Ребенок желтый анализы в норме

Желтушка у новорождённых бывает не просто часто – а бывает почти всегда. Любая мама легко заметит первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Здесь в первую очередь «виноват» билирубин. Что это и откуда берётся? Всё довольно просто. У ребёнка, который ещё не родился, особенная кровь со специальным (фетальным) гемоглобином. Он переносит кислород по кровеносным сосудам малыша. Когда ребёнок родится, он начинает дышать лёгкими. И тогда меняется состав крови: в ней появляется «живой» гемоглобин, а фетальный – разрушается. Вот тут и образуется билирубин. Ребёнку он не нужен, и маленький организм начинает от него избавляться.

Для малыша это очень трудное дело. Просто так билирубин не вывести. Сначала он поступает в печень и там смешивается с особыми ферментами, потом растворяется в моче и уже тогда выводится легко. Если печень не справится и билирубина в крови станет много, начнётся желтушка.

Причины желтухи патогенного характера совершенно другие. Они чаще всего обусловлены нарушением оттока желчи из организма из-за следующих состояний:

• несовместимость группы крови;
• резус-конфликт;
• вирусное поражение печени;
• генетические нарушения обмена веществ;
• наследственные заболевания;
• гормональные нарушения;
• механические повреждения желчевыводящих путей или печени.

В крови у новорождённого малыша билирубина должно быть от 8,5 до 20,5 мкмоль/л (микромоль на литр). Единица измерения довольно сложная, но в неё можно не вникать. Если уж совсем интересно – анализ крови происходит на молекулярном уровне. Если по результатам анализа видно, что содержание билирубина немного выше нормы, врач понимает: организм малыша не успевает справляться с нагрузкой. Настоящая желтушка наступает, когда уровень билирубина превышает 35 мкмоль/л.

И всё-таки она разная…

Почему желтуха появляется – уже понятно. А почему вообще возникают затруднения с выводом билирубина? Может ли это быть признаком патологии? К сожалению, да. Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую. Рассмотрим все виды желтухи от самых редких до наиболее распространённых.

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения. При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

• резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
• несовпадение по группам крови (очень редко);
• несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха, при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

• проблемы желчного пузыря;
• нарушение проходимости желчевыводящих путей;
• проблемы с печенью.

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии.

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Ещё один редкий случай. Возникает, когда у мамы в молоке очень много эстрогена (это женский половой гормон). Тогда печень малыша в первую очередь начинает выводить именно эстроген, а уже потом – билирубин. В этом случае малыш остаётся желтушным до трёх месяцев. При этом кроха прекрасно развивается – у него хороший аппетит, сон и прибавка в весе и росте. Такое состояние не является опасным и проходит само.

Если у ребёнка возникает желтуха грудного молока, мамы часто спрашивают: а не лучше ли отлучить ребёнка от груди? Ответ может быть только один: не лучше! Да, без грудного молока малыш перестанет «желтеть». Но сколько всего полезного и важного он при этом недополучит? Так что грудное вскармливание необходимо продолжать.

И, наконец, самый распространённый вид. Это желтушка, которая появляется у большинства деток. Она не относится к заболеваниям и не требует лечения. Такая желтушка новорождённых проходит сама и не приводит к осложнениям. Правда, есть и другой взгляд: если желтушка появилась, то печень малыша всё-таки перегружена. Но малышу можно помочь.

Главным и показательным симптомом любого вида желтухи является изменение цвета кожных и слизистых покровов, белков глаз. Они становятся ярко-желтого, почти лимонного цвета.

Когда проходит больше двух недель, а кожные покровы малыша не приобрели нормальный цвет, стоит обратиться к врачу. Перед тем, как лечить желтуху будет назначен анализ на уровень билирубина в составе крови. Уровень билирубина зависит от множества факторов и однозначно интерпретировать результаты анализов нельзя. Доктор сделает выводы о состоянии здоровья ребенка по общей картине состояния здоровья.

Симптомы патологических видов желтухи проявляются в изменении цвета кожных покровов. Различия состоят во времени их появления и некоторыми особенностями проявления:

• изменение цвета кожи появляется сразу после рождения;
• через три-четыре дня желтый цвет становится ярче, все симптомы усиливаются;
• желтушность покровов сохраняется больше одного месяца;
• возникновение симптомов желтухи волнообразно: то появится, то исчезнет;
• помимо желтого, цвет кожи может приобретать и зеленый оттенок.

Плюс к изменению цвета кожных покровов добавляются другие симптомы:

• кал обесцвечен;
• моча имеет темный цвет;
• самопроизвольно появляются синяки;
• прослеживается увеличение печени и селезенки;
• общее самочувствие ребенка ухудшается.

При ядерной желтухе наблюдается угасание сосательного рефлекса, сильная сонливость и возникновение судорог.

Если речь идёт о патологии, то любая терапия назначается врачом. Чаще всего малыш и мама поступают в стационар, где проводят все необходимые процедуры. Например, если у мамы и ребёнка разный резус-фактор или другие признаки несовместимости крови, то чаще всего назначают переливания. За одну процедуру у малыша могут заместить до 70% от общего количества крови. В трудных случаях переливания повторяют несколько раз.

Эти меры помогают избавиться от патологического билирубина, но могут ослабить малыша. Поэтому часто назначают дополнительную терапию: антибиотики, физиопроцедуры и так далее.

Механическая желтуха нередко требует хирургического вмешательства. Обоснованное решение принимается обычно целой комиссией врачей, которые тщательно обследуют ребёнка и определяют все необходимые меры. Такое лечение и реабилитация также проводятся в условиях стационара.

Если желтушка физиологическая, то речь идёт скорее не о лечении, а о помощи малышу. Ребёнок справится со своим состояние быстрее, если:

• приложить новорождённого к груди как можно раньше (это стимулирует обменные процессы);
• полноценное грудное вскармливание;
• диета кормящей мамы, чтобы у малыша не было проблем с пищеварением;
• солнечные ванны;
• прогулки на свежем воздухе.

Последний пункт, к сожалению, не выполнить, если на улице холодно. Но весной, летом или в тёплую осень выносить малыша на свежий воздух нужно обязательно. Летом в тихую солнечную погоду можно на несколько минут открывать детские ручки и ножки. Особенно это полезно в лёгкой тени – например, под деревом, чтобы на ребёнка попадал рассеянный свет. Главное, чтобы малыш не замёрз.

Такая забота о новорождённом отлично поможет вывести билирубин из детского организма. В результате у малыша не только пройдёт желтушка. Ещё ребёнок станет более здоровым и будет лучше себя чувствовать.

Главным способом лечения и профилактики неонатальной желтухи является грудное молоко. Именно поэтому новорожденного прикладывают к груди с первых минут. Молозиво (первые порции грудного молока) обладает выраженным слабительным действием. Оно способствует выведению вместе с калом и красящего вещества (билирубина). Кормление грудничка по первому требованию — вот лучшее лекарство от желтухи.

Иногда дополнительно к грудному молоку назначают облучение специальной лампой для лечения желтухи — фототерапию. При процедуре глаза ребенка прикрывают повязкой или защитными очками и размещают под лампой. Курс составляет 96 часов.

лампа для лечения желтухи

При проведении фототерапии могут наблюдаться побочные эффекты. У ребенка может появиться сонливость, кожа начинает шелушиться и наблюдается расстройство стула.

Такое же действие оказывают солнечные ванны. Организм малыша на свету начинает активно вырабатывать витамин Д. Он ускоряет процесс вывода билирубина из крови.

При сильно выраженной желтухе могут назначаться врачом глюкоза и активированный уголь в таблетках. Глюкоза способствует улучшению активной работы печени. Активированный уголь впитывает как губка вредные вещества, в том числе и билирубин. Далее уголь вместе с билирубином выводится естественным путем с калом.

Методику лечения патологических видов желтухи врач разрабатывает в зависимости от поставленного диагноза. Учитываются все факторы и обстоятельства рождения ребенка. Течение родов и беременности, заболевания матери, результаты анализов и ультразвукового исследования. Иногда требуется консультация узких специалистов; хирурга или эндокринолога.

При лечении желтухи применяют разные виды терапии:

• Противовирусная.
• Антибактериальная.
• Желчегонная.
• Дезинтоксикационная.
• Иммунная.

Применяются они как индивидуально, так и комбинированно под пристальным медицинским наблюдением. Это зависит от причин возникновения желтухи.

При патологических состояниях невозможно предсказать, как быстро малыш поправится. В первую очередь всё зависит от причин заболевания и его тяжести. Вот почему особенно важно наблюдать за малышом в первые дни жизни. На что обратить внимание?

1. Желтуха возникла через несколько часов после рождения малыша (возможны конфликты крови).
2. Ребёнок плохо развивается, он сонный и вялый (значительное превышение билирубина в крови, в том числе при гемолитической болезни).
3. Желтуха сопровождается судорогами, постоянным криком (это может быть ядерная желтуха). При таком диагнозе у ребёнка могут развиться нарушения слуха, двигательные патологии, в самом тяжёлом случае малыш может умереть.
4. У новорождённого отмечены родовые травмы.

Как только у новорождённого началась желтушка, необходимо внимательное наблюдение, чтобы не допустить развития патологий. Если лечение проведено вовремя, малыш очень скоро поправится и будет расти здоровым.

Физиологическая желтушка не вызывает никаких осложнений. Она может длиться две-три недели. Большинство малышей избавляется от желтушки, когда им исполняется месяц. Если причина – в молоке матери, то состояние может затянуться ещё на один-два месяца. После этого кожа и глазки малыша полностью освобождаются от жёлтого оттенка. Всё это время ребёнок полноценно развивается. Главное для него – это забота мамы, родных и врачей. И тогда малыш вырастет здоровым и счастливым.

Физиологическая желтуха у здоровых детей не наносит вреда организму, не сказывается на дальнейшем развитии ребенка. Патологическая желтуха с возрастом увеличивает риск возникновения и развития цирроза или рака печени. У 90% детей, переболевших в грудном возрасте гепатитом, последствия желтухи остаются на всю жизнь. Это выражается в ослабленном иммунитете и плохой работе печени.

Перенесенная ядерная желтуха в дальнейшем может привести к глухоте, полному или частичному параличу, умственной отсталости. Токсическое действие высокого уровня билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

источник

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желтуха у новорожденных – явление, знакомое многим мамам. Принято считать, что желтоватый цвет детской кожи в первые дни после рождения – нормальные признаки обменных процессов у младенца. Однако у некоторых детей желтуха вызывает серьезные последствия и служит поводом для беспокойства родителей и врачей. Чтобы понять, когда стоит бить тревогу, необходимо знать, почему появляется желтушность, и что принято считать нормой.

В период внутриутробной жизни в крови плода циркулирует фетальный гемоглобин. Он обладает высоким сродством с кислородом. После рождения, когда начинает функционировать дыхательная система, происходит замещение гемоглобина с фетального на обычный.

При распаде эритроцитов образуется токсичный непрямой билирубин. Печень обезвреживает его и превращает в прямой. В таком состоянии билирубин растворяется в воде, что позволяет выводить его с мочой и калом.

У младенцев печень еще функционально незрелая. Она не способна справиться с большим количеством токсинов, вследствие чего билирубин надолго задерживается в крови и органах. Так появляется неонатальная желтуха.

У здоровых детей желтоватый оттенок кожи и слизистых появляется на вторые сутки родов. Интенсивность ее нарастает на 4–6 день. Физиологическая желтуха уменьшается на 10 день и должна полностью пройти к 14 дню.

Выявление этого состояния во многом зависит от опыта детского врача.

Высок риск пропустить серьезные осложнения, поэтому у всех детей в раннем послеродовом периоде обязательно проводят анализ крови.

В таблица приведены нормы непрямого билирубина для новорожденных детей:

Нормальный уровень непрямого билирубина в крови у всех детей до 85 мкмоль/л. Стоит помнить, что нормы могут изменятся в зависимости от метода исследования и производителя лабораторных систем.

Нормальные значения указываются на бланке выдачи результата исследования.

Термин «физиологическая» желтуха современными неонатологами практически не применяется. Это состояние принято называть просто «желтуха у новорожденных» или «неонатальная желтуха».

У части здоровых детей желтый оттенок кожи наблюдается более 2 недель. Уровень билирубина при этом в пределах допустимых значений, патологии со стороны других органов патология не выявляется. Такое состояние называется пролонгированная физиологическая желтуха.

Физиологическая желтуха, в том числе и затянувшаяся, не представляет угрозу для жизни, экстренного лечения не требует.

Рекомендуется чаще гулять с ребенком, т. к. УФ-лучи способствуют выведению непрямого билирубина из организма. В большинстве случаев такая желтуха у новорожденных проходит без дополнительного лечения.

При пролонгированной форме в домашних условиях можно принимать препарат Галстена в виде капель. Давать лекарство можно только по назначению врача. Галстена – растительный препарат, в состав которого входит одуванчик, расторопша, чистотел. Эти травы обладают желчегонным и гепатопротекторным действием. Возможно появление аллергических реакций, поэтому самостоятельно, без предварительной консультации с педиатром применять препарат нельзя.

Такое состояние также не является патологией. Жиры грудного молока замедляют процессы обезвреживания билирубина в печени. Если ребенку не давать грудь в течение 2–3 дней, желтушность постепенно проходит. При возобновлении грудного вскармливания желтуха нарастает.

Лечения не требуется, рекомендуется чаще давать грудь ребенку для установления зрелой лактации.

Пройти эта гипербилирубинемия должна к 3 месяцам жизни.

У детей с отягчающими сопутствующими состояниями неонатальная желтуха часто приобретает патологический характер. Гипербилирубинемия, превышающая допустимые значения, считается угрожающим жизни состоянием. При несвоевременном или неэффективном ее лечении развивается ядерная желтуха – тяжелое осложнение. Факторы риска, усугубляющие течение гипербилирубинемии:

• недоношенность;
• низкий вес при рождении;
• многоплодная беременность;
• гипоксия и послеродовая искусственная вентиляция легких;
• обширные кровоизлияния;
• большая послеродовая гематома на ягодицах или голове;
• первичная вакцинация гепатита B.

В отличие от физиологических состояний, такие гипербилирубинемии отмечаются в первые сутки, уровень билирубина в крови превышает допустимую норму (более 256 мкмоль/л), отмечается его прогрессирующее нарастание. Эти гипербилирубинемии опасны развитием тяжелых последствий.

Код МКБ 10 — P58. Такая патология возникает при поражениях печени. К нарушению связывания билирубина приводят тяжелые врожденные гепатиты и внутриутробные инфекции. При этих состояниях к 10–12 месяцам формируется цирроз печени.

Редко встречается наследственная конъюгационная желтуха – синдром Люцей–Дрисколла и синдром Криглера–Найяра. Билирубин достигает значений 600 мкмоль/л.

Таким детям проводят заменное переливание крови.

Код МКБ 10 — P 55. Это вторая по встречаемости патология, ведущим признаком которой является желтушность. Это заболевание связано с несовместимостью крови матери и ребенка. В организме женщины вырабатываются антитела к эритроцитам плода, которые приводят к их гемолизу (разрушению).

Чаще других выявляется резус-конфликт у Rh-отрицательной женщины и Rh-положительного ребенка.

Желтушность появляется в первые сутки, интенсивность зависит от количества материнских антител. Резус-конфликт проявляется при повторных беременностях, после переливания крови и предшествующих абортов.

Реже встречается болезнь при несовместимости по группам AB0. Реализуется несовместимость только у матерей с 0 (I) группой крови. Их организм способен выделять антитела к A (II) и B (III) группам крови ребенка. Гемолиз появляется в первую беременность. Заболевание может протекать по типу отечного, анемического, желтушного варианта или смерти плода.

У ребенка с желтушным вариантом ГБН билирубин нарастает на 8,5 мкмоль/л каждые 6 часов. Эта желтуха требует экстренного интенсивного лечения. Если терапия вовремя не начата, высока вероятность поражения центральной нервной системы.

Гемолитическая желтуха при микросфероцитозе в ранний неонатальный период встречается крайне редко. Повышенное разрушение эритроцитов связано с изменением их формы и снижением их устойчивости. Характерная клиническая картина наблюдается у детей в старшем возрасте.

Наблюдается при редком врожденном пороке развития – атрезии желчного протока. При этой патологии отсутствует сообщение желчного протока и пищеварительного тракта. Проток заканчивается слепо, в результате чего желчь не проходит в кишечник и застаивается.

Желтуха в этом случае связана с повышением уровня прямого билирубина.

Непрямая фракция при этом в норме или понижена. Проявляется атрезия желчного протока в первые сутки жизни ребенка. При данной патологии показано экстренное оперативное вмешательство. В случае несвоевременной операции прогноз для жизни неблагоприятный.

Билирубин обладает токсическим действием на центральную нервную систему, в результате чего отмечаются легкие или тяжелые неврологические нарушения.

Билирубиновая энцефалопатия – это легкие, проходящие неврологические отклонения. Наблюдаются при умеренной интенсивности желтухи. Энцефалопатия проявляется вялостью, плохим сосанием, гипотонией мышц. Эти симптомы носят временный характер и исчезают вместе с желтухой.

Ядерная желтуха – код МКБ 10: P 57 – тяжелое поражение структур головного мозга.

При уровне более 425 мкмоль/л билирубин вызывает гибель нейронов и ядер в гипоталамусе, базальных ганглиях, мозжечке и стволовом мозге.

Клиническая картина ядерной желтухи имеет четыре стадии:

• Первая стадия. Ребенок отказывается от пищи, пронзительно кричит, появляется рвота.
• Вторая стадия проявляется судорогами, гипертонусом мышц, повышенной чувствительностью, повышением температуры.
• Третья стадия характеризуется сменой гипертонуса на гипотонию. Длится эта стадия до 5–6 месяцев.
• Четвертая стадия или стадия исхода выражается стойкими неврологическими нарушениями. Ядерная желтуха не проходит бесследно. Она приводит к таким последствиям, как церебральный паралич, задержка психического развития, глухота.

Степень неврологических проявлений зависит от уровня непрямого билирубина. Ухудшают прогноз сопутствующая гипоксия, внутриутробная инфекция. Так, у недоношенных детей ядерная желтуха может развиться при довольно умеренных показателях билирубина.

Заболевание самостоятельно не проходит, оно требует экстренного комплексного лечения.

Во второй стадии ядерная желтуха считается обратимой. Но, если терапия не начата вовремя, у ребенка формируются тяжелые последствия в виде неврологических нарушений, сохраняющихся на всю жизнь.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патологические гипербилирубинемии лечатся только в стационаре. В домашних условиях возможна терапия только физиологической и пролонгированной формы.

Лечение заключается в применении фототерапии, инфузионной терапии (внутривенное введение растворов глюкозы и натрия хлорида), в тяжелых случаях проводится интенсивная терапия с применением фенобарбитала. При неэффективности интенсивной терапии проводится заменное переливание крови.

Этот метод является основным компонентом лечения. Уф-излучение способствует переходу билирубина в водорастворимую форму. При проведении фототерапии ребенка помещают под лампу синего цвета. Процедура может проводиться в кроватке или кювезе. Длительность одной процедуры до 12 часов. Во время фототерапии ребенок раздет, поэтому для предотвращения переохлаждения, к УФ-лампам добавляют источники лучистого тепла.

Абсолютными противопоказаниями к проведению фототерапии являются наследственные порфирии и прием фотосенсибилизирующих препаратов (фенобарбитал).

Осложнениями такого лечения могут быть обезвоживание, ожоги кожи, частый стул.

Обычно проводится растворами глюкозы и натрия хлорида проводится для ускорения выведения растворенного билирубина из организма, а также для предотвращения обезвоживания ребенка во время фототерапии. 5% раствор глюкозы и/или физиологический раствор вводят внутривенно капельно с помощью специальных систем. При введении больших объемов жидкости предпочтительнее через катетер магистральной вены.

Целесообразность применения фенобарбитала очень спорна. Рекомендуется давать этот препарат только при затянувшейся желтухе.

Заменное переливание крови имеет несколько осложнений, предупредить которые не всегда возможно. Поэтому к этой процедуре прибегают только в очень тяжелых случаях при неэффективности интенсивной терапии.

Предотвратить ее появление невозможно. Профилактика направлена на недопущение развития осложнений. Для этого у всех детей в роддоме исследуют уровень билирубина в крови, а после выписки из роддома их регулярно осматривает участковый педиатр или медсестра.

Для снижения риска возникновения гемолитической болезни новорожденных Rh (-) женщинам не рекомендуют делать аборты.

Что такое желтуха? Это синдром, при котором кожа, склеры, слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Обосновано это тем, что в организме заболевшего скапливается слишком много билирубина. Билирубин – это продукт распада гемоглобина, у здорового человека он удаляется из организма естественным путем – через печень. Желтуха – это показатель того, что такие внутренние органы, как печень и желчный пузырь работают неправильно.

• Причины возникновения и симптоматика
• Методы лечения недуга
• Применение народных средств и профилактические меры

Холестатический вид желтухи диагностируется как у взрослых, так и у детей в ходе перенесения инфекционного заболевания. Анализы показывают увеличение уровня билирубина в крови, кожа окрашивается в желтый цвет, что помогает врачу сделать вывод о том, что это именно холестатическая желтуха.

Люди без медицинского образования ошибочно полагают, что желтуха – это самостоятельная болезнь. Однако, это вовсе не так. Желтуха сопровождает ряд заболеваний и патологий. Обычно, к ее возникновению ведут следующие причины:

1. Цирроз печени. Как правило, это заболевание возникает у больных хроническим алкоголизмом, а также у людей, страдающих гепатитом хронического типа.
2. Вирусный гепатит.
3. Камни в почках и желчном пузыре.
4. Сифилис.
5. Малокровие.
6. Малярия.
7. Рак желудка или поджелудочной железы.
8. Рак печени.
9. Незрелость печени у новорожденного. Кроме того, во время родов мать может передать ребенку инфекцию, вызывающую желтуху.

Важно: некоторые люди имеют наследственную предрасположенность к данному синдрому.

Как и любое другое заболевание, холестатическая желтуха сопровождается рядом специфических симптомов, которые помогают ее распознать и поставить правильный диагноз.

1. Белки глаз и кожа по всему телу приобретают желтый оттенок.
2. Потеря аппетита, вследствие чего могут быть большие потери в весе.
3. Стул, напротив, становится бледным.
4. Больной чувствует недомогание, озноб, лихорадку.
5. Болит живот, боль локализуется в правой верхней части живота.
6. Чешется кожа.
7. Может возникнуть тошнота и/или рвота.
8. Ректальное кровотечение.
9. Головные боли и боли в конечностях.
10. Моча становится более темной, чем обычно. По цвету начинает походить на черный чай.

Важно: для того, чтоб не заразить членов своей семьи, придется быть предельно осторожным, так как вирус, вызывающий желтуху, может передаваться через еду, питье, предметы личной гигиены, при близком контакте.

В тяжелых случаях больного помещают в больницу для амбулаторного лечения. В случае неинтенсивного проявления заболевания больной может лечиться дома.

Лечение холестатической желтухи предполагает следующие шаги:

Первое, что надо сделать, – это обратиться к врачу, причем, сделать это нужно как можно раньше. Это делается для того, чтоб врач на ранних стадиях мог определить, чем болен его пациент.

Для того чтоб это выяснить, он назначит ряд анализов: общий анализ крови, биопсия печени, а также специальную процедуру облучения печени, которая показывает, в норме ли функция этого органа. Только исходя из этих данных врач принимает решение о дальнейшем лечении.

Лечение холестатической желтухи подразумевает прием лекарственных препаратов, направленных на восстановление печени (гепатопротекторы).

В том случае, если болезнь запущена, может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство.

Кроме того, нужно устранить первопричину холестастической желтухи. Например, лицам с алкогольным циррозом печени нужно прекратить употреблять алкоголь или при наличии желтухи, вызываемой камнями в желчном пузыре, необходимо осуществить операцию по их извлечению и т. д.

Если взрослый человек вовремя обратился к врачу, то прогноз синдрома благоприятный, есть шанс вылечиться полностью. Однако если холестатическая желтуха запущена, то исход может быть непредсказуемым, вплоть до летального, даже несмотря на проведенную операцию.

Лечение холестатической желтухи у ребенка:

1. Если болен новорожденный ребенок, то это не требует принятия серьезных мер. Печень младенца не всегда сразу способна очищать организм от билирубина. То есть нужно сделать так, чтоб она окрепла. Для этого назначают процедуру фототерапии. Процедура подразумевает помещение ребенка под флуоресцентную лампу на 2-3 дня. За это время печень созревает, желтуха у малыша проходит сама собой.
2. Если желтуха у ребенка вызвана неправильной работой желчного пузыря, то может потребоваться операция. Заключаться она будет в оперативном лечении патологий желчных протоков. Операцию нужно делать в первые месяцы жизни ребенка, тогда можно будет избежать негативных последствий и ожидать быстрого и окончательного выздоровления.

О дополнительном лечении народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с врачом и осуществлять такое лечение только в соответствии с его рекомендациями. Наиболее популярными при холестатической желтухе можно считать следующие способы:

1. Лечение с помощью коры ивы. Нужно взять 1 литр воды, добавить 600 г коры ивы, кипятить смесь на медленном огне 20 минут. Сутки отвар должен настаиваться в теплом месте. Употреблять по половине стакана 3 раза в день до еды.
2. Лечение с помощью бессмертника. Взять 2 литра воды и добавить в нее 50 г сушеной травы бессмертника. Кипятить до тех пор, пока не выпарится половина жидкости. Отвар принимается по четверти стакана 3 раза в день до приема пищи.
3. Лечение при помощи рассола квашеной капусты. Каждый час нужно пить ½ стакана рассола квашеной капусты на протяжении 10-15 дней.

Человек в состоянии помочь себе сам и не заразиться желтухой, если будет соблюдать ряд несложных правил:

1. Не питаться в кафе, ресторанах и других местах общественного питания, которые вызывают сомнения.
2. При половом контакте с человеком, который, предположительно, болен гепатитом, обязательно пользоваться презервативом.
3. Без особой необходимости не осуществлять переливание крови, например, в косметических целях. Если после этой процедуры появились признаки желтухи, то незамедлительно обращаться к врачу.
4. Любые лекарства и витамины нужно принимать так, как это указано в инструкции, чтоб не навредить нормальной работе печени и других внутренних органов.
5. На сегодняшний день есть возможность вакцинации от гепатита А и гепатита В. Возможность ее применения желательно рассмотреть со всей серьезностью, проконсультировавшись с лечащим врачом. Если прививка не противопоказана, то сделать ее нужно обязательно.
6. Продукты питания перед употреблением нужно мыть или подвергать термической обработке.
7. Перед путешествием в те страны и районы, где распространена малярия, нужно принять соответствующие меры. Например, пропить курс лекарства для профилактики заражения малярией.
8. Алкоголь нужно употреблять правильно и в небольших количествах. Это спасет от хронического алкоголизма и цирроза печени.
9. Для профилактики онкологических заболеваний нужно избегать курения, так как оно ведет к раку поджелудочной железы и ко многим другим опухолям злокачественного характера.

Таким образом, от синдрома холестатической желтухи можно избавиться, обратившись своевременно к врачу и устранив причину ее появления.

Любая мама очень переживает за здоровье своего ребенка. И почти каждая пугается, когда в роддоме врач сообщает, что у новорожденного желтушка. Не стоит сразу впадать в панику. Чаще всего это состояние не представляет никакой опасности. Следует узнать количество билирубина в крови малыша, что может установить доктор специальным аппаратам. В соответствии с этим показателем врач определит, является ли это нормой либо требуется лечение ребенка.

• Чем опасно накопление билирубина в теле малыша?
  • Норма билирубина в организме новорожденного
• Как проходит лечение?

Билирубин образуется из продуктов распада эритроцитов. Это пигмент желтого цвета. Человеческий организм стремится вытолкнуть новое вещество. Печень ребенка еще не может справиться с такой большой нагрузкой, поэтому некоторое количество билирубина продолжает оставаться внутри организма.

Медики подразделяют это вещество на два вида: прямой и непрямой. Прямой билирубин менее опасен, он с легкостью покидает человеческий организм и чаще всего выводится с мочой. А вот повышенный уровень непрямого билирубина может нанести вред тканям мозга, если его количество превысит норму. В связи с этим у ребенка может быть задержка психического развития, он может отставать от сверстников умственно, возникают нарушения слуха и зрения.

Непрямой билирубин является нерастворимым пигментом, поэтому его выведение из человеческого тела представляется невозможным. Для того, того, чтобы он покинул организм, его следует трансформировать в прямой билирубин.

Повышенный уровень пигмента в организме оказывает отрицательное влияние на нервную систему новорожденного. Признаки, при проявлении которых необходимо быстро начинать выводить билирубин из организма:

• Ребенок спит чаще положенной нормы, вялый.
• Плохо сосет грудь или, вообще, сосательный рефлекс отсутствует.
• Руки и ноги новорожденного беспокойно дергаются.
• Судороги.
• При проведении пальпации обнаруживаются увеличенные печень и селезенка.
• Артериальное давление повышенное.

В таблице приведены предельные значения норм билирубина у новорожденного в первые его дни жизни.

После рождения ребенка у него берут на анализ кровь из пуповины для того, чтобы определить нормы билирубина. Обычно к концу первого месяца удается избавиться от этой проблемы. В этот период количество пигментного вещества в организме не должно превышать 20,5 мкмоль/л.

Существует 2 вида желтушки у новорожденных.

1. Физиологическая — проявляется в первые дни после появления малыша на свет и проходит спустя пару недель. Она не представляет особой опасности.

• Преждевременные роды.
• Гипоксия.
• Асфиксия новорожденного.
• Разнообразные болезни матери во время вынашивания ребенка, в том числе сахарный диабет.
• Большое количество эстрогенов в материнском молоке.

2. Патологическая. Представляет большую опасность для здоровья ребенка.

• Разные группы крови у ребенка и его мамы и резус-конфликт.
• Проникновение инфекции в печень ребенка.
• Генетические заболевания, повлекшие разрушение эритроцитов.
• Недоношенность.
• Небольшие кровоизлияния у ребенка.
• Непроходимость кишечника.
• Лекарства, которые принимала мама во время последнего месяца беременности и используемые докторами при родах.
• Гормональные нарушения.

Для того чтобы избавиться от желтушки, необходимо понижать уровень билирубина в организме.

Раньше для выведения желтого пигмента использовали глюкозу, препараты желчегонного действия, аскорбиновую кислоту, ферменты. Все эти лекарства помогают как можно быстрее расщеплять билирубин и облегчают его выход наружу.

В настоящее время в больницах рекомендовано производить лечение с помощью специальной лампы, под которую помещают малыша. Этот метод называется фитотерапия. В процессе облучения билирубин трансформируется в люмирубин. Это новое вещество абсолютно безвредно для организма новорожденного. Люмирубин выводится с калом или мочой. В процессе такого лечения малыш может страдать сонливостью, у него наблюдается жидкий стул, шелушится кожа. По окончании проведения процедур (приблизительно 96 часов) все эти неприятности бесследно исчезают. За сутки люмирубин полностью выводится из организма.

При очень высоком уровне билирубина и при неэффективности вышеизложенного метода лечения проводят переливание крови. Но это случается в редких случаях.

После проведения лечения и выведения вредного пигмента, малыш считается здоровым. Но все-таки некоторое время рекомендуют наблюдаться у невролога, так как желтушка могла оказать отрицательное влияние на нервную систему и умственные способности.

В основном лечение проводят при патологической желтухе. Если заболевание физиологическое, то оно требует лишь наблюдения педиатра.

При физиологической желтушке лучший способ выведения билирубина из организма ребенка – естественное вскармливание. Грудное молоко, перевариваясь в желудке, оказывает слабительное действие и ненужный пигмент вместе с жидким калом выходит наружу.

Молодой маме не стоит паниковать, если она обнаружила у своего малыша такую проблему, как желтушку. В настоящее время врачи с легкостью справляются с этой проблемой. Тем более что ее проявление обнаруживается еще в роддоме и новорожденному сразу оказывается необходимое лечение.

источник

Жёлтый цвет кожи – это симптом, представляющие собой изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек. Быстрее всего пожелтение проявляется на глазных склерах, под языком или на ладонях – это первые сигналы того, что с организмом не всё в порядке. Помимо изменения цвета кожи происходит также изменение цвета мочи – она становится темнее. Причина такого изменения цвета кожи – это повышенная концентрация билирубина в крови. Билирубин – это продукт распада гемоглобина, белка, содержащего железо. Помимо этого, пожелтение кожи может вызвать высокое содержание в крови каротина, который в большом количестве содержится в моркови и апельсинах.

Любой симптом – сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает жёлтый цвет кожи у детей, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш ребёнок прошёл своевременную диагностику, уточните, отчего появился жёлтый цвет кожи и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых встречается жёлтый цвет кожи:

• Заболевания печени;
• Гепатит;
• Заболевания желчевыводящих путей;
• Отравление;
• Гемолитическая желтуха;
• Печёночная желтуха;
• Холестатическая желтуха;
• Ложная желтуха.

Для детей наиболее характерно появление жёлтого цвета кожи вследствие отравления или несовершенной работы печени. Когда она не справляется со своими функциями, в крови образуется повышенное содержание билирубина, который затем снова попадает в кровоток и остаётся там, пока не сможет быть выведен. Нередки также случаи ложной желтухи, при которой окрашиваются только кожные покровы (слизистые не меняют своего цвета).

Лечением жёлтого цвета кожи у детей должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить жёлтый цвет кожи, как избавиться от осложнений от жёлтого цвета кожи и предотвратить его появление. На вопрос о том, что делать, если у вашего ребёнка возник жёлтый цвет кожи, могут ответить следующие врачи.

Специалисты, к которым нужно обращаться при возникновении жёлтого цвета кожи:

В зависимости от причины возникновения жёлтого цвета у ребёнка врач назначает соответствующее лечение. Стоит заметить, что обычно жёлтый цвет кожи малыша – не единственный симптом, поэтому рассматривать их нужно в комплексе, и только специалист может поставить верный диагноз. Если желтуха связана с болезнью печени (гепатитом), то лечением занимается инфекционист, если причиной стала гемолическая анемия, то гематолог, в общих случаях лечение может быть назначено педиатром.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании желтый цвет кожи у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как желтый цвет кожи у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга желтый цвет кожи у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить желтый цвет кожи у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания желтый цвет кожи у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание желтый цвет кожи у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

источник

Вы сильно нагнетаете на себя! У меня сыночек родился в 35 недель, тоже кстати было многоводие. Билирубин далеко за 200 был. Хотели переливать кровь, это врач зашла и сказала, что вроде готовьтесь! Конечно, я тоже была в шоке. На второй день его перевезли в отделение патологии новорожденных, это в другую больницу увезли! А я в роддоме ещё лежала, до пятого дня. Представляете, он там один был! Тоже ГБН. До пятого месяца была желтуха, только участковый ничего не говорил, а мы и привыкли к такому цвету его коди, думали всё хорошо. Пока массажист к нам не пришёл в 5 мес и не сказал — Вы чего?! Ложитесь в больницу! Вы с ребенком лежите, а у меня он там один был! Я только приходила его кормить с бутылочки в 9, 12, 15 часов дня! И всё! Так что успокойтесь! Вы скорее всего сейчас в депряснике после родов. Всё будет хорошо!

Не переживайте с первым сыном у нас тоже был билирубин повышен он у меня был такой желтый что я думала это не когда не пройдет. У нас была канюгационная желтуха. Мы с родома сразу в детскую областную отправились. Лежали месяц сына кололи капельницами я плакала вместе с ним. Слава богу у него были венки на ручках а то многим кололи в голову. У нас очень долго это проходило. Но слава богу все обошлось. Сыну 12 лет. Не переживайте все у Вас будет хорошо.

Всё хорошо будет, мой сын после родов в реанимации лежал, потом в другую больницу перевели тоже в реанимацию, забрали сразу после родов и не видела его 7 долгих дней! Мне знакомо ваше чувство, но надо взять себя в руки, все будет хорошо, даже отлично, надо просто потерпеть, такое бывает! Молитесь и все наладится

У нас в роддоме был билирубин 290, перевели в 10 больницу. Мы пролежали неделю билирубин стал 160 (под фотолампой), сказали еще чуток полежать. Я сказала, что сколько бы не было мы уйдем. Ребенок не спал ночью (потому что спать нужно в их кроватках, а мы большие. Из-за того, что надо постоянно лежать под фотолампой у него были заклеены глаза (в роддоме 7 дне и в больнице 1,5 недели). Ребенка не было возможности не помыть и никакого свежего воздуха, в палате духотень. Через 3 дня сделали анализы билирубин стал 260, хотя он уже даже не желтый был. Я спросила, что дальше будут делать, врач ответила ну полежите еще чуток под лампой. Я все равно написала отказ.

Приехав домой заказали фотолампу на 7 дней в аренду. Пили урсосан. И через неделю сдали анализ, билирубин был 16.

Нисколько не жалею, что написала отказ.

спасибо за полезную информациюв закладки

Лейкоцитов 0-2 в поле зрения!

Эритроцитов быть не должно!

спасибо, по крови я уже спец))) не дай бог никому таких переживаний. Спасибо. в закладки

показатели уровня общего билирубина у взрослый и детей старше одного месяца должны быть :8,5-20,5мкмоль/л. из этого количества не прямого билирубина должны быть: до 75%, т.е до 15,4 мкмоль/л, а прямого до 25 %, т.е. до 5,1 мкмоль/л.

тоже желтушная доча была, в месяц кровь из вены сдавали, назначили лекарство, через месяц анализ повторили… в больницу уж точно никто не клал

Мы неделю назад сдавали на билирубин, результат был 119. Сейчас загораем на солнышке и пьем водичку с активированным углем. На первый взгляд желтушка проходит.

Мы в больнице с желтушкой лежали, принимали 1/3 капсулы раз в день перед вечерним кормлением, еще прокапались эссенциале, за 5 дней желтушка прошла.

Это не реклама! Нам врач прописал, а я в свою очередь хочу знать, кто принимал лекарство? Отзывы о этом лекарстве!

Очень хорошая и правильная статья) согласна с каждым словом)

Очень полезно, кое-что новое узнала, спасибо!

У дочки в маленьком возрасте были проблемы со стулом, часто был зеленый. А вот сегодня опять — стул зеленоватый, пенный и часто! А ей 5 лет. Может это быть дизбак в таком возрасте?

наш педиатр сказала что если не какает 2 дня то делать очистительную клизму, а тут написано и раз в неделю -это норма при ГВ.

хорошая статья, прям легче стало

у меня свекровь все случай вспоминает, как они в 2 года дочку натуральным тыквенным соком поили 3 литра была банка, ну и в течении нескольких дней она его пила и стала оранжевой, особенно ладони, они испугались повезли в больницу думали, что все пипец желтухой заболела, а анализы хорошими оказались ну и врач спросил, что давали) ну и вспомнили)

Катя, успокою тебя, мой племянник был весь оранжевого цвета в детстве, он наверное морковку килограммами ел, жаль фотки его нет. Но реально, оранжевый ребенок был. Он еще смуглый был, такой прикольный, смуглый с оранжевым оттенком. Потом как-то само прошло, может меньше морковки кушать стал )

Добрый день! У нас тоже проблема с АСТ, причём даже интереснее( После родов у меня повысился АСТ, до родов все было в норме. Во время беременности у меня были повышены АСТ и АЛТ, гепатиты отрицательно, врач говорила, это даёт желчный. Потом, когда я сдала ребёнку пробы, то увидела АСТ повышено и у дочери. Гастроэнтеролог к которому, я обращалась отправила нас на гепатиты, я сдала отрицательно, малой сдала только Б отрицательно. Многие врачи на этот показатель не обращают внимание, ребёнок развивается нормально. Очень активная, вечно голодная, много пьёт и самая большая проблема для нас это аллергия на многие продукты питания, есть реакция на глютен, но не целеакия. Несколько врачей, ещё старой школы, говорили мне, что это сердце. Сейчас у меня АСТ немного понизилось, но последнее время барахлит жкт и чувство голода и усталости, но никто найти ничего не может кроме гастрита и ВСД. Кстати, подняла Карты моей мамы, у неё тоже изолированно повышенный АСТ. Что это за загадка такая?( Спасибо Вам за ценную информацию, я буду копать ЦМВ (хотя сдавала, вроде есть антитела, но сказал врач норм) и обязательно проверим сердечко!

Как сейчас у вас дела с АСТ, у нас один в один, как у вас. Все в норме кроме АСТ. У всех специалистов были, все анализы сдавали. Нам 14 лет. Первый раз сдали на АСТ шесть лет назад, до сих пор в смятении. Что делать не знаем.

Спасибо вам большое. Это огромный материал, который нигде не ищется! Подскажите, пожалуйста, а билирубин у вас в норме всегда был (после того как пришел в норму не поднимался)?

НЕ, НУ МОЖНО ПОДУМАТЬ НИКТО НЕ КАКАЕТ, ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ СТАТЬЯ, ВСЁ НАГЛЯДНО И ПОНЯТНО, А ВЫ ЧТО, У СВОИХ ДЕТОК ПОДГУЗНИКИ В СЛЕПУЮ МЕНЯЕТЕ, ИЛИ У ВАС ДЕТКИ ВООБЩЕ НЕ КАКАЮТ.
ГЛЯНЬТЕ-КА КАКИЕ МЫ БРЕЗГЛИВЫЕ.
ОЛЕНЬКА СПАСИБО.

источник

Еще находясь в роддоме, молодые мамы замечают, что кожа у малыша желтеет. Эти изменения вызывают беспокойство, и возникает закономерный вопрос: почему кожа новорожденного желтого цвета? Педиатры склонны считать, что детская желтуха является нормой и носит временный характер.

В этой статье речь пойдет о том, почему новорожденные желтые и какие факторы провоцируют данное явление, а также о методах лечения детской желтухи.

Основным признаком данного заболевания является желтый цвет кожи новорожденного. Примерно на третий день жизни кожа на лице, животике, между лопатками, на ступнях и ладонях у многих деток начинает желтеть. Желтыми становятся также белки глаз и слизистая оболочка рта.

Если желтушность не проходит самостоятельно, для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и провести всестороннее обследование малыша. В зависимости от выявленных причин врач назначит необходимое лечение.

Так почему же новорожденные желтого цвета? Причина желтизны кожи – превышенное содержание билирубина в крови. Откладываясь в тканях, пигмент придет коже и слизистым желтоватый оттенок. Билирубин образуется в результате распада эритроцитов и выводится из организма при участии ферментов печени. В силу физиологических особенностей в крови новорожденных детей уровень билирубина превышается и выводится из организма медленней.

Повышенный уровень билирубина в крови новорожденных возникает по ряду причин, а наиболее распространенными считаются:

• Высокий уровень эритроцитов в крови плода, развивающегося внутриутробно в условиях низкого содержания кислорода. После рождения ребенка эритроциты активно разрушаются, и этот процесс сопровождается высвобождением пигмента билирубина в избыточном количестве.
• По причине функциональной незрелости печени малыша в организме возникает дефицит белка, отвечающего за перенос и выведение билирубина из организма.

Почему новорожденные желтеют? В связи с названными причинами у новорожденных малышей физиологическая желтуха считается нормой и проходит самостоятельно через 3-4 дня. При этом физиологическая желтуха незаразна, не требует специального лечения и не влияет на общее состояние здоровья ребенка.

Недоношенные дети больше подвержены желтухе и острее переносят это состояние. Среди недоношенных малышей процент заболеваемости детской желтухой достигает 100%. К тому же у недоношенных детей физиологическая желтуха может сохраняться в течение всего первого месяца жизни.

У новорожденных детей встречаются и другие виды желтухи:

• Конъюгационная желтуха – является следствием нарушения процесса перехода непрямого билирубина в прямой.
• Механическая желтуха – возникает по причине механического препятствия оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
• Гемолитическая желтуха – является следствием интенсивного распада эритроцитов.
• Паренхиматозная (печеночная) желтуха – возникает вследствие поражения тканей печени при гепатите.

У грудных детей встречается желтуха, вызванная материнским молоком. Она может проявляться примерно через неделю после рождения ребенка и проходит к концу первого месяца жизни. Принято считать, что причиной возникновения данного типа желтухи являются жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в грудном молоке. Эти вещества тормозят активное превращение непрямого билирубина в прямой и подавляют функцию печени.

В случае если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется долгое время, родителям стоит обратиться за консультацией к специалисту. Желтая кожа может быть признаком различных заболеваний, в том числе и гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы. Другими признаками данного заболевания, кроме желтизны кожи, являются отечность, сухость волос, повышение холестерина, огрубление голоса. Они могут возникать на 3–4 день после рождения и угасать через несколько месяцев. Обследование и лечение назначает эндокринолог.

Причиной механической желтухи чаще всего становится непроходимость желчных или печеночных протоков. Среди симптомов наблюдаются зуд, светлый кал, потемнение мочи, желтый цвет кожи со слегка зеленоватым оттенком.

Гемолитическая желтуха возникает вследствие несовместимости резус-фактора или группы крови матери и ребенка, ведущего к нарушению структуры гемоглобина или эритроцитов. При этом эритроциты в крови ребенка активно разрушаются.

Если кожа новорожденного желтого цвета, значит, у малыша есть предрасположенность к некоторым заболеваниям – гепатиту, цитомегалии, сепсису, гемолитической болезни, токсоплазмозу.

Проявление желтизны кожи новорожденного в первые часы жизни является признаком высокого содержания билирубина. Это грозит вероятностью поражения головного мозга, когда серое вещество пропитывается билирубином, вызывая сонливость, изменение рефлексов и серьезные осложнения – параличи, умственную отсталость, тугоухость.

Быстрому выведению билирубина из организма способствует отхождение мекония (первородного кала). Лучшей профилактикой и методом лечения желтухи у новорожденных является естественное вскармливание. Молозиво способствует отхождению мекония, действуя как слабительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Как уже упоминалось, желтизна у новорожденных самостоятельно проходит через несколько дней после возникновения, не причиняя вреда и не беспокоя малыша. Однако в этот период врач должен наблюдать за общим состоянием ребенка, чтобы избежать вероятности развития патологии печени.

Для лечения желтухи, вызванной материнским молоком, также рекомендуются частые кормления. Со стулом билирубин быстрее выводится из организма ребенка.

В некоторых случаях доктор назначает фототерапию, когда желтого новорожденного помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под ее действием билирубин разрушается и выводится из организма. Не так давно фототерапия назначалась всем новорожденным желтого цвета, но сейчас данную процедуру применяют только при сильно завышенных показателях анализов.

Если желтуха ярко выражена, ребенку назначается внутривенное вливание растворов аскорбиновой кислоты, глюкозы, фенобарбитала и желчегонных средств. В особо сложных случаях для лечения детской желтухи проводят переливание крови.

источник