Как правильно сдавать анализ на зппп женщине

Полимеразная цепная реакция считается самым эффективным и быстрым способом обнаружить различные инфекции. Чаще всего к такому методу исследования прибегают для выявления на различных стадиях инфекционных ЗППП, а также вируса гепатита.

ПЦР на ИППП: особенности метода исследования

Принцип ПЦР-анализа таков, что взятые образец проверяется на наличие чужеродных фрагментов ДНК, принадлежащих возбудителям различных заболеваний. Таким образом можно обнаружить огромное количество микроорганизмов и даже внутриклеточных паразитов, которые могут жить в организме человека годами, вызывая различные осложнения.

Полимеразная цепная реакция стала известна в 80-х годах 20 века. Ученый, открывший ПЦР, Кэри Б. Мюллис получил Нобелевскую премию.

Анализ ПЦР на ИППП проводят следующим образом. У пациента берут материал для обследования. Это может быть любой материал, содержащий, по мнению врача, наибольшее количество возбудителей: кровь, слизь, слюна, мазок, мокрота и т.д. Небольшое количество этого материала помещается в специальное вещество – реактор, который обнаруживает фрагменты ДНК или РНК чужеродных микроорганизмов и вирусов. Выделенный фрагмент затем синтезируют с помощью специальных ферментов.

Именно реакция по восстановлению цепочки ДНК и называется цепной. Другими словами, из одной молекулы сначала образуется две, потом 4 и т.д., пока не появится достаточно копий молекулы, чтобы распознать возбудителя инфекции.

ПЦР-анализ не только позволяет выявить возбудителя и определить его тип, но оценить, насколько много патогенных бактерий и микробов находится в организме обследуемого человека.

В результате ПЦР обычно указывают положительный или отрицательный результат. Отрицательный результат говорит о том, что никаких инфекций в предоставленном материале не обнаружено. Если этот результат вызывает сомнения, можно повторить тест через 2 недели.

Положительный результат ПЦР говорит о том, что возбудитель инфекции обнаружен. Указывается его наименование и количество. Если ложноотрицательный результат встречается не так редко (но гораздо реже по сравнению с другими методами исследования), то наличие ложноположительного результата – еще более редкое явление. Тест ПЦР при правильном сборе материала и проведении точно показывает наличие инфекции. При этом обнаруживается возбудитель даже при очень маленьком количестве фрагментов ДНК в материале, то есть тест чувствительный и его точность очень высока.

Характеристика анализа ПЦР, как метода исследования

Как и любой другой метод обследования, ПЦР имеет ряд достоинств и недостатков. К достоинствам можно отнести следующие особенности ПЦР:

1. Высокая точность процедуры. Даже если в мазке была всего одна клетка возбудителя, тест ее покажет. При правильном заборе материала вероятность, что при анализе будет что-то упущено, минимальная. ПЦР гораздо чувствительнее других известных методов обследования на ИППП.
2. Быстрое получение результатов. Различные бактериологические посевы требуют длительного проведения процедуры: от нескольких дней до нескольких недель. ПЦР процедура полностью закончена уже через 5 часов после начала проведения, то есть можно получить результат в день сдачи анализа.
3. Универсальность процедуры. ПЦР-анализ можно проводить с любым материалов: кровью, слизью, спермой, мазком из влагалища и т.д. все, что может содержать возбудителей инфекции, подходит для проведения анализа. Ни один другой метод обследования не имеет такого широкого списка обследуемого материала.
4. Специфичность метода. В процессе обследования выделяют специфичный фрагмент ДНК, который присущ только определенному вирусу. Благодаря такой специфичности можно точно определить возбудителя заболевания.

ПЦР-анализ имеет свои сложности и недостатки. Их не так много, но их следует учитывать при сдаче анализов:

1. Возможность ложного результата. Такое случается редко, но не стоит забывать о том, что вероятность ложного результата все равно остается. Например, в мазке могут оставаться мертвые клетки после лечения инфекции. Антибиотики уже подействовали, избавили организм от инфекции, но во время теста клетки все еще будут обнаружиться, давая ложноположительный результат. Если ПЦР проводится с целью выявления эффективности лечения, следует сначала вывести все клетки возбудителя, включая мертвые.
2. Трудно определить наличие гарднереллеза. Для этого заболевания лучше подойдет бактериологический метод исследования. Гарднереллы всегда живут во влагалище в небольшом количестве, поэтому их ДНК неизменно будет обнаруживаться при ПЦР.
3. Непостоянство микроорганизмов. Все микроорганизмы могут мутировать и менять свою структуру ДНК. К сожалению, этого невозможно избежать. Например, вирус гриппа. Переболев однажды, человек обзаводится иммунитетом, но каждый год (а то и несколько раз в год) болеет снова, потому что вирус научился приспосабливаться. То же самое происходит с половыми инфекциями.

Как правило, для анализа ПЦР берут мазок, так как именно в нем можно обнаружить возбудителей половых инфекций. Эффективность процедуры во многом зависит от правильности взятия материала. У мужчин берут мазок из уретры. У женщин берут мазок из мочевого канала, из влагалища и из цервикального канала (шейки матки). Мазок берут при помощи специального зонда в виде маленькой щеточки. Он не впитывает слизь, не повреждает слизистую оболочку и эффективно собирает материал для исследования.

Материал нужно собирать в определенном количестве. Оптимальное количество слизи – размером со спичечную головку. Если мазок будет меньше, материала может не хватить для теста, но и избыточное количество тоже плохо. Больше количество слизи тормозит процесс ПЦР, ДНК возбудителя может разрушаться при транспортировке. Собранный материал помещается в специальную транспортировочную жидкость.

Чтобы результат был наиболее достоверным, сдавать анализы нужно в период обострения заболевания.

В период ремиссии тест также эффективен, но во время обострения он более точен. Если был незащищенный половой акт, после него должно пройти не менее трех недель. После этого тест покажет достоверный результат. После защищенного полового акта должно пройти не менее 36 часов.

Если ПЦР-анализ назначен для проверки эффективности лечения, курс антибиотиков необходимо завершить и после этого подождать еще 3 недели. Мазок у женщин не берут во время менструаций и кровотечений. Если это маточное кровотечение, его необходимо остановить медикаментозно, а затем уже проводить анализ.

Больше информации об анализе ПЦР можно узнать из видео.

Половые инфекции нередко протекают скрыто, но даже при наличии видимой симптоматики постановка диагноза и подбор лечения невозможны без предварительного обследования. Помимо внешнего осмотра и установления клинической картины больному необходимо сдать анализы на ИППП, которые по большей части представляют собой забор биологических жидкостей, тканей и отделяемого вещества из половых путей. Сдав анализы на ИППП, посетитель кабинета венеролога может обезопасить себя от осложнений, окружающих людей и половых партнеров от заражения. Своевременное прохождение обследования помогает избежать распространения таких опасных инфекций, как ВИЧ и папилломавирус.

На современном уровне медицина предлагает пациентам множество видов анализов на ИППП. Среди них как привычные все общеклинические исследования крови и мочи, так и сложные в исполнении анализы на инфекции с использованием сверхточных микроскопов, генной инженерии и прочих современных технологий. При появлении подозрений на присутствие в организме инфекции, передающейся половым путем, мужчины и женщины нередко не знают, к кому обратиться с проблемой. Самостоятельно же обратиться в лабораторию не всегда бывает возможным (если не принимать во внимание коммерческие клиники или лаборатории, в которых стоимость анализов на ИППП может быть доступной далеко не всем).

Чтобы избежать лишних вопросов и затягивания проблемы, при появлении проблем в половой сфере стоит обратиться:

• мужчинам — к урологу, андрологу или венерологу (дерматовенерологу);
• женщинам — к гинекологу или венерологу.

Уже на этапе внешнего осмотра врач (уролога или гинеколог) может взять предварительные анализы на ИППП.

Женщинам рекомендуется проходить обследование на половые инфекции в следующих случаях:

• при плановом осмотре (один или два раза в год при посещении гиенколога);
• при прохождении врачебной комиссии при устройстве на работу;
• при постановке на учет по беременности;
• при прохождении обследования перед медицинским абортом;
• при наличии жалоб на проблемы гинекологического плана.

Перечень ситуаций, в которых анализы на ИППП нужно пройти мужчинам, сход с «женским» вариантом. Иногда такие методы обследования проводят при прохождении плановой врачебной комиссии для водителей, призывников, работников отдельных сфер.

Половые инфекции настолько многообразны, что одним или двумя видами лабораторных анализов при их диагностике не обойтись. Бактерии, вирусы, одноклеточные паразиты — все эти возбудители ведут себя по-разному, и могут обнаруживаться только при применении определенных видов диагностики.

В настоящее время при подозрении на ИППП используют следующие виды лабораторной диагностики:

• общий и развернутый анализ крови — позволяет выявить количественное и качественное изменение компонентов крови;
• анализ мочи — по изменению состава этой биологической жидкости, а также по присутствию в ней живой флоры можно выявить некоторые ИППП;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) — вид диагностики, использующий в качестве обследуемого материала отделяемое из влагалища и уретры, кровь, каловые массы и многое другое, и позволяющий выявить генетический материал возбудителей болезней;
• мазок на ИППП — комплекс методов, использующий отделяемое из половых путей для выявления возбудителей болезни, их чувствительности к антибиотикам и т.д.;
• иммуноферментный анализ — метод, позволяющий выявить антитела к половым инфекциям.

Помимо перечисленных видов диагностики ИППП существуют комплексные и экспресс-тесты на половые инфекции, которые по технике проведения схожи с тестами на беременность. Они могут выявить наличие заболеваний, передающихся половым путем, но о том, какой именно патоген ведет разрушительную деятельность в организме больного, умалчивает.

В настоящее время при желании пройти обследование на ИППП трудностей со сдачей анализов возникнуть не должно. Каждый из описанных ранее методов диагностики практикуются даже в небольших поликлиниках районного масштаба. Также можно обратиться в следующие медицинские заведения:

• клинико-диагностические центры;
• коммерческие (частные) клиники и медцентры;
• коммерческие лаборатории.

Сдать анализы на половые инфекции в государственных (муниципальных) учреждениях можно бесплатно, но в этом случае об анонимности речь может не идти.

Тем же, кто хочет сохранить «инкогнито», придется обратиться в коммерческие медицинские учреждения и заплатить определенную сумму.

В большинстве случаев сдача анализов на ИППП не предполагает специальной подготовки. Тем не менее, перед забором биологических материалов нужно соблюдать определенные правила:

• Чтобы мазок на ИППП показал достоверные результаты, нежелательно за несколько суток до сдачи анализа вступать в половую связь.
• Чтобы анализ мочи показал более точные результаты, не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов до ее сдачи.
• За сутки до взятия мазка на ИППП необходимо прекратить использовать антибиотики и противогрибковые средства, в том числе местные (свечи, мази, растворы для спринцевания).
• За несколько часов до сдачи анализов на ИППП (мазок, моча) не рекомендуется осуществлять гигиенические процедуры с использованием антибактериального мыла.

Также существуют методы, которые помогают кратковременно повысить концентрацию патогенов в отделяемом веществе уретрального канала и влагалища. В медицине эти методы именуются провокацией. Осуществляется она за сутки до забора материалов для обследования и состоит в приеме в пищу следующих продуктов:

источник

Анализ на ИППП – процедура, с которой хоть раз в жизни придется столкнуться каждому человеку. Объясняется это тем, что инфекции, передающиеся половым путем, распространены в современном мире. Таковы особенности образа жизни людей. В идеале любому человеку, ведущему половую жизнь, рекомендуется раз в 12 месяцев проходить профилактические исследования. Тем более что сдать биоматериал сегодня совсем не сложно.

Многие пациенты интересуются вопросом о том, где можно сдать такие исследования и что значит тот или иной результат. Всегда ли положительный результат означает заражение, а отрицательный – отсутствие инфекции? И как подготовиться к обследованию с максимальной эффективностью?

Какие анализы сдают при ИППП

Многим нужно знать, что входит в стандартный набор. Это популярный вопрос многих больных, посещающих дерматовенеролога. Прежде чем сдать исследования, необходимо помнить о том, что одним видом диагностики обойтись удастся вряд ли. Связано это с большим многообразием инфекций, которые надо исключить. Решать, что входит в комплекс в том или ином случае должен врач. Он ориентируется на жалобы, выявленные у пациента, его общее состояние, особенности проявления болезни в том или ином случае. Следующие основные виды исследований обычно входят в список:

• общий и биохимический методы оценки крови, задача которых в выявлении общих изменений в кровеносном русле;
• общая оценка мочи, благодаря которому определяют изменения в ее составе, а также обнаруживают некоторых возбудителей;
• мазок – исследование, проводимое в качестве скринингового большинству пациентов.

Какие еще исследования можно включить в список, спрашивают пациенты. Комплексный осмотр часто включает в себя ПЦР или ИФА, но необходимость их включения в диагностику решает врач.

Через сколько стоит посетить врача после подозрительного сексуального контакта? Или другого случая, который мог повлечь за собой заражение инфекциями, передающимися половым путем? Этим интересуются все больные.

Насчет оптимальных сроков лучше получить рекомендации врача. Только специалист сможет предположить, какими инфекциями мог заразиться пациент в том или ином случае. Врач даст направления на диагностические методики на необходимое время.

В сроках сдачи обязательно нужно учитывать инкубационный период, во время которого бывает сложно выявить возбудителей. В инкубационный период в крови и другом биологическом материале может быть недостаточно возбудителя для постановки верного диагноза. Например, при подозрении на заражение ВИЧ впервые сдают через три месяца, а затем повторяют еще через три.

Какие бывают виды анализов

Анализ крови на половые инфекции – наиболее известный способ диагностики заболеваний. Их возбудители в большинстве случаев оставляют свой след в крови. Это позволяет поставить диагноз при правильном исследовании в большинстве случае. Однако не только кровь берется для исследований.

Мазок на ИППП – еще один популярный способ, позволяющий поставить пациенту диагноз. Интересно, что биологический материал, полученный в ходе мазка, можно легко использовать по-разному. Не только для микроскопического исследования или бактериального посева. Биоматериал может быть также исследован с помощью ПЦР и ИФА, как и в случае крови.

Что это такое – анализ мочи на инфекции, интересуются многие пациенты. Далеко не все знают, что если правильно сдавать урину на диагностику, можно достоверно установить некоторые виды диагнозов.

Как правильно это сделать, лучше всего расскажет врач. Но первое, что нужно запомнить – перед сдачей биоматериала не проводят гигиенические процедуры половых органов.

Анализ методом ПЦР на ИППП

ПЦР на ИППП – что это такое и в чем основные особенности этого метода оценки? Вопросы, часто звучащие из уст пациентов дерматовенерологов. Ведь далеко не все понимают, что кроется под аббревиатурой «ПЦР».

Полимеразная цепная реакция – высоко результативный метод постановки диагноза при любой инфекции, передающейся через сексуальные контакты. С его помощью которого можно выявить заболевание еще до того, как появятся первые симптомы.

Достоверность полученных результатов очень высока. А для проведения исследования достаточно пройти обычную процедуру сдачи мазка. Однако цена довольно высока, примерно от 300 до 700 рублей за инфекцию. От чего зависит стоимость методом ПЦР, интересуются больные.

Разница в цене объясняется тем, какое количество возбудителей будет входить в комплекс в том или ином случае. Сегодня в один этап можно включить 4, 7, 9, 12, 13 и даже до 30 инфекций. Как сдавать материал, лучше всего расскажет лечащий врач. В большинстве случаев базовые правила не отличаются от таковых для сдачи стандартного мазка.

Подготовка к сдаче анализов

Что нужно, чтобы анализ на ИППП дал максимально достоверные результаты, которые нельзя было бы подвергнуть сомнениям? Главное – знать, как подготовиться перед сдачей биологического материала. Подготовка для женщин и мужчин в общих смыслах одинакова. Если планируется сдавать кровь, то рекомендуется:

• посетить больницу в утреннее время, желательно в промежуток с 8 до 12 часов;
• не употреблять пищу до того, как кровь будет взята (последний прием допускается накануне вечером);
• перед заходом в кабинет немного отдохнуть, успокоиться;
• посоветоваться с врачом относительно того, необходимо ли отменять какие-либо лекарства перед сдачей биологического материала.

Если планируется исследование методом ПЦР с помощью мазка?

Тогда рекомендации следующие:

• за 2-3 дня до посещения кабинета медицинского работника отказаться от сексуальных контактов даже со средствами защиты;
• последние гигиенические процедуры в области интимной зоне провести не позднее, чем накануне вечером;
• постараться не пользоваться во время последней гигиенической процедуры антибактериальными средствами, включая те, что могут включаться в состав спринцевания;
• перед забором материала не мочиться 2-3 часа.

Если подготовка выполнена верно, результаты диагностики будет сложно поставить под сомнение.

Обследование у женщин

Какие входят исследования в список, если речь идет о женщине? Интересуются пациентки, посещая дерматовенеролога или гинеколога, и как берут биоматериал. Список обычно стандартен. Наибольшее диагностическое значение имеет мазок, который может исследоваться с помощью различных методик.

А также анализ крови и мочи. Что входит еще в комплекс, решает врач.

Обычно не обходится без осмотра на гинекологическом кресле. С его помощью доктор может оценить состояние половых органов визуально.

А как обследоваться при беременности? Правила сдачи для беременных не отличаются от таковых для обычных женщин. Что это такое – ПЦР в беременность, и не вредно ли это? Интересуются представительницы прекрасного пола, вынашивающие ребенка. ПЦР не представляет никакой опасности для плода, так как оно берется в ходе обычного мазка.

Сдача анализа на ИППП мужчинами

Какие нужно пройти исследования мужчине, чтобы убедиться в собственном здоровье, интересуются представители сильного пола. Список стандартен, но стоит знать, как берут мазок из уретры, так как это процедура может быть несколько неприятна.

От того, как правильно будет взят мазок из уретры, будут зависеть результаты диагностики. А потому если пациент против забора материала подобным образом, нужно известить об этом врача.

Как сдать мазок из уретры?

Все просто: мужчина должен раздеться ниже пояса, а дальше все сделает врач. Медицинский работник введет в уретру специальный зонд, с помощью которого будет получен биоматериал.

Именно введение зонда связано с неприятными ощущениями. Они могут тревожить пациента даже в течение нескольких часов после исследования. В некоторых случаях мужчине также назначается анализ спермы. Это исследование помогает определить его репродуктивные способности и особенно важно при диагностике бесплодия.

Результаты анализа

Сколько делается анализ – распространенный вопрос. Его может услышать врач от своих взволнованных здоровьем пациентов. То, сколько дней будут готовиться результаты, зависит во многом от вида выбранного исследования. Например, подготовка мазка занимает в среднем 2-3 рабочих дня. Если планируется проводить бактериологический посев, то процесс может затянуться на несколько недель. Это будет зависеть от скорости роста бактерий.

Анализ крови стандартного типа, как и мазок, занимает в среднем 2-3 дня. Но в некоторых лабораториях возможна его подготовка и в день сдачи. Если в качестве метода диагностики выбрана ПЦР, то в некоторых частных клиниках результаты выдадут на руки уже в этот же день. А вот в государственных больницах может потребоваться неделя-полторы ожидания.

Расшифровка полученных результатов должна выполняться лечащим врачом. Медицинский работник сможет компетентно оценить полученные данные. Он сопоставит их с особенностями пациента, а также исключит ложноположительные и ложноотрицательные реакции.

Где сдать анализы

Где сдавать биологический материал у мужчин и женщин, часто спрашивают больные. Москва предоставляет своим пациентам широкий выбор различных учреждений. Все они готовы провести необходимые для диагностики инфекций, передающихся половым путем, анализы. Вариантов несколько:

• поликлиника по месту жительства (в поликлинике обычно можно пройти стандартные обследования, сдав биоматериал для микроскопии мазка, а также общий анализ мочи и крови);
• кожно-венерологический диспансер (на базе КВД обычно существуют большие диагностические возможности, чем в поликлинике, особенно если речь идет о московских учреждениях);
• частные медицинские центры (в Москве и регионах всегда можно провериться в частных диагностических центрах, которые, в отличие от любого государственного учреждения, могут гарантировать своим пациентам полную анонимность, за что люди часто готовы платить деньги).

Выбирать, где именно лучше сдать анализы, пациент может самостоятельно. Главное, чтобы учреждению можно было доверять. Ведь если используются некачественные реагенты или не соблюдаются правила забора биологического материала, рассчитывать на правильный результат не стоит.

Цены на анализы

Стоимость анализов разниться. Цена зависит от нескольких факторов:

• вид исследования, которое требуется пройти пациенту;
• политика самого медицинского учреждения относительно цен;
• количество искомых возбудителей (для ПЦР на ИППП).

То, сколько стоит ПЦР, зависит напрямую от количества возбудителей.

Полимеразная цепная реакция для поиска одного патогена обойдется в 350-500 рублей. А вот ПЦР 12 будет стоить от 3,5 до 4 тысяч рублей в зависимости от клиники, а иногда и больше. А сколько стоит обычный метод исследования крови, интересуются пациенты.

В частных клиниках цена на это исследование редко превышает отметку в 300 рублей даже в Москве. А по месту жительства без проблем можно пройти исследование бесплатно. Метод мазок на ИППП также будет разниться в цене в зависимости от дальнейшего диагностического метода. Например, полученный материал планируется исследовать с помощью бактериологического посева. Тогда цена будет выше, чем оценка с помощью обычной микроскопии. Связано изменение цены с длительностью получения результатов и использованием расходных материалов в том или ином случае.

Анализ на ИППП – процедура, которая должна быть обязательной для всех людей, живущих половой жизнью. Больше, чем раз в год рекомендуется обращаться к врачам пациентам из групп риска. Если человек живет в моногамном браке и уверен в своем партнере, посещать медицинского работника, чтобы убедиться в своем здоровье, можно раз в год. С помощью оценки состояния здоровья на инфекции можно своевременно выявить и начать лечение заболеваний. Это в данном случае крайне важно! Так как запущенные заболевания лечить гораздо дороже, труднее и дольше.

источник

Анализы на ЗППП у мужчин и женщин имеют много общего, по сути, в некоторых случаях они отличаются только методом забора. Однако существуют некоторые нюансы, которые влияют на обнаружение ЗППП и могут привести к постановке неверного диагноза.

Существует целый ряд показаний к проведению обследования:

• планирование беременности;
• боли внизу живота;
• выкидыши и патологии при беременности;
• лечение бесплодия;
• три-четыре дня после случайной половой связи;
• симптоматические выделения из влагалища;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• ведение беременности.

К урогенитальным инфекциям относят:

При обнаружении первых признаков заболевания, женщине нужно незамедлительно обратиться к венерологу или гинекологу и сдать мазок.

Важно! Этот анализ носит название – мазок на флору или микроскопия. С его помощью можно выявить не все инфекции, но он позволяет обнаружить воспаление и обсемененность флорой, а также наличие гонореи, трихомонад, грибков и гарднереллы.

Метод ПЦР дает возможность обнаружить в эпителиальных клетках ДНК возбудителей венерических заболеваний.

Женщине рекомендуют сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам, посев на микоплазмы и уреаплазмы. Эти анализы позволяют определить количество мико-, уреаплазм и другой сопутствующей флоры типа энтерококков, стрептококков, кишечной палочки, стафилококков и др.

Также для диагностики ЗППП у женщин применяют современный метод – фемофлор.

Анализ, помимо выявления ЗППП позволяет оценить состояние нормальной флоры влагалища в количественном варианте и определить степень дисбактериоза.

Материал для соскобов и мазков у женщин берут не только из влагалища, но и из мочеиспускательного и цервикального каналов, а так же, если есть необходимость, с язв, эрозий, прямой кишки и слизистой полости рта.

Острая и хроническая форма хламидиоза, генитального герпеса, микоплазмоза, трихомониаза, уреаплазмоза помогают выявить методы обнаружения антител к этим заболеваниям в крови.

Итак, для обнаружения урогенетальных инфекций женщине необходимо сдать следующие анализы:

• ПЦР на ЗППП;
• анализ крови на антитела к этим инфекциям;
• общий мазок на флору;
• фемофлор;
• посев на флору;
• посев на микоплазмы и уреаплазмы.

Важно! Все мазки и соскобы берут как минимум из трех мест – уретры, канала шейки матки и влагалища. А так же, при необходимости, из очагов поражения, вплоть до конъюнктивы глаз.

К обще-инфекционным ЗППП у женщин относят:

Эти заболевания опасны тем, что они поражают не только половые органы, но и весь организм женщины в целом. Они достаточно распространены и без лечения могут привести к летальному исходу.

Важно! Заболевания достаточно длительное время могут никак себя не проявлять, поэтому крайне важно проходить ежегодное профилактическое обследование.

Для диагностики этих инфекций женщине необходимо сдать кровь. Исключением является сифилис, его выявляют методом темнопольной микроскопии и ПЦР при условии, если присутствует язва, с которой можно взять соскоб:

1. Для обнаружения сифилиса берут экспресс анализ и делают РИБТ, РПГА, РИФ, ИФА. При этом обязательно в количественном варианте и разных модификациях. Диагностировать повторное заражение уже переболевшей сифилисом женщине крайне сложно.
2. На выявление ВИЧ-инфекции делают ПЦР крови, иммуноблотинг, ИФА, экспресс.
3. Гепатит В и С выявляют с помощью экспресс-метода, ИФА на разные виды антигенов и антител для определения стадии, ПЦР крови, для определения количества вируса и его генотипа.

Грамотный врач венеролог подскажет женщине, какой лучше сдать анализ, в зависимости от дня после случайной половой связи.

Чтобы анализы показали максимально достоверный результат, к ним необходимо предварительно подготовиться. Для этого необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

• Воздерживаться от половых актов как минимум за трое суток до забора материала для исследования. Этого периода достаточно для скопления бактерий во влагалище.
• За два часа до сдачи анализов нельзя мочиться. Моча может вымыть большую часть инфекции.
• Рекомендуют провести провокацию для кратковременного снижения иммунитета. Это позволит увеличить содержание бактерий. Самый простой и надежный метод – алиментарная провокация. За день до сдачи анализа употребляют алкоголь, либо острую или соленую пищу. При необходимости, провокацию на гонорею делают непосредственно в медицинском учреждении.
• Анализы на ЗППП сдают на 2-4 день сразу после окончания менструации.

1. Венозную кровь для исследования забирают в лаборатории утром натощак.
2. Материал для посевов и мазки врач берет во время осмотра с помощью гинекологического инструмента из влагалища и цервикального канала, а также с помощью урологического зонда – из уретры.
3. Биологический материал берут не раньше, чем спустя два-три дня после окончания менструации.
4. Для анализа методом ПЦР из влагалища женщины берется мазок.

Своевременная сдача анализов на ЗППП у женщин позволит исключить развитие осложнений и предотвратит развитие патологий при планировании беременности.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

10,730 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

источник

Заболевания или инфекции, передающиеся половых путем (ЗППП или ИППП), или венерические заболевания.

Это актуальная на все времена проблема гинекологической и урологической сферы.

Ежегодно регистрируется более 350 миллионов новых случаев венерических болезней.

А это означает, что в мире ежедневно заболевает почти миллион человек.

В подавляющем большинстве это люди в возрасте 18-50 лет, но треть всех больных не достигли возраста 25 лет.

Из всех известных заболеваний относительно часто встречается только около 30.

У нас в стране первоначально диагностический поиск проводится обычно по 12 болезням.

Лабораторный анализ на ИППП остается лучшим методом, подтверждающим диагноз.

Сдать анализы на ИППП рекомендуется также с профилактической целью отдельным категориям людей.

Но сдать биоматериал – это полбеды, трактовка результатов бывает очень сложной и неоднозначной.

Не всегда получается «попасть» в те самые 12 распространенных инфекций.

Поэтому придется пройти дополнительное обследование и сдать биоматериал для проведения других тестов.

Данная статья поможет подробнее разобраться в видах анализов на инфекции, передающиеся половых путем.

Узнать о порядке их сдачи и стоимости, а также в том, что значит полученный результат.

• Какие анализы сдают при ИППП
• Когда лучше сдавать
• Какие бывают виды анализов
• Анализ методом ПЦР на ИППП
• Подготовка к сдаче анализов
• Анализ на ИППП у женщин
• Сдача анализа на ИППП мужчинами
• Результаты анализа
• Где сдать анализы
• Цены на анализы

Для каждого конкретного случая венерического заболевания требуется подбирать индивидуальный план обследования и комплекс процедур.

Что входит в перечень анализов на ИППП, и какие тесты выполняются?

В первую очередь делается общий анализ крови и мочи.

Эти методы используются при обследовании практических всех, кто обратился на прием, но их нельзя назвать основными.

Они могут дать ориентировочную информацию.

Покажут, есть ли воспалительный процесс в организме, поражены ли мочевыводящие пути и т.д.

Это замечание касается и биохимического анализа крови.

Он входит в план обследования при вирусных гепатитах и может помочь оценить степени поражения печени.

Для выбора лечения большую роль играет то, какие именно возбудители вызвали заболевание.

Поэтому в список тестов на ИППП входят следующие виды:

• Микроскопия мазка (бактериоскопический метод).
• Бактериальный посев с антибиотикограммой (бактериологический метод).
• Серологические методы по определению антигенов возбудителей или защитных антител крови (в основном используется ИФА).
• Молекулярно-генетические методы (ПЦР и ПЦР реал тайм).

В каждом случае больному нужно проводить комплексное обследование с использование нескольких методов.

В отдельных клинических лабораториях разработаны свои системы обследования.

Поэтому лечащему врачу надо уточнить эту информацию и знать, какие анализы выполняются.

Провести обследование рекомендуется всем, у кого появились признаки заражения.

Это зуд и жжение в области половых органов, выделения из половых путей, сыпь и покраснение и др.

Планирование беременности –еще один повод для проведения диагностики.

Не стоит забывать важное обстоятельство.

Многие венерические заболевания могут протекать в скрытой или латентной форме и не вызывать симптомов.

Во время беременности высок риск передачи возбудителя плоду и развития эмбриональных нарушений.

А также в связи с ослаблением иммунитета будет наблюдаться обострение ИППП.

Всегда после лечения венерических заболеваний требуется проведение контрольных тестов.

Через сколько времени лучше провести повторную диагностику?

Уточняйте у лечащего врача, так как это зависит от назначенной терапии.

Чтобы провести анализ на ИППП, потребуется сдать биоматериал, забор которого производится в лаборатории.

Предварительно пациент должен быть информирован, как правильно подготовиться к исследованию.

Нужно знать о возможных ложноположительных результатах и понимать, что это такое.

В первую очередь берется анализ крови (капиллярная кровь из пальца или из вены).

Кровь можно использовать для проведения общего анализа с определением лейкоцитов, СОЭ, подсчетом лейкоцитарной формулы.

А также для проведения серологических тестов и ПЦР.

Также в лаборатории можно сдавать мочу, которая используется для общего анализа, бактериоскопии, посева и др.

Немаловажное значение имеет мазок на ИППП.

Он готовится из образца, полученного при заборе стерильным ватным тампоном:

• со стенок влагалища,
• мочеиспускательного канала,
• ануса,
• зева или слизистых ротовой полости и других мест, в зависимости от того, какой орган поражен.

Также мазок может готовиться из патологических выделений.

Мужчины могут сдавать семенную жидкость или секрет простаты, если есть необходимость.

Порядок сдачи определенных анализов определяется врачом.

И зависит от того, какая инфекция, передающаяся половым путем, предполагается и какова ее локализация.

Анализ ПЦР на ИППП является самым достоверным и чувствительным на сегодняшний день методом диагностики.

Чтобы понять, что это такое, нужно иметь небольшое представление о физических и химических основах проведения теста.

ПЦР означает полимеразная цепная реакция.

Основана на множественном умножении (амплификации) заранее определенной последовательности нуклеиновых кислот.

Это ДНК или РНК возбудителя инфекции.

То есть если ПЦР в результате будет положительной, это значит, что образец содержит предполагаемый инфекционный агент.

Даже если биоматериал содержит ничтожно малое количество возбудителя, ПЦР это покажет, что является ее несомненным плюсом.

Обычно в ПЦР проводится параллельно поиск нескольких возбудителей.

Комплекс может включать 4, 7, 9, 12, 13 ИППП (чаще 12) и т.д.

Для исследования методом ПЦР подходит абсолютно любой образец, который потенциально содержит возбудителя ИППП.

Например, кровь, выделения из половых путей, соскобы тканей, промывные воды и др.

В ПЦР лаборатории требуются жесткие условия соблюдения санэпидрежима, от чего зависит достоверность анализа.

Попадание в исследуемый образец микроорганизмов из внешней среды исказит результат.

А разница в исследовании может повлиять на тактику лечения.

Также существует методика под названием ПЦР реал тайм или ПЦР в реальном времени.

Чтобы понимать, что это такое, достаточно представлять методику проведения самой ПЦР.

А также знать, что одновременно с амплификацией идет измерение количества новообразованной нуклеиновой кислоты.

То есть ПЦР реал тайм – это тот же ПЦР анализ, но количественный.

Исследование этим методом позволяет подобрать наиболее точную дозу лекарств.

Как сдавать анализ ПЦР реал тайм?

Обычно это исследование является второй частью диагностики после проведения обычной ПЦР.

Соответственно используется тот же биоматериал.

Стандартная подготовка при сдаче крови на общий анализ, для исследования методом ИФА или ПЦР включает в себя следующие принципы:

• Забор производится утром натощак.
• После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов.
• За 1 час до сдачи воздержание от курения.
• Утром в день исследования исключаются интенсивные физические нагрузки и т.д.

Подготовка при заборе материала с кожных и слизистых покровов мочевыделительной системы для мазка, посева, ИФА или ПЦР анализа включает в себя половое воздержание за 2 дня до исследования.

Также женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать привычную гигиену половых органов.

Но в день исследования не проводится обработка половых органов антисептическими растворами.

Подготовка включает отмену антибиотиков, использование средств для местного лечения (спринцевание, свечи и т.д.) за несколько дней.

Перед сдачей биоматериала частью подготовки является воздержание от посещения туалета.

Мужчинам в течение 3-х ч., женщинам – 1,5 ч.

Бывает атипичная локализация ИППП, когда очаг болезни находится вне половых органов.

Тогда о том, как подготовиться и что нужно делать перед анализами, стоит уточнить у лечащего врача.

Анализ на ИППП у женщин помогает предотвратить многие неприятные последствия при беременности.

Но позаботиться об обследовании женщине рекомендуется еще до процесса зачатия.

У женщин эта процедура имеет некоторые особенности.

С правилами сдачи и подготовки можно ознакомиться выше.

Но в дополнении к ним стоит сказать, что забор должен производиться не ранее чем через 2-3 дня после окончания менструаций.

Забор из влагалища и мочеиспускательного канала выполняется специальным стерильным тампоном.

Доктором берет мазок во время гинекологического осмотра, затем биоматериал погружается в транспортную среду.

О том, как сдавать анализы, какие входят в процедуры в этот процесс, женщину дополнительно информирует лечащий врач.

Список используемых для женщин диагностических методов существенного не отличается и с ним можно ознакомиться выше.

В рутинной практике наиболее распространенный вариант сдачи анализа у мужчин это забор биоматериала из мочеиспускательного канала (точно так же, как берут у женщин).

Дальнейшее исследование образца проводится согласно методам, указанным в списке выше.

Также, если предполагается поражение венерическим заболеванием простаты, семенных пузырьков или яичек, больному предлагается сдать анализ спермы и секрета простаты.

Часто эти процедуру назначаются людям, страдающим бесплодием для уточнения причины.

При этом мужчина должен быть не против этого исследования.

Семенная жидкость собирается мужчиной самостоятельно.

Это происходит после предварительного полового воздержания в течение нескольких дней и инструктажа о том, как сдать анализ.

Секрет простаты собирается после проведения ее массажа квалифицированным специалистом в кабинете уролога.

Эти анализы не всегда требуются при обследовании на ИППП.

Поэтому уточняйте у доктора, какие нужно пройти процедуры и как правильно к ним подготовиться.

Сколько делается анализ на венерические заболевания – это все зависит от используемых методов.

Некоторые тесты можно сделать в течение дня за пару часов, другие же требуют нескольких дней.

Наиболее продолжительным является посев – время его выполнения занимает больше недели.

Скорость получения результата зависит от организации работы конкретной лаборатории.

Так, чаще всего в день исследование можно получить результат общего анализа крови и мочи.

Более сложные и дорогостоящие анализы, такие как ИФА, например, делаются сразу нескольким пациентам одновременно, что экономит реактивы.

Сколько дней может занять ожидание?

В некоторых мед учреждениях бывают казуистические случаи, когда этот процесс длиться неделями.

Работники лаборатории могут попросту ждать, пока наберется нужное количество пациентов.

Расшифровкой результата занимается врач лабораторной диагностики.

После этого лечащий доктор сопоставляет результаты с клинической картиной и принимает решение о направлении лечения.

Для того, чтобы сдать анализы на венерические заболевания, в первую очередь стоит обратиться на прием к врачу.

К дерматологу, дерматовенерологу, гинекологу женщинам, урологу мужчинам и др.

Бесплатный прием осуществляются по месту жительства.

Некоторые частные медцентры предлагают анонимное обследование.

Где сдавать анализы можно на тех же условиях без раскрытия своего имени.

Подобные услуги в нашей стране развиты хорошо, только в Москве насчитывается более тысячи таких организаций.

Для удобства можно воспользоваться интернетом.

И найти по месту жительства каталог медцентров, где дополнительно есть отзывы посетителей.

Цена на услуги лаборатории разнится в зависимости от регионов, несколько дороже стоимость анализов в Москве.

Также многое зависит от того, сколько стоят реактивы и другие расходные материалы.

Более существенная разница в цене наблюдается в зависимости от используемых методов.

Так, цена мазка в среднем 400-500 рублей, посева с определением чувствительности к антибиотикам или ИФА — около 1000 рублей.

Выше всего цена на анализ ПЦР на ИПППП, так как этот способ исследования является самым затратным.

ПЦР на ИППП с определением нескольких возбудителей будет стоить примерно 1500 рублей.

Но самый оптимальный вариант – это ПЦР на 12 возбудителей ИППП, цена на него находится в районе 3000-4000 рублей.

О том, сколько стоят анализы, следует уточнить в удобной для вас лаборатории.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

На сегодняшний день такой недуг, как ЗППП, достаточно распространен.

Причем достаточно большое количество заболеваний, передающихся половым путем, могут проходить в скрытой (латентной) форме.

И, проявляться уже в хронической стадии с возможными различными осложнениями.

При этом, пока больной не знает о своем недуге, он может заразить своих половых партнеров при сексе, близких людей через общие бытовые предметы.

Для того, чтобы обнаружить половую инфекцию до ее перехода в хроническую форму и/или чьего-то заражения, необходимо периодически проходить обследование на ЗППП.

Провокация перед сдачей анализов на ЗППП –

кратковременное снижение иммунитета человека с целью увеличения популяции возбудителя.

Наиболее популярным методом провокации перед анализами является поедание соленых и острых блюд.

А также употребление небольших количеств алкоголя.

Провокацию необходимо проводить от 24 до 48 часов перед исследованием.

Также существуют лекарственные препараты, назначаемые врачом с той же целью.

Наиболее часто применяют пирогенал и гоновакцину.

Не достаточно просто сдать анализы, но необходимо, чтобы пришли верные результаты.

Для того, чтобы результат обследования был максимально точным, необходимо:

• Не принимать антибиотики, противогрибковые, противовирусные и прочие лекарственные средства за 3-5 недель до анализа на ЗППП.
• Прекратить за два дня до анализа местные процедуры с использованием антисептиков.
• За 2,5-3 часа до приема необходимо не мочиться.
  Моча сама по себе является антисептиком и вымывает возбудителей, и результат анализа может быть неточным.
  
• За трое суток до анализа необходимо прекратить половые контакты.

Провокация перед сдачей
анализов на ЗППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Анализ крови на ИППП чаще всего проводится методом ИФА или ПЦР.

Забор крови проходит утром (примерно с 7 до 12 часов), натощак.

За несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона жирную пищу.

Для получения достоверных результатов важно:

1. Ограничить физическую активность перед анализом.
2. Не курить, не употреблять алкоголь за 12 часов до анализов.
3. Не принимать никаких лекарственных средств до исследования.
4. Исключить стрессы и физические нагрузки за 30 минут до взятия крови.

Накануне сдачи анализа мочи необходимо:

• Провести тщательный туалет репродуктивных органов, не используя антисептики.
• Не принимать никакие лекарственные препараты.
• Не допускать полового контакта.

Грамотная подготовка перед лабораторной диагностикой – это треть ее успеха и достоверности.

Оставшиеся две трети зависят от качества лабораторных материалов и оборудования, а также квалификации персонала.

• При вступлении в брак. Обязательно как для мужа, так и для жены.
• При планировании беременности. Также для обоих партнеров.
• При бесплодии, так как до 40 процентов трудностей при наступлении и вынашивании беременности связаны с половыми инфекциями.
• При ведении активной сексуальной жизни.
  Анализы в таком случае сдавать нужно как минимум два-три раза в год.
• При незащищенном половом акте.
  В этом случае сдать анализы необходимо примерно через месяц после полового контакта.
  Так как этот срок является инкубационным периодом для многих инфекций, передающихся половым путем.
  

Перечень инфекций необходимых к сдаче при обследовании на ЗППП включает:

1. Сифилис,
2. Хламидиоз,
3. ВИЧ,
4. Уреплазмоз,
5. Микоплазмоз,
6. Трихоманиаз,
   
7. Гонорея,
8. ВПЧ.

Для сдачи анализов на ЗППП и проведения врачебной провокации, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Постановке диагноза о наличии какого-либо инфекционных ЗППП всегда предшествует ряд медицинских манипуляций, важнейшая из которых – проведение лабораторных анализов. Они позволяют не только выявить возбудителя и определить его тип, но и подобрать оптимальный курс лечения и препараты, к которым у патогена нет резистентности.

В зависимости от данных первичного осмотра, врач-дерматовенеролог может назначить один из нескольких вариантов лабораторных исследований:

• Бактериологический посев – проводится при подозрении на ряд заболеваний, возбудителем которых являются бактерии и грибки. Имеет высокую точность, но требует много времени (около 14 дней), поэтому часто служит лишь подтверждением установленного диагноза. В венерологический практике забор анализов на бак посев берут с влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала, эякулята.
• Серологический анализ – выявление в крови специфических антител для конкретного возбудителя. Такой анализ на скрытые инфекции половых органов достаточно точно и быстро выявляет патогены, в некоторых случаях – определяет степень развития болезни (хроническую или острую).
• ПЦР – выявление фрагментов ДНК возбудителя, даже если он еще не успел привести к развитию выраженных симптомов.

Результаты анализов во многом зависят от правильной подготовки пациента перед обследованием. Чтобы снизить вероятность искажения полученных данных и повысить точность исследования, специалисты клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» рекомендуют придерживаться следующих правил:

• При анализе на половые инфекции с исследованием крови следует воздерживаться от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала. Лучше всего проходить процедуру в утреннее время.
• При серологическом анализе с подозрением на сифилис не рекомендуется употреблять жирную пищу за 24 часа до забора материала. Нарушение этой рекомендации может привести к ложноположительному результату и назначению некорректного лечения.
• Урогенитальные мазки берутся только после 3-4 часов воздержания от мочеиспускания. Это обеспечит присутствие на тканях уретры достаточного количества биоматериала, который в противном случае смывается мочой.
• Бактериологические исследования исключают возможность приема антибиотиков в любом виде. На точность повлияет даже прием препаратов за неделю до анализа.
• Высыпания половых органах и прилегающих тканях являются показаниями к дополнительному исследованию соскобов с пораженных частей. При этом пациенту рекомендуется прекратить прием местных и системных препаратов, снижающих зуд и воспаление, за несколько суток до сдачи анализа.
• Забор анализов на половые инфекции у женщин максимально информативен в первые дни после месячных. Также рекомендуется перед сдачей биоматериала воздержаться от половых контактов на срок не менее трех суток.

В некоторых случаях, когда болезнь находится на начальном этапе и у врача есть сомнения в диагнозе, может потребоваться «провокация» – временное уменьшение защитных сил организма, увеличивающее активность патогена. Из-за точности современных лабораторных анализов на половые инфекции, к провокации прибегают довольно редко, чаще всего – если есть подозрение на латентную форму заболевания.

Самый простой вариант – алиментарная провокация при помощи употребления определенных продуктов и блюд: острое, соленое, копченое, алкоголь. К примеру, при отсутствии других противопоказаний врач может порекомендовать выпить одну-две кружки пива с привычными закусками (копченая или соленая рыба, бекон и пр.) за 1-3 дня до забора анализов на скрытые инфекции. Это поможет патогену проявить себя, и он будет обнаружен в ходе лабораторных тестов.Для некоторых возбудителей ЗППП существуют специально разработанные препараты-провокаторы. Их допустимо использовать только в условиях стационара, когда врач может постоянно наблюдать за пациентом и следить за его состоянием.

При подозрении на любые ЗППП рекомендуем обратиться за консультацией врача-дерматовенеролога в клинику «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ». Здесь вас ждут современные методы диагностики, точное оборудование и высококвалифицированный персонал, способный быстро определить причину проблемы и устранить ее.

Всемирная организация здравоохранения отнесла цитомегаловирусную инфекцию к числу болезней, которые будут определяющими в следующем тысячелетии. Оказывается, этот вирус можно обнаружить в моче каждого сотого новорожденного ребенка. К году заражен каждый пятый, к 35 годам — 40 процентов населения, а к 50 — все сто.

Самая лучшая клиника в Москве! Случайно попала на сайт клиники, интересовало обследование, на сайте все подробно описано. Позвонив в клинику, любезнейшие девочки рассказали все, что меня интересовало. Попав к специалистам на консультацию, получила подробную информацию, мне рассказали лечение, и все очень быстро. Замечательный персонал, очень хорошо встретили и проводили. Рекомендую всем, кому нравится комфорт и грамотный подход к лечению.

Светлана Львовна Зварыч прекрасный специалист. Лечила у нее демодекоз. Лечение начала проходить у косметолога, но эффект был слабый и кратковременный. Постоянное покраснение кожи и зуд на лице омрачали внешний вид и жизнь в целом. Светлану Львовну нашла через знакомых и не разочаровалась. Оказалось, что лечить нужно не только снаружи мазями и кремами, но и провериться на заболевания жкт, которые вызывают демодекоз. Огромное спасибо доктору за реальную помощь и красивую здоровую кожу.

С искренним уважением, Юлия К.

источник