой затемнение, локализованное отдельными участками различной формы, чаще всего треугольной.

Для постановки диагноза при наличии подобных пятен необходимо комплексное обследование.

Если на снимке обнаружено сегментарное пятно, это может сказать врачу о наличии у пациента воспаления легких, туберкулеза, скопления жидкости, метастаз, стеноза центрального бронха и пр.

Долевые затемнения отличаются четкими контурами и хорошо видны на флюорографических снимках. Бывают разной формы — выпуклой, вогнутой или прямолинейной.

Появление долевого затемнения может свидетельствовать о хроническом характере заболеваний — цирроза, бронхоэктазии, гнойных поражений или онкологических процессах. Для уточнения диагноза назначают томографическое исследование.

Если в легких развивается отек, то флюорография показывает затемнение, в котором наблюдаются признаки наличия жидкости.

Подобные затемнения, а это может быть вода или кровь, появляются вследствие повышения давления в легочных капиллярах или при недостатке кровяного белка и нарушают нормальную работу легких.

В зависимости от причин, вызвавших появление затемнения с жидкостью, диагностируется гидростатический отек как следствие ишемической болезни сердца или мембранозный отек как следствие поражения токсинами стенок альвеол легких.

Если на флюорографическом снимке зафиксировано затемнение неопределенной формы и без четких границ, такие пятна называют затемнениями неопределенной формы.

Появление пятен неопределенной формы может быть симптомом стафилококковой пневмонии. Первичная форма этого заболевания — результат воспалительного процесса в бронхах, вторичная — последствие гнойных процессов в других органах, остеомиелита, аднексита и др.

Также затемнения неопределенной формы могут быть симптомом опухоли, отека тканей, инфаркта легких, воспаления легких, экссудативного плеврита.

При установке диагноза крайне важно, чтобы флюорографический снимок проанализировал опытный рентгенолог.

Но первостепенной задачей все-таки остается прохождение самой флюорографии. Это исследование покажет, есть ли вообще повод для волнений.

источник

Рентген легких или флюорография — это доступный и простой способ первичной диагностики многих достаточно серьезных заболеваний. Иногда даже сам пациент, взяв в руки рентгеновский снимок, может обнаружить на нем заметные пятна. От чего они могут формироваться?

На самом деле, наличие затемнений в легких, визуально просматривающихся на рентгене, далеко не в 100% случаев указывает на развитие разных недугов. На уровне легких локализуются и прочие органы, так что пучок излучения во время прохождения сквозь тело будет проецировать на пленке картинку всех органов, а также тканей, попавших в его диапазон.

В точности определить, чем является пятно на легком, обнаруженное на рентгене, под силу только врачу. Иногда для постановки действительного диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Если во время обычной ежегодной флюорографии врачи обнаруживают пятно на снимке пациента, это не становится поводом для немедленной госпитализации в туберкулезный диспансер или для принудительного лечения. Пациенту с таким нарушением показано развернутое рентгенологическое обследование, когда проводятся снимки грудной клетки в различных проекциях. Это позволяет определить точный диагноз.

Иногда пятна на снимке объясняются естественными причинами — погрешностью рентген-аппарата либо некачественной пленкой. Также среди сравнительно безопасных причин таких затемнений — рубцовые изменения после перенесенных оперативных вмешательств, абсцессов и болезней.

Об очаговых пятах говорят, когда на рентген-снимке легких обнаруживаются узелки небольшого размера — около 1 см, не более. Подобные следы могут объясняться:

  • Сосудистыми нарушениями.
  • Первичной стадией раковых заболеваний. Подобные очаги обычно имеют четкие контуры.
  • Многими болезнями дыхательных органов. В частности, при воспалительных процессах контуры очагов являются нечеткими.
  • Перенесенным инфарктом миокарда.
Читайте также:  Понятие нормы в институциональном анализе

На рентгеновском снимке может виднеться всего 1 очаг, но иногда их фиксируется несколько, даже на значимом расстоянии друг от друга. Так, если затемнения такого рода локализованы в верхних участках легкого, скорее всего, они указывают на туберкулез. А множественные очаги на ограниченном пространстве могут свидетельствовать об очаговой пневмонии.

Фокусное пятно либо фокусная тень на флюорограмме имеет круглую форму. Площадь такого следа часто более 10 — 12 мм. Данное затемнение чаще всего фиксируется при воспалительном процессе, возможно, возникшем в результате:

  • Пневмонии.
  • Присутствия жидкости в плевральной ткани (локализованном выпоте).
  • Паразитарных заболеваний (при формировании эозинофильного инфильтрата).
  • Развития бронхиальной астмы.
  • Формирования локализованного абсцесса.

Однако стоит отметить, что фокусное пятно может также быть признаком опухолевых образований разной этиологии. Иногда такое явление наблюдается после переломов ребер в проекции формирования костных мозолей.

Долевые затемнения обычно отличаются четкими контурами, которые хорошо видны на флюорограмме. Подобные пятна отличаются некой выпуклостью либо вогнутостью и чаще всего указывают на наличие различных хронических легочных недугов.

Среди наиболее распространенных причин появления долевых затемнений можно выделить:

  • Цирроз.
  • Бронхоэктазию.
  • Формирование гнойной полости.

Долевые затемнения можно очень хорошо рассмотреть и диагностировать при выполнении подробных КТ-снимков.

Подобные пятна на легких визуально выглядят на рентгене, как участки-сегменты с достаточно четкими контурами и обычно обладают треугольной формой. Спровоцировать появление единичных затемнений такого рода могут:

  • Перенесенные травмы легочных тканей.
  • Формирование эндобронхиальной опухоли.
  • Попадание инородных тел.

Однако наличие нескольких сегментарных изменений считается довольно тревожным симптомом и может наблюдаться при:

  • Воспалениях различной степени тяжести, которые имеют острую либо хроническую форму.
  • Раковых заболеваниях.
  • Туберкулезе.
  • Стенозе бронхиальной ветви.
  • Метастазировании.

О синдроме круглой тени медики говорят, когда на рентген-снимке легких в различных проекциях обнаруживается пятно круглой либо овальной формы. Для точного определения причины такого явления врач в первую очередь оценивает тип затемнения:

Стоит учитывать, что круглыми тенями принято считать лишь пятна, имеющие размер более 1 см. Остальные затемнения считают очаговыми.

Кольцевидное пятно, обнаруженное на рентген-снимке легкого, относится медиками к наиболее простым диагностическим случаям. Чаще всего подобное затемнение является следствием формирования полости, заполненной воздухом. При этом проведение снимков в различных проекциях подтверждает замкнутость кольца во всех положениях тела пациента. Особенности кольцевидных пятен способствуют постановке верного диагноза:

  • Большой и равномерно толстый контур указывает на воспалительный процесс, к примеру, при туберкулезной каверне (реже при абсцессе).
  • Неравномерно широкие границы кольцевидной тени — симптом распада раковой опухоли.

Визуально заметное кольцо на снимке фиксируются и при внелегочных явлениях, к примеру, при деформации легких, скоплении газов в кишечнике либо плевральной полости.

Пятнышки на легких, которые отличаются неопределенной формой, способны говорить о разных недугах:

Иногда бесформенные пятна являются следствием гематогенного инфицирования легких из имеющихся гнойных очагов (к примеру, при развитии у пациента остеомиелита, андексита и пр.). В данной ситуации речь идет о достаточно опасной вторичной стафилококковой пневмонии.

Когда пятно на рентген-снимке распространяется на 2/3 легочного поля и более — иногда даже на весь орган, медики фиксируют тотальное затемнение. Возможно наличие просветов в верхней либо нижней области легкого. Подобная картина может наблюдаться, если в легочной полости отсутствует воздух либо ткань по всей его поверхности стала более плотной. Также тотальное затемнение происходит при присутствии жидкости либо прочего патологического содержимого внутри плевральной полости.

Тотальное затемнение возможно при:

  • Циррозе.
  • Ателектазе.
  • Экссудативном плеврите.
  • Пневмонии.

Для полноценной расшифровки результатов рентгена врач не только оценивает все визуально заметные патологические элементы, но и учитывает индивидуальные анатомические особенности пациента.

Рак легких не всегда заметен на рентгене. В частности если размеры опухоли не превышают 2 мм, новообразование просто будет незаметным. Чтобы ранняя диагностика была действительно успешным, врачи рекомендуют проводить рентген сразу в нескольких проекциях. Рак на снимке есть возможность заподозрить по:

  • Тени на краях легкого, которая отличается расплывчатостью и бугристостью границ.
  • Присутствию тонкой границы из лучей около очага.
  • Видимому белому пятнышку на фоне тени.

Безусловно, рак способен проявляться и другими признаками, обнаружить которые на снимке под силу лишь грамотному специалисту. При малейшем подозрении на онкологию больному показано проведение дополнительных исследований.

Иногда пятна на рентген снимках легких имеют вид не затемнений, а, наоборот, светлых участков. В таком случае они, скорее всего, указывают на уменьшение уровня плотности, а также объема мягких тканей. Данная ситуация может объясняться пневмотораксом — формированием воздушной полости в самом легком.

Стоит учитывать, что при самостоятельном анализе рентген-снимка пациент может просто неверно интерпретировать его и увидеть затемнения, как светлые пятна.

Чаще всего рентгенография легких не может стать достаточным основанием для окончательного диагноза. Обнаружение затемнений на рентгеновском снимке — это повод для проведения целого комплекса разных исследований:

Расшифровкой снимка занимается специалист-рентгенолог. Он может поставить предварительный диагноз, который уже позже подтверждается либо опровергается лечащим врачом. Самостоятельно делать выводы об имеющихся пятнах просто нецелесообразно.

Безусловно, ни один врач в мире не занимается лечением пятен на легких. Терапия зависит от обнаруженного заболевания и индивидуальных особенностей пациента:

    Туберкулез является поводом для прохождения длительного противотуберкулезного лечения с использованием нескольких сильных антибиотиков. Закрытая форма болезни успешно поддается терапии в домашних условиях, а открытую лечат лишь в тубдиспансере.

Существует довольно много бронхолегочных заболеваний, при развитии которых на снимках могут появляться пятна. Методы терапии таких недугов чаще всего отличаются и подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

источник

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Пятно в левом легком, неясен диагноз

Добрый день! Моему мужу 66 лет, курильщик, работал на вредном производстве с алюминиевой пылью. Недавно у него появились жалобы на самочувствие — придавливало сердце. Обратился в поликлинику, там сделали экг, анализы крови и мочи — все в норме. Но на флюорографии увидели пятно в левом легком. Отправили в туберкулезный диспансер. Там взяли посев мокроты, сделали дополнительные прицельные снимки, диагноз туберкулез в анализах не подтвердился. Направили на КТ легких. Вот заключение: КТ-признаки низкоплотного очага в S1-2 размерами 15*12*14 с вакулеоподобными просветлениями, с нечеткими неровными контурами; сублеврально в S1-2 две локально утолщенные междольковые перегородки легкого, более вероятно, воспалительного характера. Рекомендовали повторить КТ через 2 месяца.
Однако, мой муж в последние полгода простудными заболеваниями не болел, кашля нет.
Участковая направляет в онкодиспансер.
Подскажите, пожалуйста, похоже ли это на онкологию и если да, то какими должны быть следующие действия? Бронхоскопия или в данном случае этот метод не подходит и придется делать прокол и пункцию? И еще вопрос — мы живем в Воронеже, здесь не очень-то хорошие результаты по лечению онкологии. Если подтвердится диагноз хотим поехать в Москву (Каширка или Герцена) или в Обнинск и не знаем куда лучше. Подскажите, пожалуйста. Заранее огромное спасибо!

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Выложите описание КТ полностью + если есть возможность архив с самими снимками.

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Добрый день. Снимки отсканировать не получится — там формат огромный и выглядят как негатив. А вот описание:
Форма грудной клетки обычная. Объем легких сохранен; легочные поля симметричные. В глубинных отделах S1-2 слева определяется низкоплотный очаг размерами 15*12*14 мм с вакуолеподобными просветлениями, с нечеткими неровными контурами; сублеврально в S1-2 слева две локально утолщенные междольковые перегородки.
Бронхо-сосудистый рисунком не изменен. Средостение структурно, не смещено. Трахея без особенностей. Бронхи 1-3 порядка проходимы, не деформированы.
Сердце обычной конфигурации. Камеры сердца не расширены. Грудной отдел аорты, венечные артерии с признаками кальциноза.
Куполы диафрагмы расположены обычно, контуры ее ровные, четкие. В плевральных полостях жидкости не определяется.
Лимфатические узлы не увеличены, структурно не изменены. Интра- и экстраторакальные мягкие ткани грудной клетки на протяжении исследования без особенностей.
В костном окне очагов измененной плотностью не выявлено. Со стороны грудного отдела позвоночнике умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения.
Заключение: КТ-признаки низкоплотного очага в S1-2 левого легкого, более вероятно, воспалительного характера.

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Ну без снимков по описанию, что Вы можете сказать?

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Дело в том, что мужа направляют на операцию. Говорят, надо резать. При этом врачи почему-то не предлагают провести бронхоскопию или сделать прокол с пункцией (возможно, в связи с тем, что в том учреждении просто такие манипуляции не проводятся). Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, стоит ли в нашей ситуации (она подробно описана ниже) попытаться сначала сделать биопсию и посмотреть, что это. А только потом принимать решение о необходимости оперативного вмешательства. Либо не стоит, так как на эту процедуру уйдет две недели минимум и драгоценное время будет упущено? Помогите пожалуйста, поделитесь свои мнением. Нас уже в понедельник хотят класть на операцию.

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Врач на кт рекомендовал наблюдать пока, а врач в больнице сказал резать на этой неделе. Вот мы и растерялись.

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

У очного врача по всей видимости есть некая концепция, на оснований которой он принял вышеуказанное решение, лично мне она не известна. Думаю лучше обсудить все вопросы с очным врачом, если останется что-то непонятное — спрашивайте здесь.

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сделана операция, вопрос о дальнейшем лечении

Здравствуйте. Продолжаю тему. Мужу сделали операцию, удалили верхнюю долю левого легкого. Гистология показала периферический рак высокодифференцированная аденокарцинома T2N0M0. Все анализа крови и мочи в норме. Снимки грудной клетки после операции тоже в норме. Далее направили в онкодиспансер. Там сказали, что больше ничего не надо делать. Через три месяца сказали прийти с мрт мозга, кт брюшной полости и грудной клетки. Скажите, пожалуйста, действительно ли не делают лучевую или химию при таком диагнозе?

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Еще совсем забыла: сказали сделать ИГХ. А зачем это нужно?

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Сообщение от %1$s писала:

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Какие исследования нудно проводить после операции

Подскажите, пожалуйста, какие исследования необходимо проводить после операции по удалению верхней доли левого легкого (периферический рак T2N0M0 высокодифференцированная аденокарцинома)? МРТ, КТ, сцинтиграфия? И с какой периодичностью? Спасибо.

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Стандартное контрольное обследование: УЗИ органов брюшной полости и регионарных лимфоузлов, рентгенография органов грудной клетки, при необходимости КТ, ФБС, осмотр, анализы. Первые 2 года 1 раз в 3 месяца, далее до 5 лет 1 раз в 6 месяцев.

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Посоветуйте онкоцентр в России

Пожалуйста, посоветуйте хороший онкоцентр, специализирующийся на раке легких, в России. У нас пока 2 стадия (сделали операцию). Мы рассматриваем любые варианты: Москва, Обнинск, Томск, Самара. Посоветуйте, пожалуйста, куда лучше поехать.

Регистрация: 04.02.2011 Сообщений: 282 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

С какой целью Вы хотите куда-то ехать?

Регистрация: 10.01.2013 Сообщений: 15 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>

Здравствуйте! Мы сделали кт легких через 3 месяца после операции с целью контроля. Вот результат:
В анамнезе резекции верхней доли левого легкого 21.01.2013 по поводу периферического c-r с удалением лимф. узлов корня и средостения.
На серии СКТ левое легкое уменьшено в объеме за счет резекции верхней доли. Органы средостения смещены влево. Корень левого легкого деформирован, с наличием цепочки танталовых швов. В верхних отделах определяется осумкованная жидкость паракостальной локализации, плотностью до 17 ед. HU, толщиной до 2,9 см. Бронхи левого легкого деформированы засчет фиброзных изменений. Отмечаются линейные фиброзные изменения парамедиастально в верхних отделах легкого и в базальных отделах.
Очаговые и инфильтративные изменения в правом легком не определяются.
Просвет трахеи, главных, правого долевого и остальных сегментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменен.
Правый корень структурный, не расширен.
Лимфоузлы средостения не увеличены.
Свободной жидкости в правой плевральной полости нет.
Костно-деструктивные изменения в зоне исследования не определяются.
Заключение: КТ картина состояния после резекции верхней доли левого легкого. Левосторонний осумкованный гидроторакс. Рекомендован КТ контроль.

Читайте также:  Покраснение головки анализы в норме

Я не поняла больше половины, того, что здесь написано. Пожалуйста, скажите, есть ли на основании этого описания сейчас какой-то повод для беспокойства и нужно ли бежать к онкологу за дальнейшим лечением или пока все нормально?
Заранее спасибо.

источник

Добрый день! Есть ли здесь врачи , медсестры или просто знающие люди, помогите пожалуйста!
Могут ли после воспаления легких перенесенного на ногах несколько лет назад в легких остаться темные пятна (их несколько)? Само воспаление на снимках вроде светлого цвета или я ошибаюсь?
Может от бронхитов могут быть темные пятна? Подскажите пожалуйста.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант — дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Что за пятна?так и пишут в заключении?после пневмонии могут образоваться спайки,фиброз..

а что рентгенолог написал в заключении? или вы просто снимок посмотрели и какие то темные пятна на нем обнаружили?

Заключение рентгенолога:
на обзорной рентгенограмме органов грудной полости в обеих легких больше в правом выявлены округлой формы образования размерами от 0,7 до 30 мм в диаметре с довольно четкими неровными контурами.другой патологии в органах грудной полости не выявлено.
Я сама на снимке ничего понять не могу.

идите к пульмонологу со снимком. очень странное описание, потому как обычно пишут рентгенологи признаком чего является это нечто.

Согласна с Ольгой! Идите к пульмонологу, просите томографию лёгких! У меня в 2008 была двусторонняя пневмония, так теперь ОРЗ каждый раз в бронхит переходит, а раньше такого никогда не было. В Москве есть ИНСТИТУТ ПУЛЬМОНОЛОГИИ, если Вы из Москвы, туда обратитесь, может, там консультации проводят. Несколько дней назад читала в Woman тему «Туберкулёз — как лечились?», там такие страсти пишут! Вы это дело не запускайте!

Правильно, компьютерная томография обязательно! У меня кстати после одной пневмонии через пару лет снова пневмония была.(( Тоже раньше никогда ими не болела и вот. но снимки обычно врачи и рентгенологи четко трактуют, такое вот необъяснимое пятно и еще с двух сторон—очень странно.

мне рентгенолог устно сказал, что у меня затемнена левая нижняя доля лёгких, а в заключениии ничего не написал. А я мучаюсь, что это? остаточные явления после перенесённого в детстве воспаления лёгких?

я конечно не врач, но после перенесенного когда то восп. легких могут остаться спайки, пневмоскрероз.

Всем спасибо!
Сегодня сходила на комп томографию платно в другой центр, результат завтра будет.
Мне показалось вообще странным вот такое описание рентгенолога. школьное какое-то что-ли)

оказались метастазы. я в шоке

может кто знает какую плотность (HU) имеют метастазы в легких?

АленкА
Очень сочувствую вам((( у мужа обнаружили пятно на легких, попросили переснять флюр-ю, просветили со всех сторон, очень долго совещались, теперь ждут результаты анализов.Очень переживаю, что это может быть?

У моего мужа больше 20 лет «пятна».Он ещё тогда в милиции слу жил ,так его бедного несколько раз «фоткали» пока он не отказался.Послали к пульмонологу,оказалось ,что т.к. мы северные люди и у на с такое возможно и ещё маленьким он перенёс тяжёлую форму пневмонии 2-ух сторон. ,врачи давали один шанс из тысячи ,что он выкарабкается.Пятна видимо в подарок.

Заключение рентгенолога: на обзорной рентгенограмме органов грудной полости в обеих легких больше в правом выявлены округлой формы образования размерами от 0,7 до 30 мм в диаметре с довольно четкими неровными контурами.другой патологии в органах грудной полости не выявлено. Я сама на снимке ничего понять не могу.

может кто знает какую плотность (HU) имеют метастазы в легких?

У меня обнаружили пятна на правом лёгком,но не сказали-тёмные или белые,терапевт отправила на анализы,анализы все сдала,врач сказала,что анализы хорошие,но диагноз поставят только после томографии.Мне на первом приёме сказала фтизиатр,что подозрение на «тубик»,я чуть в обморок не упала-откуда?Потом мои домашние сдали флг-всё нормально у них.Что это может быть такое,у меня нет ни кашля,ни темп-ры.Тогда что это может быть?Я уже вся извелась.какую томографию лучше сделать,есть ещё какая-то компьютерная?

Мой муж сделал компьютерную томографию, у него показало затемнение округлой формы, с четкими ровными контурами, костной плоскости 0,9*1,0 и еще образование смешанной жидкой плотности. Нас положили в тубдиспансер, чтобы взять анализы на туберкулез. Подскажите, может лучше сделать МРТ. Или еще какое нибудь обследование?

Подскажите, пожалуйста, неужели только на основании снимка флюорографии, можно поставить диагноз ЛИМФОРАНУЛЕМАТОЗ?

да, и на метастазы похоже,но на рак легкого нет,описание норм,они всем так пишут,это не от пневмонии,а намного серьезней,ясно вам?

Помогите пожалуйста!у мужа никак не пройдут пятна на легких,3 месяца уже!все анализы хорошие,делали бронхоскопию,тоже ничего не нашли,биопсия тоже ничего не выявила,лечат лечат,а они все без изменений,что это такое то.

У моего папы много лет пятно на легких, каждый год проверяется пятно не меняется, врачи заставили в этот раз сдавать анализы, знаю что у него в детстве было воспаление легких, также может оказаться пятно от удара? Подскажите пожалуйста. что у него может быть.

Помогите пожалуйста. У моего папы обнаружили пятно на лёгких!Заразная ли это болезнь. это не передается. (на расстоянии)

Здрасти. У меня 2 года тож пятна на легких обнаружили , при прохождении томографа. Ну врач сходу мне диагноз поставил «метастазы».Анализы все были в норме. но через 2 месяца мне операцию сделали. Вырезали 2 пятна и на биопсию. Оказалось -антракоз. ну это у шахтеров бывает от угля. Короче — ничего такого. Но ЧТО я пережила.

Забыла самое главное: к шахтерам я никакого отношения не имею. То есть и рядом не стояла. Так и осталось не понятно: с чего эти пятна появились.

Добрый день! Есть ли здесь врачи , медсестры или просто знающие люди, помогите пожалуйста!Могут ли после воспаления легких перенесенного на ногах несколько лет назад в легких остаться темные пятна (их несколько)? Само воспаление на снимках вроде светлого цвета или я ошибаюсь?Может от бронхитов могут быть темные пятна? Подскажите пожалуйста.

Здраси,у моего брата обнаружили белые пятна на легких при прохождении томографа.Он сейчас тяжолом состояние.У него температура высокоая.Кашель без перерыва.Мокрота кровянная.Врачи конкретно диагноз не сказали.Но сказали ему все.Скажите пож можно лечиться.Как наз.я это болезнь.Пож.та помогите.Ведь ему только 28л.Он не пет не курит.Спасибо.Я не русская,поетому извиняюсь за грам ошибки.

у моего мужа нашли белые пятна на легком проверили не рак не туберкулез а теперь говорят что это туберкулез но у него нету температуры не кашля и вес нетеряет что это может быть и страшно это

могут ли при рентгене волосы которые не попросили собрать в пучек,а просветили с распущенными, повлиять на снимки.

Всем привет, и здоровья!
Кое что расскажу. Мой племянник проходил медосмотр перед 1Сентябрем в техникум. Флюорография показала тёмные пятна, врачи не смогли дать объяснения и направили в туб больницу. Там сделали МРТ но сказать точно не смогли чё за пятна. Но предложили пройти курс от туберкулёза (пил химию).Так как результата не дало положили под нож. Когда лёгкие вынули окозалось воспалённые лимфоузлы. Скобы конечно взяли отправили в Одессу в институт, все нормально. Так и ходит с пятнами пока.

Доброго времени! У моего мужа 20 лет назад при снимке обнаружили пятно в легких.сразу сказали туберкулез и чуть еа учет не поставили.Тут же переделал флюраграфию и прошел анализы, в другой больнице и туберкулез не подтвердили.
И вот уже прошло 20 лет и снова на снимке пятна. Даже сказали 3 и щас отправляют на УЗИ.
сам курит много. Но ничего не беспокоит и самочувствие хорошее. Врачи разводят руками, ничего не понятно.Знаю, что еще пятна говорят белые точки.
Была сильная пневмания, так 20 лет назад и что через нос ему откачивали. Может ли это быть последствие тех времен..перенеся сильную пнемванию? Спасибо за внимание.

я конечно не врач, но после перенесенного когда то восп. легких могут остаться спайки, пневмоскрероз.

Делал флюраграфию и увидел что на одном лёгком появились в виде белых прозрачных пятнышек внизу пятна! Я не болел во время снимка ни кашлял никаких симптомов и раньше такаго на снимках не было что это может быть подскажите!

Здраствуйте. Прошла флюраграфию. Там написали что затемненное петно с лева размер до 4см. И сказали что надо проходить рентген грудной клетки что это может быть. Подскажите пожалуйста.

Могут ли спайки после перенесённой пневмонии переродиться в ЗНО ?

Помогите пожалуйста!у мужа никак не пройдут пятна на легких,3 месяца уже!все анализы хорошие,делали бронхоскопию,тоже ничего не нашли,биопсия тоже ничего не выявила,лечат лечат,а они все без изменений,что это такое то.

Здраси,у моего брата обнаружили белые пятна на легких при прохождении томографа.Он сейчас тяжолом состояние.У него температура высокоая.Кашель без перерыва.Мокрота кровянная.Врачи конкретно диагноз не сказали.Но сказали ему все.Скажите пож можно лечиться.Как наз.я это болезнь.Пож.та помогите.Ведь ему только 28л.Он не пет не курит.Спасибо.Я не русская,поетому извиняюсь за грам ошибки.

Девчонки помогите пожалуйста разобраться! Сделали кт грудной клетки ( легкие ) по результатам написано ,что фиброз есть и написано что недавно перенесено легкое воспаление . Но на самом деле ничего такого не было , не было у меня недавнего воспаления ( на диске пересмотрел фото вроде ничего такого нет , дышать трудно и болят под лопатками все время такое чувство что несу все время что то тяжелое хотя это не так ( может ли быть что то серьезное? К пульмонологу ходила сказал что вроде как мне вообще это вроде как понравилось ,все хорошо . Хотя посмотрел только описание а диск со снимками нет . Вот думаю может еще сходить к другому кпульмонологу

Девчонки помогите пожалуйста разобраться! Сделали кт грудной клетки ( легкие ) по результатам написано ,что фиброз есть и написано что недавно перенесено легкое воспаление . Но на самом деле ничего такого не было , не было у меня недавнего воспаления ( на диске пересмотрел фото вроде ничего такого нет , дышать трудно и болят под лопатками все время такое чувство что несу все время что то тяжелое хотя это не так ( может ли быть что то серьезное? К пульмонологу ходила сказал что вроде как мне вообще это вроде как понравилось ,все хорошо . Хотя посмотрел только описание а диск со снимками нет . Вот думаю может еще сходить к другому кпульмонологу

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Здравствуйте ! У мужа при флюорографии обнаружили пятно в верхнем отделе лев. легкого. Мы после лечения от пневмонии антибиотиками и витаминами сделали КТ.
Вот заключение:
На фоне перифокального фиброза в верхней доле S1+2 левого легкого в кортикальных отделах определяется крупный плотный, состоящий из нескольких фокусов инфильтрат 30,5х57,6х57,3, неправильной формы, с неровными нечеткими контурами, содержащий зоны кальцинации. В передне-нижних отделах инфильтрата определяется щелевидная полость деструкции. К инфильтрату подходят утолщенные деформированные бронхи.
Немногочисленные плотные очаги в окружающей легочной ткани.
Костальная, междолевая плевра утолщена, подтянута, подтянута к зоне изменений
— правое легкое итактно
-трахея и бронхи проходимы
-внутригрудные лимфоузлы не увеличены
— апикальная, медиастнальная, диафрагмальная плевра утолщена, деформирована спайками
-жидкости в плевральной полости и полости перикарда не выявлено

Читайте также:  Понос у грудничка анализы в норме

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ картина более характерна для конгломерантной туберкулемы верхней доли левого легкого с признаками деструкции и частичной кальцинации.

ВОПРОС: Какова должна быть схема лечения ? Может ли быть это и не туберкулома — очень уж большой объем.
Редкость ли столь объемные туберкуломы ? И как они поддаются хирургическому удалению в плане последующих рецидивов.
Никто в семье не болел туберкулезом ранее, питается муж хорошо, ночью последнее время сильные поты бывают, зимой сильно кашлял, сейчас не кашляет. Анализ мокроты палок не выявил. Клин. анализ крови хороший.
Буду очень благодарна за совет.

Здравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам, поскольку моя текущая ситуация с заболеванием такова, что у меня возникают сомнения как относительно диагноза, так и касательно того, что же делать дальше. На настоящий момент диагноз — инфильтративный туберкулёз в 6 сегменте правого лёгкого с распадом, МБТ-. Это в мед. карте. Так, устно, врачи говорят о туберкуломе с распадом. Собственно, краткая история.
Попал в диспансер в декабре 2011 г. после выявления пятна на флюорографии. Пропил 2 нед. антибиотиков, не помню уже каких, но для исключения пневмонии. Пневмонию исключили, и далее, начиная с конца декабря, 90 дней стандартного лечения: рифампицин (4 x 150 мг в день), этамбутол (3 таб. в день), пиразинамид (3 таб. в день) и изониозид (2 таб. в день), свой вес — 80-85 кг (28 лет). Был однако перерыв в приёме одного из препаратов, не помню уже какого, по причине его отсутствия (сказали, что нету). По прошествии 90 дней пиразинамид и этамбутол был отменён. Поскольку динамики по снимкам не было, послали на косультацию к фтизиохирургу. Тот естественно
рекомендовал оперироваться, причём чем быстрее, тем лучше. После этого я сходил ещё к паре специалистов, и они, хотя и говоря несколько разные вещи, сказали, что в данный момент операцию делать не стоит. Поэтому я подписал отказ и продолжил конесервативное лечение. Спустя где-то около месяца после отмены, восстановили
пиразинамид. Последний месяц также ходил на электрофорез и ультразвук, принимал вобензим (2 таб. в день) и делал дыхательную гимнастику Стрельниковой.

По поводу анализов:
1) МБТ-. Сколько ни сдавал мокроту, МБТ не была обнаружена ни в ней, ни в посевах. Результаты бронхоскопии на предмет МБТ — тоже отрицательны.
2) Кровь из пальца, биохимия, моча: показатели в пределах нормы
3) По результатам бронхоскопии поставлено заключение о наличии хронического эндобронхита.
4) Цитология. Обнаружены: эритроциты, слизь, клетки бронхиального эпителия с пролиферативными и дегенеративными изменениями, очаговая лейкоцитарная инфильтрация, единичные эпителиоидные клетки. Клеток с признаками злокачественности выявлено не было.

Ссылки на снимки:
http://s019.radikal.ru/i636/1205/f7/7f063c7d5c7a.jpg — томограмма 1, начало декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i641/1205/16/790adf72a331.jpg — томограмма 2, начало декабря 2011 г.
http://s56.radikal.ru/i151/1205/e9/472d56a1a73f.jpg — обзорная рентгенограмма, конец декабря 2011 г.
http://s019.radikal.ru/i638/1205/21/492979c20d69.jpg — обзорная рентгенограмма и томограмма, конец февраля 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i611/1205/51/a0c9fe56f928.jpg — обзорная рентгенограмма, конец марта 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i610/1205/56/8b75bbd295c4.jpg — обзорная рентгенограмма, конец мая 2012 г.
http://s019.radikal.ru/i631/1205/da/625cf707bca3.jpg — томограмма, конец мая 2012 г.

Дополнительные сведения:
1) Уж не знаю, имеет ли это значение, но где-то за месяц-два до того, как на флюорографии было обнаружено пятно у меня некоторое время (неделю-две) были жгуче-колющие боли в нижней области трахеи при вдохе или сгибании. Потом прошли.
2) Температуры как таковой не чувствовал. В последнее время мерил — где-то в районе 36,8 — 37.
3) Кашля почти не было, а тот, что был, выделением мокроты не сопровождался, и я не уверен, что он относился к болезни.
4) На фоне лечения, где-то через полтора-два месяца после его начала, сперва сильно увеличились лимфоузлы с правой стороны шеи, потом, спустя несколько недель, опали. Они и раньше, до лечения, были несколько увеличены — рецедив после проведённой ещё давно операции по удалению. Делал недавано УЗИ, поставили диагноз —
лимфогранулематоз.

Вопросы. Понимаю, много, не у всех есть время и желание, но может быть сможете ответить хотя бы на несколько из данных вопросов:
1) А это собственно действительно туберкулёз, а не какая-то иная болячка, коих, вроде как существует великое множество и дифференциальная диагностика которых с туберкулёзом затруднительна? Не похоже ли это на периферический рак лёгкого или гамартому?
2) Есть ли какие исследования или анализы, которые можно сделать в дополнение к уже проведённым для уточнения диагноза или дифферецниальной диагностики?
3) Если это туберкулёз, то на какую его форму это более всего похоже?
4) Ранее туберкулёзом не болел, в тюрьме не сидел. Возможно ли, что у меня мультирезистентная форма, а не туберкулома? И если возможно, то можно ли что-то сделать, чтобы точно понять, что же у меня такое?
5) Что можете сказать о моём текущем состоянии? Можно ли с уверенностью говорить, что есть распад, обсеменение? Есть ли признаки кальцинации?
6) Если это всё-таки туберкулома или какая иная болячка, которую вылечить медикоментозно нельзя, то срочно ли нужно делать операцию или можно подождать какое-то время?
7) Если произойдёт трансформация туберкуломы в петрификат, то означает ли это, что касательно неё можно уже не беспокоиться, т.е. что очаг заболевания там уже замурован навсегда? Может ли это произойти в моём случае или на это не стоит надеяться?
8) Стоит ли в моём случае ходить на электрофорез, ультразвук, делать дыхательную гимнастику Стрельниковой?
9) Имеет ли смысл есть барсучий жир (в моём случае)? Есть ли иные народные средства, которые целесообразно применять как вспомогательные к основному лечению?
10) Если делать операцию, то какую примерно часть лёгкого надо будет удалить? 1 сегмент достаточно или придётся больше? И потребуется ли отпиливать ребро?
11) Удаляются ли туберкуломы или похожие на них болячки посредством эндоскопических операций? Интересует в первую очередь возможность проведения оных в Самаре и Самарской обл. И есть ли принципиальная разница между операцией «классической» и эндосокпической в плане травматизма и долгосрочных последствий для организма?
12) Известно ли вам что-то о применении иммуномодуляторов (Ликопид, Полиоксидоний) в лечении туберкулёза?
13) И ещё один наверно несколько необычный или даже глупый вопрос (звиняйте, не спец): а можно ли при проведении операции удалить заодно и аппендикс, пусть даже и за отдельную плату?
Заранее спасибо за ответы.

источник

При ежегодной диспансеризации пациенту предлагают сделать флюорографию, чтобы проверить состояние лёгких. Процедура заключается в получении изображения внутренних органов человека при прохождении через ткани его тела рентгеновских лучей. Благодаря рентгену легких, можно на ранних стадиях диагностировать различные заболевания в лёгком, симптомы которых ещё не появились у человека, – туберкулеза, рака лёгких, ателактазы и др.

Лёгкие человека выглядят на снимке таким образом: правое и левое лёгкой по сторонам от позвоночника, тень от сердца, ключицы, рёбра, купол диафрагмы. Расшифровкой полученных изображений занимаются специалисты, которые оценивают состояние лёгких пациента по следующей схеме:

  • как лёгкие расположены в грудной клетке относительно других органов;
  • количество лёгочных долей;
  • форма парного органа и его размеры;
  • лёгочный рисунок.

Лёгочная ткань здорового человека имеют однородную и равномерную структуру. В ряде случаев на рентгеновских снимках появляются пятна тёмной или светлой окраски. Это может свидетельствовать как о наличии серьёзных патологий, так и о физиологических процессах в лёгких, не являющихся отклонением от нормы. Однако, получив такой снимок, пациент с беспокойством начинает искать информацию о значении затемнений или светлых кругов на снимке. Далее будет рассказано о том, что они означают.

Причин появления тёмных пятен на лёгких достаточно много. Когда патологический процесс затрагивает орган, его структура заметно изменяется – появляются участки с уплотнениями, которые при воздействии рентгена поглощают лучи в большем количестве, чем здоровые ткани. Именно поэтому на снимках видны тёмные участки. Эти участки могут быть разными по форме и величине:

  • Очаговые затемнения. Обычно выявляются при воспалениях и раковых процессах в тканях органа. Выглядят они как небольшие пятна, диаметром до 10 мм. По факту их наличия невозможно поставить верный диагноз. Нужны дополнительные исследования – КТ, анализы крови, мочи и мокроты.
  • Круглые затемнения. Визуализируются они как одиночные тени округлой формы. Обычно являются показателем воспалительного процесса в лёгочной ткани. Такая картина показательна для пневмонии, абсцессах, доброкачественных образованиях в данном органе, бронхиальной астме и даже о переломах рёбер. Реже круглые единичные затемнения свидетельствуют об онкологических процессах в лёгких.
  • Сегментарные затемнения. Локализуются в форме треугольника (треугольников) на одном или обеих долях. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Одиночные сегментные затемнения могут свидетельствовать об инородном предмете в органе или об опухолях внутри бронхов, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Множественные сегменты на снимках говорят о наличии пневмонии, центрального рака лёгких, сужении центрального бронха, плеврите, онкологии соседних органов.
  • Затемнения нечёткой формы. Данные тёмные участки не имеют определённых контуров, их невозможно сравнить с геометрическими фигурами. Чаще всего наличие таких неопределённых по форме участков затемнения говорит о инфекционных поражениях лёгкого – стафилококковой пневмонии, экссудативном плеврите.
  • Долевое затемнение. Это чётко очерченные и хорошо заметные на снимках границы затемнений, имеющие выгнутую, выпуклую и другие формы. Этот тип затемнения свидетельствует о хронических заболеваниях в бронхах.

Пятна в лёгких на рентгене могут появляться при следующих заболеваниях:

При этой болезни серьёзно поражены верхние отделы органа. На снимке это проявляется наличием множественных затемнённых очагов небольшого размера – до 2 мм в диаметре. При этом очаги могут сливаться, образовывая более крупные локации.

При пневмонии наличие тёмных участков отмечается в нижних частях лёгочной ткани. Наиболее отчётливо симптомы болезни будут видны на снимках в момент развития болезни. Визуально это будет проявляться увеличением корня лёгкого из-за процесса инфильтрации, изменением лёгочного рисунка, тенями с нечётким, расплывчатым контуром и многочисленными пятнами разного диаметра.

Угрожающим состоянием для жизни человека является рак лёгких. Его проявления также могут быть заметны при проведении флюорографии или рентгена. Стоит отметить, что при наличии образований до 2 мм в диаметре рентген не сможет обнаружить опухоль. Она визуализируется на снимках тогда, когда достигает в диаметре более 3 мм. Для точности диагноза рентген выполняют сразу в двух проекциях – боковой и прямой.

На снимке при подозрении на онкологическое заболевание можно обнаружить следующие признаки: тень на периферии лёгкого с расплывчатым и бугристым контуром, тонкий контур из лучей вокруг очага рака, на фоне сильной тени выделяется большое белое пятно – так проявляется картина распада опухоли.

Однако не стоит при диагностировании онкологии ориентироваться только на снимок. Больной направляется к специалистам, которые берут биопсию ткани и проводят дополнительные исследования – МРТ, КТ органа, чтобы поставить правильный диагноз.

Плевритом называется воспаление лёгочнойоболочки. В таком случае затемнения на объясняются непроходимостью в тех зонах воздуха. При этом в полостях из складок плевры скапливается жидкость.

При наличии сухого плеврита купол диафрагмы поднят кверху и лёгочная ткань непрозрачна. При выпотном плеврите сглаживается из-за скопления жидкости угол диафрагмы, нижняя часть лёгкого затемнена косой границей.

У заядлых курильщиков на флюорограмме или рентгене тоже обнаруживаются затемнения. Они объясняются сгущением лёгочного рисунка, образованием полостей в бронхах. Корни лёгких у курильщиков размыты – сложно определить их структурные границы. Размытость контуров корней объясняется увеличением лёгочных сосудов из-за дыхательной недостаточности. Кроме того, на снимке у заядлого курильщика можно обнаружить бронхит, туберкулёз, а также опухоли лёгких.

Затемнения в лёгких могут быть вызваны наличием в ткани лёгких инородного предмета. Это чаще всего можно обнаружить у детей, которые бывают неосторожны с мелкими предметами. К сожалению, не всегда можно обнаружить на рентгене предмет в бронхах или лёгких из-за отёка органа, поэтому предпочтительнее рентгена эндоскопия.

Выше перечислены основные причины появления на лёгких тёмных пятен при рентгене. Очень важно знать, что затемнения на самом снимке выглядят как самые светлые участки, т.к. это негативы. И наоборот – просветления в этом парном органе на негативах буду отражаться самыми тёмными фрагментами. Разобраться в симптомах болезни и поставить верный диагноз, основываясь только на снимках, невозможно. Заниматься этим должен квалифицированный рентгенолог.

источник