Меню Рубрики

Тромбоциты в анализе ребенка нормы

Тромбоцитарные безъядерные клетки выполняют две важнейшие функции в организме: формируют кровяной сгусток в тех местах, где есть повреждение целостности сосуда и его кровоточивость, а также укрепляют сосудистые стенки, делая их эластичными. Содержание тромбоцитов в крови, которое находится в пределах нормы, говорит о правильном функционировании костного мозга, где эти клетки и синтезируются. Мегакариоциты, из плазмы которой формируются тромбины, не всегда справляются со своей задачей, поэтому в крови появляется дисбаланс. Если тромбоцитов больше, чем это нужно организмы, то высока вероятность развития тромбоза, при котором обильно формирующиеся кровяные сгустки способны перегораживать просвет сосуда, нарушая естественный кровоток. Когда отмечается недостаток этих пластинчатых телец, кровь не имеет нужной консистенции, поэтому не способна сворачиваться при развитии кровотечения, что не менее опасно, и грозит обильными потерями крови, опасными для жизни.

Так или иначе, но нормальный уровень тромбоцитов в крови, особенно у детей, должен постоянно контролироваться. Малейшие отклонения должны быть исследованы и изучены. Чем раньше заметен дисбаланс, тем больше шансов его успешной корректировки. Каковы нормы тромбоцитов в детском возрасте, а также о чем свидетельствуют отклонения, разберем далее.

При рождении ребенок получает свой уникальный состав крови, который во многом схож с материнским набором. Определить тромбоцитарный уровень позволит обычный анализ крови, который берут из пуповинной крови или из пальца. Стоит понимать, что с постепенным развитие систем и функций организма может меняться количественный и качественный состав крови. Это объясняется работой и формированием надпочечников, гормоны которых помогают регулировать процесс синтеза мегакариоцитами тромбоцитов. Поэтому на протяжении от рождения и до половозрелости нормой могут считаться абсолютно разные показатели.

Рассмотрим на примере, как тромбоциты у детей зависят от стадий развития ребенка:

  1. При рождении сохраняются самые примитивные рефлексы, а функции организма лишь начинают устанавливаться. На фоне активного роста и развития разброс в показателях нормы максимален.
  2. В период от года до 3 лет, когда ребенок активно познает мир, учится ходить, разговаривать и осознавать себя как личность, организмом управляют гормоны, под действием которых появляется необходимость в интенсивной выработке тромбоцитов. Эта естественная защитная функция позволит избежать обильных кровотечений при падениях (научиться ходить без них невозможно), а также оградит от ломкости сосудов, которая проявляется в виде гематом при незначительных ушибах.
  3. Когда ребенок становиться чуть старше, показатели нормы приближаются к взрослым, однако в период гормональной перестройки (12-15 лет) допускаются погрешности по 15-20% отклонений в каждую сторону.

Важно контролировать уровень тромбоцитов в первый год жизни, поскольку именно в этот период закладываются механизмы поддержания здоровья и иммунитета. Помочь в данном процессе способен анализ крови, который рекомендуется сдавать не реже 1 раза в триместр.

Чтобы разобраться, какие показатели считаются нормальными для того или иного возраста, представлена таблица, где отображены все данные. Показатели приводятся в тысячах на один миллилитр крови.

Возраст Показатель нормы
у новорожденных 170-480
1-3 месяца 180-440
3-6 месяцев 180-410
6-12 месяцев 180-400
1-2 года 170-390
2-3 года 170-360
3-5 лет 165-375
5-7 лет 160-380
7-10 лет 160-375
10-13 лет 165-390
13-15 лет 160-400
15-16 лет 160-360
16-18 лет 160-400

Наличие погрешностей в детском возрасте, а также увеличение разрыва в показателях – это вынужденная мера, основанная на результатах ряда исследований. Особенно это касается периода гормональной перестройки, когда в здоровом организме при гормональном дисбалансе может отмечаться разница в количестве продуцируемых тромбоцитов. Тромбоциты у грудничка имеют максимально высокий уровень погрешности, что говорит о незрелости костного мозга и гормональной системы.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Отклонениями считаются показатели результата анализа, которые выходят за границы общеустановленных норм. Если они незначительные, то предлагают пересдать анализ. Но в случае, если тромбоцитарный дисбаланс подкрепляется наличием отклонений со стороны других фракций крови (повышены лейкоциты) – есть вероятность наличия проблем со здоровьем.

В большинстве случаев увеличение числа тромбоцитарных клеток связано с наличием воспалительного процесса в организме, поскольку их синтез сочленен с выработкой лейкоцитов. Тромбоциты – это своего рода помощники лейкоцитов, которые помогают укрепить клеточные мембраны и не допустить проникновения в них патогенных бактерий. Такое состояние может наблюдаться при ОРЗ и ОРВИ, однако причины могут быть и посерьезнее.

Дело в том, что множество заболеваний, которые развиваются на фоне увеличенных тромбоцитов, не дают о себе знать достаточно длительное время, протекая бессимптомно. Проблемы диагностируются случайно, при проведении планового анализа крови.

Повышенный уровень тромбоцитов называется тромбоцитозом, причинами которого могут быть следующие проявления:

  • онкологические заболевания, связанные с кроветворными органами;
  • наличие хронических заболеваний, провоцирующих воспаление не только самого органа, но и близ лежащих тканей: гепатит, туберкулез, цирроз печени, менингит;
  • вирусное поражение крови менингококками, стрептококками, стафилококками: остеомиелит, подагра, артроз, ревматизм;
  • дефицит железа;
  • длительный прием антибактериальных, противовирусных и противогрибковых медикаментов, влияющих на иммунитет.

Первичные симптомы тромбоцитоза не имеют внешних проявлений, но при прогрессировании заболевания симптоматика может заключаться в таких ситуациях:

  • наличие крови в кале и моче;
  • кожный зуд без видимых высыпаний;
  • холод в конечностях даже в летние месяцы;
  • частые приступы головной боли, головокружение и потеря сознания без причин;
  • симптомы вегето-сосудистой дистонии;
  • тахикардия на фоне прогрессирующей аритмии;
  • наличие тромбов в крови, внешне проявляется посинением определенного участка кожи, а также четкое просматривание очертания сосудов через кожный покров.

Как вспомогательное средство используют препараты, разжижающие кровь (Аспирин, Аспаркам, Аспирин-Кардио, Кардиомагнил). Нужно помнить, что разжижение крови неестественным способом при помощи синтетических веществ может иметь массу побочных реакций, особенно в детском возрасте.

В случаях, когда уровень тромбоцитов превышает предельно допустимые значения в 2-3 раза – проводится экстренная терапия. Для этого используют процедуру фильтрации собственной крови (гемодиализ). Детскую кровь пропускают через специальный аппарат, который способен задерживать тромбоциты, оставляя основной состав крови прежним. Процедура производится в стерильных условиях, а также способна спасти жизнь в критических ситуациях.

В качестве профилактики, а также вспомогательного метода лечения используют диету. Детям не рекомендовано большое содержание углеводов, а также жиров животного происхождения (за исключением молочной продукции). Рацион составляют каши, овощи (свежие и на пару), кисели из свежих фруктов и ягод. Хорошо помогают снизить тромбоциты такие продукты, как:

Сделать кровь не такой концентрированной поможет обильное питье. Ребенку предлагают пить кипяченую воду, в объеме 30 мл на каждый килограмм веса. Пить следует небольшими глотками, но часто (каждые 15-20 минут).

Ее опасность заключается в неспособности крови свертываться при наличии механического повреждения целостности сосуда. От большой потери крови ребенок может умереть, поэтому не стоит недооценивать серьезность такой патологии. Показатели ниже нормы должны быть обследованы и нормализованы.

Тромбоцитопения может развиваться в случае активизации таких негативных факторов, как:

  • гормональные нарушения;
  • рак крови, при котором мегакариоциты полностью утрачивают свои функции;
  • недостаток в организме важных витаминов и минералов: витамины группы В, фолиевая кислота, калий, магний, фосфор;
  • наличие ярко выраженной аллергической реакции;
  • ангионевротический отек наследственного типа;
  • сильная интоксикация организма в результате продолжительного функционирования инфекций, вирусов и грибков;
  • аутоиммунные заболевания;
  • расстройства психики;
  • физическая перенагрузка.

Определить тромбоцитопению гораздо проще, нежели тромбоцитоз.

Первый симптом проблем со свертываемостью крови – это кровоточивость из носа, а также появление гематом и синяков без причин. Также кровоточивость может развиваться на внутренних органах, а обычное чихание приведет к выделению крови из носоглотки.

Лечение в данном случае направлено на стимуляцию выработки тромбоцитов. Если терапевтического эффекта от произведенного лекарственного лечения не отмечается, требуются более радикальные меры. Наиболее продуктивным лечением является:

  • вливание донорских тромбоцитов в организм, наличие которых может простимулировать гормональную систему и кариоциты к синтезу собственных клеток;
  • пересадка костного мозга, что является дорогостоящей но самой эффективной процедурой в том случае, когда проблема низких тромбоцитов напрямую связана с клеткам костного мозга.

В целях профилактики детям, имеющим предпосылки развития тромбоцитопении, рекомендуют придерживаться специальной диеты, которая делает кровь более насыщенной:

  • красное мясо;
  • рыба;
  • субпродукты: печень, почки, сердца.

Исключают из рациона любые блюда, содержащие красители и консерванты.

Таким образом, в детском возрасте на фоне гормональных изменений может отмечаться дисбаланс тромбоцитарных клеток, что опасно для жизни. Зачастую определить наличие этой проблемы визуально невозможно. Снизить риск развития серьезных патологий и проблем со здоровьем позволит плановый осмотр у педиатра, а также сдача крови не реже 1 раза в триместр. При тревожных симптомах частота проведения анализа может быть увеличена.

источник

Тромбоциты — безъядерные клетки пластинчатой формы, которые укрепляют сосуды, образуют кровяные сгустки на месте повреждений, поглощают чужеродные бактерии. Пониженное количество данных клеток ведет к возникновению заболеваний. Тромбоцитов норма у детей меняется в зависимости от возраста.

Чтобы определить, сколько тромбоцитов у ребенка, проводят ОАК. Этот анализ важен для всех малышей. Для исследования кровь преимущественно забирают из пальца. У грудничка могут брать кровь из пятки. PLT в анализе крови обозначает концентрацию тромбоцитов. Анализ проводится планово, т. е. даже здоровым детям. Обязательную проверку тромбоцитов в крови у ребенка проводят, если у него есть заболевание, которое может влиять на изменение числа этих клеток.

Чтобы показания анализа были верными, необходимо подготовить малыша к процедуре:

  • Сдавать кровь нужно утром и на пустой желудок. Это влияет на скорость образования тромбоцитов.
  • Последний прием пищи должен происходить за 12-14 часов перед процедурой.
  • Запрещается чрезмерная физическая активность.
  • За 7 дней до исследования необходимо отказаться от приема любых лекарственных препаратов.
  • Важно морально подготовить ребенка. Стресс влияет на выработку кровяных клеток.

Для более подробной проверки свертывающей системы используют коагулограмму. Она нужна для установления причины нарушений кровеносной системы. Кроме того, ее проводят перед тем, как назначить препараты, которые влияют на функции свертываемости и кроветворения. Коагулограмма представляет собой комплексное исследование, включающее изучение от 9 до 13 характеристик тромбоцитов.

Среди заболеваний, влияющих на количество тромбоцитов в крови, выделяют:

  • вирусные инфекции;
  • анемию;
  • болезни селезенки, печени, щитовидной железы;
  • лейкоз;
  • иммунные патологии;
  • туберкулез;
  • сердечную недостаточность;
  • корь;
  • синдром тромбоцитопенического пурпура.

На тромбоциты у детей также оказывает влияние наследственность. Кроме того, уровень клеток может изменяться в результате приема препаратов (как побочная реакция). У девочек показатель тромбоцитарных элементов в кровеносной системе понижается при менструациях, изменения в течение дня становятся более хаотичными. Причиной может стать неправильное питание и авитаминоз. Врачи часто не могут выяснить, причину изменения ПЛТ в крови.

Норма тромбоцитов в крови у детей изменяется с возрастом. Для определения нормы составлена специальная таблица по возрасту:

Возраст Норма PLT в крови, тыс. Ед/мкл
у грудничков 170-420
1-2 года 170-390
от 3 лет 165-360
от 5 лет 165-375
от 6 лет 160-380
7-10 лет 160-375
10-13 лет 165-390
13-15 лет 160-400

Норма тромбоцитов у детей до года определяется по отдельной таблице:

Возраст в месяцах Количество, тыс. Ед/мкл
новорожденный 160-480
1-3 170-450
3-6 180-420
6-12 180-405

Норма у детей по возрасту указана для здорового ребенка. Малейшие изменения состояния здоровья могут стать причиной повышенного или пониженного значения тромбоцитов.

Если количество тромбоцитов в норме, то в организме сохраняется баланс образования и уничтожения фрагментов.

Основная функция тромбоцитов — остановка кровотечения.

Изменение уровня этих элементов приводит к ослаблению свертываемости крови или повышенному тромбообразованию. Нормальным считается изменение числа клеток на 5-10% в течение 24 часов. Уровень тромбоцитов в крови влияет и на следующие функции:

  • накопление веществ, которые ускоряют рост кровяных клеток;
  • избавление от чужеродных микроорганизмов;
  • препятствие воспалительным процессам;
  • ускорение регенерации тканей с помощью расщепления клетки.

Нехватка элемента приводит к частичному выполнению указанных функций. Увеличивается хаотичность, т. к. клетки не выдерживают нагрузки и разрушаются. Переизбыток приводит к перевыполнению функций. Кровоток ухудшается, потому что по всей кровеносной системе начинают образовываться сгустки.

Читайте также:  Скрининг 12 недель нормы анализов

Когда тромбоциты в крови у ребенка малочисленны, начинает развиваться опасная патология — тромбоцитопения. Данное заболевание стало часто встречаться у новорожденных. Проявляется болезнь чаще всего зимой или весной. Причины тромбоцитопении:

  • анемия;
  • туберкулез;
  • лейкоз;
  • отравление;
  • острые вирусные инфекции;
  • сильный стресс;
  • аллергическая реакция на различные продукты и препараты;
  • цирроз печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • гемолиз.

Наиболее часто болезнь спровоцирована вирусными инфекциями, мононуклеозом и апластической анемией. Заболевания, такие как грипп, гепатит и герпес, ухудшают свертываемость крови. При мононуклеозе лимфатические узлы становятся больше, что способствует увеличению селезенки. Анемия отрицательно влияет на образование всех элементов крови.

При тромбоцитопении наблюдаются:

  • Плохая свертываемость крови.
  • Кровоточивость десен во время чистки зубов.
  • Частое появление синяков из-за тонкости капилляров.
  • Образование гематом вследствие натирания одеждой.
  • Приобретение мочой красного цвета.
  • Кал с кровяными сгустками.
  • При приеме твердой пищи есть риск повреждения слизистой, что приводит к внутреннему кровотечению.

Признаки и лечение у детей и взрослых практически одинаковы. Однако дети более чувствительны к болезни, патология у них развивается быстрее. Первыми симптомами чаще всего являются носовые и ротовые кровотечения, появление сыпи. Высыпания сначала появляются на нижних конечностях, со временем переходят и на руки ребенка. Болезненных симптомов при этом нет, поэтому многие не придают этому большого значения.

Проявляется как показатель, превышающий нормы тромбоцитов у детей. Дети в возрасте около 6 месяцев часто имеют завышенные показатели, но это еще не говорит, что они больны. Такие показатели вызваны повышением физической нагрузки и прорезающимися зубами.

Первичная причина тромбоцитоза — патологии костного мозга. Вторичные:

  • лейкоз;
  • инфекции (ОРЗ, грипп, гепатит);
  • аллергия на препараты;
  • эритремия;
  • недостаток железа;
  • заболевания селезенки;
  • болезни печени;
  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • первичный тромбоз.

Тромбоцитоз характеризуется выраженными симптомами, но проявляются они на поздних стадиях:

  • Десны кровоточат.
  • Увеличиваются размеры селезенки.
  • Нарушается мочеиспускание.
  • Появляются гематомы.
  • Начинается кровотечение из ротовой и носовой полости.
  • Возможно внутреннее кровотечение в органах пищеварения.
  • Дискомфорт в области почек.
  • Зуд и покраснения на коже.
  • Бессонница.
  • Головокружение.
  • Вялость и апатия.

Кроме того, при обследовании выявляется наличие тромбов. Данный симптом говорит о запущенности болезни. Тромб может находиться в верхней полой вене. Это становится причиной последующего отека головы, шеи и верхней части грудины. Сгусток, образованный внутри нижней полой вены, вызывает отеки и боль в ногах. Тромбы в артериях становятся причиной гипертензии, изменения цвета кожи и последующего ее онемения.

При пониженном уровне тромбоцитарных элементов рекомендуется соблюдать диетическое питание. Нельзя употреблять следующие продукты:

  • имбирь;
  • острые приправы;
  • шоколад;
  • квашеные овощи;
  • соленья;
  • клюкву;
  • морскую капусту;
  • томаты;
  • огурцы;
  • бруснику;
  • красный виноград;
  • арбуз.

Диетический рацион должен включать:

  • кукурузу;
  • гречку и овсянку;
  • капусту;
  • орехи;
  • говяжью печень;
  • рыбу;
  • яблоки;
  • петрушку;
  • шиповник;
  • укроп.

Иногда патология проходит сама (при стрессах, некоторых аллергических реакциях). Чаще всего лечение основано на устранении причины, т. е. начального заболевания, спровоцировавшего понижение тромбоцитов. В случае крайней необходимости требуется операция.

При тромбоцитозе (повышенном уровне) нельзя употреблять продукты:

Чтобы уменьшить скорость продуцирования кровяных клеток, назначают специальные препараты — цитостатики, а также процедуру тромбоцитофереза. Ребенку обязательно назначают диету, которая состоит из следующих продуктов:

  • свеклы;
  • имбиря;
  • лимона;
  • чеснока;
  • молочных продуктов;
  • томатов;
  • кислых ягод;
  • морепродуктов.

Т.к. самой распространенной причиной возникновения патологий является нехватка витаминов, то поддерживать тромбоциты у ребенка в норме поможет сбалансированный рацион.

источник

Норма тромбоцитов у детей — оптимальное количество кровяных пластинок в организме ребенка по возрасту. Отклонение от нормы — выше или ниже — может свидетельствовать о развитии определенного патологического процесса. Этот показатель у ребенка следует контролировать путем систематического профилактического медицинского осмотра. При выявлении отклонений нужно обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или проводить самостоятельное лечение.

Небольшие отклонения в популяции тромбоцитов в детском возрасте вполне допустимы. Такие процессы, как правило, даже не имеют клинической картины и могут обнаружиться случайно в ходе профилактического осмотра или при диагностике относительно другого заболевания.

Если количество кровяных пластинок существенно выше или ниже нормы, будет присутствовать соответствующая симптоматика. Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками первопричинного фактора.

С момента рождения и до подросткового возраста уровень распределения тромбоцитов будет меняться. После года количество тромбоцитов в крови будет постепенно приходить к показателям для взрослого человека.

Норма тромбоцитов в крови у детей по возрасту (таблица):

Тромбоциты у грудничка в первый месяц

В подростковом возрасте (13–15 лет)

Средний объем тромбоцитов составляет 180–380 единиц. Допустимо небольшое отклонение в показателях — на 1–2 единицы.

На количество распределения кровяных телец в крови влияют такие факторы:

  • возраст — у новорожденных детей и грудничков количество тромбоцитов в крови будет больше, и это нормально;
  • время суток — в течение 24 часов количество тромбоцитов может меняться, колебания могут доходить до 10 % выше нормы или ниже: если получены такие анализы, проводят повторное исследование, дабы исключить ошибку;
  • физические нагрузки — в течение нескольких часов после физической активности тромбоциты в крови будут повышены, что не является патологией;
  • питание — некоторые продукты могут способствовать тому, что уровень тромбоцитов в крови будет выше, чем положено, особенно часто такое встречается в возрасте 3 лет и до 7–8, пока ребенок не приучится полностью к режиму питания;
  • наличие хронических заболеваний, прием медикаментов.

Слишком высокие тромбоциты у грудничка однозначно будут свидетельствовать о развитии патологического процесса — не исключено, что врожденного характера.

Погрешности в показателях лабораторного анализа могут быть обусловлены неправильной подготовкой ребенка к тесту или ошибками лаборанта. Искажение индекса может быть следствием таких факторов:

  1. Перед забором крови ребенок не должен кушать. Если анализ проводится у грудничка, между последним кормлением и взятием крови должно пройти не менее двух часов.
  2. Перед проведением анализа следует исключить физические и эмоциональные нагрузки.
  3. Если малыш принимает препараты, перед сдачей крови обязательно нужно уведомить об этом врача.

Повышенное содержание клеток называется тромбоцитозом, а пониженное — тромбоцитопенией.

Если количество кровяных пластинок выше нормальных показателей, это может указывать на такие патологические процессы в детском организме:

  • воспалительные или инфекционные заболевания;
  • системные, аутоиммунные патологии;
  • врожденные заболевания кроветворной системы;
  • онкологические процессы в костном мозге или метастазирование из других систем;
  • анемия;
  • последствия удаления селезенки;
  • обширная кровопотеря;
  • один из признаков эритремии.

Слишком высокие тромбоциты у детей опасны — это может вызвать образование тромба, что нередко приводит к летальному исходу.

Если кровяных пластинок меньше, чем положено, это может свидетельствовать о таких патологических процессах:

  • врожденные заболевания крови;
  • недоношенность;
  • инфекционные заболевания;
  • гемолитическая болезнь;
  • мегалобластная анемия;
  • увеличение селезенки;
  • ДВС-синдром;
  • нарушения работы гормонального фона;
  • гемолитико-уремический синдром.

Определить точно, почему показатели такие, может только врач. Самостоятельно трактовать результаты анализов и проводить лечение нельзя.

Что касается врожденных генетических заболеваний крови, здесь нет методов профилактики. Родителям следует только придерживаться рекомендаций врача относительно питания и режима дня.

Чтобы норма тромбоцитов у детей сохранялась, нужно выполнять следующее:

  • следить за питанием ребенка;
  • включать в режим дня умеренные по возрасту физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
  • проводить профилактику инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • укреплять иммунитет.

Отдельно следует сказать о питании, так как именно из пищи ребенок получает все необходимые витамины, минералы и микроэлементы. Недельный рацион должен обязательно включать такие продукты:

  • свежие овощи и фрукты, зелень;
  • соки, но непакетированные и неконцентрированные;
  • молочные продукты средней жирности;
  • нежирное мясо и рыба;
  • каши;
  • морсы, компоты, кисели, некрепкий чай с сахаром.

Фастфуд, газированные напитки, полуфабрикаты и чрезмерное количество кондитерских изделий детям до 10 лет и старше строго запрещено. Что касается новорожденных и малышей до года, их питание будет зависеть от того, что ест мать, поэтому родительнице нужно следить за рационом. Необходимо помнить, что прикорм должен вводиться своевременно и постепенно.

Питание ребенка любого возраста должно быть построено таким образом, чтобы малыш ежедневно получал достаточное для своего возраста количество белков, жиров и углеводов. В таком случае норма у детей тромбоцитов, эритроцитов и других компонентов будет соблюдаться.

При плохом самочувствии у ребенка нужно обращаться за медицинской помощью — обязательно в этом случае потребуется консультация у педиатра и гематолога.

источник

Тромбоцитами называют кровяные клетки в форме округлых пластинок, у которых нет ядер. И увеличение их количества в кровотоке, и сниженное количество тромбоцитов опасно для здоровья ребенка. По этой причине родителям следует знать, что это за клетки крови, сколько их должно быть в норме и почему число тромбоцитов может меняться.

Такие кровяные клетки играют большую роль для системы свертывания крови.

Благодаря им, при повреждении сосудов кровотечение останавливается, а сам участок повреждения закрывается тромбом. Кроме того, на своей поверхности кровяные пластинки переносят разные биологически активные соединения, иммунные комплексы, а также факторы свертывания.

Кровяные пластинки образуются в красном костном мозге, а после выхода в кровоток время их жизни составляет от двух до десяти суток, после чего тромбоциты переносятся к селезенке, где и разрушаются. В это время в кровеносное русло непрерывно поступают новые клетки. Таким образом, тромбоциты постоянно обновляются, и их общее количество остается примерно на одном уровне.

Оценку количества тромбоцитов проводят по клиническому анализу крови. Это исследование все врачи называют самым важным в детском возрасте. Для его проведения кровь у ребенка можно брать из пальца, а также из вены. Самым маленьким деткам забор крови может выполняться из пяточки. Тромбоциты подсчитывают в литре крови, обозначая их в бланке анализа в 10 9 /л.

Анализ крови могут назначать ребенку планово, даже если у него нет каких-либо жалоб.

Внеплановое направление на анализ дают деткам, у которых появляется кровоточивость десен, эпизоды кровотечений из носа, длительно не останавливающееся кровотечение после пореза, частое появление синяков, жалобы на усталость, боли в конечностях и прочие недомогания.

Также тромбоциты обязательно проверяют при анемии, увеличении селезенки, лейкозе, вирусных инфекциях, системных и других заболеваниях, способных спровоцировать изменение числа этих клеток крови.

Число кровяных пластинок зависит от:

  • Возраста ребенка. У новорожденных их больше, чем у грудничков старше месяца и более взрослых деток.
  • Наличия заболеваний, а также приема лекарственных средств.
  • Физической нагрузки. В течение некоторого времени после нее число кровяных пластинок становится выше.
  • Питания ребенка. Существуют продукты, способные разжижать кровь, а некоторая пища стимулирует образование кровяных клеток.
  • Времени суток, а также времени года. В течение дня наблюдают колебание количества тромбоцитов в пределах 10%.

Чтобы результат анализа крови был достоверным, а число тромбоцитов в бланке анализа отвечало реальному количеству клеток в крови, важно соблюдать такие рекомендации:

  • Ребенок не должен употреблять пищу перед забором крови. Если образец крови берут у грудничка, перерыв между кормлением и манипуляцией должен составлять 2 часа.
  • Перед анализом у ребенка не должно быть эмоциональных или физических нагрузок. Немаловажно и правильно подобрать ребенку одежду, чтобы избежать переохлаждения. Также не рекомендуется сдавать кровь сразу после того, как ребенок зашел в поликлинику с улицы. Пусть он 10-15 минут отдохнет в коридоре и успокоится.
  • Если ребенку уже проводится какое-либо лечение, перед сдачей крови обязательно предупредите врача о том, что вы принимаете лекарства, поскольку они могут сказаться на общей картине.

Норма уровня тромбоцитов у детей представлена такими показателями:

Возраст ребенка

Количество тромбоцитов в 10 9 /л

источник

Как узнать о здоровье маленького человека, когда он сам еще не умеет общаться с внешним миром? Самый простой и действенный путь – взять его кровь на анализ. Это удивительное вещество – как биологическая больничная карта: расскажет все, что происходит внутри детского организма. Среди таких информаторов будут и тромбоциты – клетки крови, которым отводится особая роль.

Жизнь у тромбоцитов недолгая (до 10 дней), но очень ответственная. Ведь благодаря именно этим клеткам человек не истекает кровью при ранах, сами раны не остаются навечно, а заживают, к тому же тромбоциты помогают нашему организму стойко держать оборону перед различными вирусами и бактериями.

Читайте также:  Скрининг 1 триместра расшифровка анализов норма

Тромбоциты образуются в костном мозге, а уничтожаются в печени и селезенке. Процесс этот непрерывный – одни клетки только-только зарождаются, другие умирают, – так что одновременно в организме человека находятся тромбоциты молодые и старые, зрелые и уже недееспособные. Поэтому и их количественный состав в крови непостоянен – плюс-минус 10% от нормы.

Казалось бы, если это такие важные клетки, то стоит ли по отношению к ним оперировать таким понятием, как норма? Да, стоит: избыток тромбоцитов так же опасен для здоровья, как и их недостаток. В организме должен соблюдаться баланс между только что образовавшимися клетками и теми, которые уже свое отслужили. И этот баланс обязательно проверяют врачи-педиатры у своих маленьких пациентов.

Количество тромбоцитов зависит от многих факторов, и прежде всего от возраста ребенка и его физического состояния в момент сдачи анализа. Так как этот показатель «плавающий», то и его нормативные границы определены достаточно широко.

Норма тромбоцитов у детей разного возраста:

Возраст ребенка Количество тромбоцитов (в клетках на литр х 10 в девятой степени)
0-6 дней 100-480
7-10 дней 150-480
1 месяц 160-450
2-4 месяца 180-420
6 месяцев 180-410
1 год 160-380
2-4 года 160-375
5-7 лет 165-375
8-12 лет 165-380
13-16 лет 160-360

Для того чтобы определить количество тромбоцитов в крови у ребенка, ему нужно сдать общий анализ крови. Это рекомендуется делать не реже одного раза в год, чтобы своевременно обнаружить отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Тромбоцитопения – так называется заболевание, при котором в крови наблюдается пониженный уровень тромбоцитов. У детей оно может провоцироваться следующими причинами:

  • наследственностью;
  • онкологией;
  • анемией, которая вызвана недостатком витаминов;
  • токсоплазмозом;
  • патологиями щитовидной железы;
  • аллергией;
  • перенесенными инфекционными заболеваниями (к примеру, корью и краснухой);
  • приемом медикаментозных препаратов, в частности, антибиотиков;
  • длительным кровотечением.

Тромбоцитопения фиксируется у каждого второго недоношенного ребенка. От нее могут страдать малыши, чье появление на свет сопровождалось асфиксией, дети с недостаточным весом и со слабым иммунитетом.

Настороженность у врачей и родителей должны вызвать такие факты:

  • при травмах ранки очень долго не заживают, трудно остановить кровь при порезах и ссадинах;
  • на теле ребенка много синяков без видимых на то причин;
  • из носа часто течет кровь;
  • кровоточат десны.

Это говорит об очень низкой свертываемости крови, которая обусловлена недостатком тромбоцитов.

Если причина тромбоцитопении – серьезное заболевание, при котором уровень тромбоцитов снижен значительно, то ребенку показаны дополнительная диагностика и последующее лечение в условиях стационара. Если дефицит кровяных клеток не критичный, то его можно восполнить самостоятельно.

Если количество тромбоцитов отклоняется от нормы в сторону увеличения, то речь идет о тромбоцитозе – явлении, при котором кровь становится очень густой и вязкой. Причин для этого может быть несколько. При этом они делятся на две группы – первичные и вторичные.

Первичным называется тромбоцитоз, при котором слишком большое количество тромбоцитов в крови вызвано патологическими процессами в костном мозге, то есть там, где тромбоциты вырабатываются. Опухолевое перерождение клеток приводит к их чрезмерному образованию.

Вторичный тромбоцитоз отмечается как последствие различных заболеваний. Чаще всего тромбоцитоз вызывают:

  • заболевания печени и почек;
  • онкологические заболевания;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез или воспаление легких;
  • дефицит железа в организме;
  • повреждения внутренних органов или хирургические операции;
  • прием некоторых обезболивающих, противогрибковых и противовоспалительных препаратов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Детский организм постоянно в развитии, а значит, он все время испытывает физиологические стрессы. В таких условиях шансы на угрозу тромбоцитоза очень велики. Именно угрозу, поскольку это заболевание опасно потенциальной закупоркой сосудов тромбами.

Если избыток или недостаток тромбоцитов не вызван критическими причинами, требующими срочного врачебного вмешательства, то восстановить баланс этих кровяных клеток можно и в домашних условиях. Самый действенный метод – составить правильный рацион.

При недостатке тромбоцитов будут полезны продукты, богатые витаминами В, К и А, железом, фолиевой кислотой и таурином. В список ежедневного детского меню обязательно должны быть включены:

  • гречневая каша;
  • красное мясо и рыба, приготовленные любым способом;
  • печень говяжья;
  • твердый сыр;
  • бобовые;
  • яйца, особенно желтки;
  • яблоки;
  • бананы;
  • грецкие орехи;
  • овощи и зелень, особенно белокочанная капуста, шпинат, укроп и спаржа.

Крайне полезны при тромбоцитопении будут соки черноплодной рябины и граната, отвары из шиповника и крапивы.

Противопоказаны при дефиците тромбоцитов продукты, которые способствуют разжижению крови. В этот список входят:

  • оливковое масло;
  • некоторые ягоды, в частности, черника, малина;
  • имбирь;
  • шоколад.

При тромбоцитопении рекомендуется отказаться от аспирина.

При тромбоцитозе, то есть избытке тромбоцитов, следует обратить внимание на продукты, богатые антиоксидантами, йодом и витамином С, которые, наоборот, способствуют лучшему разжижению крови и препятствуют тромбообразованию. Итак, на обеденном столе, за которым сидит ребенок с повышенным содержанием тромбоцитов в крови, должны быть:

  • томаты;
  • оливковое или льняное масло;
  • имбирь;
  • лук и чеснок;
  • инжир;
  • цитрусовые;
  • шоколад.

Из напитков будут полезны облепиховый и апельсиновый соки, зеленый чай, какао. Вообще при избытке тромбоцитов рекомендуется пить как можно больше жидкости – это поможет снизить густоту крови.

  • из фруктов и ягод – аронии, манго, граната, бананов;
  • из повседневной еды – углеводной и жирной пищи, а также животных жиров.

Ни в коем случае не пить газированные напитки.

Помните, что правильное питание – не панацея, если причиной дисбаланса тромбоцитов в крови у ребенка стало какое-то серьезное заболевание. Пренебрегать консультацией и рекомендациями врача не следует. Что же касается профилактических мер, то свежий воздух и физкультура – вот с чем должен подружиться ребенок, чтобы иметь максимальные шансы на здоровую кровь.

источник

Тромбоциты — это бесцветные клеточные тела, необходимые для обеспечения процессов свёртываемости крови. Зрелые клетки составляют около 95 % от общего количества тромбоцитов.

Срок жизни этих телец — от 7 до 10 дней. Несмотря на такой короткий период жизнедеятельности, роль тромбоцитов в функционировании кровеносной системы огромна.

Другое название тромбоцитов — кровяные пластинки (или бляшки Биццоцеро). Такое название эти клетки получили благодаря своей структуре.

Тромбоцит представляет собой небольшую пластинку, размер которой не превышает 1,5-4 микрометра, отделившуюся мегакариоцита (крупной клетки, из которой ткань костного мозга).

Форму пластинки тельца сохраняют за счёт микроскопических трубочек, расположенных по всему периметру клетки. Содержание тромбоцитов в крови составляет в среднем от 60 до 75 % от общего числа, оставшаяся часть (примерно 25-40 %) накапливается в селезёнке.

Количество тромбоцитов в плазме крови может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону на протяжении суток. Но эти колебания не должны превышать 10 %. Если разница в течение дня составляет больше указанного значения, можно заподозрить патологию или нарушения в работе внутренних органов.

Основная функция, которую выполняют тромбоциты в организме человека, — образование тромбоцитарных сгустков, необходимых для предотвращения кровопотери, и участие в процессах свёртывания крови.

Можно выделить несколько функций, для выполнения которых маленькому организму необходимо определённое число тромбоцитов. К ним относятся:

  • восстановление повреждённых клеток кровеносных сосудов;
  • участие в процессах деления клеток;
  • транспортировка иммунных комплексов и их прикрепление к клеточной мембране;
  • поддержание сокращающей способности сосудистых стенок за счёт серотонина;
  • выделение белков, необходимых для свёртывания крови;
  • образование кровяных сгустков (адгезия), необходимых для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери.

Содержание тромбоцитов в крови ребёнка зависит от многих факторов, например, состояния здоровья, особенностей питания, возраста и т. д. Возраст при определении соответствия нормам является главным критерием.

Норма тромбоцитов в зависимости от возраста ребёнка (в таблице приведены значения для здоровых детей!)

Возраст Содержание кровяных телец (на литр крови)
Новорожденный (1-3 сутки после рождения) 100-420*10 9
7-10 дней 150-400*10 9
1 месяц 160-400*10 9
6 месяцев 180-400*10 9
12 месяцев 160-380*10 9
От 1 до 4 лет (включительно) 160-400*10 9
От 5 до 7 лет (включительно) 180-450*10 9
Старше 7 лет 180-460*10 9

Для определения объема кровяных телец используется общий анализ крови, который делают даже новорожденным детям на 1-3 сутки после рождения.

Здоровым детям с целью раннего выявления патологий рекомендуется сдавать кровь не реже 1 раза в год.

При наследственной предрасположенности к развитию тромбоцитопении или тромбоцитоза педиатр может назначать общий анализ крови чаще, например, 2-4 раза в год. Более частого контроля требуют и патологи костного мозга, а также некоторые заболевания.

Чтобы анализ был максимально точным, следует правильно подготовить малыша к сдаче крови. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • период голодания должен составлять не менее 8 (для детей в возрасте до 7 лет) или 12 часов (для детей старше 7 лет);
  • забор материала должен проводиться в утренние часы (спустя 60-120 минут после пробуждения);
  • питьё и употребление пищи перед проведением анализа не допускается (можно дать крохе немного чистой питьевой воды);
  • за 1-2 дня до сдачи крови на анализ необходимо ограничить физические нагрузки и активность ребёнка (если ребёнок ходит в школу, следует пропустить урок физкультуры);
  • ни в коем случае нельзя растирать пальцы перед заходом в кабинет медсестры, так как это может повлиять на результаты анализа (например, на уровень лейкоцитов и т. д.).

Если лабораторное исследование крови выявило значительное снижение количества тромбоцитов по сравнению с возрастными нормами, ребёнку ставится диагноз «тромбоцитопения».

Подобное состояние опасно для маленького организма, так как при повреждениях эпителия или внутренних кровотечениях не кровь не может сворачиваться, что приводит к значительным кровопотерям и резкому ухудшению самочувствия (в некоторых случаях — вплоть до летального исхода).

Единственным способом остановить кровотечение может стать переливание донорской крови с повышенным содержанием тромбоцитов.

Чтобы не допустить серьёзных последствий, важно знать симптомы и признаки тромбоцитопении у детей. К ним относятся:

  • частые носовые кровотечения;
  • кровоточивость дёсен, независящая от чистки зубов;
  • синяки и мелкие гематомы на теле;
  • мелкая сыпь, возникающая преимущественно на голенях, лодыжках, бёдрах и ягодицах (появляется у 100 % детей с данным диагнозом);
  • кровяные прожилки в фекалиях и моче.

Не всегда снижение тромбоцитов вызвано внутренними патологиями. Существуют и внешние причины, при которых могут наблюдаться признаки тромбоцитопении у детей.

Причины снижения числа тромбоцитов в детском возрасте:

  • приём лекарственных препаратов (аллергия на действующие вещества);
  • неправильное и несбалансированное питание с пониженным содержанием железа;
  • анемия;
  • общая интоксикация организма (например, при отравлении ядами или тяжёлыми металлами);
  • наличие в клетках крови антитромбоцитарных специфических антител;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • синдром Фанкони (наследственная форма тромбоцитопении);
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.

У детей первого года жизни тромбоцитопения протекает преимущественно в острой форме. При этом общее количество тромбоцитов остаётся на прежнем уровне, зато резко снижается уровень тромбоцитарной массы в плазме крови.

Причин, которые могут понизить количество кровяных телец несколько.

  • Тромбоцитопения у мамы в период беременности.

Риск появления патологии в неонатальном периоде повышается в несколько раз, если у мамы были проблемы с гемоглобином на протяжении беременности. Данное состояние особенно опасно для детей в первые 7-10 дней после рождения, так как может привести к внезапному кровотечению и смерти младенца.

  • Недоношенность либо критически низкая масса тела при рождении.

Почти 60 % недоношенных детей страдают тромбоцитопенией. Лечение у детей первого года жизни (а особенно у новорожденных) проводится строго в условиях стационара. Часто в таких случаях маму выписывают из родильного дома одну, а малыша оставляют на лечение либо переводят в детскую профильную больницу.

  • Выработка антител матери против тромбоцитов ребёнка.

Встречается достаточно редко (около 5-7 % случаев). В результате патологии наблюдается усиленный распад кровяных телец и снижение их численности.

  • Вирусные инфекции (корь, краснуха).

Основное значение в терапии и профилактике тромбоцитопении отводится нормализации пищевого режима ребёнка.

Чтобы повысить уровень тромбоцитов, в детский рацион необходимо включать следующие продукты (богатые железом и фолиевой кислотой):

  • ореховые плоды (кешью, грецкие, бразильские);
  • спелые мякоть бананов (без признаков гниения);
  • капуста, морковь;
  • гранаты и гранатовый сок;
  • сушёная рябина и компоты из неё;
  • говядина и телятина;
  • гречневая крупа (желательно зелёная гречка, в ней почти в 3 раза больше витаминов и минералов, чем в стандартной крупе);
  • плоды шиповника;
  • свекольный сок (можно добавлять свёклу в сыром и варёном виде);
  • листья молодой крапивы (собранные на чистой почве);
  • все сорта рыбы;
  • говяжья печень;
  • петрушка, кинза, укроп.
Читайте также:  Скрининг 1 триместра норма анализа

Тромбоцитоз — это увеличение числа тромбоцитов в крови до значений, в несколько раз превышающих норму. Чаще всего тромбоцитоз является следствием перенесённой вирусной или бактериальной инфекции. В особо тяжёлых случаях повышение кровяных телец может указывать на развитие онкологических заболеваний.

Симптоматика тромбоцитоза схожа с клиническими проявлениями тромбоцитопении, хотя некоторые отличия всё же имеются. Если у ребёнка присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, следует срочно обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Симптомы тромбоцитоза в детском возрасте:

  • частые и сильные кровотечения из носа;
  • посинение кожи;
  • появление подкожных кровоизлияний;
  • зуд и жжение на отдельных участках кожи;
  • ощущение покалывания на коже;
  • холодные руки и ноги при комфортной температуре окружающей среды;
  • одышка;
  • учащение сердечного ритма.

Ребёнок также может жаловаться на частые головные боли. В некоторых случаях возможны скачки давления и образование тромбов.

Чтобы правильно определить причину повышения тромбоцитов, следует диагностировать, какой именно вид тромбоцитоза развивается у ребёнка. От этого будет зависеть схема лечения и тактика ведения маленького больного.

Вид тромбоцитоза Причины возникновения
Клональный Дефекты стволовых клеток костного мозга
Первичный Патологии в функционировании клеток костного мозга, образование нескольких участков кроветворения
Вторичный
  • Инфекционные заболевания (менингит, грибковые, паразитарные);
  • различные формы анемии;
  • химиотерапия при лечении раковых заболеваний;
  • удаление селезёнки;
  • хирургические вмешательства;
  • воспалительные процессы;
  • приём некоторых лекарств;
  • онкологические заболевания;
  • гепатит;
  • туберкулёз;
  • остеомиелит;
  • повреждение трубчатых костей.
  • Проконсультироваться с врачом по поводу применения средств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (для разжижения крови).
  • В течение дня как можно чаще предлагать ребёнку компоты и морсы из ягод черники, брусники и клюквы.
  • Контролировать содержание йода в организме, при его нехватке обеспечить достаточное потребление рыбы и морепродуктов.
  • Если у ребёнка нет проблем с органами ЖКТ, рекомендуется добавлять в пищу свежий чеснок и имбирь (в минимальном количестве).
  • С утра можно давать малышу какао без сахара (обязательное условие — напиток должен употребляться натощак).
  • Обязательными продуктами в детском рационе при тромбоцитозе должны стать оливковое, льняное масло, а также пища, богатая магнием витаминами группы B.
  • Не допускать обезвоживания организма (норма воды для ребёнка составляет 1 литр в день).
  • Увеличить количество фруктов и овощей (особенно полезны томатный сок и лимоны).

Учитывая все факторы, способные привести к увеличению или снижению числа тромбоцитов в крови, можно дать родителям несколько рекомендаций.

Их соблюдение непременно позволит в полной мере обеспечить правильную выработку кровяных телец и их достаточное количество в организме.

  • Строго следить за питанием ребёнка.

Пища должна быть сбалансированной по содержанию основных питательных веществ (жиров, белков и углеводов), минеральных солей и витаминов.

  • Обеспечить ребёнку достаточный питьевой режим.

Если малыш выпивает мало воды, это может способствовать сгущению крови и образованию кровяных сгустков (тромбов). Идеальным вариантом станет наличие в комнате ребёнка специального детского куллера с чистой водой, чтобы малыш мог сам пить столько, сколько ему хочется.

  • Сдавать анализы крови необходимо не реже 1 раза в год.

При малейших признаках недомогания и нарушений в организме следует обращаться к участковому педиатру для прохождения обследования и выявления причины.

  • Уровень физических нагрузок должен соответствовать возрасту и индивидуальным особенностям ребёнка.
  • В период эпидемий и массовых вспышек инфекционных заболеваний следует ограничивать контакты ребёнка и его пребывание в людных местах. Это поможет избежать некоторых опасных инфекций.

Лечение тромбоцитоза и тромбоцитопении длительное (не менее 6 месяцев), и не всегда может закончиться успешно. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к здоровью крохи и надеяться на «авось».

Любое недомогание или изменение в поведении малыша является поводом для обращения в поликлинику, так как некоторые очень опасные заболевания (например, рак крови) могут протекать без видимых симптомов, и диагностировать их можно только после прохождения обследования и сдачи необходимых анализов.

источник

Тромбоциты образуются в красном костном мозге, их основная функция заключается в остановке кровотечения путём формирования кровяного сгустка. Срок жизни клеток не превышает 12 суток, после этого они разрушаются в селезёнке или печени.

При обращении с ребенком к педиатру, врач обязательно назначает комплекс лабораторных анализов. В набор стандартных показателей в общем анализе крови обязательно входит определение количества тромбоцитов. Принципиальная важность критерия обусловлена жизненно важными функциями, а его отклонение от нормальных значений свидетельствует о ряде серьёзных патологий.

Следует разобраться в том, как правильно подготовить малыша к анализу, какие существуют нормы показателя для детей различных возрастов, а также на что указывает их отклонение от нормы.

В бланке с результатами рассматриваемый показатель обозначается в графе под названием PLT или Platelets, что в переводе с английского означает тромбоциты. Для удобства интерпретации современные лабораторные отделения составляют бланк таким образом, что в одном столбике указываются полученные результаты, а в другом – нормальные значения. Причём допустимые нормы сразу определяются с учётом возраста и пола обследуемого пациента.

Норма тромбоцитов в крови у детей с учётом возраста приведена в таблице:

Возраст ребёнка Норма тромбоцитов, *10 9 /л
Новорождённые в первые 10 дней жизни 93 – 419
От 10 до 30 дней 141 — 410
От 1 месяца до полугода 183 — 400
От полгода до 1 года 170 – 390
От 1 года до 5 лет 147 — 700
От 5 лет до 10 лет 178 – 435
От 10 до 15 лет 155 – 430
Старше 15 лет 176 – 310

Следует понимать, что представленные величины могут быть использованы исключительно для ознакомления. Недопустимо их применение с целью постановки самостоятельного диагноза и подбора методов лечения. Такой подход приведёт к осложнению заболевания в виду отсрочки назначения грамотной терапии.

Незначительные отклонения, в пределах 5-10 единиц, не должны тревожить родителей. Подобная ситуация возможна на фоне изменения биохимического состава крови и работы ферментативных систем из-за эмоционального напряжения ребёнка перед взятием крови. Как правило, малыши бояться венепункции и могут сильно плакать. Следует постараться максимально успокоить ребёнка и только после 15 минутного покоя собирать кровь.

Для подтверждения результатов рекомендуется провести повторное исследование – 3 раза с трёх – пяти дневным интервалом. При стабильно незначительных, и также разовых сильных отклонениях назначаются дополнительные исследования с целью установления точной причины. Рассмотрим основные причины, по которым рассматриваемый показатель отклоняется от допустимых значений.

К наиболее тревожным причинам повышения тромбоцитов у детей относят заболевания крови. Например, лейкоз или эссенциальный тромбоцитоз.

Вторичные формы тромбоцитоза возникают в результате манифестации патологий, которые не связаны с системой кроветворения. К ним относят механические травмы, злокачественные новообразования, кровотечения и острые формы инфекционных заболеваний.

Следует обратить внимание, что уровень тромбоцитов повышается при кровопотерях, сильном эмоциональном перенапряжении или интоксикации. Факт объясняется тем, что системы кроветворения пытаются максимально компенсировать потери крови и её форменных элементов, начиная усиленно их синтезировать. Поэтому в первые сутки фиксируется значительное превышение показателем нормы.

Какие дополнительные анализы потребуются для уточнения причин повышения содержания тромбоцитов в крови у ребёнка? В этом случае целесообразно провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, лабораторное исследование по определению уровня С-реактивного белка, железа, коагулограмму, биохимическое исследование крови и общий анализ мочи.

Сокращение числа тромбоцитов происходит при лечении лекарственными препаратами. Поэтому для исключения их влияния на лабораторный показатель, следует повторить исследование после курса терапии. Среди патологических причин выделяют – поражение костного мозга, сбои в работе щитовидной железы, а также инфекционный гепатит.

Опасность нехватки тромбоцитов в крови заключается в том, что сосуды становятся более хрупкими и утрачивают необходимую эластичность. В результате учащаются кровотечения из носа, отмечается кровоточивость дёсен и плохая свёртываемость крови даже при небольших царапинах.

Для уточнения диагноза может проводиться дополнительная диагностика:

  • анализ на наличие белковых антител к тромбоцитам;
  • расширенная коагулограмма;
  • УЗИ и МРТ внутренних органов с целью обнаружения новообразований;
  • генетические тесты позволяющие выявить наследственную тромбоцитопению.

Важно: низкие показатели тромбоцитов характерны для недоношенных малышей и детей с маленькой массой тела, а также, если у ребёнка слабый иммунитет. Необходимость стационарного лечения определяется индивидуально для каждого малыша.

Для анализа у ребёнка собирается венозная кровь из локтевой вены или капиллярная из безымянного пальца. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку вероятность её гемолиза (разрушения клеток) и сворачивания, по сравнению с капиллярной, сведена к минимуму. Следовательно, полученный результат будет отражать более достоверную картину здоровья.

Для облегчения процесса взятия биоматериала следует накануне вечером начинать поить малыша чистой и несладкой водой. Это позволит снизить риск выявления ложного тромбоцитоза из-за сгущения крови и облегчить процедуру забора материала.

Перед тем как прийти в лабораторию покормить малыша можно за 2 – 4 часа. Особых ограничений в еде для точности анализа у детей не существует.

Если ребёнок занимается спортом, то тренировку вечером накануне исследования, придётся отменить. Любое физическое перенапряжение приведёт к получению неточных результатов.

Эмоциональные стрессы также следует постараться исключить. Установлено, что во время нервного или эмоционального напряжения организм человека начинает активно синтезировать тромбоциты. Подобная ситуация приведёт к ложноположительным результатам.

Исследование на тромбоциты у ребёнка назначается врачом педиатром, эндокринологом, хирургом, гематологом или инфекционистом и входит в ОАК (общий анализ крови). По показаниям, может проводиться расширенное исследование системы гемостаза (коагулограмма).

Показания к проведению анализа:

  • плохая свёртываемость крови;
  • склонность к тромбообразованию;
  • геморрагические высыпания на коже;
  • повышенная кровоточивость;
  • частые синяки неясной этиологии;
  • диагностика инфекционных и других заболеваний.

Детям следует определять показатель не реже 1 раза в год, а при наличии заболеваний крови и систем свёртывания гораздо чаще, по решению лечащего врача.

Тромбоциты определяются в рамках общего или клинического анализа крови при стандартном обследовании. Однако если в результат обнаруживается, что показатель превышает допустимые значения, то проводится дополнительный подсчёт клеток по методу Фонио. Для этого готовится микропрепарат (мазок крови), который окрашивается и изучается под микроскопом. Врач вручную подсчитывает количество клеток крови. А для клинического анализа крови используются автоматические счётчики и автоматизированные приборы.

Поэтому родителям следует знать, что отдельно на тромбоциты врач не выписывает направлений. Достаточно проведение стандартного анализа крови.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • для детей оптимально сдавать кровь на общий анализ, в том числе и тромбоциты, минимум 1 раз в год. Подобная необходимость обусловлена тем, что отклонение показателя от нормы может длительное время протекать без проявления выраженных признаков у ребёнка;
  • коррекцией уровня тромбоцитов у детей может заниматься только лечащий врач, который определяет необходимость назначения лекарственных средств и их дозировки;
  • для того чтобы привести показатель в норму следует внести изменения в рацион ребёнка. Для его повышения желательно чтобы в рационе малыша присутствовали рыба, печень, гречневая крупа и зелень, а для снижения – свёкла, помидоры, клюква и виноград;
  • проводить повторные замеры лабораторного показателя следует через 3 – 5 суток;
  • важно также правильно подготовить ребёнка к сдаче крови.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник