Меню Рубрики

Wbc анализ расшифровка норма у женщин

Исследование крови мощная стратегия, активно требующая взять ответственность за текущее, будущее состояние здоровья.

Исследование обнаруживает опасные не проявляющиеся до сих пор сигналы. Выявление этих скрытых факторов позволит планировать и реализовать в жизнь правильное питание, потерю веса, физические упражнения, полезные добавки. Так, внимание к здоровью остановит прогресс к полномасштабной угрозе.

Для чего делают исследование wbc?

Анализ используется для оценки реакции организма на определенные доброкачественные, иммунодефицитные, гематологические, злокачественные состояния, для мониторинга реакции на иммуносупрессивную и химиотерапию.

Тестирование проводится на гематологическом анализаторе (компактном лабораторном приборе), оснащенным последними технологиями для исследования важных составляющих крови.

Анализ состоит из двух показателей лейкоцитов:

  • общий (выражается абсолютным количеством);
  • дифференциальный (выдает результат в виде процента).

1. Общее количество:

  • нормальное значение лейкоцитов у женщин 3,500-4,500/мм 3 .

Для сравнения: показатели общего числа лейкоцитов в нездоровый период:

  • высокий уровень 11,000/мм 3 и более;
  • низкий уровень менее 4,000/мм 3 .

Интерпретация: кол-во клеток/кубический миллиметр крови.

Повышенное число называется лейкоцитозом, пониженное лейкопенией. Первое обычно связано с бактериальной инфекцией, травмой, злокачественным или воспалительным процессом (например ревматоидный артрит). Второе указывает на вирусы, лекарственную аллергию, иммунное расстройство, слабую функцию костного мозга (гранулема/опухоль/фиброз), последствия лучевой, химиотерапии.

2. Дифференциальное число: wbc анализ крови (расшифровка, норма у женщин). Данные в лейкоцитарной таблице представлены наименованием вида лейкоцита и его подтипа, аббревиатурой процентного содержания, абсолютного числа, характеристикой:

(тип белых кровяных клеток, с гранулами в составе, они содержат белки).

базофилы BA%

от 0 до 1

Против бактериальных вредителей базофилы действуют непосредственно, они содержат гистамин, который расширяет сосуды, тем самым иммунные клетки свободно передвигаются в область повреждения организма. BA#от 0,001 до 0,100*10 9 /л нейтрофилы NEUT%

от 47 до 72

Нейтрофилы – первые клетки, которые достигают пораженную бактериями область, они «пожирают» патогены в процессе фагоцитоза и производят в крови взрыв оксидов, что уничтожает инфекцию комплексно. NEUT#

от 2,500 до 7,500*10 9 /л

эозинофилы EO%

от 1 до 5

Эозинофилы особенно важны, когда речь идет об аллергии, гельминтозе. Они выпускают в кровь токсины, убивая патогенные микроорганизмы. EO#

от 0,040 до 0,400*10 9 /л

агранулоциты

(тип белых клеток крови не имеющих гранул в цитоплазме).

лимфоциты LYM%

от 20 до 40

В-лимфоциты расселены в лимфатических тканях селезенке, миндалинах, лимфатических узлах. Вырабатывают антигены, что является главным этапом устойчивости к болезням.

Т-лимфоциты дифференцируются в тимусе, важны в клеточно-опосредованном иммунитете.

LYM#

от 1,500 до 3,500*10 9 /л

моноциты MON%

от 3 до 11

Моноциты участвуют в фагоцитозе (поедании) мертвых клеток организма, обладают способностью к перевариванию больших инородных частиц. MON#

Как видно, нет типичной цифры определяющей количество белых клеток, это число уникальное: норма для одного, может быть отклонением для другого. Врачебные предположения или заключения делаются только на основе сравнения последних данных с предыдущими (базовыми).

Степень лейкоцитов по wbc не является положительным или отрицательным показателем какой-либо патологии. Это часть комплексного мероприятия в общем исследовании крови, чей результат дает информацию для оценки и контроля состояния пациента.

На увеличение белых кровяных клеток у женщин оказывает влияние не только патология, но и физиология организма. Например: при беременности и спустя время после, перед менструальным циклом, во время него норма общего числа достигает высокого предела – до 14500/мм 3 .

Препараты, которые повлияют на анализ wbc:

  • увеличивают уровень: адреналин, аллопуринол, аспирин, хлороформ, гепарин, хинин, кортикостероиды, триамтерен;
  • уменьшают уровень: антибиотики, противосудорожные, антигистаминовые, антитиреоидные лекарства, барбитураты, мышьяк, химиотерапевтические средства, диуретики, сульфаниламиды.

Интересны корни происхождения этого слова. Название состоит из совокупности двух: латинское “lympha” означает родниковая вода, греческое “kytos” значит – клетка.

Микроорганизм представляет собой миниатюру одной клетки, которая слишком мала, чтобы увидеть ее без микроскопа. Лимфоциты образуются в лимфатической ткани по всему телу: селезенка, тимус, миндалины, лимфатические узлы.

Есть два типа:

  • первый Т-клетки (тимоциты), их более 80% в циркулирующей крови. Они чувствительны к антигенам (инфекции), способны быстро делится, тем самым вызывая защитную реакцию в организме. Тимоциты состоят из двух групп:
  • клетки-киллеры (производят химическое вещество лимфокин, которое разрушает чужеродные вторжения микроорганизмов);
  • клетки-хелперы (помогают киллерам в выполнении их деятельности, играют важную роль в реакции организма на раковые образования).

Собственно, процесс Т-клеток есть клеточный опосредованный иммунитет.

  • второй В-клетка тип лимфоцитов, циркулирующий в крови в не полностью развитой своей форме (незрелые). Микроорганизм В-клетки такой же миниатюрный как и предыдущий. Всего их в организме 10%. Они вырабатывают белки-антитела, которые клейким веществом прикрепляются к чужеродным белкам-антигенам, этот процесс называется гуморальным иммунитетом.

Иногда, незрелые клетки подвергаются воздействию антигена, например бактерии: активируясь, они перемещаются в селезенку или лимфатические узлы, достигнув нужной области, превращаются в плазматические и клетки памяти.

Первые вырабатывают только антитела, вторые их не вырабатывают, но запоминают антиген. Таким образом, при повторном воздействии одного из вредителей, клетки памяти превращаются в плазматические и высвобождают в кровь антитела для борьбы с антигенами.

Образно теперь понятно, что такое лимфоциты.

Таблица отражает диагностическое значение в относительном количестве (%) и абсолютном содержании (*10 9 /л). Показатели представлены от рождения до взрослости. Примечание: показания Т и В лимфоцитов одинаковы для всех возрастов. Ознакомьтесь с нормами:

0,19-0,38 *10 9 /л

от 1 года до 2 лет 36-60 3,0-9,5 от 2 лет до 4-х 32-50 2,0-8,0 от 5 лет до 10-ти 31-50 1,5-6,8 от 10 лет до 16-ти 30-46 1,2-5,2 после 16 и старше 20-37 1,0-4,8

Лимфоциты отвечают за производство иммуноглобулинов, создание клеточного иммунитета, участвуют в модуляции воспалительных процессов.

Чтобы узнать о состоянии иммунной системы, целесообразно анализировать типы лейкоцитов с интерпретацией результатов в контексте реальной ситуации пациента. Оценка морфологии лимфоцита особенно важна при его возвышенном значении.

Лимфоциты наряду с нейтрофилами являются многочисленными и хорошо изученными лейкоцитами. Следовательно, характер изменения в этих типах, образует основу лейкоцитарной формулы в целом.

В анализе крови, уровень лимфоцитов можно проанализировать согласно их значению в разделе ОАК. Они вычисляются количеством клеток на миллилитр крови: нормальный показатель тестирования составляет от 1000 до 4800 клеток/мл.

Примерно от 15% до 40% белых кровяных клеток приходится на лимфоциты. Важно иметь в виду, что упомянутый диапазон будет различен в зависимости от используемого лабораторного анализатора.

Аномально высокие показатели известны как лимфоцитоз. Его вызывают следующие заболевания:

  • грипп, ветряная оспа;
  • туберкулез, бруцеллез, простой герпес;
  • эпидемический паротит, краснуха, коклюш;
  • лейкоз тип лейкемии:
  • острый лимфобластный (ОЛЛ) причина ему незрелые клетки бласты;
  • хронический лимфоцитарный (ХЛЛ) характеризуется аномальным ростом зрелых лимфоцитов.
  • мононуклеоз – внезапное заражение вирусом, поражающим зев и лимфатические узлы;
  • гепатит – воспаление печени, органа фильтрации химических веществ;
  • токсоплазмоз – инфекционный тип заболевания от птиц, рептилий и проч. животных.

Некоторые лекарства поднимающие лимфоциты: дилантин, мефенитоин, оба применимы к терапии судорог мышц и головного мозга.

Мероприятия по переливанию крови также способствуют повышению уровня.

Менее 15% лимфоцитов называется лимфоцитопения. Ее провоцируют следующие состояния:

  • апластическая анемия (разрушение костного мозга);
  • СПИД – снижение эффективности иммунной системы из-за инфекции от вируса ВИЧ;
  • опухоли (ткани растущие быстрее, чем обычно);
  • гиперактивность надпочечников;
  • заболевания, относящиеся к нервной системе:
  • синдром Гийена-Барре;
  • рассеянный склероз;
  • миастения.

Применение стероидных препаратов также влияет на пониженные показатели лимфоцитов.

Общий или полный анализ крови простой и распространенный тест. Эта часть плановой проверки состояния здоровья. В зависимости от требований, результату за пределами нормы нужен более детальный анализ, а пациенту посещение специалиста гематолога.

Для чего назначают общий анализ:

  • оценить общее (базовое) состояние;
  • диагностировать явную и неявную проблему (например слабость, лихорадка, покраснения, отеки, кровотечения);
  • контролировать текущие медицинские условия и оценивать лечение на основе данного теста.

Большинство результатов готово через несколько часов/дней.

Тест определяет норму, увеличение или уменьшение кровяных клеток. Помогает в диагностике широкого диапазона состояний: от анемии и инфекции до рака. Нормальные его значения изменяются в зависимости от возраста, пола.

Анализ измеряет три основных типа крови:

  1. Эритроциты RBC (красные клетки переносят кислород по всему телу, освобождая его от углекислого газа). Их меньше, чем лейкоцитов, и больше, чем тромбоцитов.

Тест определяет показания двух компонентов красных клеток:

  • гемоглобин GHB, Hb (молекула белка, которая переносит кислород и окрашивает кровь ее цветом);
  • гематокрит HCT (отношение объема красных клеток к цельному объему крови).
  1. Лейкоциты WBC (белые клетки защищают организм от воспалительного, инфекционного очага).
  2. Тромбоциты PLT (контролируют свертываемость крови). Они не является полноценными клетками, это только фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов (клеток костного мозга). Любые изменения в их количестве являются риском кровотечения, серьезного заболевания.

Распечатка общего анализа крови – это перечень основных показателей с уникальным значением и аббревиатурой. Таблица, представленная ниже даст понимание как прочитать тест ОАК.

Расшифровка, норма у взрослых:

ОАК: аббревиатура Показатель Диапазон нормы
Мужчины Женщины
RBC Эритроциты 4,32 – 5,72*10 12 /л 3,9 – 5,5*10 12 /л
HBC, Hb Гемоглобин 8,1 – 11,2 ммоль/л 7,4 – 9,9 ммоль/л
HTC Гематокрит HTC от 38 до 50% от 34,9 до 44,5%
RDW Ширина распределения эритроцитов от 11 до 15%
MCV Средний объем эритроцита от 80 до 100 фл
MCH Средний эритроцитарный гемоглобин от 27 до 32 пг
МСНС Средняя эритроцитарная концентрация гемоглобина от 32 до 36%
PLT Тромбоциты от 150 до 400*10 9 /л
WBC Лейкоциты от 4000 до 9000*10 9 /л
LYM Лимфоциты LYM# от 1,0 до 4,8*10 9 /л

LYM% 25-40

MID, MXD Смесь моноцитов, базофилов, эозинофилов MID, MXD# 0,2-0,8*10 9 /л

MID, MXD% 5-10

GRA, GRAN Гранулоциты GRAN# 1,2-6,8*10 9 /л

GRAN% 47-72

MON Моноциты MON# 0,1-0,7*10 9 /л

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов от 10 до 50 лет до 15 мм/час до 20 мм/час после 50 лет до 20 мм/час до 30 мм/час

Когда тест показывает аномальные уровни, назначается другой анализ для подтверждения тех или иных медицинских предположений. Что означают аномальные результаты ОАК? Высокие и низкие показатели указывают на следующий клинический спектр:

  • дефицит витаминов, минеральных веществ;
  • реакция на препараты;
  • кровоточивость, болезни сердца;
  • аутоиммунные расстройства;
  • инфекция или воспаление.

Если мера в подсчете трех областей: эритроцитов, гемоглобина, гематокрита ниже, значит организм слаб анемией, которая обычно утомляет все жизненные функции. Её причины связаны с дефицитом витаминов, железа. Когда данная мера выше, возможно присутствует проблема полицитемии или сердечной недостаточности.

  1. RDW – показатель различия размеров, формы эритроцитов. Если в тесте присутствуют мелкие клетки и крупные, RDW повышен, что говорит об анемии, её подтипах.
  2. MCV вычисляется отношением гематокрита, количеством эритроцитов, данное значение выражается в международных фемтолитрах (фл), это доля одной миллионной литра.
  3. MCH определяется пикограммами, цифры показывают сколько GHB в одном эритроците. Низкое ее значение – дефицит железа, высокое – нехватка витамина B
  4. МСНС – расчетный объем определяется на основе GHB и HTC. Значение дает информацию, как качественно гемоглобин насыщает цветом эритроцит. Повышенных показателей не встречается, низкий результат говорит о железодефицитной анемии или врожденной патологии крови.
  5. СОЭ (ESR) показатель отражает сколько эритроцитов оседает на дне пробирки в течение 1 часа. Когда есть воспаление, клетки склеиваются и опускаются быстрее, это высокий уровень (например артрит, инфекция). Низкий СОЭ как правило, не является проблемой.

Ежегодный анализ крови шаг, с которым можно предотвратить угрожающие жизни заболевания, прежде чем они проявятся хронически и неотвратимо. Как ясно из статьи, тест предоставляет широкий спектр информации для оценки сосудов, печени, почек, состояния крови, инфекций, анемий и проч. гематологических нарушений. Wbc и общий анализ – лучшее начало программы профилактики, которая возможно добавит десятилетия здоровой жизни.

источник

WBC в анализе крови является одной из главных его составляющих. Определение этого показателя позволяет подтвердить или, наоборот, исключить разные заболевания, а также контролировать ход проводимой терапии. Аббревиатура WBC незнакома большинству пациентов, поэтому расшифруем ее подробно.

Общий (клинический) анализ крови – вид лабораторного исследования, направленного на количественное определение форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), а также их специфических показателей (СОЭ, гемоглобин), числа и процентного соотношения разных видов лейкоцитов (нейтрофилов, моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов).

Показатели общего анализа крови принято обозначать следующими аббревиатурами от английских слов:

  • RBC (red blood cells) – число красных кровяных телец или эритроцитов;
  • HGB (hemoglobin, Hb) – концентрация гемоглобина в определенном объеме цельной крови;
  • MCV – средний объем одного эритроцита (ранее этот показатель обозначался как нормо-, микро- или макроцитоз);
  • HCT (Ht, hematocrit) – соотношение объема эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, то есть форменных элементов к объему плазмы крови;
  • PLT (platelets) – число кровяных пластинок (тромбоцитов);
  • WBC (white blood cells) – число белых кровяных телец (лейкоцитов).
Читайте также:  1 скрининг анализы хгч норма

Таким образом, анализ крови на WBC означает подсчет количества лейкоцитов.

Основной функцией клеток WBC, то есть лейкоцитов, является защита организма от патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков), а также чужеродных агентов – клеток и белков. Поэтому WBC в анализе крови является показателем воспалительных, инфекционных, аллергических, а иногда и опухолевых процессов. Основные показания к его назначению:

  • заболевания инфекционно-воспалительной природы;
  • стойкое повышение температуры тела;
  • частая головная боль;
  • упорные боли в костях и суставах;
  • подозрение на злокачественные заболевания системы кроветворения;
  • нарушения функции иммунной системы;
  • контроль эффективности проводимой терапии.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

В большинстве случаев одновременно с общим назначают и биохимический анализ крови.

Определение количества WBC в крови имеет важное диагностическое значение и позволяет вовремя поставить правильный диагноз. В норме у взрослых, как мужчин, так и женщин, в 1 л крови содержится 4–8,8х10 9 белых кровяных телец. У детей количество лейкоцитов в крови выше, что объясняется незрелостью их иммунной системы. Норма лейкоцитов для детей разного возраста представлена в таблице:

Количество лейкоцитов, х109/л

Дети первого месяца жизни

Состояние, когда у пациента повышается содержание в крови лейкоцитов, называется лейкоцитозом. Его выявление не всегда обозначает наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения. Именно поэтому анализ крови на WBC рекомендуется сдавать утром, после полноценного ночного отдыха и натощак.

Значительное повышение WBC в крови может свидетельствовать и о целом ряде заболеваний, вызываемых чаще всего бактериальной микрофлорой:

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов.

В большинстве случаев повышение уровня WBC сочетается с появлением симптомов общей интоксикации, к которым относятся:

  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • головная боль;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение температуры тела.

Еще одной причиной лейкоцитоза являются злокачественные новообразования. На начальных стадиях развития раковой опухоли иммунная система пациента пытается ее уничтожить, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в крови. Однако в дальнейшем резервы организма истощаются, нарастает раковая интоксикация, возникают метастазы в костный мозг. На этой стадии количество белых кровяных клеток в крови снижается, наступает лейкопения – состояние, обратное лейкоцитозу.

Снижение количества лейкоцитов в крови ниже нормальных физиологических значений называется лейкопенией. Это состояние обычно свидетельствует о снижении иммунного ответа. Причины его возникновения:

  • иммуносупрессивная терапия;
  • лейкоз;
  • гипопластическая анемия;
  • вирусные инфекции (вирусные гепатиты, краснуха, корь, грипп);
  • системная красная волчанка и другие длительно протекающие системные заболевания;
  • лучевая болезнь;
  • хронические интоксикации.

WBC в крови могут быть понижены на фоне длительно сохраняющихся депрессивных состояний, голодания.

При выполнении общего анализа крови обычно проводят не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и определение в процентном соотношении их основных субпопуляций.

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Ее исследование играет важную роль в диагностике воспалительных, инфекционных и гематологических заболеваний, в оценке тяжести состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец.

По морфологическим и функциональным признакам выделяют следующие виды WBC:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • плазматические клетки.

При тяжелом течении патологического процесса в периферической крови начинают появляться незрелые формы лейкоцитов (бластные формы, промиелоциты, миелоциты, юные).

Наиболее многочисленной группой WCD являются нейтрофилы – на их долю приходится от 50 до 75% от общего количества белых кровяных телец. По особенностям строения ядра они подразделяются на сегментоядерные и палочкоядерные. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от инфекционных агентов, осуществляемая путем хемотаксиса и фагоцитоза. Нейтрофилия, то есть повышение уровня нейтрофилов в крови наблюдается при следующих состояниях:

  • бактериальные инфекции;
  • воспалительные процессы (пневмония, отит, панкреатит, пиелонефрит, эндометрит);
  • ранний послеоперационный период;
  • онкологические заболевания на ранних стадиях;
  • ишемический некроз тканей.

К снижению количества нейтрофилов (нейтропении) приводят:

  • вирусные инфекции;
  • тиреотоксикоз;
  • терапия цитостатитками, некоторыми антибиотиками.

Лимфоциты обеспечивают иммунный надзор, формируют и регулируют клеточный и гуморальный иммунитет, обеспечивают иммунную память организма. На их долю приходится примерно 20–40% от общего числа WCD. Повышение количества лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при инфекционных заболеваниях (цитомегаловирусная инфекция, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз), заболеваниях системы крови и терапии некоторыми группами лекарственных препаратов. Причинами понижения количества лимфоцитов (лимфоцитопении) могут стать:

В ряде случаев лейкоцитоз может носить физиологический характер и возникать на фоне беременности, физических нагрузок, психоэмоционального стресса, обильной еды, перегревания или переохлаждения.

Эозинофилы принимают участие в развитии аллергических реакций. В норме их содержание в крови составляет 1–5% от общего числа лейкоцитов. Увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) происходит на фоне аллергической сенсибилизации, формирующейся, например, на фоне глистной инвазии.

Самыми крупными клетками среди лейкоцитов являются моноциты. Они обладают способностью к амебовидному движению, фагоцитарной активности. В норме от общего числа лейкоцитов на долю моноцитов приходится 3–9%. Чаще всего к возникновению моноцитоза приводят:

При гипоплазии ростков кроветворения количество моноцитов снижается, что приводит к развитию моноцитопении.

Базофилы принимают активное участие в воспалительных и аллергических клеточных реакциях. Их содержание в крови в норме составляет не более 0,5% от общего числа белых клеток крови. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипофункцией щитовидной железы, лимфогранулематозом, хроническим миелолейкозом, а также на фоне терапии эстрогенами.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

В общем анализе крови (ОАК) указываются основные параметры лейкоцитов (WBC), эритроцитов и тромбоцитов. Нормы разных популяций WBC в расшифровке общего анализа крови одинаковы у мужчин и женщин и мало изменяются с возрастом.

При диагностике заболеваний самой различной природы врач обязательно назначает проведение ОАК, включающего характеристики форменных элементов крови.

Такой развернутый анализ называется клиническим, и в него входит, кроме характеристик эритроцитов и тромбоцитов, отчет о количественном и качественном составе всех пяти групп лейкоцитов, что содержатся в крови.

Каждая из 5 разновидностей лейкоцитов обозначается собственным сокращением, которое образуется от первых букв латинского названия.

Лейкоциты WBC- от англ. White Blood Cells, в анализе крови подразделяются на подгруппы:

  • нейтрофилов – NEU:
  • лимфоцитов — LYM;
  • эозинофилов — EOS;
  • базофилов — BAS;
  • моноцитов — MON.

Значки # и %, которые указываются рядом с буквенным обозначением, показывают:

  • # — абсолютное количество клеток;
  • % — относительная величина, показывающая процентное соотношение подгруппы к числу общих лейкоцитов.

Анализ с подсчетом всех компонентов WBC и характеристик эритроцитов назначают, если для диагностики требуется более полный отчет о состоянии крови, чем ОАК.

Нормы анализа WBC крови у взрослых мужчин и женщин не различаются по признаку пола, что отличает лейкоциты от эритроцитов, как это видно из таблицы, размещенной ниже. Характеристики эритроцитов у женщин и мужчин различны.

Параметр GR показывает абсолютное численное или относительное (в процентах) количество гранулоцитов в кровяной плазме.

Под гранулоцитами подразумеваются нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, в цитоплазме которых присутствуют гранулы, поддающиеся окрашиванию основными или кислыми красителями.

Среди лейкоцитарных параметров в бланках ОАК встречается аббревиатура IMM, которая отражает количество незрелых форм гранулоцитов.

Лимфоциты и моноциты объединяют в анализе WBC крови в группу агранулоцитов. Еще один дополнительный параметр агранулоцитов в ОАК – это атипичные лимфоциты (ATL).

К атипичным лимфоцитам относятся клетки, отличающиеся формой, внутренней структурой от лимфоцитов здорового человека. Появление ATL в небольшом количестве не представляет угрозы для здоровья, так как дефектные лимфоциты в норме распознаются и уничтожаются иммунной системой.

Диагностического значения показатель ATL в общем анализе не имеет, и в него редко входит, пугаться, увидев, что в крови есть атипичные лимфоциты, не следует.

Обязательными параметрами в диагностике являются обозначения, характеризующие различные свойства эритроцитов. Кроме количества эритроцитов, которое обозначается знаком RBC, к часто встречающимся аббревиатурам относятся:

  • HGB, HB — гемоглобин:
  • HCT – гематокрит;
  • RET — ретикулоциты;
  • цветовой показатель;
  • MCHC, MCH, MCV – характеристики среднего объема, содержания гемоглобина и насыщенность эритроцита гемоглобином, о чем подробно рассказано на отдельных страницах сайта.

Ретикулоцитами называют незрелые формы эритроцитов, которые постоянно поступают из костного мозга в кровоток, где они дозревают и сменяют зрелые формы эритроцитов. В норме RET в кровотоке содержится от 0,2% до 1,2%.

Повышение ретикулоцитов в анализе ОАК говорит о нехватке кислорода в тканях, разрушении эритроцитов при гемолитической анемии. Снижение RET наблюдается при анемиях, вызванных дефицитом В9, В12, нехваткой железа.

Цветовой показатель в норме у женщин и мужчин составляет 0,86 – 1,05. Эта величина отражает количество гемоглобина в эритроците и по своему значению соответствует более современному параметру MCH.

Такое обозначение, как HCT, в анализе крови означает гематокрит – это отношение всех форменных элементов, что практически соответствует количеству эритроцитов, к объему плазмы.

А так как 99% всех форменных элементов приходится на долю эритроцитов, то повышение или понижение показателя гематокрита определяется изменением численности эритроцитов.

В расшифровке анализа крови у женщин при беременности нередко встречается отклонение от нормы, вызванное снижением %-ного показателя HCT из-за увеличения общей жидкости в организме.

Вместе с показателями RBC, о которых рассказано на других страницах сайта, наряду с лейкоцитарной формулой нередко указываются сокращенные обозначения параметров тромбоцитов (PLT).

В расшифровке анализа крови встречается характеристика общего показателя тромбоцитов в общем объеме крови PCT или тромбокрит. В норме PCT у взрослых женщин и мужчин не превышает 0,28%.

При постановке диагноза используют еще два показателя PLT:

  • P — LCR – измеряется в %, показывает, как относится объем крупных тромбоцитов к объему всех тромбоцитов;
  • P – LCC – изменяют в 10 9 /л, параметр показывает сколько в кровотоке крупных тромбоцитов.

P – LCR и P – LCC взаимосвязаны. Чтобы получить количество крупных тромбоцитов в крови P – LCC, нужно общее количество тромбоцитов PCT умножить на P – LCR.

Приведенные измерения и вычисления необходимы при диагностике заболеваний сердца. Повышение P – LCR в анализах говорит о том, что в крови усиливается такое явление, как тромбообразование, и это многократно повышает риск инфаркта миокарда.

Увеличивается число больших тромбоцитов и, соответственно, P – LCR у больных сахарным диабетом, нестабильной ишемией сердца. Ниже нормы значения P – LCR при заболеваниях аорты.

Отчет ОАК содержит около 30 параметров. Не все показатели имеют диагностическое значение, некоторые параметры вычисляются гематологическими анализаторами автоматически и не несут никакой информации для врача.

Наиболее информативными показателями крови в расшифровке анализа остаются характеристики эритроцитов — количество, HGB, HCT, и лейкоцитарная формула.

Нормы основных показателей RBC и в анализе WBC крови для женщин можно объединить в небольшую таблицу.

Обозначения, ед. измерения Величины
RBC, *10 12 3,7 – 4,7
WBC, *10 9 /л 4 — 10
PLT, *10 9 /л 150 — 350
HB, г/л 120 – 140
HCT, % 36 — 42
MCV, fl 80 — 100
MCHC, г/л 320 — 360
MCH,пг 27 — 32
RDW-SD, fl 35 — 56
PDW, fl 15 — 17
P-LCR, % 11 — 45
PCT, % 0,11 – 0,28
LYM, *10 9 /л и % 0,8 -4/20 -40
NEU, *10 9 /л и % 2 – 7/50 — 70
EOS, *10 9 /л и % 0,02 – 0,5/0,5 — 5
BAS, *10 9 /л и % до 0,1/0 — 1
MON, *10 9 /л и % 0,12 – 1,2/3 — 11

Ряд показателей, такие как MCH, MCV и некоторые другие для мужчин и женщин имеют одинаковые значения.

Небольшие различия норм анализов крови по половому признаку отмечаются для параметров RBC, HGB, HCT и некоторых других, как это можно видеть из приведенных ниже таблицы норм для мужчин.

Обозначения, ед. измерения Величины
RBC, *10 12 4,0 – 5,5
PLT, *10 9 /л 150 — 350
HB, г/л 130 — 160
HCT, % 40 — 48

Показатели анализа WBC крови по половому признаку не отличаются. Подробнее ознакомиться с нормами основных показателей ОАК можно на страницах сайта.

Наиболее важное диагностическое значение при расшифровке результатов анализа имеет количество эритроцитов, лейкоцитов, скорости оседания RBC (СОЭ или ESR – англ. аббревиатура).

Нормальные показатели ESR для взрослых лежат в диапазоне:

  • у мужчин – 2 – 10 мм в час;
  • для женщин – 3 – 15 мм в час.

Скорость оседания эритроцитов, хотя и утратила свое исключительное место в диагностике воспалительных процессов, по-прежнему остается, наряду с анализом на С – реактивный белок, маркером воспалительных процессов в организме.

Читайте также:  2 выкидыша анализы в норме

Чтобы расшифровать показатели анализа, необходимо знать, какие процессы стоят за отклонением их значений от нормы. Наиболее часто встречающиеся нарушения в формуле крови – это:

  • снижение гемоглобина;
  • уменьшение количества эритроцитов;
  • повышение общих лейкоцитов;
  • увеличение эозинофилов;
  • снижение лимфоцитов;
  • повышение СОЭ.

Конечно, каждый случай изменения формулы крови уникален, но существуют некоторые общие закономерности, позволяющие предположить за изменением анализа WBC крови определенные физиологические состояния.

Снижения HB в большинстве случаев показывает, что развивающееся заболевание сопровождается анемией, и это проявляется в анализе крови отклонением от нормы и гематокрита (HCT).

Снижение показателей при анемии необязательно должно быть значительным. Результаты гемоглобина и гематокрита в анализе обязательно расшифровывают, учитывая, что они напрямую зависят от концентрации в крови эритроцитов.

Это значит, что если в анализе крови HGB, RBC, HCT ниже нормы, то, вероятнее всего, такое отклонение означает развитие анемии.

Больному в этом случае назначают дополнительные исследования, железосодержащие препараты или витамины В9, В12, подбирают правильную диету.

Снижение эритроцитов и гемоглобина отмечается при хроническом гастрите при В12-дефицитной анемии. Количество лейкоцитов в расшифровке анализа и показатели PCT % в крови при гастрите также снижены по сравнению с нормой.

Показатель ESR, значительно превышающий норму, указывает на воспалительный процесс, вызванный, как правило, бактериальной инфекцией. Другой частой причиной повышения СОЭ может быть некроз тканей, развивающийся в результате инфаркта миокарда, в том числе и «немого», перенесенного на ногах.

Высокие значения СОЭ отмечаются при ревматоидных артритах, причем, не только в стадии обострения, но и в периоды стихания симптомов болезни.

Повышенные общие лейкоциты или лейкоцитоз в анализе WBC крови объясняются преимущественно высоким уровнем нейтрофилов и развивающейся бактериальной инфекцией.

Нейтрофильные лейкоциты, составляющие большую часть белых клеток крови, реагируют на вторжение бактерий и при помощи специального механизма хемотаксиса устремляются с током крови в очаг инфекции.

Здесь нейтрофилы погибают, а их остатки вместе с погибшими бактериями образуют скопление гноя.

Высоким лейкоцитам при бактериальных инфекциях сопутствуют:

  • повышение СОЭ;
  • увеличение количества нейтрофилов;
  • иногда снижение лимфоцитов;
  • появление юных форм лейкоцитов – миелоцитов в крови.

Повышаются до 15*10 9 /л лейкоциты, и возрастает СОЭ при инфаркте миокарда, эндокардите, бактериальном миокардите (воспалении миокарда).

Лейкоцитозом с повышением СОЭ в анализе WBC крови сопровождаются бактериальные воспалительные заболевания дыхательной системы. В эту группу входит абсцесс легкого, бронхит, бронхиолит, пневмония, плеврит.

Величина отклонения от нормы не всегда соответствует тяжести состояния больного в момент исследования. При бронхиолите – воспалении бронхов мельчайшего калибра, отклонения от нормы совсем небольшие, хотя заболевания серьезно нарушает дыхательную функцию и угрожает жизни больного.

Самостоятельная расшифровка анализов всегда нежелательна, так как при интерпретации ОАК учитывается одновременно множество факторов.

Это означает, что отклонение в анализе WBC крови от нормы может объясняться не болезнью, а физиологическими причинами, например, такое повышение наблюдается при беременности.

Увеличение общих лейкоцитов за счет повышения показателей нейтрофилов и высокие величины СОЭ отмечаются при воспалении сустава (артрите), вызванном бактериями.

Если поражение суставов вызвано бруцеллезом, то, наряду с повышением СОЭ, отмечается:

  • снижение гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов;
  • понижение лейкоцитов;
  • относительное повышение лимфоцитов и моноцитов за счет уменьшения доли нейтрофилов.

Лейкоцитоз и повышение СОЭ отмечается при цистите, простатите, туберкулезе мочевыделительной системы, гнойничковых кожных заболеваниях.

У женщин количество базофилов в анализе WBC крови временно повышается естественным образом во время овуляции, при беременности. Отклонения показателей BASO от нормальных значений и их повышение наблюдается при гипотиреозе.

Это заболевание щитовидной железы, сопровождающееся снижением ее активности, встречается в 10 раз чаще у женщин, часто протекает бессимптомно.

Повышенные эозинофилы служат показателем развивающихся аллергических реакций. Повышение эозинофилов может указывать на заражение паразитическими червями и простейшими.

Отклонения эозинофилов в анализе WBC крови от нормы могут объясняться бронхиальной астмой. Гемоглобин, эритроциты, СОЭ в результатах анализа при этом могут оставаться в норме.

Эозинофилия отмечается при системной склеродермии – патологии, поражающей кожу, кровеносные сосуды, органы тела. Это заболевание проявляется снижением HGB в анализе крови и эритроцитов, что сочетается с превышением нормы СОЭ, эозинофилов и общих лейкоцитов.

Повышение эозинофилов наблюдается при дерматитах. СОЭ при этом остается в пределах нормы, а лейкоциты общие повышены.

Пониженные показатели лимфоцитов, высокое значение СОЭ отмечаются в анализе WBC крови у больных системной красной волчанкой. Количество лейкоцитов и эритроцитов при этом заболевании снижено, возможно также снижение в крови содержания тромбоцитов.

Небольшое повышение лимфоцитов, эритроцитов и гемоглобина обнаруживается при язве 12-перстной кишки.

Повышенные моноциты отмечаются при ревматизме. Кроме монофилеза, в ОАК при ревматизме отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение СОЭ.

Анализ WBC крови производится преимущественно автоматическими методами, которые, хотя и превосходят в точности ручную обработку результатов, все же иногда бывают ошибочными.

Ложно завышенные результаты анализа WBC крови отмечаются в случае образования в крови агрегатов тромбоцитов, которые принимаются при подсчете за лейкоциты, или присутствия эритроцитов, не разрушенных в ходе обработки образца крови.

Ошибка может возникнуть при неправильном хранении образца крови. На результатах анализа у женщин сказывается и ее физиологическое состояние в момент сдачи анализов.

При беременности, во время месячных показатели анализа WBC крови могут отличаться от нормы. В подобной ситуации проводят повторный анализ крови, а при подготовке выполняют строго все рекомендации врача.

источник

Клинический (устарелое – общий) анализ крови – это метод лабораторной диагностики, наиболее часто используемый во врачебной практике. По результатам данного исследования можно оценить функциональное состояние кроветворной системы, а также подтвердить или исключить некоторые диагнозы.

Клинический анализ крови (КАК) определяет количество форменных элементов, а также их соотношение к плазме. Кроме того, КАК показывает некоторые специфические показатели (СОЭ, гемоглобин). Очень важным параметром является лейкоцитарная формула. Она определяет количественные характеристики различных форм лейкоцитов.

Показатели КАК обозначают следующими аббревиатурами:

  • RBC (red blood cells) – эритроциты;
  • HGB (Hb) – гемоглобин;
  • MCV – средний объем одного эритроцита;
  • HCT (Ht) – гематокрит;
  • PLT (platelets) – тромбоциты;
  • WBC (white blood cells) – лейкоциты;
  • ЕО (eozynofile) – эозинофилы;
  • BA (basofile) – базофилы;
  • LYMP (lymphocytes)– лимфоциты.

После расшифровки становится понятно, что это такое WBC в анализе крови. Аббревиатура WBC для обозначения лейкоцитов используется с момента внедрения международных стандартов во всех лабораториях. Современные гематологические анализаторы выдают бланки с зашифрованными показателями.

Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Исследование количества лейкоцитов играет немаловажную роль в процессе диагностики инфекционных, аллергических и лимфопролиферативных заболеваний. Здоровым людям КАК показан не реже 1 раза в год. Такой подход обусловлен высокой скрининговой ценностью исследования.

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту. Особенностью данных клеток является способность проходить сосудистую стенку. Попадая в межклеточное пространство, они поглощают и деактивируют чужеродные клетки. Этот процесс называется фагоцитоз.

Лейкоциты являются маркером воспаления, инфекционных болезней, аллергических и злокачественных процессов.

Показания к исследованию крови на лейкоциты:

  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • неустановленная аллергия;
  • отравление;
  • злокачественные опухоли;
  • некротические поражения;
  • лихорадка неясного генеза;
  • головные боли;
  • боли в костях и суставах;
  • подозрение на злокачественные лимфопролиферативные и миелопролиферативные процессы;
  • дисфункция иммунной системы;
  • голодание;
  • медуллярный депрессивный синдром после лечения цитостатиками, антидепрессантами, антитиреоидными средствами.

Определение количества лейкоцитов в крови играет значимую диагностическую роль. Исследование позволяет вовремя установить диагноз и назначить лечение. Следует учитывать при расшифровке анализа на WBC, что норма у женщин и мужчин одинакова. Кровь содержит 4,0–9,0 х 10 9 /л. У детей количество WBC выше. Это свидетельствует о незрелости их иммунитета.

Таблица возрастных норм лейкоцитов для детей

Лейкоцитоз – это повышение уровня лейкоцитов в крови. В ряде случаев данное состояние не свидетельствует о патологии. Например, непосредственно после приема пищи уровень WBC повышается до 10–12 х 10 9 /л. Также физиологический лейкоцитоз наблюдается после физической нагрузки, во время беременности, родов и в предменструальном периоде. В связи с этим рекомендуют сдавать анализы утром, натощак, после хорошего ночного отдыха, а женщинам также следует учитывать день цикла.

Наиболее распространенные причины патологического лейкоцитоза:

  • инфекционные и воспалительные заболевания любой локализации;
  • инфаркт различных органов (миокарда, легких, селезенки, почек);
  • ишемический инсульт;
  • злокачественные новообразования, в т. ч. заболевания системы крови и кроветворения (лейкоз);
  • ожоги большой площади;
  • острая постгеморрагическая анемия III ст.;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфоцитоз;
  • уремия;
  • диабетическая кома;
  • политравмы;
  • эклампсия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • состояние после спленэктомии (удаления селезенки).

Выраженность лейкоцитоза зависит от степени тяжести инфекционного процесса и реактивности организма. Его отсутствие является неблагоприятным признаком, особенно при комбинации со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

При тяжелом течении болезни в периферической крови превалируют молодые формы лейкоцитов: промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево означает «омоложение» лейкоцитов периферии.

Основная функция клеток WBC – защита организма от чужеродных микроорганизмов и клеточных элементов. Они обуславливают специфическую и неспецифическую иммунную защиту.

Лейкоцитоз сопровождается симптомами системной интоксикации, которые включают недомогание, потерю аппетита, головную, суставную, мышечную боль. Также повышается температура тела, она может достигать гектических (до 40 °С) цифр.

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Причины развития лейкопении:

  • определенные виды инфекционных болезней – брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;
  • гипопластические и апластические процессы (апластическая анемия);
  • гиперспленомегалия;
  • мегалобластная анемия;
  • анемия Фанкони;
  • интоксикация бензолом;
  • рентгеновское облучение;
  • лечение сульфаниламидами и цитостатиками;
  • метастазирование опухолей в костной мозг;
  • эндокринопатии – акромегалия, заболевания щитовидной железы.

Для дифференциальной диагностики проводят пункцию костного мозга. Только миелограмма позволяет исключить злокачественное перерождение кроветворной ткани.

Лейкоцитарная формула – это дифференциация лейкоцитов на 5 подклассов. Каждый подкласс ответственен за ту или иную функцию в организме. Проведение данного исследования имеет важное значение в дифференциальной диагностике воспалительно-инфекционных заболеваний, гематопатий, а также для мониторинга проводимого лечения (химиотерапии).

Таблица нормативов лейкоцитарной формулы у взрослых

Показатели Нейтрофилы палочкоядерные Нейтрофилы сегментоядерные Эозино-филы Базо-филы Лимфо-циты Моно-циты
Нормативные значения 1–6% 47–72% 1–5% 0–1% 18–37% 3–11%

Нейтрофилы (NEUT) – самый многочисленный класс лейкоцитов. Он обуславливает первичную защиту организма от инфекций (путем фагоцитоза).

Причины повышения нейтрофилов:

  • общий лейкоцитоз;
  • хронический миелолейкоз;
  • лейкемоидная реакция на фоне сепсиса, туберкулеза, злокачественных опухолей с метастазированием в костный мозг.

Состояния и/или заболевания, при которых показатель нейтрофилов понижен:

  • вирусная инфекция;
  • терапия цитостатиками;
  • воздействие радиации;
  • апластическая и В12-дефицитная анемия;
  • агранулоцитоз.

Процент эозинофилов у здоровых людей в периферической крови незначительный. Но их количество увеличивается в тканях (в т. ч. и крови) при аллергических, паразитарных и опухолевых заболеваниях. Минимальный уровень данных клеток наблюдается в утренние часы. Максимальный – ближе к полуночи. При стрессах количество эозинофилов резко снижается.

Уровень эозинофилов повышен при следующих состояниях:

  • аллергические реакции при сенной лихорадке, бронхиальной астме, атопическом дерматите;
  • гельминтоз;
  • скарлатина;
  • синдром Вискотта – Олдрича;
  • системные коллагенозы (ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
  • хронический миелолейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • применение сульфаниламидов, парааминосалициловой кислоты;
  • эозинофильный эзофагит, гастрит, колит у новорожденных при прикорме коровьим молоком.

Базофилы содержат гранулы гистамина. Основная их функция – участие в реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Повышение количества базофилов может быть следствием следующих состояний:

  • аллергия;
  • мегакариобластный лейкоз при синдроме Дауна;
  • гематобластозы;
  • системный мастоцитоз;
  • базофильный лейкоз;
  • состояние после спленэктомии;
  • хроническая гемолитическая анемия;
  • гипофункция щитовидной железы.

Повышение уровня базофилов в комплексе с повышением уровня эозинофилов или при их нормальном уровне свидетельствует о миелопролиферативном процессе.

Различают 3 популяции лимфоцитов: T, B и NK (натуральные киллеры). Каждая из популяций выполняет свою специфическую функцию.

Лейкопения – это снижение уровня лейкоцитов в крови. Данное состояние чаще всего свидетельствует о слабой реактивности иммунного ответа.

Уровень лимфоцитов увеличивается при следующих состояниях:

  • туберкулез;
  • коклюш;
  • хронический лимфолейкоз;
  • хроническая лучевая болезнь;
  • тиреотоксикоз;
  • бронхиальная астма;
  • лимфома.

Количество LYMP уменьшается при следующих патологиях:

  • апластическая анемия;
  • некоторые виды лейкоза;
  • инфильтративный и милиарный туберкулез;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • системная красная волчанка;
  • СПИД;
  • саркоидоз.

Моноциты – наиболее крупные форменные элементы. Они мигрируют из крови в ткани, реагируя на хемотаксис. Моноциты продуцируют биологические активные вещества: энзимы, белки комплемента, факторы свертывания.

Уровень моноцитов увеличивается при следующих заболеваниях:

  • туберкулез;
  • сифилис;
  • бруцеллез;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • инфекционный паротит;
  • мононуклеоз;
  • лимфогранулематоз;
  • инфекционный эндокардит.

При мононуклеозе в периферической крови присутствуют атипичные мононуклеары в количестве более 5%.

Клинический анализ крови имеет первостепенное значение в процессе постановки диагноза. С него начинается весь дальнейший диагностический комплекс (биохимическое исследование, инструментальная и специфическая диагностика).

Читайте также:  38 недель анализы в норме отеки

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

В бланках клинического анализа крови (КАК) показатели обозначаются аббревиатурами. Эти загадочные EO, WBC, RBC и другие буквы латинского алфавита указывают на количество разных клеток крови. Строка WBC в анализе крови расшифровывается как «white blood cells» – лейкоциты.

Общий анализ крови обязательно включает информацию о количестве лейкоцитов. Уровень WBC в анализе нужен для диагностики инфекции, аллергии, воспаления, опухоли. Определение количества клеток происходит автоматически – с помощью гематологического анализатора.

Это исследование показательно, его желательно проводить раз в год. Назначают его в следующих случаях:

  • инфекции;
  • повышенная температура;
  • падение иммунитета;
  • нарушение кроветворения;
  • после лечения для контроля эффективности;
  • боли в суставах.

В бланке общего анализа крови WBC – количество лейкоцитов всех видов.

Лейкоциты выполняют защитную и иммунную функцию. Различают 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты. Расшифровка анализа WBC даёт информацию о количестве каждой разновидности и о том, на что среагировал иммунитет:

  • Нейтрофилы.
    Обнаруживают чужеродные клетки, уничтожают их и погибают сами. С лёгкой инфекцией справляются зрелые клетки. Если они не побеждают инфекцию, борются уже молодые нейтрофилы;
  • Базофилы.
    Отвечают на аллерген: нейтрализуют его и дают сигнал опасности другим клеткам;
  • Эозинофилы.
    Реагируют на паразитарную инфекцию;
  • Моноциты.
    Незрелые кровяные клетки. Быстро уничтожают враждебные клетки. Уровень моноцитов в крови понижен после родов, операций, стрессов. Следовательно, сопротивляемость инфекций в это время падает;
  • Лимфоциты.
    «Запоминают» врага и обеспечивают иммунитет к инфекциям. Снижение уровня лимфоцитов приводит к тому, что даже ОРВИ представляет опасность.

Общий анализ крови содержит информацию о процентном отношении белых кровяных телец разных видов – лейкоцитарную формулу. Нарушение баланса имеет важное значение в диагностике заболеваний.

Нормы лейкоцитов в анализе крови у ребенка и взрослого различны:

  • у новорождённых – 12,5 х109/л;
  • у детей до 15 лет – 4 – 12х109/л (постепенно количество лейкоцитов уменьшается);
  • у взрослых 4–9х109/л. У женщин разброс больше, чем у мужчин.

Лейкоцитарная формула взрослого человека:

% от всей лейкоцитарной массы

Нейтрофилы 60% и более Эозинофилы до 1,5 % Лимфоциты 20% и более Моноциты – более 4% и более Базофилы до 1% (могут и отсутствовать)

Выявляют физиологические причины повышения WBC в анализе крови: норма у женщин в период беременности и менструаций выше. В третьем триместре допустимы показатели до 15х109/л.

Нормальные показатели крови при явном воспалительном процессе сигнализирует о слабости иммунитета!

Состояние, при котором уровень WBC в анализе повышен, называется лейкоцитозом. Оно может быть физиологическим: у спортсменов, у беременных, после лечения определенных болезней, после длительного воздействия солнечных лучей. Это отклонение не говорит о проблемах со здоровьем и быстро проходит.

Значительное повышение уровня белых кровяных телец обозначает воспаление и ответную иммунную реакцию. Причины различные:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Определяют очаг воспаления путем обследования;
  • абсцесс – скопление гноя в тканях;
  • нарушения в работе щитовидной железы. Избыток гормонов вызывает повышение уровня лейкоцитов;
  • кровотечение. Большая кровопотеря – это вызов для иммунитета. Как следствие, образуется много новых лейкоцитов. Это может быть и внутреннее скрытое кровотечение, например, при геморрое;
  • панкреатит в острой форме. Воспаление поджелудочной железы диагностируется по боли, повышению температуры, тошноте, рвоте и лейкоцитозу;
  • аппендицит. Анализ проводят при подозрении на воспаление аппендикса;
  • инфаркт миокарда, легких, селезенки или почек;
  • онкологическое заболевание на ранней стадии;
  • ожоги с поражением более 10% поверхности тела.

Чем тяжелее протекает болезнь, тем выше уровень лейкоцитоза. Повышенный уровень WBC сопровождается повышением температуры тела.

Состояние, при котором уровень лейкоцитов в крови ниже нормы, называется лейкопенией.

Ситуация, когда анализ WBC показывает снижение уровня лейкоцитов, опасна. Это сигнал, что иммунитет слаб и организм не способен сопротивляться инфекциям.

  • онкологические заболевания на поздней стадии, когда есть метастазы в костном мозге;
  • нарушение функционирование костного мозга. Вырабатывается недостаточно кровяных клеток;
  • лейкоз. Болезни кроветворной системы в результате опухоли в костном мозге. Развитие лейкозов происходит по-разному: при острой форме лейкоциты снижаются быстро, при хронической – постепенно;
  • некоторые инфекции: корь, краснуха, малярия, гепатиты;
  • системная красная волчанка. Аутоиммунное заболевание, при котором лейкоциты разрушают клетки организма и быстро погибают сами;
  • лучевая болезнь. Облучение вызывает нарушения в работе всех систем органов, в том числе и кроветворной. Гибнут лейкоциты – исчезает иммунитет.

При лейкопении больному необходимо глубокое обследование для выявления её причин.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови – это не диагноз, а симптом. Чтобы определить, чем он вызван, необходима консультация терапевта и, по его рекомендации, узких специалистов.

Лечится не лейкоцитоз – лечится заболевание, которое является причиной лейкоцитоза. После выздоровления показатель WBC нормализуется.

источник

Клинический анализ крови относится к числу наиболее информативных и распространенных диагностических методов при многих заболеваниях. Довольно часто пациентам предлагают сдать анализ на WBC в крови. Что это такое? Этот анализ представляет собой исследование уровня содержания лейкоцитов. Данное биохимическое исследование относится к анализам общего типа. Главная цель его проведения – определить, какое количество лейкоцитов содержится в сыворотке. Результатом данного исследования становится картина общего состояния человека и уровня его иммунитета. Нужно также сказать, что уровень лейкоцитов является одним из самых значимых показателей организма пациента.

В общем анализе крови WBC определяется преимущественно вместе с лейкоцитарной формулой. Выделяется пять типов лейкоцитов, исследуемых во время данной процедуры: эозинофилы, нейтрофилы, моноциты, лимфоциты и базофилы. Под лейкоцитарной формулой понимается соотношение в процентах этих видов. Рассмотрим лейкоциты подробнее.

Они являются самыми многочисленными и выполняют главную роль в поддержании иммунитета человека. В норме нейтрофилы содержатся в крови взрослого человека в количестве от 60 до 75 процентов, а у детей в возрасте от шести до двенадцати лет их число может колебаться между 30 и 65 процентами. Это способен выявить показатель WBC в анализе крови. Расшифровка и норма у женщин также будут нами рассмотрены.

Если уровень нейтрофилов повышается (состояние называется нейтрофилия), то это свидетельствует о наличии какого-либо инфекционного заболевания. Их довольно много: бронхит, пневмония, ангина, синусит, кишечная инфекция, тиреоидита, артрита, панкреатита, перитонита, гангрены, абсцесса, остеомиелита, флегмоны, раковых опухолей, сахарного диабета, инфарктов, уремии.

При понижении уровня нейтрофилов, то есть при нейтропении, можно подозревать наличие других инфекций, например, вирусного гепатита, гриппа, краснухи, ветрянки, брюшного тифа, апластической анемии, острой формы лейкоза, тиреотоксикоза. Рассмотрим, зачем еще может понадобиться расшифровка крови на WBC.

Лимфоциты являются особой разновидностью лейкоцитов, отвечающих за создание специфического типа иммунитета организма. Стоит отметить, что в крови у детей до четырех-шести лет данный вид является преобладающим. Только когда человек вырастает из этого возраста, нейтрофилы постепенно начинают преобладать над лимфоцитами. В крови взрослого человека в норме содержание лимфоцитов должно колебаться в пределах от 20 до 35 процентов. Если лимфоциты в крови повышены, это может быть свидетельством развития у пациента вирусных инфекций, таких как аденовирус, грипп, парагрипп, тиреотоксикоз, туберкулез, детские инфекции (коклюш, скарлатина, корь, краснуха), бронхиальная астма. Значительно увеличиваются лимфоциты при наличии у человека лимфолейкоза, то есть поражения костного мозга в виде опухоли.

Эозинофилы защищают организм от аллергических реакций и паразитов. Их норма в крови в анализе WBC должна колебаться в пределах от одного до пяти процентов среди количества всех типов лейкоцитов. Причиной увеличенного содержания данной разновидности могут выступить паразитарные инфекции (аскаридоз, эхинококкоз, энтеробиоз, лямблиоз, описторхоз), аллергические реакции, новообразования злокачественного характера, ревматоидный артрит, заболевания кроветворной системы, узелковый периартериит, склеродермия. Понижаются эозинофилы при гнойных процессах, сепсисе, в самом начале возникновения воспаления, при отравлениях тяжёлыми металлами.

Моноциты являются незрелыми клетками крови, превращающимися при попадании в ткани макрофагов. Последние, в свою очередь, вбирают в себя чужеродные микроорганизмы, различных возбудителей заболеваний, отмершие клетки. Судя по расшифровке анализа крови WBC, в норме моноциты должны содержаться в количестве от четырёх до десяти процентов. Если их содержание увеличено (состояние называется моноцитоз), то это свидетельствует о лимфозе, лимфогранулематозе, тех или иных типах лейкоза, туберкулёзе, подостром эндокардите, сепсисе, малярии, мононуклеозе, бруцеллёзе, токсоплазмозе, сифилисе. В случае пониженного числа моноцитов можно судить о наличии у пациента лучевой болезни, поражения или дисфункции костного мозга. Как видим, очень информативен показатель WBC в анализе крови. Норма еще одного типа лейкоцитов также рассматривается для постановки диагноза.

Базофилы, или тучные клетки, являются разновидностью лейкоцитов, отвечающей за выделение гистамина, то есть гормона, который провоцирует аллергическую реакцию организма. Нормальное их содержание – от нуля до одного процента. Базофилы в крови повышаются при наличии аллергических заболеваний, хронического миелолейкоза, мегакариобластной лейкемии, системного мастоцитоза, болезни Ходжкина, ряда инфекций, например, туберкулёза, ветрянки, гриппа. Пониженное же содержание базофилов свидетельствует об острой инфекции, анафилактическом шоке, гипертиреозе, бронхиальной астме.

Итак, рассмотрим нормальные показатели WBC. Что это такое в крови, мы пояснили.

В зависимости от той или иной возрастной категории норма WBC будет иметь определённые показатели. В данном анализе будет высчитываться количество лейкоцитов в целом и показатель каждого лейкоцитарного типа в частности. Норма определяется состоянием организма и возрастом пациента. Так, референсные значения взрослого человека колеблются в пределах 4-9 * 109 на л. Уровень же лейкоцитов у маленьких детей может иметь повышенный показатель. Младенческая норма может достигать 12,5 * 109 на л. С течением времени происходит снижение данного показателя, и взрослая норма достигается к пятнадцати годам. Кроме того, учитывается и лейкоцитарная формула, под которой понимается соотношение всех кровяных клеток в организме. Так как пациент сдаёт WBC в рамках клинического исследования крови, то процедура является стандартной и не требует сложной подготовки. В утренние часы (обязательно натощак) в лаборатории сдается кровь на WBC. Норма у женщин по возрастам представлена в таблице ниже.

Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о таком явлении, как лейкоцитоз. Стоит отметить, что он может быть физиологическим и появляться у здорового человека, а также патологическим, то есть развиваться на фоне какого-либо заболевания. В случае повышения физиологического характера можно судить о тех факторах, которые влияют на изменение содержания лейкоцитов. Оно может быть обусловлено:

  • физическими нагрузками;
  • перегреванием либо переохлаждением;
  • беременностью;
  • всплеском психоэмоционального характера.

Представляем таблицу содержания различных форм лейкоцитов в зависимости от возраста пациентов.

  • разного рода инфекций;
  • менингита, то есть воспалительного процесса, происходящего в оболочках спинного и головного мозга;
  • рожи;
  • бронхитов;
  • пневмонии;
  • отитов;
  • воспалений подкожной клетчатки – флегмоны, абсцесса, панариция;
  • острого панкреатита;
  • нагноений и воспалений брюшной полости – перитонита, аппендицита;
  • лейкозов, то есть опухолевых заболеваний;
  • хронической недостаточности почек;
  • диабетической комы;
  • инфарктов;
  • уремии;
  • повреждений тканей травматического типа;
  • эклампсии;
  • острых кровотечений;
  • заболеваний щитовидной железы.

Именно из-за наличия обыкновенных внешних факторов, которые изменяют показатели, анализ крови необходимо сдавать только утром и обязательно до приёма пищи. При расшифровке данного исследования могут быть выявлены разного рода воспалительные процессы, а именно бронхиты, дефекты подкожной клетчатки, менингиты, отиты, заболевания брюшной полости, определённые новообразования, травмы, острые кровотечения и т. п.

Серьёзное понижение содержания лейкоцитов имеет название лейкопении, и это является довольно серьёзной проблемой, имеющей непосредственную угрозу для человеческой жизни.

Необходимо сказать, что при расшифровке данного исследования крови могут быть обнаружены причины, непосредственно влияющие на лейкоцитарный уровень:

  • патологии, оказывающее угнетающее воздействие на производство лейкоцитов в костном мозге;
  • онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами;
  • увеличение размера селезёнки;
  • лучевая болезнь;
  • туберкулёз, красная волчанка системного характера, сифилис, вирусный гепатит, бруцеллёз.

Как подготовиться к сдаче WBC? Что это такое в крови, интересует многих.

Перед сдачей анализа крови необходимо воздержаться от приёма пищи как минимум в течение 10-12 часов. Разрешается пить лишь чистую воду без газа, кофе и чай запрещены. Связано это с тем, что уровень лейкоцитов повышается через несколько часов после еды. Также не стоит пить за пару дней до забора крови алкогольные напитки, поскольку они отрицательно воздействуют на организм, могут повлиять на изменение показателей, вследствие чего результат будет неправильным. Также необходимо избежать по возможности стрессов и эмоциональных нагрузок перед анализом. Кроме того, нужно воздержаться от серьёзных физических нагрузок за два-три дня до посещения лаборатории. Женщинам нужно обратить внимание на возможную беременность и период цикла, поскольку перед началом менструации происходят изменения уровня лейкоцитов.

Теперь мы знаем, что это такое WBC в крови.

источник