Какие анализы сдают для проверки сосудов

Атеросклеротические бляшки. Мы рассмотрим внешние и внутренние проявления заболевания, знание которых поможет внимательнее отнестись к себе и своевременно заметить нарушения. В статье также имеются сведения об основных методах лечения болезни.

Бляшки образуются в сосудах, но у разных людей они располагаются в различных частях тела. Поражение всех сосудов сразу наблюдается крайне редко.

Основные области образования бляшек – сонные, коронарные артерии, артерии ног и рук. Руки страдают реже, чем ноги.

Для определения наличия заболевания применяются также косвенные методы – конкретное местоположение бляшек обнаружить не пытаются, вместо этого оценивают иные признаки:

• скорость нормализации пульса после физических нагрузок;
• изменение давления при нагрузке;
• подсчет энергозатрат в процессе выполнения упражнений и движений.

Часто атеросклероз протекает практически бессимптомно, но в некоторых случаях он дает знать о себе некоторыми внешними проявлениями. Поэтому диагностика начинается с общего осмотра пациента.

На области поражения могут указывать:

• жировики;
• бляшки на веках – ксантелазмы (образуются на внутренней стороне века, при косметическом удалении через некоторое время появляются вновь);
• появление волос в ушах;
• деформация ногтей;
• выпадение и ослабление волос.

Эти признаки не являются прямыми симптомами заболевания, но косвенно указывают на наличие неких проблем с сосудами мозга.

К непрямым признакам также относятся:

• отечность лимфатического происхождения;
• быстрая потеря веса;
• гнойники и язвы, которые крайне плохо заживают.

При наличии трех из вышеназванных признаков обследование сосудов проводится обязательно в комплексе иных мероприятий по определению состояния здоровья пациента.

Проводится также пальпация области живота. Опытный доктор может сделать выводы на основе внешнего обследования печени и других органов ЖКТ.

К внешним признакам также относятся:

• потливость;
• краснота кожи;
• приступы тревоги и страха;
• истерия;
• частая смена настроения.

Имеет значение резкое изменение веса – в любую сторону. Увеличение массы тела позволяет предположить обострение и развитие системного заболевания, на фоне которого проводить лечение атеросклероза будет сложнее.

Отложение холестерина и образование бляшек редко происходит сразу по всему организму. По медицинским данным, самые частые области поражения – это сердце, мозг, почки, ноги.

По признакам и симптомам, вкупе с данными обследований, можно точно определить, где именно произошли патологические изменения.

• Область сердца – появляются боли в лопатках, за грудиной, в левой руке.Боли могут иррадиировать в шею.
• Нижние конечности – слабость в ногах, холод в стопах, судороги в икрах, боли. При отсутствии лечения образовываются язвы.
• Поражение почечных артерий – устойчивое высокое давление, белок в моче. Как следствие—развивается тяжелая гипертония.
• Бляшки в кровеносной системе головы и мозга — ослабление мыслительной деятельности, ухудшение памяти, шум в ушах и голове, головные боли. Если не начать лечение, возможен инсульт.

Специфические причины, по которым у человека начинают забиваться сосуды, пока не выявлены. Но есть факторы риска, которые выясняются при посещении врача.

Вероятность появления и развития заболевания зависит от следующих факторов:

• потребление животных и молочных жиров;
• чрезмерное увлечение алкоголем и табаком;
• пребывание в стрессовом состоянии;
• нарушения в гормональной системе организма;
• вес выше нормы;
• генетическая предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• работа на вредных производствах.

Особенность атеросклероза состоит в отсутствии четких проявлений начала заболевания. Поэтому начальная стадия болезни почти всегда остается незамеченной.

Когда проявляются неоспоримые признаки болезни, атеросклеротические бляшки уже прогрессируют. Их развитие происходит медленно, поэтому у пациента еще есть время начать бороться за свое здоровье.

Когда у терапевта появляется подозрение на атеросклероз, проводится тщательное и всестороннее обследование, с целью выявить заболевание до того, как оно станет необратимым.

Современные технологии позволяют подробно рассмотреть состояние сосудов изнутри и очень точно определить этиологию нарушений.

Основные методы обследования – УЗИ и рентген.

Исследовать сонную артерию — легко: от пациента не требуется никаких усилий, процедура не вызывает неприятных ощущений и занимает несколько минут. Производятся несколько снимков артерий с двух сторон (по 6 снимков каждой с разных ракурсов). Данные снимков сопоставляются и анализируются на компьютере. Выводится толщина стенки артерии с точностью до сотой доли миллиметра. Профессионально этот показатель называется толщина слоя интима-медиа или сокращенно — ТИМ. И чем толщина слоя интима-медиа выше — тем выше риск атеросклероза.

При выявлении значительного утолщения предписывается проходить такое обследование регулярно. На основании обнаруженных изменений рекомендуют диету, образ жизни, медикаменты и прочие врачебные действия.

По точности с исследованием ТИМ может сравниться только ангиография, которая проводится намного сложнее.

Исследование УЗИ ТИМ является специализированным. Обычные исследования с помощью ультразвука не могут дать точного результата.

Представляет собой метод диагностики изменений в кровеносной системе с использованием контрастного вещества, отличающийся высокой точностью.

Проводится на любом участке тела с целью выявления и оценки:

• расположения артерий;
• сохранения их просвета — видны стеноз (сужение) и аневризма (расширение), которые затрудняют кровоток;
• структуры внутренней поверхности сосудов;
• общей картины кровообращения в исследуемой области.

Метод является высокотехнологичным и проводится с использованием оборудования для рентгеновских обследований. Процедуры проводят врачи-ангиохирурги. По мере выявления различной симптоматики к диагностике подключаются специалисты соответствующих направлений (кардиологи, неврологи и другие).

Процедура проводится путем прокола сосуда и введения в него катетера, наполненного контрастным веществом, которое делает сосуды видимыми в рентгеновских лучах.

Использование компьютерных технологий позволяет получать не только снимки, но и трехмерные модели поврежденных участков. Фиксация поэтапного заполнения русла сосуда контрастом дает детализированный материал для врачебного анализа.

Спецификация атеросклероза требует обследования сердца, мозга и нижних конечностей. Исследуются сосуды с диаметрами от 3 см до 1-2 мм, результатом обследования становятся данные о следующих патологиях:

• атеросклеротическая окклюзия (сужение) просвета;
• тромбоз разной степени;
• аневризма;
• сдавление артерии прилегающими тканями;
• аномалии в сосуде, являющиеся причиной затрудненного кровотока;
• опухолевые процессы — на них указывают скопления сосудов, которые не вписываются в нормальную систему кровообращения.

Проколы производятся через:

• Паховую область (бедренная артерия) —является универсальной точкой, через которую можно исследовать любую область, включая мозг, сердце, конечности.

• Внутреннюю поверхность руки (плечо или предплечье) — применяется для обследования верхнего плечевого пояса и головы.

В качестве контраста используются йодсодержащие препараты, контрастирующие с рентгеном. Процесс подведения катетера к нужной области проводится под постоянным контролем. Выбранный сосуд заполняется контрастом и снимается с нескольких ракурсов.

Процесс проводится в течение 10-15 минут, сложные исследования могут занять до часа.

Есть еще один вариант ангиографии – введение контраста в вену, но он менее точен.

У этого метода есть недостаток, который должен приниматься во внимание: при продвижении катетера могут повредиться или оторваться имеющиеся холестериновые бляшки. Поэтому при значительном развитии заболевания лучше выбрать иной метод обследования.

Есть абсолютно безопасный способ определения состояния сосудов – сдача крови на холестерин. Об их здоровом состоянии говорит показатель до 3, о нормальном – до 3,5, уровень от 5 и выше указывает на наличие холестериновых бляшек и их развитие.

Как определить наличие холестериновых бляшек в сосудах путем измерения ТИМ сонной артерии?

Простой и безопасный способ проверки состояния сосудов – УЗИ ТИМ. В этом случае проводится обследование стенки сонной артерии. Полученная величина позволит относительно точно судить о состоянии просветов сосудов по всему организму.

Бляшки появляются и увеличиваются в размерах приблизительно с одной скоростью, поэтому выявление увеличения ТИМ в сонной артерии говорит об опасности развития атеросклероза по всему организму. Определение ТИМ сонной артерии дает возможность выяснить, насколько велика опасность инсульта или инфаркта.

При исследованиях состояния сосудов используется величина ТИМ, как критерия относительной толщины стенок артерий.

Информация! ТИМ – толщина интима-медиа, подразумевается толщина внутреннего слоя сосуда. Увеличение показателя ТИМ может указывать на развитие атеросклероза. Стенка сосуда становится более рыхлой и накапливает в себе липопротеины, фибрин, пенистые клетки. Сами волокна поверхности разбухают. За предельное пограничное значение обычно принимается 1 мм, выявление большей толщины рассматривается как начало развития атеросклероза – его второй стадии. Некоторые врачи принимают за предельное нормальное значение 0,8 мм.

Проводя исследование сосудов пациента, ориентируются на выявленные величины ТИМ:

• при обследовании сонной артерии;
• при проведении ангиографии коронарных сосудов;
• в результатах компьютерной томографии;
• в обследованиях с помощью рентгена.

В большинстве трудов, созданных на основе многочисленных исследований, переход утолщения в бляшку начинается при толщине стенки более 1,3 мм. В других медицинских трудах в качестве признака образования бляшки признается толщина от 1,1 мм.

Собственными силами провести диагностику заболевания непросто, особенно при отсутствии внешнего выражения болезни и заметной симптоматики. Однако при внимательном отношении к своему состоянию можно прийти к определенным заключениям.

• выносливость — сколько времени организм может пребывать в состоянии физической нагрузки;
• содержание в рационе растительной клетчатки;
• количество потребляемой рыбы и морепродуктов;
• систолическое (верхнее) давление — должно быть не более 140;
• индекс массы тела должен быть не более 24.

При занятиях на тренажерах нужно оценивать энергетические затраты. Если они слишком высоки, следует задуматься, почему организм тратит сил больше нормы. Проверка сосудов не помешает в этой ситуации.

Данные для самостоятельного определения состояния сосудов можно получить, используя МЕТ (метаболический эквивалент).

1 МЕТ равен количеству кислорода, которое расходует тело в состоянии покоя. При любой физической активности показатель возрастает.

• Работа по дому, в саду – до 4 МЕТ.
• Строительство, тяжелая работа – до 8.
• Бег, спортивная ходьба по наклонной плоскости вверх – до 8,3 МЕТ (до 140).
• Бег на тренажере «Беговая дорожка» — до 18 МЕТ.

Шкала показателей расхода кислорода — основной критерий оценки физического состояния организма. Предельное минимальное значение, которое считается нормальным – 4 МЕТ. Если человек не может достигнуть этого уровня, то это значит, что его тело в крайне ослабленном состоянии.

Норма – спокойное достижение отметки 12 МЕТ, ее превышение – хорошая физическая форма тела. Люди, достигающие 15 МЕТ, обычно атеросклерозом не страдают.

Если производить измерения давления до и после физической нагрузки, можно самостоятельно убедиться в нормальном состоянии сосудов или заподозрить неладное.

Нормой считается 120/80, идеальные показатели – 110/70.

После физической нагрузки верхнее давление повышается до 170. Нижнее при этом понижается на 10-20 единиц. Если человек физически развит и тренирован, то нижний показатель может снизиться у него на 40 единиц. Исходя из этого, у спортсмена после тренировки давление может изменить свои показатели до 170/40. Наличие таких результатов указывает на сосуды с нормальным просветом и высокой эластичностью.

Если в состоянии покоя давление немного повышено (120/80, 140/90), то в процессе физической нагрузки систолическое давление будет расти (до 200), а нижний показатель останется неизменным или немного увеличится (на 8-10 единиц). В этом случае следует знать, что даже немного повышенное давление способствует патологическому процессу в сосудах. Условно нормальным считается значение 190/85.

Изначально высокое давление – 140/90 – при нагрузке возрастет. Верхнее может быть более 200, нижнее – увеличится. Прибор может показать 200/105.

Закончив тренировку или серию сложных упражнений, следует посчитать свой пульс.

Нормой считается нормализация частоты ударов сердца в течение 1-3 минут после перехода тела в состояние покоя.

Предварительно следует рассчитать собственный предел – 220 минус возраст. После прекращения нагрузки через минуту (на момент начала счета пульса) частота уменьшается еще минимум на 25 ударов.

Если через минуту после тренировки сердце замедляется больше, чем на 30 ударов, – это свидетельство отличного состояния сосудов. У физически развитых людей сердце за минуту может замедлиться на 40-60 ударов.

Если уменьшение частоты не превышает 20, это указывает на то, что есть нарушения; если менее чем на 12 ударов – следует обратиться к врачу.

Это один из самых точных методов самостоятельной оценки собственного состояния. Низкая скорость замедления сердечного ритма после прекращения физической нагрузки означает высокую степень риска.

Если симптоматика соответствует началу и развитию атеросклероза, пациенту назначается сдача анализов для ряда исследований:

• общий анализ крови;
• анализ крови на ферменты печени;
• анализ на белок в крови;
• коагулограмма;
• общий анализ мочи.

Все перечисленные действия по определению наличия в организме серьезного прогрессирующего нарушения под названием «атеросклероз» лучше знать только в объеме статьи и не дополнять собственным опытом.

Для этого нужно сделать свою жизнь более организованной, чтобы хватало времени на активность тела, оздоровительные мероприятия.

Здоровая пища, ограничение вредных привычек помогут отодвинуть вероятность неприятного опыта и знакомства с заболеванием.

источник

Из этой статьи вы узнаете: как можно проверить сосуды всего тела, какие методы используются для получения изображения артерий и вен и выявления их заболеваний. Подготовка к обследованию и его проведение.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Здоровые сосуды – залог хорошего кровоснабжения всех органов человека и необходимое условие их нормального функционирования. Именно поэтому разработано и внедрено в практику достаточно большое количество методов обследования, с помощью которых можно определить их диаметр, обнаружить места сужения и оценить кровоток к органам.

Применяемые методы позволяют обследовать все сосуды организма, однако в клинической практике этого не делают. Следует понимать, что любой диагностический метод, даже самый эффективный и безопасный, имеет свои ограничения и цену проведения. Поэтому врачи назначают обследование лишь тех сосудов, которые подозреваются в развитии определенного заболевания. Именно от локализации пораженного сосуда и вида заболевания зависит и выбор применяемого диагностического метода.

Чаще всего такие обследования применяют для диагностики заболеваний периферических артерий (облитерирующий атеросклероз, эндартериит), цереброваскулярных болезней (инсульты), тромбоза глубоких вен, хронической венозной недостаточности, заболеваний почечных и коронарных артерий, аневризм аорты.

Аневризма аорты – это патологическое расширение просвета аорты, которое может достичь больших размеров и в итоге привести к разрыву сосуда

Все инструментальные обследования сосудистой системы можно разделить на две группы:

1. Неинвазивные (без нарушения целостности кожного покрова). Это различные виды ультразвуковой диагностики.
2. Инвазивные (с нарушением целостности кожного покрова). Это различные виды ангиографии, при которых в сосудистое русло вводится контрастное вещество.

В зависимости от применяемого метода и локализации, обследованием занимаются врачи функциональной диагностики, кардиохирурги, сосудистые хирурги. Назначить такое обследование может врач любой специальности.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых частых методов обследования кровеносных сосудов различной локализации. Для получения изображения артерий и вен, а также оценки кровотока используются звуковые волны ультравысокой частоты.

С помощью УЗИ можно обследовать сосуды почти во всех частях тела, включая артерии и вены шеи, живота, верхних и нижних конечностей. В отличие от других методов визуализации, при УЗИ не используется рентгеновское облечение или введение контрастных веществ.

Во время УЗИ звуковые волны проникают через ткани в обследуемую область. Они отражаются от движущихся по сосудистому руслу клеток крови и возвращаются к датчику. Эти волны записываются и выводятся на экран УЗИ-аппарата, создавая изображение кровеносного сосуда. Скорость их возвращения позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене. Если кровь течет слишком быстро, это говорит о возможном наличии сужения этого сосуда.

УЗИ – это неинвазивная и безболезненная процедура, не имеющая побочных эффектов и осложнений.

• УЗИ периферических артерий – для диагностики облитерирующего атеросклероза и эндартериита.
• УЗИ сонных артерий – для выявления сужений в самых крупных сосудах шеи, которые кровоснабжают головной мозг.
• УЗИ почечных артерий – для оценки кровотока в почках и выявления сужения в их сосудах.
• УЗИ сосудов брюшной полости – метод изучения циркуляции крови по венам и артериям желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы и селезенки.
• Транскраниальное УЗИ сосудов головного мозга – помогает измерить кровоток в артериях мозга.
• УЗИ вен – позволяет оценить кровоток в венах в ногах и руках, обнаружить их тромбоз.

Проведение УЗИ на сонной артерии

Обычно проведение УЗИ не требует никакой особой подготовки:

• Нельзя курить в течение нескольких часов перед обследованием, так как курение приводит к сужению сосудов, что может повлиять на результаты УЗИ.
• Если человеку предстоит обследование сосудов живота, ему за 12 часов до процедуры нельзя ничего есть.
• Кроме курения, на результаты УЗИ могут влиять ожирение, нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистые заболевания.

До того, как проверить сосудистую систему с помощью УЗИ, человеку нужно снять одежду, чтобы врач мог получить доступ к обследуемой области тела. В зависимости от изучаемых сосудов, обследование может проходить в лежачем, сидячем или стоячем положении пациента.

На кожу в области сканирования наносят водорастворимый гель, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. К обследуемой области врач прижимает датчик, который направляет ультразвуковые волны к изучаемым артериям и венам. По ходу обследования датчик передвигают по коже для получения более четкого изображения. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в виде графиков и изображений, которые характеризуют кровоток в артериях или венах.

Все обследование занимает 10–30 минут. После его окончания вытирают гель с кожи, затем пациент одевается. После проведения УЗИ человек может сразу же вернуться к своей повседневной деятельности.

Нормальные результаты обследования говорят о том, что у пациента нет сужения или перекрытия в сосудах. Патологический характер кровотока может указывать на:

• Наличие сужения или перекрытия в артериях, которые могут быть следствием атеросклеротических бляшек.
• Наличие тромбов в венах или артериях.
• Плохое кровообращение, вызванное повреждением сосудов.
• Окклюзию вен.
• Спазм артерий.
• Тромбоз или перекрытие искусственных протезов сосудов.

Ангиография – это техника визуализации, с помощью которой можно получить изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Так как кровеносные сосуды при рентгенологическом обследовании увидеть нельзя, в их просвет вводят специальное контрастное вещество.

Существует 3 вида ангиографии:

1. Традиционная ангиография – визуализация сосудов после их контрастирования проводится с помощью рентгеноскопии.
2. КТ-ангиография – визуализация после контрастирования проводится с помощью компьютерной томографии.
3. МРТ-ангиография – изображение получают с помощью магнитно-резонансной томографии.

К ангиографии можно также отнести венографию – рентгенконтрастное обследование венозных сосудов.

Венография краниальных вен у ребенка

Ангиографию используют для выявления различных проблем с артериями или венами, включая:

• Атеросклероз (сужение артерий), который может увеличивать риск инсульта или инфаркта миокарда.
• Облитерирующие заболевания периферических артерий, при которых ухудшается кровообращение в ногах.
• Аневризмы головного мозга – выпячивания в стенке кровеносных сосудов мозга.
• Тромбоэмболия легочной артерии – опасное заболевание, при котором в сосуды, несущие кровь в легкие, попадают тромбы.
• Стеноз (сужение) почечных артерий.

• Определить тяжесть и точную локализацию сужения или перекрытия кровеносных сосудов.
• Определить локализацию источника кровотечения, а при комбинации с эмболизацией – остановить его.
• Выявить и удалить тромб в перекрытом сосуде и восстановить кровоток.
• В сочетании с эмболизацией – лечить некоторые виды опухолей с помощью прекращения их кровоснабжения.
• Создать карту кровеносных сосудов перед операцией.

По точности полученных результатов ангиография является золотым стандартом среди всех диагностических методов обследования кровеносной системы. С ее помощью можно выявить малейшие изменения в строении артерий и вен, обнаруживая проблему на начальных этапах развития.

Основные рекомендации по подготовке к ангиографии:

1. Перед некоторыми видами ангиографии нельзя ничего есть за 4-6 часов до обследования.
2. Принесите на процедуру все результаты ранее проводимых обследований кровеносных сосудов, чтобы врачи могли сравнить их с новыми данными.
3. Перед обследованием задайте все интересующие вас вопросы медицинскому персоналу.
4. Если у вас есть заболевания почек или сахарный диабет, были аллергические реакции на контрастные вещества или другие препараты, непременно расскажите об этом врачу.
5. Если вы принимаете метформин, аспирин, клопидогрель, варфарин или другие кроворазжижающие препараты, сообщите об этом медицинскому персоналу.
6. Если ангиография проводится в амбулаторных условиях, договоритесь с родственником или другом, чтобы он отвез вас домой после обследования. Иногда при ангиографии вводят седативные препараты, которые могут сделать вас сонливыми.

Перед самим обследованием пациента просят переодеться в хирургическое белье, ему дают несильное успокоительное средство, которое помогает расслабиться. Иногда ангиография проводится под общей анестезией.

Ангиография сердца или коронарная ангиография. Кроме бедренной артерии, катетер могут вводить и в лучевую артерию на руке

Во время обследования пациент лежит на специальном столе в операционной, оборудованной специальными рентгенологическими приборами. Медицинский персонал проводит мониторинг сердечной деятельности, дыхания, артериального давления и уровня кислорода в крови.

Место сосудистого доступа (обычно правая паховая область), через которое вводится специальный катетер, обрабатывают раствором антисептика и накрывают стерильным бельем, чтобы минимизировать риск инфекционных осложнений. Эту область обезболивают с помощью местного анестетика, после чего в просвет сосуда вводят тонкий катетер. Затем врач под контролем рентгеноскопии заводит этот катетер в обследуемые сосуды и вводит контрастное вещество с одновременной рентгеноскопией. Полученное изображение внутреннего строения сосудов выводится на монитор. В момент введения контраста пациент может ощущать прилив жара во всем теле.

Проверка сосудов с помощью ангиографии может занять от 30 минут до 2 часов. После завершения обследования врач удаляет из сосуда катетер и прижимает место его введения на 10 минут, чтобы остановить возможное кровотечение, после чего накладывает стерильную повязку. Если сосудистый доступ был через бедренную артерию в паху, пациенту после обследования нужно лежать с выпрямленными ногами в течение примерно 4 часов. После процедуры можно есть и пить.

Большинство пациентов после ангиографии имеют кровоподтек в месте сосудистого доступа и ощущают в этом месте болезненность при касании или движении. Эти проблемы исчезают спустя несколько дней.

источник

Неправильный образ жизни, вредные привычки и нарушения в обменных процессах организма приводят к тому, что патологии сосудов диагностируются все чаще. Некоторые из них угрожают жизни, а некоторые могут протекать хронически на протяжении всей жизни человека. Для того чтобы своевременно обнаружить заболевания сосудистой системы, необходимо иметь представление о том, где и как проверить сосуды всего тела.

Сосуды — это сложнейшая система в теле человека, в которой каждое ответвление отвечает за правильную работу определенного органа. Например, артерии доставляют кровь от сердца ко всем органам, а вены возвращают эту кровь в сердце. Капилляры находятся в межклеточном пространстве и отвечают за насыщение кислородом каждой клеточки кровь и питательные вещества вместе с ней.

Поэтому список заболеваний, виной которых являются сбои в сосудистой системе, очень длинный. Это флебит, тромбоз, лимфостаз конечностей, варикоз, геморрой и так далее. Но несмотря на такую важную функцию в организме человека, сосуды обследуют очень редко.

Провести диагностику сосудов всего тела человека должны побудить такие симптомы, как внезапное головокружение, головные боли, отеки конечностей. Куда обратиться, если человек подозревает заболевания сосудистой системы? Этим недугом занимаются несколько специалистов, в зависимости от локализации проблемы. Беспокоят головные боли, нестабильное артериальное давление, нарушение сна и координации движений — необходимо обратиться к невропатологу, исследование сосудов головного мозга и нервной системы назначит именно он. Заметили проблемы с сердцем — нужно пойти к кардиологу, заболевания сердца и сосудов — это его компетенция.

Проверку проходимости вен и артерий должен провести ангиолог или ангиохирург, который отвечает за заболевания кровеносной и лимфатической системы. Несвоевременное обращение к этому специалисту может закончиться инсультом, трофической язвой, тромбозом и почечной недостаточностью. Также обследованием сосудов нижних конечностей занимается врач-флеболог, к которому терапевт или семейный врач должен направить при поражениях вен.

Чаще всего сегодня диагностируют поражения стенок артерий, а именно атеросклероз, а также изменение диаметра вен — варикоз.

Выбор необходимого обследования сосудов зависит от локализации проблемы и симптомов болезни. Наиболее частая процедура — это магнитно-резонансная томография или МРТ, но она и самый дорогостоящий.

МРТ — самый современный способ исследования для выявления всех особенностей и отклонений в системе кровообращения. Такое исследование заключается в облучении пациента радиосигналами. Аппарат МРТ позволяет зафиксировать сигналы, мощность которых разнится в зависимости от среды и скорости кровотока.

После обследования больной получает снимки головного мозга как бы слоями, а также артерий и вен в трехмерном изображении, что помогает точно выявить всевозможные патологии сосудов. Качество и полнота обследования зависит от мощности томографа, поэтому специалисты рекомендуют выбирать самые современные аппараты (около 3 тесла), так как чем выше напряженность поля — тем точнее результат.

Кроме МРТ, врачи назначают такие процедуры:

• реоэнцефалография — это процедура, которая проводится с помощью специального аппарата реографа и дает информацию о наполняемости сосудов кровью и состоянии стенок. В процессе исследования используются электродные пластины, которые накладываются на участки головы и передают сигналы, как бы регистрируя электропроводность кровотока;
• допплерография — исследование, которое еще называют дуплексным сканированием. Процедура занимает примерно 15–20 минут и совершенно не имеет противопоказаний. Заключается она в ультразвуковой диагностике шеи и головы с помощью специального датчика. Данные сразу же отображаются на мониторе и позволяют мгновенно проверить состояние крупных и мелких кровотоков. Этот метод часто используется для обследования сосудов всего организма, а не только головы;
• электроэнцефалография — метод, незаменимый для пациентов с эпилептическими приступами и задержкой речевого развития. С помощью аппарата для ЭЭГ регистрируются и фиксируются колебания потенциалов мозга, которые говорят о сбоях в работе кровотока;
• компьютерная томография проводится с помощью облучения рентгеновскими лучами. Этим методом чаще всего пользуются для обнаружения опухолей, а также оценивают состояние артерий и их стенок (сужение, расширение). Такое исследование не рекомендуют проводить часто, но эта процедура хорошо подходит пациентам с протезами и стимуляторами, т. е. в тех случаях, когда МРТ сделать невозможно.

Сердце — главный орган в организме человека. Зачастую перебои в работе сердечной мышцы полностью меняют жизнь человека. Ноющие боли в грудной клетке, одышка, отеки, сильное сердцебиение — вот симптомы, которые должны привести пациента к кардиологу.

При комплексном обследовании сердца врач должен:

• прослушать сердечный ритм;
• измерить пульс и артериальное давление;
• провести процедуру ЭКГ.

Исходя из симптомов, врач рекомендует дальнейшие методы проверки сосудов:

1. Допплерография — наиболее востребованный метод. Совершенно безопасная процедура и гарантирует мгновенную оценку состояния сосудов.
2. Компьютерная томография — также довольно популярна и часто проводится с использованием контрастного вещества, например, йода. Качественно оценивает состояние стенок артерий, помогает выявить нарушения и опухоли.
3. Коронарография — хирургическая процедура, которую используют только в особо сложных случаях. Проводится с введением контраста прямо в артерию и позволяет не только исследовать, но и сразу же устранить сужение сосуда.

Артерии и вены нижних конечностей, как правило, больше склонны к заболеваниям и дают о себе знать при сильных нагрузках. Врач обследует кожный покров ног на наличие покраснений и отеков и назначает обследования для уточнения диагноза. Чаще всего это универсальная процедура допплерография, которая помогает локализировать очаг болезни. Существуют и дополнительные методы:

• Флебография — исследование с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества, оценивает физическое состояние вен нижних конечностей.
• Флебоманометрия — определение показателей венозного давления при физической нагрузке.

Осмотр врача и дальнейшая диагностика позволяют установить точный диагноз и определить протокол лечения. В особо тяжелых случаях пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство.

Узнать, как проверить состояние сосудов всего организма и обсудить варианты исследований необходимо с лечащим врачом. Ни в коем случае не стоит проводить диагностику и лечение самостоятельно! Возможно, в этом совершенно нет необходимости, а неправильно подобранные препараты не принесут облегчение, а только усугубят ситуацию. Следует внимательно относиться к собственному организму и при малейшем недомогании, указывающем на заболевания сосудистой системы, обязательно обратиться к специалисту.

источник

Анализ крови при атеросклерозе — липидограмма показана для полных пациентов, находящихся в группе риска, после 40 лет, с наследственной предрасположенностью к заболеванию. Анализ на биохимию позволяет контролировать наличие холестерина крови. С его помощью врач корректирует методику лечения, отслеживает вероятный риск осложнений в ходе заболевания, определяет эффект терапии.

Наличие заболевания у пациента помогут определить следующие анализы на атеросклероз сосудов:

• мочи;
• крови общий;
• биохимический;
• коагулограмма;
• активность ферментов печени;
• наличие белка.

Общий анализ крови определяет количество:

Сдать его нужно на голодный желудок. Тогда показатель крови при атеросклерозе будет верным. Берут из пальца, путем прокола специальной иглой. Недостаток — не предоставляет достаточной информации. При повышенном сахаре потребуется изучение углеводного обмена. Повышение уровня холестерина способствует его наслоению на стенках сосудов.

Моча дает показания нарушения работы внутренних органов. Результат будет готов через 4-5 часов. Коагулограмма определяет признаки повышения свертываемости крови, функций тромбоцитов, снижение активности фибринолиза. Преимущество — показатели позволяют определить риск, связанный с образованием тромбов.

Биохимическое исследование позволяет определить наличие:

• общего холестерина;
• триглицеридов;
• «нужного» холестерина ЛПВП (липопротеиды высокой плотности);
• «ненужного» холестерина ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

Сдавать его необходимо из вены натощак. За 10 часов до исследования нельзя пить сладкую воду, чай, кофе. Не перегружать организм физическими нагрузками за 4 дня до забора. Результат готов через 3 часа.

При повышенном риске атеросклероза необходим постоянный контроль за уровнем холестерина. Таким пациентам следует сдавать кровь, как минимум, 2 раза в год.

При общем исследовании крови на развитие атеросклероза указывает повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов): норма для мужчин 1-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Если показатель поднимается выше нормы, происходит воспаление внутренних органов.

Если при исследовании мочи и крови отмечается повышение показателя ЛДГ (лактатдегидрогеназа), есть риск появления ишемии, инфаркта миокарда.

Важным являются следующие значения для определения заболевания:

• если присутствует риск инфаркта, определяют показатели АЛТ и АСТ, с-реактивный протеин;
• при ишемии тканей показатель калия будет повышен.

Нарушение обмена жиров свидетельствует о развитии атеросклероза.

• повышение уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП;
• снижение уровня ЛПВП;
• низкий уровень аполипопротеина А1;
• высокое значение аполипопротеина В.

Уровень холестерина зависит от злоупотребления жирной, жареной пищи. Норма колеблется от 3 до 5 mm/l. Такие показатели означают, что у пациента отсутствует болезнь.

Показатели крови при атеросклерозе:

• нижний – 5,2-6,5 mm/l;
• умеренный – 6,5-7,9 mm/l;
• повышенный – более 8,0 mm/l.

Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, сердца, внутренних органах определяет уровень гомоцистеина. Его норма составляет колебания от 9 до 11 МКm/l.

• ЛПВП – 0,8-2,2 mm/l;
• ЛПНП – не более 3,5 mm/l.

Общий холестерин не должен быть выше 8 ммоль/л, поскольку есть риск развития ишемии.

• Общего холестерина – от 3,1 до 5 ммоль/л;
• триглицеридов 0,14–1,82 ммоль/л;
• «нужного» холестерина ЛПВП не менее 1 ммоль/л (для мужчин нормальный уровень ЛПВП составляет более 1,68 ммоль/л, для женщин – более 1,42 ммоль/л.);
• «ненужного» холестерина ЛПНП не больше 3 ммоль/л.

Наличие триглицеридов более 2,29 ммоль/л говорит о том, что у пациента присутствует ишемия, есть вероятность сахарного диабета.

Если их диапазон от 1,9 до 2,2 ммоль/л, тогда вероятна начальная стадия болезни.

Если ЛПВП у мужчин меньше 1,16 ммоль/л, у женщин – ниже 0,9 ммоль/л, тогда есть вероятность наличия недуга, ИБС.

Если в пределах 1,16-1,68 ммоль/л у мужчин, 0,9–1,42 ммоль/л у женщин, тогда начальная стадия развития болезни.

Значения индекса атерогенности:

Индекс может колебаться в зависимости от возраста, пола пациента:

1. у мужчин и женщин в 20-30 лет норма составляет – 2,5 и 2,2;
2. у мужчин 40-60 лет – 3–3,5.

При несильном отклонении показателей от нормы, врач может назначить диету. Но для поддержания ЛПВП в небольших количествах необходимо применение растительных жиров.

Коагулограмма показывает результат образования тромбов, свертываемости крови.

Нормой являются следующие показатели:

• протромбиновое время — 11-16 секунд;
• тромбиновое время — 11-18 секунд;
• содержание белка фибриногена — 2-4 г/л.

Атеросклероз, его диагностика, анализы нуждаются в своевременном проведении.

Для диагностики атеросклероза используются методы:

1. Мультиспиральная КТ аорты, артерий почек, конечностей, венечных сосудов.
2. КТ аорты.
3. МРТ сосудов конечностей.
4. Периферическая томографическая артериография.

Способы применяют при сложных ситуациях для обозначения оперативного вмешательства. Они предоставляют полную картину сосудов пациента.

Для определения развития атеросклероза принимают во внимание жалобы пациента. Обозначение точного диагноза требует сдачи анализов липидного состава крови. Полное обследование помогает провести УЗИ, ангиография. Четкую информацию предоставляют томографические способы.

источник

Подозрение на атеросклероз: обследования, которые необходимо пройти для подтверждения или опровержения диагноза

При атеросклерозе происходит накопление жиров и разрастание соединительной ткани в стенке артерий. Нарушается целостность внутренней оболочки сосудов, их просвет сужается, что приводит к препятствию для кровоснабжения органов и тканей. Для диагностики требуется консультация терапевта, кардиолога, других специалистов, а также исследование липидного спектра крови, УЗИ сосудов, сердца, ангиография.

Чаще всего предположение о наличии атеросклероза у пациента может возникнуть у участкового терапевта или семейного врача. Процесс изменения стенки сосудов развивается практически у всех людей после 45 лет.

Но его проявления и тяжесть различны. После того, как врач выяснит жалобы, он дает направление на биохимические анализы крови для подтверждения повышенного уровня холестерина, липидов низкой плотности и ЭКГ.

Следом за первичной диагностикой, как правило, рекомендуется пройти консультацию таких специалистов для более углубленного обследования:

• кардиолога – исследует поражение сердца и крупных артерий;
• сосудистого хирурга – выявляет нарушения кровообращения в нижних конечностях;
• невропатолога – определяет степень кровотока в сосудах головного мозга;
• эндокринолога – исследует щитовидную железу, гормоны и т.д. (а атеросклероз часто является признаком сахарного диабета);
• окулиста – исследует изменения зрения.

Для постановки диагноза имеют значения такие жалобы больного:

• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• приступообразная слабость и онемение в конечностях;
• при физической нагрузке возникает затруднение дыхания, усиленное сердцебиение и боль за грудиной;
• при ходьбе нужно делать остановки из-за боли в ногах.

При осмотре выявляются неспецифические признаки:

• ксантомы – желтые пятна на нижних веках;
• ксантелазмы – отложения холестерина на внешней поверхности локтевых суставов, пяточных сухожилий;
• помутнение радужной оболочки в виде полулуния;
• извитые, плотные височные и плечевые артерии;
• разница в наполнении пульса на конечностях.

Часто обнаруживается высокое артериальное давление, систолический шум в области верхушки сердца, акцентированный 2 тон над аортой.

Постановка диагноза атеросклероза может проходить в несколько этапов. Вначале исследуется липидный состав крови, а затем проводится инструментальная диагностика сосудистой сети.

Общий анализ крови мало информативен, может быть повышен сахар, что требует углубленного исследования углеводного обмена.

В коагулограмме выявляют симптомы повышения свертывающей системы крови, сниженную активность фибринолиза и функций тромбоцитов. Это может быть полезно для оценки риска тромбообразования.

Для дальнейшей оценки кардиориска проводится определение таких показателей:

• с-реактивный протеин, АЛТ и АСТ при подозрении на инфаркт миокарда;
• калий крови – повышен при ишемии тканей.

Главный лабораторный признак атеросклероза – это нарушенный обмен жиров. Его признаки:

• повышение холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности;
• снижение липопротеинов высокой плотности;
• аполипопротеин А1 ниже нормы;
• аполипопротеин В высокий.

Для определения риска возникновения сердечно-сосудистой патологии используют показатель, который назван индексом атерогенности. Это соотношение концентрации общего холестерина крови к липопротеинам низкой плотности. Если он ниже 2,9, то вероятность развития атеросклероза у пациента низкая, средний риск – до 4,9, а более высокие показатели свидетельствуют о 100% атеросклеротическом поражении сосудов.

Определяется проходимость артерий, оценивается нарушение кровотока, наличие признаков тромбирования или закупорки атеросклеротической бляшкой. Метод применяется при сниженной пульсации на стопах, подколенной и бедренной артерии, а также разнице в наполнении пульса на нижних конечностях. Косвенный симптом – медленное заживление ран на месте нарушенного кровоснабжения.

Позволяет установить признаки атеросклероза сердца (коронарных артерий), аорты, легочной артерии:

• размеры сердца увеличены, преимущественно за счет левого желудочка;
• могут быть симптомы аневризмы стенки – выбухание участка, чаще всего слева;
• удлинение аорты, патологический изгиб, повышенная контрастность тени, участки кальциноза;
• при поражении легочной артерии усилен легочный рисунок, имеются аневризматические изменения ветвей.

На рентгеновском снимке (прямая проекция): проникающая атеросклеротическая аортальная язва с ложной аневризмой (показана стрелкой).

При ишемической болезни сердца, как основного проявления атеросклероза, симптомы на ЭКГ при обычном исследовании малоспецифичны, особенно при начальных стадиях: гипертрофия левого желудочка, аритмия, нарушения проводимости. Поэтому более полную информацию можно получить при тестах с нагрузкой.

Используют несколько вариантов физической нагрузки для определения ее переносимости:

• подъем на степ-платформу (проба Мастера);
• велоэргомертрия – езда на специальном велосипеде;
• тредмил – ходьба на беговой дорожке.

Велоэргометрия

При болезнях суставов или тромбофлебите, а также общей детренированности их заменяют на фармакологические пробы с Изадрином или Эргометрином.

Эти исследования считаются положительными (диагноз подтверждается), если у пациента возникает боль за грудиной, типичного для стенокардии характера, большее, чем в норме, учащение пульса, понижение давления на 25% и ниже, изменение расположения сегмента ST по отношению к изолинии.

Измеряется давление на плече стандартным способом в положении лежа, а затем манжета устанавливается на 5 см выше щиколотки. Индекс вычисляется при делении показателей систолического давления – лодыжечного на плечевое. Норма в покое от 1 до 1,3.

При изменениях коэффициента можно заподозрить такую патологию:

• меньше 0,4 – тяжелая степень закупорки артерий, риск трофических язв и гангрены;
• от 0,41 до 0,9 – умеренная или легкая степень нарушения кровообращения, необходимо ангиографическое обследование;
• от 0,9 до 1 – верхняя граница нормы, при физической нагрузке может возникнуть боль;
• больше 1,3 – стенка сосудов плотная, ригидная, симптом диабета или почечной недостаточности.

При помощи допплерометрии определяется скорость кровотока в сосудах шеи, головного мозга и нижних конечностей. Чаще всего назначается дуплексное или триплексное исследование, в котором проводится сканирование при помощи ультразвука и визуализация на экране нарушений кровоснабжения, места расположения атеросклеротических бляшек.

УЗИ сосудов шеи: стеноз наружной сонной артерии вследствие атеросклероза

При помощи заполнения сосудистой сети контрастным веществом могут быть обнаружены сужения просвета, облитерация (закупорка), площадь поражения и состояние регионального кровотока, развитие обходных путей – коллатералей.

Используются такие виды диагностики:

• аортография,
• ангиография периферических сосудов,
• коронарография.

При этой методике вводится контрастное вещество внутривенно, а затем при помощи томографа получается изображение сосудистой артериальной сети. При помощи аппарата выявляют нарушения строения, расположения и работы крупных и периферических сосудов. Для диагностики атеросклероза применяется:

• МРТ сосудов конечностей;
• КТ аорты;
• периферическая томографическая артериография;
• мультиспиральная КТ аорты, венечных сосудов, артерий почек и конечностей.

МРТ сосудов нижних конечностей

Эти способы относятся к наиболее информативным, их используют для определения объема оперативного вмешательства и в сложных диагностических случаях.

Для выявления атеросклероза учитывают жалобы и данные осмотра пациента, но для того, чтобы подтвердить диагноз, нужно провести анализ липидного состава крови, а также ультразвуковое и ангиографическое обследование артериальной сети. Наиболее информативными являются томографические методы.

О современных подходах к диагностике атеросклероза смотрите в этом видео:

Атеросклероз сосудов шеи имеет тяжелые последствия для пациента. Важнее предотвратить развитие заболевания. Что делать, если болезнь уже началась?

Если появляется атеросклероз, и холестерин не заставит себя ждать. Какой уровень холестерина считается нормальным? Что делать при отклонении?

Если вдруг появилась хромота, боль во время хождения, то эти признаки могут указать на облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. В запущенном состоянии болезни, которая проходит в 4 стадии, может потребоваться операция по ампутации. Какие возможны варианты лечения?

К сожалению, начальный атеросклероз не так часто диагностируют. Его замечают на поздних стадиях, когда признаки атеросклероза аорты проявляются в существенных проблемах со здоровьем. Что покажет УЗИ и другие методы исследования?

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга угрожает жизни пациентов. Под его воздействием человек меняется даже по характеру. Что делать?

Два заболевания, атеросклероз и гипертония, взаимосвязаны, а также приводят к существенному ухудшению состояния больного. Питание играет важную роль в восстановлении сосудов. Без диеты лечение будет бесполезно.

Из-за повышенного уровня глюкозы, холестерина, АД, вредных привычек развивается стенозирующий атеросклероз. Выявить эхопризнаки БЦА, коронарных и сонных артерий, сосудов нижних конечностей, церебрального атеросклероза непросто, тем более непросто его лечить.

Из-за закупорки сосудов может возникнуть атеросклероз кишечника. Симптомы — боль, тошнота, потеря сознания и другие. Лечение довольно длительное и сложное.

Развивается атеросклероз почечных артерий из-за возраста, вредных привычек, избыточной массы тела. Вначале симптомы скрыты, если они проявились, то болезнь сильно прогрессирует. В этом случае необходимо медикаментозное лечение или операция.

источник

Патологии системы кровообращения могут становиться причиной летального исхода либо серьезного ухудшения здоровья. Обращаться к специалистам требуется при возникновении первых симптомов. Медицинское исследование кровеносных сосудов дает возможность поставить истинный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения. Как проверить состояние сосудов организма, и в каких случаях проверка необходима.

Определение методики исследования сосудов делает медик, руководствуясь симптоматикой, результатами визуального осмотра и опроса пациента.

Обычно в ходе консультации с врачом для получения направления на конкретное исследование артерий и вен, специалист определяет следующие моменты:

1. Испытывал ли пациент боли головы, приступы головокружения и мигрени.
2. Собирает сведения касательно вероятных травм головы и шейного отдела позвоночника в анамнезе.
3. Наблюдалось ли внезапное ухудшение зрительной функции либо слуха, были ли шумы в ушах.
4. Возникали ли назальные кровотечения непонятного происхождения.
5. Были ли случаи обмороков, характеризующиеся кратковременной потерей сознания.
6. Присутствует ли тремор конечностей либо головы в качестве проявления паркинсонизма.
7. Проверяет подозрения на опухоль либо аневризму доступными при осмотре пациента методами.

Внимание! Положительные ответы на перечисленные вопросы – весомый повод для обращения к флебологу.

На основе результатов приема, пациент получает предварительный диагноз и ему необходимо пройти рекомендуемые обследования для его подтверждения либо опровержения. Тем не менее, требуется верно, определить врача, на консультацию к которому требуется записаться при возникновении тех либо иных субъективных проявлений и подозрений пациента. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как проверить сосуды и не допустить обострения заболевания.

Иногда, при возникновении тех либо иных симптомов, человек не может определить – к врачу какой специализации ему требуется записаться на прием.

При невозможности самостоятельно определить необходимого врача требуется обратиться к терапевту – он выдаст направление к медику нужного профиля. Как можно проверить сосуды всего организма – оптимальные методики определяются в каждом частном случае.

К невропатологу, иначе – неврологу, требуется обращаться при таких нарушениях здоровья:

• субдуральных, субарахноидальных, внутримозговых кровоизлияниях;
• травмах области головы;
• расстройствах сна;
• остеохондрозе;
• нарушениях координации.

Невропатолог отвечает за все патологические процессы сосудистого характера, связанные с нервной системой. Для того чтобы установить верный диагноз, он может дать направление на обследование мозга современными аппаратными методами.

Оценить состояние артерий/вен на нижних конечностях может специалист сосудистой хирургии – ангиолог либо ангиохирург.

Он выполняет лечение лимфатических сосудов и кровеносных.

Также, в его профессиональные обязанности входит лечение пациентов со следующими патологическими состояниями:

Столь обширный перечень патологий, терапия которых относится к этому врачу, обуславливается тем, что у него достаточный квалификационный уровень для разрешения практически всех вопросов, связанных с патологиями артерий, вен и лимфатических протоков. Однако, когда требуется проверить исключительно состояние венозных каналов крови, лучше обратиться к узкопрофильному специалисту – флебологу.

Для проверки сосудов сердца необходимо обращаться к кардиологу, который способен решить многие проблемы, связанные с их поражениями, которые были спровоцированы нарушениями работы сердечной мышцы. Об особенностях профессиональной деятельности кардиолога, флеболога, ангиолога расскажет видео в этой статье.

Инструкция по определению подходящего метода обследования известна специалистом. Врач, после изучения анамнеза пациента сможет определить оптимальную методику обследования.

Часто исследуют состояние кровеносных сосудов, расположенных в области позвоночника и шеи, так как в этих зонах располагаются основные ветки артерий, которые снабжают органы ЦНС. Они относятся к категории экстракраниальных, что означает – внемозговые.

Наружная и внутренняя сонная и вертебральная артерии по большей части определяют качество мозгового кровообращения, наполняя малые сосуды основания черепа. От них расходятся ветки к средней, передней и задней частям мозга.

Внимание! Данный тип кровотока называется интракраниальным, что обозначает внутримозговое.

Диагностические мероприятия, направленные на определение состояния артерий шейной части и головы должно включать в себя проверку каждого из вариантов нарушения кровотока.

Методы, позволяющие получить максимальный объем информации, который дает возможность специалистам оценить состояние кровеносных сосудов и правильность их работы является предпочтительным. Однако и анализ крови не полностью бесполезен, так как с его помощью, возможно, получить данные, которые укажут на ряд патологий.

Как проверить состояние сосудов? Получить точные результаты помогают распространенные методики.

Анализы крови не относятся к главным мерам, которые способны подтвердить какое-то нарушение кровотока вследствие сосудистой патологии. Однако они дают возможность определить провоцирующий заболевание фактор. Так, одной из распространенных причин развития заболеваний выступает атеросклероз.

Данную патологию, возможно, выявить, проведя тест на определение концентраций низкоплотных липопротеинов. При их высоких концентрациях (физиологическая норма представлена 5.2-6.0 ммоль/л), которые достигают показателей 7 ммоль/л и выше возможно поставить диагноз атеросклеротическое поражение. Такой результат может косвенно свидетельствовать на патологические изменения артерий мозга.

Когда в анализе крови определяют завышенные концентрации эозинофилов и базофилов возможно диагностировать системные васкулиты и аутоаллергический характер патологии. При высоких концентрациях протромбина, тромбоцитов и фибриногена в формуле крови определяется ее повышенная способность к свертываемости.

Кроме анализа крови существуют и прочие косвенные методы диагностики сосудистых заболеваний.

Имеются методики, которым недоступно изучение строения церебральных артерий, однако они являются обязательными к прохождению пациентами с нарушениями мозговой деятельности – для определения степени тяжести.

Такие исследования назначаются при следующих негативных состояниях пациента:

• родовые травмы;
• травмы головы и внутричерепные;
• при нарушениях физического развития;
• при судорожном синдроме неясной этиологии;
• после перенесенного инсульта.

На основании итогов таких аппаратных исследований, специалист имеет возможность определить вероятную зону поражения нервных тканей и, впоследствии, выполнить целенаправленное исследование предположительно поврежденных участков.

К косвенным методам диагностирования относятся средства, рассмотренные в таблице:

При рентгенографии может быть назначена томография, которая проводится в качестве уточняющего исследования для выявления глубины залегания дефектов, его контуров и вероятного соприкосновения с функциональными зонами мозга.

Для исследования строения и проходимости кровеносных сосудов используются методы, которые позволяют увидеть их строение.

К таким аппаратным исследованиям относятся следующие:

• рэоэнцефалография;
• допплерография;
• УЗИ;
• МРТ (на фото);
• магнитно-резонансная ангиография;
• КТ.

Внимание! Пациент может пройти подобную диагностику в частном центре или государственной больнице, цена при этом может существенно отличаться.

Рэоэнцелография, сокращенно РЭГ – в ходе исследования происходит регистрация электросопротивления тканей и пульсовых колебаний. Данная методика предоставляет возможность определить степень функциональности сосудов.

Этот тип аппаратного исследования назначается пациентам, у которых предполагаются следующие патологические состояния:

• недостаточность мозгового кровотока;
• мигрени неясного происхождения;
• после перенесенных травм;
• при эпилепсии.

Внимание! Возможно применение РЭГ в ходе родовой активности – для мониторинга мозговой активности ребенка.

Методика не требует определенной подготовки, но имеются ограничения для пациентов с тремором конечностей и головы.

УЗИ сосудов крови основывается на способностях тканей отражать направленные ультразвуковые волны различным образом. Сосудистые стенки при этом возможно определить и проверить.

Методика дает возможность определить следующие параметры и состояния системы кровообращения:

1. Рассмотреть расположение и направление сосуда.
2. Оценить развитие сетки коллатералей.
3. Обнаружить любую деформацию по внутреннему и наружному контуру, аневризматические нарушения, расслоения.
4. Определить степень сужения сосудов.
5. Проверить ткани, которые окружают сосуд.

Допплерография является одним из вариантов использования ультразвука в диагностике. Отличие от общей УЗИ сосудов заключается в допплеровском эффекте, который позволяет провести оценку кровотока в движении и на его основании определить проходимость артерий. Метод подходит для исследования, как крупных кровяных русел, так и малых внутримозговых артерий, их связи и проходимость.

Методика магнитно-резонансной томографии основывается на физических явлениях ядерно-магнитных сигналов, которые резонируют. В ходе воздействия на тело пациента в магнитном поле радиочастотными импульсными волнами, на экране отображаются отраженные колебания внутренних органов и их структур. Процесс исследования длится до получаса.

В диагностике патологий МРТ позволяет получить такие сведения:

• расположение и структура всей сети;
• структура и локация отдельных сосудов;
• наличие аневризматического расширения;
• присутствие тромбозов;
• исследовать гематомы.

Магнитно-резонансная ангиография не требует использования контрастного вещества и является дорогостоящей методикой диагностики. Она позволяет получить 3D изображение всей сети сосудов. При этом выполняется их проецирование на структуры головного мозга и появляется возможность изучить отельные области ишемии.

Компьютерная томография проверяет мозговые ткани при помощи сканирующего аппарата по потоку рентген-излучения. Датчик совершает обороты вокруг головы пациента.

Это дает возможность сделать изображение горизонтальных срезов в заданной зоне. Все полностью автоматизировано – исчисления и измерения совершаются компьютером, а результат выдается сразу. Методика дает сведения о кровенаполнении головного мозга.

Указанные диагностические методы дают возможность профильным специалистам поставить максимально точный диагноз и назначить верное решение выявленной сосудистой патологии.

источник