Меню Рубрики

Цитомегаловирус норма анализов при беременности

Беременность – это самый приятный и красивый период в жизни каждой женщины. Однако не у всех представительниц прекрасного пола она протекает на одном дыхании. Организм беременной подвергается серьёзным нарушениям со стороны гормональной и иммунной систем, что делает её уязвимой перед всякого рода инфекционными заболеваниями. Одной из самых часто встречаемых и опасных инфекций для будущей мамы и ребёночка является цитомегаловирусная.

Цитомегаловирус относят к семейству герпесвирусов. Патология очень распространена и для некоторых представляет серьёзную опасность. Вред состоит в том, что о наличии в организме вируса многие не подозревают ввиду отсутствия специфичной симптоматики.

Здоровому человеку с крепкой иммунной системой заболевание опасности не представляет. По-настоящему вредна болезнь только для тех, кто страдает от нарушения в работе защитных функций организма. А поскольку иммунитет беременной женщины практически всегда ослаблен, то они одними из первых попадают в зону риска передачи вируса.

После проникновения инфекционных агентов – цитомегалий — в организм они больше не покинут его никогда. Если иммунитет крепкий, то вирус находится в спящем состоянии. При ослабевании защитных функций он начинает размножаться, разрушая структуру нормальных клеток и приводя к их разбуханию.

Распространяется цитомегаловирус с помощью биологических жидкостей человека, то есть, через слюну, мочу, кал, сперму, кровь, грудное молоко, мокроту.

Стоит отметить, что заболевание протекает в двух формах – латентное носительство инфекции и субклиническое проявление. Заболевание также бывает приобретённым и врождённым.

  • к ребёнку через мамино молоко;
  • после сексуального контакта (орально, анально, генитально);
  • после использования личных предметов больного человека;
  • в процессе переливания крови или при пересадке донорских органов, тканей;
  • трансплацентарным способом;
  • эндогенным, то есть, капельно-воздушным путём.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Если инфицирование произошло, а иммунитет человека крепок, то симптоматика в большинстве случаев будет отсутствовать. Лишь изредка у людей с сильной защитной функцией может проявляться так называемым мононуклеозоподобный синдромом. Это когда через 20-60 дней после заражения появляется высокая температура, боль в голове, общее недомогание. Длиться такое состояние может от 2 до 6 недель.

Вирус проявляет себя в организме беременной быстро. Симптоматика напоминает ОРВИ – повышение температуры, ломота в теле, мышцах, суставах, боль в голове, слабость. Поэтому зачастую женщина полагает, что это обычная простуда и лечится совсем другими лекарствами. Состояние беременной при этом ухудшается.

Основным отличием обычной ОРВИ от цитомегаловируса состоит в том, что последняя протекает гораздо дольше – до 4-6 недель.

При иммунодефиците инфекция может стать причинной развития у беременной опасных заболеваний – пневмонии, энцефалита, плеврита, миокардита. Кроме того, высока вероятность поражения внутренних органов и вегетососудистых нарушений.

Если цитомегаловирус протекает в генерализированной форме (что очень редко), то инфекция распространяется практически на все органы.

Узнать самостоятельно о наличии патологии в организме не представляется возможным. Даже острая форма сложно распознаётся из-за своего сходства с другими болезнями. Чтобы узнать о присутствии цитомегаловируса при беременности, следует сдать анализ. Суть исследования заключается в выявлении антител к ЦМВ — IgG. Для этого берётся слюна, кровь или любая другая биологическая жидкость беременной.

Чтобы было понятнее, IgG – это антиген, защитный белок, который формируется иммунной системой в ответ на проникновение чужеродных организмов. «G» означается здесь один из подвидов иммуноглобулинов. Помимо этой буквы в аббревиатуре можно увидеть и букву «М». Она указывает на наличие совсем других антител. IgM быстрее, в отличие от своих собратьев. Они гораздо больше по размеру и производятся практически мгновенно в ответ на проникновение герпесвируса в организм беременной.

Однако эти антитела не обладают иммунологической памятью. Это означает, что активность антител по истечении 4-5 месяцев идёт на спад. Что нельзя сказать о IgG. Эти антитела к цитомегаловирусу вырабатываются, клонируются на протяжении всей жизни. Производятся они гораздо позднее, чем IgM (их часто называют поздними). Поэтому если в анализах на антитела CMV igM отрицательный, а CMV IgG положительный — это означает что воспалительный процесс в организме беременной остановлен.

Цитомегаловирус при беременности: последствия для плода, диагностика (анализы)

К сожалению, цитомегаловирус в мазке при беременности часто обнаруживается. Но это не всегда говорит о том, что нужно переживать.

Вот все нормы и значения антител к цитомегаловирусу, которые встречаются в результатах анализов:

  1. Если показатели равны «0» или в расшифровке указан знак «-», то беременной не о чем волноваться. Цитомегаловирус в организме отсутствует.
  2. Если индекс авидности (характеристика прочности связи антител и антигенов) 50-60%, независимо от наличия антител, то требуется повторное исследование.
  3. Если авидность высокая, IgG положительные при беременности, а IgM — отрицательные, то цитомегаловирус неактивен, то есть, вирус дремлет. Риск для плода при этом минимален.
  4. Если авидность низкая – менее 40%, IgMm и IgG положительные, то это означает первичное инфицирование и высокий риск заражения плода.
  5. Если антитела к цитомегаловирусу IgG в анализе положительные, авидность средняя, а IgM отмечены таким образом «+/-», то инфекция находится в затихающей стадии. Этот период также достаточно опасен для плода.
  6. Если авидность низкая, показатели IgG положительные, IgM отмечены как «+/-», то ЦМВ при беременности находится в стадии реактивации и несёт опасность для плода.

Расшифровка анализа на цитомегаловирус с учетом риска для плода

Если показатели антител к цитомегаловирусу IgG повышены у беременных, то это говорит об обострении патологии. То есть, инфекция рецидивирует. Эта ситуация как для будущего ребёнка, так и для его матери более благоприятная, чем в случае с первичным заражением.

Если беременная подхватила вирус впервые, то в анализе повысится уровень IgМ. Здесь высок риск передачи цитомегаловируса ребёнку. Особенно опасно, когда инфекция обнаружена в первые недели беременности. Это грозит развитием у ребёнка серьёзных аномалий в развитии, внутриутробной гибелью и выкидышем.

Если заражение происходит во втором и третьем триместрах, то это грозит врождённой ЦМВИ у новорождённого, поражением внутренних органов плода и другими опасными патологиями. Передаётся инфекция во время прохождения ребёнка по родовым путям в процессе родов.

К сожалению, вывести цитомегаловирус из организма полностью невозможно. Целью лечения является устранение симптоматики и продление срока ремиссии инфекции. Беременным назначаются специальные противовирусные препараты на основе ацикловира и иммуномодулирующие лекарства.

Хороши травяные чаи, потребляемые с целью укрепления иммунитета. Сборы трав для беременных продаются в аптеках. Самостоятельно их принимать нельзя, так как у них есть противопоказания.

В качестве профилактики цитомегаловируса важно сдать все анализы и провести лечение ещё на этапе планирования беременности. Кроме того, обязательно правильное питание, нахождение на свежем воздухе, отдых, избегание стрессовых ситуаций, соблюдение правил личной гигиены.

Для предотвращения первичного инфицирования следует избегать интимных связей, каких-либо контактов с заболевшим человеком. Важно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки с мылом, избегать общественных мест и т. д.

Профилактика и лечение цитомегаловируса при беременности

Наличие в крови антител к цитомегаловирусу у беременной не означает, что ей и будущему ребёнку грозит серьёзная опасность. Если болезнь рецидивировала, то это наиболее благоприятный вариант для женщины и для будущего малыша. Хуже, когда заражение произошло во время вынашивания плода. Чтобы этого избежать, следует придерживаться профилактических мер.

источник

Цитомегаловирусная инфекция относится к группе герпетических. В большинстве случаев она протекает без каких-либо внешних проявлений или со слабовыраженной симптоматикой. Люди часто не обращают внимания на это заболевание и не предпринимают никаких мер по его устранению. Но ЦМВ при беременности очень опасен, поскольку способен привести к патологиям развития плода и прерыванию процесса вынашивания.

Инфекция такого рода сложно лечится, особенно в период ожидания ребенка, когда прием многих противовирусных средств запрещен. Поэтому большое значение имеет диагностика на этапе планирования зачатия.

Вопрос о том, что такое ЦМВ при беременности и как защитить себя от заражения интересует многих будущих мам. ЦМВ или цитомегаловирус – возбудитель, который относится к семейству герпесных. В организме человека он ведет себя так же, как всем известная простуда на губах: большую часть времени никак себя не проявляет, но при снижении иммунитета наступает обострение. После первичного заражения избавиться полностью от него уже нельзя, человек становится носителем вируса на всю жизнь.

Впервые цитомегаловирус был выявлен учеными в 1956 году. Сейчас инфекция распространена во всем мире. В экономически развитых странах антитела в крови обнаруживаются у 40% населения, в развивающихся – у 100%. Заболеванию больше подвержены женщины. Среди младенцев распространенность инфекции колеблется от 8% до 60%.

Большинство носителей вируса не знают о его присутствии в организме. ЦМВ – это инфекция, которая обостряется при беременности и других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета. Поэтому будущие мамы относятся к группе риска.

Источник цитомегаловирусной инфекции – человек с обостренной формой заболевания. Передача может осуществиться несколькими путями: воздушно-капельным, половым, контактным, внутриутробным. После заражения вирус проникает в клетки и разрушает их структуру. Пораженные ткани наполняются жидкостью и увеличиваются в размерах.

ЦМВ во время беременности может возникать как впервые, так рецидивировать. Основные причины заражения – естественное снижение иммунитета, необходимое для сохранения беременности, и контакт с носителем вируса.

После оплодотворения яйцеклетки в организме женщины начинает происходить множество изменений. Основные из них – перестройка гормонального фона и снижение иммунитета. Подробнее о методах укрепления иммунитета при беременности→

На начальном этапе это необходимо для успешного закрепления эмбриона в матке, затем – для сохранения беременности. Иммунная система женщины становится менее активной и благодаря этому снижается риск отторжения плода, как инородного тела. Но в результате женщина становится более уязвима для любых инфекционных заболеваний.

Если ранее в организме будущей мамы не было ЦМВ, то возможно ее первичное инфицирование при контакте с человеком, у которого болезнь находится в стадии обострения. Передача может произойти при половом контакте, причем не только при генитальном, но и при оральном или анальном.

Менее вероятно заражение бытовым путем: через поцелуй, использование посуды и предметов личной гигиены больного. Риск передачи с кровью очень мал, ему больше подвержены люди, употребляющие внутривенные наркотики.

Женщина носитель ЦМВ и/или ВПГ при беременности может не обнаруживать у себя никаких признаков заболевания и даже не знать, что это такое. При относительно активной иммунной системе в этот период инфекция протекает скрыто.

Если же наступило обострение, то чаще всего наблюдаются симптомы, схожие с ОРВИ. Повышается температура тела, женщина чувствует, что стала быстрее уставать, появляется насморк, головная боль, увеличиваются слюнные железы, могут воспалиться миндалины. Часто все эти проявления ошибочно принимаются за простуду и не вызывают сильного беспокойства. Но цитмагеловирусная инфекция продолжается дольше респираторной (1-1,5 месяца).

Иногда симптомы цитамегаловирусной инфекции схожи с мононуклеозом. Температура резко повышается до 38-39° C, миндалины и слюнные железы воспаляются, лимфоузлы увеличиваются, появляется боль в мышцах, суставах, в правом и левом подреберье, жар, озноб. Это состояние называется мононуклеозоподобным синдромом и развивается через 20-60 дней после заражения. Симптомы продолжаются в течение 2-6 недель.

ЦМВИ при беременности в некоторых случаях протекает с осложнениями. К этому заболеванию может присоединиться пневмония, артрит, плеврит, миокардит, энцефалит, вегето-сосудистые нарушения, поражения внутренних органов.

Крайне редко наблюдается генерализованная форма инфекции, при которой вирус распространяется по всему организму. В клинической картине могут присутствовать:

  • воспаление почек, надпочечников, селезенки, печени, поджелудочной железы и головного мозга;
  • поражение ткани легких, глаз, органов пищеварения;
  • паралич.

Так как цитомегаловирусная инфекция часто протекает в скрытой форме, а при обострениях похожа на обычную простуду, выявить ее у себя самостоятельно невозможно. Анализ на ЦМВ при беременности проводится с помощью лабораторных методов исследования, для этого выполняется забор крови, мочи или слюны у пациентки. Определяется не только цитамегаловирус, но и возбудители токсоплазмоза, краснухи, простого герпеса (TORCH-инфекции).

Используются три диагностических метода:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – в специальных условиях под действием ферментов копируются участки ДНК вируса.
  2. Цитологическое исследование осадка в моче и слюне – изучение биоматериала под микроскопом для выявления клеток вируса.
  3. Серологическое исследование сыворотки крови с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) – поиск специфических для данного вируса антител.

Чаще всего ЦМВ при беременности определяется при помощи ИФА, при котором обнаруживаются два вида иммуноглобулинов: IgM и IgG. Первый вид производится организмом спустя 4-7 недель после инфицирования, а когда формируется иммунный ответ, его количество уменьшается. Иммуноглобулин G в этой фазе увеличивается.

Острое течение цитомегаловирусной инфекции может сказаться на состоянии плода и на течении беременности. Наибольшую опасность представляет первичное заражение в период вынашивания ребенка. В этом случае, в крови женщины еще не сформированы антитела, вирус очень активен и быстро проникает сквозь плацентарный барьер. Вероятность заражения и появления патологий развития плода – 50%.

Если при беременности обостряется ЦМВ, то прогноз более благоприятный. В организме уже есть антитела IgG, вирус ослаблен. Вероятность его проникновения через плаценту составляет 1-2%. И даже в этих случаях его повреждающее действие снижено.

Чем меньше срок, на котором проявился ЦМВ, тем серьезнее осложнения и последствия. Если заражение произошло в первом триместре, существует высокий риск самопроизвольного прерывания беременности. Также возможно появление аномалий у плода, в том числе вызывающих его внутриутробную гибель.

Когда заболевание проявляется во втором и третьем триместрах опасность ниже: плод развивается нормально, но возникает риск патологий его внутренних органов, преждевременных родов, многоводия, врожденной цитомегалии. Очень важно диагностировать ЦМВ на этапе планирования, поскольку при беременности это заболевание с трудом поддается лечению и представляет опасность для будущего ребенка.

Когда цитамегаловирус попадает в организм, он остается в нем на всю жизнь. Но если заболевание протекает в скрытой форме, то особого вреда оно не приносит. У многих женщин при анализе на TORCH-инфекции выявляются антитела к ЦМВ. Их уровень указывает на особенности протекания болезни и ее стадию.

Норма ЦМВ при беременности как таковая не существует. Иммуноферментативный анализ – сложная процедура, в которой используется разведение сыворотки крови в определенном соотношении. Интерпретация результата зависит от тест-системы, ее чувствительности и компонентов.

При изучении результатов диагностики нужно обратить внимание на следующие варианты:

  1. IgM не выявлен, ЦМВ IgG – норма (отсутствует) – при беременности является оптимальным результатом. Это значит, что возбудителя болезни в организме нет, никаких осложнений не возникнет.
  2. IgM не выявлен, но ЦМВ IgG положительный при беременности. Вирус присутствует в организме, заражение произошло давно и заболевание протекает в неактивной форме. Вероятность передачи инфекции плоду минимальна.
  3. ЦМВ при беременности, когда IgM положительный – произошло первичное заражение ЦМВ или обострение инфекции, ранее протекающей скрыто. При этом высок риск заражения плода.
Читайте также:  Анализы на половые гормоны норма

Как уже было отмечено, избавиться от вируса полностью нельзя. Лечение ЦМВ при беременности сводится к тому, чтобы перевести его в неактивное состояние.

Для этого применяются:

  1. Противовирусные препараты. Снижают количество вирусов и подавляют их активность.
  2. Иммуноглобулин человека против ЦМВ. Препарат производят из крови людей, у которых сформировались антитела к возбудителю.
  3. Иммуномодуляторы. Повышают резистентность организма к вирусам, бактериям и другой патогенной микрофлоре. Эффективность препаратов этой группы до конца не доказана.

Все лекарственные средства должны подбираться только врачом, с учетом срока беременности и особенностей течения болезни. Заниматься самолечением в этом случае нельзя.

Вопрос о том, нужно ли прерывать беременность, в каждом случае решается индивидуально. Аборт может быть рекомендован (но не назначен) врачом в случаях, когда высок риск заражения и велика вероятность серьезных аномалий развития (произошло первичное заражение на раннем сроке). Окончательное решение по этому вопросу принимает женщина. Прерывание может быть проведено до 22-й недели беременности.

При своевременно начатом лечении риск передачи инфекции плоду значительно уменьшается. Если заражение или реактивация ЦМВ при беременности произошли на поздних сроках, прерывание не показано.

Чем раньше произошло заражение или реактивация вируса при беременности, тем более серьезными будут последствия. На ранних сроках это может спровоцировать выкидыш или аномальное развитие плода: недоразвитие головного мозга, эпилепсию, ДЦП, нарушение психических функций, глухоту, врожденные уродства.

Если инфицирование произошло на поздних сроках, то у ребенка не формируются пороки в развитии, но он рождается носителем ЦМВ (врожденная цитомегалия). Вирус может повлиять на течение беременности: вызвать многоводие, преждевременные роды.

Профилактика ЦМВ заключается в укреплении организма и ограничении контактов с заболевшими людьми. Если в результате диагностики выявлено наличие вируса в организме, но инфекция остается скрытой, то все силы женщины должны быть направлены на активизацию защитных сил организма. Необходимы прогулки на свежем воздухе, водные процедуры, правильное питание и соблюдение режима дня, прием поливитаминов.

Чтобы предупредить первичное заражение следует:

  1. Тщательно мыть руки после прихода домой, особенно если были контакты с маленькими детьми.
  2. Пользоваться только своей посудой, не доедать за другими (даже детьми), не пить из чужих стаканов.
  3. Не целовать малознакомых людей.
  4. Не контактировать с людьми, у которых обнаруживаются признаки простуды.

Цитамегаловирус присутствует в организме многих людей, но опасным становится при иммунодефицитных состояниях и беременности. Прогноз наиболее неблагоприятен при первичном заражении женщины на раннем сроке. Это может привести к выкидышу и порокам развития плода. При реактивации вируса, а также на поздних сроках последствия менее серьезны: ребенок может стать носителем ЦМВ, заразившись от матери внутриутробно или при родах.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Цитомегаловирус – один из самых распространенных на Земле патогенных микроорганизмов. При этом, большинство людей не знает о своем инфицировании, так как заболевание у них длительное время существует в латентной форме и не дает явных клинических проявлений.

Но для женщин детородного возраста носительство ЦМВ (цитомегаловируса) является достаточно серьезной проблемой и требует особого внимания. Это связано с возможностью внутриутробного инфицирования развивающегося ребенка. Поэтому анализ на ЦМВ входит в перечень обследований, рекомендованных при планировании и наступлении беременности.

Возбудитель цитомегаловирусной инфекции является крупным ДНК-содержащим вирусом семейства герпесвирусов. Он имеет сферическую форму и покрыт двуслойной защитной внешней оболочкой. На ее поверхности располагаются многочисленные шиповидные выросты, образованные молекулами липопротеида. Они необходимы для распознавания клеток макроорганизма, прикрепления и внедрения в них.

К особенностям жизненного цикла цитомегаловируса относят:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • склонность к длительному латентному существованию после заражения, возможность повторных реактиваций при создании благоприятных для возбудителя условий;
  • при пребывании в «дремлющем» состоянии вирус находится внутриклеточно, его геном встроен в ДНК клетки-хозяина и делится вместе с нею, что способствует пассивному распространению инфекции в пределах одного типа ткани;
  • возможность поражения практически всех клеток человеческого тела, хотя преимущественно размножение цитомегаловируса происходит в фибробластах, эпителиальных и эндотелиальных клетках различной локализации, слюнных железах и лимфоцитах;
  • начало синтеза вирусной ДНК происходит не ранее чем через 24 часа после проникновения вирусной частицы в клетку;
  • низкая скорость репродукции: в среднем репликация и последующая сборка новых вирусных частиц занимают суммарно 20 часов, а их выход происходит лишь на 5 сутки;
  • зависимость скорости гибели клеток от массивности заражения ткани цитомегаловирусом, множественное проникновение возбудителей способствует сокращению продолжительности жизненного цикла;
  • цитопатическое действие вируса, обусловленное его влиянием на функционирование мембран зараженных клеток и приводящее к формированию так называемых цитомегалов – гигантских округлых клеток, напоминающих глаза совы;
  • активное выделение вирусных частиц с различными биологическими жидкостями;
  • внутриклеточное паразитирование, что обуславливает устойчивость вируса ко многим лекарственным средствам.

Цитомегаловирус не имеет половых и возрастных предпочтений, он может поражать людей любой расы. Он достаточно устойчив в окружающей среде, что объясняет его повсеместное распространение.

Цитомегаловирусная инфекция преимущественно передается контактно-бытовым, воздушно-капельным и половым путем, причем источником заражения может быть человек и без явных клинических проявлений заболевания. Именно этим и объясняется высокая степень инфицированности населения. Согласно данным ВОЗ, этим вирусом заражены почти 90% городских жителей развитых стран и 60-70% проживающих в сельской местности. Более половины родившихся здоровыми детей к школьному возрасту становятся носителями ЦМВ-инфекции.

Большое значение имеет и вертикальный путь передачи, способствующий внутриутробному заражению плода. Дело в том, что цитомегаловирус способен преодолевать гематоплацентарный барьер на любом сроке гестации, что способствует развитию врожденной цитомегаловирусной инфекции. Ребенок может заразиться от инфицированной матери также во время прохождения родовых путей и в период грудного вскармливания. Кроме того, существует вероятность получения плодом вируса от отца, если его сперматозоиды содержат встроенную ДНК этого возбудителя.

Передача цитомегаловируса возможна при трансплантации органов и переливании крови (и ее компонентов) от зараженных доноров. В редких случаях встречается заражение через загрязненные медицинские инструменты во время различных медицинских манипуляций.

У зараженных в течение жизни людей цитомегаловирусная инфекция может существовать в нескольких видах:

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

  • латентное течение, вирус не приводит к появлению какой-либо внешней симптоматике, но может быть выявлен лабораторными методами;
  • субклиническая персистирующая инфекция, проявления минимальны и неспецифичны, в различных биологических выделениях зараженного человека обнаруживаются вирусные частицы;
  • появление ассоциированных с ЦМВ заболеваний: пневмонии (пневмонита), гепатита, паротита, цитомегаловирусного мононуклеоза, энтероколита, энцефалита, нефрита, хронической урогенитальной патологии;
  • генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции с полиорганным поражением и тяжелым течением, развитием деменции вследствие хронического энцефалита, с появлением множественных кровоточащих язв в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

У подавляющего большинства зараженных цитомегаловирусом людей отмечается латентное течение заболевания. Выявление инфекции при этом происходит во время целенаправленного обследования в период подготовки к трансплантации, донорству, на этапе планирования беременности и лечении бесплодия.

Активация вируса происходит чаще всего при изменении иммунного статуса с развитием иммунодефицита любого происхождения. Такое возможно при ВИЧ, после перенесенных тяжелых инфекций, при иммуносупрессивной терапии после трансплантаций, при некоторых заболеваниях крови и в период химиотерапии. Все это способно приводить к снижению иммунологического контроля над имеющейся цитомегаловирусной инфекцией и переходу возбудителя в активную фазу. Нередко встречается также реактивация цитомегаловируса при беременности.

Ликвидация (или коррекция) иммунодефицитов и проводимое лечение способствуют торможению репликации вируса, значительному очищению биологических жидкостей от вирусных частиц. Но располагающиеся внутриклеточно возбудители при этом не уничтожаются, инфекция переходит в латентную фазу. Повторное нарушение иммунного статуса вызывает новое обострение цитомегаловируса.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности может быть следствием первичного заражения женщины или реактивации уже имеющегося у нее вируса. Выраженность возникающих при этом симптомов зависит от функционального состояния иммунной системы, что влияет на скорость нарастания уровня свободно циркулирующего в крови возбудителя.

Острая ЦМВ инфекция при беременности может проявляться в виде интоксикационно-лихорадочного синдрома, признаков поражения подчелюстных и околоушных слюнных желез, почек, печени и легких. Возможно появление слизистых выделений из носа, что вкупе с интоксикацией дает повод для ложных предположений об ОРВИ. Нередко отмечается также вагинит с усилением влагалищных выделений, которые имеют бело-голубоватый цвет и достаточно жидкие по консистенции. Такие симптомы цитомегаловируса при беременности свидетельствуют о поражении все новых органов, но не опасны для жизни женщины и ее развивающегося ребенка.

Но цитомегаловирус может поражать и внутренние половые органы. Это создает угрозу для благополучного вынашивания беременности, повышает риск самопроизвольного аборта на ранних сроках, преждевременных родов. А при возникающей на фоне гипертонуса преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты возможна внутриутробная гибель плода.

Большую опасность представляет поражение цитомегаловирусом плаценты. При этом в ней образуются цисты, отмечается ее преждевременное старение. А при инфицировании на ранних сроках гестации возможно интимное прикрепление к телу матки хориальной ткани плаценты, что угрожает маточной атонией и кровотечением в послеродовом периоде.

Наличие у беременной ЦМВ представляет непосредственную опасность для ребенка. Внутриутробное инфицирование чревато развитием врожденной формы заболевания с развитием тяжелых осложнений. Поэтому эту инфекцию относят к эмбриопатогенной группе TORCH, женщинам рекомендуется сдавать анализ на цитомегаловирус при планировании беременности.

В зависимости от срока гестации у новорожденного могут отмечаться признаки острой цитомегаловирусной инфекции, последствия нарушения эмбриогенеза или симптомы хронического поражения многих внутренних органов. Дети при этом нередко рождаются раньше срока, с признаками недоношенности. В то же время возможно асимптомное (поначалу) течение болезни с появлением последствий инфицирования после первого полугодия жизни.

Основные клинические признаки врожденной внутриутробной инфекции у детей раннего возраста:

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

  • пастозность и желтушность кожи у новорожденных, возможно появление характерных пятен темно-синего цвета и множественных петехий;
  • склонность к затяжной желтухе;
  • вялость, сонливость, малоактивность детей даже при явном физическом дискомфорте;
  • стойко и диффузно сниженный мышечный тонус, тремор конечностей, отставание от сверстников в моторном развитии;
  • нарушение сосания и глотания, что обуславливает сохраняющуюся гипотрофию и полигиповитаминозы;
  • микроцефалия (при заражении на ранних сроках гестации);
  • гематологические отклонения: анемия смешанного генеза и тромбоцитопения;
  • цитомегаловирусный ретинит с падением остроты зрения;
  • нейросенсорная тугоухость со склонностью к постепенному нарастанию степени снижения слуха;
  • отставание в психическом развитии;
  • интерстициальная пневмония, нефрит, миокардит, колит, панкреатит и поражение других паренхиматозных органов и головного мозга.

При заражении ребенка незадолго до родов или в процессе прохождения по родовым путям у него не отмечается признаков поражения органов. Но в течение первых 20-50 дней развивается состояние, клиника которого напоминает ОРВИ. Оно обычно быстро купируется за счет поступления с грудным молоком защитных антител, и инфекция переходит в латентную форму. Но у недоношенных и гипотрофичных новорожденных, особенно если они находятся преимущественно на искусственном вскармливании и страдают от иммунодефицитных состояний, возможно более тяжелое течение заболевания с тенденцией к генерализации.

При отсутствии у человека иммунодефицита имеющаяся у него цитомегаловирусная инфекция не представляет потенциальной опасности для жизни и обычно не влияет на ее качество. Поэтому, повсеместное рутинное обследование населения на цитомегаловирус не практикуется, к тому же наличие признаков инфицирования (что отмечается почти у 90% людей) не является основанием для активных терапевтических мероприятий.

Направление на анализы получают:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

  • женщины с привычным невынашиванием беременности в анамнезе;
  • бесплодные пары, в том числе на этапе подготовки перед проведением ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий;
  • страдающие от хронических воспалительных заболеваний урогенитальной сферы;
  • матери детей, родившихся с признаками внутриутробных инфекций;
  • лица с иммунодефицитами;
  • предполагаемые доноры.

Но анализ на цитомегаловирус при планировании беременности желательно сдавать всем женщинам. Определение наличия инфицирования и степени активности процесса поможет в дальнейшем оценить риск заражения плода.

Цитомегаловирусная инфекция не имеет характерных симптомов, поэтому клиническая диагностика затруднительна. И ключевыми являются лабораторные исследования.

В настоящее время для диагностики используются:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

  • культуральный метод (культивирование взятого из биологических жидкостей или тканей вируса на особых средах);
  • ПЦР – позволяет определить даже незначительное количество ДНК вируса в исследуемом биоматериале (в мазке из уретры, влагалища, цервикального канала, в крови, моче, цереброспинальной жидкости или слюне);
  • ИФА – самое часто используемое исследование, основанное на определении разных классов специфических антител в крови;
  • цитологический метод, при котором под микроскопом исследуются взятые методом биопсии кусочки тканей, позволяет выявить характерные изменения клеток.

В повседневной клинической практике используется ИФА. Это недорогое и технически относительно несложное исследование осуществляется автоматически и не имеет возрастных ограничений. Его можно повторять необходимое количество раз, что позволяет динамически оценивать течение инфекционного процесса и приблизительно определять давность заражения.

При проведении ИФА определяется наличие и титр иммуноглобулинов Ig M и Ig G. Это различные классы вырабатываемых иммунными клетками специфических защитных антител. Их соотношение обязательно оценивают, если анализ на цитомегаловирус при беременности положительный.

Наличие Ig M свидетельствует о текущем инфекционном процессе, является признаком недавнего заражения или активации цитомегаловируса. Выявление таких антител требует решения вопроса о необходимости лечения, а при беременности – комиссионной оценки рисков для плода. Ig G свидетельствуют о наличии стойкого иммунитета. Они появляются через некоторое время после заражения и сохраняются пожизненно. Именно этот класс антител обеспечивает организму иммунологический контроль над вирусом, сдерживая его размножение и распространение.

Результат до 0,9 МЕд/мл – это норма Ig G к цитомегаловирусу, свидетельствует об отсутствии контакта с вирусом. Показатель 0,9-1,1 МЕд/мл считается сомнительным, а выше 1,1 МЕд/мл – положительным. У детей до 3 месяца жизни не определяют уровень Ig G. Ведь собственные антитела у них пока не выработались, а циркулирующие в крови комплексы были получены внутриутробно от инфицированной матери.

Положительный Ig M у беременной женщины при сомнительных результатах Ig G свидетельствует об активной стадии первичного заражения. А сочетание невысокого титра антител М-класса с хорошим уровнем G является признаком реактивации хронической инфекции. Если же только Ig G положительный, диагностируют неактивную фазу заболевания (ремиссию).

Определение давности заражения имеет прогностическое значение. Если у женщины при беременности активируется хронический цитомегаловирус, его диссеминация сдерживается уже существующими антителами. При этом риск внутриутробного инфицирования плода составляет 3-5%. В случае же свежего заражения трансплацентарный путь передачи отмечается почти у 60% беременных, что объясняется отсутствием у них защитных антител и беспрепятственным распространением возбудителя.

Читайте также:  Анализы на поджелудочную железу норма

ИФА не всегда оказывается достаточно информативным для определения давности заражения. Получить более достоверный результат можно с помощью исследования выявленных антител G на авидность к цитомегаловирусу. При этом определяют прочность их связывания с антителами.

Чем устойчивее образующиеся иммунные комплексы, тем больше времени прошло с момента заражения. Авидность выше 35% свидетельствует, что инфицирование было более 3 месяцев назад. Показатель 50-60% считается пороговым, он говорит о переходе заболевания в хроническую стадию. А высокоавидные антитела – признак носительства или текущей хронической инфекции.

Носительство цитомегаловируса – самое часто диагностируемое состояние. Про него говорят, когда женщина была ранее инфицирована, но возбудитель в ее организме находится в неактивной фазе. При этом у нее не выявляются никакие внешние признаки заболевания, а ИФА показывает лишь наличие высокоавидных Ig G.

Носительство не представляет опасности ни для женщины, ни для ее развивающегося внутриутробно ребенка. Тем не менее, каждые 4-6 недель такой беременной желательно проходить повторное обследование для исключения активации вируса. К счастью, в большинстве случаев обострения ЦМВ-инфекции во время беременности не происходит.

Будет ли проводиться лечение цитомегаловируса во время беременности, зависит от активности процесса, давности заражения и наличия у женщины подтвержденного иммунодефицита.

Если полученные лабораторные данные свидетельствуют о заражении непосредственно до зачатия или в начале первого триместра гестации, предпринимается выжидательная тактика. Устанавливается динамическое наблюдение за развитием эмбриона. При появлении данных о нарушении эмбриогенеза и появлении пороков комиссионно принимается решение о наличии показаний к прерыванию беременности по медицинским показаниям. Процедура проводится только с согласия женщины. Для подтверждения инфицирования плода может быть проведен амниоцентез для взятия на анализ околоплодных вод.

Лечение ЦМВ при беременности проводят при получении данных о свежем заражении (острой фазе заболевания) или о реактивации имеющегося вируса. Назначаются противовирусные, витаминные, иммуномодулирующие препараты. Могут быть использованы также иммуноглобулины и интерфероны. При необходимости используются симптоматические средства для облегчения состояния женщины. В случае поражения внутренних органов в схему лечения вводят препараты для коррекции возникающих функциональных нарушений.

Инфицирование цитомегаловирусом беременных – отнюдь не редкое явление. Но, несмотря на распространенность и относительную доступность анализов, многие женщины не знают о наличии у них заболевания и не могут адекватно оценить риски для их будущего ребенка. Хотя ЦМВ и включен в группу TORCH, даже свежее заражение беременной далеко не всегда приводит к поражению плода. К тому же, если пролечить цитомегаловирус на ранних сроках беременности, можно быстро перевести инфекцию в неактивную фазу и избежать поражения плаценты и эмбриона.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —> p, blockquote 56,0,0,0,1 —>

источник

В медицинской терминологии ЦМВ обозначает цитомегаловирусную инфекцию. Заболевание распространено во всем мире и подобно ветряной оспе и болезни Эпштейна-Барра. Особенность и опасность вируса в том, что заметить его вовремя достаточно сложно, поскольку явные проявления симптоматики отсутствуют. Возможно чувство легкого недомогания, так что здоровый человек способен и вовсе не обратить внимания на столь незначительную проблему, не задумываясь о лечении. Однако, если инфекция попадает в организм человека с иммунодефицитом или диагностируется при женской беременности, возможны весьма неприятные последствия.

Заражение ЦМВ может наблюдаться в случаях переливания крови или пересадки органов, распространяться воздушно-капельным или половым путем. Если речь идет о беременной женщине, то вирус внедряется к зародышу через плаценту, заражает ребенка в момент родов или при кормлении. Широта распространения цитомегаловируса поражает – в зависимости от района процент заражения может составлять от 40% до 100%. Очень немногие жители земного шара в течение жизни не подвергались воздействию этой инфекции. Инкубационный период ЦМВ составляет от 9 до 60 дней.

Вирус чаще всего становится спусковым крючком для внутриутробных инфекций. Он же враг номер один для умственного развития. И если взрослому пациенту не грозят излишне мрачные перспективы, то под влиянием ЦМВ в развитии плода могут произойти серьезные нарушения. Особо опасна ситуация, когда при беременности мать заражена впервые и если заболевание приходится на первый триместр. В этом случае риск получения ребенком вируса через плаценту составляет 30-40%. Если же мать уже болела ранее, в организме наличествуют антитела к ЦМВ, что снижает риск для малыша до 1%.

Бывают нечастые случаи, когда уже переболевшие женщины заражаются повторно во время беременности, поскольку иммунная система ослаблена и на этом фоне происходит реактивация вируса.

В чем состоит опасность непосредственно для плода, при внутриутробном заражении:

В норме в 85-90% после рождения симптоматика отсутствует. Впоследствии очень редко возможны проявления воздействия вируса.

  • В 5-15% при рождении заболевание не проявляет себя, симптомы появляются позднее, выражаясь возникновением глухоты, нарушением речи и зрения, ухудшением интеллекта.
  • В 10-15% послеродовые нарушения заметны сразу. К ним относится увеличенные печень и селезенка, патологии в развитии сердца, ЖКТ и почек, маленький размер головы.
  • При беременности на ранних сроках инфекция способна привести к гибели малыша.
  • В случаях, когда заражение ребенка происходит путем кормления, здоровый малыш в норме переносит заболевание почти без симптомов.
  • Если речь идет о пациентах с иммунитетом в норме, инфекция, спровоцированная цитомегаловирусом, малозаметна и напоминает симптомами ОРВИ. При острой фазе наблюдается увеличение селезенки и лимфоузлов. Течение может напоминать мононуклеоз, когда при увеличенных лимфатических узлах возникает ангина и наблюдается рост температуры до 38-39ОС.

    В случаях, когда иммунитет снижен вследствие таких серьезных проблем как ВИЧ, ЦМВ провоцирует миокардиты, пневмонии, менингиты и прочие болезни, затрагивающие все органы и системы.

    Правильно подобранное лечение требует предварительной диагностики, для чего применяются методы:

    • серологические (соотношение антител инфекционного агента);
    • полимеразной цепной реакции (фрагменты ДНК агента находятся в биологических жидкостях);
    • цитопатологии (измененные клетки под микроскопом).

    Трактовка результатов может быть достаточно трудна для пациентов. В частности при беременности возникает вопрос нормы цитомегаловируса. Любая инфекция провоцирует появление антител (иммуноглобулинов) – белков, способных нейтрализовать инфекционного возбудителя. Для женщин, ждущих ребенка, особо важны иммуноглобулины G и M. В случаях, когда в крови не обнаружены IgM и IgG, можно говорить о норме. Иногда повышение IgM к ЦМВ может быть ложноположительным на фоне того же мононуклеоза или же ревматоидного артрита.

    Для правильной расшифровки анализов при определении лечения используются определенные закономерности. IgM проявляются в крови при наличии острой инфекции или в случаях реактивации хроники. При беременности лабораторного показателя «цитомегаловируса М» не существует, можно говорить о соотношении иммуноглобулина M-класса к ЦМВ. IgG помимо реакции на вирус отвечают за иммунологическую память. Если у пациента ранее наблюдались инфекционные болезни, то при анализах будут выявляться несущие информацию о заболевании иммуноглобулины G-класса.

    Серологическая диагностика при беременности основана на данных закономерностях. Наличие антител G и отсутствие IgM указывает на когда-то перенесенную инфекцию, отсутствующую в настоящее время. Если анализы показывают присутствие в крови IgM и IgG, у пациентки наблюдается острая инфекция либо реактивация хроники.

    Способ полимеразной цепной реакции дает результат точный и простой в расшифровке, по этой причине он широко используется в медицинской практике. Она позволяет выявить вирус в крови и прочих тканях. Метод ПЦР может быть количественным или качественным. Первый способ более информативен, поскольку результат качественной реакции может быть положительным при отсутствии ЦМВ. При рассмотрении данных о норме качественной ПЦР можно говорить в случаях отсутствии вируса в исследуемых биоматериалах.

    При беременности цитопатологические исследования тканей любого органа инфекцию определяют путем изучения под микроскопом взятых мазков. Окрашенный материал, в случае наличия вируса, демонстрирует поражения в виде «глаза совы». В норме такого эффекта не наблюдается.

    Если необходимо проверить непосредственно плод на наличие ЦМВ, исследуются околоплодные воды методом ПЦР. При положительном результате говорят о возможной внутриутробной инфекции. Определить же ее воздействие на ребенка при данном анализе невозможно. В течение беременности аномалии развития ребенка в результате воздействия вируса выявляются путем применения УЗИ. В случае, когда у родившегося малыша в первые недели выявляют IgM к цитомегаловирусу, речь идет о внутриутробном инфицировании.

    При беременности лечение вируса является непростым делом. Значительная часть противовирусных препаратов, используемых при лечении, ведет к порокам развития. Потому в подавляющем большинстве случаев такой метод исключается. Острая необходимость возникает при иммунодефиците и угрозе жизни при развитии цитомегаловирусного поражения. Но для ребенка такой шаг губителей. Потому, учитывая все тонкости лечения при беременности, следует сосредоточиться на профилактических мероприятиях.

    Необходимо правильно информировать беременных, чтобы затем остро не стоял вопрос лечения. Если у будущей мамы нет антител к ЦМВ, ей стоит избегать людных мест. Также накладывается табу на незащищенные половые контакты.

    источник

    Девочки,кто нибудь сталкивался с цитомегаловирусом,во время беременности?Летом проверялась-анализ отрицательный был,а сейчас антитела к IgG и к IgM ПОЛОЖИТЕЛЬНО((((((((отправили к инфекционисту ,на всякий случай. в интернете такие ужасы,по этому поводу написаны((((остальные анализы в норме.

    Добрый день ! Год назад была ЗБ из-за цитомегаловируса на 9 неделе. Прошла курс лечения, и отправили вирус в спящий режим. Сейчас Б начало 9 недели. Сдала анализы, и вот что : Цитомаегаловирус IgG — 351,9 (положительно), норма

    Девчонки, не знаю что делать, паниковать или нет. Волнуюсь сильно. Была у врача сегодня. Узнала результаты первого скрининга, к счастью у нас все хорошо. Ребеночек развивается по сроку и нормам. Но вот неприятность, врач дала результат анализа ТОРЧ инфекций и сказала идти на консультацию к инфекционисту. У меня положительный результат на антитела класса G к герпесу, цитомегаловирусу и краснухи.

    Девочки, привет! У меня пара вопросов, может кто-нибудь понимает как расшифровать все эти igM, igG. У меня, когда вставала на учет, брали анализ на igM цитомегаловируса, результат — отрицательный. Сейчас, через 1.5 месяца после преждевременных родов, оба — igG и igM положительные, сделали еще количественный тест и вот igG 1.284(норма 0,400), igM 0,840(норма 0,650). Я, что, заразилась этой бякой во время беременности?? или произошла активация вируса? И могло бы это быть причиной ПР? Да, и могла ли я заразиться и.

    Всем добрый день!Не так давно повела сына к инфекционисту,так как обратила внимание,что у него постоянно повышенная температура тела(то 37.1, то 37.4),одни педиатры говорят норма,другие что не норма,он конечно у меня очень активный,но решила перестраховаться.В итоге инфекционист направила на анализ на цитомегаловирус,и вот он пришел антитела M отрицательны,а вот антитела G положительны и авидность высокая.Записалась уже на 22 число к инфекционисту.Я понимаю,что цитомегаловирус есть у многих(если верить Комаровскому))).Кто сталкивался с цитомегаловирусом у детей?делали что то?у меня у самой в беременность выявили.

    Всем здравствуйте. У нас ситуация такая. При беременности у меня обнаружили цитомегаловирус в мазке. Капала иммуноглобулин три раза. Родила дочь 30 ноября 2016 года 9/10 по абгар. Все было хрошо. Но в полтора месяца она покакала и там были прожилки с кровью, ссылали все на аллергию. Но затеи дочь срыгнула и там тоже была прожилки кровь нас положили в больницу и когда взяли кровь методом пцр на цитомегаловирус, то результат оказался положительным. И плюс ко всем этому печеночные показатели зашкаливают.

    Девочки кто сталкивался с ЦМВ во время беременности? Встала на учет, сдала анализы а там в крови и lgM+ и lgG+ к ЦМВ (цитомегаловирус). По количеству мне врач ничего толком не сказала только что LgM выше нормы, и отправила кровь пересдать. Я вобще не мог.

    Здравствуйте, планируем делать ЭКО, по спермограмме стоит диагноз астенотератозооспермия, морфология 1%, подвижность 10%. Из анализов сдал гормоны которые прописал врач- норма, биохимия крови -норма, ТРУЗИ, секрет простаты-норма. Осталось сдать посев эяк.

    Всем добрый день!Не так давно повела сына к инфекционисту,так как обратила внимание,что у него постоянно повышенная температура тела(то 37.1, то 37.4),одни педиатры говорят норма,другие что не норма,он конечно у меня очень активный,но решила перестраховаться.В итоге инфекционист направила на анализ на цитомегаловирус,и вот он пришел антитела M отрицательны,а вот антитела G положительны и авидность высокая.Инфекционист говорит что скорее всего сын перенес цитомегаловирус,а не мои это антитела.Прописала свечи генферон лайт — показания, отзывы о препарате» target=»_blank»>генферон лайт по 2 10 дней,потом еще.

    Пытаюсь забеременеть с августа,в октябре был выкидыш на 2-3 неделе, решила провериться. По УЗИ нашли кисту в правом яичнике,назначили мне свечи флексен и лонгидаза на две недели, А также таблетки циклодинон что бы выровнять цикл. На второй день цикла сдала гормоны,после месячных сдала остальное,последний лист с анализами куда то затерялся,но там повышенный Ig g цитомегаловируса,то есть я так понимаю это перенесённое хроническое заболевание. Из анализов доктор обратила внимание на свертываемость и назначила курантил на 3 недели, против цитомегаловируса мы прокапали.

    Всем привет! Беременности сейчас почти 9 недель, в 7 недель началась частичная отслойка плодного яйца , и с того самого дня у меня температура 37,5 когда 37,6 , с утра и до обеда 36,6 бывает 36,8. с 7 по 8 неделю был только насморк, но особо так не беспокоил, общий анализ крови был в норме, еще сдавала на антитела герпеса и цитомегаловируса, тоже все нормально(антитела есть). А с 8 недели у меня заболели муж с ребенком, а через три дня.

    Пришел результат анализов, смотрю и ничего не могу понять) Авидность токсоплазма IgG (ИФА) — антитела не обнаружены Авидность краснуха- 99,90% Авидность цитомегаловирус IgG (ИФА)- 68,2% Авидность вирус простого герпеса IgG — 97,0% Что все это значит?))) Беременность 8-9 недель. Про герпес могу сказать, что всегда страдала им, на губах периодически вылазит(((Даже сейчас он есть. Анализов очень много сдала, в целом все вроде в пределах нормы, единственное биллирубин общий 27,4 (норма до 20,5) и биллирубин связный тоже повышен 14,6 при норме.

    Начали планировать вторую беременность с июня 2016г. В июле была на УЗИ на 12 дц ( цикл был 25 дней) : ПЯ — доминантный фоликул 17 мм. ЛЯ — спокойный . Эндометрий неоднородный 9,5 мм. Сказали овуляции не будет, не доростет. Выписали джес + на два цикла. Пропила, цикл стал 28 дней. В октябрьском цикле по тестам овуляцию так и не поймала ,но яичники тянуло и яб был . Цикл снова оказался пролетный . На зпп,ипп,цитомегаловирус,впч,впг сдавала — отрицательно.

    Читайте также:  Анализы на прогестерон при беременности норма

    Девочки,может у кого такое было,сегодня пришли анализы,сдавала на диагностику инфекционных заболевани Вирус простого герпеса IgG норма макс =9 у меня 25,4 Вирус краснухи,антитела IgG от 10-15 сомнительно= у меня 13,5 Цитомегаловирус,антитела IgG норма до 9 =у меня 10,2 Беременность 8 недель,иду к врачу только 18/02,стоит ли ждать приема или лететь у

    Сдавала кровь в пн на скрытые инфекции,закрутилась,результаты забыла забрать. в чт ходила на приём,все анализы идеальны. но так не бывает. Вчера муж забрал мои результаты и на тебе. за первые 2 беременности ничего никогда не находили, в третью нашли антитела к токсоплазме-результат ЗБ((( в этот раз нашли антитела — -IgG к вирусу краснухи, 144.1 (норма 6 апреля 2016, 21:03

    Девочки, добрый вечер. Оооочень давно не заходила. Но вот снова решила обратиться за советом.

    Девочки, добрый день! У меня такой вопрос, кажется, что тут мне смогут ответить.. Предыстория такая, пишу без эмоций, только факты

    ДД! Девочки, у меня странная ситуация получилась. До этой беременности сдавала торч, были только IgG к краснухе и ветрянке. При постановке на учет, в 6 нед, нашли антитела IgM к цитомегаловирусу (титр 1.16, по нормам лаборатории 0-1 — отрицательно), без IgG. Прокапали иммуноглобулин, виферон, все дела, сейчас на первом скрининге сделали контроль. Врач сказала, что IgG должны вырасти, IgM уйти в отрицательные. Сегодня пришли результаты, и у меня отрицательные и IgM, и IgG О_о так вообще быть не должно -.

    Добрый день, ББшки! Принимайте меня в свои ряды Я планирую первую беременность. Хочу поделиться с вами своей историей планирования и задать волнующие меня вопросы. Активного планирования 1 год, то есть начали в мае 2016. Перед планированием в ноябре 2015 прошла стандартное обследование у Г. и эндокринолога. По результатам обследования выявили цитомегаловирус и уреаплазму парвум в пределах нормы, но которую г. тоже решила пролечить. После курса лечения анализ на цитомегаловирус стал отрицательным, уровень уреаплазмы снизился и мне дали добро на активное.

    Помогите, пожалуйста, правильно прочитать анализы. Анализы сделаны на 8 неделе беременности. Почему значения превышают допустимые нормы? Для чего тогда нормы существуют, если значения их превышают? И как это может повлиять на ребенка? Может ли ребенок заразиться или нет? Цитомегаловирус: IgM к Cytomegalovirus 0.297 отриц. (норма 0-1), IgG к Cytomegalovirus 281.7 положит. (норма 0-10). Токсоплазма: Антитела к токсоплазме IgM значение *меньше*0,13 МЕ/мл(норма 0-30), Антитела к токсоплазме IgG значение 0,147 Отн.ед (норма 0-1) Эпштейн-Барр: Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG(anti-EBV-VCA IgG).

    Девочки, я пока не беременна, и даже не ЭКО- планирующая. Но обращаюсь сюда, потому что обычно ЭКО беремняшки собаку съели на показателях крови. В 2011 году была анэмбриония, после чего сдала генетический анализ крови (во вложении), гинеколог сказала — пф! И не с такими показателями рожают! Это генетика, может проявиться, может нет. Тем не менее, у меня варикоз ног, и была операция по удалению. Но мой флеболог тоже сказал, что родишь, все будет хорошо! Также сдавала свертываемость, боле менее норма.

    Итак, у меня уже 17 недель. Начал расти живот, и иногда я даже ощущаю шевелюшки, благо 3-я беременность, могу их уже отличить. В основном, это происходит вечером, когда я хорошо покушаю:) Беременность в плане эмоциональном проходит удивительно ровно, по сравнению с предыдущими беременностями я на удивление спокойная, несмотря даже на то, что мне все время подкидывают всякие «сюрпризы». Например, когда сдавала анализы на торч инфекции, пришел результат что у цитомегаловирус. Правда врач меня сразу направила в платную лабораторию пересдавать и.

    Сегодня получила результаты анализов на ТОРЧ-инфекции, и гормоны по щитовидке. Пугает настолько положительный ЦМВ. Три года назад он тоже был немного повышен, но не критично. А щас 453, при норме от 15. Знаю, что IgG означает, что иммунитет к вирусу уже есть. ImG отрицательный. Надо ли что-то с этим делать, и как-то понижать показатель? И еще, к токсоплазме антител нет вообще-следовательно есть риск подхватить ее во время беременности. Как с этим быть? ИММУНОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (ИХА) Исследование Результат Реф.значения/ Комментарий Anti-ЦМВ.

    Девочки, после ЗБ обследовалась. Врач дала отмашку беременеть. С тех пор уже вторая беременность протекает так: вижу полоски на тесте, сдаю хгч, он беременный ( результаты выше 200), затем сдаю динамику, а он падает. все. Приходят М.Уже второй раз такое. Обследовала:

    Девочки приветик! Сегодня была у гинеколога, она посмотрела на мой тестик и посмотрела меня на кресле. Сказала что матка немного больше нормы и завтра на УЗИ подтверждать беременность, Г. сказала что не сомневается в том что в пузике бусинка )))))) Пожелайте мне пожалуйста удачи! Всем спасибо! P.S.: Чуть не забыла, мои анализы после лечения пришли абсолютно чистые (т.е. нет не уреплазмы, микоплазмы и даже цитомегаловирус не обнаружен) УРА .

    6 февраля ходила на приём к врачу в жк. Напугала она меня не слабо! Начала ворчать, что у меня ЦМВ, надо кровь пересдать и у них и в платной лаборатории. И что я мать-кукушка и все в таком Роде. Но толком не объяснив что это за зверь этот Цитомегаловирус и что означают мои результаты анализов. Перед беременностью я сдавала кровь и мазки на все, что только можно! Все было нормально. А тут повыскакивало. Сходила в инвитро , сдала кровь,весь день.

    Всем приветик! Рада Вас приветствовать в моем дневнике)) Меня зовут Алина, и мне сейчас 34 года, мужу 35)), сыну третий годик подходит)) Вот моя история планирования) Операций у меня было не мало, аппендицит в детстве, в 24 года удаление части щитовидной железы, после этого пожизненный прием тироксина, в 26 разрыв кисты желтого тела с кровоизлиянием (лапара), резекция правого яичника., в 28 лет удаления дермойдной кисты с левого яичника, после этой лапары яичник не хочет работать и маленького размера. Поженились с.

    Всем привет! Ну что, прошло полгода после В, пора начинать все заново. Получила почетный список анализов от гинеколога-эндокринолога и пошла в лабораторию. 11 штук. За раз. Лаборантка была в легком шоке. Но я мужественно выдержала поиски вены (4 неудачных укола, с 5 попытки все-таки кровь удалось набрать из запястья) и уже вечером получила результаты.

    Дорогие девочки,помогите пожалуйста!Подскажите! У нас МФ(активность спермат. 1-2% ).1) Одна стимуляция суперовуляции была в апреле,вторая была в конце сентября.После второй была гипера.Потом криоперенос в ноябре.Сколько нужно дать организму отдохнуть,перед следующей стимуляцией суперовуляции?2)В первой пункции (был короткий протокол) взяли 12 ооцитов, оплодотворилось и ушло в заморозку 2 бластоцисты. Во второй пункции(был длинный протокол) взяли 27 ооцитов, оплодотворилось 6,дожило до заморозки 2.Кто знает,сталкивался,что может быть причиной такого маленького количества эмбрионов?3)Было 3 криопереноса(згт,ец,згт).При згт была имплантация,но беременность не наступила.У кого так было,что Вы.

    Вчера, а именно 14 января я попала на первый скрининг в 11 недель и 3 дня, все было очень цивильно, все прям такие любезные любезные, правда пришлось ждать часа пол, хоть и по записи, но это я уже придираюсь. Посмотрели на нашего малька, такой милый или милая, ножками, ручками дрыгает, даже ворочился)))) вес там замерили, пульс сказали 172-норма, рост 4,75см (совсем крохотулечка, но сказали тоже норма), потом замерили все что там им надо на проверку этих всяких разных синдромов, сказали.

    Всем привет!5ый цикл пролет,хгч пришел 1,2 на 4дз!В субботу на узи и к доктору!Расскажите мне,какие анализы вам назначали при планировании беременности и назначали ли вообще до года планирования?Цикл у меня 27-28 дней,всегда постоянный(не считая этого,впервые задержка такая)! Из анализов сдавала перед планированием: краснуху, цитомегаловирус, герпес, впч, спид, сифилис, хламидии, уреаплазму, онкоцитологию, определила свою группу крови, гепатиты, возможно что то не вспомнила, но это основное!Делала узи прошлый цикл,все было хорошо,все в норме,сказали даже на зависть(видимо сильно позавидовали раз задержка)))))фолик справа зрел!Стоит.

    Сдала анализы:Антитела к цитомегаловирусу IgG Кровь результат 6,91 при норме 0-0,9Антитела к цитомегаловирусу IgM Кровь отрицатАнтитела к токсоплазме IgM Кровь отрицАнтитела к токсоплазме IgG Кровь отрицАнтитела к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgМ Кровь отрицАнтитела к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgG Кровь 42,8 при норме 0-0,9Что это за зверь такой. В интернете посмотрела толком ничего не поняла. ) Пишут, что если бы все люди сдали сегодня эти анализы, то положит результат найдется у 90%. С одной стороны наличие антител хорошо.

    Всем привет! Вот и мы решились на второго малыша. Старшему уже 8 лет. Однако, меня не покидает страх и беспокойство. Мне 32. Здоровье никудышное. Не буду перечислять все свои болячки, но в марте была внематочная б, удаление трубы, 5-го июня МСГ — поверка маточной трубы, там все в порядке. А тут вдруг с 11-го появилась мазня. Гинеколог посмотрела на кресле, на узи, сказала — всё в норме, не обращать внимания и планировать в следующем месяце беременность. А мне страшно! Все.

    Девочки всем привет) Кто знает меня и мою история. кто не в курсе почитайте в дневнике) Так после лапары ничего не получилось(( В сентябре пошла к другому врачу. Знакомая посоветовала. Она послала сдать анализы на вирусы. В первый прием я у нее просидела 3 часа. Она составляла хронологию что мне делали. Вирусы у меня нашли, токсиплазмоз, герпис, цитомегаловирус. Все в 2 раза больше нормы. Сделала предположение что возможно вирусы съедают и не дают развитию плода. Т.к. у меня были и.

    Так хочется ещё лялечку, пока возраст позволяет. но может быть не судьба Обследовалась этой осенью, все хорошо было, у гинеколога претензий нет, говорит рожай, конечно. Но проблема нарисовалась там, где её вообще не ждали.

    Когда я только-только увидела свои две полосочки, мне казалось, что до второго триместра по ощущениям- лет пять )) и вот он- даже уже целая неделя прошла. Завтра нам ровно 14 недель! Самочувствие прекрасное, жизнь мне отравляет только состояние моей кожи, которая выдала мне, видимо, все нерастраченные за пубертат проблемы. Но это мелочи, главное- хорошо все остальное. Сегодня была плановая явка к гинекологу. Правда доктор моя оказалась на больничном, всех отправили в заведующей- в принципе, тоже мне понравилась, приятная и внимательная.

    Прошу откликнуться тех, кто сталкивался с данной проблемой и может посоветовать или подсказать что-то толковое в моем вопросе. Встала на учет в ЖК на сроке 5 недель. Как и положено мне дали направление на все необходимые анализы, к врачам и тд. В эту беременность я сдавала торч-инфекции дата поступления образца в лабораторию 18.06.2015 В ЖК я ходила исправно, все вовремя сдавала, и была уверена, что если врач ни о чем не беспокоится-у меня все хорошо. 24.08.2015 на губе вылезла большая.

    Прошу откликнуться тех, кто сталкивался с данной проблемой и может посоветовать или подсказать что-то толковое в моем вопросе. Встала на учет в ЖК на сроке 5 недель. Как и положено мне дали направление на все необходимые анализы, к врачам и тд. В эту беременность я сдавала торч-инфекции дата поступления образца в лабораторию 18.06.2015 В ЖК я ходила исправно, все вовремя сдавала, и была уверена, что если врач ни о чем не беспокоится-у меня все хорошо. 24.08.2015 на губе вылезла большая.

    Добрый день! Планируем с мужем с октября-ноября беременность, у меня развился СПКЯ. Вопрос в том, как правильно планировать беременность?Немного предистории:

    Сдавала анализы более 2х недель назад и только сейчас получила результаты. И пришла в ужас. anti-HSV 1,2 IgG колич. 3,44 при норме 0-1,1. anti-Rubella IgG колич. 109 ME/I при норме 0-10.Ureloplazma parvum (соскоб) обнаруженоЦитомегаловирус IgG 1,00 при 0,9-отрицательный, от0,9-1,1- сомнительный,1,1 положительный. Объясните, что это все такое, а то почитала в интернете и волнуюсь. впереди праздники, ко врачу самое ранее попаду 14 мая, а до этого никак, жуткое состояние непонимания.герпеса отродясь нигде не было, от краснухи прививку делали еще в школе,урелоплазму лечила в том.

    Итак, после ЗБ и мед. аборта прошло уже почти 3 цикла. И я почему-то думала, что со следующего месяца начну планировать, но не тут то было. Анализы не позволяют 🙁 Кому интересно, что сдавала и какие результаты получила, и что с этим дальше планируется делать, прошу под кат. Пишу наверно больше для себя, но мало ли кому пригодится 🙂 Первое что я сделала, после ЗБ это нашла хорошего, грамотного гинеколога,т.к моя гиня из ЖК, совсем никакая, но не будем о.

    Здравствуйте, Анна Николаевна! У моей дочки 5.5 месяцев c рождения температура 37,1-37,4 (во время сна 36,4). Изредка ловлю 36,6, в лучшем случае 36,9. В большинстве случаев 37,1. Измеряю в подмышечной впадин, ртутным градусником в течении 5 минут. Из имеющихся проблем: 1. Умеренная пиелоэктазия левой почки (0,7 см) — моча в норме, с внутриутробного УЗИ по сейчас размер лоханки без какой-либо динамики. 2. У меня хронический цитомегаловирус, обострений во время беременности не было (по анализу крови ЦМВ-IgM — не обнаружен), присутствовал.

    Девочки, миленькие выручайте) Я сдала анализы на торч инфекции (краснуха, цитомегаловирус, герпес и таксоплазмоз) Так вот анализы показали, что у меня иммунитет к краснухе (я болела в детстве), цитомегаловирусу и герпесу. Вопрос с токсоплазмозом: значения антител к токсоплазмозу LgG 57,5 (норма 0-1,599) и LgM 2,42 (норма 0-0,499). Девочки это означает что я болею токсоплазмозом и у меня вработался иммунитет? Вчитала в интернете, что если у матери есть токсоплазмоз до беременности, то вероятность заражения плода меньше, чем если подцепить эту гадость.

    Привет ББ-шечки . Пишу вам о еще одном этапе на пути к малышу! Я здала кровь на Цитомегаловирус, Токсоплазмоз и Уреаплазму

    источник