Меню Рубрики

Как собрать анализ на дисбактериоз ребенка

Краткое содержание статьи

Проблемы с животиком у детей до года – достаточно частое явление. Причиной возникновения данного симптома может стать дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Приводит к этому незрелость органов ЖКТ, несоблюдение мамой, кормящей грудью, диеты, кишечные инфекции, смена обстановки, искусственные смеси и т. д. При дисбактериозе у малыша наблюдается метеоризм, боли в животике, вздутие, срыгивание кислым молоком. Наряду с этим отмечается плаксивость, раздражительность, плохой сон, аппетит. Именно эти признаки являются поводом назначить анализ кала на дисбактериоз кишечника. О том, как его сдать, подготовиться, что показывает исследование, что является нормой, в каких случаях малышу требуется медицинская помощь, далее.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка довольно сложный процесс, начинающийся с самого его рождения. Если заселение пищеварительной системы прошло успешно, то в полости кишечника грудного ребёнка находится более 98% полезных бактерий, остальные — условно патогенные. Также всегда существует риск попадания в организм чуждых ему бактерий, способных вызывать различные заболевания. При воздействии определённых факторов (неправильное питание, позднее прикладывание к груди матери или искусственное вскармливание, неподходящая смесь и т. д.) условно патогенные микроорганизмы, размножаются, что приводит к дисбалансу в кишечнике.

Стоит отметить, что дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, это совокупность патологических и функциональных расстройств. Дисбаланс микрофлоры кишечника врач может распознать по таким признакам:

  • нарушение процесса дефекации – у малыша слишком частый стул жидкой консистенции либо же он долгое время отсутствует;
  • нехарактерный внешний вид кала для его возраста – наличие слизи, примесей;
  • животик ребёнка твёрдый, вздутый;
  • кроха срыгивает сразу после еды свернувшимся молоком с кислым запахом;
  • сыпь на коже;
  • сбои в работе ЖКТ, связанные с приёмом антибактериальных препаратов;
  • ослабление защитных функций организма на фоне частых инфекционных заболеваний;
  • плохой аппетит.

Родители должны быть наблюдательными и вовремя замечать нехарактерные симптомы.

Анализ на дисбактериоз подразумевает проведение исследований в три этапа.

  1. Исследование кала с помощью копрограммы. Анализ выявляет степень зрелости пищеварительной системы новорожденного, то есть, её функциональное состояние. Также с помощью копрограммы определяют наличие паразитов и примеси (кровь, гной, слизь), указывающие на наличие воспалительного процесса. Для получения результата лаборанту понадобится 1 день. Исследование проводится с помощью микроскопа с высокой разрешающей способностью.
  2. Посев на условно-патогенную микрофлору. Взятый у грудничка биологический материал (кал) помещается в благоприятную для выращивания колоний микроорганизмов питательную среду. Это необходимо в случае, если количество патогенных микроорганизмов в кале настолько мало, что не поддаётся микроскопическому распознаванию. Выращивание длится 5 дней. С помощью посева можно выявить тип возбудителя и диагностировать острые кишечные инфекции.
  3. Антибиотикограмма. С помощью данного исследования можно выявить степень чувствительности бактерий к воздействию антибактериальных препаратов и бактериофагов (вирусы, избирательным образом поражающие бактериальные клетки).

Достоверность исследования на дисбактериоз зависит от правильного забора кала грудничка.

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.

  1. За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
  2. Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
  3. В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.

Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.

  1. Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
  2. В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
  3. Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
  4. Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
  5. Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
  6. Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.

После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).

Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.

Важно! Если родители изъявили желание сдать кал на дисбактериоз ребёнка в стенах медицинского учреждения, то необходимо заранее узнать о графике работы лаборатории.

Микроорганизмы Норма, КОЭ/г у детей до года Норма, КОЭ/г у детей после года и взрослых
Облигатные анаэробы
Лактобактерии 10*6 – 10*7 10*7 – 10*8
Бифидобактерии 10*10 – 10*11 10*9-10*10
Бактероиды 10*7 – 10*9 10*9 – 10*10
Фузобактерии менее 10*6 10*8 – 10*9
Эубактерии 10*6 – 10*7 10*9 – 10*10
Факультативные анаэробы
Вейлонеллы менее 10*5 10*5 – 10*6
Пептострептококки 10*9 – 10*10
Клостридии менее 10*5
Облигатные аэробы
Кишечная палочка с
типичными свойствами
10*7– 10*8
Факультативные аэробы
Энтеробактерии:
эшерихии
лактозонегативные и
гемолизирующие,
клебсиелы, энтеробактеры, протеи, морганеллы,
цитробактеры, серрации и
др.
≤ 10*4
Энтерококки 10*6 – 10*7 10*7 – 10*8
Стафилококк эпидермальный менее 10*1 10*2 – 10*4
Стафилококк золотистый 10*2 – 10*5
Транзиторные
Грибы рода Кандида менее 10*4
Аэробные бациллы менее 10*3

*Литература: Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ, 2007.

В результатах анализа отображается вся кишечная микрофлора. Количественная оценка производится в КОЭ (колониеобразующих единицах) в одном грамме собранных каловых масс. Это показатель выявляет возможность патогенных микроорганизмов размножаться.

Количество отображается в виде цифры 10 с множеством нулей или с показателем степени. Нормы анализа на дисбактериоз у грудничка для всех типов бактерий приводятся в виде нижней границы и верхней. О дисбалансе в кишечной микрофлоре судят по отклонениям от нормы. Присутствие в полости кишечника патогенных организмов отмечается знаком «+», отсутствие — «-». Многие при получении результатов исследования сталкиваются с понятием «пролиферация». Это слово означает, что количество каких-либо бактерий превысило норму.

Видео. Мнение Доктора Комаровского о целесообразности сдачи анализа на дисбактериоз

Все микроорганизмы в бланке анализа делятся на:

  • облигатные — постоянно обитающие в организме, играющие важную роль в обменных процессах и защите от инфекционных заболеваний;
  • факультативные — непостоянно обитающие в организме, являющиеся или условно патогенными (приводят к заболеваниям при снижении иммунитета) или сапрофитами (потребляют распадающиеся органические вещества);
  • транзиторные — свободно живущие микроорганизмы, попадающие в организм из внешней среды. Могут быть как сапрофитами, так и возбудителями инфекций.

Вкратце приведем характеристику основных представителей вышеперечисленных групп бактерий.

Бифидобактерии

  1. Способствуют расщеплению жиров, углеводов, белков, которые попадают через кишечную стенку в кровоток.
  2. Вырабатывают органические кислоты.
  3. Не допускают размножения патогенной флоры в кишечнике.
  4. Способствуют усвояемости питательных элементов пищи.
  5. Оптимизируют перистальтику кишечника.
  6. Активизируют иммуноглобулины и лимфатические элементы (обеспечивают местный иммунитет).
  7. Нейтрализуют токсины и шлаки.

Недостаток бифидобактерий приводит к метеоризму, поносу, частой диарее.

Лактобактерии

  1. Превращают лактозу в молочную кислоту, которая способствует лучшему перевариванию пищи.
  2. Улучшают пищеварение.
  3. Стимулируют обменные процессы.
  4. Борются с патогенной микрофлорой (особенно со штаммами Хеликобактер Пилори).
  5. Активируют некоторыее ферменты.
  6. Участвуют в синтезе витаминов.

При недостатке лактобактерий у ребёнка отмечаются частые простудные заболевания, плохое переваривание молока, аллергические реакции, запоры.

Видео союза педиатров России. Дисбактериоз (дисбиоз).

Занимают примерно половину всей микрофлоры кишечника. При поддержании нормального количества бактероиды выполняют ряд полезных функций — участвуют в утилизации белков, расщеплении жиров, сбраживании углеводов, биотрансформации желчных кислот. При превышении показателей бактероиды приводят к инфекционно-септическим осложнениям, способствуют уничтожению полезных кишечных палочек (в борьбе за кислород).

Чаще встречаются у детей на искусственном вскармливании и практически отсутствуют у детей, питающихся грудным молоком. Наиболее характерны для взрослых людей. Роль их недостаточно ясна, но известно, что они участвуют в некоторых метаболических процессах.

Фузобактерии

Чаще отмечаются в микрофлоре кишечника взрослых. Некоторые виды высеваются при гнойно-воспалительных процессах. Изучены мало.

Условно-патогенные бактерии и грибки не вызывают у здорового ребёнка проблем с кишечником до тех пор, пока не ослабнет иммунитет или не нарушится состояние слизистой кишечника. Повышение уровня условно-патогенных организмов также наблюдается на фоне снижения показателей лактобактерий и бифидобактерий. При этом у малыша отмечается метеоризм, понос, воспалительный процесс слизистой кишечника, усиление процессов брожения.

Эшерихии (условно-патогенные кишечные палочки)

  1. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, в частности, шигелл, сальмонелл и гнилостных микробов.
  2. Способствуют синтезу фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов группы К, В.
  3. Обеспечивают местный иммунитет.
  4. Принимают участие в расщеплении с помощью ферментов высокомолекулярных углеводов.
  5. Участвуют в водно-солевом и липидном обменах.
  6. Способствуют улучшению перистальтики кишечника.

Если количество данных бактерий снижено, то это говорит о наличии глистной инфекции. Обычно данное нарушение проявляется в виде рвоты, метеоризма, урчания в животе, поноса. Помимо количества эшерихий, определяется уровень кишечных палочек со сниженной ферментативной активностью.

Обнаруживаются менее чем у половины обследованных грудных детей. В процессе жизнедеятельности выделяют газообразные продукты и при избыточном размножении в кишечнике вызывают диспептические расстройства.

Пептострептококки

Также как и вейлонеллы редко встречаются у детей на грудном вскармливании. Если они попадают в несвойственные им условия обитания, то могут служить причиной появления различных инфекций. При глубоких абсцессах часто занимают второе место среди анаэробных бактерий по встречаемости в патологическом материале.

Участвуют в обмене жирных кислот и подавлении активности патогенных видов клостридий. Некоторые виды при при расщеплении белков способны образовывать токсические продукты. Снижение иммунитета, избыток мясной пищи может привести к росту данных бактерий.

Энтерококки

Энтерококки являются наиболее распространенными представителями стрептококков в кишечнике. В просвете кишечника способны сбраживать углеводы в молочную кислоту, тем самым поддерживая оптимальную кислотность для размножения полезной микрофлоры.

Стафилококки

Обширная группа микроорганизмов, попадающая в кишечник с первых дней жизни ребенка. Наиболее многочисленным из них является стафилококк эпидермальный. Повышение активности золотистого стафилококка служит причиной появления инфекционных заболеваний.

Микроорганизмы Показатели для детей до года, КОЕ/г Показатели для детей после года, КОЕ/г
I степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий 10*9-10*8 10*8-10*7
Сокращение лактобактерий 10*5-10*4 10*6-10*5
Сокращение типичных эшерихий 10*6-10*5
Рост типичных эшерихий (возможно) 10*9-10*10
II степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий от 10*8 и ниже от 10*7 и ниже
Сокращение лактобактерий от 10*4 и ниже от 10*5 и ниже
Рост условно-патогенных бактерий, в основном гемолитических эшерихий 10*5-10*7
Обнаружение группировок условно-патогенных бактерий 10*4-10*5
III степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий от 10*8 и ниже от 10*7 и ниже
Сокращение лактобактерий от 10*4 и ниже от 10*5 и ниже
Наличие группировок условно-патогенных бактерий 10*6-10*7 10*8-10*7

**Литература: Дисбиотические нарушения кишечника у детей, принципы коррекции. Файзуллина Р. А., Пикуза О. И., Закирова А. М, Шошина Н. К. — Методическое пособие. — Казань, КГМУ, 2015.

Дисбактериоз встречается у 90% грудничков. Чаще всего диагностируется дисбаланс кишечной микрофлоры у деток, находящихся на искусственном вскармливании, родившихся раньше установленного срока и с маленьким весом. Лечится дисбактериоз с помощью препаратов пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин и др. Эти средства стимулируют размножение полезной микрофлоры. Нередко доктор при обнаружении дисбактериоза советует придерживаться диеты, перейти на другую смесь.

источник

Пищеварительная система новорожденного малыша еще недостаточно развита. Внутренние органы функционально неполноценны, синтезируют слишком мало необходимых ферментов, а микрофлора кишечника приспособлена только к молочному типу питания.

Ребенок грудного возраста еще полностью зависит от материнского молока. Любые самые качественные смеси только приближаются по составу, но не заменяют его полностью. Серьезные проблемы возникают при вскармливании «искусственников».

О процессе пищеварения у младенца педиатры судят по виду и частоте стула, аппетиту, ежемесячной прибавке веса. Бактерии кишечника выполняют множество полезных функций. Для этого должен поддерживаться определенный состав и соотношение. Нарушение баланса (дисбактериоз) в сторону увеличения или уменьшения численности приводит к разным симптомам.

Читайте также:  Как делают анализ на норовирус

Расстройства стула тяжело переносится малышами. Анализ на дисбактериоз у грудничка помогает выявить причины непереносимости питательных смесей, характер заболевания.

Дисбактериоз, не являясь отдельным заболеванием, сопровождает различные функциональные и патологические нарушения. У врача возникают подозрения на дисбактериоз, если у ребенка появляются:

  • слишком частый жидкий стул с нехарактерными для возраста примесями;
  • вздутие живота, задержка отхождения газов;
  • срыгивания после еды большим объемом свернувшегося молока;
  • кожная сыпь;
  • связь с проведенным лечением антибиотиками разных заболеваний;
  • склонность к частым простудам, указывающая на ослабление иммунитета.

Плод в утробе матери находится в стерильных условиях. Кишечник вырабатывает меконий (первичный кал), который отходит в первые дни жизни. Уже двигаясь по родовым путям, малыш впервые встречается с микрофлорой материнского организма.

В норме здесь находятся бифидо- и лактобактерии, кишечные палочки. Во время кормления грудным молоком, ребенок приобретает другие микроорганизмы, происходит заселение кишечника собственной микрофлорой.

Идеальные расчеты показывают, что у грудничка на естественном вскармливании в составе микрофлоры кишечника должно быть почти 99% лактобактерий и бифидобактерий. Остальную часть обеспечивают условно патогенные микроорганизмы.

Опытные педиатры не советуют ориентироваться на ежедневную частоту стула. Считается, что этот показатель очень индивидуален и зависит:

  • от функциональной зрелости пищеварительной системы;
  • вида кормления;
  • течения беременности и родов.

Главное — следить за самочувствием, активностью малыша, регулярным опорожнением кишечника, отсутствием болезненных признаков и патологических примесей в кале. В первый месяц жизни дефекация наступает после кормления. Частота допускается от одного раза в день до 10–12. Главное, чтобы ребенок не сильно натуживался, не кричал. По консистенции жидкая масса постепенно заменяется оформленной. Не следует забывать, что жидкость впитывается в подгузник, поэтому на поверхности остаются комочки.

По цвету кал изменяется от золотисто-желтого до желто-зеленого или желто-коричневого. Если грудное вскармливание прекращено, то становится более темным. Зеленый оттенок связан выделением с каловыми массами билирубина до полугода-девяти месяцев. Возможно «позеленение» желтых выделений при оставлении подгузника на воздухе.

Если же у ребенка никогда не наблюдался этот признак, а появился на фоне других расстройств, то следует проверить анализ кала. Возможны как функциональные нарушения (реакция на введение прикорма, недостаток молока у матери), так и заболевания малыша, вызывающие дисбактериоз.

В кале грудничка могут быть примеси слизи, непереваренных белых комочков. При хорошем самочувствии малыша это указывает на непереносимость прикорма, нарушение кормящей мамой диеты. Какие включения всегда настораживают, так это: наличие крови или гноя. Симптом считается опасным. Родители должны правильно реагировать и немедленно обратиться к врачу.

Начальным исследованием кала является копрограмма. Его можно называть обзорным, поскольку результат указывает на функциональное состояние (зрелость) пищеварения. Кроме выявления непереваренных остатков пищи, увеличения жировых компонентов, результат показывает:

  • примеси элементов воспаления (лейкоциты, рост слизи);
  • яйца глистов;
  • цистную форму паразитов.
  • по форме;
  • расположению ядра;
  • наличию жгутиков, ложноножек;
  • возможности передвижения.

Вторым этапом является бактериологический посев на питательную среду для выращивания колоний. Этот метод позволяет значительно увеличить концентрацию микровозбудителей, если их количество в каловых массах слишком мало для микроскопического выявления.

Кстати, из концентрированного количества можно взять и повторный анализ на микроскопию, рассмотреть микроорганизмы легче, если они сосредоточены на небольшом участке. Биохимические исследования флоры кишечника основаны на выделении микроорганизмами разных видов органических кислот. По их регистрации определяют вид и приблизительное количество бактерий.

Бактериологические методики более распространены из-за максимальной информативности, поскольку позволяют одновременно выявить чувствительность выявленной патогенной флоры к антибиотикам для назначения оптимального препарата для лечения. Результат анализа зависит от соблюдения родителями правил сбора испражнений.

Чтобы сбор кала не повлиял на достоверность исследования необходимо придерживаться рекомендаций по подготовке ребенка к сдаче анализа и правилам сбора материала.

В течение трех-пяти дней до забора испражнений малышу не разрешается:

  • вводить новый прикорм;
  • авать мясные бульоны и блюда.

Не рекомендуется применение:

  • любых лекарств,
  • ректальных свечей,
  • слабительных.

Если ребенку назначены препараты постоянного действия, необходимо посоветоваться с врачом о временной отмене.

  1. Нельзя ставить клизмы при запорах.
  2. Утром малышу проводят обычный туалет с тщательным подмыванием.
  3. У грудничка кал собирают в стерильную посуду прямо с подгузника.
  4. Если малыш садится на горшок, то нужно предварительно хорошо обработать внутреннюю поверхность с мылом, без дезинфицирующих средств.
  5. Емкостью может служить стеклянная баночка после промывания и обваривания кипятком, но она должна прочно закрываться крышкой. Лучше всего приобрести в аптеке готовую специальную емкость с лопаткой.
  6. Объем каловых масс должен быть не менее чайной ложки.

Сдавать собранный материал в лабораторию необходимо в течение двух часов. Допускается хранение в холодильнике (не в морозилке) 4 часа, но анализ теряет свою достоверность. Это связано с воздействием кислорода из воздуха на некоторые микроорганизмы, которые быстро гибнут.

Наиболее верные результаты получают, когда ребенок находится в стационаре. На анализ берут смыв палочкой с влажным тампоном. Ее неглубоко вводят в анус и проворачивают. Если родители предполагают проверить кал на дисбактериоз у грудничка в условиях частного медицинского учреждения, то предварительно необходимо выяснить график работы лаборатории.

Расшифровкой результатов не стоит пытаться заниматься самостоятельно. Информация очень специфична, показатели необычны для клинических лабораторий. В бланке показывается вся кишечная микрофлора по виду и численности. Количественная оценка проводится в КОЕ (колониеобразующих единицах) в грамме материала (каловых масс). Этот показатель отражает потенциальные возможности микроорганизмов к распространению.

Обязательно количество представлено в виде десятки с показателем степени или множеством нулей. Для каждого вида микроорганизмов существуют нормы нижней и верхней границы. По отклонениям судят о дисбактериозе. Наличие или отсутствие патогенных возбудителей отмечается (+) или (-).

Расшифровка исследования включает три группы показателей: численность полезных видов бактерий, условно-патогенных типов и вызывающих заболевания. Состав полезной микрофлоры кишечника постоянен. Бифидобактерии — выполняют множество функций:

  • помогают усваивать микроэлементы пищи;
  • расщепляют белки, жиры и углеводы до веществ, свободно проникающих в кровоток сквозь стенку кишечника;
  • синтезируют витамины;
  • активизируют перистальтику кишечника;
  • нейтрализуют шлаки и токсины;
  • обеспечивают местный иммунитет.
  • для синтеза молочной кислоты и поддержки кислотно-щелочного баланса;
  • производства фермента лактазы, расщепляющей молочные белки;
  • активизация других ферментов;
  • борьбы с патогенной флорой.

Нормальный уровень в пределах 10 6 –10 7 КОЕ/г. Дефицит лактобактерий вызывает у ребенка плохое усвоение молока вплоть до непереносимости, запоры, склонность к аллергическим реакциям.

Эшерихии (полезная разновидность кишечных палочек) — участвуют:

  • в процессах переваривания пищи;
  • борьбе с патогенными бактериями;
  • стимуляции иммунитета.

Нормальные показатели: 10 6 –10 7 КОЕ/г. Снижение отмечается при глистной инфекции.

Кроме общей численности, определяют уровень кишечных палочек, обладающих пониженной активностью ферментов. Они считаются безопасными, но, если показатель превышает 10% всей микрофлоры, то его считают признаком дисбактериоза.

Бактероиды — микроорганизмы, которых не должно быть у детей до 6-месячного возраста. У старших нормальным считается показатель 10 7 –10 8 . Главная особенность — участие в расщеплении жиров.

Условно-патогенными считаются микроорганизмы, которые у здорового ребенка не вызывают каких-либо болезненных симптомов, но в случае снижения иммунитета способны стать дополнительной причиной патологии. Для этого вида микрофлоры определены верхние границы нормы:

  • энтерококкам – 10 7 КОЕ/г;
  • пептострептококкам – 10 5 ;
  • сапрофитным стафилококкам – 10 4 ;
  • грибам Кандиды и клостридиям по 1000 КОЕ/г.

Особенно приметным считается рост распространенности на фоне снижения бифидо- и лактобактерий. Обычно при этом у малыша наблюдаются:

  • усиление процессов брожения в кишечнике;
  • воспаление слизистой;
  • понос;
  • вздутие живота.

Патогенные микроорганизмы в норме не должны появляться в анализе кала. Их присутствие у грудничка всегда связано с клиническими признаками заражения одной из кишечных инфекций. Наиболее часто у детей выявляют:

  • сальмонеллы – вызывают болезнь с тяжелым течением, выраженной интоксикацией, осложнениями в виде сепсиса, пневмонии, менингоэнцефалита;
  • шигеллы – возбудитель дизентерии, инфекции, локализующейся в толстом кишечнике с клиникой интоксикации, поноса, тенезмами, высокой температурой;
  • золотистый стафилококк – проявляется множественными гнойничками на коже, аллергическими реакциями, при тяжелом течении быстро вызывают сепсис со смертельным исходом среди новорожденных в случае заражения в родильном отделении.

Дисбактериоз встречается у 95% грудных детей. Особенно к нему склонны малыши, родившиеся преждевременно, с низким весом. Всемирной Организацией Здравоохранения состояние не считается патологическим, а относится к функциональной недостаточности, врачи надеются на самостоятельное восстановление.

В нашей стране лечением дисбактериоза у детей занимаются педиатры с помощью специальных препаратов пробиотиков, стимулирующих рост полезных бактерий. При небольших отклонениях предпочтение отдается диете, смене прикорма. Медикаментозная терапия необходима при явной угрозе здоровью и развитию ребенка.

источник

В последнее время дисбактериоз обнаруживается у 80% новорожденных детей. Педиатры считают, что данное явление в большей степени обуславливается поздним прикладыванием младенца к груди матери. Инфицированность же роддомов устойчивыми штаммами патогенов создает фон для заселения кишечника детей атипичными агентами.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника у грудничков является очень загадочным явлением. Врачи нередко утверждают, что такого диагноза не существует, а дисбактериоз можно определить только как симптомокомплекс. Однако неправильно налаженное грудное вскармливание вкупе с применением искусственных смесей могут провоцировать развитие вторичного иммунодефицита новорожденных.

Также следует сказать, что дисбактериоз у малышей часто наблюдается из-за приема средств антибактериальной терапии. Антибиотики нередко назначаются новорожденным, появившимся на свет вследствие затяжных родов, сопровождавшихся долгим безводным периодом. В результате дисбактериоза микрофлора кишечника грудничка сдвигается в пользу вредных или условно-патогенных элементов, которые паразитируют за счет полезных бифидо- и лактобактерий.

Новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, имеет право на любой стул до 6 месяцев. Какие-либо нарушения микрофлоры кишечника зачастую обуславливаются питанием самой мамы, поэтому при виде пенистого зеленого стула родителям не стоит излишне беспокоиться и пенять на «дежурный» дисбактериоз у грудничков. В этом случае кормилице необходимо просто пересмотреть свой рацион питания.

Важно отметить, что присутствие белых непереваренных комочков в кале ребенка является абсолютно нормальным явлением. Обыкновенно полное заселение кишечника полезными бактериями у грудничков происходит к месячному возрасту, поэтому родителям следует набраться терпения для того, чтобы дождаться окончания этапа настройки кишечника малыша. Признаки дисбактериоза у грудничков выглядят следующим образом:

  • расстройство стула – понос;
  • присутствие в испражнениях «зелени» и слизи;
  • пенистый стул с гнилостным запахом;
  • частые срыгивания;
  • появление аллергической сыпи на теле грудничка.

Дисбактериоз у новорожденных нередко развивается вследствие заражения золотистым стафилококком, которым инфицированы практически все отечественные родильные дома. Отгородить себя от этого возбудителя дисбактериоза практически невозможно в условиях стационара. По этой причине так важно сразу после рождения малыша пытаться приложить его к груди. Помимо вышеуказанной, существуют и другие причины, которые могут привести к дисбактериозу у грудничка:

  • преждевременный переход на искусственное вскармливание;
  • родовые травмы у грудничка;
  • употребление кормящей матерью антибиотиков или гормональных препаратов;
  • патологии кишечника грудничка;
  • недостаточная ферментация;
  • ослабленный организм вследствие недоношенности грудничка;
  • внутриутробное инфицирование.

Дисбактериоз у грудничков может быть вызван самыми разными патогенными микроорганизмами. Однако при этом необходимо учитывать состояние детской иммунной системы. Раннее прикладывание младенца к груди обеспечит его жизненно важными иммуноглобулинами, препятствующими развитию дисбактериоза кишечника. Несформированный детский организм является прекрасным пристанищем для патогенных агентов, поэтому очень важно организовать своевременное получение грудничком материнских антител.

Дисбактериоз у ребенка может возникать в форме кандидомикоза, аспергиллеза, стафилококковой инфекции. Каждый из вышеупомянутых возбудителей вызывает стойкое снижение иммунного ответа организма. Узнать об этиологии изменения микрофлоры кишечника грудничка можно из расшифровки результатов анализов, проводимых в ходе диагностических мероприятий. Помимо форм, принято выделять еще и степени дисбактериоза:

  • 1 степень патологии характеризуется удовлетворительным состоянием малыша. При этом у грудничка могут наблюдаться: бесцветные каловые массы, метеоризм, нестабильный набор веса.
  • 2 степень дисбактериоза имеет схожую клинику, но помимо вышеуказанных симптомов у грудничка появляется схваткообразная боль в животе. Анализы кала выявляют наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов.
  • 3 степень обусловливается нарастанием болезненных ощущений. Каловые массы грудничка приобретают зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Иммунитет при этом снижается, наблюдаются признаки анемии.
  • 4 степень нарушения микрофлоры кишечника у грудничка сопровождается тяжелой симптоматикой. Интоксикация организма приводит к приступам головной боли, повышению температуры.
Читайте также:  Какие анализы для обследования печени

Понос у новорожденного при грудном вскармливании нередко беспокоит чутких родителей. Однако, если данное явление не сопровождается другими симптомами дисбиоза, то не стоит волноваться. При появлении иных тревожащих признаков дисбиоза у малыша взрослым следует обратиться к специалисту, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Многих родителей интересует вопрос, как собрать кал на дисбактериоз у грудничка. Для проведения этой процедуры необходимо руководствоваться следующими правилами:

  1. Перед дефекацией следует положить грудничка на чистую пеленку.
  2. Далее следует спровоцировать опорожнение кишечника посредством легкого массажа животика малыша.
  3. Когда акт дефекации подошел к концу нужно собрать кал грудничка для анализа на дисбиоз кишечника в стерильную емкость.
  4. Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3-4 часов после его сбора.

При терапии дисбиоза кишечника у малышей не стоит надеяться на то, что лекарства мигом устранят все проблемы. Лечение дисбактериоза у детей должно начинаться с коррекции питания самой мамы: от его сбалансированности во многом зависит нормальная работа кишечника грудничка. Дети в годовалом возрасте и старше должны получать в пищу только качественные натуральные продукты без содержания вредных примесей. Правильная диета кормящей мамы при дисбактериозе у ее малыша включает употребление:

  • нежирных сортов мяса (кролик, телятина);
  • кисломолочных продуктов;
  • овощей;
  • натуральных соков, зеленого чая.

Помимо ограничений для мамы, обыкновенно грудничкам назначается прием разных лекарственных препаратов, призванных обеспечивать нормальный уровень полезных бактерий в кишечнике. Зачастую специалисты при лечении дисбактериоза прибегают к использованию бактериофагов, однако медицинская литература неоднозначно трактует такой подход при лечении детей, что объясняется вирусной природой самих бактериофагов. За исключением указанных средств при дисбактериозе у грудничков рекомендуется использовать:

  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Белый уголь);
  • пробиотики (Бификол, Линекс);
  • пребиотики (лактоза, фруктоза);
  • народные средства (солевые клизмы).

Дисбактериоз у ребенка можно предотвратить только посредством правильно налаженного грудного вскармливания. Определенное место в профилактике нарушений микрофлоры кишечника у грудничка отводится состоянию здоровья самой мамы, поэтому перед планированием беременности женщина должна вылечить все свои недуги. Кормить малыша до 7-8 месяцев следует только грудным молоком. При введении прикорма грудничкам необходимо выбирать для них наименее аллергенные продукты, не провоцирующие развитие дисбактериоза.

источник

С помощью анализа на дисбактериоз определяют состояние кишечной микрофлоры у ребенка. Почему врач может назначить такое исследование и что следует знать о нем родителям?

Данный анализ назначают при:

  • Длительных и повторяющихся поносах или запорах у грудных малышей, а также их чередовании.
  • Болезнях пищеварительной системы – дуодените, панкреатите, гастрите и других.
  • Аллергических заболеваниях.
  • Кишечных инфекциях.
  • Болях и вздутии в животе.
  • Антибиотикотерапии.
  • Непереносимости определенной пищи.

Такое исследование особенно важно для младенцев, у которых риски развития патологии кишечника повышены. Также его советуют сделать детям, которые часто болеют, например, при частых ОРВИ.

  1. Копрологическое исследование кала. Его назначают самым первым при подозрении на проблемы с кишечником. Анализ покажет, как переваривается пища в кишечнике и выявит воспалительный процесс.
  2. Биохимический анализ кала. Помогает выявить ферментопатии.
  3. Экспресс-посев кала. Это быстрый метод исследования, во время которого определяется нормальная микрофлора в процентном соотношении.
  4. Посев кала на дисбактериоз. Такое исследование позволяет оценить концентрацию и количество бактерий-представителей нормальной микрофлоры, а также условно-патогенной флоры. Кал ребенка высевается на питательную среду. В течение нескольких дней вырастают колонии бактерий, которые изучаются под микроскопом и подсчитываются. В бланке обозначают количество микроорганизмов на 1 грамм кала, указывая число бактерий, образующих колонии (КОЕ). Если выявлена патогенная флора, дополнительно определяется чувствительность/стойкость к антибиотикам.

Анализы на дисбактериоз можно сдать как в государственных поликлиниках, так и в частных лабораториях. При этом родителям следует помнить, что в государственных медучреждениях есть свои часы работы и они не проводят исследования по выходным.

Если анализ назначен грудному малышу, которого начали прикармливать, то за три дня до исследования введение новых продуктов исключают. Также в течение нескольких дней до сдачи кала нужно прекратить давать малышу любые медикаменты, включая активированный уголь и препараты от колик.

Делать клизму, пользоваться ректальными свечками и давать ребенку слабительные препараты перед исследованием на дисбактериоз тоже нельзя.

Образец каловых масс следует собирать у ребенка, который уже помочился, чтобы моча не попала в емкость для анализа. Также перед сбором материала ребенка обязательно подмывают.

Для исследования понадобится около 10 мл кала малыша, который помещают в стерильную тару. Лучше всего брать частички кала из разных участков каловых масс ребенка. Если в испражнениях имеются какие-либо примеси, их также непременно помещают в емкость с калом для анализа.

Каловые массы обычно собирают утром и отвозят на анализ в течение 1-3 часов после испражнения. Если возможности отвезти свежий утренний кал сразу же нет, емкость с образцом для анализа можно хранить в холодильнике до 6 часов. Хранение кала при комнатной температуре исказит результаты исследования.

Кишечная палочка (типичная)

Кишечная палочка лактозонегативная

Кишечная палочка гемолитическая

Клебсиеллы, цитробактер и другие условно-патогенные микроорганизмы

Псевдомонады и ацинетобактер

Больше всего в образце кала здорового ребенка должно быть бифидобактерий. В норме они составляют около 95% всей микрофлоры. Именно эти бактерии выполняют все основные функции микробной флоры кишечника – помощь во всасывании минералов и витаминов, синтез витаминов, стимуляция моторики кишечника, нейтрализация токсинов и другие.

Не менее важны и лактобактерии, которые также обеспечивают функционирование кишки, вырабатывают лактазу и защищают ребенка от аллергенов. Их в здоровом кишечнике содержится примерно 6% от всех микроорганизмов. Нормальная микрофлора также состоит из кишечных палочек (эшерихий), помогающих выводить кислород и противостоять патогенной флоре.

Такой представитель кишечной флоры, как бактероиды, появляются в кале младенцев старше 6 месяцев. Эти бактерии способствуют расщеплению жиров. Также в здоровом толстом кишечнике малышей в норме встречаются пептострептококки и энтерококки.

В норме в детском кале не выявляются патогенные энтеробактерии, например, такие как сальмонелла или шигелла. Их выявление указывает не на дисбактериоз, а на серьезные заболевания кишечника. Также в кале ребенка должны отсутствовать золотистые стафилококки и гемолитические эшерихии.

источник

Анализ кала на дисбактериоз у грудного ребенка: как правильно собрать и сдать биоматериал, что показывает расшифровка?

Каждая мамочка волнуется о своих детях, особенно в начале их жизненного пути. Не зря. Покидая утробу матери, новорожденный ребенок сталкивается с совершенно новым и незнакомым миром. В том числе с миром бактерий, вирусов и иных микроорганизмов.

Ребенок, появляясь на свет, впервые встречается с бактериями, поэтому неудивительно, что баланс микрофлоры у детей до года нарушается чаще всего. Заболевание кишечника, связанное с таким отклонением, называется дисбактериозом. Не нужно пугаться, если грудничку назначили сдавать кал для анализа на дисбактериоз, но разобраться в специфике процесса стоит.

Анализ на дисбактериоз – исследование, в процессе которого определяется наличие и количество микроорганизмов в кале младенца. Как правило, в первый год жизни ребенка желудочно-кишечный тракт не справляется со своей функцией в полной мере. Именно поэтому в этот период грудничкам делают анализ на дисбактериоз чаще. Этим объясняются и основные симптомы, при которых назначают исследование:

  • Запоры. Проблемы с дефекацией доставляют хлопоты не только взрослым, но и грудным малюткам, которые переживают это еще труднее.
  • Поносы. Жидкий стул является тревожным звоночком. Желательно отправиться на прием к врачу-педиатру. В зависимости от продолжительности состояния, можно определить, вызван понос дисбактериозом или это единичная реакция организма на что-либо.
  • Боль в области живота. Боль в животе у малышей — очень распространенный симптом, который, тем не менее, может быть признаком другого, гораздо более серьезного заболевания, например, аппендицита.
  • Метеоризм. Излишнее накопление организмом газа — не столько болезненный, сколько неприятный повод отправиться на обследование. Не стоит его игнорировать. Чаще всего этот процесс — не самостоятельная болезнь, а реакция на нарушение работы какой-то из систем организма.
  • Сыпь. У маленьких деток довольно часто появляется сыпь непонятного происхождения, для выяснения причины которой необходимо обследование. Оно помогает выявить, на какие именно продукты организм малыша так реагирует. По результатам обследования можно составить безопасный рацион питания.
  • Ухудшение аппетита. Именно анализ поможет определить, болен ваш малыш или это исключительно свойство его организма — потреблять мало пищи.
  • Наличие кровянистых выделений или слизи зеленого цвета в кале.

Лечение антибиотиками также может стать причиной направления на анализ для выявления дисбактериоза. Диагностика поможет отследить результаты терапии.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

  • лекарственные препараты, содержащие железо;
  • сорбенты;
  • слабительное;
  • вещества, оказывающие красящий эффект;
  • свечи.

Биоматериал должен быть свежим, иначе некоторые микроорганизмы не сохранятся, и доставлен в течение двух часов после сбора. Если нет возможности немедленно отправиться в лабораторный центр, где проводится исследование, можно сохранить материал в холодильнике, но помните, что долго он храниться не может. Проследите, чтобы в кал не попала моча. Для этого дождитесь опорожнения мочевого пузыря и подмойте грудничка.

Для исследования хватит 5-10 г кала. Поместить его можно в небольшую чистую баночку или специальный контейнер, купленный в аптеке. Если у малыша проблемы с дефекацией или необходимо ускорить процесс, помогает легкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. При жидком стуле лучше собрать кал в мочеприемник. Не рекомендуется перед анализом использовать грелки и клизмы.

Анализ проводится лабораторией городской больницы. Также исследование возможно в отдельных лабораториях по направлению врача или личному желанию родителей за отдельную плату.

Сам анализ – это численная оценка содержания микроорганизмов в материале. Разделяют полезную, условно-патогенную и патогенную микрофлору:

  • Полезные микроорганизмы. Поддерживают правильную и эффективную работу организма и особенно кишечника. К ним относятся бифидо-, лактобактерии, эшерхии (в порядке убывания количества).
  • Условно-патогенные. Не патогенные, но могут ими стать. Стафилококки, энтерококки, грибы рода Кандида, клостридии – потенциальные враги здоровья малыша (рекомендуем прочитать: капли «Кандид»: способ применения и дозировки для новорожденных).
  • Патогенные. Проводят свою диверсионную деятельность быстро и часто с успехом, вызывая кишечные заболевания. В листочке с результатами анализов лучше видеть их рядом с цифрой ноль, но врага стоит знать в лицо. Сальмонелла, шигелла не должны появляться в фекалиях малыша.

Микробиологическое исследование на УПФ проводится следующим образом: кал многократно разводят в специальном растворе, после берут на посев одну десятую миллилитра биоматериала и изучают на скорость развития колоний бактерий. Количество колоний подсчитывают и указывают в специальном бланке результат. Этот бланк взволнованные родители и получают в медицинском учреждении. Исследование ведется около семи дней. Расшифровкой занимается врач-гастроэнтеролог.

Интересующий листок получен, но, если родители не медики, он больше напомнит китайскую грамоту. Так как для малышей есть свои, индивидуальные нормы, то сравнивать со своей расшифровкой анализа или тем более чужой не только бесполезно, но и вредно. Исключительно для нервов родителей. Чтобы сохранить нервы и время, вы можете изучить нормы содержания микроорганизмов в кишечнике грудных деток и причины отклонения от них.

Читайте также:  Форма 302н какие анализы нужны

В зависимости от выбора медицинского учреждения, могут изменяться некоторые пункты и порядок следования. Нормальное количество различных микроорганизмов для детей до года:

  • патогенные микробы – нет;
  • кишечная палочка нормальная – 10^7-10^9;
  • кишечная палочка с измененными ферментативными свойствами —

Кишечная палочка необходима детскому организму для правильного развития и соблюдения баланса кишечной микрофлоры. При пониженном количестве кишечной палочки, которая является полезным микроорганизмом, нужно подумать о более здоровом и спланированном питании ребенка, если не принимаются антибиотики, которые оказывают негативное влияние.

Повышенный уровень грибов рода Кандида и энтерококков наблюдается при молочнице, или кандидозе. Происходит пролиферация, грибы поражают поверхность анального прохода, при этом малыш испытывает дискомфорт.

Бифидобактерии отвечают за стимуляцию деятельности кишечника и всасывания пищи. Кроме того, бактерии дезактивируют токсичные вещества. Пониженный уровень бифидобактерий свидетельствует о развитии у ребенка дисбактериоза.

Лактобактерии поддерживают защиту организма от аллергенов, провоцирует синтез молочной кислоты и лактазы. Из-за уменьшения количества этих бактерий может развиться аллергия, запоры, недостаток лактазы в организме.

Процесс анализа на микрофлору кишечника не идеален и подвергался критике со стороны пациентов и медиков. Основные тезисы дискуссии:

  • Сбор материала. Спор связан со сбором и транспортировкой биоматериала к месту сдачи: при неправильном хранении результат неточен из-за разрушения микроорганизмов, что не дает показывать достоверную клиническую картину.
  • Высокая стоимость. Исследование имеет довольно высокую цену как для медицинского учреждения, так и для взволнованных родителей, что ограничивает его доступность.
  • Неточность передачи. При анализе исследуется кал, который является копией микрофлоры кишечника, то есть, опять же, при расшифровке полной картины можно не увидеть.
  • Предвзятость. Касается не отношения людей друг к другу, а микроорганизмов. Природа не вешает ярлыков: полезные бактерии при определенных условиях тоже могут быть причиной заболевания.

Показаниями к анализу на дисбактериоз у детей служат следующие патологические состояния:

  • поносы, запоры у грудничка или их чередование;
  • заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, гастродуоденит и другие);
  • аллергические явления;
  • кишечные инфекции;
  • непереносимость некоторых пищевых продуктов;
  • антибиотикотерапия;
  • боли в животе и метеоризм.

Анализ на дисбактериоз показан новорожденным, состоящим в группе риска по развитию кишечной патологии, а также часто болеющим детям.

Для получения достоверных результатов анализа следует соблюдать несколько правил при подготовке к забору биоматериала:

  1. За трое суток до планируемого анализа не стоит знакомить грудничка с новыми продуктами прикорма.
  2. За несколько дней до анализа прекращают прием любых медикаментов, в том числе и препаратов симетикона, часто применяемых при коликах у новорожденных.
  3. Нельзя использовать очистительные клизмы, слабительные препараты и ректальные свечи.

Кал лучше собирать после того, как ребенок помочился – это предотвратит попадание мочи в образец. Перед забором испражнений следует подмыть ребенка.

Где сдать анализ кала выбирают родители. Это можно сделать в частной лаборатории или поликлинике по месту жительства. Помните, что государственные поликлиники не принимают материал для лабораторного исследования в выходные дни.

Смысл анализа на дисбактериоз заключается в оценке концентрации и соотношения полезных бактерий (кишечной палочки, бифидо — и лактобактерий) и условно-патогенных микроорганизмов (клебсиелл, энтеробактерий, грибов, стафилококков и клостридий) в составе кишечной микрофлоры.

Анализ кала может показать наличие шигеллы и сальмонеллы, грибов рода Candida.

Бактериологический анализ выполняется до 7 дней. Образец кала методом посева размещают на питательную среду, где микроорганизмы начинают быстро расти.

По истечении срока подсчитывают количество выросших бактерий, исследуют их под микроскопом и вычисляют количество микроорганизмов в 1 грамме кала. В бланке это число выражается в колониеобразующих единицах на 1 грамм испражнения (КОГ/г).

Анализ кала могут выполнять биохимическим методом. Он определяет те же показатели, что и бактериологический, но занимает меньше времени.

Лабораторный результат оценивает врач-гастроэнтеролог исходя из возрастных норм анализа у детей.

Название бактерии Нормы для грудного ребенка
Патогенная флора
Общее число кишечной палочки 300 – 400 млн/г
Гемолизирующая кишечная палочка
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) 10⁷ — 10⁸
Лактозонегативные энтеробактерии Менее 5%
Кишечная палочка с пониженной ферментативной активностью Менее 10%
Кокки от общего числа бактерий Менее 25%
Бифидобактерии Минимум 10⁹
Энтерококки 10⁵ — 10⁷
Лактобактерии 10⁶ — 10⁷
Клостридии Менее 10³
Грибы Candida Менее 10³
Условно – патогенная флора (клебсиела, энтеробактер, граффния, серрация, протей, морганелла, цитробактер) Менее 10⁴
Неферментирующие бактерии (псевдомонады, ацинетобактер) Менее 10³

Каждая бактерия имеет значение в организме. Одни микроорганизмы обеспечивают нормальное пищеварение, другие могут вызывать патологические процессы. Рассмотрим подробнее влияние этих бактерий.

  1. Патогенные энтеробактерии в норме отсутствуют в анализе детского кала. Наличие в кале шигеллы или сальмонеллы свидетельствуют о серьезной болезни кишечника, а не являются признаком простого дисбактериоза.
  2. Бифидобактерии – полезные микроорганизмы. Их функции очень важны для организма, так как они:
  • способствуют всасыванию витаминов из пищи;
  • синтезируют витамины;
  • помогают при расщеплении, переваривании и всасывании пищевых компонентов;
  • участвуют при всасывании в кишечнике полезных микроэлементов, таких как кальций и железо;
  • стимулируют моторику и нормальное опорожнение кишечника;
  • нейтрализуют некоторые токсические вещества.

Уменьшение количества бифидобактерий всегда является признаком дисбактериоза.

  1. Лактобактерии обеспечивают защиту от аллергенов, вырабатывают лактазу и молочную кислоту, важнейшие компоненты для нормального функционирования кишечника. При снижении количества лактобактерий у детей до года могут развиваться аллергические реакции, лактазная недостаточность и запоры.
  2. Эшерихии (кишечная палочка) обязательно должны присутствовать в составе микрофлоры здорового кишечника. Их функции очень значительны:
  • они препятствуют заселению кишечной стенки патогенными микроорганизмами;
  • выводят кислород, который убивает бифидобактерии и лактобактерии из просвета кишечника;

Уменьшение числа кишечной палочки в анализе свидетельствует о возможной глистной инвазии:

  1. Кишечная палочка с пониженной кишечной активностью не имеет полезных свойств, но и не угрожает здоровью. Ее присутствие в кале может быть признаком начинающегося дисбактериоза или глистной инвазии.
  2. Условно-патогенная флора становится опасной только при определенных условиях, к примеру, при снижении иммунитета. Когда ее показатели превышают норму – у ребенка появляется дисбактериоз, который сопровождается кожными реакциями, запорами или поносами, болью и вздутием в животе, срыгиванием.
  3. Золотистый стафилококк в норме отсутствует у грудничка. Появление его даже в мизерном количестве вызывает яркие клинические проявления. Это могут быть гнойные кожные высыпания, кишечные расстройства или аллергические реакции. Стафилококк может попадать в организм с материнским молоком. Наиболее подвержены заражению ослабленные дети.
  4. Гемолизирующая кишечная палочка имеет те же проявления и характеристики, что и стафилококк.
  5. Грибы рода Сand >

Если вашего ребенка беспокоят колики или боли в животе, вы заметили расстройства стула или беспокойство малыша, обратитесь к врачу с просьбой провести анализ на дисбактериоз. Именно он позволит достоверно выявить причину желудочно-кишечного дискомфорта и эффективно помочь малышу.

источник

Кишечник – один из самых важных органов для ребенка. От его работы зависят настроение и здоровье вашего малыша. Однако, в последние годы врачи все чаще диагностируют дисбактериоз у детей.

Дисбактериоз – это патологическое состояние, при котором количество патогенных и условно патогенным микроорганизмов в кишечнике преобладает над количеством полезных.

Чаще всего это состояние имеет временный характер, и баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно. Если выздоровление долгое время не наступает, врачи назначают специальную терапию.

Изначально кишечник новорожденного стерилен. Организм ребенка начинает знакомиться с микрофлорой окружающего его мира еще с момента родов, когда он сталкивается с микроорганизмами в родовых половых путях матери, на руках медицинского персонала или на коже матери.

Со временем его кишечник заселяют как патогенные и условно патогенные микроорганизмы, так и полезная микрофлора, между которыми устанавливается важное для организма равновесие.

  • При длительной антибиотикотерапии;
  • неблагоприятной экологической ситуации;
  • применении некоторых фармакологических групп препаратов, например, гормонов или цитостатиков;
  • при стрессе;
  • применении химиотерапии для онкобольных;
  • снижении иммунного статуса организма в целом.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо сдать анализ на дисбактериоз. Он поможет установить качественный и количественный состав микроорганизмов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

  • Анализ на дисбактериоз назначают при нарушении работы ЖКТ (запорах или поносах, метеоризме и дискомфорте в области живота);
  • аллергической непереносимости некоторых продуктов питания, которые проявляются появлением сыпи на коже;
  • при инфекциях ЖКТ;
  • длительном приеме цитостатических препаратов, антибиотикотерапии или гормонотерапии;
  • частой подверженности ОРВИ.

За 3-4 дня до того как сдать анализ на дисбактериоз у ребенка прекратите прием слабительных средств и использование ректальных свечей. Также за 12 часов до сдачи анализов прекращают использование антибиотиков и гормональных препаратов.

Если имело место проведение рентгенографического исследования кишечника с приемом контрастного вещества, нужно дождаться пока оно полностью выйдет из организма.

Дать направление на анализ может терапевт, врач-инфекционист или гастроэнтеролог. Врач, к которому вы обратитесь со своей проблемой, должен посоветовать вам одну из лабораторий города, если в вашей больнице нет таковой.

Анализ на дисбактериоз не бесплатный. В зависимости от метода на проведение исследования может понадобиться от 7 до 10 дней.

В частных лабораториях цены выше более чем в 2 раза государственных. Так в муниципальных лабораториях цена услуг начинается от 200р., а в не государственных уже с 800р. Где сдать анализ на дисбактериоз – дело сугубо индивидуальное. Одни предпочитают нести анализы по месту жительства, другие согласны ехать в другой район и даже город, чтобы попасть в лабораторию с более современным оборудованием.

Обратившись к высококвалифицированным специалистам, пациент может рассчитывать на правильную постановку диагноза и грамотную расшифровку результатов анализа.

Существует несколько методов исследования кала на дисбактериоз:

  • биохимический;
  • общий анализ кала.

Экспресс-метод точно дает ответ на вопрос о наличие дисбаланса в кишечнике у взрослых и детей
В лаборатории делают посев кала на питательные среды. Через некоторое время производится учет численности развившихся колоний.

Исследование микрофлоры ЖКТ может проводиться при помощи традиционного или экспресс-метода.

Традиционные исследования уже давно известны только с хорошей стороны.

Но у него есть и несколько недостатков: этот метод довольно трудоемок и требует много времени.

Экспресс-метод более точный, из-за его высокой чувствительности. Он позволяет учесть при подсчете микроорганизмов те виды, которые обитают в желудке. Материал для анализа можно хранить длительное время при низких температурах (но не замораживать). Результаты анализа можно будет получить через несколько часов.

Так же информативной может оказаться копрограмма, которая показывает степень переваривания пищи в кишечнике и отображает отсутствие или присутствие в нем воспаления. Этот метод может выступать в качестве дополнительного исследования, для получения более полной картины состояния пациента.

Для того, чтобы диагностировать дисбактериоз кишечника, врач должен провести дополнительные исследования и посоветует сдать анализ на дисбактериоз у ребенка. Получив результаты анализа, расшифровав и проанализировав их, он сможет установить окончательный диагноз и разработать правильное лечение.

Дисбактериоз может оказать сильное негативное влияние на здоровье ребенка, поэтому важно своевременно обратиться к специалистам и придерживаться всех их рекомендаций.

Помните, что если у ребенка возникли нарушения микрофлоры кишечника, то они могут повторяться еще не один раз.

Даже после того, как явные симптомы заболевания исчезнут, не помешает еще раз провести анализ кала на дисбактериоз. Родителям таких детей рекомендуется обратить внимание на правильность и регулярность питания детей и укрепление состояние иммунной системы организма ребенка.

источник